تسكين التهاب الحلق أثناء الحمل. كيفية علاج الحلق أثناء الحمل: الطرق التقليدية والنصائح الشعبية. ما هي الأدوية التي لا ينبغي أن تأخذها المرأة الحامل

2 سبتمبر 0 2729

ناتاليا توميلينا ، دولا ، أخصائية نفسية ، معالجة الجسم:تحتاج أولاً إلى الخوض قليلاً في علم التشريح. يوجد رحم ، يوجد مثانة في الرحم ، تحتوي على الطفل ، الحبل السري ، المشيمة كما كانت ، من جانب (ومن الجانب الآخر متصلة بجدار الرحم) و السائل الذي يحيط بالجنين. عادة ما يكون هناك الكثير من الماء ، والطفل عشية الولادة كبير ويحتل مساحة الرحم بأكملها تقريبًا. رأسه (أو مؤخرته) أسفل ويتم إدخاله في الحوض.

علاوة على ذلك ، حول حالتين من تصريف المياه ، الفرق بين التصريف والتسرب ، ما هي المخاطر الموجودة من وجهة نظر الأطباء ، هل لها ما يبررها ، ما الذي يرفعها ويخفضها ، ما الذي يجب الانتباه إليه ، ما هي العوامل التي يجب مراقبتها؟ ، ما هي البروتوكولات المعتمدة في مستشفيات الولادة الروسية ، في مستشفيات الولادة في البلدان الأخرى ، في الولادات المنزلية.

لذا. يمكن أن يحدث انفجار الفقاعة بطرق مختلفة

1. يتم كسر السلامة أدناه ، حيث يوجد عنق الرحم ورأس الطفل ، وعادة في هذه الحالة يتم سكب حوالي نصف كوب من الماء ، وبسبب هذا ينخفض ​​الرأس إلى الأسفل ، ويمكن مقارنته بالفلين الذي في الحمام حتى لا يتسرب الماء. دعنا نسمي هذا الخيار تصريف المياه الأمامية (أي الواقعة بين رأس الطفل وعنق الرحم للمرأة).. عليك أن تعرف أنه فوق البطن ، حيث يوجد بطن وذراع الطفل ، كمية مناسبة من الماء ، ما يسمى بالظهر ، أي كقاعدة عامة ، لا تتدفق بالكامل وبشكل كامل ، وهناك الكثير منهم. وتحتاج إلى معرفة أن جسم الأم ينتج كل ثلاث إلى أربع ساعات أجزاء جديدة من الماء.
إذا غيرت المرأة وضعية جسدها بقوة (نهضت ، استلقيت ، انقلبت ، نهضت مرة أخرى ، جلست) ، عندها سيتدفق الماء. إذا اتخذت وضعًا واحدًا ، فيمكنهم التوقف عن التدفق تمامًا ، لأن الرأس مضغوط بشدة على الحوض.

ما هي المخاطر التي يخبرنا الطب عنها؟

سأبدأ بالأسوأ. نعم ، لست خائفا من التحدث مع النساء الحوامل عن الموت. أعتقد أنه من الأفضل مناداتها باسمها والتحدث عن الحالات التي يمكن أن تكون عليها على الإطلاق بدلاً من التزام الصمت ، مما يؤجج الوهم بأن "الولادة آمنة إذا ...". نعم ، أنت بحاجة إلى الاستعداد ، وتحتاج إلى معرفة بعض القوانين التي تم البحث عنها بشأن مسار الولادة ، وتحتاج إلى الاهتمام بالسلامة ، ولكن لا تذهب إلى أقصى حد من السيطرة المفرطة. يعرف الأطباء ، وهم في الواقع يتحدثون فيما بينهم ، أن الولادة هي عملية لا تتناسب مع مخططات دقيقة تمامًا. هناك اتجاهات ، نعم. لكن الولادة لا يمكن التنبؤ بها. الولادة هي نموذج مضغوط في الوقت المناسب ومركّز للحياة نفسها ، ولم يتمكن أحد بعد من وضع الحياة في مخططات.

لذا ، فهم يخشون الأهم من الموت المفاجئ قبل الولادة (قبل الولادة) لطفل. لكنها لا ترتبط فقط بانحسار المياه. بل إنه أكثر ارتباطًا بالفرط الشديد (بعد 43 أسبوعًا) ، ووفقًا لبعض التقارير ، يكون أعلى في 37 أسبوعًا منه عند 42-43 ، بينما في 37 أسبوعًا لا يتم تحفيز أي شخص. بشكل عام ، هذا الشيء غامض للغاية - الموت قبل الولادة. هناك دائمًا مخاطر أثناء الولادة ، لمجرد وجود الموت. وهذا ليس سببًا لخضوع الجميع لعملية قيصرية مخططة. وهذا ليس سببًا لمراقبة حالة الطفل على مدار الساعة. مثلما نعيش ، على الرغم من حقيقة أننا نعرف عن المفاجأة وعدم القدرة على التنبؤ بالموت ، فإننا ندخل أيضًا في الولادة ، مع العلم أنه في بعض الأحيان ، نادرًا جدًا ، لا يعيش بعض الأطفال ليروا ولادتهم وهذا هو العالم. شخصيا ، في ممارستي واجهت حالتين من هذا القبيل ، في كلتا الحالتين لم يتم تحديد السبب الدقيق.

حسنًا ، لقد كتبت عن الموت ، فلنعد الآن إلى القطب المعاكس ، الذي يتعلق بالحياة. بشكل عام ، الولادة تتعلق بالحياة حقًا. الولادة هي ولادة حياة جديدة. لذلك ، يمكنك الزفير وتذكر أن معظم الولادات تسير بشكل جيد للأم والطفل).

ومع ذلك ، ما الذي يمكن فعله لتقليل المخاطر المذكورة أعلاه؟

♦️ مع المياه المكسورة و / أو الحمل بعد الولادة - راقب حركات الطفل ودقات قلبه (يمكنك القيام بذلك في المنزل مباشرة ، وسأكتب أدناه كيف). إذا كان هناك شيء يزعجك ، فاطلب المساعدة.

مخاطر تدلي الحبل

مع التصريف التلقائي للمياه ، تكون صغيرة جدًا. في رأيي ، فإن حالة بضع السلى أكثر خطورة - ثقب المثانة في مستشفى الولادة ، عندما يتم ذلك كمحفز عملية الولادةوبالتالي تتدخل في عمل الجسم.

في أي حالة يمكن أن تحدث التداعيات؟

♦️ عندما يكون رأس الطفل مرتفعًا ولا يتم إدخاله في الحوض وتنكسر المثانة. في هذه الحالة ، قد يندفع الماء في مجرى مائي ، وقد يسقط الحبل السري ، لأن رأس الطفل لم يتح له الوقت "لسد" الحوض.

لكن هذا في الواقع تعقيد نادر جدًا والمقال ليس حوله ، لذا دعنا نواصل.

عملية التهابية ، عدوى

هذه خرافة كبيرة ، وللأسف فإن معظم أطبائنا يؤمنون بها بشدة.
في الواقع ، فإن خطر الالتهاب ضئيل جدًا أيضًا. يزداد إذا: كنت في مستشفى الولادة (البيئة أكثر عدوانية في المستشفى) إذا كان لديك الكثير من الفحوصات المهبلية إذا كان لديك حمل معقد ، فهناك عدوى. ولكن حتى في حالة وجود هذه النقاط الثلاث ، فلن يكون هناك بالضرورة التهاب.
ما الذي يقلل من خطر الإصابة:
♦️ استبعاد الفحوصات المهبلية
♦️ لا تذهب إلى الأماكن العامة حيث يوجد الكثير من الناس
♦️ لا تسبح في حمامات السباحة والخزانات العامة (وإلا قررت السباحة فجأة)
♦️ لا تمارس الجنس مع زوجك (ها هو حقيقي - لا تفعل ذلك)
♦️ مراقبة النظافة العادية
♦️ تتبع العوامل المذكورة أدناه.

ما الذي نوليه اهتمامًا؟

لون ورائحة المياه. القاعدة هي المياه الخفيفة والشفافة والوردية. يجب أن تكون الرائحة لطيفة أيضًا ، إذا كانت كريهة و / أو إذا كانت المياه خضراء أو بنية اللون أو أي ظل غامق ، استشيري ممرضة التوليد أو الطبيب. إذا كنا نتحدث عن الولادة في المستشفى ، فسيتم إخبارك بالتأكيد بالحضور والاستلقاء. هذا لا يعني أن كل شيء سيء (حول ما تعنيه كلمة "المياه الخضراء" ، سأكتب مقالاً آخر) ، فهذا يعني أن هناك حاجة لمزيد من الملاحظة الدقيقة. إذا كنا نتحدث عن الولادة في المنزل ، فمن المرجح أن تأتي ممرضة التوليد إليك على الفور وتراقب الموقف.

بعد ذلك ، أكتب عن الوضع عندما تكون المياه صافية

نحن نولي اهتمامًا لحالتك العامة ، ودرجة الحرارة (لا ينبغي أن ترتفع) ، والخلفية العاطفية. الخوف والخوف من الأدرينالين الذي يمنع الأوكسيتوسين والولادة ، لذلك من المهم أن تهدأ وتخلق الأمان لنفسك. علاوة على ذلك ، بالنسبة لبعض النساء ، من الآمن الذهاب فورًا إلى المستشفى والخضوع للمراقبة ، بينما بالنسبة للآخرين - البقاء في المنزل ، وممارسة أعمالهم المعتادة والانتظار بهدوء حتى تبدأ الانقباضات.

وربما أهم ما ننتبه إليه هو حالة الطفل. هنا ، يبدو لي ، أن العديد من النساء في الظلام ، وأن الطريقة الوحيدة في الواقع لفهم ما إذا كان كل شيء على ما يرام مع الطفل هو الاستماع إلى دقات قلبه. نعم ، هناك أيضًا الموجات فوق الصوتية ، ولكن لا يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية باستمرار ، لعدة ساعات. يمكن أن يُظهر أن الطفل في حالة جيدة ، وأن المشيمة تعمل ، ويتم الحفاظ على الماء (وإن كان قد انخفض) ، وعنق الرحم قد نضج. ولكن هذا كل شيء.

ثم يأتي دور CTG أو Doppler. هذه هي الأجهزة التي توضع على المعدة وتقرأ إيقاع ضربات القلب. يوجد في مستشفيات الولادة جهاز كبير يسجل القراءات ويتعرف بنفسه على التغيرات والانحرافات القوية. وتحمل القابلات في المنزل أجهزة دوبلر محمولة باليد أو أنابيب خشبية معهن ، يستمعن بها إلى القلب بنفس الطريقة ، فقط الجهاز لا يسجل ولا يتعرف على الإشارة نفسها ، وهنا تعمل أذن القابلة بالفعل.

أجد شيئًا يثير الدهشة للعديد من النساء. إذا كنت هادئًا وواثقًا بما يكفي ، فيمكنك (والسماح للأطباء برمي الطماطم في وجهي) تتبع نبضات قلبك بنفسك. يكفي أن تتعلم تحديد مكان البطن الذي تحتاج إلى الاستماع إليه ، ومعرفة المؤشرات الرقمية. أنا لا أشجع الجميع على القيام بذلك. بالنسبة للكثيرين سيكون الأمر خطيرًا جدًا. لكنني أعلم على وجه اليقين أن هناك من سيكون على العكس من ذلك مهمًا بالنسبة لهم - لمعرفة ما يمكنك القيام به بنفسك.

لذلك ، فإن الطريقة الوحيدة لتحديد ما إذا كان كل شيء على ما يرام مع الطفل في حالة انحسار المياه وكذلك أثناء جميع الولادات هو ضربات القلب. إذا كان الأمر طبيعيًا ، فهذا يعني أن الرحلة طبيعية.

بناءً على كل ما سبق ، تم وضع بروتوكول في العديد من البلدان - بعد تصريف المياه ، انتظري 72 ساعة ، كقاعدة عامة ، تبدأ المرأة الانقباضات وتذهب إلى المخاض. أي أن تصريف الماء بدون انقباضات ليس ولادة!

البروتوكولات في روسيا هي كما يلي:

في العديد من مستشفيات الولادة ، تعطى المرأة 6 ساعات. إذا لم تبدأ التقلصات ، يبدأ التحفيز حسب النوع: الأوكسيتوسين الاصطناعي → التخدير فوق الجافية → جهود ضعيفة → الضغط (مناورة كريستيلر ، محظورة في العديد من البلدان) → بضع الفرج. أو مجرد عملية قيصرية.

لماذا؟ لأنهم يخافون من النقطة الأولى ، الموت قبل الولادة ولا يريدون العبث مع امرأة (بعد كل شيء ، هذا توصيل مجانيوهي في الناقل).

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف المضادات الحيوية. لماذا؟ لأنهم يخافون من النقطة المتعلقة بالعدوى:

- في بعض مستشفيات الولادة ، يمنحون 12 ساعة ثم كل شيء هو نفسه
- في مستشفيات الولادة المتقدمة يمنحون 24 ساعة
- في موسكو ، حرفيًا في اثنين من مستشفيات الولادة (أو ربما في مستشفى واحد) ، تُعطى المرأة 72 ساعة

♦️ من المهم أن نعرف أنهم "يقدمون في المستشفى" أذكرها كشخصية خطاب وليس كحقيقة. يمكنك دائمًا رفض التحفيز وكتابة الرفض والاستمرار في الانتظار ، حتى لو كان مستشفى الولادة "لم يسمع" حوالي 72 ساعة ويعتبره خيالًا.

الأطباء ليسوا آلهة ، يمكن أن يكونوا مخطئين للغاية ، والكثير منهم عالقون على مستوى المعرفة الطبية للقرن الماضي وغير مهتمين بالبحوث الطبية الحديثة والبروتوكولات. ونعم ، نوع منكم امرأة عاديةقراءة الإنترنت قد تكون أكثر كفاءة من طبيب ضخم.

في الولادات المنزلية ، عادة ما ينتظرون نفس الـ 72 ساعة ، وتستمع القابلة إلى القلب ، وتستمر الحياة كالمعتاد ، وكقاعدة عامة ، تبدأ الانقباضات وتبدأ الولادة خلال هذه الفترة ، وينتظر الأطفال بمفردهم ما داموا يقررون بأنفسهم ، ويراقبون حالتهم بأنفسهم.

2. الخيار الثاني لانفجار الفقاعة هو عندما تنفجر في مكان مرتفع. في هذه الحالة ، عند الفحص اليدوي ، نجد فقاعة كاملة ، لكن الماء يتسرب ومن ثم يتضح أن الفجوة أكبر بكثير. هذا الخيار يسمى تسرب المياه.

في هذه الحالة ، يكون الأمر أكثر إثارة للاهتمام:

♦️ تحت الفقاعة سليمة ، الرأس لم يتحرك لأسفل كثيرًا ، ولا يوجد ضغط على الرقبة وبالتالي لا يوجد أي تحفيز أيضًا ، لذلك قد لا يكون هناك تقلصات على الإطلاق لفترة طويلة جدًا
♦️ تتسرب المياه شيئًا فشيئًا ، وتتجدد ، ومع محدودية الحركة (الراحة في الفراش) بالموجات فوق الصوتية ، يمكنك أن ترى أن مؤشر الماء يزداد ، على الرغم من سقوطه في الأصل
♦️ تُظهر ممارسة التوليد في المنزل ، وخاصة ممارسة الولادة الفردية الواعية ، أن المرأة يمكن أن تمر من حالة التسرب هذه لمدة تزيد عن 72 ساعة. في ممارستي الشخصية (هذا عندما رأيته بأم عيني) كان هناك 4 و 5 و 8 أيام. في الحالات التي قرأتها وسمعتها ، فقد استغرق الأمر أسبوعين. يصف كتاب إيرينا مارتينوفا "اعترافات قابلة" حالة استلقيت فيها امرأة في المنزل مثل هذا لمدة 6 أو 7 أسابيع (بدأ الماء يتسرب في الأسبوع 32 ، إذا كنت أتذكر بشكل صحيح). لكن هذه حالة استثنائية ، أشرت إليها للتو لإظهار حدوث ذلك. عادة ما نزال نتحدث عن الحمل الكامل وتبدأ الولادة تلقائيًا في غضون أسبوع
♦️ في مستشفى الولادة لهذه الحالة ، نفس البروتوكول هو 72 ساعة ، لن يسمحوا لك بالمشي لمدة أسبوع ، ربما في أي مكان.

ما الذي يجب الخوف منه؟

نفس الشيء كما في الحالة الأولى: تدهور نبضات القلب (ربما يكون هذا هو الشيء الرئيسي) لون الماء الأخضر والبني الداكن. ♦️ القاعدة هي الماء الفاتح والشفاف والوردي. الحالة العامةتطور العدوى.

تلخيص

أنا doula ولا أقدم توصيات. التوصية هي فعل في الحالة المزاجية الحتمية التي تتطلب اتخاذ إجراء. أعطي معلومات. يتم توفير المعلومات باستخدام العبارات "هناك مثل هذه التجربة" ، "تحدث بهذه الطريقة وذاك" ، "يمكنك القيام بذلك" (ولكن لا يمكنك القيام بذلك ، ولك الحرية في الاختيار). لهذا السبب سأكتب الآن كلمة "can" أدناه ، مما يعني أن هناك بعض الاحتمالات ، لكن الجميع يقرر بنفسه ما إذا كان سيستغل هذه الفرصة أم لا.

♦ ️ يمكنك البقاء في المنزل وعدم الذهاب إلى مستشفى الولادة مباشرة بعد تصريف أو تسرب المياه لمدة 6 ساعات على الأقل ، وعلى الأكثر حوالي 3 أيام

♦ ️ إذا كنت بالفعل في مستشفى الولادة ، فيمكنك كتابة إيصال ورفض التحفيز إذا تم تقديمه قبل 72 ساعة وكانت حالة المرأة والطفل جيدة

♦ ️ يمكنك البقاء في المنزل مع نزول / تسريب المياه والاتصال بقابلة ، والتي يمكنك الترتيب معها لمراقبتك أنت وطفلك حتى تبدأ الانقباضات وتذهب إلى المستشفى (تسمى هذه الخدمة عادة بالمرافقة إلى المستشفى ، أو من الممكن ، إذا كان لديك عقد مع قابلة فردية أثناء الولادة)

♦ ️ يمكنك شراء جهاز دوبلر يدوي ، ودراسة المعلومات بنفسك ومراقبة نبضات قلب الطفل حتى تبدأ الانقباضات.

والشيء المهم هو أن هذه الفرص لا تستند فقط إلى الخبرة ، ولكن أيضًا على بيانات من الطب القائم على الأدلة. لا أريد أن أفرط في تحميل النص بروابط للبحث. من يهتم ، يمكن العثور على الكثير من المعلومات في المصادر المنشورة باللغة الإنجليزية.

راجع أيضًا ورش العمل عبر الإنترنت حول الولادة التي يقدمها طبيب إعادة التأهيل أوليغ ليونكين من الدورة محاضرة لمارينا جولوبتسوفا

تصوير ناتاشا هانكس

الحمل ليس مجرد حالة بهيجة ، ولكنه حالة مثيرة أيضًا. وحتى لو مرت الأشهر السابقة لانتظار المولود بسهولة وبدون مضاعفات ، فمع اقتراب موعد الولادة ، أمي المستقبليبدأ القلق. كيف نفهم أن الولادة قد بدأت بالفعل؟ كيف يمكنك معرفة ما إذا كان الماء ينكسر؟ دعونا نتوقف عن الذعر ونكتشف ذلك.

بيتي دافئ ودافئ

كما تعلم ، فإن الكائنات الحية الأولى على لوحنا خرجت من الماء. لم يتغير الكثير منذ ذلك الحين ، أليس كذلك؟

تعمل المثانة الجنينية مع السائل الأمنيوسي كملاذ ممتاز لنمو الطفل وتطوره. يحمي من الالتهابات والإصابات وكتم الأصوات الخارجية. ولكن ، بغض النظر عن مدى جودة مهد الماء هذا ، يأتي الوقت الذي تنفجر فيه الفقاعة ويكون الطفل في عجلة من أمره للولادة.

كم من الوقت يستغرق الماء لكسر؟

تعتبر طبيعية إذا حدثت عملية الولادة والسائل الأمنيوسي لمدة 38 أسبوعًا أو أكثر. إذا بدأ الماء في التسرب ، أو غادر في الأسبوع 37 أو قبل ذلك ، فعليك الاتصال بطبيبك على الفور والاتصال بسيارة إسعاف.

كم يجب أن تذهب المياه؟

بحلول نهاية الحمل ، تبلغ كمية السائل الأمنيوسي حوالي 1.5 لتر.

في حالات نادرة ، يغادر السائل الأمنيوسي فورًا وبكميات كبيرة. عادة ما يخرج 150-200 مل من المثانة ، ثم يتحرك الجنين بشكل أعمق ويسد القناة. سيساعد الماء المتبقي الطفل على الانزلاق عبر قناة الولادة.

كيف نفهم أن المياه قد انكسرت؟

يقول الأطباء بثقة أنه من المستحيل أن تفوت لحظة تدفق السوائل. ومع ذلك ، في الواقع ، ليس كل شيء بهذه البساطة.

كقاعدة عامة ، السائل الأمنيوسي يترك في الليل أو أثناء الحركات المفاجئة. وعادة ما يسبق ذلك هبوط في السدادة المخاطية. هي التي تسد مدخل الرحم. تقول بعض النساء إنهن سمعن نقرة أو فرقعة قبل أن ينفجر الماء ، ومع ذلك ، فهذه ليست إشارة إلزامية على الإطلاق.

من الصعب تفويت عملية سكب السائل الأمنيوسي ، حيث ستشعر بالتأكيد إذا أصبحت ملابسك الداخلية مبتلة فجأة وتتدفق التدفقات إلى ساقيك. لن يكون هناك أحاسيس "خاصة": لا ألم ولا إزعاج. ومع ذلك ، أثناء الاستحمام ، كن حذرًا بشكل خاص: تحت نوافير الماء ، قد لا تلاحظ أن العملية قد بدأت.

كيف تبدو المياه المكسورة؟

يبدو السائل الأمنيوسي عادةً كسائل صافٍ ، بدون لون ورائحة واضحين. إذا كان السائل الذي يحيط بالجنين لونه أخضر أو ​​بني ، وكذلك شوائب في الدم ، فهذه إشارة إلى الاستشفاء العاجل. قد يشير اللون الداكن عدوى داخل الرحمأو نقص الأكسجة الجنين ، و قضايا دمويةقد يشير إلى انفصال المشيمة.

ما هي مدة الولادة بعد نزول الماء؟

وفقًا للفترات الزمنية ، يتم تمييز عدة أنواع من إفراز السائل الأمنيوسي:

• سابق لأوانه - انكسرت المياه ، لكن عنق الرحم لا يزال مغلقًا.
• في وقت مبكر - تم فتح عنق الرحم بالفعل 3-4 سم وبدأت الانقباضات.
• في الوقت المناسب - عنق الرحم مفتوح بمقدار 7-8 سم ، وقناة الولادة جاهزة لتفويت الطفل. يعتبر هذا الخيار هو الأكثر ملاءمة للولادة ، ومع ذلك ، فإن الخيارات الثلاثة هي القاعدة.
• يحدث أيضًا أنه أثناء الولادة ، لا ينفجر الكيس الأمنيوسي بشكل طبيعي ، وفي الوقت المناسب ، يخترقه الأطباء. لا داعي للخوف من هذا ، لأن الإجراء شائع ويعتبر أيضًا متغيرًا من القاعدة.

تذكر وقت نزول الماء بالضبط - فهذه معلومات مهمة ستحتاج إلى إخبار طبيبك بها.

وفقًا للمعايير الروسية ، فإن فترة عدم الماء المسموح بها (الآمنة) هي 12 ساعة. وبالتالي ، يجب أن يولد الطفل بعد 10-12 ساعة من انفجار كيس الماء. إذا خلال هذا الوقت نشاط عامكان ضعيفًا ، ولم ينفتح عنق الرحم بشكل كافٍ ، عندها ستظهر مسألة تحفيز عملية الولادة الأدويةأو التسليم عن طريق عملية قيصرية.

وتجدر الإشارة إلى أنه في البلدان التقدمية الأخرى ، تعتبر 72 ساعة فترة خالية من الماء مقبولة. ومع ذلك ، فإن تسرع أطبائنا مفهوم تمامًا. في كثير من الأحيان ، لا يتم تثبيت أفضل المعدات في المستشفيات ومستشفيات الولادة ، بالإضافة إلى ذلك ، لا يرغب أتباع أبقراط المعاصرين في تحمل مخاطر إضافية و "التخلص" من صحتك.

الطب نظام ، والنظام ينطوي على قيود صارمة ؛ لهذا السبب يجب أن يبدأ نشاط المخاض في موعد لا يتجاوز 12 ساعة بعد انفجار كيس الماء. إذا كنت مؤيدا الولادة الطبيعيةمع الحد الأدنى من التدخل في العمليات الطبيعية ، نوصيك بإيجاد طبيب متسامح وذو خبرة مسبقًا.

لذا ، دعونا نلخص ما يجب فعله إذا انكسرت المياه:

• فحص السائل وتقييم لونه ورائحته.
• سجل وقت حدوث ذلك.
• وضعت على ملابس مريحةوتلتصق على وسادة ماصة: قد يستمر الماء في التسرب خلال الساعات القليلة القادمة.
• خذ الأشياء الضرورية واذهب إلى المستشفى.

لا تقلق! في القريب العاجل ، ستترك الولادة ، وستتعرفين أخيرًا على طفلك.

يؤدي السائل الأمنيوسي العديد من الوظائف المهمة ، ولكن أولاً وقبل كل شيء ، يوفر الحماية للطفل ويثبط حركاته داخل رحم الأم. في المخاض الطبيعي ، ينفجر الماء عادةً خلال المرحلة الأولى. الخيار المثالييعتبر تدفق السائل الأمنيوسي بعد الانقباضات ، مع الكشف الكامل عن عنق الرحم. لكن في بعض الأحيان ، لا تبدأ الولادة بانقباضات ، بل براحة. كيس الجنينوسكب الماء. ماذا تفعل إذا انكسرت المياه ، ولكن لا توجد تقلصات ، سنقول في هذا المقال.

أسباب وعلامات تدفق المياه

ووفقًا للإحصاءات ، فإن 10٪ من النساء الحوامل اللواتي حملن أطفالهن في الموعد المحدد يواجهن تدفقًا مبكرًا للمياه. ما يقرب من نصف جميع الولادات قبل الموعد المحددلا تبدأ عملية ولادة الطفل أيضًا بالتقلصات ، ولكن بإفراز السائل الأمنيوسي. ويشار إلى أن المرأة في المخاض انتهى حملها الأول بتصريف الماء قبل التطويرنشاط المخاض ، في 35٪ من الحالات يتكرر السيناريو بدقة أثناء الحمل اللاحق.

يمكن أن يكون تدفق السائل الأمنيوسي هائلاً ، عندما يتم سكب الكثير منه على الفور ، أو يمكن أن يكون تدريجيًا ، عندما يتسرب الماء تدريجياً بسبب تمزق صغير في المثانة الجنينية. قد يكون من الصعب تحديد مثل هذا التدفق بمفردك ، وبالتالي يوصى بشدة أن تتأكد النساء ، عند تغيير طبيعة التفريغ ، من إبلاغ الطبيب المعالج بذلك.

قبل الولادة ، ينتج جسم المرأة إنزيمات خاصة تعمل على تليين غشاء كيس الجنين. يمكن أن تنفجر قبل الأوان لأسباب عديدة.

• تصاعد الالتهابات في الأم(الآفات المعدية في الجهاز التناسلي) - السبب الأكثر شيوعًا للحمل المبكر.
• ضيق الحوض والوضع غير الطبيعي للجنين في الرحم- يعتبر هذا السبب أكثر تميزًا في حالات الحمل الكامل. في هذه الحالة ، لا يوجد تناسب ضيق للجزء الظاهر من جسم الطفل في الحوض ، ولا يتم إنشاء تقسيم إلى ما يسمى بالمياه الأمامية والخلفية ، ويتراكم حجم السائل الأمنيوسي بالكامل تقريبًا في الأسفل ويغادر. لكن المخاطر التي يتعرض لها الجنين والمرأة لهذا السبب ضئيلة.
• قصور عنق الرحمعادة ما يصاحب هذا السبب الولادة المبكرة، ولكنها يمكن أن تكون أيضًا أول إشارة لبداية ولادة طفل كامل المدة.

• تدخل خارجي- نحن نتحدث عن طرق التشخيص الغازية. تعتقد بعض النساء خطأً أن تصريف الماء يمكن أن يؤدي إلى فحوصات من قبل طبيب أمراض النساء أو الاتصال الجنسي.
• مشكلة المرأة- نحن نتحدث عن تعاطي الكحول أثناء الإنجاب ، عن التدخين خلال هذه الفترة الحرجة ، وكذلك عن النساء المصابات بفقر الدم الحاد ، تسمم الحمل ، الوذمة ، نقص الوزن أو السمنة.
• الحمل توأمان أو ثلاثة توائم.
• تمزق الأغشية الرضحي- سقوط المرأة على بطنها ، على أردافها ، على ظهرها (في أي مرحلة من مراحل الحمل).

كيف نفهم أن المياه قد انكسر ، يتم إخبار النساء في عيادات ما قبل الولادة ، لأن هذه مهارة مهمة للغاية حقًا. مع تمزق كامل لمثانة الجنين ، يحدث التدفق الخارج بكميات كبيرة ، وتصبح المعدة على الفور أصغر بصريًا. من الممكن أن يخرج السدادة المخاطية في نفس الوقت مع المياه أو قبلها ببعض الوقت.

إذا كانت تمزق كيس الجنين صغيرة وجانبية ، فإن المياه تتدفق شيئًا فشيئًا ، تدريجيًا. في بعض الأحيان نتحدث عن بضع قطرات. يمكنك الانتباه إلى هذا بعد إقامة طويلة في وضعية الانبطاح - يتراكم الماء في الجهاز التناسلي ويصبح رحيلهم أكثر وضوحًا.

إذا كان هناك اشتباه في تسرب المياه ، فمن الضروري الاتصال بمؤسسة طبية ، لأن هذه الحالة يمكن أن تهدد حياة الطفل والأم. في المنزل ، يمكنك إجراء اختبار السائل الأمنيوسي في الصيدلية ، لكن دقته تترك الكثير مما هو مرغوب فيه.

متى يجب أن يبدأ المخاض؟

إذا استمرت المياه في الانحسار ، فلا داعي للذعر. عادة ، يجب أن تبدأ التقلصات في حوالي 3-4 ساعات. تعتبر هذه الفترة الأمثل. لكن حدود الفترة الكامنة المسموح بها واسعة جدًا.

• إذا كان عمر الحمل من 24 إلى 28 أسبوعًا ،قبل التسليم ، قد يمر شهر من لحظة انفجار كيس الماء. وبطبيعة الحال ، فإن الفترة بأكملها ، إذا قرر الأطباء الانتظار ، ستضطر المرأة إلى الراحة في الفراش في جناح مع زيادة إجراءات العقم. الشرط المهم هو أنه ليس كل الماء يجب أن ينفجر.
• أثناء الحمل من 29 إلى 37 أسبوعًاتتطور الانقباضات من تلقاء نفسها في غضون 24 ساعة في حوالي نصف النساء ، أما الباقي فقد تكون فترة الانتظار أطول - تصل إلى أسبوع ، والذي ، مرة أخرى ، بشرط أن الأم ليست مصابة بالعدوى والأم مصابة بالعدوى ، يجب على المرأة أن تقضي في جناح المستشفى تحت إشراف الطبيب.
• من 38 أسبوعًامن لحظة التدفق إلى بداية الانقباضات ، لا يستغرق الأمر عادة أكثر من 12 ساعة لنصف النساء. يمكن أن تستمر الفترة المتبقية من الكمون من 24 إلى 72 ساعة.

بعد بضع السلى (ثقب في المثانة الجنينية) ، عادة ما يستغرق الأمر وقتًا أقل قبل أن تبدأ الانقباضات. بدون تحفيز ، تبدأ في غضون 3-9 ساعات.

سؤال آخر هو أن الانتظار لفترة طويلة كامنة أمر خطير في بعض الأحيان. إن المخاطر التي يتعرض لها الطفل المحروم من المياه الواقية عالية للغاية. وبالتالي ، يتم طرح مسألة الولادة بشكل مباشر بعد ساعات قليلة من ذهاب المرأة إلى المستشفى.

في الولادة الطبيعية ، بعد تدفق السائل الأمنيوسي في الوقت المناسب ، يبقى الطفل بدون ماء لفترة معينة من الوقت. في هذه الحالة ، قدمت الطبيعة عددًا من الآليات التعويضية. ولكن لمدة تزيد عن 12 ساعة دون عواقب صحية ، لا يمكن أن يبقى الطفل بدون ماء. تعتبر الفترة الأكثر أمانًا هي 6 ساعات. بعد هذا الوقت ، يتعين على الأطباء أن يقرروا ما يجب فعله بعد ذلك لإنقاذ الطفل ووالدته.

خطر

لماذا تعتبر فترة اللامائية شديدة الخطورة على الطفل والمرأة في المخاض ، فلماذا لا تنتظرين بهدوء نهاية الفترة الكامنة وبدء الانقباضات المستقلة؟

يكمن الخطر الأكثر أهمية والأكثر خطورة في الإصابة بعدوى تصيب الجنين ، البطانة الداخلية للرحم. تحدث هذه المضاعفات في حوالي ثلث الحالات إذا بقي الطفل في الرحم بدون ماء لأكثر من 12-24 ساعة. بالنسبة للطفل ، فإن هذا يهدد بعواقب وخيمة ، غالبًا الموت. بالنسبة للأم ، فإن هذه الحالة تهدد باستئصال العضو التناسلي وعدم قدرتها على الإنجاب والحمل والولادة بمفردها. لا تدخل العدوى إلى الرحم أثناء الحمل بسبب السدادة المخاطية والسائل الأمنيوسي ، مما يخلق بيئة معقمة تقريبًا. إذا لم يكن هناك ماء وسدادات ، فإن احتمال الإصابة بالمكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية والبكتيريا والفيروسات الأخرى مرتفع.

بالنسبة للأطفال المبتسرين ، إذا انفجر كيس الماء قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل ، فإن الوضع معقد بسبب احتمال الإصابة بمتلازمة الضائقة التنفسية. في 70٪ من الحالات ، تكون هذه المضاعفات هي سبب وفاة طفل خديج.

لتجنب مثل هذا التعقيد ، يحتاج الأطباء إلى تحديد حدود العقل بدقة كبيرة - لإطالة الفترة الكامنة قدر الإمكان لتحفيز إنتاج الفاعل بالسطح في رئتي الفتات بالهرمونات ، وفي الوقت نفسه ، لا يجب المبالغة في ذلك ولا يؤدي إلى إصابة الجنين.

لا تقل المضاعفات الهائلة للدورة اللامائية عن نقص الأكسجة الجنيني. يحدث بسبب ضغط الحبل السري وانفصال المشيمة ، والذي يحدث في كثير من الأحيان. خطر حاد تجويع الأكسجينيكمن في احتمال حدوث تلف في الدماغ والجهاز العصبي المركزي وموت الطفل. في كثير من الأحيان ، بعد فترة طويلة من اللامائية ، يصاب الطفل بالشلل الدماغي ، وتلف الدماغ الإقفاري ، ودرجة عواقبه تتناسب مع درجة نقص الأكسجة ومدة الفترة اللامائية.

في كثير من الأحيان ، تحدث حالات شاذة في الولادة بعد تصريف الماء. في حد ذاته ، يعتبر التفريغ المبكر للسائل الأمنيوسي من مضاعفات الحمل وعملية الولادة. ومع ذلك ، غالبًا ما يؤدي نقص الماء إلى حدوث تقلصات ، ولكنها ضعيفة جدًا وغير كافية لفتح عنق الرحم والولادة. من المضاعفات الشائعة الأخرى للولادة بعد تدفق الماء هي المخاض السريع والسريع ، حيث يكون احتمال حدوث صدمة الولادة مرتفعًا للغاية.

يشكل تكوين خيوط داخل الرحم أثناء الإقامة اللامائية الطويلة أمرًا خطيرًا للغاية بالنسبة للطفل. يمكن أن تؤدي هذه الخيوط الرفيعة والقوية إلى البتر الذاتي لأطراف الجنين.

تصرفات المرأة

عندما يتم تصريف السائل الأمنيوسي أو حتى الاشتباه به ، يجب على المرء الاتصال " سياره اسعاف". حتى إذا كان لدى المرأة الحامل موعد محدد مع الطبيب غدًا ، فلا يمكنك الانتظار. والأكثر من ذلك ، لا يمكنك البقاء في المنزل لانتظار بدء الانقباضات. يمكن أن تكون الفترة الكامنة طويلة ، والوقت ليس في صالح الطفل.

إذا كانت المياه معتمة ، يجب على المرأة ملاحظة لونها والتأكد من إبلاغ الطبيب في مستشفى الولادة ، حيث ستأخذها سيارة الإسعاف.

لون الماء ضروري لاختيار المزيد من التكتيكات. إذا كانت المياه شفافة ، مع درجة عالية من الاحتمال ، فلا يزال هناك وقت ، يشعر الطفل بالرضا ، ولكن إذا كانت المياه خضراء ، داكنة ، رمادية ، مع رائحة كريهة من المستنقعات ، قد يشير هذا إلى تطور عدوى ، نقص الأكسجة ، بسبب خروج براز العقي الأصلي من مستقيم الطفل ، مما يؤدي إلى تحول الماء إلى اللون الأخضر أو لون غامق. غالبًا ما يكون الماء بالدم علامة على انفصال المشيمة.

في كل هذه الحالات ، يتم اتخاذ قرار عاجل بشأن الولادة ، والطريقة المفضلة هي العملية الجراحية - القيصرية.

أثناء انتظار فريق الإسعاف ، تحتاج المرأة إلى الاستلقاء على جانبها ، واستبعاد الجلوس في وضع مستقيم.

من المهم التأكد من إعداد جميع المستندات والأشياء اللازمة للولادة. من الضروري أن يكون للمرأة جواز سفر ، ووثيقة تأمين طبي إلزامي ، وبطاقة صرف من عيادة ما قبل الولادةمع كافة الفحوصات وبروتوكولات الموجات فوق الصوتية طوال فترة الحمل.

لا داعي لشرب الأدوية - أي أدوية يمكن أن تضر ، حاول أن تأخذ المزيد من القرفصاء ، تنحني لتسبب تقلصات.

كيف يتصرف الأطباء؟

فور إحضارك إلى المستشفى ، سيتعين على الأطباء أخذها على الفور الحل الصحيحما يجب القيام به بعد ذلك - تحفيز الانقباضات وتحفيز المخاض ، أو إجراء عملية قيصرية ، أو الدخول في فترة كامنة ومحاولة إطالة الحمل قدر الإمكان.

بادئ ذي بدء ، سوف يؤكدون حقيقة تمزق الأغشية. سيتم فحص المرأة ، وسيتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مع تغيير الفهرس السائل الذي يحيط بالجنينسيجري الاختبار. اليوم ، يستخدم اختبار PAMG-1 (أمنيشور) للتشخيص ، ودقته تزيد عن 99٪.

إذا لم يتم تأكيد الحقيقة ، فسيتم طمأنة المرأة وإعادتها إلى المنزل ، حيث أنه من السابق لأوانها الولادة. إذا أكد التشخيص تمزق غشاء الجنين ، يشرعون في تقييم حالة المرأة والطفل.

من المهم معرفة الوزن المقدر للجنين وطوله بأكبر قدر ممكن ، وحجم رأسه ، وحجم حوض المرأة ، ودرجة استعداد عنق الرحم للولادة.

إذا كان عمر الحمل أقل من 36 أسبوعًا ، فغالبًا ما يحاولون القيام بكل ما هو ممكن للانتظار قليلاً على الأقل ، لإعطاء الطفل الفرصة لتراكم الفاعل بالسطح في الرئتين. إذا كانت هناك موانع للتدبير التوقعي ، يتم اتخاذ قرار بشأن مسألة الولادة على الفور.

إذا كان الحمل كاملاً ، وهذه هي فترة الحمل من 37 أسبوعًا وما فوق ، كانت المياه نظيفة ، يتم إرسال المرأة إلى جناح ما قبل الولادة وتنتظر عدة ساعات. خلال هذا الوقت ، سيتم فحصها بحثًا عن العدوى ، وسيقومون أيضًا بمراقبة حالة الطفل من خلال CTG.

إذا كانت الانقباضات ضعيفة جدًا أو بعد 6 ساعات من زوالها ، فهذا سبب لتحفيز المخاض. تُعطى المرأة قطرة من الأوكسيتوسين ، وهو هرمون يعزز تقلصات الرحم. إذا لم يتم الكشف الكامل عن عنق الرحم بعد 6 ساعات أخرى ، يتم اتخاذ قرار بإجراء عملية قيصرية طارئة.

إذا قرر الأطباء أن ولادة الطفل الآن يمكن أن تكون قاتلة (خطر الإصابة بمتلازمة الضائقة التنفسية) وتم اتخاذ قرار بإطالة أمدها ، يتم وضع المرأة في غرفة منفصلة مجهزة بمصابيح مبيد للجراثيم. يتم التنظيف 4-5 مرات في اليوم ، ويتم تغيير بياضات السرير مرة واحدة في اليوم ، ويتم تغيير بطانات الحفاضات لتنظيفها وتعقيمها مرة كل 3 ساعات. حازم راحة على السريرومراقبة حالة الجنين على مدار الساعة.

الاستنتاجات

سيحافظ الأطباء على الحمل بعد نزول الماء فقط إذا لم تكن هناك موانع للبقاء في الفترة الكامنة. تشمل موانع الاستعمال هذه الالتهابات ، العمليات الالتهابية، ومضاعفات وأمراض الحمل المختلفة.

تحاول جميع النساء اللواتي بلغ وزن أطفالهن 2600-2700 جرام أو أكثر لمدة 37 أسبوعًا من الحمل وما فوق الولادة دون انتظار عدة أيام. النساء اللواتي لديهن أطفال يزنون أقل ولفترة أقصر يجب أن يلدوا في أسرع وقت ممكن (عادة بعملية قيصرية) ، بشرط أن تكون هناك علامات عدوى أو اشتباه في مشاكل جنينية - تضارب في الريس ، نقص الأكسجة ، علامات شذوذ في KGT.

قد يكون مرور السائل الأمنيوسي عواقب وخيمةلكل من الطفل ووالدته. ذلك هو السبب من المهم أن تتصرف دون ذعر ، ولكن بشكل واضح وسريع.

فقط في حالة ، يجب على المرأة من 32-34 أسبوعًا تحضير حقيبة بها الأشياء الضروريةووثائق الاستشفاء ، ضعها في الممر ، ليس بعيدًا عن المخرج. إذا انفجر كيس الماء ، فإن نتيجة الحمل والولادة تعتمد على مدى سرعة دخولها المستشفى وسيتم فحصها.

من 32 أسبوعًا ، يجب عدم ارتداء الملابس الداخلية الملونة ، وكذلك النوم على الفراش الملون.يمكن الكشف عن حقيقة تصريف أو تسرب المياه عليها ، ولكن سيكون من المستحيل تقريبًا تحديد لون أو ظل الماء عند صبها على أغطية السرير الزرقاء أو الخضراء أو الحمراء. من الأفضل استخدام الملابس الداخلية البيضاء وبطانات اللباس الداخلي ، والتي ستساعد في تحديد الفروق الدقيقة. الألوانالسائل الذي يحيط بالجنين.

لا يوجد نذير واحد لانهيار المياه. لن يظهر أي عرض يشير إلى أن المثانة الجنينية ستنفجر قريبًا. يحدث ذلك فجأة وبشكل غير متوقع وأحيانًا حتى بدون أسباب واضحة ومتطلبات مسبقة. يجب أن تكون المرأة مستعدة للغاية لمثل هذا الحدث. مع الإجراءات الصحيحة للمرأة أثناء المخاض والتكتيكات الطبية الصحيحة (النشطة أو السلبية ، الحامل) ، ينتهي كل شيء بشكل جيد ، ويولد أطفال أصحاء تمامًا. تزداد احتمالية حدوث مضاعفات مع ضياع الوقت.

للحصول على معلومات حول كيفية بدء الولادة وتغادر الماء ، انظر الفيديو التالي.

عادة ، لا يترك الماء قبل الولادة ، ولكن في نهاية الأولى - بداية المرحلة الثانية من الولادة ، عندما يصل فتح عنق الرحم إلى 4-5 سم ويصبح الكيس الأمنيوسي غير ضروري. ومع ذلك ، يحدث هذا في بعض الأحيان في وقت مبكر ، وتحتاج أي امرأة إلى معرفة كيف تنفجر المياه قبل الولادة وماذا تحتاج إلى القيام به في هذه الحالة.

السائل الذي يحيط بالجنين يحيط بالطفل طوال فترة الحمل ، كونه منزله ، وحمايته ، ويمنحه حرية الحركة ، وحتى يوفر له التغذية إلى حد ما. بحلول وقت الولادة ، تقل كمية السائل الأمنيوسي بشكل طبيعي تحت تأثير الهرمونات ، وهذا ضروري لتقليل خطر فقدان أجزاء من جسم الجنين أو الحبل السري لحظة مغادرتهم.

عندما يتم ضغط رأس الطفل على مدخل الحوض الصغير أمامه ما يقرب من 200 مل من السائل الأمنيوسي متبقي في المثانة الجنينية ، وهي ما يسمى بالمياه الأمامية. أثناء الانقباضات أثناء الولادة ، يزداد الضغط في الكيس الأمنيوسي ، ويبرز هذا السائل الأمنيوسي ، جنبًا إلى جنب مع جدار الكيس ، إلى عنق الرحم ، ويعمل بمثابة إسفين لطيف وناعم ، مما يساعده على الفتح بسرعة أكبر. وبالتالي ، يعتبر كل من الكيس الأمنيوسي والسائل الأمنيوسي شيئًا ضروريًا وضروريًا أثناء الولادة ، ويجب اعتبار إفرازاتهما المبكرة أحد مضاعفات الحمل والولادة.

نظرًا لأن الكيس الأمنيوسي هو حماية الطفل من الالتهابات ، فإن إفراز السائل الأمنيوسي يؤدي إلى حقيقة أن هناك خطر دخول الميكروبات إلى الرحم ، والمضاعفات التي يسببها ذلك. لمنع حدوث ذلك ، يجب أن يولد الطفل في أسرع وقت ممكن ، إذا تجاوزت الفترة من تدفق المياه إلى ولادة الطفل 12 ساعة ، فسيتم تشخيص "فترة اللامائية الطويلة" و "خطر حدوث IUI (عدوى داخل الرحم)".

مهما كان الأمر ، فإن ماء كل امرأة عاشر ينفد حتى قبل الولادة ، ويجب أن تكوني مستعدة لذلك..

يمكن أن يكون هناك خياران فقط لتصريف المياه قبل الولادة: يمكن أن تتدفق مثل شلالات نياجرا ، أو يمكن أن تتسرب ، وفي بعض الأحيان يصعب تمييز هذا التسرب عن الإفرازات العادية أو سلس البول.

من المستحيل تفويت تصريف الماء قبل الولادة في جزء كبير دفعة واحدة ، إذا كنت مستلقية على السرير ، تنتشر بقعة مبللة كبيرة تحتك ، إذا وقفت ، يتحول الماء إلى بركة تحتك على الأرض. من الواضح أنك بحاجة إلى الذهاب إلى المستشفى على وجه السرعة ، وبالكاد تشك في أنك بحاجة إليها ، لأنه في كثير من الحالات ، تبدأ الانقباضات فورًا بعد تدفق المياه.

انتبه إلى شكل السائل الأمنيوسي ، فهذا مهم جدًا. إذا كان كل شيء على ما يرام مع الطفل ، فالماء خفيف ، وشفاف تقريبًا ، وتقشر مادة التشحيم الشبيهة بالجبن للطفل تمنحه بعض التعكر. السائل الذي يحيط بالجنين يكاد لا يشم.

في بعض الحالات ، يتغير لون السائل الأمنيوسي:

في حالة نقص الأكسجة لدى الجنين ، يمكن للطفل أن يلف بنطاله في الرحم ، ثم يتلوث السائل الأمنيوسي بالعقي في اللون الاخضر. هذه ليست كارثة ، يمكن أن يولد الطفل بصحة جيدة في 90٪ من الحالات ، لذلك لا داعي للذعر ، لكن من الضروري التذكر وإخبار الطبيب.

مع انفصال المشيمة ، يتلطخ السائل الأمنيوسي اللون البنيدم. هذه إشارة خطر وتهديد حقيقي للطفل. بالطبع ، طبيبك ملزم بمعرفة ذلك بمجرد رؤيته.

تسرب الماء قبل الولادة حالة خاصةبما أن النساء يعرفن ما يمكن أن يكون عليه ، يصبح التسرب قصة رعب حقيقية في الأسابيع الأخيرة من الحمل.

تسرب السائل الأمنيوسي قبل الولادة

من الممكن حدوث تسرب للسائل الأمنيوسي قبل الولادة إذا ظهرت تمزق أو صدع في الكيس الأمنيوسي ، وفي نفس الوقت لن يكون موجودًا في منطقة البلعوم من الرحم ، ولكن في مكان مرتفع على طول جداره. مثل هذا الألم "مغطى" ولا يمكن للمياه أن تتدفق على الفور بكميات كبيرة. في بعض الأحيان تكون هذه الفجوة صغيرة جدًا لدرجة أن المياه تتدفق حرفياً قطرة بعد قطرة. زيادة إفراز المخاط الطبيعي قبل الولادة ، وهو أمر شائع المواعيد المتأخرةيؤدي سلس البول أثناء الحمل إلى حالة من الذعر والخوف من فقدان تسرب السائل الأمنيوسي ، حتى الخوف من الاستحمام أو الاستحمام.

لا داعي للخوف ، فهناك علامات تساعد في التمييز بين المشاكل المعتادة للحمل المتأخر من تسرب الماء. إذا كنت تعانين بالفعل من تسرب المياه قبل الولادة ، فستلاحظين ثباتًا تقريبًا تصريف مائيالتي تزداد مع الحركة. هذه الإفرازات ، على عكس البول ، عديمة الرائحة ، وعلى عكس المخاط العادي ، فهي لا تتمدد.

لفهم ما يخرج منك ، ارتدي بطانة داخلية ، أو أفضل من ذلك ، مجرد بطانة لباس داخلي من القماش الأبيض. إذا اشتبهت في تسرب الماء ، فأنت بحاجة إلى مراجعة الطبيب فورًا ، دون تأخير ، ولا تخف من ارتكاب خطأ ، فلا حرج في التنبيه الكاذب.

تعرف جميع النساء أن السائل الذي يحيط بالجنين يجب أن ينكسر قبل الولادة. كيف تترك المرأة الحامل الماء وماذا تفعل حيال ذلك - القليل قواعد بسيطةسيقولون لك كيف تتصرف.

يكون الطفل خلال فترة الحمل بأكملها في المثانة الجنينية المليئة بالسوائل. قبل الولادة ، تنفجر هذه الفقاعة ويخرج السائل. يجب أن يولد الطفل الذي ترك دون بيئة مألوفة في موعد لا يتجاوز 12 ساعة - إذا تأخر هذا الوقت ، يتخذ الأطباء تدابير لتسريع الولادة. لكن عادة كل شيء يسير على ما يرام ، وبعد 6-8 ساعات من نزول الماء ، يولد الطفل.

السائل الذي يحيط بالجنين - ما هو

هذا بالفعل ماء ، حوالي 97٪ ، فيه مواد مختلفة. عادة ، هذا السائل ليس له لون ، فهو شفاف وليس له رائحة. جميع الحالات التي يكون فيها لون المياه مخضر أو ​​ضارب إلى الحمرة وفي نفس الوقت تكون غائمة علامات على الخطر: المياه الخضراء هي علامة على أن الطفل لا يحتوي على كمية كافية من الأكسجين ، بينما تشير المياه الحمراء إلى تقشير المشيمة. في كلتا الحالتين ، مطلوب عناية طبية فورية. سيكون الأمر نفسه مطلوبًا إذا كانت المياه ذات رائحة كريهة.

تبلغ كمية هذه المياه في الجسم حوالي 1-1.5 لترًا ، لكن هذا لا يعني أنها ستنسكب جميعًا مرة واحدة ، على الرغم من حدوث ذلك. ولكن في أغلب الأحيان ، يكون رأس الطفل قد استراح بالفعل على عنق الرحم ، مما يسد ممر الماء ، لذلك يتم فقط سكب ذلك الجزء من الماء الذي كان أمام الرأس ، وكل شيء آخر سوف يتدفق بالفعل أثناء الولادة ، مما يساعد الطفل على الخروج.

مع الترتيب المستعرض للجنين ، من الأفضل أن تكون في المستشفى بحلول الوقت الذي يغادر فيه الماء - في هذه الحالة ، يغادرون بعنف ، دفعة واحدة ، ويمكنهم حمل الحبل السري أو يد الطفل إلى عنق الرحم بواسطة مجرى مائي. لذلك ، بعد تصريف الماء ، من الضروري إجراء فحص إلزامي من قبل الطبيب.

إذا تمزقت المثانة الجنينية في الجزء العلوي منها ، فلن يكون هناك تدفق للمياه - سيبدأ ببساطة في التسرب قليلاً. يمكن للمرأة أن تخلط بين تصريف الماء والتبول.

تصريف الماء في المرحاض

إذا ترك الماء قليلاً ، فيمكن الخلط بينه وبين التبول اللاإرادي. لذلك ، عليك أن تعرف كيف تفهم أن المياه قد انكسرت ، وهذا ليس بولًا:

• رائحة ولون الماء ، على عكس البول ، ليس لديهم ؛
• من المستحيل تأخير عملية تصريف المياه التي بدأت.

شد عضلات مثانتك - إذا توقف التدفق ، فهذا يعني أنه يتبول ، وإلا فهو ماء.

إنها مسألة وقت

اللحظة الطبيعية لكسر الماء هي عندما تكون الانقباضات جارية بالفعل ويبدأ عنق الرحم في الانفتاح. لكن هناك انحرافات في كلا الاتجاهين. إذا كانت التقلصات على قدم وساق ، ولم ينكسر الكيس الأمنيوسي ، يمكن للأطباء مساعدته عن طريق ثقبه بإبرة. بعد ذلك ، يتسارع نشاط العمل بشكل كبير ، وكل شيء يحدث بشكل طبيعي.

الوضع المعاكس محتمل أيضًا - لقد انكسرت المياه ، لكن لا توجد تقلصات ، فأنت بحاجة إلى الذهاب على وجه السرعة إلى المستشفى واستشارة الطبيب - قد تضطر إلى استخدام الأدوية التي تسرع من المخاض.

يحدث أن تغادر المياه في وقت مبكر جدًا - ليس قبل بضعة أشهر مما كان متوقعًا. عادة ما يكون هذا مجرد تسرب صغير ، حيث يتم تحديد السائل الأمنيوسي فقط عن طريق الاختبارات. بالنسبة للطفل ، يعد انتهاك سلامة المثانة أمرًا خطيرًا لاختراق البكتيريا ، لذلك يتخذ الأطباء إجراءات ضد العدوى المحتملة.

لا تخف - كل شيء سيكون على ما يرام!

بمعرفة كيف تغادر مياه النساء الحوامل قبل الولادة ، لا يمكنك أن تخاف من ذلك. حتى لو اندلعت المياه في المنزل ، فهذا مجرد مطلب لا لبس فيه للذهاب على الفور إلى المستشفى. لكن في الوقت نفسه ، لا داعي للقلق ، بل أكثر من ذلك - الذعر: أنت تعرف بالفعل ما يجب عليك فعله ، تخيل كم من الوقت لتلد ، ويمكنك استدعاء سيارة أجرة والذهاب إلى المستشفى. مع الولادات المتكررة ، يمكن أن تتم هذه العملية بشكل أسرع ، لذلك من الأفضل الذهاب إلى المستشفى مسبقًا.

السائل الذي يحيط بالجنين ، ما هو؟