ضع في اعتبارك الخيارات الأكثر شيوعًا التي قد يعرضها مستشفى الولادة لتكملة طفل سليم كامل المدة بمزيج:

1. مخزون الحليب لديك منخفض. كخيار: ليس لديك اللبأ أو لديك القليل من اللبأ.

في الواقع ، من الصعب تحديد كمية اللبأ. إذا تم إطلاق بضع قطرات من اللبأ عند الضغط على الحلمة ، فهذا لا يشير على الإطلاق إلى عدم وجود لبأ أو وجود القليل جدًا منه. من الممكن أن تعاني الأم بعد الولادة من مشاكل في عملية إفراز اللبأ. تعتمد عملية إفراز اللبأ / الحليب على هرمون الأوكسيتوسين. بعد الولادة ، خاصةً إذا تم حقن الأم بالأوكسيتوسين الاصطناعي أثناء الولادة ، فقد يكون لدى بعض الأمهات حساسية منخفضة لمستقبلات الأوكسيتوسين أو انخفاض كمية الأوكسيتوسين. الأوكسيتوسين "يحب" الدفء والاسترخاء والأفكار الإيجابية. من ناحية أخرى ، فإن الإجهاد ، والخوف ، والعطش ، وعدم الرغبة في الرضاعة - يمنع منعكس الأوكسيتوسين ، ونتيجة لذلك يكاد يكون من المستحيل ضغط اللبأ / الحليب من الثدي. لذلك ، قبل الرضاعة ، يمكن نصح الأمهات بأخذ حمام دافئ والاسترخاء وتجربة الأفكار الإيجابية.

يجب أن تعلم أيضًا أنه بعد التغذية بطريق المشيمة (أي توفير العناصر الغذائية من الأم إلى الطفل من خلال المشيمة) ، يكون لدى المولود الجديد مخازن كافية من الجليكوجين تحافظ على مستويات الجلوكوز الفسيولوجية. وهكذا ، في اليوم الأول بعد الولادة ، يتم تزويد جسم المولود بالطاقة بشكل كافٍ.

لذلك ، في أغلب الأحيان ، قبل وصول الحليب (وعادة ما يأتي الحليب بعد 48-96 ساعة من الولادة) ، يكون لدى الطفل ما يكفي من اللبأ. إذا كانت الأم قلقة من أن طفلها قد لا يكون لديه ما يكفي من اللبأ ، فمن الضروري حساب عدد مرات التبول في اليوم. في المتوسط ​​، نادرًا ما يتبول الطفل في الأيام الأولى من حياته. يتم حساب الحد الأدنى لمعدل التبول بالصيغة:

عمر الطفل ، عدد الأيام - 1 = الحد الأدنى لمعدل التبول اليومي

على سبيل المثال ، بالنسبة لطفل يبلغ من العمر 3 أيام ، يكون الحد الأدنى لمعدل التبول اثنين: 3-1 = 2

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم جدًا معرفة عدد المرات التي يخرج فيها الطفل في اليوم. عادة ما يتبرز الطفل حديث الولادة مرتين في اليوم على الأقل. بمعنى ، إذا كان الطفل الذي يتغذى من اللبأ يتبرز مرتين في اليوم أو أكثر ، فهذا يشير في أغلب الأحيان إلى أن الطفل لديه ما يكفي من اللبأ وليس من الضروري استكماله بمزيج.

2. الطفل كبير.

في كثير من الأحيان ، إذا اقترب وزن الطفل من 4 كجم ، فقد يصر الأطباء على التغذية التكميلية بصيغة ، مشيرين إلى حقيقة أن الطفل كبير وبالتالي ليس لديه ما يكفي من اللبأ. في الواقع ، يمتلك الطفل الكبير مخزونًا أكبر من الجليكوجين ، لذا فإن لبأ والدته يكفي له. في أغلب الأحيان ، لا يحتاج هؤلاء الأطفال إلى تغذية تكميلية إضافية.

3. الطفل يعاني من نقص الوزن

هذا أيضًا أحد الخيارات عندما يمكن تقديم التغذية التكميلية. إذا كان الطفل كامل المدة ، نشطًا ، فحتى لو كان وزنه أقل من 2500 جرام ، فإن لديه ما يكفي من اللبأ. يحتاج هؤلاء الأطفال إلى الرضاعة الطبيعية في كثير من الأحيان. إذا كان الطفل ينام لأكثر من 3 ساعات ، فمن الضروري إيقاظه وتثبيته على صدره.

4. الطفل يبكي - يعني الجوع.

تظهر الممارسة أن هذا هو واحد من أكثر أسباب شائعةعند وصف المكملات. غالبًا ما يبكون حوالي 10٪ من الأطفال حديثي الولادة في غضون أيام قليلة بعد الولادة. ولكن ، في أغلب الأحيان ، لا يرتبط هذا السلوك بحقيقة أن الطفل جائع ، بل يرتبط بتجربة إجهاد الولادة. إذا وضعت الأم الطفل على الثدي عند الطلب ، وحملته بين ذراعيها ، والمهد ، فعادة ما يذهب هذا الطفل حتى بدون استخدام الرضاعة التكميلية. الحيلة هي أنه إذا تم إعطاء الطفل الحليب الصناعي ، فإنه عادة ما ينام بعد الخليط. في الواقع ، لا ينام الطفل لأنه جائع وفقط بعد أن كان الخليط قادرًا على الحصول على ما يكفي. عادة ، بعد الاستيقاظ ، يبدأ الطفل في البكاء مرة أخرى. الحقيقة أن الخليط الصناعي ، على عكس حليب الأم ، لا يحتوي على أي إنزيمات تساعد الطفل على امتصاصه. يعتبر هضم الخليط عملية كثيفة الطاقة إلى حد ما ، لذلك ، غالبًا ما يضطر الطفل للنوم بعد الخليط ، لأنه في هذه الحالة فقط يمكن للجسم العثور على بعض الموارد الإضافية لهضم الخليط. في الوقت نفسه ، على الرغم من حقيقة أن حجم المعدة لدى طفل يبلغ من العمر 1-2 يوم صغير جدًا: في المتوسط ​​، 7-10 مل ، يمكن تقديم التغذية التكميلية في مستشفى الولادة بكميات أكبر بكثير (15-30 مل). كل هذا يؤدي إلى حقيقة أن الطفل ، الذي يشعر بشعور بالثقل في المعدة ، ينام.

5. ينام الطفل كثيراً مما يعني أنه جائع وليس لديه القوة للرضاعة.

ينام بعض الأطفال بعد الولادة (حوالي 15٪) كثيرًا بعد الولادة ، وأحيانًا ليس من السهل إيقاظهم. يُعتقد أن هذا السلوك قد يكون أيضًا بسبب إجهاد الولادة. في مثل هذه الحالات ، لا يتم إطعامهم "بناءً على طلب الطفل" ، ولكن "بناءً على طلب الأم". من المستحسن أن تتمكن الأم ، التي تشاهد مثل هذا الطفل ، من التقاط مثل هذه اللحظة عندما ينتقل الطفل من نوم عميق إلى سطحي. في هذه اللحظة عليك أن ترضع للطفل. إذا لم يساعد ذلك ، فعليك إيقاظ الطفل كل 3 ساعات خلال النهار ، ثم وضعه على صدره. إذا تم إعطاء مثل هذا الطفل طعامًا تكميليًا ، فيمكنه الدخول في نوم أعمق للأسباب المذكورة أعلاه. عندما تعود الأم والطفل إلى المنزل ، في أغلب الأحيان ، يختفي هذا السلوك - فالطفل يتغلب بالفعل ، بشكل أساسي ، على الإجهاد الذي يتلقاه أثناء الولادة ، ويعود إلى إيقاعاته الطبيعية.

6. كثيرا ما يطلب الطفل ثدييه ، مما يعني أنه جائع.

هذا السلوك هو أيضًا أحد الخيارات للقاعدة بعد الولادة. ما يقرب من 25٪ من الأطفال حديثي الولادة في اليوم الأول بعد الولادة يمكن أن "يعلقوا" حرفياً على الصدر. وبالتالي ، يتغلبون على الضغط الذي يتلقونه في عملية الولادة. كل هذا طبيعي تمامًا ، فلا داعي للقلق من أن الطفل جائع. بالطبع ، قد يكون من الصعب على الأم التي لديها مثل هذا الطفل ، خاصة إذا كانت الولادة صعبة بدرجة كافية. لذلك ، في هذه الحالة ، من الأفضل أن يكون لديك مساعد يمكنه مساعدة أمي. مع هذا السلوك للطفل ، عندما يطلب الثدي في كثير من الأحيان وأحيانًا لا يتمكن عمليًا من تحرير الثدي لساعات ، من المهم جدًا مراقبة التعلق الصحيح. مع الاستخدام الصحيح ، يجب ألا تتأذى الحلمات ولا يجب أن تتشكل الشقوق.

7. الطفل يفقد الوزن.

يجب أن تعلم الأم أن فقدان الوزن من قبل الطفل خلال الأيام الأولى بعد الولادة أمر مؤكد ظاهرة طبيعية. يمتلك الطفل احتياطيات معينة من الجليكوجين ، والتي يقضيها في التكيف مع الظروف الجديدة. بالإضافة إلى ذلك ، يخرج البراز الأصلي - العقي - من الطفل ، مما قد يؤدي أيضًا إلى فقدان الوزن. يُعتقد أن فقدان الوزن في حدود 5-8٪ من وزن الولادة هو معيار فسيولوجي. تعتبر القاعدة الحدودية هي فقدان الوزن بنسبة 10٪ من وزن الولادة ، أي أنه لا يمكن وصف التغذية التكميلية إلا إذا كان فقدان الوزن أكثر من 10٪.

8. الطفل مصاب باليرقان.

اليرقان الفسيولوجي عند الطفل هو أمر شائع إلى حد ما. البيليروبين مادة تذوب في الدهون وتفرز في البراز. لذلك ، تساعد تغذية اللبأ على تقليل مستوى البيليروبين. ليست هناك حاجة إلى إضافة خليط في هذه الحالة! في الوقت نفسه ، ليس من المنطقي على الإطلاق إعطاء الطفل إلكتروليتًا ، وماءًا ، وطيور النورس ، وما إلى ذلك ، لأن كل هذا لا يساعد في عملية إزالة البيليروبين ، ولكن يحدث ضرر كبير لجسم الطفل.

9. يعاني الطفل من ارتفاع في درجة الحرارة (حمى) ، مما يعني أنه ليس لديه ما يكفي من السوائل في الجسم.

حاليًا ، يُعتقد أن ارتفاع درجة حرارة الجسم عند الطفل (ارتفاع الحرارة) في اليوم الأول بعد الولادة يرتبط بالتنظيم الحراري غير الناضج للطفل ، وليس مؤشرًا على التغذية التكميلية. أي ، إذا لم يكن هناك شيء يزعج الطفل ، باستثناء ارتفاع درجة الحرارة (تصل إلى 37.5-38.5 درجة) ، فإن هذه الزيادة في درجة الحرارة هي أحد خيارات القاعدة ، وفي الوقت نفسه ، تعود درجة الحرارة إلى طبيعي بسرعة كبيرة. من الممكن أن يكون الطفل في غرفة حارة ولا يمكنه التكيف بشكل كامل بعد. من الضروري في كثير من الأحيان وضع الطفل على الثدي ومراقبة حالته في الديناميات. عادة ما تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها بعد 12-24 ساعة من الارتفاع.

10. العملية القيصرية

من حيث المبدأ ، فإن مثل هذه العملية ليست من موانع الرضاعة الطبيعية. عند تطبيقها تخدير عاميمكن أن يعلق الطفل على الثدي بعد 4 ساعات ، وحتى هذا الوقت ، يجب الاستغناء عن الرضاعة التكميلية. إذا تم إجراء العملية تحت التخدير فوق الجافية ، فيمكن عندئذٍ إلصاق الطفل بالثدي في غضون ساعة ونصف إلى ساعتين بعد العملية. أهم شيء في مثل هذه الحالات هو أن يكون لديك مساعد يحضر الطفل ويساعده على ارتدائه. لسوء الحظ ، في الوقت الحالي ، في مستشفيات الولادة في خاركيف ، تطورت مثل هذه الممارسة بحيث أنه بعد العملية ، تقضي الأم يومًا في العناية المركزة ، ويكون الطفل في قسم الأطفالحيث يتم تغذيته بالصيغة. دعونا نأمل أنه ، ربما ، سيتغير شيء ما ، وستتمكن الأمهات بعد الولادة القيصرية من إرضاع طفلهن بالكامل في اليوم الأول.

11. أمي تناول المضادات الحيوية

يوجد حاليًا عدد كافٍ من المضادات الحيوية المتوافقة مع الرضاعة الطبيعية. تنتقل هذه المضادات الحيوية إلى اللبأ / الحليب بكميات صغيرة. إذا كان من الضروري وصف المضادات الحيوية ، فغالبًا ما يصف الأطباء في مستشفى الولادة دواءً متوافقًا مع الرضاعة الطبيعية.

12. وجود عامل ال Rh السالب للأم

إذا كانت الأم أثناء الحمل عامل Rh سلبيالاختبارات لم تظهر ظهور الأجسام المضادة ، ثم لا توجد موانع للرضاعة الطبيعية.

يجب على الأم التي تريد إرضاع طفلها من حليبها أن تعلم:

إذا أُجبر الطفل على تلقي تغذية تكميلية في اليوم الأول بعد الولادة ، وكانت الأم تخطط لمواصلة الرضاعة الطبيعية في وقت لاحق ، فلا ينبغي إعطاء التغذية التكميلية من الزجاجة ، ولكن باستخدام حقنة (بدون إبرة) أو ملعقة أو كوب!

تزيد الرضاعة الطبيعية من الزجاجة بشكل كبير من احتمال التعلق غير السليم ، وكذلك رفض الثدي.

جميع الحالات المذكورة أعلاه ليست مؤشرات للتغذية التكميلية ، ولكن الممارسة تظهر أنه في مثل هذه الحالات يمكن في كثير من الأحيان تقديم التغذية التكميلية بخليط. أعتقد أنه يجب على الأم أن تتذكر أنها وحدها المسؤولة عن طفلها ، ولهذا السبب من المهم جدًا أن تتقبله الحل الصحيح. لذلك ، من الضروري معرفة الحالات التي تتطلب بالفعل الرضاعة ببدائل الحليب الاصطناعي.

لذا، موانع الإرضاع:

من جانب الطفل:

1. اضطرابات التمثيل الغذائي الخلقية (بيلة الفينيل كيتون ، الجالاكتوز في الدم ، مرض شراب القيقب). هذه الأمراض نادرة جدًا: من 0.5 إلى 5 حالات لكل 100.000 طفل.

2. الاختناق من درجة متوسطة وشديدة.

3. عمر الحمل أقل من 32-33 أسبوعًا أو وزن الطفل أقل من 1500 جرام

4. فشل تنفسي 2-3 درجات.

5. مرض انحلال الدم.

6. عيوب خلقيةتطوير.

7. الشفة الأرنبية أو الحنك المشقوق.

8. شكل حاد من الجفاف.

9. نقص السكر في الدم.

من جهة الأم:

1. تسمم الحمل.

2. نزيف حاد أثناء الولادة وفي فترة النفاس.

3. الشكل المفتوح من مرض السل.

4. حالة المعاوضة الشديدة في الأمراض المزمنة للقلب والرئتين والكلى والكبد وكذلك فرط نشاط الغدة الدرقية.

5. المرض العقلي الحاد.

6. خاص التهابات خطيرة(التيفوس والكوليرا وما إلى ذلك).

7. الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

8. تناول الأدوية شديدة السمية.

الحالات التي يكون فيها الفطام المؤقت ضروريًا :

1. الهربس البسيط (إذا كان هناك اندفاعات هربسية على الحلمة).

2. خراج الثدي.

3. الحاجة إلى تناول الأدوية التي لا تتوافق مع التهاب الكبد الوبائي ب.

ليس موانع (من جهة الأم) :

1. عام غير شديد أمراض معديةالأم.

2. جدري الماء.

3. الفيروس المضخم للخلايا.

4. التهاب الكبد A و B.

5. المكورات العنقودية والعقديات.

6. التهاب الضرع.

7. التهاب بطانة الرحم والتهابات المسالك البولية.

كما ترون ، هناك عدد قليل جدًا من الموانع الفعلية للرضاعة الطبيعية ، في الواقع ، مثل هذه الحالات نادرة جدًا. ولكن ، لسبب أو لآخر ، يتم وصف التغذية التكميلية في كثير من الأحيان. في رأيي ، وعي الأم ، وجود الدافع الكافي للتغذية هو مفتاح الرضاعة الطبيعية الناجحة والبسيطة.

كاستاكوفسكايا إلينا ، أخصائية فيزيولوجية ، استشارية الرضاعة الطبيعية ، مركز "فن الأمومة"

مرحبا ايها القراء! تحاول الأمهات الواعية تسوية جميع القضايا الخلافية التي تصاحب ولادة الطفل مسبقًا. ومن أكثر الأسئلة إيلامًا ما إذا كانت هناك حاجة للتغذية التكميلية بخليط في مستشفى الولادة؟

كما تعلم، حليب الثدييظهر رقم 0. قبل ذلك ، لا توجد سوى قطرات من اللبأ في الصدر.

كثير أطباء حديثونضع في اعتبارك أن هذا غير طبيعي ونشط في إطعام الأطفال حديثي الولادة بمخاليط اصطناعية. في العديد من مستشفيات الولادة في روسيا ، لن يسألك أحد حتى إذا كنت ترغب في استكمال طفلك؟ في كل فرصة ، يضعون الخليط عليه ويسخطون إذا حاولت حماية طفلك من ذلك.

لحسن الحظ ، ليس هذا هو الحال دائمًا. سمعت من بعض النساء أنه في الأساس لم يقم أحد بإطعام طفلهن أي شيء. سمعت أنه في بعض المؤسسات توجد سياسة مختلفة تمامًا ... وهذا ممتع للغاية!

ما الخطأ في عمليات المزج؟

التركيبة هي دائمًا تركيبة صناعية ولا يمكنها تكرار حليب الثدي. تقول أمهات الأطفال الصناعيين مدى أهمية الحصول على طعام تكميلي عالي الجودة ، إذا كانت هناك حاجة إليه. هل تعتقد أن مستشفى الولادة مستعدة لدفع مبالغ زائدة مرتين أو ثلاث مرات لتغذية الأطفال حديثي الولادة؟ أنا شخصياً أشك في ذلك بشدة.

لكن في هذه الحالة ، ليس هذا هو الهدف. الحقيقة هي أن المولود الجديد لا يحتاج إلا إلى قطرة من اللبأ. الطبيعة حكيمة ، لقد فكرت في كل شيء. في الأيام الأولى ، لا يحتاج الطفل إلى طعام. علاوة على ذلك ، فهو غير مستعد تمامًا لذلك.

تم تغذية طفلك طوال الأشهر التسعة الأولى من خلال الحبل السري. وكان هذا الطعام مختلفًا تمامًا ، كان جاهزًا العناصر الغذائيةكانت سهلة الهضم ...

الآن على المولود أن يتعلم طريقة جديدة للحصول على الطعام. ويجب أن يكون هذا الانتقال سلسًا للغاية. في الأيام الأولى ، تحتاج فقط إلى التعامل مع قطرات اللبأ. زجاجة مع الخليط ستكون بالتأكيد غير ضرورية!

علاوة على ذلك ، لا تزال هناك مواد غير معالجة داخل الطفل. لذلك ، حتى في حالة عدم وجود تغذية ، يتغوط المولود بانتظام - هكذا يخرج العقي. وإذا كان الطفل في الأيام الأولى أيضًا يأكل بنشاط ، فسيؤدي ذلك إلى زيادة الضغط عليه الجهاز الهضمي.

والتغذية التكميلية لها تأثير سلبي. يعتاد الطفل على الزجاجة ، ويمص كمية أقل من الثدي ... لم يعد بحاجة لمحاولة الحصول على طعامه. في بعض الأحيان ينتهي بحزن شديد.

بالمناسبة ، اللبأ أنثى، ثديليس بالقليل الذي يبدو ... الصغير يأكل ملعقة كبيرة في اليوم. ملعقة طعام من أنفع مادة محضرة له بالفطرة الحكيمة.

أما بالنسبة لفقدان الوزن ... أي طبيب سيؤكد أن هذا هو المعيار. وإذا كنا نتحدث عن طفل صحي كامل المدة ، فلا داعي للقلق بشأن وزن الجسم.

تجربتي

كما هو الحال دائمًا ، سأشارك تجربتي. عندما وضعتها على الفور في الصندوق التالي ، كانت مستلقية هناك وتبكي ، في انتظار أخذها بعيدًا لإجراء الفحوصات.

أوه ، الآن لا أريد أن أتحمل مثل هذا الموقف. ولكن بعد ذلك كنت أمًا غبية عديمة الخبرة وثقت تمامًا بالأطباء. سألت القابلة: لماذا تبكي؟ الذي تبعه رد هادئ: "جائع! لكن لا شيء ، الآن سيأتون ويطعمونها! "

هل يمكنك أن تتخيل؟! وفقا لهذه القابلة ، يولد الطفل جائعا!

الآن أفهم أنه كان من الضروري وضع الطفل في الصدر. ولم تكن بحاجة للطعام ، بل كانت بحاجة للاتصال بوالدتها. الآن أعلم أنه من غير الطبيعي أن يرقد المولود في مكان ما بمفرده ... لكن بعد ذلك اعتقدت.

ولمدة ثلاثة أيام كاملة كان الطفل يتغذى بخليط. كل ثلاث ساعات. لأن - جائع! أولاً ، أطعم العاملون الصحيون ، ثم أنا نفسي. لأنني رأيت: الصغير بعد الخليط يصبح أكثر هدوءًا وينام. وفي نفس الوقت لا يريد أن يمتص ثدي فارغ ...

بعد الولادة الثانية ، كنت أصارع بشدة من أجل حقيقة أن الطفل لم يحصل على أي شيء. ولكن كان لا يزال من الملائم للغاية بالنسبة للممرضات وضع الصيغة في كل مناسبة. أخذوه للفحص ... صرخ الطفل بالطبع ... زجاجة من الخليط - وانتهى الصراع.

لماذا يتم استكمالها في مستشفيات الولادة؟

يبدو لي أن السبب الرئيسي هو أنه مناسب للموظفين. جزء من الخليط غذاء ثقيل جدًا لحديثي الولادة. بعد ذلك ، سرعان ما ينام.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الممرضات في مستشفيات الولادة يحبون ذلك حقًا عندما لا يكون فقدان الوزن كبيرًا. عادة لا يفكرون في الكيفية التي تكون بها هذه الخسارة فسيولوجية. وهم أقل قلقًا بشأن عواقب التغذية التكميلية.

الأمر متروك لك إذن لتعيش مع هذا الطفل. وستخرجك الممرضات بوزن جيد - وينسون. إنهم لا يهتمون بأن المكملات تعرض الرضاعة الطبيعية للخطر. أنه يزيد من خطر الإصابة بالمغص والحساسية عند الأطفال. الممرضات لديهم مخاوف أخرى.

ما يجب القيام به؟

إذا قررت أنك سترضع طفلك فقط ، فعليك اتخاذ عدد من الإجراءات مسبقًا:

آمل أن تكون تجربتي مفيدة لك! اشترك في مقالات المدونة الجديدة واحصل على الدعم من خلال إعادة النشر في في الشبكات الاجتماعية. اراك قريبا!

قد يبدو الأمر سخيفًا ، ولكن جنبًا إلى جنب مع الترويج للرضاعة الطبيعية الحصرية لحديثي الولادة ، الموجودة بالفعل في مستشفيات الولادة ، يتم تزويد الأطفال باستمرار بالحليب الصناعي. نتيجة لذلك ، تواجه بعض الأمهات صعوبات في تأسيس الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، فإن الطفل منذ الأيام الأولى يدرك أن الزجاجة ذات الحلمة هي أكثر ملاءمة وأسرع وأكثر إرضاءً من ثدي الأم. كيف تنقل الطفل من الرضاعة المختلطة القسرية إلى الرضاعة الطبيعية الكاملة؟

لماذا يتم تكميلهم بالحليب الصناعي في مستشفى الولادة؟

دائمًا ما يتأخر وصول حليب الثدي الحقيقي لمدة 2-5 أيام بعد ولادة الطفل. قبل أن يمتلئ الثدي بالحليب ، تبرز منه قطرات ضئيلة من اللبأ. تشعر العديد من الأمهات بالقلق من أن هذا الطفل لا يكفي. وعبثا!

في الأيام الأولى ، من المهم أن يتلقى الطفل اللبأ تمامًا - وهذا هو الغذاء المثالي للرجل الصغير المولود حديثًا. يحتوي اللبأ على الكثير من البروتينات والفيتامينات والعناصر المهمة لتكوين المناعة والهضم. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي اللبأ على نسبة عالية جدًا من السعرات الحرارية ، ولدى الطفل ما يكفي منه ليشبع.

لماذا ، إذن ، في مستشفى الولادة ، يتم استكمالها بخليط؟ المؤشرات الحقيقية للمكملات هي:

• نقص السكر في الدم عند الطفل.
• الجفاف عند الأطفال.
• اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة.
• أمراض الغدد الثديية في الأم.
• تأخر تكوين اللاكتوجين (لا لبأ ثم لا حليب من الأم).
• حالة خطيرة للأم أو الطفل.

في هذه الحالات ، المكملات ضرورية كدواء. ومع ذلك ، لا تزال بعض مستشفيات الولادة تمارس التغذية التكميلية الإلزامية لجميع الأطفال. من الصعب بشكل خاص التحكم في هذا إذا لم تكن الأم والطفل في حالة إقامة مشتركة ، ويتم إحضار الطفل للتغذية وفقًا للنظام فقط. في كثير من الأحيان يتم استكمال الأطفال دون دليل ، حتى لا يصرخوا. وتتفاجأ الأمهات: أحضرن الطفل لإرضاعه ، لكنه لا يرضع.

لسوء الحظ ، بعد العودة إلى المنزل ، بعد الرضاعة التكميلية بمزيج في مستشفى الولادة ، ليس من الممكن دائمًا التحول إلى الرضاعة الطبيعية الكاملة.

مشاكل الرضاعة الطبيعية بعد المكملات الغذائية

المشكلة الرئيسية في الرضاعة الطبيعية بعد التكميل بمزيج في مستشفى الولادة هي صعوبة تحقيق الرضاعة الطبيعية. قد يرفض الطفل ببساطة الإرضاع ، أو سيختفي الحليب تدريجياً إذا كان الطفل يرضع بمعدل أقل وأقل نشاطًا.

ما الذي يهدد بإطعام الطفل؟ القائمة هنا واسعة جدًا:

• مشكلة كرسي.
• الحساسية.
• دسباقتريوز.
• مغص.

بعد أن اعتاد الطفل على الزجاجة ، يصعب على الطفل التحول إلى الثدي ، لأن الحليب يتدفق من الحلمة دون مشاكل ، وعليك العمل بجد مع الثدي.

في مستشفيات الولادة ، تتم ممارسة التغذية التكميلية من خلال حقنة أو ملعقة صغيرة. هذا ، بالطبع ، هو الأفضل ، ولكن إذا أمكن ، يجب التخلي تمامًا عن بدائل لبن الأم. إذا كانت الأم والطفل يتمتعان بصحة جيدة ، فلا داعي للمكملات الغذائية!

كيفية إزالة الخليط والتحول إلى GW

قاعدة مهمة: رفض التغذية التكميلية لصالح الرضاعة الطبيعية يجب أن يكون سلسًا وتدريجيًا.

من الضروري حساب كم التغذية الاصطناعيةيتلقى الطفل. علاوة على ذلك ، من اليوم الأول إلى اليوم الثالث للانتقال من SW إلى HW ، يجب تقليل الكمية اليومية الإجمالية للخليط بمقدار 30 مل. من المهم حساب عدد حركات الأمعاء يوميًا - على الأقل 6 حفاضات مبللة. إذا كان كل شيء على ما يرام ، فإن الطفل لا يتضور جوعًا. في كل حالة ، يجب أن تقدم للطفل الثدي.

يعتبر الثدي دائمًا أولوية للتغذية المختلطة. يتم إعطاء المكملات فقط بعد أن يفرغ الطفل الثدي ، وتظهر عليه علامات سوء التغذية ، أو يرفض الاستمرار في الرضاعة.

من اليوم الرابع ، يتم إزالة 30 مل أخرى من التغذية التكميلية اليومية (وليس لمرة واحدة!). لذلك يتم إجراء انخفاض تدريجي في التغذية التكميلية كل 2-3 أيام. إذا سمحت كمية حليب الثدي ، يمكنك استخدامه ، معبرًا عنه ، بدلاً من الخليط. إذا تباطأ اكتساب الوزن ، كانت الحفاضات المبللة يوميًا أقل من المعتاد ، يجب عليك العودة إلى الكمية السابقة من التغذية التكميلية لعدة أيام.

يجب تحفيز الإرضاع عند الانتقال من المختلطة إلى الرضاعة الطبيعية. من الأفضل أن يقوم الطفل بذلك. كلما زاد ظهوره في الثدي ، زاد إنتاج الحليب. ولكن كيف تجعل امرأة صغيرة غير راغبة ترضع؟ تعمل طريقة "التعشيش" بشكل جيد ، عندما تكون الأم والطفل على اتصال مستمر ، غالبًا ما يكون الطفل بين ذراعيها أو في حبال ، والنوم المشترك موضع ترحيب. من المهم بشكل خاص تقديم الثدي في الليل. تعتبر الوجبات الليلية هي الأكثر قيمة ، ويلاحظ أن الطفل في الليل يكون أكثر استعدادًا لأخذ الحلمة في فمه.

التحول إلى الرضاعة الطبيعية الكاملة بعد تناول المكملات الغذائية في مستشفى الولادة أمر ممكن

في بعض الأحيان ليس من السهل التحول إلى الرضاعة الطبيعية الكاملة بعد الرضاعة التكميلية بحليب الحليب في مستشفيات الولادة. عند اختيار مستشفى الولادة ، يُنصح بمعرفة ما إذا كان الأطفال حديثي الولادة مع أمهم في جناح مشترك أم لا. مع إقامة مشتركة ، ستتمكن الأم فقط من التحكم في تغذية الطفل تمامًا. إذا كانت التغذية التكميلية لا تزال ضرورية ، مع استمرار الرضاعة وتطبيع حالة كل من الأم والطفل ، فمن الممكن إثبات الرضاعة الطبيعية. تحلى بالصبر والتصميم على إرضاع طفلك. بعد كل شيء ، فإن حليب الأم هو أفضل ما استطاعت الطبيعة أن تخلقه لتغذية المولود الجديد.

الغذاء التكميلي هو غذاء إضافي يحصل عليه الطفل في السنة الأولى من العمر مع حليب الأم. يرجع إدخاله إلى نقص حليب الثدي. قد يحدث هذا بسبب أزمة الرضاعة الطويلة ، أو عدم القدرة على إرضاع الطفل بانتظام ، أو قصور الجاذبية الأولي.

في الحالة الأخيرة ، يتم اكتشاف المشكلة منذ الأيام الأولى بعد الولادة. إن إطعام المولود الجديد في المستشفى أمر شائع. في عسل الأطفال. لدى الأخوات دائمًا ما يكفي من الحليب في حال لم يأخذ الطفل ثدي أمه أو لم يكن لديه ما يكفي من الحليب لإرضاع الطفل. على الرغم من أنهم يقولون إن الأطفال لديهم دائمًا ما يكفي من اللبأ للحصول على ما يكفي ، إلا أنه غالبًا ما يتبين في الواقع أنه من الضروري استكمال الطفل بمزيج. غالبًا ما تحدث هذه المشكلة إذا ولد الطفل كبيرًا ، 4 كجم أو أكثر. يحتاج إلى طعام أكثر من طفل يزن ثلاثة كيلوغرامات. إذا كان الطفل يبكي كثيرًا ويفقد الكثير من وزنه في الأيام الأولى ولا يزداد وزنه عند الخروج من المستشفى ، طبيب الأطفاليتحدث عن التغذية التكميلية الصحيحة بمزيج وينصح طرق مختلفةلتحسين الرضاعة.

الشيء الأكثر أهمية هو لا تطعم الطفل في الموعد المحدد. أعط المزيد من الثديين. هذه القاعدة تنطبق بشكل خاص على أطفال الشهر الأول من الحياة. لا ينصح بالمكملات في الليل بمزيج. من الأفضل إرضاع الطفل أثناء النوم ليلاً. يساعد كثيرا على الرضاعة. وغياب الليل الرضاعة الطبيعية، إلى جانب الخلطات ، ستؤدي بسرعة كبيرة إلى الاختفاء التام للحليب من الأم.

أفضل صيغة مكملة للطفل

من الجيد أن يوصي طبيبك بذلك. هذا مهم بشكل خاص لطفل يعاني من إعاقات في النمو. على سبيل المثال ، إذا كان قد ولد قبل الأوان ، ونقص الوزن ، وعرضة للحساسية ، وما إلى ذلك.

ولكن ، كقاعدة عامة ، يشترون للأطفال في السنة الأولى من العمر تركيبات الحليب مع كلمة "الراحة" في العنوان. متكيف للغاية بالضرورة (مع الرقم 1) ، أي أقرب ما يمكن في تكوينه إلى حليب الأم. نادرا ما تسبب هذه الخلطات المغص واحتباس البراز وردود الفعل التحسسية. حتى لو كان مكملًا غذائيًا يستخدم لمرة واحدة في الليل ، فاختر أفضل علف صناعي.

من المستحسن ألا تحتوي تركيبة النظام الغذائي على النشا والسكروز. وكان هناك أوميغا 3 و 6 ، البريبيوتيك والنيوكليوتيدات. أما محتوى زيت النخيل ، سواء كان جيدًا أم لا ، فهو موضع خلاف. يوجد في معظم المخاليط ولا يشكل خطرا على صحة الطفل.

ما هو الخليط الأفضل للتغذية التكميلية - حليب الماعز أو حليب البقر؟ يعتقد الكثيرون أن حليب الماعز أقل حساسية. لكنها ليست كذلك. من المهم أن يكون الخليط المختار مناسبًا لطفلك. لذلك ، شراء العلبة الأولى بحكمة. فكر على الفور فيما إذا كان بإمكانك التغلب على شراء هذا الخليط في المستقبل ، سواء كان ذلك في متناولك ، وما إذا كان نادرًا في أقرب المتاجر.

ما هو الخليط الذي يجب اختياره لتغذية المولود الجديد ومكان شرائه الذي يجب الاهتمام به إذا كانت التغذية الطبية مطلوبة. على سبيل المثال ، قد يوصي الطبيب بتركيبة مضادة للارتجاع (تجعل الأطفال يبصقون أقل) أو تركيبة قليلة اللاكتوز. قد لا تكون هذه في محلات السوبر ماركت والصيدليات في القرى والمدن الصغيرة. سيتعين عليك الطلب عن طريق البريد أو عبر الإنترنت أو الخروج إلى المدن الكبرى.

محاولة تغيير الخليط إلى خليط مماثل ، ولكن أرخص (على الرغم من أنها ليست مسألة سعر) لا يستحق كل هذا العناء. يعتاد جسم الطفل على خليط معين ، وسيستلزم تغييره بالضرورة اضطرابًا معويًا عند الطفل على الأقل.

متى يجب أن تكمل مولودك الجديد بالحليب الصناعي؟

فقط في الحالات القصوى ، إذا تأخر الطفل في زيادة الوزن والنمو ، أو كان قلقًا للغاية لأكثر من يوم ، فإن التبول نادر. هذا عندما يحتاج الطفل إلى الرضاعة. في حالات أخرى ، يمكن للأم أن تتعامل معها بنفسها. الجسد الأنثوي آلية معقدة للغاية. وإذا لم يكن هناك الكثير من الخلطات في المتاجر الآن ، التغذية المختلطةسيكون الأطفال أكثر ندرة. إذا لم تكن لديك مشاكل في الإرضاع ، فلست بحاجة لشراء برطمان من الصيغة "تحسبا". من الأفضل شفط وتجميد حصتين من الحليب فقط في حالة الضرورة.

أطباء الأطفال ، قبل وصف التغذية التكميلية ، انتبه إلى النقاط التالية.

1. انخفاض الوزن.عادة ، يضيف الطفل في الأشهر الثلاثة الأولى من العمر 600 جرام على الأقل شهريًا. أي حوالي 20 جرامًا في اليوم. إذا لم يضف الطفل 600 جرام ، بل 500 جرام ، فعندئذٍ معه صحة جيدةوالتنمية ، يتم مشاهدتها بعناية أكبر. إذا كانت الزيادة 300-400 جرام أو أقل ، تُنصح المرأة بوزن الطفل قبل الرضاعة وبعدها. وراقبي كم يمتص الطفل حقًا من صدره.
إذا كان المص نشطًا ، لكن الطفل يمتص القليل جدًا من الحليب ، توصي منظمة الصحة العالمية بتكميل الطفل بحليب صناعي. إذا كان الطفل يرضع ببطء شديد ، وغالبًا ما ينام أثناء الرضاعة ، يجب أن تحاول الأم إرضاعها كثيرًا. يجب أن يعود كل شيء إلى طبيعته في غضون 2-3 أسابيع. في نفس الحالة ، إذا كان هناك القليل جدًا من الحليب في الصدر بحلول المساء ، كان الطفل جائعًا ويصرخ ، فيمكنك إعطائه القليل من الخليط. لكن في المستقبل ، من المستحسن الابتعاد عنه ، وتقليله تدريجياً إلى لا شيء.

2. التبول النادر.في العادة ، الطفل الذي يشرب حليب الأم فقط لا يحصل على الماء ، ويتبول 10 مرات في اليوم. لحساب عدد مرات التبول ، سيتعين عليك التوقف عن استخدام الحفاضات لمدة يوم أو يومين. إذا كان التبول أكثر ندرة ، فهذا بالفعل خطير على صحة الطفل ويتطلب اتخاذ إجراء.

"الثدي الفارغ" ليس علامة على أنها لن تعطي الحليب. ومع ذلك ، في حالة "المصاصة البطيئة" ، تصبح هذه مشكلة. لكن مهما حدث ، عليك أن تعطيه لامتصاص الطفل. إذا كانت هناك أزمة في الإرضاع ، فإن مشاكل الإرضاع مؤقتة وستنتهي في غضون اليومين المقبلين.

كيف تكمل الحليب بشكل صحيح إذا لم يكن هناك ما يكفي من الحليب

سيخبرك طبيب الأطفال بالكمية التقريبية للحليب اللازم للتغذية التكميلية ، والذي ستعلن له متوسط ​​كمية الحليب التي يمتصها الطفل. يجب إعطاء الخليط بعد الثدي.

عندما يبدأ الطفل في تلقي اللبن الصناعي ، هناك خطر من أن تنخفض الرضاعة بشكل أكبر. لمنع حدوث ذلك ، استخدم أنظمة التغذية التكميلية مثل Medela. هذا جهاز بسيط ، وهو عبارة عن وعاء به أنبوب مجوف متصل به ، من النوع الموجود في القطارات. من الحاوية ، يدخل الخليط في الأنبوب وفي فم الطفل. يتناسب طرف الأنبوب تمامًا مع حلمة الأم. أي ، اتضح أن الطفل يمتص ثدي الأم ، وبالتالي يحفز الرضاعة ، وفي نفس الوقت يتلقى الخليط من خلال أنبوب. إنه ناعم جدًا ولا يشعر به الطفل.

إذا أعطيت حليبًا من زجاجة ، فهناك خطر كبير ألا يرغب الطفل في الرضاعة من الثدي الذي لا يحتوي بالفعل على الكثير من الحليب. كملاذ أخير ، استخدم حلمة مع فتحة صغيرة جدًا للزجاجة ، والتي يتدفق منها السائل في شكل قطرات ، وليس قطرة.

إذا كانت كمية الطعام التكميلي المطلوبة ليست كبيرة ، على سبيل المثال ، 30 جرامًا ، فيمكنك إعطاؤها من ملعقة إطعام أو ملعقة صغيرة فقط.

شيء اخر قاعدة مهمةكيفية تقديم التغذية التكميلية بخليط أثناء الرضاعة الطبيعية - من الأفضل إعطاء التغذية التكميلية 5 مرات في اليوم مقابل 30 جرامًا من مرة واحدة مقابل 150 جرامًا ، أي استبدال وجبة واحدة تمامًا. يجب أن يحفز الطفل الثدي باستمرار.

بادئ ذي بدء ، دعونا نتذكر ذلك التغذية التكميلية يسمى إدخال تغذية الحليب (مخاليط الحليب) بالإضافة إلى حليب الأم. (إدخال أطباق جديدة إلى حمية الطفل: هريس الخضار، العصيدة ، الجبن - يسمى أغذية تكميلية والعصائر ومهروس الفاكهة التي لا تحل محل التغذية - فيتامين مكمل).

وبالتالي ، يتم وصف التغذية التكميلية إذا لم يتلق الطفل لسبب ما كافٍحليب الأم. هذا على الأرجح إذا كانت الأم أو الطفل في حالة خطيرة. على سبيل المثال ، إذا حدثت أي مضاعفات أثناء الولادة أو الولادة القيصرية من صحة الأم (نزيف ، نوبة تسمم الحمل - تشنجات ظهرت كمظهر من مظاهر مضاعفات النصف الثاني من الحمل - تسمم الحمل) والمرأة هي قسري لفترة طويلةتكون في وحدة العناية المركزة ، حيث يتم استخدام الأدوية لعلاجها ، والتي لا تسمح بإطعام الطفل بالحليب المسحوب (ومع ذلك ، في نفس الوقت ، تفرز الأم الحليب بيديها أو بمضخة الثدي من أجل الاستمرار في يكون قادرا على الرضاعة الطبيعية).

قد يكون سبب الانتقال الكامل إلى تركيبة الحليب من الأمراض المعدية ، حيث يمكن أن تدخل العوامل المسببة مع حليب الأم إلى جسم الطفل ، على سبيل المثال ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو اكتشاف المكورات العنقودية في الحليب. غالبًا ما تكون التغذية التكميلية مطلوبة في الحالات الشديدة للطفل ، حيث يتم نقله فورًا إلى قسم متخصص في عيادة الأطفال فور ولادته ، وتكون الأم في مستشفى الولادة في ذلك الوقت ولا توجد إمكانية فنية للولادة حليب الأم للطفل. في أغلب الأحيان ، تكون الحاجة إلى التغذية التكميلية ناتجة عن انخفاض إنتاج الحليب (hypogalactia). إذا كانت هناك حاجة للتغذية التكميلية ، وكانت الفتات تعاني من أي مشاكل صحية ، فهناك مجال كبير لاختيار مزيج علاجي لتصحيح هذه الاضطرابات. بادئ ذي بدء ، بهذه الطريقة يمكن مساعدة الأطفال الذين يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة (يتم وصف الخلطات للأطفال الخدج ومنخفضي الوزن عند الولادة) ، وكذلك مع بعض المشاكل الوظيفية والعضوية. الجهاز الهضمي.

وبالتالي ، فإن نقاط القوة في التغذية التكميلية هي تلقي التغذية الكافية من الفتات وإمكانية تصحيح بعض الحالات المرضية بسبب إدخال الخلطات العلاجية. لا أحد يشكك في الحاجة إلى تغذية إضافية ، على سبيل المثال ، إذا كان الطفل ، لأي سبب من الأسباب ، لا يمكن أن يلتصق بالثدي. يحدث هذا بسبب صدمة الولادة ، أو الخداج ، أو مرض انحلال الوليد (وهو مرض يتم فيه تدمير خلايا الدم الحمراء للجنين الموجبة للعامل الريصي بواسطة الأجسام المضادة المنتجة في جسم الأم ذات العامل الريصي السلبي) أو أي أمراض أخرى عند وضعها في حاضنة خاصة أو متصلة بنظام الحقن الوريدي. في الواقع ، في أول 2-3 أيام ، لم يأتِ حليب الأم بعد ، ومن المستحيل التعبير عن اللبأ. يحدث نفس الشيء تقريبًا إذا لم يكن بالإمكان إلصاق الطفل بالثدي بسبب حالة الأم (على سبيل المثال ، أثناء وجودها في وحدة العناية المركزة بعد الجراحة عملية قيصرية). ولكن ، لسوء الحظ ، في مستشفيات الولادة ، يتم تناول مكملات الأطفال في كثير من الأحيان أكثر مما هو مطلوب. المؤشرات الطبية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا سبب "محدد" للتغذية التكميلية للأطفال: ليست كل المؤسسات لديها شروط لذلك التعايشالأم والطفل ، وبالتالي ، إمكانية الرضاعة عند الطلب. عندما يُجبر الأطفال على الانفصال ، يتم تكميلهم بمخاليط وفقًا للنظام. لكنه يصبح أكثر هجومًا عندما لا يكمن السبب في الظروف الموضوعية بقدر ما يكمن في عقلية العاملين في المجال الطبي. كم مرة تم إخبار العالم بالحاجة إلى دعم التغذية الطبيعية (والتي تشمل ، أولاً وقبل كل شيء ، رفض التغذية التكميلية والتغذية التكميلية) ، ولكن حتى يومنا هذا ، حتى في مؤسسات التوليد الأكثر تأهلاً والمرموقة ، لا ، لا ، وسوف تسمع عبارة: "كيف تريد أن تحافظ على الطفل؟ ليس لديك أي حليب بعد! أتريده أن يفقد وزنه ؟! " قد تعتقد حتى أن فقدان الوزن للطفل ليس عملية حتمية عند التحول من داخل الرحم إلى وجود خارج الرحم ، ولكنه شيء غير طبيعي ومخيف. وفي الوقت نفسه ، يعتبر فقدان الوزن فسيولوجيًا ، أي أنه يجب أن يكون طبيعيًا. ومع ذلك ، قبل وصول الحليب ، يكون لدى الطفل ما يكفي من اللبأ - لا يمكن مناقشة الحاجة إلى التغذية التكميلية إلا في الحالات التي تقل فيها كمية البول التي يفرزها الطفل ، وينخفض ​​عدد التبول بشكل حاد. في الأيام الثلاثة الأولى ، يكفي التبول مرتين فقط ، من اليوم الثالث إلى السادس - 4 ، بدءًا من اليوم السادس ، يجب أن يكون هناك 6 مرات في اليوم على الأقل. هذه هي الحدود الدنيا. قد يكون هناك المزيد منهم ، ولكن وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، حتى اليوم العاشر من العمر ، يمكن للطفل أن يعيش بأمان دون تغذية تكميلية ، مع مراعاة هذه المعايير وبغض النظر عن فقدان الوزن (نحن نتحدث عن طفل كامل المدة). عند الرضاعة ، ليست هناك حاجة للمكملات: يشرب الطفل الماء المعروض عندما يكون ساخنًا (أنف ساخن ، لون الجلد محمر). في الوقت نفسه ، يفقد الطفل الكثير من السوائل ، لذلك يشرب بسرور. في مثل هذه الحالة ، يفضل نزع سترة واحدة بدلاً من تزويد الطفل بالماء من الحلمة.

ومع ذلك ، لا يزالون يعرضون "إطعام" الطفل بمزيج بعد الثدي حتى يأكل. ويتركون الزجاجات المعدة بشكل مفيد بالقرب من الأجنحة أو أقسام الأطفال. وفي الوقت نفسه ، فإن المكملات محفوفة بالكثير من المزالق.

وأولها ، كما ذكرنا سابقًا ، هو عدم كفاية تحفيز الرضاعة. الطفل الذي يمتلئ من الخليط سوف يمتص ثدي أمه بشكل أقل كثيرًا وبنشاط أقل ، وبالتالي ، سوف يتسبب في إنتاج أقل للحليب. علاوة على ذلك ، قد يفضل بعض "المخنثون" الزجاجة على الفور لسهولة المص. هذا له أهمية خاصة في الأيام الأولى من حياة الطفل ، لأنه حينها يعتاد بكل سهولة على الأشياء الجيدة والسيئة.

بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر أي خليط منتجًا غريبًا ويحتوي على مادة غير عادية حليب الأمالمكونات التي "يصعب" هضمها. لذلك ، فإن المخاليط التي يتم إدخالها تسبب إجهادًا أكبر في عمل الغدد الهضمية. في وقت لاحق من الحياة ، يكون الأطفال الذين يتعرضون للحليب الاصطناعي مبكرًا أكثر عرضة للإصابة بمشاكل الجهاز الهضمي. إذا كانت نسبة الخليط الناتج كبيرة مقارنة بتناول حليب الثدي ، فقد يتسبب ذلك في استعمار غير لائق للجهاز الهضمي من قبل ممثلي البكتيريا ويؤدي إلى دسباقتريوز. إنه أمر خطير بشكل خاص بهذا المعنى إذا كان الخليط هو أول من يصل إلى المعدة والأمعاء من الفتات. من المهم للغاية وضع الطفل على الثدي في غرفة الولادة كلما أمكن ذلك. ستضمن القطرات الأولى من اللبأ الاستعمار المناسب للجهاز الهضمي بالميكروبات المفيدة.

بالطبع ، قد يكون تعيين التغذية التكميلية ضروريًا للطفل. يجب فقط أن تكون مدروسة. وفي جميع الأحوال يجب اختيار أقل الشرور.