ما هي معايير التشخيص بالموجات فوق الصوتية للجنين في الأسبوع 39 من الحمل؟
لا يزال نمو وتطور الجنين في هذا الوقت مستمراً. لدى الطفل مؤشرات النمو والوزن هذه: 50 سم و 3500 كيلوغرام. هذه مؤشرات متوسطة ، والتقلبات (التي ترجع إلى حد كبير إلى الوراثة) ممكنة في كلا الاتجاهين. في هذا الوقت ، قد لا تكتسب الأم الحامل وزنًا بعد الآن. هذا لا يعني أن الطفل لا ينمو.
الأسابيع الأخيرة من الحمل: حالة الجنين
فترة الحمل تقترب من نهايتها المنطقية - وقت الولادة يقترب. جميع أعضاء وأنظمة الطفل جاهزة للحظة تغير البيئة: الرئتان قادرتان على التقاط أنفاسهما الأولى ، والجهاز الهضمي جاهز لبدء العمل ، والبنكرياس ينتج الإنزيمات بالكامل ، لكن الفلورا المعوية ستفعل. ملء البيئة المعوية المعقمة بعد تناول الطعام لأول مرة من الخارج.
يبدو جسم الجنين مكتمل التكوين بالفعل ، ويتم تنعيم ثنايا الجلد ، بفضل طبقة الدهون تحت الجلد ، يصبح الجلد ورديًا. ينخفض النشاط الحركي للطفل في الرحم لمدة 39 أسبوعًا بسبب عدم وجود مساحة خالية في الرحم ، وكذلك انخفاض كمية السائل الأمنيوسي. يتم تحديثه بنفس الوضع ، ولكن لم يعد هناك مساحة كافية. الجنين في وضع الولادة. في هذه المرحلة ، يتطور رد الفعل الرئيسي لحديثي الولادة - المص ، والذي على أساسه يبدأ منعكس المضغ في التكون.
يتوافق الإيقاع الحيوي للطفل لمدة 39 أسبوعًا مع إيقاعه بعد الولادة. يتفاعل بنشاط مع المحفزات: الصورة ، الصوت ، اللمس ، الذوق ، درجة الحرارة. الطفل قادر على تركيز بصره ، أو سيكون قادرًا على القيام بذلك في المستقبل ، بعد الولادة بفترة وجيزة ، لفترة قصيرة من الزمن. في هذه اللحظات ، يجدر الابتسام للطفل رداً على ذلك لتوضيح أن الأم تقدر جهوده.
يعد الجهاز العصبي المركزي نظامًا معقدًا وحساسًا للغاية ، وعملية تطويره ليست بسيطة وطويلة. لا تنتهي بالولادة. في هذا الوقت ، تعد الصحة العقلية والراحة العاطفية للأم ذات أهمية خاصة ، حيث يتم نقل جميع الضغوطات وجميع مشاعرها على الفور إلى طفلها. في هذا الوقت ، يمر الطفل في الرحم بنفس اللحظات التي يمر بها. يفرح بأفراحها ويحزن على حزنها. وتحتاجين ليس فقط إلى حماية صحتك ، ولكن أيضًا حماية صحة الطفل الذي لم يولد بعد.
كلما قل الوقت المتبقي قبل الولادة ، كلما شعر الطفل بحساسية أكبر وبشكل كامل بمزاج الأم وأفراحها وأحزانها. بالإضافة إلى ذلك ، في الأسبوع 39 ، تتم المرحلة النهائية من تكوين الجهاز العصبي المركزي ، والتي ستستمر بعد الولادة. يجب أن تكون منتبهاً للغاية لاحتياجاتك الخاصة ، والتحدث مع الطفل ، وتشغيل الموسيقى له ، وقراءة الأدب اللطيف ، وتجنب الإجهاد تغيرات في جسم الأم في الأسابيع الأخيرة من الحمل
قبل الولادة ، يسقط بطن المرأة الحامل ، فقط عند النساء البكرات يحدث هذا غالبًا قبل الولادة بأسبوع ، وأحيانًا قبل الولادة ، وفي حالات إعادة الولادة - بضعة أيام أو قبل الولادة مباشرة. حركات الجنين في الرحم مقيدة بمساحة محدودة ، لكنها واضحة ومنتظمة. في مجرى الحمل الطبيعي ، ما لا يقل عن 10 مرات في نصف يوم. يدخل رأس الجنين في الموضع الصحيح بالفعل منطقة الحوض ، والطفل جاهز للولادة. خلال هذه الفترة ، يتم تقليل نغمة عضل الرحم بشكل ملحوظ ، وينبغي إمالة الجزء السفلي من الرحم إلى الأمام. وفي هذا الوقت قد تكون هناك انقباضات خاطئة تمر بسرعة عند تغيير الوضعية (يمكنك الاستلقاء على جانبك) وفي حالة الراحة. ومع ذلك ، فإن فرصة أن تكون الانقباضات علامة على بداية عملية الولادة في هذا الوقت كبيرة جدًا ، ويجب أن تكون منتبهاً لحالتك.
التشخيص بالموجات فوق الصوتية في الأسبوع 39 من الحمل
لا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في الأسبوع 39 من الحمل بشكل روتيني. ومع ذلك ، وفقًا للإشارات ، يمكن وصفه. على سبيل المثال ، إذا كان من الضروري توضيح عرض الجنين ، مع انخفاض ارتباط المشيمة ، أو في حالة الاشتباه بنقص الأكسجة أو تشابك الحبل السري للطفل في الرحم.
في هذه الحالة ، يتم تقييم حالة الجنين وحالة الأعضاء التي تضمن حياته. في هذه الفترة ، يتم تقييم حالة الحبل السري (وظيفي وجسدي ، طوله) ويتم تحديد وجود / عدم وجود التشابك ، وكذلك عدد حلقات الحبل السري ، في حالة حدوث التشابك. يتم تقييم المشيمة ونضجها (الذي يجب أن يكون من الدرجة الثالثة) وسمكها (الذي يتراوح عادة من 27.1 مم إلى 45.3 مم) ومكان تثبيتها (وجود / عدم وجود عرض تقديمي).
لا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية المخطط لها في الأسبوع 39 ، ومع ذلك ، قد يصفها الطبيب إذا لزم الأمر لتوضيح التفاصيل. وتشمل هذه: التقديم ، ودرجة نضج المشيمة ، وموضع الحبل السري ، ونشاط الجنين يجب أن يكون عنق الرحم في هذا الوقت 3 سم على الأقل. لا ينبغي أن يحتوي السائل الأمنيوسي على شوائب من العقي (براز الطفل الأصلي) - فهذه علامة على معاناة الجنين ، بما في ذلك جوع الأكسجين. في هذا الوقت ، يتم تقييم حالة الطفل ، والتي تتم مقارنتها بالمعايير ، وكذلك حجم الجنين وطول عظامه الأنبوبية. المؤشرات المعيارية في الأسبوع التاسع والثلاثين من الحمل هي كما يلي:
- الحجم الأمامي القذالي (LZR) - من 109 مم إلى 129 مم ؛
- محيط رأس الجنين (OG) - من 311 مم إلى 359 مم ؛
- يتراوح حجم ثنائي القطب (BDP) من 88 ملم إلى 102 ملم ؛
- محيط البطن (OJ) - من 310 مم إلى 374 مم ؛
- عظم الفخذ - من 69 مم إلى 79 مم ؛
- أسفل الساق - من 60 مم إلى 70 مم ؛
- عظم الكتف - من 61 مم إلى 71 مم ؛
- عظم الساعد - من 53 مم إلى 61 مم.
علامات الولادة القادمة
لمدة 39 أسبوعًا ، تحدث الولادة ، خاصةً المتكررة ، في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، هذا اختياري. ومع ذلك ، إذا ظهرت عدة أو كل الأعراض التالية ، فإن الأمر يستحق الذهاب إلى مستشفى الولادة لإجراء الفحص: إما أن المرأة قد بدأت بالفعل في الولادة وسيتم إدخالها إلى المستشفى ، أو ستتبدد شكوكها وستعود إلى المنزل. ما يجب الانتباه إليه:
- الشعور بحجر في أسفل البطن وزيادة الألم في أسفل البطن والظهر ، وكذلك في العجان ؛
- زيادة تواتر التغوط والرغبة الزائفة في التبرز ؛
- انخفاض الحاجة إلى الطعام وفقدان طفيف في الوزن ؛
- خفض البطن وتخفيف حركات الجهاز التنفسي.
- تصريف السدادة المخاطية ، في بعض الحالات مع خليط من الدم.
إذا استمرت المرأة في هذا الوقت في ممارسة الجنس مع شريكها أو خضعت لفحص أمراض النساء ، فقد تكون خطوط الدم موجودة في الإفرازات. هذا ليس دليلاً على خروج السدادة المخاطية.
في بعض الحالات ، في الأسبوع التاسع والثلاثين من الحمل ، تشعر الأم الحامل بأعراض مشابهة لأعراض بداية الدورة الشهرية. هذه الحالة ممكنة وليست مرضية. على أي حال ، من الأفضل للأم الحامل في الأسبوع التاسع والثلاثين من الحمل أن تحزم كل ما تحتاجينه وأن تكوني مستعدة للذهاب إلى المستشفى في أي وقت.
في غضون ذلك ، قبل بدء الانقباضات (التشنج ، زيادة الألم في أسفل البطن) ، من الأفضل لها أن تستريح أكثر استعدادًا لعملية الولادة.
نشاط عام في هذا الوقت
التسليم في الأسبوع 39 هو المعيار الفسيولوجي. مع الولادة الجراحية المخطط لها ، في كثير من الأحيان يتم وصف عملية قيصرية على وجه التحديد لهذه الفترة أو قريبة. إذا بدأت الولادة ، فينبغي إيلاء كل اهتمامك لهذه العملية. عملية الولادة هي عمل مؤلم إلى حد ما ، لحسن الحظ ، يتم ترتيب نفسية المرأة بحيث يتم تجاوز جميع التجارب التي تحملتها بعد الولادة ، وستبقى فرحة ولادة الطفل. لذلك ، في عملية الإنجاب ، من الأفضل التركيز على كيفية القيام بكل شيء بشكل صحيح قدر الإمكان ومساعدة الطفل على الولادة. بالنسبة للطفل ، فإن المرور عبر قناة الولادة هو نفس الضغط والاختبار بالنسبة لأمه.
تشعر معظم النساء بالخوف من الولادة ، وخاصة الجانب المؤلم. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن جسم المرأة يتكيف بشكل مباشر مع الحمل والولادة ، فهذه عملية فسيولوجية. أهم شيء هو اتباع جميع تعليمات الأطباء ومحاولة الحفاظ على الحالة المزاجية الإيجابية بمجرد أن تبدأ التقلصات ، يوصى بالتحرك لأطول فترة ممكنة ، فالجلوس أو الاستلقاء لا يستحق كل هذا العناء. أولاً ، لن يكون الأمر أسهل ، وثانيًا ، يساهم وضع الوقوف في حركة الجنين إلى قناة الولادة. في هذا الوقت ، من الجدير التنفس بشكل صحيح ، وأخذ أنفاس عميقة وزفير. هذا يخفف الوضع. هكذا تبدأ المرحلة الأولى من فعل الولادة.
في المرحلة الثانية - مرحلة المحاولات ، توضع المرأة في غرفة الولادة. تحتاج إلى الدفع ، وفقًا لنصيحة طبيب التوليد الذي يتولى الولادة ، والاستماع إلى توصياته. سيخبرك الطبيب باللحظة التي يكون فيها الرحم جاهزًا للولادة - يتم فتحه ، وبعد ذلك تبدأ مرحلة المحاولات. يعتمد مقدار ما تدفعه المرأة بشكل صحيح على مقدار مساعدتها لطفلها ، وسيكون من الأسهل عليه الخروج من رحمها. هذه هي المرحلة الأكثر إيلاما بالنسبة للمرأة ، إنها نهايته التي تريدها أكثر من أي شيء آخر.
استكمال عملية الولادة
بعد ولادة الطفل ، أخذه فريق طب الولدان للرعاية ، وتم قطع الحبل السري (بعد إيقاف النبض) ، بالنسبة للمرأة لم يكن قد انتهى بعد. يقترب الجسم من المرحلة الأخيرة من الولادة - انفصال وولادة المشيمة (المشيمة وغشاء الجنين وبقايا الحبل السري).
بعد الولادة بفترة وجيزة ، سوف يلتصق الطفل بثدي الأم. يعتبر الحصول على اللبأ لأول مرة لحظة بالغة الأهمية بالنسبة للطفل (جهازه المناعي والجهاز الهضمي) ، فضلاً عن اللمسات الأولى للأم ، والتي ستمنحه الدفء المألوف وتساعده على بدء عملية التكيف مع الجديد. العالم بالنسبة له.
