लैप्रोस्कोपी के बाद गर्भावस्था: गर्भाधान कब संभव है?
लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की शुरुआत हमेशा सुचारू रूप से नहीं होती है। स्त्रीरोग संबंधी रोगों की उपस्थिति के कारण एक महिला बांझ रह सकती है। उसके गर्भधारण की संभावनाओं को बढ़ाने के लिए, डॉक्टरों का सुझाव है कि संकेत मिलने पर उसे लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की प्रक्रिया से गुजरना होगा। लेप्रोस्कोपी के बाद गर्भावस्था, शोध के परिणामों के अनुसार, एक वर्ष के भीतर 85% मामलों में होती है। पहले 5 महीनों में, 30% संचालित महिलाओं में गर्भाधान होता है।
लैप्रोस्कोपी न्यूनतम आघात और उच्च दक्षता में पारंपरिक सर्जरी से अलग है।
प्रक्रिया का सार 3 छोटे चीरे बनाना है: एक लेप्रोस्कोप (दीपक वाला एक कैमरा) गर्भनाल क्षेत्र में डाला जाता है, और ऑपरेशन के लिए उपकरण 2 अन्य चीरों के माध्यम से डाले जाते हैं। विज़ुअलाइज़ेशन में सुधार करने के लिए, कार्बन डाइऑक्साइड उदर गुहा में प्रवेश करती है, और तस्वीर मॉनिटर को प्रेषित की जाती है।
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के संकेतों में शामिल हैं:
- अंडाशय पुटिका;
- फैलोपियन ट्यूबों की बाधा;
- फैलोपियन ट्यूब और उदर गुहा में चिपकने वाली प्रक्रिया;
इस मामले में, लैप्रोस्कोपी हो सकती है:
- निदान - स्पष्ट करने या निदान करने के लिए;
- चिकित्सीय - प्रभावित संरचनाओं को हटाने के लिए।
फैलोपियन ट्यूब लैप्रोस्कोपी
इस मामले में गर्भावस्था की योजना ऑपरेशन के बाद निदान पर निर्भर करती है।
यदि सर्जरी के दौरान आसंजनों को अलग किया गया था, तो प्रक्रिया के क्षण से तीन मासिक धर्म चक्रों के बाद गर्भावस्था की योजना बनाई जा सकती है।
हटाते समय, फैलोपियन ट्यूबों में से एक के संकेत के अनुसार, पहले डेढ़ महीने के दौरान गर्भाधान की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।
अंडाशय की लैप्रोस्कोपी
अंडाशय की लैप्रोस्कोपी निम्न के साथ की जाती है:
- पुटी;
- पॉलीसिस्टिक;
- एंडोमेट्रियोटिक घाव।
यदि सिस्ट हैं, तो उन्हें हटा दिया जाता है। इस मामले में, डिम्बग्रंथि ऊतक संरक्षित है। डिम्बग्रंथि पुटी की लैप्रोस्कोपी के बाद गर्भावस्था की योजना 3 महीने बाद से पहले नहीं बनाई जा सकती है।
एंडोमेट्रियोसिस के साथ, डॉक्टर पैथोलॉजिकल साइट को हटा देता है। बांझपन के कारण के उपचार के बाद गर्भाधान संभव हो जाता है।
पॉलीसिस्टोसिस के साथ, डिम्बग्रंथि कैप्सूल विच्छेदित होता है। इस मामले में, अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए पहले 3 महीनों में लैप्रोस्कोपी के बाद गर्भावस्था की योजना बनाई जानी चाहिए।
गर्भाशय मायोमा के लिए लैप्रोस्कोपी
सबसरस नोड्स की उपस्थिति के साथ गर्भाशय पर लेप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप छोटे मायोमा के साथ किया जाता है।
इस प्रकार का ऑपरेशन तब contraindicated है जब:
- गर्भावस्था के 12 सप्ताह से अवधि;
- बड़ी संख्या में नोड्स और उनके निम्न स्थान की उपस्थिति।
मायोमेक्टोमी के बाद, डॉक्टर की कड़ी निगरानी में गर्भाधान की योजना बनाई जा सकती है। केवल एक विशेषज्ञ ही संभावित शर्तों पर सिफारिशें देगा।
अस्थानिक गर्भावस्था के लिए लैप्रोस्कोपी
अस्थानिक गर्भावस्था के लैप्रोस्कोपी के बाद गर्भावस्था की शुरुआत एक संरक्षित फैलोपियन ट्यूब की उपस्थिति के साथ भी संभव है।
वर्तमान में, भ्रूण के अंडे को निचोड़कर निकालने के लिए ऑपरेशन किए जा रहे हैं। यह विधि तभी संभव है जब फैलोपियन ट्यूब का कोई टूटना न हो और पेट के अंदर रक्तस्राव न हो। इस मामले में, पाइप संरक्षित है।
अस्थानिक गर्भावस्था के बाद, विशेषज्ञ एक वर्ष तक गर्भाधान से परहेज करने की सलाह देते हैं। यह समय भ्रूण के अंडे के पैथोलॉजिकल अटैचमेंट के संभावित कारण की पहचान करने के लिए समर्पित होना चाहिए। लेप्रोस्कोपी के बाद एक अस्थानिक गर्भावस्था फिर से हो सकती है अगर महिला को इसकी संभावना हो।
बांझपन के लिए लैप्रोस्कोपी
बांझपन के लिए लैप्रोस्कोपी नैदानिक और उपचारात्मक है। अक्सर, केवल सर्जरी आपको गर्भाधान की असंभवता का सही कारण जानने की अनुमति देती है।
यह प्रक्रिया न केवल कारण की पहचान करने की अनुमति देती है, बल्कि इसे हटाकर इससे छुटकारा भी दिलाती है:
- आसंजन;
- पुटी;
- सौम्य या घातक नवोप्लाज्म।
लैप्रोस्कोपी के बाद होने वाले अतिरिक्त प्रभाव:
- ओव्यूलेशन की बहाली;
- डिम्बग्रंथि समारोह का सामान्यीकरण।
आधुनिक चिकित्सा बांझपन के निदान और उपचार के लिए लैप्रोस्कोपी के उपयोग को प्राथमिकता देती है।
गर्भावस्था की योजना कब बनाई जा सकती है और इसकी संभावना क्या है?
लैप्रोस्कोपी के कितने महीने बाद मैं गर्भवती हो सकती हूं? एक भी उत्तर नहीं है। महिला शरीर की बहाली व्यक्तिगत है, लेकिन ऑपरेशन के 1.5 महीने बाद, ज्यादातर मामलों में, आप गर्भ धारण करने का प्रयास कर सकती हैं। अक्सर, लैप्रोस्कोपी के बाद गर्भावस्था एक वर्ष के भीतर होती है।
लैप्रोस्कोपी के बाद मैं कब गर्भवती हो सकती हूं? सर्जरी के बाद पहले महीने में, यौन क्रिया को contraindicated है। यह इस तथ्य के कारण है कि संक्रमण का खतरा है। रोगी के उपचार के बाद महिला का शरीर 3 महीने में ठीक हो जाएगा और गर्भधारण के लिए तैयार हो जाएगा।
अध्ययनों से पता चला है कि सर्जरी के बाद पहले 3 महीनों के दौरान लैप्रोस्कोपी के बाद गर्भवती होने की संभावना 20% होती है। अन्य 20% गर्भधारण 3 से 5 महीने के बीच होते हैं। छह महीने बाद, 30% महिलाओं में गर्भधारण होता है, 15% में - 12 महीनों के बाद। शेष 15% महिलाएं जो गर्भवती नहीं हुई हैं, संकेत मिलने पर दूसरा ऑपरेशन करा सकती हैं।
सर्जरी के बाद पहले 3 महीनों में गर्भवती होने पर, एक महिला को उपस्थित प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की कड़ी निगरानी में होना चाहिए।
क्या गर्भावस्था के दौरान लेप्रोस्कोपी की जा सकती है?
कई महिलाएं न केवल इस बारे में चिंतित हैं कि लैप्रोस्कोपी गर्भधारण के कितने महीने बाद संभव है, बल्कि गर्भावस्था के दौरान इस तरह के ऑपरेशन को करने के लिए यह संभव है या नहीं।
लैप्रोस्कोपी आधुनिक सर्जिकल तकनीकों को संदर्भित करता है जो कम दर्दनाक और अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं। यदि गर्भावस्था के दौरान सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत हैं, तो लैप्रोस्कोपी को प्राथमिकता दी जाती है।
सर्जन आमतौर पर दूसरी तिमाही से सर्जरी करते हैं।
गर्भवती महिलाओं में लैप्रोस्कोपी के संकेत हैं:
- सौम्य डिम्बग्रंथि पुटी;
- प्राणघातक सूजन;
- डिम्बग्रंथि मरोड़;
- मायोमा के साथ नोड का मरोड़;
- मायोमा के साथ नोड नेक्रोसिस;
- तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप।
लेप्रोस्कोपी के दौरान गर्भवती महिलाओं में संभावित जटिलताओं में से कुछ हो सकते हैं:
- गर्भाशय की क्षति या टूटना;
- थ्रोम्बोइम्बोलिज्म;
- क्षिप्रहृदयता;
- फुफ्फुसावरण;
- उच्च रक्तचाप।
लैप्रोस्कोपी के बाद प्रसव
अधिकांश विशेषज्ञ मां और भ्रूण से जटिलताओं के विकास को बाहर करने के लिए सीज़ेरियन सेक्शन पसंद करते हैं। हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि लैप्रोस्कोपी के बाद जन्म देने वाली 38% महिलाओं में स्वाभाविक रूप से कोई जटिलता नहीं थी।
