गर्भावस्था के दौरान सीटीजी - आदर्श और व्याख्या

कार्डियोटोकोग्राफी अभी भी बहुत छोटे मानव हृदय का एक महत्वपूर्ण अध्ययन है और समस्याओं को ठीक करने के लिए प्रारंभिक चरण में विकृति की पहचान करने में मदद करता है। भ्रूण सीटीजी क्या दिखाता है, परीक्षणों को कैसे समझा जाए और यह कैसे निर्धारित किया जाए कि बच्चे की स्थिति सामान्य है या नहीं?

गर्भवती महिलाओं में सीटीजी क्या है?

गर्भावस्था के दौरान सीटीजी गर्भाशय के संकुचन और बच्चे के दिल की धड़कन का आकलन करने की एक विधि है, जो अभी भी गर्भाशय में विकसित हो रहा है। अध्ययन महत्वपूर्ण है क्योंकि यह आपको प्रारंभिक चरण में आदर्श से विचलन की पहचान करने की अनुमति देता है। डॉक्टर, भ्रूण के दिल की धड़कन सुनने के लिए एक उपकरण का उपयोग करते हुए, इस प्रक्रिया को अल्ट्रासाउंड और डॉपलरोमेट्री की तरह, गर्भवती मां के लिए अनिवार्य मानते हैं।

30वें सप्ताह से कार्डियोटोकोग्राफ से जांच निर्धारित की जाती है, केवल उन महिलाओं की जांच की जाती है जिनमें गर्भावस्था के दौरान सीटीजी के संकेत होते हैं। प्रक्रिया पुष्टि करती है कि बच्चा स्वस्थ है या नहीं, गर्भवती माँ या बच्चे के लिए खतरनाक विकृति है या नहीं। यदि विशेषज्ञ ने किसी विसंगति की पहचान की है, तो प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टर को गर्भावस्था प्रबंधन की प्रक्रिया को ठीक करना चाहिए, और कुछ मामलों में, चिकित्सीय उपाय किए जाते हैं। इन बीमारियों में शामिल हैं:

• एक बच्चे में हाइपोक्सिया;
• ऑलिगोहाइड्रेमनिओस या पॉलीहाइड्रेमनिओस;
• नाल में कार्यात्मक विकार;
• भ्रूण क्षिप्रहृदयता;
• हृदय प्रणाली के विकार.

भ्रूण कार्डियोटोकोग्राफी का संकेत कब दिया जाता है?

ऐसे मामलों में सीटीजी पर दिल की धड़कन और गर्भाशय के संकुचन की जाँच की जाती है:

1. यदि शिशु और मां की स्थिति सामान्य है तो सामान्य गर्भावस्था के दौरान एक बार सीटीजी किया जाता है। यदि रिकॉर्डिंग में पैथोलॉजिकल परिवर्तन दर्ज किए जाते हैं, तो पुनः रिकॉर्डिंग असाइन की जाती है। यह प्रक्रिया गर्भावस्था के 30वें सप्ताह से की जाती है।
2. यदि पिछली गर्भावस्थाएँ प्रतिकूल थीं (गर्भाशय में बच्चे की मृत्यु, आनुवंशिक और गुणसूत्र संबंधी विकार)।
3. माँ की भावनाएँ कि बच्चे के साथ कुछ गलत है। हर माँ को पहले से ही पता होता है कि गर्भ में बच्चा कैसा व्यवहार करता है। यदि बच्चे के आहार, गतिविधि में कोई बदलाव हो तो गर्भवती महिला को इस पर ध्यान देना चाहिए।
4. तीव्र बीमारियों (फ्लू, टॉन्सिलिटिस, सार्स) के दौरान, एक गर्भवती महिला में पुराने संक्रमण और बाह्य रोगी या आंतरिक रोगी उपचार।
5. गर्भवती महिला में जेस्टोसिस के साथ।
6. यदि कोई महिला बुरी आदतों की शिकार है: गर्भावस्था के दौरान वह धूम्रपान करती है, शराब या नशीली दवाओं का सेवन करती है।
7. यदि गर्भवती महिला आंतरिक अंगों की पुरानी बीमारियों से पीड़ित है।
8. यदि गर्भधारण में देरी हो रही है।

भ्रूण का सीटीजी किस समय करें

यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, कोई जटिलता नहीं है, तो तीसरी तिमाही में 1-2 बार सीटीजी कराने की सलाह दी जाती है। यदि पहले अध्ययन के दौरान कुछ रोग संबंधी परिवर्तनों का पता चलता है, तो एक अतिरिक्त परीक्षा प्रक्रिया निर्धारित की जाती है। शिशु की सामान्य स्थिति का व्यापक आकलन करने के लिए प्रसव के दौरान एक जांच प्रक्रिया अपनाई जाती है। संकुचन के दौरान, एक सीटीजी रिकॉर्ड रखा जाता है, जिसके अनुसार बच्चे की स्थिति का आकलन किया जाता है, और आगे के प्रसव पर निर्णय लिया जाता है। यह विशेष रूप से गर्भनाल उलझने वाले शिशुओं के लिए सच है।

सीटीजी गर्भवती क्यों होती है?

केवल इस शोध पद्धति का उपयोग करके, कोई भी निदान की विश्वसनीयता के बारे में सुनिश्चित नहीं हो सकता है। माँ के अंदर बच्चे की स्थिति महिला द्वारा ली जाने वाली दवा, लिए गए भोजन, मनोदशा, बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया के आधार पर बदल सकती है। सीटीजी गर्भावस्था के दौरान ऐसी विकृति की पहचान करने में मदद करता है:

1. गर्भनाल लपेटना. यह स्थिति मां से बच्चे तक ऑक्सीजन की आपूर्ति के उल्लंघन से खतरनाक है। समय पर रक्त प्रवाह बहाल न होने से गंभीर स्थिति हो सकती है।
2. भ्रूण के दिल की धड़कन की अनियमितता। यह एक संकेत है कि हृदय में विसंगतियाँ हैं।
3. हाइपोक्सिया। अध्ययन के दौरान, पैथोलॉजी के छोटे लक्षण ध्यान देने योग्य होंगे।

प्रक्रिया को शीघ्रता से पूरा किया जाता है, जिससे प्रसव के दौरान भी बच्चे की स्थिति का आकलन करने, श्रम गतिविधि को यथासंभव सही ढंग से हल करने का वास्तविक मौका मिलता है। यदि मां को ऐसी विकृति है जो भ्रूण को प्रभावित करती है, तो महिला को अस्पताल भेजा जाता है, प्रतिदिन निगरानी की जाती है और रिकॉर्ड किया जाता है। यदि असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो गर्भवती मां की अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है और डॉप्लरोग्राफी की जाती है। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने, भ्रूण की स्थिति की निगरानी करने के लिए प्रतिदिन 1-2 बार सीटीजी किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं और प्रसव के दौरान सीटीजी कैसे की जाती है

प्रक्रिया सुरक्षित है, लेकिन आपको तैयारी करने की आवश्यकता है। एक महिला को अच्छी नींद लेनी चाहिए, नर्वस ब्रेकडाउन, तनाव का अनुभव नहीं करना चाहिए, पूरी तरह से शांत रहना चाहिए। अध्ययन के सबसे सटीक परिणाम देने के लिए, बच्चे को सक्रिय होना चाहिए। ऐसा करने के लिए, माँ को प्रक्रिया से पहले कुछ मीठा खाना होगा, अधिमानतः एक चॉकलेट बार। महिला लेटने या बैठने की स्थिति लेती है, सुविधाजनक रूप से स्थित होती है। पेट से एक प्रेशर सेंसर (लोड सेल) और एक अल्ट्रासोनिक सेंसर जुड़ा होता है। पहला गर्भाशय के संकुचन को नियंत्रित करता है, दूसरा भ्रूण के दिल की धड़कन को नियंत्रित करता है। रिकॉर्डिंग 30-60 मिनट तक चलती है।

भ्रूण सीटीजी को समझना

परिणामों को समझाने का फिशर तरीका सबसे अधिक उपयोग किया जाता है और निम्नलिखित मापदंडों को ध्यान में रखता है:

1. औसत हृदय गति 60 सेकंड में 119 से 159 बीट तक का मानक है।
2. हृदय संकुचन की आवृत्ति में उतार-चढ़ाव - आदर्श 5 से 25 धड़कन तक है।
3. परिवर्तन की आवृत्ति वक्र पर 6-10 दांतों के साथ सामान्य स्थिति है।
4. बच्चे के दिल की धड़कन में वृद्धि (त्वरण) - 10 मिनट के भीतर कम से कम 2 त्वरण।
5. मंदी पिछली प्रक्रिया की विपरीत प्रक्रिया है, विकृति विज्ञान के अभाव में ऐसा नहीं होना चाहिए।

प्रत्येक विशेषता को 0 से 2 के पैमाने पर रेट किया गया है। प्रत्येक के लिए कितने अंक दिए जाने चाहिए? आदर्श का सूचक - 2 अंक, थोड़ा ऊपर या नीचे विचलन - 1 अंक, गंभीर विसंगतियाँ - 0 अंक। सर्वेक्षण की प्रतिलिपि इस प्रकार है:

• 4 या उससे कम अंक - सूचकांक एक गंभीर स्थिति दिखाता है, डॉक्टर को उपचार लिखना चाहिए, रोगी की नियमित निगरानी करनी चाहिए;
• 5-7 अंक - ऑक्सीजन भुखमरी का एक संकेतक;
• 8-10 - बच्चा ठीक है.

वीडियो: गर्भावस्था के दौरान भ्रूण सीटीजी क्या है