गर्भावस्था के दौरान श्रोणि का आकार सामान्य होता है

गर्भावस्था के दौरान, महिला शरीर की शारीरिक विशेषताएं बहुत महत्वपूर्ण हो जाती हैं। गर्भवती माँ को अपने स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणामों के बिना बच्चे को सहना और जन्म देना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान श्रोणि का आकार प्राकृतिक प्रसव की प्रक्रिया में बहुत बड़ी भूमिका निभाता है। इसीलिए ये संकेतक गर्भवती महिला के प्रबंधन के दौरान प्रसूति-विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

पेल्विमेट्री

बाहरी प्रसूति परीक्षा के दौरान, पेल्विमेट्री नामक एक हेरफेर किया जाता है। शाब्दिक रूप से, इस शब्द का अनुवाद श्रोणि के माप के रूप में किया जाता है।

पेल्विमेट्री एक विशेष उपकरण - मार्टिन के टैज़ोमर का उपयोग करके की जाती है। इस उपकरण में दो पैर होते हैं, जो एक विशेष पैमाने से जुड़े होते हैं। उत्तरार्द्ध के अनुसार, डॉक्टर डिवाइस के तलाकशुदा पैरों के बीच की दूरी निर्धारित करता है।

एक गर्भवती महिला की हड्डी के फैलाव पर टैज़ोमर स्थापित किया जाता है और डॉक्टर को आवश्यक आयामों के बारे में जानकारी जल्दी से मिल जाती है।

पेल्विमेट्री प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित होती है और इसमें कुछ मिनट लगते हैं।

सामान्य प्रदर्शन

पेल्विमेट्री करने के दौरान, एक विशेषज्ञ कई अलग-अलग मान निर्धारित कर सकता है। केवल 5 संकेतक सबसे अधिक महत्वपूर्ण हैं:

1. सबसे पहले, Distantia spinarum निर्धारित किया जाता है। अस्थि श्रोणि में चार सबसे अधिक उभरे हुए खंड होते हैं - इलियाक रीढ़। इस सूचक का अर्थ है दोनों तरफ श्रोणि के पूर्वकाल ऊपरी सबसे अधिक उभरे हुए बिंदुओं के बीच का खंड।
2. इसके बाद, डॉक्टर डिस्टैंटिया क्रिस्टारम निर्धारित करता है। इस सूचक का अर्थ है एक दूसरे से श्रोणि की चोटियों के सबसे दूर के हिस्सों के बीच की दूरी। अपने पैरों को निर्धारित करने के लिए, तज़ोमर उनके बीच सबसे बड़ी दूरी के क्षण तक शिखा के साथ चलता है।
3. अगला पैरामीटर अप्रत्यक्ष रूप से गुहा के आकार का न्याय करने की अनुमति देता है। डिस्टेंटिया ट्रोकेंटरिका जांघ के बड़े ट्रोकेंटर के बीच की दूरी की लंबाई है। अधिकांश लोगों में ये अस्थिल प्रमुखता आसानी से देखी जा सकती है।
4. कंजुगाटा एक्सटर्ना एक तरफ लेटी हुई महिला में निर्धारित होता है। इस मामले में, टाज़ोमर का एक पैर त्रिकास्थि के साथ पीठ के निचले हिस्से के जोड़ के स्थान पर स्थापित होता है, और दूसरा जघन सिम्फिसिस के ऊपरी किनारे पर। इस पैरामीटर का एक सहायक मान है और यह सही संयुग्म निर्धारित करने में मदद करता है।
5. सबसे महत्वपूर्ण भूमिका सच्चे संयुग्म द्वारा निभाई जाती है। यह अंकगणित द्वारा निर्धारित किया जाता है। बाहरी आकार से 9 सेंटीमीटर घटाएं। हालाँकि, कुछ महिलाओं में, हड्डियाँ अधिक मोटी होती हैं, यदि रोगी की कलाई की परिधि 15 सेंटीमीटर से अधिक हो जाती है, तो बाहरी संयुग्म के आकार से 10 सेंटीमीटर घटाया जाना चाहिए।

माप के परिणामस्वरूप, 5 मुख्य आयाम निर्धारित किए जाते हैं, जो मानक के अनुरूप होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान पैल्विक आयाम, मानदंड - तालिका:

श्रोणि का सामान्य आकार एक महिला को जटिलताओं के बिना सहन करने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की अनुमति देता है। नैदानिक ​​महत्व

यदि हड्डी की संरचना सामान्य से कम है, तो इससे निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले स्राव। एमनियोटिक द्रव की बढ़ती मात्रा हड्डी श्रोणि की क्षमता से अधिक होने लगती है। नतीजतन, गोले फट जाते हैं और तरल बाहर निकल जाता है।
• परिश्रम के दौरान भ्रूण के कुछ हिस्सों का आगे बढ़ना।
• बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण के मार्ग में कठिनाई।
• ऑक्सीजन भुखमरी की जटिलताओं के विकास के साथ एक बच्चे का हाइपोक्सिया।
• रक्तस्राव, फ्रैक्चर, हेमटॉमस और अन्य प्रकार के जन्म आघात।
• भ्रूण झिल्ली की सूजन।
• पेरिनेम, योनि और गर्भाशय ग्रीवा के आँसू।
• कमजोरी या असंतोष के रूप में श्रम गतिविधि की विसंगतियाँ।
• प्रसूति प्रसवोत्तर रक्तस्राव।

इन जटिलताओं को रोकने के लिए, समय पर हड्डी संरचनाओं के विकृति का पता लगाना आवश्यक है।

शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि

प्रसूति में, एक संकीर्ण श्रोणि की अवधारणा को संरचनात्मक और नैदानिक ​​रूपों में विभाजित किया गया है। पहले मामले में, ऊपर प्रस्तुत मानक के नीचे हड्डी श्रोणि के आकार में कमी आई है। दूसरे में - भ्रूण का आकार जन्म नहर की पेटेंसी के अनुरूप नहीं होता है।

शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि निम्नलिखित तरीकों से प्रकट हो सकती है:

1. अनुप्रस्थ रूप से संकुचित - केवल वे संकेतक जो गुहा के अनुप्रस्थ आयतन को निर्धारित करते हैं, कम हो जाते हैं।
2. चपटा - हड्डी संरचनाओं के प्रत्यक्ष आयाम कम हो जाते हैं।
3. समान रूप से संकुचित - सभी संकेतक सामान्य से कम हैं, लेकिन हड्डियों का आकार सही है।
4. तिरछा - बाईं ओर और दाईं ओर, हड्डियों के अलग-अलग आकार होते हैं, इसलिए गुहा असममित रूप से घुमावदार होती है।
5. श्रोणि ट्यूमर और एक्सोस्टोस द्वारा संकुचित हो जाता है। पैथोलॉजी का एक विशेष रूप जिसमें व्यक्तिगत संरचनाएं हड्डी गुहा के आकार को कम करती हैं।

पैथोलॉजी के सूचीबद्ध प्रकार ऐसे कारकों के प्रभाव में विकसित हो सकते हैं:

• एक महिला का गलत पोषण।
• एक निचले अंग का छोटा होना।
• वायरल पोलियोमाइलाइटिस।
• निचले छोरों की हड्डियों का क्षय रोग।
• फ्रैक्चर और अन्य कंकाल की चोटें।
• रिकेट्स और ऑस्टियोपोरोसिस।
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।
• वंशानुगत विशेषताएं।

चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि

नैदानिक ​​रूप से संकीर्ण श्रोणि की अवधारणा का थोड़ा अलग अर्थ है। यह स्थिति सामान्य हड्डी के आकार के साथ भी देखी जा सकती है, हालांकि भ्रूण बहुत बड़ा है।

यह अवस्था केवल श्रम की शुरुआत के समय निर्धारित की जाती है। इससे पहले, ऐसा निदान करना संभव नहीं है। इस विकृति के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे गए हैं:

• प्रस्तुत करने वाले भाग के उच्च स्तर के साथ अत्यधिक प्रयास।
• भ्रूण के आगे बढ़ने के साथ गर्भाशय ग्रीवा का अतुल्यकालिक उद्घाटन।
• संकुचन दर्दनाक और अनुत्पादक हैं।
• योनी में चमड़े के नीचे के ऊतक की सूजन।
• पेशाब की कमी।
• पेट के निचले हिस्से में दर्द।
• भ्रूण क्षिप्रहृदयता।

एक निश्चित निदान सीजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत हो सकता है, क्योंकि प्राकृतिक प्रसव से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

हड्डी श्रोणि के मापदंडों का नैदानिक ​​​​महत्व बहुत अधिक है, इसलिए प्रत्येक गर्भवती महिला के लिए श्रोणिमेट्री की जाती है।