Stupanj zrelosti posteljice u trudnica. Zrelost posteljice, prerano starenje i kasno sazrijevanje Građa posteljice 1

Kako se fetus razvija u majčinoj utrobi, mijenja se i struktura posteljičnog tkiva. Jedan od važnih pokazatelja posteljice koji ocjenjuju liječnici je njena zrelost. Ovaj članak će vam reći više o tome što znači drugi stupanj zrelosti posteljice i koji tjedan trudnoće obično odgovara.

Što to znači?

Liječnici razlikuju nekoliko stupnjeva zrelosti posteljice, koji odgovaraju određenim fazama trudnoće. Određivanje stupnja zrelosti posteljičnog tkiva nužno se provodi tijekom sveobuhvatnog pregleda trudnice tijekom različitih faza trudnoće.

Opća klasifikacija stupnjeva zrelosti posteljice predviđa 4 gradacije - od nule do treće. Vjeruje se da što je posteljica starija, to manje funkcija može obavljati. To je razumljivo, budući da se žensko tijelo do kraja trudnoće postupno počinje pripremati za porod, nakon čega posteljica nije potrebna.

Posteljica je potrebna djetetovom tijelu samo tijekom razdoblja njegovog intrauterinog života. Nakon rođenja, beba već može postojati samostalno. Do trenutka rođenja njegovi unutarnji organi i sustavi već su formirani, što znači da dijete može disati i samostalno prerađivati ​​sve hranjive tvari koje su mu potrebne za prehranu i rast. Tijekom trudnoće tkivo placente aktivno je sudjelovalo u pružanju ovih funkcija.

Svako razdoblje trudnoće treba odgovarati određenoj zrelosti posteljice. Ako se to ne dogodi, tada je, u pravilu, poremećen tijek fiziološke trudnoće. Različiti uzroci i patologije uočene u tijelu buduće majke mogu dovesti do ranog "starenja" posteljičnog tkiva. U takvoj situaciji liječnici pažljivo prate stanje trudnice i njezine bebe, te planiraju daljnje vođenje trudnoće.

Ako je drugi stupanj zrelosti posteljice kod žene otkriven mnogo ranije od datuma poroda, tada će se budućoj majci u budućnosti propisati niz preporuka. Stoga bi trebala pažljivo pratiti svoje opće stanje i dobrobit djeteta.

Ako tkivo placente prestane u potpunosti obavljati svoje funkcije zbog pretjerano ranog "starenja", tada će u takvoj situaciji dijete u majčinoj utrobi početi doživjeti neku nelagodu. To može uzrokovati promjenu bebinog otkucaja srca ili kretanja. U takvoj situaciji potrebna je obavezna konzultacija opstetričara-ginekologa i moguća promjena taktike daljnjeg vođenja trudnoće.

U nekim slučajevima, s pretjerano ranim sazrijevanjem posteljice do 2-3 stupnja zrelosti, buduća majka mora biti hospitalizirana u bolnici. Tamo žena može ostati do samog poroda. To se obično događa ako je tijek trudnoće jako kompliciran i postoji opasnost od prijevremenog poroda.

Unesite prvi dan zadnje menstruacije

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30

Norma

Placentalno tkivo koje je doseglo fazu 2 zrelosti također se naziva zrelim. Karakteristične promjene koje su se dogodile u placenti smatraju se normalnim za razdoblje od 34-39 tjedana trudnoće.

Važno je napomenuti da su ovi podaci prosječni. Dakle, ako buduća majka koja već nosi bebu 32-33 tjedna trudnoće ima 2. stupanj zrelosti placente, onda ne bi trebala paničariti. U ovoj situaciji liječnici također nužno procjenjuju kako se određena trudnoća općenito odvija. Ako se fetus dobro razvija, a njegova majka nema nikakvih štetnih simptoma, tada tako nešto rano sazrijevanje posteljice ne prijeti ničemu opasnom.

Kako odrediti?

Određivanje stupnja zrelosti posteljice provodi se ultrazvučnim pregledom. Moderni ultrazvučni uređaji omogućuju prilično precizno proučavanje tkiva posteljice kod trudnica. Pokazatelji dobiveni kao rezultat studije prilično su informativni.

Da bi liječnik mogao odrediti 2-3 stupanj zrelosti posteljice, mora uočiti nekoliko kliničkih znakova. Dakle, stručnjak za ultrazvuk nužno procjenjuje strukturu tkiva posteljice. U ranijoj trudnoći posteljica ima glatku i ravnu površinu. Nema vanjskih znakova promjene. Kako trudnoća napreduje, mijenja se i struktura posteljičnog tkiva – ono postaje sve neravnije, pa čak i hrapavije.

Posteljica, koja ima 2. stupanj zrelosti, ima udubljenja i utore na vanjskoj površini. Njegova se debljina postupno počinje smanjivati. Udubljenja koja se pojavljuju u tkivu posteljice prilično su duboka i protežu se unutar posteljice gotovo do bazalne membrane. Tijekom ultrazvučnog pregleda posteljičnog tkiva, stručnjak također utvrđuje prisutnost višestrukih linearnih traka ehogenih zona.

Sazrijevanjem posteljice u njoj se počinju javljati posebna zbijena područja – ovapnjenja. Posteljica 2. stupnja zrelosti s kalcifikatima smatra se sasvim normalnom. Pojava gustih područja u tkivu posteljice povezana je s tekućim promjenama u posteljici u posljednjem tromjesečju trudnoće.

Pojava kalcifikata u tkivu posteljice u 34-39 tjednu trudnoće sasvim je normalna. Mnoge buduće majke počinju se brinuti o tome kada saznaju za takav ultrazvučni "nalaz". Oni se brinu da bi protok krvi djeteta mogao biti poremećen, međutim, čak i ako u ovom trenutku postoje kalcifikacije, tkivo posteljice može obavljati svoje funkcije koje je priroda osigurala.

Tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda, tijekom kojeg liječnik određuje glavne kliničke parametre posteljice, također se provodi dopplerografija. Obično se provodi tijekom ultrazvučnog pregleda kod istog stručnjaka. Svrha Doppler studije je odrediti protok krvi u glavnim krvnim žilama koje osiguravaju opskrbu krvlju fetusa u maternici.

Doppler ultrazvukom liječnik može procijeniti koliko dobro funkcionira uteroplacentalni protok krvi. Uz prerano starenje posteljice, može se pogoršati, što također može negativno utjecati na dobrobit fetusa. Također, uz pomoć Doppler studije, liječnici mogu odrediti razvoj fetoplacentalne insuficijencije - opasnog stanja koje može dovesti do kršenja tijeka intrauterinog razvoja u fetusu. Ova se patologija također može razviti kada posteljica sazrijeva prerano do stupnja 2-3 u ranoj trudnoći.

Određivanje stupnja zrelosti posteljice vrlo je važan klinički znak.

Kako bi se na vrijeme identificirali različiti poremećaji i patološki rano sazrijevanje posteljice do 2. stupnja zrelosti, buduća majka mora nužno proći ultrazvučne preglede koje propisuje liječnik. To se mora učiniti u predviđenom roku.

Za procjenu stanja tkiva posteljice vrlo je važno provoditi dinamičko praćenje. To znači da tijekom posljednjeg razdoblja trudnoće, žene za koje je utvrđeno da imaju prerano sazrijevanje posteljice mogu imati nekoliko ponovljenih ultrazvuka. To je neophodno kako bi liječnici mogli na vrijeme identificirati opasne komplikacije koje se mogu pojaviti s ovim stanjem. To će omogućiti liječnicima da pravovremeno interveniraju i odaberu optimalnu taktiku za daljnje vođenje trudnoće, kao i da odrede ispravnu metodu opstetričke skrbi u određenom slučaju.

Kako bi posteljica dosegla 2. stupanj zrelosti tek do termina trudnoće, Buduća majka treba slijediti niz preporuka i voditi zdrav stil života. Znanstvenici su otkrili da aktivno pušenje može dovesti do preranog sazrijevanja posteljice. Treba isključiti sve loše navike budućih majki tijekom nošenja bebe.

Normalno funkcioniranje posteljičnog tkiva olakšat će uravnotežena prehrana, dobar san, uklanjanje stresa, kao i redovite šetnje na svježem zraku.

Što je placenta i koje funkcije obavlja, pogledajte u nastavku.

Posteljica- "vezivo" između majčinog tijela i fetusa tijekom menstruacije. Ovo je jedinstven organ, jer kroz njega sve tvari potrebne za razvoj ulaze u fetus. Zato ukupni ishod gestacijskog razdoblja ovisi o stanju ovog organa. Stupanj zrelosti posteljice jedan je od važnih pokazatelja funkcioniranja placentarnog kompleksa.

Placenta - što je to?

Na latinskom, riječ posteljica" znači "kolač, kolač." Sve je u tome kako posteljica izgleda: ovaj organ je dobio ime zbog svog spljoštenog oblika, jer izgleda kao ravni disk.

Kada se posteljica formira tijekom trudnoće?

Njegovo stvaranje počinje tek kada dođe do začeća, a kada se dijete rodi, izlučuje se zajedno s ovojnicama ploda.

Placenta obavlja sljedeće funkcije:

  • respiratorni - kroz njega kisik ulazi u fetus, a ugljični dioksid izlazi;
  • barijera - štiti fetus od onih štetnih tvari koje su u majčinoj krvi;
  • prehrambeni - hranjive tvari dolaze od majke do fetusa;
  • hormonski - proizvodi broj koji određuje normalan razvoj trudnoće;
  • ekskretorna – preko nje se izlučuju otpadne tvari fetusa.

Proces razvoja ovog organa ne događa se odmah nakon začeća. U četvrtom tjednu trudnoće, fetalno jaje okružuje korion - Ovo je posebna tkanina s hrpom. Formiranje rane posteljice događa se oko devetog tjedna. Tvore je korionske resice koje su prodrle u gornji sloj maternice i povezale se s lokalnim krvnim žilama.

Do kraja gestacije posteljica već teži oko pola kilograma, a promjer joj je 15-20 cm.Propusnost posteljične membrane raste do 32. tjedna trudnoće. Uostalom, svaki tjedan se veličina fetusa povećava, a potrebno mu je sve više kisika i hranjivih tvari.

U skladu s tim, kako bi se osigurala takva prehrana, povećava se broj žila na mjestu djeteta, a membrana postaje tanja. Nakon trideset i drugog tjedna razvoj posteljice prestaje, te ona počinje stariti. Ako se to dogodi ranije, tada se dijagnosticira prerano starenje posteljice .

Starenje posteljice

U tkivu posteljice procesi starenja počinju već u 33. tjednu trudnoće. Ovo je normalna, prirodna pojava.

U medicini postoji verzija da je u maksimalnoj zrelosti djetetovog mjesta počinje proces rođenja. Budući da do kraja trudnoće posteljica više ne obavlja svoje funkcije, hormoni stresa se otpuštaju iz tijela bebe u tijelo majke, a to dovodi do pojave kontrakcija.

Tijekom razvoja trudnoće liječnik ultrazvučnim pregledom pazi na sve unutarnje promjene. A stupanj zrelosti također se određuje u procesu ultrazvuka, uzimajući u obzir određene parametre.

Prema gestacijskoj dobi, stupnjevi zrelosti se određuju na sljedeći način:

  • stupanj zrelosti 0 - do 30 tjedana;
  • stupanj zrelosti posteljice 1 - 27-36 tjedana;
  • stupanj zrelosti posteljice 2 - 34-39 tjedana;
  • stupanj zrelosti posteljice 3 - nakon 36 tjedana.

Kako bi utvrdio koji je stupanj starenja - prvi, drugi ili treći - liječnik određuje njegovu debljinu, traži naslage kalcija i ciste.

Ne tako davno na zrelost djetetovog mjesta gledalo se drugačije nego danas. Dakle, vjerovalo se da s njegovim preranim starenjem postoji visok rizik od antenatalne smrti fetusa, rađaju se djeca s malom težinom. Međutim, nakon što su znanstvenici proveli niz studija, ta je međuovisnost opovrgnuta.

Ako žena mlađa od 35 tjedana (na primjer, u 32 tjedna) ima treći stupanj zrelosti, ona se svrstava u grupu povećanog rizika.

Detaljnije o značajkama zrelosti, na primjer, o stupnju zrelosti placente 2, što to znači, objasnit će ginekolog.

Dolje u tablici možete jasno vidjeti stupanj zrelosti po tjednima.

Tablica stupnjeva zrelosti posteljice po tjednu trudnoće

Ovaj je parametar vrlo važna točka u dijagnostici, budući da odstupanja od norme mogu biti dokaz patologija. Postoji posebna tablica debljine posteljice po tjednima, koja označava granice norme.

Debljina posteljice po tjednima određuje se ultrazvučnim pregledom koji se izvodi nakon 20 tjedana. Ako se proces nošenja bebe odvija normalno, tada se najveća debljina posteljičnog tkiva bilježi u 34. tjednu, au 36. tjednu. njegov rast prestaje, a debljina se čak može malo smanjiti.

Pod uvjetom da je posteljica pretanka, dijagnosticirajte hipoplazija posteljice . Međutim, u pravilu, to nije previše prijeteće, osim ako se ne primijeti značajno smanjenje veličine. Vrlo često su takva odstupanja povezana s genetskom dispozicijom, utjecajem nepovoljnih čimbenika i bolestima žene. Ako je povezan s bolestima, provodi se liječenje, u svim ostalim slučajevima provodi se potporna terapija.

Ovaj pokazatelj također utječe na tjelesnu građu buduće majke. Ukratko, tanke žene, veličina dječjeg mjesta je manja nego kod dama visokog rasta i veličanstvene tjelesne građe. Ako se dijagnosticira zadebljanje posteljičnog tkiva, ovo stanje može prijetiti prekidom trudnoće. Ali s pravim pristupom liječenju, trudnoća se može spasiti.

Zadebljanje može biti posljedica Rhesus sukob , anemija uzrokovana nedostatkom željeza prenijeti infekcije . Uz ozbiljna odstupanja važno je pažljivo praćenje buduće majke. Činjenica je da s brzim rastom djetetovog mjesta dolazi do njegovog aktivnog starenja. Uz zadebljanje, hormonska funkcija je poremećena, što može nepovoljno utjecati na trudnoću.

Međutim, ako nakon niza dodatnih pregleda liječnik zaključi da se fetus normalno razvija, bit će potrebno samo pažljivo promatranje.

Zašto posteljica stari prerano?

Ako se tijekom trudnoće dijagnosticira stara posteljica, to može biti posljedica raznih čimbenika.

Hipertenzija

Gestacijski, odnosno porast tlaka tijekom trudnoće vrlo je često povezan s funkcijom posteljice. Iz različitih razloga, na djetetovom mjestu se formiraju neispravne žile, a to utječe i na stanje fetusa i na zdravlje žene. Kao rezultat toga, trudnica razvija visok krvni tlak, ponekad, u teškim slučajevima, preeklampsija . Dijete, koje se razvija u maternici, ne dobiva dovoljno kisika zbog neispravnih žila. Kao rezultat toga, posteljica mora "raditi" punim kapacitetom, zbog čega stari prije vremena.

Infekcija

Ako se buduća majka razboli od bilo koje zarazne bolesti, tkivo placente radi aktivnije. Osigurava da se majčina krv filtrira od virusa, prenosi više kisika i antitijela bebi kako bi se aktivirala borba protiv bolesti. Zbog toga se ubrzava njegovo sazrijevanje, a time i starenje.

Konzumiranje previše kalcija

naslage kalcij - jedan od glavnih znakova starenja kod djeteta. Što je bliži kraj trudnoće, to više kalcifikacije utvrđeno u placenti. A ako tijelo žene stalno prima veliku količinu ovog elementa u tragovima, tada kalcij postupno zamjenjuje tkivo posteljice, što izaziva njegovo aktivno prerano starenje. To se često događa ako trudnica nekontrolirano uzima vitaminske pripravke.

Što uzrokuje rano sazrijevanje posteljice

Za svaku buduću majku koju zanima što prijeti ranom sazrijevanju posteljice tijekom trudnoće, važno je shvatiti da ova pojava sama po sebi nije prijetnja zdravlju majke i djeteta. Samo u slučaju da se tijekom starenja uoče drugi znakovi starenja fetusa, može se primijetiti prijetnja zdravlju. Ovi znakovi su sljedeći:

  • Ozbiljno kašnjenje u intrauterinom razvoju.
  • Povreda opskrbe krvlju fetusa-placente i utero-placente.
  • Prisutnost znakova Rh-sukoba u fetusu.
  • Izrazio hipertenzija kod majke.
  • Dijabetes u trudnice (dekompenzirane).

Važno je razumjeti da čak i ako nema preranog sazrijevanja posteljice u 32. tjednu trudnoće ili u nekom drugom trenutku, gore navedeni uvjeti su sami po sebi opasni. U takvim stanjima potrebna je posebna terapija, au nekim slučajevima i hitan porod.

Što je nezrela posteljica i zašto je opasna?

Ako posteljica ne dostigne 2-3 stupanj zrelosti do kraja trudnoće, smatra se nezrelom. Ovo je prilično rijetka pojava, u pravilu je to zbog pogrešaka u dijagnostičkom procesu.

Na primjer, ako postoji Rh sukob između majke i fetusa, tada djetetovo mjesto može "nabubriti". Kada se radi ultrazvuk, zbog edematozne glatkoće posteljica izgleda kao u 0 zrelosti. Stoga nezrela posteljica nije opasna pojava, ali takvi znakovi često mogu prikriti opasne komplikacije za majku i dijete.

Da bi se utvrdio stupanj zrelosti fetusa i placente i kako bi se dijagnosticirali ili isključili opasni uvjeti, prakticiraju se dodatne metode istraživanja.

doppler ultrazvuk

Nemoguće je procijeniti stanje djeteta, vođeno informacijama o stupnju zrelosti posteljice. Dakle, to su podaci dobiveni iz dopplerografija , smatraju se pokazateljima normalne trudnoće.

Podaci se dobivaju refleksijom ultrazvučnih valova od raznih bioloških medija. Omogućuju procjenu cirkulacije krvi kroz posteljicu. Pod uvjetom da je sve u redu, nakon 20. tjedna smanjuje se otpor krvi u žilama koje povezuju maternicu, plod i mjesto djeteta. Zbog stabilnog otpora, kisik i hranjive tvari ravnomjerno se opskrbljuju fetusu. Ako je doppler ultrazvukom dobiven dobar rezultat, nema razloga za strah, čak i ako ultrazvučni pregled tkiva posteljice izgleda starije nego što bi u ovom trenutku trebao biti.

Također je važno uzeti u obzir da je moguća i obrnuta situacija: tkivo posteljice može biti normalne zrelosti, ali možda ne obavlja svoje funkcije kako bi trebalo. Prema tome, to će negativno utjecati na stanje djeteta. Stoga je važno provoditi redovite preglede.

Kardiotokografija CTG

Ova metoda je dobra jer omogućuje procjenu stanja bebe u ovom trenutku. Uz pomoć posebnih senzora moguće je uhvatiti otkucaje srca fetusa, izbrojati broj njegovih pokreta i registrirati kontrakcije maternice. Cjelokupnost dobivenih podataka omogućuje vam određivanje čak i najmanjih kršenja u funkcijama posteljice.

Ako se ultrazvukom utvrdi prerano starenje posteljičnog tkiva, tada treba učiniti CTG i Dopplerografiju kako bi se utvrdilo stanje djeteta.

Kako zaustaviti proces starenja?

Ako je liječnik na temelju rezultata istraživanja zaključio da tkivo posteljice prerano stari, onda su trudnice, naravno, zabrinute zbog toga i pokušavaju saznati kako ga "pomladiti". Ako se dijagnosticira 3. stupanj starenja posteljice u trudnoći ili niži stupanj starenja, svaki pokušaj "pomlađivanja" je besmislen.

Svaka buduća majka mora biti svjesna sljedećeg:

  • Neposredno rano sazrijevanje djetetovog mjesta nije prijeteće stanje ni za majku ni za bebu.
  • Ako se na ultrazvuku utvrdi starenje posteljičnog tkiva, potrebne su dodatne studije - CTG i Dopplerografija. Međutim, ova činjenica nije razlog za zabrinutost.
  • U procesu određivanja zrelosti djetetovog mjesta često se javljaju dijagnostičke pogreške.
  • Ako se tijekom dodatnih studija utvrde normalni pokazatelji otkucaja srca fetusa i krvotoka placente, tada buduća majka nema razloga za brigu o starenju posteljice.
  • Pod uvjetom da je Dopplerografija i CTG utvrdila izraženu fetus , tada je potrebno pratiti stanje trudnice i djeteta. Liječnik odlučuje o liječenju ili hitnom porodu.
  • Ne postoje lijekovi niti metode koje mogu usporiti proces starenja tkiva posteljice.
  • Trenutno nema dokaza o korištenju sredstava, multivitaminskih kompleksa itd. u tu svrhu.

Kako spriječiti rano starenje posteljice?

Kako bi spriječila takve manifestacije, žena mora biti vrlo oprezna u planiranju trudnoće i načinu života u procesu nošenja djeteta. Važno je pridržavati se sljedećih preventivnih mjera:

  • planirati trudnoću;
  • ne piti alkohol i ne pušiti;
  • prakticirati umjerenu tjelesnu aktivnost;
  • hodati vani;
  • pravodobno provoditi preglede, CTG, dopplerografiju;
  • prihvatiti ;
  • s anemijom, uzmite dodatke željeza;
  • pokušajte izbjegavati gomile ljudi kako biste spriječili zarazu zaraznim bolestima.

Ako je žena preplavljena tjeskobom zbog određenih pokazatelja dobivenih tijekom pregleda, svakako treba potražiti dodatni savjet od liječnika. Možda će on propisati dodatne preglede.

Vjerojatno je svatko u životu barem jednom morao čuti izraz "dječje mjesto". Tako u običnim ljudima nazivaju placentu - apsolutno jedinstven i važan organ koji postoji samo među predstavnicima lijepe polovice čovječanstva, i to samo tijekom trudnoće. Što je ovaj organ? Zašto je jedinstven? Zašto opstetričari-ginekolozi prate njezino stanje, a posebno stupanj zrelosti?

Što je placenta?

Posteljica je organ u tijelu žene koji nastaje kao posljedica trudnoće i devet mjeseci povezuje organizam majke i ploda. Beba, smještena u majčinom trbuhu, služi i kao pluća, i bubrezi, i želudac, i crijeva. Štoviše, posteljica djetetu osigurava esencijalne hranjive tvari i kisik. Ovaj organ se nalazi u maternici. Pričvršćen, u pravilu, na njegovu stražnju stijenku. Ali postoje slučajevi pričvršćivanja na prednji zid maternice. Do kraja 15. tjedna trudnoće posteljica je već potpuno formirana. Vizualno izgleda kao ravni disk okruglog oblika.

Glavne funkcije posteljice:

  • provedba izmjene plinova, tijekom koje kisik iz majčine krvi prodire u fetus, dok ugljični dioksid iz bebe teče u suprotnom smjeru;
  • fetus prima hranjive tvari koje su mu potrebne za pravovremeni rast i pravilan razvoj;
  • pružanje imunološke zaštite za nerođeno dijete;
  • proizvodnja hormona koji su jednostavno potrebni za nastavak trudnoće, a fetus raste i razvija se.

Usput, važno je zapamtiti (a tko ne zna - saznati) da nikotin, lijekovi, lijekovi i virusi prilično lako prodiru u placentu i mogu imati negativan učinak na fetus.

Koji su stupnjevi zrelosti posteljice?

Zrelost posteljice je jedan od glavnih pokazatelja njenog stanja. Tijekom devet mjeseci trudnoće, kada žena nosi dijete, posteljica prolazi kroz razne promjene. Osobito se mijenja njegova debljina i struktura. To se događa zbog sazrijevanja i "trošenja" posteljice.

Priroda promjena koje se javljaju s placentom u određenom razdoblju trudnoće, njihova korespondencija s tim razdobljem, patološke promjene - sve se to utvrđuje ultrazvukom. Određuju se metodom proučavanja ehogene strukture i gustoće posteljice. Zato liječnici ovaj parametar nazivaju "ultrazvukom".

Stupanj zrelosti posteljice je struktura ovog organa u određenoj fazi razvoja trudnoće.

U tom smislu, postoje četiri glavna stupnja zrelosti posteljice:

  • Nula. Ako žena nema zdravstvenih problema i trudnoća teče normalno, posteljica će do 30. tjedna biti u nultoj zrelosti. U ovom trenutku, posteljica je ravna i glatka, a struktura joj je homogena.
  • prvi. U ovom trenutku, korionska membrana posteljice je blago valovita, au njenoj strukturi pojavljuju se zasebne ehogene inkluzije. Normalno, prvi stupanj traje do 34. tjedna.
  • Drugi. Vrijedi do 37 tjedna trudnoće. U to vrijeme posteljica se već stanji na nekim mjestima, počinje se prekrivati ​​naslagama vapna (soli). Međutim, to ne ometa obavljanje njegovih funkcija. Pogotovo ako sve ide na vrijeme. Kod ovog stupnja zrelosti posteljice već su se povećala udubljenja u ovojnici. Ali još nisu dosegli bazalni sloj. Osim toga, vidljive su višestruke linearne ehogene zone.
  • treći. U ovom stupnju zrelosti posteljica bi normalno trebala ostati od 37. tjedna trudnoće do trenutka poroda. U to vrijeme struktura posteljice postaje lobulirana, a udubljenja dosežu bazalni sloj. Ehogene zone u strukturi su velike i djelomično spojene.

Što je prerano starenje posteljice?

Neposredno prije poroda dolazi do fiziološkog starenja posteljice, koje je popraćeno smanjenjem površine izmjenjive površine posteljice, kao i taloženjem soli. Ali ako se znakovi jednog stupnja zrelosti pojave u onim vremenskim okvirima u kojima se ne bi trebali pojaviti, govore o preuranjenom starenju posteljice. Na primjer, ako u razdoblju od 32-33 tjedna trudnoće, uzist stručnjak izda presudu "drugi stupanj", tada je potrebno uzeti situaciju pod kontrolu. U pravilu, u takvim situacijama žena se šalje na dopplerografiju i počinje promatrati uteroplacentalni protok krvi.

Uz prerano starenje posteljice, liječnici u većini slučajeva preporučuju odlazak u bolnicu, gdje se podvrgavaju odgovarajućem liječenju. Tamo će se poduzeti mjere za smanjenje hipertoničnosti maternice, što će djetetu omogućiti lakše izvlačenje hranjivih tvari, kao i poboljšati cirkulaciju krvi. Kako bi se izbjeglo intrauterino (gladovanje kisikom), trudnice se savjetuju da dišu svježi zrak što je više moguće. Ako se uoči prerano starenje posteljice, ali protok krvi nije poremećen, ženi će biti propisan profilaktički tretman za poboljšanje funkcija posteljice.

Brzo starenje posteljice, između ostalog, ukazuje na to da je tijekom trudnoće žena više puta pretrpjela razne zarazne bolesti ili ima loše navike (pušenje, pijenje alkohola). Također morate znati da ako je ženi dijagnosticirana bolest kao što je dijabetes melitus, intrauterina infekcija, a također i ako je trudnoća komplicirana između majčinog tijela i fetusa, tada pokazatelji stupnja zrelosti posteljice mogu premašiti dopušteno.

Postoji i kasno sazrijevanje posteljice, iako su takvi slučajevi mnogo rjeđi od preranog. Ponekad to ukazuje na kongenitalne malformacije fetusa.

Na temelju navedenog možemo zaključiti da je stupanj zrelosti posteljice vrlo važan pokazatelj. Stoga je vrlo važno posjetiti liječnika i obaviti ultrazvučni pregled na vrijeme kako biste izbjegli probleme sa zdravljem bebe. Neka se sigurno razvija i zdravo rodi!

Posebno za Olga Rizak

Karakterizira ga raniji razvoj posteljice (starenje), što za sobom povlači moguća stanja koja ugrožavaju zdravlje ploda. Najčešće se govori o fetalnoj hipoksiji, odnosno njegovoj nedovoljnoj opskrbi kisikom, što dovodi do gladovanja kisikom. Istodobno, zbog nedovoljne opskrbe hranjivim tvarima nerođenog djeteta, moguće su povrede funkcija mozga, a za proces poroda - njihov preuranjeni početak i teški tijek.

Uzroci preranog starenja posteljice:

  • dijabetes melitus i drugi hormonalni poremećaji u tijelu majke;
  • pobačaji koje je žena imala prije prave trudnoće;
  • endokrine bolesti buduće majke (bolest štitnjače);
  • kasna toksikoza - preeklampsija;
  • pušenje ili pijenje od strane majke;
  • kronični poremećaji kardiovaskularnog sustava;
  • hepatitis i druge bolesti jetre;
  • bolesti mokraćnog sustava;
  • infekcije genitalnog trakta i maternice.

Međutim, unatoč takvim zlokobnim podacima, žena kojoj je dijagnosticiran stupanj zrelosti placente 2 u razdoblju kraćem od 33 tjedna ne bi trebala paničariti. Liječnik će svakako propisati dodatne testove i studije o protoku krvi fetusa. Ako se ova patologija ne otkrije, onda se žena nema o čemu brinuti. U slučaju potvrde stvarne prijetnje normalnom životu fetusa, propisano je učinkovito liječenje u bolnici. U pravilu je tečaj lijeka usmjeren na obnavljanje funkcija posteljice kako bi se dijete u potpunosti opskrbilo svim hranjivim tvarima. tvari.

2 stupanj zrelosti posteljice u razdoblju koje ne odgovara normi ne znači uvijek prisutnost patologije. Ako liječnik ne primijeti stvarnu prijetnju preranog rođenja, najvjerojatnije će biti propisan tijek liječenja Curantilom ili drugim odgovarajućim lijekovima kod kuće. U svakom slučaju, žena se treba strogo pridržavati preporuka liječnika i redovito dolaziti na pregled.

Posteljica je privremeni organ koji djeluje kao poveznica između majke i fetusa tijekom cijelog razdoblja trudnoće. Važnost ovog tijela leži u činjenici da kroz fetus dobiva sve potrebne tvari za razvoj. Posteljica ima drugi popularniji naziv - dječje mjesto. Nakon poroda se odbacuje, jer je njegova funkcija završena.

Detaljnije, placenta je prevedena s latinskog kao "kolač". Takav čudan naziv dolazi od oblika - spljoštenog u obliku diska.

Koja je funkcija posteljice:

  1. Posteljica ima respiratornu funkciju, naime doprema kisik do fetusa i uklanja ugljični dioksid.
  2. Hrani fetus, pomaže u prijenosu hranjivih tvari iz majčina tijela u fetus.
  3. Pomaže u uklanjanju otpadnih tvari nerođenog djeteta.
  4. Djeluje kao barijera, odnosno sprječava ulazak štetnih tvari iz krvi majke.
  5. To je proizvođač hormona koji pomažu razvoj trudnoće.

Gotovo devet tjedana prolazi od trenutka začeća, kada se rana posteljica počinje formirati. Prije toga, fetus je u četvrtom tjednu okružen korionom, a govoreći pristupačnijim jezikom - posebnim viloznim tkivom. Točno od ostataka koriona nastaje rana posteljica.

Na kraju trudnoće djetetovo mjesto naraste na organ od pola kilograma. Posljednjih tjedana promjer posteljice bit će gotovo dvadeset centimetara.

Sa svakim mjesecom razvoja fetus treba kisik i veliku količinu hranjivih tvari, pa posteljica postaje propusnija i tanja. U samoj posteljici povećava se broj žila. Nakon razvoj fetalnog mjesta prestaje i počinje starenje.

Tijekom cijelog razdoblja trudnoće, žena prolazi. Postoje parametri prema kojima stručnjak određuje stupanj zrelosti fetalnog mjesta. A kako bi se utvrdilo starenje posteljice, liječnik će morati ispitati njegovu debljinu i prisutnost cista. Iako ultrazvuk daje detaljne podatke, ipak će biti potrebna dodatna dijagnostika kako bi se utvrdila zrelost posteljice.

Prije nekoliko godina smatrala se činjenica preranog starenja posteljice ili antenatalne smrti fetusa. Nakon dugotrajnih istraživanja ova hipoteza nije potvrđena, a trudnice s trećim stupnjem zrelosti jednostavno su pod pojačanim nadzorom.

Tablica stupnja zrelosti posteljice po tjednima


  • 0 stupanj zrelosti posteljice. Ako trudnoća teče normalno, tada će nulti stupanj ostati do. To će značiti da posteljica u potpunosti funkcionira. U ovoj fazi razvoja djetetovo mjesto ima homogenu strukturu.
  • 1 stupanj zrelosti placente. Nakon što se posteljica počne glatko kretati u prvu fazu. U ovoj fazi fetus se aktivno opskrbljuje tvarima korisnim za preživljavanje. Prema vizualnim karakteristikama, na njemu se pojavljuju mrlje i blago primjetni valovi. U normalnom stanju trudnoće 1. stupanj zrelosti bit će do.
  • 2 stupanj zrelosti posteljice. Dok se ne uspostavi 2. stupanj zrelosti. Posteljica postaje reljefna, a vijuge membrane su jasno izražene. Ako se 2. stupanj zrelosti posteljice dijagnosticira prije 32 ili, tada je potrebno dodatno ispitivanje.
  • 3 stupanj zrelosti placente. Ovo je znak trudnoće u punom terminu. Funkcije posteljice su značajno smanjene. U ovoj fazi posteljicu karakteriziraju valovi, udubljenja koja dopiru do bazalnog sloja. Ako stupanj zrelosti ne odgovara propisanoj gestacijskoj dobi, to prijeti prijevremenim porodom.

Prerano starenje posteljice tijekom trudnoće

Koji su uzroci ranog starenja posteljice:

  1. Hipertenzija (pri povišenom tlaku, kako bi se fetus opskrbio kisikom, posteljica radi što je moguće aktivnije, što dovodi do njenog brzog starenja).
  2. Infekcije (posteljica mora djelovati kao filter i ukloniti sve viruse iz krvi).
  3. Višak kalcija (ako trudnica nekontrolirano uzima vitamine sa sadržajem kalcija, tada se u posteljici nakupljaju kalcifikacije i dolazi do preranog starenja).

Što je opasno prerano starenje posteljice

Rano zrela posteljica ne predstavlja opasnost ni za bebu ni za zdravlje majke. Ali, ako se ovaj fenomen kombinira s komplicirajućim čimbenicima, tada je vjerojatnost prijetnje zdravlju velika.

Opasni čimbenici:

  • uteroplacentalni protok krvi je poremećen;
  • intrauterini razvoj fetusa javlja se s kašnjenjima;
  • hipertenzija;
  • dijagnosticiran;
  • majka je bolesna.

U takvim slučajevima porodilja zahtijeva posebnu pažnju i eventualno liječenje. A u najgorem slučaju - prijevremeni porod.

Ako se drugi ili treći stupanj zrelosti ne uspostavi do kraja trudnoće, smatra se da posteljica nije zrela. Ova pojava je izuzetno rijetka..

Najčešće mogu postojati medicinske pogreške. Na primjer, kada majka s fetusom ima Rh sukob, stanje posteljice će biti slično nultom stupnju zrelosti. Ukupno gledano, nezrela posteljica ne predstavlja opasnost, ali može sakriti ozbiljne komplikacije.

  • Doppler ultrazvuk. Dopplerografija potvrđuje normalan tijek trudnoće. Metoda procjenjuje protok krvi kroz placentu. Ako je sve normalno, tada bi se otpor krvi u posudama trebao smanjiti. Stoga, uz pomoć Doppler ultrazvuka, ispada koliko se posteljica nosi sa svojim zadatkom i pojavljuju li se znakovi preranog starenja.
  • KTG. Ova metoda pomaže procijeniti stanje fetusa i koliko se dobro razvija u ovoj fazi. Zahvaljujući kardiotokografiji prati se broj otkucaja srca, aktivnost pokreta fetusa i registracija kontrakcija maternice. Ovi pokazatelji pomažu u otkrivanju abnormalnosti u radu posteljice. Nakon što se ultrazvukom uoče znakovi starenja posteljice, trudnica se šalje na CTG.

Nemojte zaboraviti da kod dijagnosticiranja preranog starenja posteljice trudnice zahtijevaju pažljiviji nadzor.