Πόσο καιρό επουλώνονται τα ράμματα μετά την επέμβαση; Αισθητικό ράμμα μετά την επέμβαση Εφαρμόζεται καλλυντικό ράμμα

Η ραφή είναι μια σύνδεση ιστών με ραφή (κλωστή ή συνδετήρες). Σήμερα, ένα καλλυντικό ράμμα θεωρείται μια απλή διαδικασία, η οποία ταυτόχρονα απαιτεί τη δαπάνη κάποιων χρημάτων. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός κλινικών, διάφορα κέντρα αισθητικής και άλλα ιατρικά ιδρύματα που κάνουν πραγματικά θαύματα.

Τύποι ραφών

Τα ράμματα είναι αισθητικά και χειρουργικά. Τα πρώτα εκτελούνται για αισθητικούς λόγους, καθώς παραμένουν οπτικά αόρατα. Οι δεύτερες είναι συνηθισμένες ραφές που αφήνουν ίχνη. Το χειρουργικό ράμμα δημιουργείται χειροκίνητα ή με ειδικές συσκευές. Είναι εξωτερικό και εσωτερικό. Η καλλυντική ραφή μπορεί να είναι μόνο εξωτερική. Η σοβαρότητα της πληγής καθορίζει επίσης πώς θα κλείσει. Σε απλές περιπτώσεις εφαρμόζεται αμέσως μόνιμη ραφή. Εάν το τραύμα είναι πολύπλοκο (σήψη, εσωτερικοί τραυματισμοί κ.λπ.), το ράμμα εφαρμόζεται προσωρινά. Αυτό είναι απαραίτητο σε 2 περιπτώσεις:

• κρίσιμες καταστάσεις, εάν η πληγή επουλωθεί επειγόντως και για σύντομο χρονικό διάστημα.
• εάν χρειάζεται να παρακολουθείτε τη διαδικασία επούλωσης.

Το χειρουργικό ράμμα στην πρώτη περίπτωση σφίγγεται σφιχτά μέχρι να γίνει η επέμβαση. Στη 2η περίπτωση δεν σφίγγεται πλήρως μέχρι να επανέλθει η κατάσταση του ασθενούς στο φυσιολογικό. Τα χειρουργικά ράμματα είναι επίσης μόνιμα, αφαιρούμενα και απορροφήσιμα. Αόριστη επιβολή από μη απορροφήσιμο υλικό, παραμένουν εφ' όρου ζωής. Τα αφαιρούμενα είναι συνηθισμένα ράμματα, στα οποία το νήμα τραβιέται στον ασθενή μετά την επούλωση, αλλά η ουλή με ίχνη παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα απορροφήσιμα εκτελούνται με νήμα από ειδικό υλικό που εξαφανίζεται από μόνο του. Προκειμένου η καλλυντική ραφή να αποδειχθεί τέλεια, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε πολύπλοκες και λεπτές εργασίες. Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα δεν τρυπιέται και η διαδικασία πραγματοποιείται κάπως διαφορετικά. Δημιουργείται μια καλλυντική ραφή απευθείας στην επιδερμίδα του δέρματος, η οποία εξασφαλίζει καλή επούλωση, καθώς επέρχεται γρήγορη ανάπλαση.

Πιθανές Επιπλοκές

Αρκετά σπάνια, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν μια κατάσταση όπου η ραφή έχει ανοίξει μετά την επέμβαση. Αυτό δεν πρέπει να προκαλεί υπερβολικό πανικό και φασαρία. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο είναι η αδύναμη επιβίωση των ιστών λόγω χαμηλής ανοσίας ή κατάστασης ασθένειας.

Μερικές φορές το ραμμένο μέρος υπόκειται σε υπερβολικά φορτία δύναμης, γεγονός που προκαλεί βλάβη στην περιοχή της σύνδεσης του δέρματος. Στην πράξη, ένα καλλυντικό ράμμα μερικές φορές αποκλίνει λίγο μετά την επέμβαση ή μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν την ίδια στιγμή ο ασθενής εξακολουθεί να βρίσκεται σε ιατρική μονάδα, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε, αλλά να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό ή μια νοσοκόμα. Στη 2η περίπτωση, η περιγραφόμενη κατάσταση δεν είναι επίσης τόσο επικίνδυνη. Συνήθως μόνο το επιδερμικό στρώμα αποκλίνει, καθώς οι υποκείμενοι ιστοί τις περισσότερες φορές έχουν ήδη επουλωθεί. Εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την πλησιέστερη κλινική ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει σε γυναίκες που τοκετεύουν μετά από καισαρική τομή και τυχόν επιπλοκές. Αυτό το ζήτημα θα πρέπει να επιλυθεί με χειρουργό πολυκλινικής ή πλαστικό χειρουργό έναντι αμοιβής. Μετά τις επεμβάσεις στο πρόσωπο και τον λαιμό, τα υποδόρια αιματώματα είναι συχνές επιπλοκές. Εάν η διαδικασία επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της ημέρας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί έλεγχος στην πλευρά της επιπλοκής, για τον οποίο, υπό συνθήκες λειτουργίας, αφαιρούνται τα ράμματα, πραγματοποιείται αιμόσταση και εφαρμόζεται και πάλι ένα καλλυντικό ράμμα στις άκρες του πληγή.

Η επούλωση κάθε πληγής περνά από τέσσερα στάδια: αιμόσταση, φλεγμονή, πολλαπλασιασμός και ωρίμανση. Ως αποτέλεσμα της επούλωσης ιδιαίτερα βαθιών πληγών, σχηματίζεται πιο συχνά μια ουλή. Η σοβαρότητά του επηρεάζεται από τα γενετικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, τις εξωτερικές επιδράσεις και τη φύση του τραύματος. Αλλά σε ανοιχτές περιοχές του σώματος, και ειδικά στο πρόσωπο, η εμφάνιση ουλών είναι απαράδεκτη. Από αυτή την άποψη, οι χειρουργοί, όταν εκτελούν χειρισμούς σε αυτές τις περιοχές, χρησιμοποιούν καλλυντικά ράμματα. Η ιδιαιτερότητα αυτού του τύπου ράμματος είναι η χρήση απορροφήσιμου υλικού ράμματος, καθώς και συγκεκριμένη τεχνική συρραφής.

Τεχνικά χαρακτηριστικά της εκτέλεσης μιας καλλυντικής ραφής

Το κύριο καθήκον μιας καλλυντικής ραφής είναι να επιτύχει το μέγιστο αισθητικό αποτέλεσμα. Από αυτή την άποψη, για την εφαρμογή αυτού του τύπου ραμμάτων, χρησιμοποιούνται οι λεπτότερες κλωστές από βιοδιασπώμενα υλικά, καθώς και ατραυματικές βελόνες.

Κατά την εφαρμογή ενός καλλυντικού ράμματος, το νήμα πρέπει να περνάει ενδοδερμικά για καλύτερη προσαρμογή της άκρης του τραύματος και για λιγότερη διαταραχή της μικροκυκλοφορίας.

Το καλλυντικό ράμμα εφαρμόζεται σύμφωνα με τις φυσικές γραμμές τάσης του δέρματος, έτσι ώστε το τελικό αποτέλεσμα στο δέρμα να μοιάζει με ρυτίδα ή πτυχή.

Καλλυντική ραφή:
. κύριοι τύποι καλλυντικών ραμμάτων στη χειρουργική.
. Ράμμα που χρησιμοποιείται για καλλυντικά ράμματα.
. περιποίηση καλλυντικών ραμμάτων στην μετεγχειρητική περίοδο.

Οι κύριοι τύποι καλλυντικών ραμμάτων στη χειρουργική

Στη σύγχρονη χειρουργική, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι καλλυντικών ραμμάτων, μεταξύ των οποίων τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι:
. συνεχές ενδοδερμικό ράμμα, το οποίο βοηθά στη διατήρηση της μικροκυκλοφορίας όσο το δυνατόν περισσότερο.
. κάθετο ράμμα στρώματος - θεωρείται καλλυντικό, αφού οι παρακεντήσεις γίνονται όσο το δυνατόν πιο κοντά στην άκρη του τραύματος, εξασφαλίζοντας ελάχιστο τραύμα στο δέρμα.

Εκτεταμένες επεμβάσεις με φαρδύ τραύμα απαιτούν αξιόπιστη στερέωση, την οποία δεν μπορεί να προσφέρει ένα καλλυντικό ράμμα. Σε αυτή την περίπτωση, προτιμάται ένα πιο ανθεκτικό χειρουργικό ράμμα και στη συνέχεια γίνεται πλαστική ουλής.

Ράμμα που χρησιμοποιείται για καλλυντικά ράμματα

Η επιβολή ενός καλλυντικού ράμματος απαιτεί τη χρήση ειδικού υλικού ράμματος. Προτιμούνται οι ατραυματικές βελόνες και οι αυτοαπορροφούμενες κλωστές.

Τα βιοαποδομήσιμα υλικά ράμματος είναι οργανικής προέλευσης (catgut) και συνθετικά (MedPHA - νήματα κατασκευασμένα με βάση πολυϋδροξυοξικό οξύ).

Σε νήματα από συνθετικά υλικά, για να μειώσουν το τραύμα στο δέρμα, οι κατασκευαστές εφαρμόζουν συνήθως μια επίστρωση μεμβράνης από απορροφήσιμο πολυμερές. Το κύριο πλεονέκτημα του συνθετικού υλικού ράμματος είναι η υψηλή αξιοπιστία του χειρουργικού σημείου και η αντοχή του ράμματος.

Περιποίηση καλλυντικών ραμμάτων στην μετεγχειρητική περίοδο

Η φροντίδα ενός καλλυντικού ράμματος στην μετεγχειρητική περίοδο δεν διαφέρει από αυτή κατά την εφαρμογή ενός συμβατικού χειρουργικού ράμματος. Σημαντική προϋπόθεση για την επιτυχή επούλωση είναι η συμμόρφωση με τους κανόνες ασηψίας και αντισηψίας, καθώς και ο σεβασμός του τραύματος. Το βιοαποικοδομήσιμο ράμμα που χρησιμοποιείται σε αυτό το είδος ράμματος είναι αυτοαπορροφήσιμο, μειώνοντας τον κίνδυνο μόλυνσης κατά την αφαίρεση του ράμματος. Επίσης, στα αρχικά στάδια της επούλωσης, μπορούν να συστηθούν αντιφλεγμονώδεις αλοιφές και σε μεταγενέστερη περίοδο, παράγοντες που μειώνουν τις ουλές.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η καισαρική τομή τελειώνει με ένα εξωτερικό καλλυντικό ράμμα, το οποίο επουλώνεται με το σχηματισμό μιας λεπτής, δυσδιάκριτης ουλής. Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης και η ποιότητα της σχηματισμένης ουλής εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη φροντίδα της επιφάνειας του τραύματος. Οι επιπλοκές μετά την εφαρμογή του υλικού ράμματος είναι σπάνιες και εξαλείφονται επιτυχώς με την έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό. Με την πάροδο του χρόνου, η εμφάνιση της ουλής μπορεί να διορθωθεί με τη βοήθεια καλλυντικών, υλικού και χειρουργικών επεμβάσεων.

Η καισαρική τομή (CS) είναι μια κοιλιακή επέμβαση, που συνοδεύεται από διαδοχική ανατομή πολλών στρωμάτων μαλακών ιστών, τα οποία, μετά την αφαίρεση του παιδιού, συνδέονται με τη χρήση υλικού ράμματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα άκρα της εξωτερικής τομής του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος στερεώνονται με την εφαρμογή καλλυντικού ράμματος, μετά την επούλωση του οποίου σχηματίζεται μια λεπτή, δυσδιάκριτη ουλή που δεν προκαλεί σωματική και ψυχολογική ενόχληση στον ασθενή.

Τύποι εξωτερικών κοπών και ραφών

Ανεξάρτητα από τη θέση, το μέγεθος και τα άλλα χαρακτηριστικά της τομής στη μήτρα, η ανατομή των εξωτερικών ιστών μπορεί να είναι διαμήκης και εγκάρσια. Η διαμήκης (κάθετη) τομή ονομάζεται σωματική καισαρική τομή και γίνεται σε όλη την επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος από τον ομφαλό μέχρι τη μήτρα.

Κατά κανόνα, αυτός ο τύπος λειτουργίας πραγματοποιείται μόνο σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης όταν απαιτείται επείγουσα φροντίδα για τη μητέρα ή το μωρό. Σε αυτή την περίπτωση, λόγω του υψηλού κινδύνου απόκλισης των ιστών υπό φορτίο, η ακεραιότητά τους αποκαθίσταται με ένα συμβατικό, και όχι με καλλυντικό, ράμμα.

Άλλες ενδείξεις για σωματική καισαρική τομή:

• έντονη διαδικασία κόλλας και αδυναμία πρόσβασης στο κατώτερο τμήμα της μήτρας.
• κιρσοί στο κάτω τμήμα της μήτρας.
• σημαντική προωρότητα του εμβρύου και η απροετοιμασία του σώματος της γυναίκας για τον τοκετό (δεν σχηματίζεται κατώτερο τμήμα της μήτρας).
• προγραμματισμένη αφαίρεση της μήτρας μετά από χειρουργική επέμβαση.
• η παρουσία διαμήκους ουλής μετά την προηγούμενη επέμβαση.
• εμβρυϊκή παθολογία: εγκάρσια θέση, συγχωνευμένα δίδυμα κ.λπ.
• την ανάγκη εξαγωγής ενός ζωντανού εμβρύου από μια νεκρή ή ετοιμοθάνατη γυναίκα.

Επί του παρόντος, για μη επιπλεγμένο προγραμματισμένο CS, χρησιμοποιείται συχνότερα η λαπαροτομία Pfannenstiel, η οποία παρέχει το καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα με υψηλή αντοχή ουλής. Μια μικρή εγκάρσια τομή γίνεται σε ένα τόξο πάνω από την ηβική κοιλότητα. Η προκύπτουσα ουλή στην πραγματικότητα συγχωνεύεται με την πτυχή του δέρματος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και συχνά γίνεται δύσκολο να δει.

Εκτέλεση καλλυντικού ράμματος

Η τεχνική της συρραφής των άκρων του τραύματος και ο τύπος των νημάτων επιλέγονται σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της επέμβασης και την παρουσία ορισμένων ασθενειών ή επιπλοκών. Για την εφαρμογή ενός καλλυντικού ράμματος χρησιμοποιούνται ειδικές ατραυματικές βελόνες και άλλα εργαλεία που χρησιμοποιούνται στην πλαστική χειρουργική που δεν τραυματίζουν το δέρμα και το υποδόριο λίπος. Το υλικό του ράμματος είναι ένα πολύ λεπτό νήμα μονού ή πολυνήματος από lavsan, μετάξι ή συνθετικό υλικό.

Επί του παρόντος, πιο συχνά χρησιμοποιούνται υποδόρια ράμματα, τα οποία διαλύονται από μόνα τους μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά την επέμβαση. Εάν για κάποιο λόγο δεν είναι δυνατή η επιβολή τους, η ακεραιότητα των ιστών αποκαθίσταται με μη απορροφήσιμα νήματα. Σε αυτή την περίπτωση, η απολίνωση αφαιρείται περίπου 7-8 ημέρες μετά την επέμβαση. Η αφαίρεση του υλικού του ράμματος συνήθως συμπίπτει με την ημέρα που ο ασθενής παίρνει εξιτήριο στο σπίτι.

Χαρακτηριστικά μιας καλλυντικής ραφής

Η καλλυντική ραφή έχει τα δικά της διακριτικά χαρακτηριστικά:

• Γίνεται με ατραυματικές βελόνες (η κλωστή είναι φυσική συνέχεια της βελόνας) και πολύ λεπτές κλωστές.
• Περνά μέσα από το δέρμα.
• Πρακτικά αόρατο στην επιφάνεια του δέρματος.
• Σχηματίζει μια λεπτή και δυσδιάκριτη ουλή που δεν προκαλεί ενόχληση.

Κατά την εφαρμογή ενός καλλυντικού ράμματος, οι περιβάλλοντες ιστοί τραυματίζονται πολύ λιγότερο από ό,τι όταν χρησιμοποιείται η συμβατική τεχνική ραψίματος σε όλα τα στρώματα του δέρματος. Αυτή η τεχνική όχι μόνο σας επιτρέπει να επιτύχετε ένα βέλτιστο αισθητικό αποτέλεσμα, αλλά επίσης μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών και επιταχύνει την ανάρρωση.

Μια λεπτή μετεγχειρητική ουλή σχηματίζεται με τη χρήση ειδικών αυτοαπορροφήσιμων νημάτων: μετάξι, lavsan, vicryl ή prolene. Αυτό το υλικό είναι σε θέση να αντέξει ένα σημαντικό φορτίο και να εξασφαλίσει αξιόπιστη επούλωση του μετεγχειρητικού τραύματος.

Συχνά, μετά την έξοδο από το μαιευτήριο, οι γυναίκες θέτουν στον εαυτό τους το ερώτημα: πώς να αφαιρέσουν το καλλυντικό ράμμα μόνες τους; Οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι απαντούν: δεν είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε καλλυντικά ενδοδερμικά ράμματα. Μετά από 70-120 ημέρες, το ράμμα θα διαλυθεί από μόνο του χωρίς τη χρήση πρόσθετων διαδικασιών. Με την ανάπτυξη επιπλοκών (φλεγμονή της ραφής ή απόκλιση των νημάτων), είναι απαραίτητο να αναζητήσετε επειγόντως βοήθεια από γιατρό.

φροντίδα ραφής

Οι γυναίκες που έχουν κάνει καισαρική τομή αναρωτιούνται πόσες μέρες επουλώνεται το ράμμα. Ελλείψει επιπλοκών, η επιφανειακή αποκατάσταση των ιστών γίνεται εντός δύο εβδομάδων και η ουλή τελικά σχηματίζεται μετά από 12-18 μήνες. Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης εξαρτάται άμεσα από την ποιότητα της φροντίδας για την επιφάνεια του τραύματος.

Μετεγχειρητική φροντίδα

Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, η επιφάνεια του τραύματος θεραπεύεται καθημερινά με αντισηπτικά διαλύματα και εφαρμόζονται αποστειρωμένοι επίδεσμοι από υλικά που αναπνέουν.

Εντός δύο έως τριών ημερών μετά την επέμβαση, η γυναίκα που γεννά φαίνεται να παίρνει παυσίπονα. Για την πρόληψη μολυσματικών και φλεγμονωδών επιπλοκών, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Η σωματική δραστηριότητα αυξάνεται σταδιακά για να αποφευχθεί πιθανή βλάβη στην απολίνωση.

Κατ 'οίκον φροντίδα

Για φυσιολογικές ουλές ιστού μετά την έξοδο, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες και συστάσεις:

• Μέχρι την πλήρη επούλωση, απολυμάνετε την επιφάνεια του τραύματος (υπεροξείδιο του υδρογόνου, χλωρεξιδίνη και άλλα αντισηπτικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού).
• Φορέστε έναν επίδεσμο μετά τον τοκετό που περιορίζει την κινητικότητα των μαλακών ιστών και αποκλείει την πιθανότητα απόκλισής τους.
• Κάντε αερόλουτρα πολλές φορές την ημέρα, εκθέτοντας το κάτω μέρος της κοιλιάς.
• Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα και την ανύψωση βαρέων αντικειμένων που ζυγίζουν περισσότερο από 2 κιλά (το παιδί πρέπει να σηκωθεί, να πιεστεί στο στήθος).
• Αποφύγετε τη μηχανική κρούση στην επιφάνεια του τραύματος (τρίψιμο ή ξύσιμο του στομάχου, φορώντας άβολα ρούχα με ζώνες πίεσης και ζώνες, χρήση σκληρών πετσετών ή καλλυντικών).
• Το ντους επιτρέπεται μόνο μετά την αφαίρεση του ράμματος.
• Ελέγξτε την ανάκτηση της μήτρας και του μυϊκού στρώματος χρησιμοποιώντας υπερήχους τη στιγμή που ορίζει ο γιατρός.

Μια επουλωμένη ουλή μπορεί να λιπαίνεται με ιπποφαές, ελαιόλαδο και άλλα έλαια. Μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό, φάρμακα όπως το Solcoseryl και το Contractubex μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να επιταχυνθεί η διαδικασία δημιουργίας ουλών.

Καλή αίσθηση μετά την επέμβαση

Η περίοδος αποκατάστασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα ατομικά χαρακτηριστικά της γυναίκας στον τοκετό, τον επαγγελματισμό των γιατρών και την ποιότητα της επέμβασης. Ωστόσο, για κάποιο χρονικό διάστημα, η συντριπτική πλειονότητα των γυναικών μετά τον τοκετό μπορεί να εμφανίσει ενόχληση διαφορετικής φύσης και έντασης.

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι μια παραλλαγή του κανόνα:

• Μέτριος πόνος στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα για 3-5 εβδομάδες.
• Απομόνωση ιχορίου (διαυγές ή κιτρινωπό υγρό) με ελαφρά πρόσμιξη αίματος από το τραύμα κατά τις πρώτες 5-8 ημέρες.
• Κυρτή και πυκνή ουλή στην αφή (έως και 2 μήνες μετά την επέμβαση).
• Μέτρια δερματική φαγούρα μέσα σε 1-2 εβδομάδες μετά τον τοκετό.

Ακόμα κι αν τα συμπτώματα που αναφέρονται δεν προκαλούν σημαντική ανησυχία στον ασθενή, θα πρέπει να αναφέρονται στον θεράποντα ιατρό. Εάν ο πόνος, ο κνησμός, το κάψιμο και η έκκριση δεν σταματήσουν εντός της καθορισμένης περιόδου ή αυξηθούν με την πάροδο του χρόνου, απαιτείται υποχρεωτική ιατρική φροντίδα.

Πιθανές Επιπλοκές

Οι πρώιμες επιπλοκές μετά την επέμβαση περιλαμβάνουν:

1. Φλεγμονή του τραύματος μετά από μόλυνση. Συνοδεύεται από εξόγκωση και διόγκωση της ραφής και του περιβάλλοντος δέρματος, πυρετός, ρίγη, επιδείνωση της γενικής ευεξίας.
2. Η απόκλιση των περιγραμμάτων του τραύματος και η ρήξη των νημάτων. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει λόγω πρώιμης αφαίρεσης νημάτων, υψηλής σωματικής καταπόνησης ή τραυματισμού.
3. Αιμορραγία και αιμάτωμα ως αποτέλεσμα εκτεταμένης αγγειακής βλάβης ή ορισμένων αγγειακών παθήσεων σε μια γυναίκα που τοκετό.

Οι αναφερόμενες πρώιμες επιπλοκές διαγιγνώσκονται στο νοσοκομείο ή τις πρώτες ημέρες μετά το εξιτήριο. Η θεραπεία εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της παθολογίας και περιλαμβάνει αντιβιοτικά, αιμοστατικά φάρμακα, πρόσθετους επιδέσμους ή πρόσθετο κλείσιμο του τραύματος.

Πολλές από τις συνέπειες της καισαρικής τομής εκδηλώνονται μήνες μετά τον τοκετό. Η πιο συχνή όψιμη επιπλοκή είναι τα συρίγγια απολίνωσης, τα οποία σχηματίζονται ως αποτέλεσμα απόρριψης του υλικού ραφής από το σώμα ή μόλυνσης των νημάτων. Τα συμπτώματά τους είναι:

• ερυθρότητα και ελαφρύς πόνος στην περιοχή της ουλής.
• διαλείπουσα εξύθηση?
• ο σταδιακός σχηματισμός μιας ή περισσότερων οπών στο δέρμα (συρίγγια), στις οποίες είναι ορατές οι ραφές απολίνωσης.

Σε περίπτωση ανίχνευσης σημείων απολινωτικών συριγγίων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως γιατρό για τη χειρουργική αφαίρεση των υπολειμμάτων των νημάτων και την αντιμετώπιση του τραύματος.

Άλλες πιο σπάνιες μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της χειρουργικής παράδοσης περιλαμβάνουν κήλες (προεξοχή μαλακών ιστών στην επιφάνεια της ουλής) και χηλοειδείς ουλές. Η σφραγίδα δεν αποτελεί απειλή για την υγεία και είναι καθαρά καλλυντικό ελάττωμα. Τέτοιες ουλές εμφανίζονται συνήθως μόνο σε ασθενείς με προδιάθεση για υπερβολική ανάπτυξη ιστών.

Επαναρραφή

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι χειρουργοί αναγκάζονται να αφαιρέσουν πλήρως την υπάρχουσα ουλή και να εφαρμόσουν ξανά την απολίνωση. Εξαρτάται από το πόσο σοβαρά επηρεάζονται τα μυϊκά στρώματα, ο υποδόριος ιστός και το δέρμα. Συχνά, ένα καλλυντικό ράμμα αντικαθίσταται από ένα κανονικό.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση αυξάνεται αρκετές φορές και η νεοσχηματισμένη ουλή θα είναι πιο κυρτή, τραχιά και αισθητή. Επομένως, εάν εμφανιστούν ύποπτα συμπτώματα που σηματοδοτούν παραβιάσεις της κανονικής επούλωσης τραυμάτων, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια, αποφεύγοντας σοβαρές συνέπειες.

Συμπεριφορά ουλής σε επόμενες εγκυμοσύνες

Κατά τη διάρκεια της δεύτερης εγκυμοσύνης, πολλές γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε καισαρική τομή αναφέρουν πόνο και αίσθημα σφιξίματος στην περιοχή της ουλής. Οι δυσάρεστες αισθήσεις αυξάνονται με την ανάπτυξη της κοιλιάς και είναι πιο έντονες στα άκρα της τοξοειδούς ουλής. Αυτό οφείλεται σε πιο πυκνή δομή του δέρματος και του υποδόριου λίπους στο σημείο που περνούν τα νήματα και στο σχηματισμό ισχυρών συμφύσεων στους γύρω ιστούς.

Εάν έχουν περάσει περισσότερα από 2 χρόνια από την προηγούμενη επέμβαση, η ουλή θεωρείται υγιής και δεν υπάρχουν αντενδείξεις για νέα εγκυμοσύνη, δεν υπάρχει τίποτα ανησυχητικό. Για να μαλακώσει και να αυξηθεί η ελαστικότητα του δέρματος, η ουλή μπορεί να λιπαίνεται με λάδι ή αλοιφές και τζελ που προτείνει ο γιατρός. Μην ξεχνάτε ότι η ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων μπορεί να βλάψει σοβαρά όχι μόνο τη μέλλουσα μητέρα, αλλά και το έμβρυο.

Αισθητική και χειρουργική διόρθωση της ουλής

Δυστυχώς, ένα καλοφτιαγμένο καλλυντικό ράμμα δεν αποτελεί εγγύηση για το σχηματισμό μιας τακτοποιημένης λεπτής ουλής στο μέλλον. Μερικές γυναίκες χρόνια μετά το CS παραπονιούνται για ανομοιόμορφα, έντονα χρώματα, διογκωμένες ή καταθλιπτικές ουλές.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι διόρθωσης:

• Ξεφλούδισμα και τρίψιμοχρησιμοποιώντας ειδικά καλλυντικά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο σπίτι. Συνιστάται μόνο για μικρή βελτίωση στην εμφάνιση της ουλής μετά από συνεννόηση με αισθητικό ή θεραπευτή.
• Γυάλισμα υλικού της ουλήςχρησιμοποιώντας λειαντικά ακροφύσια σε εξειδικευμένες κλινικές αισθητικής ιατρικής. Για να επιτευχθεί ένα σταθερό ορατό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν αρκετές συνεδρίες διαδικασιών.
• επαναφορά με λέιζερ(κλασματική θερμόλυση), η οποία παρέχει βαθιά επίδραση στην ουλή και σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από έντονες ανωμαλίες.
• Ενέσεις φαρμάκωναποτρέποντας την ανάπτυξη χηλοειδών ουλών.
• Κοιλιοπλαστική- χειρουργική σύσφιξη των κοιλιακών μυών με το σχηματισμό μιας νέας μικρότερης ουλής.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι κάθε μία από τις αναφερόμενες μεθόδους επηρεασμού των βαθιών ελαττωμάτων του δέρματος και των μυών έχει μια σειρά από αντενδείξεις και δεν σας επιτρέπει να απαλλαγείτε εντελώς από τις ουλές.

Η καισαρική τομή είναι μια χειρουργική επέμβαση τοκετού κατά την οποία το μωρό αφαιρείται μέσω μιας τομής στη μήτρα. Παρά όλα τα πλεονεκτήματα και την επαρκή δημοτικότητά του σήμερα, οι νεαρές μητέρες ανησυχούν για το πώς μετά από λίγο θα φαίνεται το ράμμα μετά από καισαρική τομή (δεν είναι άσχημο;), πόσο θα είναι αισθητό και πόσο θα διαρκέσει η διαδικασία επούλωσης. Εξαρτάται από το είδος της τομής που έκανε ο χειρουργός, αν θα υπάρξουν επιπλοκές στην περίοδο μετά τον τοκετό και πόσο ικανά η γυναίκα φροντίζει την χειρουργημένη περιοχή του σώματός της. Όσο καλύτερα γνωρίζει μια γυναίκα, τόσο λιγότερα προβλήματα θα έχει στο μέλλον.

Οι λόγοι για τους οποίους ένας γιατρός αποφασίζει να κάνει καισαρική τομή μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Ανάλογα με τη διαδικασία του τοκετού και τις επιπλοκές που έχουν προκύψει στην πορεία του, οι τομές μπορούν να γίνουν με διαφορετικούς τρόπους, με αποτέλεσμα να λαμβάνονται άνισοι τύποι ραμμάτων που απαιτούν ιδιαίτερη φροντίδα.

κάθετη ραφή

μέσα από τις σελίδες της ιστορίας. Το όνομα της καισαρικής τομής ανάγεται στη λατινική γλώσσα και κυριολεκτικά μεταφράζεται ως «βασιλική τομή» (caesarea sectio).

Στο νοσοκομείο

Η πρώτη θεραπεία με ράμματα μετά από καισαρική τομή γίνεται στο νοσοκομείο.

1. Μετά την εξέταση, ο γιατρός αποφασίζει πώς να αντιμετωπίσει τη ραφή: για να αποφευχθεί η μόλυνση, συνταγογραφούνται αντισηπτικά διαλύματα (το ίδιο πράσινο υλικό ανήκει σε αυτά).
2. Όλες οι διαδικασίες εκτελούνται από νοσοκόμα.
3. Ο επίδεσμος αλλάζει καθημερινά μετά την καισαρική τομή.
4. Όλα αυτά γίνονται σε διάστημα περίπου μιας εβδομάδας.
5. Μετά από μια εβδομάδα (περίπου) αφαιρούνται τα ράμματα, εκτός φυσικά και αν είναι απορροφήσιμα. Αρχικά, με ειδικό εργαλείο βγάζουμε από την άκρη τον κόμπο που τα συγκρατεί και στη συνέχεια τραβάμε το νήμα. Όσον αφορά το ερώτημα αν πονάει η αφαίρεση ραμμάτων μετά από καισαρική τομή, η απάντηση είναι απίθανο να είναι σαφής. Εξαρτάται από το επίπεδο του ουδού πόνου. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία είναι συγκρίσιμη με το τρίψιμο των φρυδιών: τουλάχιστον οι αισθήσεις είναι πολύ παρόμοιες.
6. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα του ράμματος μετά την επέμβαση για να γίνει κατανοητό πώς πηγαίνει η επούλωση, εάν υπάρχουν αποκλίσεις.

Αλλά ακόμη και στο νοσοκομείο, πριν από την έξοδο, κανείς δεν μπορεί να σας πει πόσο καιρό επουλώνεται το ράμμα μετά από καισαρική τομή: η διαδικασία είναι σίγουρα ατομική για τον καθένα και μπορεί να ακολουθήσει τη δική της, ξεχωριστή τροχιά. Πολλά θα εξαρτηθούν επίσης από το πόσο ποιοτική και ικανή θα είναι η κατ' οίκον φροντίδα για τον χειρουργημένο χώρο.

κατ 'οίκον φροντίδα

Πριν πάρει εξιτήριο, μια νεαρή μητέρα πρέπει να μάθει από γιατρό πώς να φροντίζει το ράμμα μετά από καισαρική τομή χωρίς ιατρική βοήθεια, στο σπίτι, όπου δεν θα υπάρχει εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό και επαγγελματικά βοηθήματα.

1. Μην σηκώνετε βαριά πράγματα (οτιδήποτε υπερβαίνει το βάρος του νεογέννητου).
2. Αποφύγετε την έντονη άσκηση.
3. Μην ξαπλώνετε μετά από καισαρική τομή όλη την ώρα, περπατήστε όσο περισσότερο και όσο πιο συχνά γίνεται.
4. Εάν υπάρχουν επιπλοκές, θα χρειαστεί να αντιμετωπιστεί η ραφή στο σπίτι με λαμπερό πράσινο, ιώδιο, αλλά αυτό μπορεί να γίνει μόνο με την άδεια του γιατρού εάν η ουλή βραχεί και στάζει ακόμα και μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.
5. Εάν είναι απαραίτητο, παρακολουθήστε ένα ειδικό βίντεο ή ζητήστε από το γιατρό σας να σας πει λεπτομερώς πώς να επεξεργαστείτε μια βελονιά στο σπίτι. Στην αρχή, δεν είναι η ίδια η ουλή που βρέχεται, αλλά μόνο η περιοχή του δέρματος γύρω της, για να μην καεί μια φρέσκια πληγή.
6. Όσον αφορά το χρονοδιάγραμμα, πόσο πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία το ράμμα μετά από καισαρική τομή, αυτό καθορίζεται από τη φύση της απόρριψης και άλλα χαρακτηριστικά της επούλωσης της ουλής. Εάν όλα είναι εντάξει, μια εβδομάδα μετά την απόρριψη θα είναι αρκετή. Σε άλλες περιπτώσεις, ο χρόνος καθορίζεται από τον γιατρό.
7. Για να αποφύγετε την απόκλιση της ραφής, φορέστε μια κοιλιά στερέωσης.
8. Αποφύγετε μηχανικές βλάβες μετά από καισαρική τομή: ώστε η ουλή να μην υποβάλλεται σε πίεση και τρίψιμο.
9. Πολλοί αμφιβάλλουν αν είναι δυνατό να βρέξετε τη ραφή: μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, μπορείτε να κάνετε ντους στο σπίτι χωρίς αμφιβολία. Ωστόσο, δεν χρειάζεται να το τρίψετε με μια πετσέτα.
10. Τρώτε σωστά για ταχύτερη αποκατάσταση των ιστών και ταχύτερη επούλωση των ουλών.
11. Μέχρι το τέλος του 1ου μήνα, όταν επουλωθεί η πληγή και σχηματιστεί η ουλή, μπορείτε να ρωτήσετε τον γιατρό πώς να λερώσετε τη ραφή μετά από καισαρική τομή, ώστε να μην είναι τόσο αισθητή. Τα φαρμακεία πωλούν πλέον κάθε είδους κρέμες, αλοιφές, επιθέματα και μεμβράνες που βελτιώνουν την αποκατάσταση του δέρματος. Η αμπούλα βιταμίνης Ε μπορεί να εφαρμοστεί με ασφάλεια απευθείας στην ουλή: θα επιταχύνει την επούλωση. Μια καλή αλοιφή για ράμματα που συχνά συνιστάται για χρήση μετά από καισαρική τομή είναι το Contratubex.
12. Αρκετές φορές την ημέρα (2-3) για τουλάχιστον μισή ώρα, εκθέστε το στομάχι: τα αερόλουτρα είναι πολύ χρήσιμα.
13. Επισκεφθείτε συνεχώς έναν γιατρό. Είναι αυτός που θα σας πει πώς να αποφύγετε επιπλοκές, τι μπορεί και τι δεν μπορεί να γίνει, πότε να κάνετε υπερηχογράφημα της ραφής και αν υπάρχει ανάγκη για αυτό.

Η φροντίδα λοιπόν για ράμμα μετά από καισαρική τομή στο σπίτι δεν απαιτεί ιδιαίτερες προσπάθειες και υπερφυσικές διαδικασίες. Εάν δεν υπάρχουν προβλήματα, πρέπει απλώς να ακολουθήσετε αυτούς τους απλούς κανόνες και να δώσετε προσοχή σε τυχόν, ακόμη και μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα. Θα πρέπει να αναφέρονται αμέσως στον γιατρό: μόνο αυτός μπορεί να αποτρέψει τις επιπλοκές.

Αυτό είναι ενδιαφέρον!Πριν από λίγο καιρό, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι εάν το περιτόναιο δεν συρραφεί κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής, τότε ο κίνδυνος σχηματισμού κηλίδων μειώνεται σχεδόν στο μηδέν.

Επιπλοκές

Επιπλοκές, σοβαρά προβλήματα με ένα ράμμα μετά από καισαρική τομή σε μια γυναίκα μπορεί να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή: τόσο κατά την περίοδο αποκατάστασης όσο και αρκετά χρόνια αργότερα.

Πρώιμες Επιπλοκές

Εάν έχει σχηματιστεί αιμάτωμα στο ράμμα ή αιμορραγεί, πιθανότατα έγιναν ιατρικά λάθη κατά την εφαρμογή του, συγκεκριμένα, τα αιμοφόρα αγγεία είχαν συρραφεί κακώς. Αν και συχνά μια τέτοια επιπλοκή εμφανίζεται με ακατάλληλη επεξεργασία ή ανακριβή αλλαγή επιδέσμου, όταν μια νέα ουλή διαταράχθηκε κατά προσέγγιση. Μερικές φορές αυτό το φαινόμενο παρατηρείται λόγω του γεγονότος ότι η αφαίρεση των ραμμάτων έγινε είτε πολύ νωρίς είτε όχι πολύ προσεκτικά.

Μια αρκετά σπάνια επιπλοκή είναι η απόκλιση της ραφής, όταν η τομή αρχίζει να σέρνεται προς διαφορετικές κατευθύνσεις. Αυτό μπορεί να συμβεί μετά από καισαρική τομή τις ημέρες 6-11, αφού τα νήματα αφαιρούνται μέσα σε αυτό το διάστημα. Οι λόγοι για το άνοιγμα της ραφής μπορεί να είναι μια μόλυνση που εμποδίζει την πλήρη σύντηξη των ιστών ή το βάρος άνω των 4 κιλών που σήκωσε η γυναίκα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Η φλεγμονή του ράμματος μετά από καισαρική τομή συχνά διαγιγνώσκεται λόγω ανεπαρκούς φροντίδας ή μόλυνσης. Τα ανησυχητικά συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση είναι:

• αυξημένη θερμοκρασία?
• εάν η ραφή εμποτίζει ή αιμορραγεί.
• Το πρήξιμο του?
• ερυθρότητα.

Τι να κάνετε λοιπόν εάν η ραφή μετά από καισαρική τομή είναι φλεγμονώδης και εμποτισμένη; Η αυτοθεραπεία δεν είναι μόνο άχρηστη, αλλά και επικίνδυνη. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία (αλοιφές και δισκία). Οι προχωρημένες μορφές της νόσου εξαλείφονται μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης.

όψιμες επιπλοκές

Τα συρίγγια απολίνωσης διαγιγνώσκονται όταν αρχίζει η φλεγμονή γύρω από το νήμα, το οποίο χρησιμοποιείται για τη ραφή των αιμοφόρων αγγείων κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής. Σχηματίζονται εάν το σώμα απορρίψει το υλικό του ράμματος ή η απολίνωση έχει μολυνθεί. Μια τέτοια φλεγμονή εμφανίζεται μήνες αργότερα ως ένα καυτό, κοκκινισμένο, επώδυνο εξόγκωμα, από μια μικρή τρύπα στην οποία μπορεί να ρέει πύον. Η τοπική επεξεργασία σε αυτήν την περίπτωση θα είναι αναποτελεσματική. Η απολίνωση μπορεί να αφαιρεθεί μόνο από γιατρό.

Η κήλη είναι μια σπάνια επιπλοκή μετά από καισαρική τομή. Εμφανίζεται με διαμήκη τομή, 2 επεμβάσεις στη σειρά, πολλές εγκυμοσύνες.

Μια χηλοειδής ουλή είναι ένα καλλυντικό ελάττωμα, δεν αποτελεί απειλή για την υγεία και δεν προκαλεί ενόχληση. Ο λόγος είναι η ανομοιόμορφη ανάπτυξη του ιστού λόγω των επιμέρους χαρακτηριστικών του δέρματος. Φαίνεται πολύ αντιαισθητικό, σαν μια ανομοιόμορφη, φαρδιά, τραχιά ουλή. Η σύγχρονη κοσμετολογία προσφέρει στις γυναίκες διάφορους τρόπους για να την κάνουν λιγότερο αισθητή:

• συντηρητικές μέθοδοι: λέιζερ, κρυο-επίδραση (υγρό άζωτο), ορμόνες, αλοιφές, κρέμες, υπερηχογράφημα, μικροδερμοαπόξεση, χημικό peeling.
• χειρουργική: εκτομή της ουλής.

Η πλαστική χειρουργική της αισθητικής ράμματος επιλέγεται από τον γιατρό σύμφωνα με τον τύπο της τομής και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλα πάνε καλά, έτσι ώστε να μην γίνονται πρακτικά ορατές οι εξωτερικές συνέπειες της καισαρικής. Οποιεσδήποτε, ακόμη και οι πιο σοβαρές επιπλοκές, μπορούν να προληφθούν, να αντιμετωπιστούν και να διορθωθούν εγκαίρως. Και πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί για εκείνες τις γυναίκες που θα γεννήσουν μετά τη COP.

Ουάου!Εάν μια γυναίκα δεν σχεδιάζει πλέον να κάνει παιδιά, η ουλή μετά από μια προγραμματισμένη καισαρική τομή μπορεί να κρυφτεί κάτω από... το πιο συνηθισμένο, αλλά πολύ κομψό και όμορφο τατουάζ.

Επόμενες εγκυμοσύνες

Η σύγχρονη ιατρική δεν απαγορεύει τις γυναίκες. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες αποχρώσεις σχετικά με τη ραφή που θα πρέπει να αντιμετωπίσετε όταν μεταφέρετε τα επόμενα παιδιά.

Το πιο κοινό πρόβλημα - η ραφή μετά από καισαρική τομή πονάει κατά τη δεύτερη εγκυμοσύνη, ειδικά στις γωνίες της στο τρίτο τρίμηνο. Επιπλέον, οι αισθήσεις μπορεί να είναι τόσο δυνατές, σαν να πρόκειται να διασκορπιστεί. Για πολλές νεαρές μητέρες, αυτό προκαλεί πανικό. Εάν γνωρίζετε από τι υπαγορεύεται αυτό το σύνδρομο πόνου, οι φόβοι θα εξαφανιστούν. Εάν διατηρήθηκε ένα διάστημα 2 ετών μεταξύ της καισαρικής και της επακόλουθης σύλληψης, η απόκλιση αποκλείεται. Είναι όλα σχετικά με τις συμφύσεις που σχηματίζονται κατά την αποκατάσταση των τραυματισμένων ιστών. Τεντώνονται από μια διευρυμένη κοιλιά - εξ ου και οι δυσάρεστες, τραβώντας αισθήσεις πόνου. Θα χρειαστεί να ενημερώσετε τον γυναικολόγο σας σχετικά, ώστε να εξετάσει την κατάσταση της ουλής σε υπερηχογράφημα. Μπορεί να σας συμβουλεύσει κάποια αναλγητική και μαλακτική αλοιφή.

Πρέπει να καταλάβετε: η επούλωση του ράμματος μετά από καισαρική τομή είναι πολύ ατομική, συμβαίνει διαφορετικά για τον καθένα και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τη διαδικασία του τοκετού, τον τύπο της τομής, την κατάσταση της υγείας της μητέρας, την κατάλληλη φροντίδα την μετεγχειρητική περίοδο. Εάν έχετε υπόψη σας όλες αυτές τις αποχρώσεις, μπορείτε να αποτρέψετε πολλά προβλήματα και να αποφύγετε ανεπιθύμητες επιπλοκές. Εξάλλου, σε αυτό το στάδιο είναι τόσο σημαντικό να δώσετε όλη σας τη δύναμη και την υγεία στο μωρό.

Σε περιπτώσεις οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης και τραυματικών κακώσεων του δέρματος εφαρμόζονται ράμματα. Το αισθητικό αποτέλεσμα κάθε χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το πόσο προσεκτικά και προσεκτικά εφαρμόστηκαν. Εξάλλου, η ανακριβής σύνδεση των άκρων του τραύματος προκαλεί την εμφάνιση τραχιών ουλών. Τέτοιες δυσάρεστες συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης μπορούν να επιφέρουν τόσο σωματικό όσο και βαθύ ηθικό πόνο στους ασθενείς στο μέλλον.

Τύποι ραφών και υλικού ράμματος

Για τη σύνδεση των άκρων του τραύματος, χρησιμοποιούνται διαφορετικοί τύποι ραμμάτων και διαφορετικοί τύποι υλικού ράμματος. Οι ειδικοί χρησιμοποιούν συχνότερα μια συνεχή ραφή με κόμπους στερέωσης στα άκρα, καθώς και μια ραφή με τη μορφή ξεχωριστών βελονιών, οι οποίες στερεώνονται ξεχωριστά με κόμπους. Είναι η μέθοδος των «ξεχωριστών ραφών» που μπορεί να προσφέρει την πιο αξιόπιστη σύνδεση, γιατί αν λυθεί ο κόμπος ή σπάσει το νήμα σε μία βελονιά, η ραφή στο σύνολό της δεν θα διασκορπιστεί.

Για το ράψιμο των άκρων των πληγών χρησιμοποιούνται ειδικά απορροφήσιμα και μη νήματα, τα πρώτα είναι κατασκευασμένα από έντερα ζώων (catgut), τα δεύτερα από συνθετικά πολυμερή υλικά (dexon, polysorb, biosin, vicryl). Χρησιμοποιούν επίσης νήματα από λινάρι, μετάξι, πολυμερή (νάιλον), σε σπάνιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται στηρίγματα, μεταλλικό σύρμα ακόμα και κολλητική ταινία. Κατά την επιλογή ενός ράμματος δέρματος, ο χειρουργός ή ο κοσμετολόγος πρέπει να λαμβάνει υπόψη το μήκος και το βάθος του τραύματος, τον βαθμό απόκλισης των άκρων του.

Χαρακτηριστικά των καλλυντικών ραφών

Μια ποικιλία από εξωτερικά ράμματα είναι καλλυντικά ράμματα, εφαρμόζονται στο δέρμα πολύ λεπτές κλωστές. Για υποδόρια ράμματα χρησιμοποιούνται απορροφήσιμα υλικά, τα οποία δεν αφαιρούνται μετά την επούλωση. Μεταξύ των χειρουργών και των κοσμετολόγων, ένα ενδοδερμικό καλλυντικό ράμμα είναι δημοφιλές - σε αυτό οι άκρες του τραύματος προσαρμόζονται καλύτερα, η μικροκυκλοφορία των ιστών είναι λιγότερο διαταραγμένη, γεγονός που δίνει ένα εξαιρετικό καλλυντικό αποτέλεσμα.

Κατά τη σύνδεση των άκρων του τραύματος, το νήμα περνά μέσα στο δέρμα παράλληλα με την επιφάνειά του. Περισσότερο ελεύθερο τράβηγμα παρέχεται από μονόινα νήματα. Στην πρακτική της κοσμετολογίας, χρησιμοποιούνται όχι μόνο απορροφήσιμα νήματα: Biosyn, Monocryl, Vicryl, Polysorb, Dexon, αλλά και μη απορροφήσιμα, μεταξύ των οποίων: πολυαμίδιο μονού νήματος και πολυπροπυλένιο. Κατά την εφαρμογή νημάτων πολυνήματος, συνιστάται να φέρετε το νήμα στο δέρμα μέσα από κάθε 6-8 cm του ράμματος. Μετά την επούλωση, το νήμα αφαιρείται εύκολα μεταξύ των τρυπημάτων σε ξεχωριστά θραύσματα.

Η διαφορά μεταξύ μιας καλλυντικής ραφής και μιας κανονικής

Ο τύπος των ραφών εξαρτάται σχετικά με τη σοβαρότητα του τραύματος. Εάν το τραύμα δεν έχει μολυνθεί, εφαρμόζεται μόνιμο ράμμα, εάν εξουθενώνει, εσωτερικές κακώσεις κ.λπ., το ράμμα εφαρμόζεται προσωρινά. Η καλλυντική ραφή διαφέρει από τη συνηθισμένη στην αισθητική της εμφάνιση, είναι σχεδόν αόρατη στην επιφάνεια του δέρματος και η συνηθισμένη ραφή αφήνει σημάδια. Το χειρουργικό ράμμα είναι εξωτερικό και εσωτερικό, εφαρμόζεται με το χέρι ή με τη βοήθεια ειδικών συσκευών. Η καλλυντική ραφή είναι μόνο εξωτερική.

Όταν εφαρμόζεται ένα καλλυντικό ράμμα, το νήμα περνά μέσα στο δέρμα, οπότε η ουλή είναι μια λεπτή, ανεπαίσθητη γραμμή. Ταυτόχρονα, τα συνηθισμένα ράμματα αφήνουν πίσω τους τραχιές ουλές με τη μορφή «σκελετού ψαριού», με αποτέλεσμα ο ασθενής να αισθάνεται κατώτερος και κατώτερος. Ένα καλλυντικό ράμμα εφαρμόζεται τόσο με συνηθισμένο υλικό ράμματος (lavsan, μετάξι κ.λπ.) όσο και με συνθετικές κλωστές (προλένιο, βικρύλιο κ.λπ.).

Δεν συνιστάται η εφαρμογή απορροφήσιμου υλικού όπως το catgut, καθώς αυτό είναι γεμάτο με μεγάλο αριθμό επιπλοκών. Η ραφή εφαρμόζεται χρησιμοποιώντας τη λεγόμενη ατραυματική βελόνα, το νήμα σε αυτή την περίπτωση είναι, όπως ήταν, μια φυσική συνέχεια της. Ο τύπος του ράμματος που εφαρμόζεται δεν επηρεάζει τον ρυθμό επούλωσης του τραύματος, αλλά το ποιο θα είναι το ράμμα εξαρτάται από τον χειρουργό γιατρό. Η ραφή πήρε το όνομά της λόγω του καλλυντικού της αποτελέσματος. Αν και, όπως γνωρίζετε, όλα εξαρτώνται από τον επαγγελματισμό και τα χέρια του χειρουργού, επειδή μια δυσδιάκριτη αισθητική ουλή μπορεί επίσης να ληφθεί με την εφαρμογή συμβατικών διακοπτόμενων ραμμάτων.

Όταν αφαιρούνται τα ράμματα μετά την επέμβαση

Αφαιρέστε τα νήματα των εξωτερικών ραφών όχι νωρίτερα από 7-10 ημέρες μετά την επέμβαση. Εάν αφαιρεθούν νωρίτερα, η ραφή μπορεί να ανοίξει υπό φορτίο, η οποία είναι γεμάτη με φλεγμονώδη διαδικασία. Με τη δευτερογενή επούλωση, το μετεγχειρητικό ράμμα μπορεί να γίνει άσχημο. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ορισμένα υλικά ράμματος που εφαρμόζονται σε ιστούς και εσωτερικά όργανα παραμένουν στο σώμα για το υπόλοιπο της ζωής σας. Για παράδειγμα, το μονόινα καπρόν, που βρίσκεται στους ιστούς του σώματος, δεν διαλύεται, αλλά δεν προκαλεί καμία αρνητική αντίδραση από τους ιστούς του σώματος.