Από τι αποτελείται το μαιευτήριο; Πώς είναι οργανωμένα τα μαιευτήρια στη Ρωσία και γιατί οι γυναίκες με δύσκολες εγκυμοσύνες δεν μπορούν να βοηθηθούν παντού. Γιατί χρειάζεστε ένα παιδικό τμήμα

Το μαιευτήριο είναι ένα ιατρικό ίδρυμα όπου μια έγκυος μπορεί να λάβει ειδική ιατρική φροντίδα από τη στιγμή της σύλληψης έως τον τοκετό, συμπεριλαμβανομένης της ίδιας της διαδικασίας του τοκετού και της πρώιμης περιόδου μετά τον τοκετό. Για ένα νεογέννητο μωρό μαιευτήριοείναι το πρώτο ιατρικό ίδρυμα όπου θα βοηθηθεί όχι μόνο να γεννηθεί, αλλά και να προσαρμοστεί στη ζωή στο περιβάλλον.

Οι κανόνες στο μαιευτήριο είναι πολύ διαφορετικοί από τους κανόνες άλλων ιατρικών ιδρυμάτων, επειδή μια μόλυνση είναι ιδιαίτερα τρομερή για το σώμα ενός στείρου μωρού. Επομένως σε κάθε μαιευτήριο θεσπίζεται αυστηρό καθεστώς που δεν μπορεί να παραβιαστεί.

αίθουσα τοκετού

Το Rodzal είναι το κύριο μέρος στο μαιευτήριο όπου γεννιέται το μωρό. Από την ίδρυση τακτικής εργασιακή δραστηριότηταη λοχεία μεταφέρεται στην αίθουσα τοκετού, όπου μένει με το ιατρικό προσωπικό και, εάν το επιθυμεί, με έναν σύντροφο (σύζυγο, μητέρα, αδελφή).

Οι σύγχρονες αίθουσες παράδοσης είναι κατασκευασμένες σε ζεστά χρώματα και εξοπλισμένες με όλο τον απαραίτητο εξοπλισμό. Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό κάθε αίθουσας τοκετού είναι η καρέκλα-κρεβάτι Rachmaninov, πάνω στην οποία γίνεται συχνά η γέννηση ενός παιδιού. Η άρτια εξοπλισμένη αίθουσα τοκετού διαθέτει επίσης κρεβάτι, γυμναστικό τοίχο, fitball, ειδική καρέκλα για κάθετες υποστηρικτές τοκετού, θερμαινόμενη αλλαξιέρα και κιτ ανάνηψης νεογνών στην αίθουσα τοκετού.

Πώς γεννούν οι γυναίκες στο μαιευτήριο;

Επί του παρόντος ασκείται ενεργητική συμπεριφοράγυναίκες στο πρώτο στάδιο του τοκετού. Μια γυναίκα στον τοκετό μπορεί να κινείται ελεύθερα στην αίθουσα τοκετού, να κάνει ασκήσεις στον γυμναστικό τοίχο και μια φουσκωτή μπάλα, η οποία βοηθά στη μείωση του πόνου, ανοίγει γρήγορα τον τράχηλο της μήτρας και χαμηλώνει το κεφάλι του εμβρύου. Η ίδια η γυναίκα μπορεί να επιλέξει πού και πώς θέλει να γεννήσει. Επί του παρόντος, ο τοκετός γίνεται όρθιος, καθισμένος σε ειδική καρέκλα, ο τοκετός σε θέση γόνατο-αγκώνα.

Η φροντίδα ενός παιδιού σε μαιευτήριο ξεκινά από τη στιγμή της γέννησής του. Η κατάσταση του νεογνού αξιολογείται στην κλίμακα Apgar στο 1 και 5 λεπτά μετά τη γέννηση, η μέγιστη βαθμολογία είναι 10 βαθμοί. Αποτελείται από 5 κριτήρια, καθένα από τα οποία υπολογίζεται από 0 έως 2 βαθμούς: καρδιακός ρυθμός, χρώμα δέρματος, αναπνοή, μυϊκός τόνος και αντανακλαστική διεγερσιμότητα.

Η κύρια τουαλέτα ενός νεογνού στην αίθουσα τοκετού αρχίζει να πραγματοποιείται μόλις το κεφάλι έχει εκραγεί. Ο νεογνολόγος αφαιρεί τη βλέννα από το στόμα του μωρού με αναρρόφηση, στη συνέχεια το μωρό τοποθετείται στο στομάχι της μητέρας και εφαρμόζεται στο στήθος εάν το μωρό δεν χρειάζεται επιπλέον ιατρική φροντίδα. Η πρώιμη προσκόλληση του νεογέννητου μωρού στο στήθος είναι πολύ σημαντική, καθώς βοηθά στη δημιουργία στενής επαφής μεταξύ μητέρας και μωρού, αποικίζει το δέρμα και τα έντερα με προστατευτική μικροχλωρίδα και επίσης διεγείρει την παραγωγή ωκυτοκίνης στη γυναίκα που τοκετό, η οποία βοηθά στην μήτρα να συστέλλεται.

Στη συνέχεια το παιδί μεταφέρεται στην αλλαξιέρα, όπου σκουπίζεται το λιπαντικό γέννησης από το δέρμα του, προλαμβάνεται η επιπεφυκίτιδα, ζυγίζεται, μετράται, ντύνεται και δένεται ένα βραχιόλι στη λαβή, όπου ο αριθμός του ιστορικού γέννησης, επώνυμο, πρώτο αναφέρεται το όνομα, το πατρώνυμο της μητέρας, η ημέρα και η ώρα γέννησης.

Πολλές έγκυες γυναίκες ενδιαφέρονται για το πώς να ντύνουν ένα παιδί στο νοσοκομείο; Υπάρχει μια ιδιαιτερότητα: σε ένα νεογέννητο, το κέντρο θερμορύθμισης δεν είναι ακόμη ώριμο και υπό την επίδραση της θερμοκρασίας δωματίου το παιδί μπορεί να υπερψυχθεί, επομένως το μωρό πρέπει να ντυθεί λίγο πιο ζεστά από ό,τι η μητέρα, ειδικά τις πρώτες μέρες.

Οι εμβολιασμοί για τα παιδιά στο μαιευτήριο γίνονται από βρεφονηπιακό σταθμό νοσοκόμαμετά από εξέταση από νεογνολόγο, απουσία αντενδείξεων και υπογραφή ειδικών εγγράφων από τη μητέρα.

Φροντίδα στο μαιευτήριο

Μετά τον τοκετό, ο εφημερεύων γιατρός στο μαιευτήριο εξετάζει τη γυναίκα που γεννά, ελέγχει την κατάσταση των ραμμάτων, το μέγεθος της μήτρας και την κατάσταση των μαστικών αδένων. Η εξέταση στο μαιευτήριο πραγματοποιείται σε ειδικές αίθουσες εξετάσεων σε αποστειρωμένες συνθήκες μετά από διαδικασίες υγιεινής μιας γυναίκας.

Πρόσφατα, έχουν εμφανιστεί πολλές πληροφορίες για τον τοκετό έξω από ιατρικό ίδρυμα (στο σπίτι, στην πισίνα) και υπάρχουν ζευγάρια που αποφασίζουν για τέτοιες επικίνδυνες ενέργειες. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η διαδικασία του τοκετού δεν μπορεί να προβλεφθεί και υπάρχει πάντα ο κίνδυνος μιας κατάστασης όπου η ζωή μιας γυναίκας και ενός παιδιού εξαρτάται από την κατάλληλη ιατρική φροντίδα που παρέχεται έγκαιρα, επομένως δεν πρέπει να θέσετε σε κίνδυνο τον εαυτό σας και το παιδί σας.

Δεν είναι μυστικό ότι η επιτυχία του τοκετού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο σίγουρη και άνετη αισθάνεται η μέλλουσα μητέρα. Αλλά οι περισσότερες γυναίκες ανησυχούν για τον τοκετό, και για ορισμένες, η άφιξη στο μαιευτήριο γίνεται αγχωτικό επειδή πρόκειται για ένα εντελώς άγνωστο ιατρικό ίδρυμα. Πώς δημιουργείται ένα μαιευτήριο; Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο μέρος όπου θα εμφανιστεί το πολυαναμενόμενο μωρό μας.

Οποιοδήποτε μαιευτήριο ξεκινά με το τμήμα εισαγωγών. Είναι εδώ που μια γυναίκα έρχεται με συσπάσεις ή με κάποια επιπλοκή της εγκυμοσύνης. Η μέλλουσα μητέρα που μπαίνει στο μαιευτήριο συναντάται πρώτα από τη μαία που έχει υπηρεσία: θα πάρει μια κάρτα ανταλλαγής, θα της προτείνει να αλλάξει παπούτσια και στη συνέχεια θα τη συνοδεύσει απευθείας στο τμήμα επειγόντων περιστατικών. Το τμήμα εισαγωγής αποτελείται συνήθως από δύο θαλάμους υποδοχής και εξέτασης που είναι απομονωμένοι μεταξύ τους: στη μία, οι ασθενείς εισάγονται στη μαιευτική μονάδα ή στο παθολογικό τμήμα, στην άλλη, όσοι πρέπει να πάνε στο τμήμα παρατήρησης (ανεξετασμένες γυναίκες χωρίς κάρτα ανταλλαγής ή σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν κάποια λοιμώδη νόσο). Σε κάθε θάλαμο υποδοχής και εξέτασης υπάρχει μια αίθουσα εξέτασης με έναν εξεταστικό καναπέ και μια αίθουσα για τις διαδικασίες υγιεινής με ντους και τουαλέτα. Εδώ, ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος θα εξετάσει τη μέλλουσα μητέρα, θα συντάξει τα έγγραφά της και στη συνέχεια η μαία θα τη βοηθήσει να κάνει τα απαραίτητα διαδικασίες υγιεινής(ξυρίστε τον καβάλο, δώστε ένα κλύσμα), δώστε ένα ατομικό σετ λινό μια ρόμπα, ένα πουκάμισο, μια πάνα. Στη συνέχεια, ανάλογα με το αποτέλεσμα της εξέτασης, ο ασθενής αποστέλλεται σε ένα από τα τμήματα του μαιευτηρίου: μαιευτήριο, χειρουργική μονάδα, παθολογικό τμήμα εγκύων ή τμήμα παρατήρησης.
Μπλοκ μητρότητας στο τμήμα που γίνεται ο τοκετός, μπαίνουν γυναίκες με συσπάσεις. Στα σύγχρονα μαιευτήρια, το μαιευτήριο αποτελείται από μεμονωμένα κουτιά, σε καθένα από τα οποία γεννά μόνο μία γυναίκα. Στην πυγμαχία υπάρχει ένα κρεβάτι στο οποίο μια γυναίκα που γεννά μπορεί να ξεκουραστεί κατά το πρώτο στάδιο του τοκετού (όταν συνεχίζονται οι συσπάσεις). μια ειδική καρέκλα (το κρεβάτι του Rakhmanov) πάνω της λαμβάνει χώρα η γέννηση του μωρού. μια μηχανή CTG και μια αλλαξιέρα με μια λάμπα θέρμανσης εδώ ένα νεογέννητο μωρό θα ζυγιστεί, θα μετρηθεί και εδώ θα φτιάξει την πρώτη του τουαλέτα. Επιπλέον, κάθε κουτί έχει ξεχωριστό μπάνιο και ντους. Χάρη σε αυτό το σύστημα κουτιών, ο τοκετός γίνεται ένα μεμονωμένο γεγονός: ακόμα κι αν πολλές γυναίκες γεννήσουν ταυτόχρονα, δεν παρεμβαίνουν μεταξύ τους και οι μελλοντικοί μπαμπάδες θα μπορούν να είναι παρόντες στη γέννηση του μωρού. Στα μαιευτήρια του παλιού σχεδιασμού, το μαιευτήριο αποτελείται από προγεννητικούς θαλάμους, στους οποίους μπορούν να βρίσκονται πολλές γυναίκες, και μια κοινή αίθουσα τοκετών. Στον προγεννητικό θάλαμο, οι μέλλουσες μητέρες περιμένουν το πρώτο στάδιο του τοκετού (συσπάσεις) και πριν από την έναρξη των προσπαθειών, η γυναίκα μεταφέρεται στην αίθουσα τοκετού, όπου γεννά ένα παιδί και μετά τον τοκετό. Τόσο ο προγεννητικός θάλαμος όσο και η αίθουσα τοκετού είναι πλήρως εξοπλισμένα με όλα τα απαραίτητα για τη γυναίκα που γεννά και το μωρό. Σε ράβδους με παρόμοιο σχέδιο, ένα κοινό ντους και τουαλέτα βρίσκονται στο διάδρομο.
Η μητέρα περνά τις δύο πρώτες ώρες μετά τον τοκετό στο μαιευτήριο: οι γιατροί παρακολουθούν συνεχώς τη γυναίκα σε αυτό το διάστημα. Στη συνέχεια, φροντίζοντας να μην υπάρχουν επιπλοκές, ο γιατρός δίνει το πράσινο φως για να μεταφερθεί η μητέρα στο επιλόχειο θάλαμο.
Λειτουργικό μπλοκ ο τοκετός λαμβάνει χώρα σε αυτό με τη βοήθεια του καισαρική τομή. Μια γυναίκα μπορεί να παραπεμφθεί στη χειρουργική μονάδα από το τμήμα εισαγωγής εάν χρειάζεται επείγουσα καισαρική τομή ή από το παθολογικό τμήμα όταν πρόκειται να γίνει προγραμματισμένη επέμβαση. Το χειρουργείο αποτελείται από πολλές χειρουργικές αίθουσες και μια προεγχειρητική αίθουσα, όπου γιατροί και μαίες προετοιμάζονται για χειρουργική επέμβαση. Αμέσως μετά την καισαρική τομή, μια γυναίκα μεταφέρεται σε μονάδα εντατικής θεραπείας ή θάλαμο, η οποία είναι εξοπλισμένη με εξοπλισμό για συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς. Υπάρχει γιατρός ή μαία στην εντατική ανά πάσα στιγμή.
Το τμήμα επιλόχειας που έχει ήδη ολοκληρωθεί έρχονται εδώ αμέσως από τη μαιευτική μονάδα ή από την εντατική μετά από καισαρική τομή. Ανάλογα με το μαιευτήριο, οι θάλαμοι όπου βρίσκονται οι γυναίκες μετά τον τοκετό μπορεί να είναι μονοί, δίκλινοι ή πολύκλινοι. Εάν το μαιευτήριο δεν προβλέπει την κοινή παραμονή μητέρας και μωρού, τότε μέσα επιλόχειος θάλαμοςυπάρχει και «παιδικός» θάλαμος, όπου τα νεογέννητα βρέφη βρίσκονται υπό την 24ωρη επίβλεψη παιδικών νοσοκόμων και παιδιάτρου. Ωστόσο, σήμερα σε πολλά μαιευτήρια υπάρχουν θάλαμοι «μητέρας και παιδιού», όπου η μητέρα ξαπλώνει συνεχώς με το μωρό. Επιπλέον, οι γυναίκες που έχουν προσβληθεί από τον τοκετό μπορούν να ζουν σε άνετους «οικογενειακούς» θαλάμους με τον μπαμπά τους ή κάποιο κοντινό τους πρόσωπο.
Επίσης στο τμήμα μετά τον τοκετό υπάρχει πάντα αίθουσα εξέτασης και θεραπείας, αίθουσα υπερήχων και τραπεζαρία.
Είναι γνωστό ότι οι μέλλουσες μητέρες φοβούνται πολύ τις λέξεις "τμήμα παρατήρησης" αυτό είναι το όνομα του τμήματος όπου υπάρχουν ανεξετασθέντες ασθενείς ή γυναίκες με οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια(SARS, γρίπη κ.λπ.). Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τίποτα κακό με αυτό το τμήμα. Το τμήμα παρατήρησης είναι ένα μίνι μαιευτήριο στο μαιευτήριο: με δική του μονάδα μαιευτηρίου, χειρουργείο, τμήμα μετά τον τοκετό. Η μόνη διαφορά από τους συνηθισμένους θαλάμους στο τμήμα παρατήρησης, όλοι οι θάλαμοι είναι πάντα ατομικοί και η απολύμανση όλων των δωματίων πραγματοποιείται πιο συχνά από ό,τι σε άλλα τμήματα (που μπορεί να ευχαριστήσει μόνο τους γονείς). Σε ορισμένα μαιευτήρια, επιτρέπεται ακόμη και η επίσκεψη σε συγγενείς. Επιπλέον, συχνά στο τμήμα παρατήρησης υπάρχουν και «οικογενειακοί» θάλαμοι!
κλαδί παθολογία της εγκυμοσύνηςσε αυτό βρίσκονται γυναίκες με οποιαδήποτε επιπλοκή της εγκυμοσύνης (απειλή διακοπής, προεκλαμψία κ.λπ.). Συνήθως περιλαμβάνει θαλάμους, αίθουσες θεραπείας, αίθουσα εξέτασης, τραπεζαρία. Το ντους και η τουαλέτα μπορούν να είναι και σε κάθε δωμάτιο και ένα για όλους.

Αν μέχρι πρότινος το μαιευτήριο ήταν ένα τελείως κλειστό ίδρυμα, στο οποίο δεν επιτρέπονταν οι ξένοι, σήμερα η κατάσταση έχει αλλάξει. Η μέλλουσα μητέρα μπορεί να επιλέξει τον τόπο που θα γεννηθεί το παιδί της και τις συνθήκες υπό τις οποίες θα συμβεί αυτό. γνωρίστε τον γιατρό τοκετού και συζητήστε μαζί του τις επιθυμίες σας. Μια γυναίκα έχει την ευκαιρία να καλέσει συγγενείς (σύζυγο, μητέρα, φίλη) ή έναν ψυχολόγο στη γέννα, καθώς και να κάνει μια προκαταρκτική περιήγηση στο μαιευτήριο για να μάθει περισσότερα για το μέρος όπου μια από τις πιο χαρούμενες μέρες της η ζωή θα πραγματοποιηθεί.

λεπτομερείς πληροφορίεςσχετικά με την εσωτερική δομή του μαιευτηρίου, η οποία θα βοηθήσει τις μέλλουσες μητέρες να αισθάνονται πιο ήρεμες και με μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση όταν μετακινούνται από τμήμα σε τμήμα.
Ως γνωστόν: "Όποιος πληροφορείται είναι οπλισμένος!" Όσο περισσότερα γνωρίζει η μέλλουσα μητέρα για τον τόπο που θα γεννήσει, τόσο καλύτερα θα είναι προετοιμασμένη επερχόμενη γέννακαι όσο πιο ήρεμη και σίγουρη μπορεί να νιώθει.

Όλα τα μαιευτήρια στη χώρα μας είναι διαρρυθμισμένα με διαφορετικό τρόπο ανάλογα με την εποχή που κατασκευάστηκαν και το προφίλ εργασίας τους, αλλά, παρόλα αυτά, υπάρχει μια ορισμένη γενική ρύθμιση για όλα αυτά τα ιατρικά ιδρύματα. Το μαιευτήριο έχει συνήθως:

• ΧΩΡΟΣ ΥΠΟΔΟΧΗΣ,
• μαιευτήριο, φυσιολογικό
• μαιευτήριο παρατήρησης,
• επιλόχειος θάλαμος,
• τμήμα παθολογίας εγκυμοσύνης,
• τμήμα αναισθησιολογίας και ανάνηψης,
• παιδικό τμήμα,
• παιδική αναζωογόνηση.

Τμήμα Υποδοχής

Όποιος ασθενής ξεπεράσει το όριο α μπαίνει εδώ. Εδώ, μια γυναίκα συναντιέται οποιαδήποτε ώρα της ημέρας ή της νύχτας από μια μαία που ακούει τα παράπονα και καλεί έναν γιατρό. Ο γιατρός εξετάζει την έγκυο, ακούει τον καρδιακό παλμό του μωρού και αποφασίζει σε ποιο τμήμα θα πάει.

Εάν έχουν αρχίσει ή έχουν φύγει, τότε η ασθενής θα πάει αμέσως στο μαιευτήριο.

Εάν δεν είναι ακόμη αληθινό (μέχρι στιγμής είναι μόνο προάγγελοι τοκετού), μια γυναίκα νοσηλεύεται στο τμήμα παθολογίας εγκυμοσύνης και εάν θέλει να περιμένει την έναρξη του τοκετού στο σπίτι, μπορεί να αποφυλακιστεί μετά από γραπτή άρνηση νοσηλείας. Αλλά εάν υπάρχουν προβλήματα - τάση υπέρβασης της εγκυμοσύνης, πολύ μεγάλο ή αντίστροφα μικρά μεγέθη εμβρύου, πολύ ή ολιγοϋδράμνιο, πυελική ή λοξή, π.χ., ο γιατρός θα επιμείνει να παραμείνει η ασθενής στο e, όπου θα γίνει η θεραπεία συνταγογραφούνται και για την κατάσταση μητέρα και παιδί θα παρακολουθούνται.

Η μαία του τμήματος εισαγωγής θα πάρει τα έγγραφα του εισερχόμενου ασθενούς. Πρέπει να έχετε μαζί σας κάρτα ανταλλαγής, ασφαλιστήριο συμβόλαιο για υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση και διαβατήριο. Η μαία εξετάζει το δέρμα της ασθενούς (δεν πρέπει να υπάρχουν φλύκταινες, ξύσιμο), τα νύχια, μετρά τη θερμοκρασία του σώματος, το ύψος και το βάρος της εγκύου, καθώς και την περιφέρεια α και το ύψος του βυθού της μήτρας. Στο τμήμα επειγόντων περιστατικών, δίνουν προσοχή στην παρουσία βήχα, καθώς και σε άλλα σημάδια μόλυνσης και ανάλογα με αυτό, αποφασίζουν σε ποιο τμήμα θα γεννήσει η γυναίκα: φυσιολογικό ή παρατηρητικό. Για να επιλύσει το ίδιο πρόβλημα, η μαία εξετάζει προσεκτικά την κάρτα ανταλλαγής, ελέγχοντας τη διαθεσιμότητα όλων των εξετάσεων και τα αποτελέσματά τους. Πραγματοποιείται περαιτέρω απολύμανση: εάν εισέλθει η έγκυος, της χορηγείται κλύσμα και ξυρίζεται η υπερηβική περιοχή (για προφανείς λόγους, είναι καλύτερο να το κάνετε στο σπίτι).

Μαιευτική Πτέρυγα

Αυτό είναι ίσως το κύριο μέρος στο e, επειδή τα μωρά γεννιούνται εδώ. Αποτελείται από αίθουσες προγεννητικού και τοκετού. Το Prenatal μπορεί να σχεδιαστεί για 2-6 γυναίκες που γεννούν. Στην αίθουσα τοκετού, κατά κανόνα, υπάρχουν 2-3 καρέκλες παράδοσης. (Σε κουτιά με σύστημα κουτιού, δεν υπάρχει τέτοιος διαχωρισμός: η έγκυος βρίσκεται σε ξεχωριστό κουτί κατά τη διάρκεια του τοκετού και γεννά ένα παιδί εκεί.)

Στο μαιευτήριο ο γιατρός μιλάει με την ασθενή και την εξετάζει. Η μαία είναι διαρκώς με τις γεννήτριες και ο γιατρός, αν όλα πάνε καλά, έρχεται περιοδικά, αφού ταυτόχρονα εισάγονται ασθενείς σε άλλα τμήματα, γίνονται επείγουσες επεμβάσεις κλπ. Κατά τη διάρκεια του γάμου η λοχεία μπορεί να περπατήσει, της εξηγούν πώς να αναπνέει σωστά, εάν είναι πολύ επώδυνη, γίνεται αναισθησία. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, πραγματοποιείται καρδιοτοκογραφία - παρακολούθηση του καρδιακού παλμού του μωρού, της δύναμης και της συχνότητας των συσπάσεων, αυτή τη στιγμή η γυναίκα στον τοκετό πρέπει να ξαπλώνει.

Στο τέλος του πρώτου σταδίου του τοκετού, ο ασθενής θα βοηθηθεί στην αίθουσα τοκετού. Αυτή την ώρα είναι μαζί της γιατρός, μαία και νεογνολόγος. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, παρουσιάζεται στη μητέρα του, ξαπλωμένος στο σημείο που βρίσκεται ενώ ο ομφάλιος λώρος πάλλεται. Μετά από αυτό, διασταυρώνεται και ο νεογνολόγος εξετάζει το παιδί, βάζει μια βαθμολογία Apgar. Ενώ το παιδί υποβάλλεται σε θεραπεία, γεννιέται ο πλακούντας και εξετάζεται το κανάλι γέννησης, τα δάκρυα ράβονται.

Βάζουν ένα μαξιλάρι με πάγο στη μητέρα, τη σκεπάζουν με μια κουβέρτα και τη μαθαίνουν να βάλει το μωρό στο στήθος της. Εδώ μαζί με το παιδί περνάει 2 ώρες μετά τον τοκετό υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού. Μετά από 2 ώρες, μαζί με το μωρό, η μητέρα μεταφέρεται με φορείο στον επιλόχειο θάλαμο.

Εάν γεννάτε με σύμβαση, τότε θα σας παρασχεθεί ένα ξεχωριστό προγεννητικό δωμάτιο, στο οποίο εσείς και ο σύζυγός σας (προαιρετικά) θα περάσετε τα πάντα και δύο ώρες μετά. Συνήθως υπάρχουν όλα όσα χρειάζεστε παντρεμένο ζευγάρι: κρεβάτι, που στη συνέχεια μεταμορφώνεται σε καρέκλα μητρότητας, καρέκλα για σύζυγο, μεγάλο μπάνιο, fitball, τραπέζι, φλιτζάνια, βραστήρας, μαγνητόφωνο κ.λπ. Μαιευτήρας-γυναικολόγος με τον οποίο έχετε συνάψει συμφωνία θα έρθει στο συμβόλαιο.

Τμήμα Παρατήρησης

Ασθενείς με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες (για παράδειγμα, νεφρά), κολπίτιδα (για παράδειγμα, τσίχλα), μυκητιασικές λοιμώξεις των νυχιών, καθώς και φορείς του ιού της ηπατίτιδας Β και C, ασθενείς με "θετικό" RW, μη εξετασμένα και υποεξετασμένα (αν όχι αρκετά αποτελέσματα αναλύσεων στην κάρτα ανταλλαγής).

Μια γυναίκα μπορεί να φτάσει εδώ από το φυσιολογικό τμήμα μετά τον τοκετό εάν υπάρχουν μολυσματικές επιπλοκές μετά τον τοκετό, όπως ενδομητρίτιδα, μαστίτιδα, απόκλιση ραμμάτων, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις κ.λπ.

Η δομή αυτού του τμήματος είναι ίδια με αυτή ενός κανονικού τμήματος μητρότητας. Υπάρχουν προγεννητικές αίθουσες, αίθουσες τοκετού και μεταγεννητικές αίθουσες.

Τμήμα μετά τον τοκετό

Ανάλογα με την επιλεγμένη επιλογή, μια άρθρωση ή ξεχωριστή διαμονήμε παιδί (όταν φέρεται σύμφωνα με το πρόγραμμα μόνο για σίτιση). Στο κοινή παραμονήστον θάλαμο «μητέρας και παιδιού», το νεογέννητο είναι συνεχώς με τη μητέρα του, κάτι που σίγουρα βοηθά στην καθιέρωση του θηλασμού, η μητέρα μαθαίνει να φροντίζει το μωρό (μπάνιο, ντύσιμο, περιποίηση της ομφαλικής πληγής).

Τέτοιοι θάλαμοι είναι συνήθως σχεδιασμένοι για 3-4 μητέρες με παιδιά, έχουν κρεβάτια ενηλίκων και παιδιών, κομοδίνα και αλλαξιέρα, υπάρχει νεροχύτης και όλα τα απαραίτητα για τη θεραπεία του δέρματος του μωρού.

Εάν γεννήσατε με σύμβαση, τότε ο τοκετός είναι σχεδιασμένος για 1-2 άτομα, είναι δυνατό ο πατέρας να μένει συνεχώς στον οικογενειακό θάλαμο. Τα επί πληρωμή δωμάτια διαθέτουν επιπλέον τραπέζι, πιάτα, φούρνο μικροκυμάτων, καθώς και ντους και τουαλέτα. Θα σας φέρουν φαγητό στον θάλαμο, οι υπόλοιποι πουρπέρα τρώνε σε ειδικό μπουφέ. Στο τμήμα μετά τον τοκετό, οι γιατροί παρακολουθούν την κατάσταση της μητέρας και του μωρού, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος και ο νεογνολόγος κάνουν καθημερινούς γύρους και εξετάσεις, κάνουν εξετάσεις. Η μαία εκπληρώνει τις συνταγές του γιατρού, βοηθά στην καθιέρωση του θηλασμού και στην παροχέτευση του μαστού. Πριν από την απόρριψη, κατά κανόνα, γίνεται μια γυναίκα. Μετά φυσικός τοκετόςΕξιτήριο για 4-5 ημέρες, εάν δεν υπάρχουν προβλήματα.

Παθολογικό Τμήμα

Στο τμήμα παθολογίας της εγκυμοσύνης, όπως υποδηλώνει το όνομα, υπάρχουν ασθενείς με διαφορετικούς όρουςεγκυμοσύνες που έχουν προβλήματα που απαιτούν ενδονοσοκομειακή περίθαλψη: η απειλή του πρόωρου τοκετού, η εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια, η έξαρση μιας (φλεγμονώδους νεφρικής νόσου) και πολλά άλλα. Εδώ υπάρχουν και ασθενείς που ετοιμάζονται για τοκετό και προγραμματισμένη καισαρική τομή.

Τμήμα Αναισθησιολογίας και Εντατικής Θεραπείας

Σε οποιοδήποτε ε υπάρχουν αρκετές χειρουργικές αίθουσες και μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ), όπου μεταφέρονται οι ασθενείς μετά από καισαρική τομή. Επίσης, στη ΜΕΘ, ασθενείς που εισήχθησαν σε σοβαρή κατάσταση, για παράδειγμα, με σοβαρή ΟΜ (αριθμοί υψηλής αρτηριακής πίεσης, πρωτεΐνη στα ούρα), παρακολουθούνται και προετοιμάζονται για τοκετό. Ένας αναισθησιολόγος συμμετέχει στη διαχείριση τέτοιων ασθενών. Παρέχει επίσης αναισθησία κατά τον τοκετό και τις επεμβάσεις, παρακολουθεί τους ασθενείς την πρώτη μέρα μετά το χειρουργείο και, αν όλα πάνε καλά, τους μεταφέρει στον επιλόχειο θάλαμο.

Παιδικό τμήμα

Εκπροσωπείται από παιδικούς θαλάμους. Τώρα που πολλά μαιευτήρια περνούν σε ένα σύστημα συμβίωσης με ένα παιδί, Τα παιδιά βρίσκονται στους παιδικούς θαλάμους μόνο την πρώτη νύχτα μετά τον τοκετό, εάν η μητέρα είναι κουρασμένη και δεν μπορεί να φροντίσει μόνη της το μωρό. Τα παιδιά που γεννήθηκαν με καισαρική τομή είναι επίσης υπό παρακολούθηση την πρώτη μέρα, ενώ η μητέρα βρίσκεται στη ΜΕΘ.

Παιδική ανάνηψη

Υπάρχουν πολλά, αλλά όχι όλα αχ. Το τμήμα αυτό είναι ειδικά εξοπλισμένο για τον θηλασμό πρόωρων μωρών, παιδιών μετά από δύσκολους τοκετούς ή με διάφορες παθολογίες. Τα νεογνά από την εντατική θεραπεία μπορούν να μεταφερθούν σε κανονικό παιδιατρικό τμήμα σε λίγες μέρες, εάν όλα πάνε καλά. εάν τα προβλήματα επιμένουν ή το μωρό είναι πολύ πρόωρο, τότε μετά από σταθεροποίηση της κατάστασης, μεταφέρεται σε νοσοκομείο παίδων.

Αναφορά

Εδώ μπορείτε να λάβετε πληροφορίες για την κατάσταση της λοχείας, να μάθετε ποιος γεννήθηκε και να μεταφέρετε τα απαραίτητα πράγματα και προϊόντα για τη μαμά και το μωρό.

αίθουσα εξόδου

Αυτό είναι το τελευταίο μέρος που επισκέπτεστε στο ε. Εδώ θα σας βοηθήσουν να αλλάξετε το μωρό, να το τυλίξετε σε έναν όμορφο «φάκελο», η μητέρα θα έχει την ευκαιρία να αλλάξει ρούχα και να κάνει μακιγιάζ. Συχνά ένας επαγγελματίας φωτογράφος προσφέρει τις υπηρεσίες του στο εξιτήριο.

Άρθρο από το περιοδικό "Baby and I"

Κάθε έγκυος γυναίκα (και κατά προτίμηση ακόμα στο στάδιο του προγραμματισμού) θα πρέπει να σκεφτεί να επιλέξει ένα μαιευτήριο. Φυσικά, μπορείτε να αφήσετε τα πάντα στην τύχη και με την έναρξη των συσπάσεων να καλέσετε ένα ασθενοφόρο που θα σας μεταφέρει στο πλησιέστερο μαιευτήριο. Θα είναι όμως άνετα εκεί, θα μπορούν να παρέχουν την κατάλληλη ιατρική φροντίδα σε γυναίκα και παιδί σε περίπτωση επιπλοκών και αξίζει να ρισκάρουμε το πιο ακριβό πράγμα στον κόσμο;

Το μαιευτήριο είναι ένα ιατρικό ίδρυμα στο οποίο έχουν δημιουργηθεί οι απαραίτητες προϋποθέσεις για να παραμείνει μια έγκυος πριν και μετά τον τοκετό, καθώς και εξειδικευμένο προσωπικό που θα βοηθήσει μια γυναίκα στον τοκετό. Υπάρχει ένα μαιευτήριο σε κάθε πόλη, υπάρχουν πολλά από αυτά σε μεγάλους οικισμούς, είναι ομοιόμορφα κατανεμημένα στις συνοικίες, έτσι ώστε να μην υπάρχει μεγάλο φορτίο σε κανένα ίδρυμα. Τις περισσότερες φορές, ένα μαιευτήριο είναι ένα ξεχωριστό ίδρυμα, αλλά μπορεί επίσης να είναι μια δομική μονάδα σε μεγάλα ιατρικά κέντρα.

Πρόσφατα, ο αριθμός των ιδιωτικών κλινικών με μαιευτήριο έχει αρχίσει να αυξάνεται. Τέτοια ιδρύματα είναι εξοπλισμένα με σύγχρονο εξοπλισμό, οι θάλαμοι είναι ευρύχωροι και άνετοι, το εξειδικευμένο προσωπικό και οι γιατροί είναι της υψηλότερης κατηγορίας.

Τύποι μαιευτηρίων

Δεν είναι όλα τα μαιευτήρια ίδια. Υπάρχουν μικρά ιδρύματα που εξυπηρετούν 5-7 χιλιάδες γυναίκες το χρόνο. Δεν διαθέτουν περιγεννητικό κέντρο και ειδικό εξοπλισμό για τον θηλασμό των μωρών που γεννιούνται πρόωρα με χαμηλό σωματικό βάρος.

Στη δεύτερη ομάδα μαιευτήριαπεριλαμβάνουν εξειδικευμένα ιδρύματα που δέχονται έγκυες ασθενείς με διάφορες ασθένειες. Μια γυναίκα με οποιαδήποτε ασθένεια κινδυνεύει, καθώς μπορεί να συμβεί πρόωρος τοκετός ή έξαρση χρόνιας νόσου, που μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή της μητέρας και του αγέννητου παιδιού. Υπάρχουν τέτοια εξαιρετικά εξειδικευμένα μαιευτήρια:

• καρδιολογικο?
• σε παραβίαση του ενδοκρινικού συστήματος.
• με ασθένειες αίματος ή εάν υπάρχει σύγκρουση Rh.
• με νεφρική νόσο?
• με μολυσματικές ασθένειες.

Ενδείξεις παραπομπής σε ιδρύματα στενού προφίλ:

• υπέρταση;
• η παρουσία τεχνητής βαλβίδας ή βηματοδότη.
• ταχυκαρδία;
• καρδιακή ασθένεια;
• Διαβήτης;
• ασθένειες των επινεφριδίων?

• δυσλειτουργία θυρεοειδής αδένας;
• αναιμία;
• ασυμβατότητα στον τύπο αίματος μητέρας και παιδιού.
• ασθένεια ουρολιθίασης?
• κυστίτιδα?

• η παρουσία διαφόρων ανωμαλιών των νεφρών.
• ηπατίτιδα;
• γρίπη και SARS·
• HIV και AIDS;
• σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις?
• διάρροια.

Για να καθορίσει ποιο μαιευτήριο χρειάζεται μια γυναίκα, αποφασίζει ο θεράπων ιατρός της. Εάν μια έγκυος δεν έχει επιπλοκές, παθολογίες και ασθένειες, αλλά θέλει να γεννήσει σε εξειδικευμένο μαιευτήριο, τότε αυτό δεν απαγορεύεται από το νόμο. Πολλά ιδρύματα στενού προφίλ έχουν πληρώσει πτέρυγες όπου μπορούν να μείνουν υγιείς γυναίκες.

Σε ένα μη εξειδικευμένο μαιευτήριο υπάρχουν τέτοια τμήματα:

• ρεσεψιόν;
• μπλοκ μητρότητας?
• τμήμα μετά τον τοκετό?
• μπλοκ λειτουργίας?
• μονάδα εντατικής θεραπείας;
• μονάδα εντατικής θεραπείας;
• τμήμα παθολογίας της εγκυμοσύνης?
• Γυναικεία διαβούλευση;
• εργαστήριο.

Στο τμήμα εισαγωγής συντάσσει η εφημερεύουσα μαία ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΑ ΕΓΓΡΑΦΑ, μετράει πίεση, βάρος, ύψος, και τη στέλνει σε εξεταστήριο, όπου την περιμένει ένας γυναικολόγος. Εάν υπάρχουν όλες οι προϋποθέσεις για τον τοκετό, τότε η έγκυος στέλνεται για υγειονομικές διαδικασίες και στη συνέχεια στην αίθουσα τοκετού.

Το μαιευτήριο θα πρέπει να είναι εξοπλισμένο με ειδικό κρεβάτι, νιπτήρα, αλλαξιέρα και συσκευή για την ακρόαση του καρδιακού παλμού του εμβρύου. Σχεδόν όλα τα μαιευτήρια έχουν ήδη εξοπλίσει την αίθουσα τοκετού με γυμναστικό τοίχο, fitball, ειδικές καρέκλες, μερικά έχουν μπάνιο - όλες αυτές οι συσκευές έχουν σχεδιαστεί για να διευκολύνουν την περίοδο έντονων συσπάσεων για μια γυναίκα. Στο μαιευτήριο, κατόπιν συνεννόησης, επιτρέπεται η είσοδος του συζύγου της γεννήτριας ή του εξουσιοδοτημένου εκπροσώπου της. Μπορείτε να το πάρετε στην αίθουσα τοκετού κινητό τηλέφωνο, εξοπλισμός φωτογραφίας και βίντεο, αν το ζευγάρι αποφάσιζε να απαθανατίσει τη στιγμή της εμφάνισης του παιδιού του.

Το τμήμα μετά τον τοκετό είναι ο θάλαμος μητέρας και παιδιού. Πλέον όλα τα ιδρύματα εξασκούν την κοινή εύρεση του μωρού από τη στιγμή της γέννησης, εάν δεν έχει παθολογίες ή επιπλοκές στη μητέρα.

Οι θάλαμοι μετά τον τοκετό είναι:

• μονόκλινο;
• Σχεδιασμένο για τη διαμονή δύο ή περισσότερων γυναικών που γεννούν·
• αυξημένη άνεση - επιτρέπουν τη διαμονή ενός συζύγου ή άλλου συγγενή.

Οι γυναίκες που γέννησαν την ίδια μέρα τοποθετούνται σε θάλαμο αρθρώσεων για να μειωθεί ο κίνδυνος νοσοκομειακής λοίμωξης.

Το δωμάτιο πρέπει να έχει:

• κρεβάτι;
• κομοδίνο;
• ντουλάπα ρούχων?
• ΤΡΑΠΕΖΙ ΦΑΓΗΤΟΥ;
• καρέκλα;
• αλλαξιέρα μωρού?
• παιδικό αναπηρικό καροτσάκι?
• πρέπει να υπάρχουν πρίζες για να φορτίζετε το τηλέφωνο ή να χρησιμοποιείτε ηλεκτρικό βραστήρα.

Τα superior δωμάτια είναι επιπλέον εξοπλισμένα με:

• ΤΗΛΕΟΡΑΣΗ;
• ψυγείο;
• ΦΟΥΡΝΟΣ ΜΙΚΡΟΚΥΜΑΤΩΝ;
• τουαλέτα;
• καναπές για τους επισκέπτες.

Εάν μια γυναίκα τοποθετηθεί σε γενικό θάλαμο, τότε απαγορεύεται η επίσκεψη σε συγγενείς· δεν υπάρχουν τέτοιοι περιορισμοί σε δωμάτια ανώτερης άνεσης. Η μόνη προϋπόθεση για τους επισκέπτες είναι να μην παίρνουν μαζί τους παιδιά κάτω των 14 ετών, καθώς μπορεί να είναι φορείς διαφόρων λοιμώξεων, όπως ερυθρά ή ιλαρά.

Για την παροχή επείγουσας φροντίδας σε μητέρα ή παιδί μετά από επείγουσα κατάσταση επιπλοκές του τοκετούστο μαιευτήριο, θα πρέπει να είναι εξοπλισμένα τα τμήματα ανάνηψης.

Το τμήμα παθολογίας εγκύων γυναικών προορίζεται για ενδονοσοκομειακή παρακολούθηση γυναικών που αντιμετωπίζουν απειλή αποβολής ή άλλων παθολογιών.

Ανάλογα με το ποιο μαιευτήριο είναι εξειδικευμένο ή όχι, μπορεί να υπάρχουν επιπλέον τμήματα:

Τι εργάζονται οι ειδικοί στο νοσοκομείο

Στο μαιευτήριο μεγάλο κράτοςπροσωπικό που εργάζεται σε βάρδιες για να παρέχει 24ωρη φροντίδα σε έγκυες γυναίκες. Ο τοκετός στο μαιευτήριο θα γίνει υπό την επίβλεψη των παρακάτω ειδικών:

• μαιευτήρας-γυναικολόγος. Αυτός είναι ο κύριος ειδικός, αξιολογεί την κατάσταση της γυναίκας στον τοκετό, τον βαθμό διαστολής του τραχήλου της μήτρας, την κατάσταση του πλακούντα, του αμνιακού σάκου, ακούει τον καρδιακό παλμό. Σε περίπτωση επιπλοκών ή απουσίας ενεργού τοκετού, αποφασίζει να κάνει καισαρική τομή.
• η μαία είναι ιατρική βοηθός. Αναλαμβάνει απευθείας τον τοκετό, βοηθώντας το παιδί να γεννηθεί.

• ένας αναισθησιολόγος - μπορεί να χρειαστεί για ανακούφιση από τον πόνο κατά τη διάρκεια επώδυνων συσπάσεων ή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης.
• νεογνολόγος - ειδικός στα νεογνά, αξιολογεί την κατάστασή τους, απελευθερώνει τους αεραγωγούς από τη βλέννα, διεξάγει μια αρχική εξέταση του παιδιού αμέσως μετά τον τοκετό.
• νοσοκόμα - βοηθά τη μαία, βάζει σταγονόμετρο, μετράει πίεση, εκτελεί διαδικασίες υγιεινής και υγιεινής.

Όλοι οι γιατροί στο μαιευτήριο έχουν την κατάλληλη εκπαίδευση, πρέπει να παρακολουθούν τακτικά μαθήματα ανανέωσης προκειμένου να βελτιώσουν τις δεξιότητές τους.

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν επιλέξετε μαιευτήριο

Όταν επιλέγετε ένα νοσοκομείο, πρέπει να δώσετε προσοχή στα εξής:

• εξειδίκευση του ιδρύματος (φυσικά κρίνεται προτιμότερο περιγεννητικό κέντροέχοντας όλα τα απαραίτητα για την παροχή άμεσης βοήθειας σε περίπτωση επιπλοκών στον τοκετό)·
• καθαριότητα και στειρότητα στους θαλάμους, στην αίθουσα τοκετού και σε άλλους χώρους. Θα πρέπει να εξοικειωθείτε με το χρονοδιάγραμμα των προγραμματισμένων απολυμάνσεων, καθώς και να διευκρινίσετε σε ποια ώρα μπορεί να κλείσει το μαιευτήριο για επισκευές ή πλύσιμο.
• τον εξοπλισμό του ιδρύματος με διαγνωστικό εξοπλισμό και εξοπλισμό ανάνηψης·
• catering, παρουσία καντίνας ή μπουφέ, δυνατότητα αποθήκευσης και θέρμανσης τροφίμων που φέρνουν συγγενείς.
• τη φήμη του ιδρύματος·
• προσόντα γιατρών.

Εάν υπάρχει προκαταρκτική συμφωνία με τον γιατρό, τότε θα πρέπει να του πάρετε το τηλέφωνό του εκ των προτέρων για να επικοινωνήσετε μαζί του όταν εμφανίζονται έντονες συσπάσεις.

Τι να πάτε στο νοσοκομείο

Στον όγδοο μήνα της εγκυμοσύνης, πρέπει να ετοιμάσετε τα πράγματα για το νοσοκομείο. Πρέπει να είναι συσκευασμένα ώστε σε περίπτωση συσπάσεων να μην πανικοβληθείτε και να ανησυχείτε μήπως ξεχάσετε κάτι. Ο κατάλογος στο μαιευτήριο εκδίδεται από τον γιατρό που παρακολουθεί την έγκυο γυναίκα, μπορεί επίσης να ληφθεί στο προγεννητική κλινική. Αυτή η λίστα πρέπει να περιλαμβάνει είδη προσωπικής υγιεινής:

• σαπούνι;
• χαρτοπετσέτες;
• πάνες μιας χρήσης;
• σερβιέτες;
• χαρτί υγείας;
• υγρά μαντηλάκια;
• καλλυντικά.

Φροντίστε να φροντίζετε τα πράγματα και να λαμβάνετε:

• πετσέτα μπάνιου;
• ρόμπα;
• σουτιέν θηλασμού?
• δύο νυχτικά και εσώρουχα για κάθε μέρα.
• κάλτσες;
• παντόφλες, καλύτερα λάστιχο?
• τηλέφωνο και φορτιστής?
• ρούχα αποφόρτισης.

Λίστα με πράγματα που θα χρειαστείτε για να φροντίσετε το μωρό σας:

• υγρά μωρομάντηλα?
• πάνες;
• λάδι για μωρά;
• σκόνη ή κρέμα μωρού?
• Ψηφιακό Θερμόμετρο;
• πάνες μιας χρήσης;
• πολλά σετ ρούχων?
• Σετ διακοπών για απαλλαγή?
• κουβέρτα ή κουβέρτα.

Εκτός από τα πράγματα και τα προϊόντα υγιεινής, θα χρειαστεί να αγοράσετε και ένα γενόσημο πακέτο. Μπορεί να περιέχει:

• αποστειρωμένα γάντια?
• πάνες μιας χρήσης;
• υγρό σαπούνι;
• ωκυτοκίνη;
• σφιγκτήρας ομφάλιου λώρου?
• αλατούχο διάλυμα για σταγονόμετρο.
• πόσιμο νερό.

Πολλές εμπορικές εγκαταστάσεις δεν απαιτούν πακέτο γέννησης επειδή όλα τα φάρμακα και τα προϊόντα υγιεινής παρέχονται τοπικά, ανάλογα με τις ανάγκες.

Πώς γίνεται το εξιτήριο από το μαιευτήριο

Ένα απόσπασμα από το μαιευτήριο πραγματοποιείται 2-3 ημέρες μετά τον τοκετό, εάν δεν υπάρχουν εντοπισμένες παθολογίες και ανωμαλίες και η μητέρα και το παιδί είναι καλά στην υγεία τους. Εάν το μωρό έχει χάσει πολύ βάρος (πάνω από το 10% του αρχικού βάρους), τότε η γυναίκα μένει μέχρι να διευκρινιστούν οι λόγοι για αυτό. Και μετά το μαιευτήριο να την παρακολουθούν οι γιατροί της κλινικής στον τόπο διαμονής.

Εάν μια γυναίκα είχε καισαρική τομή, τότε προγραμματίζεται απόσπασμα από το νοσοκομείο για 4-7 ημέρες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ευημερία της μητέρας και του παιδιού.

Σε πολλά μαιευτήρια πραγματοποιείται πανηγυρική εξιτήριο με μικρό πρόγραμμα για συγγενείς, φωτογράφηση και βιντεοσκόπηση. Ένα ειδικό δωμάτιο είναι εξοπλισμένο για αυτό και εργάζονται επαγγελματίες φωτογράφοι.

Η συσκευή ενός μαιευτηρίου μπορεί να διαφέρει σημαντικά ανάλογα με τον χρόνο κατασκευής, τον βαθμό απομόνωσης από άλλα ιατρικά ιδρύματα και την παρουσία εξειδίκευσης.

Το μαιευτήριο μπορεί ανεξάρτητο ιατρικό ίδρυμα. Σε αυτή την περίπτωση, βρίσκεται σε ξεχωριστό κτίριο (όχι στην επικράτεια οποιουδήποτε νοσοκομείου).

Μια άλλη επιλογή, όταν το μαιευτήριο είναι τμήμα μεγάλου γενικού νοσοκομείουκαι βρίσκεται απευθείας στην επικράτειά του. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί στο μαιευτήριο συνεργάζονται στενά με συναδέλφους από άλλα τμήματα του νοσοκομείου. Ειδικοί - ουρολόγοι, καρδιολόγοι, αιματολόγοι, οφθαλμίατροι, χειρουργοί - εάν χρειάζεται, συμβουλεύουν έγκυες γυναίκες και γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει στο μαιευτικό τμήμα, βοηθώντας τους γιατρούς του μαιευτηρίου στη διάγνωση και θεραπεία επιπλοκών εγκυμοσύνης και τοκετού.

2. Έχω μια χρόνια νόσο: ποιο μαιευτήριο να επιλέξω;

Ορισμένες ασθένειες της μέλλουσας μητέρας μπορούν να αλλάξουν σημαντικά την πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Αυτά περιλαμβάνουν σύγκρουση Rh, σακχαρώδη διαβήτη, παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, παθήσεις του θυρεοειδούς, των νεφρών, κάποιες νευρολογικές και μεταδοτικές ασθένειες. Για τέτοιες περιπτώσεις υπάρχουν μαιευτήρια εξειδικευμένα σε συγκεκριμένες ασθένειες. Σε ένα τέτοιο μαιευτήριο, εκτός από το συνηθισμένο προσωπικό των γιατρών, συνήθως παρέχονται εξειδικευμένοι ειδικοί. Για παράδειγμα, σε ένα μαιευτήριο που ειδικεύεται σε Διαβήτης, εργάζεται ενδοκρινολόγος και σε νοσοκομείο όπου παρατηρούνται έγκυες με καρδιακά ελαττώματα, εργάζεται καρδιολόγος. Επιπλέον, οι ίδιοι οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι, που εργάζονται για πολλά χρόνια σε εξειδικευμένα μαιευτήρια, γνωρίζουν καλά τις ιδιαιτερότητες της πορείας της εγκυμοσύνης και του τοκετού σε γυναίκες με ορισμένες παθολογίες και, εάν χρειαστεί, θα μπορούν να παρέχουν πιο εξειδικευμένα βοήθεια. Μια άλλη, ιδιαίτερη παραλλαγή της εξειδίκευσης του μαιευτηρίου είναι ο πρόωρος τοκετός. Ένα τέτοιο νοσοκομείο διαφέρει από άλλα μαιευτήρια σε ένα πρόσθετο τμήμα αναζωογόνησης και εντατικής θεραπείας για νεογνά, εξοπλισμένο με σύγχρονο εξοπλισμό για θηλασμό μωρών που γεννήθηκαν πρόωρα.

3. Τι είναι τα επείγοντα σε ένα μαιευτήριο;

Τα επείγοντα είναι το πρώτο τμήμα στο οποίο μπαίνεις όταν ανοίγεις την πόρτα του μαιευτηρίου. Υπάρχει πάντα μια αίθουσα στην οποία οι μέλλουσες μητέρες, συνοδευόμενες από συγγενείς, περιμένουν μια κλήση στον γιατρό. Το ίδιο το τμήμα εισαγωγής αποτελείται συνήθως από τρεις αίθουσες: έναν μαιευτικό σταθμό, μια αίθουσα εξετάσεων και μια αίθουσα υγιεινής. Εάν οι τοκετοί συντρόφων πραγματοποιούνται στο μαιευτήριο, το τμήμα εισαγωγής είναι επίσης εξοπλισμένο με γκαρνταρόμπα για τους συντρόφους στον τοκετό. Στο πρώτο δωμάτιο υπάρχει τραπέζι, καναπές, ζυγαριά και μετρητής ύψους. εδώ εργάζεται η μαία (νοσοκόμα) του τμήματος υποδοχής. Τα καθήκοντά της περιλαμβάνουν γραφειοκρατία κατά την εισαγωγή στο μαιευτήριο, μέτρηση βάρους, ύψους, αρτηριακής πίεσης, σφυγμού και θερμοκρασίας σώματος της μέλλουσας μητέρας. Με την ολοκλήρωση αυτών των χειρισμών, η μαία συνοδεύει την έγκυο στο διπλανό δωμάτιο - αίθουσα εξετάσεων, όπου την συναντά ένας γιατρός - μαιευτήρας-γυναικολόγος.

Το δωμάτιο εξέτασης του δωματίου επειγόντων περιστατικών δεν διαφέρει από το συνηθισμένο γυναικολογικό δωμάτιο στην προγεννητική κλινική: καναπές, γυναικολογική καρέκλα, στηθοσκόπιο (σωλήνας για την ακρόαση του καρδιακού παλμού του εμβρύου), φορητός αισθητήρας υπερήχων και μηχάνημα CTG. Ο γιατρός των επειγόντων περιστατικών ρωτά τη μέλλουσα μητέρα για την κατάσταση της υγείας της, τις ιδιαιτερότητες της πορείας της εγκυμοσύνης, τους λόγους της προσφυγής και την κατάσταση της υγείας κατά την εισαγωγή στο μαιευτήριο. Ο γιατρός εισάγει τα δεδομένα που λαμβάνονται στο ιστορικό του τοκετού - αυτό είναι το όνομα του ιατρικού φακέλου μιας γυναίκας στο μαιευτήριο. Επειτα μέλλουσα μητέραπροσφέρουν να γδυθούν και να ξαπλώσουν στον καναπέ που βρίσκεται εδώ για εξωτερική εξέταση, κατά την οποία μετρώνται οι διαστάσεις της κοιλιάς και της λεκάνης, προσδιορίζεται η θέση του μωρού στην κοιλότητα της μήτρας και ακούγεται ο καρδιακός παλμός του. Μετά την ολοκλήρωση της εξωτερικής εξέτασης, ο γιατρός διεξάγει κολπική εξέτασηστη γυναικολογική καρέκλα.

Το διπλανό δωμάτιο προορίζεται για υγειονομική και υγιεινή προετοιμασία για τον τοκετό. Αυτό το concept περιλαμβάνει καθαριστικό κλύσμα, ξύρισμα του περίνεου και ντους - επεμβάσεις που προσφέρονται σε ασθενείς που έρχονται απευθείας με σημάδια έναρξης τοκετού. Στο δωμάτιο υγιεινής υπάρχει καναπές στον οποίο γίνεται η θεραπεία του περίνεου και του κλύσματος, τουαλέτα και καμπίνα ντους.

4. Πότε εισάγεται μια λοχεία στο παθολογικό τμήμα;

Γυναίκες με επιπλοκές εγκυμοσύνης που απαιτούν συνεχή παρακολούθηση εισάγονται στο τμήμα παθολογίας εγκύων γυναικών. Τέτοιες επιπλοκές περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, σοβαρές μορφές τοξίκωσης, απειλή άμβλωσης, παραβίαση ροή αίματος πλακούντα. Στο τμήμα, οι μέλλουσες μητέρες παρακολουθούνται και λαμβάνουν την απαραίτητη θεραπεία. Διαφέρει από το συνηθισμένο τμήμα από την παρουσία αίθουσας εξετάσεων, καθώς και βοηθητικών διαγνωστικών αιθουσών - υπερήχων και CTG. Επιπλέον, οι έγκυες νοσηλεύονται στο τμήμα παθολογίας εγκύων πριν από προγραμματισμένη καισαρική τομή και με τάση παράτασης της εγκυμοσύνης.

5. Πώς οργανώνεται το μαιευτήριο;

Το μαιευτικό τμήμα, ή μαιευτική μονάδα, είναι μακράν το πιο σημαντικό τμήμα του μαιευτηρίου: άλλωστε εδώ γίνεται ο τοκετός. Στα σύγχρονα μαιευτήρια, το rodblock μπορεί να έχει δύο διαφορετικές επιλογές διάταξης. Ας μιλήσουμε για καθένα από αυτά ξεχωριστά.

Η λεγόμενη διάταξη "κουτιού" περιλαμβάνει τη διαίρεση της μονάδας ελέγχου γεννήσεων σε ξεχωριστά δωμάτια-κουτιά, σχεδιασμένα για μια γυναίκα που τοκετό και πλήρως εξοπλισμένα με όλα τα απαραίτητα για να βοηθήσουν τη μητέρα και το μωρό σε κάθε στάδιο του τοκετού. Με τη διάταξη κουτιού του μαιευτηρίου, όλα τα στάδια του τοκετού πραγματοποιούνται μόνο σε ένα δωμάτιο - το κουτί, ο ασθενής δεν μεταφέρεται από θάλαμο σε θάλαμο, το παιδί δεν απομακρύνεται μετά τη γέννηση. Με αυτήν την παραλλαγή της διάταξης του ράβδου είναι δυνατή η διεξαγωγή γεννήσεων συντρόφου. Η πυγμαχία είναι ένας μονόκλινος θάλαμος, ο οποίος διαθέτει κανονικό κρεβάτι, κομοδίνο, τραπέζι, καρέκλα, αλλαξιέρα, ζυγαριά μωρού, συσκευή CTG και, φυσικά, μια ειδική συσκευή για τον τοκετό - το κρεβάτι του Rakhmanov. Σε ορισμένα μαιευτήρια, τα κρεβάτια του Rakhmanov αντικαθίστανται από πιο σύγχρονες μαιευτικές καρέκλες ή άνετα κρεβάτια μετατροπής, τα οποία, την κατάλληλη στιγμή, με τη βοήθεια ενός τηλεχειριστηρίου, «μετατρέπονται» από ένα συνηθισμένο κρεβάτι σε συσκευή τοκετού. Στο κουτί, η μέλλουσα μητέρα βρίσκεται και στα τρία στάδια του τοκετού και 2 ώρες εντατικής επιλόχειας φροντίδας. Επιθεώρηση του καναλιού γέννησης και, εάν είναι απαραίτητο, αποκατάσταση κατεστραμμένων ιστών πραγματοποιείται επίσης στο κουτί, εδώ πραγματοποιείται η αρχική εξέταση και θεραπεία του νεογνού.

Μια άλλη, παλαιότερη έκδοση της διάταξης περιλαμβάνει τη διαίρεση του μαιευτηρίου σε προγεννητικούς θαλάμους, αίθουσες τοκετών και αίθουσες εξετάσεων (ή μικρές χειρουργικές αίθουσες), καθώς και σε παιδικά δωμάτια. Σε αυτή την περίπτωση, οι θάλαμοι είναι σχεδιασμένοι για την ταυτόχρονη παρατήρηση πολλών γυναικών ταυτόχρονα. Στον προγεννητικό θάλαμο, οι γυναίκες είναι το μεγαλύτερο μέρος της διαδικασίας - πριν από την έναρξη των προσπαθειών. Εδώ είναι εγκατεστημένοι αρκετοί καναπέδες, ο απαραίτητος εξοπλισμός για την παρακολούθηση της κατάστασης της γυναίκας στον τοκετό και του εμβρύου (για παράδειγμα, καρδιοτοκογράφοι - συσκευές που σας επιτρέπουν να καταγράφετε τον καρδιακό παλμό του μωρού και τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας).

Με την έναρξη των προσπαθειών, η μέλλουσα μητέρα μεταφέρεται σε μια αίθουσα τοκετού που βρίσκεται κοντά, στην οποία βρίσκονται ένα ή και πολλά κρεβάτια Rakhmanov ταυτόχρονα. Εδώ ήδη δέχονται το παιδί και τον πλακούντα (πλακούντα και εμβρυϊκές μεμβράνες).

6. Τι συμβαίνει μετά τον τοκετό;

Μετά την ολοκλήρωση του τοκετού, το νεογέννητο μεταφέρεται σε ξεχωριστή πτέρυγα για εξέταση και η λοχεία μεταφέρεται σε ένα μικρό χειρουργείο ή αίθουσα εξέτασης. Στην αίθουσα εξετάσεων υπάρχει γυναικολογική καρέκλα, πάνω στην οποία εξετάζει ο γιατρός κανάλι γέννησηςκαι, εάν είναι απαραίτητο, αποκαθιστά τους κατεστραμμένους ιστούς. Στη συνέχεια, η γυναίκα που γεννά τοποθετείται ξανά σε γκαρνταρόμπα δίπλα στη θέση της μαίας για εντατική παρακολούθηση.

7. Πώς οργανώνεται η μονάδα μετά τον τοκετό;

Η διάταξη του τμήματος μετά τον τοκετό εξαρτάται από τον τρόπο παραμονής της μητέρας και του μωρού σε αυτό το μαιευτήριο. Όταν η μητέρα και το παιδί μένουν μαζί στον θάλαμο μετά τον τοκετό, εκτός από το κρεβάτι, το τραπέζι, την καρέκλα και το κομοδίνο της μητέρας, παρέχεται και χώρος αλλαγής για το μωρό. Μαμά και νεογέννητο είναι πάντα μαζί. Σε αυτή την περίπτωση, η νοσοκόμα και ο νεογνολόγος εξετάζουν το μωρό στον θάλαμο, μαζί με τη μητέρα. Την πρώτη μέρα, η αδερφή μαθαίνει στη μητέρα να φροντίζει το μωρό, να πλένεται και να αλλάζει ρούχα. Οι αρμοδιότητες της μαίας στον τοκετό περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, τη βοήθεια στην καθιέρωση Θηλασμός. Όταν μένετε μαζί σε πολλά μαιευτήρια, επιτρέπεται να χρησιμοποιείτε τα δικά σας ρούχα για το μωρό.

Η χωριστή παραμονή συνεπάγεται την παρουσία παιδικού τμήματος στο μαιευτήριο, όπου βρίσκονται τα νεογνά. Σε αυτή την περίπτωση, η μητέρα και το μωρό συναντώνται μόνο κατά τη διάρκεια της σίτισης - 7 φορές την ημέρα κάθε τρεις ώρες. Το πρώτο τάισμα είναι συνήθως στις 6 το πρωί, το τελευταίο - τα μεσάνυχτα. Από τις 00 έως τις 6 το πρωί - ένα διάλειμμα για ύπνο. Η εξέταση και άλλοι χειρισμοί με το μωρό πραγματοποιούνται στο παιδικό τμήμα και στη συνέχεια ο νεογνολόγος παρακάμπτει τις μητέρες και τους λέει για την ευημερία των παιδιών.

8. Τι είναι η μονάδα παρατήρησης και πού γίνεται η καισαρική τομή;

Εκτός από τα τμήματα που αναφέρονται παραπάνω, κάθε μαιευτήριο διαθέτει χειρουργείο, το οποίο περιλαμβάνει δύο χειρουργικές αίθουσες και βοηθητικές αίθουσες. Εδώ κάνουν καισαρική τομή. Δίπλα στο χειρουργικό μπλοκ υπάρχει μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου παρατηρούνται puerperas την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση. Εάν, μετά τον τοκετό, η μητέρα ή το μωρό παρουσιάσουν επιπλοκές, μεταφέρονται στο Παρατηρητήριο ή ΙΙ μαιευτικό τμήμα. Στο ίδιο τμήμα γεννούν μέλλουσες μητέρες, οι οποίες κατά την εισαγωγή έχουν υπολειμματικά φαινόμενα οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων ή στερούνται τα απαραίτητα δικαιολογητικά. Στην αίθουσα παρατήρησης υπάρχουν προγεννητικές πτέρυγες, αίθουσα τοκετών, μεταγεννητικές και παιδικές πτέρυγες.

Ορισμένα μαιευτήρια διαθέτουν μονάδα αναζωογόνησης και εντατικής θεραπείας νεογνών. Το προσωπικό αυτού του τμήματος διαθέτει όλες τις απαραίτητες γνώσεις, δεξιότητες και εξοπλισμό για τη νοσηλεία παιδιών που γεννιούνται σε σοβαρή κατάσταση. Τυπικά, τέτοια μαιευτήρια ειδικεύονται σε πρόωρος τοκετός: Τα πρόωρα μωρά είναι πιο πιθανό να χρειαστούν εντατική φροντίδα.

9. Μπορώ να επιλέξω μαιευτήριο;

Στις μέρες μας, μια γυναίκα μπορεί να επιλέξει η ίδια το μαιευτήριο στο οποίο θα ήθελε να γεννήσει. Τα σύγχρονα μαιευτήρια διαφέρουν σημαντικά μεταξύ τους - εξειδίκευση, εξοπλισμός, συνθήκες διαμονής, επίπεδο άνεσης και δυνατότητα παροχής πρόσθετων υπηρεσιών. Η μέλλουσα μητέρα μπορεί να επιλέξει οποιοδήποτε μαιευτήριο της πόλης της, με βάση προσωπικές προτιμήσεις, κριτικές, συστάσεις του γιατρού που είναι υπεύθυνος για την εγκυμοσύνη. Όχι πολύ καιρό πριν, δεν υπήρχε τέτοια δυνατότητα - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορούσε να παρατηρηθεί μόνο σε μια διαβούλευση στον τόπο εγγραφής, από την οποία στάλθηκε στο περιφερειακό μαιευτήριο για τοκετό. Η επιλογή μαιευτηρίου είναι πλέον διαθέσιμη σε κάθε μέλλουσα μητέρα, ανεξάρτητα από τις οικονομικές δυνατότητες μιας νέας οικογένειας, χάρη στο σύστημα της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης (CHI).

Η μέλλουσα μητέρα θα γίνει δεκτή για τοκετό σε οποιοδήποτε κρατικό μαιευτήριο, ανεξάρτητα από το αν την κάλεσε η ταξιαρχία του ασθενοφόρου ή αν την έφεραν εκεί οι συγγενείς της. Ο μόνος λόγος για την άρνηση νοσηλείας σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι η έλλειψη θέσεων στο μαιευτήριο.

10. Τι έγγραφα χρειάζονται για το μαιευτήριο;

Για προγραμματισμένη νοσηλεία στο τμήμα παθολογίας εγκύων γυναικών ("προγεννητικό"), η μέλλουσα μητέρα θα χρειαστεί παραπομπή από γιατρό προγεννητικής κλινικής, καθώς και προσωπικά της έγγραφα: διαβατήριο, υποχρεωτικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο ιατρικής και κάρτα ανταλλαγής. που εκδίδεται στην οθόνη LCD μετά από 30 εβδομάδες ή νωρίτερα - κατόπιν αιτήματος του ασθενούς. Εάν δεν μιλάμε για έγκαιρη νοσηλεία, αλλά απευθείας για την εμφάνιση σημείων έναρξης του τοκετού (τακτικές συσπάσεις ή διαρροή αμνιακό υγρό), δεν απαιτείται κατεύθυνση από την οθόνη LCD.

11. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ επί πληρωμή και δωρεάν παραμονής σε μαιευτήριο;

Ο τοκετός ανήκει στην κατηγορία της επείγουσας ιατρικής φροντίδας. Αυτό σημαίνει ότι κάθε γυναίκα, ανεξάρτητα από την υπηκοότητα, την εγγραφή και το υποχρεωτικό συμβόλαιο ιατρικής ασφάλισης, έχει το δικαίωμα να λάβει ιατρική περίθαλψη απευθείας κατά τη διάρκεια του τοκετού σε οποιοδήποτε κρατικό μαιευτήριο. Οι μέλλουσες μητέρες που εξυπηρετούνται στο πλαίσιο του συστήματος CHI έχουν την ευκαιρία να χρησιμοποιούν τις ιατρικές υπηρεσίες του μαιευτηρίου όχι μόνο στο στάδιο του τοκετού, αλλά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (για εξέταση, ιατρική επίβλεψη, θεραπεία στην ανάπτυξη επιπλοκών), καθώς και στην περίοδο μετά τον τοκετό. Αποδεικνύεται ότι οι ιατρικές υπηρεσίες του μαιευτηρίου είναι διαθέσιμες σε κάθε μέλλουσα μητέρα - γιατί δημιουργούνται εμπορικές υπηρεσίες στον τομέα της μαιευτικής;

Ένα από τα πιο σημαντικά κριτήρια επιλογής για τους μελλοντικούς γονείς είναι η εγγύηση ότι ο τοκετός θα γίνει σίγουρα στο επιλεγμένο μαιευτήριο. Το συμβόλαιο CHI (υποχρεωτική ασφάλιση υγείας) και το πιστοποιητικό γέννησης δίνουν στη μέλλουσα μητέρα την ευκαιρία να επιλέξει μαιευτήριο, αλλά η πιθανότητα τοκετού σε αυτό το νοσοκομείο θα εξαρτηθεί από τη διαθεσιμότητα θέσεων. Ένας άλλος τύπος ασφάλισης υγείας - VMI (εθελοντική ασφάλιση υγείας), ή "συμβόλαιο για τον τοκετό", που περιλαμβάνει αμειβόμενες μαιευτικές υπηρεσίες, παρέχει 100% εγγύηση για τον τοκετό στο επιλεγμένο μαιευτήριο.

Το επόμενο σημαντικότερο κριτήριο είναι η δυνατότητα ατομικού τοκετού από προεπιλεγμένο γιατρό. Συνήθως, στο μαιευτήριο εργάζεται μια εφημερεύουσα ομάδα αρκετών γιατρών, οι οποίοι παρακολουθούν την πορεία του τοκετού ταυτόχρονα σε όλους τους ασθενείς της μαιευτικής μονάδας. Με ένα τέτοιο σύστημα μαιευτικής, δεν υπάρχει ένας συγκεκριμένος γιατρός που να οδηγεί την όλη διαδικασία από την αρχή μέχρι το τέλος - εάν είναι απαραίτητο, η γυναίκα προσεγγίζεται από τον γιατρό που, σε αυτή τη στιγμήΕλεύθερος; Ταυτόχρονα, κάθε 24, 12 ή 8 ώρες την ημέρα (ανάλογα με τους κανόνες του συγκεκριμένου μαιευτηρίου), αλλάζει η σύνθεση της ομάδας εφημεριών. Το συμβόλαιο επιτρέπει στους μελλοντικούς γονείς να επιλέξουν έναν γιατρό εκ των προτέρων, να τον δουν τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης και να τον καλέσουν στο νοσοκομείο όταν ξεκινήσει ο τοκετός.

Μια άλλη διαφορά μεταξύ των «γεννήσεων με σύμβαση» είναι οι συνθήκες για αυξημένη άνεση παραμονής στο μαιευτήριο: ένα εντελώς απομονωμένο ατομικό κουτί γέννησης και ένας ξεχωριστός θάλαμος στο τμήμα μετά τον τοκετό. Η κατάσταση στους θαλάμους είναι επίσης διαφορετική: μια εμπορική αίθουσα τοκετού μπορεί να εξοπλιστεί με ένα σύγχρονο κρεβάτι μεταμόρφωσης για τον τοκετό, υδρομασάζ ή ντους, βολικές συσκευές για αυτοαναισθησία κατά τον τοκετό (μπάλες, σχοινιά για σφεντόνες κ.λπ.), μεταγεννητικό δωμάτιο - ψυγείο, τηλεόραση, επιπλέον κρεβάτι για τον σύζυγο.

Ο συγκεκριμένος κατάλογος των πρόσθετων υπηρεσιών που παρέχονται βάσει σύμβασης ποικίλλει σημαντικά στα επιμέρους μαιευτήρια. Διαφορές στο σέρβις πληρωμένος τοκετόςεξαρτώνται από τις τεχνικές δυνατότητες και τις παραδόσεις του επιλεγμένου νοσοκομείου.