Когато видите, че бременността е многоплодна. Може ли лекарят да не види близнаци на ултразвук: възможността за диагностициране на многоплодна бременност в ранните етапи. Характеристики на хода на бременността

Многоплодната бременност създава повишен стресвърху тялото на бременна жена. Следователно тези пациенти изискват специално наблюдение и внимание към развитието на бебетата и благосъстоянието на бъдещата майка.

Видове

Многоплодна бременност(двойна, не идентична) възниква в резултат на овулация и оплождане на няколко яйцеклетки.

В този случай плодовете имат около половината от общите генетични черти, но се различават по набора от хромозоми. Те изглеждат като обикновени братя или сестри.

Между другото, процесите на овулация и оплождане протичат по различни начини:

  • едновременно оплождане- случва се с овулация на няколко яйцеклетки от двата или единия яйчник;
  • еднократно торене- случва се, когато чифт яйцеклетки овулират в един фоликул;
  • оплождане на множество яйцеклеткикоито са узрели в един цикъл, сперма от различни мъжки;
  • зачеване на яйцеклеткатасъс съществуваща бременност.

Многояйчните близнаци се развиват в отделни воднисти, космати мембрани и свои собствени плаценти.

монозиготни многоплодна бременност възниква на фона на разделянето на оплодено яйце или по време на зачеването на многоядрено яйце.

Като резултат образуват се два или повече еднакви, еднополови, генетично идентични плода. Такива деца се раждат с еднакви черти на лицето, боледуват по едно и също време, имат подобни способности за учене.

Между другото, психологията на еднояйчните близнаци се смята за много интересен феномен. Учените са доказали, че те имат връзка на емоционално ниво.

Друга класификацияот този тип:

  • ако оплодената клетка се раздели на две в рамките на три дни след зачеването, тогава всеки плод ще има своя собствена плацента и амниотична течност;
  • ако ембрионалното разделяне е настъпило от 4 до 8 дни след зачеването, тогава ембрионите ще се развиват в общо детско място, с обща хорионна мембрана, но с отделни амниотични кухини;
  • поради ембрионално отделяне на 9-12 дни се образуват амниотични, хорионни кухини и плацента;
  • по-късно разделение гестационен саке изключително рядко и води до образуването на слети ембриони.

И близнаците, и тризнаците са многояйчни и монозиготни. Последният може да има един плод и еднаква двойка. Повече плодове разширява броя на вариациите. Например четворката може да се състои от неидентични или обратно всички еднакви зародиши, една тройка и един плод или два близнака.

Възможни причини

За съжаление все още няма точно обяснение защо възниква многоплодната бременност. Предполага се, че по време на образуването на монозиготни близнаци, разделянето на оплодената клетка възниква поради липса на кислород в кръвта на бременната жена, нарушение на киселинността или токсичност на околната среда.

Също важна роляиграе генетично предразположениедо многократно узряване на яйцеклетки. Многоплодното зачеване може да бъде повлияно и от стимулирането на суперовулацията от някои лекарства, които подобряват производството на няколко фоликула в яйчниците или повлияват узряването на 2 или повече яйцеклетки в един фоликул.

Причината за многоплодна бременност може да бъде етническа принадлежност. Всъщност в различните етнически групи честотата на раждането на двуяйчни близнаци е значително различна. Най-високите нива на такава плодовитост са регистрирани в африканските страни, а най-ниските в Азия. В Америка и Европа тези цифри са средни. И монозиготните близнаци в света се раждат със същата честота - 3,5 на 1000.

Има случаи, когато няколко деца растат едновременно в утробата в резултат на аномалия в развитието на структурата на матката (форма), с и след продължителна употреба на орални контрацептиви (повече от шест месеца).

Вероятността да имате близнаци също се увеличава, ако се случи след 35 години.

Основните функции

След като научихте за бременността, е трудно да устоите и да не попитате кой е в стомаха. Но освен пола, някои родители се интересуват преди всичко от броя на децата, които се развиват в утробата.

Има няколко начини да разберете дали имате многоплодна бременност.

Един от най-ранните признаци на многоплодна бременност е получер и отчетлив втори ред на тестаза определяне на бременността.

Този знак е установен благодарение на специално проучване, проведено сред майки на близнаци. Тъй като многоплодната бременност значително повишава нивото на HcG хормона, то може да се определи вече за период от 10 дни.

Наследственост- ако във вашето семейство или сред роднините на бъдещия татко вече е имало случаи на многоплодна бременност, тогава вероятността да продължите такава семейна традиция, нараства експоненциално.

Наличието на няколко деца в утробата най-често се съобщава първо на бременна гинеколог. Още при първия преглед, на ранен етап, лекарят може да изчисли приблизителната дата на зачеването и да отбележи размера на матката, който надвишава нормата.

Надлъжната депресия на предната стена на матката може да показва развитието на многоплодна бременност. Образува се в резултат на съседните плодове един до друг.

Хоризонтална бразда- възниква на предната стена на матката при напречно положение на плода.

Задълбочаване на фундуса на матката- свързано с изпъкване на ъглите на матката от няколко плода.

При акушерско изследване чрез палпация се определят 3-4 големи части на плода (2 глави и 2 тазови края).

Усещане за движение на плода различни местаи едновременно сондиране на части от тялото на трохите в различни части на корема.

Слушане на отчетлив сърдечен ритъм в различни части на матката. Ако се открие зона, в която сърдечните тонове не се чуват или имат различна честота, това е потвърждение на факта на многоплодна бременност.

Фоноелектрокардиография- провежда се от 20-та седмица на бременността, за да се регистрират сърдечните тонове на децата и да се определи наличието на два или повече плода.

Ненормален резултат от AFP теста, което се прави през 2-ри триместър, за да се идентифицират аномалии в развитието на бебето.

Външни признаци: тежка токсикоза, повръщане, еклампсия, нефропатия,

Има няколко метода как да определите дали двойка ще бъде или не. Ако в семейството е имало близнаци или близнаци от страна на майката, тогава е по-вероятно новосъздадената майка също да има близнаци. В този сценарий е необходим сериозен подход. Две деца се появяват в случай на едновременно оплождане на две яйца.

Такава бременност лесно се определя чрез процедурата за ултразвуково сканиране. Но мнозина се чудят ""?

Има много предразсъдъци относно тази процедура. Има няколко метода за определяне на това без ултразвук. Но не забравяйте, че те не са 100% панацея като ултразвуково изследване. Но те имат място да бъдат в медицинската практика.

Винаги е имало много слухове около ултразвуковите изследвания, казват, че ултразвукът може да навреди на плода в утробата. Но, като правило, такива изявления се дават от лаици, далеч от медицината.

Методи за определяне на близнаци

Можете да вземете кръвен тест за hCG. Това е специален гликопротеинов хормон, който потвърждава наличието на бременност на ултразвук. Ако в утробата на бъдещата майка има близнаци, тогава показателите на този хормон ще бъдат превишени няколко пъти, което е решаващ знак при определянето. Ако имате работа с професионален лекар, тогава той лесно ще определи веднага дали ще имате близнаци или не. Много бъдещи майки изпадат в паника, когато чуят подобна новина, но накрая са щастливи.

Има специален AFP тест, който се провежда през втория или третия триместър. Този тест е жизненоважен и от голямо значение. Ако в стомаха на жената има близнаци, тогава веднага ще изглежда положителен резултатникакви отклонения.

За ултразвук по време на бременност

Много често в медицинската практика прибягват до следния метод: лекарят слуша сърдечните тонове на плода. В края на краищата е известно, че сърцето на плода започва да се образува от 5-6 седмица след зачеването, но можете да слушате ритъма на сърцето само в момента, в който започва вторият триместър на бременността. По време на този метод лекарят слуша сърдечни тонове в няколко области на матката. Но учените са доказали, че между двата плода има място, където тоновете не се чуват и затова те вървят на различни честоти. Този метод позволява на лекаря да разбере, че бременната жена ще има близнаци.

Според статистиката всяка осемдесета жена е бременна с близнаци или дори тризнаци. На ранни датибременност, винаги искате да знаете кой живее в корема, независимо дали има едно дете или не. В тази статия ще ви кажем как да разпознаете многоплодната бременност веднага щом разберете за вашата интересна позиция. Освен това ще обясним накратко как трябва да протече двуплодната бременност и как протича раждането.

Бременността с близнаци е специално изпитание за една жена. Всъщност в този случай бъдещата майка е много по-трудна да ражда деца. Зависи какъв тип многоплодна бременност има дамата.

Лекарите могат да ви диагностицират със следното:

  1. Многоплодна бременност – при която се оплождат няколко яйцеклетки. С него плодовете имат половината от общите генетични характеристики, но се различават в набора от хромозоми. Освен това децата изглеждат като обикновени братя или сестри. Те се развиват в отделни воднисти, мъхести мембрани и собствени плаценти. Многоплодната бременност може да възникне по няколко начина:
  • чрез едновременно оплождане – при което се оплождат яйцеклетки от различни яйчници;
  • чрез еднократно оплождане - при което яйцеклетките се оплождат от един яйчник;
  • оплождане на няколко яйцеклетки от различни мъже.
  1. Монозиготна многоплодна бременност - при която оплодената яйцеклетка се разделя, което води до образуването на два или повече идентични, еднополови, генетично идентични плода. Те имат еднакви черти на лицето, ако се разболеят, тогава по едно и също време. По всичко си приличат. Монозиготна многоплодна бременност възниква:
  • когато оплодената клетка се раздели на две в рамките на 3 до 3 дни след зачеването. В този случай всеки плод ще има своя собствена плацента и амниотична течност;
  • когато ембрионалното разделяне настъпва от 4 до 8 дни след зачеването. В този случай ембрионите ще се развиват в общо бебешко място, с обща хорионна мембрана, но с отделни амниотични кухини;
  • когато ембрионалното отделяне настъпва 9-12 дни след зачеването. В този случай се образуват амниотичните, хорионните кухини и плацентата.
  1. Многоплодна бременност - при която две яйцеклетки се разделят, което води до образуването на два или повече идентични, еднополови, генетично идентични плода.

Причини за двуплодна бременност


Кой може да зачене близнаци:

  • Тези, които имат наследствена предразположеност към него.
  • Тези, които са на възраст над 35 години (в този случай жените често правят стимулация на яйчниците с хормонални лекарства, под въздействието на които няколко фоликула узряват едновременно).
  • Тези, които току-що са спрели да използват противозачатъчни хапчета. Поради това яйчниците се активират и започват да синтезират собствени хормони.

признаци на двуплодна бременност

Бременната жена може да разпознае в ранните етапи, че има няколко бебета в утробата по такива признаци:

  • Ако тестът за бременност покаже ясна, мазна втора черта на първия ден от пропуснатия цикъл (това показва повишено нивохорион гонадотропин в тялото на жената).
  • Ако бъдещата майка иска да спи през цялото време и не иска да прави нищо друго, тъй като работоспособността й е намаляла, тя е много уморена.
  • Много силна токсикоза до 8 седмици от бременността с близнаци.
  • Кожата на лицето се променя - появява се обрив, тъмни петна, зачервяване, кожата става суха.
  • Коремът расте много бързо по време на бременност с близнаци, защото на бебетата им е тясно в утробата.

Всички тези усещания по време на бременност с близнаци са много условни и зависят от индивидуални характеристикиженско тяло.

Медицинско потвърждение на двуплодна бременност в ранните етапи

Лекарите могат да потвърдят многоплодната бременност на жената по следните признаци:

  • ако има хоризонтален жлеб;
  • ако дъното на матката е задълбочено (което се усеща при палпация);
  • според резултатите ултразвукпрез първия триместър (ултразвукът по време на бременност с близнаци е най-точният показател).

Струва си да се отбележи, че лекарите могат да правят грешки в ранните етапи. Следователно, в период от 20 седмици от бременността, те предписват фоноелектрокардиография на жена, с помощта на която лекарите могат да чуят биенето на две сърца, сърдечните им звуци.

развитие на двуплодна бременност

Бременна жена с близнаци ще трябва да посещава своя гинеколог на всеки десет дни, а в последните етапи като цяло всяка седмица. През последните седмици от бременността лекарите често правят доплерография и кардиотокография, за да изключат или потвърдят "феномена на кражба" при деца - когато едно дете се развива по-добре от второто.

Ако имате ранна бременностблизнаци, тогава не трябва да се страхувате, особено ако вашите майки и баби са издържали близнаци спокойно и без особени усложнения. В крайна сметка тялото ви е предразположено да носи няколко деца наведнъж.

Двойна бременност: снимка


Характеристики на раждането по време на бременност с близнаци

Когато е бременна с близнаци, жената едва ли ще достигне 40 седмици. Обикновено бременните жени с няколко деца раждат в период от 35-36 седмици. Основната задача на лекарите в този случай е да направят следното:

  • осигурете реанимация и специални грижи за децата по време и след раждането, тъй като те ще се родят преждевременно (деца, родени на 37 седмици и по-късно, се считат за доносени);
  • настъпва раждане естественосамо ако и двете бебета са с главата надолу в матката. Иначе родилката прави Цезарово сечениеза да избегнете всякакви негативни последици.

За бъдеща майка на близнаци няма да е лесно да носи бебета, но тя може да има време да се подготви за този процес, ако определи своевременно, че в стомаха й се развиват няколко плода. Надяваме се, че изброените от нас съвети за това как да разпознаете многоплодната бременност ще ви помогнат. Погрижете се за здравето си, нека процесът на раждане на дете ви донесе само радост и щастие.

Видео: "Многоплодна бременност: признаци в ранните етапи"

Чух, че ако в семейството има близнаци или близнаци, тогава вероятността от многоплодна бременност в едно поколение се увеличава значително. Стана интересно дали е възможно самостоятелно да се определи колко бебета ще се родят. Оказа се, че има няколко фактора, които показват, че ще се родят близнаци. Ако искате да научите повече за тях, прочетете нашата статия.

При първата ултразвукова сесия не винаги е възможно да се определи пола на бебетата и техния брой. Ето защо лекарите съветват бременната жена да се вслуша в чувствата си и да обърне внимание на някои характеристики на хода на бременността.

Ярка втора линия на теста

Обикновено, ако една жена направи тест за бременност в първите дни след закъснението, тя вижда не много ясно изразена втора лента, което показва нейния нов статус. Ако ивицата е много ярка, най-вероятно трябва да очаквате раждането на близнаци или тризнаци.

Внезапно наддаване на тегло

При многоплодна бременност бъдещата майка наддава много добре. През първия триместър на бременността тя става по-тежка с 5-6 кг! За сравнение: ако една жена има 1 дете, тя наддава постепенно през цялата бременност.

Ранна токсикоза

По време на втората бременност жената почти веднага усеща разликата и вече подсъзнателно знае, че ще роди близнаци. Първа бременност? След това слушайте внимателно тялото си. Сутрин, гадене и повръщане, сънливост, слабост през деня, изпотяване, промени в настроението, нервност могат да бъдат признаци на многоплодна бременност.

Много висок hCG

Интересен факт:кръвният тест на бременна жена, която носи едно дете, се различава значително от тестовете на жена с многоплодна бременност. Ако ниво на hCGв кръвта ви е много високо, това може да означава, че трябва да се подготвите за раждането на близнаци.

Наследственост

Ако има случаи на раждане на близнаци или тризнаци по женска линия в семейството (както мъж, така и жена), тогава вероятността вие също да ги имате е много висока.

Важен факт: според правилата на генетиката близнаците се раждат едва след поколение. Тоест, ако баба ви е имала близнаци, тогава животът може да ви зарадва с такава изненада.

Голям корем през първия триместър

Всяка бременна жена е индивидуалност. Поради това коремчетата им растат с различна скорост. За някой, дори в четвъртия месец, бременността не е много забележима, а някой вече през този период не се вписва в нито една рокля преди бременността. Но въпреки това твърде интензивният растеж на корема може да показва, че в него седят няколко бебета.

Високи нива на бременност

Периодът от първия ден на последната менструация до раждането се нарича бременност. Медицинската практика показва, че ако една жена очаква раждането на близнаци, тогава резултатите от измерванията през този период са надценени. Това е естествено, защото вместо един, в матката се крият 2-3 плода.

Ранни движения

Бебетата, които седят в корема на майка си, растат бързо. Ако бебето е само, значи има достатъчно място. Но двамата трябва да се борят за удобно място. Следователно, рано и силни движенияза многоплодна бременност - нещо обичайно.

В какъв случай се увеличава възможността за близнаци?

Американски учени направиха невероятно откритие! Оказва се, че с възрастта шансовете за близнаци растат. Колкото по-възрастна е жената (започвайки от 35). толкова по-големи са шансовете да имате близнаци.

След стимулиране на овулацията, което се използва при диагностицирането на безплодие, за увеличаване на шансовете за зачеване, се увеличават и шансовете за раждане на близнаци. Причината е, че под въздействието на хормонални лекарства, които стимулират овулацията, няколко фоликула могат да узреят едновременно. Резултатът е многоплодна бременност.

Често срещана причина за двуплодна бременност е IVF – ин витро оплождане. Това е асистирана репродуктивна технология, с помощта на която безплодни жени стават щастливи майки. За това лекарите стимулират овулацията на жената специални препарати, след това оплодете яйцеклетката с мъжка сперма извън матката. След това се избират няколко оплодени яйцеклетки и се поставят в матката. Често 2-3 от тях се вкореняват.

Народни поличби

Дори и без ултразвук нашите предци са можели да определят колко наследници ще се родят. Имаше няколко улики. Ето най-точните:

  • ако по време на бременност жената попадне на яйца с 2 жълтъка, тя със сигурност ще роди близнаци
  • ако насън сте сънували много риба или двойки - до близнаци
  • ако съпругът ми е правил секс в навечерието на годишни църковни празници,
  • ако една жена яде двойни плодове,
  • ако се помете в къщата с 2 метли,
  • ако сте пили чай от 2 чаши, тогава могат да се родят и близнаци.

Разбира се, всички тези признаци и знаци не дават 100% гаранция, че ще станете майка на 2 деца наведнъж. Така че не бързайте да правите заключения, а изчакайте резултатите от ултразвука. Още на 4-5 седмица от бременността, с помощта на ултразвукова диагностика, ще бъде възможно да се определи броят на бебетата в стомаха ви. Между другото, еднояйчните близнаци се определят много по-късно, приблизително не по-рано от 12 седмици. Имайте търпение, времето ще отлети бързо и скоро ще разберете колко деца да очаквате. Честита бременност!

Благосъстоянието, формата на корема и бързото наддаване на тегло ще кажат на бъдещата майка не само пола на детето, но и броя на ембрионите в утробата. Всяка жена може да разпознае това сама, ако внимателно се вслуша в симптомите: токсикоза, умора, замаяност и необходимост от ядене на определени видове храни. Всички тези признаци се засилват, ако вътре се развият два пълноценни плода: близнаци или близнаци. При първия преглед, когато жената е регистрирана, гинекологът може да определи два или повече ембриона според състоянието и размера на матката, които се увеличават няколко пъти с близнаци, а след това ултразвукът ще потвърди предположението на лекаря.

Как лекарят определя близнаци без ултразвук

Многоплодната бременност не е рядкост, тя се причинява в по-голяма степен от генетични фактори. Бъдеща мама, получавайки информация за близнаци през второто тримесечие, получава сериозен стрес, тъй като вече е свикнала да мисли за едно дете, а апаратурата показва, че ще има близнаци или близнаци. Как да идентифицираме близнаци без ултразвук при първия преглед от гинеколог? Всички знаци могат да бъдат разделени на две категории: интуитивни и научно обосновани. Последното включва анализи и визуални прегледи на специалисти.

  1. Например, близнаците веднага ще бъдат обозначени с увеличения размер на матката и рязък скок hCG хормон, което се случва само при бременни жени: при процент 3 стойността му ще се удвои, тъй като има и две бременности.
  2. Скринингът ще покаже високо съдържание на протеин в AFP теста, а двойното сърцебиене, което се чува с помощта на специална доплерова система още на осмата седмица от бременността, е ясно потвърждение на факта на многоплодна бременност.
  3. В ранните етапи ултразвукът може да не покаже два ембриона, тъй като единият ще се скрие зад другия, но по време на прегледа лекарят ще усети два плода и ще информира жената.

Симптоми на близнаци по време на бременност

Разбира се, благосъстоянието на бъдещата майка се дължи повече на интуитивни фактори, отколкото на надеждни. И неговите симптоми рядко се свързват с това кой ще се роди и колко деца ще има. Жена с втора бременност може да каже точно какво представлява тежката токсикоза: ако две са вътре, гаденето може да достигне повръщане.

  1. Тъй като матката расте отвътре, коремът ще расте отвън и не с всеки ден, а с час, и до края на първия триместър може да се сравни с тези, които вече са излезли в отпуск по майчинство. В същото време теглото расте толкова бързо, колкото стомаха.
  2. При движения на близнаци те започват по-рано от термина от 20 седмици. Интересното е, че децата се движат заедно едновременно, това създава невероятен дискомфорт за майката, защото тя трябва да заеме позиция, която е приемлива и за двамата.
  3. При многоплодна бременност млечните жлези се увеличават с 2-3 размера, докосването им е неприятно, тъй като гърдата става тежка и „излята“.
  4. Ежедневно физически упражненияще се почувстват с постоянен задух, защото диафрагмата от първите дни започва да се издига нагоре, освобождавайки място за растящи бебета.
  5. Дори ако коремът ви расте бързо и лекарят все още не е идентифицирал близнаци, разберете повече за вашата генетична линия: имаше ли близнаци във вашето семейство, близнаци, в семейството на вашия съпруг? Ако да, тогава вероятността да родите две незабавно се увеличава.

Много хора казват, че ултразвукът е вреден, затова по принцип не ходят на преглед, въпреки че 3 диагностики за бременност се считат за задължителни. Ако смятате, че напълнявате, чувствате се отвратително и на три месеца стомахът ви просто се изкачва на челото ви, направете собствена палпация: докато ходите в долната част на корема, поставете две ръце, ако има близнаци, тогава главите на двете страни ще бъдат добре осезаеми, а формата на корема отдолу ще бъде квадратна.