Ο βαθμός ωριμότητας του πλακούντα σε έγκυες γυναίκες. Ωριμότητα του πλακούντα, πρόωρη γήρανση και όψιμη ωρίμανση Δομή του πλακούντα 1

Καθώς το έμβρυο αναπτύσσεται στη μήτρα της μητέρας, αλλάζει και η δομή του ιστού του πλακούντα. Ένας από τους σημαντικούς δείκτες του πλακούντα που αξιολογούν οι γιατροί είναι η ωριμότητά του. Αυτό το άρθρο θα σας πει περισσότερα για το τι σημαίνει ο δεύτερος βαθμός ωριμότητας του πλακούντα και σε ποια εβδομάδα εγκυμοσύνης αντιστοιχεί συνήθως.

Τι σημαίνει?

Οι γιατροί διακρίνουν αρκετούς βαθμούς ωριμότητας του πλακούντα, που αντιστοιχούν σε ορισμένα στάδια της εγκυμοσύνης. Ο προσδιορισμός του βαθμού ωριμότητας του ιστού του πλακούντα πραγματοποιείται αναγκαστικά κατά τη διάρκεια μιας ολοκληρωμένης εξέτασης της μέλλουσας μητέρας κατά τη διάρκεια διαφορετικών σταδίων της εγκυμοσύνης.

Η γενική ταξινόμηση των βαθμών ωριμότητας του πλακούντα προβλέπει 4 διαβαθμίσεις - από το μηδέν στο τρίτο. Πιστεύεται ότι όσο μεγαλύτερος είναι ο πλακούντας, τόσο λιγότερες λειτουργίες είναι σε θέση να εκτελέσει.Αυτό είναι κατανοητό, καθώς το γυναικείο σώμα, μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, αρχίζει σταδιακά να προετοιμάζεται για τον τοκετό, μετά τον οποίο ο πλακούντας δεν χρειάζεται.

Ο πλακούντας είναι απαραίτητος για τον οργανισμό του παιδιού μόνο κατά την περίοδο της ενδομήτριας ζωής του. Μετά τη γέννηση, το μωρό μπορεί ήδη να υπάρχει ανεξάρτητα. Μέχρι τη στιγμή της γέννησης, τα εσωτερικά του όργανα και συστήματα έχουν ήδη σχηματιστεί, πράγμα που σημαίνει ότι το παιδί μπορεί να αναπνέει και να επεξεργάζεται ανεξάρτητα όλα τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται για τη διατροφή και την ανάπτυξη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο ιστός του πλακούντα συμμετείχε ενεργά στην παροχή αυτών των λειτουργιών.

Κάθε περίοδος εγκυμοσύνης πρέπει να αντιστοιχεί σε μια ορισμένη ωριμότητα του πλακούντα. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε, κατά κανόνα, η πορεία της φυσιολογικής εγκυμοσύνης διαταράσσεται. Μια ποικιλία αιτιών και παθολογιών που παρατηρούνται στο σώμα μιας μελλοντικής μητέρας μπορεί να οδηγήσουν σε πρώιμη «γήρανση» του ιστού του πλακούντα. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι γιατροί παρακολουθούν προσεκτικά την κατάσταση της εγκύου και του μωρού της και επίσης σχεδιάζουν περαιτέρω διαχείριση της εγκυμοσύνης.

Εάν ο δεύτερος βαθμός ωριμότητας του πλακούντα σε μια γυναίκα ανακαλύφθηκε πολύ νωρίτερα από την ημερομηνία λήξης, τότε στο μέλλον η μέλλουσα μητέρα συνταγογραφεί μια σειρά από συστάσεις. Έτσι, θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά τη γενική της κατάσταση και την ευημερία του παιδιού.

Εάν ο ιστός του πλακούντα σταματήσει να εκτελεί πλήρως τις λειτουργίες του λόγω της υπερβολικά πρώιμης "γήρανσης", τότε σε μια τέτοια κατάσταση το παιδί στη μήτρα της μητέρας θα αρχίσει να αισθάνεται κάποια δυσφορία. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αλλαγή του καρδιακού ρυθμού ή της κίνησης του μωρού. Σε μια τέτοια κατάσταση απαιτείται υποχρεωτική διαβούλευση με μαιευτήρα-γυναικολόγο και πιθανή αλλαγή στην τακτική της περαιτέρω διαχείρισης της εγκυμοσύνης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με υπερβολικά πρώιμη ωρίμανση του πλακούντα σε 2-3 βαθμούς ωριμότητας, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να νοσηλευτεί σε νοσοκομείο. Εκεί μπορεί να μείνει μια γυναίκα μέχρι τη γέννα. Αυτό συμβαίνει συνήθως εάν η πορεία της εγκυμοσύνης είναι πολύ περίπλοκη και υπάρχει κίνδυνος πρόωρου τοκετού.

Εισαγάγετε την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεώς σας

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30

Κανόνας

Ο πλακούντας ιστός που έχει φτάσει στο στάδιο 2 ωριμότητας ονομάζεται επίσης ώριμος. Οι χαρακτηριστικές αλλαγές που έχουν συμβεί στον πλακούντα θεωρούνται φυσιολογικές για μια περίοδο 34-39 εβδομάδων εγκυμοσύνης.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτά τα δεδομένα είναι μέσοι όροι.Έτσι, εάν μια μέλλουσα μητέρα που κυοφορεί ήδη ένα μωρό για 32-33 εβδομάδες εγκυμοσύνης έχει 2ο βαθμό ωριμότητας του πλακούντα, τότε δεν πρέπει να πανικοβληθεί. Σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί αξιολογούν επίσης αναγκαστικά πώς προχωρά μια συγκεκριμένη εγκυμοσύνη γενικά. Εάν το έμβρυο αναπτυχθεί καλά και η μητέρα του δεν έχει δυσμενή συμπτώματα, τότε μια τέτοια κάπως πρώιμη ωρίμανση του πλακούντα δεν απειλεί τίποτα επικίνδυνο.

Πώς να προσδιορίσετε;

Ο προσδιορισμός του βαθμού ωριμότητας του πλακούντα πραγματοποιείται με τη διενέργεια υπερηχογραφικής εξέτασης. Τα σύγχρονα μηχανήματα υπερήχων καθιστούν δυνατή τη μελέτη του πλακούντα ιστού σε έγκυες γυναίκες με μεγάλη ακρίβεια. Οι δείκτες που προέκυψαν ως αποτέλεσμα της μελέτης είναι αρκετά κατατοπιστικοί.

Για να μπορέσει ο γιατρός να προσδιορίσει τον 2-3 βαθμό ωριμότητας του πλακούντα πρέπει να σημειώσει αρκετά κλινικά σημεία. Έτσι, ένας ειδικός υπερήχων αξιολογεί απαραιτήτως τη δομή του ιστού του πλακούντα. Στην προηγούμενη εγκυμοσύνη, ο πλακούντας έχει λεία και ομοιόμορφη επιφάνεια. Δεν υπάρχουν εξωτερικά σημάδια αλλαγής. Καθώς η εγκυμοσύνη προχωρά, αλλάζει και η δομή του ιστού του πλακούντα - γίνεται πιο ανομοιόμορφος και ακόμη τραχύς.

Ο πλακούντας, που έχει 2 βαθμούς ωριμότητας, έχει κοιλότητες και αυλακώσεις στην εξωτερική επιφάνεια. Το πάχος του σταδιακά αρχίζει να μειώνεται. Οι εσοχές που εμφανίζονται στον ιστό του πλακούντα είναι αρκετά βαθιές και εκτείνονται στο εσωτερικό του πλακούντα σχεδόν μέχρι τη βασική μεμβράνη. Κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης του ιστού του πλακούντα, ο ειδικός προσδιορίζει επίσης την παρουσία πολλαπλών γραμμικών ζωνών ηχογενών ζωνών.

Καθώς ο πλακούντας ωριμάζει, αρχίζουν να εμφανίζονται σε αυτόν ειδικές συμπιεσμένες περιοχές - ασβεστώσεις. Ο πλακούντας του 2ου βαθμού ωριμότητας με ασβεστώσεις θεωρείται αρκετά φυσιολογικός. Η εμφάνιση πυκνών περιοχών στον ιστό του πλακούντα σχετίζεται με συνεχείς αλλαγές στον πλακούντα στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η εμφάνιση ασβεστοποιήσεων στον ιστό του πλακούντα στις 34-39 εβδομάδες κύησης είναι αρκετά φυσιολογική.Πολλές μέλλουσες μητέρες αρχίζουν να ανησυχούν για αυτό όταν ανακαλύπτουν ένα τέτοιο υπερηχητικό «εύρημα». Ανησυχούν ότι μπορεί να διαταραχθεί η ροή του αίματος του παιδιού, ωστόσο, ακόμη κι αν υπάρχουν ασβεστώσεις αυτή τη στιγμή, ο ιστός του πλακούντα είναι σε θέση να εκτελέσει τις λειτουργίες του που παρέχει η φύση.

Κατά τη διάρκεια μιας τακτικής υπερηχογραφικής εξέτασης, κατά την οποία ο γιατρός καθορίζει τις κύριες κλινικές παραμέτρους του πλακούντα, πραγματοποιείται επίσης dopplerography. Γίνεται συνήθως κατά τη διάρκεια υπερηχογραφικής εξέτασης από τον ίδιο ειδικό. Ο σκοπός της μελέτης Doppler είναι να προσδιορίσει τη ροή του αίματος στα κύρια αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν την παροχή αίματος στο έμβρυο στη μήτρα.

Με το υπερηχογράφημα Doppler, ο γιατρός μπορεί να εκτιμήσει πόσο καλά λειτουργεί η μητροπλακουντιακή ροή αίματος. Με την πρόωρη γήρανση του πλακούντα, μπορεί να επιδεινωθεί, γεγονός που μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά την ευημερία του εμβρύου. Επίσης, με τη βοήθεια μιας μελέτης Doppler, οι γιατροί μπορούν να προσδιορίσουν την ανάπτυξη εμβρυοπλακουντικής ανεπάρκειας - μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της πορείας της ενδομήτριας ανάπτυξης στο έμβρυο. Αυτή η παθολογία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί όταν ο πλακούντας ωριμάσει πολύ νωρίς σε βαθμό 2-3 στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Ο προσδιορισμός του βαθμού ωριμότητας του πλακούντα είναι ένα πολύ σημαντικό κλινικό σημάδι.

Προκειμένου να εντοπιστούν έγκαιρα διάφορες διαταραχές και παθολογικά πρώιμη ωρίμανση του πλακούντα στον 2ο βαθμό ωριμότητας, η μέλλουσα μητέρα πρέπει απαραίτητα να υποβληθεί σε εξετάσεις υπερήχων που συνταγογραφεί ο γιατρός. Αυτό πρέπει να γίνει εντός του προβλεπόμενου χρονικού πλαισίου.

Για την αξιολόγηση της κατάστασης του ιστού του πλακούντα, είναι πολύ σημαντικό να διεξάγεται δυναμική παρακολούθηση. Αυτό σημαίνει ότι κατά την τελευταία περίοδο της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες που έχουν διαπιστωθεί ότι έχουν υπερβολικά πρώιμη ωρίμανση του πλακούντα μπορεί να υποβληθούν σε αρκετούς επαναλαμβανόμενους υπερήχους. Αυτό είναι απαραίτητο για να μπορέσουν οι γιατροί να εντοπίσουν έγκαιρα τις επικίνδυνες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν με αυτήν την πάθηση. Αυτό θα επιτρέψει στους γιατρούς να επέμβουν έγκαιρα και να επιλέξουν τις βέλτιστες τακτικές για περαιτέρω διαχείριση της εγκυμοσύνης, καθώς και να καθορίσουν τη σωστή μέθοδο μαιευτικής φροντίδας σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Για να φτάσει ο πλακούντας στον 2ο βαθμό ωριμότητας μόνο μέχρι την ημερομηνία λήξης της εγκυμοσύνης, Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να ακολουθεί μια σειρά από συστάσεις και να ακολουθεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής.Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι το ενεργό κάπνισμα μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικά πρώιμη ωρίμανση του πλακούντα. Όλες οι κακές συνήθειες για τις μέλλουσες μητέρες κατά τη διάρκεια της γέννας των μωρών τους πρέπει να αποκλείονται.

Η φυσιολογική λειτουργία του ιστού του πλακούντα θα διευκολυνθεί από μια ισορροπημένη διατροφή, τον καλό ύπνο, την εξάλειψη του στρες, καθώς και τις τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.

Τι είναι ο πλακούντας και ποιες λειτουργίες εκτελεί, δείτε παρακάτω.

Πλακούντας- «δεσμευτικό» μεταξύ του σώματος της μητέρας και του εμβρύου κατά την περίοδο. Αυτό είναι ένα μοναδικό όργανο, γιατί μέσω αυτού εισέρχονται στο έμβρυο όλες οι απαραίτητες για την ανάπτυξη ουσίες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η συνολική έκβαση της περιόδου κύησης εξαρτάται από την κατάσταση αυτού του οργάνου. Ο βαθμός ωριμότητας του πλακούντα είναι ένας από τους σημαντικούς δείκτες της λειτουργίας του συμπλέγματος του πλακούντα.

Πλακούντας - τι είναι;

Στα λατινικά η λέξη πλακούνταςσημαίνει "κέικ, κέικ." Έχει να κάνει με το πώς φαίνεται ο πλακούντας: αυτό το όργανο πήρε το όνομά του λόγω του πεπλατυσμένου σχήματός του, επειδή μοιάζει με επίπεδο δίσκο.

Πότε σχηματίζεται ο πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Ο σχηματισμός του ξεκινά μόνο όταν συμβεί η σύλληψη και όταν γεννιέται ένα παιδί, αποβάλλεται μαζί με τις μεμβράνες των καρπών.

Ο πλακούντας εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • αναπνευστικό - μέσω αυτού το οξυγόνο εισέρχεται στο έμβρυο και το διοξείδιο του άνθρακα εξέρχεται.
  • φραγμός - προστατεύει το έμβρυο από εκείνες τις επιβλαβείς ουσίες που βρίσκονται στο αίμα της μητέρας.
  • διατροφικά - τα θρεπτικά συστατικά προέρχονται από τη μητέρα στο έμβρυο.
  • ορμονικό - παράγει έναν αριθμό που καθορίζει την κανονική ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.
  • απεκκριτικό - μέσω αυτού αποβάλλονται τα άχρηστα προϊόντα του εμβρύου.

Η διαδικασία ανάπτυξης αυτού του οργάνου δεν συμβαίνει αμέσως μετά τη σύλληψη. Την τέταρτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το εμβρυϊκό ωάριο περιβάλλει χορίου - Αυτό είναι ένα ειδικό ύφασμα πέλους. Ο σχηματισμός ενός πρώιμου πλακούντα συμβαίνει γύρω στην ένατη εβδομάδα. Σχηματίζεται από χοριακές λάχνες που έχουν διεισδύσει στο ανώτερο στρώμα της μήτρας και συνδέονται με τα τοπικά αιμοφόρα αγγεία.

Μέχρι το τέλος της κύησης, ο πλακούντας ζυγίζει ήδη περίπου μισό κιλό, και η διάμετρός του είναι 15-20 εκ. Η διαπερατότητα της μεμβράνης του πλακούντα αυξάνεται μέχρι την 32η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Εξάλλου, κάθε εβδομάδα το μέγεθος του εμβρύου αυξάνεται, και χρειάζεται όλο και περισσότερο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.

Κατά συνέπεια, για να παρέχεται τέτοια διατροφή, ο αριθμός των αγγείων στη θέση του παιδιού αυξάνεται και η μεμβράνη γίνεται πιο λεπτή. Μετά την τριακοστή δεύτερη εβδομάδα, η ανάπτυξη του πλακούντα σταματά και αρχίζει να γερνάει. Εάν αυτό συμβεί νωρίτερα, τότε διαγιγνώσκεται πρόωρη γήρανση του πλακούντα .

Γήρανση του πλακούντα

Στον ιστό του πλακούντα, οι διαδικασίες γήρανσης ξεκινούν ήδη από την 33η εβδομάδα κύησης. Αυτό είναι ένα φυσιολογικό, φυσικό φαινόμενο.

Στην ιατρική, υπάρχει μια εκδοχή ότι είναι στη μέγιστη ωριμότητα του τόπου του παιδιού που ξεκινά η διαδικασία γέννησης. Δεδομένου ότι μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης ο πλακούντας δεν εκτελεί πλέον τις λειτουργίες του, οι ορμόνες του στρες απελευθερώνονται από το σώμα του μωρού στο σώμα της μητέρας και αυτό οδηγεί στην έναρξη των συσπάσεων.

Κατά τη διαδικασία ανάπτυξης της εγκυμοσύνης, ο γιατρός προσέχει για όλες τις εσωτερικές αλλαγές κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης. Και ο βαθμός ωριμότητας καθορίζεται επίσης στη διαδικασία του υπερήχου, λαμβάνοντας υπόψη ορισμένες παραμέτρους.

Σύμφωνα με την ηλικία κύησης, οι βαθμοί ωριμότητας καθορίζονται ως εξής:

  • βαθμός ωριμότητας 0 - έως 30 εβδομάδες.
  • ο βαθμός ωριμότητας του πλακούντα 1 - 27-36 εβδομάδες.
  • ο βαθμός ωριμότητας του πλακούντα 2 - 34-39 εβδομάδες.
  • ο βαθμός ωριμότητας του πλακούντα 3 - μετά από 36 εβδομάδες.

Για να προσδιορίσει ποιος βαθμός γήρανσης - ο πρώτος, ο δεύτερος ή ο τρίτος - ο γιατρός καθορίζει το πάχος του, αναζητά εναποθέσεις ασβεστίου και κύστεις.

Όχι πολύ καιρό πριν, η ωριμότητα του χώρου ενός παιδιού θεωρούνταν διαφορετικά από ό,τι σήμερα. Έτσι, πιστευόταν ότι με την πρόωρη γήρανση του, υπάρχει υψηλός κίνδυνος προγεννητικού θανάτου του εμβρύου, γεννιούνται παιδιά με χαμηλό βάρος. Ωστόσο, αφού οι επιστήμονες διεξήγαγαν μια σειρά μελετών, αυτή η αλληλεξάρτηση διαψεύστηκε.

Εάν μια γυναίκα κάτω των 35 εβδομάδων (για παράδειγμα, στις 32 εβδομάδες) έχει τρίτο βαθμό ωριμότητας, ταξινομείται ως ομάδα αυξημένου κινδύνου.

Πιο αναλυτικά για τα χαρακτηριστικά της ωριμότητας, για παράδειγμα, για τον βαθμό ωριμότητας του πλακούντα 2, τι σημαίνει αυτό, θα εξηγήσει ο γυναικολόγος.

Παρακάτω στον πίνακα μπορείτε να δείτε καθαρά τον βαθμό ωριμότητας ανά εβδομάδα.

Πίνακας βαθμών ωριμότητας του πλακούντα ανά εβδομάδα κύησης

Αυτή η παράμετρος είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο στην πορεία της διάγνωσης, καθώς οι αποκλίσεις από τον κανόνα μπορεί να αποτελούν ένδειξη παθολογιών. Υπάρχει ένας ειδικός πίνακας του πάχους του πλακούντα κατά εβδομάδες, ο οποίος υποδεικνύει τα όρια του κανόνα.

Το πάχος του πλακούντα κατά εβδομάδες προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος, το οποίο πραγματοποιείται μετά από 20 εβδομάδες. Εάν η διαδικασία μεταφοράς ενός μωρού προχωρήσει κανονικά, τότε το μεγαλύτερο πάχος του ιστού του πλακούντα σημειώνεται στις 34 εβδομάδες και στις 36 εβδομάδες. η ανάπτυξή του σταματά και το πάχος μπορεί να μειωθεί ελαφρώς.

Με την προϋπόθεση ότι ο πλακούντας είναι πολύ λεπτός, κάντε διάγνωση υποπλασία του πλακούντα . Ωστόσο, κατά κανόνα, αυτό δεν είναι πολύ απειλητικό, εκτός εάν σημειωθεί σημαντική μείωση του μεγέθους. Πολύ συχνά, τέτοιες αποκλίσεις συνδέονται με μια γενετική διάθεση, την επίδραση δυσμενών παραγόντων και τις ασθένειες μιας γυναίκας. Εάν σχετίζεται με ασθένειες, πραγματοποιείται θεραπεία, σε όλες τις άλλες περιπτώσεις εφαρμόζεται υποστηρικτική θεραπεία.

Αυτός ο δείκτης επηρεάζει επίσης τη σωματική διάπλαση της μέλλουσας μητέρας. Με λίγα λόγια, αδύνατες γυναίκες, το μέγεθος της θέσης του παιδιού είναι μικρότερο από ό,τι σε κυρίες με υψηλό ανάστημα και υπέροχη σωματική διάπλαση. Εάν διαγνωστεί πάχυνση του ιστού του πλακούντα, αυτή η κατάσταση μπορεί να απειλήσει να τερματίσει την εγκυμοσύνη. Αλλά με τη σωστή προσέγγιση στη θεραπεία, η εγκυμοσύνη μπορεί να σωθεί.

Η πάχυνση μπορεί να οφείλεται σε Σύγκρουση Rhesus , Σιδηροπενική αναιμία μεταφέρθηκε λοιμώξεις . Με σοβαρές αποκλίσεις, είναι σημαντική η προσεκτική παρακολούθηση της μέλλουσας μητέρας. Το γεγονός είναι ότι με την ταχεία ανάπτυξη του χώρου του παιδιού, εμφανίζεται η ενεργός γήρανση του. Με την πάχυνση, η ορμονική λειτουργία διαταράσσεται, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την εγκυμοσύνη.

Ωστόσο, εάν μετά από μια σειρά πρόσθετων εξετάσεων ο γιατρός καταλήξει στο συμπέρασμα ότι το έμβρυο αναπτύσσεται φυσιολογικά, θα χρειαστεί μόνο προσεκτική παρατήρηση.

Γιατί ο πλακούντας γερνάει πολύ σύντομα;

Εάν ένας παλιός πλακούντας διαγνωστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες.

Υπέρταση

Η κύηση, δηλαδή η αύξηση της πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται πολύ συχνά με τη λειτουργία του πλακούντα. Για διάφορους λόγους, στη θέση του παιδιού σχηματίζονται ελαττωματικά αγγεία και αυτό επηρεάζει τόσο την κατάσταση του εμβρύου όσο και την υγεία της γυναίκας. Ως αποτέλεσμα, η μέλλουσα μητέρα αναπτύσσει υψηλή αρτηριακή πίεση, μερικές φορές, σε σοβαρές περιπτώσεις, προεκλαμψία . Ένα παιδί, που αναπτύσσεται στη μήτρα, δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο λόγω ελαττωματικών αγγείων. Ως αποτέλεσμα, ο πλακούντας πρέπει να «δουλέψει» με πλήρη δυναμικότητα, γι' αυτό και γερνάει μπροστά.

Μόλυνση

Εάν η μέλλουσα μητέρα αρρωστήσει με οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια, τότε ο ιστός του πλακούντα λειτουργεί πιο ενεργά. Εξασφαλίζει ότι το αίμα της μητέρας φιλτράρεται από ιούς, περνά περισσότερο οξυγόνο και αντισώματα στο μωρό για να ενεργοποιήσει την καταπολέμηση της νόσου. Ως αποτέλεσμα, η ωρίμανση και, κατά συνέπεια, η γήρανση του επιταχύνεται.

Τρώγοντας πολύ ασβέστιο

καταθέσεις ασβέστιο - ένα από τα κύρια σημάδια γήρανσης στο χώρο του παιδιού. Όσο πιο κοντά στο τέλος της εγκυμοσύνης, τόσο περισσότερο ασβεστοποιήσεις προσδιορίζεται στον πλακούντα. Και αν το σώμα μιας γυναίκας λαμβάνει συνεχώς μεγάλη ποσότητα αυτού του ιχνοστοιχείου, τότε σταδιακά το ασβέστιο αντικαθιστά τον ιστό του πλακούντα, γεγονός που προκαλεί την ενεργό πρόωρη γήρανση. Αυτό συμβαίνει συχνά εάν μια έγκυος παίρνει σκευάσματα βιταμινών ανεξέλεγκτα.

Τι προκαλεί την πρώιμη ωρίμανση του πλακούντα

Για κάθε μέλλουσα μητέρα που ενδιαφέρεται για το τι απειλεί την πρώιμη ωρίμανση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσει ότι αυτό το φαινόμενο από μόνο του δεν αποτελεί απειλή για την υγεία της μητέρας και του μωρού. Μόνο σε περίπτωση που παρατηρηθούν άλλα σημάδια γήρανσης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της γήρανσης, μπορεί να σημειωθεί απειλή για την υγεία. Αυτά τα σημάδια είναι τα ακόλουθα:

  • Σοβαρή ενδομήτρια αναπτυξιακή καθυστέρηση.
  • Παραβίαση της εμβρυοπλακουντιακής και μητροπλακουντιακής παροχής αίματος.
  • Η παρουσία σημείων σύγκρουσης Rh στο έμβρυο.
  • Εκφράζεται υπέρταση στη μητέρα.
  • Διαβήτης σε έγκυο γυναίκα (με αποζημίωση).

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ακόμη και αν δεν υπάρχει πρόωρη ωρίμανση του πλακούντα στις 32 εβδομάδες κύησης ή σε άλλη στιγμή, οι καταστάσεις που αναφέρονται παραπάνω είναι από μόνες τους επικίνδυνες. Σε τέτοιες καταστάσεις απαιτείται ειδική θεραπεία και σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται επείγουσα παράδοση.

Τι είναι ο ανώριμος πλακούντας και γιατί είναι επικίνδυνος;

Εάν ο πλακούντας δεν φτάσει τον 2-3 βαθμό ωριμότητας μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, θεωρείται ανώριμος. Αυτό είναι ένα αρκετά σπάνιο περιστατικό, κατά κανόνα, αυτό οφείλεται σε σφάλματα στη διαγνωστική διαδικασία.

Για παράδειγμα, εάν υπάρχει σύγκρουση Rh μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου, τότε η θέση του παιδιού μπορεί να «φουσκώσει». Όταν γίνεται υπερηχογράφημα, λόγω οιδηματικής ομαλότητας, ο πλακούντας μοιάζει με ωριμότητα 0. Επομένως, ένας ανώριμος πλακούντας δεν είναι ένα επικίνδυνο φαινόμενο, αλλά τέτοια σημάδια μπορούν συχνά να κρύψουν επικίνδυνες επιπλοκές για τη μητέρα και το παιδί.

Για τον προσδιορισμό του βαθμού ωριμότητας του εμβρύου και του πλακούντα και για τη διάγνωση ή τον αποκλεισμό επικίνδυνων καταστάσεων, εφαρμόζονται πρόσθετες μέθοδοι έρευνας.

υπερηχογράφημα doppler

Είναι αδύνατο να εκτιμηθεί η κατάσταση του παιδιού, καθοδηγούμενη από πληροφορίες σχετικά με τον βαθμό ωριμότητας του πλακούντα. Επομένως, είναι τα δεδομένα που λαμβάνονται από dopplerography , θεωρούνται δείκτες φυσιολογικής εγκυμοσύνης.

Τα δεδομένα λαμβάνονται λόγω της ανάκλασης υπερηχητικών κυμάτων από μια ποικιλία βιολογικών μέσων. Καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση της κυκλοφορίας του αίματος μέσω του πλακούντα. Με την προϋπόθεση ότι όλα πάνε καλά, μετά την 20η εβδομάδα μειώνεται η αντίσταση του αίματος στα αγγεία που συνδέουν τη μήτρα, το έμβρυο και τη θέση του παιδιού. Λόγω της σταθερής αντίστασης, το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά παρέχονται σταθερά στο έμβρυο. Εάν λήφθηκε καλό αποτέλεσμα κατά το υπερηχογράφημα Doppler, τότε δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε, ακόμα κι αν η υπερηχογραφική εξέταση του ιστού του πλακούντα φαίνεται μεγαλύτερη από όσο θα έπρεπε αυτή τη στιγμή.

Είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι η αντίστροφη κατάσταση είναι δυνατή: ο ιστός του πλακούντα μπορεί να είναι φυσιολογικής ωριμότητας, αλλά μπορεί να μην εκτελεί τις λειτουργίες του όπως θα έπρεπε. Κατά συνέπεια, αυτό θα επηρεάσει αρνητικά την κατάσταση του παιδιού. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διεξάγετε τακτικές εξετάσεις.

Καρδιοτοκογραφία CTG

Αυτή η μέθοδος είναι καλή γιατί καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της κατάστασης του μωρού αυτή τη στιγμή. Με τη βοήθεια ειδικών αισθητήρων, μπορείτε να πιάσετε τον καρδιακό παλμό του εμβρύου, να μετρήσετε τον αριθμό των κινήσεών του και να καταγράψετε πώς συσπάται η μήτρα. Το σύνολο των δεδομένων που ελήφθησαν σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ακόμη και τις πιο μικρές παραβιάσεις στις λειτουργίες του πλακούντα.

Εάν η πρόωρη γήρανση του ιστού του πλακούντα διαπιστωθεί με υπερηχογράφημα, τότε θα πρέπει να γίνει CTG και Dopplerography για να διαπιστωθεί η κατάσταση του παιδιού.

Πώς να σταματήσετε τη διαδικασία γήρανσης;

Εάν ο γιατρός, με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι ο ιστός του πλακούντα γερνά πρόωρα, τότε οι έγκυες γυναίκες, φυσικά, ανησυχούν για αυτό και προσπαθούν να μάθουν πώς να τον "αναζωογονήσουν". Εάν διαγνωστεί με γήρανση του πλακούντα βαθμού 3 στην εγκυμοσύνη, ή μικρότερου βαθμού γήρανση, οποιαδήποτε προσπάθεια «αναζωογόνησης» είναι άσκοπη.

Κάθε μέλλουσα μητέρα πρέπει να γνωρίζει τα ακόλουθα:

  • Η άμεση πρώιμη ωρίμανση της θέσης του παιδιού δεν αποτελεί απειλητική συνθήκη ούτε για τη μητέρα ούτε για το μωρό.
  • Εάν η γήρανση του ιστού του πλακούντα προσδιοριστεί με υπερηχογράφημα, απαιτούνται πρόσθετες μελέτες - CTG και Dopplerography. Ωστόσο, το γεγονός αυτό δεν προκαλεί ανησυχία.
  • Κατά τη διαδικασία προσδιορισμού της ωριμότητας του χώρου ενός παιδιού, διαγνωστικά σφάλματα συμβαίνουν αρκετά συχνά.
  • Εάν κατά τη διάρκεια πρόσθετων μελετών καθοριστούν φυσιολογικοί δείκτες του εμβρυϊκού καρδιακού παλμού και της ροής του αίματος στον πλακούντα, τότε η μέλλουσα μητέρα δεν έχει λόγο να ανησυχεί για τη γήρανση του πλακούντα.
  • Με την προϋπόθεση ότι η Dopplerography και η CTG προσδιόρισαν μια έντονη έμβρυο , τότε είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση της εγκύου και του παιδιού. Ο γιατρός αποφασίζει για τη θεραπεία ή την επείγουσα παράδοση.
  • Δεν υπάρχουν φάρμακα ή μέθοδοι που μπορούν να επιβραδύνουν τη διαδικασία γήρανσης του ιστού του πλακούντα.
  • Προς το παρόν, δεν υπάρχει βάση στοιχείων σχετικά με τη χρήση κεφαλαίων, συμπλεγμάτων πολυβιταμινών κ.λπ. για το σκοπό αυτό.

Πώς να αποτρέψετε την πρόωρη γήρανση του πλακούντα;

Για να αποφευχθούν τέτοιες εκδηλώσεις, μια γυναίκα πρέπει να είναι πολύ προσεκτική στον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και του τρόπου ζωής στη διαδικασία της γέννησης ενός μωρού. Είναι σημαντικό να εφαρμόζετε τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • σχέδιο εγκυμοσύνης?
  • μην πίνετε αλκοόλ και μην καπνίζετε.
  • ασκήστε μέτρια σωματική δραστηριότητα.
  • να περπατήσει έξω?
  • έγκαιρες προβολές διεξαγωγής, CTG, dopplerography.
  • αποδέχομαι ;
  • με αναιμία, πάρτε συμπληρώματα σιδήρου.
  • προσπαθήστε να αποφύγετε τα πλήθη ανθρώπων για να αποτρέψετε τη μόλυνση από μολυσματικές ασθένειες.

Εάν μια γυναίκα κατακλύζεται από άγχος για ορισμένους δείκτες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εξέτασης, θα πρέπει οπωσδήποτε να ζητήσει πρόσθετη συμβουλή από γιατρό. Ίσως θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις.

Πιθανώς, ο καθένας στη ζωή του τουλάχιστον μία φορά έπρεπε να ακούσει τη φράση "τόπος των παιδιών". Έτσι, στους απλούς ανθρώπους αποκαλούν τον πλακούντα - ένα απολύτως μοναδικό και σημαντικό όργανο που υπάρχει μόνο μεταξύ των εκπροσώπων του όμορφου μισού της ανθρωπότητας και στη συνέχεια μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τι είναι αυτό το όργανο; Γιατί είναι μοναδικός; Γιατί παρακολουθούν οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι την κατάστασή της και ειδικότερα τον βαθμό ωριμότητας;

Τι είναι ο πλακούντας;

Ο πλακούντας είναι ένα όργανο στο σώμα μιας γυναίκας, το οποίο σχηματίζεται ως αποτέλεσμα μιας εγκυμοσύνης και για εννέα μήνες συνδέει τους οργανισμούς της μητέρας και του εμβρύου. Το μωρό, που βρίσκεται στην κοιλιά της μητέρας, χρησιμεύει ως πνεύμονες, νεφρά, στομάχι και έντερα. Επιπλέον, ο πλακούντας παρέχει στο μωρό απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Αυτό το όργανο βρίσκεται στη μήτρα. Στερεώνεται, κατά κανόνα, στον πίσω τοίχο του. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις προσκόλλησης στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας. Μέχρι το τέλος της 15ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας έχει ήδη σχηματιστεί πλήρως. Οπτικά, μοιάζει με επίπεδο δίσκο στρογγυλού σχήματος.

Οι κύριες λειτουργίες του πλακούντα:

  • η υλοποίηση της ανταλλαγής αερίων, κατά την οποία το οξυγόνο από το αίμα της μητέρας διεισδύει στο έμβρυο, ενώ το διοξείδιο του άνθρακα από το μωρό ρέει προς την αντίθετη κατεύθυνση.
  • το έμβρυο να λαμβάνει τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται για έγκαιρη ανάπτυξη και σωστή ανάπτυξη.
  • παροχή ανοσολογικής προστασίας για το αγέννητο παιδί·
  • την παραγωγή ορμονών που είναι απλώς απαραίτητες για να συνεχιστεί η εγκυμοσύνη, και το έμβρυο να μεγαλώσει και να αναπτυχθεί.

Παρεμπιπτόντως, είναι σημαντικό να θυμόμαστε (και ποιος δεν ξέρει - να ανακαλύψει) ότι η νικοτίνη, τα φάρμακα, τα φάρμακα και οι ιοί διεισδύουν πολύ εύκολα στον πλακούντα και μπορούν να έχουν αρνητική επίδραση στο έμβρυο.

Ποια είναι τα στάδια της ωρίμανσης του πλακούντα;

Η ωριμότητα του πλακούντα είναι ένας από τους κύριους δείκτες της κατάστασής του. Κατά τη διάρκεια των εννέα μηνών της εγκυμοσύνης, όταν μια γυναίκα κυοφορεί ένα παιδί, ο πλακούντας υφίσταται ποικίλες αλλαγές. Συγκεκριμένα, αλλάζει το πάχος και η δομή του. Αυτό συμβαίνει λόγω της ωρίμανσης και της «φθοράς» του πλακούντα.

Η φύση των αλλαγών που συμβαίνουν με τον πλακούντα σε μια ορισμένη περίοδο εγκυμοσύνης, η αντιστοιχία τους σε αυτήν την περίοδο, παθολογικές αλλαγές - όλα αυτά καθορίζονται με χρήση υπερήχων. Καθορίζονται με τη μέθοδο μελέτης της ηχογενούς δομής και της πυκνότητας του πλακούντα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί ονομάζουν αυτή την παράμετρο "υπερηχογράφημα".

Ο βαθμός ωριμότητας του πλακούντα είναι η δομή αυτού του οργάνου σε ένα ορισμένο στάδιο στην ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.

Από αυτή την άποψη, υπάρχουν τέσσερις κύριοι βαθμοί ωριμότητας του πλακούντα:

  • Μηδέν. Εάν δεν υπάρχουν προβλήματα υγείας για τη γυναίκα και η εγκυμοσύνη εξελίσσεται κανονικά, ο πλακούντας θα είναι σε μηδενική ωριμότητα μέχρι την 30η εβδομάδα. Αυτή τη στιγμή, η μεμβράνη του πλακούντα είναι ίσια και λεία και η δομή της είναι ομοιογενής.
  • ο πρώτος. Αυτή τη στιγμή, η χοριακή μεμβράνη του πλακούντα είναι ελαφρώς κυματιστή και στη δομή του εμφανίζονται ξεχωριστά ηχογενή εγκλείσματα. Κανονικά ο πρώτος βαθμός διαρκεί μέχρι την 34η εβδομάδα.
  • Δεύτερος.Ισχύει έως 37 εβδομάδες κύησης. Αυτή τη στιγμή, ο πλακούντας είναι ήδη αραιωμένος σε ορισμένα σημεία, αρχίζει να καλύπτεται με εναποθέσεις ασβέστη (αλάτι). Ωστόσο, αυτό δεν επηρεάζει την εκτέλεση των λειτουργιών του. Ειδικά αν όλα πάνε στην ώρα τους. Σε αυτόν τον βαθμό ωριμότητας του πλακούντα, οι κοιλότητες στη μεμβράνη έχουν ήδη αυξηθεί. Αλλά δεν έχουν φτάσει ακόμη στο βασικό στρώμα. Επιπλέον, είναι ορατές πολλαπλές γραμμικές ηχογενείς ζώνες.
  • τρίτος. Σε αυτόν τον βαθμό ωριμότητας, ο πλακούντας θα πρέπει κανονικά να παραμένει από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μέχρι τη στιγμή του τοκετού. Αυτή τη στιγμή, η δομή του πλακούντα γίνεται λοβώδης και οι κοιλότητες φτάνουν στο βασικό στρώμα. Οι ηχογενείς ζώνες στη δομή είναι μεγάλες και εν μέρει συγχωνευμένες.

Τι είναι η πρόωρη γήρανση του πλακούντα;

Αμέσως πριν τον τοκετό επέρχεται η φυσιολογική γήρανση του πλακούντα, η οποία συνοδεύεται από μείωση της επιφάνειας ανταλλαγής του πλακούντα, καθώς και από εναπόθεση αλάτων. Αν όμως εμφανιστούν σημάδια ενός βαθμού ωριμότητας σε εκείνα τα χρονικά πλαίσια στα οποία δεν θα έπρεπε να εμφανιστούν, μιλούν για πρόωρη γήρανση του πλακούντα. Για παράδειγμα, εάν σε μια περίοδο 32-33 εβδομάδων εγκυμοσύνης, εκδοθεί ετυμηγορία «δεύτερου βαθμού» από ειδικό ουζιστή, τότε η κατάσταση πρέπει να τεθεί υπό έλεγχο. Κατά κανόνα, σε τέτοιες καταστάσεις, μια γυναίκα αποστέλλεται για dopplerography και αρχίζει να παρατηρεί τη μητροπλακουντιακή ροή αίματος.

Με την πρόωρη γήρανση του πλακούντα, οι γιατροί, στις περισσότερες περιπτώσεις, συνιστούν να πάτε στο νοσοκομείο, όπου να υποβληθείτε στην κατάλληλη θεραπεία. Εκεί θα ληφθούν μέτρα για τη μείωση της υπερτονίας της μήτρας, που θα επιτρέψει στο παιδί να εξάγει πιο εύκολα θρεπτικά συστατικά, καθώς και να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος. Για να αποφευχθεί η ενδομήτρια (πείνα με οξυγόνο), συνιστάται στις μέλλουσες μητέρες να αναπνέουν όσο το δυνατόν περισσότερο καθαρό αέρα. Εάν παρατηρηθεί πρόωρη γήρανση του πλακούντα, αλλά η ροή του αίματος δεν διαταραχθεί, θα συνταγογραφηθεί στη γυναίκα προφυλακτική θεραπεία για τη βελτίωση των λειτουργιών του πλακούντα.

Η ταχεία γήρανση του πλακούντα, μεταξύ άλλων, υποδηλώνει ότι κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης η γυναίκα έχει υποστεί επανειλημμένα διάφορες μολυσματικές ασθένειες ή έχει κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ). Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με ασθένειες όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, μια ενδομήτρια λοίμωξη και επίσης εάν η εγκυμοσύνη είναι περίπλοκη μεταξύ του σώματος της μητέρας και του εμβρύου, τότε οι δείκτες του βαθμού ωριμότητας του πλακούντα μπορεί να υπερβούν το επιτρεπόμενο.

Υπάρχει επίσης όψιμη ωρίμανση του πλακούντα, αν και τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ λιγότερο συχνές από τις πρόωρες. Μερικές φορές αυτό υποδηλώνει συγγενείς δυσπλασίες του εμβρύου.

Με βάση τα παραπάνω, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι ο βαθμός ωριμότητας του πλακούντα είναι ένας πολύ σημαντικός δείκτης. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να πραγματοποιήσετε έγκαιρα υπερηχογραφική εξέταση για να αποφύγετε προβλήματα με την υγεία του μωρού. Να αναπτυχθεί με ασφάλεια και να γεννηθεί υγιής!

Ειδικά γιαΌλγα Ριζάκ

Χαρακτηρίζεται από πρώιμη ανάπτυξη του πλακούντα (γήρανση), η οποία συνεπάγεται πιθανές καταστάσεις που απειλούν την υγεία του εμβρύου. Τις περισσότερες φορές μιλούν για εμβρυϊκή υποξία, δηλαδή για την ανεπαρκή παροχή οξυγόνου, η οποία οδηγεί σε πείνα με οξυγόνο. Ταυτόχρονα, λόγω της ανεπαρκούς παροχής θρεπτικών ουσιών στο αγέννητο μωρό, είναι δυνατές παραβιάσεις των λειτουργιών του εγκεφάλου και για τη διαδικασία του τοκετού - η πρόωρη έναρξη και η σοβαρή πορεία τους.

Αιτίες πρόωρης γήρανσης του πλακούντα:

  • σακχαρώδης διαβήτης και άλλες ορμονικές διαταραχές στο σώμα της μητέρας.
  • αμβλώσεις που είχε μια γυναίκα πριν από μια πραγματική εγκυμοσύνη.
  • ενδοκρινικές παθήσεις της μέλλουσας μητέρας (ασθένεια του θυρεοειδούς).
  • όψιμη τοξίκωση - προεκλαμψία.
  • κάπνισμα ή ποτό από τη μητέρα.
  • χρόνιες διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • ηπατίτιδα και άλλες ηπατικές ασθένειες·
  • ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος?
  • λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος και της μήτρας.

Ωστόσο, παρά τα τέτοια δυσοίωνα δεδομένα, μια γυναίκα που έχει διαγνωστεί με το στάδιο 2 της ωριμότητας του πλακούντα για μια περίοδο μικρότερη των 33 εβδομάδων δεν πρέπει να πανικοβάλλεται. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει σίγουρα πρόσθετες εξετάσεις και μελέτες σχετικά με τη ροή του αίματος του εμβρύου. Εάν αυτή η παθολογία δεν εντοπιστεί, τότε η γυναίκα δεν έχει τίποτα να ανησυχεί. Σε περίπτωση επιβεβαίωσης μιας πραγματικής απειλής για την κανονική ζωή του εμβρύου, συνταγογραφείται αποτελεσματική θεραπεία σε νοσοκομείο. Κατά κανόνα, η πορεία φαρμάκων στοχεύει στην αποκατάσταση των λειτουργιών του πλακούντα για την πλήρη παροχή στο παιδί με όλα τα θρεπτικά συστατικά. ουσίες.

2 βαθμός ωριμότητας του πλακούντα σε μια περίοδο που δεν αντιστοιχεί στον κανόνα δεν σημαίνει πάντα την παρουσία παθολογίας. Εάν ο γιατρός δεν παρατηρήσει πραγματική απειλή πρόωρου τοκετού, τότε πιθανότατα θα συνταγογραφηθεί μια πορεία θεραπείας με Curantil ή άλλα κατάλληλα φάρμακα στο σπίτι. Σε κάθε περίπτωση, μια γυναίκα πρέπει να τηρεί αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού και να έρχεται τακτικά στο ραντεβού.

Ο πλακούντας είναι ένα προσωρινό όργανο που λειτουργεί ως σύνδεσμος μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου σε όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης. Η σημασία αυτού του σώματος έγκειται στο γεγονός ότι μέσω το έμβρυο λαμβάνει όλες τις απαραίτητες ουσίες για την ανάπτυξη. Ο πλακούντας έχει ένα δεύτερο πιο δημοφιλές όνομα - το μέρος ενός παιδιού. Μετά τον τοκετό απορρίπτεται, αφού η λειτουργία του έχει ολοκληρωθεί.

Πιο αναλυτικά, ο πλακούντας μεταφράζεται από τα λατινικά ως "κέικ". Ένα τέτοιο περίεργο όνομα προέρχεται από το σχήμα - σε σχήμα δίσκου πεπλατυσμένο.

Ποια είναι η λειτουργικότητα του πλακούντα:

  1. Ο πλακούντας έχει αναπνευστική λειτουργία, δηλαδή, παρέχει οξυγόνο στο έμβρυο και απομακρύνει το διοξείδιο του άνθρακα.
  2. Τρέφει το έμβρυο, βοηθώντας στη μεταφορά θρεπτικών συστατικών από το σώμα της μητέρας στο έμβρυο.
  3. Βοηθά στην απομάκρυνση των άχρηστων προϊόντων του αγέννητου μωρού.
  4. Λειτουργεί ως φραγμός, δηλαδή αποτρέπει την είσοδο επιβλαβών ουσιών από το μητρικό αίμα.
  5. Είναι κατασκευαστής ορμονών που βοηθούν στην ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.

Περνούν σχεδόν εννέα εβδομάδες από τη στιγμή της σύλληψης, όταν αρχίζει να σχηματίζεται ο πρώιμος πλακούντας. Πριν από αυτό, το έμβρυο την τέταρτη εβδομάδα περιβάλλεται από ένα χορίο και μιλώντας σε μια πιο προσιτή γλώσσα - έναν ειδικό ιστό λαχνών. Ακριβώς από τα υπολείμματα του χορίου σχηματίζεται πρώιμος πλακούντας.

Στο τέλος της εγκυμοσύνης, η θέση του παιδιού αυξάνεται σε βάρος σε όργανο μισού κιλού. Τις τελευταίες εβδομάδες, η διάμετρος του πλακούντα θα είναι σχεδόν είκοσι εκατοστά.

Με κάθε μήνα ανάπτυξης, το έμβρυο χρειάζεται οξυγόνο και μεγάλη ποσότητα θρεπτικών συστατικών, έτσι η μεμβράνη του πλακούντα γίνεται πιο διαπερατή και λεπτή. Στον ίδιο τον πλακούντα, ο αριθμός των αγγείων αυξάνεται. Μετά η ανάπτυξη της εμβρυϊκής θέσης σταματάκαι αρχίζει η γήρανση.

Σε όλη την περίοδο της κύησης, μια γυναίκα περνά. Υπάρχουν παράμετροι με τις οποίες ένας ειδικός καθορίζει τον βαθμό ωριμότητας της θέσης του εμβρύου. Και για να προσδιορίσει τη γήρανση του πλακούντα, ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει το πάχος του και την παρουσία κύστεων. Αν και το υπερηχογράφημα παρέχει λεπτομερείς πληροφορίες, θα απαιτηθούν επιπλέον διαγνωστικά για τον προσδιορισμό της ωριμότητας του πλακούντα.

Πριν από μερικά χρόνια, το γεγονός της πρόωρης γήρανσης του πλακούντα θεωρήθηκε ή προγεννητικός θάνατος του εμβρύου. Μετά από μακροχρόνιες μελέτες, αυτή η υπόθεση δεν επιβεβαιώθηκε και οι έγκυες γυναίκες με τρίτο βαθμό ωριμότητας βρίσκονται απλώς υπό αυξημένη επίβλεψη.

Πίνακας βαθμού ωριμότητας του πλακούντα ανά εβδομάδα


  • 0 βαθμός ωριμότητας του πλακούντα.Εάν η εγκυμοσύνη προχωρήσει κανονικά, τότε ο μηδενικός βαθμός θα παραμείνει μέχρι. Αυτό θα δείξει ότι ο πλακούντας λειτουργεί πλήρως. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, η θέση του παιδιού έχει μια ομοιογενή δομή.
  • 1 βαθμός ωριμότητας πλακούντα.Αφού ο πλακούντας αρχίσει να κινείται ομαλά στο πρώτο στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, το έμβρυο τροφοδοτείται ενεργά με ουσίες χρήσιμες για τη βιωσιμότητα. Σύμφωνα με τα οπτικά χαρακτηριστικά, πάνω του εμφανίζονται κηλίδες και ελαφρώς αισθητά κύματα. Στη φυσιολογική κατάσταση της εγκυμοσύνης, ο 1ος βαθμός ωριμότητας θα είναι μέχρι.
  • 2 βαθμός ωριμότητας του πλακούντα.Μέχρι να καθοριστεί ο 2ος βαθμός ωριμότητας. Ο πλακούντας γίνεται ανάγλυφος και οι στροφές της μεμβράνης εκφράζονται καθαρά. Εάν ο 2ος βαθμός ωριμότητας του πλακούντα διαγνωστεί νωρίτερα από το 32 ή, τότε απαιτείται επιπλέον εξέταση.
  • 3 βαθμός ωριμότητας πλακούντας.Αυτό είναι σημάδι τελειόμηνης εγκυμοσύνης. Οι λειτουργίες του πλακούντα μειώνονται σημαντικά. Σε αυτό το στάδιο, ο πλακούντας χαρακτηρίζεται από κύματα, τις κοιλότητες που φτάνουν στο βασικό στρώμα. Εάν ο βαθμός ωριμότητας δεν αντιστοιχεί στην προβλεπόμενη ηλικία κύησης, τότε αυτό απειλεί με πρόωρο τοκετό.

Πρόωρη γήρανση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ποιες είναι οι αιτίες της πρόωρης γήρανσης του πλακούντα:

  1. Υπέρταση (σε αυξημένη πίεση, προκειμένου να τροφοδοτηθεί το έμβρυο με οξυγόνο, ο πλακούντας λειτουργεί όσο το δυνατόν πιο ενεργά, γεγονός που οδηγεί στην ταχεία γήρανση του).
  2. Λοιμώξεις (ο πλακούντας πρέπει να λειτουργεί ως φίλτρο και να εξαλείφει τυχόν ιούς από το αίμα).
  3. Περίσσεια ασβεστίου (εάν μια έγκυος παίρνει ανεξέλεγκτα βιταμίνες με περιεκτικότητα σε ασβέστιο, τότε οι ασβεστώσεις συσσωρεύονται στον πλακούντα και εμφανίζεται πρόωρη γήρανση).

Τι είναι επικίνδυνη η πρόωρη γήρανση του πλακούντα

Ένας πρώιμος ώριμος πλακούντας δεν αποτελεί απειλή ούτε για το μωρό ούτε για την υγεία της μητέρας. Αλλά, εάν αυτό το φαινόμενο συνδυάζεται με παράγοντες που περιπλέκουν, τότε η πιθανότητα απειλής για την υγεία είναι υψηλή.

Επικίνδυνοι παράγοντες:

  • η μητροπλακουντιακή ροή αίματος διαταράσσεται.
  • η ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου συμβαίνει με καθυστερήσεις.
  • υπέρταση;
  • διαγνωσθεί?
  • η μητέρα είναι άρρωστη.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η γυναίκα που γεννά απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή και πιθανή θεραπεία. Και στη χειρότερη περίπτωση - πρόωρη παράδοση.

Εάν ο δεύτερος ή τρίτος βαθμός ωριμότητας δεν έχει καθοριστεί μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, τότε ο πλακούντας θεωρείται μη ώριμος. Αυτό το φαινόμενο είναι εξαιρετικά σπάνιο..

Τις περισσότερες φορές, μπορεί να υπάρχουν ιατρικά λάθη. Για παράδειγμα, όταν μια μητέρα με έμβρυο έχει σύγκρουση Rh, η κατάσταση του πλακούντα θα είναι παρόμοια με τον μηδενικό βαθμό ωριμότητας. Συνολικά, ένας ανώριμος πλακούντας δεν ενέχει κανένα κίνδυνο, αλλά μπορεί να κρύβει σοβαρές επιπλοκές.

  • Υπερηχογράφημα Doppler.Η Dopplerography επιβεβαιώνει την φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης. Η μέθοδος αξιολογεί τη ροή του αίματος μέσω του πλακούντα. Εάν όλα είναι φυσιολογικά, τότε μετά η αντίσταση του αίματος στα αγγεία θα πρέπει να μειωθεί. Επομένως, με τη βοήθεια του υπερήχου Doppler, αποδεικνύεται πόσο ο πλακούντας αντιμετωπίζει το έργο του και αν εμφανίζονται σημάδια πρόωρης γήρανσης.
  • KTG.Αυτή η μέθοδος βοηθά να εκτιμηθεί η κατάσταση του εμβρύου και πόσο καλά αναπτύσσεται σε αυτό το στάδιο. Χάρη στην καρδιοτοκογραφία, παρακολουθούνται οι καρδιακοί παλμοί, η κινητική δραστηριότητα του εμβρύου και η καταγραφή των συσπάσεων της μήτρας. Αυτοί οι δείκτες βοηθούν στον εντοπισμό ανωμαλιών στο έργο του πλακούντα. Αφού ο υπέρηχος αποκαλύψει σημάδια γήρανσης του πλακούντα, η έγκυος στέλνεται για CTG.

Μην ξεχνάτε ότι κατά τη διάγνωση της πρόωρης γήρανσης του πλακούντα, οι έγκυες γυναίκες απαιτούν πιο προσεκτική παρακολούθηση.