Причини за бактерии в урината по време на бременност – въздействие върху плода и лечение

Един от задължителните елементи на пълното изследване на тялото е изследване на урината. С помощта на това изследване е възможно да се идентифицира наличието на различни патологии на гениталните органи, органите на пикочната система и малкия таз, различни възпаления и неоплазми, както и наличието на инфекция и бактерии.

Този вид анализ е много информативен и универсален, тъй като няма противопоказания за него.

Какво е бактериурия?

е общоприет медицински термин, който обозначава наличието на различни видове микроорганизми в урината. Ако човек е напълно здрав, при липса на отклонения от нормата, урината трябва да бъде абсолютно стерилна. Ако по време на анализа в урината са открити бактерии, това показва нарушения във функционирането на пикочно-половите органи.

Индикаторът, използван в този анализ, се нарича титър на микробни тела. Нормалното ниво за възрастен е 100 000 CFU/ml урина (CFU – колонообразуващи единици). Ако този показател е по-висок, тогава в урината има микроорганизми, които са причинени от възпалителен инфекциозен процес на пикочните органи.

Има различни видове замърсяване на урината, които ще доведат до повишен брой CFU. Диагнозата бактериурия се поставя само в случаите, когато причината е изключително в органите на пикочно-половата система.

Причинители на бактерии по време на бременност

Имунната система на жената значително отслабва по време на бременност. Това е така, защото тялото изразходва голямо количество енергия, витамини и микроелементи за образуването на плода. Така тялото става уязвимо и лесно податливо на атака от микроорганизми и инфекции, които не представляват никаква заплаха за здравия човек, тъй като имунната система ги потиска напълно.

Основните причини за развитието на бактериурия по време на бременност са хронични асимптоматични заболявания, чийто рецидив настъпва при рязък спад в имунната система:

Наличието на патогенни микроорганизми в урината може да се дължи на структурните особености на половите органи на жената, както и в случай на сериозен хормонален дисбаланс.

Видове бактериурия

Както вече споменахме, наличието на бактерии в урината по време на бременност може да бъде причинено от различни заболявания на пикочно-половите органи. Тези заболявания имат специфични признаци и симптоми. В зависимост от степента на проява на тези симптоми се класифицират два основни вида бактериурия: истинска и латентна (асимптоматична).

Вярно

Истинската бактериурия се диагностицира при наличие на тежки възпалителни процеси в пикочните пътища. Всички подобни възпаления са придружени от гноен секрет, съдържащ известно количество бактерии. Инфекцията, която провокира възпаление, заедно с гнойни маси, навлиза в урината през бъбреците или пикочния мехур.

В случаите, когато тези бактерии са избрали урината като хранителна среда за себе си, те започват активно да се размножават, засягайки пикочните канали по време на уриниране. Най-тежките случаи се характеризират с наличие на повече от 100 000 CFU / ml урина, което представлява сериозна опасност за човешкото здраве.

Безсимптомно

Въз основа на името може да се отбележи, че този вид бактериурия протича абсолютно без симптоми. Пациентът не изпитва болка в областта на таза и бъбреците, не изпитва дискомфорт по време на уриниране. Асимптомната (скрита) форма на бактериурия може да бъде открита само по време на рутинен медицински преглед.

При това заболяване няма нарушения в работата на пикочно-половите органи, процесът на уриниране не предизвиква безпокойство. Но все пак, ако бактериурията се открие навреме, съществува висок риск от инфекция на целия организъм. Особено застрашени са бременните жени, а именно техните деца в утробата, които изпитват тежка интоксикация. Също така, едно момиче може да бъде носител на тази инфекция, влизайки в интимна връзка, особено когато тифът е основната причина за заболяването.

Методи за събиране на урина

Излишно е да казвам, че бременните жени трябва постоянно да бъдат подложени на медицински преглед. За да се елиминира рискът от развитие на пикочно-полови заболявания или да се предотврати преминаването им в по-тежки форми, е необходимо всяка седмица да се прави изследване на урината, особено след 18-та седмица от бременността. Именно през този период всички възможни заболявания имат повишено въздействие върху развиващия се плод.

Има два основни начина: чрез дефекация и катетеризация. Първият метод е много прост, просто купете в аптеката стерилен съд за събиране на урина и уринирайте в него, като го напълните до една трета. Вторият метод, катетеризацията, включва въвеждането на тънка тръба в пикочния мехур през уретерите, която отстранява необходимото количество урина директно от мястото на нейното натрупване.

Този метод е по-информативен, тъй като урината за анализ се доставя в чист вид, без да се докосват стените на пикочните пътища, което прави възможно получаването на по-точни резултати по време на анализа. Огромен недостатък на такова изследване е високият риск от увреждане и инфекция на стените на уретерите, което може да доведе до възпаление на пикочния канал и да провокира уретрит.

Вземането на проби от урина се извършва изключително сутрин, на празен стомах.

Методи за анализ

Първо, жената прави общ и биохимичен анализ. С помощта на тези изследвания можете да определите качеството на изпражненията, неговия цвят, количеството протеин, глюкоза и червени кръвни клетки в него, наличието на възпалителен процес, възможни инфекции и бактерии.

В случаите, когато общият тест на урината разкрива аномалии, броят на микроорганизмите надвишава допустимата стойност и лекарят подозира бактериурия, се предписват редица допълнителни изследвания. Те включват:

Принципи на лечение по време на бременност

Лечението на заболяването по време на бременност зависи пряко от вида на бактериите в урината, въпреки че принципът остава същият. Подобно на повечето вирусни и инфекциозни заболявания, лечението на бактериурия при бременни жени се състои от следните точки:

Въздействие върху плода на бактериурията по време на бременност

Много често бактериурията, която се развива по време на бременност, е симптом на бактериална вагиноза, диагностицирана много години преди самата бременност, но поради промени в имунната система е настъпил рецидив на заболяването. Както показва практиката, около 20% от всички бременни жени са изправени пред този проблем.

При липса на навременно, висококачествено лечение, жените могат да развият цистит, пиелонефрит и други патологии на пикочно-половите органи. Повишеното количество бактерии в урината причинява обща интоксикация на тялото, което води до забавено развитие на плода, а в някои случаи провокира преждевременно раждане или спонтанен аборт.

Предотвратяване на патология

За да се избегне развитието на бактериурия по време на бременност, е необходимо да се подложи на рутинен преглед от лекуващия лекар и да се проведе пълен преглед през цялата бременност. Ако едно момиче преди това е било диагностицирано с всякакъв вид възпалителна, инфекциозна патология на пикочно-половите органи, е необходимо да бъдете особено внимателни и да предприемете редица превантивни мерки, които включват:

1. Поддържайте интимна хигиена с помощта на специални продукти (почистващ гел, крем, кърпички). Понякога лекарите предписват специални лекарства, които стимулират имунната система и я подобряват, за да се избегне активното развитие на бактерии и инфекция в нея.
2. Пълно спазване на всички предписания на лекуващия лекар, приемане на витамини и мултивитаминни комплекси, които стимулират имунната система.
3. Поддържане на здравословен начин на живот.
4. Липсата на тежки физически натоварвания, допустими са само общи упражнения за развитие.
5. Правилно хранене и прием на течности.

Според статистиката бактериите в урината се откриват при всяка пета бременна жена. Но не се паникьосвайте веднага, защото тяхното присъствие може да бъде причинено от всякакви други физиологични промени в тялото.

Прогноза на заболяването при бременна жена

Навременната идентификация играе голяма роля в прогнозата на бактериите. Ако в началните етапи се открие излишък от нормата на микроорганизмите в урината, тогава прогнозата се счита за благоприятна. Лекарят предписва ефективно лечение без използването на радикални лекарства. Това минимизира заплахата за развитието на нероденото дете.

Ако екзацербацията е диагностицирана през последните месеци на бременността, тогава по време на лечението могат да възникнат сериозни усложнения, като спиране на развитието на детето, спонтанен аборт. При липса на лечение заболяването става опасно за майката, могат да възникнат сериозни патологии на вътрешните органи (онкология, бъбречна недостатъчност).