Εξετάστε τις πιο συνηθισμένες επιλογές όταν ένα μαιευτήριο μπορεί να προσφέρει να συμπληρώσει ένα υγιές τελειόμηνο μωρό με ένα μείγμα:

1. Η παροχή γάλακτος είναι χαμηλή. Ως επιλογή: δεν έχετε καθόλου ή έχετε λίγο πρωτόγαλα.

Στην πραγματικότητα, είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί η ποσότητα του πρωτογάλακτος. Εάν, όταν πιέζετε τη θηλή, απελευθερωθούν μόνο μερικές σταγόνες πρωτόγαλα, τότε αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι δεν υπάρχει πρωτόγαλα ή ότι υπάρχει πολύ λίγο από αυτό. Είναι πιθανό μετά τον τοκετό η μητέρα να έχει προβλήματα με τη διαδικασία έκκρισης πρωτογάλακτος. Η διαδικασία απελευθέρωσης πρωτογάλακτος/γάλακτος εξαρτάται από την ορμόνη ωκυτοκίνη. Μετά τον τοκετό, ειδικά εάν στη μητέρα έγινε ένεση τεχνητής ωκυτοκίνης κατά τον τοκετό, ορισμένες μητέρες μπορεί να έχουν μειωμένη ευαισθησία στους υποδοχείς ωκυτοκίνης ή μειωμένη ποσότητα ωκυτοκίνης. Η ωκυτοκίνη «αγαπά» τη ζεστασιά, τη χαλάρωση, τις θετικές σκέψεις. Από την άλλη πλευρά, το άγχος, ο φόβος, η δίψα, η απροθυμία για σίτιση - αναστέλλουν το αντανακλαστικό της ωκυτοκίνης, με αποτέλεσμα το πρωτόγαλα/γάλα να είναι σχεδόν αδύνατο να αποσπαστεί από το στήθος. Επομένως, πριν από τη σίτιση, οι μητέρες μπορούν να συμβουλεύονται να κάνουν ένα ζεστό ντους, να χαλαρώσουν και να βιώσουν θετικές σκέψεις.

Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι μετά τη διαπλακουντιακή σίτιση (δηλαδή την παροχή θρεπτικών ουσιών από τη μητέρα στο παιδί μέσω του πλακούντα), το νεογέννητο μωρό έχει επαρκή αποθέματα γλυκογόνου που διατηρούν τα φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης. Έτσι, την πρώτη μέρα μετά τη γέννηση, το σώμα ενός νεογέννητου παιδιού εφοδιάζεται επαρκώς με ενέργεια.

Επομένως, τις περισσότερες φορές, πριν από την άφιξη του γάλακτος (και το γάλα έρχεται συνήθως 48-96 ώρες μετά τη γέννηση), το παιδί έχει αρκετό πρωτόγαλα. Εάν μια μητέρα ανησυχεί ότι το παιδί της μπορεί να μην έχει αρκετό πρωτόγαλα, τότε είναι απαραίτητο να υπολογίσετε τον αριθμό των ούρων ανά ημέρα. Κατά μέσο όρο, ένα παιδί των πρώτων ημερών της ζωής τσαντίζεται αρκετά σπάνια. ο ελάχιστος ρυθμός ούρησης υπολογίζεται από τον τύπο:

ηλικία του παιδιού, ημέρες - 1 = ελάχιστος ημερήσιος ρυθμός ούρησης

Για παράδειγμα, για ένα μωρό 3 ημερών, ο ελάχιστος ρυθμός ούρησης είναι δύο: 3-1=2

Επιπλέον, είναι πολύ σημαντικό να δούμε πόσες φορές την ημέρα το παιδί κάνει κακώσεις. Ένα νεογέννητο μωρό, κανονικά, κάνει κακώσεις τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα. Δηλαδή, εάν ένα παιδί που τρέφεται με πρωτόγαλα κάνει κακώσεις 2 φορές την ημέρα ή περισσότερες, τότε, τις περισσότερες φορές, αυτό δείχνει ότι το παιδί έχει αρκετό πρωτόγαλα και δεν είναι απαραίτητο να το συμπληρώσετε με μείγμα.

2. Το παιδί είναι μεγάλο.

Αρκετά συχνά, εάν το βάρος του παιδιού πλησιάζει τα 4 κιλά, οι γιατροί μπορεί να επιμείνουν στη συμπληρωματική σίτιση με φόρμουλα, επικαλούμενοι το γεγονός ότι το παιδί είναι μεγάλο και επομένως δεν έχει αρκετό πρωτόγαλα. Μάλιστα, ένα μεγάλο παιδί έχει περισσότερα αποθέματα γλυκογόνου, οπότε το πρωτόγαλα της μητέρας του είναι αρκετό. Τις περισσότερες φορές, τέτοια παιδιά δεν χρειάζονται πρόσθετη συμπληρωματική σίτιση.

3. Το μωρό είναι λιποβαρές

Αυτή είναι επίσης μία από τις επιλογές όταν μπορεί να προσφερθεί συμπληρωματική σίτιση. Εάν το παιδί είναι τελειόμηνο, δραστήριο, τότε ακόμη και με βάρος μικρότερο από 2500 g, έχει αρκετό πρωτόγαλα. Τέτοια μωρά πρέπει να θηλάζουν αρκετά συχνά. Εάν το παιδί κοιμάται περισσότερες από 3 ώρες, τότε είναι απαραίτητο να το ξυπνήσετε και να το στερεώσετε στο στήθος.

4. Το παιδί κλαίει - σημαίνει πεινάει.

Η πρακτική δείχνει ότι αυτό είναι ένα από τα περισσότερα κοινές αιτίεςόταν συνταγογραφείτε συμπληρώματα. Περίπου το 10% των νεογνών συχνά κλαίνε μέσα σε λίγες μέρες μετά τη γέννηση. Αλλά, τις περισσότερες φορές, αυτή η συμπεριφορά δεν συνδέεται με το γεγονός ότι το παιδί πεινά, αλλά με την εμπειρία του άγχους κατά τη γέννηση. Εάν η μητέρα βάζει το μωρό στο στήθος κατά παραγγελία, το μεταφέρει στην αγκαλιά της, στις κούνιες, τότε συνήθως αυτό το μωρό φεύγει ακόμη και χωρίς τη χρήση συμπληρωματικής σίτισης. Το κόλπο είναι ότι αν δοθεί στο παιδί φόρμουλα, τότε συνήθως αποκοιμιέται μετά το μείγμα. Στην πραγματικότητα, το μωρό αποκοιμιέται όχι επειδή πεινούσε και μόνο αφού το μείγμα μπόρεσε να χορτάσει. Συνήθως, μετά το ξύπνημα, το παιδί αρχίζει ξανά να κλαίει. Γεγονός είναι ότι το τεχνητό μείγμα, σε αντίθεση με το μητρικό γάλα, δεν περιέχει ένζυμα που βοηθούν το μωρό να το απορροφήσει. Η πέψη του μείγματος είναι μια αρκετά ενεργοβόρα διαδικασία, επομένως, πολύ συχνά το παιδί αναγκάζεται να αποκοιμηθεί μετά το μείγμα, καθώς μόνο σε αυτήν την περίπτωση το σώμα μπορεί να βρει κάποιους πρόσθετους πόρους για την πέψη του μείγματος. Ταυτόχρονα, παρά το γεγονός ότι ο όγκος του στομάχου σε ένα μωρό 1-2 ημερών είναι αρκετά μικρός: κατά μέσο όρο, 7-10 ml, συμπληρωματική σίτιση στο μαιευτήριο μπορεί να προσφερθεί σε πολύ μεγαλύτερο όγκο (15-30 ml). Όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι το παιδί, νιώθοντας ένα αίσθημα βάρους στο στομάχι, πέφτει για ύπνο.

5. Το παιδί κοιμάται πολύ, που σημαίνει ότι πεινάει, δεν έχει δύναμη να θηλάσει.

Μερικά μωρά μετά τον τοκετό (περίπου 15%) κοιμούνται πολύ μετά τον τοκετό, μερικές φορές δεν είναι εύκολο να τα ξυπνήσετε. Πιστεύεται ότι αυτή η συμπεριφορά μπορεί επίσης να οφείλεται σε στρες κατά τη γέννηση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ταΐζονται όχι «κατόπιν αιτήματος του παιδιού», αλλά «κατόπιν αιτήματος της μητέρας». Είναι επιθυμητό η μητέρα, παρακολουθώντας ένα τέτοιο μωρό, να μπορεί να πιάσει μια τέτοια στιγμή που το παιδί πηγαίνει από βαθύ ύπνο στον επιφανειακό. Είναι αυτή τη στιγμή που πρέπει να προσφέρετε στο μωρό ένα στήθος. Εάν αυτό δεν βοηθήσει, τότε θα πρέπει να ξυπνάτε το παιδί κάθε 3 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας και στη συνέχεια να το εφαρμόζετε στο στήθος. Εάν σε ένα τέτοιο παιδί χορηγηθεί συμπληρωματική τροφή, τότε μπορεί να κοιμηθεί ακόμη βαθύτερο για τους λόγους που αναφέρθηκαν παραπάνω. Όταν μια μητέρα και το μωρό έρχονται στο σπίτι, τότε, τις περισσότερες φορές, αυτή η συμπεριφορά εξαφανίζεται - το παιδί ξεπερνά ήδη, βασικά, το άγχος που δέχεται κατά τον τοκετό και επιστρέφει στους φυσικούς του ρυθμούς.

6. Το παιδί ζητάει συχνά στήθη, που σημαίνει ότι πεινάει.

Αυτή η συμπεριφορά είναι επίσης μια από τις επιλογές για τον κανόνα μετά τον τοκετό. Περίπου το 25% των νεογνών την πρώτη μέρα μετά τη γέννηση μπορεί κυριολεκτικά να «κρεμαστεί» στο στήθος. Έτσι, ξεπερνούν το άγχος που δέχονται κατά τη διαδικασία του τοκετού. Όλα αυτά είναι απολύτως φυσιολογικά, δεν πρέπει να ανησυχείτε ότι το παιδί πεινάει. Φυσικά, μπορεί να είναι δύσκολο για μια μητέρα με ένα τέτοιο παιδί, ειδικά αν η γέννα ήταν αρκετά δύσκολη. Επομένως, σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να έχετε έναν βοηθό που μπορεί να βοηθήσει τη μαμά. Με αυτή τη συμπεριφορά του παιδιού, όταν ζητάει πολύ συχνά το στήθος και μερικές φορές πρακτικά δεν μπορεί να απελευθερώσει το στήθος για ώρες, είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε τη σωστή προσκόλληση. Με σωστή εφαρμογή, οι θηλές δεν πρέπει να τραυματίζονται και να μην δημιουργούνται ρωγμές.

7. Το παιδί χάνει βάρος.

Η μαμά πρέπει να γνωρίζει ότι η απώλεια βάρους από ένα παιδί τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση είναι απολύτως φυσιολογικό φαινόμενο. Το παιδί έχει ορισμένα αποθέματα γλυκογόνου, τα οποία ξοδεύει για να προσαρμοστεί στις νέες συνθήκες. Επιπλέον, τα αρχικά κόπρανα - μηκώνιο - βγαίνουν από το παιδί, γεγονός που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια βάρους. Πιστεύεται ότι η απώλεια βάρους στο εύρος του 5-8% του βάρους γέννησης είναι ένας φυσιολογικός κανόνας. Ο οριακός κανόνας θεωρείται ότι είναι η απώλεια βάρους 10% του βάρους γέννησης, δηλαδή, η συμπληρωματική σίτιση μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο εάν η απώλεια βάρους είναι μεγαλύτερη από 10%.

8. Το παιδί έχει ίκτερο.

Ο φυσιολογικός ίκτερος σε ένα παιδί είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο. Η χολερυθρίνη είναι λιποδιαλυτή ουσία και απεκκρίνεται με τα κόπρανα. Επομένως, η σίτιση με πρωτόγαλα βοηθά στη μείωση του επιπέδου της χολερυθρίνης. Συμπλήρωμα με μείγμα σε αυτή την περίπτωση δεν χρειάζεται! Ταυτόχρονα, δεν έχει κανένα απολύτως νόημα να δίνουμε στο μωρό ηλεκτρολύτη, νερό, γλάρους κ.λπ., καθώς όλα αυτά δεν βοηθούν τη διαδικασία αφαίρεσης της χολερυθρίνης, αλλά προκαλείται σημαντική βλάβη στο σώμα του παιδιού.

9. Το παιδί έχει υπερθερμία (πυρετό), που σημαίνει ότι δεν έχει αρκετά υγρά στο σώμα.

Επί του παρόντος, πιστεύεται ότι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε ένα παιδί (υπερθερμία) την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση σχετίζεται με ανώριμη θερμορύθμιση του παιδιού και δεν αποτελεί ένδειξη για συμπληρωματική σίτιση. Δηλαδή, εάν, εκτός από την αύξηση της θερμοκρασίας (έως 37,5-38,5 μοίρες), τίποτα δεν ενοχλεί το παιδί, τότε μια τέτοια αύξηση της θερμοκρασίας είναι μία από τις επιλογές για τον κανόνα και ταυτόχρονα η θερμοκρασία επιστρέφει στο φυσιολογικό αρκετά γρήγορα. Είναι πιθανό το παιδί να βρίσκεται σε ζεστό δωμάτιο και να μην μπορεί ακόμα να προσαρμοστεί πλήρως. Είναι απαραίτητο να βάζετε συχνά το μωρό στο στήθος και να παρακολουθείτε την κατάστασή του σε δυναμική. Η θερμοκρασία συνήθως επανέρχεται στο φυσιολογικό 12-24 ώρες μετά την άνοδο.

10. Καισαρική τομή

Κατ 'αρχήν, μια τέτοια επέμβαση δεν αποτελεί αντένδειξη για το θηλασμό. Όταν εφαρμόζεται γενική αναισθησίατο παιδί μπορεί να προσκολληθεί στο στήθος μετά από 4 ώρες, και μέχρι αυτή τη στιγμή, κάντε χωρίς συμπληρωματική σίτιση. Εάν η επέμβαση έγινε με επισκληρίδιο αναισθησία, τότε το παιδί μπορεί να προσκολληθεί στο στήθος μέσα σε 1,5-2 ώρες μετά την επέμβαση. Το πιο σημαντικό σε τέτοιες περιπτώσεις είναι να έχεις έναν βοηθό που θα φέρει το μωρό και θα το βοηθήσει να το φορέσει. Δυστυχώς, επί του παρόντος, στα μαιευτήρια του Χάρκοβο έχει αναπτυχθεί μια τέτοια πρακτική που μετά την επέμβαση, η μητέρα περνάει συνήθως μια μέρα στην εντατική και το παιδί βρίσκεται σε παιδικό τμήμαόπου τρέφεται με φόρμουλα. Ας ελπίσουμε ότι, ίσως, κάτι θα αλλάξει και οι μητέρες μετά από καισαρική τομή θα μπορέσουν να θηλάσουν πλήρως το μωρό τους την πρώτη μέρα.

11. Μαμά που παίρνει αντιβιοτικά

Επί του παρόντος, υπάρχει επαρκής αριθμός αντιβιοτικών που είναι συμβατά με το θηλασμό. Αυτά τα αντιβιοτικά περνούν στο πρωτόγαλα/γάλα σε μικρές ποσότητες. Εάν είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά, οι γιατροί στο μαιευτήριο συνταγογραφούν συχνότερα ένα φάρμακο που είναι συμβατό με το θηλασμό.

12. Η παρουσία του αρνητικού παράγοντα Rh της μητέρας

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η μητέρα αρνητικός παράγοντας Rhοι εξετάσεις δεν έδειξαν την εμφάνιση αντισωμάτων, τότε δεν υπάρχουν αντενδείξεις για το θηλασμό.

Μια μητέρα που θέλει να ταΐσει το μωρό της με το γάλα της πρέπει να γνωρίζει:

Εάν το παιδί αναγκαστεί να λάβει συμπληρωματική σίτιση την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση και η μητέρα σχεδιάζει να συνεχίσει το θηλασμό αργότερα, τότε η συμπληρωματική σίτιση δεν πρέπει να χορηγείται από μπιμπερό, αλλά με σύριγγα (χωρίς βελόνα), κουτάλι ή φλιτζάνι!

Ο προ-θηλασμός από μπιμπερό αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα ακατάλληλης προσκόλλησης, καθώς και απόρριψης του μαστού.

Όλες οι περιπτώσεις που αναφέρονται παραπάνω δεν αποτελούν ενδείξεις για συμπληρωματική σίτιση, αλλά η πρακτική δείχνει ότι σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί συχνά να προσφερθεί συμπληρωματική σίτιση με μείγμα. Νομίζω ότι μια μητέρα πρέπει να θυμάται ότι μόνο αυτή είναι υπεύθυνη για το παιδί της, γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να το αποδεχτεί σωστή λύση. Επομένως, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε σε ποιες περιπτώσεις απαιτείται πραγματικά η σίτιση με τεχνητά υποκατάστατα γάλακτος.

Ετσι, αντενδείξεις για το θηλασμό:

Από την πλευρά του παιδιού:

1. Συγγενείς μεταβολικές διαταραχές (φαινυλκετονουρία, γαλακτοζαιμία, νόσος του σιροπιού σφενδάμου). Τέτοιες ασθένειες είναι πολύ σπάνιες: από 0,5 έως 5 περιπτώσεις ανά 100.000 παιδιά.

2. Ασφυξία μέτριου και σοβαρού βαθμού.

3. Ηλικία κύησης μικρότερη από 32-33 εβδομάδες ή βάρος μωρού μικρότερο από 1500 g

4. Αναπνευστική ανεπάρκεια 2-3 βαθμών.

5. Αιμολυτική νόσος.

6. γενετικές ανωμαλίεςανάπτυξη.

7. Σχιστό χείλος ή σχιστία υπερώας.

8. Οξεία μορφή αφυδάτωσης.

9. Υπογλυκαιμία.

Από την πλευρά της μητέρας:

1. Εκλαμψία.

2. Σοβαρή αιμορραγία κατά τον τοκετό και κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.

3. Ανοιχτή μορφή φυματίωσης.

4. Η κατάσταση σοβαρής αντιρρόπησης σε χρόνιες παθήσεις της καρδιάς, των πνευμόνων, των νεφρών, του ήπατος, καθώς και στον υπερθυρεοειδισμό.

5. Οξεία ψυχική ασθένεια.

6. Ειδικό επικίνδυνες λοιμώξεις(τύφος, χολέρα κ.λπ.).

7. HIV λοίμωξη

8. Λήψη ιδιαίτερα τοξικών φαρμάκων.

Περιπτώσεις που είναι απαραίτητος ο προσωρινός απογαλακτισμός :

1. Απλός έρπης (εάν υπάρχουν ερπητικά εξανθήματα στη θηλή).

2. Απόστημα μαστού.

3. Η ανάγκη λήψης φαρμάκων που δεν είναι συμβατά με την ηπατίτιδα Β.

Δεν αποτελεί αντένδειξη (από την πλευρά της μητέρας) :

1. Γενική μη σοβαρή μεταδοτικές ασθένειεςμητέρα.

2. Ανεμοβλογιά.

3. Κυτομεγαλοϊός.

4. Ηπατίτιδα Α και Β.

5. Σταφυλόκοκκος και στρεπτόκοκκος.

6. Μαστίτιδα.

7. Ενδομητρίτιδα και ουρολοιμώξεις.

Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολύ λίγες πραγματικές αντενδείξεις για το θηλασμό, στην πραγματικότητα, τέτοιες περιπτώσεις είναι αρκετά σπάνιες. Αλλά, για τον ένα ή τον άλλο λόγο, η συμπληρωματική σίτιση συνταγογραφείται πολύ πιο συχνά. Κατά τη γνώμη μου, η ευαισθητοποίηση της μητέρας, η ύπαρξη επαρκούς κινήτρου για σίτιση είναι το κλειδί για έναν επιτυχημένο και απλό θηλασμό.

Kastakovskaya Elena, φυσιολόγος, σύμβουλος θηλασμού, Κέντρο "Η Τέχνη της Μητρότητας"

Γεια σας αγαπητοί αναγνώστες! Οι συνειδητές μητέρες προσπαθούν να διευθετήσουν εκ των προτέρων όλα τα αμφιλεγόμενα ζητήματα που συνοδεύουν τη γέννηση ενός μωρού. Και ένα από τα πιο επώδυνα ερωτήματα είναι αν χρειάζεται συμπληρωματική σίτιση με μείγμα στο μαιευτήριο;

Οπως ξέρεις, μητρικό γάλαΕμφανίζεται το 0. Πριν από αυτό, μόνο σταγόνες πρωτογάλακτος βρίσκονται στο στήθος.

Πολλά σύγχρονοι γιατροίθεωρήστε αυτό μη φυσιολογικό και τροφοδοτήστε ενεργά τα νεογνά με τεχνητά μείγματα. Σε πολλά μαιευτήρια στη Ρωσία, κανείς δεν θα σας ρωτήσει καν αν θέλετε να συμπληρώσετε το μωρό σας; Με κάθε ευκαιρία, του βάζουν το μείγμα και αγανακτούν αν προσπαθήσετε να προστατέψετε το παιδί σας από αυτό.

Ευτυχώς, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Άκουσα από κάποιες γυναίκες ότι ουσιαστικά κανείς δεν τάιζε τίποτα το μωρό τους. Άκουσα ότι σε ορισμένα ιδρύματα υπάρχει μια εντελώς διαφορετική πολιτική ... Και αυτό είναι πολύ ευχάριστο!

Τι συμβαίνει με τα μείγματα;

Η φόρμουλα είναι πάντα τεχνητή φόρμουλα και δεν μπορεί να αναπαραγάγει το μητρικό γάλα. Οι μητέρες τεχνητών μωρών λένε πόσο σημαντικό είναι να αποκτούν συμπληρωματική τροφή υψηλής ποιότητας, εάν υπάρχει ανάγκη. Πιστεύετε ότι το μαιευτήριο είναι έτοιμο να υπερπληρώσει δύο ή τρεις φορές για τη διατροφή των νεογνών; Προσωπικά, αμφιβάλλω πολύ.

Αλλά σε αυτή την περίπτωση, δεν είναι καν αυτό το θέμα. Το γεγονός είναι ότι ένα νεογέννητο δεν χρειάζεται απολύτως τίποτα παρά μόνο μια σταγόνα πρωτόγαλα. Η φύση είναι σοφή, έχει σκεφτεί τα πάντα. Τις πρώτες μέρες, το μωρό δεν χρειάζεται τροφή. Επιπλέον, είναι εντελώς απροετοίμαστος για αυτό.

Και τους 9 μήνες το μωρό σας τρέφονταν από τον ομφάλιο λώρο. Και αυτό το φαγητό ήταν εντελώς διαφορετικό, ήταν έτοιμο ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςΉταν πολύ ευκολοχώνευτα...

Τώρα το νεογέννητο πρέπει να μάθει έναν νέο τρόπο να παίρνει τροφή. Και αυτή η μετάβαση πρέπει να είναι πολύ ομαλή. Τις πρώτες μέρες, πρέπει να αντιμετωπίσετε μόνο σταγόνες πρωτογάλακτος. Ένα μπουκάλι με το μείγμα θα είναι σίγουρα περιττό!

Επιπλέον, υπάρχουν ακόμη μη επεξεργασμένες ουσίες μέσα στο μωρό. Επομένως, ακόμη και ελλείψει διατροφής, το νεογέννητο κάνει τακτικά κακά - έτσι βγαίνει το μηκόνιο. Και αν τις πρώτες μέρες το μωρό έτρωγε επίσης ενεργά, αυτό θα δημιουργούσε υπερβολικό άγχος πεπτικό σύστημα.

Και η συμπληρωματική διατροφή επηρεάζει αρνητικά. Το μωρό συνηθίζει το μπιμπερό, ρουφάει λιγότερο στήθος... Δεν χρειάζεται πλέον να προσπαθεί να πάρει το δικό του φαγητό. Μερικές φορές τελειώνει πολύ λυπηρά.

Παρεμπιπτόντως, πρωτόγαλα γυναικείο στήθοςόχι τόσο λίγο όσο φαίνεται ... Η μικρή τρώει μια κουταλιά της σούπας την ημέρα. Μια κουταλιά της σούπας από την πιο χρήσιμη ουσία, που του παρασκευάζει η σοφή φύση.

Όσο για την απώλεια βάρους... Οποιοσδήποτε γιατρός θα επιβεβαιώσει ότι αυτό είναι ο κανόνας. Και αν μιλάμε για ένα υγιές τελειόμηνο μωρό, τότε δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για το σωματικό βάρος.

Η εμπειρία μου

Όπως πάντα, θα μοιραστώ την εμπειρία μου. Όταν την έβαλα αμέσως στο διπλανό κουτί, ήταν ξαπλωμένη εκεί και έκλαιγε περιμένοντας να την πάρουν για εξετάσεις.

Α, τώρα δεν θα ήθελα να ανεχτώ μια τέτοια κατάσταση. Αλλά τότε ήμουν μια ανόητη άπειρη μητέρα που εμπιστευόταν απόλυτα τους γιατρούς. Ρώτησα τη μαία, "Γιατί κλαίει;" Στην οποία ακολούθησε μια ήρεμη απάντηση: «Πεινασμένος! Αλλά τίποτα, τώρα θα έρθουν να την ταΐσουν!».

Φαντάζεσαι?! Σύμφωνα με αυτή τη μαία, ένα μωρό γεννιέται πεινασμένο!

Τώρα καταλαβαίνω ότι ήταν απαραίτητο να βάλω το μωρό στο στήθος. Και δεν χρειαζόταν φαγητό, αλλά επαφή με τη μητέρα της. Τώρα ξέρω ότι είναι αφύσικο για ένα νεογέννητο να ξαπλώνει κάπου μόνο του... Αλλά τότε πίστεψα.

Και για τρεις ολόκληρες μέρες το παιδί τάιζε με μείγμα. Κάθε τρεις ώρες. Γιατί - πεινασμένος! Πρώτα τάισαν οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας και μετά εγώ ο ίδιος. Γιατί είδα: ο μικρός μετά το μείγμα γίνεται πιο ήρεμος και αποκοιμιέται. Και ταυτόχρονα, δεν θέλει να πιπιλίζει ένα άδειο στήθος ...

Μετά τη δεύτερη γέννα, πάλευα ήδη απεγνωσμένα για το γεγονός ότι δεν δόθηκε τίποτα στο μωρό. Αλλά και πάλι ήταν πολύ βολικό για τις νοσοκόμες να βγάζουν τη φόρμουλα σε κάθε περίσταση. Τον πήγαν για εξέταση... Το παιδί, φυσικά, ούρλιαξε... Ένα μπουκάλι από το μείγμα - και η σύγκρουση τελείωσε.

Γιατί συμπληρώνονται στα μαιευτήρια;

Μου φαίνεται ότι ο κύριος λόγος είναι ότι βολεύει τους εργαζόμενους. Μια μερίδα από το μείγμα είναι μια πολύ βαριά τροφή για ένα νεογέννητο. Μετά από αυτό, αποκοιμιέται γρήγορα.

Επιπλέον, στις νοσοκόμες στα μαιευτήρια αρέσει πολύ όταν η απώλεια βάρους δεν είναι τόσο μεγάλη. Συνήθως δεν σκέφτονται πώς αυτή η απώλεια είναι φυσιολογική. Και ακόμη λιγότερο ανησυχούν για τις συνέπειες της συμπληρωματικής σίτισης.

Είναι στο χέρι σου να ζήσεις με αυτό το παιδί. Και οι νοσοκόμες θα σας αποφορτίσουν με ένα καλό βάρος - και ξεχάστε. Δεν τους νοιάζει που η λήψη συμπληρωμάτων θέτει σε κίνδυνο τον θηλασμό. Ότι αυξάνει τον κίνδυνο βρεφικών κολικών και αλλεργιών. Οι νοσηλευτές έχουν άλλες ανησυχίες.

Τι να κάνω?

Εάν αποφασίσετε ότι θα θηλάζετε μόνο το μωρό σας, πρέπει να προβείτε σε ορισμένες ενέργειες εκ των προτέρων:

Ελπίζω η εμπειρία μου να είναι χρήσιμη για εσάς! Εγγραφείτε σε νέα άρθρα ιστολογίου και υποστηρίξτε αναδημοσιεύοντας στο στα κοινωνικά δίκτυα. Τα λέμε σύντομα!

Μπορεί να φαίνεται παράλογο, αλλά, παράλληλα με την προώθηση του αποκλειστικού θηλασμού του νεογνού, ήδη στα μαιευτήρια, τα μωρά συμπληρώνονται επίμονα με γάλα. Ως αποτέλεσμα, ορισμένες μητέρες δυσκολεύονται να θηλάσουν. Ακόμα, το μωρό από τις πρώτες μέρες καταλαβαίνει ότι είναι πιο βολικό, πιο γρήγορο και χορταστικό ένα μπιμπερό με θηλή από το στήθος της μητέρας. Πώς να μεταφέρετε ένα παιδί από την αναγκαστική-μικτή σίτιση στον πλήρη θηλασμό;

Γιατί συμπληρώνονται με φόρμουλα στο μαιευτήριο;

Η άφιξη του πραγματικού μητρικού γάλακτος αργεί πάντα για 2-5 ημέρες μετά τη γέννηση του παιδιού. Πριν γεμίσει το στήθος με γάλα, μάλλον πενιχρές σταγόνες πρωτογάλακτος ξεχωρίζουν από αυτό. Πολλές μητέρες ανησυχούν ότι αυτό το μωρό δεν είναι αρκετό. Και μάταια!

Τις πρώτες μέρες, είναι σημαντικό για ένα παιδί να λαμβάνει ακριβώς πρωτόγαλα - αυτή είναι η ιδανική τροφή για ένα νεογέννητο ανθρωπάκι. Το πρωτόγαλα περιέχει πολλές πρωτεΐνες, βιταμίνες, σημαντικά στοιχεία για το σχηματισμό του ανοσοποιητικού και την πέψη. Επιπλέον, το πρωτόγαλα είναι πολύ πλούσιο σε θερμίδες και το μωρό έχει αρκετές από αυτό για να κορεστεί.

Γιατί, λοιπόν, στο μαιευτήριο συμπληρώνονται με μείγμα; Αληθινές ενδείξεις για συμπλήρωμα είναι:

• υπογλυκαιμία σε ένα παιδί.
• αφυδάτωση στα παιδιά.
• ίκτερος στα νεογνά.
• παθολογία των μαστικών αδένων στη μητέρα.
• καθυστερημένη γαλακτογένεση (χωρίς πρωτόγαλα και μετά χωρίς γάλα από τη μητέρα).
• σοβαρή κατάσταση της μητέρας ή του παιδιού.

Σε αυτές τις περιπτώσεις η συμπλήρωση είναι απαραίτητη ως φάρμακο. Ωστόσο, ορισμένα μαιευτήρια εξακολουθούν να εφαρμόζουν υποχρεωτική συμπληρωματική σίτιση για όλα τα μωρά. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να το ελέγξετε εάν η μητέρα και το παιδί δεν βρίσκονται σε κοινή παραμονή και το μωρό τροφοδοτείται μόνο σύμφωνα με το σχήμα. Συχνά τα παιδιά συμπληρώνονται χωρίς στοιχεία, μόνο και μόνο για να μην ουρλιάζουν. Και οι μητέρες ξαφνιάζονται: έφεραν το μωρό να ταΐσει, αλλά δεν παίρνει το στήθος.

Δυστυχώς, μετά την επιστροφή στο σπίτι, μετά από συμπληρωματική σίτιση με μείγμα στο μαιευτήριο, δεν είναι πάντα δυνατή η μετάβαση στον πλήρη θηλασμό.

Προβλήματα με το θηλασμό μετά από συμπλήρωμα φόρμουλας

Το κύριο πρόβλημα με το θηλασμό μετά από συμπλήρωμα μαιευτηρίου με μείγμα είναι η δυσκολία καθιέρωσης της φυσιολογικής γαλουχίας. Το παιδί μπορεί απλώς να αρνηθεί να θηλάσει ή το γάλα θα εξαφανιστεί σταδιακά εάν το μωρό θηλάζει λιγότερο συχνά και λιγότερο ενεργά.

Τι απειλεί να ταΐσει το μωρό; Εδώ η λίστα είναι αρκετά εκτενής:

• πρόβλημα καρέκλας.
• αλλεργίες.
• δυσβακτηρίωση.
• κολικός.

Έχοντας συνηθίσει το μπιμπερό, είναι δύσκολο για το μωρό να μεταβεί στο στήθος, επειδή το γάλα ρέει από τη θηλή χωρίς προβλήματα και πρέπει να δουλέψετε σκληρά με το στήθος.

Στα μαιευτήρια, η συμπληρωματική σίτιση γίνεται με σύριγγα ή κουταλάκι του γλυκού. Αυτό, φυσικά, είναι προτιμότερο, αλλά εάν είναι δυνατόν, τα υποκατάστατα μητρικού γάλακτος θα πρέπει να εγκαταλειφθούν εντελώς. Εάν και η μητέρα και το μωρό είναι υγιείς, δεν χρειάζεται να συμπληρώσετε!

Πώς να αφαιρέσετε το μείγμα και να μεταβείτε σε GW

Ένας σημαντικός κανόνας: η απόρριψη της συμπληρωματικής σίτισης υπέρ του θηλασμού πρέπει να είναι ομαλή, σταδιακή.

Είναι απαραίτητο να υπολογίσετε πόσο τεχνητή διατροφήτο παιδί λαμβάνει. Περαιτέρω, από την πρώτη έως την τρίτη ημέρα της μετάβασης από SW σε HW, η συνολική ημερήσια ποσότητα του μείγματος θα πρέπει να μειωθεί κατά 30 ml. Είναι σημαντικό να μετράτε τον αριθμό των κενώσεων ανά ημέρα - τουλάχιστον 6 βρεγμένες πάνες. Εάν όλα είναι εντάξει, το μωρό δεν λιμοκτονεί. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να προσφέρετε στο παιδί ένα στήθος.

Το στήθος είναι πάντα προτεραιότητα για μικτή σίτιση. Το συμπλήρωμα χορηγείται μόνο αφού το μωρό έχει αδειάσει το στήθος, παρουσιάζει σημάδια υποσιτισμού ή αρνείται να συνεχίσει να θηλάζει.

Από την 4η ημέρα αφαιρούνται άλλα 30 ml καθημερινής (όχι εφάπαξ!) συμπληρωματικής σίτισης. Έτσι μια σταδιακή μείωση της συμπληρωματικής σίτισης πραγματοποιείται κάθε 2-3 ημέρες. Εάν το επιτρέπει η ποσότητα του μητρικού γάλακτος, μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε, εκφρασμένο, αντί για το μείγμα. Εάν η αύξηση βάρους έχει επιβραδυνθεί, οι βρεγμένες πάνες ανά ημέρα είναι λιγότερο από το κανονικό, θα πρέπει να επιστρέψετε στην προηγούμενη ποσότητα συμπληρωματικής σίτισης για αρκετές ημέρες.

Η γαλουχία κατά τη μετάβαση από μεικτό στον θηλασμό θα πρέπει να διεγείρεται. Αυτό γίνεται καλύτερα από ένα παιδί. Όσο πιο συχνά βρίσκεται στο στήθος, τόσο περισσότερο γάλα παράγεται. Πώς όμως να κάνετε μια μικρή απρόθυμη γυναίκα να πάρει στήθος; Η μέθοδος «φωλιάσματος» λειτουργεί καλά, όταν η μητέρα και το παιδί βρίσκονται σε συνεχή επαφή, το μωρό είναι συχνά στην αγκαλιά του ή σε μια σφεντόνα, ο ύπνος των αρθρώσεων είναι ευπρόσδεκτος. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να προσφέρετε στήθη το βράδυ. Το νυχτερινό τάισμα είναι το πιο πολύτιμο και σημειώνεται ότι το βράδυ το παιδί είναι πιο πρόθυμο να πάρει τη θηλή στο στόμα του.

Είναι δυνατή η μετάβαση στον πλήρη θηλασμό μετά τη λήψη συμπληρωμάτων φόρμουλας στο μαιευτήριο

Μερικές φορές δεν είναι τόσο εύκολο να μεταβείτε στον πλήρη θηλασμό μετά από συμπληρωματική σίτιση με γάλα σε μαιευτήρια. Κατά την επιλογή μαιευτηρίου, καλό είναι να μάθετε εκ των προτέρων εάν τα νεογνά βρίσκονται με τη μητέρα τους σε κοινό θάλαμο ή όχι. Με μια κοινή παραμονή, μόνο η μητέρα θα μπορεί να ελέγχει πλήρως τη διατροφή του μωρού. Εάν η συμπληρωματική σίτιση εξακολουθούσε να είναι αναγκαιότητα, με την καθιέρωση της γαλουχίας και την ομαλοποίηση της κατάστασης τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού, είναι δυνατή η καθιέρωση του θηλασμού. Να είστε υπομονετικοί και αποφασισμένοι να θηλάσετε το μωρό σας. Εξάλλου, το μητρικό γάλα είναι ό,τι καλύτερο μπόρεσε να δημιουργήσει η φύση για τη διατροφή ενός νεογέννητου.

Η συμπληρωματική τροφή είναι μια επιπλέον τροφή που λαμβάνει ένα παιδί του πρώτου έτους της ζωής μαζί με το μητρικό γάλα. Η εισαγωγή του οφείλεται σε έλλειψη μητρικού γάλακτος. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω παρατεταμένης κρίσης γαλουχίας, αδυναμίας τακτικού θηλασμού του μωρού ή πρωτοπαθούς υπογαλακτίας.

Στην τελευταία περίπτωση, το πρόβλημα εντοπίζεται από τις πρώτες κιόλας μέρες μετά τον τοκετό. Το να ταΐζετε ένα νεογέννητο στο νοσοκομείο είναι κάτι συνηθισμένο. Στο παιδικό μέλι. Οι αδερφές έχουν πάντα μια προμήθεια γάλακτος σε περίπτωση που το μωρό δεν παίρνει το στήθος της μητέρας ή δεν έχει αρκετό γάλα για να ταΐσει το μωρό. Αν και λένε ότι τα μωρά έχουν πάντα αρκετό πρωτόγαλα για να πάρουν αρκετό, στην πραγματικότητα συχνά αποδεικνύεται ότι είναι απαραίτητο να συμπληρώσετε το μωρό με ένα μείγμα. Ιδιαίτερα συχνά αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται εάν το παιδί γεννήθηκε μεγάλο, 4 κιλά ή περισσότερο. Χρειάζεται περισσότερο φαγητό από ένα μωρό τριών κιλών. Εάν το μωρό κλαίει συχνά, χάνει πολύ βάρος τις πρώτες μέρες και δεν παίρνει βάρος μέχρι την έξοδο από το νοσοκομείο, παιδίατροςμιλά για τη σωστή συμπληρωματική σίτιση με μείγμα και συμβουλεύει διαφορετικοί τρόποιγια τη βελτίωση της γαλουχίας.

Το πιο σημαντικό είναι μην ταΐζετε το μωρό σύμφωνα με το πρόγραμμα. Δώστε περισσότερο στήθος. Αυτός ο κανόνας ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά του πρώτου μήνα της ζωής. Δεν συνιστάται η συμπλήρωση το βράδυ με μείγμα. Είναι κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου που το μωρό είναι καλύτερο να θηλάσει. Ευνοεί πολύ τη γαλουχία. Και η απουσία της νύχτας Θηλασμός, μαζί με τα μείγματα, θα οδηγήσουν πολύ γρήγορα στην πλήρη εξαφάνιση του γάλακτος από τη μητέρα.

Η καλύτερη φόρμουλα συμπληρώματος για το μωρό

Είναι καλό να σας το συστήσει ο γιατρός σας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ένα παιδί με αναπτυξιακές δυσκολίες. Για παράδειγμα, αν γεννήθηκε πρόωρα, λιποβαρής, επιρρεπής σε αλλεργίες κ.λπ.

Αλλά, κατά κανόνα, για τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής τους αγοράζουν συνθέσεις γάλακτος με τη λέξη "comfort" στον τίτλο. Απαραίτητα ιδιαίτερα προσαρμοσμένο (με τον αριθμό 1), δηλαδή όσο το δυνατόν πιο κοντά σε σύνθεση με το μητρικό γάλα. Τέτοια μείγματα σπάνια προκαλούν κολικούς, κατακράτηση κοπράνων και αλλεργικές αντιδράσεις. Ακόμα κι αν είναι ένα συμπλήρωμα φόρμουλας για μία φορά τη νύχτα, επιλέξτε την καλύτερη τεχνητή τροφή.

Είναι επιθυμητό η σύνθεση της δίαιτας να μην περιέχει άμυλο και σακχαρόζη. Και υπήρχαν ωμέγα-3 και 6, πρεβιοτικά και νουκλεοτίδια. Όσο για την περιεκτικότητα σε φοινικέλαιο, είτε είναι καλό είτε όχι, είναι ένα αμφιλεγόμενο θέμα. Είναι στα περισσότερα μείγματα και δεν αποτελεί απειλή για την υγεία του παιδιού.

Τι μείγμα είναι καλύτερο να δίνεται για συμπληρωματική σίτιση - με κατσικίσιο ή αγελαδινό; Πολλοί πιστεύουν ότι το κατσικίσιο γάλα είναι λιγότερο αλλεργιογόνο. Αλλά δεν είναι. Είναι σημαντικό το μείγμα που έχετε επιλέξει να είναι κατάλληλο για το παιδί σας. Επομένως, αγοράστε την πρώτη κονσέρβα με σύνεση. Σκεφτείτε αμέσως αν μπορείτε να εξουδετερώσετε την αγορά αυτού του μείγματος στο μέλλον, αν είναι προσιτό για εσάς, αν είναι σπάνιο στα πλησιέστερα καταστήματα.

Τι μείγμα να επιλέξετε για τη διατροφή ενός νεογέννητου και πού να το αγοράσετε θα πρέπει να ληφθεί μέριμνα εάν απαιτείται ιατρική διατροφή. Για παράδειγμα, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει μια φόρμουλα κατά της παλινδρόμησης (που κάνει τα παιδιά να φτύνουν λιγότερο) ή μια φόρμουλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λακτόζη. Αυτά μπορεί να μην υπάρχουν σε σούπερ μάρκετ και φαρμακεία σε χωριά και μικρές πόλεις. Θα πρέπει να παραγγείλετε μέσω ταχυδρομείου, μέσω Διαδικτύου ή να πάτε σε μεγαλύτερες πόλεις.

Προσπαθώντας να αλλάξετε το μείγμα σε παρόμοια, αλλά φθηνότερα (αν και δεν είναι θέμα τιμής) δεν αξίζει τον κόπο. Το σώμα του παιδιού συνηθίζει σε ένα συγκεκριμένο μείγμα και η αλλαγή του θα συνεπάγεται αναγκαστικά τουλάχιστον μια εντερική διαταραχή στο παιδί.

Πότε πρέπει να συμπληρώνετε το νεογέννητό σας με φόρμουλα;

Μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, εάν το παιδί έχει καθυστέρηση στην αύξηση του σωματικού βάρους και στην ανάπτυξη ή αν ανησυχεί πολύ για περισσότερες από μία ημέρες, η ούρηση είναι σπάνια. Τότε είναι που το μωρό πρέπει να ταΐσει. Σε άλλες περιπτώσεις, η μαμά μπορεί να το χειριστεί μόνη της. Το γυναικείο σώμα είναι ένας πολύ περίπλοκος μηχανισμός. Και αν δεν υπήρχαν τόσα πολλά μείγματα στα καταστήματα τώρα, μικτή σίτισητα παιδιά θα ήταν πολύ πιο σπάνια. Εάν δεν έχετε προβλήματα με τη γαλουχία, δεν χρειάζεται να αγοράσετε ένα βάζο με τη φόρμουλα "για κάθε περίπτωση". Καλύτερα να βγάλετε και να παγώσετε μερικές μερίδες από το γάλα σας για παν ενδεχόμενο.

Οι παιδίατροι, πριν συνταγογραφήσουν συμπληρωματική σίτιση, δώστε προσοχή στα ακόλουθα σημεία.

1. Χαμηλή αύξηση βάρους.Κανονικά, ένα παιδί των τριών πρώτων μηνών της ζωής του προσθέτει τουλάχιστον 600 γραμμάρια το μήνα. Δηλαδή περίπου 20 γραμμάρια την ημέρα. Αν το μωρό πρόσθεσε όχι 600, αλλά 500 γραμμάρια, τότε, με το δικό του καλή υγείακαι την ανάπτυξη, απλά παρακολουθείται πιο προσεκτικά. Εάν η αύξηση ήταν 300-400 γραμμάρια ή λιγότερο, η γυναίκα συνιστάται να ζυγίζει το μωρό πριν και μετά το τάισμα. Και προσέξτε πόσο πραγματικά πιπιλάει το μωρό από το στήθος.
Εάν το πιπίλισμα είναι ενεργό, αλλά το μωρό ρουφάει πολύ λίγο γάλα, ο ΠΟΥ συνιστά τη συμπλήρωση του μωρού με τεχνητό γάλα. Εάν το μωρό πιπιλάει πολύ αργά, αποκοιμιέται συχνά κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η μαμά θα πρέπει να προσπαθεί να θηλάζει πιο συχνά. Όλα πρέπει να επανέλθουν στο φυσιολογικό σε 2-3 εβδομάδες. Στην ίδια περίπτωση, αν μέχρι το βράδυ υπάρχει πολύ λίγο γάλα στο στήθος, το παιδί πεινάει και ουρλιάζει, μπορείτε να του δώσετε λίγο μείγμα. Αλλά στο μέλλον είναι επιθυμητό να απομακρυνθείτε από αυτό, σταδιακά να το μειώσετε σε τίποτα.

2. Σπάνια ούρηση.Κανονικά, ένα μωρό που πίνει μόνο μητρικό γάλα δεν λαμβάνει νερό, ουρεί από 10 φορές την ημέρα. Για να υπολογίσετε τον αριθμό των ούρησης, θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε πάνες για 1-2 ημέρες. Εάν η ούρηση είναι πιο σπάνια, αυτό είναι ήδη επικίνδυνο για την υγεία του παιδιού και απαιτεί δράση.

Το «άδειο στήθος» δεν είναι σημάδι ότι δεν θα δώσει γάλα. Ωστόσο, στην περίπτωση ενός «τεμπέλης κορόιδο», αυτό γίνεται πρόβλημα. Αλλά ό,τι και να γίνει, πρέπει να το δώσετε για να πιπιλίσει το παιδί. Εάν υπάρχει κρίση γαλουχίας, τότε τα προβλήματα με τη γαλουχία είναι προσωρινά και θα περάσουν μέσα στις επόμενες δύο ημέρες.

Πώς να συμπληρώσετε σωστά με φόρμουλα εάν δεν υπάρχει αρκετό γάλα

Η κατά προσέγγιση ποσότητα γάλακτος που απαιτείται για τη συμπληρωματική σίτιση θα σας πει ο παιδίατρος, στον οποίο θα ανακοινώσετε τη μέση ποσότητα γάλακτος που ρουφήχτηκε από το παιδί. Το μείγμα θα χρειαστεί να χορηγηθεί μετά το στήθος.

Όταν το μωρό αρχίζει να λαμβάνει φόρμουλα, υπάρχει κίνδυνος να μειωθεί ακόμη περισσότερο η γαλουχία. Για να μην συμβεί αυτό, χρησιμοποιήστε συμπληρωματικά συστήματα σίτισης όπως το Medela. Πρόκειται για μια απλή συσκευή, η οποία είναι ένα δοχείο με ένα κοίλο σωλήνα συνδεδεμένο, του τύπου που έχουν τα σταγονόμετρο. Από το δοχείο, το μείγμα εισέρχεται στο σωλήνα και στο στόμα του παιδιού. Η άκρη του σωλήνα ταιριάζει ακριβώς στη θηλή της μητέρας. Δηλαδή, αποδεικνύεται ότι το παιδί πιπιλάει το στήθος της μητέρας, διεγείροντας έτσι τη γαλουχία και ταυτόχρονα λαμβάνει το μείγμα μέσω ενός σωλήνα. Είναι πολύ απαλό και δεν το νιώθει το μωρό.

Εάν δίνετε φόρμουλα από μπιμπερό, τότε υπάρχει μεγάλος κίνδυνος το μωρό να μην θέλει να πιπιλίσει ένα στήθος που δεν έχει ήδη πολύ γάλα. Ως έσχατη λύση, χρησιμοποιήστε μια θηλή με μια πολύ μικρή τρύπα για το μπουκάλι, από την οποία το υγρό ρέει σε σταγόνες, όχι μια στάλα.

Εάν η ποσότητα της συμπληρωματικής τροφής που απαιτείται δεν είναι μεγάλη, για παράδειγμα, 30 γραμμάρια, τότε μπορείτε να τη δώσετε από ένα κουτάλι τροφοδοσίας ή μόνο ένα κουταλάκι του γλυκού.

Ακόμη ένα πράγμα σημαντικός κανόναςπώς να εισαγάγετε τη συμπληρωματική σίτιση με ένα μείγμα κατά τη διάρκεια του θηλασμού - είναι προτιμότερο να δίνετε συμπληρωματική σίτιση 5 φορές την ημέρα για 30 γραμμάρια παρά 1 φορά για 150 γραμμάρια, δηλαδή αντικαθιστώντας πλήρως ένα τάισμα. Το στήθος πρέπει να διεγείρεται συνεχώς από το παιδί.

Αρχικά, ας το θυμηθούμε συμπληρωματική σίτιση ονομάζεται η εισαγωγή της διατροφής του γάλακτος (μίγματα γάλακτος) εκτός από το μητρικό γάλα. (Εισαγωγή νέων πιάτων στη διατροφή του μωρού: πουρέ λαχανικών, χυλός, τυρί cottage - ονομάζεται συμπληρωματικά τρόφιμα, και χυμοί και πουρέδες φρούτων που δεν αντικαθιστούν τη διατροφή - συμπλήρωμα βιταμινών).

Έτσι, συνταγογραφείται συμπληρωματική σίτιση εάν το παιδί για κάποιο λόγο δεν λάβει αρκετάμητρικό γάλα. Αυτό είναι πιθανό εάν η μητέρα ή το μωρό είναι σε σοβαρή κατάσταση. Για παράδειγμα, εάν κατά τη διάρκεια του τοκετού ή καισαρικής τομής υπήρξαν επιπλοκές από την υγεία της μητέρας (αιμορραγία, κρίση εκλαμψίας - σπασμοί που προέκυψαν ως εκδήλωση επιπλοκής του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης - προεκλαμψία) και η γυναίκα είναι αναγκαστικά για πολύ καιρόνα βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου χρησιμοποιούνται φάρμακα για την αντιμετώπισή της, τα οποία δεν επιτρέπουν τη σίτιση του μωρού με εξαγωγή γάλακτος (ωστόσο, ταυτόχρονα, η μητέρα βγάζει γάλα με τα χέρια της ή με θήλαστρο για να συνεχίσει να έχω την δυνατότητα να Θηλασμός).

Ο λόγος για την πλήρη μετάβαση στη φόρμουλα γάλακτος μπορεί να είναι μολυσματικές ασθένειες, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων με το μητρικό γάλα μπορούν να εισέλθουν στο σώμα του μωρού, για παράδειγμα, μόλυνση από HIV ή ανίχνευση σταφυλόκοκκου στο γάλα. Συμπληρωματική σίτιση απαιτείται συχνότερα σε σοβαρές καταστάσεις του παιδιού, κατά την οποία μεταφέρεται αμέσως σε εξειδικευμένο τμήμα παιδικής κλινικής αμέσως μετά τη γέννηση και η μητέρα βρίσκεται εκείνη την ώρα στο μαιευτήριο και δεν υπάρχει τεχνική δυνατότητα τοκετού. μητρικό γάλα στο μωρό. Τις περισσότερες φορές, η ανάγκη για συμπληρωματική διατροφή προκαλείται από τη μειωμένη παραγωγή γάλακτος (υπογαλακτία). Εάν υπάρχει ανάγκη για συμπληρωματική σίτιση και τα ψίχουλα έχουν προβλήματα υγείας, τότε υπάρχει σημαντικό περιθώριο για την επιλογή ενός θεραπευτικού μείγματος για τη διόρθωση αυτών των διαταραχών. Πρώτα απ 'όλα, με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατό να βοηθηθούν παιδιά με χαμηλό βάρος γέννησης (συνταγογραφούνται μείγματα για πρόωρα και χαμηλού βάρους παιδιά), καθώς και με λειτουργικά και ορισμένα οργανικά προβλήματα. γαστρεντερικός σωλήνας.

Έτσι, τα δυνατά σημεία της συμπληρωματικής σίτισης είναι η λήψη επαρκούς διατροφής από τα ψίχουλα και η δυνατότητα διόρθωσης κάποιων παθολογικών καταστάσεων λόγω της εισαγωγής θεραπευτικών μειγμάτων. Κανείς δεν αμφισβητεί την ανάγκη για πρόσθετη διατροφή, εάν, για παράδειγμα, το μωρό, για οποιονδήποτε λόγο, δεν μπορεί να προσκολληθεί στο στήθος. Αυτό συμβαίνει λόγω τραύματος γέννησης, προωρότητας, αιμολυτικής νόσου του νεογνού (μια ασθένεια στην οποία τα θετικά Rh ερυθρά αιμοσφαίρια του εμβρύου καταστρέφονται από αντισώματα που παράγονται στο σώμα της Rh-αρνητικής μητέρας) ή οποιεσδήποτε άλλες παθήσεις όταν τοποθετούνται σε ειδικό θερμοκοιτίδα ή συνδεδεμένο με σύστημα ενδοφλέβιας έγχυσης. Πράγματι, τις πρώτες 2-3 ημέρες, το μητρικό γάλα δεν έχει έρθει ακόμα, και είναι αδύνατο να εκφραστεί το πρωτόγαλα. Περίπου το ίδιο συμβαίνει εάν το μωρό δεν μπορεί να προσκολληθεί στο στήθος λόγω της κατάστασης της μητέρας (για παράδειγμα, ενώ βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας μετά την επέμβαση καισαρική τομή). Όμως, δυστυχώς, στα μαιευτήρια, τα μωρά συμπληρώνονται πολύ πιο συχνά από ό,τι απαιτείται. ιατρικές ενδείξεις. Εκτός από αυτά, υπάρχει επίσης ένας «συγκεκριμένος» λόγος για τη συμπληρωματική διατροφή των παιδιών: δεν έχουν όλα τα ιδρύματα προϋποθέσεις για συμβίωσημητέρα και μωρό και, κατά συνέπεια, τη δυνατότητα σίτισης κατά παραγγελία. Όπου τα παιδιά αναγκάζονται να είναι χωριστά, συμπληρώνονται με μείγματα σύμφωνα με το σχήμα. Αλλά είναι ακόμη πιο προσβλητικό όταν ο λόγος δεν βρίσκεται τόσο σε αντικειμενικές συνθήκες όσο στη νοοτροπία του ιατρικού προσωπικού. Πόσες φορές έχει ειπωθεί στον κόσμο για την ανάγκη υποστήριξης της φυσικής σίτισης (που περιλαμβάνει, πρώτα απ' όλα, την απόρριψη της συμπληρωματικής διατροφής και της συμπληρωματικής διατροφής), αλλά μέχρι σήμερα, ακόμη και στα πιο εξειδικευμένα και αναγνωρισμένα μαιευτικά ιδρύματα, όχι, όχι , και θα ακούσετε τη φράση: «Πώς θέλεις να κρατήσεις το παιδί; Δεν έχεις πάρει ακόμα γάλα! Θέλεις να χάσει κιλά;" Ίσως ακόμη και να σκεφτείτε ότι η απώλεια βάρους για ένα μωρό δεν είναι μια αναπόφευκτη διαδικασία όταν αλλάζει από ενδομήτρια σε εξωμήτρια ύπαρξη, αλλά κάτι αφύσικο και τρομερό. Εν τω μεταξύ, η απώλεια βάρους είναι φυσιολογική, δηλαδή θα πρέπει να είναι φυσιολογική. Ωστόσο, πριν από την άφιξη του γάλακτος, το μωρό έχει αρκετό πρωτόγαλα - η ανάγκη για συμπληρωματική σίτιση μπορεί να συζητηθεί μόνο σε περιπτώσεις όπου η ποσότητα των ούρων που εκκρίνεται από το μωρό μειώνεται, ο αριθμός των ούρησης μειώνεται απότομα. Τις πρώτες τρεις ημέρες αρκούν μόνο 2 ουρήσεις, από την τρίτη έως την έκτη - 4, ξεκινώντας από την έκτη θα πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον 6 την ημέρα. Αυτά είναι τα κάτω όρια. Μπορεί να υπάρχουν περισσότερα από αυτά, αλλά, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, μέχρι τη 10η ημέρα της ζωής του, το μωρό μπορεί να υπάρχει με ασφάλεια χωρίς συμπληρωματική σίτιση, με την επιφύλαξη τέτοιων κανόνων και ανεξάρτητα από την απώλεια βάρους (μιλάμε για τελειόμηνο μωρό). Όταν θηλάζει, δεν χρειάζεται συμπλήρωμα: το μωρό πίνει το προσφερόμενο νερό όταν είναι ζεστό (καυτή μύτη, κοκκινωπό χρώμα δέρματος). Ταυτόχρονα, το παιδί χάνει πολλά υγρά, οπότε πίνει με ευχαρίστηση. Σε μια τέτοια περίπτωση, είναι προτιμότερο να αφαιρέσετε ένα γιλέκο παρά να προσφέρετε στο παιδί νερό από τη θηλή.

Ωστόσο, εξακολουθούν να προσφέρουν να «ταΐσουν» το μωρό με ένα μείγμα μετά το στήθος, ώστε να «τρώει». Και αφήνουν βοηθητικά προετοιμασμένα μπουκάλια κοντά στους θαλάμους ή στα παιδικά τμήματα. Εν τω μεταξύ, τα συμπληρώματα είναι γεμάτα με πολλές παγίδες.

Και το πρώτο μεταξύ αυτών, όπως ήδη αναφέρθηκε, είναι η ανεπαρκής διέγερση της γαλουχίας. Ένα μωρό που είναι γεμάτο από το μείγμα θα πιπιλάει το στήθος της μητέρας του πολύ λιγότερο συχνά και λιγότερο ενεργά, επομένως, θα προκαλέσει λιγότερη περαιτέρω παραγωγή γάλακτος. Επιπλέον, κάποιες «σισί» μπορεί να προτιμούν αμέσως το μπιμπερό από το στήθος λόγω της ευκολίας στο πιπίλισμα. Αυτό έχει ιδιαίτερη σημασία στις πρώτες μέρες της ζωής του μωρού, γιατί τότε είναι που συνηθίζει πιο εύκολα και τα καλά και τα κακά.

Επιπλέον, οποιοδήποτε μείγμα είναι ξένο προϊόν και περιέχει ασυνήθιστο μητρικό γάλασυστατικά που είναι πιο «δύσκολα» στην πέψη. Ως εκ τούτου, τα μείγματα που εισάγονται προκαλούν μεγαλύτερο στρες στην εργασία των πεπτικών αδένων. Στη μετέπειτα ζωή, τα παιδιά που εκτίθενται νωρίς στη φόρμουλα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για γαστρεντερικά προβλήματα. Εάν η αναλογία του προκύπτοντος μείγματος είναι μεγάλη σε σύγκριση με την πρόσληψη μητρικού γάλακτος, αυτό μπορεί να προκαλέσει ακατάλληλο αποικισμό του γαστρεντερικού σωλήνα από εκπροσώπους της μικροχλωρίδας και να οδηγήσει σε δυσβακτηρίωση. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο από αυτή την άποψη εάν το μείγμα είναι το πρώτο που φτάνει στο στομάχι και τα έντερα των ψίχουλων. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να εφαρμόζετε το μωρό στο στήθος στην αίθουσα τοκετού όποτε είναι δυνατόν. Οι πρώτες σταγόνες πρωτογάλακτος θα εξασφαλίσουν τον σωστό αποικισμό του γαστρεντερικού σωλήνα με ευεργετικά μικρόβια.

Φυσικά, ο διορισμός συμπληρωματικής σίτισης μπορεί να είναι απαραίτητος για το μωρό. Απλά πρέπει να είναι στοχαστικό. Σε όλες τις περιπτώσεις, πρέπει να επιλέγεται το λιγότερο από τα πολλά κακά.