आम तौर पर, अंडाशय में प्राइमर्डियल फॉलिकल्स होते हैं। आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि अल्ट्रासाउंड पर अंडाशय में रोम छोटे क्यों होते हैं और विकसित नहीं होते हैं। चक्र दिवस के अनुसार कूप की परिपक्वता

सबसे पहले, आपको यह समझने की ज़रूरत है कि अंडाशय में कुख्यात रोम क्या हैं, और वे एक महिला के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित कर सकते हैं। सबसे पहले, आइए शरीर विज्ञान पर एक संक्षिप्त शैक्षिक कार्यक्रम संचालित करें।

अंडाशय युग्मित महिला प्रजनन अंग हैं। वे श्रोणि क्षेत्र में स्थित हैं। इनका कार्य उत्पादक है। सीधे शब्दों में कहें तो अंडाशय महिला प्रजनन कोशिकाओं के विकास और परिपक्वता के लिए जिम्मेदार होते हैं। इसके अलावा, वे सेक्स हार्मोन का उत्पादन करते हैं और अंतःस्रावी ग्रंथियां हैं। इस अंग में संयोजी ऊतक (वैज्ञानिक रूप से स्ट्रोमा कहा जाता है) और कॉर्टेक्स होते हैं। अंडाशय में रोम वहां परिपक्व होते हैं। अंडाशय का कार्य पूर्णतः चक्रीय होता है।

रोम क्या हैं?

प्रत्येक कूप में एक अंडाणु होता है, जो उपकला कोशिकाओं की एक परत और संयोजी ऊतक की दो परतों से घिरा होता है। वे सभी विकास के कई चरणों से गुजरते हैं: प्राइमर्डियल, प्रीएंट्रल (या प्राइमरी), एंट्रल (सेकेंडरी) और प्रीवुलेटरी (तृतीयक)। आदिम चरण में, कूप का आकार 50 µm है; लड़की के यौवन तक पहुंचने तक इसका विकास निलंबित किया जा सकता है। अगले चरण में, एक गुहा बनती है जिसमें कूपिक द्रव होता है। जैसे-जैसे वे परिपक्व होते हैं, अंडाशय में रोम एण्ड्रोजन का उत्पादन करते हैं, जो कूपिक झिल्ली में प्रवेश करते हैं और एस्ट्रोजेन में बदल जाते हैं। ओव्यूलेशन से तुरंत पहले, कूप

आकार में उल्लेखनीय वृद्धि होती है; शुरुआत से लगभग 24 घंटे पहले, एस्ट्रोजन का बढ़ा हुआ स्राव शुरू हो जाता है, जो ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के स्राव को उत्तेजित करता है। कूप की दीवार फट जाती है और अंडा बाहर आ जाता है - यह ओव्यूलेशन है।
एक महिला के लगभग पूरे जीवन में, रोम एक सतत प्रवाह में बनते हैं। इनमें से 99.9 प्रतिशत में डिंबोत्सर्जन नहीं होता, कोई कह सकता है कि वे मर जाते हैं। चिकित्सा में, इस प्रक्रिया को "एट्रेसिया" कहा जाता है। एक, अधिकतम दो या तीन रोम ओव्यूलेशन से गुजरते हैं।

कूप विकास

आप समझ सकते हैं कि अंडाणु की वृद्धि से अंडाशय में रोम विकसित होना शुरू हो गए हैं। अर्धसूत्रीविभाजन की बहाली नहीं होती है। लेकिन साइटोप्लाज्मिक उत्पादों का निर्माण शुरू हो जाता है, जिसका बाद में उपभोग किया जाएगा

प्रारंभिक भ्रूण. ग्लाइकोप्रोटीन अंडाणु की बाहरी सतह को कवर करता है, और समानांतर में, अंडाणु कणिका कोशिकाओं की कई परतों में ढका होता है। इस प्रकार, यह एक कैप्सूल जैसा कुछ निकलता है।
कूप विकास का अगला चरण गुहा का निर्माण है। यह गुहा कूपिक द्रव से भरी होती है, जो दानेदार कोशिकाओं और प्लास्मैटिक ट्रांसुडेट के स्राव के कारण प्रकट होती है। जैसे ही गुहा बनती है, कैप्सूल की कोशिकाएं आंतरिक और तदनुसार, बाहरी आवरण की कोशिकाओं में विभाजित हो जाती हैं। यह ठीक वही समय है जब कूप तेजी से बढ़ता है: एक मिलीमीटर से यह सोलह तक बढ़ता है। इस अवधि के दौरान गुहा का आकार बहुत बढ़ जाता है, इस तथ्य के कारण कि कैप्सूल कोशिकाएं और दानेदार कोशिकाएं बढ़ती रहती हैं। इस स्तर पर गुहा प्रीओवुलर कूप का अधिकांश भाग बनाती है। अंडाणु अभी भी कणिका कोशिकाओं से घिरा हुआ है और आगे की वृद्धि प्रक्रिया में मामूली बदलाव का अनुभव करता है। कूपिक अंडाशय बांझपन का कारण नहीं बन सकते। सच कहूँ तो, यह कोई निदान भी नहीं है, बल्कि शरीर की एक निश्चित स्थिति है। हालाँकि, इसमें समायोजन की आवश्यकता होती है, जो डॉक्टर की देखरेख में किया जा सकता है।

महिला प्रजनन प्रणाली में विशेष गुण होते हैं जो प्रत्येक महिला के जन्म से पहले ही निर्धारित हो जाते हैं। माँ के गर्भ में रहते हुए, लड़की के प्रजनन तंत्र में एक निश्चित संख्या में रोम जमा हो जाते हैं। इस समय उनकी संख्या पांच लाख से अधिक है। हालाँकि, यौवन के समय, उनमें से पचास हजार से अधिक नहीं बचे हैं। उनमें से केवल कुछ ही परिपक्व होते हैं और ओव्यूलेशन के समय अंडा जारी करते हैं। एक महिला की संपूर्ण प्रजनन अवधि में, केवल पाँच सौ रोम ही पूरी तरह परिपक्व होते हैं, बाकी धीरे-धीरे मर जाते हैं। अंडाशय में रोमों के लिए धन्यवाद, गर्भधारण होता है। यदि वे ठीक से परिपक्व नहीं होते हैं, तो गर्भधारण में समस्याएँ उत्पन्न होती हैं।

कूप क्या है

कूप की परिपक्वता एक जटिल प्रक्रिया है और विशेष हार्मोन के प्रभाव में मासिक धर्म चक्र के पहले भाग में शुरू होती है। एक मासिक चक्र में, दो दर्जन से अधिक रोम परिपक्व होते हैं, लेकिन केवल एक ही हावी होता है। बाद में उसमें से अंडा निकल जाता है। इस प्रकार ओव्यूलेशन होता है।

निरंतर मासिक चक्र के साथ, सातवें दिन आप अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके परिपक्व रोम देख सकते हैं - वे पुटिका या थैली की तरह दिखते हैं। यदि अध्ययन कुछ दिनों के बाद दोहराया जाता है, तो आप देखेंगे कि एक बुलबुला अन्य की तुलना में थोड़ा बड़ा है। अत: उसमें से अंडा निकल जायेगा। आकार में 20 मिमी तक बढ़ने पर, थैली फट जाती है और ओव्यूलेशन होता है। इसके स्थान पर कॉर्पस ल्यूटियम प्रकट हो जाता है, जो कुछ समय बाद अपने आप ठीक हो जाता है। कॉर्पस ल्यूटियम गर्भावस्था के लिए आवश्यक हार्मोन का उत्पादन करता है।

कूप और अंडाशय के बीच संबंध

अंडाशय मुख्य अंगों में से एक है जिस पर महिला के शरीर की प्रजनन स्थिति निर्भर करती है। वैज्ञानिकों ने पाया है कि जिस समय महिला स्वयं अंतर्गर्भाशयी अवस्था में थी, उस समय उसमें लगभग दस लाख अंडे बने थे। महिला जितनी बड़ी होती जाती है, उसमें अंडे उतने ही कम होते हैं। पचास वर्ष के करीब, अंडे गायब हो जाते हैं, और रजोनिवृत्ति होती है। ये अंग युग्मित होते हैं और उपांगों के माध्यम से गर्भाशय से जुड़े होते हैं। एक अंडाशय दूसरे से थोड़ा ऊंचा है, और दायां अंग बाएं से थोड़ा भारी है। यदि अंडाशय में से एक लंबे समय से बीमार है, या यदि इसे हटा दिया गया है, तो एक महिला के पास अभी भी मां बनने का मौका है; मुख्य शर्त शेष अंग की कार्यक्षमता है।

यह अंडाशय में होता है जहां अंडा स्थित होता है, जो परिपक्व होने पर कूप से बाहर निकलता है और शुक्राणु की ओर बढ़ता है। यदि गर्भधारण नहीं होता है, तो अंडाशय फिर से अपना कार्य करते हैं, और यह रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक, हर मासिक धर्म चक्र में दोहराया जाता है।

अंडाशय तीन मुख्य कार्य करते हैं:

• वनस्पति. (प्राथमिक और माध्यमिक यौन विशेषताओं की उपस्थिति);
• उत्पादक। (अंडे का निर्माण);
• हार्मोनल. (निम्न प्रकार के हार्मोन का उत्पादन: एण्ड्रोजन, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन)।

ओव्यूलेशन के दौरान, अंडाशय का आकार बढ़ जाता है, यह अल्ट्रासाउंड छवियों पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। एक महिला अपनी भावनाओं के आधार पर यह पता लगा सकती है कि उसका ओव्यूलेशन कब होगा:

• कुछ ही दिनों में पारदर्शी रंग का श्लेष्मा स्राव प्रकट होने लगता है;
• पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द दिखाई दे सकता है;
• जिस दिन डिम्बग्रंथि कूप फट जाता है, बेसल तापमान गिर जाता है और फिर बढ़ जाता है;
• एलएच हार्मोन के लिए परीक्षण करते समय, डॉक्टर इसके ऊंचे स्तर को देखेंगे।

कभी-कभी दो रोम एक ही समय में परिपक्व होते हैं। इस मामले में, यदि निषेचन सफल होता है तो महिला को जुड़वां गर्भावस्था होगी।

बांझपन के सामान्य कारणों में से एक कूप की अपरिपक्वता है। ऐसा निम्नलिखित मामलों में हो सकता है:

• जब डिम्बग्रंथि रोग होता है. ऐसी स्थिति में, अंडाशय का हार्मोनल कार्य बाधित हो जाता है और ओव्यूलेशन नहीं होता है। रोग का जितना अधिक समय तक उपचार नहीं किया जाता है, अंडाशय का प्रदर्शन उतना ही कम हो जाता है।

शिथिलता के मुख्य लक्षण हो सकते हैं मासिक धर्म चक्र में व्यवधान, ओव्यूलेशन की कमी, मासिक धर्म के साथ पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द, एमेनोरिया, गर्भपात.

डिम्बग्रंथि रोग का कारण हो सकता है: मोटापा, निचले जननांग अंगों में सूजन प्रक्रिया, गर्भाशय की पुरानी बीमारियां, उपांग, गर्भाशय ग्रीवा, थायरॉयड रोग।

बीमारी का निदान करने के लिए, आपको हार्मोन के लिए रक्त दान करना होगा, योनि से बैक्टीरिया कल्चर करना होगा, बायोप्सी करनी होगी और अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके पेल्विक अंगों की जांच करनी होगी।

डिम्बग्रंथि रोग को ठीक करने के लिए सबसे पहले रोग के कारण को खत्म करना आवश्यक है, फिर महिला के मासिक चक्र और हार्मोनल स्तर को समायोजित करें।

• अंतःस्रावी तंत्र की खराबी के मामले में। स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में पहली शिकायतों पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ को थायराइड हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रोगी को रक्त दान करने के लिए संदर्भित करना चाहिए। यदि परीक्षण के परिणाम मानक से भिन्न होते हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ मिलकर आगे का उपचार करेंगे।
• जननांग अंगों में सूजन प्रक्रियाओं के दौरान। रक्त और मूत्र परीक्षण के नतीजे बताएंगे कि पेल्विक सूजन है या नहीं। लक्षणों में संभोग के दौरान दर्द, अनियमित मासिक धर्म और मासिक धर्म चक्र के दौरान तेज दर्द शामिल हो सकते हैं।
• जिन महिलाओं का शरीर रजोनिवृत्ति के करीब पहुंच रहा है, उनमें रोम परिपक्व नहीं हो सकते हैं।
• जब सौम्य और घातक ट्यूमर होते हैं।
• लंबे समय तक अवसाद और बार-बार होने वाले तंत्रिका संबंधी विकार भी कूप के परिपक्व न होने का कारण बन सकते हैं।

इन कारणों का सामने आना किसी महिला के प्रजनन कार्य के लिए एक बड़ी समस्या बन सकता है। यदि इसके विकास में विफलताएं हैं, तो कूप अपने विकास के एक निश्चित चरण में जम सकता है, वांछित आकार तक पहुंचने में विफल हो सकता है, टूटने में विफल हो सकता है, और परिणामस्वरूप, अंडा बाहर नहीं आ पाएगा।

डॉक्टर भी पुटिका के समय से पहले या पहले परिपक्व होने को आदर्श से विचलन मानते हैं।

कूप का विकास दो प्रकार से होता है:

1. कुल द्रव्यमान से एक प्रमुख पुटिका का अलगाव। मासिक चक्र सामान्य है, दर्द के लक्षणों के साथ नहीं है, और गर्भधारण में कोई समस्या नहीं है;
2. एक प्रमुख पुटिका की अनुपस्थिति. इस मामले में, मासिक धर्म चक्र बाधित हो जाता है, अंडा परिपक्व नहीं होता है और ओव्यूलेशन नहीं होता है। शरीर में पुरुष हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है और महिला को गर्भधारण करने में समस्या होने लगती है।

अंडाशय में कूप कैसे फट जाता है?

एक स्वस्थ महिला में, अंडाशय में एक टूटा हुआ कूप कोई विशेष लक्षण पैदा नहीं करता है। यह प्रक्रिया हर मासिक धर्म चक्र में होती है और, यदि वांछित हो, तो निष्पक्ष सेक्स का प्रतिनिधि किसी भी समय गर्भवती हो सकता है।

कूप की परिपक्वता दोनों अंडाशय में होती है। ऐसे मामले होते हैं जब अंडाशय में एक ही समय में एक प्रमुख पुटिका दिखाई देती है। यह चिंता का कारण नहीं है; सबसे अधिक संभावना है कि महिला को जुड़वाँ बच्चे होंगे। ओव्यूलेशन बिना किसी असफलता के आगे बढ़ता है, और अंडा फटी हुई थैली से निकल जाता है।

स्थिति तब और खराब हो जाती है जब लगातार कूप प्रकट होता है। मुद्दा यह है: एक छोटा कूप बढ़ता और विकसित होता है जैसा उसे होना चाहिए। यह आवश्यक आकार तक पहुंच जाता है और एक परिपक्व अंडा जारी करते हुए फटने के लिए तैयार होता है। लेकिन असफलता घटित होती है और कोई टूटन नहीं होती। इससे अंडाशय पर एक सिस्ट बन जाता है, जो समय के साथ बढ़ सकता है। सिस्ट का पहला लक्षण मासिक धर्म चक्र में व्यवधान है।

यदि निदान में किसी भी अंडाशय में लगातार कूप दिखाई देता है, तो ओव्यूलेशन नहीं होगा। रोग के होने के कई कारण हो सकते हैं, पुरुष हार्मोन के बढ़े हुए स्तर से लेकर उपांगों और अंडाशय में सूजन प्रक्रिया तक। अगर समय पर इलाज न किया जाए तो महिला के बांझ होने का खतरा रहता है।

बिना कटे छाले का उपचार हार्मोनल थेरेपी से शुरू होता है। मासिक धर्म चक्र के पांचवें से नौवें दिन तक पुरुष हार्मोन को दबाने वाली दवाएं ली जाती हैं। इसके बाद, डॉक्टर हार्मोन का इंट्रामस्क्युलर उपयोग निर्धारित करता है, जो एक सप्ताह से अधिक नहीं रहता है।

एक महिला के जननांग अंगों के सामान्य कामकाज के साथ, कूप फट जाता है और एक परिपक्व अंडा जारी करता है। एक स्वस्थ महिला में, ओव्यूलेशन हर मासिक चक्र में होता है और गर्भधारण के सकारात्मक परिणाम की गारंटी देता है। यदि कूप के गठन और टूटने में विफलता होती है, तो अंडाणु शुक्राणु से नहीं मिल सकता है और गर्भावस्था नहीं होगी। एक कूप जो फटा नहीं है वह एक सिस्ट बनाता है, जिसका अगर समय पर इलाज न किया जाए, तो यह बांझपन सहित कई जटिलताओं का कारण बन सकता है। अल्ट्रासाउंड द्वारा सिस्ट की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है। अंडाशय पर ट्यूमर की उपस्थिति मासिक धर्म के दौरान दर्द और मासिक धर्म चक्र में व्यवधान के रूप में लक्षणों के साथ होती है।

अंडाशय में रोम महिला प्रजनन प्रणाली का एक अभिन्न अंग हैं, जो बच्चे को गर्भ धारण करना संभव बनाते हैं। इन तत्वों के विकास में आदर्श से विचलन अप्रिय विकृति और कभी-कभी बांझपन से भरा होता है।

अंडाशय का अल्ट्रासाउंड. कूप

डिम्बग्रंथि चक्र में दो चरण होते हैं - कूपिक और ल्यूटियल। हम पहले वाले में रुचि रखते हैं।

कूप में एक अंडा होता है, जो उपकला कोशिकाओं की एक परत और संयोजी ऊतक की दो परतों से घिरा होता है। कोई महिला गर्भवती हो सकती है और बच्चे को जन्म दे सकती है या नहीं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि अंडाणु को कितनी मज़बूती से संरक्षित किया गया है और क्या इसे संरक्षित किया जा सकता है। इस प्रकार, इन संरचनाओं का मुख्य कार्यात्मक महत्व अंडे को विभिन्न कारकों के नकारात्मक प्रभाव से सुरक्षा प्रदान करना है, जो गर्भावस्था के दौरान बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसा एक गठन एक महीने में परिपक्व हो जाता है।

अंडाशय के सभी रोमों में एक अंडा होता है जो पूरी तरह से परिपक्व नहीं होता है। यह अंततः निषेचन प्रक्रिया के बाद ही परिपक्व होगा।

ऐसी संरचनाओं का एक और, कोई कम महत्वपूर्ण कार्य हार्मोन एस्ट्रोजन का उत्पादन नहीं है। निष्पक्ष सेक्स में, जीवन भर रोम लगातार बनते रहते हैं। इनमें से 99.9% मर जाते हैं और अंडोत्सर्ग नहीं करते। और केवल एक, शायद ही कभी 2-3 रोम ओव्यूलेशन से गुजरते हैं।

प्रमुख रोम और उनकी भूमिका

प्रमुख कूप वह तत्व है जो सबसे बड़ा और सबसे परिपक्व होता है, जो निषेचन के लिए तैयार अंडे को सुरक्षा प्रदान करता है। ओव्यूलेशन से पहले, यह आकार में दो सेंटीमीटर तक पहुंचने में सक्षम है। आमतौर पर दाहिने अंडाशय में स्थित होता है।

परिपक्वता की स्थिति तक पहुंचने और हार्मोन के प्रभाव में होने के कारण, प्रमुख कूप फट जाता है और ओव्यूलेशन प्रक्रिया होती है। अंडा तेजी से फैलोपियन ट्यूब में चला जाता है। यदि प्रमुख तत्व परिपक्व नहीं होता है, तो ओव्यूलेशन नहीं होगा।

ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब प्रमुख संरचनाएँ एक ही समय में दोनों अंडाशय में परिपक्व होती हैं। इस बारे में चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है.' सबसे अधिक संभावना है, ऐसी महिला के ओव्यूलेशन के बाद जुड़वा बच्चों को गर्भ धारण करने की पूरी संभावना होती है। हालाँकि, यह तभी संभव है जब दाएं और बाएं दोनों अंडाशय में प्रमुख तत्व एक ही बार में डिंबोत्सर्जन कर चुके हों। ऐसा अक्सर नहीं होता.

अंडाशय में रोमों की संख्या और मानदंड

अंडाशय में रोमों की गिनती मासिक धर्म चक्र शुरू होने के दिन के आधार पर की जाती है। यदि आपकी अवधि समाप्त होने के कुछ दिनों बाद एकाधिक रोम पाए जाते हैं, तो इसे विचलन नहीं माना जाता है।

चक्र के मध्य को एक या दो तत्वों द्वारा चिह्नित किया जाएगा जो बाकी की तुलना में आकार में बड़े होंगे। चक्र के अंत में, केवल एक ही बड़ा रहेगा। इसमें से एक अंडा निकलना चाहिए, जो उस समय निषेचन के लिए तैयार हो। गठन का टूटना मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से ही प्रकट होता है।

लेख में रोमों की संख्या के बारे में और जानें।

आदर्श से विचलन

यदि अंडाशय में रोमों की मात्रात्मक संरचना 10 से अधिक है, तो इसे उल्लंघन माना जाता है। ऐसी विकृति का निदान केवल अल्ट्रासाउंड परिणामों से ही किया जा सकता है। इसके अलावा, चक्र के दौरान उनकी संख्या बिल्कुल भी नहीं बदलती है। अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान बड़ी संख्या में छोटे बुलबुले देखे जाते हैं। यदि इनकी संख्या कई गुना बढ़ जाए तो महिला को पॉलीसिस्टिक रोग हो जाता है। परिधि के साथ कई कूपिक संरचनाओं के गठन की विशेषता।

पॉलीसिस्टिक रोग एक प्रमुख तत्व के गठन, ओव्यूलेशन प्रक्रिया और गर्भाधान में हस्तक्षेप कर सकता है। ऐसी समस्याओं का विकास तंत्रिका संबंधी विकारों और तनाव को भड़का सकता है। इस मामले में, पॉलीसिस्टिक रोग को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और विचलन आसानी से सामान्य हो जाएगा।

हालाँकि, कुछ मामलों में, कूपिक तत्वों के अविकसित होने के लिए विशेष चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• यदि मौखिक गर्भ निरोधकों को गलत तरीके से चुना गया था;
• यदि अंतःस्रावी समस्याएं होती हैं;
• अधिक वजन बढ़ने पर या, इसके विपरीत, अचानक वजन कम होने पर।

यदि अंडाशय में रोम सामान्य से अधिक हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि पॉलीसिस्टिक रोग विकसित हो गया है या यह किसी बीमारी का संकेत है। संभावना है कि इसका कारण अधिक काम, तनाव और लगातार भावनात्मक तनाव था। इस मामले में, पहले ओव्यूलेशन के बाद उनकी संख्या सामान्य हो जाती है।

चूंकि मोटापा कूपिक विफलता को भड़का सकता है और अंडाशय के कामकाज में असंतुलन पैदा कर सकता है, इसलिए महिलाओं को अपने आहार की निगरानी करने और शारीरिक गतिविधि पर उचित ध्यान देने की सलाह दी जाती है।

प्रत्येक महिला को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए। यह आपको तुरंत पैथोलॉजी की पहचान करने और तुरंत इसका इलाज शुरू करने की अनुमति देगा।

केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही कुछ परीक्षणों और एक विशेष परीक्षा से गुजरने के बाद यह निर्धारित कर सकता है कि अंडाशय में रोम असामान्य रूप से क्यों बनते हैं।

लगातार कूप

कूप क्या है यह प्रश्न उन लोगों द्वारा पूछा जाता है जिन्हें समान निदान प्राप्त हुआ है। पैथोलॉजी का मतलब है कि प्रमुख तत्व का गठन उस क्षण तक उसी तरह हुआ जब तक कि उसे फटना नहीं था। ऐसा नहीं हुआ और तदनुसार, अंडा जारी नहीं हुआ। भले ही दाएं या बाएं अंडाशय पर स्थायी कूप की उपस्थिति का निदान किया गया हो, ओव्यूलेशन नहीं होता है। बीमारी का कारण महिला में हार्मोनल असंतुलन हो सकता है, ऐसे मामलों में जहां पुरुष हार्मोन अधिक मात्रा में मौजूद होता है। यदि आप समय रहते ऐसी प्रक्रिया में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, तो बांझपन का विकास संभव है।

उपचार का सार हार्मोनल थेरेपी पर निर्भर करता है।

शुरुआती चरण में ऐसी दवाएं ली जाती हैं जो शरीर में पुरुष हार्मोन को दबा देती हैं।

दूसरे चरण में इंट्रामस्क्युलर रूप से हार्मोन की शुरूआत शामिल है। इसके अलावा, पैल्विक अंगों पर मालिश प्रक्रियाएं, लेजर थेरेपी और अल्ट्रासाउंड प्रभाव डालना आवश्यक है।

रोमकूपों की कमी

हालाँकि, कभी-कभी ऐसा होता है कि अंडाशय पर कूपिक संरचनाएँ पूरी तरह से अनुपस्थित होती हैं। इसका कारण रजोनिवृत्ति की प्रारंभिक शुरुआत या अंडाशय के कामकाज में विफलता है। इस मामले में, डॉक्टर हार्मोनल उपचार निर्धारित करते हैं। मासिक धर्म चक्र में अनियमितता से आप ऐसी समस्या के होने का पता लगा सकती हैं।

निष्पक्ष सेक्स के शरीर में एक निश्चित संख्या में रोम उत्पन्न होने चाहिए। यदि उनकी संख्या अधिक या कम है, तो इसे हमेशा विचलन माना जाता है। कभी-कभी सब कुछ बांझपन के विकास में समाप्त हो सकता है। इसलिए, जब एक महिला को मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं का सामना करना पड़ता है, तो इसका कारण निर्धारित करने और आवश्यक उपचार निर्धारित करने के लिए तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

एक महिला के प्रजनन कार्य के लिए अंडाशय में रोम आवश्यक हैं। ओव्यूलेशन - बाद के निषेचन के लिए अंडे की रिहाई - उनकी भागीदारी के बिना असंभव है। ज्यादातर मामलों में मासिक धर्म का नियमित कोर्स उनके कामकाज में गड़बड़ी की अनुपस्थिति का संकेत देता है। उनके कार्य की विफलता प्रजनन या अंतःस्रावी क्षेत्र की विकृति के कारण होती है।

विवरण

स्त्री के प्रत्येक उपांग में रोम पाए जाते हैं। ये सभी एक ही समय में क्रियाशील नहीं हो सकते। उनकी परिपक्वता प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के दौरान धीरे-धीरे होती है।

संरचना

कूप एक अंडाणु है - एक गोलाकार कोशिका। इसका प्रारंभिक आकार 25 माइक्रोन से अधिक नहीं होता है। यह संयोजी ऊतक की दोहरी परत द्वारा संरक्षित होता है और उपकला कोशिकाओं से घिरा होता है। इसके केंद्र में एक केन्द्रक और एक जनन पुटिका होती है, जिससे अंडाणु विकसित होता है। अपनी परिपक्व अवस्था में उत्तरार्द्ध को शरीर की सबसे बड़ी कोशिका माना जाता है। डिम्बग्रंथि कूप की संरचना में कूपिक द्रव तब बनता है जब यह बढ़ने लगता है। वर्तमान मासिक धर्म चक्र के दौरान इस तरह के पुटिका के फटने की अत्यधिक संभावना होती है।

उद्देश्य

अंडे को बाहरी प्रभावों से बचाने के लिए कूप आवश्यक है। वह उसे विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ प्रदान करता है। जब महिला कोशिका लगभग पूरी तरह से परिपक्व हो जाती है और चक्र के पहले चरण में पुटिका बढ़ने लगती है, तो इसका द्रव एस्ट्रोजेन का उत्पादन करता है। जब उत्तरार्द्ध चरम मूल्यों पर पहुंचता है, तो ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन का स्तर तेजी से बढ़ जाता है - यह अंडे की रिहाई के लिए झिल्ली के टूटने को उत्तेजित करता है। यह चक्र के मध्य में होता है, जब अंडाशय में कूप परिपक्व हो जाता है, और इसे ओव्यूलेशन कहा जाता है। यहीं पर बुलबुले के कार्य समाप्त होते हैं।

इसके बाद, झिल्ली के अवशेषों का उपयोग कॉर्पस ल्यूटियम बनाने के लिए किया जाता है, जो मासिक धर्म चक्र के अंतिम चरण को नियंत्रित करता है।

प्रकार

रोम के प्रकार उनकी परिपक्वता की डिग्री में भिन्न होते हैं। यह इसके व्यास और वर्तमान मासिक धर्म चक्र में टूटने की संभावना को निर्धारित करता है।

मौलिक

जो पुटिका आराम की स्थिति में होती है उसे आदिम माना जाता है। यह इसके विकास का प्राथमिक रूप है - इसी अवस्था में यह अधिकांश समय स्त्री के उपांगों में रहता है। इसमें एक अपरिपक्व अंडा होता है और आकार में वृद्धि नहीं होती है। बाद के मासिक धर्म चक्रों में इसकी वृद्धि संभव है।

प्राथमिक, या प्रीएंट्रल

आदिकाल से विकसित होता है। प्राथमिक थैली का आकार उसके विकास के पिछले चरण की तुलना में थोड़ा बढ़ जाता है। यह मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में होता है। ऐसे पुटिकाओं में थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ होता है, लेकिन ये सेक्स हार्मोन का उत्पादन करने में सक्षम होते हैं।

द्वितीयक या अन्तराल

विकास की इस अवधि के दौरान, अंडे के आसपास का तरल पदार्थ सक्रिय रूप से उत्पन्न होता है। अधिक से अधिक सेक्स हार्मोन उत्पन्न होते हैं। मासिक चक्र के 8-9वें दिन 7-11 मिमी व्यास वाले एंट्रल वेसिकल्स बनते हैं। रजोनिवृत्ति के दौरान, अंडाशय में ऐसे रोमों की संख्या न्यूनतम हो जाती है, कभी-कभी वे पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं।

तृतीयक, या प्रीव्यूलेटरी, या परिपक्व

इस प्रकार को अक्सर प्रमुख, या ग्राफ़ियन पुटिका कहा जाता है, और इसे विकास का चरम माना जाता है। यह 18-22 मिमी व्यास तक पहुंचता है, अक्सर एक अंडाशय में एक या दो ऐसे रोम स्थित होते हैं। ग्रेफियन पुटिका चक्र के 14-16 दिनों तक बनती है। इसकी गुहा में बड़ी मात्रा में कूपिक द्रव होता है। उत्तरार्द्ध एस्ट्रोजेन की अधिकतम मात्रा का उत्पादन करता है, जो अंडे की रिहाई के लिए झिल्ली के टूटने में योगदान देता है।

प्रमुख कूप की भूमिका

ग्राफ़ वेसिकल की कार्यक्षमता ओव्यूलेशन होने की संभावना निर्धारित करती है। इसकी झिल्ली को फटने के लिए, इसे अधिकतम मात्रा में एस्ट्रोजन का उत्पादन करना होगा। उत्तरार्द्ध पिट्यूटरी ग्रंथि को उत्तेजित करता है, जो ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन का उत्पादन करता है, जो ओव्यूलेशन प्रक्रिया को ट्रिगर करता है। इसके प्रभाव में, पुटिका पर एक कलंक बनता है - एक फैला हुआ क्षेत्र जिसमें अंडा स्थित होता है। इसी बिंदु पर खोल टूटता है।

ओव्यूलेशन का क्षण गर्भधारण के लिए सबसे अनुकूल समय होता है। यह केवल कुछ दिनों तक ही रहता है, और अंडे को केवल एक दिन के लिए ही व्यवहार्य माना जाता है।

प्रमुख कूप बाएँ या दाएँ अंडाशय में बनता है। अधिकांश महिलाओं में, दायां उपांग अधिक सक्रिय माना जाता है - यह सेक्स हार्मोन के उत्पादन और प्रजनन कार्य के लिए भी जिम्मेदार है। अंडाशय बारी-बारी से काम करने में सक्षम होते हैं - इस मामले में, एक मासिक धर्म चक्र में ओव्यूलेशन बाएं अंग में होता है, और अगले में - दाएं में।

रोम किसी भी नकारात्मक प्रभाव से अंडों के मुख्य रक्षक होते हैं। जबकि अंडा कूप के अंदर होता है, यह पूरी तरह से परिपक्व नहीं होता है, और भविष्य में संभावित निषेचन और, तदनुसार, गर्भावस्था का सफल परिणाम इस बात पर निर्भर करेगा कि पकने की प्रक्रिया कैसे आगे बढ़ती है।

किसी भी महिला में प्रजनन प्रणाली का विकास बचपन से ही शुरू हो जाता है। इसी समय, अंडाशय में एक एकल और स्थिर संख्या में रोम बनते हैं, और इसे किसी भी तरह से नहीं बदला जा सकता है। फॉलिकल्स की संख्या 50 से 29 हजार तक हो सकती है। एक कूप की परिपक्वता एक महीने के भीतर होती है, और यही वह है जो गणना करना संभव बनाती है। वैसे, सुरक्षा कार्य के अलावा, रोम एस्ट्रोजन के उत्पादन के लिए भी जिम्मेदार होते हैं।

रोमों की सामान्य संख्या

आप मासिक धर्म चक्र को ध्यान में रखते हुए अपने व्यक्तिगत मानदंड की गणना कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, मासिक धर्म की समाप्ति के दो दिन बाद अंडाशय में रोम एकाधिक हो सकते हैं - और यह कोई विचलन नहीं होगा, क्योंकि भविष्य में वे सभी अलग-अलग दरों पर विकसित होंगे।

जब चक्र मध्य में पहुंचता है, तो अंडाशय में बड़े रोम मौजूद हो सकते हैं, और अंत तक केवल एक ही प्रमुख रहेगा: निषेचन के लिए गठित अंडा इसी से निकलेगा।

दाएं अंडाशय के साथ-साथ बाएं अंडाशय में प्रमुख कूप, मासिक धर्म चक्र की शुरुआत के लिए "जिम्मेदार" है। यह एक संकेत है कि अंडाशय में प्रमुख कूप फट गया है।

रोमों की अनुपस्थिति या बड़ी संख्या

अंडाशय में रोमों की अनुपस्थिति विभिन्न कारणों के संयोजन का परिणाम है, लेकिन यह बहुत संभव है कि दोनों और - यह केवल एक सक्षम विशेषज्ञ द्वारा ही निर्धारित किया जा सकता है। प्रजनन प्रणाली के सामान्य कामकाज को बहाल करने के लिए, हार्मोनल दवाओं पर आधारित चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

कोई भी महिला केवल अपने मासिक धर्म कैलेंडर की गणना करके समझ सकती है कि कोई समस्या है। यदि यह अनियमित है और 20-30 सप्ताह की सीमा तक चला जाता है, तो यह स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण है।

अंडाशय में एकाधिक रोम खराब नहीं हैं, डरावने नहीं हैं, और निश्चित रूप से घबराने का कारण नहीं हैं। यह स्थिति पूरी तरह से सामान्य हो सकती है और प्रजनन प्रणाली में खराबी का संकेत नहीं देती है।

एक महिला के पूरे जीवन में, अंडाशय एक निश्चित संख्या में रोम उत्पन्न करते हैं। उनकी अनुपस्थिति या बेहद कम मात्रा आमतौर पर प्रजनन कार्य में बाधा उत्पन्न करती है। इसलिए यदि आपका मासिक धर्म चक्र अनियमित है या लगातार विलंबित है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यदि कूप 10 से अधिक है तो हम मानक से अधिक के बारे में बात कर सकते हैं। तब हम वास्तव में कह सकते हैं कि अंडाशय में कई रोम होते हैं। हालाँकि, इस विकार का पता केवल अल्ट्रासाउंड के दौरान ही लगाया जा सकता है, और इसके कारण हार्मोनल नहीं हो सकते हैं, लेकिन पूरी तरह से अलग हो सकते हैं: तनाव, थकान और तंत्रिका टूटना। इस मामले में, पहले सफल ओव्यूलेशन के बाद सब कुछ सामान्य हो जाएगा।

अन्य कारणों में अतिरिक्त संख्या में रोमों का प्रकट होना या उनके उत्पादन का बंद होना भी हो सकता है:

• ग़लत ढंग से चयनित;
• थायरॉयड ग्रंथि के विकार;
• अंतःस्रावी तंत्र का विघटन।

इस मामले में, रोम दो तरह से विकसित हो सकते हैं: जब केवल एक प्रमुख कूप आवंटित किया जाता है: बाएं या दाएं अंडाशय में; या जब इसका बिल्कुल भी पता नहीं चलता है, जिससे मासिक धर्म चक्र अनियमित हो जाता है और। यदि यह स्थिति दोहराई जाती है, तो महिला शरीर में पुरुष हार्मोन जमा होने लगेंगे और बच्चे पैदा करने की क्षमता खो देगी।

प्रमुख और एंट्रल कूप के कार्य

अंडाशय में प्रमुख और एंट्रल रोम होते हैं - यह उनके लिए धन्यवाद है कि तैयार अंडे की अवधारणा का विकास और प्रक्रिया होती है।

रोमों का विकास अव्यवस्थित तरीके से होता है, इसलिए दाएं और बाएं अंडाशय में - दो प्रमुखों के एक साथ प्रकट होने की संभावना होती है। यह घबराने का कारण नहीं है: यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं और आपको दो प्रमुखों की उपस्थिति का निदान किया जाता है, तो ओव्यूलेशन के दौरान आपके जुड़वा बच्चों के गर्भधारण की संभावना काफी बढ़ जाएगी।

हालाँकि, यह केवल तभी होता है जब दोनों रोमों ने एक अंडा जारी किया है, और यह एक दुर्लभ घटना है।

अंडाशय में एंट्रल फॉलिकल्स निषेचन के लिए तैयार फॉलिकल्स का एक भंडार हैं। उनकी संख्या की सटीक गणना की जाती है ताकि गर्भधारण हो सके।

लगातार कूप

जब अंडाशय में लगातार कूप दिखाई देता है, तो यह एक गंभीर समस्या है। इसका दिखना इस बात का सबूत है कि डोमिनेंट का विकास उस तरह से शुरू नहीं हुआ है जैसा उसे होना चाहिए और वास्तव में, अंडे की रिहाई को रोकता है, जो समय के साथ खराब हो सकता है।

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि दृढ़ता कहां से उत्पन्न हुई - दाएं या बाएं अंडाशय में। ओव्यूलेशन नहीं होगा. दृढ़ता का एक सामान्य कारण पुरुष हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन हो सकता है। यदि आप बहुत देर से चिकित्सा सहायता लेते हैं, तो बांझपन हो जाएगा।

फॉलिकल दृढ़ता का इलाज कई चरणों में हार्मोनल थेरेपी से किया जाता है।

इसलिए यदि आप एक दिन माँ बनने की योजना बना रही हैं, तो अपने स्वास्थ्य पर ध्यान दें और जब आपके मासिक धर्म चक्र के दिन तेजी से "उछलने" लगें तो डॉक्टरों के पास जाने में आलस न करें। ऐसी लापरवाही का नतीजा ये हो सकता है...