Kan man ta aspirin när man är gravid?

Aspirin (acetylsalicylsyra) är fortfarande ett av de mest populära läkemedlen från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, både tidigare och idag. Det finns många indikationer och kontraindikationer för dess användning. Medel, vars aktiva substans är acetylsalicylsyra: Aspirin, Aspirin Cardio, Thromboass.

En av de aktuella frågorna är: är acetylsalicylsyra kontraindicerad under graviditet? Kan den användas vid den här tiden? Läkarnas åsikter i denna fråga är delade.

Begreppet aspirin, dess egenskaper och mekanism

Acetylsalicylsalicylsyra är ett läkemedel från gruppen NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel). Det har antiinflammatorisk, febernedsättande, smärtstillande (smärtstillande) och antiaggregatorisk (förhindrar trombos och blodpropp).

Verkningsmekanismen för detta läkemedel är komplex. Det utförs enligt följande:

Smärtlindring uppstår på grund av läkemedlets direkt hämmande effekt på smärtcentret i hjärnan.
Den antiinflammatoriska effekten utförs på grund av undertryckandet av syntesen av inflammatoriska mediatorer (prostaglandiner, arakidonsyra), därför en minskning av manifestationerna: svullnad, överflöd av vävnader.
Den febernedsättande effekten beror på en direkt hämmande effekt på det termoregulatoriska centret i hjärnan.

Den antiaggregatoriska effekten uppstår på grund av undertryckandet av bildandet av tromboxan A2 i blodplättar (blodkroppar som ansvarar för koagulering), vilket minskar blodpropp och förhindrar att blodplättar klibbar ihop och bildandet av blodproppar (blodproppar).

Läkemedlet minskar också bildandet av andra blodkoaguleringsfaktorer.

Indikationer för utnämning av acetylsalicylsyra

Läkemedlet ordineras för ett stort antal indikationer. Användningsområdet är brett, du kan dricka det under följande förhållanden:

Förebyggande av kranskärlssjukdom (angina pectoris, hjärtinfarkt).
Terapeutiska åtgärder för cerebral stroke och förebyggande av dess förekomst.
Behandling av tromboemboliska sjukdomar eller deras förebyggande (till exempel med hjärtklaffproteser, stenting).
Behandling av kronisk venös insufficiens.
Komplex behandling av aterosklerotiska sjukdomar.
Feber (temperaturstegring) vid infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar.
Smärtsyndrom av olika svårighetsgrad (inklusive huvudvärk, tandvärk).

Indikationer för förskrivning under graviditet

Enligt Encyclopedia of Medicines är utnämningen av läkemedlet kontraindicerat under graviditetens 1:a och 2:a trimester. Under andra trimestern är ett möte möjligt, men under förutsättning att de nödvändiga fördelarna avsevärt överväger riskerna. Du kan förskriva i minimala doser (högst 100 mg per dag). Endast vid en dos på mer än 1500 mg per dag passerar läkemedlet placentan och påverkar fostret.

Det finns indikationer för vilka du kan dricka läkemedlet under graviditeten:

Det finns ärftliga sjukdomar förknippade med trombos (djup ventrombos, tromboembolism hos nära släktingar).
En gravid kvinna har kronisk venös insufficiens (åderbråck).
Diabetes mellitus, arteriell hypertoni.
Hotet om spontant missfall och hotet om för tidig födsel.

Biverkningar av läkemedlet

Aspirin har ett brett utbud av biverkningar. De viktigaste av dem är:

Blödning, anemi (på grund av antikoagulerande verkan).
Halsbränna, illamående, kräkningar, magsmärtor (skadlig effekt på magslemhinnan).
Allergiska reaktioner.
Brott mot funktionen av levern och njurarna.
Sällan yrsel, huvudvärk, nedsatt hörsel och syn.

Under graviditeten förblir biverkningarna desamma, men de är farligare, eftersom det också finns en effekt på fostret.

Kontraindikationer under graviditet

Som nämnts ovan är det tillrådligt att inte ordinera detta läkemedel till flickor i position. Endast i vissa fall. Kontraindikationer för utnämningen:

Graviditet i 1:a och 3:e trimestern.
Allvarlig leverdysfunktion och akut njursvikt (akut njursvikt).
Bronkial astma, även astma provocerad av att ta aspirin.
Blodsjukdomar (hemorragisk diates, hemofili, von Willebrands sjukdom, trombocytopeni).
Magsår, gastrointestinala blödningar i det förflutna.
Perioden för amning och amning.

Aspirin i de tidiga stadierna

Utnämningen av läkemedlet i de tidiga stadierna (under den första trimestern av graviditeten) kan leda till defekter i fostrets utveckling. Eftersom det är i de tidiga stadierna som kroppen bildas, kommer läggningen av dess organ och eventuella ingrepp att brinna för att leda till negativa konsekvenser. Möjliga defekter: läppspalt, gomspalt, hjärtfel, IUGR (intrauterin tillväxthämning), för tidig graviditetsavbrott (missfall), placentaavbrott, hjärt- och lungsvikt hos ett barn.

I inget fall bör du ta aspirin på egen hand i de tidiga stadierna. Endast en läkare kan avgöra om en tid är nödvändig.

Aspirin under andra trimestern

Under denna period av graviditeten är den minst farliga när det gäller komplikationer. Men detta utesluter dem inte. Det är bättre att använda alternativa droger.

Aspirin sent

Under den 3:e trimestern, när du tar läkemedlet, ökar risken för att utveckla för tidig födsel, såväl som födsel och postpartumblödning. Kanske utvecklingen vid denna tidpunkt hos barnet av defekter i reproduktionssystemet, lung- och hjärtsvikt (ökat tryck i lungartären). Aspirin ökar också livmoderns ton, vilket leder till en förlängning av förlossningsperioden och förlängd graviditet, därav utvecklingen av fetal hypoxi.

Används under amning

Salicylater (acetylsalicylsyra) går över i bröstmjölk. Om acetylsalicylsyra används i små doser, är dess effekt minimal när det kommer in genom bröstmjölken. Om läkemedlet tas regelbundet och i stora doser, kan biverkningar utvecklas, varav den viktigaste är uppkomsten av en allergisk reaktion hos ett barn.

Ersättning av aspirin under graviditeten

Det finns alternativ till detta läkemedel. Om det finns ett behov av att sänka temperaturen är det bättre att ordinera paracetamolpreparat. Som ett trombocythämmande medel under graviditeten kan du dricka läkemedel som Actovegin och Heparin, men också med stor försiktighet och med hänsyn till kontraindikationer.

Därför är det viktigt att komma ihåg om alla indikationer och kontraindikationer för utnämningen av detta läkemedel. Under inga omständigheter bör du själv administrera. Aspirin ordineras endast av den behandlande obstetriker-gynekologen och endast i närvaro av vitala indikationer, när den efterföljande risken avsevärt överväger den positiva effekten.