31 εβδομάδες εγκυμοσύνης, εμφανίστηκε αιμορραγία. Απόρριψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιτρεπόμενη αύξηση βάρους
Καθώς μεγαλώνουμε, μαθαίνουμε τι είναι το κολπικό έκκριμα και πώς να το αντιμετωπίσουμε. Η έμμηνος ρύση και η λευκόρροια στην μεσοεμμηνορροϊκή περίοδο είναι φυσιολογικές, σε περίπτωση ασυνήθιστου εξιτηρίου, θα κλείσετε ραντεβού με έναν γυναικολόγο και θα λάβετε συστάσεις. Ωστόσο, αν έχετε μπει σε μια τόσο υπέροχη περίοδο όπως η εγκυμοσύνη, η απόρριψη αποκτά ιδιαίτερη σημασία.
Σε κάθε επίσκεψη προγεννητική κλινικήΟ OB/GYN θα σας ρωτήσει:
Υπάρχουν κάποια highlights;
- τι χρώμα και ποσότητα έχουν (άφθονα, σπάνια, κηλιδωμένα κ.λπ.);
- Το έκκριμα συνοδεύεται από κνησμό στο περίνεο, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, αλλαγές στις κινήσεις του εμβρύου;
Και άλλες διευκρινιστικές ερωτήσεις. Και μπορεί επίσης να ζητήσει να δείξει την εκκένωση στην επένδυση (μαξιλάρι) ή να τον προσκαλέσει σε μια εξέταση στην καρέκλα.
Παθολογική έκκριση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Για να έχετε μια ιδέα για το τι πρέπει να συζητηθεί πρώτα από όλα, θα χαρακτηρίσουμε τις πιο κοινές παθολογικές εκκρίσεις:
1. Καφέ
καφέ εκκένωσηυποδεικνύουν πάντα την απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης έως τις 22 εβδομάδες και την απειλή πρόωρου τοκετού στην περίοδο 22 - 36 εβδομάδων 6 ημερών. Η καφέ απόρριψη είναι θρομβωμένο αίμα και σε περίπτωση έγκαιρης θεραπείας και με επαρκή θεραπεία, η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή και η εγκυμοσύνη μπορεί να σωθεί.
2. Αιματηρό
Η αιματηρή έκκριση είναι σημάδι μιας ενεργού παθολογικής κατάστασης (αποβολή που έχει ξεκινήσει, άμβλωση σε εξέλιξη, αποκόλληση χορίου έως 22 εβδομάδες. πρόωρος τοκετός, αποκόλληση πλακούντα που βρίσκεται φυσιολογικά, αιμορραγία με προδρομικό πλακούντα σε περίοδο μεγαλύτερη από 22 εβδομάδες). Η πρόγνωση για εμφανή αιμορραγία είναι πιο τρομερή. Όσο πιο γρήγορα μια έγκυος απευθυνθεί στην πλησιέστερη μαιευτική εγκατάσταση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ευνοϊκής έκβασης για τη μητέρα και το έμβρυο.
3. Ροζ, κρεμ
Οι ροζ, μπεζ εκκρίσεις μπορεί να είναι προάγγελοι της εμφάνισης κηλίδωση. Επομένως, εάν εμφανιστούν τέτοιες εκκρίσεις, επικοινωνήστε αμέσως με τον μαιευτήρα-γυναικολόγο σας για να διευκρινιστεί η κατάσταση (γυναικολογική εξέταση, υπερηχογράφημα, καρδιοτοκογραφία, Doppler ανάλογα με την περίοδο).
4. Κιτρινωπό, κίτρινο, πράσινο, πρασινωπό, γκρι χρώμα.Από τη φύση της απόρριψης, είναι παχύρρευστα (μέχρι την εκκένωση σε «ψίχουλα» ή «κομμάτια»), υδαρή, αφρώδη, μπορεί να περιλαμβάνουν σβώλους βλέννας, νιφάδες κ.λπ. Κατά κανόνα, μια τέτοια απόρριψη είναι σημάδι μόλυνσης.
Η έκκριση μπορεί να είναι μέτρια ή άφθονη, να έχει διαφορετική μυρωδιά (ξινή, σάπια, ψαρώδη) και να συνοδεύεται από ενοχλήσεις (φαγούρα, κάψιμο στο περίνεο, οίδημα, ερυθρότητα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων). Πρόκειται για εκκρίσεις που δείχνουν άμεσα την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Στις έγκυες γυναίκες, η ανοσία πάντα μειώνεται, αυτό οφείλεται στη φύση και χρησιμεύει στην πρόληψη της απόρριψης του εμβρύου από το σώμα της μητέρας (καθώς και το έμβρυο είναι ξένος οργανισμός σε κάποιο βαθμό, το μισό γενετικό υλικό είναι πατρικό). Αλλά εκτός από το καλό, η μείωση της ανοσίας συνεπάγεται μεγαλύτερο κίνδυνο οποιασδήποτε φλεγμονώδους νόσου, ιδιαίτερα κολπίτιδας (φλεγμονή του κολπικού βλεννογόνου).
Η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να είναι:
Κοκκοχλωρίδα (υπερβολική αναπαραγωγή της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας του κόλπου ή εισαγωγή της χλωρίδας του κόκκου από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και το δέρμα εάν δεν τηρείται η προσωπική υγιεινή)
E. coli (εισάγεται από τον πρωκτό με ακατάλληλη φροντίδα)
Trichomonas (πρωτόζωα, σεξουαλικά μεταδιδόμενα)
Γονόκοκκοι (προκαλούν γονόρροια, σεξουαλικά μεταδιδόμενα)
Χλαμύδια (ενδοκυτταρικοί μικροοργανισμοί, επίσης σεξουαλικά μεταδιδόμενοι)
Ουρεόπλασμα, μυκόπλασμα (μπορεί να υπάρχουν στην υπό όρους παθογόνο μικροχλωρίδα του κόλπου, μπορούν να εισαχθούν από έξω)
Η κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπόκειται σε θεραπεία, εξωτερική θεραπεία (αλοιφές, κρέμες) επιτρέπεται από νωρίς, τοπική θεραπεία (κεριά, κολπικά δισκία, κρέμες και τζελ) επιτρέπεται από τις 12 εβδομάδες, επιτρέπεται περιορισμένη σειρά φαρμάκων.
Συχνό επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βακτηριακή κολπίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από ανισορροπία της ευεργετικής και υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας του κόλπου και χρήζει θεραπείας.
Είναι αδύνατο να επιλέξετε μόνοι σας το φάρμακο σε κάθε περίπτωση, δεν επιτρέπονται όλα τα φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει εξάρτηση από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τον τύπο του παθογόνου, τη φύση του επιχρίσματος. Το φάρμακο και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον μαιευτήρα-γυναικολόγο που οδηγεί την εγκυμοσύνη σας.
5. Λευκή, τυρώδης έκκριση
Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια απόρριψη υποδηλώνει την ανάπτυξη καντιντίασης, η οποία σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές και μείωση της τοπικής ανοσίας. Η θεραπεία ενδείκνυται μετά από 12 εβδομάδες, η επιλογή του φαρμάκου και η διάρκεια της θεραπείας πραγματοποιούνται από το γιατρό σας.
6. Λεπτή, υδαρή, άφθονη απόρριψη
Μπορεί να υποδηλώνει διαρροή αμνιακό υγρό, έως 37 εβδομάδες - αυτό είναι ένα δυσμενές φαινόμενο, επομένως, πρέπει να διευκρινιστεί η κατάσταση και να επιλέξετε τις τακτικές περαιτέρω θεραπείας (οι τακτικές ποικίλλουν σημαντικά σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης).
Ο κανόνας και η παθολογία της απόρριψης ανά εβδομάδα εγκυμοσύνης
Η μαιευτική περίοδος κύησης θεωρείται από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, αφού ενώ το ενδομήτριο απορρίπτεται στη μήτρα, το ίδιο ωοθυλάκιο με ωάριο ωριμάζει ήδη στην ωοθήκη, γεγονός που θα οδηγήσει στην εγκυμοσύνη μας.
1 – 4 εβδομάδες
Οι πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι μια ιδιαίτερα κρίσιμη περίοδος, καθώς πολλές εκθέσεις (μια λοιμώδης νόσος με υψηλή θερμοκρασίακαι η δηλητηρίαση, οι τοξικές επιδράσεις του αλκοόλ και των ναρκωτικών, η λήψη φαρμάκων κ.λπ.) μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες συνέπειες (διακοπή εγκυμοσύνης, αιμορραγία). Ως εκ τούτου, θα δώσουμε το πιο λεπτομερές πρόγραμμα των πιθανών εξιτηρίων ανά εβδομάδα, ώστε να καταλάβετε πού είναι ο κανόνας και πού είναι η παθολογία. Αλλά, φυσικά, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
1 εβδομάδα
Η πρώτη εβδομάδα είναι η έμμηνος ρύση. Σε μία από τις ωοθήκες (και περιστασιακά σε δύο ταυτόχρονα), το ωοθυλάκιο ωριμάζει και προετοιμάζεται για έξοδο.
2 εβδομάδες
Η ωορρηξία είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο, το οποίο είναι η απελευθέρωση ενός ώριμου ωαρίου από την ωοθήκη στην κοιλιακή κοιλότητα, όπου συλλαμβάνεται από τους κροσσούς των σαλπίγγων και μεταφέρεται στον σωλήνα.
Η ωορρηξία συμβαίνει περίπου τη 14η ημέρα του κύκλου και αυτό το συμβάν μπορεί να εκδηλωθεί με κηλίδωση λίγων αιματηρών ή καφέ εκκρίσεων και μέτριους πόνους έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς και πάνω από τη μήτρα για 1-2 ημέρες (σύνδρομο ωορρηξίας). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να εμφανιστούν πιο άφθονες από ό,τι συνήθως, βλεννώδεις εκκρίσεις.
Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, το ωάριο γονιμοποιείται από το σπέρμα.
3 εβδομάδα
Την 5η - 7η ημέρα μετά τη γονιμοποίηση, το ωάριο εμφυτεύεται στο προετοιμασμένο ενδομήτριο και μπορεί να παρατηρηθεί «αιμορραγία εμφύτευσης», ισχνή κηλίδα που διαρκεί έως και 40 ώρες περίπου. Δεν συνοδεύονται από πόνο και υποχωρούν από μόνα τους.
4 εβδομάδα
Την 4η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το έκκριμα είναι διαφανές ή υπόλευκο, όχι άφθονο, παχύρρευστο, άοσμο και δεν συνοδεύεται από πρόσθετες αισθήσεις. Τέτοιες εκκρίσεις οφείλονται σε ορμονικές αλλαγές στο σώμα (αύξηση της συγκέντρωσης προγεστερόνης) και αυξημένη κυκλοφορία του αίματος στα όργανα της πυέλου.
5-8 εβδομάδες εγκυμοσύνης
Οι εκκρίσεις έχουν πυκνή, αλλά «γλιστερή» σύσταση, είναι διάφανες ή ελαφρώς υπόλευκες. Οι γυναικολόγοι αποκαλούν μια τέτοια απόρριψη "γάλα". Η έκκριση είναι πρακτικά άοσμη ή μπορεί να αισθανθείτε μια λεπτή ξινή μυρωδιά. Η όλη εικόνα που περιγράφεται παραπάνω είναι μια αντανάκλαση της φυσιολογικής εκκριτικής λειτουργίας των γυναικείων οργάνων και ρυθμίζεται από την «ορμόνη της εγκυμοσύνης» - την προγεστερόνη. Οι κατανομές σε αυτό το στάδιο της κύησης εκτελούν προστατευτική λειτουργία, καθώς εμποδίζουν τη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων στο έμβρυο.
Ωστόσο, οποιαδήποτε εκκένωση διαφέρει από αυτές που περιγράφονται παραπάνω θα πρέπει να προειδοποιεί. Καφέ ή σκούρο, κηλιδωτό έκκριμα μπορεί να υποδηλώνει αποβολή που έχει ξεκινήσει και να απαιτεί άμεση διευκρίνιση της διάγνωσης. Η αποβολή που δεν ξεκινά πάντα οδηγεί σε πλήρη απόρριψη σάκος κύησης, η θεραπεία που ξεκινά εγκαίρως συχνά βοηθά στη διατήρηση της επιθυμητής εγκυμοσύνης.
Οι φωτεινές κηλίδες είναι ένα απειλητικό σημάδι και όσο πιο άφθονη είναι η αιμορραγία, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση για το έμβρυο.
Η εμφάνιση φρέσκιας αιματηρής έκκρισης είναι ένας λόγος για να επικοινωνήσετε αμέσως με το γυναικολογικό τμήμα ή να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρου.
Υπάρχει ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η "έγχρωμη εγκυμοσύνη" ή "το πλύσιμο του εμβρύου", το οποίο συνίσταται στο γεγονός ότι μια γυναίκα έχει τακτικά εμμηνόρροια εγκαίρως στο πλαίσιο μιας προοδευτικής εγκυμοσύνης. Το τεστ εγκυμοσύνης είναι θετικό. Για να ηρεμήσετε όμως και να είστε σίγουροι ότι η εγκυμοσύνη συνεχίζει να αναπτύσσεται, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο.
Άφθονη, κιτρινωπή / πρασινωπή / γκρίζα, αφρώδης έκκριση, υγρή ή, αντίθετα, παχύρρευστη και «πηχτή» με ασυνήθιστη ή πικάντικη οσμή, που συνοδεύεται από κνησμό στο περίνεο, ερυθρότητα των βλεννογόνων και του δέρματος των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (χείλη). είναι σημάδι μολυσματικής διαδικασίας. Οι λοιμώξεις απαιτούν έγκαιρη διάγνωση (ειδικά επιχρίσματα και καλλιέργειες για λοιμώξεις) και θεραπεία. Επομένως, εάν εμφανιστεί ενοχλητική έκκριση, επικοινωνήστε με το γιατρό σας στην προγεννητική κλινική.
Πολύ συχνά, η καντιντίαση (τσίχλα) αναπτύσσεται στα πρώιμα στάδια, η οποία σχετίζεται με αλλαγή της ανοσοποιητικής κατάστασης λόγω ορμονικών αλλαγών στο σώμα. Η καντιντίαση δεν είναι «αληθινή» λοίμωξη, μάλλον είναι εκδήλωση ανισορροπίας στην κολπική χλωρίδα. Κατά την εγγραφή σας, σίγουρα θα εξεταστείτε σε μια καρέκλα και θα πάρετε μπατονέτα για τη χλωρίδα. Αλλά ακόμη και αν εντοπιστούν σημάδια τσίχλας, η θεραπεία θα πρέπει να περιμένει έως και 12 εβδομάδες. Το μέγιστο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί είναι εξωτερική πλύση των γεννητικών οργάνων με ένα μαλακό τζελ για προσωπική υγιεινή (χωρίς εφαρμογή στους βλεννογόνους!).
9-12 εβδομάδες
Οι εκκρίσεις από την 9η εβδομάδα γίνονται πιο υγρές, υδαρείς και διαφανείς και μπορεί να μοιάζουν με ασπράδι αυγού σε εμφάνιση και σύσταση, να μην έχουν αισθητή μυρωδιά (ή να έχουν ελάχιστα αισθητή ξινή μυρωδιά) και να μην προκαλούν δυσάρεστες αισθήσεις.
Έως και 12 εβδομάδες, μια γυναίκα μπορεί κανονικά να εμφανίσει υποπυρετική θερμοκρασία (έως 37,2 ° C). Εάν η αύξηση της θερμοκρασίας δεν συνοδεύεται από άλλα παθολογικά συμπτώματα (βήχας, καταρροή, οσφυαλγία, δυσουρικά φαινόμενα, διαταραχές κοπράνων και στην περίπτωσή μας, παθολογικές εκκρίσεις που διαφέρουν από την παραπάνω εικόνα του κανόνα), τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε .
Ωστόσο, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, σε συνδυασμό με την εμφάνιση άφθονης κιτρινωπής / πρασινωπής / γκρίζας έκκρισης, η οποία μπορεί να είναι παχιά ή, αντίθετα, υδαρής και αφρώδης (παρατηρείτε φυσαλίδες αέρα σε ένα άφθονο μυστικό), υποδηλώνει την ανάπτυξη ουρογεννητικής λοίμωξης και απαιτεί διάγνωση και θεραπεία.
Εάν έχετε διαγνωστεί με διάβρωση του τραχήλου της μήτρας πριν από την εγκυμοσύνη, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναικολογική εξέταση ή σεξουαλική επαφή μπορεί να προκαλέσει μικρές κηλίδες. Τέτοιες εκκρίσεις παρατηρούνται για αρκετές ώρες και δεν συνοδεύονται από υποκειμενικά παράπονα (χωρίς πόνους έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα). Αυτό συμβαίνει επειδή κατά τη διάρκεια της κύησης, όλοι οι ιστοί του σώματος βρίσκονται υπό την επίδραση της προγεστερόνης, η οποία χαλαρώνει όλους τους ιστούς. Η βλεννογόνος μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας γίνεται πιο χαλαρή, «ζουμερή» και αιμορραγεί πιο εύκολα κατά την επαφή.
13-16 εβδομάδες
Οι κατανομές σε αυτήν την περίοδο γίνονται πιο υγρές, έχουν διαφανές ή ελαφρώς υπόλευκο χρώμα, μπορεί να γίνουν ελαφρώς πιο άφθονες. Αυτό οφείλεται στην αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων στο αίμα. Η μυρωδιά, όπως και πριν, δεν πρέπει να ενοχλεί. Η έκκριση είναι ομοιογενής και δεν έχει εγκλείσματα (σβώλοι βλέννας, πυκνές συσσωρεύσεις λευκού/κιτρινωπού χρώματος)
Με την παρουσία παθολογικής απόρριψης, είναι απαραίτητο να περάσουν πρόσθετες εξετάσεις (επιχρίσματα για χλωρίδα, σπορά για λοιμώξεις και, πιθανώς, εξέταση αίματος από φλέβα για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις). Μετά από 12 εβδομάδες, επιτρέπεται ήδη η χρήση ορισμένων φαρμάκων για τη θεραπεία της καντιντίασης και των ΣΜΝ.
17-21 εβδομάδες
Η έκκριση παραμένει ουδέτερη σε χρώμα και οσμή, αλλά μπορεί να γίνει πιο άφθονη και λεπτή. Οι εκκρίσεις είναι πιο υγρές, αλλά ομοιογενείς και αρκετά παχύρρευστες, δεν έχουν ξένα εγκλείσματα και δεν συνοδεύονται από παράπονα (φαγούρα και κάψιμο στο περίνεο, οίδημα και ερυθρότητα των έξω γεννητικών οργάνων).
Η εμφάνιση καφέ εκκρίσεων ή φωτεινών κηλίδων πρέπει να προειδοποιεί, καθώς υποδηλώνει την απειλή μιας καθυστερημένης αποβολής. Με την έγκαιρη θεραπεία, η εγκυμοσύνη μπορεί να σωθεί.
22-24 εβδομάδες
Η κανονική απόρριψη αυτή τη στιγμή είναι επίσης διαφανής / υπόλευκη, ομοιογενής, υγρή, χωρίς ξένη οσμή και χωρίς παράπονα για ενόχληση στο οικεία περιοχήκαι πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
Από τις 22 εβδομάδες δεν μιλάμε πλέον για την απειλή της αποβολής (ή την απειλή της αποβολής, που σημαίνει το ίδιο πράγμα), αλλά για την απειλή της πρόωρης γέννας.
Η αιματηρή έκκριση μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη του πρόωρου τοκετού ή την αποκόλληση ενός τμήματος του πλακούντα (πρόωρη αποκόλληση πλακούντα που βρίσκεται φυσιολογικά). Αυτή η κατάστασηείναι επείγον και πρέπει να επικοινωνήσετε μαιευτήριο.
Θα πρέπει επίσης να ειδοποιεί πολύ άφθονη διαφανή υγρή εκκένωση(που μοιάζει με νερό, μπορεί να είναι ανοιχτόχρωμο ή να έχει κιτρινωπό χρώμα) που εμφανίστηκε ξαφνικά (πιθανόν μετά από απότομο ή σοβαρό σωματική δραστηριότητα, σεξουαλική επαφή ή έντονο στρες), η έκκριση δεν σταματά ή έρχεται σε δόσεις, βρέχοντας τα ρούχα (η βλεννώδης εκκένωση είναι συνήθως αρκετά παχύρρευστη για να μουλιάσει τα ρούχα).
Ίσως εδώ να μιλάμε για διαρροή αμνιακού υγρού (PIV ή PIOV - πρόωρη ρήξη αμνιακού υγρού).
Η κατάσταση αυτή είναι επείγουσα και υπόκειται σε επείγουσα διάγνωση και, σε περίπτωση επιβεβαίωσης διαρροής αμνιακού υγρού, ανάπτυξη τακτικής διαχείρισης ανάλογα με τη μαιευτική κατάσταση.
Η περίοδος από τις 22 εβδομάδες είναι ήδη «μαιευτήριο» και σε περίπτωση πρόωρου τοκετού, το παιδί υπόκειται σε ανάνηψη και νοσηλεία (Σχετικά με την έγκριση της Διαδικασίας για την παροχή ιατρικής περίθαλψης στο προφίλ «μαιευτική και γυναικολογία (με εξαίρεση τη χρήση τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής)» (όπως τροποποιήθηκε στις 12 Ιανουαρίου 2016) ).
24-28 εβδομάδες
Το έκκριμα σε αυτό το στάδιο της εγκυμοσύνης είναι υπόλευκο (γαλακτώδες) ή διαφανές, μάλλον υγρό, ομοιογενές, δεν έχει έντονη οσμή και δεν συνοδεύεται από κανένα παράπονο.
Η αιματηρή απόρριψη (καφέ κηλίδες ή εμφάνιση κόκκινων σταγόνων αίματος) υποδηλώνει την απειλή πρόωρου τοκετού και θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για αυτό.
Εάν εμφανιστεί ξαφνικά αιματηρή έκκριση, είναι άφθονη (χρειάζεστε περισσότερο από ένα ημερήσιο επίθεμα) ή/και συνοδεύεται από πόνους στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στη μέση, αλλαγή στις κινήσεις του εμβρύου, τότε θα πρέπει να πάτε αμέσως στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης του το μαιευτήριο (μόνοι σας ή καλώντας τη βοήθεια της ομάδας ασθενοφόρου»).
Εάν έχετε παρατηρήσει την εμφάνιση κηλίδωσης καφέ εκκρίσεων, το στομάχι σας δεν πονάει και δεν παρατηρείτε αυξημένο τόνο της μήτρας (το στομάχι είναι μαλακό και δεν «σκληραίνει» όταν το αγγίζετε, περπατάτε ή μόνο του), αισθάνεστε οι εμβρυϊκές κινήσεις καλά (είναι ίδιες όπως πάντα, όχι θυελλώδεις και όχι ληθαργικές, ελάχιστα αισθητές), τότε θα πρέπει να πάτε στον μαιευτήρα-γυναικολόγο σας στην προγεννητική κλινική κατά τις ώρες υποδοχής χωρίς ραντεβού.
Μετά την εξέταση, ο γιατρός θα επιλέξει περαιτέρω τακτική διαχείρισης. Πρέπει να είστε προετοιμασμένοι να παραπεμφθείτε σε ένα ημερήσιο ή 24ωρο νοσοκομείο.
Σε περίπτωση εμφάνισης υγρού υδαρούς εκκρίματος (υποψία πρόωρης ρήξης αμνιακού υγρού), θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το μαιευτήριο για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να είστε προετοιμασμένοι ότι θα σας προσφερθεί νοσηλεία.
Ο πρόωρος τοκετός πριν από τις 28 εβδομάδες χαρακτηρίζεται από βαθιά προωρότητα και εξαιρετικά χαμηλό σωματικό βάρος εμβρύου (έως 1000 γραμμάρια), επομένως θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί με τον εαυτό σας και να μην παραμελείτε την ιατρική φροντίδα και επίβλεψη.
29-31 εβδομάδες
Οι εκκρίσεις διατηρούν ένα γαλακτώδες χρώμα, μια υγρή αλλά παχύρρευστη σύσταση και μπορεί να αποκτήσουν μια πιο έντονη ξινή μυρωδιά. Εάν δεν υπάρχουν άλλα σημάδια μόλυνσης (φαγούρα, κάψιμο, κίτρινη / πρασινωπή / γκρίζα έκκριση, νιφάδες), τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε.
Στις 30 εβδομάδες, σε μια διαβούλευση σε προγραμματισμένο ραντεβού, θα εξεταστείτε σε μια καρέκλα και θα πάρετε μια μπατονέτα για τη χλωρίδα. Παρουσία φλεγμονής, θα σας συνταγογραφηθεί θεραπεία και ένα επίχρισμα ελέγχου.
Όλα όσα ειπώθηκαν παραπάνω για την κηλίδωση και την υποψία PIOV ισχύουν σε αυτήν την περίοδο. Η αναβολή της επίσκεψης σε γιατρό σε αυτές τις περιπτώσεις είναι απαράδεκτη.
Οι πρόωροι τοκετοί από 28 εβδομάδων και 1 ημέρας έως 30 εβδομάδων και 6 ημερών χαρακτηρίζονται από σοβαρή προωρότητα και πολύ χαμηλό βάρος εμβρύου (έως 1500 γραμμάρια).
32-36 εβδομάδες
Οι εκκρίσεις διατηρούν ένα ουδέτερο χρώμα, την ίδια συνοχή και μπορεί να έχουν ξινή μυρωδιά.
Στις 36 εβδομάδες, θα κάνετε ένα τρίτο επίχρισμα χλωρίδας (ακόμα και αν δεν υπήρχαν προηγούμενα επιχρίσματα). παθολογικές αλλαγές), αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη της πρόωρης εκροής νερού (η μόλυνση «διαβρώνει» τις εμβρυϊκές μεμβράνες και προκαλεί PIV), η έγκαιρη υγιεινή του γεννητικού συστήματος αποτρέπει πολλά προβλήματα. Εάν παρατηρήσετε αλλαγή στη φύση της έκκρισης, ενημερώστε το γιατρό σας στην επόμενη επίσκεψή σας.
Επίσης, εάν εντοπιστεί φλεγμονή, είναι απαραίτητο να υπάρχει χρόνος για την απολύμανση του κόλπου πριν από τον τοκετό. Ο τοκετός στο φόντο της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να περιπλέκεται από μόλυνση του εμβρύου.
Φλεγμονώδης ιστός κανάλι γέννησηςχαλαρά και ευάλωτα, δεν μπορούν να τεντωθούν στο σωστό μέγεθος κατά τη γέννηση του εμβρύου και συμβαίνουν σπασίματα. Δάκρυα μπορεί επίσης να εμφανιστούν με τη φυσιολογική μικροχλωρίδα του κόλπου, αλλά με την παρουσία κολπίτιδας, αυτό είναι σχεδόν αναπόφευκτο και τότε η επούλωση των ραμμάτων είναι πιο δύσκολη.
37 - 41 εβδομάδες και 3 ημέρες
Η εγκυμοσύνη είναι τελειόμηνη και ο τοκετός μπορεί να ξεκινήσει ανά πάσα στιγμή.
Οι εκκρίσεις σταδιακά γίνονται πιο παχύρρευστες, διαφανείς και παχύρρευστες, αυτό οφείλεται στην αύξηση των οιστρογόνων στο αίμα της μητέρας.
Τα οιστρογόνα προετοιμάζουν τον τράχηλο για τον τοκετό, τον μαλακώνουν και συμβάλλουν στη βράχυνση.
Το βύσμα βλέννας, που ανησυχεί τόσο πολύ τις μέλλουσες μητέρες, είναι ένας θρόμβος διαφανούς ή υπόλευκης βλέννας, πιθανώς με ραβδώσεις αίματος, που διαχωρίζεται χωρίς πρόδρομες ουσίες και μπορεί να συνοδεύεται από πόνους έλξης στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η διέλευση του βλεννογόνου βύσματος δεν είναι η αρχή του τοκετού, κατά μέσο όρο, το βύσμα φεύγει 2 εβδομάδες πριν από τη γέννηση. Μερικές φορές μια γυναίκα δεν παρατηρεί αυτή τη στιγμή αν όλα συνέβησαν στην τουαλέτα ή ενώ έκανε μπάνιο.
Μετά την απελευθέρωση του φελλού, δεν πρέπει να κολυμπήσετε σε ανοιχτά νερά (ποτάμια, λίμνες κ.λπ.), καθώς η παχύρρευστη βλέννα χρησιμοποιείται για να φράξει την είσοδο στον αυχενικό σωλήνα και έτσι να προστατεύει το έμβρυο.
Η αποβολή νερού είναι ένα σήμα για την έναρξη του τοκετού. Εάν παρατηρήσατε την εμφάνιση άφθονων υδαρών εκκρίσεων που μούσκεαν τα λευκά είδη, και πιθανώς τα ρούχα, τότε θα πρέπει να πάτε στο μαιευτήριο.
Δώστε προσοχή στο χρώμα της υδαρής έκκρισης. Κανονικά, είναι άχρωμα, ελαφριά, έχουν μια ελαφρά συγκεκριμένη μυρωδιά (μερικοί το συγκρίνουν με τη μυρωδιά μητρικό γάλα). Αν παρατηρήσετε πρασινωπό ή πυκνό πράσινο / καφέ νερό, τότε μιλάμε για εμβρυϊκή υποξία. Το κίτρινο / καφέ εμφανίζεται με αιμολυτική νόσο (αυξημένο επίπεδο χολερυθρίνης). Θολό νερό με νιφάδες που έχουν δυσάρεστη οσμή είναι σημάδι μόλυνσης.
Φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό στο μαιευτήριο για τη φύση του εξιτηρίου στο σπίτι, όπως η τακτική στο διαφορετικές περιστάσειςμπορεί να διαφέρει δραστικά.
Μετά από γυναικολογική εξέταση, μπορεί να εμφανιστούν βλεννώδεις εκκρίσεις με ραβδώσεις αίματος και καφέ κηλίδες για αρκετές ώρες, αυτό είναι φυσιολογικό και υποδηλώνει σταδιακή προετοιμασία του τραχήλου της μήτρας για τον τοκετό. Μια τέτοια απόρριψη δεν συνοδεύεται από αλλαγή στη φύση των κινήσεων του εμβρύου.
Οι άφθονες κόκκινες κηλίδες ή οι καφέ εκκρίσεις με θρόμβους μπορεί να υποδηλώνουν την έναρξη της πρόωρης αποκόλλησης ενός πλακούντα που βρίσκεται φυσιολογικά. Αυτό κατάσταση έκτακτης ανάγκηςπου απαιτεί άμεση ιατρική εξέταση και παρέμβαση. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το πλησιέστερο μαιευτήριο.
έκκριση και πόνος
Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης, που συνοδεύεται από φρέσκια αιματηρή έκκριση από το γεννητικό σύστημα, είναι ένα απειλητικό σύμπτωμα που μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη αποβολής (αν η περίοδος είναι έως και 22 εβδομάδες) ή πρόωρη αποκόλληση ενός φυσιολογικού πλακούντα (σε περίοδο μεγαλύτερη από 22 εβδομάδες). Σε αυτή την περίπτωση, η πρόγνωση εξαρτάται από την ταχύτητα επικοινωνίας με μια μαιευτική μονάδα (καλύτερη από το επίπεδο III, δηλαδή εξοπλισμένη με ανάνηψη και ικανή να θηλάσει παιδιά).
Το σχέδιο πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα σε συνδυασμό με καφέ απόρριψη υποδηλώνει απειλή αποβολής ή απειλή πρόωρου τοκετού, αυτή η κατάσταση είναι πιο ευνοϊκή, αλλά χρειάζεται θεραπεία σε ημερήσιο ή 24ωρο νοσοκομείο.
Η εγκυμοσύνη είναι, κατά μία έννοια, μια «δουλειά» για μια γυναίκα, επομένως πρέπει να φροντίσετε πολύ περισσότερο τον εαυτό σας κατά τη διάρκεια αυτής της υπέροχης περιόδου. Εάν σημειώσατε απόρριψη που διαφέρει από τον κανόνα εντός της καθορισμένης περιόδου, τότε πρέπει επιπλέον να συμβουλευτείτε έναν μαιευτήρα - γυναικολόγο. Η κηλίδα είναι πάντα ένας λόγος για να πάτε στο νοσοκομείο, σε άλλες περιπτώσεις, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Σε όλες τις περιπτώσεις, ισχύει ο κανόνας ότι όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση για εσάς και το αγέννητο μωρό. Φροντίστε τον εαυτό σας και να είστε υγιείς!
Μαιευτήρας-γυναικολόγος Petrova A.V.
Η γέννα είναι κοντά. Το παιδί σας μεγαλώνει κάθε λεπτό, κερδίζει γρήγορα βάρος και κατακτά νέες δεξιότητες. Είναι ήδη δύσκολο για τη μέλλουσα μητέρα να περπατήσει και είναι δύσκολο να αναπνεύσει. Αυτό είναι εντάξει! Το μωρό θα γεννηθεί σύντομα!
Εμβρυϊκή ανάπτυξη στις 31 εβδομάδες κύησης
Το μωρό σας ζυγίζει ήδη περίπου 1,5 κιλό και έχει αυξηθεί στα 410 mm. Το μωρό είναι έτοιμο να γεννηθεί σε 1,5 μήνα. Επί αυτή τη στιγμήτο παιδί "απορροφά" το μέγιστο των χρήσιμων ουσιών από το σώμα της μητέρας, κερδίζοντας γρήγορα βάρος. Το βάρος του παιδιού αυξάνεται, κυρίως λόγω του μυϊκού ιστού και του λευκού λίπους, το οποίο εναποτίθεται στα χέρια, το πρόσωπο και τα πόδια του μωρού.
Μέχρι αυτή τη στιγμή, το παιδί είναι ήδη αρκετά στρογγυλεμένο. Το χρώμα και η επιφάνεια του προηγουμένως ζαρωμένου, κόκκινου δέρματος του μωρού έχει αλλάξει: τώρα το μωρό έχει ένα λείο, λευκό-ροζ δέρμα. Το γενικό λιπαντικό γίνεται μεγαλύτερο, αρχίζει να συσσωρεύεται στις πτυχές του δέρματος των ψίχουλων. Παίζει το ρόλο της προστασίας του εμβρύου από τις επιδράσεις του αμνιακού υγρού και είναι επίσης σχεδιασμένο να διευκολύνει τη διαδικασία του επερχόμενου τοκετού.
Το μωρό συνεχίζει να βελτιώνει τα αντανακλαστικά του, τα οποία θα χρειαστεί κατά τη γέννηση. Καταπίνει τέλεια αμνιακό υγρό και ρουφάει το δάχτυλό του.
Η ποσότητα των ούρων που απεκκρίνεται από το παιδί αυτή τη στιγμή φτάνει ήδη το 1,5 λίτρο. Στη μήτρα, παρέχεται μια τακτική αλλαγή του υγρού που περιβάλλει το έμβρυο. Αυτό οφείλεται στην κατάποση υγρού από το παιδί, καθώς και στην παραγωγή φρέσκου αμνιακού υγρού από τις μεμβράνες του εμβρύου. Το αμνιακό υγρό έχει όλα όσα χρειάζεστε. Το παιδί, καταπίνοντάς τα, τρέφει το κορμί του και εκπαιδεύει το δικό του πεπτικό σύστημα. Τα υπολείμματα της χωνεμένης τροφής συσσωρεύονται στα έντερα των ψίχουλων· μέσα σε τρεις ημέρες μετά τη γέννηση, το παιδί θα απαλλαγεί από ουσίες που δεν χρειάζεται.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο πλακούντας αρχίζει να υποβάλλεται σε διαδικασία γήρανσης, δηλαδή μειώνεται η λειτουργική του ικανότητα. Στην περίπτωση διαφόρων ειδών ασθενειών μιας γυναίκας, το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ, αυτή η διαδικασία επιταχύνεται πολύ. Αυτό φέρει μια άμεση απειλή για το παιδί: ο πλακούντας μπορεί να ατροφήσει εντελώς, γεγονός που θα οδηγήσει σε έλλειψη ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςκαι οξυγόνο που παρέχεται στο παιδί. Με μια λέξη, μιλάμε για εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια. Μεταξύ των συμπτωμάτων του είναι μια αλλαγή στη φύση της κίνησης του εμβρύου στη μήτρα. Εάν το παιδί σας σας ενοχλεί συχνά (πάνω από 10 φορές την ώρα), θα πρέπει να είστε σε εγρήγορση. Η εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια είναι ιάσιμη: η θεραπεία πραγματοποιείται στο μαιευτήριο για αρκετές εβδομάδες.
Την 31η εβδομάδα, η παρουσίαση μπορεί ακόμα να συμβεί, η οποία απαιτεί μόνο ειδική γυμναστική, δεν πρέπει να ανησυχείτε για αυτό.
Μέλλουσα μαμά
Παρά το γεγονός ότι το μωρό μεγαλώνει γρήγορα, η μελλοντική γυναίκα που γεννά δεν πρέπει να παίρνει περισσότερα από 300 γραμμάρια την εβδομάδα. Θα πρέπει να ελέγχετε το βάρος σας.
Τώρα η μητέρα, περισσότερο από ποτέ, αισθάνεται την τρέχουσα κατάστασή της: είναι άβολο να κοιμηθεί, είναι δύσκολο να αναπνεύσει και να περπατήσει. Σε αυτό το στάδιο, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να έχει περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσει καούρα. Λόγω της ανάπτυξης της μήτρας, μπορεί επίσης να αισθανθείτε μια αίσθηση πίεσης στο στομάχι και τα έντερα. Ακούστε το σώμα σας, παρακολουθήστε την ευημερία σας, ελέγξτε την πίεση και το πρήξιμο. Με το παραμικρό σημάδι αδιαθεσίας, επικοινωνήστε με τον γιατρό, παρεμπιπτόντως, σε αυτό το στάδιο της εγκυμοσύνης θα επισκέπτεστε την κλινική πιο συχνά.
Για να βοηθήσετε λίγο τον εαυτό σας, αφιερώστε χρόνο σε εξωτερικούς χώρους πιο συχνά, προσέξτε τη διατροφή σας, κρατήστε την πλάτη σας ίσια, μην καταπονεθείτε, ξεκουραστείτε περισσότερο.
Σε αυτό το στάδιο ο οργανισμός μιας εγκύου παράγει την ορμόνη χαλασίνη, ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε αυτή την ορμόνη, η σύνδεση των οστών της λεκάνης της γυναίκας εξασθενεί. Αυτό σημαίνει ότι το σώμα της γυναίκας προετοιμάζεται για τον τοκετό.
Απόρριψη από το γεννητικό σύστημα
Την 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης παρατηρείται διαρροή αμνιακού υγρού. Το νερό, κατά κανόνα, είναι σε υγρή κατάσταση, διαφανές και δεν μυρίζει. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να αγοράσετε μια δοκιμή στο φαρμακείο για να προσδιορίσετε τη διαρροή αμνιακού υγρού ή να πάτε αμέσως στην κλινική, όπου θα πραγματοποιήσουν την απαραίτητη μελέτη.
Κατά κανόνα, αυτή τη στιγμή, οι περισσότερες έγκυες γυναίκες βιώνουν μια έξαρση της τσίχλας. Μπορείτε να αποφύγετε την εμφάνιση αυτής της ασθένειας προσέχοντας τη διατροφή σας, περιορίζοντας τον εαυτό σας στην κατανάλωση γλυκών και αμυλούχων τροφών. Και επίσης προσπαθήστε να φοράτε εσώρουχα από φυσικά υλικά, μην φοράτε αρωματικά εσώρουχα.
Σε περίπτωση εμφάνισης λευκών πηγμένων εκκρίσεων από το γεννητικό σύστημα με έντονη οσμή, που φέρνουν δυσφορία στη μέλλουσα μητέρα (κάψιμο, κνησμός, πόνος, πρήξιμο), θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Εξάλλου, εάν μια τέτοια φαινομενικά ασήμαντη ασθένεια αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορείτε να βλάψετε το μωρό.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο κίνδυνος μόλυνσης από μολυσματικές ασθένειες αυξάνεται σημαντικά, επομένως παρακολουθήστε προσεκτικά τη φύση της απόρριψης από τον κόλπο.
Η εμφάνιση αιμορραγίας αυτή τη στιγμή - σήμα συναγερμού. Βεβαιωθείτε ότι η αιμορραγία (κηλίδες) από το γεννητικό σύστημα δεν είναι άφθονη και δεν συνοδεύεται από πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, υπάρχει κίνδυνος διακοπής της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, μπορεί να υπάρξει και κάποια αιμορραγία μετά από επαφή ή γυναικολογική εξέταση.
Σεξ στην 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης
Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο της εγκυμοσύνης, οι περισσότερες γυναίκες πρακτικά στερούν από τον εαυτό τους και τον σύντροφό τους τη σεξουαλική οικειότητα. Ίσως η συναισθηματική και σωματική κατάσταση της μέλλουσας μητέρας να γίνεται ο λόγος για αυτό, αλλά σε συχνές περιπτώσεις είναι οι άντρες που παίζουν το ρόλο των εμπνευστών της μείωσης της σεξουαλικής ζωής στο «όχι» αυτή τη στιγμή.
Ωστόσο, το σεξ σε αυτό το στάδιο της εγκυμοσύνης δεν απαγορεύεται, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις ή ενόχληση κατά τη διάρκεια του σεξ. Το μωρό είναι απολύτως ασφαλές: προστατεύεται από το τοίχωμα της μήτρας και το ηβικό οστό της μητέρας. Αλλά το να είσαι προσεκτικός κατά τη διάρκεια του σεξ δεν βλάπτει ποτέ.
αιμορραγία μετά οικειότηταδεν πρέπει να σας τρομάζει, ωστόσο, την επόμενη φορά θα πρέπει να είστε πιο προσεκτικοί. Δώστε προτίμηση σε θέσεις με ρηχή διείσδυση, όπως η θέση από πίσω.
Υπερηχογραφικός έλεγχος στην 31η εβδομάδα κύησης
Αναρωτιέμαι πώς είναι το μωρό μας στην κοιλιά της μαμάς; Σε αυτό το στάδιο της εγκυμοσύνης, μπορείτε να προσδιορίσετε με σιγουριά το φύλο του παιδιού κατά τη διάρκεια μιας υπερηχοτομογραφίας, καθώς και να "κοιτάξετε" τι κάνει εκεί: ίσως πιπιλάει το δάχτυλό του, χαμογελάει ή είναι απασχολημένος με τον ομφάλιο λώρο. Ωστόσο, το κύριο καθήκον των γιατρών σε αυτό το στάδιο είναι να προσδιορίσουν τη θέση του εμβρύου, τις παραμέτρους του.
Την 31η εβδομάδα της κύησης, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε αγγειακή dopplerography (προσδιορισμός της μητροπλακουντιακής εμβρυοπλακουντικής κυκλοφορίας).
Εκτός από τα παραπάνω, οι γιατροί θα ενδιαφέρονται για την κατάσταση και την ποσότητα του αμνιακού υγρού, την κατάσταση του πλακούντα, το μέγεθος της μήτρας της γυναίκας.
Την τρέχουσα περίοδο, οι γυναίκες συνήθως υποβάλλονται σε τρίτη προγραμματισμένη εξέταση υπερήχων. Ωστόσο, οι περισσότεροι από αυτούς περιμένουν τον τέταρτο και μάλιστα τον πέμπτο υπέρηχο. Δεν πρέπει να ανησυχείτε για αυτό: οι γιατροί στην εποχή μας είναι μόνο «ασφάλειες» για άλλη μια φορά.
Απαραίτητες εξετάσεις και εξέταση της μέλλουσας μητέρας
Μεταξύ των απαραίτητων εξετάσεων και εξετάσεων την 31η εβδομάδα κύησης:
πρόωρο τοκετό
Οι γιατροί δεν αποκλείουν τη γέννηση μωρού την 31η εβδομάδα. Σε αυτό το στάδιο, το παιδί γεννιέται ζωντανό και η μητέρα ευχαριστεί τις ανώτερες δυνάμεις για αυτό!
Ένα νεογέννητο είναι αρκετά ικανό να διατηρήσει τη θερμοκρασία του ακόμα πολύ μικρού του σώματος και, το πιο σημαντικό, να φάει. Το μωρό μοιάζει με ένα συνηθισμένο νεογέννητο, ωστόσο, εξακολουθεί να είναι αναγκασμένο να βρίσκεται σε ειδική θερμοκοιτίδα μέχρι το μωρό να πάρει το επιθυμητό βάρος.
Μην αποθαρρύνεστε εάν το μωρό σας γεννήθηκε πρόωρα. Περιβάλλετε το παιδί σας με αγάπη και τρυφερότητα και περιμένετε υπομονετικά την έξοδο σας από το νοσοκομείο.
- Οι γιατροί συστήνουν σε μια γυναίκα σε αυτό το στάδιο της εγκυμοσύνης μια γόνιμη ανάπαυση. Ωστόσο, δεν πρέπει να εγκαταλείψετε την πατρίδα σας. Ξεκουραστείτε στη χώρα, η φύση θα σας επηρεάσει γόνιμα. Ο καθαρός αέρας θα ωφελήσει εσάς και το μωρό σας. Αν δεν μπορείτε να φύγετε από τη φύση, περπατήστε πιο συχνά σε πάρκα, σε μέρη μακριά από τη φασαρία της πόλης.
- Ήρθε η ώρα να αρχίσετε να ψάχνετε για έναν γιατρό που θα φροντίσει για τη γέννησή σας. Αν ο παρατηρητής σας γιατρός είναι και γυναικολόγος-μαιευτήρας στο μαιευτήριο και σας ταιριάζει απόλυτα, το θέμα λύνεται από μόνο του.
- Προσέξτε τη διατροφή σας: τρώτε μικρές μερίδες τουλάχιστον έξι φορές την ημέρα.
- Ελέγξτε το βάρος σας.
- Όταν ξεκουράζεστε, βάλτε τα πόδια σας σε υπερυψωμένη επιφάνεια (οθωμανική, μαξιλάρι) για να αποφύγετε το πρήξιμο.
- Ετοιμαστείτε για τα πράγματα που θα χρειαστείτε στο νοσοκομείο. Μεταξύ αυτών προτείνουμε:
- όλα τα έγγραφα·
- Οδοντόβουρτσα;
- άνετα ρούχα;
- χτένα, σαπούνι, σαμπουάν?
- Παντόφλες από καουτσούκ?
- φωτογραφική μηχανή ή βιντεοκάμερα?
- παίχτης;
- ελαφριά ανάγνωση?
- Ρούχα για την έξοδο ενός νεογέννητου?
- τσίχλα;
- ένα μικρό νυχτερινό φως για το τάισμα ενός μωρού.
- οποιοδήποτε συμπαγές πράγμα που θα σας θυμίζει σπίτι.
- επιλόχεια επιθέματα?
- πετσέτα;
- άλλα πράγματα κατά την κρίση σας.
Δίδυμα στην 31η εβδομάδα έγκυος
Δεν είναι ασυνήθιστο να γεννιούνται μωρά επτά μηνών σε αυτό το στάδιο. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, τα παιδιά σας πλησιάζουν ήδη τη γραμμή του τερματισμού στην ανάπτυξή τους.
Το βάρος των μωρών (το καθένα) κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι 1,5 κιλό και το ύψος τους είναι 40-41 εκ. Μέχρι την 31η εβδομάδα, τα μωρά έχουν σχεδόν σχηματιστεί, στο μέλλον σχεδιάζουν να στρογγυλοποιήσουν, να πάρουν βάρος για να συνεχίσουν να διατήρηση της φυσιολογικής θερμοκρασίας του σώματος.
Τα μάτια των μωρών σας παίρνουν μια μπλε-γκρι απόχρωση και πιθανότατα θα αλλάξουν χρώμα μετά τη γέννηση. Τα νήπια διακρίνουν τέλεια το φως από το σκοτάδι και τους ήχους. Ο εγκέφαλός τους μεγαλώνει σε μέγεθος, τα νευρικά κύτταρα λειτουργούν με μεγάλη επιμέλεια, γεγονός που συνεπάγεται το σχηματισμό νευρικών συνδέσεων.
Μέχρι αυτή τη στιγμή, τα μωρά έχουν ήδη αποφασίσει για τη θέση στη μήτρα. Τα παιδιά δεν έγιναν τόσο δραστήρια, αλλά πιο δυνατά. Παρατήρησες;
Η μέλλουσα μητέρα έχει ήδη αναρρώσει κατά 12 κιλά. Μην ανησυχείτε, αυτός ο αριθμός περιλαμβάνει τόσο το βάρος των μωρών όσο και το βάρος του αμνιακού υγρού, την αναπτυσσόμενη μήτρα, τον πλακούντα, το αίμα, τα αιμοφόρα αγγεία και μόνο τότε το βάρος που έχετε κέρδισε.
Μέχρι αυτή τη στιγμή, η μήτρα της μελλοντικής γυναίκας στον τοκετό έχει αυξηθεί κατά 320 mm, θα εξακολουθεί να αυξάνεται, επομένως να είστε προετοιμασμένοι για δύσπνοια, πόνο στην πλάτη.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια έγκυος γυναίκα μπορεί επίσης να υποφέρει από όψιμη τοξίκωση(κύστωση).
Για τον έλεγχο της ανάπτυξης των παιδιών, μια έγκυος γυναίκα με δίδυμα συνταγογραφείται συχνότερα με υπερηχογράφημα την 31η εβδομάδα. Τέτοιες έρευνες έχουν προληπτικό χαρακτήρα. Σε μια υπερηχογραφική εξέταση, οι μητέρες θα μπορούν να εξετάσουν τα παιδιά τους και ο γιατρός θα καθορίσει τις παραμέτρους που τον ενδιαφέρουν, την ποσότητα και τη φύση του αμνιακού υγρού, την κατάσταση του ήδη γερασμένου πλακούντα, θα καθορίσει τη θέση του εμβρύου, και βεβαιωθείτε ότι τα παιδιά αναπτύσσονται ευνοϊκά.
Εάν τα μωρά σας γεννήθηκαν στην 31η εβδομάδα, μην πανικοβληθείτε. Φυσικά, τα παιδιά χρειάζονται ειδική θεραπεία, αλλά ως επί το πλείστον ο τοκετός γίνεται χωρίς επιπλοκές και τα παιδιά γεννιούνται υγιή.
Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αισθάνεστε πόνο στην κοιλιά, παρατηρήσετε εκκρίσεις από το γεννητικό σύστημα, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.
Μια έγκυος που περιμένει δίδυμα πρέπει να ακολουθεί όλες τις συστάσεις του επιβλέποντος γιατρού της, να τρώει σωστά, να ξεκουράζεται περισσότερο και να μην ανησυχεί, ωστόσο, όπως στην περίπτωση της μονήρης εγκυμοσύνης.
Καλό να ξέρω:
Σχεδόν κάθε μητέρα είναι εξοικειωμένη με ένα τέτοιο φάρμακο όπως το "Viburkol". Λόγω της ασφάλειάς του, το φάρμακο χρησιμοποιείται από τις πρώτες ημέρες της ζωής του μωρού.
Βασική θερμοκρασία σε έκτοπη κύηση
Η τήρηση ημερολογίου με δεδομένα σχετικά με τη βασική της θερμοκρασία σε αρκετούς εμμηνορροϊκούς κύκλους επιτρέπει σε μια γυναίκα να υποπτεύεται την πιθανότητα εγκυμοσύνης πολύ νωρίς. Προκαλεί αύξηση βασική θερμοκρασία σώματοςαύξηση του επιπέδου της ορμόνης προγεστερόνης στο σώμα μιας μελλοντικής μητέρας.
Συνήθως για τη χαμηλή θέση του κεφαλιού του μωρού μέλλουσα μαμάδιαπιστώνεται στον υπέρηχο ή στην εξέταση από γυναικολόγο. Αυτό συμβαίνει ακόμη και στην αρχή της εγκυμοσύνης, περίπου στις 28 εβδομάδες, και σε ορισμένες γυναίκες πολύ αργότερα - στις 36 εβδομάδες της περιόδου εγκυμοσύνης.
Minasyan Margarita
Μια φυσιολογική εγκυμοσύνη δεν προκαλεί ιδιαίτερες ανησυχίες στη μέλλουσα μητέρα. Σήμερα, όμως, όλο και λιγότερες γυναίκες μπορούν να καυχηθούν υψηλό επίπεδοαναπαραγωγική υγεία, η οποία οδηγεί σε διάφορα προβλήματα κατά την περίοδο της κύησης. Ένα από τα συμπτώματα του προβλήματος είναι η καφέ έκκριση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.Μερικές φορές μπορεί πραγματικά να γίνουν ένα επικίνδυνο σήμα. Θα μιλήσουμε για τους λόγους για τους οποίους υπάρχουν καφέ εκκρίσεις και τις απειλές που σχετίζονται με αυτό το φαινόμενο σε αυτό το άρθρο. Για να το κάνετε αυτό, εξετάστε τις ερωτήσεις που γίνονται σε διάφορα φόρουμ για τις μέλλουσες μητέρες και προσπαθήστε να τις απαντήσετε.
Καφέ εκκρίσεις, ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης
Κατανομές καφέπροκαλούν στις μέλλουσες μητέρες περισσότερο άγχος από κάθε άλλη. Αυτό εξηγείται εύκολα, γιατί το καφέ χρώμα είναι, στην πραγματικότητα, αίμα σε μια ορισμένη συγκέντρωση. Αξίζει να σημειωθεί ότι - κάτι διαφορετικό από την απόρριψη στις 39 εβδομάδες κύησης. Υπάρχουν όμως καταστάσεις όπου οι προκλητικοί παράγοντες είναι απολύτως ανεξάρτητοι από την ηλικία κύησης.
Όλγα, 27 ετών: «24 εβδομάδες έγκυος. Μερικές φορές υπάρχουν καφέ εκκρίσεις. Μπορεί και να είναι αποτέλεσμα της διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας;
Η διάβρωση μπορεί να συνοδεύεται από αιμορραγία. Αυτή η πάθηση αντιμετωπίζεται με καυτηρίαση, αλλά κατά την περίοδο της γέννησης του μωρού, αυτός ο χειρισμός δεν παρέχεται. Οι διαβρωτικές βλάβες μπορούν να γίνουν αισθητές από μια χαρακτηριστική έκκριση στη μορφή ανοιχτό καφέ εκκένωσηκατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (αίμα). Μερικές φορές είναι βλέννα αναμεμειγμένη με αίμα και ακόμη και πύον. Συχνά η εμφάνιση ενός τέτοιου μυστικού εμφανίζεται μετά από σεξ ή εξέταση από γυναικολόγο. Η διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 39, ή ακόμα και 41 εβδομάδες - είναι αδύνατο να αφήσετε τη διάβρωση χωρίς επίβλεψη για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα. Η θεραπεία θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας.
Irina, 30 ετών: «Περιμένοντας ένα μωρό. Τώρα 25 εβδομάδες. Εμφανίστηκε. Υπάρχει ανάμιξη αίματος μέσα τους, έχει αρχίσει ένας φοβερός εκνευρισμός. Δοκίμασα να κάνω λούσιμο με χαμομήλι - έγινε λίγο πιο εύκολο. Έχει παραδώσει αναλύσεις - gardenelez. Γιατί υπήρχαν ίχνη αίματος;
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να προκληθούν καφέ εκκρίσεις φλεγμονώδης διαδικασίαή ΣΜΝ.Στο πλαίσιο της μείωσης της τοπικής ανοσίας, συχνά παρατηρείται ενεργοποίηση ευκαιριακών μικροοργανισμών ή λανθάνουσες λοιμώξεις. Σε ένα τέτοιο μυστικό, μπορεί να υπάρχουν καφέ ραβδώσεις, εγκλείσματα βλεννοπυώδους υγρού. Υπάρχει μια αποκρουστική οσμή, κάψιμο κατά την κένωση της κύστης, φαγούρα. Το αίμα στα εσώρουχα οφείλεται σε βλάβη στην ακεραιότητα του βλεννογόνου. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή: τόσο την 6η όσο και την 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ακόμη και όταν πλησιάζει η 41η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Αιτίες καφέ εκκρίσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο πρώτο τρίμηνο
Τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η παρουσία ιχνών αίματος δεν είναι ασυνήθιστη. Γιατί συμβαίνει αυτό? Υπάρχουν πέντε αιτίες αιμορραγίας βραχυπρόθεσμα.
Εμφύτευση
Βικτώρια, 29 ετών: «Προσπαθήσαμε να συλλάβουμε για πολύ καιρό. Τελικά έδωσε το τεστ αυτό το μήνα θετικό αποτέλεσμα. Αλλά ακόμη και πριν από την καθυστέρηση, παρατήρησα ένα χτύπημα. Τώρα είναι δεκατέσσερις εβδομάδες, όλα δείχνουν να είναι καλά, αλλά εξακολουθώ να ανησυχώ. Τι ήταν αυτό?".
Απειλή για έκτρωση
Τζούλια, 29 ετών: «Έχασα το πρώτο μου παιδί όταν ήμουν 15 εβδομάδων έγκυος. Τότε άρχισε βαριά αιμορραγία. Μετά από μια μακρά θεραπεία, μπόρεσα να μείνω ξανά έγκυος. Τώρα κύηση 14 εβδομάδων, έχει αρχίσει η κούραση. Πάλι όλα έχουν τελειώσει; Μια τέτοια απόρριψη μπορεί να είναι κατά τη διάρκεια μιας αποβολής;
Irina, 20 ετών: «Στην αρχή παρατήρησα κάποιο είδος ichor στον εαυτό μου και σήμερα υπήρχε μια έκκριση με θρόμβους κατά τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης 6 εβδομάδων. Μοιάζει με κανονικές περιόδους. Το στομάχι πονάει και τραβάει το κάτω μέρος της πλάτης. Ίσως ήταν απλώς μια καθυστέρηση; Αλλά το τεστ είναι θετικό, δεν έχω πάει ακόμα στη διαβούλευση. Πες μου, τι μπορεί να είναι;»
Ίσως μια επαπειλούμενη αποβολή. Αυτή είναι μια κοινή αιτία αιμορραγίας τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης (έως 13 εβδομάδες). Η παθολογική αποκόλληση του εμβρυϊκού ωαρίου συνοδεύεται από απώλεια αίματος ποικίλης έντασης. Στην αρχή είναι, κατά κανόνα, (μερικές φορές με βλεννώδεις εγκλείσεις) και με την πρόοδο της διαδικασίας, η αφθονία τους αυξάνεται σημαντικά . Περισσότερες λεπτομέρειες μπορείτε να βρείτε στον σύνδεσμο. Συχνά η αιτία αυτού του προβλήματος είναι η έλλειψη της ορμόνης προγεστερόνης, η οποία είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό του πλακούντα και τη διατήρηση του εμβρύου. Η απειλή διακοπής συμπληρώνεται από πόνο στην κοιλιά, αδυναμία, ναυτία.
Τι μπορεί να προκαλέσει καφέ εκκρίσεις στο 2ο τρίμηνο;
Το δεύτερο τρίμηνο είναι μια περίοδος που οποιαδήποτε αιμορραγία αποτελεί κίνδυνο για την ευημερία της μέλλουσας μητέρας και του μωρού. Υπάρχουν δύο κύριες αιτίες τέτοιων καταστάσεων: η αποκόλληση πλακούντα και ο προδρομικός πλακούντας.
Αποκόλληση του πλακούντα
Veronica, 24 ετών: «Παρατήρησα καφέ εκκρίσεις στην 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μου. Ταυτόχρονα, το κάτω μέρος της κοιλιάς πονάει περίεργα. Πρόσφατα σκόνταψε και έπεσε, χτύπησε το στομάχι της αρκετά δυνατά. Τι θα μπορούσε να είναι?"
Όλγα, 36 ετών: «Είμαι 36. Περιμένω το πρώτο μου μωρό. Υπερτασικός. Υπήρξε αποκόλληση πλακούντα στις 10 εβδομάδες και μετά στη 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Σήμερα, πάλι το μεσημέρι, το κάτω μέρος της κοιλιάς ήταν περίεργα τραβηγμένο, μετά από το οποίο υπάρχουν καφέ εκκρίσεις (όπως η έμμηνος ρύση, ίσως λίγο λιγότερες). Τον πήραν με ασθενοφόρο. Ξανά απόσπαση. Διάρκεια 22 εβδομάδων. Τι σημαίνει αυτό για το παιδί;».
Inna, 26 ετών: «Αρχίσαμε να αιμορραγούμε βαριά την 25η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Μεταφέρθηκαν επειγόντως στο νοσοκομείο. Διαγνώστηκε με αποκόλληση πλακούντα 50%. Οι γιατροί είπαν ότι τώρα θα είμαι υπό παρακολούθηση όλη την ώρα στο νοσοκομείο. Είναι πραγματικά τόσο επικίνδυνη αυτή η κατάσταση;
Η αποκόλληση πλακούντα είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που προκαλεί καφέ εκκρίσεις στο δεύτερο τρίμηνο, η οποία τελειώνει στην 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Στις γυναίκες, η αποκόλληση συχνά συνοδεύεται από σοβαρή αιμορραγία και το έμβρυο, με την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, βιώνει υποξία και έλλειψη θρεπτικών συστατικών, επειδή. ο πλακούντας δεν εκτελεί τις λειτουργίες του. Υπάρχει επίσης μια αίσθηση έντασης και πόνου στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Το τραύμα, η αρτηριακή υπέρταση, το μικρό μήκος του ομφάλιου λώρου, η παρουσία ουλών στο σώμα της μήτρας μπορεί να προκαλέσουν αποκόλληση. Αυτή η κατάσταση είναι εξαιρετικά ύπουλη και απαιτεί επείγουσα νοσηλεία, και μερικές φορές χειρουργική επέμβαση, γιατί μετά από αιμορραγία αυτού του είδους, είναι πιθανός ο θάνατος του εμβρύου.
προδρομικός πλακούντας
Alla, 26 ετών: «Είμαι στον έκτο μήνα μου. Τι μπορεί να σημαίνουν οι καφέ εκκρίσεις στην 26η εβδομάδα της εγκυμοσύνης; Νιώθω όπως πάντα, αλλά σήμερα μετά τον καθαρισμό παρατήρησα ίχνη αίματος στα λευκά είδη. Τη δέκατη πέμπτη εβδομάδα υπήρχε υπερτονικότητα, απειλή αποβολής, βρισκόταν στη συντήρηση, αλλά δεν αιμορραγούσε. Ποιος είχε αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο δεύτερο τρίμηνο;
Τζούλια, 24 ετών: «Περιμένουμε το μωρό. Οι αναλύσεις είναι φυσιολογικές, ο υπέρηχος έδειξε πλάγιο προδρομικό πλακούντα. Είναι φυσιολογική η καφέ έκκριση στις 16 εβδομάδες κύησης με παρόμοια διάγνωση; Ο γιατρός λέει ότι τους τελευταίους μήνες θα πρέπει να πάει στο νοσοκομείο. Είναι απαραίτητο?"
Inga, 22 ετών: «Την πρώτη φορά παρατήρησα καφέ εκκρίσεις στη 17η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μου. Με έστειλαν για υπέρηχο. Αποδείχθηκε ότι είχα πλήρη προδρομικό πλακούντα. Πήγε στο νοσοκομείο και ένιωσε υπέροχα. Οι κατανομές στην 24η εβδομάδα της εγκυμοσύνης εμφανίστηκαν ξανά. Νοσηλεύτηκε στο σπίτι με δική της ευθύνη. Και πάλι εξιτήριο την 27η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ο γιατρός επιμένει να με βάλει στο νοσοκομείο μέχρι τη γέννα. Είναι απαραίτητο?"
Ο προδρομικός πλακούντας είναι μια άλλη ανώμαλη κατάσταση στην οποία υπάρχει λανθασμένος εντοπισμός του πλακούντα. Κλείνει εν μέρει ή πλήρως το στόμιο της μήτρας. Εάν η παθολογία εντοπιστεί πριν από τη δέκατη έκτη εβδομάδα, τότε η θεραπεία πραγματοποιείται συχνά σε εξωτερική βάση. Όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία κύησης, τόσο πιο πιθανός είναι ο κίνδυνος αιμορραγίας. Η ανάπτυξη του εμβρύου αυξάνει την πίεση στον πλακούντα. Η αιμορραγία εμφανίζεται συχνά ξαφνικά, όπως κατά τη διάρκεια του ύπνου. Το χρώμα των εκκρίσεων είναι κόκκινο, είναι υγρό, δεν υπάρχει πόνος. Κατά το φτέρνισμα, το βήχα, το άδειασμα των εντέρων και της ουροδόχου κύστης, η απώλεια αίματος αυξάνεται. Η 24η εβδομάδα εγκυμοσύνης είναι η περίοδος κατά την οποία μια γυναίκα με προδρομικό πλακούντα συχνά νοσηλεύεται σε νοσοκομείο. Εκεί οι γιατροί δημιουργούν συνθήκες ώστε το έμβρυο να διατηρηθεί έως και τις 30 εβδομάδες. Αφού περάσει μια κρίσιμη περίοδος (περίπου στις 31 εβδομάδες κύησης), γίνεται συχνά επείγουσα καισαρική τομή.
Και οι δύο αυτές συνθήκες αποτελούν πραγματική απειλή. Κατά κανόνα, εμφανίζονται στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αλλά η αποκόλληση του πλακούντα μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στο τρίτο, και αυτό δεν είναι λιγότερο επικίνδυνο.
Καφέ εκκρίσεις κατά την όψιμη εγκυμοσύνη
Τραυματισμοί
Irina, 30 ετών: «Γιατί μπορεί να υπάρξει απόρριψη την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης; Όλη η περίοδος πήγε καλά. Και σήμερα το πρωί παρατήρησα ένα χτύπημα στην καθημερινή ρουτίνα (υπήρχε σεξ το βράδυ). Ήμουν πολύ φοβισμένος. Είναι πολύ νωρίς για να γεννήσω. Ποιοι είχαν καφέ εκκρίσεις στο τέλος της θητείας τους; Τι είναι αυτό?"
Inna, 22 ετών: «στην 34η εβδομάδα έγκυος. Τι θα μπορούσε να τους είχε προκαλέσει;
Και αφού είδα τον γιατρό. Αυτό οφείλεται σε τραυματισμό στην εσωτερική επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας. Αν δεν αυξηθούν, τότε δεν υπάρχει κίνδυνος. Εάν παρατηρήσετε εκκρίσεις στις 37 εβδομάδες κύησης, προσπαθήστε να μειώσετε τη δραστηριότητα της σεξουαλικής σας ζωής.
εκκένωση φελλού
Τζούλια, 21 ετών: «40 εβδομάδες εγκυμοσύνης, καφέ έκκριμα. Δεν υπήρχε τίποτα σαν αυτό όλη την ώρα. Τι θα μπορούσε να είναι?"
Natalya, 25 ετών: «Είναι οι καφέ εκκρίσεις στην 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης σημάδι τοκετού; Πιο συγκεκριμένα, η 39η εβδομάδα τελειώνει ήδη. Βρήκα ένα κομμάτι πυκνής βλέννας με καφέ μπαλώματα στο λινό. Προηγουμένως, υπήρχε μια απειλή στον 6ο μήνα της εγκυμοσύνης, βρισκόταν στη συντήρηση, αλλά όλα ήταν διαφορετικά. Ίσως είναι το ίδιο βύσμα; Πόσο καιρό χρειάζεται για να γεννήσει;
Μιροσλάβα, 19 ετών: «Παχιά κοκκινωπή έκκριση εμφανίστηκε στην 41η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Τι είναι αυτό?"
Η καφέ απόρριψη στο τέλος της εγκυμοσύνης, κατά κανόνα, σημαίνει την αρχή της εκκένωσης του βλεννογόνου βύσματος, το οποίο σφραγίζει την είσοδο στη μήτρα και εκτελεί προστατευτική λειτουργία. Πριν από τον τοκετό, τείνει να χωρίζεται σε διάφορα στάδια ή κάθε φορά. Αυτή η κατάσταση δεν είναι επικίνδυνη. Η καφέ έκκριση στην 40η εβδομάδα της εγκυμοσύνης υποδηλώνει μια επικείμενη συνάντηση μεταξύ μητέρας και μωρού. Μερικές φορές η διέλευση του βλεννογόνου βύσματος και η έναρξη του τοκετού διαχωρίζονται από μερικές ώρες. Και μερικές φορές αρχίζει να απομακρύνεται σταδιακά ήδη από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Όλα εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Το έκκριμα στις 40 εβδομάδες κύησης ή λίγο νωρίτερα μοιάζει με παχιά βλεννώδη θραύσματα (μερικές φορές με καφέ μπαλώματα - ραβδώσεις αίματος). Η 41η εβδομάδα είναι η περίοδος που μπορεί να ξεκινήσει ο τοκετός κάθε λεπτό και η έκκριση βλέννας με αίμα είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι.
Έχοντας εξετάσει τους κύριους λόγους για τους οποίους είναι δυνατή η απόρριψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε όλα τα τρίμηνα, σημειώνουμε ότι σε κάθε περίπτωση, η πιο λογική συμπεριφορά θα ήταν η έγκαιρη επίσκεψη στον γιατρό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ξαφνική βαριά αιμορραγία. Ακόμη και με μικρές εκκρίσεις, δυστυχώς, χωρίς εμπειρία, είναι εξαιρετικά προβληματικό να κατανοήσουμε τα σημάδια μιας συγκεκριμένης απόκλισης. Δεν πρέπει να χάνετε χρόνο για να καταλάβετε την κατάσταση μόνοι σας, εισάγοντας στη μηχανή αναζήτησης τα ερωτήματα "απαλλαγή κατά τη διάρκεια της φωτογραφίας εγκυμοσύνης". Για χάρη της ευημερίας του μελλοντικού μωρού, μην παραμελείτε τη βοήθεια ενός ειδικού.
Απομένει πολύ λίγος χρόνος πριν τον επερχόμενο τοκετό, οπότε ήρθε η ώρα να βεβαιωθείτε ότι το νεογέννητο αισθάνεται άνετα στο νέο σπίτι. Η 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης είναι μια εξαιρετική στιγμή για να ξεκινήσετε να αγοράζετε τα βρεφικά είδη που θα χρειαστεί το μωρό σας εξαρχής. Επιπλέον, μια γυναίκα έχει περισσότερο ελεύθερο χρόνο, γιατί, ξεκινώντας από την 30η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, πηγαίνει σε άδεια μητρότητας.
Εμβρυϊκή ανάπτυξη στις 31 εβδομάδες κύησης
Την 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η εργασία του πλακούντα και της μήτρας αυξάνεται, τα οποία διοχετεύουν τουλάχιστον 500 ml αίματος μέσω των αγγείων σε 1 ημέρα. Ωστόσο, το αίμα του παιδιού και το αίμα της μητέρας δεν ανακατεύονται μεταξύ τους.
Το έμβρυο συνεχίζει να αναπτύσσεται ενεργά και να αναπτύσσεται, παράλληλα, συσσωρεύεται υποδόριο λίπος. Οι νεφροί έχουν τελειώσει τη διαμόρφωση, οι οποίοι πλέον λειτουργούν αρκετά εντατικά, αφαιρώντας περίπου 500 ml ούρων στο αμνιακό υγρό κάθε μέρα.
Αυτή την εβδομάδα, τα νύχια του παιδιού συνεχίζουν να μεγαλώνουν, η οπτική λειτουργία βελτιώνεται. Το βάρος του μωρού είναι τώρα 1,5-1,6 κιλά, ύψος - 40-42 εκ. Ταυτόχρονα, η ίδια η γυναίκα έχει πάρει κατά μέσο όρο 8-10 κιλά από την αρχή της εγκυμοσύνης. Αυτή τη στιγμή, το παιδί γίνεται κράμπα στη μήτρα, έτσι προσπαθεί να προσαρμοστεί στις ελαφρώς αλλαγμένες συνθήκες γύρω του. Κουλουριάζεται σταυρώνοντας τα χέρια και τα πόδια του.
Το μωρό αναπτύσσει τη δική του καθημερινή ρουτίνα, η οποία μπορεί να διαφέρει ριζικά από την καθημερινή ρουτίνα της μητέρας. Για κάποιο χρονικό διάστημα το έμβρυο κοιμάται και κάποιες ώρες είναι ενεργά ξύπνιο. Το μωρό συνεχίζει να κινείται πολύ. Μερικές φορές οι γονείς καταφέρνουν να παρατηρήσουν τα περιγράμματα του σώματός του κατά τη διάρκεια των κινήσεων.
Το πρόσωπο του παιδιού αποκτά ατομικότητα: τα αυτιά μεγαλώνουν, ο λαιμός μακραίνει, η μύτη γίνεται πιο λεπτή κ.λπ. Το δέρμα είναι ακόμα ελαφρώς ζαρωμένο και έχει μια κοκκινωπή απόχρωση. Ωστόσο, καθώς το υποδόριο λίπος συσσωρεύεται, οι πτυχές του δέρματος θα εξομαλυνθούν.
Το ήπαρ του παιδιού προετοιμάζεται ενεργά για εργασία, οι λοβοί του σχηματίζονται, η δομή του βελτιώνεται. Σχεδόν όλα τα πεπτικά όργανα υφίστανται αλλαγές. Η ανάπτυξη του παγκρέατος συνεχίζεται, το οποίο θα αρχίσει να λειτουργεί αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Ήδη παράγει ινσουλίνη.
Το αναπνευστικό σύστημα συνεχίζει επίσης να βελτιώνεται, αλλά η επιφανειοδραστική ουσία στους πνεύμονες εξακολουθεί να μην είναι αρκετή ώστε το μωρό να αναπνέει μόνο του. Ο εγκέφαλος αυξάνεται σε μέγεθος, δημιουργούνται νέες νευρικές συνδέσεις και αυξάνεται η ταχύτητα μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων. Λόγω αυτού, το παιδί δίνει μια αντίδραση στο φως, στο δυνατούς ήχους, να ακουμπήσει την κοιλιά της μάνας. Αυτή τη στιγμή, μπορείτε να παρατηρήσετε το λεγόμενο «αντανακλαστικό του κερατοειδούς»: όταν αγγίζετε το μάτι, το μωρό το κλείνει.
Ήδη στη μήτρα, ένα παιδί μπορεί να διακρίνει τις φωνές των αγαπημένων του. Η ευημερία των ψίχουλων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διάθεση της μητέρας, επομένως πρέπει να αποφεύγονται οι αγχωτικές καταστάσεις.
Το αυξημένο σωματικό βάρος επηρεάζει την εργασία όλων των οργάνων και συστημάτων μιας γυναίκας. Οι μύες σταδιακά τεντώνονται ως προετοιμασία για τον τοκετό, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στη μέση. Είναι πιθανό ότι στην 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης η μέλλουσα μητέρα θα ανακαλύψει για πρώτη φορά μέσα της κιρσοίφλέβες.
Τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα όπως η καούρα και το ρέψιμο οφείλονται στην αύξηση του μεγέθους της μήτρας και στην άνοδό της. Για να μειώσετε τη σοβαρότητα της καούρας, πρέπει να τρώτε σωστά, χτίζοντας τη διατροφή σας με τέτοιο τρόπο ώστε ο αριθμός των γευμάτων να είναι ίσος με έξι. Σε αυτή την περίπτωση, οι μερίδες πρέπει να είναι μικρές.
Όλες οι έγκυες γυναίκες που είναι 31 εβδομάδων έγκυος αρχίζουν να αισθάνονται ότι η κούραση αρχίζει τώρα πολύ πιο γρήγορα από πριν. Εμφανίζονται οι πρώτες δυσκολίες με την αναπνοή, καθώς η μήτρα πιέζει το διάφραγμα και δεν επιτρέπει στους πνεύμονες να επεκταθούν πλήρως. Από αυτή την άποψη, μπορεί να εμφανιστεί δύσπνοια, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή μετά από σωματική άσκηση.
Μια γυναίκα γίνεται αδέξια, επομένως πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική. Πρέπει να περπατάτε πιο αργά, να σηκώνεστε από το κρεβάτι πιο προσεκτικά. Ωστόσο, παρά τη διευρυμένη κοιλιά, τώρα η μέλλουσα μητέρα είναι απίστευτα ελκυστική, γιατί είναι η ενσάρκωση της θηλυκότητας.
Ο μεταβολισμός επιταχύνεται, επομένως η εφίδρωση μπορεί να αυξηθεί. Και δεν έχει σημασία αν μια γυναίκα βρίσκεται σε ζεστό ή δροσερό δωμάτιο.
Η διατροφή πρέπει να οργανώνεται με τέτοιο τρόπο ώστε να καλύπτει όλες τις ανάγκες του οργανισμού της μητέρας και του παιδιού σε θρεπτικά συστατικά. Φροντίστε να συμπεριλάβετε στο μενού κρέας, ψάρι, δημητριακά, γαλακτοκομικά και ξινόγαλα. Ταυτόχρονα, τα τηγανητά, τα λιπαρά και τα πικάντικα φαγητά πρέπει να εγκαταλείπονται για να μην υπερφορτώνεται ο οργανισμός και ιδιαίτερα τα νεφρά.
Στο κάτω μέρος της κοιλιάς, μια γυναίκα μπορεί να βιώσει ένα αίσθημα βάρους, το οποίο σχετίζεται με την πίεση της μήτρας. Μερικές γυναίκες βρίσκουν μικρές κολλώδεις κηλίδες στο σουτιέν - αυτό είναι το πρώτο πρωτόγαλα. Η εμφάνισή του δεν έχει καμία επίδραση στην ικανότητα Θηλασμόςπεραιτέρω.
Μην παραξενευτείτε που σε κάθε επίσκεψη στο ιατρείο θα βάζει μια γυναίκα στη ζυγαριά. Η αύξηση βάρους πρέπει να παρακολουθείται πολύ προσεκτικά. Το γεγονός είναι ότι το βάρος μιας εγκύου γυναίκας αποτελείται από δείκτες όπως το βάρος του πλακούντα, του αμνιακού υγρού και της μήτρας, των μαστών και του ίδιου του εμβρύου. Το απόθεμα λίπους μιας γυναίκας σίγουρα θα αυξηθεί, αλλά όχι σημαντικά (αυτό πρέπει να συμβαίνει κανονικά). Επιπλέον, το συσσωρευμένο λίπος καταναλώνεται γρήγορα κατά τον τοκετό και τον θηλασμό.
Δεν πρέπει να σας οδηγεί η όρεξή σας και να απορροφάτε ανεξέλεγκτα το φαγητό, δικαιολογώντας τον εαυτό σας με τη δική σας θέση. Η απρόσεκτη στάση στη διατροφή θα επηρεάσει αρνητικά την υγεία της μητέρας και του μωρού: θα εμφανιστεί πρήξιμο και ζάλη, θα αυξηθούν οι καούρες και η δυσκοιλιότητα. Δεν αποκλείεται η ανάπτυξη καντιντίασης. Επομένως, η δική σας όρεξη πρέπει να ελέγχεται.
Κανονικά, μια γυναίκα από την αρχή της εγκυμοσύνης έως τις 31 εβδομάδες δεν πρέπει να πάρει περισσότερα από 13 κιλά. Εάν οι δείκτες απέχουν πολύ από αυτά τα στοιχεία, τότε είναι καιρός να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να λάβετε κάποια μέτρα. Η αυτοχορήγηση μιας δίαιτας είναι απαράδεκτη.
Τι μπορεί να ενοχλήσει μια γυναίκα στην 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης;
Στην 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να αρχίσει να ανησυχεί για άλματα της αρτηριακής πίεσης. Ταυτόχρονα, μπορεί και να ανέβει και να πέσει. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η αρτηριακή πίεση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εργασία άλλων οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς και των νεφρών. Επομένως, εάν μια γυναίκα ανακαλύψει ανεξάρτητα ότι το επίπεδο της αρτηριακής της πίεσης είναι εκτός του φυσιολογικού εύρους, είναι απαραίτητο να ενημερώσει το γιατρό σχετικά. Ίσως τα προβλήματα μπορούν να εξαλειφθούν με την αναθεώρηση του μενού. Συμβάλετε σε τέτοια συστατικά της διατροφής όπως το αλάτι, το δυνατό τσάι, ο καφές. Μειώστε την αρτηριακή πίεση διουρητικά και ηρεμιστικά.
Παράλληλα με την αύξηση της κοιλιάς, αυξάνεται το φορτίο στις αρθρώσεις, τη σπονδυλική στήλη και τα οστά της λεκάνης. Ως εκ τούτου, μια γυναίκα πρέπει να ξεκουράζεται όσο το δυνατόν περισσότερο, να κάθεται σε καρέκλες με τουλάχιστον μια μικρή πλάτη, να μην κάνει μεγάλες βόλτες, αλλά ταυτόχρονα πρέπει να περνά χρόνο στον καθαρό αέρα.
Μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει πόνο στην περιοχή της πυέλου λόγω της μαλάκυνσης των οστών της λεκάνης. Αυτή η διαδικασία πυροδοτείται από μια ειδική ορμόνη - τη χαλασίνη. Χάρη στη δουλειά του, θα είναι ευκολότερο για το παιδί να περάσει από το κανάλι γέννησης.
Υπερηχογράφημα στην 31η εβδομάδα εγκυμοσύνης
Στην 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να παραπεμφθεί για τρίτο προγραμματισμένο υπερηχογράφημα, που είναι και το τελευταίο. Θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε τη θέση του εμβρύου στη μήτρα και να αποκλείσετε την οπή ή την πλάγια εμφάνιση. Η μέθοδος παράδοσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτό, διότι σε ορισμένες περιπτώσεις, με την παρουσίαση της οπής, απαιτείται η διεξαγωγή καισαρική τομή. Με πλάγια εμφάνιση, συνταγογραφείται στο 100% των περιπτώσεων.
Εάν το επιτρέπει ο εξοπλισμός, τότε η γυναίκα στην οθόνη μπορεί να δει τι κάνει το μωρό της. Μερικές φορές μπορεί να πιαστεί να παίζει με τον ομφάλιο λώρο, τον οποίο αγγίζει με τα δάχτυλά του.
Ο γιατρός αξιολογεί απαραιτήτως το έργο των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου, αποκλείει τις δυσπλασίες της ανάπτυξής τους. Παράλληλα, παρακολουθείται ο όγκος και η ποιότητα του αμνιακού υγρού, ο βαθμός ωριμότητας του πλακούντα και η ετοιμότητα της μήτρας για τοκετό. Είναι σημαντικό να δούμε αν ο λαιμός του μωρού είναι τυλιγμένος γύρω από τον ομφάλιο λώρο.
Εάν την τελευταία φορά δεν ήταν δυνατό να προσδιοριστεί το φύλο του παιδιού, τότε κατά τη διάρκεια του τρίτου υπερήχου, ο γιατρός θα προσπαθήσει σίγουρα να το κάνει.
Τι συμβαίνει με τη μητέρα;
Η μήτρα ανεβαίνει όλο και πιο ψηλά, τώρα βρίσκεται 12 cm πάνω από τον ομφαλό. Περιοδικά, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει τις συσπάσεις της, οι οποίες μερικές φορές είναι ελαφρώς επώδυνες. Αυτές είναι οι λεγόμενες προπονητικές συσπάσεις ή συσπάσεις Braxton-Higgs. Μπορούν να εκδηλωθούν για πρώτη φορά ήδη από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Με τη βοήθειά τους, η μήτρα προετοιμάζεται για τον επερχόμενο τοκετό.
Η διάρκεια των προπονητικών περιόδων σπάνια υπερβαίνει τα 2 λεπτά. Εάν μια γυναίκα αισθάνεται δυσφορία αυτή τη στιγμή, τότε μπορείτε να περπατήσετε στο δωμάτιο, να προσπαθήσετε να αλλάξετε τη θέση του σώματος ή να κάνετε ασκήσεις αναπνοής. Εάν οι συσπάσεις είναι πραγματικά προπονητικές, τότε θα σταματήσουν. Όταν οι συσπάσεις, αντίθετα, εντείνονται και γίνονται επώδυνες, είναι απαραίτητο να καλέσετε ασθενοφόρο.
οικεία ζωή
Όσο για την οικειότητα, μέχρι αυτή την καθυστερημένη ημερομηνία, πολλά ζευγάρια αρνούνται να κάνουν σεξ. Είναι δύσκολο να δώσουμε μια σαφή σύσταση, καθώς σε αυτό το θέμα εξαρτώνται πολλά από την πορεία μιας συγκεκριμένης εγκυμοσύνης και από την ευημερία μιας γυναίκας. Εάν υπάρχει αμφιβολία, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με αυτό.
Όταν η μέλλουσα μητέρα αισθάνεται καλά και ο γιατρός δεν βλέπει εμπόδια στη σεξουαλική επαφή, τότε επιτρέπεται το σεξ στην 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, οι σύντροφοι πρέπει να είναι προσεκτικοί: δεν πρέπει να κάνουν ξαφνικές κινήσεις, να πιέζουν το στομάχι, να παίρνουν άβολες στάσεις, είναι εξίσου σημαντικό να ελέγχεται το βάθος των διεισδύσεων.
Ποιο πρέπει να είναι το έκκριμα στην 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης;
Στην 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να διαπιστώσει ότι υπάρχουν περισσότερες εκκρίσεις, αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Είναι σημαντικό να έχουν γαλακτώδες ή διαφανές χρώμα, άοσμο, βλέννα, αφρό, πύον και τυρόπηγμα. Επιπλέον, μια γυναίκα πρέπει να μπορεί να διακρίνει μεταξύ της κολπικής έκκρισης και του αμνιακού υγρού, το οποίο μπορεί να διαρρεύσει σε μικρές μερίδες. Ειδικές εξετάσεις φαρμακείου για τον προσδιορισμό του αμνιακού υγρού μπορούν να βοηθήσουν στην επίλυση αυτού του προβλήματος. Γεγονός είναι ότι η διαρροή αμνιακού υγρού είναι μια επικίνδυνη κατάσταση και απαιτεί νοσηλεία μιας γυναίκας. Δεν μπορείτε να διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον γιατρό.
Αυτή την εβδομάδα ο γιατρός θα πάρει οπωσδήποτε μπατονέτα από τον κόλπο της γυναίκας για παθογόνο χλωρίδα. Επιπλέον, πολλές μέλλουσες μητέρες έχουν τσίχλα. Δεν μπορεί να αγνοηθεί, ειδικά επειδή υπάρχει ακόμα αρκετός χρόνος για τη θεραπεία της καντιντίασης. Οι λόγοι για την ανάπτυξη της τσίχλας σε έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί, που κυμαίνονται από διατροφικά λάθη μέχρι υπερβολική χρήση εσώρουχα. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα να σταματήσετε να τα χρησιμοποιείτε και απλώς να αλλάζετε τα εσώρουχά σας πιο συχνά. Εάν η τσίχλα εξακολουθεί να αναπτύσσεται, τότε είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό χωρίς δισταγμό. αντιμετωπίζεται εύκολα με τη βοήθεια ειδικών υπόθετων που χρησιμοποιούνται τοπικά. Ωστόσο, μόνο ένας γιατρός μπορεί να τα συνταγογραφήσει.
Η αιματηρή έκκριση από το ορθό προκαλεί ανησυχία. Η αιτία της εμφάνισής τους μπορεί να είναι μια πρωκτική σχισμή ή φλεγμονώδεις αιμορροΐδες. Και οι δύο αυτές καταστάσεις απαιτούν επίσης τοπική θεραπεία. Όταν εμφανιστούν αιματηρές εκκρίσεις από τον κόλπο, είναι απαραίτητο να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρου και να πάτε στο νοσοκομείο. Η κολπική αιμορραγία μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη του πρόωρου τοκετού, την αποκόλληση του πλακούντα. Σε κάθε περίπτωση, επαγγελματίας φροντίδα υγείαςμια γυναίκα χρειάζεται.
Μπορεί να ξεκινήσει ο τοκετός στην 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης;
Ο τοκετός μπορεί να ξεκινήσει σε μεταγενέστερο στάδιο της εγκυμοσύνης ανά πάσα στιγμή, επομένως μια γυναίκα πρέπει να έχει πάντα στη διάθεσή της μια τσάντα και έγγραφα που θα χρειαστεί να εγγραφεί στο μαιευτήριο. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να έχετε μαζί σας κάρτα ανταλλαγής, διαβατήριο και ιατρική ασφάλιση. Ο σύζυγος ή άλλοι στενοί συγγενείς πρέπει να γνωρίζουν πού βρίσκεται το πακέτο των εγγράφων.
Ο τοκετός στις 31 εβδομάδες κύησης θεωρείται πρόωρος, επομένως η μέλλουσα μητέρα πρέπει να καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να παρατείνει το χόμπι του μωρού στο στομάχι. Αυτό θα επιτρέψει στους πνεύμονές του να συσσωρεύσουν τασιενεργό και να πραγματοποιήσουν μόνος του την αναπνευστική δραστηριότητα.
Ωστόσο, εάν ξεκινήσει ο τοκετός, δεν πρέπει να πανικοβληθεί κανείς και να καλέσει ιατρική ομάδα. Με την έγκαιρη ιατρική βοήθεια, τα παιδιά που γεννήθηκαν στις 31 εβδομάδες κύησης επιβιώνουν σχεδόν στο 100% των περιπτώσεων. Φυσικά, μετά τη γέννηση, το μωρό θα τοποθετηθεί σε ειδική θερμοκοιτίδα και η γυναίκα θα πρέπει να περάσει περισσότερο χρόνο στο νοσοκομείο σε σύγκριση με άλλες γυναίκες που τοκετεύουν. Δεν πρέπει να απελπίζεστε - η πολυαναμενόμενη ημέρα απαλλαγής θα έρθει σίγουρα.
Κίνδυνοι που μπορεί να αντιμετωπίσει μια γυναίκα στην 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης
Είναι σημαντικό να προσέχετε να μην το κάνετε υπέρβαρος. Αυτό απειλεί με τέτοιες επιπλοκές της εγκυμοσύνης όπως άλματα στην αρτηριακή πίεση, αυξημένο οίδημα.
Εάν κατά την 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης υπάρχει κίνδυνος πρόωρου τοκετού, εάν αισθανθείτε κοιλιακό άλγος, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Αυτή τη στιγμή, ο κίνδυνος αποκόλλησης πλακούντα παραμένει, επομένως, εάν εμφανιστεί αίμα από το γεννητικό σύστημα, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
Η προεκλαμψία είναι μια επικίνδυνη επιπλοκή της εγκυμοσύνης, η οποία συνοδεύεται πάντα από την εμφάνιση έντονης και πρωτεΐνης στα ούρα. Εάν αγνοήσετε τα σημάδια της προεκλαμψίας, τότε μπορεί να μετατραπεί σε προεκλαμψία και εκλαμψία. Πρόκειται για μια εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση που αποτελεί απειλή όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για τη ζωή της μητέρας και του παιδιού.
Για να αποτρέψετε ένα σετ επιπλέον κιλών, πρέπει να σταματήσετε να τρώτε λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα. Η βέλτιστη αύξηση βάρους ανά εβδομάδα θεωρείται ότι είναι 300 γρ.
Είναι απαραίτητο να ελέγχεται ο όγκος του υγρού που καταναλώθηκε και που απελευθερώθηκε κατά την ούρηση. Εάν η διαφορά είναι μεγαλύτερη από 300 g, τότε πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Είναι πιθανό να απαιτηθεί νοσηλεία.
Εκπαίδευση:Δίπλωμα "Μαιευτικής και Γυναικολογίας" που έλαβε στο Ρωσικό Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Ομοσπονδιακής Υπηρεσίας Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης (2010). Το 2013 ολοκλήρωσε τις μεταπτυχιακές της σπουδές στο NMU. N. I. Pirogov.
Έμβρυο στις 31 εβδομάδες κύησης: κινήσεις, ανάπτυξη, βάρος και μέγεθος
Τα μάτια του Masik είναι ήδη αρκετά καλά αναπτυγμένα: διακρίνει το φως από το σκοτάδι, μπορεί να εστιάσει το βλέμμα του, να ανοιγοκλείνει τα βλέφαρά του, να στραβίζει. Στην 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ένα «αντανακλαστικό του κερατοειδούς» μπορεί να παρατηρηθεί σε ένα παιδί: αν αγγίξει ένα ανοιχτό μάτι, θα το βιδώσει αμέσως.
Αυτή την εβδομάδα, τα νύχια θα φτάσουν σχεδόν στην άκρη των δακτύλων.
Οι συνελίξεις του εγκεφάλου συνεχίζουν να σχηματίζονται, τα νευρικά κύτταρα λειτουργούν πολύ ενεργά, ο πνευμονικός ιστός βελτιώνεται, απελευθερώνοντας περαιτέρω τασιενεργό. Χάρη σε αυτό, το μωρό θα μπορεί να εισπνεύσει τον πρώτο του αέρα - αυτή η ουσία εμποδίζει τις κενές κυψελίδες να κολλήσουν μεταξύ τους.
Το συκώτι αναπτύσσεται επίσης ενεργά: εκκρίνει ήδη χολή και από την 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης ετοιμάζεται να καθαρίσει το αίμα του αγέννητου παιδιού από τις τοξίνες. Το πάγκρεας των ψίχουλων παράγει ήδη τη δική του ινσουλίνη, θα αρχίσει να παράγει τα ένζυμα που είναι απαραίτητα για την πέψη των τροφίμων μόνο μετά τη γέννηση.
Τα περισσότερα μωρά αυτή τη στιγμή στρέφουν ήδη το κεφάλι τους κάτω, από αυτή τη θέση την καθορισμένη ώρα θα ξεκινήσουν το ταξίδι τους σε έναν νέο κόσμο. Ωστόσο, ένα ορισμένο ποσοστό των μωρών δεν παίρνει αυτή την πιο φυσιολογική θέση για τον τοκετό. Αλλά δεν πρέπει να αναστατωθείτε αμέσως: είναι πολύ πιθανό την επόμενη εβδομάδα το μωρό να μετακινηθεί στη σωστή θέση.
Γενικά, το παιδί δημιουργεί γρήγορα μάζα: στις 31 εβδομάδες, ζυγίζει κατά μέσο όρο 1500 g και έχει αυξηθεί στα 41 εκ. Το δέρμα γίνεται ροζ, αλλά τα τριχοειδή αγγεία εξακολουθούν να είναι ορατά μέσα από αυτό - δεν υπάρχει ακόμη αρκετός υποδόριος ιστός.
Το μωρό σας έχει ήδη καταφέρει να αναπτύξει το δικό του πρόγραμμα ύπνου και εγρήγορσης: τώρα μπορείτε να παρατηρήσετε ότι το μωρό θυμίζει τον εαυτό του μια συγκεκριμένη ώρα της ημέρας. Επιπλέον, μπορεί ακόμη και να «υπενθυμίζει» πολύ ενεργά, προκαλώντας μερικές φορές πόνο στη μητέρα του με τα δυνατά σπρωξίματα και κλωτσιές του. Κάθε επόμενη κίνηση του μωρού μπορεί να φέρει σε μια γυναίκα απτή ενόχληση στην περιοχή των πλευρών, στα έντερα ή στην ουροδόχο κύστη, στη βουβωνική χώρα, στην πλάτη - εξαρτάται από το πού στηρίζεται το μωρό, τεντώνοντας το πόδι ή λαβή.
Ο αριθμός και η φύση των κινήσεων θα πρέπει να παρακολουθούνται περαιτέρω: οι πολύ συχνές, επώδυνες κινήσεις του μωρού μπορεί να είναι σήμα έλλειψης οξυγόνου, υποδεικνύοντας μια άβολη στάση για αυτό που υιοθέτησε η μητέρα του. Θα πρέπει να ανησυχείτε εάν οι κινήσεις των ψίχουλων δεν γίνονται αισθητές για αρκετές ώρες, οπότε συνιστάται να πάτε στο γιατρό το συντομότερο δυνατό, ο οποίος θα ακούσει τον καρδιακό παλμό του μωρού και θα καθορίσει εάν όλα είναι εντάξει μαζί του.
Γενικά, στις 31 εβδομάδες, η μητέρα αισθάνεται περίπου 10 κινήσεις του μωρού για 12 ώρες ή έως και 4 κινήσεις την ώρα.
Μέλλουσα μαμά
Το μωρό μεγαλώνει και παίρνει βάρος πολύ εντατικά. Αλλά δεν πρέπει να γίνεστε βαρύτεροι κατά 300 γραμμάρια την εβδομάδα - παρακολουθήστε την αύξηση σας. Τώρα η μέλλουσα μητέρα αισθάνεται πλήρως το βάρος της εγκυμοσύνης: είναι άβολο να περπατήσει, είναι δύσκολο να αναπνεύσει, είναι άβολο να κοιμηθείς... Εάν δεν υποφέρατε από καούρες πριν ή σας ενοχλούσαν μόνο περιστασιακά, τώρα είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίστε αυτό το πρόβλημα πιο κοντά.
Παρακολουθήστε το πρήξιμο, την πίεση και τη γενική ευεξία. Εάν μέχρι το πρωί το πρήξιμο των ποδιών δεν υποχωρεί και νιώθετε κουρασμένοι, καθώς και εάν τα μάτια σας είναι εκθαμβωτικά, τα πόδια σας κράμπουν, το κεφάλι σας πονάει και γλιστράτε στις στροφές, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό νωρίτερα.
Ωστόσο, τώρα θα επισκέπτεστε την κλινική αρκετά συχνά. Θα χρειαστεί να κάνετε επαναλαμβανόμενες εξετάσεις και εάν έχετε αρνητικό παράγοντα Rh, τότε ακόμη πιο συχνά από άλλους.
Θα σας πάρουν οπωσδήποτε κολπικά επιχρίσματα, γιατί λόγω μειωμένης ανοσίας μπορεί να εμφανιστεί ή να επανεμφανιστεί η τσίχλα και πρέπει να θεραπευθεί με τον τοκετό. Θα πρέπει επίσης να πάρετε στα χέρια σας μια κάρτα ανταλλαγής: τώρα αυτό είναι το πιο σημαντικό έγγραφό σας. Θα πρέπει να το έχετε μαζί σας όλη την ώρα, γιατί σύμφωνα με τα αρχεία της κάρτας ανταλλαγής, ο γιατρός θα συντονίσει τις ενέργειές του σε περίπτωση εισαγωγής σας στο μαιευτήριο.
Φροντίστε να ρωτήσετε το γιατρό σας πώς είναι τοποθετημένο το μωρό σας. Η σωστή παρουσίαση είναι το κεφάλι κάτω. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι χρήσιμο να φοράτε έναν επίδεσμο. Εάν το μωρό ξάπλωσε διαφορετικά, ρωτήστε για ασκήσεις που θα σας βοηθήσουν να διορθώσετε την κατάσταση. Σε αυτή την περίπτωση, μην χρησιμοποιήσετε ακόμη τον επίδεσμο.
Μην ξεχνάτε ότι το μωρό αισθάνεται τη διάθεση και την κατάστασή σας. Επικοινωνήστε μαζί του καθημερινά, ευχαριστήστε τον εαυτό σας και τις ευχάριστες δραστηριότητές του, απολαύστε τις τελευταίες εβδομάδες γαλήνης: πολύ σύντομα θα έχετε πολλές ευχάριστες ανησυχίες.
Πόνος στην 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης
Καθώς μεγαλώνει η μήτρα, αυξάνεται και το σωματικό βάρος της εγκύου. Αντίστοιχα, το φορτίο στα πόδια, στις αρθρώσεις των γονάτων και στην πλάτη αυξάνεται, τα εσωτερικά όργανα και τα συστήματα του σώματος λειτουργούν "στο πλήρες".
Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη εάν ο πόνος στην πλάτη εντείνεται την 31η εβδομάδα - ως αποτέλεσμα μιας μετατόπισης στο κέντρο βάρους και αυξημένου φορτίου. Είναι πολύ σημαντικό να αναπτύξετε τη σωστή στάση και να ακολουθήσετε απλούς κανόνες: μην περπατάτε για πολλή ώρα, μην κάθεστε σε καρέκλες χωρίς πλάτη, μην ξαπλώνετε ανάσκελα, μην σταυρώνετε τα πόδια σας, φοράτε άνετα παπούτσια.
Το σώμα εργάζεται τώρα ως προετοιμασία για τον επερχόμενο τοκετό: τα οστά της λεκάνης μαλακώνουν και αποκλίνουν κάπως, γεγονός που είναι ο λόγος για τον πιθανό πόνο στο περίνεο και τον ιερό οστό. Ταυτόχρονα, προσέξτε αν ο πόνος επηρεάζει την ηβική - ο πόνος στο ηβικό οστό υποδηλώνει πιθανή ανάπτυξη συμφυσίτιδας.
Λόγω της συμπίεσης των εντέρων από τη μήτρα, μείωσης του τόνου των λείων μυών του οισοφάγου, πολλές έγκυες γυναίκες υποφέρουν από δυσκοιλιότητα. Και η δυσκοιλιότητα, όπως γνωρίζετε, είναι ένα από τα πρώτα βήματα για την ανάπτυξη αιμορροΐδων, η οποία, όπως κάθε άλλη ασθένεια, είναι καλύτερο να προληφθεί παρά να εξαλειφθεί αργότερα. Επομένως, δώστε προσοχή στις οδυνηρές εκδηλώσεις στον πρωκτό - ο πόνος σε αυτό το τμήμα μπορεί να προμηνύει αιμορροΐδες.
Κοιλιά στην 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης: τραβάει, πονάει
Μην φύγετε χωρίς αντίδραση και πόνους στην κοιλιά που εμφανίζονται στην 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Μπορείτε σίγουρα να διακρίνετε τις οδυνηρές αισθήσεις που σχετίζονται με πεπτικές διαταραχές από άλλους παθολογικούς πόνους. Και αν το στομάχι την 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης τραβάει και πονάει, αυτό είναι, ωστόσο, περισσότερο μια παθολογία παρά ένας κανόνας.
Για παράδειγμα, το στομάχι μπορεί να πονέσει λόγω αποκόλλησης ενός πλακούντα που βρίσκεται κανονικά. Ναι, η αποκόλληση του πλακούντα στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από εξωτερικά σημάδια - την εμφάνιση αιματηρής έκκρισης. Ωστόσο, η αιμορραγία μπορεί να είναι εσωτερική και σε αυτή την περίπτωση δεν παρατηρείται ο διαχωρισμός του αίματος από το γεννητικό σύστημα. Αλλά υπάρχουν έντονος πόνοςστο κάτω μέρος της κοιλιάς - το στομάχι μπορεί μερικές φορές να πονάει τόσο πολύ που είναι αδύνατο να το αγγίξετε.
Πόνος στην κοιλιά - τράβηγμα, πόνος, διαρκής για πολύ καιρό- μπορεί να υποδηλώνει αυξημένο τόνο της μήτρας και τον σχετικό κίνδυνο πρόωρου τοκετού. Εάν πονάει το στομάχι σας και τραβάει για αρκετές ώρες στη σειρά, μην περιμένετε "καιρό από τη θάλασσα", είναι καλύτερα να πάτε αμέσως για μια διαβούλευση με έναν γιατρό.
Μια πολύ σοβαρή πάθηση, η οποία, μεταξύ άλλων, συνοδεύεται από πόνους στην κοιλιά, μπορεί να είναι μια κατάσταση που ονομάζεται προεκλαμψία. Η προεκλαμψία είναι ένα προκαταρκτικό στάδιο της ίδιας της εκλαμψίας, της τελευταίας μορφής προεκλαμψίας, η οποία αποτελεί επικίνδυνη κατάσταση για την υγεία και τη ζωή της μητέρας και του παιδιού. Τα κύρια σημάδια της προεκλαμψίας είναι ο πονοκέφαλος, οι «πετάξεις» μπροστά στα μάτια, η ζάλη, ο πόνος και το βάρος στην κοιλιά. Με τέτοια συμπτώματα, πηγαίνετε αμέσως στον γιατρό, γιατί χωρίς την κατάλληλη ανταπόκριση, η κατάσταση της εγκύου μπορεί να επιδεινωθεί απότομα και απροσδόκητα - μέχρι την εμφάνιση σπασμών του κορμού και του προσώπου, απώλεια συνείδησης.
Εξιτήριο στην 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης
Συνεχίστε να παρακολουθείτε τη φύση της έκκρισης: η φυσιολογική κολπική έκκριση στις 31 εβδομάδες κύησης έχει ανοιχτό γκρι ή γαλακτώδες χρώμα, ομοιογενή, χωρίς έντονη οσμή. Μην ανησυχείτε εάν η ποσότητα της εκκρίσεως σε αυτό το στάδιο αυξηθεί ελαφρώς: η παροχή αίματος στα γεννητικά όργανα φτάνει τώρα στο μέγιστο, γεγονός που είναι ο λόγος για μια ελαφρά αύξηση της ποσότητας απόρριψης.
Αλλά, εάν ταυτόχρονα η έκκριση αλλάξει το χρώμα της προς κίτρινο, πράσινο, γήινο χρώμα, εμφανιστεί πύον ή νιφάδες στην έκκριση, παρατηρείται αφρός ή πηγμένο έκκριμα με έντονη και δυσάρεστη οσμή - πηγαίνετε για εξέταση το συντομότερο δυνατό.
Έτσι, οι αλλαγές που αναφέρονται παραπάνω προκαλούνται συνήθως από την ανάπτυξη μιας σεξουαλικής λοίμωξης. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βιώνουν την ανάπτυξη ή την έξαρση της τσίχλας, αλλά αλλαγές στη φύση της έκκρισης μπορεί επίσης να προκληθούν από οποιαδήποτε άλλη σεξουαλική λοίμωξη. Και, ό,τι κι αν είναι, είναι επιτακτική η αντιμετώπιση της νόσου, διαφορετικά υπάρχει μεγάλος κίνδυνος μετάδοσης της λοίμωξης στο έμβρυο στη μήτρα ή όταν περάσει από το κανάλι γέννησης.
Δεν πρέπει να αναβάλλετε μια επίσκεψη στο γιατρό και με την εμφάνιση αιματηρών, κόκκινων, καφέ κηλίδων. Η εμφάνισή τους είναι σύμπτωμα πιθανής αποκόλλησης ή προδρομικού πλακούντα. Και, ακόμη και αν αιμορραγεί πολύ ελαφρά, αυτό δεν μπορεί να αγνοηθεί: ανά πάσα στιγμή, η αιμορραγία μπορεί να γίνει ανεξέλεγκτη.
Ωστόσο, έχετε υπόψη σας ότι η εμφάνιση αίματος στο εσώρουχο μπορεί επίσης να συσχετιστεί με φλεγμονές, αιμορραγία αιμορροΐδων. Και σε αυτή την περίπτωση, πρώτα απ 'όλα, αξίζει να σκεφτούμε την επαρκή θεραπεία των αιμορροΐδων.
Η υγρή υδαρή έκκριση που έχει κιτρινωπή απόχρωση είναι αμνιακό υγρό. Φυσικά, η ταυτόχρονη εκροή αμνιακού υγρού από μια γυναίκα δεν μπορεί να περάσει απαρατήρητη και σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο: ο πρόωρος τοκετός ξεκινά με την εκροή νερού. Αλλά, ταυτόχρονα, το αμνιακό υγρό μπορεί κάλλιστα να διαρρεύσει σε μικρές μερίδες, σταγόνα-σταγόνα, γεγονός που συνδέεται πάντα με παραβίαση της ακεραιότητας των μεμβρανών. Ακόμη και η παραμικρή υποψία διαρροής αμνιακού υγρού, η οποία μπορεί να συμβεί με αίσθημα αυξημένης υγρασίας στο περίνεο, θα πρέπει να είναι ο λόγος για την όσο το δυνατόν πιο έγκαιρη επίσκεψη στον γιατρό: εάν παραβιαστεί η ακεραιότητα των μεμβρανών, το έμβρυο είναι ανυπεράσπιστο. την επίθεση των λοιμώξεων.
υπέρηχος
Είναι πιθανό ότι στην 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης θα προγραμματιστείτε για τρίτο προγραμματισμένο υπερηχογράφημα. Συνεδρία υπέρηχος- αυτό είναι τόσο μια ευκαιρία για τη μαμά να συναντηθεί ξανά με το μωρό και να το παρακολουθήσει, όσο και μια πολύτιμη μέθοδος για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με την πορεία της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του εμβρύου.
Όσο χαμογελάτε, κοιτάζοντας πώς το μωρό πιπιλάει το δάχτυλό του ή παίζει με τον ομφάλιο λώρο, ο γιατρός θα μπορεί να προσδιορίσει την απουσία τυχόν κινδύνων και παθολογιών. Κατά τη διεξαγωγή ενός υπερήχου, ένας ειδικός μετρά το μέγεθος του εμβρύου και το συσχετίζει με την ηλικία κύησης, ακούει τον καρδιακό παλμό του μωρού και καθορίζει τη θέση του. Επιπλέον, θα εξεταστούν τα εσωτερικά όργανα και συστήματα του εμβρύου για να διαπιστωθεί εάν η ανάπτυξη και η βελτίωσή τους είναι φυσιολογικές.
Φροντίστε να αξιολογήσετε τον γιατρό και την κατάσταση, το μέγεθος της μήτρας. Προσοχή στην ποσότητα και την ποιότητα του αμνιακού υγρού.
Αρέσει
