عندما يأتي ادراك الحمل. الحمل الواعي هو انسجام الحياة الجديدة. مخاوف صحة الطفل

مقدمة.
المعدلات المناعية.
تصنيف مناعة
التأثير الدوائي لمعدلات المناعة.
التطبيق السريري لمعدلات المناعة.
خصائص بعض مناعة
استخدام IMD في الالتهابات الفيروسية
استخدام IMD في الالتهابات البكتيرية
خاتمة.
قائمة المصادر الأدبية

مقدمة.

ظهور عوامل فيزيائية (إشعاعية) وكيميائية (هرمونات ومضادات حيوية ومبيدات حشرية وديوكسينات) وبيولوجية (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية والبريونات) ، بما في ذلك العوامل ذات الطبيعة البشرية ، والتي تؤثر على إمراضية الكائنات الحية الدقيقة (تحفيزها أو إضعافها) و غالبًا ما تؤدي المقاومة لدى الإنسان والحيوان (عن طريق تحفيز أو إضعاف المقاومة الطبيعية والمناعة النوعية) إلى حدوث تغييرات في جهاز المناعة ، مما يتسبب في نقص المناعة وردود الفعل التحسسية والمناعة الذاتية.

من وجهة النظر المناعية ، تتميز حالة الحيوانات في الظروف الحديثة بانخفاض في التفاعل المناعي للكائن الحي. وفقًا لبعض التقارير ، فإن أكثر من 80٪ من الحيوانات لديها انحرافات مختلفة في نشاط جهاز المناعة ، مما يزيد من خطر الإصابة بالأمراض الحادة التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية.

يساهم تطور حالات نقص المناعة واضطرابات الجهاز المناعي الأخرى في المحتوى عدد كبيرالحيوانات في مناطق محدودة ، التنظيم والتنفيذ غير المناسبين للإجراءات البيطرية والصحية ، والتدابير الوقائية والمضادة للأوبئة ، ونقص أو عدم التشبع ، والتمارين النشطة ، والتغذية الجيدة. أيضًا ، في عملية الوقاية والعلاج من الأمراض الحيوانية المختلفة ، غالبًا ما يتم ملاحظة انخفاض كفاءة عقاقير العلاج الكيميائي والأدوية الأخرى. الطرق التقليدية، والذي يرتبط غالبًا بانخفاض التفاعل المناعي للجسم.

في هذا الصدد ، يتزايد اهتمام الأطباء بالعلاج المناعي والوقاية المناعية.

لزيادة مقاومة الحيوانات ، الجينية (الأنواع والسلالات والمظاهر الفردية المعتمدة على النمط الجيني للمقاومة الطبيعية ، والاعتماد على النمط الجيني للاستجابة المناعية الشديدة لمولدات المضادات المختلفة) والنمط الظاهري (تعديل التغيرات في التفاعل المناعي تحت تأثير العوامل البيئية) يتم استخدام العوامل. ومع ذلك ، فإن استخدام هذه العوامل فقط لا يوفر دائمًا الحماية الكاملة للحيوانات من التعرض لها. الجهاز المناعيالعوامل الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية ، مما يجعل من الضروري البحث باستمرار عن طرق جديدة للحماية الفعالة من الأمراض المعدية الحقيقية ، بما في ذلك من خلال التأثير على جهاز المناعة.

المعدلات المناعية.

أجهزة المناعة هي أدوية من أصل حيواني وميكروبي وخميرة وتركيبية تؤثر على جهاز المناعة.

تؤثر بعض أجهزة المناعة على جهاز المناعة في اتجاه تقويته (المنشطات المناعية) ، والبعض الآخر - في اتجاه الضعف (مثبطات المناعة) ؛ تستخدم الأولى في علاج حالات نقص المناعة ، والأخيرة في أمراض المناعة الذاتية وزرع الأنسجة الخيفي. يعتمد تأثير أجهزة المناعة على الجرعة ، وكذلك على الحالة الأولية لجهاز المناعة.

نوع من التعديل المناعي هو التصحيح المناعي - يعيد النشاط المتغير في البداية لجهاز المناعة أو مكوناته إلى طبيعته.

تصنيف مناعة.

حاليًا ، تتميز 6 مجموعات رئيسية من أجهزة المناعة حسب الأصل:

مناعة ميكروبية.

مناعة الغدة الصعترية.

مناعة نخاع العظام.

السيتوكينات.

احماض نووية؛

نقي كيميائيا.

يمكن تقسيم المُعدِّلات المناعية ذات الأصل الجرثومي بشكل مشروط إلى ثلاثة أجيال. كان أول عقار تمت الموافقة عليه للاستخدام الطبي كمنشط للمناعة هو لقاح BCG ، الذي يتمتع بقدرة واضحة على تعزيز عوامل المناعة الفطرية والمكتسبة.

تشمل المستحضرات الميكروبية للجيل الأول عقاقير مثل pyrogenal و prodigiosan ، وهي عديد السكاريد من أصل بكتيري. في الوقت الحالي ، نادرًا ما يتم استخدامها بسبب الحمى والآثار الجانبية الأخرى.

تشمل المستحضرات الميكروبية من الجيل الثاني lysates (Bronchomunal ، IPC-19 ، Imudon ، Broncho-Vaxom سويسري الصنع ، والذي ظهر مؤخرًا في سوق الأدوية الروسية) والريبوزومات (Ribomunil) للبكتيريا ، والتي تعد بشكل أساسي من بين العوامل المسببة من التهابات الجهاز التنفسي. كليبسيلا الرئوية, العقدية الرئوية, العقدية المقيحة, المستدمية الانفلونزاوهذه الأدوية لها غرضان محددان (التطعيم) وغير محدد (تحفيز المناعة).

يتكون الليكوبيد ، الذي يمكن أن يُنسب إلى المستحضرات الجرثومية من الجيل الثالث ، من ثنائي السكاريد الطبيعي - الجلوكوزامينيل موراميل وثاني ببتيد اصطناعي مرتبط به - L-alanyl-D-isoglutamine.

Taktivin ، وهو مركب من الببتيدات المستخرجة من الأبقار الصعترية ، أصبح مؤسس الجيل الأول من مستحضرات الغدة الصعترية في روسيا. تشتمل المستحضرات التي تحتوي على مركب من الببتيدات الصعترية أيضًا على Timalin و Timoptin وما إلى ذلك ، وتشمل المستحضرات التي تحتوي على مقتطفات الغدة الصعترية Timomulin و Vilozen.

الفعالية السريرية للجيل الأول من مستحضرات الغدة الزعترية ليست موضع شك ، ولكن لها عيبًا واحدًا - فهي مزيج غير مقسم من الببتيدات النشطة بيولوجيًا التي يصعب توحيدها إلى حد ما.

ذهب التقدم في مجال العقاقير من أصل الغدة الصعترية على طول خط إنتاج عقاقير من الجيلين الثاني والثالث - نظائرها الاصطناعية لهرمونات الغدة الصعترية الطبيعية أو أجزاء من هذه الهرمونات ذات النشاط البيولوجي. اتضح أن الاتجاه الأخير هو الأكثر إنتاجية. على أساس إحدى الشظايا ، بما في ذلك بقايا الأحماض الأمينية لمركز ثيموبويتين النشط ، تم إنشاء هيكسابيبتيد إمونوفان اصطناعي.

سلف الأدوية من أصل نخاع العظم هو Myelopid ، والذي يتضمن مجموعة من وسطاء الببتيد المنظم بيولوجيًا - myelopeptides (MP). وجد أن نواب مختلفين يؤثرون على أجزاء مختلفة من جهاز المناعة: فبعضهم يزيد من النشاط الوظيفي للمساعدين T. البعض الآخر يقمع تكاثر الخلايا الخبيثة ويقلل بشكل كبير من قدرة الخلايا السرطانية على إنتاج المواد السامة ؛ يحفز البعض الآخر النشاط البلعمي للكريات البيض.

يتم تنظيم الاستجابة المناعية المتقدمة بواسطة السيتوكينات ، وهي مركب معقد من جزيئات التنظيم المناعي الذاتية ، والتي لا تزال أساس تكوين مجموعة كبيرة من الأدوية المعدلة للمناعة الطبيعية والمترابطة. تضم المجموعة الأولى Leukinferon و Superlymph ، وتشمل المجموعة الثانية Beta-leukin و Roncoleukin و Leykomax (molgramostim).

يمكن تقسيم مجموعة أجهزة المناعة النقية كيميائياً إلى مجموعتين فرعيتين: الوزن الجزيئي المنخفض والوزن الجزيئي العالي. يتضمن الأول عددًا من الأدوية المعروفة التي لها نشاط مناعي بالإضافة إلى ذلك. كان سلفهم levamisole (Decaris) - phenylimidothiazole ، وهو عامل مضاد للديدان المعروف جيدًا ، حيث تم الكشف لاحقًا عن خصائصه المنشطة للمناعة. عقار آخر واعد من المجموعة الفرعية للمُعَدِّلات المناعية منخفضة الوزن الجزيئي هو Galavit ، أحد مشتقات الفثالهيدرازيد. إن خصوصية هذا الدواء ليس فقط وجود خصائص مناعية ، ولكن أيضًا خصائص مضادة للالتهابات واضحة. تشتمل المجموعة الفرعية للمُعدِّلات المناعية منخفضة الوزن الجزيئي أيضًا على ثلاثة أوليغوبيبتيدات اصطناعية: Gepon و Glutoxim و Alloferon.

تشمل المُعدِّلات المناعية عالية الجزيئية والنقية كيميائيًا التي تم الحصول عليها عن طريق التوليف الكيميائي المستهدف عقار Polyoxidonium. وهو مشتق من N- مؤكسد من بولي إيثيلين بيبرازين بوزن جزيئي يبلغ حوالي 100 كيلو دالتون. يحتوي الدواء على مجموعة واسعة من التأثيرات الدوائية على الجسم: تعديل المناعة وإزالة السموم ومضادات الأكسدة والغشاء الواقي.

يجب أن تعزى محرضات الإنترفيرون والإنترفيرون إلى الأدوية التي تتميز بخصائص مناعية واضحة. الإنترفيرون ، كجزء لا يتجزأ من شبكة السيتوكينات الكلية للجسم ، هي جزيئات مناعية لها تأثير على جميع خلايا الجهاز المناعي.

التأثير الدوائي لمعدلات المناعة.

مناعة من أصل جرثومي.

في الجسم ، الهدف الرئيسي لمعدلات المناعة من أصل جرثومي هو الخلايا البلعمية. تحت تأثير هذه الأدوية ، يتم تعزيز الخصائص الوظيفية للخلايا البلعمية (زيادة البلعمة والقتل داخل الخلايا للبكتيريا الممتصة) ، ويزيد إنتاج السيتوكينات المؤيدة للالتهابات ، اللازمة لبدء المناعة الخلطية والخلوية. نتيجة لذلك ، قد يزداد إنتاج الأجسام المضادة ، وقد يتم تنشيط تكوين مساعِدات T الخاصة بالمستضد ومقاتلات T.

مناعة من أصل الغدة الصعترية.

بطبيعة الحال ، وفقًا للاسم ، فإن الهدف الرئيسي لمعدلات المناعة من أصل الغدة الصعترية هو الخلايا اللمفاوية التائية. مع المستويات المنخفضة في البداية ، تزيد الأدوية من هذه السلسلة من عدد الخلايا التائية ونشاطها الوظيفي. يتمثل التأثير الدوائي للثيموس ثنائي الببتيد الاصطناعي Thymogen في زيادة مستوى النيوكليوتيدات الحلقية ، على غرار تأثير هرمون الغدة الصعترية thymopoietin ، مما يؤدي إلى تحفيز التمايز وانتشار سلائف الخلايا التائية في الخلايا الليمفاوية الناضجة.

مناعة من أصل نخاع العظام.

تشتمل مُعدِّلات المناعة التي يتم الحصول عليها من نخاع العظام للثدييات (الخنازير أو العجول) على Myelopid. يحتوي Myelopid على ستة وسطاء استجابة مناعية خاصة بنخاع العظام تسمى myelopeptides (MPs). هذه المواد لديها القدرة على تحفيز أجزاء مختلفة من الاستجابة المناعية ، وخاصة المناعة الخلطية. كل ببتيد مييلوببتيد له تأثير بيولوجي محدد ، والجمع بينهما يحدد تأثيره السريري. يعيد MP-1 التوازن الطبيعي لنشاط T-helper و T-suppressor. يمنع MP-2 تكاثر الخلايا الخبيثة ويقلل بشكل كبير من قدرة الخلايا السرطانية على إنتاج مواد سامة تثبط النشاط الوظيفي للخلايا اللمفاوية التائية. يحفز MP-3 نشاط الارتباط البلعمي للمناعة ، وبالتالي يزيد من المناعة المضادة للعدوى. يؤثر MP-4 على تمايز الخلايا المكونة للدم ، مما يساهم في نضجها بشكل أسرع ، أي أنه له تأثير مكون الكريات البيض. . في حالات نقص المناعة ، يستعيد الدواء معلمات أنظمة المناعة B و T ، ويحفز إنتاج الأجسام المضادة والنشاط الوظيفي للخلايا ذات الكفاءة المناعية ، ويساعد على استعادة عدد من المؤشرات الأخرى لرابط المناعة الخلطية.

السيتوكينات.

السيتوكينات هي جزيئات حيوية شبيهة بالهرمونات ذات وزن جزيئي منخفض تنتجها خلايا مؤهلة مناعية نشطة وهي منظمات للتفاعلات بين الخلايا. هناك عدة مجموعات منها - الإنترلوكينات ، وعوامل النمو (البشرة ، وعامل نمو الأعصاب) ، وعوامل تحفيز المستعمرات ، والعوامل الكيميائية ، وعامل نخر الورم. الإنترلوكينات هم المشاركون الرئيسيون في تطوير الاستجابة المناعية لغزو الكائنات الحية الدقيقة ، وتشكيل استجابة التهابية ، وتنفيذ مناعة مضادة للورم ، إلخ.

مناعة نقية كيميائيا

من الأفضل رؤية آليات عمل هذه الأدوية باستخدام Polyoxidonium كمثال. يتميز هذا الجهاز المناعي الجزيئي العالي بمجموعة واسعة من التأثيرات الدوائية على الجسم ، بما في ذلك التأثيرات المناعية ومضادات الأكسدة وإزالة السموم وحماية الأغشية.

محاثات الإنترفيرون والإنترفيرون.

الإنترفيرون هي مواد وقائية ذات طبيعة بروتينية تنتجها الخلايا استجابة لاختراق الفيروسات ، وكذلك لتأثيرات عدد من المركبات الطبيعية أو الاصطناعية الأخرى (محرضات الإنترفيرون). الإنترفيرون هي عوامل دفاع غير محدد للجسم ضد الفيروسات والبكتيريا والكلاميديا ​​والفطريات المسببة للأمراض وخلايا الورم ، ولكنها في نفس الوقت يمكن أن تعمل كمنظم للتفاعلات بين الخلايا في جهاز المناعة. من هذا المنصب ، ينتمون إلى مناعة المنشأ الذاتية.

تم تحديد ثلاثة أنواع من الإنترفيرون البشري: a-interferon (الكريات البيض) و b-interferon (الخلايا الليفية) و g-interferon (المناعي). يحتوي g-Interferon على نشاط مضاد للفيروسات أقل ، ولكنه يلعب دورًا أكثر أهمية في تنظيم المناعة. من الناحية التخطيطية ، يمكن تمثيل آلية عمل الإنترفيرون على النحو التالي: يرتبط الإنترفيرون بمستقبل معين في الخلية ، مما يؤدي إلى تخليق حوالي ثلاثين بروتينًا بواسطة الخلية ، والتي توفر التأثيرات المذكورة أعلاه للإنترفيرون. على وجه الخصوص ، يتم تصنيع الببتيدات التنظيمية التي تمنع تغلغل الفيروس في الخلية ، وتخليق فيروسات جديدة في الخلية ، وتحفز نشاط الخلايا اللمفاوية التائية والضامة السامة للخلايا.

في روسيا ، بدأ تاريخ إنشاء مستحضرات مضاد للفيروسات في عام 1967 ، عندما تم إنشاء مضاد للفيروسات الكريات البيض البشرية لأول مرة وإدخاله في الممارسة السريرية للوقاية من الأنفلونزا والسارس وعلاجهما. في الوقت الحاضر ، يتم إنتاج العديد من المستحضرات الحديثة من alpha-interferon في روسيا ، والتي ، وفقًا لتقنية الإنتاج ، تنقسم إلى مستحضرات طبيعية ومترابطة.

محرضات الإنترفيرون عبارة عن مُعدِّلات مناعية اصطناعية. محرضات الإنترفيرون هي عائلة غير متجانسة من المركبات الاصطناعية والطبيعية عالية ومنخفضة الجزيئات ، توحدها القدرة على جعل الجسم يشكل إنترفيرون خاصًا به (داخلي المنشأ). محاثات الإنترفيرون لها تأثيرات مضادة للفيروسات ومعدلة للمناعة وغيرها من التأثيرات المميزة للإنترفيرون.

Poludan (مركب من الأحماض المتعددة الأدينليك والبولي يوريديك) هو أحد محرضات الإنترفيرون الأولى ، المستخدمة منذ السبعينيات. نشاطه المحفز للإنترفيرون منخفض. يستخدم Poludan في شكل قطرات العين والحقن تحت الملتحمة لالتهاب القرنية العقبولي والتهاب القرنية والملتحمة ، وكذلك في شكل تطبيقات لالتهاب الفرج والتهاب القولون.

أميكسين هو محفز إنترفيرون منخفض الوزن الجزيئي ينتمي إلى فئة الفلورونات. يحفز أميكسين تكوين جميع أنواع الإنترفيرون في الجسم: أ ، ب ، ز. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لمستوى الإنترفيرون في الدم بعد 24 ساعة تقريبًا من تناول أميكسين ، بزيادة عشرة أضعاف مقارنة بقيمه الأولية. من السمات المهمة لأميكسين الدوران طويل الأمد (حتى 8 أسابيع) للتركيز العلاجي للإنترفيرون بعد دورة من تناول الدواء. يوفر التحفيز الكبير والمطول من أميكسين لإنتاج الإنترفيرون الداخلي نطاقًا واسعًا عالميًا من النشاط المضاد للفيروسات. يحفز Amiksin أيضًا الاستجابة المناعية الخلطية ، مما يزيد من إنتاج IgM و IgG ، ويعيد نسبة T-helper / T-suppressor. يستخدم أميكسين للوقاية من الأنفلونزا وغيرها من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، وعلاج الأشكال الحادة من الأنفلونزا ، والتهاب الكبد B و C الحاد والمزمن ، والهربس التناسلي المتكرر ، وعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، والكلاميديا ​​، والتصلب المتعدد.

Neovir هو محفز مضاد للفيروسات منخفض الوزن الجزيئي (مشتق من carboxymethylacridone). يستحث Neovir عيارًا عاليًا من الإنترفيرون الداخلي في الجسم ، خاصةً مضاد للفيروسات ألفا المبكر. الدواء له نشاط مناعي ومضاد للفيروسات ومضاد للأورام. يستخدم Neovir لالتهاب الكبد الفيروسي B و C ، وكذلك لالتهاب الإحليل ، والتهاب عنق الرحم ، والتهاب البوق من مسببات المتدثرة ، والتهاب الدماغ الفيروسي.

التطبيق السريري لمعدلات المناعة.

يبدو أن الاستخدام الأكثر منطقية لمعدلات المناعة يكون في نقص المناعة ، والذي يتجلى في زيادة المراضة المعدية. الهدف الرئيسي من الأدوية المعدلة للمناعة هو نقص المناعة الثانوي ، والذي يتجلى في تكرار الأمراض المعدية والتهابات المتكررة التي يصعب علاجها من جميع المواقع وأي مسببات. في قلب كل عملية معدية والتهابات مزمنة توجد تغيرات في جهاز المناعة ، والتي تعد أحد أسباب استمرار هذه العملية. لا يمكن أن تكشف دراسة معلمات الجهاز المناعي دائمًا عن هذه التغييرات. لذلك ، في ظل وجود عملية معدية والتهابات مزمنة ، يمكن وصف الأدوية المعدلة للمناعة حتى لو لم تكشف دراسة التشخيص المناعي عن انحرافات كبيرة في حالة المناعة.

كقاعدة عامة ، في مثل هذه العمليات ، اعتمادًا على نوع العامل الممرض ، يصف الطبيب المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات أو مضادات الفيروسات أو أدوية العلاج الكيميائي الأخرى. وفقًا للخبراء ، في جميع الحالات التي تستخدم فيها العوامل المضادة للميكروبات لنقص المناعة الثانوي ، فمن المستحسن وصف الأدوية المعدلة للمناعة.

المتطلبات الرئيسية للأدوية المناعية هي:

خصائص مناعية

كفاءة عالية؛

أصل طبيعي

السلامة والضرر.

لا موانع

قلة الإدمان

أي آثار جانبية؛

لا آثار مسرطنة.

عدم تحريض التفاعلات المناعية.

لا تسبب حساسية مفرطة ولا تقويها

مع أدوية أخرى

يتم استقلابها بسهولة وإخراجها من الجسم ؛

لا تتفاعل مع أدوية أخرى و

لديهم توافق عالي معهم ؛

طرق الإدارة غير الوريدية.

في الوقت الحاضر ، تم تطوير واعتماد المبادئ الرئيسية للعلاج المناعي:

1. التحديد الإلزامي للحالة المناعية قبل بدء العلاج المناعي ؛

2. تحديد مستوى ودرجة الضرر الذي يلحق بالجهاز المناعي.

3. رصد ديناميات الحالة المناعية في عملية العلاج المناعي.

4. استخدام مناعة فقط في وجود علامات سريرية مميزة وتغيرات في معايير الحالة المناعية

5. تعيين مناعة للأغراض الوقائية للحفاظ على الحالة المناعية (الأورام ، التدخلات الجراحية ، الإجهاد ، التأثيرات البيئية ، المهنية وغيرها).

يعد تحديد مستوى ودرجة الضرر الذي يلحق بالجهاز المناعي من أهم المراحل في اختيار دواء للعلاج المعدل المناعي. يجب أن تتوافق نقطة تطبيق عمل الدواء مع مستوى اضطراب نشاط ارتباط معين في جهاز المناعة من أجل ضمان أقصى فعالية للعلاج.

خصائص بعض مناعة

كما هو مذكور أعلاه ، يتم تصنيف IMDs وفقًا لتكوينها وأصلها (على سبيل المثال ، خارجية وداخلية ، طبيعية ، تركيبية ، معقدة ، إلخ) ، أهداف التطبيق ، وآلية عملها. يوفر الجدول معلومات عن التركيب والنشاط البيولوجي لـ IMD ، وهو الأكثر استخدامًا على نطاق واسع في الممارسة البيطرية. هذه عقاقير ذات أصل طبيعي - جامابرين (فوسفات مورابرينيل) ، دوستيم ، نوكليينات الصوديوم (غالبًا في تكوين جامافيت) ، ريبوتان ، سالموسان وفوسبرينيل ؛ الاصطناعية - anandin ، galavet ، glycopin ، immunofan ، comedon ، maxidin و roncoleukin ؛ معقدة - gamavit و mastim-OL و kinoron.

اسم		طيف النشاط	طلب
مستحضرات من أصل طبيعي
جامابرين	polyisoprenoids فسفرة معزولة من أوراق التوت	تنشيط MF (زيادة نشاط مبيد الجراثيم والبلعمة) ، تحريض الإنتاج المبكر لـ IL-12 ، IFN-، الخصائص المساعدة ، التأثير المباشر المضاد للفيروسات في المختبر وفي الجسم الحي ضد فيروسات الهربس عن طريق قمع تخليق البروتينات الفيروسية وتحفيز إنتاج IFN و السيتوكينات الأخرى.	في علاج والوقاية من فيروس الهربس ، كاليسيفيروس ، غدي ، باراميكس اصابات فيروسية
	منقى الجليكان البكتيري ومركب السكاريد	تنشيط MF ، CTL ، تعزيز وظيفة إزالة السموم من الكبد (تنشيط خلايا Kupffer) ، تحريض IF داخلي المنشأ ، تنشيط المكمل ، زيادة نشاط البلعمة للعدلات وتركيز الليزوزيم في مصل الدم	للأمراض المعدية وأمراض النساء
نواة الصوديوم	الخميرة حمض نووي ملح الصوديوم	يرجع التحوير المناعي إلى البيورين (تثبيط) وبيريميدين (التحفيز) النيوكليوتيدات المتضمنة في التركيب ، وتحريض IF ، و IL-1 ، وخصائص إزالة السموم (كجزء من gamavit)	في حد ذاته ، يكاد لا يتم استخدامه ؛ عادة - في تكوين gamavit
	مركب من عديد ببتيدات الغدة الصعترية منخفضة الوزن الجزيئي وشظايا الحمض النووي الريبي ، وهو منتج تحلل الخميرة	تحفيز الخلايا التائية والخلايا البائية ، وتفعيل MF ، وزيادة تخليق IF وعدد من السيتوكينات الأخرى ، والخصائص المساعدة	لتقليل وتيرة نقص المناعة الخلقية والمكتسبة ، وخاصة على خلفية الالتهابات البكتيرية والفيروسية
سالموزان	عديد السكاريد البكتيري المنقى	تفعيل MF ، الخلايا البائية ، الخلايا الجذعية ، تحريض IF ، الخصائص المساعدة ، تحفيز المقاومة الطبيعية للالتهابات البكتيرية
فوسبرينيل	البوليبرينولات المفسفرة المعزولة من إبر الصنوبر الصديقة للبيئة	تنشيط MF (زيادة نشاط مبيد الجراثيم والبلعمة) ، EC ، زيادة إنتاج IL-1 ، تحفيز الإنتاج المبكر لـ IL-12 ، IFγ ، TNF-α ، IL-4 ، IL-6 ، خصائص مساعدة ، تأثير مضاد للفيروسات ، إزالة السموم الخصائص ، حماية الكبد ، حماية التليف النِقْوِيّ من الموت ، تثبيط إنزيمات الأكسدة الشحمية	في علاج الالتهابات الفيروسية والوقاية منها ، لتحسين فعالية وسلامة اللقاحات
الأدوية الاصطناعية
	مشتق حمض Acridoneacetic - جلوكامينوبروبيل كارباكريدون	تحفيز تخليق IFα ، تحريض تخليق وإفراز عدد من السيتوكينات Th-1	في حالات العدوى الفيروسية والبكتيرية الحادة والمزمنة ، لتسريع عمليات التجدد
جليكوبين	الجلوكوزامينيل موراميل ثنائي الببتيد هو نظير لثنائي ببتيد الموراميل ، وهو أحد مكونات جدار الخلية البكتيرية	تنشيط العدلات و MF ، تحفيز تخليق IL-1 ، TNF ، CSF ، الأجسام المضادة المحددة ، نضوج الخلايا التغصنية	في العلاج والوقاية من الالتهابات البكتيرية والفيروسية ، لزيادة المقاومة الشاملة ، وتعزيز فعالية التطعيم
رونكوليوكين	المؤتلف انترلوكين -2 من خلايا الخميرة S. cerevisiae	زيادة تكاثر الخلايا اللمفاوية التائية وتوليف IL-2 ، وتفعيل الخلايا T و B ، و CTL ، و EC ، و MF ، وزيادة تخليق IF	مع نمو الورم والالتهابات
مناعي	هيكسا ببتيد الغدة الصعترية ، مشتق من جزء من جزيء ثيموبويتين	الخلايا التائية ، تحفيز إنتاج الثيمولين ، IL-2 ، TNF ، الغلوبولين المناعي ، الخصائص المساعدة	لتصحيح نقص المناعة ، للوقاية والعلاج من أمراض الأمعاء والجهاز التنفسي
كاميدون (نيوفير)	10-ميثيلين كربوكسيلات -9-أكريدون ملح صوديوم	موصل فائق لـ IFα و β	في علاج الالتهابات الفيروسية والوقاية منها
ماكسدين	مكرر (بيريدين-2،6-ديكاربوكسيلات) الجرمانيوم	تنشيط MF (البلعمة ، الانجذاب الكيميائي ، التمثيل الغذائي التأكسدي ، النشاط الليزوزومي) ، EC ، تحفيز IFα / β و IFγ التوليف	لعلاج والوقاية من الالتهابات الفيروسية وتصحيح نقص المناعة والتهاب الجلد والثعلبة
الاستعدادات المعقدة
	محلول متوازن يحتوي على نوكليينات الصوديوم ، ومستخلص المشيمة المشوه ، والفيتامينات ، والأحماض الأمينية ، والمعادن	له تأثير مزيل للسموم ، مناعي ، مضاد للأكسدة ، مقوي حيوي ، تكيفي ووقائي للكبد ، يحفز إنتاج هرمون النمو
	المنشطات الحيوية من أصل الأنسجة والمواد النشطة بيولوجيا	يعمل في الغالب على الخلايا البائية ، وينشط عمليات التجديد ، ويحفز نمو الحيوانات وتطورها	في علاج الالتهابات البكتيرية والفيروسية والأمراض الجلدية
	خليط مجفف بالتجميد من بروتينات الإنترفيرون في كريات الدم البيضاء ، وكذلك السيتوكينات التي تنتجها كريات الدم البيضاء في الدم المحيطي	يحفز نشاط الخلايا ذات الكفاءة المناعية ، ويزيد من المقاومة غير النوعية لجسم الكلب ، ويعزز تأثير اللقاحات	في علاج ومنع الالتهابات الفيروسية في الكلاب

استخدام IMD في الالتهابات الفيروسية

نظرًا لأن العدوى الفيروسية دائمًا ما تكون مصحوبة بتثبيط المناعة ، فمن المناسب البحث عن تلك IMDs واستخدامها التي لا يمكنها فقط زيادة المقاومة الطبيعية للجسم (تحفيز البلعمة وإنتاج الأجسام المضادة ، وتعزيز النشاط السام للخلايا للخلايا الليمفاوية ، والحث على تخليق IF وغيرها. السيتوكينات) ، ولكن لها أيضًا تأثير مضاد للفيروسات مباشر. يتم تلبية هذه المتطلبات إلى أقصى حد من قبل fosprenil و gamapren. يمكن التوصية بمثل هذه الأدوية ، التي تجمع بين خصائص IMD والعوامل المضادة للفيروسات ، لعلاج والوقاية من الالتهابات الفيروسية المصحوبة بحالة نقص المناعة.

تعتمد النتيجة الإيجابية في أي عدوى فيروسية تقريبًا بشكل مباشر على التحفيز المبكر لتخليق السيتوكين ، والذي يضمن تكوين الاستجابات المناعية الخلوية والخلطية (5). وهكذا ، خلال اليومين الأولين من المرض الواضح سريريًا ، يُشار إلى استخدام IMD ، مما يحفز إنتاج الإنترفيرون (IFN) ، بالإضافة إلى القدرة على استعادة تفاعلات السيتوكينات المبكرة التي تكبحها الفيروسات. على العكس من ذلك ، في المراحل المتأخرة من المرض الفيروسي ، يمكن أن يؤدي التحفيز المفرط للسيتوكينات إلى تطور عدد من ردود الفعل المناعية وتؤدي إلى تفاقم حالة الجسم بشكل كبير ، بل وتسبب الصدمة والموت. في مثل هذه الحالات ، يكون الأكثر فاعلية هو استخدام الأدوية التي تؤثر بشكل مباشر على تكاثر الفيروسات في الخلايا المستهدفة (على سبيل المثال ، fosprenil و gamapren) ، أو ذات التأثير الجهازي (fosprenil).

وبالتالي ، في فترة الحضانة وفي أول يوم أو يومين من المرحلة السريرية لمرض فيروسي ، يُنصح بوصف IMDs التي تحفز إنتاج IFN ، بالإضافة إلى عوامل أخرى لمقاومة الجسم الطبيعية (على سبيل المثال ، IL-12 ، TNF ، IL-1). يمكن أن يكون المعيار الموضوعي لفعالية هذه IMD هو استعادة إنتاج السيتوكينات المبكرة ، والتي يتم كبح تركيبها بواسطة الفيروسات (6). وهكذا ، يحفز fosprenil الإنتاج المبكر لـ IF-γ و TNFα و IL-6 و IL-12 في مصل الدم بعد إدخاله في الجسم أثناء العدوى الفيروسية (12 ، 13) ، والتي ، على ما يبدو ، هي إحدى الآليات الرئيسية لـ النشاط المضاد للفيروسات للدواء أثناء استخدامه كوسيلة وقائية أو على الأكثر المراحل الأولىعملية معدية. تمتلك الفيروسات القدرة على تعطيل التطور المتوازن للاستجابة المناعية Th1 / Th 2 ، وهو أمر ضروري لتشكيل مناعة فعالة مضادة للفيروسات ، ويبدو أن الفوسبرينيل قادر على استعادة هذا التوازن الضروري ، على وجه الخصوص ، عن طريق تحفيز إنتاج السيتوكينات الرئيسية التي تضمن التكوين المتوازن لـ Th1 (IL-12 ، IF- ؟،) و Th2 (IL-4 ، IL-5 ، IL-6) للاستجابة المناعية أثناء عملية العدوى الفيروسية (13.15). يبدو أن خاصية fosprenil هذه ، جنبًا إلى جنب مع التأثير المباشر المضاد للفيروسات ، توفر الحماية للحيوانات من العدوى الفيروسية.

في علاج الالتهابات الشديدة ، يجب إعطاء الأفضلية للـ IMDs من أصل طبيعي (من الغدة الصعترية ، الخميرة ، الخلايا البكتيرية ، النباتات) ، والتي ، كقاعدة عامة ، ليس لها آثار جانبية. في الوقت الحاضر ، يوصى في كثير من الأحيان باستخدام محرضات IFN - interferonogens ، بدلاً من مستحضرات IFN نفسها ، بما في ذلك المؤتلف (الآن من بين المستحضرات التي تعتمد على IFN في علاج الالتهابات الفيروسية ، kinorone فقط ، وهو أكثر فعالية في المراحل المبكرة من المرض ، لا يزال يستخدم). ويرجع ذلك ، على وجه الخصوص ، إلى حقيقة أنه ، أولاً ، IFN خارجي المنشأ بعد إدخاله في الجسم قادر على قمع توليف IFN الداخلي وفقًا لمبدأ آلية التغذية الراجعة ويسبب خللاً في نظام IFN. ثانيًا ، IFNs المؤتلفة هي مستضدية ويتم تعطيلها بسرعة. على العكس من ذلك ، تحفز محرضات IFN (maxidin ، fosprenil ، dostim ، ribotan ، comedon ، salmosan ، إلخ) تخليق IFN الداخلي (وهو فسيولوجي ، ويستمر نشاط IFN الداخلي لفترة أطول) ، وأيضًا ، في معظم الحالات ، تحفز تركيب وإنتاج السيتوكينات الأخرى ، أولاً وقبل كل شيء ، سلسلة Th1 بالضبط. بالإضافة إلى ذلك ، تشارك القاتلات الطبيعية غير المحددة (NKCs) بنشاط في عملية مضادات الفيروسات المبكرة. هذه الخلايا ، بعد التنشيط والتكاثر ، تصنع وتفرز السيتوكينات المؤيدة للالتهابات التي تطلق سلسلة من الإشارات التي تساعد على مقاطعة دورة التكاثر الفيروسي في الخلية المصابة. في ضوء ذلك ، في علاج الالتهابات الفيروسية ، من المستحسن استخدام IMDs التي تحفز ECC - fosprenil ، maxidin ، roncoleukin (يزيد نشاطها بشكل طبيعي مع fosprenil). لسوء الحظ ، تم سحب IMD - cycloferon الفعال للغاية ، القادر على إحداث إفراز IFN بجميع أنواعه ، من الممارسة البيطرية. على العكس من ذلك ، من الجدير بالترحيب أن المتخصصين البيطريين قد توقفوا عمليا عن استخدام الليفاميزول (decaris) باعتباره IMD ، وهو ليس فقط سامًا تمامًا ، ولكن أيضًا (عند استخدامه بجرعات صغيرة) يحفز بشكل انتقائي الخلايا التائية الكابتة (التنظيمية) (4) ).

يمكن أن تعوض IMDs القائمة على السيتوكينات (بما في ذلك المؤتلف) عند إدخالها في الجسم عن نقص عوامل تنظيم المناعة القابلة للذوبان ، وهو أمر مهم بشكل خاص في الآفات الشديدة لجهاز المناعة ، عندما تضعف قدراته التعويضية. من ناحية أخرى ، فإن الوصفة غير المعقولة لمثل هذه الأدوية (في حالة عدم وجود مؤشرات جدية) يمكن أن تؤدي إلى خلل في جهاز المناعة عن طريق منع تخليق الجزيئات الذاتية المتجانسة وفقًا لآلية التغذية الراجعة. من الأهمية بمكان الجمع بين IMD على أساس السيتوكينات المؤتلفة مع الأدوية الأخرى. من الواضح ، على سبيل المثال ، أن فعالية roncoleukin (المؤتلف IL-2) تزداد إذا زاد مستوى التعبير عن المستقبلات المقابلة قبل إدخالها في الجسم باستخدام الأدوية التي تعزز إفراز IL-1. تم تأكيد ذلك في الممارسة العملية في التجارب التي أجريت على الاستخدام المعقد لـ roncoleukin مع fosprenil أو مع gamavit (يحتوي الأخير على نوكليينات الصوديوم ، وهو محفز فعال لـ IL-1 و IFN) - تزيد IMDs بشكل كبير من نشاط roncoleukin.

يجب أن نتعمق في إمكانية الاستخدام المشترك لأمراض IMD ، والتي تختلف في طيف تأثيرها على الخلايا اللمفاوية المستهدفة. على وجه الخصوص ، فإن الجمع بين دوستيم أو سالموسان (أكثر نشاطًا على الخلايا البائية من الخلايا التائية) مع IMDs المضاد للفيروسات (على سبيل المثال ، فوسبرينيل أو جامابرين) يمكن ، إذا تم علاجه على الفور ، منع تطور العدوى الثانوية وبالتالي تقليل الحاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية. في سلسلة من الدراسات التجريبية على نموذج للعدوى الحادة الواضحة سريريًا الناجمة عن فيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد (TBEV) في الفئران ، تم الكشف عن تأثير التعزيز المتبادل لنشاط AF و maxidin (12). نتيجة للإدارة المشتركة المتزامنة لهذين IMDs للفئران ، زاد التأثير الوقائي بمقدار 2-2.5 مرة ، مقارنة بتأثير إعطاء أي دواء واحد. شكلت هذه البيانات أساس التجارب السريرية في علاج الكلاب المصابة بداء الكلاب والقطط المصابة بنقص الكريات البيض. نتيجة لذلك ، اتضح أنه في حالة الإصابة بالتهاب الكلاب الشديد ، وكذلك في الالتهابات الفيروسية للقطط ، فإن الاستخدام المشترك لـ EP و Maksidin يعطي تأثيرًا إيجابيًا: كلا الدواءين ، لهما آليات مختلفة للعمل المضاد للفيروسات ، يكملان بعضهما البعض ؛ يؤدي استخدامهم المشترك إلى تسريع وقت العلاج ومنع انتكاسات المرض ، كما أنه يجعل من الممكن بشكل كبير (أكثر من الضعف) تقليل الجرعات المفردة من الأدوية ، وبالتالي تقليل تكلفة علاج الحيوانات [21].

ومع ذلك ، هناك العديد من المواقف التي يتم فيها بطلان IMD. على وجه الخصوص ، يؤدي إدخال الليكوبيد (الجليكوبين) إلى الفئران إلى تنشيط العملية المعدية التي يسببها فيروس لانجات. يبدو أن هذا التأثير مرتبط بالنمو الناجم عن IMD في مجتمع خلايا البلاعم المستهدفة التي يتكاثر فيها الفيروس (2). في حالة العدوى الفيروسية الشديدة ، على سبيل المثال ، مرض الكلاب ، على خلفية نقص المناعة المتطور بالفعل ، يجب على الطبيب البيطري الذي يحقق توازنًا دقيقًا بين التحفيز المناعي والتثبيط المناعي أن يمشي على شفرة سكين عند اختيار العوامل العلاجية. لهذا السبب ، في حالة مرض الكلاب ، يوصى باستخدام IMD في المقام الأول ، والذي يمكن أن يؤثر بشكل مباشر على العامل الممرض. في الشكل العصبي الحاد للطاعون ، عندما يتسبب الفيروس ، الذي يتكاثر في الخلايا العصبية والخلايا الدبقية ، في إزالة الميالين ، يصف العديد من الأطباء البيطريين هرمونات القشرانيات السكرية ، لأن استخدام المنشطات المناعية (T-Activin ، وما إلى ذلك) في هذه المرحلة من المرض يمكن أن يقتل الكلب في يوم أو يومين ، علاوة على ذلك قبل الموت ، تتدهور الحالة السريرية للحيوانات بشكل حاد (1). على سبيل المثال ، IFN؟ يعزز تلف الخلايا العصبية عن طريق تنشيط الخلايا اللمفاوية التائية السامة للخلايا. لذلك ، يمكننا الوصول إلى IMDs الأخرى التي تزيد من تخليق IFN؟ ، وهي موانع في الشكل العصبي من الكلاب النابية ، نتيجة لاستخدامها ، يمكن تسريع تطور المرض وتفاقم مساره. موانع في المرحلة العصبية من السول الناب والصاري (حسب التعليمات). في المقابل ، Mastim-OL ، الذي يعمل في الغالب على الخلايا البائية ، فعال في الشكل العصبي للخلل في الكلاب. في هذه المرحلة ، يمكنك أيضًا استخدام IMD ، والتي لها تأثير نظامي قوي. على وجه الخصوص ، يعطي fosprenil تأثيرًا علاجيًا جيدًا عند حقنه في السائل الدماغي الشوكي للكلاب التي تعاني من الشكل العصبي للطاعون.

البيانات التجريبية التي تم الحصول عليها تثبت علميًا استخدام IMD في مراحل مختلفة من العملية الفيروسية المعدية. لقد ثبت أن الفوسبرينيل - IMD ذو التأثير المعقد - يمكن استخدامه ليس فقط في وقت مبكر ، ولكن أيضًا في المراحل اللاحقة من العدوى الفيروسية ، حيث أن له تأثيرًا مباشرًا مضادًا للفيروسات وقدرته على تعطيل دورة حياة الفيروسات في الخلايا . علاوة على ذلك ، على عكس معظم الأدوية المضادة للفيروسات الأخرى التي تعطل مراحل معينة من تكاثر الفيروس (وبالتالي ، لها نطاق محدود من التطبيقات) ، فإن آلية عمل الفوسبرينيل أكثر تنوعًا وتتضمن تأثيرًا مباشرًا على الفيروسات ، على سبيل المثال ، تثبيط تخليق البروتينات الرئيسية ، مما يؤدي إلى تغيير في بنية virion ، فضلا عن انتهاك تكاثر الفيروس بشكل غير مباشر ، من خلال تغيير في التمثيل الغذائي للخلية المصابة ، وأخيرا ، تأثير نظامي.

استخدام IMD في الالتهابات البكتيرية

منذ فترة طويلة ثبت في الأدب أن أمراض معديةهي أمراض أحادية. في وقت من الأوقات ، كان لهذه الأفكار بلا شك تأثير إيجابي وساهمت في دراسة مشاكل التسبب ، والمناعة ، والتشخيص ، والوقاية والعلاج الموجه للسبب للعدوى الفيروسية أو البكتيرية. ومع ذلك ، من الناحية العملية ، نادرًا ما تحدث الأمراض الفيروسية في الحيوانات الأليفة الصغيرة كعدوى أحادية. كقاعدة عامة ، على خلفية نقص المناعة الموجود بالفعل المصاحب للعدوى الفيروسية ، تتطور العدوى الثانوية (الثانوية) ، والتي غالبًا ما تكون أيضًا متعددة الأوجه. بالإضافة إلى حالة الجهاز المناعي للمضيف ، فإن الخصائص البيولوجية ونشاط مسببات الأمراض ، بالإضافة إلى عوامل الإجهاد الخارجية ، لها أهمية كبيرة في تطور العدوى الثانوية. وبالتالي ، فإن فيروسات الجهاز التنفسي تزيد من حساسية الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي للمكورات العنقودية والمكورات العقدية والكائنات الدقيقة الأخرى ، وللفيروسات المعوية تأثير مماثل على حساسية الأمعاء للسالمونيلا والشيغيلا. ومع ذلك ، توجد أيضًا عدوى بكتيرية بحتة في الحيوانات الأليفة الصغيرة.

مع هذا الأخير ، أثبت الارتباط بنظام العلاج المعقد من salmosan - IMD من أصل بكتيري نفسه جيدًا. Salmozan ، الذي تم الحصول عليه ودراسته بشكل شامل في معهد أبحاث العلوم الطبية بالجمالية ، الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ، هو عديد السكاريد المنقى من مستضد O لبكتيريا التيفود. يزيد الدواء من تكوين الأجسام المضادة ، ونشاط البلعمة للكريات البيض والضامة ، وعيار الليزوزيم في الدم ، ويحفز المقاومة غير النوعية للعدوى التي تسببها السالمونيلا ، والليستيريا ، والكليبسيلا ، والإشريكية ، والمكورات العنقودية ، والبروسيلا ، والريكتسيا ، وبعض مسببات مرض التولاريميا. أمراض أخرى (23). وفقًا لبيانات التجارب السريرية التي أجراها متخصصون من 10 عيادات مختلفة في الاتحاد الروسي ، مع الالتهابات البكتيرية (السالمونيلا ، داء العصيات القولونية والمكورات العنقودية ، التي أكدتها التشخيص المختبري) ، وأمراض الجهاز التنفسي (التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي) ، والتهاب الأمعاء من مسببات مختلفة والتهاب الأمعاء والقولون. في الكلاب والقطط ، أدى استخدام السالموسان إلى تقليل وقت العلاج بشكل كبير وتحسين فعالية العلاج. تم التوصل إلى استنتاج حول جدوى استخدام سالموسان كدواء الخيار الأول ، وتحفيز المناعة والمقاومة غير محددة. في علاج الجروح القيحية والممزقة ، أدى استخدام السالموسان إلى تقليل مدة العلاج بشكل كبير ، وانخفاض التورم ، وانخفاض الإفرازات القيحية في أول 2-3 أيام ، حدث التعافي أسرع مرة ونصف.

إن قدرة السالموسان على تنشيط الضامة وتحفيز إنتاج أجسام مضادة محددة بواسطة الخلايا الليمفاوية البائية تحدد أن الجمع بين السالموسان مع IMDs مع النشاط المضاد للفيروسات يمكن ، مع العلاج في الوقت المناسب ، منع تطور العدوى الثانوية. لقد ثبت أن استخدام السالموسان في تركيبة مع IMDs مثل fosprenil و maxidin و gamapren و gamavit و immunofan و kinoron وما إلى ذلك ، لا يزيد بشكل كبير من فعالية علاج كثرة الكريات البيض ، والتهابات فيروس الهربس وداء الكاليسيفيروز ، والسل الكلاب. والتهاب الأمعاء الفيروسي للكلاب ، وكذلك الجلد والجهاز التنفسي والقيحي وبعض الأمراض الأخرى ، ولكنه يسمح لك أيضًا بتقليل جرعة المضادات الحيوية وتقليل مسار العلاج بالمضادات الحيوية (21). في الوقت نفسه ، لوحظ أن الأمبيوكس والبنزيل بنسلين والمضادات الحيوية الأخرى عند استخدام السالموسان تعمل بكفاءة أكبر ، مما يسمح ، إذا لزم الأمر ، بتقليل تكلفة العلاج ، للتخلي عن استخدام المضادات الحيوية باهظة الثمن من الجيل الأخير.

عند اختيار الأدوية لعلاج الالتهابات البكتيرية والفيروسية والمختلطة ، فإن الوظائف المساعدة الأخرى للـ IMD مهمة أيضًا. على وجه الخصوص ، في حالات العدوى المصحوبة بأضرار في الجهاز الهضمي (داء السلمونيلات ، التهاب الأمعاء من مسببات مختلفة ، التهاب الكبد المعدي ، قلة الكريات البيض ، إلخ) ، فإن تحييد السموم التي تدخل الجسم بكثرة بسبب خلل في الأمعاء له أهمية كبيرة. من الواضح أن أدوية IMD مثل fosprenil و dostim وكذلك نوكليينات الصوديوم أو gamavit موصوفة لمثل هذه الأمراض.

في علاج الكلاميديا ​​، تم الحصول على نتائج جيدة عند استخدامها مع المضادات الحيوية مثل IMD مثل maxidin أو fosprenil أو immunofan بالاشتراك مع gamavit (9). على ما يبدو ، يتم تفسير ذلك من خلال آليات عمل هذه IMDs الموصوفة أعلاه ، منذ ذلك الحين دور حيويفي الشفاء من عدوى الكلاميديا ​​ينتمي إلى الاستجابة المناعية Th1 ، ومنتجات التنشيط منها IL-2 ، TNF؟ وينتج عن طريق Th1-IFN؟ ، والذي لا يمنع تكاثر الكلاميديا ​​فحسب ، بل يحفز أيضًا إنتاج IL-1 و IL-2.

وفقًا للإحصاءات ، تعد أجهزة المناعة من بين الأدوية الأكثر مبيعًا في سوق الأدوية. إنه أمر مفهوم - الجميع يريد أن يأخذ حبة سحرية ولا يمرض. بالإضافة إلى ذلك ، يدعي المصنعون أن هذه المنتجات ستحمي من الفيروسات وتحسن الصحة. ومع ذلك ، فإن الأطباء أنفسهم لديهم موقف معقد إلى حد ما تجاه الأدوية المصممة لمحاكاة المناعة البشرية.

ما يسمى بالخلايا التائية القاتلة هي المسؤولة عن مناعتنا.

عندما يدخل الفيروس الجسم ، يهاجمونه.

لذلك تظهر آلام الجسم.

إذا استمر المرض ، فهذا يعني أن T-killers متعبون ، إذا تحدثت بكلمات بسيطةولا يمكنهم أداء وظيفتهم.

مُعدِّلات المناعة هي مواد تُعطي قوة دافعة لجهاز المناعة لتنظيم دفاعات الجسم. يتم الحصول على هذه المواد من الأنسجة النباتية أو الحيوانية عن طريق الهندسة الوراثية وتوليف المركبات الكيميائية.

المؤشرات التي توصف لها الأمراض

تنقسم أجهزة المناعة إلى مجموعتين. في المجموعة الأولى - الأدوية القوية التي لها الكثير من الآثار الجانبية الخطيرة ، لذلك لا ينصح بها للجميع. يتم وصفها من أجل:

• النقص الأساسي في المناعة.
• نقص المناعة المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية ؛
• نزلات البرد.
• في .

في المجموعة الثانية - الأدوية التي يمكن شراؤها بسهولة بدون وصفة طبية والتي تثبط أعراض المرض:

• يقلل؛
• وقف سيلان الأنف.

غالبًا ما يُنصح بالشراء للوقاية وفي الأيام الأولى من علاج المرض.

تصنيف

حسب الأصل ، تنقسم أجهزة المناعة إلى:

• اصطناعي.
• طبيعي.

وفقًا لتأثيرها على جهاز المناعة ، يتم تصنيفها على أنها:

• منبه.
• مناعة (مناعة).

تشمل الأدوية المنشطة للمناعة ما يلي:

• الإنترفيرون.
• لقاحات علاجية
• مستحضرات الغدة الصعترية
• الببتيدات النشطة
• الإنترلوكينات.
• عديد السكاريد الفطر.

مثبطات المناعة هي مجموعة من الأدوية التالية:

• التثبيط.
• الغلوبولين المناعي المضاد للريسوس ومضاد الخلايا اللمفاوية.
• الأدوية الهرمونية
• الأجسام المضادة وحيدة النسيلة.

المنشطات المناعية ، التي تعمل على التمثيل الغذائي الخلوي ، تنشط خلايا الجهاز المناعي. تستخدم مثبطات المناعة في علاج أمراض المناعة الذاتية عن طريق تثبيط نشاط الخلايا الليمفاوية في حالة أو.

تصنيف ومؤشرات استخدام مناعة:

تصنيف الأدوية الشعبية

قائمة هذه الأدوية اليوم واسعة جدًا ، بدءًا من السعر الرخيص. يتم تقديمها في أي صيدلية ، حتى لو لم يكن الشخص مريضًا ، خاصة مع بداية الطقس البارد وعشية انتشار أوبئة الأنفلونزا.

للبالغين

للأطفال

لعلاج الأطفال ، يتم توفير أشكال منفصلة لإطلاق المنشطات المناعية ، والتي يجب أن يصفها الطبيب فقط. يمكن أن يسبب التدخل المستقل في عمل الجهاز المناعي للطفل الحساسية واضطرابات المناعة الذاتية وأمراض أخرى.

هؤلاء الأدويةتتفاعل مع خلايا جهاز المناعة. وفقًا لتأثيرهم ، يتم تقسيمهم بشروط إلى مجموعتين: تلك التي تحفز جهاز المناعة وتلك التي تقلل منه. اعتمادًا على الهدف المراد تحقيقه ، يتم استخدام نوع أو آخر من هذه الأدوية. تستخدم المنشطات المناعية لتحفيز المناعة الطبيعية في حالات العدوى المزمنة وأمراض الحساسية وحالات نقص المناعة. يتم وصف الأدوية المعدلة للمناعة كجزء من العلاج المعقد بالتوازي مع تناول المضادات الحيوية ومضادات الفطريات والأدوية المضادة للفيروسات. عند استخدامها ، من الضروري التحكم في ديناميكيات المرض وإجراء اختبارات الدم المناعية. يتم وصف هذه الأدوية أيضًا خلال فترة الشفاء بعد المرض.

إذا فشل جهاز المناعة ، وبدأ في العمل ضد خلايا الجسم ، فمن الضروري تقليل نشاط الخلايا المناعية. تحدث هذه الحالة في الصدفية وأمراض المناعة الذاتية الأخرى. في هذه الحالات ، تحتاج إلى تناول الأدوية التي يمكن أن تحد من نشاط الجهاز المناعي.

تصنيف الأدوية المعدلة للمناعة

تنقسم جميع أجهزة المناعة إلى المجموعات التالية:

داخلي ، أي ينتج في الجسم. تشمل هذه المجموعة "الانترفيرون" الذي يساعد الجسم نزلات البردو ARVI ؛

خارجي - يدخل الجسم من البيئة الخارجية ، يمتلك عناصر غير موجودة في الجسم. من بين الأدوية في هذه المجموعة الأدوية البكتيرية والعشبية والاصطناعية.

مناعة من أصل نباتي

وتشمل هذه الأعشاب الطبية التي تستخدم في الطب الشعبي. هذا النوع من أجهزة المناعة هو الأكثر تفضيلاً ، لأنها تعمل بلطف على الجسم ، دون إحداث آثار جانبية حادة. كما أنها مقسمة إلى مجموعتين. الأول يشمل الأعشاب التي لديها القدرة ليس فقط على تحفيز جهاز المناعة ، ولكن أيضًا على تثبيطه. وتشمل عرق السوس ، القزحية (القزحية) ، الكبسولة الصفراء ، الهدال الأبيض. عند العلاج بهذه الأدوية ، تحتاج إلى تحديد الجرعة بعناية وإجراء اختبارات الدم المناعية.

المجموعة الثانية تحفز جهاز المناعة. وهي تشمل القنفذية والجينسنغ والأراليا والليمون والروديولا الوردية والرصاص والعديد من الأعشاب الأخرى الغنية بالفيتامينات والمغذيات. لتحقيق التأثير ، يتم وصف الأدوية المعدلة للمناعة لفترة طويلة ، حيث يزداد عملها تدريجياً ، ويساعد تناول أجهزة المناعة الجسم على التعامل مع حالة نقص المناعة المزمن ، وتجنب مضاعفات الأمراض المزمنة.

آراء "لصالح" و "ضد" مناعة

لا يزال العلماء متفقين بشأن الأدوية المعدلة للمناعة. يرى بعض الأطباء أنه من غير المناسب وصف هذه الأدوية بشكل متكرر وغير معقول ، لأنه في حالة الجرعة الزائدة ، حتى أكثرها عقاقير آمنةيمكن أن يكون له تأثير معاكس ويسبب تطور أمراض المناعة الذاتية: السكريوالتهاب المفاصل الروماتويدي وتضخم الغدة الدرقية السام والتصلب المتعدد وغيرها من الأمراض غير مفهومة تماما. يصبح الأداء غير السليم لجهاز المناعة سببًا لذلك ، في هذه الأمراض ، يمكن أن يؤدي تناول مضادات المناعة إلى عواقب لا يمكن التنبؤ بها. في أي حال ، يجب أن يصف الطبيب العلاج باستخدام أجهزة المناعة ، فهو ملزم بالتحكم في ديناميات المرض.

أفضل أجهزة المناعة الطبيعية هي المنتجات الطبيعية: عسل ، ورد ، بصل ، ثوم ، خضروات ، فواكه.

تم تصميم عوامل التحفيز المناعي لتنظيم دفاعات الجسم. بسبب عدد من الأمراض ، لا يعمل جهاز المناعة البشري بشكل صحيح ولا يؤدي جميع وظائفه.

تم اختراع هذه الأدوية للمساعدة في الشفاء الذاتي لجهاز المناعة في الجسم. العديد من العوامل المعدلة للمناعة لها تأثير مضاد للفيروسات ، وغالبًا ما يتم وصفها عندما يكون الشخص مصابًا بـ ARVI عدة مرات في السنة.

وتجدر الإشارة إلى أن الأطباء الممارسين يتعاملون مع أجهزة المناعة بشكل مختلف. يرى البعض أنها فكرة جيدة ، بينما يعتبر البعض الآخر استخدامها عديم الفائدة. هناك أيضًا آراء مختلفة بين المرضى. لتقييم هذه الأدوات ، دعونا نلقي نظرة على أكثر الأدوية المعدلة للمناعة شيوعًا اليوم.

عوامل مناعة فعالة

ليكوبيد

يستخدم الدواء في نظم العلاج المعقدة للمرضى. المؤشرات الرئيسية لاستخدامه هي: التهاب الكبد الفيروسي ، والهربس ، وأمراض نقص المناعة الثانوية المختلفة ، وعمليات التهاب بيو ، والسل ، والصدفية وغيرها.

الدواء له تأثير قوي ، لذلك فهو موصى به لكل من العلاج والوقاية. ليكوبيد له نشاط سام للخلايا ، ويظهر خصائص مبيدة للجراثيم ، ويعزز ارتشاف الأورام الصغيرة.

1. يتم إنتاج الدواء في أقراص. مسار العلاج يعتمد على شدة المرض.
2. في ممارسة طب الأطفال ، يوصى باستخدام Licopid من سن الثالثة. في بعض الحالات ، تحت إشراف الطبيب ، يمكن أيضًا استخدام الدواء للأطفال ، بدءًا من سن عام واحد.
3. في طب الأطفال ، يُسمح بجرعة واحدة فقط - 1 مجم في اليوم. بالنسبة للبالغين ، يمكن أن تختلف جرعة الدواء لتصل إلى 20 مجم في اليوم.

الحمل والرضاعة موانع للاستخدام.

سعر Licopid (أقراص 1 مجم رقم 10) في حدود 230 روبل. للحصول على جرعة 10 ملغ رقم ​​10 ، سيتعين عليك دفع المزيد ، وستكون تكلفة مثل هذا اليكوبيد حوالي 1700 روبل.

مناعي

إشنسا جزء من مناعي. يحتوي النبات على تأثيرات مضادة للفيروسات ومضادة للبكتيريا ومتجددة ومضادة للالتهابات.

يوصف Immunal للأنفلونزا ، السارس ، الهربس ، مشاكل أمراض النساء ، نقص المناعة الثانوية. في جرعات قليلة ، يتم استخدامه للحفاظ على الأداء الطبيعي لجهاز المناعة.

موانع استخدام المناعية هي:

• عدوى الأنبوب ،
• التهاب المفصل الروماتويدي،
• سرطان الدم،
• ردود الفعل التحسسية
• أمراض جهازية مختلفة.

أثناء الحمل والرضاعة ، الدواء مقبول في الحالات القصوى.

يتم إنتاج Immunal في أقراص ، قطرات ، مسحوق ، محلول. يتم اختيار الشكل اللازم للعلاج أو الوقاية من قبل الطبيب.

سعر Immunal (سلوفينيا) في الأجهزة اللوحية (رقم 20) هو 300-350 روبل.

بالنسبة لأصغر المرضى ، يتم تقديم قطرات (من 12 شهرًا). يوصى باستخدام الأجهزة اللوحية في موعد لا يتجاوز 4 سنوات. يعتقد بعض أطباء الأطفال أنه من الأفضل استخدام الأدوية المنشطة للمناعة على شكل أقراص بعد 12 عامًا فقط. يتم إجراء جرعات الدواء وفقًا للتعليمات.

كاغوسيل

الدواء له تأثيرات مضادة للفيروسات ومناعة. يشبه Kagocel في عمله الإنترفيرون. يتم استخدامه لعلاج السارس والهربس. يوصى باستخدامه من سن الثالثة. Plus Kagocel - الحد الأدنى من الآثار الجانبية المحتملة (التعصب الفردي وردود الفعل التحسسية).

تختلف جرعة الدواء حسب العمر والمرض.

Kagocel (روسيا) متاح في الأجهزة اللوحية. سعر العبوة الواحدة (رقم 10) يمثل ما معدله 260 روبل. عادة ما يتطلب مسار العلاج 10-18 حبة. سيكلف علاج الهربس أكثر ، حوالي 780 روبل.

فيفيرون

هذا الدواء يعمل بطريقة معقدة. المادة الفعالة هي مضاد للفيروسات ألفا -2 البشري المؤتلف. الأداة لها الخصائص التالية: مناعي ، وقائي ، مضاد للفيروسات ، مضاد للتكاثر.

نطاق تطبيق viferon متنوع تمامًا. هذه هي السارس ، الآفات الفيروسية للأسطح المخاطية والجلدية ، التهاب الحنجرة القصبي الضيق (في العلاج المعقد) ، الهربس ، التهاب الكبد الفيروسي ، فيروس نقص المناعة البشرية ، الربو القصبي ، وغيرها.

وجد Viferon أيضًا تطبيقًا واسعًا في طب الأطفال. يتم استخدامه حتى في الأطفال حديثي الولادة والأطفال الخدج.

اعتمادًا على شكل الدواء ، فإن جرعة viferon لها خصائصها الخاصة. على سبيل المثال ، يتم استخدام التحاميل 1-2 مرات في اليوم ، وهلام يصل إلى 5 مرات في اليوم.

سعر viferon كالتالي:

• هلام 36000ME / مل 10 مل يكلف حوالي 180 روبل ؛
• التحاميل 1000000ME (رقم 10) - 520 روبل ؛
• مرهم 40000ME / جم 12 جم - 180 روبل.

من حيث المبدأ ، يمكن أن يعزى viferon إلى عقاقير غير مكلفة ، مما يجعله شائعًا لدى المرضى.

أميكسين

هذا الدواء ، مثل العديد من الأدوية ذات الخصائص المضادة للفيروسات والمناعة ، هو محفز لتخليق الإنترفيرون. يتم استخدامه لأمراض الكبد والسارس والتهاب الأنبوب وأمراض أخرى. من الملاحظ أن الأميكسين مفيد في أمراض المسالك البولية وأمراض النساء والتهابات الأعصاب.

يتم تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب فقط ، لأنه. يتم وصف Amixin ، اعتمادًا على يوم العلاج ، بشكل مختلف.

Amixin له آثار جانبية قليلة: الحساسية ، قشعريرة ، الإسهال.

في طب الأطفال ، يتم استخدام الدواء فقط من سن السابعة. لا يتم وصف الدواء للنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل فردي لتكوين amixin.

للبيع هناك أقراص 60 أو 125 ملغ. سعر الأقراص (60 ملغ ، رقم 10) هو 550 روبل.

سيكلوفرون

الدواء محفز للإنترفيرون الداخلي. يعرض تأثيرات مضادة للفيروسات ، مناعي ، مضاد للأورام ، تأثيرات مضادة للالتهابات. يقلل Cycloferon من محتوى المواد المسرطنة في الدم ، ويساعد أيضًا على إبطاء العمليات النقيلية في الأورام الخبيثة.

تم إثبات فعالية السيكلوفيرون في حالات التهاب الكبد ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والسارس ، والهربس ، والفيروسات المعوية ، والكلاميديا ​​، والتهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، والتهابات أخرى. في الأمراض الجهازية ، يُظهر السيكلوفيرون تأثيرًا مسكنًا ومضادًا للالتهابات.

تعتمد طريقة التطبيق على شدة العملية المعدية (يجب الاسترشاد بتعليمات الاستخدام).

موانع الاستعمال - التعصب الفردي والحساسية والحمل والرضاعة وتليف الكبد. في طب الأطفال ، يتم استخدام الدواء من 4 سنوات.

Cycloferon متوفر في أقراص ، مرهم وحقن. السعر ، على التوالي ، 190 روبل (10 أقراص) ، المرهم - 105 روبل ، أمبولات (5 قطع) - 330 روبل.

ثيموجين

ينتمي الدواء إلى الوسائل التي تصحح وتنشط جهاز المناعة.

يعتمد الثيموجين على الجلوتامين التربتوفان. حالات نقص المناعة - مؤشرات لتعيين هذا العلاج. لم يتم العثور على موانع محددة أو آثار جانبية.

يحتوي تيموجين على ثلاثة أشكال للجرعة: بخاخ ، حقن ، كريم للاستخدام الخارجي.

يعتمد سعر الدواء على شكل الجرعة. محلول الحقن 0.01 ٪ 1 مل رقم 5 يكلف حوالي 330 روبل. يتراوح سعر كريم للاستخدام الخارجي 0.05 ٪ 30 جم من 270 إلى 330 روبل. الهباء الجوي 0.025 ٪ 10 مل يكلف حوالي 310 روبل.

ديرينات

أثبت هذا الدواء نفسه كمنظم مناعي قوي. نطاق تطبيقه ضخم. هذه هي عمليات الأورام والأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي وأمراض القلب وعدوى الأنابيب والتهابات أمراض النساء والتهابات المسالك البولية.

ينشط Derinat جميع روابط المناعة ، كما أنه يحفز عمليات التجدد. بفضل Derinat ، يتم تجديد الأنسجة بشكل أسرع ، لذلك يتم وصف العامل المعني لعلاج الحروق وعمليات التقرح على الجلد.

على خلفية تناول Derinat ، يتم التخلص من مشاكل التصنع في أمراض العيون بشكل أسرع.

ميزة كبيرة لهذه الأداة هي إمكانية استخدامها من الأيام الأولى من حياة الطفل ، عندما يتم بطلان العديد من الأدوية.

يتوفر Derinat في محلول للحقن أو محلول للاستخدام الموضعي والخارجي.

يعتمد مسار العلاج على المرض ، ويمكن أن يتراوح من 5 إلى 45 يومًا. على أي حال ، لا يتم العلاج بدرينات وحده.

محلول 0.25٪ 10 مل من أجل تطبيق محلييكلف حوالي 300 روبل ، محلول الحقن 1.5 ٪ 5 مل رقم 5- 2000 روبل.

أنافيرون

فعالية anaferon لوحظت في ARVI ، أمراض القصبات الرئوية ، عدوى الهربس، وكذلك الأمراض الأخرى التي تسببها العوامل الفيروسية. Anaferon هو علاج تجانسي آمن مع حماية عالية من الفيروسات. تفقد البكتيريا ، مثل الفيروسات ، قوتها أيضًا بسبب "عمل" anaferon. تعتبر أمراض نقص المناعة المزمن وصفة طبية مباشرة لهذا الدواء.

مثل جهاز المناعة الآخر ، لا ينبغي استخدام anaferon أثناء الحمل ، ولكن إذا لزم الأمر ، يمكن استخدامه في الثلث الثاني والثالث من الحمل. هذا يرجع إلى حقيقة أنه بعد الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، يكون الجنين بالفعل أكثر حماية. لقد مرت الفترة الجنينية ، وأصبحت المشيمة أكثر سمكا ، و طفل المستقبلبدأت في اكتساب وزن أكثر نشاطًا في الجسم.

في طب الأطفال ، يستخدم Anaferon مرة واحدة في اليوم. كقاعدة عامة ، تستغرق دورة العلاج أسبوعًا. تبيع سلسلة الصيدليات anaferon للأطفال (في شكل قطرات وأقراص). يتم تحديد شكل الدواء للعلاج من قبل الطبيب.

يبلغ سعر أنافرون للأطفال والبالغين في معينات (20 قطعة) حوالي 200 روبل ، في قطرات (25 مل) أغلى قليلاً - 250-300 روبل.

نظائرها الرخيصة من Anaferon - قائمة.

ليزوباكت

الدواء شائع في طب الأنف والأذن والحنجرة وطب الأسنان. يعتمد على مكونين نشطين - الليزوزيم وفيتامين ب 6. الأول يحارب العدوى ، والثاني يحمي الغشاء المخاطي. على الرغم من حقيقة أن Lysobact ينتمي إلى المطهرات ، فقد تم تأكيد فعاليته في مكافحة الفيروسات أكثر من مرة. التأثير المناعي لـ Lysobact خفيف ، لذلك يمكن استخدامه بأمان أثناء الحمل والرضاعة.

يوصف Lyzobact للعدوى والتهاب الحيز البلعومي والتهاب الفم والتهاب اللثة والقرحة القلاعية والهربس.

آثار جانبيةعلى خلفية أخذ lysobact ، فإنها تظهر بشكل نادر للغاية. فقط ردود الفعل التحسسية الخفيفة ممكنة.

تستغرق دورة العلاج حوالي 8 أيام. تذوب الأقراص ببطء تحت اللسان (تحت اللسان). يُنصح بإبقاء الكتلة المذابة تحت اللسان لأطول فترة ممكنة ، والامتناع عن تناول الطعام والماء لعدة ساعات.

تستخدم الأجهزة اللوحية من 3 إلى 8 قطع يوميًا. يتم عرض الأطفال من سن 3 إلى 7 سنوات ثلاث مرات في اليوم ، قرص واحد. للبالغين ، يوصى بالجرعة التالية - حبتين 4 مرات في اليوم.

سعر Lysobact (البوسنة والهرسك) رقم 10 250-320 روبل.

ريمانتادين

خاتمة

عند تحليل مقالتنا ، من السهل أن نرى أن العديد من الأدوية تشترك في الكثير. هذا ينطبق بشكل خاص على مؤشرات للاستخدام. حتى الآن ، لا يزال هناك الكثير من الجدل بشأن استخدام أجهزة المناعة. هناك آراء مفادها أن الجسم نفسه قادر على التعافي ، وتعمل أجهزة المناعة فقط كعلاج وهمي.

مناعة هي الأدوية التي تأثير الشفاءعلى جهاز المناعة البشري. بمساعدة المختبرات الحديثة ، تم عزل عدة أنواع من الأدوية الاصطناعية التي تحفز إنتاج الخلايا المناعية أو هي نفسها خلايا مناعية بشرية. ولكن حتى قبل ظهور التقنيات الحديثة ، تم استخدام مكونات من أصل نباتي ، والتي كان لها أيضًا تأثير مناعي إيجابي.

عرض الكل

المعدلات المناعية

مُعدِّلات المناعة هي أدوية تساعد في استعادة عوامل الدفاع المناعي للإنسان. إنهم قادرون على زيادة المستويات المنخفضة من جهاز المناعة (طريقة اختبار معملية تظهر حالة مناعة الإنسان) وخفض المستويات المتزايدة. اعتمادًا على درجة التأثير الموضح ، يتم تقسيم الأدوية إلى مثبطات المناعة (قمع المناعة) والمنشطات المناعية (تنشيط نشاط الدفاع المناعي).

تصنيف مناعة:

• الميكروبية - يتم الحصول عليها من الوحدات الفرعية الهيكلية المختلفة للبكتيريا. هناك طبيعي (ريبومونيل ، IRS-19 ، إيمودون ، قصبي) ومصطنع (ليكوبيد).
• الزعتر - تشتمل مستحضرات هذه المجموعة على مكونات الغدة الصعترية. تشمل الأنواع الطبيعية Taktivin و Timalin والأخرى الاصطناعية - Timogen و Bestim.
• يشمل نخاع العظام مكونات خلايا نخاع العظام الحمراء. ممثلو هذه المجموعة من أجهزة المناعة: Mielopid و Seramil.
• تحتوي السيكوتين على خلايا الجهاز المناعي. طبيعي: Leukinferon ، Superlymph. المؤتلف ، أي تم الحصول عليه بشكل مصطنع بمساعدة الهندسة الوراثية: Roncoleukin و Leikomax و Betaleukin.
• مستحضرات الحمض النووي التي تحتوي على مكونات نوى مسببات الأمراض الرئيسية. طبيعي: ديرينات ونيوكليينات الصوديوم. اصطناعي: شبه دان.
• تحضير عشبي - مناعي. يحتوي على منشط طبيعي لجهاز المناعة.
• المستحضرات الكيميائية: Levamisole، Gepon، Glutoxim، Alloferon.
• الإنترفيرون ومحفزاتها: Viferon، Arbidol، Cycloferon.



مناعة ميكروبية

تحتوي الأدوية الرئيسية لهذه المجموعة (Imudon ، IRS-19 ، Bronchomunal) على مكونات مكونة للعوامل المعدية عند الأطفال والبالغين. يحتوي تكوين مناعة الميكروبات على ريبوسومات ومحللات من الكائنات الحية الدقيقة التالية:

• Klebsiella هي واحدة من أكثر العوامل المسببة للالتهاب الرئوي شيوعًا عند الأطفال.
• العقدية - غالبًا ما تصيب الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي للمرضى الأكبر سنًا.
• المستدمية النزلية - هي سبب تطور الالتهاب الرئوي في المستشفيات في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن سنتين.

يمكن وصف الأدوية ذات الأصل الجرثومي للوقاية من الأمراض التي تسببها مسببات الأمراض المذكورة أعلاه وللعلاج.

الاختلاف المميز لـ Ribomunil عن الأدوية الأخرى لهذه المجموعة هو وجود Klebsiella الرئوية في تكوين مكون جدار الخلية - وهذا يزيد من تكوين مناعة محددة وإنتاج الأجسام المضادة في الجسم. ليكوبيد هو أحدث دواء من مجموعة أدوات المناعة الميكروبية وينتمي إلى الجيل الثالث من الأدوية ، حيث يحتوي على مكون من خلايا العديد من البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام. لذلك ، فإن Licopid هو علاج واسع النطاق.

تستخدم مناعة الميكروبات في:

• الوقاية والعلاج من الالتهابات الفيروسية التنفسية المتكررة (التهاب الأنف ، التهاب البلعوم ، التهاب الحنجرة ، التهاب اللوزتين ، التهاب الغدد ، القصبات ، التهاب الشعب الهوائية ، الالتهاب الرئوي).
• الوقاية من الأمراض لدى الأشخاص الذين يعانون من سوابق المرض المثقلة والمعرضين لخطر الإصابة الربو القصبي، الشرى ، حمى القش ، التهاب اللوزتين المزمن ، إلخ.

يتم استخدام الأدوية من هذه المجموعة للعلاج والوقاية فقط عند الأطفال الأكبر من 6 أشهر ، وإذا كان هناك اشتباه في عدم تحمل الحساسية وإذا كان هناك تاريخ من الأمراض التأتبية ، فإن الدواء هو بطلان.



مناعة الغدة الصعترية

تم الحصول على مستحضرات الزعتر من مستخلصات البروتين التي تم الحصول عليها من الغدة الصعترية للماشية (بقرة ، ثور). قائمة الأدوية: Taktivin ، Timalin ، Timoptin ، Timimulin. Taktivin هو الأكثر أداة فعالةلأنه ، بالإضافة إلى بروتينات التوتة ، يحتوي على هرمون معين ينشط نشاط الغدة الصعترية في المريض. تمت الموافقة على أدوية هذه المجموعة للاستخدام في العديد من دول أوروبا وأمريكا.



التأثير السريري عند استخدام lyophilisates الزعتر هو زيادة إنتاج الخلايا الليمفاوية والكريات البيض ، مما يؤدي إلى زيادة الوظائف الوقائية لجهاز المناعة. عيب أخذ مناعة الغدة الصعترية هو استحالة فصل تراكيب البروتين الموجودة في الغدة الصعترية من أصل حيواني ، لذلك هناك مخاطرة عاليةتطوير رد فعل تحسسي. لعلاج الأمراض المختلفة عند الأطفال أو الوقاية منها ، أستخدم عقارًا صناعيًا - Bestim ، والذي تم الحصول عليه في المختبر ولا يحتوي على مكونات بروتين حيواني.

مؤشرات لتعيين الأدوية في هذه المجموعة:

• حاد أو مزمن أمراض معديةأعضاء الجهاز التنفسي: الأنفلونزا ، والهربس ، والتهاب اللوزتين ، والتهاب الشعب الهوائية ، والقصبات.
• انخفاض مؤشرات المناعة الخلوية في جهاز المناعة تحت تأثير عوامل مختلفة (كيميائية ، بكتيرية ، فيروسية).
• انتهاك عمليات المكونة للدم: انخفاض تخثر الدم ، تعدد الأورام الدموية ، فقر الدم مجهول السبب.
• تسريع عمليات التجديد والانتعاش في فترة ما بعد الجراحة.
• الوقاية من الأمراض في الفئات المعرضة للخطر (الأطفال المرضى في كثير من الأحيان ، والأطفال الخدج ، الذين غيروا مكان إقامتهم) في فترة الخريف والشتاء.

يُمنع استعمال مُعدِّلات المناعة الثيموجينية أثناء الحمل والرضاعة وإذا كانت هناك علامات على عدم تحمُّل الأدوية (حكة ، تقشير ، صداع).



مستحضرات نخاع العظام

الدواء الأول في هذه المجموعة هو Mielopid ، والذي يحتوي على بروتينات منشط لنخاع العظام معزولة من دم الخنازير. يتكون Myelopid من 6 هياكل بروتينية ، يؤدي كل منها وظيفة محددة:

1. 1. يحفز تخليق وإنتاج الأجسام المضادة.
2. 2. يزيد من النشاط الخلطي للجهاز المناعي عن طريق تنشيط إنتاج الغلوبولين المناعي.
3. 3. يزيد من نشاط الكريات البيض في الدم.
4. 4. يعيد النسبة اللازمة بين الكسور المختلفة من الخلايا الليمفاوية.
5. 5. ينشط البلعمة العدلات والضامة.
6. 6. تطبيع تمايز الخلايا المناعية في نخاع العظام.

صُنعت أجهزة مناعة نخاع العظم كوسيلة لزيادة المناعة الخلطية ، ولكن أثناء اختبار الأدوية واستخدامها في المرضى ، تم العثور على تأثير إضافي مضاد للأورام. أجهزة المناعة لنخاع العظام قادرة على كبح نمو الأورام الخبيثة عن طريق تثبيط العمليات الكيميائية داخل الجسم.



من بين أدوية هذه المجموعة ، تم تصنيع الأدوية التي تحتوي على نوع معين فقط من الببتيد النخاعي للحصول على تأثير محدد:

• السيراميل - يحتوي على الببتيد النخاعي الذي له تأثير مضاد للجراثيم.
• Bivalen هو دواء عالمي مضاد للسرطان.

توصف الأدوية من أجل:

• حالات نقص المناعة المرتبطة بتلف الرابط الخلطي ( الأورام الخبيثةنخاع العظام ، فترة إعادة التأهيل بعد العلاج الكيميائي) ؛
• المسار الشديد لفترة الشفاء بعد الإصابة أو الإصابة ؛
• أمراض قيحية شديدة وظروف إنتانية.
• سرطان الدم؛
• علاج الالتهابات البكتيرية والفيروسية غير الخاضعة لأساليب العلاج القياسية ؛
• الوقاية من نزلات البرد والأمراض الأخرى.

لا ينبغي وصف مستحضرات نخاع العظام أثناء الرضاعة الطبيعية ، وأثناء الحمل ، والأطفال دون سن 3 سنوات والذين يعانون من حساسية تجاه الدواء أو مكوناته الفردية.

السيتوكينات

السيتوكينات هي أجهزة مناعية حديثة ، والتي تنقسم إلى مستحضرات طبيعية ومؤتلفة. تشمل المجموعة الأولى الأدوية بالأسماء التالية: Superlymph ، Leukinferon. تحتوي على خلايا مناعية جاهزة للمرحلة الحادة من الالتهاب ، تم الحصول عليها من دم المتبرعين ، والتي سبق علاجها بسلالات من الفيروسات. عند تناولها ، يتم إرسال سيتوكينات leukinferon إلى موقع الالتهاب على الفور ، وسيستغرق الأمر من الشخص عدة أيام لإنتاج السيتوكينات الخاصة به. Superlymph هو المستحضر الخلوي الوحيد المخصص لتصحيح الاضطرابات المناعية الموضعية.

المجموعة الثانية من الأدوية مؤتلفة ، وممثلوها هم roncoleukin ، molgramostim. إذا كانت عوامل السيتوكينات الطبيعية تحتوي على عدة أنواع مختلفةالإنترلوكينات وعوامل المناعة ، ثم تلك المؤتلفة تحتوي على نوع واحد فقط من الإنترلوكينات. يحتوي رونكوليوكين على إنترلوكين 2 - وهو أهم السيتوكين في جهاز المناعة في الجسم ، والذي ينظم نشاط الخلايا الليمفاوية وإنتاج الأجسام المضادة. يحتوي البيتالوكين على إنترلوكين 1 ، وهو المسؤول عن تنشيط عمليات البلعمة.

توصف السيتوكينات للشروط التالية:

• نقص المناعة الثانوي المرتبط بنقص الفيتامينات والتعرض لظروف الطقس على الشخص ؛
• أمراض التهابية قيحية اعضاء داخلية: التهاب الصفاق الحاد ، التهاب البنكرياس الحاد ، التهاب عضلة القلب ، التهاب المثانة مع اليوريا ، التهاب بطانة الرحم ، الالتهاب الرئوي الحاد ، حالات الإنتان.
• الالتهابات البكتيرية في مرضى الوهن: السل الرئوي في الشخص المصاب عادات سيئة، التهاب العظم والنقي ، خراج من توطين مختلف ، التهاب المفاصل.
• حروق واسعة من أصول مختلفة.



في الأطفال ، يتم استخدامها فقط لعلاج الإنتان ، والالتهاب الرئوي ، والسل ، والخراج ، والتهاب العظم والنقي والالتهابات المعممة. يجب عدم استخدام أدوية هذه المجموعة من قبل النساء الحوامل ، والأشخاص الذين يعانون من حساسية الخميرة (حيث يتم عزل العديد من الأدوية عن طريق الهندسة الوراثية من فطريات الخميرة) ، مع وجود آفات منتشرة في الأعضاء الداخلية والدماغ. يُسمح باستخدام السيتوكينات المؤتلفة ، ولا سيما الرونكوليوكين ، في الأطفال منذ الولادة.

مناعة أساسها الحمض النووي

الأدوية في هذه المجموعة هي منشطات نخاع العظم والغدة الصعترية ، مما يؤدي إلى زيادة عدد خلايا الجهاز المناعي: الخلايا الليمفاوية ، والإنترلوكينات ، وعامل نخر الورم ، إلخ. نوكليينات الصوديوم عبارة عن ملح صوديوم نقي من حمض نووي تم الحصول عليه من الخميرة. يحتوي الدواء على العديد من سلائف الكريات البيض - الأحماض النووية ، لذلك ، بعد تناوله ، هناك زيادة في الحالة المناعية للمريض والشفاء. تساهم نوكلينات الصوديوم في سرعة انقسام ونمو أي خلايا ، بما في ذلك بعض البكتيريا. تم تصنيع Derinat في وقت لاحق. الأداة الأكثر تقدمًا هي Polydan - فهي تحتوي على مكونات الحمض النووي الريبي والحمض النووي المعزولة من سمك الحفش.

يتمثل التأثير العلاجي الرئيسي للأدوية من مجموعة الأحماض النووية في تنشيط إنتاج الإنترفيرون في الجسم ، مما يؤدي إلى زيادة الاستجابة المناعية ، ويتعامل الشخص مع العدوى بشكل أسرع.

تستخدم مستحضرات هذه المجموعة للعلاج والوقاية من الحالات والأمراض التالية:

• مرض فيروسي تنفسي حاد - سارس ؛
• تجويف الفم والبلعوم الأنفي: التهاب الأنف الضموري ، التهاب الفم ، التهاب اللوزتين.
• الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية: التهاب المثانة ، التهاب البنكرياس ، التهاب المعدة ، التهاب بطانة الرحم ، إلخ ؛
• الحروق؛
• الغرغرينا أو القدم السكرية.
• نخر وتلف الأنسجة الرخوة التي تظهر بعد العلاج الإشعاعي.

موانع الاستعمال هي فقط الحساسية الفردية أو عدم تحمل الأدوية. توصف الأدوية التي تعتمد على الأحماض النووية حتى للنساء الحوامل والمرضعات ، ويتم وصف الأدوية للأطفال لعلاج الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة منذ الولادة ، لأنها لا تسبب ضررًا للصحة.

من بين ردود الفعل السلبية ، لوحظ نقص السكر في الدم المعتدل ، والذي يزول من تلقاء نفسه بعد التوقف عن استخدام الأدوية.

مناعي

Immunal هو جهاز مناعي من أصل نباتي ، يتم إنتاجه على أساس مستخلص إشنسا بوربوريا. له تأثير قوي على الجسم من خلال:

• تفعيل تركيب الخلايا المحببة ، ولا سيما خلايا المناعة الخلوية - الخلايا الليمفاوية.
• تسريع البلعمة ، مما يساهم في التخلص السريع من العامل الممرض.

يعتبر جهاز المناعة أكثر فعالية ضد فيروس الأنفلونزا والهربس. يوصف الدواء من أجل:

• علاج الأمراض الفيروسية.
• الوقاية من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة لدى الأطفال والبالغين المصابين بأمراض متكررة ؛
• علاج نقص المناعة الثانوي الناجم عن الاستخدام المطول للمضادات الحيوية.

لا يُنصح باستخدام جهاز مناعي من أصل نباتي لعلاج السل وسرطان الدم وأمراض النسيج الضام ونقص المناعة الخلقي والمكتسب. من بين الآثار الجانبية ، يلاحظ المرضى ظهور ضيق في التنفس ، وزيادة في ضغط الدم ، وتضيق تجويف الشعب الهوائية. إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه ، يجب التوقف عن تناول الدواء.

مناعة كيميائية

تشمل العقاقير الكيميائية المناعية المناعية الكيميائية منخفضة الوزن الجزيئي (الأقدم) الليفاميزول. تم تصنيعه لأول مرة واستخدامه كعلاج لغزو الديدان الطفيلية ، ولكن تم اكتشاف تأثيرات تنشيط المناعة النشطة في وقت لاحق. تم إنشاء Diucifon كدواء لمكافحة مرض السل الرئوي ، لذلك له تأثير جيد مضاد للجراثيم. يحتوي على ميثيلوراسيل الذي يؤدي إلى تنشيط المناعة. الأدوية التي لها نشاط مناعي ومضاد للبكتيريا في وقت واحد هي الأدوية الواعدة ويجب استخدامها في كثير من الأحيان لعلاج الأمراض المعدية.

تشمل مُعدِّلات المناعة عالية الجزيئات البولي أوكسيديونيوم ، الذي يحتوي على أكاسيد مختلفة. أنها تعمل على المركبات النيتروجينية في الجسم ، وتحفيز تركيبها. آثار بوليوكسيدونيوم:

• مضادات الأكسدة.
• إزالة السموم.
• استقرار الغشاء
• مناعي.

تستخدم أجهزة المناعة الكيميائية أيضًا في علاج التهابات الجهاز التنفسي الحادة والوقاية منها ، والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة ، والالتهابات البكتيرية ، إلخ.

الإنترفيرون ومحفزاتها

أظهرت عقاقير هذه المجموعة تأثيرات مناعية تعمل حصريًا في مكافحة العدوى الفيروسية. الممثلون الرئيسيون: مضاد للفيروسات ألفا وجاما. بمجرد دخولها إلى الجسم ، فإنها تؤثر على جميع خلايا جهاز المناعة ، وهي نفسها مصادر للخلايا المناعية. تُستخدم الأدوية لعلاج الالتهابات الفيروسية الحادة كعلاج مضاد للفيروسات المسببة للمرض. تساهم محاثات الإنترفيرون - Arbidol و Interferon - في إنتاج الإنترفيرون الداخلي ، لذلك يتم وصفها في كثير من الأحيان كوقاية من الأمراض الفيروسية.

موانع استخدام الأدوية في هذه المجموعة هو عدم تحمل المكونات والحمل والرضاعة. لم يتم تحديد الآثار الجانبية. للاستخدام المريح في الأطفال عمر مبكرالأدوية متوفرة في شكل تحاميل شرجية ، وبالنسبة للبالغين ، توصف الأدوية في شكل أقراص.

عند استخدام أجهزة المناعة ، من المهم أن تتذكر أنه يجب عليك أولاً استشارة اختصاصي المناعة. لا يمكنك شرب الأدوية بمفردك ، لما لها من تأثير قوي على جهاز المناعة. تحضيرات المجموعات المختلفة لها خصائصها الخاصة ، والتي يجب أخذها في الاعتبار أثناء العلاج. لدى البعض مخطط تطبيق خاص بهم يصل إلى عدة مرات في اليوم ، مما يؤدي إلى التأثير العلاجي المطلوب. يوصى باستخدام أدوية أخرى على فترات منتظمة.