Πώς να κάνετε τη δοκιμή αμνιακού υγρού. Πώς λειτουργούν τα επιθέματα ανίχνευσης διαρροής αμνιακού υγρού

Δοκιμή διαρροής αμνιακό υγρόμπορεί να γίνει κάτι σαν μαγικό ραβδί δύσκολη κατάστασηόταν μια γυναίκα είναι ύποπτη για αυτή την παθολογία. Το αμνιακό υγρό που περιβάλλει το μωρό στην εμβρυϊκή κύστη καθ' όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης θα πρέπει κανονικά να χύνεται όχι νωρίτερα από τις 38 εβδομάδες ή ήδη κατά τη διάρκεια των συσπάσεων. Ρήξη ή ρήξη της εμβρυϊκής μεμβράνης για περισσότερο από πρώιμες ημερομηνίεςμπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό ή μόλυνση του παιδιού και της μητέρας.

Εάν υπάρχει εκροή νερού, τότε είναι συνήθως δύσκολο να μην το παρατηρήσετε. Ο όγκος του υγρού είναι αρκετά μεγάλος. Δεν έχουν σχεδόν καθόλου οσμή και χρώμα. Αλλά όταν σχηματίζονται μόνο ρωγμές στην ουροδόχο κύστη, και συμβαίνει, συχνά περνά απαρατήρητο ή μπερδεύεται με κολπική έκκριση ή ούρα.

Σημάδια διαρροής αμνιακό υγρόμπορεί να εξαφανιστεί μέσα σε μια ώρα μετά την εμφάνιση. Επομένως, μπορεί να είναι δύσκολο για έναν γιατρό σε ένα ραντεβού να διαγνώσει παραβίαση της ακεραιότητας της εμβρυϊκής κύστης. Μερικές φορές, όταν κοιτάζετε σε μια καρέκλα, μια έγκυος γυναίκα καλείται να βήξει. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να ξεχωρίζει μια ορισμένη ποσότητα αμνιακού υγρού (αν έχει σχιστεί η εμβρυϊκή κύστη). Αλλά μερικές φορές μπορεί να συγχέεται με τα ούρα. Επομένως, η μέθοδος δεν είναι αρκετά αξιόπιστη.

Για να προσδιορίσετε την πιθανή διαρροή υγρού από την εμβρυϊκή κύστη στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά επιθέματα και δοκιμαστικές ταινίες. Η αρχή της δουλειάς τους είναι να αντιδρούν στο αλκαλικό περιβάλλον του αμνιακού υγρού. Ο δείκτης Nitrazine που χρησιμοποιείται στην κατασκευή τους αλλάζει στη συνέχεια το χρώμα του από κίτρινο σε μπλε. Ορισμένες ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Επομένως, με μια αρκετά υψηλή ευαισθησία αυτής της μεθόδου, η αξιοπιστία της δεν είναι απόλυτη. Το επίπεδο pH αλλάζει στον κόλπο όταν εισέρχεται αμνιακό υγρό. Φυσιολογικά, το κολπικό περιβάλλον είναι όξινο. Κατά τη διαρροή, το επίπεδο οξύτητας πρέπει να μειωθεί. Μπορείτε να κάνετε μια ανάλυση σε ένα ιατρικό ίδρυμα περνώντας ένα στυλεό από τον κόλπο. Εδώ, τα αποτελέσματα μπορούν επίσης να αλλοιωθούν από λοιμώδεις γυναικολογικές ασθένειες και κολπική δυσβακτηρίωση.

Μπορείτε επίσης να εμπιστευτείτε έναν ειδικό που γνωρίζει σίγουρα με τη βοήθεια ενός τεστ. Θα πάρει ένα στυλεό από τον κόλπο σας και θα το στείλει σε ένα εργαστήριο για να εξετάσει το δείγμα στο μικροσκόπιο. Οι κρύσταλλοι αποξηραμένου αμνιακού υγρού δημιουργούν ένα περίπλοκο σχέδιο που μοιάζει με φύλλα φτέρης. Η μέθοδος υπόκειται σε ανακρίβειες λόγω πολλών παραγόντων. Η είσοδος εκκρίσεων του αυχενικού σωλήνα, του σπέρματος, της κηλίδωσης μπορεί να μπερδέψει τον βοηθό εργαστηρίου.

Η μέθοδος εισαγωγής μιας χρωστικής στο αμνιακό υγρό κατά την αμνιοπαρακέντηση έχει υψηλή ακρίβεια. Ένα ταμπόν που τοποθετείται στον κόλπο χρωματίζεται μέσα σε 20-30 λεπτά μετά την εισαγωγή της καρμίνης indigo. Πρόκειται για ένα γρήγορο τεστ ανίχνευσης διαρροής αμνιακού υγρού, η αξιοπιστία του οποίου είναι 100%. Αλλά έχει πολλές ελλείψεις που σχετίζονται με τον κίνδυνο αιμορραγίας, μόλυνσης, πρόκλησης πρόωρου τοκετού λόγω παρακέντησης των μεμβρανών.

Αρκετά ακριβή αποτελέσματαδίνει ένα δοκιμαστικό μαξιλάρι για τον προσδιορισμό της διαρροής αμνιακού υγρού (Amnishur). Ο προσδιορισμός της προέλευσης των εκκρίσεων πραγματοποιείται με απόκριση στη συγκέντρωση της άλφα μικροσφαιρίνης του πλακούντα. Εκκρίνεται από τα κύτταρα του πλακούντα. Και ελλείψει βλάβης στην ουροδόχο κύστη δεν πρέπει να ανιχνεύεται στον κόλπο. Ούτε ασθένειες ούτε άλλα υγρά επηρεάζουν την αξιοπιστία του αποτελέσματος.

Μπορείτε να αγοράσετε το τεστ Amnishur σε ορισμένα φαρμακεία που αναφέρονται στον επίσημο ιστότοπο ή να το παραγγείλετε ηλεκτρονικά. Τα επιθέματα pH και τα τεστ είναι διαθέσιμα για αγορά σε σχεδόν οποιοδήποτε φαρμακείο. Και τα επιχρίσματα μπορούν να σας πάρουν προγεννητική κλινικήή ιδιωτική κλινική. Η επιλογή είναι δική σας και αφήστε τον γιατρό που εμπιστεύεστε να είναι ο κύριος σύμβουλός σας.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πρόωρη ρήξη αμνιακού υγρού εμφανίζεται στο 10% των εγκύων και στο 40% των γυναικών που γεννούν πρόωρα, αλλά στην πραγματικότητα τα νούμερα αυτά είναι πολύ μεγαλύτερα. Η πρόωρη ρήξη του αμνιακού υγρού είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί και να αποφευχθεί, και δεδομένου ότι στις μισές περιπτώσεις, η ρήξη των μεμβρανών συνοδεύεται μόνο από μικρή διαρροή, είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί. Επιπλέον, ήδη μια ώρα μετά το διάλειμμα, η ποσότητα του νερού μειώνεται σημαντικά, δηλ. τα σημάδια εκροής ή διαρροής μπορεί να μειωθούν πολύ ή να εξαφανιστούν εντελώς. Αυτό, κατά κανόνα, ηρεμεί τη μητέρα, αλλά στην πραγματικότητα εγκυμονεί κινδύνους, γιατί. υπάρχει ένα κενό, οι πύλες για μόλυνση είναι ανοιχτές, ούτε η απειλή της πρόωρης γέννησης έχει εξαφανιστεί. Και σε τέτοιες περιπτώσεις, σχεδόν οι μισοί γιατροί αμφιβάλλουν για τη σωστή διάγνωση, απαιτώντας πρόσθετες μεθόδους, αλλά το πρόβλημα είναι ότι δεν θα είναι όλες οι πρόσθετες μέθοδοι ακριβείς και δεν θα δώσουν ψευδώς θετικό ή ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.

Εν τω μεταξύ, υπάρχουν και καταστάσεις όταν δεν υπάρχει διαρροή, αλλά φαίνεται να είναι. Ένα ταξίδι στο νοσοκομείο σε αυτή την περίπτωση μπορεί να οδηγήσει σε αδικαιολόγητη νοσηλεία και θεραπεία. Επομένως, είναι καλύτερο να γνωρίζετε ποιες διαγνωστικές μέθοδοι είναι οι πιο προτιμώμενες και να δίνετε την πιο αξιόπιστη απάντηση.

Παραδοσιακές Μέθοδοι

Μεθοδολογία:

Οπτικός προσδιορισμός διαρροής αμνιακού υγρού στον οπίσθιο βυθό του κόλπου. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η γυναίκα καλείται να βήξει.

Ακρίβεια:

υποκειμενικός

Ελαττώματα:

Για τη μελέτη απαιτείται εξέταση στους καθρέφτες. Τα ούρα, το σπέρμα και άλλα υγρά μπορούν εύκολα να συγχέονται με το αμνιακό υγρό.

Νιτραζίνη ( pH) (όλες οι υπάρχουσες δοκιμές από διάφορους κατασκευαστές, επιθέματα και χαρτιά λακκούβας που αντιδρούν στη διαρροή αλλάζοντας χρώμα)

Μεθοδολογία:

Το αμνιακό υγρό είναι αλκαλικό, το οποίο αλλάζει το χρώμα του δείκτη Nitrazine σε μπλε

Ακρίβεια μεθόδου:

ο 17.4%

ο 12.9%

ο Ευαισθησία 90.7%

ο Ιδιαιτερότητα 77.2%

Ελαττώματα:

Για τη λήψη υλικού για έρευνα, απαιτείται εξέταση σε καθρέφτες. Εσφαλμένα θετικά αποτελέσματα μπορεί να προκληθούν από τραχηλίτιδα, κολπίτιδα, βακτηριακή κολπίτιδα κ.λπ.

Μικροσκόπηση ή επάλειψη σε νερό

Μεθοδολογία:

Καθώς στεγνώνει, το αμνιακό υγρό κρυσταλλώνεται και μοιάζει με φύλλο φτέρης στο μικροσκόπιο.

Ακρίβεια μεθόδου:

ο Ψευδοθετικά αποτελέσματα 5-30%

ο Ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα 12.9%

ο Ευαισθησία51,4% (χωρίς εργασιακή δραστηριότητα )

ο Ιδιαιτερότητα70,8% (χωρίς εργατικά)

Ελαττώματα:

Απαιτείται επιθεώρηση στους καθρέφτες για δειγματοληψία. Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα μπορεί να περιλαμβάνουν δακτυλικά αποτυπώματα, σπέρμα ή εκκρίσεις του τραχήλου της μήτρας. Τα ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε στεγνό στυλεό ή μόλυνση κηλίδωση. Απαιτείται ειδικά εκπαιδευμένο προσωπικό για την ανάγνωση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων.

Διαγνωστικά με υπερήχους

Μεθοδολογία:

Η υπερηχογραφική εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει ολιγοϋδράμνιο, που μπορεί να προκληθεί από ρήξη των μεμβρανών. Αλλά αυτό συμβαίνει σε περίπτωση μαζικής ρήξης και εκροής. Με μια μικρή διαρροή, ο υπέρηχος δεν είναι ενημερωτικός.

Ακρίβεια:

Χρησιμοποιείται μόνο για την επιβεβαίωση της διάγνωσης

Ελαττώματα:

Παίρνει πολύ χρόνο. Απαιτεί εξοπλισμό και ειδικά εκπαιδευμένο προσωπικό. Μόνο μια σημαντική απώλεια αμνιακού υγρού μπορεί να ανιχνευθεί, χωρίς τρόπο να προσδιοριστεί η αιτία της. Δεν έχουν όλες οι κλινικές πρόσβαση σε εξοπλισμό υπερήχων 24/7.

Εισαγωγή χρωματισμού ουσίες στην αμνιοπαρακέντηση

Μεθοδολογία:

Εισαγωγή αραιωμένης ινδικο-καρμίνης στην αμνιακή κοιλότητα και επιβεβαίωση ρήξης των μεμβρανών σε περίπτωση ανίχνευσης χρώσης του επιχρίσματος που έχει εισαχθεί στον κόλπο 20-30 λεπτά μετά την έγχυση της χρωστικής

Ακρίβεια:

Το «χρυσό πρότυπο» για τη διάγνωση ρήξης μεμβρανών

Ελαττώματα:

Ακριβής αλλά ιδιαίτερα επεμβατική μέθοδος (απαιτείται αμνιοπαρακέντηση). Ακριβός. Η αμινοπαρακέντηση αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών της εγκυμοσύνης λόγω αιμορραγίας, μόλυνσης, βλάβης στις μεμβράνες, πρόωρης διακοπής της εγκυμοσύνης (περίπου 1 στους 270).

þ «Τα κλινικά σημάδια ρήξης των υμένων γίνονται λιγότερο αισθητά εάν έχει περάσει περισσότερο από μία ώρα από τη ρήξη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χρήση μικροσκοπίου, τεστ νιτραζίνης ή/και υπερήχων δεν είναι πιο κατατοπιστική από μια συνήθη γυναικολογική εξέταση, επομένως η καταλληλότητα της χρήσης τους είναι αμφίβολη.

Νέος ακριβείς μεθόδουςδιαγνωστικά βασισμένα σε ανοσοχρωματογραφική ανάλυση

Δοκιμή IGFBP-1

Το PSIFR-1 είναι μια πρωτεΐνη-1 που δεσμεύει τον αυξητικό παράγοντα που μοιάζει με ινσουλίνη. Ανιχνεύει μια πρωτεΐνη που φυσιολογικά βρίσκεται σε πολύ χαμηλές ποσότητες στον κόλπο και υπάρχει στο αμνιακό υγρό.

Μεθοδολογία:

Ορισμός IGFBP-1στην έκκριση από το εξωτερικό τραχηλικό στομ

Ακρίβεια:

Ευαισθησία: 74-97%

Ειδικότητα: 74-97%

Ελαττώματα:

Απαιτεί επιθεώρηση στους καθρέφτες.

Συνθήκες που επηρεάζουν τα αποτελέσματα των δοκιμών:

Ολόκληρη και μεταγενέστερη εγκυμοσύνη

μολύνσεις αμνίου

PAMG-1(Amnishur)

Η άλφα μικροσφαιρίνη του πλακούντα (PAMG-1) είναι μια πρωτεΐνη που εκκρίνεται από τα κύτταρα του decidua του πλακούντα, δηλ. στο φυσιολογική εγκυμοσύνηυπάρχει μόνο στο αμνιακό υγρό και πουθενά αλλού.

Η διεξαγωγή του τεστ δεν απαιτεί εξέταση στους καθρέφτες και τη βοήθεια ειδικών, μια γυναίκα μπορεί να το βάλει μόνη της και να διαβάσει το αποτέλεσμα.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων δεν επηρεάζονται από μολυσματικές διεργασίες, ακαθαρσίες σπέρματος, ούρων και ακόμη και αίματος.

Το τεστ αντιδρά ακόμη και σε ίχνη αμνιακού υγρού στον κόλπο.Ακόμη και μετά από μια μικρή διαρροή αμνιακού υγρού, υπάρχει σημαντική αύξηση του PAMG-1 στην κολπική έκκριση.

Κατά τη διεξαγωγή επιστημονικής έρευνας, συγκρίθηκαν τα αποτελέσματα που προέκυψαν με την εισαγωγή της indigo-carmine και με τη δοκιμή Amnishur. Τα αποτελέσματα ήταν 100% ίδια. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι το AmniSure® είναι τόσο αξιόπιστο όσο το indigo carmine στη διάγνωση της RPO.

Σύγκριση παλαιών και νέων μεθόδων

Τεστ συναισθημάτων. Spec. ΠΠΖ ΟΠΖ

Μικροσκοπία/

Τεστ βήχα 51-98% 70-88% 84-93% 87-97%

Νιτραζίνη (pH)1 90-97% 16-70% 63-75% 80-93%

Κολπικό fFN2.1 91-98% 61-97% 54-93% 93-100%

IGFBP-11 74-97% 74-97% 73-92% 56-87%

PAMG-1 3 98-99% 88-100% 98-100% 91-99%

Τι κρύβεται πίσω από αυτούς τους αριθμούς

Από τις 100 γυναίκες, το PROM δεν καθορίστηκε

Nitrazine 9 άτομα

Μικροσκοπία 13

Ορισμός του PAMG-1 1

Εσφαλμένα θετικά στις 100 γυναίκες

Νιτραζίνη 23

Μικροσκοπία 30

Ορισμός του PAMG-1 2

Συμπέρασμα PAMG-1

þ Εάν το τεστ είναι θετικό, αλλά κλινικά δεν υπάρχουν σημάδια εκροής νερού, συμβαίνει ρήξη των μεμβρανών με πιθανότητα 99%. Ένας τέτοιος ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί και να ξεκινήσει όλο το συγκρότημα. ιατρικά μέτρα, επαρκής για την ηλικία κύησης και την κατάσταση του εμβρύου

þ Με αρνητικό αποτέλεσματεστ ο ασθενής μπορεί να τηρούνται σε εξωτερικά ιατρείαπου αποτρέπει την άσκοπη νοσηλεία.

"

Η εγκυμοσύνη σε μια γυναίκα περνά από πολλά στάδια και το τελικό στάδιο χαρακτηρίζεται από την παρουσία πολλών σημείων και προδρόμου του τοκετού. Έτσι, η έκχυση αμνιακού υγρού είναι μια φυσική διαδικασία στο στάδιο του φυσιολογικού τοκετού, όταν ο τράχηλος είναι σχεδόν εντελώς ανοιχτός. Αλλά στην περίπτωση που η διαρροή συμβεί πριν από την έναρξη της διαδικασίας τοκετού, ή χειρότερα, κατά τη διάρκεια μιας πρόωρης εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να προκαλέσει τόσο την ανάπτυξη λοίμωξης όσο και πρόωρος τοκετός, και επιπλοκές μετά από αυτά.

Τι λέει η διαρροή;

Η εκροή αμνιακού υγρού ταξινομείται ανάλογα με την περίοδο που εμφανίστηκε:

• έγκαιρος;
• πρόωρος;
• Νωρίς;
• καθυστερημένος;
• Ρήξη μεμβρανών;

Φυσικά, είναι καλύτερο όταν η αποβολή αμνιακού υγρού γίνεται έγκαιρα, αλλά εάν η εγκυμοσύνη είναι ήδη πλήρης, ο όρος είναι τουλάχιστον 37 εβδομάδες, οποιαδήποτε από αυτές τις επιλογές μπορεί να θεωρηθεί αποδεκτή.

Μόνο η διαρροή ανατομικού υγρού για έως και 37 εβδομάδες θεωρείται επικίνδυνη.

Ποια είναι η λειτουργία του αμνιακού υγρού;

• Προστατέψτε από μόλυνση
• Αντιπροσωπεύουν ένα βιολογικά ενεργό περιβάλλον.
• Προστατέψτε τον ομφάλιο λώρο και προστατέψτε από το σφίξιμο.
• Προστατέψτε το έμβρυο από δυσμενείς εξωτερικούς παράγοντες.

Αιτίες διαρροής αμνιακού υγρού

Πριν αγοράσετε μια δοκιμή για διαρροή αμνιακού υγρού, θα πρέπει να προσδιορίσετε τις αιτίες αυτής της παθολογικής κατάστασης.

Οι πιθανοί λόγοι είναι οι εξής:

• Η ανάπτυξη μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Μια κατάσταση κατά την οποία η μήτρα δεν είναι αρκετά κλειστή και δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στην πίεση (ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια).
• Πιθανοί μηχανικοί τραυματισμοί.
• Στενή λεκάνη μιας γυναίκας και άλλες ανωμαλίες.
• Πολυϋδράμνιο ή πολύδυμη κύηση.
• Διενέργεια διαγνωστικών διαδικασιών.
• Η ομάδα κινδύνου με αυτό το πρόβλημα είναι τις περισσότερες φορές γυναίκες που έχουν εντοπιστεί φλεγμονώδεις διεργασίεςστο κολπικό περιβάλλον ή στον τράχηλο της μήτρας. Ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε αυτούς τους παθολογικούς μικροοργανισμούς, η εμβρυϊκή κύστη γίνεται πιο λεπτή και χάνει την ελαστικότητά της. Επιπλέον, διαρροή μπορεί να παρατηρηθεί σε γυναίκες που έχουν υποστεί σωματική κακοποίηση ή έχουν πέσει βαριά.

Σπουδαίος! Εάν αντιληφθείτε ότι είχατε έκχυση αμνιακού υγρού, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο χωρίς καθυστέρηση!

Πώς να μάθετε ότι έχει ξεκινήσει η διαρροή αμνιακού υγρού

Αυτό θα σας βοηθήσει να ελέγξετε για τον γρήγορο προσδιορισμό του αμνιακού υγρού. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και στο σπίτι.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, πρόωρη εκροή νερού παρατηρείται στο 10% των εγκύων και στο 40% των γυναικών που γεννούν πρόωρα. Ωστόσο, ακόμη και αυτά τα στοιχεία δεν είναι αξιόπιστα - το ποσοστό είναι πολύ υψηλότερο.

Είναι μάλλον δύσκολο να προβλεφθεί ή να αποτραπεί αυτή η κατάσταση και είναι ακόμη λιγότερο πιθανό να ανιχνευθεί διαρροή, καθώς η ρήξη των μεμβρανών συνοδεύεται συχνότερα από μια μικρή εκροή αμνιακού υγρού. Επιπλέον, ήδη μέσα σε μία ώρα μετά τη ρήξη, τα σημάδια γίνονται σχεδόν αόρατα ή εξαφανίζονται εντελώς.

Σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να κάθεστε ακίνητοι, καθώς η ρήξη των μεμβρανών είναι ένας άμεσος δρόμος για την είσοδο μόλυνσης και η απειλή πρόωρου τοκετού.

δοκιμή διαρροής αμνιακού υγρού

Ο προσδιορισμός ταχείας δοκιμής για αμνιακό υγρό είναι μια δημόσια διαθέσιμη μέθοδος που δεν απαιτεί τη χρήση πρόσθετα κεφάλαια. Η σύνθεση του κολπικού εκκρίματος μπορεί να ληφθεί με λήψη του με ένα στυλεό, το οποίο στη συνέχεια θα χρειαστεί να τοποθετηθεί σε ειδικό σωλήνα με διαλύτη.

Μετά από αυτό, ο διαλύτης αρχίζει την αλληλεπίδρασή του με το ανατομικό περιβάλλον μέσα σε ένα λεπτό.

Όταν η μικροσφαιρίνη του πλακούντα αρχίζει να αλληλεπιδρά ενεργά, μια ειδική δοκιμαστική ταινία, η οποία βρίσκεται στο κιτ δοκιμής, εισάγεται στον δοκιμαστικό σωλήνα. Το αποτέλεσμα της δοκιμής θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί μετά από 5-10 λεπτά.

Εάν υπάρχει μία λωρίδα πάνω της, αυτό σημαίνει ότι έχει εντοπιστεί διαρροή νερού. Και αν υπάρχουν δύο από αυτά, αυτό θα σημαίνει ότι δεν υπάρχει πρόβλημα. Εάν, μετά τη σωστή χρήση του τεστ, δεν εμφανιστούν καθόλου λωρίδες, αυτό υποδηλώνει την ακαταλληλότητά του και η διαδικασία θα πρέπει να επαναληφθεί ξανά με άλλη δοκιμή.

Το κατ' οίκον τεστ για την απόρριψη αμνιακού υγρού βρήκε έγκριση και επιβεβαίωση σε όλα τα υπάρχοντα ιατρικά ιδρύματα, γεγονός που υποδηλώνει την αποτελεσματικότητα και την αποδοτικότητά του.

Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου express περιλαμβάνουν:

• Άμεσα αποτελέσματα.
• Ένας έλεγχος δοκιμής για αμνιακό υγρό μπορεί να γίνει ανεξάρτητα στο σπίτι.
• Η ικανότητα αποφυγής άσκοπης εξέτασης από γυναικολόγο.

Εάν δεν είστε σίγουροι για τις ενέργειές σας ή για την αξιοπιστία του αποτελέσματος, τότε η καλύτερη επιλογήθα επικοινωνήσει με τον γυναικολόγο και θα ελεγχθεί ξανά ήδη υπό έλεγχο.

Τα σημάδια της πρόωρης αποβολής αμνιακού υγρού και η μόλυνση του σώματος της μητέρας μπορεί να είναι τα εξής:

• Υδατική απόρριψη, άοσμη και άχρωμη.
• Ναυτία;
• Κάνω εμετό;
• Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς.

μέθοδοι επιβεβαίωσης της παθολογίας

Προκειμένου να ανιχνευθεί διαρροή αμνιακού υγρού ως αποτέλεσμα μιας σειράς εργαστηριακών εξετάσεων, είναι απαραίτητο να ληφθεί ένα επίχρισμα από τον οπίσθιο βυθό του κόλπου. Ο θεράπων ιατρός σας θα μπορέσει να φτιάξει τον φράχτη του. Την ώρα της μελέτης, ο ειδικός ζητά επίσης από τη γυναίκα να βήξει για να αυξήσει την ενδοκοιλιακή πίεση.

Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας της εμβρυϊκής κύστης, η πίεση θα προκαλέσει νέα απελευθέρωση αμνιακού υγρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο προσδιορισμός της ποσότητας νερού σε μια έγκυο γυναίκα πραγματοποιείται με χρήση υπερήχων.

Εάν αυτή η παθολογία ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, τότε δεν υπάρχουν επιλογές από το να κάνετε έκτρωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όλες οι προσπάθειες διατήρησης της εγκυμοσύνης μπορούν να καταλήξουν μόνο σε σοβαρές σηπτικές επιπλοκές, τόσο για το αγέννητο μωρό όσο και για τη μητέρα.

Εάν αυτή η παθολογία είχε ανιχνευθεί ήδη στο καθυστερημένη περίοδος, για παράδειγμα, μετά τις 22 εβδομάδες, τότε λαμβάνονται όλα τα δυνατά μέτρα για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η μελλοντική διαχείριση θα είναι η καλύτερη και ο κύριος στόχος της είναι η παράταση της εγκυμοσύνης στο μέγιστο πιθανός όροςώστε το παιδί να γεννηθεί όσο πιο ώριμο γίνεται.

Εάν υπάρχει επιδείνωση της υγείας του παιδιού ή της μητέρας, τότε η έγκυος συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία ή τίθεται το ερώτημα σχετικά με τις μεθόδους παράδοσης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες ανησυχούν για τα αποτελέσματα των εξετάσεων, την αύξηση βάρους, την έλλειψη εμβρυϊκής δραστηριότητας, αλλά οι μέλλουσες μητέρες σπάνια δίνουν προσοχή στη σύνθεση και την ποσότητα της φυσικής κολπικής έκκρισης. Οι περισσότεροι δεν γνωρίζουν καν την ύπαρξη μαξιλαριών για την ανίχνευση διαρροής αμνιακού υγρού. Εάν είστε μια υπεύθυνη και προσεκτική μητέρα, τότε οι πληροφορίες που παρουσιάζονται παρακάτω θα πρέπει σίγουρα να βρίσκονται στο γνωστικό σας πλαίσιο.

Λειτουργίες του αμνιακού υγρού

Στην κοιλότητα της μήτρας, το έμβρυο βρίσκεται στην εμβρυϊκή κύστη, η οποία προστατεύεται αξιόπιστα από δύο μεμβράνες - το αμνίον και το λείο χόριο. Το εσωτερικό αμνίο παράγει αμνιακό υγρό ή αμνιακό υγρό, το οποίο εκτελεί μια σειρά από ζωτικές λειτουργίες για να εξασφαλίσει το έμβρυο:

• οξυγόνο;
• ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες;
• σταθερές βέλτιστες συνθήκες θερμοκρασίας.
• ελεύθερος χώρος για κίνηση μέσα στον αμνιακό σάκο.

Επιπλέον, το αμνιακό υγρό, η διαρροή του οποίου μπορεί να ανιχνευθεί με ειδικά επιθέματα για έγκυες γυναίκες, προστατεύει το έμβρυο από:

• λοιμώξεις λόγω της παρουσίας ανοσοσφαιρίνης.
• μηχανική βλάβη?
• ισχυρός θόρυβος από το περιβάλλον.

Κίνδυνος διαρροής αμνιακού υγρού

Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας, στεγανότητας του κελύφους, διαρροών νερού. Ένα ιδιαίτερο πρόβλημα είναι ότι η διαδικασία δεν ξεκινάει ταυτόχρονα. Το νερό διαρρέει κυριολεκτικά σταγόνα-σταγόνα, ανακατεύοντας με φυσικές κολπικές εκκρίσεις.

Προσοχή: Όσο πιο γρήγορα εντοπίσετε διαρροή αμνιακού υγρού, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος αρνητικές επιπτώσειςγια το έμβρυο και γενικότερα την πορεία της εγκυμοσύνης.

Εάν δεν είναι δυνατό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, κάτι που σε αυτή την περίπτωση είναι η καλύτερη λύση, χρησιμοποιήστε δοκιμαστικά επιθέματα για να προσδιορίσετε τη διαρροή αμνιακού υγρού.

Όταν διαρρέει νερό σε μια έγκυο γυναίκα, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να εμφανιστούν τέτοιες παθολογίες:

• αποτυχία;
• τελειώνει με ισχαιμική εγκεφαλίτιδα στο έμβρυο.
• περίπλοκος τοκετός?
• αιμορραγία της μήτρας?
• αποκόλληση του πλακούντα.

Επιλογές για τη διάγνωση της παθολογίας

Για τον προσδιορισμό της διαρροής υγρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι. Τα πιο σημαντικά και αξιόπιστα είναι:

• εξέταση σε γυναικολογική καρέκλα.
• υπερηχογράφημα;
• επίχρισμα για την παρουσία αμνιακού υγρού.
• αμνιοπαρακέντηση με δείκτη βαφής.
• επιθέματα μητρότητας ευαίσθητα στο αμνιακό υγρό.
• νιτρικές δοκιμαστικές ταινίες.
• συστήματα δοκιμής.

Οι τρεις πρώτες μέθοδοι είναι διαθέσιμες αποκλειστικά σε ιατρικό ίδρυμα. Χωρίς εξωτερική βοήθεια, στο σπίτι, μια γυναίκα μπορεί να διαγνώσει χρησιμοποιώντας επιθέματα δοκιμών.

Διαγνωστικές μέθοδοι δοκιμής

Εάν αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε διαγνωστικά δοκιμών, είναι χρήσιμο να γνωρίζετε την αρχή και τα χαρακτηριστικά της λειτουργίας του.

Τα δοκιμαστικά επιθέματα παρέχονται με μια ενδεικτική λωρίδα. Αντιδρά στις αλλαγές του pH του περιβάλλοντος, δηλαδή στην οξύτητά του, προσδιορίζοντας την παρουσία αμνιακού υγρού στις εκκρίσεις.

Σημαντικό: τα σύγχρονα επιθέματα διαρροής αμνιακού υγρού είναι υψηλής ακρίβειας και δεν παρουσιάζουν ψευδή αποτελέσματα εάν χρησιμοποιούνται σωστά.

Η δοκιμή νιτροποίησης (λωρίδα λακκούβας) χρησιμοποιείται σήμερα πολύ σπάνια λόγω της απουσίας πολυμερούς μήτρας και χαμηλής ευαισθησίας.

Τα συστήματα δοκιμών είναι κατ' αρχήν παρόμοια με τα επιθέματα, αλλά δεν αντιδρούν στην οξύτητα του περιβάλλοντος, αλλά στην παρουσία ειδικών πρωτεϊνών που υπάρχουν στο αμνιακό υγρό. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι η μέθοδος είναι πιο περίπλοκη, είναι κατώτερη από τα εύχρηστα και ασφαλή επιθέματα δοκιμών.

Πώς λειτουργούν τα δοκιμαστικά επιθέματα;

Ένα σύγχρονο επίθεμα δοκιμών που έχει σχεδιαστεί για να ανιχνεύει τη διαρροή αμνιακού υγρού σε έγκυες γυναίκες μοιάζει με ένα συνηθισμένο καθημερινό. Είναι λεπτό, σχεδόν δεν γίνεται αισθητό και δεν προκαλεί ενόχληση κατά τη χρήση. Στο κέντρο της φλάντζας υπάρχει μια χρωματομετρική ένδειξη. Μετά την επαφή με το αμνιακό υγρό, το χρώμα του δείκτη αλλάζει.

Σημαντικό: Το pH της φυσιολογικής κολπικής έκκρισης είναι 3,8-4,5, ενώ το pH του αμνιακού υγρού είναι 6,5-7.

Η ειδική σύνθεση της πολυμερούς μήτρας επιτρέπει στον δείκτη να ανταποκρίνεται αποκλειστικά στο αμνιακό υγρό. Μια μικρή μερίδα ούρων, κολπική έκκριση δεν μπορεί να επηρεάσει την ακρίβεια του αποτελέσματος.

Προσοχή: το σπέρμα ή μια λοίμωξη των γεννητικών οργάνων μπορεί να παραμορφώσει ελαφρώς τους δείκτες.

Κανόνες χρήσης δοκιμαστικών επιθεμάτων

Για να έχετε αξιόπιστα, ακριβή αποτελέσματα, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

• 12 ώρες πριν από τη διαδικασία, μην κάνετε σεξουαλική επαφή, μην χρησιμοποιείτε κολπικά αντισυλληπτικά και αποκλείστε τη φαρμακευτική αγωγή.
• βεβαιωθείτε για την ακεραιότητα της συσκευασίας της δοκιμής·
• Εκτελέστε υγιεινή των γεννητικών οργάνων.
• στερεώστε το μαξιλάρι στο εσωτερικό του εσώρουχου.
• η λωρίδα ένδειξης πρέπει να βρίσκεται όσο το δυνατόν περισσότερο απέναντι από τον κόλπο.
• μετά από περίπου 5-10 ώρες, όταν το παρέμβυσμα έχει υγρανθεί επαρκώς, αφαιρέστε το προσεκτικά.
• σε μια κατάσταση όπου υπάρχει διαρροή αμνιακού υγρού, θα εμφανιστούν κηλίδες χαρακτηριστικού χρώματος στο μαξιλάρι δοκιμής.

Και, φυσικά, πριν χρησιμοποιήσετε το τεστ, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες. Ανάλογα με τον κατασκευαστή, μπορεί να υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά και αποχρώσεις στην εφαρμογή του.

Πριν από τη γέννηση, το παιδί ζει, μεγαλώνει και αναπτύσσεται στην κοιλιά της μητέρας, η οποία χρησιμεύει ως αξιόπιστη προστασία για αυτό.

Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να προκύψει πρόβλημα ακόμα και εκεί που δεν ήταν καθόλου αναμενόμενο.

Η διαρροή αμνιακού υγρού είναι μια πολύ σοβαρή παθολογία και πρέπει να αντιμετωπίζεται με τον ίδιο τρόπο.

Η εμβρυϊκή κύστη καλύπτει δύο μεμβράνες - την εσωτερική (αμνίο) και την εξωτερική (χόριο).

Το πρώτο από αυτά παράγει το ίδιο το αμνιακό υγρό που εκτελεί πολλές λειτουργίες για την επιτυχή ανάπτυξη και τη ζωή του μωρού: τροφοδοτεί με οξυγόνο, θρέφει με όλες τις απαραίτητες ουσίες, προστατεύει από ακούσια χτυπήματα ή τραυματισμούς, γίνεται φραγμός στη μόλυνση και παρέχει μωρό με ελευθερία κινήσεων.

Τόσο η ποσότητα του υγρού όσο και η σύνθεσή του αλλάζουν συνεχώς, ανάλογα με το πόσο μακριά βρίσκεστε στην εγκυμοσύνη, καθώς πρέπει να καλύπτουν τις ανάγκες του μωρού. Ωστόσο, εάν παραβιαστεί η ακεραιότητα και η στεγανότητα της εμβρυϊκής κύστης,.

Μια τόσο ασήμαντη απώλειά τους αυξάνει περαιτέρω τον κίνδυνο, γιατί είναι δύσκολο να τον παρατηρήσετε αμέσως: το υγρό δεν φεύγει αμέσως, όπως στην αρχή του τοκετού, αλλά εκκρίνεται σταγόνα-σταγόνα, ανακατεύοντας με τις συνήθεις εκκρίσεις.

Όσο περισσότερος χρόνος περνά μέχρι να εντοπιστεί η παθολογία, τόσο χειρότερο και πιο επικίνδυνο για το παιδί και την εγκυμοσύνη.

Είναι καλύτερο να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό για να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι εντάξει και να διαλύσει τις ανησυχητικές αμφιβολίες ή να τις επιβεβαιώσετε και να προχωρήσετε αμέσως στην απαραίτητη θεραπεία ή να λάβετε άλλα μέτρα έκτακτης ανάγκης.

Εάν, για κάποιο λόγο, δεν μπορείτε να πάτε σε έναν ειδικό, κάντε μια ανάλυση στο σπίτι: ευτυχώς, τα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής σας επιτρέπουν να το κάνετε αυτό.

Διαγνωστικά δοκιμών: αρχή λειτουργίας, τύποι και χαρακτηριστικά της τεχνικής

Συχνά είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί η διαρροή σε ένα τακτικό ραντεβού και οι πρόσθετες κλινικές εξετάσεις απαιτούν χρόνο και οικονομικό κόστος.

Σε αυτό το πλαίσιο, η διάγνωση, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί γρήγορα στο σπίτι και δίνει αξιόπιστα αποτελέσματα, κερδίζει και γίνεται ολοένα και πιο δημοφιλής στις εγκύους.

Δοκιμαστικά επιθέματα: απλά και ασφαλή

Τα σημάδια και τα συμπτώματα της διαρροής αμνιακού υγρού είναι λίγα.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ποσότητα των εκκρίσεων συχνά αυξάνεται ή εμφανίζεται ακράτεια ούρων (με ένταση των κολπικών μυών) κατά το γέλιο, το φτέρνισμα ή το βήχα.

Αλλά αν τα ρούχα βρέχονται ύποπτα όλο και πιο συχνά και νιώθετε ότι κάτι δεν πάει καλά, αγοράστε και εκτελέστε το πιο απλό τεστ στο σπίτι.

FRAUTEST amnio

Αυτή η εξέταση είναι μη επεμβατική (χωρίς εσωτερική παρέμβαση) και είναι κατάλληλη για τη διάγνωση διαλείπουσας ή αργής διαρροής αμνιακού υγρού.

Η αρχή της εξέτασης θα είναι ο προσδιορισμός του pH (οξύτητα) των κολπικών εκκρίσεων.

Εάν το pH είναι πάνω από τις ουδέτερες τιμές, τότε η δοκιμή θα δείξει θετικό αποτέλεσμα.

Ο κατασκευαστής της μάρκας Frautest είναι η Human, Ουγγαρία.

Το τεστ μοιάζει με κανονικό μαξιλαράκι, αλλά έχει ειδική λωρίδα. Η πατενταρισμένη πολυμερής μήτρα περιέχει έναν ειδικό χρωματομετρικό δείκτη. Είναι αυτός που θα αλλάξει χρώμα και απόχρωση εάν υπάρξει επαφή με περιβάλλον με υψηλές τιμές pH.

Για φυσιολογικούς δείκτες του κολπικού περιβάλλοντος, το pH θεωρείται 3,8-4,5, ενώ το pH του αμνιακού υγρού είναι 6,5-7.

Εάν εισέλθει υγρό με επίπεδο pH μεγαλύτερο από 5,5 στο επίθεμα, η ταινία μέτρησης θα αλλάξει αμέσως χρώμα.

Λόγω του γεγονότος ότι η μήτρα πολυμερούς περιέχει ειδικά συστατικά, ο δείκτης μπορεί να διακρίνει το αμνιακό υγρό από τα ούρα ή από την απλή κολπική έκκριση.

Μία δοκιμή μπορεί να εφαρμοστεί μόνο μία φορά. Πριν από τη διάγνωση, βεβαιωθείτε ότι η ακεραιότητα της συσκευασίας είναι σφραγισμένη. Η ίδια η δοκιμή είναι πολύ απλή.

1. Αρχικά, αφαιρέστε προσεκτικά το μαξιλαράκι και στερεώστε το στο εσώρουχό σας (μπορεί να φορεθεί έως και 10-12 ώρες). Βεβαιωθείτε ότι η κίτρινη επένδυση του μαξιλαριού είναι τοποθετημένη απευθείας στον κόλπο.
2. Αφαιρέστε τη φλάντζα μετά από επαρκή υγρασία.
3. Ελέγξτε αμέσως εάν το χρώμα της δοκιμαστικής ταινίας έχει αλλάξει: εάν το pH είναι αυξημένο, θα γίνει μπλε-πράσινο. Οι κηλίδες τέτοιων αποχρώσεων μπορεί να είναι διαφορετικών μεγεθών, διαφορετικά σχήματαή την ένταση, αλλά ακόμη και η παραμικρή έκφανσή τους θα σημαίνει ότι έχετε διαρροή αμνιακού υγρού.

Τα οφέλη της δοκιμής περιλαμβάνουν:

• το γεγονός ότι είναι απολύτως εύκολο στη χρήση σε οποιεσδήποτε συνθήκες, επειδή η εφαρμογή και η ανάγνωση του αποτελέσματος είναι αρκετά απλή και βολική.
• οι βλεννογόνοι μιας γυναίκας δεν έρχονται σε άμεση επαφή με τα αντιδραστήρια.
• το χρώμα του χρώματος θα παραμείνει σταθερό για άλλες 48 ώρες (αν μέσα σε μισή ώρα, στεγνώσει, το χρώμα δεν γίνει ξανά κίτρινο, πράγμα που θα σημαίνει αντίδραση με τη συγκέντρωση αμμωνίας, συστατικού των ούρων).
• αυτός ο έλεγχος δεν είναι επιλεκτικός, αλλά μπορεί να παρακολουθεί τη διαρροή νερού, ακόμα κι αν απελευθερώνονται περιστασιακά, σε μικρές δόσεις.

Ωστόσο, υπάρχουν, φυσικά, ορισμένες αποχρώσεις ή περίεργα μειονεκτήματα:

• το τεστ μπορεί να δείξει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα εάν έχετε βακτηριακές κολπικές λοιμώξεις (π.χ. τριχομονίαση, βακτηριακή κολπίτιδακαι άλλοι);
• Η διάγνωση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί αμέσως μετά το ντους ή το μπάνιο σας. Αξίζει επίσης να κάνετε ένα χρονικό κενό μεταξύ της δοκιμής και της σεξουαλικής επαφής, πλύσης, χρήσης (όχι λιγότερο από 12 ώρες).
• πιθανή ή υπερευαισθησία στον παράγοντα.

AL-SENSE

Αυτή η δοκιμή είναι η ίδια σερβιέτα μίας χρήσης με δείκτη όπως η Frautest.

Το γεγονός είναι ότι δεν υπάρχει μια ουγγρική γραμμή, αλλά μια άλλη που παράγει τα Frautest amnio και Frautest Al-sense ως πανομοιότυπα τεστ - αυτή είναι η παραγωγή της Common Sense Ltd ή της Bolear Medica (Ισραήλ). Το Al-sense υπάρχει επίσης με βάση το προηγούμενες δοκιμές"Amniscreen".

Όπως καταλαβαίνετε, τόσο η αρχή λειτουργίας όσο και τα κύρια χαρακτηριστικά αυτών των δοκιμών είναι ακριβώς τα ίδια, όπως και οι άλλες παράμετροί τους.

Η μόνη διαφορά θα είναι ο τρόπος εφαρμογής, γιατί οι δοκιμές του Ισραηλινού κατασκευαστή περιέχουν και ειδική πλαστική θήκη για το στέγνωμα της ταινίας μέτρησης στη συσκευασία.

Δηλαδή, όταν αφαιρέσετε το παρέμβυσμα, θα πρέπει να βγάλετε το ένθετο ένδειξης από αυτό (υπάρχει ένα προεξέχον μέρος που μπορείτε να τραβήξετε). Τοποθετήστε το στη θήκη, ανοίξτε το εκ των προτέρων και κλείστε το. Η λωρίδα θα στεγνώσει για περίπου μισή ώρα και μετά μπορείτε να ελέγξετε το χρώμα της.

Λάβετε τις απαραίτητες προφυλάξεις. Η απροσεξία ή η μη συμμόρφωσή σας με τους κανόνες εφαρμογής μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα και τα αποτελέσματα της δοκιμής.

Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας ανεξάρτητα από το τι δείχνει ο δείκτης.

Εάν έχει περάσει πολύς χρόνος από τη ρήξη των κελυφών, τότε το περιεχόμενο πληροφοριών και η αποτελεσματικότητα αυτής της τεχνικής μειώνεται σημαντικά.

Συστήματα δοκιμών: αξιοπιστία υψηλής ποιότητας διαγνωστικών

Τα σκευάσματα που επιτρέπουν την ανίχνευση διαρροής με αυτή την τεχνική βασίζονται στον προσδιορισμό της παρουσίας της ορμονικής σύνθεσης του αμνιακού υγρού, η οποία διαφέρει από το απλό περιβάλλον του κόλπου.

AmniSure ROM Test

Το AmniShua ROM Test είναι η πιο κοινή επιλογή, αν και αρκετά ακριβή.

Αυτή η δοκιμή σας επιτρέπει να πραγματοποιήσετε μια πραγματική μελέτη στο σπίτι, η οποία στην ακρίβειά της δεν θα είναι κατώτερη ακόμη και από τη διάσημη αμνιοπαρακέντηση.

Όλα όσα χρειάζεστε για να εκτελέσετε τη δοκιμή περιλαμβάνονται στη συσκευασία. Η ανάγνωση των αποτελεσμάτων γίνεται επίσης πολύ απλή και διαφανής, επομένως δεν μπορείτε να κάνετε λάθος: η ταινία μέτρησης με δύο γραμμές που αποκτούν χρώμα είναι σχεδόν πανομοιότυπη κατ 'αρχήν με τα τεστ εγκυμοσύνης.

Αυτή η μέθοδος χαρακτηρίζεται από υψηλή ευαισθησία (έως 99%) και ειδικότητα (έως 100%).

Είναι σχεδιασμένο να ανιχνεύει ακόμη και τα παραμικρά σημάδια διαρροής από την παρουσία ειδικής πρωτεΐνης στο υλικό - α1-μικροσφαιρίνη πλακούντα.

Ήταν αυτός που έγινε δείκτης ή δείκτης παθολογίας, επειδή αυτή η πρωτεΐνη βρίσκεται σε πολύ υψηλές συγκεντρώσεις στο αμνιακό υγρό, αλλά στις κολπικές εκκρίσεις ή στη βλέννα του τραχήλου της μήτρας ή ακόμα και στο αίμα, αντίθετα, σε εξαιρετικά μικρά.

Επομένως, αναμφίβολα θα γίνει αισθητό εάν παραβιαστεί η ακεραιότητα της εμβρυϊκής κύστης.

Πώς να κάνετε μια δοκιμή

Το κιτ περιέχει όλα όσα χρειάζεστε για διαγνωστικά: μια οδηγία που μπορείτε να μελετήσετε ξανά, μια δοκιμαστική ταινία (συσκευασμένη ερμητικά), έναν πλαστικό σωλήνα που περιέχει έναν διαλύτη και μια μπατονέτα (αποστειρωμένη).

1. Για να ξεκινήσετε, πρέπει να κάνετε τα πάντα εκ των προτέρων διαδικασίες υγιεινής. Όταν είστε έτοιμοι για δοκιμή, ανακινήστε καλά το μπουκάλι του διαλύτη και μετά ανοίξτε το και αφήστε το κάτω.
2. Κοιτάξτε προσεκτικά τις οδηγίες για το πώς να ανοίξετε το ταμπόν και να το τοποθετήσετε στον κόλπο: το άκρο από πολυεστέρα δεν πρέπει να έρχεται σε επαφή με τίποτα, επομένως κρατήστε το ταμπόν από τη μέση της λαβής. Θα χρειαστεί να εισαχθεί μέσα κατά περίπου 5-7 cm και μετά από ενάμισι λεπτό - να το επαναφέρετε.
3. Στη συνέχεια, θα πρέπει να βυθίσετε προσεκτικά αυτό το άκρο στο διάλυμα στο φιαλίδιο και να το κρατήσετε εκεί για περίπου ένα λεπτό. Δεν θα χρειαστείτε πια το ταμπόν, οπότε μπορείτε να το πετάξετε.
4. Ήρθε η σειρά της δοκιμαστικής ταινίας: πρέπει επίσης να αφαιρεθεί προσεκτικά από τη συσκευασία, όπως φαίνεται στις οδηγίες. Στο ένα άκρο θα υπάρχει ένα λευκό φόντο, που υποδεικνύεται με βέλη - πρέπει να βυθιστεί σε ένα μπουκάλι διαλύτη και να παρατηρηθεί. Εάν υπάρχει άφθονη εκροή, τότε το αποτέλεσμα θα εμφανιστεί αμέσως, αν έχετε απλώς μια μικρή διαρροή, ίσως χρειαστεί να περιμένετε λίγο (5-10 λεπτά).
5. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να εμφανιστούν σαφείς κόκκινες γραμμές (η μία σημαίνει ότι δεν υπάρχει ρήξη των κελυφών και δύο λωρίδες δείχνουν ότι υπάρχει).

Ακόμα κι αν είναι ανοιχτό ροζ ή ελάχιστα ορατά, θα εξακολουθεί να σημαίνει ότι υπήρξε μια ελαφρά αντίδραση στην πρωτεΐνη, δηλαδή ότι υπάρχει ρήξη και διαρροή. Εάν έχουν περάσει περισσότερα από 15 λεπτά και δεν έχει εμφανιστεί τίποτα στην ταινία ελέγχου, τότε η δοκιμή είναι άκυρη.

Η δοκιμή express έχει την υψηλότερη ευαισθησία, η οποία καθιστά δυνατή την αντίδραση ακόμη και στην ελάχιστη ποσότητα πρωτεΐνης στο υλικό δοκιμής.

Οφέλη του τεστ

• Με τη βοήθεια ενός τέτοιου τεστ, είναι δυνατή η διάγνωση τόσο απλών περιπτώσεων (για επαλήθευση υποψιών διαρροής ή διάψευση τους) όσο και των πιο περίπλοκων ή αμφιλεγόμενων (με υποκλινικές ρήξεις, όταν δεν υπάρχει καθόλου ορατή διαρροή και όχι μέθοδος δίνει αξιόπιστα αποτελέσματα).
• Το σύστημα είναι απολύτως αυτάρκης και αξιόπιστο, γεγονός που του επιτρέπει να είναι μια τάξη μεγέθους υψηλότερο σε σχέση με άλλα υπάρχουσες μεθόδουςδιαγνωστικά, καθώς τα υπερβαίνει όσον αφορά την ακρίβεια των αποτελεσμάτων, την ταχύτητα της έρευνας, την απλότητα των ενεργειών, το περιεχόμενο πληροφοριών και την ασφάλεια·
• Η διάγνωση πραγματοποιείται in vitro και κανένα συστατικό δεν λαμβάνεται από το στόμα.
• Τα μονοκλωνικά αντισώματα επιλέγονται σε έναν τέτοιο ειδικό συνδυασμό που επιτρέπει την ελαχιστοποίηση των ψευδώς αρνητικών ή ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων (καμία αντίδραση σε κολπική έκκριση, ούρα ή σπέρμα, αλλά το όριο ευαισθησίας αυξάνεται ακόμη και για το χαμηλότερο επίπεδο αμνιακού υγρού στο υλικό).

Όπως μπορείτε να δείτε, χάρη σε τέτοια διαγνωστικά, μπορείτε να εντοπίσετε έγκαιρα το πρόβλημα και να λάβετε τα κατάλληλα μέτρα. Παράλληλα, το τεστ θα βοηθήσει να μην πανικοβληθεί και να μην αντασφαλιστεί για άλλη μια φορά από τους γιατρούς, εκθέτοντας μια έγκυο σε περιττή θεραπεία ή νοσηλεία.

Μειονεκτήματα του συστήματος δοκιμών

• Εάν έχουν περάσει περισσότερες από 12 ώρες από το διάλειμμα, το τεστ μπορεί να δείξει ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα.

Ίσως η διαρροή έχει σταματήσει, το κενό έχει κλείσει ή το αντιγόνο έχει μετουσιωθεί κ.λπ. Οι ειδικοί λένε ότι καλό θα ήταν να επαναληφθεί η εξέταση.

• Το σύστημα δοκιμής είναι αρκετά ακριβό και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μία φορά.
• Τα αποτελέσματά του είναι απλώς μια δήλωση του γεγονότος ότι υπάρχει διαρροή, τίποτα περισσότερο δεν μπορεί να προσδιοριστεί από αυτά (αιτία, συνέπειες, επιπλοκές), επειδή αυτό θα απαιτήσει άλλες μελέτες.
• Πρέπει να τηρούνται αυστηρά οι προφυλάξεις για να ληφθούν αξιόπιστα αποτελέσματα.

Μην λυγίζετε ή ζαρώνετε δοκιμαστική ταινία, μην αγγίζετε την άκρη του ταμπόν) και οδηγίες (6 ώρες πριν από την έναρξη της εξέτασης, δεν πρέπει να εισάγονται φάρμακα στον κόλπο φάρμακα, απολυμαντικά, κ.λπ.)

• Εάν καταφέρετε να γίνει κόκκινη η άκρη της μπατονέτας, η δοκιμή δεν θα λειτουργήσει σωστά.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, αν είναι μόνο σε ροζ, τα διαγνωστικά λειτουργούν κανονικά).

Η εμφάνιση αυτού του συστήματος δοκιμών ανέτρεψε ολόκληρο τον υπάρχοντα αλγόριθμο για τη διάγνωση εκροής ή διαρροής αμνιακού υγρού. Αναπτύχθηκε από την AmniSure International LLC (ΗΠΑ) και η Qiagen θεωρείται επίσης ο κατασκευαστής. Το γραφείο αντιπροσωπείας συνεργάζεται με το Νοσοκομείο Yale στην Αγγλία, το Πανεπιστήμιο Columbia.

AmnioQuick (Amnio Quick)

,Αυτό το σύστημα δοκιμών είναι ανάλογο με το Amnisure. Ωστόσο, ο κατασκευαστής του είναι η BIOSYNEX (Γαλλία).

Η αρχή της λειτουργίας, τα κύρια χαρακτηριστικά και οι διαγνωστικές παράμετροι είναι σχεδόν παρόμοιες με τις αντίστοιχες.

Η μόνη σημαντική διαφορά θα είναι ότι στο AmnioQuick θα υπάρξει αντίδραση όχι στη μικροσφαιρίνη, αλλά στην πρωτεΐνη-1 που δεσμεύει τον αυξητικό παράγοντα που μοιάζει με ινσουλίνη.

Αυτή η ουσία βρίσκεται επίσης σε υψηλές συγκεντρώσεις στο αμνιακό υγρό και εάν οι εμβρυϊκές μεμβράνες δεν είναι κατεστραμμένες, τότε δεν πρέπει να βρίσκεται στο κολπικό έκκριμα ή στην τραχηλική βλέννα.

Λέγεται ότι το AmnioQuick είναι τέσσερις φορές λιγότερο ευαίσθητο από το Amnisure. Δηλαδή, εάν η ποσότητα των ακαθαρσιών είναι ελάχιστη (όπως σε μια υποκλινική ρήξη), ή υπάρχουν μόνο ίχνη αμνιακού υγρού, τότε το τεστ μπορεί να μην είναι κατατοπιστικό, αφού δεν θα εμφανιστεί η σωστή αντίδραση.

Το πλήρες σετ ενός σετ είναι παρόμοιο με ένα παρόμοιο σύστημα δοκιμής. Οι ειδικοί συνιστούν τη χρήση χρονόμετρου με ξυπνητήρι κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών. Ο τρόπος εφαρμογής είναι ο ίδιος.

Οι πρόσθετες προφυλάξεις περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• το σύστημα δοκιμής και όλα τα εξαρτήματά του πρέπει να βρίσκονται σε θερμοκρασία δωματίου. Όταν ανοιχτεί η συσκευασία, η διάγνωση πρέπει να γίνει εντός μιας ώρας.
• είναι δυνατή η διεξαγωγή της ανάλυσης σε γάντια μιας χρήσης, αλλά εξακολουθεί να είναι αδύνατο να αγγίξετε το άκρο Dacron της μπατονέτας και των αντιδραστηρίων.
• συλλέξτε προσεκτικά το υλικό ώστε να μην έρθετε σε επαφή με τον οπίσθιο κολπικό κόλπο ή τον τράχηλο (εισάγετε το στυλεό σε βάθος όχι μεγαλύτερο από 5 cm), επειδή τα επιθηλιακά κύτταρα που βρίσκονται σε αυτές τις περιοχές συχνά περιέχουν αυξημένη ποσότητα φωσφορυλιωμένης IGFBP-1, και αυτό θα προκαλέσει διασταυρούμενη αντίδραση με μια δοκιμή.

Κάθε σύστημα δοκιμής μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μόνο μία φορά. Οι απαραίτητες προφυλάξεις και οι συνταγές των οδηγιών πρέπει να τηρούνται αυστηρά προκειμένου τα αποτελέσματα να είναι αξιόπιστα.

Πιθανότητα σφάλματος

Μερικές φορές ακόμη και η πιο ακριβής διάγνωση μπορεί να αποτύχει. Δεν συμβαίνει συχνά, αλλά είναι καλύτερα να προστατεύσετε τον εαυτό σας από το να πέσετε σε αυτό το άτυχο ποσοστό σφάλματος.

Τα δοκιμαστικά επιθέματα για τον προσδιορισμό της διαρροής αμνιακού υγρού δίνουν:

• ψευδώς θετικά αποτελέσματα παρουσία βακτηριακών κολπικών λοιμώξεων,
• ψευδώς αρνητικό - όταν το τεστ χρησιμοποιείται εσφαλμένα ή αγνοούνται οι κανόνες για την εφαρμογή του,
• η δοκιμή μπορεί να μην αντιδράσει με κανέναν τρόπο εάν έχει περάσει πολύς χρόνος από τη ρήξη των κελυφών.

Τα δοκιμαστικά συστήματα μπορεί επίσης να αποτύχουν. Το Amnisure θεωρείται πιο ευαίσθητο και ακριβές από το AmnioQuick. Λάθος αποτέλεσμααυτή η δοκιμή είναι δυνατή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα μεταξύ της ρήξης των μεμβρανών και της διάγνωσης.
• μη συμμόρφωση με τις απαραίτητες προφυλάξεις και κανόνες για την ανάλυση·
• ημερομηνία λήξης του συστήματος, κατεστραμμένη συσκευασία κ.λπ.

Το AmnioQuick μπορεί να «ψέματα» με κάποιες λοιμώξεις του αμνίου, τελειόμηνη και μεταγενέστερη εγκυμοσύνη, λανθασμένη χρήση του τεστ.

Αντί για συμπέρασμα

Εάν έχετε αμφιβολίες για την υγεία σας, προσπαθήστε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, κάντε το τεστ μόνοι σας στο σπίτι.

Η έγκαιρη διάγνωση θα βοηθήσει τους ειδικούς να επέμβουν έγκαιρα και να σας παρέχουν χρειαζόταν βοήθειαεάν τα αποτελέσματα είναι θετικά. ΕΝΑ αρνητικό αποτέλεσμαθα σας βοηθήσει να απολαύσετε την εγκυμοσύνη σας ήρεμα, χωρίς να αγχώνεστε αδικαιολόγητα.