क्या आप गर्भवती होने पर एस्पिरिन ले सकती हैं?
एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से पहले और आज दोनों में सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक है। इसके उपयोग के लिए कई संकेत और contraindications हैं। साधन, जिसका सक्रिय पदार्थ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड है: एस्पिरिन, एस्पिरिन कार्डियो, थ्रोम्बोस।
सामयिक प्रश्नों में से एक है: क्या एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड गर्भावस्था के दौरान contraindicated है? क्या इस समय इसका उपयोग किया जा सकता है? इस मुद्दे पर डॉक्टरों की राय विभाजित है।
एस्पिरिन की अवधारणा, इसके गुण और तंत्र
एसिटाइलसैलिसिलसैलिसिलिक एसिड NSAIDs (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं) के समूह की एक दवा है। इसमें सूजन-रोधी, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक (दर्द निवारक) और एंटी-एग्रेगेटरी (घनास्त्रता और रक्त के थक्के बनने से रोकता है) क्रिया है।
इस दवा की कार्रवाई का तंत्र जटिल है। इसे निम्नानुसार किया जाता है:
- मस्तिष्क में दर्द केंद्र पर दवा के सीधे निरोधात्मक प्रभाव के कारण दर्द से राहत मिलती है।
- भड़काऊ मध्यस्थों (प्रोस्टाग्लैंडिंस, एराकिडोनिक एसिड) के संश्लेषण के दमन के कारण विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, इसलिए, अभिव्यक्तियों में कमी: सूजन, ऊतकों की अधिकता।
- ज्वरनाशक प्रभाव मस्तिष्क में थर्मोरेगुलेटरी केंद्र पर प्रत्यक्ष निरोधात्मक प्रभाव के कारण होता है।
प्लेटलेट्स (थक्का जमने के लिए जिम्मेदार रक्त कोशिकाएं) में थ्रोम्बोक्सेन ए 2 के गठन के दमन के कारण एंटीग्रेगेटरी प्रभाव होता है, जिससे रक्त के थक्के कम होते हैं और प्लेटलेट्स को एक साथ चिपकाने और रक्त के थक्कों (रक्त के थक्कों) के बनने से रोका जाता है।
साथ ही, दवा अन्य रक्त के थक्के कारकों के गठन को कम करती है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की नियुक्ति के लिए संकेत
दवा बड़ी संख्या में संकेतों के लिए निर्धारित है। आवेदन की सीमा विस्तृत है, आप इसे निम्न स्थितियों में पी सकते हैं:
- कोरोनरी हृदय रोग की रोकथाम (एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन)।
- सेरेब्रल स्ट्रोक और इसकी घटना की रोकथाम के लिए चिकित्सीय उपाय।
- थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों का उपचार या उनकी रोकथाम (उदाहरण के लिए, कृत्रिम हृदय वाल्व, स्टेंटिंग के साथ)।
- पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता का उपचार।
- एथेरोस्क्लोरोटिक रोगों का जटिल उपचार।
- संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में बुखार (तापमान में वृद्धि)।
- गंभीरता के विभिन्न डिग्री के दर्द सिंड्रोम (सिरदर्द, दांत दर्द सहित)।
गर्भावस्था के दौरान निर्धारित करने के लिए संकेत
दवाओं के विश्वकोश के अनुसार, गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही के दौरान दवा की नियुक्ति को contraindicated है। दूसरी तिमाही में, एक नियुक्ति संभव है, लेकिन इस शर्त पर कि आवश्यक लाभ जोखिमों से काफी अधिक हैं। आप न्यूनतम खुराक (प्रति दिन 100 मिलीग्राम से अधिक नहीं) में लिख सकते हैं। केवल प्रति दिन 1500 मिलीग्राम से अधिक की खुराक पर, दवा प्लेसेंटा को पार करती है और भ्रूण को प्रभावित करती है।
ऐसे संकेत हैं जिनके लिए आप गर्भावस्था के दौरान दवा पी सकते हैं:
- घनास्त्रता (गहरी शिरा घनास्त्रता, करीबी रिश्तेदारों में थ्रोम्बोइम्बोलिज्म) से जुड़े वंशानुगत रोग हैं।
- एक गर्भवती महिला को पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता (वैरिकाज़ नसें) होती है।
- मधुमेह मेलेटस, धमनी उच्च रक्तचाप।
- सहज गर्भपात का खतरा और समय से पहले जन्म का खतरा।
दवा के दुष्प्रभाव
एस्पिरिन के साइड इफेक्ट्स की एक विस्तृत श्रृंखला है। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं:
- रक्तस्राव, एनीमिया (थक्कारोधी कार्रवाई के कारण)।
- नाराज़गी, मतली की भावना, उल्टी, गैस्ट्रिक दर्द (गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर हानिकारक प्रभाव)।
- एलर्जी।
- जिगर और गुर्दे के कामकाज का उल्लंघन।
- शायद ही कभी चक्कर आना, सिरदर्द, बिगड़ा हुआ श्रवण और दृष्टि।
गर्भावस्था के दौरान, दुष्प्रभाव समान रहते हैं, लेकिन वे अधिक खतरनाक होते हैं, क्योंकि भ्रूण पर भी प्रभाव पड़ता है।
गर्भावस्था के दौरान मतभेद
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यह सलाह दी जाती है कि इस दवा को लड़कियों को स्थिति में न दें। केवल कुछ मामलों में। नियुक्ति के लिए विरोधाभास:
- पहली और तीसरी तिमाही में गर्भावस्था।
- गंभीर जिगर की शिथिलता और तीव्र गुर्दे की विफलता (तीव्र गुर्दे की विफलता)।
- ब्रोन्कियल अस्थमा, एस्पिरिन लेने से भी अस्थमा होता है।
- रक्त रोग (रक्तस्रावी प्रवणता, हीमोफिलिया, वॉन विलेब्रांड रोग, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया)।
- पेप्टिक अल्सर, अतीत में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव।
- स्तनपान और स्तनपान की अवधि।
प्रारंभिक अवस्था में एस्पिरिन
प्रारंभिक अवस्था में (गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान) दवा की नियुक्ति से भ्रूण के विकास में दोष हो सकते हैं। चूँकि यह प्रारंभिक अवस्था में होता है कि शरीर का निर्माण होता है, इसके अंगों के बिछाने और किसी भी हस्तक्षेप से प्रतिकूल परिणाम होंगे। संभावित दोष: फांक होंठ, फांक तालु, हृदय दोष, IUGR (अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता), गर्भावस्था का समय से पहले समापन (गर्भपात), एक बच्चे में गर्भनाल का टूटना, हृदय और फेफड़ों की विफलता।
किसी भी मामले में आपको शुरुआती चरणों में एस्पिरिन को अपने दम पर नहीं लेना चाहिए। केवल एक डॉक्टर ही तय कर सकता है कि अपॉइंटमेंट आवश्यक है या नहीं।
दूसरी तिमाही में एस्पिरिन
जटिलताओं के मामले में गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान सबसे कम खतरनाक है। लेकिन यह उन्हें बाहर नहीं करता है। वैकल्पिक दवाओं का उपयोग करना बेहतर है।
एस्पिरिन देर से
तीसरी तिमाही में, दवा लेते समय, समय से पहले जन्म, साथ ही जन्म और प्रसवोत्तर रक्तस्राव होने का खतरा बढ़ जाता है। शायद इस समय प्रजनन प्रणाली, फुफ्फुसीय और दिल की विफलता (फुफ्फुसीय धमनी में दबाव में वृद्धि) में दोष के बच्चे में विकास। इसके अलावा, एस्पिरिन गर्भाशय के स्वर को बढ़ाता है, जिससे बच्चे के जन्म की अवधि और लंबे समय तक गर्भधारण होता है, इसलिए भ्रूण हाइपोक्सिया का विकास होता है।
स्तनपान के दौरान प्रयोग करें
सैलिसिलेट्स (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) स्तन के दूध में गुजरते हैं। यदि एस्पिरिन का उपयोग छोटी खुराक में किया जाता है, तो स्तन के दूध में प्रवेश करने पर इसका प्रभाव न्यूनतम होता है। यदि दवा नियमित रूप से और बड़ी मात्रा में ली जाती है, तो दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं, जिनमें से मुख्य एक बच्चे में एलर्जी की प्रतिक्रिया है।
गर्भावस्था के दौरान एस्पिरिन का प्रतिस्थापन
इस दवा के विकल्प हैं। यदि तापमान कम करने की आवश्यकता है, तो पेरासिटामोल की तैयारी करना बेहतर है। गर्भावस्था के दौरान एक एंटीप्लेटलेट एजेंट के रूप में, आप एक्टोवजिन और हेपरिन जैसी दवाएं पी सकते हैं, लेकिन यह भी बहुत सावधानी के साथ और मतभेदों को ध्यान में रखते हुए।
इस प्रकार, इस दवा की नियुक्ति के लिए सभी संकेतों और मतभेदों को याद रखना महत्वपूर्ण है। किसी भी परिस्थिति में आपको स्व-प्रशासन नहीं करना चाहिए। एस्पिरिन केवल उपस्थित प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा और केवल महत्वपूर्ण संकेतों की उपस्थिति में निर्धारित किया जाता है, जब बाद का जोखिम सकारात्मक प्रभाव से काफी अधिक होता है।
