Размерът на таза по време на бременност е нормален

По време на бременността анатомичните особености на женското тяло стават много важни. Бъдещата майка трябва да издържи и да роди бебе без сериозни последици за здравето си.

Размерът на таза по време на бременност играе огромна роля в процеса на естествено раждане. Ето защо тези показатели се определят от акушер-гинеколозите по време на управлението на бременна жена.

Пелвиметрия

При външен акушерски преглед се извършва манипулация, наречена пелвиметрия. Буквално този термин се превежда като измерване на таза.

Пелвиметрията се извършва с помощта на специално устройство - тазомер на Мартин. Този инструмент се състои от два крака, които са свързани със специална скала. Според последното лекарят определя разстоянието между разведените крака на устройството.

Тазомерът се монтира върху костните издатини на бременна жена и лекарят бързо получава информация за необходимите размери.

Процедурата по пелвиметрия е абсолютно безболезнена и отнема няколко минути.

Нормална производителност

В хода на извършване на пелвиметрия специалистът може да определи няколко различни стойности. Само 5 показателя са от най-голямо значение:

1. Първо се определя Distantia spinarum. Костният таз има четири най-изпъкнали секции - илиачните шипове. Този индикатор означава сегмента между предните горни най-изпъкнали точки на таза от двете страни.
2. След това лекарят определя Distantia cristarum. Този индикатор означава разстоянието между най-отдалечените части на гребените на таза една от друга. За да определи краката си, тазомерът се движи по гребена до момента на най-голямото разстояние между тях.
3. Следващият параметър косвено позволява да се прецени размерът на кухината. Distantia trochanterica е дължината на разстоянието между големите трохантери на бедрото. Тези костни изпъкналости са лесно осезаеми при повечето хора.
4. Conjugata externa се определя при жена, лежаща настрани. В този случай единият крак на тазомера е монтиран на мястото на артикулация на долната част на гърба със сакрума, а вторият на горния ръб на пубисната симфиза. Този параметър има спомагателна стойност и помага да се определи истинският конюгат.
5. Най-важна роля играе истинският конюгат. Определя се по аритметичен път. Извадете 9 сантиметра от външния размер. При някои жени обаче костите са по-дебели, ако обиколката на китката на пациента надвишава 15 сантиметра, тогава от размера на външния конюгат трябва да се извадят 10 сантиметра.

В резултат на измерванията се определят 5 основни измерения, които отговарят на нормата.

Размери на таза по време на бременност, норма - таблица:

Нормалният размер на таза позволява на жената да издържи и да роди здраво бебе без усложнения.

Ако костните структури са по-малко от нормалното, това може да доведе до следните последствия:

• Преждевременно изпускане на амниотична течност. Нарастващият обем на амниотичната течност започва да надвишава капацитета на костния таз. В резултат на това черупките се разкъсват и течността се излива.
• Пролапс на части от плода по време на усилие.
• Затруднено преминаване на плода по време на раждане.
• Хипоксия на дете с развитие на усложнения от кислородно гладуване.
• Кървене, фрактури, хематоми и други родови травми.
• Възпаление на мембраните.
• Разкъсвания на перинеума, вагината и шийката на матката.
• Аномалии на трудовата дейност под формата на слабост или дискоординация.
• Акушерски следродилен кръвоизлив.

За да се предотвратят тези усложнения, е необходимо своевременно да се открие патологията на костните структури.

Анатомично тесен таз

В акушерството концепцията за тесен таз се разделя на анатомични и клинични варианти. В първия случай се наблюдава намаляване на размера на костния таз под нормата, представена по-горе. Във втория - размерът на плода не съответства на проходимостта на родовия канал.

Анатомично тесният таз може да се прояви по следните начини:

1. Напречно стеснени - намаляват се само тези показатели, които определят напречния обем на кухината.
2. Плосък - преките размери на костните структури са намалени.
3. Равномерно стеснени - всички показатели са по-ниски от нормалните, но формата на костите е правилна.
4. Наклонен - ​​отляво и отдясно, костите имат различни размери, така че кухината е асиметрично извита.
5. Тазът е стеснен от тумори и екзостози. Специална форма на патология, при която отделните образувания намаляват размера на костната кухина.

Изброените варианти на патология могат да се развият под въздействието на такива фактори:

• Неправилно хранене на жената.
• Скъсяване на един долен крайник.
• Вирусен полиомиелит.
• Туберкулоза на костите на долните крайници.
• Счупвания и други наранявания на скелета.
• Рахит и остеопороза.
• Прекомерна физическа активност.
• наследствени особености.

Клинично тесен таз

Концепцията за клинично тесен таз има малко по-различно значение. Това състояние може да се наблюдава и при нормални размери на костите, но плодът е твърде голям.

Това състояние се определя само в момента на началото на раждането. Преди това не е възможно да се постави такава диагноза. При тази патология се наблюдават следните симптоми:

• Прекомерни усилия при високо положение на представящата част.
• Несинхронизирано отваряне на шийката на матката с напредването на плода.
• Контракциите са болезнени и непродуктивни.
• Подуване на подкожната тъкан във вулвата.
• Липса на уриниране.
• Болка в долната част на корема.
• Фетална тахикардия.

Потвърдената диагноза може да бъде индикация за цезарово сечение, тъй като естественото раждане може да доведе до сериозни усложнения.

Клиничното значение на параметрите на костния таз е много високо, така че пелвиметрията се извършва на всяка бременна жена.