Τα ερυθροκύτταρα είναι ένας τύπος αιμοσφαιρίων που περιέχουν τη σύνθετη πρωτεΐνη αιμοσφαιρίνη. Αυτά τα κύτταρα είναι μεταφορείς υπεύθυνοι για το μεταβολισμό του οξυγόνου στους ιστούς. Λόγω του δισκοειδούς, αμφίκυρτου σχήματος των κυττάρων, έχουν υψηλή πλαστικότητα, η οποία τα βοηθά να διεισδύουν ελεύθερα στα στενότερα τριχοειδή αγγεία. Εκτός από το συστατικό μεταφοράς, τα RBC εμπλέκονται στην προστατευτική λειτουργία του σώματος και στη διατήρηση της ισορροπίας του αίματος.

Ο χρωματικός δείκτης του αίματος δείχνει την περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη

Τι είναι ο δείκτης χρώματος αίματος και γιατί είναι απαραίτητος ο προσδιορισμός του;

Ο χρωματικός δείκτης του αίματος ή CP, δείχνει την περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη - HGB (Hb, αιμοσφαιρίνη) σε ένα ερυθροκύτταρο και χρησιμεύει για τον προσδιορισμό του τύπου της αναιμίας με κριτήρια ταξινόμησης. Για τον υπολογισμό του βαθμού κορεσμού ενός ερυθροκυττάρου με αιμοσφαιρίνη, χρειάζονται 2 αρχικές τιμές:

• αριθμός ερυθροκυττάρων (εκατομμύρια/μl);
• περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη (g/l).

Η CPU υπολογίζεται με υπολογισμό σύμφωνα με τον τύπο: η μάζα της αιμοσφαιρίνης πολλαπλασιάζεται επί 3 και διαιρείται με τα πρώτα 3 ψηφία του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Για παράδειγμα, η τιμή της Hb (αιμοσφαιρίνη) είναι 121 g / l και τα RBC στο αίμα είναι 4,2 εκατομμύρια / micron, ο υπολογισμός θα μοιάζει με αυτό: (121 * 3): 420 \u003d 0,864, στρογγυλεύουμε και παίρνουμε τιμή 0,86.

Ο κανόνας του δείκτη σε ένα παιδί

Ο συντελεστής του κανονιστικού χρωματικού δείκτη αίματος σε παιδιά άνω των 3 ετών είναι ο ίδιος και, ανεξαρτήτως ηλικίας, είναι 0,85-1,1. Στα μωρά έως 3 ετών η τιμή αυτή είναι 0,75-0,96.

Ένας χαμηλός χρωματικός δείκτης που υπερβαίνει το noma υποδηλώνει την παρουσία αναιμίας λόγω ανισορροπίας σιδήρου στο σώμα. Η αυξημένη CP υποδηλώνει υπερκορεσμό της αιμοσφαιρίνης (πάχυνση του αίματος).

Ανάλογα με την απόκλιση της CPU από τον κανόνα, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αναιμίας:

• υποχρωμική - ο δείκτης είναι χαμηλότερος από την τιμή 0,80-0,85.
• ο νορμοχρωμικός - ο συντελεστής "χρώμα" είναι εντός του κανονικού εύρους.
• υπερχρωμικό - ο συντελεστής χρωματικού δείκτη υπερβαίνει το 1,1.

Αναιμία υποχρωμικού τύπου σημαίνει έλλειψη σιδήρου, κιρρωτικές αλλαγές στους ιστούς του ήπατος. Επίσης, η ανάπτυξη υποχρωμίας συμβάλλει σε μια πολυαιτιολογική νόσο - θαλασσαιμία. Γενετικές μεταλλάξεις στο DNA των κυττάρων διαταράσσουν την παραγωγή των αιμοσφαιρίων και οδηγούν σε υποχρωμική αναιμία.

Η νορμοχρωμική αναιμία αναπτύσσεται με ασθένειες του αίματος (αιμολυτικές διαταραχές), ως αποτέλεσμα σημαντικής απώλειας αίματος, με νεοπλάσματα του μυελού των οστών και των εξωμυελών, την πανμυελόφθιση. Η νορμοχρωμία υποδηλώνει δυσλειτουργία εσωτερικά όργαναιδιαίτερα τα νεφρά.

Κανόνες παραμέτρων αίματος στα παιδιά

Ένας υπερεκτιμημένος δείκτης χρώματος αίματος με υπερχρωμία σημαίνει ανεπάρκεια φολικού οξέος, ανεπάρκεια βιταμίνης Β12. Η αιτία της υπερχρωμικής αναιμίας είναι η παρουσία κακοήθων όγκων.

Καμία από τις μορφές αναιμίας δεν είναι ανεξάρτητη παθολογία. Εάν ο συντελεστής "χρώμα" αποκλίνει από τον κανόνα, θα πρέπει να υποβληθείτε σε γενική εξέταση του σώματος.

Αιτίες μείωσης στα παιδιά

Οι αιτίες του μειωμένου χρωματικού δείκτη είναι τις περισσότερες φορές προβλήματα με την απορρόφηση του σιδήρου ή τη σύνθεσή του. Οι αιτίες της ανισορροπίας του σιδήρου στο σώμα είναι:

• μετααιμορραγική αναιμία (απώλεια αίματος διαφόρων προελεύσεων).
• χαμηλή απορρόφηση σιδήρου στο σώμα.
• την ανάγκη για στοιχεία που περιέχουν σίδηρο.
• συγγενής ανεπάρκεια σιδήρου στα παιδιά.
• παραβίαση της λειτουργίας του σιδήρου στις αναπνευστικές διεργασίες των ιστών (έλλειψη πρωτεΐνης τρανσφερρίνης).
• γενετικές ασθένειες που χαρακτηρίζονται από αποτυχία του μεταβολισμού του σιδήρου στο σώμα.
• χρόνιας μορφής τοξικής μόλυνσης από μόλυβδο.

Εάν εντοπιστεί υποχρωμική αναιμία σε βρέφος, μπορούμε να μιλήσουμε για την απόκτησή της από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (αναιμία, έλλειψη σιδήρου).

Στα μεγαλύτερα μωρά, η υποχρωμία εμφανίζεται λόγω μιας μη ισορροπημένης ή ακανόνιστης διατροφής, της χορτοφαγίας.

Πώς να διορθώσετε το πρόβλημα;

Διατροφή

Εάν διαπιστωθεί χαμηλότερη τιμή του δείκτη αίματος «χρώμα» στα παιδιά, το πρώτο πράγμα που πρέπει να προσέξετε είναι η διατροφή. Για να διατηρήσετε ή να αυξήσετε το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα στο μενού του μωρού (ή της μητέρας κατά τη διάρκεια της περιόδου Θηλασμός) πρέπει να υπάρχουν τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και μέταλλα:

• φρέσκα λαχανικά (παντζάρια, κολοκύθα, καρότα, ντομάτες).
• Φρούτα (πεπόνι, καρπούζι, δαμάσκηνα, μήλα, ρόδι, λωτός, σταφύλια κ.λπ.) και αποξηραμένα φρούτα.
• μούρα (βατόμουρα, βατόμουρα, μαύρες σταφίδες, βακκίνια κ.λπ.)
• κόκκινο κρέας, συκώτι?
• λιπαρά ψάρια (ρέγγα, σολομός, σαρδέλες, τόνος).
• θαλασσινά (μύδια, γαρίδες, στρείδια)?
• όσπρια (φασόλια, μπιζέλια, φακές)?
• δημητριακά (φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, σιτάρι, κριθάρι).
• ξηροί καρποί (καρύδια, πεύκο, δάσος, κάσιους)?
• ζωμός τριανταφυλλιάς, τσάι με μέντα, τσουκνίδα, πράσινο?
• φρεσκοστυμμένοι χυμοί από λαχανικά και φρούτα, ο συνδυασμός τους είναι αποδεκτός.

Για να είναι φυσιολογικός ο χρωματικός δείκτης του αίματος, είναι απαραίτητο να φροντίσουμε για την ποιοτική και ισορροπημένη διατροφή του μωρού.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο φρεσκοστυμμένος χυμός είναι πολύ συμπυκνωμένος για τα παιδιά. Δώστε το στο μωρό πρέπει να αραιωθεί. Από το παιδικό μενού εξαιρούνται λιπαρά και καπνιστά, εργοστασιακά ημικατεργασμένα προϊόντα.

Φάρμακα

Απλά αλλάζοντας τη διατροφή του μωρού, μια ήδη ανεπτυγμένη παθολογία δεν μπορεί να θεραπευτεί, επομένως, το πρόβλημα προσεγγίζεται με πολύπλοκο τρόπο:

• εξάλειψη της έλλειψης σιδήρου και των αιτιών που την προκάλεσαν.
• ρεσεψιόν φάρμακα, βιταμίνες και μεταλλικά στοιχεία;
• τήρηση της καθημερινής ρουτίνας.

Τα φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για την εξάλειψη της ανεπάρκειας σιδήρου συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό. Λόγω της πιθανότητας παρενέργειες(διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα, ναυτία) κατά τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο, είναι απαραίτητος ο αυστηρός έλεγχος της ευημερίας του παιδιού. Αυτά τα κεφάλαια περιλαμβάνουν: Ferronat, Totema, Ferrum Lek, Maltofer, Ferretab, Hemobin, Aktiferrin, Fenyuls, Ferro-Folgamma.

Ρεσεψιόν φάρμακασταματά όταν είναι σταθερό θετικό αποτέλεσμαή με αρνητικές αντιδράσεις του οργανισμού. Το περπάτημα είναι σημαντικό καθαρός αέρας, τήρηση της καθημερινής ρουτίνας (ισορροπία ύπνου και εγρήγορσης), γενικές ασκήσεις ενδυνάμωσης, διαδικασίες νερού.

Ένα μικρό άτομο δεν κατανοεί πλήρως την κατάστασή του, είναι δύσκολο για αυτόν να εξηγήσει τα συναισθήματά του, επομένως οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη συμπεριφορά του παιδιού, την αναπνοή, τον ύπνο, τη θερμοκρασία του. Για κάθε σύμπτωμα άγχουςθα πρέπει να δείξετε το μωρό σε έναν ειδικό. Εάν υποψιάζεστε μια πάθηση, πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας, πραγματοποιούνται διάφορες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης μιας μελέτης σχετικά με τον κανόνα του χρωματικού δείκτη του αίματος.

Το χρώμα προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια μιας γενικής εξέτασης αίματος. Ο ορισμός αυτού του δείκτη παρέχει την ευκαιρία να πραγματοποιηθεί διαφορική διάγνωση στη θεραπεία διαφόρων αναιμιών και η ηλικία του ασθενούς δεν έχει σημασία. Στον πυρήνα του, αυτός ο δείκτης είναι ένας ορισμένος αριθμός που αντανακλά την αναλογία (της χρωστικής του αίματος) στα αιμοσφαίρια προς την κανονική ποσότητα. Στη διαδικασία της μελέτης των ερυθροκυττάρων, η ποιότητα του αίματος υπολογίζεται από το σχήμα, τον όγκο και τον κορεσμό χρώματος των αιμοσφαιρίων. Κατά τη διαδικασία μιας ιατρικής δοκιμής, προσδιορίζεται ένας δείκτης χρώματος, ο ρυθμός με τον οποίο τα ερυθροκύτταρα εγκαθίστανται και εντοπίζονται πιθανές παθολογίες.

Διεξαγωγή γενική ανάλυση, ο βοηθός εργαστηρίου υπολογίζει τον τύπο χρωματικού δείκτη, ο οποίος μετρά την περιεκτικότητα των αιμοσφαιρίων και υποδεικνύει την ποσότητα αιμοσφαιρίνης (πρωτεΐνης) που μεταφέρει οξυγόνο σε κάθε ερυθρό αιμοσφαίριο. Η ένδειξη χρώματος αντιστοιχεί στην ονομασία "CPU". Ο τύπος για τον υπολογισμό του είναι ο ακόλουθος - CPU \u003d 3xHb / A. (Hb - περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη, Α - τα τρία πρώτα ψηφία του αριθμού των ερυθροκυττάρων σε μl).

Για παράδειγμα, μπορείτε να υπολογίσετε μόνοι σας την CPU, υποθέτοντας ότι ο δείκτης αιμοσφαιρίνης είναι 134 g / l και ο αριθμός των ερυθροκυττάρων είναι 4,26 εκατομμύρια / μl. Ο τύπος υπολογισμού παρουσιάζεται παραπάνω, επομένως απλώς εισαγάγετε αυτά τα δεδομένα σε αυτόν. Το αποτέλεσμα που προκύπτει είναι 0,94. Σύμφωνα με ιατρική έρευνα, ο ρυθμός του δείκτη μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 0,85 και 1,05, οπότε συμπεραίνουμε ότι το αποτέλεσμα του υπολογισμού μας δείχνει ότι ο ασθενής δεν έχει αναιμία.

Οι αναιμίες με δείκτη χρώματος ταξινομούνται με βάση το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων και την ποσότητα της αιμοσφαιρίνης στα κύτταρα. Συνολικά, υπάρχουν τρεις ομάδες τέτοιων αναιμιών:

• μικροκυτταρικά (δεν υπάρχουν αρκετά κύτταρα).
• μακροκυτταρικό (υπερβολικά κύτταρα);
• νορμοχρωμικό (το LC είναι φυσιολογικό, αλλά η αιμοσφαιρίνη και τα ερυθροκύτταρα είναι σε ανεπαρκή όγκο).

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στα παιδιά, μια μείωση του δείκτη CP προκαλείται μερικές φορές από την παρουσία άλλων ασθενειών.

Οι δείκτες αυξήθηκαν

Ο χρωματικός δείκτης είναι το κύριο διαγνωστικό χαρακτηριστικό σε μια εξέταση αίματος για τη διάγνωση του τύπου της αναιμίας, με τη συντριπτική τους πλειονότητα να σχετίζεται με σιδηροπενική αναιμία. Η ασθένεια μπορεί να θεωρηθεί συνέπεια της μείωσης της παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών, ενώ η αιμοσφαιρίνη χρησιμεύει ως φορέας πρωτεΐνης και κορεσμό του αίματος με οξυγόνο. Αυτή η ιδιότητα είναι που δίνει στα κύτταρα του αίματος το κόκκινο χρώμα τους. Το καθήκον της αιμοσφαιρίνης είναι επίσης η επιλογή ενός μέρους του διοξειδίου του άνθρακα από τα κύτταρα με την επακόλουθη παροχή του στους πνεύμονες.

Οι αναιμίες συγκαταλέγονται στις πιο συχνές παθολογίες αίματος, καλύπτοντας σχεδόν το ένα τέταρτο του συνόλου των ανθρώπων, ενώ Σιδηροπενική αναιμίαδιαγνωσθεί σε περισσότερους από ένα δισεκατομμύριο ασθενείς. Παρατηρείται ότι αυτή η ασθένεια εντοπίζεται συχνότερα σε γυναίκες ή παιδιά. Ιδιαίτερα συχνά αυτός ο τύπος αναιμίας διαγιγνώσκεται σε έγκυες γυναίκες. Εάν η γενική ανάλυση δείξει αυξημένο δείκτη του χρωματικού δείκτη (πάνω από 1,1), τότε μπορούμε να συμπεράνουμε ότι υπάρχει αναιμία σε υπερχρωμική ή μακροκυτταρική μορφή.

Για τον προσδιορισμό αυτού του τύπου αναιμίας, βοηθά ο υπολογισμός ενός χρωματικού δείκτη, στον οποίο ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται, αλλά η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη σε αυτά είναι ασυνήθιστα υψηλή. Βασικά τέτοια φαινόμενα προκαλούνται από την έλλειψη βιταμίνης Β12 και την παρουσία διάφορων όγκων ή αυτοάνοσων νοσημάτων. Σε πολλές περιπτώσεις, μια τέτοια αναιμία σε έγκυες γυναίκες και παιδιά μπορεί να θεραπευτεί πολύ απλά - αλλάζοντας τη διατροφή, στην οποία οι βιταμίνες Β12 και Β9 θα πρέπει να υπάρχουν σε μεγαλύτερο βαθμό, αρκετά συχνά, ακόμη και μετά από μια σύντομη δίαιτα, επιτυγχάνεται ο κανόνας CP . Ωστόσο, μερικές φορές μια γενική ανάλυση μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη ανίχνευση ογκολογιών και άλλων παθολογιών.

Μειωμένος χρωματικός δείκτης

Εάν στην ανάλυση ο δείκτης χρώματος είναι χαμηλότερος από τον κανόνα, τότε μιλάμε για υποχρωμική ή μακροκυτταρική αναιμία, που χαρακτηρίζεται από έλλειψη αιμοσφαιρίων. Πολύ συχνά αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται σε παιδιά και αναπτύσσεται λόγω συγγενών παθολογιών.

Η κύρια αιτία της μακροκυτταρικής αναιμίας είναι η έλλειψη σιδήρου, αλλά χαμηλά επίπεδα μπορεί να προκληθούν από εγκυμοσύνη, έντονη έμμηνο ρύση και μεγάλη απώλεια αίματος. Ταυτόχρονα, η ήπια αναιμία μπορεί αρχικά να αναγνωριστεί από τέτοια ασήμαντα συμπτώματα όπως ισχυρός και γρήγορος καρδιακός παλμός, δύσπνοια, χλωμό δέρμα, ακόμη και συχνή επιπεφυκίτιδα. Με την παρουσία τέτοιων σημείων, συνιστάται να κάνετε μια γενική εξέταση αίματος για έρευνα.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στα παιδιά, η μείωση των μετρήσεων αίματος μπορεί να είναι αποτέλεσμα όχι μόνο αναιμίας, αλλά συχνά άλλες ασθένειες είναι η αιτία. Για παράδειγμα, η νεφρική ανεπάρκεια στα παιδιά συνήθως συνοδεύεται από επιδείνωση των μετρήσεων αίματος. Γι' αυτό συνιστάται, με τα παραμικρά συμπτώματα αδιαθεσίας, να κάνετε μια εξέταση αίματος και να αντιμετωπίσετε την αιτία.

Η περίσσεια σιδήρου στο σώμα δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από την έλλειψή του. Έτσι, μια μάλλον σπάνια γενετική παθολογία, η αιμοχρωμάτωση, οδηγεί στη συσσώρευση αυτού του στοιχείου. Αυτή η ασθένεια είναι πιο χαρακτηριστική για τους άνδρες, οι οποίοι χάνουν πολύ λιγότερο σίδηρο από τις γυναίκες.

Ο χρωματικός δείκτης του αίματος είναι ένας από τους πιο βασικούς δείκτες κλινική ανάλυσηαίμα. Δείχνει την ποσότητα της αιμοσφαιρίνης σε ένα ερυθροκύτταρο, η οποία δίνει τα αποτελέσματά της κατά την εξέταση διαφόρων ασθενειών. Μέσος όροςένα τέτοιο ποσό δεν πρέπει να υπερβαίνει τα όρια από 0,86 έως 1,05. Ωστόσο, παρά το γεγονός αυτό, πρέπει να καταλάβετε σαφώς ότι η ένδειξη χρώματος δεν αντικατοπτρίζει την ακριβή ποσότητα, αλλά το σύνολο. Επομένως, αρκετά συχνά υπάρχουν περιπτώσεις όπου η ανάλυση δείχνει τον κανόνα, αλλά στην πραγματικότητα η αιμοσφαιρίνη είναι κάτω από το επιτρεπόμενο επίπεδο. Αυτό το αποτέλεσμα ονομάζεται η υπάρχουσα ασθένεια νορμοχρωμική αναιμία.

Είναι δύο τύπων - απλαστικό και αιμολυτικό, αντίστοιχα, και τα αίτια είναι διαφορετικά.

Πότε αυξάνεται ή μειώνεται η ένδειξη χρώματος;

Ο δείκτης χρώματος του αίματος μπορεί να αυξηθεί παρουσία ασθένειας όπως η αναιμία λόγω ανεπάρκειας Β-12. Σε τέτοιους ασθενείς, οι εξετάσεις έρχονται μάλλον απογοητευτικές, κάτι που δεν αποκαλύπτει πάντα αμέσως την παρουσία μιας αιτίας. Όσο για το χαμηλό επίπεδο χρώματος, υπάρχει με σιδηροπενική αναιμία, κίρρωση του ήπατος ή παρουσία κακοήθων όγκων. Με ιατρικούς όρους, αυτή η διαταραχή αναφέρεται ως υποχρωμία. Είναι δυνατό να εντοπιστούν οι κύριες ασθένειες που εμφανίζονται με την παρουσία χαμηλού χρωματικού δείκτη στο αίμα. Αυτό:

• αναιμία σε δηλητηρίαση από μόλυβδο.
• αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• Σιδηροπενική αναιμία.

Εάν υπάρχει υψηλός χρωματικός δείκτης στο αίμα πάνω από 1,1, ασθένειες όπως:

• πολύποδα του στομάχου?
• ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 στο σώμα.
• ανεπάρκεια φολικού οξέος.

Νορμοχρωμική αναιμία με φυσιολογικό συντελεστή χρώματος αίματος

Ο δείκτης χρώματος του αίματος δεν μπορεί πάντα να μειωθεί ή να αυξηθεί για να δείξει την παρουσία μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για εκείνη την εξαιρετική στιγμή που η εξέταση αίματος είναι εντός του φυσιολογικού εύρους, αλλά ταυτόχρονα το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και των ερυθροκυττάρων είναι αρκετά χαμηλό. Μην νομίζετε ότι έγινε λάθος υπολογισμός. Το θέμα είναι τελείως διαφορετικό. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εξηγηθεί από την παρουσία κάποιας άλλης ασθένειας - νορμοχρωμικής αναιμίας. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ένας άλλος διαχωρισμός. Για παράδειγμα, όταν συμβαίνει ταχεία και μη φυσιολογική καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αυτό είναι ένα σήμα αιμολυτικής αναιμίας. Είναι αυτή που συμβαίνει στην περίπτωση της ταχείας καταστροφής της μάζας των ερυθροκυττάρων στο πλάσμα.

Υπάρχει επίσης μια διαταραχή ανάδρασης, η οποία χαρακτηρίζεται από μη παραγωγική εργασία του μυελού των οστών και την παραγωγή μικρού -κάτω από το φυσιολογικό- αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτό ονομάζεται απλαστική αναιμία.

Τύπος Υπολογισμού Δείκτη Χρώματος

Στην ιατρική, υπάρχει ένας συγκεκριμένος τύπος που βοηθά στον υπολογισμό και τον προσδιορισμό του δείκτη χρώματος στο αίμα. Ο χρωματικός δείκτης του αίματος μπορεί να υπολογιστεί ως εξής:
C.P. = (Hb * 3) / 3 πρώτα ψηφία του ποσού του Er
Από αυτόν τον τύπο προκύπτει ότι:

• C.P. είναι ο συντελεστής χρώματος.
• Hb είναι το επίπεδο περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη.
• Er είναι ο αριθμός των ερυθροκυττάρων.

Δεδομένου ότι ο κανόνας δεν πρέπει να είναι χαμηλότερος από 0,86 και όχι υψηλότερος από 1,15, ακολουθώντας αυτόν τον υπολογισμό, μπορείτε να λάβετε τα αντίστοιχα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης. Φυσικά, είναι αδύνατο να το κάνετε αυτό μόνοι σας. Αυτό απαιτεί ειδικό ιατρικό εξοπλισμό και γνώσεις. Έτσι, έχοντας λάβει αυτόν τον υπολογισμό, μπορούμε να μιλήσουμε για μια συγκεκριμένη διάγνωση. Τις περισσότερες φορές είναι είτε υποχρωμική αναιμία, είτε νορμοχρωμική ή υπερχρωμική.

Παρουσία ενός ή άλλου τύπου, συνταγογραφείται κατάλληλη πρόσθετη εξέταση, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την πλήρη εικόνα της νόσου. Ο δείκτης χρώματος στο αίμα δεν μπορεί να χαμηλώσει ή να αυξηθεί από την αρχή. Κάτι προηγήθηκε και ο γιατρός πρέπει να βρει την αιτία.

Εάν ο συντελεστής χρώματος είναι κάτω από το κανονικό

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να προσέχετε τη διατροφή σας ή μάλλον να είναι όσο το δυνατόν πιο ισορροπημένη. Αυτό αντανακλάται και στο επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, γιατί αν η ποσότητα της είναι μικρότερη από αυτή που θα έπρεπε, τότε ο οργανισμός αρχίζει να υποφέρει. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να τρώτε περισσότερες βιταμίνες, ισορροπημένες με βιταμίνες Α, Ομάδα Β, C και Ε. Αυτά μπορεί να είναι διάφορα λαχανικά και φρούτα, κρέας πρωτεΐνης και τουλάχιστον τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα.

Εάν έχετε χαμηλό συντελεστή χρώματος, τότε οι γιατροί μπορεί να σας συστήσουν να πίνετε κόκκινους χυμούς ή λίγο κόκκινο κρασί κάθε μέρα. Τρώτε όσα περισσότερα τρόφιμα μπορείτε που είναι πλούσια σε σίδηρο και ψευδάργυρο. Επίσης, δεν συνιστάται να πίνετε καφέ και είναι καλύτερα να κόψετε όλες τις κακές συνήθειες.

Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η παθολογία γενικά δεν αντιμετωπίζεται με ορισμένα φάρμακα, εκτός εάν το επίπεδο χρώματος του πλάσματος είναι πολύ χαμηλό και απαιτείται επείγουσα φροντίδα για τον ασθενή. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, συνιστάται απλώς να ακολουθείτε τον τρόπο ζωής σας και μια ισορροπημένη διατροφή. Τότε όλα τα αποτελέσματα των αναλύσεων και άλλων δειγματοληψιών θα είναι φυσιολογικά και ικανοποιητικά για υγιεινή ζωή. Συγκεκριμένα, πρόκειται για σωματική δραστηριότητακαι διατήρηση σταθερής λειτουργίας του καρδιοσύστημα.

έγχρωμη ένδειξη
θεωρείται κλειδί στην ανάλυση του αίματος, γιατί υποδεικνύει την ποσότητα
αιμοσφαιρίνη στα ερυθροκύτταρα. Τι να περιμένετε εάν η ένδειξη χρώματος αίματος
χαμηλότερο στους ενήλικες είναι η βασική ερώτηση που πρέπει να απαντηθεί σε αυτό το άρθρο.

Τι λέει η διάγνωση

Εάν ένα άτομο έχει μειωμένο χρωματικό δείκτη αίματος, αξίζει να ηχήσει αμέσως ο συναγερμός. Τυπικά, αυτή η διάγνωση είναι γρήγορη ανάπτυξησειρά επικίνδυνες ασθένειες. Τις περισσότερες φορές μιλάμε για κίρρωση του ήπατος, αλλά μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα αυτής της διάγνωσης δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο, ένα άτομο πρέπει να κάνει μια ολόκληρη λίστα εξετάσεων για να προσδιορίσει με τι συνδέονται οι αλλαγές στις μετρήσεις αίματος.

Ο δείκτης χρώματος του αίματος μπορεί επίσης να μειωθεί για έναν άλλο πολύ σοβαρό λόγο: λόγω της ανάπτυξης κακοήθων όγκων. Η ιατρική αναζητά εδώ και καιρό ένα ενοποιημένο σύστημα δεικτών που καθορίζουν τις ασθένειες των όγκων, αλλά μέχρι στιγμής, η έρευνα σε αυτόν τον τομέα έχει οδηγήσει σε λίγα. Η μείωση της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης στο αίμα υποδεικνύει άμεσα την πρόοδο των κακοήθων όγκων, αλλά μια πιο ακριβής διάγνωση γίνεται μόνο με βάση άλλες εξετάσεις.

Η αναιμία κατά την εγκυμοσύνη είναι άλλη Κοινή αιτίααλλαγές σε αυτόν τον δείκτη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να περάσει από σοβαρές αλλαγές στο σώμα της, και ως εκ τούτου οι χρωματικοί δείκτες του αίματος πηδούν πολύ. Εάν ο γιατρός δεν δώσει προσοχή σε αυτό το σύμπτωμα, η αναιμία θα προχωρήσει μόνο, η οποία τελικά θα οδηγήσει σε διαταραχές στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Η αναιμία στη δηλητηρίαση από μόλυβδο και η σιδηροπενική αναιμία είναι ελαφρώς πιο σπάνιες, αλλά εξακολουθούν να εμφανίζονται αιτίες μείωσης του χρωματικού φόντου του αίματος. Για να προσδιορίσετε γιατί ο δείκτης χρώματος του αίματος μειώνεται σε αυτήν την περίπτωση, όπως σε όλες τις άλλες, θα πρέπει να κάνουν άλλες εξετάσεις.

Τι πρέπει να κάνετε όταν κάνετε μια διάγνωση

Εάν η ένδειξη χρώματος είναι χαμηλωμένη, οι ειδικοί προσπαθούν πρώτα να προσδιορίσουν πόσο έχει αλλάξει δεδομένη αξία. Ο ιδανικός δείκτης χρώματος αίματος κυμαίνεται μεταξύ 0,86-1,15. Αυτή η τιμή υπολογίζεται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό τύπο και ο υπολογισμός πραγματοποιείται από ειδικό. Εάν ο υπάρχων δείκτης είναι ελαφρώς διαφορετικός από τον κανόνα, τότε οι ειδικοί συνήθως συνταγογραφούν εβδομαδιαία λήψη ειδικών φαρμάκων και αφεψημάτων βοτάνων.

Εάν η τιμή είναι σημαντικά χαμηλότερη από τον κανόνα, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία, καθώς μια τέτοια παλινδρόμηση επηρεάζει άμεσα την ευημερία.

Με σημαντική μείωση του δείκτη, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν ειδικές δίαιτες, οι οποίες βασίζονται σε ισορροπημένη διατροφή. Χρειάζεται μόνο να φάτε υγιεινά φαγητάπλούσιο σε βιταμίνες. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να σας συμβουλεύσει να πιείτε λίγο κόκκινο κρασί και να καταναλώνετε συχνά ντομάτα και χυμό ροδιού, καθώς συμβάλλει στην ομαλοποίηση του δείκτη.

Ένα άτομο πρέπει να καταναλώνει όσο το δυνατόν περισσότερα φρούτα και λαχανικά πλούσια σε ψευδάργυρο και σίδηρο. Ως αποτέλεσμα, αυτό θα πρέπει να οδηγήσει σε ομαλοποίηση του δείκτη. Εάν όλα αυτά τα μέτρα είναι αναποτελεσματικά και ο δείκτης χρώματος στο αίμα είναι μειωμένος, θα πρέπει να προχωρήσετε σε ισχυρά φάρμακα.

Είναι μάλλον δύσκολο να ονομάσουμε τον ακριβή κατάλογο των φαρμάκων, καθώς όλα εδώ θα εξαρτηθούν από τη διάγνωση. Μετά την ομαλοποίηση αυτού του δείκτη, ένα άτομο θα πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα για αρκετές ακόμη εβδομάδες, έτσι ώστε το αρνητικό σύμπτωμα να μην εμφανιστεί ξανά.

3. Θερμορύθμιση σε ηλικιωμένους

4. Δοκιμή Letunov.

1. Στατικά και στατοκινητικά αντανακλαστικά (R. Magnus). Μηχανισμοί αυτορρύθμισης για τη διατήρηση της ισορροπίας του σώματος.

2. Η έννοια του αίματος, οι ιδιότητες και οι λειτουργίες του. Η σύνθεση του αίματος. Χαρακτηριστικά των αιμοσφαιρίων (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια), ο ρόλος τους στον οργανισμό.

3. Μέθοδοι για τη μελέτη των εκκριτικών και κινητικών λειτουργιών του ανθρώπινου στομάχου.

4. Μέθοδος σπιρογραφίας

25% - Ήττα μεγάλων βρόγχων. 50%-Μέση. 75% μικρό.

1. Αφομοίωση, αφομοίωση. Η έννοια της βασικής ανταλλαγής.

2. Αντανακλαστικό

3. Επαναβάση. Χροναξία.

4. Αναπνοή σε ηρεμία κατά την άσκηση και τον υπεραερισμό.

1. Η δομή και οι λειτουργίες της μεμβράνης, δίαυλοι ιόντων και οι λειτουργίες τους, βαθμίδες ιόντων.

2. Σύνθεση ηλεκτρολυτών πλάσματος αίματος. οσμωτική πίεση.

3. Αλλαγή με την ηλικία στη δράση των ορμονών στους ιστούς.

4. Υπολογισμός του ισοζυγίου αζώτου (όχι στην πράξη)

1. Δυναμικό μεμβράνης και δυναμικό δράσης και οι φάσεις του. Η διαφορά μεταξύ των φάσεων διέγερσης.

2. Καρδιά. Βαλβίδες. Cardiocycle. Αρτηριακή πίεση, λεπτός και συστολικός όγκος αίματος.

3. Φυσιολογία γήρανσης του αίματος. Η υγροποίησή της.

4. Τεστ Valund Shestrand.

1. Κινητήριες μονάδες, ταξινόμηση. Τέτανους

2. Μυοκάρδιο, ιδιότητες. Αυτοματοποίηση. αυτόματη κλίση

3. Το συκώτι ως πολυλειτουργικό όργανο, η σημασία του στην ορμονική ρύθμιση, την ομοιόσταση κ.λπ.

4. Μέθοδοι μελέτης τύπων μνήμης

Δοκιμή 9. "λογική και μηχανική μνήμη"

1. Η θεωρία της μυϊκής συστολής και χαλάρωσης. Η μονή συστολή και οι φάσεις της. Τέτανος. Βέλτιστο και απαισιόδοξο. Αστάθεια.

2. Συστήματα πήξης, αντιπηκτικής, ινωδολυτικής αίματος.

3. Αντανάκλαση πόνου, πόνος φάντασμα, αιτιοκρατία.

4. Ευρετήριο Harvard-Steptest

1 Ερώτηση Neuron

2 Ερώτημα φυσιολογία της αναπνοής

3 Ερώτηση

4Ερώτηση Προσδιορισμός της ποσότητας αιμοσφαιρίνης

1. Ολοκληρωτική δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

2. Μεταφορά οξυγόνου με αίμα, κέικ, καμπύλη διάστασης αιμοσφαιρίνης.

3. Ccc σε ένα ηλικιωμένο άτομο.

4. Soe σύμφωνα με τον Panchenkov.

1. Σάλιο. Σιελόρροια, ρύθμιση.

2. Pd στα καρδιομυοκύτταρα. Εξωσυστολές.

3. Υποδοχείς οπιούχων και οι συνδέτες τους. Φυσιολογικές βάσεις αναισθησίας.

Ligands Ενδογενείς

εξωγενής

4. Προσδιορισμός αγωγιμότητας αέρα και οστών.

1. Αναλυτής γεύσης.

2. Πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα, προέλευσή της, συμμετοχή στην αναπνοή.

3. Φορτικο-σπλαχνική θεωρία, υπόδειξη και αυτο-ύπνωση.

4. Εξασκηθείτε στην αλλαγή του έργου της καρδιάς, της αναπνοής και της εφίδρωσης μετά την άσκηση.

1. Η πέψη, η σημασία της. Λειτουργίες του πεπτικού συστήματος. Τύποι πέψης ανάλογα με την προέλευση και τον εντοπισμό της υδρόλυσης. Πεπτικός μεταφορέας, η λειτουργία του.

2. Διδασκαλία και. P. Pavlova σχετικά με τους τύπους ανώτερης νευρικής δραστηριότητας, την ταξινόμηση και τα χαρακτηριστικά τους.

3. Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σύστημα πήξης και αντιπηκτικής αίματος.

4. Μέθοδος ηλεκτροκαρδιογραφήματος

1 Φυσιολογία του ρόλου των ορμονών των επινεφριδίων

2 Τύποι λευκοκυττάρων με τύπο λευκοκυττάρου λειτουργίας

3 λειτουργίες VND στη γερασμένη μνήμη.

4 δείκτης Kerdo.

2. Ρύθμιση της καρδιακής δραστηριότητας.

3. Παραβιάσεις των κινητικών λειτουργιών σε περίπτωση βλάβης της παρεγκεφαλίδας.

1. Σύγκριση συμπάθειας και παρασάμματος, ο ανταγωνισμός και η συνέργεια τους.

2. Δομή αναπνευστικού κέντρου, εντοπισμός, αυτόματη αναπνοή.

3. Ενδοκρινική δραστηριότητα του πεπτικού συστήματος.

4. Ένδειξη χρώματος.

1. Νέφρων.

2. Λειτουργική ταξινόμηση σκαφών

3. Σιελογόνοι αδένες

4. Τύποι αιμόλυσης.

1. Η θερμοκρασία του ανθρώπινου σώματος και οι καθημερινές του διακυμάνσεις. Η θερμοκρασία διαφόρων τμημάτων του δέρματος και των εσωτερικών οργάνων. Νευρικοί και χυμικοί μηχανισμοί θερμορύθμισης.

2. Αρτηριακή πίεση σε διάφορα σημεία του κυκλοφορικού συστήματος. Παράγοντες που καθορίζουν την αξία του. Τύποι αρτηριακής πίεσης.

3. Οι κύριοι φυσιολογικοί μηχανισμοί μεταβολών της αναπνοής κατά την ανάβαση σε υψόμετρο.

4. Υπολογισμός του λευκοκυτταρικού τύπου.

1. Οπτικός αναλυτής, φωτοχημικές διεργασίες.

2. Μηχανισμοί ρύθμισης του αγγειακού τόνου.

3. Ύπνος και εγρήγορση ενός γερασμένου οργανισμού.

4. Προσδιορισμός ομάδων αίματος, παράγοντας Rh.

1. Αναλυτής αφής

2.Ρύθμιση της νεφρικής δραστηριότητας. Ο ρόλος των νευρικών και χυμικών παραγόντων.

3. Η ερώτηση δεν είναι γραμμένη

4. Σύγχρονοι κανόνες μετάγγισης αίματος

1. Ακουστικός αναλυτής. (στο πορτοκαλί σχολικό βιβλίο σελ. 90)

2. Σύγχρονες ιδέες για τους μηχανισμούς ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης.

3. Σωματική αδράνεια και μονοτονία. (στο πορτοκαλί σχολικό βιβλίο σελ. 432)

Γιατί είναι επικίνδυνη η υποδυναμία;

Πρόληψη υποδυναμίας

Αναμόρφωση

4. Κανόνες για μετάγγιση αίματος

1. Υποθαλαμο-υποφυσιακό σύστημα.

Δομή

Ορμόνες του υποθαλαμο-υποφυσιακού συστήματος

Ορμόνες πρόσθιας υπόφυσης Σωματοτροπίνη

Θυρεοτροπίνη

3. Ανοσία κατά τη γήρανση.

4. Σπιρόγραμμα.

1. Μετάδοση νευρομυϊκής σύσπασης, χαρακτηριστικά, νευροδιαβιβαστές.

2. Λέμφος, ιδιότητες, ρύθμιση.

3. Αλλαγές στους εφεδρικούς όγκους των πνευμόνων σε μεγάλη ηλικία, αναπνευστικά πρότυπα.

4. Ορθοστατική εξέταση.

1. Ζευγάρισμα στη δραστηριότητα του εγκεφαλικού φλοιού. Λειτουργική ασυμμετρία, κυριαρχία των ημισφαιρίων και ο ρόλος της στην υλοποίηση ανώτερων νοητικών λειτουργιών.

2. Κάτι για τα λεμφοκύτταρα.

3. Χαρακτηριστικά της στεφανιαίας κυκλοφορίας.

4. Αντανακλαστικό Danini-Ashner.

1. Παραγωγή θερμότητας

2. Ανεπιθύμητα αντανακλαστικά

3. Σχηματισμός χολής

4. Μέθοδος μέτρησης πίεσης

1. Το άγχος, η φυσιολογική του σημασία.

2. Ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες, μερική πίεση και τάση αερίων,

3. Λειτουργικό σύστημα που διατηρεί τα θρεπτικά συστατικά στο αίμα, τα κεντρικά και περιφερειακά συστατικά του

4. Ακούγοντας τόνους

1. Υποδοχείς: έννοιες, ταξινόμηση, κύριες ιδιότητες και χαρακτηριστικά, μηχανισμός διέγερσης, λειτουργική κινητικότητα.

2. Ανταλλαγή αερίων στους ιστούς. Μερική τάση οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο υγρό των ιστών και στα κύτταρα.

3. Αλλαγές στους όγκους των πνευμόνων, μέγιστος αερισμός των πνευμόνων και αναπνευστικό εφεδρικό από την τρίτη ηλικία.

4. Προσδιορισμός καρδιακής ώθησης.

1. Προμήκης μυελός και γέφυρα, τα κέντρα τους, ρόλος στην αυτορρύθμιση.

2. Πέψη στο δωδεκαδάκτυλο. Παγκρεατικός χυμός, η σύνθεσή του, ρύθμιση της έκκρισης παγκρεατικού χυμού.

3. Αλλαγή στην αναπνοή κατά την άνοδο σε ύψος.

4. Υπολογισμός του λευκοκυτταρικού τύπου.

1. Παρεγκεφαλίδα

2. Απαγωγή θερμότητας

3. Ούρηση, διεργασίες σε μεγάλη ηλικία

4. Kerdo Vegetative Index

1. Δικτυωτός σχηματισμός.

2. Σχηματισμός λευκού αίματος.

3. Το κυκλοφορικό σύστημα κατά τη γήρανση.

4. Μέτρηση θερμοκρασίας σώματος.

1. Λιμβικό σύστημα

2. Μεσολαβητές του ανοσοποιητικού συστήματος.

3. Κινητικότητα και εκκριτική λειτουργία του γαστρεντερικού συστήματος σε μεγάλη ηλικία

4. ΗΚΓ - βλέπε Εισιτήριο 49 Νο. 4

1. Θύμος

2. Χυμική ρύθμιση της ερυθροποίησης

3. Ομιλία

4. Δίαιτες

1. Φλοιός στόχος. Εγκέφαλος. την πλαστικότητά του.

2. Η αναπνοή είναι κάτι ...

3. Γήρανση του ήπατος. Σχηματισμός χολής.

4.Σπιρόγραμμα

1. Δομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά σωματικής και βλαστικής ΝΣ

2. Ένα λειτουργικό σύστημα που διατηρεί τη σταθερότητα της σύστασης αερίων του αίματος. Ανάλυση των κεντρικών και περιφερειακών στοιχείων του.

3. Λειτουργία νεφρών στη γήρανση, τεχνητός νεφρός.

4. Υπολογισμός της ένδειξης χρώματος.

1 Μεταφορά της διέγερσης στο αυτόνομο γάγγλιο. Μεσολαβητές μετασυναπτικής.

2. Το δόγμα του Pavlov για τα συστήματα σημάτων 1 και 2.

3 Απώλεια της νεφρικής λειτουργίας με τη γήρανση. τεχνητό νεφρό

4. Ανάλυση ηλεκτροκαρδιογραφήματος

1. Η αξία του αυτόνομου νευρικού συστήματος στη δραστηριότητα του σώματος. Προσαρμογή-τροφική αξία του αυτόνομου νευρικού συστήματος του σώματος.

2. Πέψη στο δωδεκαδάκτυλο κ.λπ.

3.Humoral ρύθμιση του ασβεστίου στον οργανισμό

4. Παράγοντας Rh

1. Συντηρημένα αντανακλαστικά - ο ρόλος τους, οι συνθήκες εμφάνισης.

2. Λειτουργίες του ήπατος στην πέψη. Η ροή της χολής στο δωδεκαδάκτυλο και ο ρόλος της.

3. Τεχνητή υποθερμία, η ουσία της εφαρμογής.

4. Μέθοδος προσδιορισμού της ωσμωτικής αντίστασης των ερυθροκυττάρων.

1. Αναλυτής θερμοκρασίας.

2. Ερυθρά αιμοσφαίρια. Αιμοσφαιρίνη. Είδη. Έντυπα.

3. Π.χ. Η έννοια του ύπνου. Επιφανειακός και βαθύς ύπνος.

4. Τεστ Stange και Genchi

1. Ορμόνες, έκκριση, κίνηση μέσω του αίματος, ενδοκρινική αυτορρύθμιση, παρα- και τρανσυποφυσιακό σύστημα.

2. Λευκοκύτταρα, τύποι λευκοκυττάρων. Φόρμουλα λευκοκυττάρων. Ο ρόλος των διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων.

3. Βασικός ή αγγειακός τόνος, ρόλος στο σώμα. Μέθοδοι ορισμού.

4. Ορθοστατική εξέταση.

2. Κυκλοφορία αίματος, ρόλος στην ομοιόσταση.

3. Φυσιολογική βάση υπνωτικών καταστάσεων.

4. Προσδιορισμός του παράγοντα Rh.

1 ερώτηση. κατάποση

2 Ερώτηση. Καρδιά, θάλαμοι, καρδιοκυκλικό.

3 Ερώτηση. Κυκλοφορικές αλλαγές στους ηλικιωμένους.

4 Ερώτηση. Τενοντιακά αντανακλαστικά στον άνθρωπο.

1 ερώτηση. Φυσιολογική βάση της διατροφής. Λειτουργίες ισχύος

2 Ερώτηση. Ρύθμιση της καρδιάς (μυογενής, χυμική, νευρική). Στεφανιαία, φλοιώδης και εγκεφαλική κυκλοφορία.

3 Ερώτηση. Αποθήκη αίματος. φυσιολογική σημασία.

4 Ερώτηση Προσδιορισμός οπτικής οξύτητας.

1. Πέψη στο στομάχι

3. Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στη συσταλτική λειτουργία της καρδιάς, στην αρτηριακή και φλεβική πίεση.

4. Προσδιορισμός της soe κατά Panchenkov.

1. Θυρεοειδής και παραθυρεοειδής αδένας

2. Στάδια, μηχανισμός εξωτερικής αναπνοής.

3. Ο ρόλος του εγκεφαλικού φλοιού για τη δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων

4. Κανόνες για μετάγγιση αίματος.

1. Ρύθμιση της νεφρικής δραστηριότητας, χυμικές και νευρικές επιδράσεις.

2. Υποδοχέας γεύσης, μια σύγχρονη θεωρία για την προέλευση της γευστικής αίσθησης.

3. Ανοσοσφαιρίνες, τύποι, συμμετοχή σε ανοσολογικές αντιδράσεις.

4. Ακούγοντας τους ήχους της καρδιάς.

4. Υπολογισμός της ένδειξης χρώματος.

Ο δείκτης χρώματος είναι η αναλογία μεταξύ της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης στο αίμα και του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων που ονομάζεται. Ο δείκτης χρώματος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό κορεσμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων με αιμοσφαιρίνη.

1 μl αίματος περιέχει κανονικά 166 * 10 -6 g αιμοσφαιρίνης και 5,00 * 10 6 ερυθροκύτταρα, επομένως, η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη σε 1 ερυθροκύτταρο είναι συνήθως ίση με:

Η τιμή των 33 pg, που είναι ο κανόνας της περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη σε 1 ερυθροκύτταρο, λαμβάνεται ως 1 (μονάδα) και ορίζεται ως ο δείκτης χρώματος.

Στην πράξη, ο υπολογισμός του Δείκτη Χρώματος (CPI) πραγματοποιείται διαιρώντας την ποσότητα της αιμοσφαιρίνης (Hb) σε 1 μl (σε g / l) με έναν αριθμό που αποτελείται από τα πρώτα 3 ψηφία του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, που ακολουθείται πολλαπλασιάζοντας το αποτέλεσμα με συντελεστή 3.

Για παράδειγμα, Hb \u003d 167 g / l, Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι 4,8 10 12 (ή 4,80 10 12). Τα τρία πρώτα ψηφία του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι 480.

CPU \u003d 167 / 480 3 \u003d 1,04

Κανονικά, ο χρωματικός δείκτης είναι στην περιοχή 0,86-1,05 (Menshikov V.V., 1987). 0,82-1,05 (Vorobiev Α.Ι., 1985); 0,86-1,1 (Kozlovskaya L.V., 1975).

Στην πρακτική εργασία, είναι βολικό να χρησιμοποιείτε πίνακες μετατροπής και νομογράμματα για τον υπολογισμό του χρωματικού δείκτη. Σύμφωνα με την τιμή του χρωματικού δείκτη, είναι συνηθισμένο να διαιρείται η αναιμία σε υποχρωμική (κάτω από 0,8). νορμοχρωμικό (0,8-1,1) και υπερχρωμικό (πάνω από 1,1).

κλινική σημασία.Η υποχρωμική αναιμία είναι πιο συχνά η σιδηροπενική αναιμία που οφείλεται σε παρατεταμένη χρόνια απώλεια αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, η υποχρωμία των ερυθροκυττάρων οφείλεται σε έλλειψη σιδήρου. Η υποχρωμία των ερυθροκυττάρων εμφανίζεται με αναιμία εγκύων, λοιμώξεις, όγκους. Με τη θαλασσαιμία και τη δηλητηρίαση από μόλυβδο, η υποχρωμική αναιμία δεν προκαλείται από έλλειψη σιδήρου, αλλά από παραβίαση της σύνθεσης της αιμοσφαιρίνης.

Η πιο κοινή αιτία υπερχρωμικής αναιμίας είναι η ανεπάρκεια της βιταμίνης Β 12, του φολικού οξέος.

Η νορμοχρωμική αναιμία παρατηρείται συχνότερα σε αιμολυτική αναιμία, οξεία απώλεια αίματος, απλαστική αναιμία.

Ωστόσο, ο δείκτης χρώματος δεν εξαρτάται μόνο από τον κορεσμό των ερυθροκυττάρων με αιμοσφαιρίνη, αλλά και από το μέγεθος των ερυθροκυττάρων. Επομένως, οι μορφολογικές έννοιες του υπο-, νορμο- και υπερχρωμικού χρωματισμού των ερυθροκυττάρων δεν συμπίπτουν πάντα με τα δεδομένα του χρωματικού δείκτη. Η μακροκυτταρική αναιμία με νορμο- και υποχρωμικά ερυθροκύτταρα μπορεί να έχει χρωματικό δείκτη υψηλότερο από ένα και αντίστροφα, η νορμοχρωμική μικροκυτταρική αναιμία δίνει πάντα δείκτη χρώματος χαμηλότερο.

Επομένως, με διάφορες αναιμίες, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε, αφενός, πώς έχει αλλάξει η συνολική περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη στα ερυθροκύτταρα και, αφετέρου, ο όγκος και ο κορεσμός τους με αιμοσφαιρίνη.

1 Μεταφορά της διέγερσης στο αυτόνομο γάγγλιο. Μεσολαβητές μετασυναπτικής.

Στα σπονδυλωτά, υπάρχουν τρεις τύποι συναπτικής μετάδοσης στο αυτόνομο νευρικό σύστημα: ηλεκτρική, χημική και μικτή. Ένα όργανο με τυπικές ηλεκτρικές συνάψεις είναι το ακτινωτό γάγγλιο των πτηνών, το οποίο βρίσκεται βαθιά στην τροχιά στη βάση του βολβού του ματιού. Η μεταφορά της διέγερσης εδώ πραγματοποιείται πρακτικά χωρίς καθυστέρηση και προς τις δύο κατευθύνσεις. Η μετάδοση μέσω μικτών συνάψεων, στις οποίες οι δομές των ηλεκτρικών και χημικών συνάψεων γειτνιάζουν ταυτόχρονα, μπορεί επίσης να αποδοθεί σε σπάνια περιστατικά. Αυτό το είδος είναι επίσης χαρακτηριστικό για το ακτινωτό γάγγλιο των πτηνών. Η κύρια μέθοδος μετάδοσης της διέγερσης στο αυτόνομο νευρικό σύστημα είναι η χημική. Διενεργείται σύμφωνα με ορισμένους νόμους, μεταξύ των οποίων διακρίνονται δύο αρχές. Η πρώτη (αρχή του Dale) είναι ότι ένας νευρώνας με όλες τις διεργασίες απελευθερώνει έναν μεσολαβητή. Όπως έχει γίνει πλέον γνωστό, μαζί με τον κύριο, σε αυτόν τον νευρώνα μπορούν να υπάρχουν και άλλοι πομποί και ουσίες που εμπλέκονται στη σύνθεσή τους. Σύμφωνα με τη δεύτερη αρχή, η δράση κάθε μεσολαβητή σε έναν νευρώνα ή τελεστή εξαρτάται από τη φύση του υποδοχέα της μετασυναπτικής μεμβράνης.

Στο αυτόνομο νευρικό σύστημα, υπάρχουν περισσότεροι από δέκα τύποι νευρικών κυττάρων που παράγουν διάφορους μεσολαβητές ως κύριους: ακετυλοχολίνη, νορεπινεφρίνη, σεροτονίνη και άλλες βιογενείς αμίνες, αμινοξέα, ATP. Ανάλογα με το ποιος κύριος μεσολαβητής απελευθερώνεται από τις απολήξεις του άξονα των αυτόνομων νευρώνων, τα κύτταρα αυτά ονομάζονται συνήθως χολινεργικοί, αδρενεργικοί, σεροτονινεργικοί, πουρινεργικοί κ.λπ. νευρώνες.

Κάθε ένας από τους μεσολαβητές εκτελεί μια λειτουργία μεταφοράς, κατά κανόνα, σε ορισμένους συνδέσμους του τόξου ενός αυτόνομου αντανακλαστικού. Έτσι, η ακετυλοχολίνη απελευθερώνεται στις απολήξεις όλων των προγαγγλιακών συμπαθητικών και παρασυμπαθητικών νευρώνων, καθώς και των περισσότερων μεταγαγγλιακών παρασυμπαθητικών απολήξεων. Επιπλέον, μέρος των μεταγαγγλιακών συμπαθητικών ινών που νευρώνουν τους ιδρωτοποιούς αδένες και, προφανώς, τα αγγειοδιασταλτικά των σκελετικών μυών, μεταδίδονται επίσης μέσω της ακετυλοχολίνης. Με τη σειρά της, η νορεπινεφρίνη είναι μεσολαβητής στις μεταγαγγλιακές συμπαθητικές απολήξεις (με εξαίρεση τα νεύρα των ιδρωτοποιών αδένων και τα συμπαθητικά αγγειοδιασταλτικά) - τα αγγεία της καρδιάς, του ήπατος και του σπλήνα.

Ο μεσολαβητής, που απελευθερώνεται στα προσυναπτικά άκρα υπό την επίδραση των εισερχόμενων νευρικών ερεθισμάτων, αλληλεπιδρά με μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη υποδοχέα της μετασυναπτικής μεμβράνης και σχηματίζεται μαζί της σύνθετη ένωση. Η πρωτεΐνη με την οποία αλληλεπιδρά η ακετυλοχολίνη ονομάζεται χολινεργικός υποδοχέας, αδρεναλίνη ή νοραδρεναλίνη - ο αδρενεργικός υποδοχέας κ.λπ. Ο τόπος εντοπισμού των υποδοχέων των διαφόρων μεσολαβητών δεν είναι μόνο η μετασυναπτική μεμβράνη. Έχει επίσης ανακαλυφθεί η ύπαρξη ειδικών προσυναπτικών υποδοχέων, οι οποίοι εμπλέκονται στον μηχανισμό ανάδρασης ρύθμισης της διαδικασίας μεσολαβητή στη σύναψη.

Εκτός από τους χολινο-, αδρενο-, πουρινοϋποδοχείς, στο περιφερικό τμήμα του αυτόνομου νευρικού συστήματος υπάρχουν υποδοχείς για πεπτίδια, ντοπαμίνη, προσταγλανδίνες. Όλοι οι τύποι υποδοχέων, που βρέθηκαν αρχικά στο περιφερικό τμήμα του αυτόνομου νευρικού συστήματος, στη συνέχεια βρέθηκαν στις προ- και μετασυναπτικές μεμβράνες των πυρηνικών δομών του ΚΝΣ.

Χαρακτηριστική αντίδραση των αυτόνομων νευρικό σύστημαείναι μια απότομη αύξηση της ευαισθησίας του σε μεσολαβητές μετά από απονεύρωση οργάνων. Για παράδειγμα, μετά την βαγοτομή, το όργανο έχει αυξημένη ευαισθησία στην ακετυλοχολίνη, αντίστοιχα, μετά από συμπαθεκτομή - στη νορεπινεφρίνη. Πιστεύεται ότι αυτό το φαινόμενο βασίζεται στην απότομη αύξηση του αριθμού των αντίστοιχων υποδοχέων στη μετασυναπτική μεμβράνη, καθώς και στη μείωση της περιεκτικότητας ή της δραστηριότητας των ενζύμων που διασπούν τον μεσολαβητή (εστεράση ακετυλοχολίνης, μονοαμινοξειδάση κ.λπ.) .

Στο αυτόνομο νευρικό σύστημα, εκτός από τους συνήθεις τελεστικούς νευρώνες, υπάρχουν και ειδικά κύτταρα που αντιστοιχούν σε μεταγαγγλιακές δομές και επιτελούν τη λειτουργία τους. Η μεταφορά της διέγερσης σε αυτά πραγματοποιείται με τον συνήθη χημικό τρόπο και ανταποκρίνονται με ενδοκρινικό τρόπο. Αυτά τα κύτταρα ονομάζονται μετατροπείς. Οι άξονές τους δεν σχηματίζουν συναπτικές επαφές με τελεστικά όργανα, αλλά καταλήγουν ελεύθερα γύρω από τα αγγεία, με τα οποία σχηματίζουν τα λεγόμενα αιμικά όργανα. Οι μετατροπείς περιλαμβάνουν τα ακόλουθα κύτταρα: 1) κύτταρα χρωμαφίνης του μυελού των επινεφριδίων, τα οποία ανταποκρίνονται στον χολινεργικό πομπό του προγαγγλιακού συμπαθητικού που τελειώνει με την απελευθέρωση αδρεναλίνης και νορεπινεφρίνης. 2) αντισπειραματικά κύτταρα του νεφρού, τα οποία ανταποκρίνονται στον αδρενεργικό πομπό της μεταγαγγλιακής συμπαθητικής ίνας απελευθερώνοντας ρενίνη στην κυκλοφορία του αίματος. 3) νευρώνες των υπεροπτικών και παρακοιλιακών πυρήνων του υποθαλάμου που ανταποκρίνονται σε συναπτική εισροή ποικίλης φύσης απελευθερώνοντας βαζοπρεσίνη και ωκυτοκίνη. 4) νευρώνες των πυρήνων του υποθαλάμου.

Η δράση των κύριων κλασικών μεσολαβητών μπορεί να αναπαραχθεί χρησιμοποιώντας φαρμακολογικά σκευάσματα. Για παράδειγμα, η νικοτίνη παράγει ένα αποτέλεσμα παρόμοιο με αυτό της ακετυλοχολίνης όταν δρα στη μετασυναπτική μεμβράνη του μεταγαγγλιακού νευρώνα, ενώ οι εστέρες χολίνης και η τοξίνη του μύγα αγαρικού μουσκαρίνη δρουν στη μετασυναπτική μεμβράνη του τελεστικού κυττάρου του σπλαχνικού οργάνου. Κατά συνέπεια, η νικοτίνη παρεμβαίνει στην ενδονευρική μετάδοση στο αυτόνομο γάγγλιο, η μουσκαρίνη - με τη μετάδοση νευρο-ενεργών στο εκτελεστικό όργανο. Σε αυτή τη βάση, πιστεύεται ότι υπάρχουν αντίστοιχα δύο τύποι χολινεργικών υποδοχέων: νικοτινικοί (Ν-χολινεργικοί υποδοχείς) και μουσκαρινικοί (Μ-χολινεργικοί υποδοχείς). Ανάλογα με την ευαισθησία σε διάφορες κατεχολαμίνες, οι αδρενεργικοί υποδοχείς χωρίζονται σε α-αδρενεργικούς υποδοχείς και β-αδρενεργικούς υποδοχείς. Η ύπαρξή τους έχει διαπιστωθεί μέσω φαρμακολογικών σκευασμάτων που δρουν επιλεκτικά σε έναν ορισμένο τύπο αδρενεργικών υποδοχέων.

Σε έναν αριθμό σπλαχνικά όργαναπου ανταποκρίνονται στις κατεχολαμίνες, υπάρχουν και οι δύο τύποι αδρενεργικών υποδοχέων, αλλά τα αποτελέσματα της διέγερσής τους είναι, κατά κανόνα, αντίθετα. Για παράδειγμα, στα αιμοφόρα αγγεία των σκελετικών μυών υπάρχουν α- και β-αδρενεργικοί υποδοχείς. Η διέγερση των α-αδρενεργικών υποδοχέων οδηγεί σε στένωση, και των β-αδρενεργικών υποδοχέων - στην επέκταση των αρτηριδίων. Και οι δύο τύποι αδρενεργικών υποδοχέων βρίσκονται επίσης στο εντερικό τοίχωμα, ωστόσο, η αντίδραση του οργάνου κατά τη διέγερση καθενός από τους τύπους θα χαρακτηρίζεται αναμφίβολα από την αναστολή της δραστηριότητας των λείων μυϊκών κυττάρων. Δεν υπάρχουν α-αδρενεργικοί υποδοχείς στην καρδιά και τους βρόγχους και ο μεσολαβητής αλληλεπιδρά μόνο με τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς, γεγονός που συνοδεύεται από αύξηση των καρδιακών συσπάσεων και διαστολή των βρόγχων. Λόγω του γεγονότος ότι η νορεπινεφρίνη προκαλεί τη μεγαλύτερη διέγερση των β-αδρενεργικών υποδοχέων του καρδιακού μυός και μια ασθενή αντίδραση των βρόγχων, της τραχείας και των αιμοφόρων αγγείων, οι πρώτοι άρχισαν να ονομάζονται β1-αδρενεργικοί υποδοχείς, οι δεύτεροι - β2-αδρενεργικοί υποδοχείς.

Όταν δρουν στη μεμβράνη ενός λείου μυϊκού κυττάρου, η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη ενεργοποιούν την αδενυλική κυκλάση που βρίσκεται στην κυτταρική μεμβράνη. Παρουσία ιόντων Mg2+, αυτό το ένζυμο καταλύει το σχηματισμό cAMP (κυκλική 3 ", 5" -μονοφωσφορική αδενοσίνη) από ΑΤΡ στο κύτταρο. Το τελευταίο προϊόν, με τη σειρά του, προκαλεί μια σειρά φυσιολογικών επιδράσεων, ενεργοποιώντας τον ενεργειακό μεταβολισμό, διεγείροντας την καρδιακή δραστηριότητα.

Ένα χαρακτηριστικό του αδρενεργικού νευρώνα είναι ότι έχει εξαιρετικά μακρούς λεπτούς άξονες που διακλαδίζονται σε όργανα και σχηματίζουν πυκνά πλέγματα. Το συνολικό μήκος τέτοιων τερματικών αξόνων μπορεί να φτάσει τα 30 εκ. Κατά μήκος της πορείας των ακροδεκτών υπάρχουν πολυάριθμες επεκτάσεις - κιρσοί, στις οποίες συντίθεται, αποθηκεύεται και απελευθερώνεται ο νευροδιαβιβαστής. Με την έλευση της ώθησης, η νορεπινεφρίνη απελευθερώνεται ταυτόχρονα από πολυάριθμες επεκτάσεις, δρώντας αμέσως σε μια μεγάλη περιοχή λείου μυϊκού ιστού. Έτσι, η εκπόλωση των μυϊκών κυττάρων συνοδεύεται από ταυτόχρονη συστολή ολόκληρου του οργάνου.

Διάφορα φάρμακα που έχουν επίδραση στο τελεστικό όργανο παρόμοια με τη δράση της μεταγαγγλιακής ίνας (συμπαθητική, παρασυμπαθητική κ.λπ.) ονομάζονται μιμητικά (αδρενεργικά, χολινομιμητικά). Μαζί με αυτό, υπάρχουν και ουσίες που μπλοκάρουν επιλεκτικά τη λειτουργία των υποδοχέων της μετασυναπτικής μεμβράνης. Ονομάζονται αποκλειστές γαγγλίων. Για παράδειγμα, οι ενώσεις αμμωνίου απενεργοποιούν επιλεκτικά τους Η-χολινεργικούς υποδοχείς και τους Μ-χολινεργικούς υποδοχείς ατροπίνης και σκοπολαμίνης.

Οι κλασικοί μεσολαβητές εκτελούν όχι μόνο τη λειτουργία των πομπών της διέγερσης, αλλά έχουν επίσης ένα γενικό βιολογικό αποτέλεσμα. Το καρδιαγγειακό σύστημα είναι πιο ευαίσθητο στην ακετυλοχολίνη, προκαλεί επίσης αυξημένη κινητικότητα της πεπτικής οδού, ενεργοποιώντας ταυτόχρονα τη δραστηριότητα των πεπτικών αδένων, μειώνει τους μύες των βρόγχων και μειώνει τη βρογχική έκκριση. Υπό την επίδραση της νορεπινεφρίνης, παρατηρείται αύξηση της συστολικής και διαστολικής πίεσης χωρίς αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό, οι καρδιακές συσπάσεις αυξάνονται, η έκκριση του στομάχου και των εντέρων μειώνεται, οι λείοι μύες του εντέρου χαλαρώνουν κ.λπ. Η αδρεναλίνη χαρακτηρίζεται από μια πιο ποικιλόμορφη σειρά ενεργειών. Μέσω της ταυτόχρονης διέγερσης ινο-, χρονο- και δρομοτροπικών λειτουργιών, η αδρεναλίνη αυξάνει την καρδιακή παροχή. Η αδρεναλίνη έχει επεκτατική και αντισπασμωδική δράση στους μύες των βρόγχων, αναστέλλει την κινητικότητα του πεπτικού σωλήνα, χαλαρώνει τα τοιχώματα των οργάνων, αλλά αναστέλλει τη δραστηριότητα των σφιγκτήρων, την έκκριση των αδένων της πεπτικής οδού.

Η σεροτονίνη (5-υδροξυτρυπταμίνη) έχει βρεθεί στους ιστούς όλων των ζωικών ειδών. Στον εγκέφαλο περιέχεται κυρίως σε δομές που σχετίζονται με τη ρύθμιση των σπλαχνικών λειτουργιών· στην περιφέρεια παράγεται από κύτταρα εντεροχρωμαφίνης του εντέρου. Η σεροτονίνη είναι ένας από τους κύριους μεσολαβητές του μετασυμπαθητικού τμήματος του αυτόνομου νευρικού συστήματος, το οποίο εμπλέκεται κυρίως στη μετάδοση των νευροενεργών και επίσης εκτελεί μια μεσολαβητική λειτουργία στους κεντρικούς σχηματισμούς. Τρεις τύποι σεροτονινεργικών υποδοχέων είναι γνωστοί - D, M, T. Οι υποδοχείς τύπου D εντοπίζονται κυρίως στους λείους μύες και αποκλείονται από το διαιθυλαμίδιο του λυσεργικού οξέος. Η αλληλεπίδραση της σεροτονίνης με αυτούς τους υποδοχείς συνοδεύεται από μυϊκή σύσπαση. Οι υποδοχείς τύπου Μ είναι χαρακτηριστικοί των περισσότερων αυτόνομων γαγγλίων. μπλοκαριστεί από τη μορφίνη. Με τη σύνδεση με αυτούς τους υποδοχείς, ο πομπός προκαλεί μια διεγερτική δράση των γαγγλίων. Οι υποδοχείς τύπου Τ που βρίσκονται στις καρδιακές και πνευμονικές αντανακλαστικές ζώνες αποκλείονται από τη θειοπενδόλη. Δρώντας σε αυτούς τους υποδοχείς, η σεροτονίνη εμπλέκεται στην εφαρμογή των στεφανιαίων και των πνευμονικών χημειοανακλαστικών. Η σεροτονίνη είναι σε θέση να έχει άμεση επίδραση στους λείους μύες. Στο αγγειακό σύστημα, εκδηλώνεται με τη μορφή αντιδράσεων σύσφιξης ή διαστολής. Με άμεση δράση μειώνονται οι μύες των βρόγχων, με αντανακλαστική δράση αλλάζει ο αναπνευστικός ρυθμός και ο πνευμονικός αερισμός. Το πεπτικό σύστημα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στη σεροτονίνη. Αντιδρά στην εισαγωγή της σεροτονίνης με μια αρχική σπαστική αντίδραση, η οποία μετατρέπεται σε ρυθμικές συσπάσεις με αυξημένο τόνο και τελειώνει με αναστολή της δραστηριότητας.

Για πολλά σπλαχνικά όργανα, η πουρινεργική μετάδοση είναι χαρακτηριστική, που ονομάζεται έτσι λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διέγερση των προσυναπτικών τερματικών, απελευθερώνονται αδενοσίνη και ινοσίνη, προϊόντα αποσύνθεσης πουρίνης. Στην περίπτωση αυτή, ο μεσολαβητής είναι το ATP.Η θέση του είναι τα προσυναπτικά άκρα των τελεστικών νευρώνων του μετασυμπαθητικού τμήματος του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Το ATP που απελευθερώνεται στη συναπτική σχισμή αλληλεπιδρά με δύο τύπους υποδοχέων πουρίνης στη μετασυναπτική μεμβράνη. Οι πουρινοϋποδοχείς του πρώτου τύπου είναι πιο ευαίσθητοι στην αδενοσίνη, ο δεύτερος - στο ATP. Η δράση του μεσολαβητή κατευθύνεται κυρίως στους λείους μύες και εκδηλώνεται με τη μορφή της χαλάρωσής του. Στον μηχανισμό της εντερικής προώθησης, οι πουρινεργικοί νευρώνες είναι το κύριο ανταγωνιστικό ανασταλτικό σύστημα σε σχέση με το διεγερτικό χολινεργικό σύστημα. Οι πουρινεργικοί νευρώνες εμπλέκονται στην εφαρμογή της καθοδικής αναστολής, στον μηχανισμό της δεκτικής γαστρικής χαλάρωσης, στη χαλάρωση του οισοφαγικού και πρωκτικού σφιγκτήρα. Οι εντερικές συσπάσεις μετά από πουρινεργικά επαγόμενη χαλάρωση παρέχουν τον κατάλληλο μηχανισμό για τη διέλευση του βλωμού της τροφής.

Η ισταμίνη μπορεί να είναι ένας από τους μεσολαβητές. Διανέμεται ευρέως σε διάφορα όργανα και ιστούς, ιδιαίτερα στον πεπτικό σωλήνα, τους πνεύμονες και το δέρμα. Μεταξύ των δομών του αυτόνομου νευρικού συστήματος, η μεγαλύτερη ποσότητα ισταμίνης βρίσκεται στις μεταγαγγλιακές συμπαθητικές ίνες. Με βάση τις αποκρίσεις, ειδικοί υποδοχείς ισταμίνης (υποδοχείς Η) βρέθηκαν επίσης σε ορισμένους ιστούς: υποδοχείς Η1 και Η2. Η κλασική δράση της ισταμίνης είναι η αύξηση της διαπερατότητας των τριχοειδών και η σύσπαση των λείων μυών. Στην ελεύθερη κατάστασή της, η ισταμίνη μειώνει την αρτηριακή πίεση, μειώνει τον καρδιακό ρυθμό και διεγείρει τα συμπαθητικά γάγγλια.

Το GABA έχει ανασταλτική επίδραση στην ενδονευρική μετάδοση της διέγερσης στα γάγγλια του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Ως μεσολαβητής, μπορεί να λάβει μέρος στην εμφάνιση προσυναπτικής αναστολής.

Μεγάλες συγκεντρώσεις διαφόρων πεπτιδίων, ιδιαίτερα της ουσίας Ρ, στους ιστούς της πεπτικής οδού, στον υποθάλαμο, στις ραχιαίες ρίζες του νωτιαίου μυελού, καθώς και στα αποτελέσματα της διέγερσης του τελευταίου και σε άλλους δείκτες, χρησίμευσαν ως βάση για να θεωρηθεί η ουσία Ρ ως μεσολαβητής των ευαίσθητων νευρικών κυττάρων.

Εκτός από τους κλασσικούς μεσολαβητές και τους «υποψηφίους» για μεσολαβητές, στη ρύθμιση της δραστηριότητας των εκτελεστικών οργάνων εμπλέκεται και μεγάλος αριθμός βιολογικά δραστικών ουσιών -τοπικές ορμόνες. Ρυθμίζουν τον τόνο, έχουν διορθωτική δράση στη δραστηριότητα του αυτόνομου νευρικού συστήματος, παίζουν σημαντικό ρόλο στο συντονισμό της νευροχυμικής μετάδοσης, στους μηχανισμούς απελευθέρωσης και δράσης των μεσολαβητών.

Στο σύμπλεγμα των ενεργών παραγόντων εξέχουσα θέση κατέχουν οι προσταγλανδίνες, οι οποίες είναι άφθονες στις ίνες του πνευμονογαστρικού νεύρου. Από εδώ απελευθερώνονται αυθόρμητα ή υπό την επίδραση διέγερσης. Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες προσταγλανδινών: E, G, A, B. Η κύρια δράση τους είναι η διέγερση των λείων μυών, η αναστολή της γαστρικής έκκρισης και η χαλάρωση των μυών των βρόγχων. Έχουν πολυκατευθυντική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα: οι προσταγλανδίνες κατηγορίας Α και Ε προκαλούν αγγειοδιαστολή και υπόταση, κατηγορίας G - αγγειοσυστολή και υπέρταση.

Οι συνάψεις του ANS έχουν, γενικά, την ίδια δομή με τις κεντρικές. Ωστόσο, υπάρχει μια σημαντική ποικιλία χημειοϋποδοχέων στις μετασυναπτικές μεμβράνες. Η μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων από τις προγαγγλιακές ίνες στους νευρώνες όλων των αυτόνομων γαγγλίων πραγματοποιείται από Η-χολινεργικές συνάψεις, δηλ. συνάψεις στην μετασυναπτική μεμβράνη της οποίας εντοπίζονται ευαίσθητοι στη νικοτίνη χολινεργικοί υποδοχείς. Μεταγαγγλιακές χολινεργικές ίνες σχηματίζονται στα κύτταρα των εκτελεστικών οργάνων (αδένες, SMC των πεπτικών οργάνων, αιμοφόρα αγγεία κ.λπ.) Μ-χολινεργικές συνάψεις. Η μετασυναπτική τους μεμβράνη περιέχει ευαίσθητους σε μουσκαρινικούς υποδοχείς (αναστολέας ατροπίνης). Και σε αυτές και σε άλλες συνάψεις, η μετάδοση της διέγερσης πραγματοποιείται από την ακετυλοχολίνη. Οι Μ-χολινεργικές συνάψεις έχουν διεγερτική επίδραση στους λείους μύες του πεπτικού σωλήνα, στο ουροποιητικό σύστημα (εκτός από τους σφιγκτήρες) και στους γαστρεντερικούς αδένες. Ωστόσο, μειώνουν τη διεγερσιμότητα, την αγωγιμότητα και τη συσταλτικότητα του καρδιακού μυός και προκαλούν χαλάρωση ορισμένων αγγείων της κεφαλής και της λεκάνης.

Οι μεταγαγγλιακές συμπαθητικές ίνες σχηματίζουν 2 τύπους αδρενεργικών συνάψεων σε τελεστές - α-αδρενεργικές και β-αδρενεργικές. Η μετασυναπτική μεμβράνη του πρώτου περιέχει α1-και α2-αδρενεργικούς υποδοχείς. Όταν εκτίθεται σε ΝΑ σε α1-αδρενεργικούς υποδοχείς, εμφανίζεται στένωση των αρτηριών και των αρτηριδίων των εσωτερικών οργάνων και του δέρματος, συστολή των μυών της μήτρας, των γαστρεντερικών σφιγκτήρων, αλλά ταυτόχρονα εμφανίζεται χαλάρωση άλλων λείων μυών του πεπτικού σωλήνα. Οι μετασυναπτικοί β-αδρενεργικοί υποδοχείς χωρίζονται επίσης σε τύπους b1 και b2. Οι β1-αδρενεργικοί υποδοχείς βρίσκονται στα κύτταρα του καρδιακού μυός. Κάτω από τη δράση του ΝΑ σε αυτά, αυξάνεται η διεγερσιμότητα, η αγωγιμότητα και η συσταλτικότητα των καρδιομυοκυττάρων. Η ενεργοποίηση των β2-αδρενεργικών υποδοχέων οδηγεί σε αγγειοδιαστολή των πνευμόνων, της καρδιάς και των σκελετικών μυών, χαλάρωση των λείων μυών των βρόγχων, της ουροδόχου κύστης και αναστολή της κινητικότητας των πεπτικών οργάνων.

Επιπλέον, βρέθηκαν μεταγαγγλιακές ίνες που σχηματίζουν ισταμινεργικές, σεροτονινεργικές, πουρινεργικές (ATP) συνάψεις στα κύτταρα των εσωτερικών οργάνων.