دوفاستون أو أوتروجستان أيهما أفضل للبيئة. أيهما أفضل دوفاستون أم أوتروجستان؟ مؤشرات للاستخدام

الحمل هو الأسعد والأكثر أفضل وقتأثناء انتظار الطفل. لإدراك أن حياة جديدة تتطور بداخلك، وترتبط بك بشكل لا ينفصم - ما الذي يمكن أن يكون أفضل؟ الشعور بحركات الطفل والتحدث معه وانتظار ظهوره - أليست هذه فرحة كل امرأة حامل؟

في كثير من الأحيان، تكون الأمهات الحوامل حساسات للغاية وعاطفيات. إنهم مشغولون باستمرار، لأن لديهم الكثير ليفعلوه! لكن الحمل لا يجلب دائما مشاعر إيجابية فقط.

يحدث ذلك (وليس نادرًا كما نرغب). إلى الأم الحاملضروري الرعاىة الصحيةفي تحمل المعجزة التي طال انتظارها. احساس سيءالنساء، أمراضهن ​​المزمنة، معقدة ظروف غير مرئية- كل هذا لا يؤثر فقط على الخلفية الهرمونية للحامل، بل يؤثر أيضاً على صحة جنينها.

في حالات مماثلةقد يصف الأطباء المعالجون أدوية مثل Utrozhestan أو Duphaston. هل يمكن تناولها أثناء الحمل؟ وبطبيعة الحال، لا تكاد توجد امرأة لا تعرف عن فوائدها المذهلة.

ومع ذلك، فإن العديد من الأمهات المستقبلية لديه سؤال منطقي تماما: أيهما أفضل أثناء الحمل - "Utrozhestan" أو "Duphaston"؟ وبشكل عام كيف تختلف هذه الأدوية عن بعضها البعض؟

للإجابة على الأسئلة المذكورة أعلاه، تحتاج إلى دراسة التعليمات الخاصة بهذه الأدوية بعناية، وكذلك تحليل سماتها المميزة. سيتم تخصيص مقالتنا لهذا الموضوع.

سنكتشف أيضًا ما إذا كان من الممكن تناول Utrozhestan و Duphaston في نفس الوقت أو كيفية التبديل من دواء إلى آخر. لكن أولاً، دعونا نناقش الحالات التي توصف فيها هذه الأدوية.

هرمون مهم للحياة

ما هو المقصود بمنتج مثل "Utrozhestan" أو "Duphaston"؟ باختصار، كلا العقارين عبارة عن بدائل اصطناعية لهرمون مهم مثل البروجسترون. يتم تضمينه في كلا المنتجين كعنصر نشط.

ثم في أي الحالات يمكن وصف Utrozhestan أو Duphaston؟

بادئ ذي بدء، عندما تكون في جسد امرأة تريد الحمل أو موجودة بالفعل موقف مثير للاهتمام، يفتقر كمية كافيةالبروجسترون. وبماذا يختلف هذا الهرمون عن غيره؟

بادئ ذي بدء، يقوم هرمون البروجسترون، الذي ينتجه المبيضان والغدد الكظرية وأنسجة المشيمة، بإعداد بطانة الرحم لاستقبال البيضة الملقحة (البويضة المخصبة). كما أنه يمنع تكوين البويضات اللاحقة (التي لم تعد هناك حاجة إليها) ويضمن النمو والتطور الكامل للجنين.

كما ترون فإن وجود هرمون البروجسترون بالكمية المطلوبة مهم جداً لجسم المرأة التي تريد أن تصبح أماً. ولهذا السبب يمكن وصف أوتروجستان أو دوفاستون عند التخطيط للحمل، خاصة إذا لم يحدث الإخصاب الذي طال انتظاره لبعض الوقت.

بعد أن اكتشفنا سبب الحاجة إلى هذه الأدوية، فلننتقل إلى تحليل المشكلة المهمة التالية. إذن أيهما أفضل: "أوتروزستان" أم "دوفاستون"؟ أولاً، دعونا نقرأ التعليمات الخاصة باستخدام الدواء الأول.

"أوتروزستان". مُجَمَّع

بادئ ذي بدء، ينبغي أن يقال أن هذا الدواء هو هرمون ميكروني طبيعي مصنوع على أساس نباتي. تركيبته قريبة جدًا من هرمون البروجسترون الطبيعي الذي ينتجه جسم الأنثى.

شكل إطلاق الدواء هو كبسولات هلامية ناعمة ذات لون أصفر فاتح. بالإضافة إلى العنصر النشط الرئيسي، يحتوي المنتج على زيت الفول السوداني، وليسيثين الصويا، والجلسرين، والجيلاتين، وثاني أكسيد التيتانيوم.

سعر الدواء يختلف حوالي خمسمائة روبل.

ماذا يمكن أن يقال عندما يوصف هذا العلاج؟

مؤشرات للاستخدام

بادئ ذي بدء، يوصف "Utrozhestan" من قبل الطبيب المعالج في وجود الأمراض التالية:

  • اضطرابات الحيض.
  • العقم الناجم عن تقصير مرضي في المرحلة الأصفرية من الأيام الحرجة.
  • انقطاع الطمث، انقطاع الطمث.
  • خلل في عمل المبيضين، وغياب المبيضين.
  • الأمراض المرتبطة ببطانة الرحم.
  • قبل إجراء التلقيح الاصطناعي.
  • التهديد بالإجهاض أو إنهاء الحمل.

طريقة التطبيق

"Utrozhestan" متوفر في شكل تحاميل وكبسولات. يمكنك تناول المنتج داخليًا كما يلي:

  • في حالة عدم انتظام الدورة الشهرية - من مائتين إلى أربعمائة ملليغرام من اليوم السادس عشر إلى اليوم السادس والعشرين، عد من اليوم الأول لبداية الحيض.
  • للاضطرابات المرتبطة بانقطاع الطمث - مائتي ملليغرام مرة واحدة يوميًا لمدة اثني عشر يومًا (مع هرمون الاستروجين).

في شكل التحاميل المهبلية، يوصف الدواء في الجرعات التالية:

  • مائة إلى مائتي ملليجرام مرتين يومياً – في حالة وجود تهديد الولادة المبكرةأو الإجهاض.
  • من مائتين إلى ستمائة مليجرام يومياً خلال الأسابيع الأربعة الأولى من الحمل – بالتلقيح الاصطناعي.
  • مائتان إلى ثلاثمائة ملليغرام يومياً من اليوم السابع عشر إلى اليوم السابع والعشرين من بداية الدورة الشهرية - للعقم.

يتم تحديد الجرعة الدقيقة وجدول تناول الدواء من قبل الطبيب المعالج، مع الأخذ في الاعتبار التاريخ الطبي للمريض والحالة السريرية.

"أثر جانبي"

الآثار الجانبية عند استخدام Utrozhestan نادرة جدًا، ولكن يجب أن تكون على دراية بها. أولا وقبل كل شيء هذا:

  • المخالفات المحتملة في وتيرة الأيام الحرجة.
  • الانزعاج في الغدد الثديية.
  • إفرازات مهبلية.
  • زيادة التعرق.
  • زيادة التعب والضعف.
  • يرتفع ضغط الدم.
  • النعاس.
  • زيادة درجة حرارة الجسم.
  • الانتفاخ والغثيان.
  • دوخة.
  • حكة في الجلد.

بعد أن درسنا بالتفصيل تعليمات استخدام Utrozhestan، دعونا الآن نقرأ بعناية التعليق التوضيحي لـ Duphaston.

تكوين "دوفاستون"

هذا العلاج عبارة عن دواء اصطناعي تمامًا، أي أن بنية البروجسترون المتضمنة في تركيبته اصطناعية بالكامل، وهي تختلف قليلاً عن الهرمون الطبيعي.

الدواء متوفر على شكل أقراص مستديرة ذات غلاف صلب أبيض. السواغات الموجودة في المنتج هي: مونوهيدرات اللاكتوز، نشا الذرة، هيبروميلوز، ثاني أكسيد السيليكون الغروي، ستيرات المغنيسيوم.

سعر الدواء يتراوح حوالي ستمائة روبل.

في أي الحالات يوصف هذا الدواء؟

مؤشرات للاستخدام

يوصف الديدروجستيرون (ما يسمى بالبروجستيرون الاصطناعي) لفترات مؤلمة والتهاب بطانة الرحم والعقم والإجهاض المهدد وانقطاع الطمث.

ويمكن أيضًا وصفه من قبل الطبيب المعالج أثناء التخطيط للحمل من أجل تطبيع المستويات الهرمونية لدى المرأة.

طريقة التطبيق

كيف ينبغي استخدام الدواء؟ "دوفاستون" هو منتج أقراص، لذلك لا يمكن استخدامه إلا عن طريق الفم:

  • عدم انتظام الدورة الشهرية - عشرة مليجرامات مرتين يومياً، تبدأ من اليوم الحادي عشر وتنتهي باليوم الخامس والعشرين من الدورة.
  • عسر الطمث، أمراض بطانة الرحم - عشرة مليغرامات مرتين أو ثلاث مرات يومياً من اليوم الخامس إلى اليوم الخامس والعشرين من بداية الحيض.
  • العقم - عشرة ملليغرام يوميا من اليوم الرابع عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة الشهرية.
  • الإجهاض المهدد: أربعون مليجرامًا مرة واحدة، ثم عشرة مليجرامات كل ثماني ساعات.
  • أثناء انقطاع الطمث والنزيف، يصف الأخصائي جرعة محددة من الدواء.

"أثر جانبي"

إنه نادر جدًا، لكنه يمكن أن يسبب:

  • فقر دم.
  • صداع.
  • ردود الفعل التحسسية.
  • حكة في الجلد.
  • اضطرابات طفيفة في وظائف الكبد.

الخصائص الرئيسية

بعد قراءة التعليمات الخاصة بهذه الأدوية، قد يبدو للوهلة الأولى أنها متطابقة. ومع ذلك هناك فرق. وهي كالاتي:

  1. بادئ ذي بدء - التكوين. إذا كان "Utrozhestan" لديه قاعدة طبيعية تماما، فإن "Duphaston" هو دواء هرموني اصطناعي بالكامل. في الحالات التي يكون فيها استخدام هرمون البروجسترون على المدى الطويل له ما يبرره، يوصف Utrozhestan كدواء أكثر طبيعية للجسم الأنثوي. إذا كان التدخل العاجل ضروريا، فسيتم وصف Duphaston، والذي يبدأ في التصرف بشكل أسرع بكثير.
  2. دراسة الدواء. منذ أن بدأ إنتاج Duphaston في وقت أبكر بكثير من Utrozhestan، فقد أصبح دواء أكثر دراسة واختبارًا سريريًا.
  3. الآثار الجانبية المحتملة. دوفاستون، وفقا للمراجعات، أقل عرضة للتسبب في أعراض غير سارة وغير متوقعة.
  4. الافراج عن النموذج. نظرًا لتوفر مادة "Utrozhestan" في التحاميل المخصصة للاستخدام المهبلي، فإن ذلك يساعد على امتصاص المادة الفعالة في الجسم بسرعة أكبر ويسبب آثارًا جانبية أقل.

مزيج من الأدوية أثناء العلاج

يتساءل الكثير من الناس عما إذا كان من الممكن تناول دوائين هرمونيين في نفس الوقت؟ الجواب نعم، ولكن فقط حسب وصفة الطبيب.

في حالات نادرة واستثنائية، قد يرى الأخصائي أنه من الضروري وصف أوتروجستان ودوفاستون معًا. قد يكونوا:

  1. نقص حاد في هرمون البروجسترون.
  2. - تهديد بالإجهاض بسبب انفصال المشيمة.
  3. الحمل بعد العقم طويل الأمد.
  4. انتهت حالات الحمل السابقة بشكل مأساوي - الإجهاض والأجنة المجمدة.
  5. أمراض النساء الخطيرة.
  6. تشوهات الرحم.

في مثل هذه الحالات، يمكن استكمال استخدام Duphaston عن طريق الفم باستخدام التحاميل المهبلية Utrozhestan.

ومع ذلك، هناك بعض الفروق الدقيقة التي يجب تذكرها هنا. أولا، بعد الأسبوع العشرين من الحمل، لم يعد يوصف دوفاستون، لأن التغييرات التي حدثت في جسم المرأة خلال هذه الفترة تجعل تناول الهرمون الاصطناعي غير فعال.

ثانيا، بعد الأسبوع الرابع والثلاثين، يمنع منعا باتا على النساء الحوامل تناول هرمون البروجسترون على شكل أدوية.

والشيء الأكثر أهمية. يجب على الطبيب المعالج فقط أن يصف "أوتروزستان" و "دوفاستون" في وقت واحد (بنفس الطريقة بشكل منفصل)! لا ينبغي للمرأة أن تصف الأدوية لنفسها بالاعتماد على تجربتها الخاصة أو توصيات أصدقائها أو المعلومات من الإنترنت.

كيفية التبديل من دوفاستون إلى أوتروجستان؟

في بعض الأحيان قد يطرح هذا السؤال. غالبًا ما يرجع ذلك إلى حقيقة أن الدواء غير مناسب للمرأة لسبب ما أو أن لديها الفرصة لشراء Utrozhestan بسعر مخفض أو مجانًا. وربما بواسطة المؤشرات الطبيةيقرر الطبيب بشكل مستقل نقل المريض من دواء إلى آخر. مهما كان الأمر، يمكنك تناول Utrozhestan بعد Duphaston، ولكن يجب أن يتم ذلك تحت إشراف أخصائي، والالتزام الصارم بالنظام الموصوف له.

بضع كلمات في الختام

مؤشرات استخدام Utrozhestan و Duphaston متشابهة جدًا مع بعضها البعض. يمكن وصفها للتخطيط للحمل والعقم وانقطاع الطمث وعدم انتظام الدورة الشهرية والتهديد بالإجهاض وما شابه. يحتوي كلا الدواءين على عنصر نشط مهم - هرمون البروجسترون، المسؤول عن وظيفة الحمل والحمل للجنين.

ولكن ما هو الأفضل والأكثر فعالية - "أوتروزستان" أم "دوفاستون"؟ الجواب على هذا السؤال لا يمكن أن يكون لا لبس فيه. يحق للطبيب المعالج فقط أن يصف هذا الدواء أو ذاك. في الوقت نفسه، لا يأخذ في الاعتبار فقط تكوين كل دواء وموانع استخدامه، ولكن أيضًا الحالة السريرية للمرأة نفسها، وكذلك المدة التي سيتعين عليها فيها تناول الدواء.

على سبيل المثال، إذا كنت تولي اهتماما لطبيعة مكونات الدواء، فمن الأفضل استخدام "Utrozhestan". إذا كنا نتحدث عن امرأة تعاني من الحساسية، فيمكن وصف دوفاستون، لأنه يسبب الحد الأدنى من الآثار الجانبية. ومن ناحية أخرى، فإن هرمون البروجسترون الطبيعي قادر على خفض مستوى الهرمونات الذكرية في جسم الأنثى، في حين أن “منافسه” لا يتمتع بمثل هذه القدرات.

ومع ذلك، نكرر، يحق للأخصائي فقط أن يصف هذا الدواء الهرموني أو ذاك، وكذلك يصف نموذج الإطلاق أو الجرعة أو جدول الجرعات. كلا الدواءين لهما نفس القدر من الفعالية ولهما خصائص مهمة فيما يتعلق بالتخطيط للحمل وإنجاب الطفل وتطبيع الدورة الشهرية.

أين هو مكتوب حتى أن هذا هو هرمون البروجسترون؟

دوفاستون®

شهادة التسجيل : ع رقم 011987/01-2000

معلومات عامة عن عقار دوفاستون®
نموذج الإصدار:
أقراص للإعطاء عن طريق الفم.

مُجَمَّع:
المادة الفعالة: الديدروجستيرون
قرص واحد يحتوي على 10 ملغ من الديدروجستيرون
المكونات الأخرى: مونوهيدرات اللاكتوز، ميثيل هيدروكسي بروبيل السليلوز، نشا الذرة، أوبادري Y-1-1000 الأبيض، ثاني أكسيد السيليكون الغروي اللامائي، ستيرات المغنيسيوم.
الخصائص الدوائية
الديدروجستيرون هو بروجستيرون فعال عند تناوله عن طريق الفم، والذي يضمن تمامًا بداية مرحلة الإفراز في بطانة الرحم، مما يقلل من خطر تضخم بطانة الرحم و/أو التسرطن، الذي يزداد تحت تأثير هرمون الاستروجين. يشار إلى الدواء في جميع حالات نقص هرمون البروجسترون الداخلي. لا يحتوي الديدروجستيرون على نشاط استروجيني أو أندروجيني أو حراري أو ابتنائي أو قشراني.

مؤشرات للاستخدام
نقص هرمون البروجسترون
لعلاج الحالات التي تتميز بنقص هرمون البروجسترون، مثل:

بطانة الرحم.
العقم الناجم عن قصور الجسم الأصفر.
الإجهاض المهدد أو المعتاد المرتبط بنقص هرمون البروجسترون.
متلازمة ما قبل الحيض؛
عسر الطمث.
الحيض غير المنتظم
انقطاع الطمث الثانوي.
النزف الرحمي غير المنتظم.
العلاج بالهرمونات البديلة
لتحييد التأثير التكاثري لهرمون الاستروجين على بطانة الرحم كجزء من العلاج بالهرمونات البديلة لدى النساء اللاتي يعانين من اضطرابات ناجمة عن انقطاع الطمث الطبيعي أو الجراحي مع رحم سليم.

موانع
التعصب الفردي للديدروجستيرون والمكونات الأخرى المدرجة في الدواء. متلازمة دوبين جونسون، متلازمة روتور.

التحذيرات والاحتياطات الخاصة
قد يعاني بعض المرضى من نزيف اختراقي، ولكن يمكن الوقاية منه عن طريق زيادة جرعة الدواء.

موجود قاعدة عامة، والتي بموجبها لا ينبغي وصف العلاج بالهرمونات البديلة دون معلومات عامة مسبقة الفحص الطبي، بما في ذلك فحص أمراض النساء. يوصى بالتصوير الشعاعي للثدي بانتظام.

قد يكون النزيف غير الطبيعي والتغيرات المرضية المكتشفة أثناء فحص أمراض النساء بمثابة مؤشر لفحص بطانة الرحم.

بالاشتراك مع هرمون الاستروجين، ينبغي استخدام الديدروجستيرون بحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، وأمراض القلب والأوعية الدموية، السكرىوالصرع والصداع النصفي.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة
يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل.

يفرز الديدروجستيرون في حليب الثدي. لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء تناول دوفاستون®.

التفاعل وعدم التوافق مع الأدوية الأخرى
حالات عدم التوافق والتفاعل مع أدوية أخرى غير معروفة. يمكن لمحفزات إنزيمات الكبد الميكروسومية، مثل الفينوباربيتال، تسريع عملية التمثيل الغذائي للدوفاستون® وإضعاف تأثيره.

التأثير على القدرة على قيادة السيارة والآليات الأخرى
لا يؤثر دواء دوفاستون على القدرة على قيادة السيارة أو تشغيل الآلات والآليات.

جرعة مفرطة
لم تكن هناك تقارير عن أعراض الجرعة الزائدة حتى الآن. في حالة تناول جرعة زائدة كبيرة، يوصى بغسل المعدة. لا يوجد ترياق محدد، والعلاج يجب أن يكون حسب الأعراض.

اتجاهات للاستخدام والجرعات
بطانة الرحم
10 ملغ مرتين أو ثلاث مرات يوميا من اليوم الخامس إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة و/أو بشكل مستمر.

العقم
10 ملغ يوميا من اليوم 14 إلى اليوم 25 من الدورة. يجب أن يتم العلاج بشكل مستمر لمدة ثلاث إلى ست دورات متتالية أو أكثر.

خطر الإجهاض
40 ملغ مرة واحدة، ثم 10 ملغ كل ثماني ساعات حتى تختفي الأعراض. بعد اختفاء الأعراض، يستمر العلاج بجرعة فعالة لمدة أسبوع واحد. ثم يتم تقليل جرعة دوفاستون® تدريجياً. إذا تكررت الأعراض يجب مواصلة العلاج باستخدام الجرعة الفعالة السابقة.

الإجهاض المعتاد
10 ملغ مرتين يومياً حتى الأسبوع العشرين من الحمل.

متلازمة ما قبل الحيض

عسر الطمث
10 ملغ مرتين يوميا من اليوم الخامس إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة.

عدم انتظام الدورة الشهرية
10 ملغ مرتين يوميا من اليوم 11 إلى اليوم 25 من الدورة.

انقطاع الطمث
مستحضر هرمون الاستروجين مرة واحدة يوميًا من اليوم الأول إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة مع 10 ملغ من دوفاستون® مرتين يوميًا من اليوم الحادي عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة.

مختلة وظيفيا نزيف الرحم(لوقف النزيف)
10 ملغ مرتين يومياً لمدة خمسة أو سبعة أيام مع هرمون الاستروجين.

نزيف الرحم المختل وظيفيا (لمنع النزيف)
10 ملغ مرتين يوميا من اليوم 11 إلى اليوم 25 من الدورة.

العلاج بالهرمونات البديلة بالاشتراك مع هرمون الاستروجين
مع نظام مستمر من تناول هرمون الاستروجين، قرص واحد من الديدروجستيرون 10 ملغ يوميا لمدة 14 يوما خلال دورة مدتها 28 يوما.

مع نظام دوري لتناول هرمون الاستروجين - قرص واحد من الديدروجستيرون 10 ملغ خلال آخر 12-14 يومًا من تناول هرمون الاستروجين.

إذا أشارت الخزعة أو الفحص بالموجات فوق الصوتية إلى استجابة غير كافية لعقار البروجستيرون، فيجب زيادة الجرعة اليومية من الديدروجستيرون إلى 20 ملغ.

آثار جانبية
في حالات نادرة قد يحدث نزيف اختراقي، والذي يمكن الوقاية منه عن طريق زيادة جرعة الدواء. أثناء الاستخدام السريري لـ DUPHASTON®، لم يتم اكتشاف أي آثار جانبية أخرى، بما في ذلك التأثير الذكوري.

الافراج عن النموذج
شريط مصنوع من رقائق الألومنيوم وفيلم PVC، غير مطلي أو مطلي بـ PVDC، يحتوي على 20 قرصًا من 10 ملغ لكل منهما، معبأة في صندوق من الورق المقوى.

شروط التخزين
يحفظ في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة لا تقل عن 0 درجة مئوية ولا تزيد عن 30 درجة مئوية.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد
يبقى الدواء مستقرًا لمدة 5 سنوات بعد إطلاقه، بشرط تخزينه في درجات حرارة تتراوح من 0 درجة مئوية إلى 30 درجة مئوية في العبوة الأصلية وغير التالفة.

لا ينبغي استخدام الدواء بعد التاريخ المبين على العبوة.

شروط الصرف من الصيدليات
يتم صرفها بوصفة طبية.


تتكون الدورة الشهرية عند النساء من مرحلتين تعتمدان على عمل الهرمونات المختلفة. حتى لحظة الإباضة، يكون هرمون الاستروجين مسؤولاً عن جميع العمليات التي تحدث في المبيض والرحم. إنهم يضمنون نضوج البويضة، كما يقومون بإعداد الطبقة الداخلية للرحم (بطانة الرحم). الحمل المحتمل. بحلول منتصف الدورة الشهرية الطبيعية، تصبح بطانة الرحم فضفاضة ومليئة بالأوعية الدموية حتى تتمكن البويضة من الالتصاق بها بشكل أفضل بعد الإخصاب.

بعد الإباضة، يتم تشكيل "غدة" مؤقتة (الجسم الأصفر) في المبيضين، وتبدأ بإفراز هرمونات خاصة - بروجستيرونية المفعول. إنهم يلعبون بعد زرع البويضة - ويهدف عملهم إلى الحفاظ على الحمل. بعد أربعة أسابيع من ظهوره، يقلل الجسم الأصفر تدريجيًا من إنتاج مادة بروجستيرونية المفعول. تقوم المشيمة بهذا الدور، وهي عضو ضروري للتنفس وتغذية الجنين.

وبناء على ذلك، إذا كانت أي من هذه الغدد غير كافية، تحدث مشاكل إما في الحمل أو في الحفاظ على الحمل. لمثل هذه الأمراض، يتم استخدام الاستعدادات gestagen - نظائرها الطبيعية أو الاصطناعية (البروجستينات) - في طب التوليد.


الاستخدام الأكثر شيوعًا هو اثنان الأدوية، مختلفة في الأصل - هذه هي أدوية دوفاستون أو أوتروجستان.

ما هي مركبات بروجستيرونية المفعول؟

يأتي اسم هذه المجموعة من الهرمونات من كلمة "الحمل" التي تعني الحمل باللغة اللاتينية. يهدف عملهم إلى تثبيط الدورة الشهرية - فهم يمنعون إطلاق المواد الفعالة التي تثير الإباضة. علاوة على ذلك، فإن عملية التثبيط طبيعية تمامًا - وبهذه الطريقة تشير الأعضاء التناسلية إلى الحمل القادم.

بالإضافة إلى التأثير المركزي (على الدماغ)، فإن لها تأثيرات موضعية - تغيرات في بنية رحم المرأة، وهي ضرورية للسير الطبيعي للحمل. العنصر النشط الرئيسي هو هرمون البروجسترون، الذي تفرزه المشيمة. لذلك، يتم إنشاء الاستعدادات البروجستين خصيصا على أساسها.

يحتوي Utrozhestan على عنصر نشط طبيعي، ودوفاستون هو نظيره الاصطناعي.

عمل بروجستيرونية المفعول

نقاط العمل الرئيسية لهذه المواد هي الأعضاء الضرورية للحمل وولادة الطفل. وتشمل هذه الرحم والغدد الثديية. تحدث تغييرات صغيرة فيها في النصف الثاني من كل دورة شهرية. إذا حدث الحمل، فإن تحضير الأعضاء التناسلية للمرأة يتسارع ويصبح مستمراً.

  • تأثيرها الرئيسي هو على البطانة الداخلية للرحم - بطانة الرحم. بعد الإباضة، فإنها توقف عمل هرمون الاستروجين، وتوقف نمو هذه الطبقة في الحجم. لكنهم يضمنون تحوله - وهذا ضروري لنمو وتطور الجنين المستقبلي. أثناء الحمل، هم مسؤولون عن التكوين الصحيح لجميع أغشية الجنين، والتي توفر التغذية والتنفس.
  • يقلل البروجسترون من حساسية عضلات الرحم لعمل مختلف المواد النشطة بيولوجيا. بفضل هذا، يمكن أن يمتد بسهولة مع نمو الطفل. كما أن مادة بروجستيرونية المفعول لها تأثير موسع على الأوعية الدموية، لذلك لا يتم ضغطها بواسطة الرحم المتضخم.
  • تضمن هذه الهرمونات النضج النهائي للغدد الثديية. على عكس هرمون الاستروجين، فإنهم ينشطون بشكل أفضل ليس نمو الأنسجة، ولكن تخصصها. وبحلول نهاية الحمل، تكون هذه العملية قد اكتملت بالكامل.
  • أخيرًا، تميل مركبات بروجستيرونية المفعول إلى تقليل حساسية المستقبلات تجاه المواد الفعالة الأخرى (الاستروجين والأندروجينات). يتيح لك ذلك إنشاء خلفية هرمونية هادئة أثناء الحمل، بحيث يكون للهرمونات الجنسية تأثير ضئيل على الأنسجة المذكورة.

الميزة الأخيرة تحدد التأثير العلاجي لمستحضرات البروجستين. غالبًا ما تحدث مشاكل الحمل أو الحمل بسبب نقص أو زيادة في أي هرمونات. من الأفضل تحديد هذه الحالات عند التخطيط للحمل - فالعلاج في الوقت المناسب يمكن أن يزيلها.

على الرغم من حقيقة أن Duphaston و Utrozhestan ينتميان إلى نفس مجموعة بروجستيرونية المفعول، إلا أن جميع خصائصها مختلفة. لا يمكن القول بأن أي علاج أفضل أو أسوأ - فكل منها له مؤشرات صارمة للاستخدام.

شكل وتأثير المخدرات

تنقسم جميع أشكال جرعات بروجستيرون المفعول إلى مجموعتين - مستحضرات البروجسترون الطبيعية ونظائرها الاصطناعية. هنا لا تنطبق دائمًا قاعدة "الاصطناعي يعني أسوأ"، بل يعتمد الأمر على المادة التي يصنع منها الدواء. إذا تم استخدام هرمون التستوستيرون أو المنشطات، فقد تحدث آثار جانبية. ويرجع ذلك إلى إطلاق المواد الفعالة نتيجة لعملية التمثيل الغذائي في الجسم.

لا تنطبق هذه القاعدة على الدوفاستون - فهو من المنتجات الاصطناعية يشبه إلى حد كبير البروجسترون الطبيعي. تتميز المنتجات بامتصاص جيد، لذلك يتم استخدامها على شكل أقراص أو كبسولات. وبما أن هذه أدوية هرمونية، فإن آثارها تأتي وتختفي بسرعة.

عند التخطيط للحمل، يتم استخدام الأدوية في شكل دورات حتى حدوث الحمل. بعد ذلك، يتم استخدامها في وضع الصيانة - خلال الأشهر الأولى. إذا كان كل شيء على ما يرام، سيقوم الطبيب بتقليل الجرعة تدريجياً، يليها التوقف الكامل عن تناول الدواء في الموعد المحدد.

دوفاستون

وهو نظير مركب صناعيًا للبروجستيرون - المادة الفعالة تسمى الديدروجستيرون. في عملها لا يختلف عن المادة الطبيعية. يتم إنتاجه في شكل أقراص.

  • نظرًا لأن التركيبة تحتوي على المادة الأصلية، يتم التخلص من جميع الآثار الجانبية للبروجستينات الاصطناعية تقريبًا.
  • يعمل الدواء على تطبيع عمل الهرمونات الجنسية الأنثوية في الجسم. يتم التخلص من تأثيرها السلبي على تخثر الدم، ويتم تعزيز الوظائف المفيدة فقط، مثل تقليل خطر الإصابة بتصلب الشرايين بسبب انخفاض نسبة الدهون في الدم (الكوليسترول).
  • يؤثر الدواء بدقة على نقاط تطبيقه - أنسجة الرحم (خاصة بطانة الرحم). يوقف تمامًا التأثير الضار للإستروجين عليها عن طريق استعادة المستوى الطبيعي للبروجستينات في الدم.
  • يمكن استخدام الدواء أثناء التخطيط وأثناء الحمل نفسه. ليست هناك حاجة لمقاطعة استخدامه من أجل الحمل - فاستعادة الدورة الشهرية تحدث أثناء العلاج. يحدث هذا لأن الدواء يخلق الظروف الملائمة لحدوث دورة طبيعية (بسبب تناوله في النصف الثاني).

أوتروجستان

المنتج متوفر على شكل كبسولة ويحتوي على هرمون طبيعي - البروجسترون. يحتوي هذا الدواء على جميع خصائص بروجستيرونية المفعول، لذلك لا يعمل بشكل انتقائي.

  • له تأثير أقل انتقائية - فهو يؤثر على جميع أنسجة الرحم والغدة الثديية بالتساوي.
  • إنه يمنع بقوة نشاط الهرمونات الأخرى - الجنس والستيرويد. ولذلك، فإنه يمكن تغيير عملية التمثيل الغذائي للمواد الأساسية - الدهون والكربوهيدرات والأملاح المعدنية والمياه.
  • يمنع إطلاق المواد الفعالة المسؤولة عن نضوج البويضة وإطلاقها (الإباضة). من خلال تطبيع مستوى هرمون البروجسترون، فإنه لا يسبب ظهور دورة طبيعية، حيث يتم "خداع" الجسم. وفي الوقت نفسه، تتطور خلفية هرمونية مشابهة للحمل.

بالفعل على أساس عدة معايير، اختلافاتهم في تأثير علاجيعلى الرغم من أنهما ينتميان إلى نفس المجموعة الدوائية. ولذلك لا يمكن المقارنة بينهما واختيار الدواء على أساسها في الإرادة. يمكن لطبيب أمراض النساء والتوليد فقط أن يصف المركبات بروجستيرونية المفعول، مع الأخذ بعين الاعتبار المرض المحدد.

دواعي الإستعمال

عادة، يتم استخدام الأدوية المركبة التي تجمع بين هرمون الاستروجين والجيستاجين لعلاج أمراض الجهاز التناسلي. ولكن هناك أمراض يتغير فيها مستوى الأخير فقط. في هذه الحالة، ليست هناك حاجة إلى مواد إضافية - فهي لن تؤدي إلا إلى آثار سلبية بسبب زيادة نسبتها في الدم.


يتم استخدام Duphaston أو Utrozhestan لأمراض المبيض والرحم المصحوبة بانتهاك الدورة الشهرية الطبيعية. يشمل علاجهم التخطيط للحمل - فالفترات غير المنتظمة أو القصيرة تعرض الحمل للخطر. أثناء الحمل نفسه، هناك مؤشر عام واحد فقط - خطر الإجهاض.

دوفاستون

هناك مجموعتان من المؤشرات - مع نقص مطلق أو نسبي في هرمون البروجسترون. في الحالة الأولى، الأساس هو مرض الأعضاء التناسلية - الرحم أو المبيضين، الذي ينتهك التوازن الهرموني. في الثانية - عملية طبيعية (انقطاع الطمث) أو الاستئصال الجراحي للمبيضين.

  • أي مخالفات في الدورة الشهرية – غيابها أو عدم انتظامها. يسمح لك الدواء بالتعويض عن نقص مادة بروجستيرونية المفعول وإعادة محاكاة المسار الطبيعي للحيض. العقم عند المرضى هو دائما نتيجة لهذه الأمراض.
  • خطر الإجهاض أثناء الحمل - يعمل على تطبيع نغمة الرحم والدورة الدموية. وهذا يزيل الانقباضات الإيقاعية ونقص الأكسجة (نقص الأكسجين) لدى الجنين.
  • متلازمة ما قبل الحيض - يزيل الألم عن طريق تقليل المواد النشطة بيولوجيا في عضلات الرحم.
  • إفرازات دموية بين فترات الحيض.
  • أثناء انقطاع الطمث وبعد إزالة المبيضين، يتم استخدامه لقمع مستويات هرمون الاستروجين الطبيعية. يتم ذلك لتقليل خطر الإصابة بأورام الرحم والغدد الثديية.

يستخدم دوفاستون عادة عند النساء الشابات ومتوسطات العمر، أي خلال فترة الإنجاب. يهدف عملها الانتقائي إلى التحضير للحمل وصيانته اللاحقة.

أوتروجستان

إن استخدام البروجسترون الطبيعي له ما يبرره كعلاج بديل. يستخدم كوسيلة لحماية الأعضاء التناسلية للمرأة من الأورام الخبيثة التي تحدث تحت تأثير هرمون الاستروجين.

  • متلازمة ما قبل الحيض - تعمل على تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة الرحم وتسريع "نضج" بطانة الرحم.
  • انقطاع الطمث - بالاشتراك مع هرمون الاستروجين، يستخدم كوسيلة لمحاكاة الدورة العادية. وهذا يقلل من خطر إصابة المرأة بالسرطان واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات (تصلب الشرايين والسكري).
  • اعتلال الثدي - يمنع انحطاط الورم عن طريق تثبيط نمو الأنسجة. تتحلل السُمكات تدريجيًا وتختفي.

موانع


لا توجد قيود تقريبًا على دوفاستون - فقط وجود ردود فعل تحسسية (حكة واحمرار وتورم في الجلد) بعد تناول الدواء مسبقًا. ولا يشكل الحمل عائقاً أمام استخدامه، إذ أن له تأثيراً فسيولوجياً على مساره. لا ينصح بالتغذية فقط حليب الثديالطفل أثناء العلاج، حيث يتم إطلاق المكونات النشطة معه.

لا ينبغي استخدام Utrozhestan لأي مرض في الكبد أو زيادة تخثر الدم. في الحالة الأولى، يرجع ذلك إلى استقلاب الدواء في الكبد - حيث تتشكل منتجات استقلاب الدواء وتفرز هناك. يؤثر البروجسترون أيضًا على خصائص الدم، مما يزيد من لزوجته. ولذلك، لا يستخدم هذا العلاج لتجلط الأوردة.

تحتاج أيضًا إلى توخي الحذر عند وصف دواء Utrozhestan لأمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة - فمن الممكن حدوث تفاقم مفاجئ.

أثر جانبي

منذ أوتروجستان العلاج الطبيعي، فمن الممكن أثناء العلاج تغيير الدورة الشهرية فقط (إذا كانت طبيعية). ويتجلى ذلك في عدم انتظام الدورة الشهرية وانخفاضها. ترتبط التغييرات بآلية عمل الدواء - فهو يمنع حدوث الإباضة على مستوى الدماغ. قد يحدث النعاس والضعف بعد عدة ساعات من تناول الدواء.


لدى دوفاستون قائمة صغيرة من الآثار الجانبية الشائعة - صداع، ثقل في منطقة الكبد، حكة في الجلد. لكن الظاهرة الأكثر إزعاجًا هي نزيف الرحم الشديد الذي يظهر نتيجة للتغير الحاد في نبرة الطبقة العضلية. تظهر بالقرب من الدورة الشهرية أو أثناءها مع إطلاق مفاجئ للدم السائل الذي يشبع تمامًا بمنتجات النظافة. يتوقف النزيف بعد زيادة جرعة الدواء (فقط تحت إشراف طبي).


الأدوية الهرمونية للحفاظ على الحمل

يعلم الأطباء أنه لا يكتمل الحمل تقريبًا دون وصف بعض الحبوب على الأقل. وحتى لو كنا نتحدث عن الفيتامينات "غير الضارة"، فإن النساء الحوامل لديهن أسئلة طبيعية: لماذا يحتاجون إلى تناول الدواء وما مدى أمانه على الجنين؟ في هذا القسم سنتحدث عنه الأدوية الطبية، والتي توصف عادة للأمهات الحوامل.

عادة ما يتم وصف أدوية UTROZHESTAN و DUFASTON للأمهات الحوامل عند حدوث مشكلة شائعة مثل التهديد بالإجهاض. تحتوي هذه الأدوية على هرمون البروجسترون، الذي تحدث تحت تأثيره عمليات بيولوجية مهمة في جسم المرأة تساهم في نجاح حمل الجنين.

يهدف تأثير البروجسترون على جسم المرأة، في المقام الأول، إلى توفير الظروف المواتية للتخصيب، والالتصاق بجدار الرحم وتطوير البويضة المخصبة. غالبًا ما يصبح نقص إنتاج هذا الهرمون هو سبب نوبة الحمل غير المواتية مثل الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى، لأن بالضبط خلال هذه الفترة بويضةلم يتم ربطه "بإحكام" بالرحم بعد ولم تتشكل الخلفية الهرمونية للأم بشكل كامل وثابت.

يشير هرمون البروجسترون إلى هرمونات بروجستيرونية المفعول - الهرمونات الجنسية الأنثوية المنتجة في المبيضين. حتى قبل الإخصاب، فهو يجهز الرحم لاستقبال الجنين ويحفز نمو الغدد الثديية. مع نقص هرمون البروجسترون، يعطي جسم الأم إشارة خاطئة الجهاز المناعيونتيجة لذلك ينظر الجسم إلى الجنين كعامل أجنبي، وهذا يؤدي إلى انفصال الأرومة الغاذية - "الورقة" التي تغذي الجنين، والتي يجب أن تتشكل منها المشيمة لاحقًا. ونتيجة لذلك، قد يحدث الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى.

بدأ استخدام البروجسترون لعلاج خطر الإجهاض في الستينيات والسبعينيات من القرن الماضي، ولكن في الوقت نفسه ظهرت آثاره الجانبية على الطفل والأم بشكل كامل، وعلى وجه الخصوص، لم يكن من الممكن تجنب الجنين التشوهات. فقط مع تطور التقنيات العالية وإمكانية استخدام طرق التخليق الجزيئي، أصبح من الممكن الحصول على أدوية يمكنها مكافحة هذه اللحظة غير المواتية من الحمل بكفاءة وأمان. وتشمل هذه الأدوية دوفاستون وأوتروزستان.
دوفاستون

دوفاستون هو هرمون البروجستيرون القوي. الذي يكون في تركيبه الجزيئي وعمله الدوائي قريبًا من البروجسترون الداخلي (أي الذي ينتجه الجسم)، ونتيجة لذلك، لديه درجة عالية من الانجذاب لمستقبلات البروجسترون (الهياكل التي تدرك عمل هذا الهرمون)، أي. يناسبهم تمامًا مثل مفتاح القفل.

يؤدي التغيير "الاصطناعي" في تكوين الجزيء إلى حقيقة أن دوفاستون يتم امتصاصه بسهولة عند تناوله عن طريق الفم. على عكس العديد من هرمونات بروجستيرونية المفعول، فإن دوفاستون ليس مشتقًا من هرمون التستوستيرون الذكري - ويختلف هيكله عن هيكل معظم هرمونات بروجستيرونية الصنع الاصطناعية، ونتيجة لذلك يخلو الدواء من آثاره الجانبية المميزة. على عكس مركبات بروجستيرونية المفعول الاصطناعية الأخرى، فإن دوفاستون:
لا يسبب ظهور علامات "أنثوية" عند الجنين الذكر وليس له أي آثار جانبية على وظائف الكبد وتخثر الدم.
لا يسبب مظاهر مثل حب الشباب، وتعميق الصوت، والشعرانية (زيادة نمو الشعر) وذكورة الأعضاء التناسلية (تضخم البظر) في الجنين الأنثوي؛
لا يسبب تغيرات في طيف الدهون في الدم وتركيز الجلوكوز.
لا يؤثر سلبا على الأعضاء الأخرى إفراز داخلي.

إن السلامة العالية لـ DUPHASTON ، والتي أكدتها سنوات عديدة من الخبرة في استخدامه (لم تكن هناك حالة واحدة من تشوه الجنين داخل الرحم) ، تسمح لك باستخدام الدواء بثقة كدعم هرموني. بالإضافة إلى ذلك، بالمقارنة مع UTROZHESTAN، فإن الديدروجستيرون ليس له تأثير مهدئ (مهدئ). في بعض الأحيان يساهم هذا العامل في اختيار هذا الدواء المعين للعلاج.

بفضل توافقه الفريد مع البروجسترون الطبيعي، يقوم دوفاستون بإعادة إنشاء الآليات الطبيعية بالطبع العاديحمل. نتائج العديد من الدراسات حول هذا الدواء ملهمة: استخدام DU-FASTON يقلل من حدوث قصور المشيمة الجنينية والولادة المبكرة بمقدار مرتين. والأطفال أقل عرضة لانخفاض الوزن عند الولادة والحصول على درجة أعلى على مقياس أبغار (وفقًا لهذا المقياس، يتم تقييم جميع الأطفال حديثي الولادة، مع الاهتمام بالتنفس، ونبض القلب، وردود الفعل، والجلد، وتوتر العضلات). الأطفال حديثي الولادة أقل عرضة للإصابة بنقص الأكسجة (أي المرتبط بنقص الأكسجة). مجاعة الأكسجين) تلف في الدماغ. ويزداد معدل ولادة الأطفال الأصحاء بمقدار الثلث.

من بين الآثار الجانبية، في حالات نادرة، نزيف الرحم ممكن (في هذه الحالة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور). آحرون آثار جانبيةلم يتم الكشف عن هذا الدواء.

الموانع الهامة الوحيدة لتناول دوفاستون هي زيادة الحساسيةلمكونات الدواء، أي التعصب الفردي.

DUFASTON (dydrogesterone) هو نظير اصطناعي للبروجستيرون الطبيعي ، UTROZHESTAN هو البروجسترون الطبيعي. وهذا هو الفرق الرئيسي بينهما، مما يؤدي إلى بعض الاختلافات في كل من آثار واستخدام هذه الأدوية.

يفرز الديدروجستيرون في حليب الثدي، لذلك إذا كان من الضروري استخدام الدواء أثناء الرضاعة، يثير الطبيب مسألة التوقف الرضاعة الطبيعية.

غالبًا ما يستخدم DUFASTON بشكل خاص عند استخدام تقنية التلقيح الاصطناعي - التخصيب في المختبر. تشير العديد من الملاحظات إلى أن استخدام عقار اصطناعي في عملية التلقيح الاصطناعي أكثر فعالية من نظيره الطبيعي، على الرغم من عدم نشر دراسات دولية كبيرة حول هذا الموضوع. من الممكن استخدام هذا الدواء على المدى الطويل بجرعة كبيرة بسبب مزايا DUPHASTON - التوافر العالي المستقر للأنسجة وغياب الآثار الجانبية.
أوتروجستان

UTROZHESTAN هو البروجسترون الوحيد في العالم الذي يتم إنتاجه من مواد نباتية. هذا الدواء هو ميكرون طبيعي، أي. يتم إنتاجه في شكل خاص، البروجسترون (جزيئات هرمون محاطة بزبدة الفول السوداني). يتم إنتاجه على شكل كبسولات للاستخدام عن طريق الفم (الداخل) وداخل المهبل (في التحاميل).

يشبه هذا الدواء تمامًا جزيء البروجسترون، وهذه الخاصية هي التي توفر عددًا من التأثيرات الفريدة التي تميزه عن الأدوية الأخرى في هذه المجموعة. تمتلك UTROZHESTAN بشكل كامل خصائص هرمون البروجسترون الداخلي (المنتج في الجسم). يعزز الحمل ويجهز بطانة الرحم لزرع البويضات. UTROZHESTAN (مثل DUFASTON) لا يغير وزن الجسم ولا يساهم في احتباس السوائل في الجسم، ولا يؤثر على استقلاب الدهون والكربوهيدرات ولا يزيد من ضغط الدم.

يسمح الهيكل الفريد لجزيء UTROZHESTAN بالتأثير على تبادل هرمونات الأندروجين الذكرية (وهي موجودة أيضًا عند النساء أثناء الحمل). والذي ليس له تأثير إيجابي على مسار الحمل فحسب، بل يحسن أيضًا حالة الجلد.

UTROZHESTAN له أيضًا تأثير إيجابي عندما يكون لدى المرأة كمية متزايدة من الهرمونات الجنسية الذكرية (فرط الأندروجينية) نظرًا لحقيقة أن هذا الدواء يتفاعل في الجسم مع نفس مستقبلات الأندروجينات، أي. يتنافس معهم.

هناك آلية أخرى فريدة من نوعها في UTROZHESTAN للحفاظ على الحمل والحفاظ عليه وهي قدرته على قمع تأثيرات الأوكسيتوسين (يتم إنتاج هذا الهرمون أيضًا عن طريق المبيضين، وهذا الهرمون هو الذي يحفز تقلصات الرحم ويؤدي إلى الإجهاض). يظهر هذا التأثير لـ UTROZHESTAN بشكل خاص عند تناوله عن طريق الفم.

الجرعة المعتادة من UTROZHESTAN هي 200-300 ملغ يوميا، ويمكن استخدام أي من طريقتين لإدارة الدواء - داخل المهبل أو عن طريق الفم. عند القضاء على خطر الإجهاض، يكون الجمع بين تناول UTROZHESTAN داخل المهبل مع تناوله عن طريق الفم أكثر تفضيلاً وفعالية. من المهم ملاحظة أن الجرعة الأولية من UTROZHESTAN في حالة التهديد بالإجهاض هي 400-600 مجم في المرة الواحدة، تليها جرعة صيانة قدرها 400-600 مجم يوميًا. إذا كان هذا العلاج غير فعال، يمكن زيادة جرعة أوتروجستان إلى 800-1000 ملغ يوميا. لكن وصف العلاج وكذلك تغيير الجرعة يجب أن يتم من قبل الطبيب فقط، لأن هذا دواء هرموني، والجرعة الزائدة أو عدم وجوده في الجسم يمكن أن يؤدي إلى الحمل بشكل مأساوي. يتم إلغاء UTROZHESTAN أو تغيير جرعته تحت سيطرة مؤشرات الحمل المختلفة، بما في ذلك تركيز هرمون البروجسترون في الدم: فهو الحمل الطبيعيتتغير بسلاسة - ويجب أن يتم الإلغاء أيضًا بدون "ارتفاعات".

دعنا نقول بضع كلمات عنه آثار جانبيةالمشاكل التي قد تحدث أثناء تناول هذا الدواء. مثل البروجسترون "الخاص"، يزيد UTROZHESTAN من درجة حرارة الجسم قليلاً وله تأثير مهدئ ومنوم، ويكون أكثر وضوحًا عند تناوله عن طريق الفم. عند تناول الدواء عن طريق الفم، قد يحدث أيضًا النعاس والدوخة.

في حالة أمراض الكبد الخطيرة، يُمنع تناول UTROZHEST عن طريق الفم - يوصى بالتبديل إلى الاستخدام داخل المهبل، حيث يتم استقلاب الدواء (معالجته) بشكل نشط عن طريق الكبد.

في الختام، اسمحوا لي أن أذكر الأمهات العزيزات أنه إذا وصف الطبيب أيًا من الأدوية المعتبرة للحامل، فإن هذا يعني علاجًا كاملاً وجديًا، لأنه يرتبط بتناول الهرمونات التي تحدث تغيرات طفيفة في تركيزها في الدم. (بما في ذلك دون علم الطبيب) خلال ذلك أو من الممكن أن يلغي الجانب الآخر جهود الطبيب وحملك. لذلك، عند تناول هذه الأدوية، احتفظ دائمًا بإصبعك على النبض - قم بزيارة طبيبك بانتظام واتبع نصيحته بدقة.

صحة المرأة تعتمد بشكل مباشر على المستويات الهرمونية. يلعب البروجسترون دورًا مهمًا. أطلق هذا الاسم على هرمون مهم في جسم الأنثى. ولكن في بعض الأحيان تواجه النساء نقصه، مما يؤدي إلى الفشل. عندما يكتشف الأطباء نقص هرمون البروجسترون، يصفون أدوية هرمونية خاصة. اكتسبت أيضًا شعبية خاصة. يجدر بنا أن نفهم ما هو الفرق بينهما.

أهمية البروجسترون

قبل أن تفهم تأثير عقار Utrozhestan أو Duphaston، من المفيد أن تفهم سبب الحاجة إلى البروجسترون. هذا الهرمون مهم إذا تم التخطيط للحمل. يقوم بإعداد بطانة الرحم لاستقبال البويضة المخصبة. يحمي الهرمون جسد الأنثى من المضاعفات والتهديد بالإجهاض.

ولكن هناك حالات لا يكون فيها هرمون البروجسترون كافيًا. وهذا يمكن أن يؤدي إلى عقم المرأة أو إنهاء الحمل. ولهذا السبب، تحتاج جميع النساء، عند التخطيط للحمل، إلى إجراء اختبار لتحديد نقص الهرمونات.

مميزات المخدرات

إذا لم تتعمق في خصائص الأدوية وتكوينها وخصائصها، فقد يبدو أنه لا يوجد بها اختلافات. لكن هذا أبعد ما يكون عن الحقيقة. عند اختيار Duphaston أو Utrozhestan أثناء الحمل، فإن الأمر يستحق التعرف على كل منتج.

الدواء الثاني يحتوي على هرمون البروجسترون من أصل طبيعي. هيكلها مطابق تماما للهرمون الطبيعي. لذلك، غالبا ما تتم مقارنة Utrozhenstan مع البروجسترون الطبيعي. يوصف هذا العلاج في الحالات التالية:

  • إذا تم تشخيص إصابة المرأة بالعقم بسبب خلل هرموني
  • عندما يكون هناك خطر الإجهاض، أو أن المريضة قد عانت بالفعل من حمل غير مكتمل
  • إذا كانت دورتك الشهرية متقطعة بانتظام
  • إذا زادت الهرمونات الذكرية
  • عندما تظهر الأورام الليفية الرحمية واعتلال الخشاء.

إذا كانت المرأة تستخدم دوفاستون، فيجب أن تعلم أن العنصر النشط الرئيسي ليس هرمون البروجسترون الطبيعي، ولكن التناظرية، والتي تسمى ديدروجيستيرون. على الرغم من هذا، فإنه يكرر عمليا بنية الهرمون الطبيعي. ساعد الدواء العديد من النساء عند التخطيط لإنجاب طفل. الشيء الرئيسي هو أن المنتج لا يسبب أي آثار جانبية، والتي يمكن اعتبارها زائد كبير.

يوصف الدواء في الحالات التالية:

  • متى تخطط المرأة للخضوع للتخصيب في المختبر؟
  • عندما يكون هناك خطر فقدان الجنين
  • عندما تسوء الدورة الشهرية
  • لبطانة الرحم.

بالطبع يطرح السؤال أيهما أفضل دوفاستون أم أوتروجستان. للإجابة على هذا السؤال، لا بد من مقارنة كلا العقارين.

الخصائص المقارنة للأدوية

لقد تساءل الكثير من الناس عن مدى اختلاف دوفاستون عن أوتروجستان. هذه الأدوية لديها بعض الاختلافات.

الافراج عن النموذج

متوفر فقط في شكل كبسولة. وهي مخصصة للاستخدام عن طريق الفم.

أوتروزيتان

يباع هذا المنتج في شكل كبسولة. ولكن، بالإضافة إلى ذلك، عند التخطيط للحمل، يتوفر Utrozhestan أيضًا في شكل تحاميل. هذه إضافة كبيرة للنساء الحوامل اللاتي يعانين من فترة التسمم. إذا كنت في مثل هذه الحالة تستخدم التحاميل المغمورة في المهبل، فسيتم امتصاص الدواء بسرعة أكبر، وسيتم تقليل خطر الآثار الجانبية.

مُجَمَّع

الدوفاستون اصطناعي بالكامل. إذا قارنت بنية الدواء مع هرمون البروجسترون الطبيعي، فيمكنك ملاحظة أكثر من اختلاف واحد.

عندما تستخدم المرأة أوتروجستان، يمكنها التأكد من أنها تستخدم علاجًا طبيعيًا.

بحث

ظهر الدواء في وقت سابق من أوتروجستان. لقد تم اختباره ودراسته عدة مرات. أجرى الخبراء الكثير من الأبحاث.

تمت دراسة هذا العلاج بشكل أقل. لكن العلماء أثبتوا أنه لن يضر الجسد الأنثوي إذا اتبعت قواعد الاستخدام.

حدوث آثار جانبية

نادرا ما تظهر.

في بعض الأحيان تشكو النساء من الشعور بالضيق والتعب والنعاس.

ما هو الأفضل أن تختار

إذا كنت تستخدم مثل هذه الأداة، فإن المرأة لا تخاطر بمواجهة عواقب غير سارة. والحقيقة هي أن الدواء لا يثير آثار جانبية، وهذا هو السبب في أن دوفاستون مفيد عند التخطيط لطفل.

وبالنظر إلى هذه المقارنة، يمكننا تسليط الضوء على المزايا التالية للدوفاستون:

  • إذا تم التخطيط للتخصيب في المختبر، فإن هذا العلاج يعتبر الأفضل
  • الدواء لا يضر الجنين ويحمي المرأة الحامل من الولادة المبكرة
  • بعد استخدام الدواء، لا تظهر البثور والشعر غير المرغوب فيه وغيرها من الميزات المعرضة للرجال
  • وبالإضافة إلى ذلك، فإن الدواء لا يضعف وظائف الكبد.

لفهم ما هو الأفضل لاختيار Duphaston أو Utrozhestan عند التخطيط لطفل، عليك أن تفهم مزايا العلاج الثاني.

وفيما يلي قائمة بمزاياها:

  • الدواء لا يثير ظهور الوزن الزائد، ولا يعطل عملية التمثيل الغذائي للمواد، ولا يزيد من ضغط الدم
  • يمكن استخدام المنتج عن طريق المهبل
  • لديه تركيبة طبيعية
  • يظهر تأثيراً جيداً في حالة زيادة الهرمونات الذكرية
  • لا يؤذي الجنين ولا يعطل نموه.

يختلف Utrozhestan و Duphaston عن بعضهما البعض. كل علاج له مزاياه الخاصة. لكن من المستحيل تحديد أيهما أفضل: أوتروجستان أو دوفاستون. مع مراعاة الخصائص الفرديةالمرأة، حالتها، صحتها، الطبيب هو من يقرر الدواء. لكن هذا أفضل الأدويةعند التخطيط للطفل. ينبغي أن يعهد اختيار العلاج إلى الطبيب.