Kontrakcije kako razumjeti koji interval. Kako razumjeti da su kontrakcije počele tijekom drugog poroda. Kako razumjeti da su vode pukle

Žena koja čeka dijete živi novi život. Sve se mijenja: osjeti okusa, stil života. U drugačije vrijeme promjene se događaju s njezinim tijelom: prvo se budi brutalna žudnja za jednim proizvodom, zatim toksikoza, težak trbuh počinje ometati kretanje, a kasnije se pojavljuju lažne kontrakcije. Ovo posljednje se mora dati Posebna pažnja kako ne bi propustili početak trudova (žene često brkaju lažne i prave trudove).

Znakovi kontrakcija

lažno

Trening, lažne kontrakcije (možete naći naziv “Brexton-Hicksove kontrakcije”, po imenu znanstvenika koji ih je prvi opisao) osjećaju se kao ritmičke kontrakcije trbuha. Češće ne uzrokuju značajnu nelagodu, ali to je individualno i ovisi o pragu osjetljivosti na bol. Počinju nasumično i završavaju iznenada kao što se pojavljuju, bez slijeda koji se može pratiti.

Ovo stanje može se pratiti od otprilike 20. tjedna i može pratiti ženu sve do samog rođenja, lagano se pojačavajući u posljednjim mjesecima čekanja djeteta. Češće se kontrakcije osjećaju navečer ili noću, kada su svi ostali mišići opušteni i osjećaji su usmjereni na promjenu tonusa maternice. Često se kontrakcije javljaju kada tjelesna aktivnost. Neke su žene asimptomatske.

Simptomi lažnih kontrakcija:

Nepravilne kontrakcije maternice (mogu se pojaviti više puta dnevno, zatim neko vrijeme uopće ne smetaju i opet se pojave).
Češće su osjećaji tijekom lažnih kontrakcija bezbolni ili uzrokuju manju nelagodu.
Napadaji prolaze promjenom položaja, prestankom aktivnosti ili povećanjem aktivnosti.
Nema dilatacije cerviksa (samo liječnik može utvrditi).

Kako ublažiti stanje

Kada počnu lažne kontrakcije, popraćene nelagodom, možete ublažiti stanje s nekoliko jednostavnih načina. Prije svega, trebali biste se smiriti i pokušati opustiti. Obavezno promijenite vrstu aktivnosti i položaj tijela. Nekim ženama koristi topla kupka, lijepa masaža ili međuobrok. Možete vježbati vježbe disanja, tada će se tijekom pravih kontrakcija i poroda trudnica osjećati sigurnije.

generički

Pravi trudovi se odvijaju individualno za svaku trudnicu. Neke rodilje u početku osjećaju jaku bol, druge tek blagu nelagodu koja se pojačava povećanjem trudova. Bol se može širiti u leđa, donji dio leđa, donji dio trbuha, bočnu regiju, bedra, noge, mjehur ili rektum. Osjećaji se mogu usporediti s bolovima u prvim danima menstruacije s bolnim mjesečnicama () ili napadima boli s proljevom.

Posebnost pravih kontrakcija je njihova učestalost. Jasno je smanjenje intervala između napadaja boli, sami napadi postaju dulji, s promjenom položaja, promjenom vrste aktivnosti, ne slabe. Često postoji proljev, osjećaj mučnine, pa čak i povraćanje. Paralelno se amnionska vrećica može otvoriti s ispuštanjem amnionske tekućine. Opstetričar-ginekolog bilježi postupno otvaranje cerviksa.

Pitanja, čiji će odgovori pomoći u određivanju prirode kontrakcija

Razlika između lažnih i pravih trudova liječnicima je sasvim razumljiva i jasna, ali uspaničena trudnica, neprestano zabrinuta za zdravlje svog djeteta, često se ne može pravilno orijentirati u raznim znakovima i simptomima. Pitanja će vam pomoći da dobijete pravi odgovor. Ako je prvi odgovor vaš slučaj, onda su kontrakcije lažne, ako je druga opcija točna, onda su kontrakcije istinite i trebate potražiti pomoć.

Koliko često se javljaju?

Pojavljuju se s vremena na vrijeme, nemaju određeni interval.
Postoji redovitost napadaja kontrakcija, interval između njih je od pola minute do minute, postupno postaju sve češći i povećavaju se u trajanju.

Slabe li kontrakcije maternice promjenom položaja tijela i vrste aktivnosti?

Postoji slabljenje države pri promjeni aktivnosti, nakon odmora ili hodanja.
Kontrakcije se nastavljaju istim intenzitetom i nakon promjene položaja i aktivnosti.

Koji je intenzitet?

Postoji slabljenje kontrakcija, intenzitet boli se ne povećava.
Svaka kontrakcija je jača od prethodne.

Gdje je bol lokalizirana?

Bolovi su samo u prednjem dijelu trbuha ili u području zdjelice.
Bol i stezanje najprije se osjećaju u donjem dijelu leđa, a zatim se šire prema prednjem dijelu trbuha.

Ako je većina odgovora druga opcija, a još je prerano za porod, tada se trebate obratiti liječniku koji vodi trudnoću i s njim razjasniti situaciju ili otići ravno u bolnicu.

Kada posjetiti liječnika za lažne trudove

Dešava se da ne ide sve glatko i postoje situacije kada trening zahtijeva i liječničku intervenciju. Štoviše, nije važno koliko dugo traju lažne kontrakcije i koliki je njihov intenzitet, pomoć je potrebna odmah. Ti signali uključuju:

Pojava iscjetka iz vagine (mogu imati primjesu krvi ili biti vodenasta).
Ispuštanje amnionske tekućine ili njihovo istjecanje (u prvom slučaju velika količina tekućine prska iz vagine, u drugom se stalno osjeća vlaga u području vagine, gaćice se brzo smoče).
Bol tijekom kontrakcije maternice je jaka, ali se ne prati njezina pravilnost.
Jaka bol se osjeća u lumbalnoj regiji.
Dijete se počelo manje kretati (manje od 10 pokreta u dva sata) ili je potpuno prestalo.
Snažne kontrakcije u bilo kojem trenutku do 37. tjedna trudnoće.
Kontrakcije nisu jake, ali se često ponavljaju (više od 4 napada u minuti).
Kontrakcije nisu redovite, ali im je intenzitet sve veći.
Pritisak na perineum se povećava i uzrokuje značajnu nelagodu i bol.

Zašto nam trebaju vježbe?

Lažne kontrakcije sastavni su dio pripreme mišića maternice i njezina vrata maternice za porod. Kontrakcije potiču trening mišića (kao i psihička vježba za mišiće leđa, nogu, ruku i ostalih dijelova tijela). Bez njih, maternica se neće moći kontrahirati u pravo vrijeme i gurnuti dijete kroz porođajni kanal (a to zahtijeva puno truda). Povećava se izdržljivost mišića, jer će se tijekom poroda morati više puta naprezati. U suprotnom, maternica će "visjeti kao vreća" i neće biti tonirana u pravo vrijeme.

Trenažne borbe također potiču cirkulaciju krvi u reproduktivnim organima, a samim time povećavaju opskrbu kisikom i hranjivim tvarima(uključujući bebu).

Ne brinite ako uopće ne osjećate kontrakcije. Jesu, samo imate visok prag boli ili im ne pridajete važnost (uvijek ste zauzeti poslom, u pokretu, zbunjuju ih pojačano stvaranje plinova, napadi bolova u trbuhu ili neki drugi fenomen). Tijelo trudnice radi kao autonomni sustav i poduzet će potrebne radnje.

U ovom članku:

9 mjeseci trudna? Čekajući tvoju pojavu dugo očekivana beba? Ali ne znate kako shvatiti da porođaj i trudovi počinju ispred njih? Ne znate kada će početi prave i lažne kontrakcije? Onda je ovaj članak ono što vam treba. Reći ćemo vam što su trudovi prije poroda i kako počinju. Također ćete shvatiti kako razlikovati prave prenatalne trudove od onih za trening, a što je najvažnije, naučit ćete što učiniti ako vam je vrijeme za porod.

Predvjesnici kontrakcija

Deveti mjesec je najteži mjesec cijele trudnoće. ove posljednjih dana i tjedni su za ženu najteži, ne samo fizički, već emocionalno i psihički, pojavljuju se prvi znakovi poroda. U posljednjem mjesecu trudnoće, tijelo žene počinje se mijenjati, javljajući da se priprema za porod.

Kada prije isporuke ostane 3-4 tjedna, neke trudnice počinju. Žene u isto vrijeme mogu doživjeti periodične bolove u donjem dijelu trbuha. To su vjesnici kontrakcija, izgledaju kao grč, s trncima u preponama.

2 tjedna prije poroda želudac može pasti. Ova promjena nam govori da je beba spremna za rođenje. Posljednji mjesec ploda upravo je vrijeme kada trudnica osjeti da počinju lažni trudovi prije poroda. Mogu se javiti bolom ili nelagodom.

Ali uobičajeno je da trudnice nakon nekoliko tjedana osjete pritisak u trbuhu, to također može biti znak vjesnika. Vrlo je lako razlikovati vjesnike od kontrakcija. Za razliku od pravih trudova, oni su kratkotrajni, neintenzivni, nestalni i počinju mnogo prije očekivanog datuma poroda, od oko 24 tjedna. Također se razlikuju po tome što bol i neugodni osjećaji nestaju ako promijenite položaj tijela ili se tuširate toplom vodom. Najbrži prekursori prolaze u ležećem položaju.

Početak prave borbe

Porođaj počinje trudovima. Da biste sto posto razumjeli kakav će biti osjećaj kad počnu trudovi, morate roditi dijete. Pa ipak, intenzitet, snaga osjeta i način na koji počinju kontrakcije kod trudnica s prvim djetetom i kod drugorođenih mogu se značajno razlikovati.

Ali pokušajmo ipak shvatiti kako kontrakcije počinju prije poroda. Maternica stvara ritmičke kontrakcije. Žena može osjetiti pritisak u donjem dijelu trbuha, koji se potom širi cijelim trbuhom. Neke žene mogu osjetiti laganu bolnu bol u donjem dijelu trbuha, dok je druge uopće ne osjećaju. Sve ovisi o tijelu žene. Međutim, nakon nekog vremena, nakon što počnu kontrakcije, osjećaji se pojačavaju. Bol se može pogoršati.

Vrijedno je napomenuti da se prave kontrakcije kod trudnica mogu prepoznati po sljedećim znakovima:

češće su (na primjer, svakih 15 minuta);
njihov intenzitet se povećava;
bol ne nestaje s promjenom položaja tijela;
vrijeme između kontrakcija stalno se smanjuje.

Što učiniti tijekom kontrakcija?

Ako tijekom trudnoće osjetite prave kontrakcije, budite sigurni da ćete uskoro vidjeti svoje dijete. Dok trudovi ne postanu redoviti, vodite računa o osobnoj higijeni, pristojbama u rodilište i obavijesti rodbini. Uz stalne promjene vremena između kontrakcija, hodajte ili lezite na bok (ali ne na leđa), pokušajte sjesti u drugom položaju. Ne zaboravite pravilno disati. Udahnite na nos, izdišite na usta. Masirajte donji dio leđa. Pogladite svoj trbuh.

NEMOJTE jesti niti uzimati lijekove, budite unutra horizontalni položaj, vrši pritisak na zglob kuka. Ako se vaše stanje pogorša, pojavi se krvavi iscjedak, osjećate vrtoglavicu i više ne osjećate dijete ili obrnuto osjećate njegove pokrete, morate što prije doći u bolnicu, poželjno je nazvati hitnu pomoć. Glavna stvar je ne brinuti i donositi informirane odluke. Pratite svoje stanje i stanje djeteta.

Nemoguće je znati s točnošću do minute koliko često počinju kontrakcije, sve je individualno. No, morate znati s kojim razmakom između trudova treba krenuti u rodilište. Ako je interval između kontrakcija manji od 10-7 minuta, morate hitno nazvati kola hitne pomoći i otići u bolnicu.

Kako ublažiti bol

Većina žena se boji trudova zbog boli. Tu bol može ublažiti pomisao da će se na taj način dijete roditi. Kako biste ublažili bol, možete naučiti kontrolirati ovaj proces.

Pravilno disanje uvelike će smanjiti bol. Morate disati duboko i ravnomjerno, morate se koncentrirati na izdisaj. Zamislite da sa svakim izdahom bol nestaje.

Također ćete osjećati manje boli kada držite voljenu osobu za ruku. Pokušajte se opustiti, razgovarati različite teme, odgovori postavljena pitanja. U isto vrijeme napravite masažu leđa.

Pokušajte se odmoriti između kontrakcija. Glavna stvar je ne bojati se boli, ne razmišljati o tome. Ovo je prirodan proces tijekom poroda. Zapamtite da ćete uskoro vidjeti svoje dugo očekivano dijete i biti sretni držeći ga u naručju.

porođaj

Porođaj je prirodni fiziološki proces, zadala ga je sama priroda, svakako stoji u podrijetlu cijelog čovječanstva. Nemojte se bojati ovog procesa, nemojte se navijati unaprijed, razmislite o posljedicama. Vjerujte sebi i svojim osjećajima, to je ključ za idealno rođenje djeteta.
Porod je podijeljen u 3 faze. Prvi su kontrakcije kod trudnica. Drugi je češća i produljena kontrakcija maternice, pojavljuje se bezbolno istezanje. Treća faza porođaja počinje od trenutka kada se maternica otvori i beba je spremna za rođenje. Čim čujete plač svog djeteta, vidite ga, porod se smatra završenim.

Ključ idealnog i bezbolnog poroda je Vaše znanje, dobra priprema za rođenje bebe. Ako znate kako, gdje će se porod odvijati, tko će ih odvesti, onda možete biti sigurni da će sve proći u najboljem redu. Uostalom, jednako je važno unaprijed odabrati rodilište i liječnika. Znajući unaprijed što vas čeka, bit ćete spremni na sve. Uskoro ćete doživjeti nevjerojatnu sreću zbog činjenice da ste postali majka. Sve u tvojim rukama. Glavno je vjerovati, biti spreman i ničega se ne bojati.

Koristan video o tome kako počinju kontrakcije

Kako prepoznati početak trudova? Kako razlikovati lažne od pravih kontrakcija? Kako se ponašati?

Devet mjeseci žena se priprema proći kroz proces poroda. Ali kada dođe dragi trenutak, mnogi od nas su izgubljeni. Svi znaju da su znakovi početka porođaja izlazak čepa, vode i prve kontrakcije. Ali kako ih prepoznati u praksi? I što učiniti kada smo shvatili da je ovo stvarno početak trudova?

Znakovi početka kontrakcija

Dakle, dragi dan koji je odredio vaš liječnik sve je bliže. Bojite se da ćete propustiti početak poroda. Na što treba obratiti pozornost?

Spuštanje maternice. Ljudi kažu, "želudac je pao." To se događa 2-3 tjedna prije isporuke. Za vas ovaj proces može donijeti dugo očekivano olakšanje. Fetus prestaje vršiti pritisak važni organi, postaje vam lakše disati, žgaravica prestaje mučiti
Bolovi u slabinama. To je zbog novog položaja fetusa. Sada je veliko opterećenje i pritisak na donji dio leđa

Poremećaj probavnog trakta. Žena počinje često trčati na WC, znakovi toksikoze se čak mogu vratiti
Gubitak težine. Vezano uz prethodnu točku. Osim toga, vaša oteklina može se smanjiti. Tijelo ispire sav otpad i toksine prije teškog procesa poroda.
Fetus se manje kreće. To je zbog činjenice da je želudac potonuo i beba je zauzela neobičan položaj. Osim toga, sada je prevelik i nema dovoljno mjesta za njega.
Letargija, pasivnost. Čak i ako ste bili aktivni svih devet mjeseci, malo prije poroda tijelo će zahtijevati od vas da napravite pauzu
Omekšavanje cerviksa. To može dijagnosticirati liječnik prilikom pregleda na stolici.

Ako pronađete nekoliko od ovih znakova, imate razloga da se odmah obratite svom liječniku i opišete situaciju. Sve to može ukazivati na početak trudova, čak i ako ne osjećate same kontrakcije. Prema riječima opstetričarke-ginekologinje i autorice mnogih knjiga, Elene Berezovskaya, neke žene možda uopće ne osjećaju trudove.

Video: Dr. Elena Berezovskaya - Osjećaju li svi pokušaje

U kojem tjednu počinju treninzi?

Kontrakcije tijekom treninga nisu znak približavanja poroda. Ovo je "proba" koju tijelo provodi prije glavne akcije. Mogu se pojaviti već u 20. tjednu trudnoće. Kako ih razlikovati od pravih? Evo nekoliko znakova:

trudovi na treningu su nepravilni, ne učestale su i ne pojačavaju se
pokrivaju mali dio maternice, ne šireći se na trbuh i donji dio leđa
gotovo nisu bolni, donose samo nelagodu, ali ne i bol
otići s lijekovima protiv bolova

Kontrakcije tijekom treninga mogu biti potaknute vašom pretjeranom tjelesnom aktivnošću, stresom ili uzbuđenjem. Žeđ ili, obrnuto, jaka potreba za odlaskom na WC može ih učiniti češćima. Nakon orgazma može doći do više lažnih kontrakcija.

Kako razumjeti da su kontrakcije počele kod primipara? Kako razumjeti da su kontrakcije počele kod višerotkinja?

Početak trudova kod žena koje prvi put rađaju ne razlikuje se od osjećaja onih koje ponovo rađaju. Novopridošlice na terenu mogu imati jače dojmove zbog učinka novine. Osim toga, neiskusne žene mogu ih zbuniti s borbama na treningu.

Stoga, na prvim bolnim senzacijama, ne biste trebali zvati hitnu pomoć ili žuriti u bolnicu. Ako rađate prvi put, tada će otvaranje grlića maternice prije poroda trajati dugo. Bolje je pričekati dok njihova učestalost ne dosegne učestalost jednom svakih 8-10 minuta.

Kod žena koje ponovno rađaju razdoblje trudova prolazi mnogo brže. Iskusne majke kažu da su bolovi tijekom kontrakcija slični osjećajima prije menstruacije, samo su mnogo intenzivniji.

Koliki bi trebao biti razmak između kontrakcija?

Najčešće, razdoblje kada žena osjeća kontrakcije traje od 8 do 12 sati. Ali to ne znači da ćete dobru polovicu dana patiti od bolova.
Najveći dio ovog razdoblja zauzima takozvana latentna faza. Zove se tako jer je ženi nevidljiv, ili joj barem ne stvara veliku nelagodu. Kontrakcije koje počinju traju oko 20 sekundi. Razmak između njih je od 15 minuta do pola sata
Tada kontrakcije ulaze u aktivnu fazu. Sada bol može trajati do minute, a pauza između njih je kraća od 5 minuta. U ovom trenutku najbolje je biti pod liječničkim nadzorom.

Koliko je potrebno da kontrakcije počnu nakon otpuštanja čepa?

Kakvi su trudovi u usporedbi s drugim vjesnicima početka poroda? Prave, a ne trening borbe - točan znak rana isporuka, dok npr. prolazak čepa nije takav signal.

Tijekom cijele trudnoće, cerviks je čvrsto zapečaćen sluznim čepom. Štiti bebu od infekcije. Njezin izlazak jedan je od znakova približavanja rođenja. Ali to se može dogoditi i nekoliko tjedana i nekoliko sati prije poroda.

Stoga, nakon što se pluta isprazni, još uvijek vrijedi čekati da se pojave kontrakcije, a tek onda otići u bolnicu.

Pukao je vodenjak: kada će početi trudovi?

Puknuće amnionske tekućine je više očit znak početak poroda. Nakon što se pojavi, trebali biste odmah otići liječniku, jer bez vode beba možda neće dugo postojati. Usput, ispuštanje vode nije uvijek jednokratna pojava. Voda može curiti u malim obrocima. Mogu uključivati male fragmente sluzi i krvi - elemente pluta.

Obično se vode izlijevaju kada su se kontrakcije već pretvorile u pokušaje. Ali događa se i suprotno. Voda može curiti već u drugom tromjesečju trudnoće. Kod nekih žena trudovi ne počinju čak ni nakon što izbije vodenjak. Tada liječnici propisuju indukciju porođaja.

Što učiniti da počnu kontrakcije?

U arsenalu liječnika postoji mnogo sredstava za izazivanje kontrakcija. Ženi se propisuju vaginalni gelovi koji stimuliraju kontraktilnu aktivnost. Ali češće se koristi kapaljka s oksitocinom.

No, oksitocin je prisutan i u našem tijelu. Neki jednostavni postupci koji se mogu učiniti kod kuće povećavaju razinu ovog hormona.

Kako se ponašati kada počnu kontrakcije? Kako odrediti početak kontrakcija i što učiniti u vezi s tim: savjeti i povratne informacije

Žene primjećuju da trudove lakše podnose u nekim položajima. Svjetska zdravstvena organizacija tvrdi da u tom razdoblju porodilja slobodno bira koji će položaj zauzeti. Nema posebnih preporuka.
Međutim, iskusne majke koje su više puta prošle kroz proces poroda preporučuju odabir jednog od sljedećih položaja.
Okomiti položaj s osloncem na ruke. Možete se osloniti na prozorsku dasku, naslon stolice ili bateriju. Ponekad klečanje donosi olakšanje

Poza jahača. Uzmite stolicu, sjednite na nju, okrenuti prema leđima. Stavite jastuk ispred sebe. Tijekom razdoblja odmora između kontrakcija, možete spustiti glavu na njega.
Pomoć muža. Ako ste odabrali stojeći položaj, tada se možete osloniti na suprugovu ruku, držati ga ispod lakta. Možete staviti obje ruke na njegova ramena

Sjedeći na koljenima Klekni na koljena. Stavite nekoliko jastuka ispod zdjelice. Noge trebaju biti razdvojene. Pokušajte držati leđa ravno
Položaj mačke. Ovo je poza na sve četiri. Pri udisaju prsa možete malo pomaknuti naprijed, a pri izdisaju natrag.

Smisao svakog položaja je da leđa držite ravno. Tada će na bebu djelovati sila gravitacije. Osim toga, u ovom položaju, glava fetusa će se oslanjati točno na cerviks.
Pokušajte hodati što je više moguće između kontrakcija. To će pomoći intenziviranju rada.
Ne zaboravite isprazniti mjehur. Unutra bi trebalo biti što više prostora kako bi se beba mogla sigurno kretati kroz rodni kanal
Dakle, kontrakcije su kontraktilna aktivnost maternice, koja pomaže "izgurati" bebu van. Kontrakcije tijekom treninga mogu se pojaviti nakon 20 tjedana trudnoće, ali prave će se pojaviti tek s početkom trudova

Video: Kontrakcije prije poroda. Lažno i stvarno. Kako počinje porod?

Dakle, trudnoći je došao kraj, a porod je, ma koliko to buduće majke željele, neizbježan. Ali što žene najviše plaši u procesu poroda? Naravno, kontrakcije tijekom poroda. Strahove pojačavaju svakakve priče djevojaka, majki, baka i drugih kako im je teško bilo u razdoblju trudova.

U ovom slučaju možemo ponuditi samo jedno: ne slušajte nikoga, svaka osoba ima organizam na svoj način, što znači da se sve događa drugačije. Netko lako podnosi bolove, a netko se razboli od uboda ružinog trna. Poznavanje procesa poroda, kako smanjiti bol tijekom poroda i kako pravilno disati u ovom trenutku pomoći će vam da se riješite straha od nadolazeće boli pri porodu.

Porod i njihove menstruacije

Porođaj je složen fiziološki proces kojim se trudnoća završava. Ovisno o gestacijskoj dobi, porođaj se dijeli na prijevremeni (do 36. tjedna), hitan, odnosno u vremenu od 38. do 41. tjedna i kasni, koji nastupa u 42. tjednu. Sam proces rađanja dijeli se na 3 razdoblja:

1 razdoblje se naziva razdobljem otkrivanja ždrijela maternice ili razdobljem kontrakcija;
Razdoblje 2 je razdoblje egzila (to jest, rođenja) fetusa;
3. razdoblje - porod (u ovoj fazi nastaje porod).

Najduže razdoblje poroda je. Karakteriziraju je kontrakcije i bol koja ih prati. Razdoblje progonstva mnoge žene pogrešno smatraju porodom. Iako obično traje 5-10 minuta i popraćeno je pokušajima koji se javljaju u pozadini kontrakcija i guraju fetus iz maternice. Treće razdoblje je izbacivanje (rađanje) posteljice, koje je također normalno kratko i traje 5-15, maksimalno 30 minuta. Postaje jasno da porođaj nije samo proces rađanja djeteta, već i kontrakcije, na kraju kojih amnionska tekućina i rađanje potomstva ("dječje mjesto" ili posteljica).

Kontrakcije: što je to i čemu služi

Kontrakcije se nazivaju nevoljnim kontrakcijama maternice (koje provodi mišićni sloj), koje se javljaju redovito i neophodne su za izbacivanje fetusa iz maternice. Kontrakcije se dijele na lažne i prave.

Buduća majka počinje osjećati kontrakcije prije poroda ili lažne nekoliko tjedana prije početka poroda. Prvi put se takve kontrakcije maternice javljaju nakon 24 tjedna. Karakterizira ih kratko trajanje, samo nekoliko sekundi (rijetko minuta), nepravilnost, intervali između kontrakcija kreću se od 10-15 minuta do pola sata i ne traju više od dva sata. Nastaju na kraju gestacijskog razdoblja, znače pristup poroda. Takve kontrakcije maternice nazivaju se i treningom, jer pripremaju tijelo žene, posebno maternicu, za nadolazeći rad u procesu poroda.

Prave kontrakcije označavaju početak porođaja. Nemoguće ih je ne primijetiti i promašiti, jer se većina žena boji, pogotovo one koje prvi put rađaju. Prvo, početku poroda prethode njihovi brojni prekursori, a posebno je od velike važnosti odlazak sluznog čepa (3-7 dana prije poroda). Drugo, moguće je ispuštanje amnionske tekućine. I treće, kontrakcije imaju svoje parametre, znajući za koje, čak ni prva žena ne sumnja u početak porođaja.

Kontrakcije su potrebne kako bi se otvor maternice otvorio, kroz njega će prvo proći glavica djeteta, a potom i cijela beba u cjelini. Os maternice je vanjski i unutarnji otvor cervikalnog kanala. Normalno, prije početka trudova, ušće maternice je zatvoreno (zatvoreno) ili prolazi vrhom prsta. Kako bi se olakšalo izbacivanje fetusa iz šupljine maternice, maternica se otvara do 10 - 12 cm, a takvo se otkrivanje naziva potpunim. Osim toga, tijekom prve faze porođaja, zbog kontrakcija, ne dolazi samo do otvaranja vrata maternice, već i do pomicanja prednjeg dijela fetusa duž ravnine male zdjelice. Kada se cerviks potpuno otvori, a bebina glavica prođe koštani prsten zdjelice i nađe se na dnu zdjelice (odnosno u rodnici), dolazi do trudova, što ukazuje na početak druge faze porođaja. Pokušaji i trudovi povezani su s plodnim silama, postaje jasno da je porođaj bez kontrakcija nemoguć.

Kontrakcije: kako ih prepoznati

Kao što je već spomenuto, nemoguće je propustiti kontrakcije, čak i ako se žena sprema postati majka po prvi put. Ali ne treba vjerovati filmovima, gdje se vrlo često prikazuje takva situacija: žena u posljednjoj trudnoći, u punom zdravlju, iznenada i burno započinju trudove, a nakon nekoliko sati postaje sretna majka. Da, takve situacije nisu isključene, ali to se odnosi na brzi porod, koji ne traje više od 4 sata za primipara, au drugom porodu od trenutka početka kontrakcija maternice do rođenja djeteta prođe 2 sata ili manje.

Prave kontrakcije (normalno) počinju postupno, postupno se povećavaju, a interval između njih se smanjuje. Kako razumjeti da su kontrakcije počele ako je rođenje prvo? Trebate slušati sebe. Osjećaji mogu biti različiti. Netko uspoređuje kontrakcije maternice s menstrualnim bolovima, a netko ima vučne bolove ili pijuckanje u lumbalnoj regiji, postupno se šireći u donji dio trbuha, okružujući ženu. Pravi trudovi, kako kažu na mnogim stranicama na internetu, ne odnose se na vjesnike poroda, već na početak poroda. Da biste prepoznali trudove tijekom poroda, trebate znati njihove karakteristike:

kontrakcije su uvijek redovite i nastavljaju se nakon određenog vremena;
trajanje kontrakcija maternice se povećava, a interval između njih se skraćuje;
bol (ako postoji) postupno se povećava.

Još jedan osjećaj koji trudnica doživljava tijekom kontrakcija maternice, pogotovo ako nije zabrinuta zbog boli, jest da se maternica "stvrdne". To je lako odrediti rukom. Od početka kontrakcije maternica se steže i postaje tvrda na dodir, a prema kraju se postupno opušta.

Koliko dugo traju kontrakcije? Kad je porođaj tek započeo, svaka kontrakcija maternice traje 10-15 sekundi, s vremenom se kontrakcije produžuju i do kraja prve mjesečnice dosegnu 1-1,5 minutu (60-90 sekundi). Pauze između trudova su u početku 10-15 minuta, zatim se skraćuju, au tijesnom periodu trudovi se javljaju u prosjeku nakon 1,5-2 minute, a može i nakon minute.

Faze razdoblja kontrakcije

S obzirom na činjenicu da se vrat otvara neravnomjerno, a kretanje fetusa duž koštanog prstena odvija se različitim brzinama, razdoblje kontrakcija podijeljeno je u tri faze:

Prva (latentna faza)

Njegov početak poklapa se s uspostavom redovitih kontrakcija, a završava zaglađivanjem cerviksa i njegovim otvaranjem na 3-4 cm.Kontrakcije se nastavljaju od 20 do 45 sekundi, javljaju se svakih 15 minuta, sama faza traje do 6 sati. Ova faza se naziva "latentna" zbog bezbolnosti ili blage boli i ne zahtijeva medicinsku anesteziju.

Druga (aktivna faza)

Čim se ždrijelo maternice otvori za 4 cm, počinje aktivna faza. Ovu fazu karakterizira intenzivna radna aktivnost i prilično brzo širenje cerviksa. Aktivna faza traje 3-4 sata, trajanje kontrakcija maternice doseže 60 sekundi, a intervali između njih traju 2-4 minute. Po dostizanju otvora vrata od 8 cm i cijelog fetalnog mjehura treba ga otvoriti (pravovremena amniotomija).

Treća ili faza usporavanja

Započinje otvaranjem cerviksa do 8 cm i završava potpunim otkrivanjem. Ako postoje kontrakcije tijekom prvog poroda, tada treća faza traje 40 minuta - 2 sata. U slučaju drugog rođenja možda neće biti faze usporavanja. Kontrakcije maternice traju 1 - 1,5 minutu i ponavljaju se svake minute.

Na temelju navedenog lako je izračunati koliko traju trudovi i porod općenito. Dakle, trajanje 1 menstruacije i porođaja općenito kod prvorotki je otprilike 10-12 sati. Kod ponovljenih poroda ta se udaljenost smanjuje na 6-8 sati. Ako trajanje porođaja premašuje navedene norme, govore o dugotrajnom porođaju.

Kada je vrijeme za odlazak u bolnicu

Ako su kontrakcije počele prije poroda, kada ići u bolnicu? Kako to često biva, posebno među nerotkinjama, one u bolnicu dolaze ili prerano (što porodilju čini jako nervoznom) ili kasno. Kako bismo izbjegli ovu ili onu situaciju, odlučit ćemo kada je vrijeme da pozovemo hitnu pomoć.

Razumjeti da su kontrakcije počele, posebno u slučaju prvog rođenja, vrlo je jednostavno. Kontrakcije maternice su redovite, odnosno ponavljaju se svakih 10 minuta, a zatim se razmak između kontrakcija polako ali sigurno počinje smanjivati na 7, pa na 5 minuta i tako dalje. Budući da je porođaj prvi, kada žena sama uspostavi redovite trudove s razmakom od 5 do 7 minuta, vrijeme je za poziv hitnoj pomoći. Ako se porođaj ponavlja, tada se redovitost kontrakcija, u pravilu, uspostavlja gotovo odmah, a razdoblja odmora između njih brzo se smanjuju. Stoga je potrebno hitno pozvati liječnike kako bi se izbjegla žurba pri prijemu u rodilište, kada je razotkrivanje završeno, a vrijeme je za odlazak na porodni stol. Povećava se i rizik od tzv. poroda na cesti (posebno u velikim gradovima, gdje je putovanje često otežano zbog "prometnih gužvi").

Osim toga, potrebno je pozvati, i to odmah, ekipu hitne pomoći u sljedećim slučajevima:

ispuštanje amnionske tekućine (često se to događa u snu, žena se budi u mokrom krevetu i s užasom misli da se popiškila);
sumnja na izljev vode (curi lagana tekućina bez mirisa ili se pojavio sumnjiv tekući iscjedak);
izgledalo krvavo, s ugrušcima ili bez iscjetka tamne ili grimizne boje (nije isključena abrupcija posteljice).

Početak porođaja, pojava redovitih trudova čini ženu i njezinu obitelj nervoznom i nervoznom. Stoga se torba za rodilište mora prikupiti unaprijed, prema prethodno sastavljenom popisu, tako da u žurbi i gužvi ne zaboravite nešto važno. Prije dolaska hitne pomoći, buduća majka, kao i njezini rođaci, trebali bi se smiriti i prilagoditi povoljnom ishodu važan događaj(ponekad ekipa hitne pomoći ne zna kome prije pomoći: porodilji - otpratiti je do auta ili njezinoj uznemirenoj rodbini).

Kako ublažiti trudove

Ne može se reći da je porođajna bol toliko nepodnošljiva da je lakše umrijeti nego preživjeti. Ponavljam, ako je vjerovati pričama prijatelja i rodbine, bilo im je toliko teško i loše u trenucima trudova, bolovi su bili toliko nepodnošljivi da su odlučile proći kroz to opet, roditi drugo ili treće dijete. Jeste li se nasmiješili? To znači da đavo nije tako strašan kao što se prikazuje. Sve se u ovom životu može doživjeti, a porod je prirodan proces i prirodom ga je zacrtalo. Kao utjehu budućim majkama, želio bih navesti još jednu dobro poznatu činjenicu: muškarci nisu mogli podnijeti bolove koje žena doživljava tijekom trudova. Što kaže? Ovo samo potvrđuje da su žene mnogo jače i izdržljivije od muškaraca, stoga je priroda dala ženama, a ne muškarcima, priliku da nose i rode dijete.

Nesumnjivo, bol će u jednom ili drugom stupnju pratiti kontrakcije, ali ne postoji uvijek potreba za medicinskom anestezijom, a treba li to vašem budućem djetetu? Postoji niz preporuka prema kojima bolovi tijekom kontrakcija, ako ne nestaju, onda se barem smanjuju.

Kako ublažiti bol tijekom poroda:

Psihoprofilaktički trening

Takva priprema počinje u drugoj polovici trudnoće. Na satovima u „školi za majke“ liječnici i primalje detaljno obrađuju cijeli proces poroda, od A do Ž, odgovaraju na pitanja i govore kako se ponašati u svakoj fazi poroda, kako pravilno disati i kako si možete pomoći sebe tijekom trudova kako biste ih ublažili. Glavni ženski strahovi proizlaze iz neznanja procesa, što očekivati i kako se ponašati u određenoj situaciji. Dobra psihoprofilaktička obuka neće samo zatvoriti prazninu u znanju proces rođenja, ali i set buduća majka za uspješan ishod poroda, za radosno iščekivanje susreta sa svojim djetetom.

"Isterivanje demona"

Demoni znače strahove nadolazeći porod. Ne biste trebali uvijek iznova proživljavati nadolazeći proces u svojoj duši, navijati se i razmišljati o boli, kako je preživjeti ili o moguće komplikacije. Inače se stvara začarani krug: što se više bojiš, to veća je vjerojatnost da će se pojaviti komplikacije i jaka bol tijekom borbi. Zapamtite da su sve misli materijalne, govoreći znanstvenim jezikom, negativne emocije "postavljaju" mozak, a on će pokušati oživjeti tu postavku. Porod treba očekivati ne sa strahom, već s radošću, jer je toliko dugih mjeseci žena nosila dijete pod srcem, kako ga želi što prije sresti i upoznati.

Topla voda

Ako su kontrakcije počele kod kuće i vrijeme dopušta, preporuča se uzeti toplu, ali vruću kupku (pod uvjetom da amnionska tekućina nije otišla). Topla voda pomoći će vam da se što više opustite i oslobodite napetosti mišića maternice, kontrakcije će postati mekše, a otvaranje vrata će se ubrzati. Ako su se vode povukle, dopušten je topli tuš. U rodilištu, po prijemu, porodilja se šalje i pod tuš, gdje za svoje zadovoljstvo možete stajati pod toplim mlazovima.

Maksimalno opuštanje

U slučaju početka kontrakcija kod kuće i dugih pauza između njih, potrebno je osigurati udobnost i opuštanje. Možete slušati ugodnu glazbu, gledati omiljeni film, mirno piti čaj (ako ne morate) pa čak i odspavati. Prva mjesečnica, osobito kod prvorotkinja, dosta je duga, pa žena treba smoći snage i energije za porod.

Aktivno ponašanje

Pod, ispod aktivno ponašanje tijekom kontrakcija, hodanja i uzimanja udobne položaje u vrijeme kontrakcije maternice. Ne tako davno, trudnica je propisana da bude u vodoravnom položaju u prvoj menstruaciji. Do danas je dokazano da kretanje u okomitom položaju potiče otvaranje grlića maternice (predstojeći dio pritišće grlić maternice), te olakšava kontrakcije. Možete njihati zdjelicu, plesati ili raditi kružne pokrete kukovima.

Masaža

Prva faza rođenja Saamija je vrijeme za masažu. Masažu možete izvoditi sami, ali je bolje da to povjerite svom mužu (ako je prisutan na porodu). Laganim pokretima tijekom borbe možete gladiti trbuh (ali samo u smjeru kazaljke na satu). Dopuštena je i masaža donjeg dijela leđa i križne kosti, pritisak šakama na točke na bočnim stranama kralježnice u lumbalnom dijelu i pritisak palčevi na mjestima prednjih gornjih bodlji zdjelice (lako ih je odrediti - dijelovi zdjelice koji najviše strše naprijed).

Ispravno držanje

U vrijeme kontrakcije porodilja zauzima položaj koji joj je najudobniji. To može biti nagib tijela prema naprijed s naglaskom na zid ili uzglavlje (kao opcija - muž), dok su noge raširene u širini ramena. Možete stajati na sve četiri ili čučati, također je zgodno podići jednu nogu, staviti je na stolicu, naslonjenu na zid (krevet, prozorsku dasku). Mnoga rodilišta danas imaju posebne velike lopte na kojima možete skakati tijekom kontrakcije maternice ili ležati. Prilikom odabira i prihvaćanja udoban položaj Važno je ne zaboraviti na pravilno disanje.

Dišemo pravilno

Pravilno disanje ne samo da će smanjiti bolove tijekom trudova, već će i osigurati maksimalan dotok kisika do ploda. Nije preporučljivo vrištati tijekom kontrakcija. Prvo, kada plačete, dah vam je zadržan, što znači da djetetu ne dolazi kisik. Drugo, puno energije se troši na vrištanje, što će još biti potrebno u razdoblju naprezanja. I, treće, vrištanjem samo plašite dijete (da, da, ono misli da pošto mama vrišti, onda nije sve u redu).

Mi smo rastreseni

Pomaže ublažiti bol ili barem zaboraviti na razne distrakcije. Možete čitati poeziju ili pjevati pjesme, naglas ponavljati tablicu množenja ili raditi jednostavnu aritmetiku.

Vjerujte liječniku

Još jedna važna točka koja utječe na intenzitet boli u prvom razdoblju je povjerenje u liječnika. Ako vam se liječnik na neki način ne sviđa ili mu instinktivno ne vjerujete, tražite da zamijenite opstetričara. Ali najbolja opcija- Ovo je preliminarni dogovor s liječnikom koji će primiti porod.

Studija slučaja

Imao sam mladog prvoligaša. Nekako sam zadobio njezino povjerenje i odlučila je da se ja pobrinem za njezin porod. A onda je jednog dana, za vikend, rano ujutro zazvonilo na vratima. Otvorim i vidim tu ženu koja kaže da su joj počeli trudovi i došla je po mene da me odveze u bolnicu. Nije došla sama, naravno, s mužem. Pitala sam, prije koliko je to počelo i da li se do sada može tolerirati? Odgovorila je da se to podnosi, trudovi traju oko 4 sata, vodenjak nije pucao. Pa kad je tako nešto, nema žurbe, popili smo čaj, popričali i nasmijali se i polako krenuli prema bolnici (bolnica se vidi s prozora moje kuće). Kad je porodilja završena, izmjerena je veličina trbuha i zdjelice (zdjelica se, inače, pokazala normalnom), odredio sam položaj ploda i njegovu prezentaciju, poslušao otkucaje srca i pozvao žena na ginekološku stolicu. Pregledom se pokazalo da je otvaranje zrna maternice završeno, glavica je već na putu prema izlazu iz male zdjelice. Oko sat vremena kasnije rodile smo zdravog donošenog dječaka.

Ukratko, želim napomenuti zašto žena nije osjetila bol, već samo malu nelagodu tijekom kontrakcija:

dovoljna veličina zdjelice i fetus srednje veličine;
pozitivan stav prema porodu i njegovom uspješnom završetku;
podrška mužu;
neograničeno povjerenje u liječnika.

Pravilno disanje

Pravilno disanje tijekom poroda i trudova ne samo da ublažava bolove, već pomaže porodilji da se što bolje opusti, opskrbljuje tijelo majke i ploda kisikom te pogoduje otvaranju zrna maternice. Nažalost, mnoge žene tretiraju potrebu za učenjem pravilnog disanja s priličnom dozom skepse, ne vjerujući u njegove "čudesne" mogućnosti, ali uzalud. Kako pravilno disati tijekom trudova i poroda uči se u “školi za majke”, u terminima od 30-32 tjedna. Potrebno je savladati tehniku disanja na način da se svi pokreti izvode automatski, što će olakšati tijek poroda u budućnosti.

Tehnika disanja

Kako pravilno disati ovisi o jačini kontrakcija i njihovoj fazi. Važno je pridržavati se pravila: što su kontrakcije duže i intenzivnije, disanje je češće. Tehnike pravilnog disanja:

Dišite duboko i polako

Ova metoda disanja preporučuje se u latentnoj fazi kontrakcija, kada još uvijek ne uzrokuju bol, već samo donose nelagodu. Udahnite kratko i brzo, a izdahnite polako i dugo. Morate udahnuti kroz nos, a izdahnuti kroz usta, istežući usne "cijevicom". Preporuča se brojanje u procesu disanja: pri udisaju brojite do 3, pri izdisaju do 5.

Metoda "svijeća"

Čim su kontrakcije ojačale i postale duže, dišemo često i plitko. Udahnite kroz nos, izdahnite kroz ispružene usne. Dišemo tako često i neduboko, kao da pušemo svijeću. Do kraja kontrakcije možete se vratiti dubokom sporom disanju. Lagana omaglica koja se javlja nakon ove tehnike disanja posljedica je hiperventilacije pluća. Također, često plitko disanje pridonosi oslobađanju endorfina (“hormona radosti”), koji smanjuju bol.

Tehnika velike svijeće

Do kraja prve faze porođaja prelazimo na tehniku "velike svijeće". Dišemo s naporom, udišemo kao sa začepljenim nosom, a izdišemo kroz gotovo zatvorene usne.

Disanje u slučaju ranih pokušaja

Kada cerviks nije potpuno otvoren, a glava se počne spuštati, dolazi do ranih pokušaja koji su kontraindicirani i mogu izazvati rupture cerviksa. U tom slučaju preporuča se promijeniti položaj tijela (stajanje ili čučanj), na početku borbe udisati “svijeću” (površno i često), zatim kratko udahnuti i ponoviti “svijeću”. Tako dišite do kraja borbe. Između kontrakcija maternice slobodno dišemo.

Metoda "pas"

Dišemo često i plitko, ali usta su pritom otvorena (udišemo i izdišemo kroz usta).

Disanje u pokušajima

Na početku pokušaja udahnemo što dublje i gurnemo se u međicu nastojeći dijete izgurati van. Izbjegavajte guranje u lice (inače će doći do pucanja krvnih žila mrežnice i glavobolja). Za borbu je potrebno gurnuti tri puta. Čim se glavica rodi, prestanemo se gurati i dišemo kao pas. Nakon naredbe, pokušaj se nastavlja, tijekom kojeg se dijete rađa.

Pod trudovima nakon porođaja žene podrazumijevaju kontrakcije sljedeće mjesečnice. Nakon rođenja djeteta potrebno je roditi i posljedicu. Kad se posteljica odvoji od stijenki maternice, bolovi se nastavljaju, ali ne tako intenzivno kao u prvoj menstruaciji. U ovom slučaju nije potrebno posebne napore, dovoljno je lagano gurnuti i "dječje mjesto" izlazi iz maternice.

Gotovo sve žene tijekom prve trudnoće pitaju se: kako shvatiti da su kontrakcije počele? Koji su znakovi koji pomažu u razumijevanju osjeta?

Nespretna figura, oteklina - što je menstruacija duža, to prije želite roditi, riješiti se nakupljene težine. Unatoč strahu, žena i dalje čeka porod, žuri njihov početak, želeći što prije vidjeti bebu.

Strpite se, mame, do kada se beba u trbuhu može u potpunosti razviti prije rođenja i dobiti potrebnu težinu.

znakovi

Pojam porođaja je koncept "elastičnog". Što može varirati od vremena koje je odredio ginekolog za plus ili minus dva tjedna. Oni. beba će biti zamoljena da "izađe" malo ranije ili malo kasnije od očekivanog datuma.

A mama je u dvojakom položaju: njezina želja za brzim završetkom 9-mjesečnog procesa pomiješana je sa strahom od poroda, koji proizlazi uglavnom iz priča drugorotkinja.

Buduća trudnica pažljivo sluša svoje tijelo: kada i koji će se novi osjećaji pojaviti koji će približiti porod?

Za prvorotke prva je nepoznata. Boje se da ih neće moći razumjeti, a trudovi su već počeli.

Ne biste se trebali bojati: kada počnu pravi prvi znakovi kontrakcija, ne mogu se zamijeniti s "lažnim".

Ponekad se to može uzeti kao početak stvarnog, ali ubrzo dolazi razumijevanje ove obmane.

A nove senzacije ne čekaju dugo:

postoji nelagoda u području zdjelice,
bolovi u leđima ometaju hodanje.

Jer oko mjesec dana prije poroda, beba se počinje kretati u zdjeličnoj šupljini. Svakodnevne šetnje trudnice pomoći će smanjiti nelagoda.

Beba se priprema za porod: rjeđe zbog tijesnoće u "svom gnijezdu", ali se izjavljuje udarcima i guranjima. Neposredno prije poroda pokreti postaju rijetki, beba kao da se smiri, tako da majka može shvatiti kakve se promjene događaju u njoj.

A mami se čini da joj se ništa novo ne događa. Iako se zapravo njezino tijelo već priprema za porod, osluškujući sebe, žena će moći prepoznati koji su njihovi prvi znakovi.

Osjećaji žene

Dijete se pomaknulo prema dolje, čime je malo olakšano mami proces disanja, a sada gornji dio trbuha ne podržava njezina prsa.

Događa se: tijekom cijele trudnoće čuvala je zdravlje trudnice, kada je prije poroda blokirala put infekcijama u grliću maternice.

Konzistencija čepa je viskozna, često s crvenkastim prugama, ali njegova većina je sluz.

Ako se pokaže da u čepu ima puno krvi i svijetlo je crvene boje, odmah o tome obavijestite svog ginekologa.

Kad bebina glava zauzme svoje mjesto prije poroda, trudnica ima učestalo mokrenje jer svojom težinom pritišće mjehur.

Znakovi skorog poroda javljaju se neposredno prije samog poroda, a mogu najavljivati njihov početak za nekoliko tjedana.

U 10% budućih trudnica, puknuće fetalnog mjehura pomaže u određivanju da će kontrakcije započeti za sat vremena ili malo više, a porod je pred nama.

Razlike od treninga

3Iz tog razloga većina trudnica s vremena na vrijeme ne može ni shvatiti kada trudovi počinju. I ne znaju kako odrediti početak pravih kontrakcija, a ne lažnih.

A razlika između se određuje vrlo jednostavno:

Kontrakcije tijekom treninga lako je prepoznati po njihovoj nepravilnosti.
- Ponavljaju se bez određenog ritma: postaju sve češći, jači ili duži.
- Dajte nelagodu obično u donjem dijelu maternice.
- Možete ih prepoznati po pritisku, a ne po boli, i po otvrdnuću maternice, koja je poput elastične lopte. oslabiti ili potpuno nestati kad trudnica promijeni položaj.

Porod počinje na različite načine: kod nekih trudnica najprije izađe plodna voda, dok kod drugih počnu trudovi.

Postoje znakovi: bol se javlja u porastu, zgrabi - otpusti, i svaki put jača, ranije i duže.

Porođajne bolove karakterizira redovitost i određena periodičnost.

Svaki put kad oni postanu sve češći, jači i duži, interval između njih se skraćuje, a njihovo vrijeme produljuje.

Bolovi ne počinju samo u abdomenu, već zahvaćaju i donji dio leđa, po prirodi su od neugodnog pritiska do jakih trzanja.

Kontrakcije ne slabe ni pri promjeni položaja tijela, a u ležećem stanju se posebno pojačavaju.