تحليل البول - الكريات البيض وكريات الدم الحمراء: فك شفرة نتائج الدراسة. تحليل البول العام. معايير التحليل العام للبول. التحليل العام للبول ، نسخة. قواعد البول عند البالغين والنساء والرجال. القاعدة في البول عند الأطفال الكريات البيض تحليل البول 4 5 عند النساء

بيلة الكريات البيضاء هي حالة يتجاوز فيها محتوى الكريات البيض في البول المستويات الطبيعية (رمز ICD 10 - N39.0). بسبب التشريحية و الخصائص الفسيولوجيةتختلف معايير النساء عن أعراف الرجال.

كما تعلم ، تؤدي خلايا الدم البيضاء وظيفة وقائية في الجسم ، لذلك يزداد عددها مع التهابات المسالك البولية. اكتشفهم مستوى عالمن الممكن بمساعدة اختبار البول العام وبعض العينات الإضافية.

الجدول 1 - المحتوى الطبيعي للكريات البيض في البول (تحليل عام)

عرض الكل

1.

تصنيف

متميز أنواع مختلفةبيلة الكريات البيض:

1. 1 حسب المنشأ (طبوغرافيًا): بيلة الكريات البيض الحقيقية (زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء في البول بسبب التهاب المسالك البولية أو لأسباب أخرى) ، خطأ (إذا كانت المادة المراد تحليلها ملوثة). قد تكون أسباب النتيجة الإيجابية الخاطئة هي عدم الامتثال للنظافة الشخصية ، واستخدام الحاويات المتسخة ، والتهاب الأعضاء التناسلية.
2. 2 عن طريق العقم: جرثومي (يرتبط دائمًا بوجود عدوى) ومعقم (تلف الكلى المناعي الذاتي في الذئبة الحمامية الجهازية ، التهاب كبيبات الكلى ، تفاعلات الحساسية ، تناول بعض الأدوية ، تحص بولي).
3. 3 وفقًا لعدد الكريات البيض المكتشفة: صغيرة (تصل إلى 40 في مجال الرؤية) ، معتدلة (40-100) ، كبيرة (مع إطلاق 100 خلية أو أكثر ، يحدث بيلة). Pyuria هو إفراز القيح في البول ، ويمكن أن يصل عدد خلايا الدم البيضاء إلى 500 أو أكثر.
4. 4 وفقًا للتكوين الخلوي: بيلة العدلات ، بيلة يوزينية ، بيلة ليمفاوية وما إلى ذلك. من أجل التحديد النوعي للعناصر ، من الضروري إجراء دراسة أخرى (مخطط الخلايا البولية) ، فهي تسمح فقط بتقييم العدد الإجمالي للكريات البيض.

يمكن أن تكون بيلة الكريات البيضاء الحقيقية من أصل كلوي ، عندما تكون العملية الالتهابية موضعية في الكلى وتدخل الكريات البيض إلى البول من هناك. الخيارات الأخرى هي بيلة الكريات البيض الكيسية والإحليلية.

قد يكون من الصعب للغاية تقييم الانتماء الطبوغرافي للعدوى ؛ تساعد هنا الفحوصات الآلية الإضافية وسجلات الذاكرة وشكاوى المرضى. لوحظ ظهور اسطوانات في البول ، كقاعدة عامة ، مع التهاب الحويضة والكلية.

في بعض الأحيان ، يمكن اعتبار ارتفاع عدد الخلايا في غياب البكتيريا في البول عن طريق الخطأ على أنه بيلة كريات الدم البيضاء العقيم. يجب أن نتذكر أن بعض أنواع العدوى لا يمكن اكتشافها بالطرق التقليدية الروتينية (اليوريا ، عصا كوخ).

2. الأسباب

يمكن تحديد مستوى متزايد من الكريات البيض في نتائج التحليل ليس فقط من خلال أمراض معديةالمسالك البولية. فيما يلي أكثر الأمراض شيوعًا غير المرتبطة بأمراض الكلى:

1. 1 تناول الأدوية (السيفالوسبورينات ، بعض الأدوية الخافضة للضغط ، الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مثبطات المناعة).
2. 2 - التهاب الأعضاء التناسلية (التهاب ، التهاب المهبل ، عنق الرحم عند النساء ، التهاب البروستات عند الرجال).
3. 3 التهاب أعضاء الحوض المجاورة (التهاب الزائدة الدودية ، تجلط الدم).
4. 4 تلف المسالك البولية (كدمة الكلى ، تمزق المثانة وإصابات أخرى).
5. 5 الحمل (التمييز بين بيلة الكريات البيض العابرة أثناء الحمل وزيادة في مستوى الكريات البيض بسبب التهاب المسالك البولية). في كثير من الأحيان تواريخ لاحقةالحمل يطور التهاب الحويضة والكلية.
6. 6 عملية الأورام.
7. 7 أمراض الحساسية (الوذمة الوعائية ، الشرى ، الربو القصبي).
8. 8 التسمم الحاد والتسمم ( عدوى معويةوالالتهاب الرئوي والتسمم بالفطر وأملاح المعادن الثقيلة والمخدرات والكحول).
9. 9 فقد كبير للسوائل (الجفاف بسبب الإسهال والقيء وشرب مياه البحر والتعرض المطول لأشعة الشمس وارتفاع درجة الحرارة يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع عدد الكريات البيض).

على الرغم من ذلك ، لا تزال الأسباب الرئيسية هي الأمراض الالتهابية للجهاز البولي:

1. 1 التهاب الحويضة والكلية (التهاب النسيج الخلالي والحوض وحوض الكلى). في التهاب الحويضة والكلية المزمن ، لوحظ وجود بيلة الكريات البيض في 25٪ من الحالات.
2. 2 التهاب المثانة والتهاب الإحليل.
3. 3 تحص بولي (ICD).
4. 4 ـ أمراض الكلى الخبيثة.
5. 5 التهاب كبيبات الكلى (الآفة المناعية للكبيبات الكلوية).
6. 6 التهاب الحويضة والكلية (التهاب النسيج المحيط بالكلية ، أحد مضاعفات التهاب الحويضة والكلية).
7. 7 ـ خراج الكلية (تراكم صديد محدود).
8. 8 داء النشواني (ترسب بروتين أميلويد خاص مع الأضرار اللاحقة لهيكل الكلى).
9. 9 متعدد الكيسات.
10. 10- السل في الكلى (مع زيادة محتوى الخلايا الليمفاوية في مخطط البول).
11. 11 اعتلال الكلية (السكري ، الذئبة ، الحوامل).

2.1. الكريات البيض في البول عند الأطفال

يمكن أن تكون أسباب ارتفاع نسبة الكريات البيض في نتائج اختبار البول لدى الطفل هي أي من الأمراض المذكورة أعلاه ، ولكن احتمال حدوث بعضها منخفض للغاية. على سبيل المثال ، التهاب البروستاتا ، وسرطان المثانة ، والتهاب adnexitis في طفولةعمليا لا تحدث.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، غالبًا ما يرتبط اكتشاف عدد كبير من الكريات البيض في البول بطفح الحفاض ، أو التحفيز ، أو تفاعلات الحساسية تجاه الأطعمة أو تركيبة الحليب ، عيوب خلقيةتطور المسالك البولية والتهاباتها اللاحقة.

بعد عام ، غالبًا ما يصاب الأطفال بالتهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية والتهاب الفرج (عند الفتيات) وداء الأمعاء. في المجموعة العمرية الأكبر سنًا ، تكون أسباب هذه الانحرافات في نتائج الاختبار هي نفس الأمراض ، وكذلك التهاب كبيبات الكلى ، والجزر المثاني الحالبي ، والصدمات ، والتهاب الزائدة الدودية ، وغيرها من الحالات التي تحدث عند البالغين.

3. التشخيص

3.1. تحليل البول العام

التحليل الأكثر شيوعًا المستخدم في جميع العيادات. بالإضافة إلى تحديد اللون والشفافية والكثافة ووجود البروتين أو السكر ، يتم إجراء ذلك أيضًا (حساب عدد الخلايا الظهارية ، كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض). إذا تم العثور على أكثر من 6 كريات بيضاء في النساء أو أكثر من 3 في الرجال ، فإنهم يتحدثون عن بيلة الكريات البيض. تظهر معايير الأطفال في الجدول أعلاه.

3.2 اختبار Nechiporenko

مصمم لتحديد عدد الخلايا في 1 ملليلتر من جزء وسيط من بول الصباح. يعتبر الكشف عن ما لا يزيد عن 2000 من الكريات البيض هو القاعدة. اختبار Nechiporenko قادر على الكشف عن عدوى المسالك البولية بدون أعراض.

3.3 عينة Ambourzhe

يتم جمع البول للبحث في الصباح ، بعد 3 ساعات من التبول الأول. في اليوم السابق للاختبار ، من الضروري الحد من تناول السوائل ؛ لا يمكنك شرب الماء في الليل قبل الاختبار. يوضح اختبار Amburge عدد العناصر المكونة الصادرة في الدقيقة. القاعدة لا تزيد عن ألفي خلية بيضاء.

3.4. اختبار أديس كاكوفسكي

جوهر الطريقة هو جمع كل أجزاء البول المخصصة يوميًا. بعد ذلك ، يتم أخذ كمية صغيرة من المادة من الحجم الناتج لتحديد عدد الكريات البيض ، والتي يتم تحويلها إلى قيمة يومية. عادة ، لا يتم إخراج أكثر من مليوني خلية يوميًا.

3.5 ثلاث عينات زجاجية

الغرض من الدراسة هو تحديد أي جزء من المسالك البولية يقع تركيز العدوى. للقيام بذلك ، يجمعون: يشير المحتوى المتزايد من الكريات البيض في الأول إلى وجود عملية مرضية في المسالك البولية السفلية (مجرى البول) ، في الثاني والثالث - التهاب في المثانة أو الكلى. عند الرجال ، يمكن أن يحدث التهاب البروستاتا.

4. إدارة المرضى الذين يعانون من بيلة الكريات البيض

في معظم المرضى ، يتم الجمع بين ظهور عدد كبير من الكريات البيض في البول مع أي أعراض للأمراض.

لتوضيح التشخيص ، من المهم الانتباه إلى عدد العناصر الخلوية الأخرى في الرواسب البولية (كريات الدم الحمراء ، القوالب الحبيبية والهيالينية ، الظهارة) ومستويات السكر والبروتين واللون والكثافة ووجود الأملاح.

إذا لزم الأمر (الحد الفاصل بين القاعدة وعلم الأمراض ، والاشتباه في وجود نتيجة خاطئة) ، سيصف الطبيب اختبار بول ثانٍ أو عينات إضافية.

تساعد طرق التشخيص الإضافية أو المخبرية في توضيح توطين العملية الالتهابية: الموجات فوق الصوتيةأعضاء الجهاز البولي وأعضاء الحوض ، اختبارات الدم ، ثقافة البول. من المهم أن يساعد ذلك في تجنب الأخطاء التشخيصية والرحلات المتكررة إلى العيادة.

يتم تطوير طرق بحث جديدة ذات خصوصية عالية على نطاق واسع وإدخالها في الاستخدام الشامل من قبل الأطباء. ومع ذلك ، فإن استخدامها لا يمنع الحاجة إلى استخدام طرق أبسط مفيدة من الناحية الفنية والاقتصادية ، مثل التحليل العام للبول الثانوي. يساعد بشكل خاص في تشخيص بيلة الكريات البيض ، كونه نوعًا من طرق الفحص. في كثير من الأحيان يتم الكشف عن ارتفاع في الرواسب البولية أكثر من التغيرات الأخرى في الرواسب البولية.

دعنا نتعرف على المؤشرات الطبيعية للكريات البيض في الرواسب البولية وما يجب استبعاده إذا تم تجاوز هذا المستوى.

التحليل العامتساعد مؤشرات البول في مرحلة مبكرة ليس فقط في تشخيص أمراض الكلى ، ولكن أيضًا في أمراض المسالك البولية والأمراض الجسدية الأخرى. أحد العوامل المهمة هو عدد العناصر المتكونة التي اجتازت الحاجز الكلوي وظهرت في البول الثانوي. يحسب المحللون الحديثون عدد الكريات البيض وكريات الدم الحمراء.

يسمى تجاوز الأعداد الطبيعية لخلايا الدم البيضاء في البول بيلة الكريات البيضاء ، بينما يتم تفسير الكريات البيض المكتشفة بالكامل في البول على أنها بيلة قيحية (صديد في البول).

من أجل تقييم ما إذا كان عدد الكريات البيض في الرواسب البولية قد زاد أم لا ، من الضروري مراعاة عدد من العوامل المهمة:

• الهوية الجنسية (الجنس)
• التأثيرات اليومية (الوقت من اليوم)
• زيادة عابرة بعد الأكل في الكريات البيض
• التقيد الصحيح بتقنية جمع البول ، والتحضير للتحليل
• المرحلة (للنساء)
• التدخين وشرب الكحول

العدد الطبيعي من الكريات البيض المكتشفة بواسطة أنظمة التحليل الحديثة هو 2-3 للرجال و4-6 للنساء. ومع ذلك ، يجب تقييم الفائض من هذا المستوى في ديناميكيات في غضون أيام قليلة ، باستثناء الأسباب المذكورة أعلاه لزيادة عابرة في محتوى خلايا الدم البيضاء (بعد الأكل ، الإجهاد ، انخفاض حرارة الجسم ، إذا كانت قواعد جمع السوائل للتحليل ، الحيض لم يتم اتباعها).

• درجة خفيفة (تتجاوز قليلاً المعدل الطبيعي) عند اكتشاف 8 إلى 40 خلية دم بيضاء
• زيادة معتدلة في الحدود العليا ، يتم تشخيصها عند اكتشاف 50-90 من الكريات البيض في مجال الرؤية
• pyuria ، عندما تملأ الكريات البيض مجال الرؤية تمامًا

بالنسبة للمريض الذي واجه زيادة في مستوى الكريات البيض ، فلا داعي للقلق.

يجب أن تنبه بيلة الكريات البيضاء ، وخاصة ذات الدرجة العالية من الخطورة ، الطبيب وتتطلب دراسة مفصلة للحالة السريرية التي نشأت.

بادئ ذي بدء ، يعد التحكم الديناميكي في المؤشرات المرتفعة في التحليل ضروريًا ، أي أنه يجب أخذ البول مرة أخرى في غضون يومين إلى ثلاثة أيام. مع شرح قواعد جمع السوائل للتحليل. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم إجراء اختبار Nechiporenko ، والذي يقيم كمية خلايا الدم في الجزء الأوسط من البول. هذه دراسة أكثر كاشفة ، بما في ذلك ل تشخيص متباينالأمراض الالتهابية غير الالتهابية. سيُظهر ما إذا كانت بيلة الكريات البيض عابرة (عرضية) أم أن هناك سببًا لمزيد من الفحص والعلاج؟

في هذه الحالة ، تكون زراعة البول ذات صلة من أجل الكشف عن الفلورا المرضية (البكتيريا) ، عيارها ، حساسيتها ومقاومتها لبعض المضادات الحيوية. هذا مهم لأنه في الغالبية العظمى من الحالات ، تكون بيلة الكريات البيضاء المنعزلة علامة على وجود عملية التهابية في الكلى أو الحالب أو المثانة أو الإحليل. في هذه الحالات ، بدء العلاج على الفور يمنع العملية من أن تصبح مزمنة.

الأسباب المحتملة لحدوث بيلة الكريات البيض

يمكن أن تكون زيادة عدد خلايا الدم البيضاء في البول علامة على أمراض مختلفة. نحن ندرج الأكثر شيوعًا:

• المترجمة في الكلى (التهاب الحويضة والكلية الحاد والمزمن) ، في الحالب ، المثانة (التهاب المثانة) ، مجرى البول (الإحليل).
• تضخم البروستاتا الحميد أو الخبيث ، الآفة الالتهابية (التهاب البروستاتا) ، الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية عند النساء - التهاب القولون ، التهاب المهبل ، التهاب بارثولين.
• اعتلال كبيبات الكلى (التهاب كبيبات الكلى) ، والذي يتم فيه ، كجزء من المتلازمة البولية ، دمج كثرة الكريات البيضاء مع التغيرات الكلية أو الدقيقة.
• اعتلال الكلية الناجم عن المخدرات (ربما في بعض الأحيان علاجي المنشأ).
• مرض الكلى السكري هو اعتلال الكلية في إطار تشكيل تصلب الكلية.
• نشأة الانعكاس لبيلة الدم البيضاء في العمليات الالتهابية الموضعية في أعضاء الحوض الصغير وتجويف البطن: التهاب المرارة ، التهاب الملحقات ، التهاب البوق والمبيض.
• التكوينات الحجمية المترجمة في الحوض الصغير ، مما تسبب في انسداد المسالك البولية - الأورام والصدمات.
• استخدام الأدوية التي يمكن أن تسبب زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء في اختبار البول: مدرات البول ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، والمضادات الحيوية.

لماذا البول داكن ، يجب أن يعرفه الجميع

يسبق ظهور الكريات البيض في البول في الأمراض الالتهابية للجهاز البولي ظهور رائحة كريهة أثناء التبول ، ومن الممكن ظهور اضطرابات عسر الهضم (لاذع ، الشعور بعدم اكتمال التفريغ). في هذه الحالة يتغير لون البول ويصبح البول عكرًا وينتبه المريض لذلك.

لمعرفة مستوى الجهاز البولي الذي تحدث فيه العملية الالتهابية ، سيساعد الاختبار المكون من ثلاثة أكواب. يشير ظهور الكريات البيض في الجزء الأول من البول (في الزجاج الأول) إلى أن العامل المعدي يستمر في مجرى البول ويحدث التهاب الإحليل. تشير التغييرات في الجزء الثاني إلى أن المثانة مغطاة بالتهاب مع تطور التهاب المثانة الجرثومي. أخيرًا ، يخبرنا ظهور الكريات البيض في الكؤوس الثلاثة عن احتمالية وجود نباتات بكتيرية في الحمة الكلوية (التهاب الحويضة والكلية). ستؤكد الثقافة المصنفة للكائنات الحية الدقيقة في العيار التشخيصي وجود التهاب.

يعتبر الفائض الودي لمحتوى الكريات البيض وكريات الدم الحمراء في رواسب البول نموذجيًا لاعتلال الكبيبات ، خاصةً إذا كانت المتلازمة البولية مصحوبة بالمتلازمة الكلوية. ستؤثر التغيرات الكلوية أيضًا على اختبار Nechiporenko ، حيث سيزداد عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء في الجزء الأوسط من البول.

إن تحديد ما إذا كان اعتلال كبيبات الكلى أو التهاب الحويضة والكلية موجودًا ليس دائمًا مهمة سهلة ، حتى بالنسبة للأطباء ذوي الخبرة. يساعد مخطط البول ، الذي يحدد النمط الظاهري للكريات البيض (الانتماء المورفولوجي). وهكذا ، يتميز اعتلال الكبيبات بغلبة الخلايا الليمفاوية. حيدات ، لالتهاب الحويضة والكلية - العدلات ، لالتهاب الكلية الذئبي (lupus glomerulopathy) غلبة الخلايا الليمفاوية نموذجية ، الحمضات بأعداد كبيرة مسؤولة عن تكوين التهاب المثانة التحسسي أو تلف المخدرات.

لا ينبغي أن تظل طرق البحث الآلي غير مستخدمة في البحث التشخيصي عن بيلة الكريات البيض. سوف تكشف الموجات فوق الصوتية للكلى عن علامات صدى متناظرة لتلف الجهاز الكبيبي أو عدم تناسق الآفة في التهاب الحويضة والكلية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض وتجويف البطن ستسمح باستبعاد الأمراض الأخرى الموصوفة أعلاه ، والتي قد تكون سبب زيادة عدد الكريات البيض في التحليل العام للبول.

إذا أظهر فك تشفير التحليل السريري العام للبول مع الفحص المجهري للرواسب أن الكريات البيض في البول تزداد عند النساء ، فإن الأسباب في معظم الحالات مرتبطة بالدورة العمليات الالتهابيةفي الجسم وأمراض الجهاز البولي البشري.

يتطلب هذا الموقف عن كثب ، حيث لا ينبغي أن يكون لدى الشخص السليم أي خلايا دم في البول ، والزيادة في عددها عن القاعدة المسموح بها تشير في أغلب الأحيان إلى مشاكل في صحة المنطقة البولي التناسلي.

ما هذا؟

الكريات البيضاء هي خلايا الدم البيضاء ، وتتمثل وظيفتها في حماية محددة وغير محددة للكائنات الحية الدقيقة من تأثير الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض المختلفة ، مما يوفر استجابات مناعية. تعد الزيادة في عدد الكريات البيض ، في كل من الدم (زيادة عدد الكريات البيضاء) وفي البول (بيلة الكريات البيض ، بيلة قيحية) نوعًا من المؤشرات على وجود عملية التهابية في جسم المرأة.

هناك أنواع مختلفة من بيلة الكريات البيض ، والتي يمكن استخدامها للحكم على شدة الظواهر المرضية:

1. صغير. تركيز الخلايا في مجال الرؤية منخفض - أقل من 50 وحدة. في جسد المرأة هناك تركيز التهابي صغير.
2. معتدل. يختلف عدد الكريات البيض من 50 إلى 100 وحدة. غالبًا ما يشير هذا المؤشر إلى التهاب مزمن مع تكوين بؤرة معدية أو أكثر.
3. أعربت. يتجاوز محتوى خلايا الدم البيضاء 100 خلية في مجال رؤية المجهر. هذه الحالة تعني أن البول يحتوي على الكثير من القيح ، وتحدث عملية التهابية حادة. يمكن تحديد ذلك بصريًا: البول عكر ، مع وجود رواسب على شكل رقائق جبنة.

عادة ، يشير ارتفاع خلايا الدم البيضاء في بول النساء إلى المرض أو الحمل. يجب أن يكون عددهم في الجسم ضئيلًا. تسمح خلايا الدم البيضاء للأطباء بتحديد الالتهاب. بفضل التحليل البسيط ، يمكن للمتخصصين اكتشاف المشكلة في المراحل المبكرة ولديهم الوقت لمعالجتها بالأدوية ، دون مضاعفات وتدخلات جراحية.

معيار الكريات البيض

عادة ، قد يكون هناك العديد من خلايا المناعة في البول: هذه هي الخلايا "الحارسة" التي تقوم بفحص الأعضاء بحثًا عن العدوى أو السرطان. في النساء ، يُسمح لمثل هذه الخلايا أكثر بقليل: يمكنها أيضًا أن تدخل في البول تلك الكريات البيض التي "تفحص" الأعضاء التناسلية.

• لذا ، فإن قاعدة الكريات البيض في البول (وفقًا للتحليل السريري العام للبول):
  • في النساء: 0-6 في مجال الرؤية ؛
  • في الرجال: 0-3 لكل مجال رؤية.
• إذا تحدثنا عن اختبار Nechiporenko ، فسيتم اعتبار الكريات البيض المرتفعة مستوى أعلى من 2000 خلية لكل 1 مل (يُسمح بما يصل إلى 4000 خلية عند النساء).
• يصل معيار اختبار Amburger أيضًا إلى 2000 خلية بيضاء.
• وفقًا لـ Addis-Kakovsky ، يعتبر أكثر من 2،000،000 من الكريات البيض في البول اليومي هو القاعدة.

إذن ماذا يعني "ارتفاع خلايا الدم البيضاء"؟ اعتمادًا على تحليل البول الذي يتم تحديده ، فهذه هي:

• أو أكثر من 3 في الرجال و 6 في النساء (حسب التحليل العام) ؛
• أو أكثر من 2000 (حسب Amburzha و Nechiporenko) ؛
• أو أكثر من 2 مليون (حسب أديس كاكوفسكي).

أعراض

تعد الزيادة الكبيرة في عدد الكريات البيض عند النساء علامة مميزة لعدد من أمراض المنطقة البولي التناسلي ، والتي قد تحدث خلالها المظاهر السريرية التالية التغيرات المرضيةفي الكائن الحي:

• ضغط دم مرتفع؛
• استفراغ و غثيان؛
• رسم الآلام في منطقة أسفل الظهر.
• ألم في أسفل البطن ، في منطقة العانة.
• زيادة درجة حرارة الجسم
• شوائب الدم في البول.
• انتهاك لعملية التبول الطبيعية (متكرر ، مع تأخير ، مصحوب بألم شديد وألم ، شعور بعدم اكتمال إفراغ المثانة).

بالإضافة إلى ذلك ، خلال اختبارات الدم السريرية العامة ، تم الكشف عن زيادة عدد الكريات البيضاء ، ومستوى عالٍ من ESR ، وزيادة تركيز البروتينات (CRP) ، وهو في حد ذاته تأكيد لوجود الالتهاب. يشير ظهور البول نفسه إلى اعتلال الصحة: ​​تغير اللون (بني ، مخضر ، لون شرائح اللحم ، أبيض حليبي) ، هناك الكثير من التعكر والتعليق في البول.

أسباب زيادة خلايا الدم البيضاء في البول عند النساء

من بين الأسباب الرئيسية التي تجعل عددًا كبيرًا من الكريات البيض يدخل البول عند النساء ما يلي:

• أورام المثانة
• أو ؛
• التهابات الأعضاء التناسلية
• بول راكد
• انسداد القناة البولية.
• نقص النظافة الشخصية
• عملية التهابية في المثانة.
• الأورام السرطانية في الكلى والمسالك البولية.
• عملية التهابية في الكلى أو الجهاز البولي التناسلي.
• صدمة في الكلى أو الأعضاء التناسلية.
• السل في الكلى.
• أمراض الكلى البكتيرية أو المعدية نظام الجهاز البولى التناسلى.

اعتمادًا على الأعراض المصاحبة ، يمكن افتراض أن سبب بيلة الكريات البيض أو البيلة.

لذلك ، على سبيل المثال ، مع أمراض الكلى ، هناك آلام شديدة في أسفل الظهر والبطن والالتهابات الجنسية - الإفرازات المقابلة من المهبل ، والحكة. ومع ذلك ، يكاد يكون من المستحيل تحديد الأسباب التي تسببت في زيادة عدد الكريات البيض بمفردك ، لذا فإن الفحص الطبي في هذه الحالة هو إجراء إلزامي.

أسباب فسيولوجية

إذا كانت خلايا الدم البيضاء في البول مرتفعة ، فإن الأسباب عند النساء لا تكمن بالضرورة في وجود تشوهات في الجسم. يمكن أن تحدث هذه الظاهرة بسبب العمليات الطبيعية ، على سبيل المثال:

1. ثقيل تمرين جسديوالرياضة - عادة ما يتم دمجها مع نظام غذائي.
2. أخطاء في النظام الغذائي - خاصة عند اختيار نظام غذائي يعتمد على استخدام الأطعمة منخفضة الكربوهيدرات ، أو عدم وجود الكربوهيدرات على الإطلاق. عادةً ما تسود الأطعمة البروتينية في مثل هذه الأنظمة الغذائية. تؤثر منتجات الألبان والمأكولات البحرية والأسماك الخالية من الدهون واللحوم على نتائج الاختبار.
3. كثرة الحمامات الساخنة أو زيارة الساونا أو الحمام أو مجرد الإقامة الطويلة على الشاطئ تحت أشعة الشمس الحارقة.
4. الحمل ، خاصة في الثلث الثاني والثالث من الحمل. نظرًا لأن الرحم يزداد حجمه في هذا الوقت ويضغط على الكلى ، فقد لا يكون بمقدورهما تحمل الحمل. الدفاع المناعي لجسم المرأة في موقع مثير للاهتماميتضاعف ، لأنك تحتاج أيضًا إلى رعاية الطفل. علاوة على ذلك ، غالبًا ما تعاني الأمهات الحوامل من التسمم ، وهي حالة يمكن أن تؤثر أيضًا على بنية البول.

لكي تكون الأرقام النهائية في نموذج التحليل صحيحة ، يوصى بجمع المواد للتسليم فقط في الصباح وعلى معدة فارغة.

سبب زيادة خلايا الدم البيضاء في البول أثناء الحمل

سبب زيادة عدد الكريات البيض في البول أثناء الحمل في الفترة الأولية هو معيار فسيولوجي بسبب نشاط الوظائف الوقائية لجهاز المناعة ، في محاولة لتخليص الجسم من الحمل المستضد.

لوحظ زيادة طفيفة في خلايا الكريات البيض في وقت تثبيت الزيجوت (الخلية الملقحة) على جدار الرحم.

تعد بيلة الكريات البيض المطولة بالفعل علامة على علم الأمراض. في النساء في الموقف ، غالبًا ما يُلاحظ تطور العمليات الالتهابية في الأنسجة الكلوية - التهاب الحويضة والكلية عند النساء الحوامل ، بسبب زيادة الضغط على الكلى. يؤثر هذا المرض سلبًا على حالة الجسد الأنثوي وتطور الجنين.

خلال فترة الحمل بأكملها ، يتم إجراء المراقبة بانتظام لتحديد المكونات المرضية للبول ، مما يجعل من الممكن اكتشاف التغيرات في الجسم مبكرًا وعلاجها في الوقت المناسب ، مع مراعاة مدة الحمل وحساسية الجسد الأنثوي للأدوية المضادة للميكروبات.

في هذه الحالة ، لم نعد نتحدث عن علاج الكريات البيض المرتفعة في البول ، بل عن المرض الذي يسبب بيلة الكريات البيض.

تزداد الكريات البيض في البول بعد الولادة

بعد ظهور طفل في الأسرة ، تنغمس أم شابة في الاعتناء به ونادرًا ما تجد الوقت لنفسها ولصحتها. بعد الولادة ، يشير المحتوى المتزايد من الكريات البيض في بول النساء إلى استعادة الجسم وأي فشل.

لهذا السبب ، من الضروري إجراء الاختبارات بانتظام ومراقبة أدائها حتى لا تفوت بداية العملية الالتهابية.

تشخيص المشكلة

كقاعدة عامة ، يتم الكشف عن الحالة المرضية بواسطة OAM. إذا كشف التحليل عن زيادة في عدد الكريات البيض ، فسيتم إحالة المرأة إلى فحص توضيح البول وفقًا لنيشيبورنكو.

إذا تم العثور على انحرافات عن القاعدة في تحليل التحكم ، فسيتم توجيه المزيد من التدابير التشخيصية إلى تحديد سبب المرض.

1. تحليل البول حسب Zimnitsky.هذه التقنية ضرورية لتشخيص الإصابة بالتهاب الحويضة والكلية.
2. الثقافة البكتيرية للبول.يساعد التحليل في اختيار الدواء المناسب لمكافحة العامل المسبب لعلم الأمراض.
3. جيش تحرير كوسوفو والدم للكيمياء الحيوية.يسمح لك بتقييم ESR وعدد الكريات البيض ومؤشر الهيموجلوبين في الجسم. تشير المؤشرات إلى وجود أمراض معينة.

إذا لم تكن هناك كائنات دقيقة ممرضة في البول ، يتم إحالة المرأة إلى مسحة من المهبل. في الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، لا تزرع الميكروبات في البول.

كيفية التبرع بالبول

من أجل منع الكريات البيض من الجهاز التناسلي من دخول البول ، سواء كان طفلاً أو شخصًا بالغًا ، فإنه يحتاج إلى التحضير للدراسة. للقيام بذلك ، تحتاج إلى شراء برطمان معقم للبول من الصيدلية وللرضيع - أيضًا مبولة يتم لصقها على الأعضاء التناسلية (تختلف عن الأولاد والبنات).

في اليوم السابق للاختبار ، استبعد الحميض واللعبة والشوكولاتة من النظام الغذائي والنبيذ الأحمر للبالغين. تحتاج أيضًا إلى استشارة الطبيب إذا كان من الممكن إلغاء بريدنيزولون وديكساميثازون وأدوية هرمونية أو مضادة للبكتيريا لمدة 2-3 أيام قبل هذا الاختبار المعملي.

بعد الاستيقاظ مباشرة ، يجب أن تغسل نفسك بالصابون ، وتشطف كل شيء: الطيات الأربية، الأعضاء التناسلية ، العضلة العاصرة الشرجية الخارجية مع حركات موجهة من الأمام إلى الخلف. بعد ذلك ، افتح غطاء الجرة بحذر واجمع البول هناك. لإجراء تحليل عام ، هناك حاجة إلى جزء كامل من البول ، وليس متوسطًا: 5 مل على الأقل (عند الرضع) وليس أكثر من 150 مل في البالغين.

ماذا تفعل وكيف تعالج؟

يعتمد العلاج على السبب الذي تسبب في ظهور بيلة الكريات البيض. يمكن للأخصائي المتمرس فقط تحديده واختيار الدواء المناسب ، لذلك لا ينبغي لك العلاج الذاتي ، لأن هذا يمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم الحالة.

1. تتم إزالة حالات الحساسية بمساعدة مضادات الهيستامين - سوبراستين ، ديفينهيدرامين.
2. للعلاج عدوى فيروسيةيتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات ، وكذلك علاج الأعراض.
3. يتم علاج تكوينات الورم جراحيًا باستخدام العلاج الإشعاعي والكيميائي.
4. بالنسبة للعدوى البكتيرية ، يتم استخدام المضادات الحيوية ، والتي يتم تطبيقها محليًا (التحاميل المهبلية ، وغسل المثانة) ويتم إعطاؤها عن طريق الحقن أو في شكل أقراص ، وتنتشر الأدوية مثل سيفترياكسون ، والأمبيسلين ، والتتراسيكلين.

إذا كانت هناك زيادة في عدد الكريات البيض في البول بعد تناول الدواء ، فسيقوم الطبيب بتقليل الجرعة أو تحديد نظائرها.

بيلة بيضاء طفيفة أثناء الحمل وفي فترة النفاسلا يتطلب العلاج ، فمن الضروري فقط مراقبة ديناميات التغييرات.

قواعد التغذية

يتم إعطاء التغذية لداء الكريات البيض والبيلة البيلة زيادة الاهتمام، لأن النظام الغذائي يساعد على تطبيع مستوى خلايا الدم البيضاء في البول بسرعة. بشكل عام ، يعني النظام الغذائي تنفيذ التوصيات الكلاسيكية للتغذية العلاجية.

ستكون أفضل المنتجات المساعدة هي المنتجات التي تحتوي على كميات كبيرة من فيتامينات ب وحمض الأسكوربيك. فيما بينها:

• فلفل بلغاري
• بيض؛
• اللحوم والأسماك الخالية من الدهون.
• البرتقال والكيوي والبرسيمون والليمون والتفاح والمشمش.
• الحبوب (الحنطة السوداء والشعير ودقيق الشوفان والقمح) ؛
• منتجات الألبان والألبان.
• المكسرات (الصنوبر والجوز والبندق والجوز) ؛
• كرنب بروكسل والقرنبيط والملفوف الأحمر والبروكلي.
• الكشمش الأسود ، النبق البحر ، الوركين الوردية.

يجب الاستبعاد من النظام الغذائي:

• طعام معلب؛
• مايونيز؛
• التوابل والتوابل الحارة والتورتة.
• الأطعمة الحارة والمالحة والدهنية.
• المنتجات المدخنة والنقانق ومنتجات اللحوم نصف المصنعة ؛
• حلو.

تأكد من الاعتناء بنظام الشرب من أجل تنظيف الكلى والمسالك البولية جيدًا ، مما يمنع الازدحام. لن تساعد هنا المياه النظيفة فقط ، ولكن أيضًا مشروبات الفاكهة (خاصة التوت البري) ، وحقن الأعشاب الطبية وشاي الأعشاب.

وقاية

لتقليل احتمالية الإصابة بالمرض ، يجب الالتزام بالتوصيات الأولية:

• لديك شريك جنسي واحد ؛
• إجراء اختبار بول عام مرتين في السنة ؛
• حافظ على النظافة الشخصية في جميع الأوقات وقم بتغيير ملابسك الداخلية كل يوم.
• استخدم الواقي الذكري إذا كان لديك عدة شركاء جنسيين ؛
• ممارسة وتناول طعام صحي.
• بعد كل تبول ، استخدم مناديل مبللة مضادة للبكتيريا أو جافة لإزالة البول المتبقي على الأعضاء التناسلية.

حتى مع زيادة طفيفة في عدد الكريات البيض في البول ، فإن الأمر يستحق الإصرار على تحليل إضافي ، وإذا أمكن ، فحص الكلى بالموجات فوق الصوتية. إذا كانت النتيجة أعلى من المعدل الطبيعي مرة أخرى ، فقد يلزم علاج المرضى الداخليين.

يسمح لك تحليل البول بالحصول على بيانات عن حالة الجهاز البولي ويشمل: الفحص المجهري للرواسب ، الفيزيائية (اللون ، الكثافة ، الشفافية) و الخواص الكيميائية.

يهدف اختبار البول العام (OAM) إلى تحديد مؤشرات مثل UBG (urobilinogen) و KET (الكيتونات) و PRO (البروتين) و NIT (النتريت) و LEU (الكريات البيض) و BLD (كرات الدم الحمراء) و GLU (الجلوكوز) و SG (الكثافة أو الثقل النوعي) ، الرقم الهيدروجيني (التفاعل) ، BIL (البيليروبين) ، الظهارة الحرشفية ، القوالب ، المخاط ، اللون.

عادة ، لا يتم الكشف عن البيليروبين والكيتونات وكريات الدم الحمراء والبروتين والنتريت والكريات البيض والجلوكوز في البول.

تحليل البول عند البالغين

على نتائج تحليل البولفي البالغين ، يمكن أن تؤثر عوامل مثل شرب الكحول في اليوم السابق ، والإجهاد البدني ، وتناول الأدوية ، وإدخال إفرازات مهبلية لدى النساء في وعاء به بول. لذلك ، قبل اجتياز التحليل ، من الضروري استبعاد العوامل الضارة ، وقبل جمع المواد التشخيصية ، قم بإجراء نظافة الأعضاء التناسلية.

معيار

يعد تحليل البول أمرًا طبيعيًا إذا:

• BIL ، KET ، BLD ، PRO ، NIT ، LEU ، GLU - غائبة (يتم تمييزها بالرمز "Neg" في النموذج) ؛
• UBG أقل من 17 ميكرومول / لتر ؛
• SG - في حدود 1.008 - 1.030 ؛
• الرقم الهيدروجيني - 5-7.

يجب أن تدرك أن تحليل البول السريري العام يحدد الصورة الكلية فقط علم الأمراض المحتمل. هناك حاجة إلى طرق بحث إضافية من أجل تشخيص دقيق.

فك التشفير

الخصائص الفيزيائية: يجب أن يتوافق اللون والكثافة والشفافية مع المعلمات التالية:

• اللون - من الأصفر الفاتح إلى الأصفر ؛
• الكثافة - 1.008 - 1.030 جم / لتر ؛
• الشفافية - شفافة أو غائمة قليلاً.

في دراسة الخصائص الكيميائية ، المؤشرات العادية هي:

• الرقم الهيدروجيني (متوسط) - حمضي (من 5 إلى 7) ؛
• تم العثور على البروتين في كميات صغيرةولا تحدد بالوسائل الكيميائية ؛
• Urobilin - أقل من 17 ميكرومول / لتر.

الجميع يجب أن تكون بقية المؤشرات صفرًا.

الجدول العام للمؤشرات

فِهرِس	معيار	أسباب ارتفاع المحتوى	أسباب قلة المحتوى أو الغياب
الكثافة العامة SG	1.008 - 1.030 جم / لتر	أكثر من 1.030 جم / لتر - مع عدم كفاية تناول السوائل ، ضعف وظائف الكلى ، وذمة ، التهاب كبيبات الكلى في المرحلة الحادة ، السكري.	1.010 - 1.011 - في حالة ضعف وظائف الكلى ؛ أقل من 1.005 - مرض السكري الكاذب ؛ أقل من 1.015 - مع النظام الغذائي ، تناول السوائل بكميات كبيرة ، انخفاض في الوذمة.
يوروبيلينوجين UBG	لا يزيد عن 17 جزء في المليون / لتر ؛ في أشكال العينة القديمة ، يكون محتوى urobilin ثابتًا ، + - إيجابي ضعيف ، ++ - إيجابي ، +++ - إيجابي بشكل حاد ، مما يشير إلى درجة urobilinuria	الاضطرابات الوظيفية للكبد: التهاب الكبد ، التسمم (التسمم بالكحول ، المركبات الكيميائية ، الإنتان) ؛ تليف الكبد وفشل الكبد.	___
البيليروبين BIL	غير معرف	اليرقان الكبدي واليرقان الانسدادي	___
أجسام الكيتون KET	غير معرف	داء السكري 1 و 2 ، لوحظ زيادة قوية في الكيتونات في حالة الغيبوبة ؛ نظام غذائي طويل الأمد ، تسمم بالكحول ، فترة ما بعد الجراحة	___
خلايا الدم الحمراء BLD	لم يتم الكشف عن	التهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى في عملية التفاقم والتهاب البروستاتا والصدمات والالتهابات في الكلى والمسالك البولية والسل والنوبات القلبية وسرطان الكلى.	لا يزيد عن 3 في مجال الرؤية ، والذي يمكن أن يحدث مع الإجهاد البدني
بروتين برو	أقل من 0.002 جم / لتر	التهابات وبؤر الالتهابات في الكلى والمسالك البولية ، السل الكلوي ، الداء النشواني ، النزيف ، ارتفاع ضغط الدم ، فقر الدم طويل الأمد.	___
نتريت نيت	غير معرف	إصابة المسالك البولية بالبكتيريا المسببة للأمراض	___
الكريات البيض LEU	ما يصل إلى 3 للرجال وما يصل إلى 5 للنساء	أمراض الكلى في المرحلة الحادة والكامنة: التهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى. التهاب المسالك البولية ، الداء النشواني والسل الكلوي	___
الجلوكوز GLU	لم يتم الكشف عن	مرض السكري الكلوي	___
تفاعل الأس الهيدروجيني	5 — 7	داء السكري ، الصيام لفترات طويلة ، السل الكلوي ، اضطرابات وظيفية في الكلى	التهاب المثانة ، بيلة دموية ، بعد القيء وغسل المعدة ،

ظهارة

هل تجري الاختبار في عيادة خاصة؟

نعملا

في البول الأشخاص الأصحاءيتم تحديد آثار الظهارة الحرشفية بكمية واحدة. تم العثور على محتوى متزايد في وجود بؤر التهاب في المثانة والحوض الكلوي ، وتشكيل حصوات في أعضاء الجهاز البولي.

عند الرجال ، لوحظ زيادة في عدد الخلايا الظهارية مع التهاب مجرى البول وغدة البروستاتا.

خلايا الدم الحمراء BLD

للتوافر عدد كبيرتشير خلايا الدم الحمراء (الدم) في البول إلى تغير لونها إلى البني الأحمر - وتسمى هذه الحالة بيلة كبيرة. لا يمكن تحديد محتوى صغير من خلايا الدم الحمراء إلا عن طريق الاختبارات المعملية.

عادة ، لا يتم الكشف عن كريات الدم الحمراء ، وربما مظاهر فردية ، لا يزيد عن 3 في مجال الرؤية. أسباب محتوى خلايا الدم الحمراء هي: الأمراض المعدية والتهابات الكلى والمسالك البولية والأورام الخبيثة وإصابات الكلى. في كثير من الأحيان ، تشير آثار الدم في البول عند الرجال إلى التهاب البروستاتا في المرحلة الحادة.

يوروبيلينوجين UBG

يوجد اليوروبيلينوجين في البول الطازج ، وعندما يترك لفترة طويلة ، يتحول إلى اليوروبيلين الموجود في جسم الشخص السليم بجرعات صغيرة.

يعتبر المحتوى المتزايد من اليوروبيلين من الخصائص التي تنتهك الكبد ، عندما يفقد القدرة على إفرازه مع الصفراء ، وكذلك في حالة انسداد القناة الصفراوية (على سبيل المثال ، بحجر).

من المهم تشخيص urobilinuria في الممارسة الطبية لتحديد أسباب اليرقانوالكشف عن تلف الكبد.

بروتين برو

يحتوي بول الشخص السليم أقل من 0.002 جم / لتر بروتين. يُطلق على محتوى هذا العنصر الزائد عن المعيار اسم بروتينية ، والتي تصنف إلى بروتينية في الكلى والمسالك البولية.

للتمييز بين البروتينات ، من الضروري إجراء دراسة إضافية لرواسب البول (وفقًا لـ Nechiporenko ، Addis-Kakhovsky). فقط من خلال التحليل التراكمي لجميع المؤشرات (كرات الدم الحمراء ، الأسطوانات ، الكريات البيض) يمكن تحديد سبب محتوى البروتين ، وهي: الحالات المرضية للكلى (التهاب الحويضة والكلية ، التهاب كبيبات الكلى ، السل ، الداء النشواني والحالات المرضية للأعضاء الأخرى: فقر الدم ، ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب.

يمكن الكشف عن البروتين بكميات صغيرة إذا كان المريض قد تناول أطعمة بروتينية في اليوم السابق للاختبار ، أو قام بأداء ثقيل تمرين جسدي. إذا تم تحديد آثار البروتين في البول ، يتم وصف تحليل ثانٍ للمريض.

الكثافة العامة SG

يمكن أن تتراوح درجة SG في الأشخاص الأصحاء من 1.010 إلى 1.025. قد لا تكون الانحرافات عن القاعدة في دراسة واحدة ذات أهمية سريرية حاسمة. مطلوب تحليلات مفصلة تهدف إلى التحديد اليومي للكثافة وتقلباتها: Reizelman ، Zimnitsky ، الأكل الجاف ، اختبارات الماء.

لوحظ زيادة OPL في البول مع الجفاف وداء السكري والوذمة التي تحدث مع أمراض القلب والكلى.

انخفاض OPL - مع الإفراط في الشرب ، وتقليل التورم ، والصيام طويل الأمد ، والفشل الكلوي ، والسكري الكاذب.

متى يتم جدولة اختبارات Zimnitsky؟

يوصف تحليل وفقًا لـ Zimnitsky لدراسة وظائف الكلى.

العوامل التشخيصية لهذه الطريقة هي: كثافة البول والتغيرات في مؤشراته العددية في أجزاء مختلفة ، وإدرار البول - النسبة بين كمية السوائل المستهلكة والتي تفرز في غضون 24 ساعة.

المؤشرات العادية:

• لا يقل الاختلاف في كثافة البول بين القيمتين الأعلى والأدنى عن 0.012 ؛
• - إدرار البول أثناء النهار أعلى بمرتين من الليل.
• كمية البول اليومية لا تقل عن 65٪ ولا تزيد عن 85٪ من السوائل المستهلكة ؛
• الحد الأدنى لكثافة البول مسموح به - 1.005 ، الحد الأقصى - 1.030.

تشير التشوهات إلى مرض الكلى: التهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى.

تحليل البول حسب Nechiporenko

تُستخدم طريقة Nechiporenko في الممارسة التشخيصية لتحديد عدد الكريات البيض وكريات الدم الحمراء والأسطوانات. القيم الطبيعية لكل 1 مل من البول: كريات الدم الحمراء لا تزيد عن 1000 ، الكريات البيض< 4000, цилиндров < 20.

يشير تجاوز القيم العادية إلى بيلة دموية وبيلة ​​دموية، والتي لوحظت في الحالة المرضية للجهاز البولي.

تعد الكريات البيض 1-1 في البول مؤشرًا مبالغًا في تقدير محتوى خلايا الدم البيضاء في بول المريض ، مما يشير إلى وجود أمراض معينة في الكلى أو الجهاز البولي التناسلي.

الكريات البيضاء هي خلايا الدم البيضاء التي تتمثل وظيفتها الرئيسية في حماية الجسم من النوبات المعدية والفيروسية والخلايا الأجنبية. لذلك ، إذا كانت الكريات البيض في البول مرتفعة ، فهذا يشير إلى مرض معدي أو عمليات التهابية.

المظاهر المرضية

في بعض الحالات ، يتم وصف اختبار البول لعدد خلايا الدم البيضاء من قبل المتخصصين في حالة الاشتباه في بعض العمليات المرضية في الجسم. يمكن أن ترتفع خلايا الدم البيضاء في البول بسبب الأمراض التالية:

1. التهاب الحويضة والكلية هو مرض التهابي معدي يصيب الحوض الكلوي.
2. التهاب المثانة هو عملية التهابية موضعية في منطقة الغشاء المخاطي للمثانة.
3. التهاب الكلية هو مرض التهابي يصيب الكلى.
4. التهاب الإحليل هو عملية مرضية ذات طبيعة التهابية ، مترجمة في منطقة مجرى البول.
5. البروستات هو مرض التهابي يصيب غدة البروستاتا.
6. العمليات الالتهابية في منطقة الأعضاء التناسلية.
7. التهاب كبيبات الكلى الحاد أو المزمن هو عملية التهابية مناعية تؤثر على الكبيبات الكلوية.
8. الداء النشواني هو ترسب البروتين غير القابل للذوبان في أنسجة الكلى.
9. السل الكلوي - الأضرار التي لحقت بالكلى ذات الطبيعة المعدية.
10. التهاب الكلية الذئبي هو تلف في أنسجة الكلى.
11. تحص بولي - ترسب الأملاح في الكلى والحالب.
12. رفض زراعة الكلى.
13. الأورام السرطانية ذات الطبيعة الحميدة أو الخبيثة في منطقة الكلى أو الحالب أو المثانة.

خطأ ARVE:

يشير O إلى زيادة محتوى الكريات البيض

في بعض الحالات ، عند إجراء دراسات وإجراءات تشخيصية إضافية ، يفشل المتخصصون في اكتشاف علامات الأمراض المذكورة أعلاه لدى المرضى. في هذه الحالة ، يمكن زيادة عدد الكريات البيض في البول بشكل ملحوظ. ماذا يعني هذا؟ في أغلب الأحيان مثل هذا الصورة السريريةلوحظ في شكل كامنمسار المرض الذي يشكل خطورة بالغة على صحة المريض ، حيث يحمل تهديدا محتملا لحدوث انخفاض في وظائف الكلى. عادة في مثل هذه الحالة ، يتم تعيين اختبارات بول إضافية للمريض ، بالإضافة إلى إجراءات التشخيص التالية:

1. تصوير المثانة.
2. الفحص بالموجات فوق الصوتية للمسالك البولية.
3. التصوير الشعاعي للكلى.
4. فحص الكلى بالموجات فوق الصوتية.
5. الأشعة السينية للحالب.
6. الاشعة المقطعية.
7. تنظير المثانة.
8. التصوير بالرنين المغناطيسي.

بمساعدة الدراسات المقدمة ، يمكن للمريض اكتشاف مثل هذه الاضطرابات المرضية مثل الارتجاع - وهو عقبة أمام تدفق البول. في عملية الركود ، لوحظ تراكم مسببات الأمراض ، مما يؤدي إلى تطور عملية التهابية ويفسر الزيادة في الكريات البيض.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون المحتوى المتزايد لخلايا الكريات البيض في البول بسبب وجود الأمراض المعدية والأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي (على سبيل المثال ، التهاب الحشفة ، التهاب الفرج ، داء المبيضات ، التهاب القولون).

القيمة العادية للمؤشرات

تعتمد مؤشرات المحتوى الطبيعي لخلايا الكريات البيض في البول على عوامل مثل الفئة العمرية وجنس المريض. قد يتأثر هذا المؤشر أيضًا بالبعض عوامل خارجية، مثل تناول الطعام أو تناول بعض الأدوية ، والنشاط النفسي والعاطفي أو البدني. عند النساء ، قد تزداد خلايا الدم البيضاء في الثلثين الأولين من الحمل أو قبل بداية الدورة الشهرية. ومع ذلك ، في معظم الحالات يقدمون تغييرات طفيفة فقط.

المؤشرات المعيارية هي كما يلي:

1. عدد خلايا الدم البيضاء الطبيعي للرجال هو 0-3.
2. المحتوى الطبيعي لخلايا الكريات البيض عند النساء هو 0-6.
3. في الأطفال ، قد تكون الكريات البيض في البول مرتفعة إلى حد ما. المعيار للمرضى الصغار هو 0-8.

خطأ ARVE:سمات المعرف والرموز المختصرة للمزود إلزامية للرموز القصيرة القديمة. يوصى بالتبديل إلى الرموز القصيرة الجديدة التي تحتاج فقط إلى عنوان url

يسمى تجاوز المؤشرات المذكورة أعلاه (1-1) في الطب بيلة الكريات البيض. يُطلق على المحتوى المرتفع بشكل مفرط من خلايا الكريات البيض في البول بيلة قيحية. تتميز هذه الحالة بتعداد كريات الدم البيضاء من 2-3 وما فوق. مع البيلة ، بالإضافة إلى خلايا الكريات البيض ، لوحظ وجود شوائب قيحية ، وظهور رقائق معينة ، وتغير في اللون في البول. في معظم الحالات ، تشير البيلة إلى تطور عمليات التهابية قيحية موضعية في الجهاز البولي التناسلي للمريض.

كيف تستعد للدراسة

من أجل الحصول عليها نتائج دقيقةاختبارات البول لمحتوى خلايا الكريات البيض ، من الضروري التحضير للتحليل بشكل صحيح. بادئ ذي بدء ، من المهم جمع المواد بشكل صحيح للبحوث المختبرية. لهذا ، يجب مراعاة القواعد التالية:

1. بالنسبة للدراسة ، فإن البول الصباحي الذي يتم الحصول عليه مباشرة بعد الاستيقاظ هو المناسب فقط.
2. قبل جمع المواد للتحليل ، من الضروري أن تغسل نفسك جيدًا ، دائمًا باستخدام الصابون أو سائل الاستحمام. أهمل إجراءات النظافةيمكن أن يؤدي إلى الكشف عن عدد كبير بشكل غير مقبول من خلايا الدم البيضاء في البول.
3. يتم جمع البول لأغراض البحث في وعاء زجاجي أو بلاستيكي مُعد خصيصًا ومعقم وجاف.
4. من الضروري تمرير البول إلى المختبر في موعد لا يتجاوز 1.5 ساعة بعد جمعه. حتى ذلك الحين ، يوصى بتخزين المادة البيولوجية في الثلاجة.
5. قبل أيام قليلة من الاختبار ، يجب الامتناع عن إجراء إجراءات العلاج الطبيعي والفحوصات الشعاعية والموجات فوق الصوتية.
6. يجب إيقاف المضادات الحيوية قبل أسبوعين من الدراسة.

خطأ ARVE:سمات المعرف والرموز المختصرة للمزود إلزامية للرموز القصيرة القديمة. يوصى بالتبديل إلى الرموز القصيرة الجديدة التي تحتاج فقط إلى عنوان url

يجدر التأكيد على أن الامتثال للقواعد البسيطة المذكورة أعلاه سيضمن نتائج بحث موثوقة ويلغي الحاجة إلى إعادة التحليل.

الإجراءات العلاجية

إذا وجد أثناء الدراسة أن المريض يعاني من بيلة بيضاء أو بيلة بيلة ، يتم تكليفه بإجراءات تشخيصية إضافية لتحديد المرض الذي تسبب في زيادة خلايا الكريات البيض. فقط إذا تم تحديد السبب الدقيق ، يمكن للأخصائي أن يصف العلاج المناسب المناسب للمريض ، وهو أمر ضروري لتقليل مستوى الكريات البيض إلى المستويات الطبيعية. في معظم الحالات ، يتم إعطاء المريض العلاج من الإدمان، والتي تتمثل في تناول الأدوية المضادة للبكتيريا وشرب كميات كبيرة من السوائل. قد يوصى باتباع نظام غذائي خاص ، بناءً على استبعاد الأطعمة الحارة والمالحة والحارة والمدخنة والمعلبة من النظام الغذائي اليومي.

إذا كان تطور بيلة الكريات البيضاء مرتبطًا بمرض مثل التهاب المثانة ، فإن أخذ حمامات الشفاء من مغلي البابونج أو الأوكالبتوس واتباع نظام غذائي خاص سيساعد في استقرار الحالة.

إذا كانت الكريات البيض في البول مرتفعة بسبب تطور مرض السل الكلوي ، فإن المريض سيحتاج إلى علاج طويل الأمد معقد. عادةً ما يكون العلاج الدوائي المناسب كافياً ، ولكن في الحالات المعقدة والمتقدمة بشكل خاص ، قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا.

في تحص بولييوصف للمريض علاج دوائي خاص بالتزامن مع نظام غذائي. في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري إجراء عملية خاصة ، والتي تتمثل في سحق رواسب الملح باستخدام الموجات فوق الصوتية.

خطأ ARVE:سمات المعرف والرموز المختصرة للمزود إلزامية للرموز القصيرة القديمة. يوصى بالتبديل إلى الرموز القصيرة الجديدة التي تحتاج فقط إلى عنوان url

تُعد خلايا الدم البيضاء المرتفعة في البول إشارة إنذار تشير إلى وجود عمليات التهابية أو أمراض معدية تؤثر على الجهاز البولي التناسلي.

إذا تجاوز عدد هذه الخلايا في البول القاعدة ، فمن الضروري إجراء دراسات إضافية لتحديد السبب الدقيق للانتهاك وتحديد المسار العلاجي الأمثل.