الكريات البيض في البول أثناء الحمل: الأسباب المحتملة
الحمل هو أكبر تحول في حياة المرأة. هذا هو الوقت الذي تعاني فيه من العديد من التغيرات العاطفية والفسيولوجية. تسبب بعض هذه التغيرات الجسدية والعقلية العديد من الأعراض التي تتراوح من بسيطة إلى خطيرة للغاية. لتتبع هذه التغييرات ، يجب إجراء اختبارات الدم الروتينية واختبارات البول. يتم إجراء هذه الاختبارات في كل موعد قبل الولادة.
نظرًا لأن البول مؤشر واضح على صحة كل من الأم والطفل ، فإن التغييرات الطفيفة في البول يمكن أن تعني الكثير بالتأكيد. عدد الكريات البيض في بول المرأة الحامل مهم بشكل خاص. يعاني العديد من النساء في المخاض من زيادة في عددهن في البول. هناك العديد من الأسباب الشائعة التي تؤدي إلى هذه الحالة المرضية في جسم الأم الحامل.
ما هي الكريات البيض؟
الكريات البيض هو الاسم التقني لخلايا الدم البيضاء. إنها أساس الاستجابات المناعية التي تحمي الناس من العدوى. يعد ارتفاع خلايا الدم البيضاء في البول أثناء الحمل ظاهرة شائعة وتحدث في أكثر من نصف النساء اللاتي يتوقعن ولادة طفل.
تشارك خلايا الدم البيضاء هذه في عدد من العمليات ، بما في ذلك الخلايا البلعمية والخلايا الليمفاوية.
يتم إنتاج البالعات في نخاع العظام. مهمتهم هي امتصاص الجسيمات الغريبة مثل البكتيريا. يتجلى هذا في بيئة الجسيم ، واستيعابها وتدميرها.
الخلايا الليمفاوية - الخلايا التي تتعرف على الجسيمات الغريبة بناءً على لقاءات سابقة ، تشكل مناعة "تكيفية". هذه هي القدرة المعقدة لجهاز المناعة على تذكر العدوى وتحفيز استجابات أكثر تحديدًا لها.
تنتج الخلايا الليمفاوية أيضًا أجسامًا مضادة ترتبط بجزيئات غريبة حتى يمكن التعرف عليها للتدمير.
هناك أنواع أخرى من خلايا الدم البيضاء. على سبيل المثال ، خلايا الدم البيضاء السامة للخلايا لديها القدرة على قتل الخلايا الأخرى.
ماذا يعني ارتفاع خلايا الدم البيضاء في البول؟
قد يعني وجود خلايا الدم البيضاء المرتفعة في البول أثناء الحمل حدوث التهاب في المثانة أو الكلى.
ومع ذلك ، فإن وجود بعض خلايا الدم البيضاء لا يعني دائمًا الإصابة. يجب أن يكون المستوى مرتفعًا. يجب أيضًا أخذ عينة البول بعناية ، لأن التلوث يمكن أن يحدث ، على سبيل المثال ، من الأعضاء التناسلية.
الكريات البيض والنتريت
عندما يستخدم الأطباء اختبار المستوى ، فإنهم يكتشفون مواد كيميائية معينة. الحد الأقصى لعدد الكريات البيض في البول أثناء الحمل هو 6 وحدات.
يمكن لأشرطة الاختبار الكيميائية التقاط المواد المعروفة باسم النتريت في البول. كلاهما مؤشرات محتملة للعدوى.
إن وجود النتريت في البول محدد جدًا للعدوى البكتيرية. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه لن تكون هناك بكتيريا على الإطلاق.
إذا لم يكن هناك استريز الكريات البيض في البول ، فمن غير المرجح الإصابة.
ما هي خلايا الدم البيضاء في البول بدون نتريت؟
إذا كان اختبار الكريات البيض إيجابيًا ، وللنتريت - سلبيًا ، فهذا يعني وجود عدوى في الجسم. ماذا تعني خلايا الدم البيضاء في البول أثناء الحمل بدون نتريت؟
والسبب في ذلك هو القيود المحددة للنيتريت. هذا يعني أنه يمكنه تحديد العدوى البكتيرية بدقة. ومع ذلك ، فهي ليست حساسة للغاية ، مما يعني أنه لا يمكن اكتشاف جميع أنواع العدوى البكتيرية.
إذا تم العثور على الكريات البيض في البول بدون نتريت ، فقد يعني هذا أيضًا نتيجة إيجابية خاطئة. هذا مؤشر يشير إلى وجود عدوى بكتيرية في حين أنها ليست كذلك في الواقع. في هذه الحالة ، يمكن إجراء المزيد من الاختبارات المعملية.
لا يعني وجود خلايا الدم البيضاء في البول دائمًا وجود عدوى في جسم المرأة الحامل. إذا كانت هناك خلايا دم بيضاء ولكن لا توجد نتريت ، فقد يكون الاختبار سالبًا.
في الغالب ، يحدث هذا عندما يكون هناك سبب آخر لوجود التهاب في المسالك البولية ، أو عند النساء اللواتي قد يكون لديهن خلايا دم بيضاء في البول من القناة التناسلية عند أخذ عينة.
قبل التحليل ، من الضروري شطف الأعضاء التناسلية جيدًا ، ويفضل أن يكون ذلك بدون صابون ومنظفات أخرى.
للتشخيص ، من الضروري البدء في أخذ العينات من منتصف التبول. قد تكون الكمية الأصلية من البول التي تخرج ملوثة وبالتالي لا ينبغي التقاطها.
غالبًا ما تتضمن اختبارات الحمل تحليل البول ، والذي يمكنه الكشف عن وجود خلايا الدم البيضاء وكذلك خلايا الدم الحمراء والمواد مثل الجلوكوز والبروتين. عادة ما تكون أسباب ظهور خلايا الدم البيضاء في البول أثناء الحمل هي نفسها عند النساء غير الحوامل. الجناة الأكثر شيوعًا هم المسالك البولية والتهابات الأعضاء التناسلية.
أسباب مختلفة
تعد خلايا الدم البيضاء أو الكريات البيض من خلايا الجهاز المناعي المهمة التي تحمي الجسم من جميع أنواع العدوى والمواد الغريبة. يعد وجود خلايا الدم البيضاء في البول علامة على وجود التهاب وعدوى من نوع واحد أو أكثر.
أسباب زيادة مستوى الكريات البيض أثناء الحمل
فيما يلي بعض أسباب ارتفاع خلايا الدم البيضاء في البول أثناء الحمل ، والتي يمكن أن تؤثر على زيادة المستويات:
- مرض المسالك البولية. التهابات المسالك البولية (UTIs) شائعة عند النساء في سن الإنجاب. على الرغم من أن التهاب المسالك البولية عادة ما يكون مشكلة بسيطة نسبيًا بالنسبة للمرأة غير الحامل ، إلا أن تطور المرض أثناء الحمل بالطفل يرتبط أكثر بالمضاعفات المحتملة لكل من الأم وطفلها الذي لم يولد بعد.
- مرض المسالك البولية السفلية. تشير عدوى المسالك البولية السفلية إلى عدوى تقتصر على المثانة. تُعرف باسم عدوى المثانة أو التهاب المثانة ، ولها أعراض مرتبطة بانخفاض التهاب المسالك البولية وتقتصر على زيادة الإلحاح والتكرار والألم عند التبول.
- مرض المسالك البولية العلوية. يسبب الحمل تغيرات في المسالك البولية للمرأة تزيد من فرصة انتقال البكتيريا في المثانة إلى أعلى وإصابة إحدى الكليتين أو كليهما. تُعرف هذه الحالة باسم التهاب المسالك البولية العلوي أو التهاب الحويضة والكلية.
أعراض ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء
يظهر المرض عادة مع أعراض التهاب المثانة إلى جانب علامات إضافية ، بما في ذلك:
- حمى وقشعريرة.
- ألم في الجانب (في الظهر أسفل الصدر).
- ألم متقطع في البطن.
- الغثيان مع القيء أو بدونه.
- الشعور العام بالضعف.
البيلة الجرثومية عديمة الأعراض
البيلة الجرثومية عديمة الأعراض تعني وجود البكتيريا في البول ، غالبًا مع خلايا الدم البيضاء ، ولكن دون أي أعراض مرتبطة بالتهاب المسالك البولية العلوية أو السفلية. على الرغم من أن الحالة غالبًا ما تكون غير ضارة عند النساء غير الحوامل ، إلا أن البيلة الجرثومية عديمة الأعراض غالبًا ما تتطور إلى التهاب الحويضة والكلية إذا تُركت دون علاج.
عدوى الأعضاء التناسلية
يمكن أن تؤدي عدوى الأعضاء التناسلية أثناء الحمل إلى ظهور خلايا الدم البيضاء في البول. عند وجود واحدة أو أكثر من هذه العدوى ، غالبًا ما يتم خلط إفرازات الأعضاء التناسلية المهبلية والخارجية التي تحتوي على خلايا الدم البيضاء مع البول عند جمع العينة. تتضمن أمثلة الالتهابات التناسلية التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور خلايا الدم البيضاء في البول أثناء الحمل ما يلي:
تدابير وقائية
عادة ما تعاني المرأة الحامل من زيادة إفراز المهبل ، والذي يحتوي غالبًا على خلايا الدم البيضاء ، حتى لو لم يكن لديهن عدوى في الأعضاء التناسلية. عن طريق تنظيف أعضائهم التناسلية الخارجية بمسحة صحية قبل جمع عينة البول ، فإنهم يتجنبون التلوث المحتمل من الإفرازات المهبلية.
عند الغسيل قبل إجراء الاختبار ، يجب التأكد من أن الإفرازات لا تسقط في الحاوية ، وإلا فإن البروتين وخلايا الدم البيضاء في البول أثناء الحمل ستكون أعلى من المعتاد.
حتى في حالة عدم وجود خلايا دم بيضاء في البول ، يوصي الأطباء بفحص البيلة الجرثومية عديمة الأعراض باستخدام مزرعة بول بين 12 و 16 أسبوعًا من الحمل لتقليل خطر الإصابة بعدوى الكلى والولادة المبكرة والمضاعفات المحتملة الأخرى. يقلل العلاج بشكل كبير من خطر حدوث هذه المضاعفات. يجب عليك التحدث إلى OB / GYN الخاص بك حول تواتر الكريات البيض في المسالك البولية ، خاصة إذا كنت تعاني من مرض السكري ، أو لديك تاريخ من حالات الحمل في المسالك البولية ، أو غيرها من مشاكل المسالك البولية.
إذا واجهت أي أعراض لأمراض المثانة أو الكلى أو الأعضاء التناسلية ، فاتصل بطبيب الحمل على الفور. يقلل التشخيص والعلاج المبكران من مخاطر المضاعفات المحتملة للأم والطفل الذي لم يولد بعد.
علاج
نظرًا لخطر حدوث مضاعفات الأم والجنين ، يجب أن تركز الرعاية الطارئة على تحديد البيلة الجرثومية المصحوبة بأعراض وعلاجها والتأكد من أن العملية البديلة لا تسبب أعراضًا.
يُعد علاج الأعراض غير المصحوبة بأعراض أمرًا مهمًا بسبب زيادة خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية (UTI) والمضاعفات المرتبطة بها. قد تشمل الرعاية ما يلي:
- إدخال المواد المناسبة.
- إعطاء السوائل إذا كان المريض يعاني من الجفاف.
- تناول المضادات الحيوية إذا كان هناك أي علامات على وجود التهاب المسالك البولية المعقدة.
تساعد النصائح التي يمكن استخدامها لضمان النظافة الجيدة وتقليل التلوث الجرثومي للإحليل على منع العلاج غير المناسب والعدوى المتكررة. تشمل التوصيات ما يلي:
- تجنب الحمامات.
- امسح الأعضاء التناسلية من البطن إلى الخلف بعد التبول أو التغوط.
- اغسل يديك قبل الذهاب إلى المرحاض.
- استخدم مناشف لتنظيف العجان.
- استخدم الصابون السائل لمنع نمو البكتيريا.
العلاج بالمضادات الحيوية
المضادات الحيوية عن طريق الفم علاج فعال للبيلة الجرثومية والتهاب المثانة بدون أعراض. تشمل الأنظمة العلاجية المناسبة عن طريق الفم ما يلي:
- "سيفالكسين" - 500 مجم 4 مرات في اليوم.
- "أمبيسلين" - 500 مجم 4 مرات في اليوم.
- Nitrofurantoin - 100 مجم مرتين في اليوم.
- "سلفيزوكسازول" - 1 جم 4 مرات في اليوم.
كيفية التخلص من خلايا الدم البيضاء في البول بدون مضادات حيوية
إذا كان عدد خلايا الدم البيضاء في تحليل البول لديك مرتفعًا وتسببه البكتيريا ، فإليك بعض الطرق الطبيعية لخفضه دون استخدام المضادات الحيوية:
- شرب الكثير من الماء. هذا يساعد على التخلص من البكتيريا. ثمانية أكواب في اليوم هي الجرعة المثلى للانسحاب. أضف الليمون الطازج أو الليمون الحامض لتعزيز النكهة والمساعدة في التخلص من السموم.
- العلاج الحراري ضروري لتخفيف الألم الناتج عن درجات الحرارة المرتفعة (الالتهاب والتهيج الناجم عن عدوى المسالك البولية يمكن أن يترك المرأة تعاني من الضغط والألم حول منطقة العانة أو أسفل الظهر). ضع الوسادة الساخنة لمدة 10-15 دقيقة.
الطرق الشعبية
تشمل طرق العلاج التقليدية ما يلي:
- تناول المزيد من فيتامين ج: يوجد في التوت (مثل التوت البري) والفواكه الحمضية والبطيخ والملفوف ، يمكن أن يساعد هذا الفيتامين في موازنة حموضة البول ، مما يساعد في الحفاظ على صحة المسالك البولية.
- تناول الزبادي: منتج ألبان مشهور مليء بالبروبيوتيك.
- الابتعاد عن المهيجات: حان الوقت للتركيز على الصحة ، لذلك تحتاج إلى إزالة الأشياء التي يمكن أن تهيج المثانة. الكافيين والنيكوتين والأطعمة الغنية بالتوابل والكحول والمشروبات الغازية والمحليات الاصطناعية التي لا تصلح للإنسان. تناول المزيد من الكربوهيدرات الغنية بالألياف مثل الحبوب والدهون الصحية مثل المكسرات وزيت الزيتون كلها جيدة للهضم.
- ماء البقدونس: هذا مدر طبيعي للبول يساعد على تطهير الجهاز البولي.
- المزيد من التوت الأزرق: يحتوي على مكونات قد تعمل على الوقاية من عدوى المسالك البولية وعلاجها.
لن تساعد هذه النصائح في علاج أي عدوى فحسب ، بل ستقلل أيضًا من خطر العدوى. بادئ ذي بدء ، من الضروري القضاء على أسباب الكريات البيض في البول أثناء الحمل ، وبالتعاون مع طبيب أمراض النساء ، حدد العلاج الآمن اللازم.
