Периоди на развитие на женското тяло. Възрастови периоди на жената, техните характеристики Периоди от живота на мъж и жена

Животът на всяка жена е разделен на определени възрастови периоди. Обичайно е да се разглеждат четири етапа - детство, пубертет, пубертет и менопауза (менопауза). Всеки период има свои собствени физиологични процеси, развитие, растеж или увяхване. Женското тяло е сложно, крехко и в същото време интересно.

Детство

Детството е периодът от живота от раждането до 7-8 години. Функциите на яйчниците все още не са развити, но естрогенът вече се синтезира в малки количества. Матката вече присъства на правилното си място, но има много малък размер, дори шийката на матката е много по-дебела. Фалопиевите тръби също са налице, но те са тънки и извити, а луменът им е много малък. Вътрешните полови органи все още не са достатъчно развити, лигавицата е много тънка. Външните полови органи са напълно оформени, но няма линия на косата 1.

Хипоталамусът вече произвежда освобождаващи хормони, които от своя страна засягат хипофизната жлеза и производството на FSH и LH. Налице е постепенно формиране на хормонална регулация, но общото производство на хормони е все още твърде ниско 1 .

пубертет

Преди пубертета активността на женските полови хормони при момичетата е незначителна, женското тяло едва започва да се формира. Основното преструктуриране на тялото започва приблизително от 7-8 години. Целият период на пубертета обхваща възрастта от около 7 до 18 години, до края му завършва формирането на репродуктивната система и преструктурирането на целия организъм (растеж на тялото по дължина, формиране на телосложение) 2,3 . Експертите разделят този период на няколко части. Ще го разгледаме в отделни параметри.

Увеличаването на млечните жлези е един от първите признаци за настъпване на пубертета. Гърдите при момичетата започват да се увеличават средно на 10,5 години. Научно това явление се нарича thelarche. След 2-3 години млечните жлези обикновено се оформят напълно. Сексуалното окосмяване също се отнася до първите признаци на пубертета, понякога този процес се случва преди началото на растежа на гърдите 2,3.

По време на физиологичното формиране на жената, формата на таза постепенно се променя, бедрата се заоблят и настъпва преразпределение на мастната и мускулната тъкан в тялото 2,3. Две години след thelarche растежът на матката и яйчниците се ускорява. В яйчниците растат фоликули, съдържащи яйцеклетки. Броят на фоликулите през целия живот намалява от около 1 милион при раждането до 300 000 до пубертета и след това. Малките фоликуларни кисти са нормални по време на пубертета и могат да се видят на ултразвук 2,3. Последица от действието на хормона естроген е периодично отделяне от гениталния тракт на бял цвят 3.

Първата менструация обикновено настъпва 2 години след началото на растежа на гърдите - средно на 12,5 години (но са възможни значителни вариации). През първите две години менструацията обикновено е нередовна. Овулацията (освобождаването на яйцеклетка от яйчника), което означава появата на плодовитост (способността да имате деца), не се появява веднага. Само 50% от момичетата на третата година след менархе (първата менструация) овулират редовно 2,3.

пубертет

Пубертетът настъпва на 16-17-годишна възраст и продължава средно до 45-годишна възраст или началото на перименопаузалния период. По време на пубертета, наричан още репродуктивен период, повечето жени на тази възраст овулират редовно. Жената от тази възраст до края на репродуктивния период е физиологично готова да зачене, да роди дете и да го храни. Природата също се е постарала за репродуктивния период, когато жената може да зачене дете, е отделила голям период от време.

Следващите значителни промени във физиологията на женското тяло настъпват, когато действието на половите хормони започне да отслабва и сексуалната функция постепенно изчезва 3. Перименопауза и постменопауза

Менопаузален преход - периодът от първите признаци на менструални нередности при жена над 40 години (отклонение от обичайната продължителност от седмица или повече) до последната самостоятелна менструация 4 . Това е абсолютно физиологично, но по това време започват да се отбелязват някои неприятни симптоми: изпотяване, горещи вълни, нестабилност на настроението.

Преходът към менопаузата започва средно на 45-годишна възраст и се разделя на ранна и късна фаза според клиничните признаци: късната фаза се брои от първия „пропуснат“ цикъл или пропусната менструация до 60 дни или повече и започва на средна възраст 47,5 години.

Менопауза - последната спонтанна менструация (датата се определя ретроспективно, след 12 месеца липса на менструация). Менопаузата настъпва средно на 51,5 години.

Перименопаузата е периодът, който съчетава менопаузалния преход и 1 година след менопаузата.

Постменопауза - периодът от менопаузата до 65-70 години (според друго мнение - до края на живота на жената). Прието е да се разграничат ранна (първите 5-8 години след менопаузата) и късна (повече от 8 години) постменопауза 4 .

По време на постменопаузата, която се нарича липса на менструация в продължение на 12 месеца, има промени, свързани с намаляване на функцията на яйчниците 3 . Най-често този период се нарича менопауза или менопауза.

Менопаузата (климактеричен период) е физиологичен период от живота на жената, който продължава от 40 до 65-70 години, през който на фона на свързаните с възрастта промени в организма доминират инволюционните процеси в репродуктивната система 4 .

Промените, които се развиват в тялото на жената на фона на прогресиращ естрогенен дефицит поради генетично детерминиран процес на изключване на функцията на репродуктивната система, се обединяват в понятието "климактеричен синдром" 4 .

Симптомите на менопаузата са описани в отделна статия на нашия ресурс.

По този начин всеки период от живота на жената се характеризира с определено състояние на репродуктивната система, което се дължи на характеристиките на женското тяло. Познаването на тези характеристики улеснява диагностицирането и предотвратяването на възможни патологии във всеки период и спомага за поддържането на здравето на женското тяло.

1. Антонова, О. Възрастова анатомия и физиология / О.А. Антонова // Всичко искам да знам - учебно помагало - 2018г
2. Лихачов, В. Практическа гинекология. Ръководство за лекари. / VC. Лихачов // Агенция за медицинска информация, Москва - 2007 г
3. Юмруци, В. Гинекология / V.I. Кулаков и др. // Национално лидерство, Geotar-Media - 2009
4. Гинекология: национално ръководство / изд. Г. М. Савелиева, Г. Т. Сухих, В. Н. Серов, В. Е. Радзински, И. Б. Манухин. - 2-ро изд., преработено. и допълнителни - М. : GEOTAR-Media, 2017. - 1008 с.

Изпратете добрата си работа в базата знания е лесно. Използвайте формата по-долу

Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.

Хоствано на http://www.allbest.ru/

Физиологични периоди в живота на жената. Планиране на бременност

Въведение

1.2 Пубертет

1.3 Менопауза

2. Менструален цикъл

3. Планиране на бременност

3.1 Методи за контрацепция

3.2 Планиране на зачеването

Заключение

Въведение

В живота на жената има няколко периода. Те се характеризират с определени възрастови анатомични и физиологични особености. Това са периодите:

1) детството;

2) пубертет;

3) пубертет;

4) климактериум.

Стратегията на съвременната медицина е превантивната медицина, стратегията на съвременното акушерство е планирана, подготвена бременност. Сега това е насърчавана стратегия, добър тон, мода и все по-малко хора се позовават на своите предци, които са родили без никаква подготовка, и все повече хора се обръщат към лекарите за помощ в ситуация, която все още не съществува, за планиране на бъдеща бременност .

Отдавна е доказано, че повечето от усложненията, които се развиват по време на бременност, могат да бъдат предотвратени чрез правилна подготовка, а именно попълване на дефицита на витамини, преглед, диагностика на възможни заболявания, състояния, предразположения и тяхната корекция.

Има състояния, чийто вреден ефект може да бъде напълно елиминиран, ако се установи предварително: например липсата на имунитет срещу рубеола. Има състояния, които не могат да бъдат напълно елиминирани, но тяхната диагностика преди бременността позволява на лекуващия лекар да предвиди възможните очаквани усложнения, да бъде подготвен за тях и да предпише корекцията им навреме - буквално от първите дни на закъснението, преди да отидете на лекар, жената започва да приема лекарства, които ви позволяват да запазите бременността в ранните срокове. По този начин характеристиките на женското тяло, неговата репродуктивна функция е много интересно и важно за изучаване. Целта на нашата работа е да проучим физиологичните периоди в живота на жената и особеностите на планирането на бременността.

1. Периоди от живота на жената, свързани с репродуктивната функция

1.1 Пубертет на момиче

зачеване бременност менопауза менструален цикъл

Пубертетът отнема около 10 години. Възрастовите му граници са 7 (8) - 17 (18) години. През това време, освен съзряването на репродуктивната система, завършва и физическото развитие на женското тяло: растежът на тялото на дължина, формирането на телосложението и разпределението на мастната и мускулната тъкан според женския тип. Физиологичният период на пубертета протича в строго определена последователност. В периода на пубертета (7-9 години) се отбелязва скок на растеж, появяват се първите признаци на женска фигура: бедрата са закръглени, женският таз започва да се оформя, вагиналната лигавица се удебелява. В 1-вата фаза на пубертета (10-13 години) започва увеличаване на млечните жлези, пубисното окосмяване. Този период завършва с първата менструация - менархе (на възраст около 13 години), което съвпада с края на бързото нарастване на тялото на дължина. Във втората фаза на пубертета (14-17 години) завършват развитието на млечните жлези и половото окосмяване, последно завършва окосмяването на подмишниците, което започва на 13 години. Менструалният цикъл става нормален (двуфазен), растежът на тялото по дължина спира и женският таз окончателно се формира Уилям Г. Мастърс, Вирджиния Е. Джонсън, Робърт К. Колодни Основи на сексологията. пер. от английски. - М.: Мир, 1998. - С.24-42 ..

При менструални нарушения при деца и юноши е наложително да се свържете със специални детски гинеколози и педиатри. Навременното квалифицирано лечение ще позволи в повечето случаи да нормализира менструалния цикъл и по този начин да осигури нормална детеродна функция в бъдеще. Пубертетът настъпва на възраст 16-18 години, когато цялото тяло на жената е окончателно оформено и готово за зачеване, бременност, раждане и хранене на новородено.

1.2 Пубертет

Периодът на пубертета, или репродуктивният период, отнема около 30 години - от 16-18 до 45 години. През този период жената има двуфазен менструален цикъл. Неговият физиологичен механизъм е много сложен. В опростена форма тя може да бъде представена по следния начин. В подкоровата зона на мозъка има пулсираща секреция на специални химикали (невросекрети), които навлизат в предната хипофизна жлеза чрез кръвоносната система. Специални клетки на тази ендокринна жлеза произвеждат два вида така наречените гонадотропни хормони: лутеинизиращ хормон (LH) и фоликулостимулиращ хормон (FSH). Тези хормони, влизайки в кръвта, действат върху яйчника, стимулират растежа на фоликула, в който започват да се произвеждат полови хормони (естрогени) и яйцеклетката узрява. Увеличаването на производството на LH и FSH в средата на менструалния цикъл (II-15-ти ден) води до разкъсване на фоликула и освобождаване на яйцеклетката в коремната кухина (1-ва фаза на цикъла). На мястото на фоликула; възниква жълто тяло, в което започва производството на хормона на жълтото тяло прогестерон (2-ра фаза на цикъла). Под действието на естрогенните хормони в маточната лигавица се възстановяват и растат епителните клетки на функционалния слой на маточната лигавица (1-ва фаза на цикъла). След овулацията и началото на производството на хормона на жълтото тяло (прогестерон) в лигавицата на матката се появяват жлези, които са пълни със секрети (2-ра фаза на цикъла, 15-28 дни).

Ако не настъпи оплождане, тогава жълтото тяло изсъхва, намалява и след това производството на прогестерон спира. Това води до некроза на функционалния слой на лигавицата на матката и тя започва да се отхвърля - започва менструация. По това време, в резултат на промяна в концентрацията на полови хормони на яйчника в кръвта, започва следващият процес на производство на невросекрети в предната хипофизна жлеза, развитието на нов фоликул и узряването на следващата яйцеклетка в яйчника. отново. Всички тези сложни процеси се случват редовно в тялото на здрава жена през целия период на пубертета. Менструален цикъл - циклични промени в репродуктивната система на жената от 1-вия ден на предишната менструация до 1-вия ден на следващата менструация. Нормалната продължителност на менструалния цикъл е 21-35 дни. Менструацията е отделяне на кръв от гениталния тракт в края на всеки двуфазен менструален цикъл. Продължителността на менструацията обикновено е 2-7 дни.

1.3 Менопауза

В момента вместо термините "менопауза" и "менопауза" се приемат:

пременопаузен период - от 45 години до настъпването на менопаузата;

менопаузата е периодът на липса на менструация. Последната менструация настъпва средно на възраст 50,8 години;

перименопаузен период - постменопаузален период и 2 години след менопаузата;

Постменопаузалният период започва след менопаузата и продължава до края на живота.

До 45-годишна възраст репродуктивната система на жената отшумява, а до 55-годишна възраст - хормоналната функция на репродуктивната система.

Пременопаузалният период от живота се характеризира с висока социална активност на жената, поради натрупания житейски опит, знания и др. В същото време на тази възраст защитните сили на организма намаляват, неинфекциозната заболеваемост се увеличава, телесното тегло постепенно се увеличава на фона на изразени промени в репродуктивната система. Започва постепенно намаляване на хормоналната функция на яйчниците, което се характеризира с настъпването на менопаузата. В резултат на дисфункция на яйчниците се появява кървене от променената маточна лигавица.

В постменопаузата продължава прогресивното намаляване на хормоналната функция на яйчниците. В същото време процесите на инволюция протичат не само в органите на репродуктивната система, но и във всички други органи и системи. Матката намалява, лигавицата на влагалището изтънява, сгъването намалява и се появява сухота на влагалището. Има атрофични изменения в пикочния мехур, уретрата, мускулите на тазовото дъно. Това води до стрес инконтиненция, пролапс на стените на вагината и матката. Метаболизмът се променя значително при прекомерно отлагане на подкожна мазнина. Съсирването на кръвта се увеличава поради намаляване на производството на естрогенни хормони, започва загуба на калций в костите и намаляване на костното вещество. Всичко това води до сериозни последствия: остеохондроза, фрактури на тръбни кости и най-опасната от тях - фрактура на шийката на бедрената кост. С различни усложнения на менопаузата, както и с цел тяхната превенция, е необходимо да се свържете с акушер-гинеколог. Съвременната медицина разполага с високоефективни средства, които могат надеждно да предотвратят горните усложнения и да осигурят високо качество на живот на жените преди и след менопаузата.

2. Менструален цикъл

Менструалният цикъл е физиологичен процес на циклични промени във функциите на репродуктивната система на жената, които външно се проявяват с редовно маточно кървене (менструация, разговорно - месечно) Уилям Г. Мастърс, Вирджиния Е. Джонсън, Робърт К. Колодни Основи на сексологията. пер. от английски. - М.: Мир, 1998. - С.54-59 ..

По време на менструалния цикъл тялото на жената се подготвя за зачеване и бременност. Ако зачеването не настъпи, този процес се повтаря отново.

Първата менструация (менархе) настъпва при момичетата през пубертета. Менструацията спира с настъпването на менопаузата, както и по време на бременност и при някои заболявания.

Продължителността на менструалния цикъл се определя от първия ден на менструацията до първия ден на следващата и е 21-36 дни, обикновено 28 дни. Менструацията (маточно кървене) продължава от 3 до 6 дни.

Водещата роля в регулацията на менструалния цикъл принадлежи на централната нервна система (мозъчна кора, хипофизна жлеза, хипоталамус и други структури).

В яйчниците по време на първата фаза на менструалния цикъл (през първите 14 дни при 28-дневен цикъл) се наблюдава растеж и узряване на фоликула. Издигащият се везикул освобождава естрогени (женски полови хормони). Под влияние на естрогените маточната лигавица също нараства (пролиферация). На 14-16-ия ден фоликулът се спуква и от кухината му излиза зряла яйцеклетка, способна на оплождане, т.е. настъпва овулация.

Овулацията настъпва под въздействието на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза и естроген. Тъй като по време на първата фаза, тоест преди овулацията, фоликулът узрява, той се нарича фоликуларен. Тъй като нарастващите фоликули освобождават голямо количество естроген, тази фаза се нарича още естрогенна фаза. И тъй като под въздействието на естрогена има пролиферация на лигавицата на матката, терминът пролиферативна се използва и за първата фаза.

По време на всеки цикъл узряват много хиляди фоликули, но само един от тях достига овулация. Така във всеки менструален цикъл по правило има една яйцеклетка на разположение за оплождане. Въпреки това, средно при един от 200 цикъла, два фоликула узряват по едно и също време, така че две яйцеклетки могат да бъдат оплодени, което води до развитието на разнояйчни близнаци.

Яйцето мигрира от яйчника в коремната кухина, насочва се от фимбриите на периферната част на фалопиевата тръба в нейния лумен. Благодарение на перисталтичните движения на фалопиевата тръба от коремния край към матката (подобно на чревната перисталтика), яйцеклетката се придвижва по фалопиевата тръба в маточната кухина. Ако в лумена на фалопиевата тръба има сперматозоиди, яйцето е оплодено.

Междувременно спуканият фоликул се свива, в празнотата му остава малък кръвен съсирек, мястото на разкъсването се затваря. От лутеалните клетки на зърнестия слой на фоликула, които са жълти, се развива временна ендокринна жлеза - жълтото тяло. Лутеалните клетки се размножават интензивно, докато хормонът на жълтото тяло, прогестеронът, се освобождава. Жълтото тяло обикновено функционира в продължение на 14 дни, тоест втората половина на менструалния цикъл.

Под влияние на повишени нива на прогестерон след овулация в маточната лигавица се развиват криптоидни жлези. В това състояние матката е най-подготвена за бременност.

Прогестеронът действа върху центровете за регулиране на температурата в тялото, като предизвиква повишаване на базалната температура с приблизително 0,5 oC. С края на функционирането на жълтото тяло базалната температура намалява.

Правете разлика между жълтото тяло на менструацията и жълтото тяло на бременността в случай на оплождане на яйцеклетката. С настъпването на бременността жълтото тяло продължава да функционира през цялата бременност (жълто тяло на бременността) и целия период на кърмене (жълто тяло на кърменето).

Така втората фаза на менструалния цикъл, която е свързана с образуването на жълтото тяло в яйчниците и жлезите в матката, се нарича лутеална или секреторна.

Ако оплождането не се осъществи, жълтото тяло е в етап на обратно развитие, започва узряването на нов фоликул и настъпва отхвърляне на лигавицата в матката и свързаното с това кървене (менструация).

По време на менструалния цикъл настъпват циклични промени в шийката на матката (в първата фаза се наблюдава растеж на клетките и се увеличава секрецията на слуз, във втората тя намалява), във влагалището (в първата фаза нарастват епителните клетки, във втората ексфолират), в млечните жлези (в 1-ва фаза, развитието на тубулната система и разширяването на лобулите на жлезата, във 2-ра фаза, образуването на лобули, увеличаване на обема на жлезата).

3. Планиране на бременност

3.1 Методи за контрацепция

Планирането обикновено се разбира не като просто определяне на формални срокове, а като подготовка, изпълнение на редица дейности и по-нататъшен контрол върху тяхното изпълнение. Тъй като в нашия случай не се планира да се пускат продукти, а да се произвежда потомство, е необходимо да се включи състоянието на емоционалната и мотивационната сфера на родителската двойка Бандлер Р., Гриндер Дж., Сатир В. Семейна терапия. - Воронеж: НПО "МОДЕК", 1993. - С. 72-89 ..

През изминалия век състоянието на обществото е допринесло за включването на жените в активен социален и професионален живот. Повечето жени на Запад са заети с изграждането на кариера и формирането на финансова независимост от мъжа, което от своя страна доведе до изместване на времето за първа бременност на жената с 30 години.

Все по-често има двойки, при които основният източник на доходи е съсредоточен в ръцете на жена, а излизането в отпуск по майчинство заплашва да влоши финансовото им състояние. Често една жена забавя зачеването на дете поради нежеланието си да разваля отношенията с висшето ръководство, което се интересува от пълноправен служител, или под заплахата да загуби работата си е принудена да напусне постановлението много по-рано от определения от закона срок.

За да се защити както външно, така и вътрешно, за да избегне дискомфорта, свързан с преструктурирането на жизнените ценности, времеви и пространствени ресурси, жената е принудена да планира концепцията за дете. Но планирането не трябва да замества действителното решение да имате бебе. Към днешна дата майчините ценности почти са загубили позициите си, все повече се чуват гласове на възрастни, които заявяват нежеланието си да имат дете.

Бременността може да се избегне чрез въздържане от полови контакти през периода на менструалния цикъл, когато жената може да забременее. При този метод на контрацепция не е необходимо да се използват лекарства и следователно няма странични ефекти, с изключение на бременността, която в този случай може да възникне в 10-15% от случаите.

Предимства на естествения метод на контрацепция:

без риск за здравето;

без странични ефекти;

участието на мъжете в семейното планиране;

възможността за използване за планиране на бременност.

Трудности, с които трябва да се сблъскате:

ниска контрацептивна ефикасност (9-25 бременности на 100 жени през първата година на употреба);

контрацептивната ефективност зависи от мотивацията и желанието на двойката да следва инструкциите;

необходимостта от въздържание по време на фертилната фаза, за да се избегне зачеването;

необходими са ежедневни записи;

наличието на вагинална инфекция може да затрудни тълкуването на промени в цервикалната слуз;

за някои методи е необходим термометър;

не предпазва от полово предавани болести, вкл. ХИВ инфекция СПИН.

Кой не трябва да използва естествени методи за семейно планиране:

жени, чиято възраст, брой раждания или здравословни състояния правят бременността опасна;

жени с нередовен менструален цикъл (кърмене, веднага след аборт);

жени с нередовен менструален цикъл;

жени, чийто партньор не желае да се въздържа от полов акт в определени дни от цикъла.

Разновидности на естествените методи за семейно планиране:

календарен (ритмичен) метод - най-малко ефективен;

метод на базалната температура;

метод на цервикална слуз;

симптотермалния метод (комбинация от двата метода, изброени по-горе) е най-ефективен.

Календарен метод на семейно планиране. За да избегнете забременяване, въздържайте се от полов акт по време на фертилния период (периодът от време, през който жената може да забременее). Ако, напротив, искате да заченете дете, фертилният период е периодът, когато зачеването е най-вероятно (в 10 - 20% от случаите може да се случи по друго време).

Има три фази в менструалния цикъл:

абсолютна стерилност;

относителен стерилитет (зачеването може или не може да настъпи);

плодовитост (най-благоприятната фаза за зачеване).

Фазата на относителен стерилитет продължава от последния ден на менструацията до овулацията. Овулацията настъпва приблизително две седмици след началото на цикъла (по-често на 11-ия, 12-ия или 13-ия ден от 28-дневния цикъл). Трябва да се помни, че при 28-дневен цикъл овулацията е възможна между 8-ия и 20-ия ден.

Фертилната фаза започва в момента на овулацията и завършва 48 часа след нея. По практически причини се смята, че фертилната фаза продължава 6-8 дни (+ поради неточност на изчисленията, поради факта, че сперматозоидите, които са попаднали в цервикалната слуз, са способни на оплождане в рамките на 5 дни).

Фазата на абсолютен стерилитет започва 48 часа след овулацията и продължава до края на менструацията.

Химически средства за контрацепция (спермициди). Спермицидите са вещества, които неутрализират сперматозоидите и предотвратяват навлизането на спермата в матката. Основното изискване за спермицидите е способността да унищожават сперматозоидите за няколко секунди. Спермицидите се предлагат под формата на кремове, желета, спрейове на пяна, супозитории за разтопяване, супозитории за разпенване и таблетки. Някои жени използват за контрацепция промиване след полов акт с разтвори, които имат спермициден ефект: оцетна, борна или млечна киселина, лимонов сок, смесен с вода. Като се имат предвид данните, че сперматозоидите се определят във фалопиевите тръби 90 секунди след полов акт, промиването със спермициден препарат не може да се счита за надежден метод за контрацепция Обща практика и семейна медицина / Изд. М. Коен. - Минск, 1997. - S.188-194 ..

Спермицидите могат да се използват с презервативи, диафрагми, капачки и самостоятелно. Спермицидите се инжектират в горната част на влагалището 10-15 минути преди полов акт. За един полов акт е достатъчна еднократна употреба на лекарството. При всеки следващ полов акт е необходимо допълнително приложение на спермицид.

Тъй като спермицидите действат за много кратък период от време и не влияят на способността на жената да зачене, оплождането след тяхното използване е възможно още при следващия полов акт. Ако бременността настъпи на фона на употребата на спермициди, това може да доведе до образуване на малформации на различни системи и органи в плода поради възможното проникване на сперматозоиди, увредени от спермициди, в яйцето. Тук трябва да се отбележи, че за да се повиши надеждността на спермицидите, те се препоръчват да се използват в комбинация с други бариерни контрацептиви.

Вътрематочна контрацепция (ВМС). Механизмът на действие на вътрематочните контрацептиви е следният: под въздействието на спиралата ендометриумът (вътрешната обвивка на матката) се травмира, тонусът на мускулите на матката се повишава, което води до експулсиране на ембриона в ранните етапи на имплантиране. Спиралата увеличава контракциите на фалопиевите тръби и матката, така че оплодената яйцеклетка навлиза в матката преждевременно. Ендометриумът не е подготвен да приеме оплодена яйцеклетка, в резултат на което закрепването на феталното яйце към стената на матката е невъзможно. Спиралата, като чуждо тяло, причинява т. нар. асептични възпалителни промени в ендометриума (без участието на бактерии, поради увреждане на вътрешния слой на матката със спирала), които предотвратяват прикрепването и по-нататъшното развитие на ембрион. Такова възпаление изчезва без следа след отстраняването на спиралата. Добавянето на мед и сребро към IUD засилва сперматотоксичния ефект (ефектът на унищожаване на сперматозоидите).

ВМС е най-добрият контрацептив за здрави жени, които са раждали, които имат постоянен партньор и не страдат от възпалителни заболявания на гениталиите, т.е. най-вероятно е с помощта на този метод на контрацепция. второ дете е планирано в семейството.

След отстраняване на спиралата способността за зачеване обикновено се възстановява много бързо, но се препоръчва да се въздържате от зачеване за 2-3 цикъла, за да възстановите функционирането на матката и фалопиевите тръби и следователно да намалите риска от спонтанен аборт и извънматочна бременност.

Преди да планирате премахването на спиралата, е необходимо да се свържете с гинеколог 2-3 седмици предварително, за да бъдете тествани за степента на чистота на вагината. В този случай ще имате време да проведете противовъзпалителна терапия, преди да премахнете спиралата. Действителното отстраняване на спиралата се извършва на 2-3-ия ден от менструацията, когато шийката на матката е отворена и отстраняването на спиралата е най-безболезнено. По време на процедурата шийката на матката се излага в специални гинекологични огледала, лекарят използва същите инструменти по време на рутинен преглед. ВМС, която има конци, обикновено се отстранява чрез издърпване на конците. Ако нишките не се виждат по една или друга причина, тогава е необходима хоспитализация за отстраняване на спиралата. Бременността настъпва след екстракцията на спиралата в рамките на една година при 90% от жените.

Ако бременността настъпи на фона на използването на спирала и желанието на жената да продължи бременността при наличие на нишки, спиралата трябва да бъде отстранена. Ако нишките на спиралата не се открият и се диагностицира бременност, спиралата не се отстранява. Трябва да се отбележи, че няма увеличение на случаите на малформации или увреждане на плода, ако бременността се извършва на фона на ICH.

Хормонална контрацепция. Хормоналната контрацепция се основава на използването на синтетични аналози на естествени яйчникови хормони и е високоефективно средство за предпазване от бременност.

В зависимост от състава и начина на приложение, хормоналните контрацептиви се разделят на няколко вида.

Комбинираните лекарства са най-разпространените орални контрацептиви поради тяхната висока надеждност, обратимост, разумна цена и добра поносимост. Такива препарати съдържат два вида женски полови хормони - естрогени и гестагени. Механизмът на действие на оралните контрацептиви (ОК) се основава на блокирането на овулацията, имплантацията, промените в движението на сперматозоидите и функцията на жълтото тяло, което остава в яйчника на мястото на освободената яйцеклетка и обикновено осигурява нормално развитие на феталното яйце.

След спиране на ОК овулацията (освобождаването на яйцеклетка от яйчника в средата на всеки менструален цикъл) бързо се възстановява и повече от 90% от жените могат да забременеят в рамките на две години. Трябва да се спомене усложнение, което рядко възниква след приемане на орални контрацептиви. Това е така наречената "пост-хапческа" аменорея - липса на менструация и възможност за зачеване в рамките на 6 месеца след спиране на приема на ОК. Такава аменорея се среща при около 2% от жените и е особено характерна за ранните и късните репродуктивни периоди (т.е. среща се при млади момичета или жени в периода на пременопауза) или за жени, които имат основна патология, проявлението на която провокира използване на OK.

Надеждно е доказано, че хормоналните контрацептиви, независимо от продължителността на употребата им, не влияят върху фертилитета (плодовитостта) на жената и не причиняват безплодие. След спиране на употребата на ОК при повечето жени способността за зачеване се възстановява доста бързо.

* в повечето случаи плодовитостта се възстановява след 2-3 месеца;

* наличието на редовен цикъл ще улесни изчисляването на правилната гестационна възраст;

* Хормоните, които съставляват хормоналните контрацептиви, променят витаминно-минералния баланс в тялото, като предотвратяват например усвояването на витамин С, някои микроелементи и фолиева киселина и в същото време насърчават прекомерното усвояване на витамин А, което може влияят неблагоприятно върху развитието на нероденото дете.

От гореизложеното обаче не следва, че ако бременността е настъпила веднага след приема на ОК или дори ако са били приемани в цикъла на зачеване, това увеличава риска от патология на бременността или вродени малформации. Следователно такива случаи не са индикация за прекъсване на бременността. При жени, които са използвали ОК, честотата на спонтанни аборти, извънматочна бременност или нарушения на плода не се увеличава. В тези редки случаи, когато една жена случайно е приемала OK по време на ранна бременност, техният увреждащ ефект върху плода също не е разкрит. Освен това е доказано, че приемът на ОК при жени с намален фертилитет повишава вероятността от зачеване веднага след спирането им.

Мини хапчетата съдържат 300-500 микрограма гестагени на таблетка, не ограничават значително функцията на яйчниците. Механизмът на контрацептивното действие на минихапчетата е, че промяната в количеството и качеството на слузта, съдържаща се в шийката на матката, увеличаването на нейния вискозитет, намаляването на проникващата способност на сперматозоидите намаляват вероятността сперматозоидите да навлязат в матката, промени в ендометриума, които изключват имплантацията, инхибиране на подвижността на фалопиевите тръби. Приемът започва от 1-вия ден на менструалния цикъл и се извършва ежедневно в постоянен режим.

Приемането на мини-хапчета, както и комбинирани ОК, трябва да се спре 2-3 месеца преди планираната бременност.

Продължителните лекарства съдържат само гестагени (пример за такова лекарство е depoprover). Инжекциите на лекарства се правят 1 път на 1-5 месеца. Подкожните импланти са капсули, които се поставят подкожно в горната част на ръката и отделят хормон ежедневно, осигурявайки контрацепция за 5 години. Пример е норплант, който представлява 6 цилиндрични капсули, които под местна упойка се инжектират подкожно в предмишницата на лявата ръка. Има вътрематочни контрацептиви, съдържащи левоноргестрел в пръчката, която се секретира ежедневно в продължение на една година (пример за такова лекарство е Мирена).

Възстановяването на способността за зачеване след премахването на дългодействащите контрацептиви може да настъпи само след няколко месеца (до 1,5 години). Ето защо тези контрацептиви се препоръчват само за жени, които не планират бременност в близко бъдеще.

бариерни методи. Такива контрацептиви са механична бариера за сперматозоидите (презервативи, капачки, диафрагми).

Бариерните методи са по-малко ефективни от повечето орални контрацептиви и вътрематочни устройства; при някои пациенти използването им е невъзможно поради алергия към каучук, латекс или полиуретан.

Вагиналната диафрагма и цервикалната капачка се използват за контрацепция самостоятелно или в комбинация със спермициди. Диафрагмата е куполообразна гумена капачка с гъвкав ръб, която се вкарва във влагалището преди полов акт, така че задният ръб да е в задния форникс на влагалището, предният да докосва срамната кост, а куполът да покрива шийката на матката. Принципът на действие на бариерните контрацептиви е да блокират проникването на сперматозоиди в цервикалната слуз. Прилагат се и действат само локално, без да предизвикват изменения в организма; следователно тези методи на контрацепция могат да бъдат отменени непосредствено преди планираното зачеване.

Бариерните агенти не влияят по никакъв начин на способността за зачеване. Следователно, като оптимален контрацептив за времето, което според препоръките на лекарите трябва да изтече между спирането на употребата на някой от описаните по-горе контрацептиви и зачеването, се препоръчва използването на бариерна контрацепция.

Доброволна хирургична контрацепция (стерилизация). Женската стерилизация е хирургично блокиране на проходимостта на фалопиевите тръби, за да се предотврати сливането на спермата с яйцеклетката. Това се постига чрез лигиране, използване на специални скоби или пръстени или електрокоагулация на фалопиевите тръби.

Мъжката стерилизация или вазектомия включва блокиране на семепровода, за да се предотврати преминаването на спермата.

След използването на хирургична стерилизация бременността е възможна само с използването на асистирани репродуктивни технологии, като ин витро оплождане и др.

3.2 Планиране на зачеването

Сега нека се опитаме да разберем как се извършва адекватно планиране в семейство, което иска да има дете и е взело подходящо решение. Първо, струва си да разберете, че най-доброто време за раждане никога няма да дойде, така че е по-добре просто да спрете на „достатъчно подходящо“. Препоръчително е да не се ръководите от стереотипите, предлагани в изобилие от другите, и да не се адаптирате към никой друг (приятелки, сестри, други роднини). Но е необходимо да се вземе предвид информацията за състоянието на собственото здраве, получена от лекар. Моментът на зачеване на дете е решението на двама възрастни, които са психологически готови да имат дете и могат да бъдат отговорни за неговото благополучие Варга А.Я. Системна семейна психотерапия. - Санкт Петербург: Реч, 2001. - S.147-152 ..

По този начин първият етап от планирането на бременността включва запознаване със здравословното състояние на двамата родители и премахване на тези заболявания, които могат да доведат до неблагоприятно развитие на плода. Просто и очевидно, но на практика изключенията понякога надделяват над правилото. Струва си да си дадете сметка за психическото си състояние, защото бременността е стресово състояние както за тялото, така и за психиката, което може да изостри проблемите, с които преди сте можели да се справите.

Следващият важен компонент е определянето на необходимите ресурси. Този етап се преживява от родителите по много различни начини. За някои това е приятно забавление, за други тежко бреме. Най-общо казано, заслужава си да си направите празник, защото това е уникална възможност да изживеете радостните моменти да имате това, от което може би сте били лишени в ранна детска възраст, което идва от идентификацията с нероденото дете.

Говорейки за ресурси, на първо място трябва да се реши въпросът с времето и пространството. Една майка винаги трябва да има достатъчно време за детето си и детето трябва да има свое собствено място, свое собствено пространство. Това също е правило, което не е трудно да се изпълни на етапа на планиране. Разпределянето на място за дете и неговото оборудване може да се превърне в пространство за общите мечти на родителска двойка и евентуално спомени от собственото им детство.

Вторият важен етап е медицински преглед. Понякога жените не искат да бъдат прегледани, като се позовават на факта, че нищо не ги притеснява и се чувстват добре. Но проблемът е, че повечето усложнения на бременността стават усложнения на бременността, а преди нея, дори и да съществуват под формата на отклонения от теста, те не се проявяват субективно. Например, антитела срещу Rh фактора, които се образуват при Rh-отрицателни жени след бременност с Rh-положителен плод. Можете да разберете за тях само като преминете анализа, те не могат да ви безпокоят по никакъв начин.

Някои не спазват назначенията и влизат в бременност с първоначален дефицит на необходимите вещества. Приемът на витамини по време на бременност, разбира се, е необходим, но ако първите, най-важни седмици от развитието на плода протичат в състояние на дефицит на тези вещества, по-нататъшният им прием няма да помогне за премахване на усложненията, които са се развили.

Като начало, преди зачеването е необходимо да се проведе преглед:

1. Ходете на зъболекар, терапевт

2. Преглед от гинеколог, колпоскопия

3. Кръвна група, Rh фактор за двамата съпрузи

Ако жената има положителен Rh фактор, няма проблем. Ако една жена има отрицателен Rh фактор - антитела срещу Rh фактора (дори ако мъжът също е отрицателен). Ако те са положителни, бременността в момента не е възможна и трябва да се коригира.

4.ФАКЕЛ-комплекс. Антитела срещу рубеола, токсоплазма, херпес, CMV, хламидия - количествен анализ (с титър). Наличието на IgG антитела означава имунитет към тези инфекции и не е пречка за бременност. Наличието на IgM означава остър стадий, планирането в този случай трябва да бъде отложено до възстановяване. Ако няма IgG антитела срещу рубеола, е необходимо да бъдете ваксинирани и защитени още 3 месеца след това.

5. Изследвания за инфекции: обикновена цитонамазка, PCR за латентни инфекции - и двете.

6. Ехография на тазови органи - поне 2 пъти на цикъл: след менструация и преди менструация. За първи път се оценява общото състояние на тазовите органи, във втория - наличието на жълто тяло и трансформация на ендометриума, което показва, че е настъпила овулация. В идеалния случай междинен трети ултразвук в навечерието на очакваната овулация е за откриване на доминантен фоликул, готов за овулация.

7. Графика на базалната температура. От 6 до 7 сутринта, по едно и също време, без да ставате от леглото, с живачен термометър за 5 минути в ректума. Всички отклонения от този режим и специални обстоятелства (лекарства, заболявания, нарушения на съня, менструация, сексуална активност, нарушения на изпражненията и др.) Трябва да бъдат отбелязани в специална колона.

8. Хемостазиограма, коагулограма - особености на кръвосъсирването

9. Определяне на лупусен антикоагулант, антитела към хорион гонадотропин, антитела към фосфолипиди - фактори за ранен спонтанен аборт.

10. Общ клиничен кръвен тест (хемоглобин, еритроцити, левкоцити, тромбоцити, ESR, цветен индекс, левкоцитна формула). Кръв от пръстите.

11. Общ анализ на урината.

Заключение

Периодът на детството при момичетата продължава от момента на раждането до 7-8 години. Нарича се "неутрален" или "период на почивка". Въпреки това през този период настъпват определени промени в репродуктивната система, които показват нейната макар и ниска, но определена функционална активност. През детството има ниско съдържание на полови хормони, липсват вторични полови белези.

Периодът на пубертета отнема около 10 години, възрастовите му граници се считат за 7 (8) -16 (17) години. Периодът на пубертета се характеризира с активиране на половите жлези, по-нататъшно развитие на половите органи, формиране на вторични полови белези (уголемяване на млечните жлези, поява на срамни и аксиларни косми), настъпване на менструация (менархе) и формирането на менструалната функция.

Първата овулация е кулминацията на пубертета, но все още не показва пубертета. Зрелостта настъпва някъде към 16-17 годишна възраст, когато не само репродуктивната система, но и целият организъм е окончателно оформен и е способен за зачеване, бременност, раждане и хранене на новороденото.

Периодът на пубертета (детероден или репродуктивен) продължава около 30 години - от 16-17 до 45 години. Характеризира се с най-висока активност на специфичните функции на репродуктивната система, насочени към плодовитостта.

Основната гаранция за успешно планиране на бременността е това занимание да не се превръща в работа, в задължение, в незавършена до момента задача, в нереализирана област от живота, в семейно задължение, в опити за срещнете известно време, възраст, зодиакален интервал, в проблем. Във всеки случай раждането на дете е чудо, което не може да контролира човек и така трябва да се отнасяме към него.

Списък на използваната литература

1. Bandler R., Grinder J., Satir V. Семейна терапия. - Воронеж: НПО "МОДЕК", 1993 г.

2. Варга А.Я. Системна семейна психотерапия. - Санкт Петербург: Реч, 2001.

3. Обща практика и семейна медицина / Изд. М. Коен. - Минск, 1997 г.

4. Уилям Г. Мастърс, Вирджиния Е. Джонсън, Робърт К. Колодни Основи на сексологията. пер. от английски. -- М.: Мир, 1998.

Хоствано на Allbest.ru

Подобни документи

Анатомо-физиологични особености на функционирането на женските полови органи в различни възрастови периоди. Функционална структура на репродуктивната система. периоди от живота на жената. Нива на системата на менструалния цикъл. Класификация на неговите нарушения.

презентация, добавена на 04.06.2015 г

Концепцията и значението на менструалния цикъл в живота на жената, методи и нива на регулиране, връзка с хормоналната система. Основните етапи на менструалния цикъл, механизмът на оплождане на яйцеклетката. Вътрематочно развитие, периоди: ембрионален, фетален.

презентация, добавена на 01/10/2014

Признаци на бременност, матка и гърди, кръвообращение, дишане, храносмилане, уриниране. Мултивитамини, двигателен режим при бременност. Бъдеща майка и домакинска работа. Необходимостта от активен начин на живот. Списък с полезни физически дейности.

тест, добавен на 01/06/2014

Епидемиология на артериалната хипертония по време на бременност. Физиологични промени в тялото на жената по време на бременност. Водене на бременност и раждане при хипертония. Признаци на предозиране на магнезиев сулфат. Първа помощ по време на конвулсии.

презентация, добавена на 28.02.2016 г

Определение за бременност, характеристики на курса. Усложнения, произтичащи от хода на бременността, методи за нейното планиране. Проблеми на тийнейджърската бременност. Причини за извънматочна бременност, диагностика и лечение. късна бременност.

резюме, добавено на 02.11.2011

Физиологично и психологическо състояние на жената по време на бременност. Необходими компоненти в диетата на бъдещата майка: протеини, въглехидрати, мазнини. Витамини, които осигуряват нормалното протичане на биохимични и физиологични процеси в организма.

резюме, добавено на 01.03.2015 г

Основната задача на контрацепцията при юноши. Точки на влияние на хормоналната контрацепция. Използване на бариерни методи. Основни изисквания за контрацепция в пременопаузалния период. Предотвратяване на нежелана бременност в следродилния период.

презентация, добавена на 28.05.2015 г

Основните промени в тялото на жената по време на бременност са нервната, дихателната, пикочно-половата и храносмилателната системи. График на двигателния режим на бременна жена и нейната почивка. Описание на физическите упражнения. Хранене и хигиена на бременна жена.

курсова работа, добавена на 02/07/2011

Предотвратяване на спонтанен аборт. Принципите на рационалното хранене на бременната жена, изготвянето на балансирана диета, необходимостта от протеини в различни периоди. Хигиена на бременна жена, ролята на упражненията и спорта.

резюме, добавено на 21.11.2013 г

Основни правила за хранене на жените по време на бременност. Желязо по време на бременност Йод в тялото. Хроничен йоден дефицит в организма. Витамин D, магнезий и витамини по време на бременност. Фолиева киселина. Наддаване на тегло по време на бременност. Диета за бъдещи майки.

До 8-9 годишна възраст половите хормони на детето се произвеждат основно от надбъбречната кора. Тяхното ниво е изключително ниско и е еднакво както при момчетата, така и при момичетата. По-късно се включват половите жлези - яйчниците при момичетата, тестисите (или тестисите) при момчетата - и започват промени в тялото.

Начало на менструацията

Изданието от 1813 г. на Encyclopædia Britannica гласи, че нормалната възраст за настъпване на менструация е 16 години; в по-ранна възраст менструацията трябва да се счита за заболяване и да се третира като нормално кървене - поставяне на пиявици. Допълнителни симптоми на болестта се считат за пълно лице, пълни гърди, въздишки и пламенно въображение. Звучи смешно и все пак наблюдението е напълно точно. Естрогените - половите хормони, които се синтезират в яйчниците - допринасят за отлагането на мазнини според женския тип - по бедрата и задните части, растежа на млечните жлези и могат наистина да повлияят на настроението на момичето, като го направят по-раздразнително, нетърпеливо, стремителен. От друга страна, в образуваните мастни тъкани има допълнителен синтез на естроген, така че наддаването на тегло и пубертетът са неразривно свързани помежду си. Пълните момичета са склонни да спират да растат по-рано и да започват менструацията си по-рано.

В продължение на двеста години ускорението, подобреното хранене, масовото физическо възпитание са свършили своята работа. Сега пубертетът до 16 години вече се счита за норма, а не за патология.

През второто десетилетие от живота на момичето половите жлези започват да работят активно. Яйчниците задействат хипофизната жлеза с помощта на два хормона - фоликулостимулиращ (FSH) и лутеинизиращ (LH). Те стимулират производството на хормони на яйчниците - естроген и прогестерон. Под въздействието на тези хормони тялото на момичето започва да се променя: на 8-10 години тазовите кости се разширяват и седалището се закръгля - започва да се оформя женска фигура; на 9-10 години зърната се издигат; на 11-12 години започва растежът на млечните жлези; на 10-12 години - растеж на срамната коса, на 13-14 години - в подмишниците и накрая, на 12-14 години, се появява менструация, която по правило става редовна след една година. Дори по-късно, на възраст 16-18 години, нивото на половите хормони става толкова високо, че инхибират производството на соматотропен хормон и спират растежа на костите по дължина. Момичето става момиче, готово за майчинство.

Средно пубертетът продължава от 3 до 7 години. Разбира се, всички условия са индивидуални, те зависят от наследствеността, начина на живот на момичето, нейната диета, тегло, здраве и т.н. И все пак, ако менструацията започне твърде рано или твърде късно, можем да говорим за патология.

Кога да посетите лекар

За съжаление, много майки смятат, че момичето не трябва да се явява на гинеколог, докато не порасне. Но докато това се случи, и майката, и дъщерята могат да бъдат изправени пред неприятни изненади. Ето защо, дори ако всичко върви добре, на 10-12 години момичето задължително трябва да посети лекар (по-добре е да е специалист юношески гинеколог). Ако нещо я тревожи, възможно е и трябва да се обърнете към лекаря още по-рано.

преждевременен пубертет

Ами ако сексуалното развитие на момичето рязко изпревари нормата? Ако формирането на фигура според женския тип, увеличаване на млечните жлези, растеж на пръчковидно окосмяване по пубиса и подмишниците, както и кърваво изпускане от матката се появяват дори при по-млада ученичка?

Причината може да бъде патологията на бременността, която води до повишаване на вътречерепното налягане при дете през първата година от живота, и дразнене на хипофизната жлеза, което дава сигнал на половите жлези преди време. На такива пациенти се предписват диуретици, лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, витаминна терапия, физиотерапия. Преждевременният пубертет при момиче може също да бъде свързан с развитието на тумор на яйчника, който произвежда женски полови хормони. Ето защо, когато се появят признаци на преждевременен пубертет, трябва незабавно да се свържете с гинеколог и да прегледате яйчниците.

Забавен пубертет

Причината за забавяне на половото развитие могат да бъдат тежки инфекции, прекарани в детството, особено хронични заболявания на горните дихателни пътища: тонзилит, синузит, отит и др.

Забавянето на половото развитие често (макар и не винаги) се комбинира с недоразвитие на гениталните органи. За съжаление, тази патология рядко се открива в юношеска възраст, когато не е трудно да се излекува чрез предписване на лекарства, които подобряват функционирането на централната нервна система и физиотерапия на матката и яйчниците. Случва се една жена да не знае за болестта си с години, докато не открие, че страда от безплодие или не може да роди дете.

Преждевременният пубертет може да накара много младо момиче да забременее и да има бебе. Най-младата майка, родила живо дете, е 5-годишната Лийна Медина от Перу. На 14 май 1939 г. тя ражда с цезарово сечение момченце с тегло 2,7 кг. Синът на Лиина расте здрав, но умира на 40 години от заболяване на костния мозък.

Следните ситуации могат да бъдат причина за безпокойство:

До 13-14-годишна възраст млечните жлези не започват да се развиват, има изоставане в растежа, окосмяване (забавено сексуално развитие)
Ранна (до 10-11 години) поява на вторични полови белези
Липса на менструация след 14 години
Менструацията остава нередовна за 1-1,5 години
Продължителност на цикъла по-малка от 21 или повече от 35 дни, липса на менструация за повече от 1,5-2 месеца
Болезнени периоди
Прекомерно обилна или с продължителност повече от 7 дни или придружена от значително нарушение на общото състояние на менструацията
Вагинално течение, което не е с обичайния цвят, характер или мирис
Сърбеж, парене, дискомфорт във вулвата или при уриниране
Наличието в непосредствена среда на лица, които са били болни или страдащи от полово предавани инфекции
Брадавични образувания в областта на външните полови органи, особено при наличие на подобни прояви на други места (вулгарни брадавици, контагиозен молуск по ръцете и др.)
Прекомерно окосмяване по краката, лицето, гърдите
Начало на сексуалната активност

През целия живот на жената се разграничават няколко периода, характеризиращи се с възрастови анатомични и физиологични особености. Границите между периодите са твърде произволни и варират в зависимост от индивидуалните условия на развитие, наследствени, биологични и социални фактори.

пренатален период

В този период залагането, развитието, диференциацията и съзряването на всички органи и системи на плода, включително репродуктивната система, се извършват под въздействието на половите хормони, идващи от кръвта на майката, от плацентата, а също и образувани в тялото. на самия плод. От 3-4-та седмица на ембрионалното развитие, половите жлези започват да се формират първи, от 6-8-та седмица се случва полагането и диференциацията на външните и вътрешните полови органи. До 20-та седмица от вътрематочното развитие плодът има примордиални фоликули в яйчниците. На 31-33-та седмица се появяват първите признаци на развитие на фоликулите, броят на слоевете гранулирани клетки се увеличава до 6-8 реда и се образува тека-тъкан. През всяка седмица от вътрематочното развитие протичат определени важни процеси на формиране на репродуктивната система, а въздействието на неблагоприятните фактори на околната среда има увреждащ ефект върху тези структури и системи, които са в активно състояние през този период. Този период е важен за последващото формиране на всички функции на женската репродуктивна система, тъй като въздействието на неблагоприятните фактори на околната среда може да допринесе за появата на малформации на органите на репродуктивната система, което впоследствие води до нарушаване на специфичните функции на женското тяло. Докато носи дете, бременната жена трябва да създаде най-благоприятните физически и емоционални условия, както и балансирана диета, богата на витамини, микроелементи, протеини и енергийни съединения.

Неонатален период

Това са първите 4 седмици от живота или 28 дни. При раждането полът на детето се определя въз основа на структурата на външните полови органи, тъй като в ранна детска възраст няма други полови белези. През първата седмица от живота на новороденото момиче има някои прояви на естрогенно насищане и може да възникне феноменът на така наречената сексуална криза: подуване на гърдите, подуване на вагиналната лигавица и дори кърваво изпускане от гениталния тракт. Общоприето е, че това се дължи на ефекта на майчините хормони върху тялото на момичето. На 8-10-ия ден всички тези явления изчезват.

Период на детството

Детството се нарича неутрален период, тъй като от първия месец от живота до 8-годишна възраст няма забележими промени в репродуктивната система. Тялото постепенно се подготвя за последващото физическо и сексуално развитие. За пълноценно развитие, от 3-4-годишна възраст, когато детето започва да осъзнава принадлежността си към мъжкия или женския пол, е необходимо момичето да се приучи към определени правила на поведение и хигиена.

Момичето трябва да спи в собственото си легло и да има собствени тоалетни принадлежности. Детското бельо трябва да се пере отделно от бельото за възрастни. През първата година от живота пелените трябва да се използват периодично, но само по време на разходка или нощен сън. Лигавицата на външните полови органи на момичето е изключително деликатна и може да реагира на синтетични тъкани, силни перилни препарати, тесни дрехи. Ако се появи зачервяване, сърбеж или секреция от гениталния тракт, трябва незабавно да се свържете с детски гинеколог.

От 4-5-годишна възраст е необходимо да се научи детето да използва тоалетната на външните полови органи след всяко движение на червата, изсушаване със специална еднократна или индивидуална салфетка, както и ежедневна смяна на чисто бельо.

На детето трябва да се осигури комфортен режим на обучение и почивка, пълноценна балансирана диета, спокоен 10-часов сън, ежедневен престой на чист въздух и набор от физически дейности.

пубертет

Продължителността на пубертета е около 10 години, през които протича последователно физическо и сексуално развитие на момичето. До 18-20-годишна възраст момичето достига пълна физическа, сексуална, социална зрялост и готовност за успешно изпълнение на функцията за детеродна функция.

Периодът на пубертета започва на 7-8 години и се разделя на три периода. Първият период - предпубертетен (от 7 до 9 години) - се характеризира с началото на съзряването на хипоталамусните структури на мозъка, освобождаването на гонадотропин (НТ) в ацикличен режим на всеки 5-7 дни.

Вторият период е първата фаза на пубертета (10-13 години). През този период настъпва образуването на дневен цикъл, увеличаване на производството на естрогени в яйчниците.

Третият период е втората фаза на пубертета (14-17 години). Формира се и се фиксира репродуктивният тип функциониране на хипоталамо-хипофизната система с пълноценен двуфазен овулационен менструален цикъл.

За да се оцени правилността на сексуалното развитие, е необходимо да се вземе предвид времето и последователността на появата на вторичните полови белези, степента на развитие на половите белези и половите органи.

На възраст 9-10 години се появяват първите признаци на развитие на млечните жлези - хиперемия и пигментация на ареолата на зърното. Възрастта на поява на млечните жлези се нарича телархе (10-11 години) и предшества възрастта на пубисното окосмяване - пубархе (10-11 години) и в подмишниците - адренархе (11-12 години). Растежът на тялото и наддаването на тегло започват на 9-10 години и достигат максимум (до + 10 см и + 12 кг годишно) година преди менархе.

На възраст 11-12 години започва растежът и развитието на вътрешните полови органи, млечните жлези и разширяването на тазовите кости. Първата менструация - менархе - се появява на 12-13 години. На 13-14 години се появяват първите овулаторни цикли. На 15-17-годишна възраст растежът на тялото на момичето спира, формира се женският тип фигура и се фиксира възрастният тип на функциониране на репродуктивната система.

Пубертетът е най-лабилният период от живота на жената, когато нестабилната репродуктивна система на тялото е най-чувствителна към въздействието на неблагоприятни външни и вътрешни фактори.

През целия период на пубертета е необходимо да се осигури пълно балансирано хранене, рационален режим с правилно редуване на обучение и почивка, физически и интелектуален стрес. На възраст 10-12 години е необходимо да се подготви момичето за новото му състояние, да се говори за сексуално развитие. Трябва да се обясни как да се държи след появата на първата менструация. В дните на менструация трябва да се ограничи физическата активност и да се осигури допълнителна почивка. В наши дни е препоръчително момичетата да използват специални дамски превръзки, а тампони само по препоръка на гинеколог. Хигиенните мерки включват задължителни ежедневни водни процедури: всяка вечер преди лягане трябва да се измиете със сапун, особено старателно да измиете вулвата и подмишниците, тъй като тези области са активно засегнати от хормони.

пубертет

Това всъщност е репродуктивният период, който продължава около 30 години (от 16-18 до 45-47 години). През този период цялата репродуктивна система функционира в стабилен режим, което осигурява продължението на семейството. През този период се запазва способността на тялото на жената да възпроизвежда потомство. Тези години се характеризират с висока активност на всички специфични функции на репродуктивната система. При здрава жена по време на репродуктивния период всички цикли са овулаторни и общо узряват 350-400 яйцеклетки.

Поради редовното узряване на фоликулите в яйчниците и овулацията в женското тяло се създават оптимални условия за бременност.

Като се има предвид високата вероятност от бременност през този период, всяка жена трябва да избере контрацептиви, за да има само желани деца. Необходимо е да се грижите за здравето си и за съпруга си, така че 2-3 месеца преди зачеването да спрете да приемате каквито и да било лекарства.

След раждането възстановяването на репродуктивната система при жената може да бъде след 3-6 месеца. Общоприето е, че жената е стерилна по време на кърмене, но това не е така. Овулаторните цикли могат да се появят 2-3 месеца след раждането и контрацептивите трябва да бъдат избрани за всяка двойка. Оптималният период между ражданията е най-малко две години, когато тялото на жената е напълно възстановено и готово за нова бременност.

При редовна сексуална активност без контрацепция бременността трябва да настъпи в рамките на 12 месеца. Ако това не се случи, двойката се счита за безплодна и двамата партньори трябва да бъдат прегледани, за да се установи причината за безплодието.

В репродуктивна възраст полово предаваните инфекции са важен проблем. За профилактиката на заболяванията е изключително важно постоянството на сексуалните партньори, които се грижат за здравето си.

Желателно е жената да спазва набор от хигиенни мерки. В дните на менструация не се препоръчва извършването на хирургични и други интервенции и сексуален живот. Всяка жена трябва да познава характеристиките на тялото си и, ако е възможно, да създаде оптимални условия за себе си.

Менопауза

Това е период на постепенно отмиране на функциите на репродуктивната система на жената. Вместо термините "менопауза", "климактериум" понастоящем е приета следната терминология:

пременопаузален период - от 45 до настъпването на менопаузата;
перменопаузен период - пременопауза и две години след менопаузата;
менопауза - последната менструация, която настъпва средно на 50-годишна възраст;
постменопаузален период - започва след менопаузата и продължава до края на живота на жената.

В пременопаузалния период, до 45-годишна възраст, в яйчниците на жената остават по-малко от 10 000 яйцеклетки, във фоликулите настъпват изразени дистрофични промени, производството на естроген рязко намалява и производството на FSH и LH се увеличава няколко пъти. С физиологичния ход на този период се наблюдава постепенно намаляване на функцията на яйчниците с адекватен отговор на тялото към промените, свързани с възрастта. При патологичен ход се развива климактеричен синдром. * В този случай настъпват промени в метаболизма - телесното тегло се увеличава поради мастната тъкан, холестерола, триглицеридите и нивата на кръвната захар се повишават. Има невровегетативни (горещи вълни, изпотяване, главоболие, артериална хипертония, втрисане, тахикардия), психо-емоционални (раздразнителност, сънливост, депресия, слабост, забравяне), урогенитални (сухота, сърбеж и парене във влагалището, инконтиненция на урина) нарушения. Има кожни прояви (суха кожа, чупливи нокти, косопад, бръчки), а по-късно - метаболитни нарушения (остеопороза, исхемична болест на сърцето).

Промените в ритъма и продължителността на менструалния цикъл, характерни за предменопаузалния период, завършват с пълно спиране на менструацията - менопауза на възраст 50-53 години. В периода на алтеропауза може да се наблюдава дисфункционално маточно кървене, което изисква преглед със задължително хистологично изследване на ендометриума с оглед на високия риск от развитие на рак. Липсата на менструация през годината характеризира началото на постменопаузалния период.

Постменопаузален период

Жените в менопауза се нуждаят от внимателно и търпеливо отношение към себе си. Те трябва да се грижат за физическото състояние на тялото, т.кче се появяват много соматични заболявания. В момента експертите препоръчват назначаването на хормонална заместителна терапия през този период.

Постменопаузата се разделя на ранен период, когато има слаба активност на яйчниците, и късен период, когато функцията на яйчниците спира напълно и настъпва общо стареене на тялото.

Според класификацията на СЗО се разграничават старост - 70-74 години, старост - 75-89 години и дълголетие - над 90 години.

Запазването на здравето на жената е един от най-важните проблеми, тъй като здравата жена дава здраво потомство и създава комфортни условия за семейството.

периоди от живота на жената гинекология

периоди от живота на жената хигиена на жената в различни възрастови периоди

периоди от живота на жената по години

периоди от живота на жената есе

периоди от живота на жената акушерство

периоди от жизнената психология на жената

представяне на периоди от живота на жената

периоди от живота на жената, свързани с репродуктивната функция

Понятието "възраст" може да се разглежда от различни аспекти: от гледна точка на хронологията на събитията, биологичните процеси на тялото, социалното формиране и психологическото развитие.

Възрастта покрива целия жизнен път. Обратното му броене започва от раждането и завършва с физиологичната смърт. Възрастта се показва от раждането до конкретно събитие в живота на човека.

Раждане, израстване, развитие, старост - целият живот на човек, от който се състои целият земен път. След като се е родил, човек започва своя първи етап и след това с течение на времето ще премине през всички тях последователно.

Класификация на възрастовите периоди от гледна точка на биологията

Няма единна класификация, в различни времена тя е била съставена по различен начин. Разграничаването на периодите е свързано с определена възраст, когато настъпват значителни промени в човешкото тяло.

Животът на човек е периодите между ключовите „точки“.

Паспортната или хронологичната възраст може да не съвпада с биологичната. Именно по последния може да се прецени как ще си върши работата, какви натоварвания може да издържи тялото му. Биологичната възраст може както да изостава от паспорта, така и да го изпреварва.

Помислете за класификацията на периодите на живот, която се основава на концепцията за възрастта, основана на физиологичните промени в тялото:

Възрастови периоди

възраст		Период
0-4 седмици		новородено
4 седмици - 1 година		гръден кош
1-3 години		ранно детство
3-7 години		предучилищна
7-10/12 години		начално училище
момичета: 10-17/18г		тийнейджърски
момчета: 12-17/18г
млади мъже	17-21 години	младежки
момичета	16-20 години
мъже	21-35 години	зряла възраст, 1 период
Жени	20-35 години
мъже	35-60 години	зряла възраст, 2 период
Жени	35-55 години
55/60-75г		напреднала възраст
75-90		старост
90 години и повече		столетници

Възгледите на учените за възрастовите периоди от човешкия живот

В зависимост от епохата и страната учените и философите са предложили различни критерии за степенуване на основните етапи от живота.

Например:

Китайски учени разделят човешкия живот на 7 фази. „Желана“ например беше възрастта от 60 до 70 години. Това е периодът на развитие на духовността и човешката мъдрост.
Древногръцкият учен Питагор отъждествява етапите от човешкия живот със сезоните. Всеки продължи 20 години.
Идеите на Хипократ станаха основни за по-нататъшното определяне на периодите от живота. Той открои 10, всеки по 7 години, започвайки от раждането.

Периоди от живота според Питагор

Древният философ Питагор, разглеждайки етапите на човешкото съществуване, ги идентифицира със сезоните. Той открои четири от тях:

Пролетта е началото и развитието на живота, от раждането до 20 години.
Лято - младост, от 20 до 40 години.
Есен - разцвет, от 40 до 60 години.
Зима - избледняване, от 60 до 80 години.

Периодите според Питагор са с продължителност точно 20 години. Питагор вярваше, че всичко на Земята се измерва с числа, които той третира не само като математически символи, но и им придава някакво магическо значение. Числата също му позволиха да определи характеристиките на космическия ред.

Питагор също прилага концепцията за "четири" към възрастови периоди, защото ги сравнява с вечни, непроменливи природни явления, например елементите.

Периодите от живота на човек (според Питагор) и техните предимства се основават на учението за идеята за вечно завръщане. Животът е вечен, като редуващите се сезони, а човекът е част от природата, живее и се развива според нейните закони.

Понятието "сезони" според Питагор

Определяйки възрастовите интервали на човешкия живот със сезоните, Питагор се фокусира върху факта, че:

Пролетта е времето на началото, раждането на живота. Детето се развива, усвоявайки нови знания с удоволствие. Интересува се от всичко около себе си, но все пак всичко се случва под формата на игра. Детето цъфти.
Лятото е вегетационният сезон. Човек разцъфтява, привлича го всичко ново, все още непознато. Продължавайки да процъфтява, човек не губи детското си забавление.
Есен - човек е станал възрастен, балансиран, предишното веселие е отстъпило място на увереността и бавността.
Зимата е период на размисъл и обобщаване. Човекът е изминал по-голямата част от пътя и сега обмисля резултатите от живота си.

Основните периоди от земния път на хората

Като се има предвид съществуването на индивида, можем да разграничим основните периоди от човешкия живот:

младост;
зряла възраст;
старост.

На всеки етап човек придобива нещо ново, преразглежда своите ценности, променя социалния си статус в обществото.

Основата на съществуването са периодите от човешкия живот. Характеристиките на всеки от тях са свързани с израстването, промените в околната среда, състоянието на ума.

Характеристики на основните етапи от съществуването на личността

Периодите от живота на човек имат свои собствени характеристики: всеки етап допълва предишния, носи със себе си нещо ново, нещо, което все още не е било в живота.

Максимализмът е присъщ на младостта: има зората на умствените, творческите способности, основните физиологични процеси на израстване са завършени, външният вид и благосъстоянието се подобряват. На тази възраст се изгражда система, времето започва да се цени, самоконтролът се засилва, а другите се преоценяват. Човек определя посоката на живота си.

Достигайки прага на зрялост, човек вече е достигнал определени висоти. В професионалната област той заема стабилна позиция. Този период съвпада с укрепването и максималното развитие на социалния статус, решенията се вземат съзнателно, човек не избягва отговорността, оценява днешния ден, може да прости на себе си и на другите за грешки, реалистично оценява себе си и другите. Това е ерата на постиженията, покоряването на върхове и получаването на максимални възможности за вашето развитие.

Старостта е повече загуба, отколкото печалба. Човек прекратява трудовата си дейност, социалната му среда се променя, възникват неизбежни физиологични промени. Въпреки това, човек все още може да се занимава със саморазвитие, в повечето случаи това се случва повече на духовно ниво, върху развитието на вътрешния свят.

Критични точки

Най-важните периоди от човешкия живот са свързани с промени в тялото. Те могат да се нарекат и критични: хормоналният фон се променя, което води до промени в настроението, появяват се раздразнителност, нервност.

Психологът Е. Ериксън идентифицира 8 кризисни периода в живота на човек:

Тийнейджърски години.
Навлизането на човек в зряла възраст е тридесетият рожден ден.
Преходът към четвъртото десетилетие.
Четиридесетата годишнина.
Среден живот - 45 години.
петдесетгодишнина.
Петдесет и пет годишнина.
Петдесет и шеста годишнина.

Уверено преодолявайте "критичните точки"

Преодолявайки всеки от представените периоди, човек преминава към нов етап на развитие, като същевременно преодолява трудностите, възникнали по пътя му, и се стреми да завладее нови висоти в живота си.

Детето се откъсва от родителите си и се опитва да намери собствената си посока в живота.

През третото десетилетие човек преразглежда своите принципи, променя възгледите си за околната среда.

Приближавайки се до четвъртата десетка, хората се опитват да се закрепят в живота, да се изкачат по кариерната стълбица, да започнат да мислят по-рационално.

В средата на живота си човек започва да се чуди дали живее правилно. Има желание да направи нещо, което да остави спомен за него. Има разочарование и страх за живота им.

На 50-годишна възраст забавянето на физиологичните процеси се отразява на здравето, настъпват промени, свързани с възрастта. Човек обаче вече е поставил правилно житейските си приоритети, нервната му система работи стабилно.

На 55 се появява мъдрост, човек се радва на живота.

На 56 години човек мисли повече за духовната страна на живота си, развива своя вътрешен свят.

Лекарите казват, че ако сте подготвени и осъзнавате критичните периоди от живота, тогава те ще бъдат преодолени спокойно и безболезнено.

Заключение

Човек сам решава по какви критерии разделя периодите на живота си и какво влага в понятието "възраст". Може да е:

Чисто външна привлекателност, която човек се стреми да удължи с всички налични средства. И той се смята за млад, стига външният вид да го позволява.
Разделението на живота на „младост“ и „края на младостта“. Първият период продължава, докато има възможност да се живее без задължения, проблеми, отговорност, вторият - когато се появят проблеми, житейски трудности.
Физиологични промени в тялото. Човек ясно следи промените и идентифицира възрастта си с тях.
Понятието възраст се свързва със състоянието на душата и съзнанието. Човек измерва възрастта си по състоянието на душата си и вътрешната свобода.

Докато животът на човека е изпълнен със смисъл, желание да научи нещо ново и всичко това е органично съчетано с мъдростта и духовното богатство на вътрешния свят, човек ще бъде вечно млад, въпреки отслабването на физическите възможности на тялото му.