गर्भावस्था के दौरान ड्रोटावेरिन: लाभ या हानि
ड्रोटावेरिन एक प्रसिद्ध बजटीय एनाल्जेसिक है, जो ज्यादातर लोग विभिन्न मूल के दर्द और ऐंठन के हमलों के लिए उपयोग करते हैं। लेकिन क्या बच्चे को ले जाने के दौरान इस दवा का उपयोग करना संभव है, जबकि अधिकांश दवाओं पर प्रतिबंध लगा दिया गया है?
एक दवा के रूप में ड्रोटावेरिन
ड्रोटावेरिन एक सिंथेटिक दवा है जिसका उपयोग ऐंठन और दर्द के खिलाफ लड़ाई में किया जाता है। यह दवा रक्त वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण में सुधार करती है, जिसका निम्नलिखित अंगों की चिकनी मांसपेशियों की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है:
- जठरांत्र पथ;
- मूत्र तंत्र;
- कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की।
दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करती है। लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि ड्रोटावेरिन अंतरराष्ट्रीय रजिस्ट्री के अनुसार सुरक्षित दवाओं की सूची में शामिल नहीं है।
फार्मेसियों की अलमारियों पर ड्रोटावेरिन फॉर्म में पाया जा सकता है:
- छोटी गोल हल्की पीली गोलियां - 40 मिलीग्राम;
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान - एक ampoule में 2 मिली।
ड्रोटावेरिन एक प्रभावी एनाल्जेसिक दवा है दवा का सक्रिय पदार्थ ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड है।
ड्रोटावेरिन फोर्ट का भी उत्पादन किया जाता है, इसमें सक्रिय पदार्थ की सांद्रता साधारण ड्रोटावेरिन की तुलना में दोगुनी होती है, यानी 80 मिलीग्राम। तदनुसार, इसके उपयोग का चिकित्सीय प्रभाव बहुत अधिक है।
Drotaverin Forte में Drotaverin की तुलना में दोगुना सक्रिय संघटक होता है इस दवा के लिए विभिन्न प्रकार के नाम इस तथ्य के कारण हैं कि विभिन्न दवा कंपनियां इसके उत्पादन में लगी हुई हैं। तो, फार्मेसियों की अलमारियों पर आप पा सकते हैं: वेरो-ड्रोटावेरिन, ड्रोटावेरिन-डार्नित्सा, ड्रोटावेरिन एफपीओ, ड्रोटावेरिन यूबीएफ, ड्रोटावेरिन - एलारा।
बच्चे के असर के दौरान दवा का उपयोग करने की संभावना
निर्देशों के मुताबिक, गर्भवती महिलाओं द्वारा ड्रोटावेरिन का उपयोग करने की अनुमति है, लेकिन सावधानी के साथ और केवल डॉक्टर से परामर्श करने के बाद। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि विकासशील बच्चे पर नकारात्मक प्रभावों की पहचान करने के लिए वैज्ञानिक अध्ययन नहीं किए गए हैं। और यह भी मत भूलो कि दवा अपरा बाधा में प्रवेश करती है। लेकिन जानवरों पर किए गए प्रयोगों ने भ्रूण पर विषाक्त प्रभाव के सिद्धांत को खारिज कर दिया।
यूरोपीय देशों में, ड्रोटावेरिन का उपयोग नहीं किया जाता है। लेकिन उनके पास रचना में समान दवा है - डसपतालिन। गर्भवती महिलाओं के उपचार सहित, इस दवा का सफलतापूर्वक अभ्यास किया जाता है।
मेरी तीन साल की बेटी में गंभीर खाँसी के साथ, विशेष रूप से रात में, मैं फेनकारोल के आधे हिस्से के साथ एक चौथाई टैबलेट का उपयोग करता हूं। इस तरह के उपचार का प्रभाव लगभग तुरंत प्राप्त होता है। स्वाभाविक रूप से, ये दवाएं खांसी को ठीक नहीं करती हैं, लेकिन ऐंठन को खत्म करती हैं। इलाज का यह तरीका मुझे आपातकालीन डॉक्टरों ने सुझाया था। सच है, नो-शपा हमेशा मेरी दवा कैबिनेट में नहीं होती है, लेकिन मैं हमेशा ड्रोटावेरिन खरीदता हूं। इसलिए, कभी-कभी नो-शपा के बजाय मैं इसका एनालॉग देता हूं। मैं खुद अक्सर दर्दनाक मासिक धर्म और ओव्यूलेशन के लिए ड्रोटावेरिन का उपयोग करती हूं। मैं यह नहीं कह सकता कि मैं इस दवा को रामबाण मानता हूं और यह मेरी दर्दनाक संवेदनाओं का धमाके के साथ मुकाबला करता है। लेकिन यह तथ्य कि कम से कम दर्द कम हो जाता है, यह एक सच्चाई है। इसके अलावा, मैं इसकी मूल्य श्रेणी से संतुष्ट हूं, जो अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स की तुलना में बहुत कम है। वैसे, 100 टुकड़ों के लिए ड्रोटावेरिन की कीमत लगभग 90 रूसी रूबल है, जबकि नो-शपा की समान मात्रा में 230 रूबल की लागत है।
डॉक्टर गर्भवती महिला को ड्रोटावेरिन कब लिख सकते हैं?
इस तथ्य के कारण कि ड्रोटावेरिन की कार्रवाई का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, यह गर्भवती माताओं को केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब इसके उपयोग के लाभ संभावित नुकसान से बहुत अधिक हों।
पहली तिमाही में, एनेस्थेटिक के रूप में दवा का उपयोग सख्ती से प्रतिबंधित है, क्योंकि इस अवधि के दौरान सभी अंगों और प्रणालियों को रखा जाता है। गर्भपात के खतरे को रोकने के लिए डॉक्टर इसे केवल गर्भाशय हाइपरटोनिटी के साथ लिख सकते हैं। दर्द को दूर करने के लिए, विशेषज्ञ अधिक कोमल दवाओं को निर्धारित करता है। इसके अलावा, बच्चे को जन्म देने के पहले तीन महीनों में ड्रोटावेरिन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का उपयोग नहीं किया जाता है। इस प्रकार, गर्भावस्था की शुरुआत में, गर्भावस्था को बनाए रखने के साधन के रूप में दवा का उपयोग किया जाता है।
गर्भावस्था के द्वितीय और तृतीय तिमाही में, इस दवा के उपयोग के लिए संकेतों की सीमा काफी बढ़ जाती है, इसके अलावा, इंजेक्शन की अनुमति है, लेकिन केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्देशित के रूप में।
जब एक डॉक्टर बच्चे को जन्म देने के बाद के चरणों में ड्रोटावेरिन लिख सकता है:
- आंत और मलाशय की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण कब्ज;
- गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर, जो समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है;
- श्रम के दौरान दर्द;
- पश्चात दर्द;
- चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण श्रम के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का गैर-प्रकटीकरण;
- प्रसवोत्तर अवधि में दर्द के लक्षणों का उन्मूलन;
- आंतों और गुर्दे का दर्द;
- माइग्रेन;
- पित्ताशय की थैली के रोगों का गहरा होना;
- तीव्र चरण में ग्रहणी की सूजन संबंधी बीमारियां।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए गोलियां या समाधान
गोलियाँ या इंजेक्शन? विकासशील बच्चे के लिए क्या सुरक्षित है? जापानी विशेषज्ञों का मानना है कि दवा के टैबलेट रूप सबसे सुरक्षित हैं और भ्रूण और गर्भवती मां को कम से कम नुकसान पहुंचाते हैं, इसलिए इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का उपयोग चरम मामलों में ही किया जा सकता है जब तत्काल परिणाम की आवश्यकता होती है।
तो, गोलियां पहले जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करती हैं और धीरे-धीरे रक्त में अवशोषित हो जाती हैं। आवेदन के आधे घंटे बाद उनकी कार्रवाई देखी जाती है। इंजेक्शन के रूप में, वे मांसपेशियों के ऊतकों में प्रवेश करने के तुरंत बाद कार्य करना शुरू करते हैं, इसलिए अपेक्षित परिणाम बहुत तेजी से प्राप्त होता है।
दवा के प्रशासन के तुरंत बाद ड्रोटावेरिन इंजेक्शन कार्य करना शुरू कर देता है। घरेलू प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ पहले ड्रोटावेरिन को गोलियों के रूप में लिखते हैं, लेकिन उचित परिणाम के अभाव में, वे दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित करना शुरू करते हैं। स्वाभाविक रूप से, श्रम के दौरान, जब आपको जल्दी से कार्य करने की आवश्यकता होती है, तो इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।
मतभेद और दुष्प्रभाव
निम्नलिखित मामलों में ड्रोटावेरिन का उपयोग contraindicated है:
- दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
- लैक्टोज और लैक्टेज के लिए जन्मजात असहिष्णुता;
- स्तनपान अवधि;
- हृदय प्रणाली की शिथिलता के कारण ऊतकों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन।
दवा के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव काफी कम देखे जाते हैं। मुख्य कारण दवा के टैबलेट फॉर्म की खुराक के नियमों का पालन न करना है। और साइड इफेक्ट भी मुख्य रूप से इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की शुरुआत के बाद प्रकट होते हैं।
दुष्प्रभाव:
- समुद्री बीमारी और उल्टी;
- चक्कर आना और कमजोरी;
- दिल ताल गड़बड़ी;
- त्वचा पर चकत्ते और त्वचा की खुजली के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया;
- रक्तचाप कम करना;
- पसीना और ठंड लगना;
- मांसपेशियों की टोन में अत्यधिक कमी।
देर से गर्भावस्था में, बच्चे के जन्म से पहले या प्रसव के दौरान दवा के तर्कहीन उपयोग से जननांगों से रक्तस्राव हो सकता है।
जब पहले दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं, तो दवा लेना बंद करना और स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेना आवश्यक है।
अन्य दवाओं के साथ ड्रोटावेरिन का उपयोग
चूंकि ड्रोटावेरिन रक्त में अवशोषित हो जाता है, यह समानांतर में ली गई अन्य दवाओं के साथ सक्रिय रूप से संपर्क करता है।
यह दवा अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स के प्रभाव को बढ़ाती है, विशेष रूप से गर्भपात के खतरे के दौरान व्यापक रूप से उपयोग की जाती है - पैपवेरिन। यह रक्तचाप को कम करने वाली दवाओं की प्रभावशीलता को भी बढ़ाता है: क्विनिडाइन, नोवोकेनामाइड।
ड्रोटावेरिन, जब मॉर्फिन के साथ प्रयोग किया जाता है, बाद की प्रभावशीलता को कम कर देता है। फेनोबार्बिटल दर्द और ऐंठन से राहत दिलाने में ड्रोटावेरिन की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।
अंत में, यह दवा लेवोडोपा के कार्य को अवरूद्ध कर देती है।
दवा कैसे लें
जैसा ऊपर बताया गया है, ड्रोटावेरिन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जा सकता है, क्योंकि यह सुरक्षित दवाओं की श्रेणी से संबंधित नहीं है। दवा का रूप, साथ ही खुराक और दैनिक भत्ता, केवल एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।
एक नियम के रूप में, दवा की दैनिक दर 4-6 गोलियां हैं और इसे तीन खुराक में बांटा गया है, यानी प्रत्येक एक या दो गोलियां। लेकिन गर्भावस्था के दौरान, यह खुराक असुरक्षित मानी जाती है, इसलिए इसे समायोजित करने की आवश्यकता होती है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन केवल चरम मामलों में निर्धारित किए जाते हैं और आमतौर पर 10 मिलीलीटर के लिए दिन में दो बार दिए जाते हैं।
यदि गोलियों का उपयोग घर पर किया जा सकता है, बहुत सारा पानी पीकर, और भोजन से कोई संबंध नहीं है, तो इंजेक्शन केवल एक विशेषज्ञ द्वारा इनपेशेंट उपचार में दिया जाना चाहिए।
ड्रोटावेरिन के एनालॉग्स
आधुनिक फार्मास्युटिकल बाजार एनालॉग दवाओं का काफी व्यापक चयन प्रदान करता है, जो गर्भवती महिला के शरीर पर प्रभाव की प्रकृति से ड्रोटावेरिन के समान हैं। इस दवा के निम्न प्रकार के अनुरूप हैं:
- कार्यात्मक, जो सक्रिय पदार्थ में भिन्न होते हैं, लेकिन समान कार्य करते हैं। इनमें शामिल हैं: पापावेरिन, जिनीप्राल, पापाज़ोल;
- संरचनात्मक, जिसमें एक ही सक्रिय संघटक होता है और गर्भवती महिला के शरीर में समान कार्य करता है। इनमें शामिल हैं: No-shpu, Spazmol और Spazmonet।
तालिका: ड्रोटावेरिन के संरचनात्मक और कार्यात्मक अनुरूप
| दवा का नाम | रिलीज़ फ़ॉर्म | सक्रिय पदार्थ | उपयोग के संकेत | संभावित दुष्प्रभाव | मतभेद | गर्भावस्था के दौरान उपयोग की विशेषताएं |
| संरचनात्मक अनुरूप | ||||||
| कोई shpa | गोलियाँ | ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड |
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गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। |
| ऐंठन | गोलियाँ | ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड |
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गर्भावस्था के अंतिम दो तिमाही में डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही दवा का उपयोग संभव है। |
| स्पैजमोनेट | गोलियाँ | ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड |
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डॉक्टर द्वारा निर्देशित गर्भावस्था के सभी तिमाही में दवा का उपयोग संभव है। |
| कार्यात्मक अनुरूप | ||||||
| Papaverine |
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पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड |
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पैपवेरिन का उपयोग गर्भावस्था के सभी तिमाही में संभव है, लेकिन केवल नुस्खे पर। |
| जिनिप्राल |
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हेक्सोप्रेनेलिन सल्फेट | गर्भावस्था के द्वितीय और तृतीय तिमाही में गर्भाशय की हाइपरटोनिटी। |
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गर्भावस्था के तीन महीनों में पहली बार उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है। |
| पापाज़ोल | गोलियाँ। |
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दवा का उपयोग केवल नुस्खे पर ही संभव है, यदि इसके उपयोग के लाभ संभावित जोखिमों से बहुत अधिक हैं। |
