Hur man vet att du är gravid. Medvetenhet om graviditet. Bekännelse. Vad är viktigast för en kvinna under graviditeten

Immunstimulerande medel är utformade för att reglera kroppens försvar. På grund av ett antal sjukdomar fungerar inte det mänskliga immunsystemet korrekt och utför inte alla sina funktioner.

För att hjälpa kroppens immunsystems självläkning uppfanns dessa läkemedel. Många av de immunmodulerande medlen har en antiviral effekt, och oftast ordineras de när en person har ARVI flera gånger om året.

Det bör noteras att praktiserande läkare behandlar immunmodulatorer på olika sätt. Vissa ser dem som en bra idé, medan andra anser att deras användning är värdelös. Det finns också olika åsikter bland patienterna. För att utvärdera dessa verktyg, låt oss titta på de mest populära immunmodulerande läkemedlen idag.

Effektiva immunmodulerande medel

Likopid

Läkemedlet används i komplexa behandlingsregimer för patienter. De viktigaste indikationerna för dess användning är: viral hepatit, herpes, olika sekundära immunbrister, purulent inflammatoriska processer, tuberkulos, psoriasis och andra.

Läkemedlet har en kraftfull effekt, därför är det indicerat för både behandling och förebyggande. Likopid har cytotoxisk aktivitet, uppvisar bakteriedödande egenskaper, främjar resorptionen av små neoplasmer.

Läkemedlet tillverkas i tabletter. Behandlingsförloppet beror på sjukdomens svårighetsgrad.
I pediatrisk praxis rekommenderas likopid för användning från tre års ålder. I vissa fall, under överinseende av en läkare, kan läkemedlet också användas för ett barn, från och med ett års ålder.
Inom pediatrik är endast en dos tillåten - 1 mg per dag. För vuxna kan dosen av läkemedlet variera och nå upp till 20 mg per dag.

Graviditet och amning är kontraindikationer för användning.

Priset på likopid (tabletter 1 mg nr 10) ligger inom 230 rubel. För en dos på 10 mg nr 10 måste du punga ut mer, kostnaden för en sådan likopid kommer att vara cirka 1 700 rubel.

Immunal

Echinacea är en del av immunsystemet. Växten har antivirala, antibakteriella, regenererande och antiinflammatoriska effekter.

Immunal ordineras för influensa, SARS, herpes, gynekologiska problem, sekundära immunbrister. I minimala doser används det för att upprätthålla immunsystemets normala funktion.

Kontraindikationer för användning av immunal är:

tubinfektion,
Reumatoid artrit,
leukemi,
allergiska reaktioner,
olika systemiska patologier.

Under graviditet och amning är läkemedlet acceptabelt i extrema fall.

Immunal produceras i tabletter, droppar, pulver, lösning. Den nödvändiga formen för behandling eller förebyggande väljs av läkaren.

Priset på Immunal (Slovenien) i tabletter (nr 20) är 300-350 rubel.

För de minsta patienterna erbjuds droppar (från 12 månader). Tabletter rekommenderas inte tidigare än från 4 år. Vissa barnläkare tror att det är att föredra att använda immunstimulerande läkemedel i tabletter först efter 12 år. Dosering av läkemedlet utförs enligt instruktionerna.

Kagocel

Läkemedlet har antivirala och immunmodulerande effekter. Kagocel i sin verkan liknar interferon. Det används för att behandla SARS och herpes. Rekommenderas för användning från tre års ålder. Plus Kagocel - minsta möjliga biverkningar (individuell intolerans och allergiska reaktioner).

Beroende på ålder och sjukdom varierar dosen av läkemedlet.

Kagocel (Ryssland) finns i tabletter. Priset per paket (nr 10) representerar i genomsnitt 260 rubel. Behandlingsförloppet kräver vanligtvis 10-18 tabletter. Behandling av herpes kommer att kosta mer, cirka 780 rubel.

Viferon

Detta läkemedel fungerar på ett komplext sätt. Den aktiva substansen är interferon humant rekombinant alfa-2. Verktyget har följande egenskaper: immunmodulerande, skyddande, antiviralt, antiproliferativt.

Användningsområdet för viferon är ganska varierat. Dessa är SARS, virala lesioner av slemhinnor och hudytor, stenoserande laryngotracheobronkit (vid komplex terapi), herpes, viral hepatit, HIV, bronkial astma, Övrig.

Viferon har också funnit bred tillämpning inom pediatrik. Det används även på nyfödda och för tidigt födda barn.

Beroende på läkemedlets form har dosen av viferon sina egna egenskaper. Till exempel används suppositorier 1-2 gånger om dagen och en gel upp till 5 gånger om dagen.

Priset för viferon är följande:

gel 36000ME / ml 10ml kostar cirka 180 rubel;
suppositorier 1000000ME (nr 10) - 520 rubel;
salva 40000ME/g 12g - 180 rubel.

I princip kan viferon hänföras till billiga läkemedel, vilket gör det populärt bland patienter.

Amiksin

Detta läkemedel, liksom många läkemedel med antivirala och immunmodulerande egenskaper, är en inducerare av interferonsyntes. Det används för leversjukdomar, SARS, tubinfektion och andra sjukdomar. Det märks att amixin är användbart vid urologiska, gynekologiska och neuroinfektioner.

Doseringen av läkemedlet bestäms endast av läkaren, eftersom. Amixin, beroende på behandlingsdagen, ordineras annorlunda.

Amixin har få biverkningar: allergiska reaktioner, frossa, diarré.

Inom pediatrik används läkemedlet endast från sju års ålder. Gravida kvinnor och personer med individuell intolerans mot sammansättningen av amixin ordineras inte läkemedlet.

På rea finns tabletter på 60 eller 125 mg. Priset på tabletter (60 mg, nr 10) är 550 rubel.

Cykloferon

Läkemedlet är en inducerare av endogent interferon. Det uppvisar antivirala, immunmodulerande, antitumör- och antiinflammatoriska effekter. Cycloferon minskar innehållet av cancerframkallande ämnen i blodet och hjälper också till att bromsa metastaserande processer i maligna neoplasmer.

Effektiviteten av cykloferon har bevisats vid hepatit, HIV, SARS, herpes, enterovirus, klamydia, fästingburen encefalit och andra infektioner. Vid systemiska sjukdomar uppvisar cykloferon en måttlig smärtstillande och antiinflammatorisk effekt.

Appliceringsmetoden beror på hur allvarlig den infektiösa processen är (bör vägledas av bruksanvisningen).

Kontraindikationer - individuell intolerans, allergier, graviditet, amning och levercirros. Inom pediatrik används läkemedlet från 4 år.

Cycloferon finns i tabletter, liniment och injektioner. Priset är 190 rubel (10 tabletter), liniment - 105 rubel, ampuller (5 stycken) - 330 rubel.

Thymogen

Läkemedlet tillhör medlet för att korrigera och stimulera immunförsvar.

Thymogen är baserad på glutamin tryptofan. Immunbristtillstånd - indikationer för utnämningen av detta botemedel. Särskilda kontraindikationer och bieffekter inte upptäckt.

Timogen har tre doseringsformer: aerosol, injektion, kräm för utvärtes bruk.

Priset på läkemedlet beror på doseringsformen. Injektionslösning 0,01% 1ml nr 5 kostar cirka 330 rubel. Priset på en kräm för extern användning 0,05% 30g varierar från 270 till 330 rubel. Aerosol 0,025% 10 ml kostar cirka 310 rubel.

Derinat

Detta läkemedel har etablerat sig som en kraftfull immunmodulator. Utbudet av dess tillämpning är enormt. Dessa är onkologiska processer, kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, hjärtpatologier, tubinfektion, gynekologiska och urologiska infektioner.

Derinat aktiverar alla länkar av immunitet och stimulerar också regenerativa processer. Tack vare Derinat sker vävnadsregenerering snabbare, därför ordineras medlet i fråga för behandling av brännskador och ulcerösa processer på huden.

Mot bakgrund av att ta Derinat elimineras dystrofiska problem med ögonsjukdomar snabbare.

Ett stort plus med detta verktyg är möjligheten att använda det från de första dagarna av ett barns liv, när många droger är kontraindicerade.

Derinat finns tillgängligt i en lösning för injektion eller lösning för lokal och extern användning.

Behandlingsförloppet beror på sjukdomen och kan variera från 5 till 45 dagar. I vilket fall som helst utförs inte behandling med endast Derinat.

Lösning 0,25% 10ml för lokal applikation kostar cirka 300 rubel, injektionslösning 1,5% 5 ml nr 5 - 2000 rubel.

Anaferon

Effektiviteten av anaferon märktes i ARVI, bronkopulmonella patologier, herpesinfektioner, såväl som andra sjukdomar orsakade av virala medel. Anaferon är ett säkert homeopatiskt medel med högt antiviralt skydd. Bakterier, som virus, förlorar också sin styrka på grund av anaferons "arbete". Sjukdomar med kronisk immunbrist är ett direkt recept för detta läkemedel.

Liksom en annan immunmodulator bör anaferon inte användas under graviditeten, men vid behov kan det användas under andra och tredje trimestern av graviditeten. Detta beror på det faktum att efter den 12:e graviditetsveckan är fostret redan mer skyddat. Embryonperioden har passerat, moderkakan har blivit tjockare, och framtida bebis började gå upp mer aktiv kroppsvikt.

Inom pediatrik används Anaferon en gång om dagen. Som regel varar behandlingsförloppet en vecka. Apotekskedjan säljer barnanaferon (i droppar och tabletter). Läkemedlets form för terapi väljs av läkaren.

Priset för anaferon för barn och vuxna i pastiller (20 stycken) är cirka 200 rubel, i droppar (25 ml) lite dyrare - 250-300 rubel.

Billiga analoger av Anaferon - lista.

Lizobakt

Läkemedlet är populärt inom otolaryngologi och tandvård. Den är baserad på två aktiva komponenter - lysozym och vitamin B6. Den första bekämpar infektion, den andra skyddar slemhinnan. Trots det faktum att Lysobact tillhör antiseptika, har dess effektivitet i kampen mot virus bekräftats mer än en gång. Den immunmodulerande effekten av Lysobact är mild, så den kan säkert användas under graviditet och amning.

Lyzobact ordineras för infektioner och inflammation i svalgutrymmet, stomatit, gingivit, aftösa sår och herpes.

Biverkningar när du tar Lysobact är extremt sällsynta. Endast milda allergiska reaktioner är möjliga.

Behandlingsförloppet varar ca 8 dagar. Tabletterna löses långsamt under tungan (sublingualt). Det är tillrådligt att hålla den upplösta massan under tungan så länge som möjligt och avstå från att äta mat och vatten i flera timmar.

Tabletter används från 3 till 8 stycken per dag. Barn från 3 till 7 år visas tre gånger om dagen, 1 tablett. För vuxna rekommenderas följande dos - 2 tabletter 4 gånger om dagen.

Priset på Lysobact (Bosnien och Hercegovina) nr 10 är 250-320 rubel.

Remantadin

Slutsats

Genom att analysera vår artikel är det lätt att se att många droger har mycket gemensamt. Detta gäller särskilt för indikationer för användning. Hittills finns det fortfarande en hel del kontroverser angående användningen av immunmodulatorer. Det finns åsikter om att kroppen själv kan återhämta sig, och immunmodulatorer fungerar bara som placebo.

Immunmodulatorer - läkemedel som modulerar, förändrar immunförsvaret. Deras användning vid ARVI eller förkylning är nödvändig om de skyddande reaktionerna är svaga och immunsvaret är otillräckligt. Hur man använder immunmodulatorer för förkylningar och SARS? Och vilka läkemedel produceras av läkemedel?

Vad behandlas med immunmodulatorer

Alla mänskliga infektioner är villkorligt uppdelade i bakterier, svampar och virala. Antibiotika används för att behandla bakterieinfektioner, antimykotika används för att behandla svampinfektioner och antivirala medel och läkemedel med immunmodulerande effekt används för att behandla virus.

Om antibiotika är bredspektrumläkemedel, effektiva mot ett brett spektrum av bakteriella mikroorganismer. Att antivirala medel är strikt specifika substanser och endast verkar på virus av en viss typ. Så den specifika antivirala substansen acyclovir verkar på herpesvirus av den första, andra och tredje typen och är inte ineffektiv vid behandling av herpesvirus av den fjärde, femte, sjätte typen.

Inget specifikt motgift har ännu hittats mot många virusinfektioner. Därför används läkemedel med immunmodulerande effekter för deras behandling. De förstärker immunreaktionerna, påskyndar immunsvaret och låter kroppen övervinna en virusinfektion. Således används immunmodulatorer som läkemedel för behandling av olika virusinfektioner. De har även viss verkan mot svampar och bakterier, men används främst mot virus.

Immunmodulatorer: sammansättning och verkan

Läkemedel som modulerar och stimulerar immunförsvaret kan innehålla olika aktiva ingredienser. Man skiljer på naturliga och syntetiska modulatorer. I sin tur är naturliga preparat för immunitet uppdelade i vegetabiliska och animaliska (enligt ursprungets natur, enligt råvarorna från vilka de erhålls).

Läkemedel från samma grupp har liknande effekt, indikationer för användning, en lista över sjukdomar och biverkningar. Vad innehåller immunmodulatorer?

Interferoner och interferoninducerare

Behandling med immunmodulatorer för förkylningar oftare än andra använder läkemedel med interferon eller dess inducerare.

Detta är den mest kända och populära gruppen av läkemedel som stimulerar immunförsvaret. De har minimala biverkningar (jämfört med andra modulatorer), relativt låga koncentrationer och ordineras ofta vid behandling av förkylningar, influensa, SARS för olika åldersgrupper av befolkningen, barn, vuxna, pensionärer. Dessutom främjas denna grupp av läkemedel som ett effektivt och säkert profylaktiskt medel mot säsongsbetonade förkylningar.

Som regel innehåller läkemedel humant rekombinant interferon (syntetiserat från biologiska vävnader och är inte en donatorblodprodukt). Oftare - det är interferon alfa, mindre ofta - beta och ännu mindre ofta - gamma. Dessutom, som en del av immunmodulatorer, kan det inte finnas färdiga interferoner, men kemiska substanser, som stimulerar produktionen av sina egna immunkroppar i människokroppen. Varför behöver en sjuk person interferon?

Immunstimulerande medel är substanser som stimulerar immunsvar på cellnivå. De är viktiga för oss för att skydda kroppen och bekämpa yttre patogener (bakterier, mikroorganismer, virus).

Immunstimulerande medel - listan över läkemedel inkluderar: vacciner, hormoner, vitaminer, syntetiska stimulantia. Oftast träffar vi denna grupp för förebyggande och behandling av akuta luftvägsvirusinfektioner.

Naturliga immunstimulerande medel - lista

Tillverkad med extrakt av Echinacea purpurea. De innehåller aktiva substanser som hjälper till att stärka immunförsvaret, undertrycka tillväxt och reproduktion av mikroorganismer:

Immunal
Echinacea-ratiopharm
echinacea tinktur
Echinacea compositum

Indikationer för användning:

Okomplicerade virusinfektioner
Förebyggande under epidemier
Antibiotisk terapi mot bakgrund av nedsatt immunitet

Deras effektivitet i kampen mot herpes och hepatitvirus har också bevisats.

Syntetiska immunstimulerande medel - lista

Listan inkluderar de bästa drogerna immunstimulerande medel erhållna på ett laboratoriesätt, men inte mindre effektiva av detta.

Cykloferon(akredonättiksyra)

Stimulerar produktionen av sitt eget interferon i kroppen.
Det har en immunstimulerande, antiviral, antiinflammatorisk och antitumöreffekt.
Effektiv mot influensa, herpes, hepatit, papillom, HIV-virus.
Ökar effektiviteten av antibiotika och kan förskrivas för tarminfektioner.

Amiksin (tiloron)- immunmodulerande och antiviralt medel.

Stimulerar produktionen av interferon, ökar bildningen av antikroppar och hämmar reproduktionen av virus.

För behandling av akuta luftvägsvirusinfektioner används också preparat som innehåller interferon direkt, och inte bara stimulerar dess produktion.

Interferon- en hel grupp specifika proteiner som produceras av kroppen under införandet av smittämnen.

Stimulerar immunsystemet att bekämpa virus genom att förändras inuti infekterade celler.
Undertrycker syntesen av virala proteiner och förhindrar ytterligare reproduktion av virus.

Det finns flera former av frisättning av interferon:

För nasal administrering:

Nazoferon
Laferon
Laferobion

Att komma på slemhinnan spelar rollen som ett ämne som förstärker immunsvaret. Enligt vissa forskare är denna form av frisättning inte effektiv på grund av den korta exponeringsperioden för celler. Kliniska prövningar visar emellertid effektiviteten av sådan användning för att förebygga virusinfektioner.

Interferonbaserade immunstimulerande läkemedel som listas på listan kan rekommenderas till barn nästan från födseln, samt till gravida och ammande kvinnor på grund av deras höga säkerhet och låga biverkningar.

Immunpreparat för vaginal och rektal administrering

Tillverkad i form av suppositorier (ljus). Denna lista kompletterar listan effektiva läkemedel immunstimulerande medel:

Laferobion
Viferon
Genferon

Denna grupp av immunstimulerande läkemedel ger en längre cirkulation i blodet än andra administreringsmetoder. De ordineras som en del av den komplexa behandlingen av infektionsinflammatoriska processer, urogenitala infektioner, behandling av kronisk och akut viral hepatit.

Intramuskulär administrering - används på rekommendation av läkare om det finns behov av högre doser av ämnet.

Preparat immunstimulerande medel baserade på lyofilisat lysat av bakterier

Deras verkningsmekanism liknar den för vacciner. Efter att ha kommit in i kroppen uppfattas de som främmande kroppar och provocerar produktionen av specifika antikroppar. De inkluderar de vanligaste patogenerna för infektioner i de övre luftvägarna och luftvägarna.

ribo munil
Broncho-munal
bronkovaxning
Imudon

Indicerat för förebyggande och behandling av kroniska sjukdomar i andningsorganen (otitis media, bronkit, faryngit, laryngit, tonsillit).
Det är möjligt att tilldela dem till barn från sex månader.

Omedelbart bör två begrepp särskiljas: immunmodulatorer och immunstimulerande medel. Den första hänvisar till läkemedel som påverkar det mänskliga immunförsvaret. Immunmodulatorer är indelade i två typer: immunstimulerande medel - läkemedel som förbättrar immuniteten och immunsuppressiva medel - läkemedel vars verkan är inriktad på att sänka immuniteten.

Av detta kan vi dra slutsatsen att vem som helst faller under begreppet en immunmodulator. I den här artikeln kommer vi att överväga vad moderna immunmodulatorer och immunstimulerande medel är, vilka egenskaper de har och när deras användning är motiverad.

Moderna immunstimulerande medel är indelade i flera kategorier:

Naturliga (naturliga, växtbaserade) botemedel. Dessa inkluderar citrongrästinkturer, echinacea, etc. En utmärkande egenskap hos naturliga preparat är en mild effekt på människokroppen. De är utmärkta för patienter med nedsatt immunförsvar. Naturliga används också som en förebyggande åtgärd, eftersom när de tas är risken att utvecklas infektionssjukdomar.
Antimikrobiella immunstimulerande medel. Till exempel kan vi citera ett ganska välkänt läkemedel - Imudon. Dess verkan är inriktad på monocyter, som hjälper till att avlägsna mikrober från kroppen.
Interferonpreparat- etc. Deras åtgärder syftar till att skydda människokroppen från attacker av virus, bakterier och skadliga kroppar av annat ursprung.
Syntetmaterial- Amiksin m.fl.. Deras verkan är inriktad på att stimulera kroppens immunsvar.
Endogena läkemedel t.ex. Timalin eller Timogen, skapad på basis av hjärnceller. Med hjälp av det här slaget mediciner du kan återställa antalet blodkroppar, samt öka immunsystemets aktivitet.

Försiktigt! Immunstimulerande tabletter rekommenderas inte att tas utan att konsultera en läkare. En immunolog bör ordinera intag av immunmodulatorer.

Naturliga immunstimulerande medel och immunmodulatorer

I århundraden har många människor använt örter för att behandla sjukdomar. I naturen finns det stor mängdörter som positivt påverkar kroppens immunförsvar. Det är dock inte nödvändigt att göra hela behandlingsförloppet från enbart växter och örter. Existerar Ett stort antal effektiv medicinska preparat. I många fall ger komplex behandling det bästa resultatet.

Mångfalden av örter som har en positiv effekt på mänsklig immunaktivitet är fantastisk. På vilken kontinent som helst kan du hitta växter som effektivt klarar av smittsamma och andra patologier.

Naturliga immunmodulatorer orsakar mycket sällan biverkningar. och har även en hög grad av smältbarhet. Medel tas ut traditionell medicin naturligtvis, vilket är viktigt på 2000-talet, när produkter innehåller kemiska tillsatser som orsakar allvarliga skador på hela människokroppen.

Echinacea te

Existerar lista över de mest populära immunmodulatorerna, som kännetecknas av en hög grad av effektivitet och frånvaro av biverkningar:

echinacea;
ginseng;
nypon;
citrongräs;
hallon;
björk.

Echinacea

Echinacea innehåller ett stort antal olika spårämnen och vitaminer. Anläggningen har en hög effektivitetsgrad. Echinacea rekommenderas med infektionssjukdomar.

Växten konsumeras nästan helt, inte bara örtens blad och blommor används utan också stjälkarna. Ta echinacea i form av te, efter att ha torkat delar av växten. På 1 teskedörter rekommenderas liter kokande vatten.

Ginseng

Ett annat populärt naturligt ursprung är ginseng. Översättningen av växtens namn från kinesiska är livets rot. Ginseng rekommenderas att använda för att förbättra immuniteten. Växten hjälper till att bli av med konstant trötthet och svaghet. Örten har visat sig vara mer effektiv med fysisk och mental utmattning.

För behandling används endast ginsengrot, som noggrant mals till pulvertillstånd och sedan hälls med kokande vatten.

En tesked ska användas 1 liter kokande vatten. Den resulterande vätskan ska infunderas minst 30 dagar, skakar flaskan då och då.

Ginseng-tinktur kan köpas på apoteket, eller så kan du laga den själv hemma.

Nypon

Nypon är mycket populära för patologier av katarral natur. Det är särskilt efterfrågat under vår- och höstmånaderna, när epidemierna eskalerar. Dess höga effektivitetsgrad beror på hög koncentration av vitamin C i växten.

Du kan förbättra effekten med hjälp av hallon - detta gör att du kan återhämta dig så snart som möjligt. För att förbereda ett avkok måste du infundera nypon för 24 timmar koka sedan upp vätskan. Växten kan bryggas flera gånger.

Citrongräs

I naturen finns det en växt som är mycket effektivare än kaffe när det gäller uppiggande egenskaper - citrongräs. Med hjälp av ett avkok av växtens grenar kan du ge energiladdning för hela dagen. Citrongräs rekommenderas inte för barn och gravida kvinnor.

Hallon

Om det konsumeras dagligen avkok av hallonblad, kan du förse din kropp med en betydande mängd aktiva substanser.

Detta kommer att stärka livmodern och öka chanserna för förlossning utan komplikationer.

På en matsked Begagnade 200 gram kokande vatten, måste avkoket infunderas för 60 minuter.

Björk

Med hjälp av björk i antiken kämpade människor med ett stort antal sjukdomar. Inte bara växtens grenar och blad har en immunmodulerande effekt. Även immunsystemets aktivitet ökar med användning av björksav. Växten är känd för sin höga koncentration av askorbinsyra.

För att skapa ett avkok, använd 10 stora skedar blad och 500 gram kokande vatten. Vätskan infunderas för 60 minuter vid rumstemperatur. Det rekommenderas att sila avkoket innan du tar.

Vilka är immunstimulerande medel för gravida kvinnor?

Under tiden för att föda ett barn är det mycket viktigt att vara uppmärksam på skyddet av moderns kropp. Alla infektionssjukdomar kan i hög grad påverka barnets framtid. Därför är det viktigt att veta vilka medicinska medel som kan användas för att stärka moderns immunitet i en så viktig period av hennes liv.

Innan du köper något läkemedel bör du rådgöra med din läkare.

I de flesta fall, under graviditeten, ordinerar läkaren ett av följande läkemedel:

Slutsats

Immunmodulatorer har blivit populära relativt nyligen, bokstavligen för 20 år sedan visste ingen om dem. Folk klarade sig bra utan dem. Det finns många sätt att förbättra immunsystemets aktivitet. Du kan till exempel balansera kosten: den bör ha en tillräcklig mängd makro- och mikroelement.

Medicinska experter rekommenderar att gå mer frisk luft Detta kommer att förbättra blodcirkulationen. Kronisk sömnbrist påverkar immunförsvaret negativt, det rekommenderas att sova minst 8 timmar om dagen. Det rekommenderas också att undvika stress.

Var försiktig! Långvarig användning av immunmodulatorer påverkar kroppen negativt. Om du inte följer rekommendationerna från en medicinsk specialist finns det risk för att immunsystemets tillstånd försämras. Du ska inte experimentera med din hälsa, ta hand om dig själv och vara lycklig!

Läkare av någon specialitet möter kliniska manifestationer av immunsysteminsufficiens (först och främst manifesteras detta av närvaron av en kronisk inflammatorisk process eller ofta återkommande sjukdomar, såsom akuta luftvägsinfektioner, bronkit, herpes, furunkulos, etc.). Men många har fortfarande en fördom när det gäller att använda immunmodulatorer. Denna åsikt bildades å ena sidan som ett resultat av tolkningens komplexitet och ofta omöjligheten att utföra immunologiska analyser, och å andra sidan den låga effektiviteten hos första generationens immunmodulatorer. Men under de senaste 10 åren har kunskapen om hur immunsystemet fungerar fördjupats och nya mycket effektiva och säkra droger, utan användningen av vilken behandling av många sjukdomar idag är omöjlig.
Diagrammet nedan visar nästan alla immunmodulatorer som faktiskt finns på läkemedelsmarknaden i Ryssland. I den här artikeln ges en kort beskrivning av endast några av dem, nämligen inhemska immunmodulatorer av den senaste generationen.
Immunmodulatorer - läkemedel med immunotropisk aktivitet, som i terapeutiska doser återställer immunsystemets funktioner (effektivt immunförsvar) (Khaitov R.M., Pinegin B.V.). Den enklaste och mest bekväma klassificeringen av immunmodulatorer efter ursprung, utvecklad vid Institute of Immunology. Enligt denna klassificering delas immunmodulatorer in i tre grupper: endogena, exogena och syntetiska. Immunmodulatorer av endogent ursprung inkluderar immunregulatoriska peptider och cytokiner, såväl som deras rekombinanta eller syntetiska analoger. De allra flesta exogena immunmodulatorer är substanser av mikrobiellt ursprung, främst bakterier och svampar. Den 3:e gruppen av immunmodulatorer inkluderar syntetiska substanser som erhålls som ett resultat av riktad kemisk syntes.
Immunmodulatorer av endogent ursprung
För närvarande används immunreglerande peptider som härrör från de centrala immunitetsorganen (tymus och benmärg), cytokiner, interferoner och effektorproteiner i immunsystemet (immunoglobuliner) som immunmodulatorer av endogent ursprung.
Immunreglerande peptider härledda från immunitetens centrala organ
Taktivin och tymalin är första generationens immunmodulatorer som härrör från tymusvävnadsextrakt.
Aktivin- ett preparat av polypeptidkaraktär, erhållet från tymuskörteln hos nötkreatur. Det normaliserar de kvantitativa och funktionella indikatorerna för T-systemet av immunitet, stimulerar produktionen av lymfokiner och andra indikatorer på cellulär immunitet. Det används hos vuxna i den komplexa terapin av infektiösa, purulenta, septiska processer, med lymfoproliferativa sjukdomar (lymfogranulomatos, lymfatisk leukemi), återkommande oftalmisk herpes och andra sjukdomar åtföljda av en dominerande lesion av T-systemet av immunitet
Timalin- ett komplex av polypeptidfraktioner isolerade från tymuskörteln hos nötkreatur. Reglerar antalet T- och B-lymfocyter, stimulerar reaktionen av cellulär immunitet; förstärker fagocytos. Det används hos vuxna och barn som ett immunstimulerande och biostimulerande medel i den komplexa behandlingen av sjukdomar som åtföljs av en minskning av cellulär immunitet, inklusive akuta och kroniska purulenta processer och inflammatoriska sjukdomar, brännskador, trofiska sår, etc., samt depression av immunitet och hematopoetiska funktioner efter strålning eller kemoterapi hos cancerpatienter och andra patologiska processer.
Alla tymuspreparat har en mild immunmodulerande effekt, främst förknippad med en ökning av antalet och funktionella aktiviteten hos T-lymfocyter. Men de har en nackdel: de är en odelad blandning av biologiskt aktiva peptider och är ganska svåra att standardisera. Framsteg inom området för immunmodulatorer av tymusursprung har varit i linje med att skapa läkemedel av 2:a och 3:e generationen, som är syntetiska analoger av naturliga tymushormoner eller fragment av dessa hormoner med biologisk aktivitet.
Det första läkemedlet som erhölls i denna riktning var Thymogen- en syntetisk dipeptid som består av aminosyrarester - glutamin och tryptofan. När det gäller indikationer för användning liknar det andra tymusimmunmodulatorer och används i komplex terapi av vuxna och barn med akuta och kroniska infektionssjukdomar, åtföljd av en minskning av cellulär immunitet, med hämning av reparativa processer efter allvarliga skador (ben frakturer), nekrotiska processer och även med andra tillstånd av immunbrist.
Nästa steg i skapandet av tymuspreparat var isoleringen av ett biologiskt aktivt fragment av ett av tymushormonerna - tymopoietin - och skapandet av ett läkemedel baserat på det. Imunofan representerar 32-36 aminosyrarester av tymopoietin. Imunofan visade sig högt effektivt verktygåterställande av nedsatt immunologisk reaktivitet vid kroniska bakteriella och virusinfektioner, kirurgiska infektioner. Förutom att stimulera immunologisk reaktivitet har Imunofan en uttalad förmåga att aktivera kroppens antioxidantsystem. Dessa två egenskaper hos imunofan gjorde det möjligt att rekommendera det i den komplexa behandlingen av cancerpatienter, inte bara för att öka immuniteten, utan också för att eliminera giftiga fria radikaler och peroxidföreningar. Imunofan används också för hepatit B, opportunistiska infektioner hos AIDS-patienter; brucellos, icke-läkande sår i extremiteterna, purulent-septiska postoperativa komplikationer; brännskada chock, akut brännskador, åtföljande trauma. Imunofan används för immunkorrigering vid allergiska sjukdomar och är godkänt för användning inom pediatrik.
De immunmodulatorer som erhålls från benmärgen hos däggdjur (grisar eller kalvar) inkluderar Myelopid. Myelopid innehåller sex benmärgsspecifika immunsvarsmediatorer som kallas myelopeptider (MP). Dessa ämnen har förmågan att stimulera olika delar av immunsvaret, särskilt humoral immunitet. Varje myelopeptid har en specifik biologisk verkan, vars kombination bestämmer dess kliniska effekt. MP-1 återställer den normala balansen mellan T-hjälpare och T-suppressoraktivitet. MP-2 hämmar proliferationen av maligna celler och minskar signifikant förmågan hos tumörceller att producera toxiska ämnen som hämmar den funktionella aktiviteten hos T-lymfocyter. MP-3 stimulerar aktiviteten hos den fagocytiska immunlänken och ökar följaktligen den antiinfektiösa immuniteten. MP-4 påverkar differentieringen av hematopoetiska celler, vilket bidrar till deras snabbare mognad, dvs det har en leukopoetisk effekt. . I immunbristtillstånd återställer läkemedlet parametrarna för B- och T-systemens immunitet, stimulerar produktionen av antikroppar och den funktionella aktiviteten hos immunkompetenta celler och hjälper till att återställa ett antal andra indikatorer på den humorala immunitetslänken.
Myelopid används till vuxna med sekundära immunbristtillstånd med en övervägande lesion av den humorala immuniteten, inklusive för att förhindra infektionskomplikationer efter kirurgiska ingrepp, skador, osteomyelit och andra patologiska processer åtföljda av inflammatoriska komplikationer, med ospecifika lungsjukdomar, kroniska luftvägssjukdomar i det akuta skedet (laryngit, trakeit, bronkit, lunginflammation); med kronisk pyodermi, atopisk dermatit, neurodermatit etc., med akuta lymfoblastiska och myeloblastiska leukemier och icke-Hodgkins T- och B-cellslymfom.
Cytokiner
Cytokiner är lågmolekylära hormonliknande biomolekyler som produceras av aktiverade immunkompetenta celler och är regulatorer av intercellulära interaktioner. Det finns flera grupper av dem - interleukiner (cirka 12), tillväxtfaktorer (epidermal, nervtillväxtfaktor), kolonistimulerande faktorer, kemotaktiska faktorer, tumörnekrosfaktor. Interleukiner är huvuddeltagarna i utvecklingen av immunsvaret på invasionen av mikroorganismer, bildandet av en inflammatorisk reaktion, implementeringen av antitumörimmunitet, etc. I Ryssland har produktionen av två rekombinanta interleukiner, Betaleukin och Roncoleukin, bemästrats .
Betaleukin- rekombinant humant interleukin-lb (IL-1). Produktionen av IL-1 utförs huvudsakligen av monocyter och makrofager. Syntesen av IL-1 börjar som svar på införandet av mikroorganismer eller vävnadsskador och lanserar ett komplex av skyddsreaktioner som utgör kroppens första försvarslinje. En av huvudegenskaperna hos IL-1 är förmågan att stimulera funktioner och öka antalet leukocyter. Betaleukin ökar produktionen av interferoner och interleukiner, ökar produktionen av antikroppar, ökar antalet blodplättar, påskyndar reparativa processer i skadade vävnader.
Indikationer för användning av Betaleukin som immunstimulerande medel är sekundära immunbristtillstånd som utvecklas efter allvarliga skador som ett resultat av purulent-septiska och purulent-destruktiva processer, efter omfattande kirurgiska ingrepp, såväl som vid kroniska septiska tillstånd. En indikation för användning av Betaleukin som leukopoiesisstimulator är giftig leukopeni av II-IV-graden, vilket komplicerar kemoterapi och strålbehandling av maligna tumörer.
Roncoleukin är ett rekombinant humant interleukin-2 (IL-2). IL-2 produceras i kroppen av hjälpar-T-lymfocyter och spelar en nyckelroll i processen för initiering och utveckling av immunsvaret. Läkemedlet stimulerar spridningen av T-lymfocyter, aktiverar dem, som ett resultat av vilket de förvandlas till cytotoxiska och mördarceller som kan förstöra en mängd olika patogena mikroorganismer och maligna celler. IL-2 ökar produktionen av immunglobuliner av B-celler, aktiverar funktionen av monocyter och vävnadsmakrofager. I allmänhet har IL-2 en immunmodulerande effekt som syftar till att förstärka det antibakteriella, antivirala, antifungala och antitumörimmunsvaret.
Roncoleukin används vid komplex behandling av sepsis och svåra infektiösa och inflammatoriska processer av olika lokalisering (peritonit, endometrit, abscesser, meningit, mediastenit, osteomyelit, pankreatit, paranefrit, pyelonefrit, lunginflammation, pleurit, salpingit, mjukdelsslem och slembränna) , tuberkulos, kronisk hepatit C, mykos, klamydia, kronisk herpes. Roncoleukin i kombination med alfa-interferon är ett effektivt immunterapeutiskt medel vid behandling av spridd njurcancer. Hög effektivitet av läkemedlet vid behandling av cancer i urinblåsan, stadium III-IV kolorektal cancer, hjärntumörer, malignt spritt melanom i huden, maligna neoplasmer i bröstkörtlarna, prostatacancer och äggstockar har fastställts.
Interferoner
Interferoner är skyddande ämnen av proteinkaraktär som produceras av celler som svar på penetration av virus, såväl som på effekterna av ett antal andra naturliga eller syntetiska föreningar (interferoninducerare). Interferoner är faktorer för ospecifikt försvar av kroppen mot virus, bakterier, klamydia, patogena svampar, tumörceller, men samtidigt kan de fungera som regulatorer av intercellulära interaktioner i immunsystemet. Från denna position tillhör de immunmodulatorerna av endogent ursprung.
Tre typer av humana interferoner har identifierats: a-interferon (leukocyt), b-interferon (fibroblast) och g-interferon (immun). g-Interferon har mindre antiviral aktivitet, men spelar en viktigare immunreglerande roll. Schematiskt kan verkningsmekanismen för interferon representeras enligt följande: interferoner binder till en specifik receptor i cellen, vilket leder till syntesen av ett trettiotal proteiner av cellen, vilket ger ovanstående effekter av interferon. I synnerhet syntetiseras regulatoriska peptider som förhindrar virusets penetration in i cellen, syntesen av nya virus i cellen och stimulerar aktiviteten hos cytotoxiska T-lymfocyter och makrofager.
I Ryssland börjar historien om skapandet av interferonpreparat 1967, året då det först skapades och introducerades i klinisk praxis för förebyggande och behandling av influensa och SARS. humant leukocytinterferon. För närvarande produceras flera moderna preparat av alfa-interferon i Ryssland, som enligt produktionstekniken är uppdelade i naturliga och rekombinanta.
Företrädaren för en ny generation av naturliga interferoner är läkemedlet Leukocytinterferon för injektion som innehåller alla undertyper av alfa-interferoner i ett naturligt, fysiologiskt förhållande. Det används inom onkologi vid komplex behandling av melanom, cancer i njure, äggstockar, etc.
Leukinferon- ett komplext preparat innehållande 10 000 IE naturligt alfa-interferon och ett komplex av cytokiner från den första fasen av immunsvaret (interleukiner 1,6 och 12, tumörnekrosfaktor, makrofager och leukocytmigreringshämmande faktorer). Förutom antiviral aktivitet har läkemedlet ett brett utbud av immunmodulerande effekter, i synnerhet kan det aktivera nästan alla stadier av den fagocytiska processen. Leukinferon används för att behandla många virussjukdomar, bakteriella infektioner, inklusive sepsis och tuberkulos, hamidia, mykoplasma, herpesinfektioner och onkologiska sjukdomar.
Ögondroppar Lokferon innehåller också renat och koncentrerat humant leukocytinterferon med en aktivitet på 8 000 IE per injektionsflaska. Används vid behandling av ögonsjukdomar viral etiologi.
En ny riktning är rektal administrering av interferonpreparat. Användningen av interferon i form av suppositorier ger en enkel, säker och smärtfri administreringsmetod, hjälper till att upprätthålla höga koncentrationer av interferon i blodet under en längre period. I Ryssland produceras sådana naturliga interferoner som med en aktivitet på 40 000 IE i ett suppositorium och Suppositoferon med aktivitet på 10 000, 20 000 eller 30 000 IE Dessa läkemedel används vid olika immunbristtillstånd, akut och kronisk viral hepatit, urogenitala infektioner, dysbakterios, SARS, mässling, vattkoppor hos barn och vuxna.
Tekniken för framställning av naturliga interferoner har vissa begränsningar förknippade med behovet av stora mängder leukoms och svårigheten att erhålla tillräckligt interferon med hög aktivitet. Genteknikmetoden för att erhålla rekombinant interferon gör det möjligt att övervinna dessa hinder; dessutom gör genteknikmetoden det möjligt att erhålla ren form olika sorter interferoner. 5 inhemska preparat av rekombinant interferon-alfa2b produceras.
I SSC NPO "Vector" under namnet Reaferon-EC rekombinant interferon-alfa-2b med en aktivitet på 1, 3 eller 5 miljoner IE produceras i en ampull, avsedd för intramuskulär injektion. Här tillverkas också en interferonsalva som innehåller 10 000 IE interferon-alfa2b per 1 g. Rekombinant interferon alfa-2 utvecklades också vid State Scientific Center "State Research Institute of Highly Pure Biological Products". Rekombinanta alfa-interferonpreparat används för att behandla virusinfektioner (främst kronisk viral hepatit), såväl som vid behandling av vissa onkologiska sjukdomar (pokicancer och melanom).
Viferon, som inkluderar interferon-alfa-2b, såväl som antioxidanter vitamin E och askorbinsyra. Viferon finns tillgängligt i form av rektala suppositorier i fyra doser: 150 000 IE, 500 000 IE, 1 miljon IE och 3 miljoner IE i ett stolpiller, samt i form av en salva som innehåller 200 000 IE interferonaktivitet i 1 g. Viferon har avsevärt utökade indikationer för användning jämfört med andra interferonpreparat. Det kan appliceras på nästan alla infektiös patologi i vilken åldersgrupp som helst. Viferon har den mest sparsamma effekten på immunsystemet hos försvagade patienter, nyfödda och för tidigt födda barn med omogna och ofullkomliga mekanismer för antiviralt och antimikrobiellt skydd. Därför är Viferon det enda interferonpreparat som rekommenderas för behandling av inte bara vuxna, utan även nyfödda och gravida kvinnor. Detta gäller särskilt för behandling av virus-, bakterie- och klamydiainfektioner hos gravida kvinnor och nyfödda, när användningen av andra läkemedel är kontraindicerad.
Grippferon- en ny beredningsform av interferon-alfa-2b, avsedd att användas i form av droppar i näsan. Grippferon används för att förebygga och behandla influensa och andra akuta luftvägsvirusinfektioner.
Kipferon- ett kombinerat preparat som innehåller rekombinant interferon-alfa-2b och ett komplext immunglobulinpreparat (ett komplex av humana immunglobuliner av klasserna M, A, G). Kipferon används vaginalt eller rektalt i komplex terapi av klamydia, herpetiska infektioner i könsorganen, papillom och könsvårtor, akut och kronisk prostatit, bakteriell kolpit av olika etiologier (stafylokocker, trichomonas, klamydial dysfunktion, etc.), inflammatoriska processer i nacken, kroppen och livmoderns bihang, förberedelse för planerade gynekologiska operationer och förlossning för att förhindra purulenta-septiska komplikationer.
Immunoglobuliner
Terapeutiska sera var prototypen för moderna immunoglobulinpreparat, och några av dem (antidifteri och stelkramp) har inte förlorat sin kliniska betydelse än i dag. Utvecklingen av teknologi för bearbetning av blodprodukter gjorde det dock möjligt att implementera idéerna om passiv immunisering, först i form av koncentrerade immunglobulinpreparat för intramuskulär administrering och sedan immunglobuliner för intravenös administrering. Under en lång tid effektiviteten av immunglobulinberedningar förklarades enbart av den passiva överföringen av antikroppar. Genom att binda till motsvarande antigener neutraliserar antikroppar dem, omvandlar dem till en olöslig form, som ett resultat av vilket mekanismerna för fagocytos, komplementberoende lys och efterföljande eliminering av antigener från kroppen utlöses. Under senare år, i samband med den bevisade effektiviteten av intravenösa immunglobuliner i vissa autoimmuna sjukdomar, har immunglobulinernas immunmodulerande roll aktivt studerats. Således befanns intravenösa immunglobuliner kunna förändra produktionen av interleukiner och nivån av uttryck av receptorer för IL-2. Effekten av immunglobulinberedningar på aktiviteten hos olika subpopulationer av T-lymfocyter och den stimulerande effekten på fagocytosprocesserna visades också.
Intramuskulära immunglobuliner, som har använts kliniskt sedan 1950-talet, har relativt låg biotillgänglighet. Resorption av läkemedlet utförs från administreringsstället inom 2-3 dagar och mer än hälften av läkemedlet förstörs av proteolytiska enzymer. I Ryssland produceras intramuskulära immunglobuliner som innehåller förhöjda titrar av antikroppar mot antigenerna från vissa patogener: fästingburet encefalitvirus, influensa, herpes och cytomegalovirus, HBS - antigen (Antigep).
Intravenösa immunglobuliner har betydande fördelar, eftersom. deras användning gör det möjligt att skapa effektiva koncentrationer av antikroppar i blodet på kortast möjliga tid. För närvarande produceras redan ett antal humana immunglobuliner för intravenös administrering i Ryssland (företag "Imbio", "Immunopreparat", Yekaterinburg och Khabarovsk State Enterprises för produktion av bakteriella preparat). Emellertid anses främmande framställda intravenösa immunglobuliner som mer effektiva (Pentaglobin, Cytotect, Intraglobin, Hepatect, Biochemi Immunoglobulin, Octagam, Sandoglobulin, Biaven V.I., Venoglubulin).
Intravenösa immunglobuliner används vid primära immunbrister (agammaglobulinemi, selektiv IgG-brist, etc.), hypogammaglobulinemi vid kronisk lymfatisk leukemi, trombocytopen purpura, andra autoimmuna sjukdomar, såväl som vid allvarliga virus- och bakteriella infektioner för att förebygga infektioner vid infektioner, infektioner, .
Komplex immunglobulinpreparat (CIP). CIP innehåller humana immunglobuliner av tre klasser: Ig A (15-25%), Ig M (15-25%) och Ig G (50-70%). Från alla andra immunglobulinpreparat kännetecknas CIP av ett högt innehåll av Ig A och Ig M, en ökad koncentration av antikroppar mot gramnegativa enteropatogena bakterier i tarmgruppen (Shigella, Salmonella, Escherichia, etc.), en hög koncentration av antikroppar mot rotavirus, såväl som en oral administreringsväg. CIP används för akuta tarminfektioner, dysbakterios, kronisk enterokolit, allergisk dermatos, kombinerat med tarmdysfunktion.
Nära immunglobulinläkemedel när det gäller passiv överföring av immunitet är läkemedlet Affinoleukin. Den innehåller ett komplex av lågmolekylära proteiner av humant leukocytextrakt som kan överföra immunreaktivitet till antigener från vanliga infektionssjukdomar (herpes, stafylokocker, streptokocker, mycobacterium tuberculosis, etc.) och affinitetsbindning till dem. Införandet av Afinoleukin leder till induktion av immunitet mot dessa antigener, vars immunologiska minne ägdes av leukocytdonatorer. Läkemedlet har klarat kliniska prövningar vid behandling av herpes simplex, herpes zoster, hepatit, adenovirusinfektioner utöver huvudterapin som inte gav de förväntade resultaten.
Immunmodulatorer av exogent ursprung
Immunmodulatorer av exogent ursprung inkluderar preparat av bakteriellt och svampursprung. För medicinsk användning tillåts sådana medel av mikrobiellt ursprung som BCG, pyrogenal, prodigiosan, natriumnukleinat, ribomunil, bronchomunal etc. Alla av dem har förmågan att förbättra den funktionella aktiviteten hos neutrofiler och makrofager.
I mer än ett halvt sekel har den immunmodulerande rollen för Mycobacterium tuberculosis varit känd. BCG-vaccinet har för närvarande inget oberoende värde som immunmodulator. Ett undantag är metoden för immunterapi för blåscancer, med hjälp av vaccin "BCG-Imuron . BCG-Imuron-vaccinet är en levande frystorkad bakterie av BCG-1-vaccinstammen. Läkemedlet används i form av instillationer i urinblåsan. Levande mykobakterier, som förökar sig intracellulärt, leder till ospecifik stimulering av det cellulära immunsvaret. BCG-Imuron är avsett för att förebygga återfall av ytlig blåscancer efter kirurgiskt avlägsnande av tumören, samt för behandling av små tumörer i urinblåsan, som inte kan avlägsnas.
Studie av mekanismen för immunmodulerande verkan av BCG-vaccinet. visade att det reproduceras med det inre lagret av cellväggen i Mycobacterium tuberculosis - peptidoglykan, och i sammansättningen av peptidoglykan är den aktiva beståndsdelen muramyldipeptid, som är en del av peptidoglykanen i cellväggen av nästan alla kända gram-positiva och gramnegativa bakterier. På grund av hög pyrogenicitet och andra oönskade biverkningar visade sig emellertid muramyldipeptid i sig vara olämplig för klinisk användning. Därför började sökandet efter dess strukturella analoger. Så här kom drogen till. Likopid(glukosaminylmuramyldipeptid), som tillsammans med låg pyrogenicitet har en högre immunmodulerande potential.
Licopid har en immunmodulerande effekt främst på grund av aktiveringen av celler i det fagocytiska immunsystemet (neutrofiler och makrofager). De senare förstör genom fagocytos patogena mikroorganismer och utsöndrar samtidigt mediatorer av naturlig immunitet - cytokiner (interleukin-1, tumörnekrosfaktor, kolonistimulerande faktor, gammainterferon), som verkar på ett brett spektrum av mål celler, orsaka ytterligare utveckling av defensivt svar av kroppen. I slutändan påverkar Likopid alla tre huvudlänkarna av immunitet: fagocytos, cellulär och humoral immunitet, stimulerar leukopoiesis och regenerativa processer.
De viktigaste indikationerna för utnämningen av likopid: kroniska ospecifika lungsjukdomar, både i stadiet av exacerbation och remission; akuta och kroniska purulenta-inflammatoriska processer (postoperativa, posttraumatiska, sår), trofiska sår; tuberkulos; akuta och kroniska virusinfektioner, speciellt genital och labial herpes, herpetisk keratit och keratouveit, herpes zoster, cytomegalovirusinfektion; lesioner i livmoderhalsen orsakade av humant papillomvirus; bakteriell och candidal vaginit; urogenitala infektioner.
Fördelen med likopid är dess förmåga att användas inom pediatrik, inklusive neonatologi. Likopid används vid behandling av bakteriell lunginflammation hos fullgångna och för tidigt födda barn. Licopid används vid komplex behandling av kronisk viral hepatit hos barn. Eftersom Licopid kan stimulera mognaden av glukuronyltransferas i levern hos nyfödda, testas dess effektivitet vid konjugerad hyperbilirubinemi under neonatalperioden.
Syntetiska immunmodulatorer.
Syntetiska immunmodulatorer erhålls genom målinriktad kemisk syntes. Denna grupp inkluderar så länge kända läkemedel som levamisol och diucifon.
Representant för en ny generation av syntetiska immunmodulatorer - Polyoxidonium(N-oxiderat polyetenpiperosinderivat med hög molekylvikt). Läkemedlet har ett brett spektrum av verkan. Det stimulerar den funktionella aktiviteten hos fagocyter, vilket manifesteras i en ökad förmåga hos fagocyter att absorbera och smälta mikrober, i bildandet av reaktiva syrearter och en ökning av neutrofilers migrerande aktivitet. Den övergripande konsekvensen av aktiveringen av naturliga immunitetsfaktorer är en ökning av resistens mot bakterier och Virala infektioner. Polyoxidonium ökar också den funktionella aktiviteten hos T- och B-lymfocyter, NK-celler. Det är också en kraftfull avgiftning eftersom har förmågan att absorbera olika giftiga ämnen på sin yta och ta bort dem från kroppen. Detta är relaterat till dess förmåga att minska toxiciteten hos ett antal läkemedel.
Läkemedlet visade hög effektivitet i alla akuta och kroniska infektiösa och inflammatoriska processer av vilken lokalisering och vilket ursprung som helst. Dess användning orsakar ett snabbare upphörande av sjukdomen och försvinnandet av alla patologiska manifestationer. På grund av sina immunmodulerande, avgiftande, antioxidant- och membranstabiliserande egenskaper har Polyoxidonium tagit en ledande position inom urologi, gynekologi, kirurgi, lungologi, allergologi och onkologisk praxis. Läkemedlet är perfekt kombinerat med alla antibiotika, antivirala och svampdödande medel, med interferoner, deras inducerare och ingår i de komplexa behandlingsregimerna för många infektionssjukdomar.
Polyoxidonium är en av få immunmodulatorer som rekommenderas för användning i akuta infektions- och allergiska processer.
Glutoximär den första och hittills enda representanten för en ny klass av ämnen - tiopoietiner. Glutoxim är en kemiskt syntetiserad hexapeptid (bis-(gamma-L-glutamyl)-L-cysteinyl-bis-glycin dinatriumsalt), som är en strukturell analog av den naturliga metaboliten, oxiderad glutation. Artificiell stabilisering av disulfidbindningen av oxiderat glutation gör det möjligt att multiplicera de fysiologiska effekter som är inneboende i naturligt omodifierat oxiderat glutation. Glutoxim aktiverar antiperoxidenzymer glutationreduktas, glutationtransferas och glutationperoxidas, som i sin tur aktiverar intracellulära reaktioner av tiolmetabolism, såväl som processerna för syntes av svavel- och fosforinnehållande makroerga föreningar som är nödvändiga för normal funktion av intracellulära regulatorsystem. Cellens arbete i ett nytt redoxläge och förändringar i dynamiken för fosforylering av nyckelblock av signalöverförande system och transkriptionsfaktorer, främst immunokompetenta celler, bestämmer läkemedlets immunmodulerande och systemiska cytoprotektiva effekt.
En speciell egenskap hos Glutoxim är dess förmåga att ha en differentierad effekt på normala (stimulering av proliferation och differentiering) och transformerade (induktion av apoptos - genetiskt programmerad celldöd) celler. Läkemedlets huvudsakliga immunofysiologiska egenskaper inkluderar aktivering av fagocytossystemet; förstärkning av benmärgshematopoiesis och återställande av nivån av neutrofiler och monocyter i det perifera blodet; ökning av endogen produktion av IL-1, IL-6, TNF, INF, erytropoietin, reproduktion av effekterna av IL-2 genom induktion av uttryck av dess receptorer.
Glutoxim används som ett sätt att förebygga och behandla sekundära immunbristtillstånd associerade med strålning, kemiska och infektionsfaktorer; i tumörer av vilken lokalisering som helst som en komponent av antitumörterapi för att öka tumörcellernas känslighet för kemoterapi, inklusive utveckling av partiell eller fullständig resistens; vid akut och kronisk viral hepatit (B och C) med eliminering av objektiva tecken på kroniska virusbärare; att potentiera de terapeutiska effekterna av antibiotikaterapi för kroniska obstruktiva lungsjukdomar; för förebyggande av postoperativa purulenta komplikationer; för att öka kroppens motståndskraft mot en mängd olika patologiska effekter - infektionsmedel, kemiska och / eller fysiska faktorer (förgiftning, strålning, etc.).
Den aktiva komponenten i den nya immunmodulatorn Galavitaär ett derivat av ftalhydrosid. Galavit har antiinflammatoriska och immunmodulerande egenskaper. Dess huvudsakliga farmakologiska effekter beror på förmågan att påverka makrofagernas funktionella och metaboliska aktivitet. Vid inflammatoriska sjukdomar hämmar läkemedlet reversibelt i 6-8 timmar den överdrivna syntesen av tumörnekrosfaktor, interleukin-1, reaktiva syrearter och andra pro-inflammatoriska cytokiner av hyperaktiverade makrofager, som bestämmer graden av inflammatoriska reaktioner, deras cyklicitet, som samt berusningens svårighetsgrad. Normalisering av makrofagernas reglerande funktion leder till en minskning av nivån av autoaggression. Förutom att påverka monocyt-makrofag-länken, stimulerar läkemedlet det mikrobicidala systemet av neutrofila granulocyter, förbättrar fagocytos och ökar kroppens ospecifika motståndskraft mot infektionssjukdomar, såväl som antimikrobiellt skydd.
Galavit används för patogenetisk behandling av akuta infektionssjukdomar ( tarminfektioner, hepatit, erysipelas, purulent meningit, sjukdomar i det urogenitala området, posttraumatisk osteomyelit, obstruktiv bronkit, pneumoni) och kroniska inflammatoriska sjukdomar, inklusive de med en autoimmun komponent i patogenesen (magsår, ulcerös kolit, leverskada olika etiologier, sklerodermi, reaktiv artrit, systemisk lupus erythematosus, Behçets syndrom, reumatism, etc.), sekundär immunologisk brist, såväl som för korrigering av immunitet hos cancerpatienter under den pre- och postoperativa perioden som får strålning och kemoterapi, för förebyggande av postoperativa komplikationer.
Syntetiska immunmodulatorer inkluderar också de flesta interferoninducerare. Interferoninducerareär en heterogen familj av hög- och lågmolekylära syntetiska och naturliga föreningar, förenade av förmågan att orsaka bildandet av sitt eget (endogena) interferon i kroppen. Interferoninduktorer har antivirala, immunmodulerande och andra effekter som är karakteristiska för interferon.
Poludan(ett komplex av polyadenyl- och polyuridinsyror) är en av de allra första interferoninducerarna, som använts sedan 70-talet. Dess interferon-inducerande aktivitet är låg. Poludan används i form av ögondroppar och injektioner under bindhinnan för herpetisk keratit och keratokonjunktivit, samt i form av applikationer för herpetisk vulvovaginit och kolpit.
Amiksin- interferoninduktor med låg molekylvikt, tillhörande klassen fluoreoner. Amiksin stimulerar bildningen i kroppen av alla typer av interferoner: a, b och g. Den maximala nivån av interferon i blodet uppnås cirka 24 timmar efter att ha tagit Amiksin, vilket ökar tiofaldigt jämfört med dess initiala värden. En viktig egenskap Amixin är en långtidscirkulation (upp till 8 veckor) av en terapeutisk koncentration av interferon efter en kurs med läkemedlet. Betydande och långvarig stimulering av Amiksin av produktionen av endogent interferon ger dess universellt breda spektrum av antiviral aktivitet. Amiksin stimulerar också det humorala immunsvaret, ökar produktionen av IgM och IgG och återställer förhållandet T-hjälpare/T-suppressor. Amiksin används för att förebygga influensa och andra akuta luftvägsvirusinfektioner, behandling av svåra former av influensa, akut och kronisk hepatit B och C, återkommande genital herpes, cytomegalovirusinfektion, klamydia, multipel skleros.
Neovir- lågmolekylär interferoninducerare (derivat av karboximetylakridon). Neovir inducerar höga titrar av endogena interferoner i kroppen, särskilt tidig interferon alfa. Läkemedlet har immunmodulerande, antiviral och antitumöraktivitet. Neovir används för viral hepatit B och C, såväl som för uretrit, cervicit, salpingit av klamydial etiologi, viral encefalit.
Cykloferon- ett läkemedel som liknar neovir (metylglukaminsalt av karboximetylenkridon), en interferoninducerare med låg molekylvikt. Läkemedlet inducerar syntesen av tidigt alfa-interferon. I vävnader och organ som innehåller lymfoida element inducerar cykloferon en hög nivå av interferon, som varar i 72 timmar. De huvudsakliga cellproducenterna av interferon efter införandet av Cycloferon är makrofager, T- och B-lymfocyter. Beroende på initialtillståndet sker aktivering av en eller annan länk av immunitet. Läkemedlet inducerar höga titrar av alfa-interferon i organ och vävnader som innehåller lymfoida element (mjälte, lever, lungor), aktiverar benmärgsstamceller, stimulerar bildandet av granulocyter. Cycloferon aktiverar T-lymfocyter och naturliga mördarceller, normaliserar balansen mellan subpopulationer av T-hjälpare och T-suppressorer. Går över blod-hjärnbarriären. Cycloferon är effektivt mot fästingburen hjärninflammation, influensa, hepatit, herpes, cytomegalovirus, humant immunbristvirus, papillomvirus och andra virus. Läkemedlets hög effekt vid komplex behandling av akuta och kroniska bakteriella infektioner (klamydia, erysipelas, bronkit, pneumoniat, pneumonia). postoperativa komplikationer) har fastställts. , urinvägsinfektioner, magsår) som en komponent i immunterapi. Cycloferon är mycket effektivt vid reumatiska och systemiska sjukdomar i bindväven, undertrycker autoimmuna reaktioner och ger antiinflammatoriska och analgetiska effekter. Den immunmodulerande effekten av Cycloferon uttrycks i korrigeringen av kroppens immunstatus i immunbristtillstånd. olika ursprung och autoimmuna sjukdomar. Cykloferon är den enda interferoninduceraren som finns tillgänglig i tre former: cykloferon i injektionslösning, cykloferon i tabletter och cykloferonliniment, som var och en har sina egna applikationsegenskaper.