Stort foster under graviditeten tecken. Stort foster orsaker och konsekvenser Stort foster under graviditeten hur man minskar

Graviditet är en tid av förväntningar, drömmar om en vacker och framtida baby. Under graviditeten finns en viss plan för observation av läkare och ett visst antal schemalagda ultraljudsundersökningar. Och på ett av ultraljudet kan vilken kvinna som helst höra frasen "Du bär en hjälte." Det betyder att ett stort foster utvecklas inom dig.

Det finns vissa normer för barnets vikt och höjd vid födseln. Det anses normalt när ett barn med en längd på 48 - 54 cm har en vikt på upp till 4 000 kg. Om barnet väger från 4 till 5 kg vid födseln, talar de om ett stort foster under graviditeten. Men det är konstigt att de i det här fallet inte tar hänsyn till barns tillväxt. När allt kommer omkring är stora barn alltid längre än barn, vilket, som de säger, är normalt. Tillväxten av stora bebisar är vanligtvis 54 - 56 cm.

Enligt statistik är idag antalet stora barn 5-10% av alla graviditeter. Läkare tror att detta beror på förbättrade arbetsförhållanden, bra och hälsosam kost samt levnadsvillkoren för gravida kvinnor.

Det finns också fall av födelse av jättebebisar: vikt över 5 kg. Men sådana fall registreras mycket mer sällan.

Hur identifierar man en stor frukt?

Från och med den 12:e graviditetsveckan lyssnar läkaren vid varje undersökning på barnets hjärtslag, mäter omkretsen av höfterna och buken på den gravida kvinnan, och vikten och trycket hos den gravida kvinnan mäts också på premedicinska kontoret . Alla dessa mätningar görs inte för att indikera för kvinnan hur hon har återhämtat sig och för att kränka henne. Allt detta görs för att tydligt rita en bild av graviditetsförloppet och övervaka barnets och den blivande mammans hälsa.

Diagnos av ett stort foster under graviditeten görs inte bara på grundval av en undersökning av en kvinna. En erfaren läkare tar alltid hänsyn till ärftlighet och sjukdom. Läkaren bör fråga om faderns kroppsbyggnad, om vikten med vilken de framtida föräldrarna själva föddes. Om, från alla uppgifter från undersökningen och intervjun, en misstanke om ett stort foster diagnostiseras, utfärdas först då en remiss för ultraljud. Endast på basis av ultraljud kan du beräkna den uppskattade vikten av barnet.

På en sådan oplanerad studie bestäms storleken på fosterhuvudet, diametern och omkretsen av buken, längden på lårbenet och humerus hos barnet. Och baserat på dessa data blir det möjligt att beräkna fostrets uppskattade vikt.

Orsaker till ett stort foster

Det kan finnas många anledningar till att du bär på en hjälte. Vissa av dem är bara förknippade med ärftlighet, andra är en återspegling av moderns livsstil eller ett eko av hennes hälsa. Låt oss uppehålla oss mer i detalj på orsakerna till att fostret väger mer än normalt under graviditeten.

1. Ökad graviditetslängd. Det finns två termer som är förknippade med en lång graviditetsperiod: förlängning av fysiologisk graviditet och post-term graviditet. Förlängningen beror på att förfallodagen är felaktigt inställd. I det här fallet föds ett friskt barn, men 10-14 dagar senare än det förfallodatum som läkaren bestämt. Barnets hälsa bestäms av frånvaron av tecken på eftermognad och åldrande av moderkakan. Vid en riktig graviditet efter sikt föds ett barn med följande tecken:

hudrynkor;
grönaktig eller gråaktig nyans av fostervatten;
brist på vernix-smörjning; torrhet.

2. En sjukdom som diabetes, kan leda till ett stort foster under graviditeten. En gravid kvinna som har diabetes bör undersökas mer noggrant än andra. Bland sådana kvinnor är statistiken över att ha stora barn mycket högre.

Sådana gravida kvinnor bör läggas in på sjukhus senast 32 veckor av graviditeten. På sjukhuset genomgår de en grundlig undersökning, varefter beslut fattas om tidpunkten för förlossningen. Om en diabetespatient bär på ett stort foster, avgörs frågan om konstgjord induktion av förlossningen tidigast 36 veckor. Detta beslut fattas också när kvinnans hälsa försämras (preeklampsi, lågt blodsocker etc.). I det här fallet sker förlossningen under noggrann övervakning av en terapeut. Insulin administreras under hela förlossningen. Insulinbehandlingen fortsätter efter förlossningen, beroende på testresultat.

3. Hemolytisk sjukdom hos fostret– en allvarlig orsak till utvecklingen av ett stort foster under graviditeten. Denna sjukdom orsakas av Rh-inkompatibilitet mellan mor och barn. Förekommer hos kvinnor med en negativ Rh-faktor, när barnet ärver faderns positiva Rh-faktor. Som ett resultat av denna sjukdom minskar inte bara barnets hemoglobinnivå och gulsot, utan också övervikt på grund av ansamling av vätska i kroppshåligheterna (svullnad uppträder), och mjälten och levern förstoras.

4. Ärftlighet i utvecklingen av ett stort foster spelar en viktig roll. Om mamman eller pappan till barnet är lång och stor för tillfället, är det troligt att barnet kommer att vara stort. Även idag kan små föräldrar födas stora. Då kan bebisen ärva just detta faktum och blir också en hjälte.

5. Det finns också en tendens att stora foster utvecklas i efterföljande graviditeter. Enligt statistik föds det andra och efterföljande barn med en vikt på 30% mer än sina äldre bröder och systrar. Detta beror främst på den psykologiska faktorn (under den andra graviditeten upplever mamman inte längre så stor stress och rädsla). Det andra skälet är beredskapen och träningen av kvinnans kropp att föda ett barn (nu förbättras ämnesomsättningen mellan mor och barn på grund av bättre blodcirkulation).

6. Näring av en gravid kvinna kan också påverka barnets överstorlek. En stor mängd mat som innehåller kolhydrater (bageri, godis) bidrar till fetma hos modern och barnet. I det här fallet börjar barnets kropp att fungera som en mammas och går upp i övervikt. Redan i livmodern kan fetma utvecklas.

Fara med ett stort foster

Det sista stadiet av graviditeten - förlossningen, är en av de mest ansvarsfulla och svåra ögonblicken när man väntar barn. Att bära ett stort barn kan orsaka vissa svårigheter i förlossningsprocessen. Dessa svårigheter kan påverka både moderns hälsa och den nyföddas hälsa.

Först och främst, med ett stort foster under graviditeten, kan det finnas diskrepans mellan storleken på barnets huvud och moderns bäcken . Även om bäckenet inte är smalt, kanske huvudet på en stor bebis inte passerar genom födelsekanalen. I det här fallet kommer inte ens en bra, stark arbetsaktivitet att kunna ge naturlig leverans.

Huvudet på ett stort foster står högt i bäckenhålan, detta är orsaken till bristen på åtskillnad mellan främre och bakre fostervattnet. Denna skillnad från normal fysiologisk förlossning orsakar tidig utgjutning av fostervatten. Om fostret är stort, kan navelsträngen eller barnets penna falla ut tillsammans med flytningen i slidan. I detta fall utförs ett omedelbart kirurgiskt ingrepp. Tidig utflöde av vatten saktar ner processen att öppna livmodern, och sammandragningsperioden gör det mycket smärtsamt. Det faktum att barnet är utan vatten under lång tid kan orsaka infektion av honom och livmodern.

Utvecklingen av ett stort foster under graviditeten kan orsaka förlossningsstörningar . En sådan kränkning kännetecknas av god och stark aktivitet i det första skedet och en minskning av arbetsaktiviteten i de senare stadierna av förlossningen. Som ett resultat blir den födande kvinnan trött och kan inte trycka på. Dessutom är fall av kränkningar av aktiviteten hos det nervösa, kardiovaskulära systemet inte ovanliga. Ett stort foster i denna situation lider av syrebrist - hypoxi. En sådan kränkning kan kännetecknas av mycket svaga sammandragningar i det första skedet av förlossningen.

Under försök, när barnets huvud tar formen av en kvinnas lilla bäcken, problem med livmoderbrott . Detta händer igen på grund av en obalans i storleken på det lilla bäckenet och huvudet på ett stort foster.

Uppkomst urin- eller rektovaginala fistlar inte ovanligt vid födseln av stora barn. Detta beror på att barnets huvud länge står i bäckenområdet hos en kvinna. I detta fall uppstår nekros av vävnaderna i urinblåsan, ändtarmen och urinröret. Död vävnad rivs sedan av och bildar fistlar. Problemet löses endast genom kirurgiskt ingrepp efter förlossningen.

Med en lång period av förlossning, klämd nerv i benet , det finns också en möjlighet till skada på artikulationen av blygdbenen. Detta återspeglas i en ung mammas gång, haltande och smärta uppstår när foten flyttas. Om graden av nervskada är hög krävs operation för att lösa problemet. Vid mild grad av pares rekommenderas sängläge och bandage. Efter läkarens gottfinnande kan smärtstillande medicin förskrivas.

Allt ovanstående kan inträffa redan före födelsen av barnets huvud, vilket ansågs stort under graviditeten. Men även när, verkar det som, det svåraste ligger bakom, kan problem uppstå. Efter födelsen av huvudet på ett stort foster kan det uppstå svårigheter att ta bort barnets axelgördel. Om barnet är stort, uppmärksammar neonatologen först och främst tillståndet för hans nyckelben och armar.

En obalans mellan moderns bäcken och barnets huvud kan orsaka blödning i hjärnan hos ett barn eller cefalohematom. Om det inte finns några komplikationer, efter 6-8 veckor avtar hematomet utan att påverka barnets hälsa. Blödning kan också förbli utan konsekvenser för barnets utveckling och hälsa. Allt beror på dess storlek och utflödeszon.

Vi får inte glömma att en kvinna som födde ett stort barn kan ha otillräcklig sammandragning av livmodern . Som ett resultat kan blödning uppstå efter att barnet har fötts. Orsakerna till blödning är både kvarhållen moderkaka i livmodern och bristningar av vävnaderna i könsorganen.

Vad ska man göra?

Om du efter ytterligare en undersökning av en läkare fick veta att du har ett stort foster ska du inte få panik. Ett stort foster under graviditeten är behovet av mer noggrann övervakning i framtiden och under förlossningen. Efter att ha lärt sig att barnet är stort, kommer läkaren först och främst att försöka ta reda på orsaken.

Om orsaken är någon patologi för fostrets utveckling eller kvinnans hälsa, kommer behandling på ett sjukhus att ordineras. I det här fallet är kvinnan i de flesta situationer under observation fram till själva födseln, eftersom det finns behov av ständig undervisning i läkemedelsbehandling.

Om orsaken till ett stort foster är ärftlighet eller mammas överätande, ordineras en diet. Enligt kosten ska mamman endast få nyttig mat som inte bidrar till viktökning.

Det är inte heller värt att vara rädd för förlossningen med utvecklingen av ett stort foster. Det enda du behöver göra i förväg är att prata med din läkare om framstegen i ditt förlossningsarbete. I vissa fall ordineras ett kejsarsnitt omedelbart, i andra tar de förväntansfull taktik.

Indikatorer för kejsarsnitt som redan är under förlossning är närvaron av tecken på avvikelse mellan barnets huvud och moderns bäcken inom 4 timmar.

Det vill säga, om födseln är schemalagd för naturlig, sedan med förbehåll för det spontana förloppet av förlossningen och de avlidna vattnen, kan läkaren besluta om operationen om moderns eller barnets liv är hotat.

Även under förlossningen kan ett kejsarsnitt användas om symtom på livmoderruptur uppträder.

Stort foster under graviditeten: hur mamma kan hjälpa

Efter att ha övervägt orsakerna till utvecklingen av ett stort foster kan det förstås att moderns första hjälpen är att äta nyttigtäven före befruktningen (det vill säga att bli av med övervikt som ett barn kan ärva) och rätt näring under graviditeten.

Det är inte för inte som gynekologen vid varje planerad undersökning ger rekommendationer om mängden vissa näringsämnen i varje trimester av graviditeten. Så till exempel bör mängden kolhydrater per dag under den sista trimestern bara vara 300-400 g.

Om orsaken ligger i ärftlighet, är det värt att lita på erfarenheten från läkare som kommer att ge kompetenta råd, ge information om möjliga dieter och framgångsrikt genomföra leverans. I det här fallet kommer kosten först.

Ja, även under graviditeten behöver man ibland offra något. Men du bör drivas av ditt barns hjärtslag, det är för sakens skull du behöver förneka dig själv några nöjen.

Hjälp med patologier hos ett stort foster är moderns samtycke att få sjukvård. Det är omöjligt att hoppas på ett mirakel med svullnaden av barnet, förstoring av mjälten och levern. Alla dessa symtom är helt synliga på ultraljud och, med korrekt behandling under förlossningen och efter, kanske de inte påverkar barnets hälsa och utveckling.

Kom ihåg att graviditet är en underbar tid när en kvinna redan är ansvarig inte bara för sig själv utan också för ett nytt litet liv. En hjälte är en baby som, medan den fortfarande lever i sin mammas livmoder, redan kräver särskild uppmärksamhet och inte en anledning att oroa sig och vara rädd.

En bra video om ett stort foster och kejsarsnitt

En stor mage under graviditeten betyder inte. Att du säkert kommer att få en stor bebis. Men det finns flera tecken på vilka detta kan fastställas med hög grad av säkerhet.

Under den första trimestern, runt 8-12:e graviditetsveckan, genomgår den blivande mamman det första planerade ultraljudet. Det är under denna studie som specialisten anger graviditetsåldern, mäter fostrets längd i centimeter, eller snarare dess coccyx-parietalstorlek (KTR). Från och med detta ögonblick kommer den lilla varelsen att anta specifika former för dig. Det är fortfarande några månader framöver, under vilka barnet kommer att utvecklas, växa sig starkare och förbereda sig för förlossningen.

Diagnos av fostrets storlek

Förutsägelser om fostrets storlek kan endast göras från mitten av tredje trimestern. Läkaren kommer att uppmärksamma ökningen av volymen på din buk. Om midjemåttet överstiger 100 cm kommer läkaren att misstänka att du har en växande hjälte. Och han kommer definitivt att skicka dig till ett ultraljud, vilket gör att du kan bestämma storleken och omkretsen på fosterhuvudet, liksom storleken på hans buk och bröst. Sedan kommer läkaren att beräkna fostrets beräknade vikt med hjälp av en formel som tar hänsyn till alla dessa parametrar.

Kontrollera dig själv: väg dig varje vecka och håll ett schema för viktökning. Och glöm inte att ta den med dig när du går till din läkarbesök. Fram till den 20:e veckan kan du inte lägga till mer än 700 g per vecka, från den 20:e till den 30:e - cirka 400 g, och efter den 30:e - bara 300-350 g.

Den totala viktökningen under hela graviditeten är individuell och beror på din konstitution. Ta reda på ditt pris. Smala kvinnor vid förlossningen kan gå upp till 15 kg. Om du har en genomsnittlig byggnad bör ökningen vara 10-12 kg. Om du anses vara "knubbig", var särskilt vaksam: den övre gränsen för din viktökning är cirka 7 kg. Överdriv inte så att du inte ångrar det senare!

Fosterstorlek per vecka

Läkaren bestämmer storleken på ditt bäcken under det första besöket, vid registreringen. De nödvändiga parametrarna (det finns fem av dem) mäts med en tazometer i ryggläge och på sidan, såväl som under en vaginal undersökning. Om minst en av storlekarna är mindre än normen med 1,5-2 cm talar de om ett anatomiskt smalt bäcken. Det förekommer hos 5-7% av kvinnorna.

Indikationen för kejsarsnitt är ett funktionellt (kliniskt) smalt bäcken. En sådan diagnos ställs när det finns en diskrepans mellan storleken på fostrets huvud och den blivande moderns bäcken. Dessa fall utgör endast 1-2 % av alla födslar. Men det händer att ett anatomiskt smalt bäcken är funktionellt tillräckligt för naturlig förlossning.

Tabell över fosterstorlekar (KTR) per vecka

stor bäbis

En stor bebis kan födas på grund av vissa sjukdomar hos den blivande mamman eller på grund av hennes felaktiga beteende under graviditeten.

Felaktigt formulerad kost kan påverka fostrets hälsa negativt. Oftast föds en stor bebis hos de kvinnor som kombinerar mat felaktigt och älskar stora portioner. För att äta rätt, följ våra rekommendationer när du sammanställer en meny för varje dag.

Ärftlighet- den näst mest inflytelserika faktorn som leder till utvecklingen stor frukt. Om du eller din man föddes stora, var beredd på födelsen av en hjälte.

Diabetes gravid kvinna orsakar en ökning av glukosnivåerna hos barnet, vilket stimulerar överskottsutsöndring av insulin i kroppen. Detta hormon är känt för att vara en tillväxtfaktor. I det här fallet kommer du att behöva konstant medicinsk övervakning. Därför måste du åka till sjukhuset i förväg, senast den 32:a veckan. Läkare kommer att övervaka nivån av socker i blodet och urinen och hjälpa dig i tid.

Förlängning av graviditeten leder också till övervikt hos fostret. Den fortsätter trots allt att växa, trots den missade bästa tiden för födseln. Läkaren som observerar dig kommer att försöka förhindra detta och vidta nödvändiga åtgärder i tid.

äta nyttigt

Älskar bullar och en dag utan kakor och choklad? Glöm inte att ett överskott av kolhydrater leder till övervikt. I din position blir ni båda bättre. I det här fallet saknar barnet de näringsämnen som är nödvändiga för normal tillväxt och utveckling. Och extra gram lagras i reserv. Tro mig, det är bättre att se detta nu än att slåss med en överviktig bebis när han föds.

Ät mer färska grönsaker och frukter. Gör sallader, lägg till grönsaker till dem och krydda med vegetabilisk olja.
Undvik stekt mat. Byt till grytor, kokta och bakade rätter.
Begränsa användningen av salt (detta är ett underbart förebyggande av ödem!) Och kryddor.
Spara de söta bullarna till senare. Köp rågbröd eller produkter gjorda av fullkornsmjöl.
Förbered en mängd olika drycker från färsk frukt. Koka osötade kompotter, pressa juicer, gör cocktails.
Glöm inte mejeriprodukter. De förbättrar tarmens arbete, berikar kroppen med kalcium och protein.

Följ dessa enkla regler – så växer barnet upp friskt redan innan det föds. Och förlossningen kommer att bli lyckad!

26.01.2020 14:56:00
13 sätt att slå okontrollerbar aptit
Choklad! Nu! Omedelbart! Och så några kakor, chips och allt annat som finns inom gångavstånd. De flesta av oss är förmodligen bekanta med dessa okontrollerbara hungerangrepp. Det är dags att avsluta dem!

24.01.2020 18:12:00
Dessa livsmedel orsakar trötthet och apati
Att känna sig trött är inte alltid resultatet av sömnbrist. Det kan vara matrelaterat! Vissa livsmedel kan orsaka apati, beröva dig energi och till och med fungera som ett sömnmedel.

24.01.2020 07:19:00

Man tror att födelsen av en stor bebis bör vara en glädje för föräldrar, bevis på hans hälsa och styrka. Men obstetriker och gynekologer delar inte sådan eufori - eftersom de vet att en stor inte nödvändigtvis är ett friskt barn, och förlossning när fostret överstiger 4 kg är svårare.

Vad betyder uttrycket "stor baby" och vad kan bidra till dess födelse?

När kan jag få reda på fostrets storlek?

Först och främst måste du göra en reservation: en stor frukt väger 4-5 kg, en gigantisk - mer än 5 kg. Tillväxten av sådana barn varierar vanligtvis från 54-56 cm.Nu är andelen stora barn födda till den totala massan av nyfödda cirka 10%. "Jättar" föds mycket mer sällan.

När kan du avgöra om du kommer att ha en "hjälte"? En sådan prognos kan göras tidigast i mitten av tredje trimestern. Om din midja vid denna tidpunkt överstiger 100 cm är sannolikheten för att få ett stort barn hög. En läkarundersökning och ultraljud kommer mer exakt att bestämma storleken på ditt barns huvud, buk och bröstomkrets.

Ditt viktökningsschema, som du kan hålla från början av graviditeten, kan också berätta om möjligheten att föda en "hjälte". En normal ökning upp till 20 veckor är inte mer än 700 g / vecka, från 20 till 30 veckor - inte mer än 400 g / vecka, och efter 30 veckor - inte mer än 300-350 g / vecka. Om du lägger till mer är du antingen för förtjust i kaloririk mat, eller så har du en "hjälte" under ditt hjärta. Totalt kan normalt en smal kvinna lägga till upp till 15 kg under hela graviditeten, en kvinna med en genomsnittlig kroppsbyggnad - upp till 12 kg och en "dumpling" - inte mer än 7 kg. Om vikten går upp mer än normen, men kvinnan inte har några tecken på havandeskapsförgiftning, kan detta vara ett säkert tecken på att en hjälte kommer att födas.

Dessutom finns det en speciell platta som indikerar den ungefärliga vikten och storleken på fostret efter graviditetsvecka - läkaren kommer säkert att använda den för att bestämma hur stort barnet växer i magen. Som regel är fostrets storlek i "hjältar" 2 veckor före normen.

Orsaker till födelsen av stora barn

Det finns vissa riskfaktorer som bidrar till födseln av stora barn: övernäring under graviditeten, endokrina sjukdomar, ärftlighet, överdriven graviditet, placentaegenskaper och några andra faktorer.

1. Övernäring under graviditeten. Att äta under graviditeten är viktigt för att säkerställa att både du och ditt barn har tillräckligt med näringsämnen. Alla överskott av kalorier kommer att deponeras inte bara på din kropp, utan också på barnets kropp - han kommer också att "bli fet med dig för sällskap." Detta gäller särskilt under andra hälften av tredje trimestern, när barnet ökar i muskelmassa. Du bör vara särskilt orolig om du äter mycket, men du inte har ödem - förmodligen är huvudkalorierna specifikt inriktade på att öka barnets vikt.

2. Endokrina sjukdomar (diabetes mellitus, fetma). Eftersom ämnesomsättningen (särskilt kolhydrater) störs vid diabetes, passerar de vanligtvis genom moderkakan direkt till fostret, vilket gör att det blir överviktigt och som regel oproportionerlig kroppsbyggnad.

Fetma (för övrigt av båda föräldrarna) leder till liknande konsekvenser: en kränkning av kolhydratmetabolismen och som ett resultat en ökning av fostrets vikt.

3. Ärftlighet. Om båda föräldrarna är stora, långa, med en stark figur, kan barnet mycket väl gå in i dem. Dessutom, om du själv föddes mer än 4 kg eller om du redan hade stora barn, är det stor sannolikhet för en återfödelse av "hjälten".

4. Överklädd. Om barnet är försenat kan det ha tecken på den så kallade "övermognad": en ökning av kroppens längd, huvudets volym, skallbenen blir tätare, suturerna och fontanellerna är mindre töjbara, vilket kan komplicera förlossningens gång.

5. Funktioner hos moderkakan. Ett stort foster kan bildas om moderkakan är mycket tät och tjock, och dess volym och storlek överskrids också. I det här fallet finns det ett mer intensivt utbyte och accelererad utveckling av fostret. Dessutom, på grund av den stora moderkakan, kan den hormonella bakgrunden i moderns kropp störas, vilket också leder till accelererad tillväxt av fostret.

Placentans placering längs livmoderns bakre vägg bidrar också till den accelererade utvecklingen av fostret, eftersom blodflödet i denna position accelereras - och den intensiva blodtillförseln till fostret bidrar till dess tillväxt. Samma effekt kan vara från långvarig användning av läkemedel som förbättrar uteroplacental cirkulation.

6. Några andra faktorer. En stor frukt kan också vara:

- hane;

- hos unga kvinnor (upp till 20 år) och hos mogna kvinnor (efter 34 år);

- hos kvinnor med inflammatoriska sjukdomar i kvinnliga organ tidigare;

- hos kvinnor med menstruationsrubbningar.

Vad är fyllt med födelsen av ett stort foster?

Förlossningen av ett stort foster förlöper i de flesta fall normalt om kvinnan har ett normalt bäcken och hon gör allt rätt. Men de kan också ha några funktioner som du måste vara förberedd på i förväg:

- svaghet i arbetsaktiviteten, vilket bidrar till att livmoderhalsen öppnas långsamt. Detta beror på att livmodern är översträckt för att hålla ett så stort foster - och därför inte kan dra ihop sig ordentligt;

- förtida utsläpp av fostervatten - före början av förlossningen eller före öppningen av livmoderhalsen. Detta beror på att fosterhuvudet står högt i det lilla bäckenet, och att vattnet inte är uppdelat i främre och bakre, som sker vid normal fysiologisk förlossning. Otidigt utflöde av vatten bidrar också till den svåra öppningen av livmoderhalsen;

– ett långt andra skede av förlossningen på grund av den långsamma öppningen av livmoderhalsen och fostrets stora huvud, vilket är svårt att förflytta sig längs födelsekanalen. Dessutom, om fostret är efter termin är det redan svårt och svårt att anpassa sig till födelsekanalen;

- fetal hypoxi, som kan utvecklas på grund av svag förlossning, förlängning av förlossningen och för tidigt vattenbrott;

– en situation med ett kliniskt smalt bäcken, vilket innebär en diskrepans mellan storleken på huvudet och axlarna på det starka bäckenet även med den normala storleken på moderns bäcken. I en sådan situation finns det risk för förlossningsskador på barnet, eftersom galgarna verkar "fastna" i förlossningskanalen. Men vanligtvis, om det inte finns några speciella komplikationer och läkarna agerar professionellt, slutar sådana förlossningar normalt;

– ökad risk för förlossningsskador hos kvinnor i förlossning: perinealrupturer, livmoderrupturer, genitourinära fistlar etc. Det är därför fall av kirurgiska ingrepp är så vanliga vid förlossning med ett stort foster. När allt kommer omkring, om det finns ett hot om livmoderruptur, löses frågan om ett akut kejsarsnitt omedelbart. Och om det finns ett hot om perineal ruptur, utförs en episiotomi. Detta är ett väldigt snyggt snitt, som sedan sys och efter en tid blir helt osynligt.

Komplikationer efter förlossningen

- efter förlossningen kan blödning uppstå, så en kvinna som har fött ett stort barn bör observeras av läkare särskilt noggrant;

– manuell undersökning av livmodern är möjlig för att ta bort eventuell kvarvarande moderkaka;

– en kvinna kan uppleva anemi, hos överviktiga kvinnor – blodproppar, inflammation i slemhinnan i livmodern och könsorganen, försenad involution av livmodern;

– som ett resultat av förlossningen kan fostret uppleva neurologiska störningar, så det bör undersökas av en neurolog;

- ett tillstånd av primär immunbrist är möjligt, vilket provocerar olika purulenta infektioner och ökad sjuklighet hos barnet;

– barn som föds stora kan vara benägna att drabbas av fetma, diabetes, neurologiska problem, allergiska reaktioner etc.

Förebyggande av komplikationer under födseln av ett stort barn

Om du får diagnosen ett stort foster, behöver du prenatal sjukhusvistelse och förlossning under noggrann övervakning av moderns och barnets tillstånd. Dessutom, innan förlossningen är det nödvändigt att ta kramplösande medel, smärtstillande medel, vitaminer och utföra förlossningsstimulerande terapi. Om fostret är för stort och bäckenet smalt ordineras ett planerat kejsarsnitt.

För att förhindra blödning måste en kvinna omedelbart efter förlossningen ges ett läkemedel som drar ihop livmodern och sätta på en IV med ett läkemedel som stoppar blödningen. Barnet behöver också övervakas, även om det föddes till synes friskt.

Om en kvinna diagnostiseras med fetma, diabetes mellitus och andra riskfaktorer, förebyggs bildningen av ett stort foster i de tidiga stadierna av graviditeten.

I alla fall, om du fick höra att du väntar på en "hjälte", ska du inte vara rädd och börja förvänta dig det värsta. Om du vidtar alla åtgärder i förväg för att förlossningen ska gå bra kan du helt enkelt inte ha några jätteproblem eller rädslor!

Det finns en åsikt bland befolkningen att fostrets stora vikt indikerar hälsa och styrka, men bara mammor som födde "hjältar" och läkare vet vilka svårigheter de har att möta under förlossningen och efter ett barns födelse. Ska man tro statistiken sker födseln av ett stort barn i 5–10 % av alla förlossningar.

Definition av begrepp

Ett stort foster eller makrosomi sägs inträffa när dess fetometriska indikatorer för intrauterin utveckling avsevärt överstiger den etablerade normen för en specifik graviditetsperiod, eller vikten av det nyfödda barnet är 4 kg eller mer. Förutom barnets vikt beaktas också hans längd, så i en normal baby är höjden i intervallet 48 - 54 cm, medan längden på ett foster med stor vikt är 54 - 56 cm, och når i vissa fall 70 cm.

Om vikten av ett barn vid födseln är 5 kg eller mer, talar de om ett gigantiskt foster. Födelse av jättebarn är mindre vanligt än stora barn, och har ett förhållande på 1/3000 födslar.

Orsaker

Varför ett barn föds stort kan förklaras av många orsaker, vilket kan bero på både egenskaperna hos en kvinnas kropp och de individuella egenskaperna hos barnet som utvecklas i livmodern. Dessa faktorer inkluderar:

Genetisk predisposition

Det har noterats att ärftlighet också spelar en roll vid födelsen av ett stort barn. Fysiskt utvecklade och långa föräldrar har större möjlighet att föda en stor bebis.

Förlängd graviditetslängd

Normalt varar graviditeten 38–41 veckor (se). Om graviditetsåldern överstiger den övre normalgränsen talar de om graviditet efter avslutad graviditet, vilket kan vara sant eller falskt. Vid sann postmognad föds barnet med uppenbara tecken på postmognad: torr hud utan vernix-smörjning, dess rynkor, vatten har en grönaktig eller gråaktig nyans, och deras kvantitet minskar. Sådana fenomen förklaras av placentans åldrande, bildandet av flera förkalkningar i den och en minskning av dess funktioner. Brist på syre och näringsämnen leder till utvecklingen av placentainsufficiens, hypoxi och till och med fostrets undernäring.

Diabetes mellitus hos en kvinna

Ett stort barns födelse (eller en ultraljudsundersökning högre än graviditetsåldern) kan bero på existerande diabetes mellitus hos modern eller dess utveckling under graviditeten (gestationsdiabetes). Barn föds med ett antal karakteristiska symtom, som kallas diabetisk fetopati. Fostrets stora vikt är en följd av hormonella stormar och konstanta ökningar av glukosnivån i en kvinnas blod. Ett karakteristiskt tecken på diabetisk fetopati är överdriven viktökning hos barnet efter 20 veckors graviditet mot bakgrund av att utveckla polyhydramnios. Följaktligen, även om barnet föds stort, är det initialt ohälsosamt. Gravida kvinnor med diabetes läggs in på sjukhus senast 32 veckor, undersöks och frågan om tidpunkt och förlossningsmetoder avgörs.

Rh konflikt graviditet

En av anledningarna som bestämmer storleken på fostret efter dess löptid är. Denna graviditetskomplikation uppstår när en kvinna med en negativ Rh-faktor bär på ett barn med en positiv Rh-faktor. Som ett resultat utvecklar det ofödda barnet hemolytisk sjukdom, som kännetecknas av anemi och gulsot, och i extremt svåra former åtföljs de av svullnad, som kallas den ödematösa formen av hemolytisk sjukdom. Samtidigt ackumuleras vätska i fostrets hålrum (buk, bröst) och levern och mjälten ökar avsevärt i storlek. Massiva ödem och hepatosplenomegali bestämmer barnets höga vikt.

Funktioner hos moderkakan

De strukturella och funktionella egenskaperna hos moderkakan kan också provocera fram bildandet av en stor baby (se också). Ofta, när ett barn föds med en stor kroppsvikt, är moderkakan stor och tjock (5 cm eller mer). En tjock och massiv moderkaka främjar intensivt utbyte av näringsämnen och mikroelement, vilket påskyndar utvecklingen av fostret. Förutom en ökning av volymen av cirkulerande blod och intensiv blodtillförsel till barnet, finns det ökningar av placentahormoner, vilket indirekt påverkar metabolismen i moderns kropp och förbättrar barnets tillväxt och utveckling.

Efterföljande graviditeter som slutar i förlossning

Ett direkt proportionellt samband noterades mellan antalet födslar och kroppsvikten hos födda barn. Efter den andra, tredje och så vidare förlossningen bildas ett stort foster, som är cirka 30 % större än den förstföddas storlek och vikt. Läkare förklarar detta faktum med två punkter.

För det första spelar den psykologiska faktorn roll: en kvinna som bär ett andra/tredje barn känner till processerna för graviditet och förlossning och är mer balanserad och lugn.
För det andra beror den stora storleken på barnet i efterföljande graviditeter på bättre förhållanden för intrauterin näring på grund av det utvecklade cirkulationsnätverket i livmoderväggen.
Förutsättningarna för intrauterin tillväxt och utveckling av det andra barnet är också mycket bättre på grund av den större töjbarheten av livmodern och obetydligt motstånd hos bukmusklerna.

Näringsmönster för en gravid kvinna

En kvinnas kost och livsstil spelar en viktig roll i ökningen av barnets vikt, särskilt efter den 20:e graviditetsveckan (se). Fysisk inaktivitet, en växande mage och en passion för högkalorimat (konsumtion av bakverk, godis, pasta) leder inte bara till ackumulering av fettvävnad hos den blivande mamman, utan provocerar också makrosomi hos fostret (se).

Fetma

Övervikt hos den blivande mamman spelar också en roll. Detta beror inte bara på dålig näring av den gravida kvinnan, utan också på nedsatt lipidmetabolism i hennes kropp, vilket framkallar en störning i metabolismen av proteiner, fetter och kolhydrater hos fostret, intrauterin skada på levern och bukspottkörteln och aktivering av kompensatoriska reaktioner i moderkakan. Alla dessa faktorer bidrar till snabb tillväxt och viktökning hos fostret. Vid fetma av 1:a graden föds ett stort foster hos 28% av gravida kvinnor, med 2:a graden ökar sannolikheten för ett stort barn till 32% och med 3:e graden till 35%.

Tar mediciner

Okontrollerad konsumtion av vissa mediciner av en gravid kvinna, som förbättrar uteroplacental cirkulation och aktiverar anabola processer (till exempel gestagener), bidrar också till viktökning.

Andra faktorer

Kvinnans ålder (under 20 eller över 34 år), närvaron av inflammatoriska processer i reproduktionssystemet kan också påverka storleken.

Stort foster: tecken och diagnos

Om en kvinna har en stor mage under graviditeten är detta inte nödvändigtvis bevis på en stor bebis. Flera graviditeter bör uteslutas (många gravida kvinnor försummar att genomgå en ultraljudsundersökning under en så viktig period i livet).

Vid 38 veckors graviditet, och ibland tidigare, är kliniska manifestationer av stor fosterstorlek objektiva data som erhålls under ett besök hos förlossningsläkaren. Vid varje besök på mödravårdskliniken mäts en gravid kvinnas kroppsvikt och ökningen är 500 gram. varje vecka, mot bakgrund av frånvarande ödem och andra tecken på gestos, får läkaren att misstänka att barnet är överviktigt.

I fallet med närvaron av ett stort foster under graviditeten bestäms tecknen av storleken på kvinnans buk (omkrets och höjd av livmoderfundus), bevis på detta är de överskridande dimensionerna: bukens omkrets mer än 100 cm, och livmoderfundus höjd mer än 40.

Fostrets uppskattade vikt beräknas med formeln: kylvätska multiplicerat med fostrets vikt.

Eftersom en bebis med mer vikt tar mer plats i livmodern, utsätts en kvinnas inre organ för större kompression och kränkningar och upplever betydande stress. Som ett resultat märker den gravida kvinnan ökad urinering, halsbränna (reflux av maginnehåll i matstrupen), förstoppning och andnöd. Den stora livmodern sätter press på den nedre hålvenen, vilket kan framkalla svimning i horisontellt liggande läge på rygg. Belastningen på rörelseapparaten ökar, vilket visar sig som smärta i ben, ländrygg, ryggrad och revben. Åderbråck i benen kan utvecklas eller förvärras. Det finns också en stor sannolikhet för att bristningar dyker upp på buken och ökar tonus i livmodern.

Ultraljud är av stor betydelse vid diagnostisering av ett stort foster, med noggrann mätning av fostrets fosterdata och bestämning av dess uppskattade vikt. Omkretsen av huvudet och buken, längden på lårbenet och humerus mäts. Ett stort huvud och betydande storlek på buken, förstorad lever och mjälte, upptäckt av vätska i kroppshåligheter indikerar en ödematös form av hemolytisk sjukdom.

Graviditetsförlopp

Graviditet hos kvinnor med ett stort foster fortgår vanligtvis utan komplikationer. Alla de beskrivna komplikationerna (svimning, problem med matsmältningskanalen och andnöd) utvecklas vid 38–40 veckors graviditet med ett stort foster. Det finns en hög sannolikhet att utveckla placentainsufficiens och progressiv hypoxi som ett resultat av en diskrepans mellan det uteroplacentala blodflödet och den snabbt ökande vikten hos barnet. Funktioner för graviditetshantering inkluderar:

en grundlig undersökning för att utesluta polyhydramnios och;
utesluta diabetes mellitus - utför och konsultera en endokrinolog;
beräkning av fostrets förväntade vikt baserat på ultraljudsdata och storleken på den gravida kvinnans buk;
fysioterapi;
dietkorrigering (uteslut lättsmälta kolhydrater och eldfasta fetter);
avskaffande eller begränsning av mediciner - anabola steroider.

Arbetsförloppet

"Hur föder man barn om fostret är stort?" – frågar sig blivande mammor. Svaret är inte arbetsförloppet, som med stora storlekar har sina egna egenskaper. Spontan födelse av ett barn av betydande storlek kompliceras ofta av följande omständigheter:

Kliniskt smalt bäcken

Denna komplikation utvecklas när fostret har ett stort huvud och även med full dilatation (10 cm) av livmodersvalget rör det sig inte, vilket kallas en diskrepans mellan storleken på huvudet och kvinnans bäcken. Det är typiskt att storleken på mammans bäcken kan vara inom normala gränser, men ändå är förlossningen svår även med bra och starka sammandragningar. Om det finns en anatomisk förträngning av bäckenet (storleken på bäckenet är förkortad med 1 - 1,5 cm eller mer) aktualiseras frågan om ett kejsarsnitt.

Otidigt utflöde av vatten

Tidig utsläpp av vatten (före öppningen av svalget med 8 cm) beror på den höga positionen av barnets huvud, så på grund av sin stora storlek kan det inte trycka mot ingången till det lilla bäckenet och röra sig framåt, och separationen av vatten in i främre (fosterblåsan) och bakre vatten förekommer inte. Tidig bristning av vatten är farligt på grund av framfall av navelsträngen eller små delar av barnet (ben, arm). Dessutom saktar denna komplikation ner processen för öppning av livmoderns svalg, vilket förlänger det första skedet av förlossningen och tröttar ut den födande kvinnan. Om den vattenfria perioden fortsätter i 12 timmar eller mer är risken för livmodersår stor. Om navelsträngen eller en del av fostret faller fram, är omedelbar kirurgisk förlossning indicerad.

Anomalier av generiska krafter

Förlossning med ett stort foster kompliceras ofta av förlossningsanomalier. Ett utdraget förlopp leder till en minskning av intensiteten och frekvensen av sammandragningar (svaghet hos arbetskrafterna, både primära och sekundära, utvecklas). Barnet börjar lida, intrauterin hypoxi ökar (först ökar den i frekvens - takykardi, sedan saktar ner - bradykardi), vilket också är en indikation för kejsarsnitt.

Hot om livmoderruptur

Den pressande perioden för att föda ett stort barn är också fyllt med fara. När fosterhuvudet passerar genom födelsekanalen är det konfigurerat, det vill säga det tar en form som är bekvämt för att övervinna det lilla bäckenets plan (skalbenen är "lagrade" ovanpå varandra). Om storleken på barnets huvud och moderns bäcken är oproportionerlig, uppstår översträckning av det nedre livmodersegmentet, vilket hotar dess bristning.

Fistelbildning

På grund av den långvariga ställningen av barnets huvud i ett plan av bäckenet, komprimeras födelsekanalens mjuka vävnader (livmoderhalsen och slidan), men förutom dem, blåsan och urinröret framtill och anusen på baksidan är föremål för kompression. Detta leder till försämrad blodcirkulation i vävnaderna, ischemi och sedan nekros (nekros). Nekrotisk vävnad efter förlossningen avstöts och genitourinära och/eller rektovaginala fistlar bildas.

Ruptur av symphysis pubis

Svår passage av barnets huvud kan skada symphysis pubis (ruptur av ligament och separation av blygdbenen), vilket ofta, särskilt i svåra fall, kräver kirurgiskt ingrepp efter förlossningen (se).

Axeldystoki

Förlossning med ett tungt foster kan kompliceras av svårigheter att ta bort axlarna, vilket är typiskt för barn med diabetisk fetopati (storleken på axelgördeln är mycket större än storleken på huvudet). I denna situation ges särskilda förmåner, vilket kan resultera i frakturer i nyckelbenet, överarmsbenet eller halsryggraden.

Cefalohematom eller hjärnblödning hos fostret

Utvecklingen av sådana komplikationer beror på anomalier i födelsekrafterna, störningar och efterföljande smärta. När huvudet är konfigurerat finns det överdriven förskjutning av kranialbenen och skarp kompression av dem, vilket orsakar blödning i hjärnan eller under benhinnan.

Hantering av förlossningen

Vid diagnos av ett stort foster, vilken typ av förlossning som kommer att vara: kirurgisk (kejsarsnitt) eller genom den naturliga födelsekanalen (spontan förlossning) beror på många faktorer. Genomför planerat:

stor fosterstorlek hos kvinnor som föder barn under 18 och över 30 år;
kombination av sätespresentation och stor baby;
efter sikt graviditet med ett stort barn;
anatomiskt smalt bäcken, oavsett form och grad av förträngning och barnets tunga vikt;
abnormiteter i livmodern, myomatösa noder och stort foster;
indikationer som kräver uteslutning av perioden med tryckning (kardiovaskulär patologi, hög närsynthet) och ett stort barn;
hög fostervikt och en belastad obstetrisk historia (tidigare dödfödsel och användning av assisterad reproduktionsteknologi).

Ett kejsarsnitt av akuta skäl görs för eventuella komplikationer som uppstår under förlossningen (överhängande livmoderruptur, felaktigt införande av huvudet etc.).

Under de första 2 timmarna efter födseln (tidig postpartumperiod) finns det en hög risk att utveckla hypoton livmoderblödning, som orsakas av utdraget förlossningsarbete och överdriven utvidgning av livmodern.

När du gör upp en födelseplan genom den vaginala födelsekanalen, ta hänsyn till:

förlossningen bör utföras under övervakning av barnets tillstånd och;
under förlossningen är det obligatoriskt att upprätthålla ett partogram (utarbeta ett schema som tar hänsyn till tiden för varje förlossningsstadium, öppning av livmodern, sammandragningsintensiteten);
under förlossningen, mäta om storleken på bäckenet;
adekvat och snabb smärtlindring och administrering av kramplösande medel;
under tryckperioden, profylaktisk administrering av kontraktila medel för att förhindra svaghet i tryckningen;
tidig diagnos av kliniskt smalt bäcken;
förebyggande av blödning under efterfödseln och under de första 2 timmarna efter födseln.

Barn födda som väger 4 kg eller mer löper hög risk för sjuklighet och dödlighet i tidig neonatal ålder (upp till 28 dagar i livet), utveckling av födelseskador (cefalohematom, hjärnblödning, frakturer i axeln, nyckelbenet), utveckling av metabola störningar och patologier i centrala nervsystemet.

Fråga Svar

Är sjukhusvistelse nödvändig före förlossning under graviditet med ett stort foster?

Ja, alla kvinnor som får diagnosen en stor bebis rekommenderas att gå till förlossningssjukhuset i förväg, vid 38 - 39 veckor. Läkaren kommer noggrant att mäta storleken på bäckenet och buken, bedöma tillståndet hos den gravida kvinnan (förekomsten av extragenitala sjukdomar och komplikationer av graviditeten), livmoderhalsens beredskap (mognad) och utarbeta en plan för hantering av förlossningen . Och om det finns indikationer, besluta om ett planerat kejsarsnitt och förbereda för det.

Hur kan man förhindra utvecklingen av ett stort foster?

Först och främst är det nödvändigt att följa en balanserad kost från de första dagarna av graviditeten. Mat måste innehålla den mängd proteiner, fetter och kolhydrater som krävs för en gravid kvinna. Den blivande mamman bör ge upp överätande, överdriven överseende med godis, bakverk, fet och stekt mat, och om hennes tillstånd tillåter, göra speciella övningar för gravida kvinnor och undvika fysisk inaktivitet (frekvent och långvarig liggande och sittande).

Det här är min första graviditet och ett stort foster. Ska jag behöva göra kejsarsnitt?

Nej, det är helt valfritt, särskilt under den första födseln av unga kvinnor. Oftast fortsätter graviditeten och födelsen av ett stort foster hos unga friska kvinnor utan komplikationer och slutar lyckligt.

Ett stort foster under graviditeten, vars tecken inte kan annat än att oroa en kvinna när det verkar för henne att det har blivit för tungt inuti. Problemet med ett stort foster är ett komplext och tvetydigt problem och i alla fall, om ett sådant fenomen misstänks, bör utvecklingen av graviditeten noggrant övervakas.

Förutsägelsen att en hjälte är tänkt är inte alltid ett gott omen. Ganska ofta kan överdriven storlek indikera allvarliga patologier och nästan alltid indikera sannolikheten för en svår födelse.

Kännetecken för en stor frukt

Ett stort foster eller makrosomi är ett barn vars storlek är så stort att det hotar en normal förlossning och kan orsaka komplikationer i dess utveckling och moderns hälsa. Normen anses vara vikten av en nyfödd upp till 4 kg med en höjd av 47-54 cm. Om dess vikt överstiger detta värde kan vi prata om ett stort foster; och med en vikt på mer än 5 kg - ungefär en jättefrukt. Dessa parametrar kan dock förtydligas något med hänsyn till kvinnans fysiologiska egenskaper, platsen för barnet i livmodern och barnets tillväxt.

Till exempel, om mamman har ett smalt bäcken eller barnet är placerat med skinkorna nedåt, reduceras gränsen för makrosomi till 3,5 kg.

På senare tid har det funnits en tendens till en ökning av medelvikten för nyfödda barn och födseln av stora exemplar. Naturligtvis orsakar ett stort foster oftast ingen fara, och förlossningen fortsätter normalt med läkares korrekta professionalism. Samtidigt kan förekomsten av fara inte ignoreras, och graviditetsprocessen måste hållas under strikt kontroll.

Faran med en stor frukt

Utvecklingen av ett onormalt stort embryo leder till problem redan vid graviditetsstadiet. Ett stort foster kräver mer utrymme i livmodern, vilket leder till ökat tryck på kvinnans inre organ och ibland till intrång i kärlsystemet. Som ett resultat kan den blivande mamman uppleva frekvent urinering, andningssvårigheter (andnöd) och problem med tarmrörelser (förstoppning).

Fostrets ökade vikt påverkar vena cava, vilket orsakar onödig stress på rörelseapparaten. När man bär ett stort barn uppträder ytterligare smärtsyndrom i nedre delen av ryggen, revbenen och ryggen; Eventuell svimning när man ligger på rygg, åderbråck. Sannolikheten för bristningar och ökad livmodertonus ökar.

Att föda ett stort barn är särskilt farligt. När vattnet går sönder kan alla komma ut samtidigt (utan att dela sig i bak och fram) eller i förväg på grund av att fosterhuvudet inte sitter tätt mot bäckenbotten. Detta kan påverka den nyföddas tillstånd. Dessutom kan en ögla av navelsträngen eller en lem av barnet falla in i livmoderhalsens lumen, vilket är extremt farligt.

Överdrivna dimensioner av huvudet i förhållande till bredden på moderns bäcken kräver ibland ett kejsarsnitt, och leder oftare till en utdragen förlossning med många vävnadsdissektioner. Dessa komplikationer kan leda till hypoxi och förlossningsskador (inklusive intrakraniella hematom), samt infektion i förlossningskanalen och livmodern.

Under födseln av mycket stora prover finns det fall av skador på livmodern, fall av skador på blygdbenet och höftlederna, muskelskärningar och neuralgiska anomalier observeras. Som ett resultat av uppkommande problem kan en inflammatorisk reaktion utvecklas i genitourinary kanalerna och rektum. Sådana förlossningar leder till ökad blodförlust och kräver en lång återhämtningstid.

Orsaker till utvecklingen av ett stort foster

Oftast är den gravida kvinnan själv skyldig till utseendet på en överviktig bebis som matar honom i livmodern. De farligaste i denna fråga är enkla kolhydrater, som kommer från överdriven konsumtion av mjölprodukter, godis och konfektyr. Andra viktiga faktorer inkluderar följande skäl:

Ärftlig genetisk predisposition.
Antal födslar. Under efterföljande födslar ökar som regel den nyföddas vikt jämfört med det tidigare barnet.
Livsstilshypotoni under graviditeten. En stillasittande livsstil kombinerad med dålig kost.
Rh-faktor av blod. Risken ökar markant om barnet har en positiv Rh-faktor och en negativ Rh-faktor hos mamman.
Brott mot den metaboliska processen i moderns kropp. Effekten av sjukdomar som diabetes och hypotyreos är märkbar; överskott av blodsockernivåer leder till en ökning av fostrets vikt.
Tar vissa mediciner, särskilt Actovegin.
Placenta parametrar. Viktökning ses med en tjock moderkaka och dess placering längs den bakre livmoderväggen.
Efter sikt graviditet. En betydande fara uppstår när barnet bärs längre än 10 dagar efter 40 veckors graviditet.
Kvinnans viktökning under graviditeten med mer än 15 kg, liksom den blivande moderns fetma.

Tecken på ett stort foster

En kvinna kan inte på ett tillförlitligt sätt bestämma närvaron av ett stort embryo i hennes livmoder. Endast en gynekolog kan ge en sådan bedömning, och först efter att ha fått ultraljudsresultaten. Den mest exakta diagnosen kan endast göras närmare mitten av graviditetens tredje trimester. Det är under denna period som midjestorleken överstiger 100 cm ger anledning att tänka på närvaron av ett stort foster, och ett obligatoriskt ultraljud utförs för att bestämma storleken på barnets huvud, mage och bröst. Massan bestäms genom beräkning. Man bör komma ihåg att en förstorad mage under graviditeten inte alltid indikerar ett stort foster - det kan finnas en stor volym fostervatten.

Under graviditeten rekommenderas det att ständigt övervaka din vikt - det kan vara huvudorsaken till barnets viktökning. Följande indikatorer anses vara normal viktökning: upp till den 20:e graviditetsveckan kan ökningen vara 700 g på 7 dagar; under perioden 20-30 veckor – 400 g; efter den 30:e veckan - inte mer än 350 g. Att gå upp din egen vikt under graviditeten har individuella egenskaper och uppträder olika för varje kvinna; men följande normer erkänns, med hänsyn till en kvinnas struktur: tunn - 15 kg under hela perioden för att föda ett barn; med en genomsnittlig byggnad - upp till 12 kg; med ökad vikt – 7-8 kg.

Under graviditeten är det viktigt att övervaka fostrets viktökning (enligt ultraljudsresultat). Följande är parametrarna för fostret under normal utveckling i olika stadier av graviditeten. När du förbereder dig för förlossningen är det också nödvändigt att ta hänsyn till överensstämmelsen mellan storleken på kvinnans bäcken och storleken på barnet. Mätningen utförs med hjälp av en speciell anordning - en bäckenmätare. Totalt 5 parametrar mäts, och om minst en av dem är 10-15 mm mindre än normalt, ställs en diagnos av ett smalt bäcken.

Åtgärder för stora foster

Att noggrant diagnostisera utvecklingen av ett stort foster är inte en orsak till panik, men indikerar behovet av att vidta förebyggande åtgärder. Först och främst upprättas en speciell diet för den blivande mamman. Näringen ska vara komplett, men balanserad. Uteslutna från menyn: fet, stekt, godis, mjölprodukter. Dieten bör bestå av grönsaker, lågfettproteiner och osötad frukt. Det är viktigt att öka din aktiva livsstil, introducera gymnastik, simning, fitness, men efter att ha konsulterat en läkare.

Att diagnostisera närvaron av ett stort foster är en bra anledning till noggrann förberedelse inför förlossningen; Naturlig förlossning i detta fall utförs under seriös medicinsk övervakning med deltagande av en neonatolog.

Det är möjligt att ett kejsarsnitt planeras i förväg. Behovet av kirurgisk ingrepp uppstår när närvaron av ett stort foster kombineras med följande faktorer: ett smalt bäcken, felaktig placering av barnet, diabetes mellitus eller omvänt blodsockerbrist, för tidig vattenförlust, intrassling av navelsträng, betydande postmognad, svag förlossningstonus, polyhydramnios.