ما هي الحبوب السامة للإنسان. سموم قاتلة للإنسان

السموم المنزلية، كما يوحي الاسم ، يمكن العثور عليها غالبًا في الحياة اليومية حتى في الأماكن التي لا يمكن أن تكون فيها نظريًا. ولكن من يتم تحذيره فهو مسلح ، لذلك نحن ندرس ببطء المواد الموجودة على السموم المنزلية.

أدرينالين

الأدرينالين (الأدرينالين ، سوبارارين). المؤثرات العصبية والمؤثرات العقلية. - الجرعة المميتة 10 مجم. سريع التعطيل في الجهاز الهضمي. مع الإعطاء بالحقن ، إزالة السموم في الكبد ، إفراز في شكل نواتج الأيض في البول.

أعراض التسمم.

تظهر أعراض التسمم خلال الدقائق العشر الأولى بعد تناول الدواء. غثيان ، قيء ، شحوب في الجلد ، زرقة ، قشعريرة ، اتساع حدقة العين ، تشوش الرؤية ، رعشة ، تشنجات ، صعوبة في التنفس ، غيبوبة. تسرع القلب وزيادة ملحوظة في ضغط الدم في البداية. ثم انخفاضها الحاد ، من الممكن حدوث رجفان البطينين. يتطور الذهان أحيانًا مصحوبًا بالهلوسة والشعور بالخوف.

ج- رعاية الطوارئ:

2. علاج الترياق.

3. علاج الأعراض.

1. عندما يؤخذ عن طريق الفم ، غسيل المعدة. إدرار البول القسري.

2. فينتولامين 5-10 مجم عن طريق الوريد (1-2 مل 0.5٪

محلول) ، كلوربرومازين 50-100 مجم في العضل أو في الوريد.

3. مع عدم انتظام دقات القلب - obzidan ، inderal 1-2 مل من محلول 0.1 ٪ عن طريق الوريد بشكل متكرر حتى يتم الحصول على تأثير سريري.

أكاسيا وايت.

.

جذور ولحاء الايلوفيت التي تحتوي على توكسالبومين. عمل الجهاز الهضمي. .

أعراض التسمم

غثيان ، قيء ، زحير ، آلام في البطن ، إسهال. في الحالات الشديدة ، براز دموي ، بيلة دموية ، قصور حاد في القلب والأوعية الدموية.

ج- رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

د- علاج الأعراض

1. غسيل المعدة داخل الفحم المنشط

2. الحقن الوريدي لمحلول جلوكوز 5-10٪ ، محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ ، محلول إلكتروليت يستخدم لإدرار البول القسري. عوامل القلب والأوعية الدموية ، كلوريد الكالسيوم ، فيكاسول.

البيش.

البيش (البورش ، الحوذان الأزرق ، جذر إيسيك كول). المبدأ النشط هو قلويد أكونيتين. سمية عصبية (شبيهة بالكوراري ، انسداد العصب) ، عمل مقوم للقلب. الجرعة المميتة هي حوالي 1 جرام من النبات ، 5 مل من الصبغة ، 2 مجم من قلويد البيش.

أعراض التسمم

غثيان ، قيء ، خدر في اللسان ، الشفتين ، الخدين ، أطراف أصابع اليدين والقدمين ، الشعور بالزحف ، الإحساس بالحرارة والبرودة في الأطراف ، اضطرابات بصرية عابرة (رؤية الأشياء في الضوء الأخضر) ، جفاف الفم ، العطش ، صداعوالقلق والنفضان المتشنج لعضلات الوجه والأطراف وفقدان الوعي. التنفس سريع ، سطحي ، صعب الشهيق والزفير ، قد يكون هناك توقف مفاجئ في التنفس. انخفاض ضغط الدم (خاصة الانبساطي). في المرحلة الأولية ، بطء ضربات القلب ، وانقباض زائد ، ثم تسرع القلب الانتيابي ، وتحول إلى رجفان بطيني

ج- رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم الفعالة 2. علاج الترياق

د- علاج الأعراض

1. غسل المعدة ، ملين ملحي ، الفحم المنشط عن طريق الفم ، إدرار البول القسري ، إزالة السموم من الدم

2. عن طريق الوريد 20-50 مل من محلول 1٪ من نوفوكايين ، 500 مل من 5٪ جلوكوز. عضليًا 10 مل من محلول 25٪ من كبريتات المغنيسيوم. مع التشنجات ، الديازيبام (سيدوكسين) 5-10 ملغ عن طريق الفم. للاضطرابات معدل ضربات القلب- عن طريق الوريد 10 ملغ من محلول نوفوكيناميد 10٪ (مع ضغط دم طبيعي!) أو 1-2 مل من محلول أوبزيدان 0.1٪ ، 20 مل من محلول جلوكوز 40٪ مع 1 مل من محلول كورجليكون 0.06٪. مع بطء القلب -0 ، محلول 1٪ من الأتروبين تحت الجلد. كوكاربوكسيلاز عضليًا - 100 مجم ، محلول ATP 1 ٪ - 2 مل ، 5 ٪ محلول حمض الأسكوربيك - 5 مل ، 5 ٪ محاليل من الفيتامينات B1 - 4 مل ، B6 - 4 مل.

الكحول

A. العنوان المواد الكيميائيةومرادفاتها وخصائصها

كحول

أعراض التسمم - انظر الكحول الإيثيلي. بدائل الكحول

الديهايد

ألف - اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها

فورمالديهايد ، أسيتالديهيد ، بارالدهيد ، ميتالديهايد. مؤثرات عقلية (مخدرة) ، عصبية (متشنجة) مزعجة محليًا ، تأثير سامة للكبد. يمتص من خلال الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. تفرز في الرئتين والبول كمستقلبات غير سامة.

أعراض التسمم

انظر مادة الفورمالين. عند تناوله - سيلان اللعاب ، غثيان ، قيء ، آلام في البطن ، قشعريرة ، نعاس ، رعاش ، تشنجات منشط ، غيبوبة ، تثبيط تنفسي. اليرقان وتضخم وحنان الكبد عند الجس. عند استنشاق الأبخرة - تهيج شديد في الأغشية المخاطية للعينين والجهاز التنفسي العلوي ، سعال حاد ، اختناق ، ضعف في الوعي ، في الحالات الشديدة ، غيبوبة.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة مع إضافة بيكربونات الصوديوم

2. إدرار البول القسري

3. انظر الفورمالين. للتشنجات ، ديازيبام 10 ملغ IV

اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها

أميدوبيرين

أميدوبيرين (بيراميدون). عصبي (متشنج) ، مؤثرات عقلية. الجرعة المميتة هي 10-15 غرام. يمتص بسرعة 15٪ من القناة الهضمية ويرتبط ببروتينات البلازما. التمثيل الغذائي في الكبد وإخراجها بشكل رئيسي في البول.

أعراض التسمم.

مع تسمم خفيف ، طنين ، غثيان ، قيء ، ضعف عام ، حمى ، ضيق تنفس ، خفقان القلب. في حالات التسمم الحاد - التشنجات والنعاس والهذيان وفقدان الوعي والغيبوبة مع اتساع حدقة العين والزرقة وانخفاض حرارة الجسم وانخفاض ضغط الدم. ربما تطور وذمة محيطية ، ندرة المحببات الحادة ، نزيف معدي ، طفح جلدي نزفي.

الرعاية العاجلة:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل البطين من خلال المسبار. ملح ملين بالداخل. إدرار البول القسري ، قلونة الدم (بيكربونات الصوديوم 10-15 جم عن طريق الفم). نزيف إزالة السموم.

2. محلول فيتامين ب 1 6٪ - 2 مل فى العضل. عوامل القلب والأوعية الدموية. للتشنجات ، 10 ملغ ديازيبام في الوريد.

أمينازين.

ألف - اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها.

أمينازين (بليجومازين ، لارجاكتيل ، كلوربرومازين). المؤثرات العقلية ، تأثير السمية العصبية (حال العقدة ، حال الكظر). الجرعة السامة أكثر من 500 مل. الجرعة المميتة هي 5-10 جم. التركيز السام في الدم ١-٢ مجم / لتر ، مميت ٣-١٢ مجم / لتر. إزالة السموم من الكبد ، الإخراج عن طريق الأمعاء والبول - لا يزيد عن 8٪ من الجرعة المأخوذة لمدة 3 أيام.

أعراض التسمم.

ضعف شديد ، دوار ، جفاف الفم ، غثيان. ربما ظهور تشنجات وفقدان للوعي. تكون الغيبوبة ضحلة ، وتزداد ردود الفعل الوترية ، وتتقلص بؤبؤ العين. زيادة معدل ضربات القلب وخفض ضغط الدم بدون زرقة. تفاعلات حساسية الجلد. بعد الخروج من الغيبوبة ، تكون ظاهرة الشلل الرعاش ممكنة. عند مضغ سوائل الكلوربرومازين ، يحدث احتقان وتورم في الغشاء المخاطي للفم ، عند الأطفال - معربًا عن تأثير على الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسيل المعدة ، ملين ملحي. قواعد إدرار البول القسري لقلونة البلازما.

3. في حالة انخفاض ضغط الدم: 10٪ محلول كافيين - 1-3 ملل أو 5٪ محلول الايفيدرين - 2 مل تحت الجلد ، 6٪ محلول فيتامين ب 1 - 4 مل في العضل. مع متلازمة الشلل الرعاش: سيكلودول 10-20 ملغ / يوم شفويا. علاج قصور القلب والأوعية الدموية الحاد.

أميتريبتيلين.

أميتريبتيلين (تريبتيسول) وإيميزين (ميليبرامين وإيميبرامين وتوفرانيل) ومضادات الكبريت الطبيعية ثلاثية الحلقات الأخرى. المؤثرات العقلية ، السمية العصبية (مضادات الكولين ، مضادات الهيستامين) ، عمل سامة للقلب. الجرعة السامة 500 مجم مميت 1200 مجم. الامتصاص السريع من القناة الهضمية يرتبط ببروتينات البلازما ، التمثيل الغذائي الجزئي في الكبد ، إفراز البول خلال 24 ساعة - 4 أيام

أعراض التسمم.

في الحالات الخفيفة ، جفاف الفم ، عدم وضوح الرؤية ، الانفعالات الحركية ، ضعف حركة الأمعاء ، احتباس البول. تشنجات العضلات وفرط الحركة. في حالات التسمم الحاد - الارتباك حتى الغيبوبة العميقة ، وهجمات التشنجات القولونية من النوع الصرعي. اضطرابات في نشاط القلب: بطء - وعدم انتظام ضربات القلب ، انسداد داخل القلب ، رجفان بطيني. فشل القلب والأوعية الدموية الحاد (الانهيار). ربما تطور اعتلال الكبد السام ، ارتفاع السكر في الدم ، شلل جزئي في الأمعاء.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسيل المعدة المتكرر ، إدرار البول القسري.

2. 3. مع عدم انتظام ضربات القلب - 0.05٪ prozerin - 1 مل في العضل أو 0.1٪ محلول فيزيوستيغمين - 1 مل تحت الجلد مرة أخرى في ساعة حتى معدل النبض 60-70 لكل دقيقة ، ليدوكائين - 100 مجم ، محلول 0.1٪ Inderal 1 - 5 مل في الوريد. مع بطء الحرارة - محلول 0.1 ٪ من الأتروبين تحت الجلد أو في الوريد مرة أخرى في غضون ساعة. مع التشنجات والإثارة - 5 - 10 ملغ من الديازيبام في الوريد أو العضل. محلول بيكربونات الصوديوم 4٪ - 400 مل في الوريد.

ألف - اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها.

أمونيا.

أعراض التسمم: انظر. القلويات كاوية.

ألف - اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها

شحوم.

أعراض التسمم: انظر أميدوبيرين.

أ- اسم مادة كيميائية ومرادفاتها وخصائصها

التخدير.

أنستيزين (بنزوكائين ، إيثيل أمينوبنزوات). تأثير هيموتوكسيك (تشكيل ميثيموغلوبين). الجرعة المميتة هي 10-15 جم.

يمتص بسرعة من خلال الجهاز الهضمي ، والتمثيل الغذائي في الكبد ، وتفرز عن طريق الكلى.

أعراض التسمم.

عند تناول جرعة سامة - زرقة واضحة في الشفاه والأذنين والوجه والأطراف بسبب ميتهيموغلوبينية الدم الحادة. الانفعالات الحركية. مع وجود ميثجلوبين الدم أكثر من 50 ٪ من إجمالي محتوى الهيموجلوبين ، قد تحدث غيبوبة وانحلال دم وصدمة سامة خارجية. ارتفاع مخاطر حدوث تفاعلات تأقية ، خاصة عند الأطفال

ب. رعاية الطوارئ:

2. علاج الترياق.

3. علاج الأعراض.

1. غسل المعدة من خلال مسبار ، وإدرار البول القسري مع قلونة الدم (بيكربونات الصوديوم 10-15 جم عن طريق الفم)

2. محلول الميثيلين الأزرق 1٪ من 1-2 مل لكل 1 كجم من وزن الجسم مع 250-300 مل من محلول الجلوكوز 5٪ عن طريق الوريد ، 5٪ محلول حمض الأسكوربيك - 10 مل في الوريد.

3. العلاج بالأكسجين ، العلاج بالأكسجين عالي الضغط.

أنداكسين.

أ- أسماء المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها.

أنداكسين (ميبروتان ، ميبروبامات). المؤثرات العقلية السامة العصبية (استرخاء العضلات المركزية) ، عمل خافض للحرارة. - الجرعة المميتة حوالي 15 جم ، والتركيز السام في الدم 100 مجم / لتر ، والجرعة المميتة 200 مجم / لتر. يمتص بسرعة من القناة الهضمية ويخرج في البول خلال 2-3 أيام

أعراض التسمم.

النعاس ، ضعف العضلات ، انخفاض درجة حرارة الجسم. في الحالات الشديدة - الغيبوبة ، اتساع حدقة العين ، انخفاض ضغط الدم ، فشل الجهاز التنفسي. انظر أيضا الباربيتورات.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة.

2. علاج الترياق.

3. علاج الأعراض.

1. غسيل المعدة ، ملين ملحي. إدرار البول القسري بدون قلونة البلازما. مع تطور الغيبوبة - غسيل الكلى البريتوني ، غسيل الكلى ، إزالة السموم من الدم. في اضطرابات الجهاز التنفسي الحادة - التهوية الاصطناعية للرئتين.

الأنيلين.

ألف - اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها

الأنيلين (ميدوبنزين ، فينيلامين). المؤثرات العقلية ، السمية العصبية ، السمية الدموية (تشكيل ميثيموغلوبين ، انحلال الدم الثانوي) ، عمل سامة للكبد. الجرعة المميتة عندما تؤخذ عن طريق الفم هي 1 غرام.عندما يكون محتوى الميثيموغلوبين من الهيموغلوبين الكلي 20-30٪ ، تظهر أعراض التسمم ، 60-80٪ تركيز مميت. يؤخذ عن طريق الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والجلد. يتم استقلاب معظمه عن طريق تكوين منتجات وسيطة تسبب تكوين الميثيموغلوبين. يتم ترسيبه في الأنسجة الدهنية ، ومن الممكن حدوث انتكاسات التسمم. يفرز عن طريق الرئتين والكلى (بارامينوفينول).

أعراض التسمم.

لون مزرق للأغشية المخاطية للشفتين والأذنين والأظافر بسبب ميتهيموغلوبينية الدم الحادة. ضعف شديد ، دوار ، صداع ، نشوة مع إثارة حركية ، قيء ، ضيق تنفس. النبض متكرر والكبد متضخم ومؤلمة. في حالات التسمم الحاد ، وسرعان ما يحدث انتهاك للوعي وغيبوبة ، يضيق التلاميذ ، دون رد فعل للضوء ، واللعاب ، وسيلان القصبات ، ونقص الأكسجة الدموي. خطر الإصابة بشلل الجهاز التنفسي والصدمة الخارجية. في اليوم 2-3 من المرض ، من الممكن حدوث انتكاسات ميتهيموغلوبينية الدم ، والتشنجات الارتجاجية ، وفقر الدم السام ، واليرقان المتني ، والفشل الكبدي الكلوي الحاد.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. في حالة ملامسة الجلد - غسله بمحلول 1: 1000 برمنجنات البوتاسيوم. عندما يؤخذ عن طريق الفم - غسيل معدي وفير ، يتم إدخال 150 مل من زيت الفازلين من خلال أنبوب. إدرار البول الإجباري ، امتصاص الدم ، غسيل الكلى.

2. علاج ميتهيموغلوبين الدم: محلول 1٪ من الميثيلين الأزرق 1-2 مل لكل 1 كجم من وزن الجسم مع 5٪ محلول جلوكوز 200-300 مل عن طريق الوريد بشكل متكرر. محلول حمض الأسكوربيك 5٪ إلى 60 مل يومياً عن طريق الوريد. فيتامين ب 12600 ميكروجرام في العضل. محلول ثيوسلفات الصوديوم 30٪ - 100 مل في الوريد.

3. علاج الصدمة الخارجية والفشل الكبدي الحاد والفشل الكلوي. العلاج بالأكسجين والأكسجين عالي الضغط.

عنتاب.

ألف - اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها.

أنتابوس (تتورام ، ديسفلفرام). المؤثرات العقلية ، عمل الكبد. الجرعة المميتة: حوالي 30 جرام بدون كحول في الدم مع تركيز كحول في الدم أكثر من 1٪ - 1 جرام. يمتص ببطء من الجهاز الهضمي ، والإفراز بطيء في البول (في شكل لم يتغير). يؤدي إلى تراكم الأسيتالديهيد في الجسم ، وهو المستقلب الرئيسي للكحول الإيثيلي.

أعراض التسمم

بعد فترة من العلاج مع Antabuse ، يسبب تناول الكحول رد فعل نباتي وعائي حاد - احمرار الجلد ، والشعور بالحرارة في الوجه ، وصعوبة التنفس ، والخفقان ، والشعور بالخوف من الموت ، والقشعريرة. تدريجيًا ، ينتهي رد الفعل ، وبعد 1-2 ساعة ، يبدأ النوم. بعد تناول جرعات كبيرة من الكحول ، قد يحدث رد فعل حاد - شحوب حاد في الجلد ، زرقة ، قيء متكرر ، زيادة معدل ضربات القلب ، انخفاض في ضغط الدم ، علامات نقص تروية عضلة القلب.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. عند تناول جرعة سامة - غسل المعدة وإدرار البول القسري.

3. أدخل المريض الوضع الأفقي. التأثير الوريدي لمحلول جلوكوز 40 ٪ - 40 مل مع 5 ٪ محلول حمض الأسكوربيك - 10 مل. محلول بيكربونات الصوديوم 4٪ 200 مل - بالتنقيط في الوريد. محلول فيتامين ب 1 5٪ - 2 مل في العضل. لاسيكس - 40 مجم في الوريد. عوامل القلب والأوعية الدموية

مضادات حيوية.

ألف - اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها.

المضادات الحيوية (الستربتومايسين ، مونوميسين ، كاناميسين). التأثير السام للأذن العصبية

أعراض التسمم.

في الوقت نفسه ، يمكن أن يسبب تناول جرعة عالية من المضادات الحيوية (أكثر من 10 جم) الصمم بسبب تلف العصب السمعي (الستربتومايسين) أو قلة البول بسبب الفشل الكلوي (كاناميسين ، مونوميسين). تتطور هذه المضاعفات 6 كقاعدة عامة ، مع انخفاض ملحوظ في إدرار البول على خلفية الالتهابات المختلفة بجرعة يومية أقل من الدواء ، ولكن استخدامه لفترة أطول. في فرط الحساسيةللمضادات الحيوية عند استخدام الجرعات العلاجية المعتادة ، قد تتطور صدمة الحساسية.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. مع فقدان السمع: 1-3 أيام بعد التسمم ، يشار إلى غسيل الكلى أو إدرار البول القسري.

3. مع قلة البول: لأول مرة ، إدرار البول القسري. علاج الفشل الكلوي الحاد.

مضادات التخثر.

ألف - اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها.

مضادات التخثر ذات المفعول المباشر - الهيبارين.

أعراض التسمم

عند حقنها في الوريد ، يكون الإجراء فوريًا ، في العضلات أو تحت الجلد - بعد 45-60 دقيقة.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. في الحالات الشديدة - جراحة استبدال الدم وإدرار البول القسري

2. Vikasol - 5 مل من محلول 1٪ عن طريق الوريد تحت سيطرة محتوى البرومثرومبين. كلوريد الكالسيوم - 10 مل من محلول 10٪ عن طريق الوريد. في حالة تناول جرعة زائدة من الهيبارين - 5 مل من محلول 1٪ من كبريتات البروتامين عن طريق الوريد ، إذا لزم الأمر ، بشكل متكرر (1 مل لكل 100 وحدة دولية من الهيبارين)

3. محلول حمض أمينوكابرويك 5٪ - 250 مل في الوريد. البلازما المضادة للهيموفيليك - 500 مل في الوريد. تكرار نقل الدم 250 مل بشكل متكرر. أدوية القلب والأوعية الدموية كما هو محدد.

مضادات التخثر ذات التأثير غير المباشر - ديكومارين (ديكومارول) ، نيوديكومارين (بيلنتان) ، سينكومار ، فينيلين ، إلخ. تأثير تسمم الدم (نقص تخثر الدم).

أعراض التسمم

يمتص بسرعة من القناة الهضمية ويتجلى تأثيره بعد 12-72 ساعة ويطرح في البول. نزيف الأنف والرحم والمعدة والأمعاء. بول دموي. نزيف في الجلد والعضلات والصلبة وفقر الدم النزفي. زيادة حادةوقت تخثر الدم (الهيبارين) أو انخفاض في مؤشر البروتومبين (أدوية أخرى)

ألف - اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها.

مضاد للتجمد

أعراض التسمم.

انظر جلايكول الإيثيلين.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

انظر جلايكول الإيثيلين.

أرسينيتس.

الزرنيخ: زرنيخ الصوديوم ، الكالسيوم ، الملح المزدوج من النحاس الخليك والنحاس الميتارسيني (شوينفورت أو الخضر الباريسية). انظر الزرنيخ.

أعراض التسمم.

انظر الزرنيخ.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

انظر الزرنيخ.

أسبرين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الأسبرين (حمض أسيتيل سوليسيليك). يتم تضمينه أيضًا في المستحضرات: askofen ، asfen ، citramon ، ساليسيلات الصوديوم. المؤثرات العقلية ، تأثير الدم (مضاد للتخثر). تبلغ الجرعة المميتة حوالي 30-40 جم ، للأطفال 10 جم. التركيز السام في الدم 150 - 300 ملجم / لتر ، مميت 500 ملجم / لتر. يمتص بسرعة في المعدة والأمعاء الدقيقة. منزوع الأسيتيل في بلازما الدم ، يفرز في البول 80٪ خلال 24 - 28 ساعة ب- أعراض التسمم.

الإثارة والنشوة. دوار ، طنين الأذن ، فقدان السمع ، تشوش الرؤية. التنفس صاخب وسريع. هذيان ، حالة زائدة ، غيبوبة. في بعض الأحيان نزيف تحت الجلد ، نزيف أنفي ، أنفي ، معدي معوي ، نزيف رحمي. ربما تطور ميتهيموغلوبينية الدم ، اعتلال الكلية السام. الحماض الاستقلابي ، وذمة محيطية

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسيل المعدة ، زيت فازلين 50 مل بالداخل. إدرار البول القسري ، قلونة الدم. غسيل الكلى المبكر ، امتصاص الدم.

3. مع النزف - 1 مل من محلول 1٪ من الفيكاسول ، 10 مل من محلول 10٪ من كلوريد الكالسيوم عن طريق الوريد. عند الإثارة - 2 مل من محلول 2.5 ٪ من الكلوربرومازين تحت الجلد أو عضليًا. مع وجود ميتهيموغلوبينية الدم - انظر الأنيلين.

أتروبين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الأتروبين (يوجد أيضًا في بلالدونا ، وهينبان ، والمنشطات). المؤثرات العقلية ، تأثير السمية العصبية (مضادات الكولين). الجرعة المميتة للبالغين هي 100 ملغ ، للأطفال (أقل من 10 سنوات) - حوالي 10 مل. يمتص بسرعة من خلال الأغشية المخاطية والجلد ، ويتحلل في الكبد. يفرز في البول حوالي 13٪ دون تغيير خلال 14 ساعة.

أعراض التسمم.

جفاف الفم والبلعوم ، اضطراب الكلام والبلع ، ضعف البصر القريب ، ازدواج الرؤية ، رهاب الضوء ، خفقان القلب ، ضيق في التنفس ، صداع. الجلد أحمر ، جاف ، النبض متكرر ، التلاميذ متسعون ، لا يتفاعلون مع الضوء. هياج عقلي وحركي ، هلوسة بصرية ، هذيان ، تشنجات صرعية مع فقدان للوعي لاحقًا ، تطور غيبوبة ، خاصة عند الأطفال.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. عندما يؤخذ عن طريق الفم - غسل المعدة من خلال مسبار ، مشحم بزيت الفازلين ، وإدرار البول القسري.

2. في حالة الغيبوبة في حالة عدم وجود إثارة حادة - 1 مل من محلول 1٪ بيلوكاربين مرة أخرى ، prozerin 1 ml من محلول 0.05٪ أو 1 ml من محلول 0.1٪ eserin تحت الجلد مرة أخرى.

3. عند الإثارة ، محلول 2.5 ٪ من الكلوربرومازين - 2 مل في العضل ، محلول 1 ٪ من ديفينهيدرامين - 2 مل في العضل ، محلول 1 ٪ من بروميدول 2 مل تحت الجلد ، 5 - 10 ملغ ديازيبام في الوريد. مع ارتفاع الحرارة الحاد - محلول 4 ٪ من الأميدوبيرين - 10-20 مل في العضل ، كمادات ثلجية على الرأس والمناطق الأربية ، ملفوفة بغطاء مبلل وتنفخ بمروحة.

الأسيتون.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الأسيتون (ثنائي ميثيل كيتون ، بروبانول). المؤثرات العقلية (المخدرة) كلوية ، تأثير مهيج موضعي. - الجرعة المميتة أكثر من 100 مل. التركيز السام في الدم هو 200 - 300 مجم / لتر ، مميت - 550 مجم / لتر. يتم امتصاصه بسرعة عن طريق الأغشية المخاطية ، تفرز عبر الرئتين مع البول.

أعراض التسمم.

في حالة ابتلاع واستنشاق أبخرة ، حالة تسمم ، دوار ، ضعف ، مشية غير مستقرة ، غثيان ، قيء ، ألم بطني ، انهيار ، غيبوبة. ربما انخفاض في إدرار البول ، وظهور البروتين وخلايا الدم الحمراء في البول. غالبًا ما يحدث الالتهاب الرئوي عند الخروج من غيبوبة.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. عند الابتلاع - غسل المعدة ، مع استنشاق التسمم - غسل العينين بالماء ، واستنشاق الأكسجين. إدرار البول القسري مع قلونة الدم (بيكربونات الصوديوم 10-15 جم عن طريق الفم).

3. علاج قصور القلب والأوعية الدموية الحاد (الصدمة السامة) والالتهاب الرئوي. للألم في البطن ، محلول بابافيرين 2 ٪ تحت الجلد - 2 مل ، محلول 0.2 ٪ من البلاتيفلين - 1 مل ، 0.1 محلول أتروبين -1 مل.

المواليد.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الباربيتورات طويلة المفعول (8 - 12 ساعة) - الفينوباربيتال (اللمعي) ، متوسط ​​المفعول (6-8 ساعات) - الباربيتال (الفيروني) ، باربيتال الصوديوم (الوسطي) ، أميتال الصوديوم (بارباميل) ، قصير المفعول (4 - 6) ساعات) - الصوديوم الإيتامينى (nembutal).

المستحضرات التي تحتوي على الباربيتورات: البطيخ ، بيلاسبون ، مساحيق سيريسكي ، فيرودون ، بروميتال ، أنديبال ، ديباسالين ، كامفوتال ، تيبافيلين ، إلخ. الجرعة المميتة - حوالي 10 جرعات علاجية كبيرة الفروقات الفردية. الامتصاص في المعدة والأمعاء الدقيقة ، أحيانًا في المرضى في حالة اللاوعي ، توجد الأدوية دون تغيير في المعدة لمدة 2-3 أيام بعد تناولها. يتم استقلاب الباربيتورات قصيرة المفعول بالكامل تقريبًا (90٪) في الكبد ، و 50-60٪ مرتبطة بالبروتين. الباربيتورات طويلة المفعول ترتبط بالبروتينات (8-10٪) ، 90-95٪ لا يتم استقلابها ، تفرز في البول.

أعراض التسمم.

هناك 4 مراحل سريرية من التسمم. المرحلة 1 - النوم: النعاس والخمول والاتصال بالمريض ممكن ، تقبض الحدقة المعتدل مع رد فعل حي للضوء ، بطء القلب أثناء النوم السطحي ، اللعاب. المرحلة 2 - غيبوبة سطحية (أ - غير معقدة ، ب - معقدة): فقدان كامل للوعي ، رد فعل محفوظ لتهيج الألم ، إضعاف منعكسات الحدقة والقرنية. أعراض عصبية متقطعة: انخفاض أو زيادة ردود الفعل ، انخفاض ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم ، ردود الفعل المرضية لبابينسكي ، روسوليمو ، والتي تكون ذات طبيعة عابرة. ضعف التنفس بسبب اللعاب ، السيلان القصبي ، تراجع اللسان ، شفط القيء. لا توجد اضطرابات واضحة في الدورة الدموية. المرحلة 3 - غيبوبة عميقة (أ - غير معقدة ، ب - معقدة): غياب حاد أو انخفاض في انعكاسات العين والأوتار ، وعدم استجابة لتهيج الألم. التلاميذ ضيقون. التنفس نادر ، سطحي ، النبض ضعيف ، زرقة. يتم تقليل إدرار البول. في حالة الغيبوبة الطويلة (12 ساعة) ، من الممكن حدوث الالتهاب الرئوي القصبي والانهيار والتقرحات العميقة ومضاعفات الإنتان. ضعف وظائف الكبد والكلى. المرحلة 4 - فترة ما بعد الغيبوبة: أعراض عصبية غير دائمة (نثر ، مشية غير مستقرة ، إلخ) ، ضعف عاطفي ، اكتئاب ، مضاعفات الانصمام الخثاري.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة (للمرضى في غيبوبة - بعد التنبيب الأولي) مرة أخرى بعد 3-4 أيام حتى استعادة الوعي ، حمل الماء القلوي ، إدرار البول الإجباري مع قلونة الدم. في مراحل IIb و III - التطبيق المبكرغسيل الكلى في حالة التسمم بالباربيتورات طويل المفعول ، أو إزالة السموم من الدم ، أو التسمم بالباربيتورات قصير المفعول أو التسمم المختلط. في المرحلة الرابعة - حمل الماء بالكهرباء ومدرات البول

2. في مرحلة الغيبوبة المعقدة ، هو بطلان استخدام bemegrid. أدخل 20٪ من محلول الكافور ، محلول الكافيين 10٪ ، محلول الإيفيدرين 5٪ ، الكارديامين 2-3 مل تحت الجلد بعد 3-4 ساعات.

3. مكثفة العلاج بالتسريب. بدائل البلازما (بولي جلوسين ، جيموديز). مضادات حيوية. عضليًا: محاليل 5 ٪ من الفيتامينات B1 و B6 - 6-8 مل ، B12 - 500 ميكروغرام (لا تدار فيتامينات ب في نفس الوقت) ، محلول حمض الأسكوربيك 5 ٪ - 5-10 مل ، محلول ATP 1 ٪ - 6 مل لكل يوم. مع انخفاض ضغط الدم - 0.2 ٪ من النوربينفرين مع محلول 0.5 ٪ من الدوبامين ، 1 مل في الوريد في 400 مل من بولي جلوسين. جليكوسيدات القلب.

الباريوم.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الباريوم. عصبي (شللي) ، عمل سامة للقلب. جميع أملاح الباريوم القابلة للذوبان سامة ؛ كبريتات الباريوم غير القابلة للذوبان المستخدمة في الأشعة غير سامة عمليًا. الجرعة المميتة حوالي 1 جرام. يتم امتصاص أملاح الباريوم القابلة للذوبان بسرعة في الأمعاء الدقيقة ، وتفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى.

أعراض التسمم.

حرقة في الفم والمريء ، آلام في البطن ، غثيان ، قيء ، إسهال غزير ، دوار ، عرق غزير. الجلد شاحب. النبض بطيء وضعيف. انقباض شديد ، ببيجمينيا ، رجفان أذيني ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يتبعه انخفاض في ضغط الدم. ضيق في التنفس ، زرقة. 2-3 ساعات بعد التسمم - زيادة ضعف العضلات ، وخاصة عضلات الأطراف العلوية والرقبة. انحلال دموي محتمل ، ضعف في الرؤية والسمع ، اختلاجات ارتجاجية مع الحفاظ على الوعي.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1 ، 2. غسل المعدة من خلال مسبار بمحلول 1٪ من الصوديوم أو كبريتات المغنيسيوم لتكوين كبريتات الباريوم غير القابلة للذوبان أو كبريتات المغنيسيوم أو الباريوم 30 جم عن طريق الفم (100 مل من محلول 30٪). إدرار البول القسري ، غسيل الكلى. في الوريد 10-20 مل من محلول 10٪ صوديوم أو كبريتات المغنيسيوم. تتاسين - كالسيوم - 20 مل من محلول 10٪ مع 500 مل من محلول جلوكوز 5٪ عن طريق الوريد.

3. بروميدول - 1 مل من محلول 2٪. الأتروبين - 1 مل من محلول 0.1 ٪ عن طريق الوريد مع 300 مل من محلول الجلوكوز 5 ٪. في حالة اضطرابات الإيقاع - كلوريد البوتاسيوم 2.5 جم في 500 مل من محلول الجلوكوز بنسبة 5٪ عن طريق الوريد ، إذا لزم الأمر ، بشكل متكرر. عوامل القلب والأوعية الدموية. فيتامينات B1 و B6 عضليًا (ليس في وقت واحد). العلاج بالأوكسجين. علاج الصدمة السامة. جليكوسيدات القلب هي بطلان.

هنبان.

انظر الأتروبين.

بلادونا.

انظر الأتروبين.

الجرس ، الجرس.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

المؤثرات العقلية (المخدرة) والسامة العصبية (مضادات الكولين). يشمل تكوين الأدوية الباربيتورات ، الإرغوتامين ، الأتروبين. الجرعة المميتة - أكثر من 50 حبة.

أعراض التسمم.

تتجلى الأعراض المبكرة لتسمم الأتروبين (انظر الأتروبين) ، يليها ظهور غيبوبة شديدة ، تشبه غيبوبة الباربيتورات (انظر الباربيتورات) ، مع جفاف شديد في الجلد والأغشية المخاطية ، وتمدد حدقة العين ، واحمرار في الجلد. ، ارتفاع الحرارة. التسمم خطير بشكل خاص عند الأطفال.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسيل المعدة. إدرار البول القسري ، في حالات التسمم الحاد - إزالة السموم من الدم.

3. عندما تكون متحمسًا - انظر الأتروبين. مع تطور الغيبوبة - انظر الباربيتورات.

بنزين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

بنزين. المؤثرات العقلية (المخدرة) ، سامة للكبد ، سامة كلوية ، عمل سامة للرئة. يعتبر البنزين المحتوي على الرصاص المحتوي على رباعي إيثيل الرصاص خطيرًا بشكل خاص. يمتص بسرعة في الرئتين والجهاز الهضمي. يفرز بشكل رئيسي من خلال الرئتين.

أعراض التسمم.

عند استنشاق الأبخرة - الدوخة ، والصداع ، والشعور بالتسمم ، والإثارة ، والغثيان ، والقيء. في الحالات الشديدة - فشل تنفسي ، فقدان للوعي ، تشنجات ، رائحة البنزين من الفم. عند الابتلاع - ألم في البطن ، قيء ، تضخم الكبد والحنان ، اليرقان ، اعتلال الكبد السام ، اعتلال الكلية. مع الشفط - ألم في الصدر ، بلغم دموي ، زرقة ، ضيق في التنفس ، حمى ، ضعف شديد (التهاب رئوي سام للبترول). التسمم شديد بشكل خاص عند الأطفال. التسمم المزمن عن طريق الاستنشاق ممكن.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. إخراج المصاب من غرفة مشبعة بأبخرة البنزين. إذا تم تناول البنزين - غسل المعدة من خلال أنبوب 200 مل. زيت الفازلين أو الفحم المنشط.

3. عند استنشاق الأبخرة أو الشفط - استنشاق الأكسجين ، المضادات الحيوية (10000000 وحدة دولية من البنسلين و 1 غرام من الستربتومايسين العضلي) ، الجرار ، ضمادة الخردل. الكافور تحت الجلد - 2 مل من محلول 20 (بالمائة) ، كورديامين - 2 مل ، كافيين - 2 مل من محلول 10 (بالمائة). عن طريق الوريد 30-50 مل من محلول جلوكوز 40 (بالمائة) مع محلول كورجليكون (محلول 0.06 (بالمائة) - 1 مل) أو ستروفانثين (محلول 0.05 (بالمائة) - 0.5 مل). للألم - 1 مل من محلول 1 (بالمائة) من بروميدول ، 1 مل من محلول 1 (بالمائة) من الأتروبين تحت الجلد. في غيبوبة مع فشل تنفسي - التنبيب والتنفس الاصطناعي والأكسجين.

بنزوديازيبينات.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

البنزوديازيبينات - Elenium (Chlordiazepoxide، Napot، Librium)، Diazepam (Seduxen، Valium)، Oxazepam (Tazepam)، Nitrazepam (Eunoctin، Radedorm). المؤثرات العقلية ، تأثير السمية العصبية. جرعة قاتلة - 1-2 غرام (الفروق الفردية الكبيرة. يمتص في المعدة والأمعاء الدقيقة ، ويرتبط ببروتينات البلازما ، ويزيل السموم في الكبد ، ويخرج في البول والبراز.

أعراض التسمم.

انظر الباربيتورات.

البنزين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

بيزول. المؤثرات العقلية (المخدرة) ، السمية الدموية ، التأثير السام للكبد. الجرعة المميتة هي 10-20 مل. التركيز المميت في الدم هو 0.9 ملجم / لتر. يمتص بسرعة في الرئتين والجهاز الهضمي. 15-30٪ تتأكسد وتفرز عن طريق الكلى كمستقلبات ، والباقي يطرح دون تغيير عن طريق الرئتين والبول. يمكن أن يحدث التعرق في كريات الدم الحمراء ، في الأعضاء الغدية والعضلات والأنسجة الدهنية.

أعراض التسمم.

عند استنشاق بخار البنزين ، تتوسع الإثارة المشابهة للكحول ، والتشنجات السريرية ، وشحوب الوجه ، والأغشية المخاطية الحمراء ، والتلاميذ. ضيق في التنفس مع انتهاك إيقاع التنفس. يكون النبض سريعًا ، وغالبًا ما يكون غير منتظم ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. نزيف من الأنف واللثة ، نزيف في الجلد ، نزيف الرحم. عند تناول البنزين بالداخل - حرقان في الفم ، خلف القص ، في المنطقة الشرسوفية ، قيء ، ألم في البطن ، دوار ، صداع ، هياج ، يليه اكتئاب ، غيبوبة ، تضخم الكبد ، يرقان (اعتلال كبدي سام). التسمم المزمن عن طريق الاستنشاق ممكن.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. إبعاد الضحية عن منطقة الخطر. عندما يدخل السم - غسل المعدة من خلال مسبار ، زيت الفيزلين بداخله - 200 مل. إدرار البول القسري ، جراحة استبدال الدم.

2. 30٪ محلول ثيوسلفات الصوديوم - 200 مل في الوريد.

3. فيتامينات B1 و B6 عن طريق الحقن العضلي - تصل إلى 1000 ميكروغرام / يوم (لا تقم بإعطاء فيتامينات B في نفس الوقت). عوامل القلب والأوعية الدموية. حمض الأسكوربيك - 10-20 مل من محلول 5 ٪ مع محلول جلوكوز 5 ٪ عن طريق الوريد. استنشاق الأكسجين. مع النزيف - محلول 1 ٪ من الفيكاسول عضليًا حتى 5 مل.

حمض البوريك.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

حمض البوريك (بوراكس) ، البورق ، بورات الصوديوم. مهيج موضعي ، تأثير ضعيف سام للخلايا ، متشنج. الجرعة المميتة للبالغين هي 10-20 جم. التركيز السام في الدم 40 مجم / لتر مميت 50 مجم / لتر. يمتص من خلال الجهاز الهضمي والجلد التالف. تفرز عن طريق الكلى دون تغيير ومن خلال الأمعاء خلال أسبوع. ترسب في أنسجة العظام والكبد.

أعراض التسمم.

تتطور أعراض التسمم بعد 1-48 ساعة من الابتلاع. آلام في البطن ، قيء ، إسهال ، ضعف عام ، صداع. جفاف الجسم ، فقدان الوعي ، ارتعاش معمم لعضلات الوجه ، الأطراف ، تشنجات. قصور القلب والأوعية الدموية. الأضرار المحتملة للكبد والكلى. الأطفال بشكل خاص عرضة للتسمم.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة من خلال مسبار. اضطر Diurkz. غسيل الكلى في حالات التسمم الحاد.

3. ريبوفلافين أحادي نيوكليوتيد 10 جرام يوميا في العضلات. تصحيح توازن إلكتروليت النبيذ والحماض: تسريب محلول بيكربونات الصوديوم ، محاليل استبدال البلازما ، الجلوكوز ، كلوريد الصوديوم. للألم في البطن - محلول 0.1 ٪ من الأتروبين - 1 مل ، محلول 0.2 ٪ من بلاتيفيلين - 1 مل ، محلول 1 ٪ من بروميدول - 1 مل تحت الجلد. محلول نوفوكين 2٪ - 50 مل مع جلوكوز - محلول 5٪ - 500 مل في الوريد. عوامل القلب والأوعية الدموية.

معالم سامة.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

معالمها سامة (الشوكران ، الشوكران المائي ، أوميغا الماء). أكثر جذور النبات سامة ، خاصة في أواخر الخريف وأوائل الربيع. تحتوي على السم الخلوي. عمل عصبي (مضاد للكولين ، متشنج). تبلغ الجرعة المميتة حوالي 50 مجم من النبات لكل 1 كجم من وزن الجسم.

أعراض التسمم.

يمتص بسرعة من القناة الهضمية. تظهر الأعراض الأولية للتسمم بعد 1.5 - 2 ساعة ، وأحيانًا بعد 20 - 30 دقيقة. سيلان اللعاب ، غثيان ، قيء ، آلام في البطن ، اتساع حدقة العين ، عدم انتظام دقات القلب ، تشنجات توترية ارتجاجية ، تثبيط تنفسي. فقدان الوعي والانهيار. في أغلب الأحيان ، يتطور التسمم عند الأطفال ، الذين يأكلون الجذور عادة ، ويعتقدون أنها جزر.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة من خلال مسبار ، ملين ملحي ، فحم منشط بالداخل ، امتصاص الدم.

3. محلول 25٪ عضلياً من كبريتات المغنيسيوم - 10 مل. مع التشنجات - الديازيبام 5 - 10 ملغ في الوريد. جهاز التنفس الاصطناعي. مع اضطراب ضربات القلب - 10 مل من محلول 10 ٪ من نوفوكيناميد عن طريق الوريد.

أرسينيك الهيدروجين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الهيدروجين الزرنيخ (الزرنيخ) هو غاز عديم اللون برائحة الثوم. عصبي ، سامة للدم (انحلالي) ، عمل كبد. التركيز المميت في الهواء هو 0.05 مجم / لتر عند التعرض لمدة ساعة ، وبتركيز 5 مجم / لتر عدة أنفاس تؤدي إلى الوفاة.

أعراض التسمم.

في حالة التسمم بجرعات منخفضة ، يسبق تطور التسمم فترة كامنة تبلغ حوالي 6 ساعات ، في حالة التسمم الشديد ، تكون الفترة الكامنة أقل من 3 ساعات.ضعف عام ، غثيان ، قيء ، قشعريرة ، قلق ، صداع ، تنمل في الأطراف ، اختناق. بعد 8-12 ساعة - من الممكن حدوث بيلة هيموجلوبينية (بول أحمر أو بني) ، زرقة ، تشنجات ، ضعف في الوعي. في اليوم 2-3 - اعتلال الكبد السام ، واعتلال الكلية ، وفقر الدم الانحلالي.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسيل الكلى المبكر. عملية استبدال الدم.

2. Mecaptide 40٪ محلول - 1-2 مل كل 4 ساعات مع 0.25٪ من محلول نافوكائين عن طريق الحقن العضلي لأول يومين ، ثم مرتين في اليوم حتى 5-6 أيام ، وبعد ذلك - محلول يونتيول 5٪ 5 مل 3-4 مرات في اليوم.

مع بيلة الهيموغلوبين - خليط الجلوكوزون فوكائين عن طريق الوريد (محلول الجلوكوز 5 ٪ - 500 مل ، محلول نوفوكايين 2 ٪ - 50 مل) ، محاليل الجلوكوز مفرطة التوتر 20-30 ٪ - 200-300 مل ، أمينوفيلين 2 ، محلول 4 ٪ - 10 مل ، صوديوم محلول بيكربونات 4٪ - 100 مل في الوريد. إدرار البول القسري. عوامل القلب والأوعية الدموية.

فيتامين د 2.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

فيتامين د 2 (إرغوكالسيفيرول ، كالسيفيرول). انتهاك استقلاب الكالسيوم والفوسفور في الجسم ، تأثير سام للخلايا (غشاء) ، سامة كلوية. الجرعة السامة بجرعة واحدة من 1،000،000 وحدة دولية هي 25 مجم (20 مل من محلول الزيت ، 5 مل من محلول الكحول). يتم استقلاب فيتامين (د) في الكبد والكلى مع تكوين مستقلبات نشطة تسبب تسمم الدواء. يتراكم في الجسم.

أعراض التسمم.

يمكن أن يحدث التسمم نتيجة جرعة واحدة من جرعة كبيرة من الدواء أو عند تناوله مرة أخرى (في بعض الأحيان بدلاً من زيت عباد الشمس). عند الأطفال - نتيجة تجاوز الدورة بالجرعات الوقائية والعلاجية. غثيان ، قيء متكرر ، جفاف ، سوء تغذية ، خمول ، حمى ، كبد عام ، هبوط ضغط عضلي ، نعاس ، يليه قلق شديد ، تشنجات ارتجاجية. ارتفاع ضغط الدم ، وكتم أصوات القلب ، واضطرابات النظم والتوصيل في بعض الأحيان. بيلة دموية ، بيلة بيضاء ، بيلة بروتينية ، آزوتيميا ، قصور القلب الحاد. فرط كالسيوم الدم (محتوى الكالسيوم في مصل الدم يصل إلى 20 ملغ أو أكثر) ، فرط كوليسترول الدم ، فرط فوسفات الدم ، فرط بروتين الدم. تكشف الأشعة السينية لعظام الجثث عن هشاشة العظام في الجزء العضلي. التكلس المنتشر المحتمل للكلى وعضلة القلب وصمامات القلب وجدار الأوعية الدموية.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. بجرعة عالية - غسيل الكلى ، إزالة السموم من الدم.

3. Hydrocotison - 250 ملغ / يوم أو بريدنيزولون - 60 ملغ / يوم في العضل. Thyrocalcitonia - 5D 2-3 مرات في اليوم ، فيتامينات أ (محلول زيت) 3000-50000 وحدة دولية مرتين في اليوم عضليًا. محلول توكوفيرول (فيتامين هـ) 30٪ - 2 مل في العضل مرتين في اليوم. عوامل القلب والأوعية الدموية. مع زيادة ضغط الدم - 1٪ محلول ديبازول ، 2-4 مل في العضل. ملح الكالسيوم ثنائي الصوديوم ELTA ، 2-4 جم لكل 500 مل من محلول الجلوكوز 5 ٪ عن طريق الوريد. الجلوكوز مع الأنسولين - 8D ، محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر 40 ٪ - 20 مل ، محاليل استبدال البلازما والبلازما.

جليكوسايد كاردياك.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

جليكوسيدات القلب: مستحضرات أنواع مختلفةقفاز الثعلب (المبدأ النشط هو جليكوسيدات ديتوكسين ، ديجوكسين) ، أدونيس ، زنبق الوادي ، اليرقان ، ستروفانثوس ، خربق البحر ، بصل البحر ، إلخ. تأثير سام للقلب. يتم امتصاصه بسرعة في الجهاز الهضمي ، عندما يتم تناوله عن طريق الوريد ، يتم إفرازه ببطء في البول.

أعراض التسمم.

اضطرابات عسر الهضم (الغثيان والقيء). بطء القلب ، الانقباضات البطينية والأذينية الخارجية ، اضطرابات التوصيل ، أنواع مختلفةعدم انتظام دقات القلب ، الرجفان البطيني. انخفاض ضغط الدم ، زرقة ، تشنجات ، تشوش الرؤية ، اضطرابات عقلية ، فقدان للوعي.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسيل المعدة ، ملين ملحي ، الفحم المنشط بالداخل. إزالة السموم من الدم.

2. أتروبين 0.1٪ محلول - 1 مل تحت الجلد لبطء القلب. بالتنقيط في الوريد من كلوريد البوتاسيوم (فقط مع نقص بوتاسيوم الدم!) - محلول 0.5 ٪ من 500 مل. محلول Unitiol 5٪ 5 مل حقناً عضلياً 4 مرات يومياً.

لعدم انتظام ضربات القلب: محلول 0.1 ٪ من الأتروبين - 1-2 مل في الوريد ، ليدوكائين - 100 مل كل 3-5 دقائق بالتنقيط في الوريد (حتى يتم التخلص من عدم انتظام ضربات القلب) ، ديفينين - 10-12 مجم / كجم لمدة 12-24 ساعة بالتنقيط في الوريد.

جرانوسان.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

جرانوسان (2٪ كلوريد إيثيل الزئبق). عمل معوي ، سام للكبد.

أعراض التسمم.

يتطور التسمم باستخدام بذور عباد الشمس المعالجة بالجرانوزان والبازلاء والدقيق من البذور المخللة والفواكه من الأشجار غير المعالجة في الوقت المناسب. تتطور أعراض التسمم تدريجياً - بعد 1-3 أسابيع من تناول الأطعمة الملوثة. فقدان الشهية ، طعم سيئ وجفاف الفم ، عطش ، خمول ، أرق ، صداع. ثم يظهر الغثيان والقيء وآلام البطن والإسهال والخمول والضعف والهلوسة وأحيانًا شلل جزئي في الأطراف. من الممكن حدوث اضطرابات بصرية ، عدم انتظام ضربات القلب ، الحول ، تدلي الجفون (تلف الأعصاب القحفية) ، الرعاش ، متلازمة الصرع ، القيء ، الإسهال الدموي. هناك أعراض اعتلال الكلية السام ، واعتلال الكبد السام (تضخم وحنان الكبد ، واليرقان).

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1 ، 2. انظر التسامي.

فيتامينات Z. B1 و B12. Prozerin - محلول 0.05٪ ، 1 مل تحت الجلد.

الفطر سامة.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الفطر سام. 1. غريب شاحب - يحتوي على قلويدات سامة phalloin ، phalloidin ، amanitin. عمل سامة للكبد ، سامة كلوية ، سامة معوية. 100 غرام من الفطر الطازج (5 غرام جاف) تحتوي على 10 ملغ من phalloidin و 13.5 ملغ من amanitin. الجرعة المميتة من amanitin هي 0.1 مجم / كجم. لا يتم تدمير السموم أثناء المعالجة الحرارية وأثناء التجفيف ، يتم امتصاصها بسرعة من الجهاز الهضمي ، وترسب في الكبد.

2. يطير الغاريق - المبدأ النشط - المسكارين ، المسكاردين. عصبي (تأثير كوليني). يتم تدمير السموم جزئيًا أثناء المعالجة الحرارية.

3. خطوط ، موريل - تحتوي على حمض الجلفيليك. تأثير انحلالي الدم. يتم تدمير السم عن طريق المعالجة الحرارية.

أعراض التسمم.

الفترة الكامنة قبل ظهور أعراض التسمم الواضحة هي 6-24 ساعة. القيء الذي لا يقهر، آلام في البطن ، إسهال ، انحلال دم ، بيلة هيموجلوبينية (بول أحمر). تلف الكبد والكلى. اليرقان الانحلالي.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. بيكربونات الصوديوم - 1000 مل من محلول 4٪ في الوريد. إدرار البول القسري.

ديكومارين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

ديكومارين.

أعراض التسمم. انظر مضادات التخثر

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

انظر مضادات التخثر.

ديميدرول.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

ديفينهيدرامين (ديفينهيدرامين) ومضادات الهيستامين الأخرى.

عصبي (مضاد للالتهاب ، مضاد مركزي للكولين) ، تأثير عقلي (مخدر). الجرعة المميتة 40 مجم / كجم. التركيز السام في الدم - 10 مجم / لتر. سريع الامتصاص ، يصل إلى أقصى تركيز في الأنسجة خلال الـ 6 ساعات الأولى ، إزالة السموم من الكبد ، تفرز في البول بشكل رئيسي كمستقلبات خلال 24 ساعة.

أعراض التسمم.

جفاف الفم والحلق ، نعاس ودوخة ، غثيان ، غثيان ، ارتعاش العضلات ، تسرع القلب ، تشوش الرؤية. اتسعت حدقة العين ، وقد يكون هناك رأرأة أفقية ، والجلد جاف ، شاحب. الهياج الحركي والنفسي ، والتشنجات مع فقدان الوعي اللاحق. غيبوبة ، هبوط في ضغط الدم ، تثبيط تنفسي. قد يحدث خدر في تجويف الفم مع دواء premedimedrol عن طريق الفم.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. عندما يؤخذ عن طريق الفم - غسل المعدة من خلال مسبار مشحم بزيت الفازلين. إدرار البول القسري.

2. فيزوستيغمين - محلول 0.1٪ من 1 مل تحت الجلد ، بشكل متكرر ، في حالة عدم وجود إثارة حادة - بيلوكاربين - 1 مل من محلول 1٪ تحت الجلد.

3. عند الإثارة - كلوربرومازين أو تيزيرسين - 2.5٪ محاليل 2 مل في العضل مع تشنجات - ديازيبام - 5 - 10 ملغ في الوريد.

ثنائي ميثيل فثالات.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

ثنائي ميثيل فثالات. مهيج موضعي ، مؤثر عقلي (مخدر) ، سام للأعصاب ، عمل كلوي. يمتص من خلال الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي. في الجسم في وقت قصير يتم استقلابه بتكوين كحول الميثيل.

أعراض التسمم.

انظر كحول الميثيل.

عند استنشاق الأبخرة - تهيج الأغشية المخاطية للعين والأنف.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

انظر كحول الميثيل.

ثنائي كلورو إيثان.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

يوجد ثنائي كلورو الإيثان (ثنائي كلوريد الإيثيلين) في شكل 2 أيزومرين: 1-1-ثنائي كلورو الإيثان وأكثرها سمية 1-2-ثنائي كلورو الإيثان. المؤثرات العقلية (المخدرة) ، السامة العصبية ، السامة للكبد ، السامة للكلية ، التأثير المهيج الموضعي. الجرعة المميتة عند تناولها عن طريق الفم هي 15-20 مل. التركيز السام في الدم - آثار ثنائي كلورو الإيثان ، مميت 5 مجم / لتر. يمتص بسرعة من خلال الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والجلد. بعد الابتلاع ، يتم الوصول إلى أقصى تركيز في الدم في أول 6 ساعات ، ويزداد معدل الامتصاص عند تناوله مع الكحول والدهون. يتم استقلابه في الكبد بتكوين مستقلبات سامة من الكلوريثناول وحمض الخليك أحادي الكلورو. ترسب في الأنسجة الدهنية. تفرز مع هواء الزفير والبول والبراز.

أعراض التسمم.

تظهر أعراض التسمم في 1 - 3 ساعات الأولى عند الابتلاع - غثيان ، قيء (مستمر) مع خليط من الصفراء ، دم ، ألم في المنطقة الشرسوفية ، سيلان ، براز رخو قشاري برائحة ثنائي كلورو إيثان ، احتقان في الدم. الصلبة ، ضعف شديد ، صداع ، هياج حركي نفسي ، غيبوبة ، صدمة سامة خارجية (1-2 يوم) ، 2-3 أيام - اعتلال كبدي سام (ألم في المراق الأيمن ، تضخم الكبد ، اليرقان ، اعتلال الكلية ، الفشل الكبدي الكلوي ، أهبة نزفية ( معدي ، نزيف أنفي) تسمم - صداع ، دوار ، نعاس ، اضطرابات عسر الهضم ، زيادة إفراز اللعاب ، اعتلال الكبد ، اعتلال الكلية ، في الحالات الشديدة - غيبوبة ، صدمة خارجية ، بعد ملامسة الجلد - التهاب جلد ، طفح جلدي فقاعي.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسيل معدي متكرر وفير من خلال مسبار ، يليه إدخال زيت الفازلين في المعدة (150-200 مل). إزالة السموم من الدم ، وإدرار البول القسري مع قلونة الدم. فيتامين إي 1-2 مل 30٪ عضلياً 4 مرات في الأيام الثلاثة الأولى.

3. في حالة وجود غيبوبة عميقة - التنبيب والتنفس الصناعي. عوامل القلب والأوعية الدموية. علاج الصدمة السامة. في اليوم الأول - العلاج بالهرمونات (بريدنيزولون يصل إلى 120 مجم في الوريد بشكل متكرر. العلاج بالفيتامين: B12 - حتى 1500 ميكروغرام ؛ B1 - 4 مل من محلول 5 ٪ عضليًا ؛ B15 حتى - 5 جم عن طريق الفم. حمض الأسكوربيك - 5- 10 مل من محلول 5٪ عن طريق الوريد Tetacin كالسيوم - 40 مل من محلول 10٪ مع 300 مل من محلول جلوكوز 5٪ عن طريق الوريد Unithiol 5٪ محلول 5 مل عضليًا بشكل متكرر حمض ليبويك - 20-30 مجم / كجم عن طريق الوريد يوميًا المضادات الحيوية (ليفوميسيتين والبنسلين).

مع إثارة حادة ، 2 مل من 2. 5٪ محلول بيبولفين عن طريق الوريد. يتم علاج اعتلال الكلية السمي واعتلال الكبد في المستشفى.

دورمان.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الداتورة. انظر الأتروبين.

أعراض التسمم. انظر الأتروبين.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

انظر الأتروبين

مغري.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

زمانيها (بذور النرجس). تحتوي الجذور والجذور على صابونين وآثار من قلويدات وجليكوسيدات ، زيت اساسي. يتم إنتاجه على شكل صبغة 5٪ كحول. مهيج موضعي سام للقلب ، مؤثر عقلي (مثير).

أعراض التسمم.

عند استخدام جرعة سامة - غثيان ، قيء متكرر ، براز رخو ، بطء قلب ، دوخة ، قلق ، وربما خفض ضغط الدم. بطء ضربات القلب ، انقباض البطين.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

3. الأتروبين - 1 مل من محلول 0.1٪ تحت الجلد أو عن طريق الوريد بشكل متكرر حتى يتوقف بطء القلب.

أيزومازيد.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

أيزونيازيد (الجنك ، هيدرازيد حمض أيونيكوتينيك) ؛ المشتقات: توبازيد ، فيتفازيد ، سالوزيد ، لاروسان ، إلخ. تأثير عصبي (متشنج). الجرعة المميتة هي 10 غم ، وسرعان ما يمتص من القناة الهضمية ، وأقصى تركيز في الدم هو 1-3 ساعات بعد الابتلاع. 50 - 75٪ من الدواء في شكل أسيتيل يفرز في البول خلال 24 ساعة ، 5 - 10٪ - عن طريق الأمعاء.

أعراض التسمم.

غثيان ، قيء ، آلام في البطن ، ضعف ، صداع ، تنمل ، جفاف الفم ، رعشة ، ترنح ، ضيق تنفس ، بطء قلب ، ثم تسرع القلب. في حالات التسمم الحاد - تشنجات من النوع الصرعي مع فقدان الوعي وضيق في التنفس. ربما تطور اعتلال الكلية السام ، اعتلال الكبد.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة عن طريق مسبار ملحي ملين. إدرار البول القسري مع قلونة الدم. إزالة السموم من الدم.

2. ب 6 - محلول 5٪ 10 مل في الوريد بشكل متكرر.

3. تخدير الأثير والأكسجين مع مرخيات العضلات وجهاز التنفس. تصحيح الحماض - 4 ٪ محلول بيكربونات الصوديوم 1000 مل في الوريد.

القنب الهندي.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

القنب الهندي (الحشيش ، الخطة ، الماريجوانا ، الماريجوانا).

أعراض التسمم.

في البداية ، هياج حركي نفسي ، اتساع حدقة العين ، طنين الأذن ، هلوسات بصرية واضحة ، ثم خمول عام وضعف وبكاء ونوم طويل وعميق مع نبض بطيء وانخفاض في درجة حرارة الجسم.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

غسل المعدة في حالة ابتلاع السم وإدرار البول القسري. مع إثارة حادة - 4-5٪ مل من محلول 2.5٪ كلوربرومازين عضليًا.

الأنسولين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الأنسولين. عمل سكر الدم.

أعراض التسمم.

نشط فقط عند إعطائه بالحقن. في حالة الجرعة الزائدة ، تظهر أعراض نقص السكر في الدم - الضعف ، وزيادة التعرق ، ورعاش اليد ، والجوع. في حالات التسمم الحاد (نسبة السكر في الدم أقل من 50 ملغ) - التحريض النفسي ، التشنجات السريرية ، الغيبوبة. عندما يكون من غيبوبة ، لوحظ اعتلال دماغي طويل الأمد (متلازمة شبيهة بالفصام)

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. إدرار البول المركز مع قلونة الدم.

2. الحقن الوريدي الفوري لمحلول جلوكوز 20٪ بالكمية اللازمة لاستعادة مستويات السكر في الدم الطبيعية. الجلوكاجون - 0.5 - 1 مجم في العضل.

3. في غيبوبة الأدرينالين - 1 مل من محلول 0.1 ٪ تحت الجلد. عوامل القلب والأوعية الدموية.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

اليود. تأثير الكي الموضعي. الجرعة المميتة حوالي - - 3 جرام.

أعراض التسمم.

استنشاق أبخرة اليود يؤثر على الجهاز التنفسي العلوي.

(انظر الكلور). عندما تدخل المحاليل المركزة إلى الداخل ، تحدث حروق شديدة في الجهاز الهضمي ، يكون للغشاء المخاطي لون مميز. ربما تطور انحلال الدم ، بيلة الهيموغلوبين.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

غسل المعدة من خلال مسبار ويفضل 0.5٪ محلول ثيوسلفات الصوديوم.

2. محلول ثيوسلفات الصوديوم 30٪ - حتى 300 مل في اليوم عن طريق الوريد ، 10٪ محلول كلوريد الصوديوم 30 مل في الوريد.

3. علاج حروق الجهاز الهضمي (انظر الأحماض القوية)

برمنجنات البوتاسيوم.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

برمنجنات البوتاسيوم. عمل الكي الموضعي ، والامتصاص ، والتسمم الدموي (ميتهيموغلوبين الدم). تبلغ الجرعة المميتة للأطفال حوالي 3 جم ، للبالغين - 0.3 - 0.5 جم / كجم.

أعراض التسمم.

عند تناوله ، هناك ألم حاد في الفم ، على طول المريء ، في البطن ، قيء ، إسهال. الغشاء المخاطي لتجويف الفم والبلعوم متورم ، بني غامق ، أرجواني. تورم محتمل في الحنجرة والاختناق الميكانيكي ، وصدمة الحروق ، وإثارة المحرك ، والتشنجات. غالبًا ما يكون هناك التهاب رئوي حاد ، والتهاب القولون النزفي ، واعتلال الكلية ، واعتلال الكبد ، وظاهرة باركنسون. مع انخفاض حموضة عصير المعدة ، من الممكن حدوث ميتهيموغلوبين الدم مع زرقة شديدة وضيق في التنفس.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. رؤية الأحماض القوية.

2. مع زرقة حادة (methemoglobinemia) - ميثيل الأزرق 50 مل من محلول 1٪ ، حمض الأسكوربيك - 30 مل من محلول 5٪ عن طريق الوريد.

3. العلاج بالفيتامين: B12 حتى 1000 ميكروغرام ، B6 - 3 مل من محلول 5٪ في العضل. علاج اعتلال الكلية السمي ، اعتلال الكبد في المستشفى.

الأحماض قوية.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الأحماض القوية: غير العضوية (النيتريك ، الكبريتيك ، الهيدروكلوريك ، إلخ) ، العضوية (الخليك ، الأكساليك ، إلخ). حمض الأكساليك جزء من عدد من المواد الكيميائية المنزلية المستخدمة لإزالة الصدأ: سائل "فانيول" (10٪) ، "مانع صدأ" ، لصق "بريما" (19. 7٪) ، مسحوق "صحي" (15٪) ، "ترتارين" »(23٪). تأثير الكي الموضعي (نخر التخثر) ، تسمم الدم (الانحلالي) وتسمم الكلى - للأحماض العضوية. الجرعة المميتة 30-50 مل.

أعراض التسمم.

عند تناوله ، يتطور حرق كيميائي في تجويف الفم والبلعوم والبلعوم والمعدة والمريء وأحيانًا الأمعاء - ألم حاد في تجويف الفم على طول المريء في البطن. سيلان كبير للعاب ، قيء متكرر مع خليط من الدم ، نزيف المريء. الاختناق الميكانيكي الناتج عن الحروق ووذمة الحنجرة. ظاهرة صدمة الحروق السامة (معوضة أو غير معوضة). في الحالات الشديدة ، خاصة في حالة التسمم بجوهر الخل ، لوحظ انحلال الدم ، بيلة الهيموغلوبين (يصبح البول أحمر-بني ، لون بني غامق) ، بنهاية اليوم الأول ، يظهر اصفرار الجلد والصلبة. على خلفية انحلال الدم ، يتطور اعتلال التخثر السام (مرحلة قصيرة المدى من فرط التخثر وانحلال الفبرين الثانوي). في اليوم الثاني والثالث ، ظاهرة تسمم الدم الخارجي (الحمى ، والإثارة) ، وظاهرة التهاب الصفاق النشط ، والتهاب البنكرياس ، ثم ظاهرة اعتلال الكلية على خلفية التهاب الكلية الهيموغلوبيني الحاد (مع التسمم بحمض الخليك) ، والاعتلال الكبدي ، والمضاعفات المعدية ( يسود التهاب القصبات الهوائية القيحي والالتهاب الرئوي). - يمكن أن يكون النزيف المريئي-المعدي المتأخر 3 أسابيع من مضاعفات مرض الحروق ، وبحلول نهاية 3 أسابيع ، مع الحروق الشديدة (التهاب القرحة النخرية) ، هناك علامات على تضيق المريء الندبي أو ، في كثير من الأحيان ، مخرج المعدة (في حالة التسمم بالأحماض غير العضوية) ، فقدان الوزن ، انتهاك توازن البروتين والماء بالكهرباء ، التهاب المعدة النخري والتهاب المريء غالبًا ما يصبح مزمنًا.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة بالماء البارد من خلال مسبار مشحم بالزيت النباتي. قبل غسل المعدة - المورفين تحت الجلد - 1 مل من محلول 1٪ والأتروبين - 1 مل من محلول 0.1٪. إدرار البول القسري مع قلونة الدم. ابتلع مكعبات ثلج.

2. إدخال محلول 4٪ من بيكربونات الصوديوم يصل إلى 1500 مل في الوريد مع ظهور البول الداكن وتطور الحماض الأيضي.

3. علاج صدمة الحروق. بوليجلوكين - 800 مل بالتنقيط في الوريد. خليط الجلوكوز - نوفوكائين (جلوكوز - 300 مل من محلول 5 ٪ ، نوفوكائين - 30 مل من محلول 2 ٪) عن طريق الوريد. Papaverine - 2 مل من محلول 2 ٪ ، بلاتيفيلين - 1 مل من محلول 0.2 ٪ ، أتروبين - 0.5 - 1 مل من محلول 0.1 ٪ تحت الجلد حتى 6 - 8 مرات في اليوم. عوامل القلب والأوعية الدموية (كورديامين - 2 مل ، كافيين - 2 مل من محلول 10 ٪ تحت الجلد). مع تطور النزيف - جليد بالداخل. في حالات فقدان الدم بشكل كبير - نقل الدم المتكرر. العلاج بالمضادات الحيوية (البنسلين - ما يصل إلى 8،000،000 وحدة دولية في اليوم). العلاج الهرموني: هيدروكارتيزون - 125 مجم ، ACTH - 40 وحدة دولية في العضل في اليوم. للمعالجة الموضعية للسطح المحروق ، يتم إعطاء 20 مل من خليط من التركيبة التالية في الداخل بعد 3 ساعات: 10٪ مستحلب من زيت عباد الشمس - 200 مل ، أنستيزين - 2 مل ، كلورامفينيكول - 2 غرام. العلاج بالفيتامين: B12 - 400 ميكروغرام ، B1 - 2 مل من محلول 5٪ عضليًا (لا تدخله في نفس الوقت). علاج اعتلال الكلية السمي ، اعتلال الكبد - في المستشفى. لعلاج اعتلال التخثر السام بعد توقف النزيف - الهيبارين حتى 30.000 - 60.000 وحدة دولية في اليوم عن طريق الوريد العضلي لمدة 2 - 3 أيام (تحت سيطرة مخطط التخثر). مع وذمة الحنجرة - استنشاق الهباء الجوي: نوفوكينا - 3 مل من محلول 0.5٪ مع الايفيدرين - 1 مل من محلول 5٪ أو الأدرينالين - 1 مل من محلول 0.1٪. إذا فشل هذا الإجراء ، يتم إجراء فتح القصبة الهوائية.

مادة الكافيين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الكافيين والزانتينات الأخرى - الثيوفيلين ، الثيوبرومين ، أمينوفيلين ، أمينوفيلين. . المؤثرات العقلية ، السمية العصبية (التشنج). الجرعة المميتة - 20 جم مع وجود فروق فردية كبيرة ، والتركيز المميت في الدم - أكثر من 100 مجم / لتر. يمتص بسرعة في الجهاز الهضمي ، منزوع الميثيل في الجسم ، يفرز في البول كمستقلبات ، 10٪ دون تغيير.

أعراض التسمم.

طنين الأذن ، الدوخة ، الغثيان ، القيء ، الحمى ، خفقان القلب. وضوحا ربما التحريض النفسي ، والتشنجات التوترية. في المستقبل ، قد يتطور اكتئاب الجهاز العصبي إلى حالة من التعب ، وعدم انتظام دقات القلب الشديد (أحيانًا الانتيابي ، مصحوبًا بانخفاض ضغط الدم) ، وعدم انتظام ضربات القلب. مع جرعة زائدة من الأدوية ، وخاصة مع الحقن في الوريد ، نوبة من التشنجات الارتجاجية ، من الممكن حدوث انخفاض في ضغط الدم. انهيار orthostatic.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة عن طريق مسبار ملحي ملين. إدرار البول القسري. في الحالات الشديدة - إزالة السموم من الدم.

3. أمينازين - 2 مل من محلول 2.5٪ عضلياً. في الحالات الشديدة - الحقن العضلي لمزيج ليتي: كلوربرومازين - 1 مل من محلول 2.5 ٪ ، بروميدول - 1 مل من محلول 1 ٪ ، ديبرازين (بيبولفين) - محلول 2.5 ٪. مع التشنجات - بارباميل - 10 مل من محلول 10٪ عن طريق الوريد. للتخفيف من عدم انتظام دقات القلب الانتيابي - محلول 10 ٪ نوفوكيناميد 5 مل في الوريد ببطء.

الليثيوم.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الليثيوم هو كربونات الليثيوم. المؤثرات العقلية ، السمية العصبية ، عمل القلب. الجرعة المميتة 20 جم والتركيز السام فى الدم 13.9 مجم / لتر والجرعة المميتة 34.7 مجم / لتر. يتم امتصاصه في الجهاز الهضمي ، ويوزع بالتساوي في الجسم في السائل داخل الخلايا وخارج الخلية ، 40 ٪ يفرز في البول ، جزء صغير - من خلال الأمعاء.

أعراض التسمم.

غثيان ، قيء ، آلام في البطن ، إسهال ، ضعف عضلي ، رعاش في الأطراف ، ترنح ، نعاس ، إمساك ، غيبوبة. انتهاك ضربات القلب ، بطء ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم ، قصور القلب والأوعية الدموية الحاد (الانهيار). في اليوم الثالث والرابع - مظاهر اعتلال الكلية السام. إن المسار المتموج للسكر هو سمة مميزة.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة من خلال مسبار. إدرار البول القسري. في الحالات الشديدة ، غسيل الكلى المبكر.

2. في الوريد - بيكربونات الصوديوم - 1500 - 2000 مل من محلول 4٪ ، كلوريد الصوديوم - 20 - 30 مل من محلول 10٪ بعد 6 - 8 ساعات لمدة يوم - يومين.

3. مع انخفاض في ضغط الدم - 0.2٪ محلول نورأدرينالين عن طريق الوريد بالتنقيط حتى يتم الحصول على تأثير سريري. فيتامينات المجموعة ب ، ATP - 2 مل من محلول 1 ٪ عضليًا 2-3 مرات في اليوم. علاج اعتلال الكلية السام.

مرهم الزئبق.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

مرهم الزئبق: رمادي (يحتوي على 30٪ زئبق معدني ، أبيض (10٪ كلوريد أميد الزئبق) ، أصفر (2٪ أكسيد زئبق أصفر).

أعراض التسمم.

يتطور التسمم عند فرك المرهم في الجلد ، خاصة في الأجزاء المشعرة من الجسم وفي حالة وجود سحجات أو سحجات على الجلد أو مع التعرض لفترات طويلة (أكثر من ساعتين). في اليومين الأول والثاني ، تظهر علامات التهاب الجلد وترتفع درجة حرارة الجسم ، وهو ما قد يكون مظهراً من مظاهر الحساسية لمستحضرات الزئبق. في اليوم الثالث - الخامس ، تظهر أعراض اعتلال الكلية السام والفشل الكلوي الحاد. في الوقت نفسه ، هناك مظاهر لالتهاب الفم والتهاب اللثة وزيادة العقد الإقليمية في اليوم الخامس والسادس - التهاب الأمعاء والقولون.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. إدرار البول القسري. غسيل الكلى المبكر في حالة وجود تركيز سام من الزئبق في الدم وتسمم شديد.

2. يونيثيول - 5٪ محلول 10 مل في العضل بشكل متكرر.

3. علاج اعتلال الكلية السمي في المستشفى. على المناطق المصابة من الجلد - ضمادات مرهم مع هيدروكورتيزون ، أنستيزين. علاج التهاب الفم.

نحاس.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

النحاس ومركباته (كبريتات النحاس). مبيدات الآفات المحتوية على النحاس: سائل بوردو (خليط من كبريتات النحاس والجير) ، سائل بورغندي (خليط من كبريتات النحاس وكربونات الصوديوم) ، كوبروناف (مركب من كبريتات النحاس مع محلول ميثيلونافث) ، إلخ. انحلالي) ، تأثير سامة كلوية ، سامة للكبد. الجرعة المميتة من كبريتات النحاس 30-50 مل. تركيز النحاس السام في الدم هو 5.4 ملجم / لتر. يتم امتصاص حوالي ربع الجرعة الفموية من القناة الهضمية وترتبط ببروتينات البلازما. يترسب معظمه في الكبد. إفراز مع الصفراء والبراز والبول.

أعراض التسمم.

عند تناول كبريتات النحاس ، يتطور الغثيان والقيء وآلام البطن والبراز المتكرر والصداع والضعف وعدم انتظام دقات القلب والصدمة السامة. مع انحلال الدم الحاد (الهيموجلوبين) ، الفشل الكلوي الحاد (انقطاع البول ، نوريميا). اعتلال الكبد التكسيكى. اليرقان الانحلالي وفقر الدم. عندما تدخل المعادن غير الحديدية (غبار شديد التشتت من النحاس (الزنك والكروم)) إلى الجهاز التنفسي العلوي أثناء اللحام ، تتطور "حمى الصب" الحادة: قشعريرة ، سعال جاف ، صداع ، ضعف ، ضيق في التنفس ، حمى مستمرة. رد فعل تحسسي ممكن (طفح جلدي أحمر على الجلد ، حكة).

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة من خلال مسبار. إدرار البول القسري. غسيل الكلى المبكر.

2. Unitiol - 10 مل من محلول 5٪ ، ثم 5 مل كل 3 ساعات في العضل لمدة 2-3 أيام. ثيوسلفات الصوديوم - 100 مل من محلول 30٪ عن طريق الوريد.

3. المورفين - 1 مل من محلول 1٪ ، الأتروبين - 1 مل من محلول 0.1٪ تحت الجلد. مع القيء المتكرر - كلوربرومازين - 1 مل من 2.5 محلول عضليًا. خليط الجلوكوز - نوفوكائين (جلوكوز 5٪ - 500 مل ، نوفوكايين 2٪ - 50 مل عن طريق الوريد). مضادات حيوية. العلاج بالفيتامينات. مع بيلة الهيموغلوبين - بيكربونات الصوديوم - 1000 مل من محلول 4٪ عن طريق الوريد. علاج الفشل الكلوي الحاد والاعتلال الكبدي السام - في المستشفى. مع حمى مسبك - حمض أسيتيل سوليسيليك - 1 جم ، كودايين - 0.015 جم بالداخل. مع طفح جلدي تحسسي - ديفينهيدرامين - 1 مل من محلول 1 ٪ تحت الجلد ، غلوكونات الكالسيوم 10 مل من محلول 10 ٪ عن طريق الوريد.

مورفين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

المورفين والمسكنات المخدرة الأخرى من مجموعة الأفيون: أفيون ، بانتوبون ، هيروين ، ديونين ، كوديين ، تيكودين ، فينادون. المستحضرات التي تحتوي على مواد من مجموعة الأفيون - قطرات وأقراص معدية ، كودتربين ، كوتيرموبس. المؤثرات العقلية (المخدرة) ، تأثير السمية العصبية. الجرعة المميتة عند تناول المورفين عن طريق الفم - 0.5 - 1 جم ، عن طريق الحقن الوريدي - 0.2 جم ، التركيز المميت في الدم - 0.1 - 4 مجم / لتر. جميع الأدوية سامة بشكل خاص للأطفال. أصغر سنا. جرعة قاتلة للأطفال دون سن 3 سنوات - 400 مل ، فينادون - 40 مجم ، هيروين - 20 مجم. يتم امتصاصه بسرعة من الجهاز الهضمي وعند تناوله بالحقن ، يتم إزالة السموم من الكبد عن طريق الاقتران بحمض الجلوكورونيك (90٪) ، 75٪ يطرح في البول في اليوم الأول على شكل مترافقين.

أعراض التسمم.

عند تناول جرعات سامة من الأدوية عن طريق الفم أو بالحقن ، تحدث غيبوبة تتميز بتضييق كبير في حدقة العين مع رد فعل ضعيف للضوء ، وتضخم الجلد ، وفرط التوتر العضلي ، والتشنجات الارتجاجية أحيانًا. في الحالات الشديدة ، غالبًا ما يكون هناك انتهاك للتنفس وتطور الاختناق - زرقة حادة في الأغشية المخاطية ، وتوسع حدقة العين ، وبطء القلب ، والانهيار ، وانخفاض درجة حرارة الجسم. في حالات التسمم الحاد بالكادين ، من الممكن حدوث اضطرابات في الجهاز التنفسي مع الحفاظ على وعي المريض ، فضلاً عن انخفاض كبير في ضغط الدم.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة المتكرر (حتى مع إعطاء المورفين من النمر) ، الفحم المنشط عن طريق الفم ، ملين ملحي. إدرار البول القسري مع قلونة الدم. إزالة السموم من الدم.

2. إدخال النالورفين (الأنثورفين) - 3-5 مل من محلول 0.5٪ عن طريق الوريد.

3. الأتروبين تحت الجلد - 1-2 مل من محلول 0.1 ٪ ، كافيين - 2 مل من محلول 10 ٪ ، كورديامين - 2 مل. فيتامين ب 1 - 3 مل من محلول 5٪ عن طريق الوريد بشكل متكرر. استنشاق الأكسجين ، التنفس الاصطناعي. ارتفاع درجة حرارة الجسم.

أرسينيك.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الزرنيخ ومركباته. تأثيرات سمية كلوية ، سامة كبدية ، سمية معوية ، سمية عصبية. أكثر المركبات سمية هي الزرنيخ ثلاثي التكافؤ. الجرعة المميتة من الزرنيخ عند تناولها عن طريق الفم هي 0.1 - 0.2 غرام ، والتركيز السام في الدم 1 مجم / لتر ، والقاتلة 15 مجم / لتر. يمتص ببطء من الأمعاء وعند إعطائه بالحقن. ترسب في الكبد والكلى والطحال وجدران الأمعاء الرقيقة والرئتين. مع استخدام المركبات غير العضوية ، يظهر الزرنيخ في البول بعد 2-8 ساعات ، ويتم إفرازه في البول خلال 10 أيام. تفرز المركبات العضوية في البول والبراز خلال 24 ساعة.

أعراض التسمم.

عند تناولها ، غالبًا ما يتم ملاحظة الشكل المعدي المعوي من التسمم. طعم معدني في الفم ، قيء ، آلام شديدة في البطن. لون القيء مخضر. براز رخو يشبه ماء الأرز. جفاف شديد في الجسم مصحوب بتشنجات كلوربينيك. بيلة هيموجلوبينية نتيجة لانحلال الدم واليرقان ونمو الدم الانحلالي والكبد الحاد والفشل الكلوي. في المرحلة النهائية - انهيار ، غيبوبة. من الممكن حدوث شكل شللي: حالة مذهلة ، متشنجة ، تشنجات ، فقدان للوعي ، غيبوبة ، شلل تنفسي ، انهيار. مع استنشاق التسمم بالهيدروجين الزرنيخ ، يتطور انحلال الدم الشديد ، وبيلة ​​الهيموغلوبين ، والزرقة بسرعة ، ويحدث الفشل الكبدي والكلوي في الأيام 2-3.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة من خلال مسبار الحقن الشرجية المتكرر السيفون. غسيل الكلى المبكر عن طريق الحقن الوريدي المتزامن 150-200 مل من محلول أحادي 5٪.

2. Unitiol - محلول 5٪ 5 مل 8 مرات في اليوم عن طريق الحقن العضلي 10٪ محلول من tetacin-كالسيوم - 30 مل في 500 مل من 5٪ جلوكوز في الوريد.

3. العلاج بالفيتامين: حمض الأسكوربيك ، فيتامينات ب 1 ، ب 6 ، ب 15. محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 10٪ عن طريق الوريد بشكل متكرر في 10 مل (تحت سيطرة التصوير الأيوني). مع آلام حادة في الأمعاء - بلاتيفيلين -1 مل من 0.2 ٪ راستر ، أتروبين 1 مل من محلول 0.1 ٪ تحت الجلد ، حصار الغدة الكظرية مع نوفوكائين. عوامل القلب والأوعية الدموية. علاج الصدمة الخارجية. مع بيلة الهيموغلوبين - خليط الجلوكوز-نوفوكائين (جلوكوز 5٪ - 500 مل ، نوفوكائين 2٪ - 50 مل) عن طريق الوريد ، محلول مفرط التوتر (20-30٪) جلوكوز - 200-300 مل ، أمينوفيللين 2 ، محلول 4٪ - 10 مل ، بيكربونات الصوديوم 4٪ - 1000 مل في الوريد. إدرار البول القسري.

النفثالين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

النفثالين هو تأثير مهيج موضعي للدم (انحلال الدم). الجرعة المميتة عندما تؤخذ عن طريق الفم حوالي 10 غرام ، للأطفال - 2 غرام التسمم ممكن عن طريق استنشاق الأبخرة والغبار ، عن طريق اختراق الجلد ، عن طريق الابتلاع. تفرز في البول كمستقلبات.

أعراض التسمم.

عند الاستنشاق - صداع ، غثيان ، قيء ، تمزق ، سعال ، غشاوة سطحية في القرنية. ربما تطور انحلال الدم ، بيلة الهيموغلوبين. عند التلامس مع الجلد - حمامي ، ظاهرة التهاب الجلد. عند تناولها - آلام في البطن والقيء والإسهال. القلق ، في الحالات الشديدة - غيبوبة ، تشنجات. تسرع القلب ، ضيق التنفس ، انحلال الدم ، بيلة الهيموجلوبين ، اعتلال الكلية السام. ربما تطور اعتلال الكبد السام. التسمم الخطير بشكل خاص عند الأطفال.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. عندما يؤخذ عن طريق الفم - غسل المعدة من خلال أنبوب ، ملين ملحي. إدرار البول القسري مع قلونة الدم.

2. بيكربونات الصوديوم داخل 5 جرام في الماء كل 4 ساعات أو عن طريق الوريد 4٪ محلول 1 - 1.5 لتر في اليوم.

3. كلوريد الكالسيوم - 10 مل من محلول 10٪ عن طريق الوريد ، داخل - روتين - 0.01 جم ، ريبوفلافين 0.01 جم مكرر. علاج اعتلال الكلية السام.

أمونيا.

الأمونيا - انظر القلويات الكاوية.

النيكوتين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

النيكوتين. المؤثرات العقلية (المثيرة) ، السمية العصبية (مضادات الكولين ، التشنج). التركيز السام في الدم هو 5 مل / لتر والجرعة المميتة 10-22 مجم / لتر. يتم امتصاصه بسرعة عن طريق الأغشية المخاطية ، ويتم استقلابه بسرعة في الجسم. إزالة السموم من الكبد. 25٪ تفرز دون تغيير في البول عن طريق الرئتين مع العرق.

أعراض التسمم.

صداع ، دوار ، غثيان ، قيء ، اسهال ، سيلان اللعاب ، عرق بارد. يكون النبض بطيئًا في البداية ، ثم سريعًا ، ثم غير منتظم. انقباض بؤبؤ العين ، اضطرابات بصرية وسمعية ، رجفان عضلي ، تشنجات ارتجاجية. غيبوبة ، انهيار. غير المدخنين أكثر حساسية للنيكوتين من المدخنين لفترات طويلة.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة بمحلول برمنجنات البوتاسيوم 1: 1000 ثم إدخال ملين ملحي. كربون مفعلداخل. إدرار البول القسري. في حالات التسمم الحاد - إزالة السموم من الدم.

3. عن طريق الوريد 50 مل من محلول نوفوكايين 2٪ ، 500 مل من محلول جلوكوز 5٪. عضليا - كبريتات المغنيسيوم 25٪ - 10 مل. مع تشنجات مع صعوبة في التنفس - 10 مل من محلول 10 ٪ من بارباميل في الوريد أو 2 مل من 2 ٪ ديثيلين والتنفس الاصطناعي. مع بطء القلب الحاد - 1 مل من محلول 0.1 ٪ من الأتروبين تحت الجلد.

النترات.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

النتريت: نتريت الصوديوم (نترات) ، بوتاسيوم ، أمونيوم ، أميل نتريت ، نيتروجليسرين. السمية الدموية (تكوين إيثيموغلوبين مباشر) ، عمل الأوعية الدموية (استرخاء العضلات الملساء لجدار الأوعية الدموية). الجرعة المميتة من نتريت الصوديوم هي 2 جم ، ويتم امتصاصها بسرعة في القناة الهضمية ، وتفرز بشكل رئيسي دون تغيير عن طريق الكلى والأمعاء. لا تترسب في الجسد.

أعراض التسمم.

أولاً ، احمرار الجلد ، ثم زرقة الأغشية المخاطية والجلد. الصورة السريريةيرجع بشكل رئيسي إلى تطور ميتهيموغلوبينية الدم (انظر الأنيلين). من الممكن خفض ضغط الدم حتى تطور قصور القلب والأوعية الدموية الحاد (الانهيار).

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة من خلال مسبار. إدرار البول القسري.

2. علاج ميتهيموغلوبينية الدم (انظر الأنيلين).

3. مع انخفاض في ضغط الدم - إدخال 1-2 مل من كورديامين ، 1-2 مل من محلول الكافيين 10 ٪ تحت الجلد ، 1-2 مل من محلول 0.2 ٪ من النوربينفرين في 500 مل من محلول الجلوكوز 5 ٪ - عن طريق الوريد تقطر.

أول أكسيد الكربون.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

أول أكسيد الكربون (أول أكسيد الكربون). تأثير ناقص السمية ، عصبي ، تسمم الدم (كربوكسي هيموغلوبين الدم). التركيز المميت للكاربوكسي هيموجلوبين في الدم هو 50٪ من إجمالي محتوى الهيموجلوبين. التسمم بغازات العادم لمحركات الاحتراق الداخلي (السيارات) ، "الاحتراق" في حالة حدوث أعطال في نظام تدفئة الفرن ، التسمم في الحريق.

أعراض التسمم.

درجة خفيفة - صداع يحيط بشخصية الرأس (أعراض الطوق) ، قصف في المعابد ، دوار ، غثيان ، قيء. من الممكن حدوث زيادة عابرة في ضغط الدم وظاهرة التهاب القصبات الهوائية (التسمم في حريق). تركيز كربوكسي هيموغلوبين في الدم المأخوذ من مكان الحادث هو 20 - 30٪. شدة معتدلة - فقدان للوعي على المدى القصير في مكان الحادث ، يليه إثارة مع هلوسة بصرية وسمعية أو خمول ، وأديناميا. متلازمة ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، الأضرار السامة لعضلة القلب. ظاهرة التهاب القصبات الهوائية مع انتهاك وظيفة التنفس الخارجي (التسمم في الحريق). تركيز كربوكسي هيموغلوبين في الدم المأخوذ من مكان الحادث هو 30-40٪.

تسمم حاد - غيبوبة طويلة ، تشنجات ، وذمة دماغية ، اضطرابات في التنفس الخارجي مع فشل تنفسي (متلازمة انسداد الرشف ، حروق في الجهاز التنفسي العلوي - تسمم حريق) ، ارتفاع ضغط الدم ، ضرر سام لعضلة القلب ، قد يحدث احتشاء عضلة القلب. في بعض الأحيان الاضطرابات الجلدية والغذائية ، وتطور متلازمة العضل الكلوي ، والفشل الكلوي الحاد. تركيز كربوكسي هيموغلوبين في الدم المأخوذ من مكان الحادث هو 50٪.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. خذ الضحية إلى هواء نقي. استنشاق مستمر لمدة 2-3 ساعات.

2. في حالة التسمم المعتدل والشديد - أكسجة مفرطة في الضغط في الغرفة 2-3 ضغط جوي لمدة 50-60 دقيقة.

3. مع وذمة دماغية - بزل قطني مع إزالة 10 - 15٪ من السائل النخاعي عندما ضغط دم مرتفع، انخفاض حرارة قحفي مخي (وضع الثلج أو جهاز بارد) لمدة 6-8 ساعات ، مدرات البول التناضحية (مانيتول ، يوريا). عند الإثارة ، 1 مل من محلول 1 ٪ تحت الجلد ، كلوربرومازين - 2 مل من محلول 2.5 ٪ في العضل ، مع تشنجات - 2 مل من محلول 0.5 ٪ من الديازيبام أو 5 مل من محلول 10 ٪ من بارباميل في الوريد. في حالة تلف الجهاز التنفسي العلوي - تنظير القصبة الهوائية العلاجي والتشخيصي ، والصرف الصحي. الوقاية من المضاعفات الرئوية: المضادات الحيوية ، الهيبارين (تصل إلى 25000 وحدة دولية في اليوم العضلي). مع فشل تنفسي حاد - تنفس اصطناعي ، أمينوفيلين - 10 مل من محلول 2 ، 4 ٪ عن طريق الوريد ، حمض الأسكوربيك - 10-20 مل من محلول جلوكوز 5 ٪ - 500 مل. العلاج بالفيتامينات.

باهيكاربين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

باتشيكاربين. عمل عصبي (غلق عصبي). - الجرعة المميتة حوالي 2 جرام ، والتركيز المميت في الدم أكثر من 15 مجم / لتر. يمتص بسرعة عند تناوله عن طريق الفم أو بالحقن. تفرز مع البول.

أعراض التسمم.

المرحلة الأولى - الغثيان والقيء وآلام البطن والدوخة والضعف والأغشية المخاطية الجافة. المرحلة الثانية - ضعف التوصيل العصبي العضلي: اتساع حدقة العين ، ضعف البصر ، السمع ، الضعف الشديد ، الرنح ، التحريض النفسي ، التشنجات السمعية ، الرجفان العضلي ، عدم انتظام دقات القلب ، الشحوب ، زراق الأطراف ، انخفاض ضغط الدم. المرحلة الثالثة - غيبوبة ، فشل تنفسي ، انهيار ، سكتة قلبية مع دقات قلب مفاجئة.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة من خلال أنبوب ، ملين ملحي ، إدرار البول القسري ، إزالة السموم من الدم.

2. في المرحلة الأولى ، لا يتم إجراء علاج محدد. في المرحلة الثانية: محلول بروزيرين 0.05٪ تحت الجلد 10-15 مل (1-2 يوم) ، 2-3 مل (اليوم الثالث والرابع) ، ATP - 12-15

المواد السامة تنتظرنا في كل مكان. بعضها له تأثير فوري تقريبًا ، بينما يمكن للآخرين التصرف ببطء. درجة التسمم في كل حالة مختلفة. يعتمد ذلك على خصائص الكائن الحي وكمية السم الذي دخل الجسم. لذلك ، من الصعب تحديد أقوى سم في العالم. ومع ذلك ، من الممكن تحديد قائمة المواد السامة التي تشكل أكبر خطر.

أقوى الكيماويات السامة

يتم تصنيع السموم القوية من قبل العلماء لأغراض عسكرية. لكن في بعض الأحيان يمكن أيضًا العثور على مواد سامة في الظروف المنزلية.من بين أخطرها:

  1. الزئبق. يتم تضمينه في موازين الحرارة العادية. إذا لم يتم كسر سلامة القارورة ، فلن يشكل الزئبق أي مخاطر صحية. يمكن أن يتسبب بخار الزئبق من مقياس الحرارة المكسور في ضرر لا يمكن إصلاحه. تبدأ عملية التبخر حتى في درجة حرارة الغرفة. جمع الزئبق المنسكب بنفسك محظور. يجب عليك طلب المساعدة على الفور من خدمة متخصصة.
  2. الميثانول. غالبًا ما يتم الخلط بين هذه المادة والكحول الإيثيلي الصالح للأكل ، مما يؤدي إلى تسمم خطير. الميثانول عديم اللون والرائحة ، لذلك من المستحيل التعرف عليه دون الفحص المعملي. ولا حتى الشرب عدد كبيرهذه المادة قاتلة. في حالة التسمم الخفيف يفقد الشخص بصره.
  3. سيانيد البوتاسيوم. إنه أقوى سم للبشر. يستخدم على نطاق واسع في المنتجات البلاستيكية والتصوير الفوتوغرافي وتعدين الذهب وبعض المجالات الأخرى. يحدث التسمم حتى من استنشاق أبخرة السيانيد. في أقصر وقت ممكن ، يتطور فشل الجهاز التنفسي ، تظهر التشنجات. في حالة التسمم الشديد ، يحدث الموت.
  4. السارين. هذه مادة تم تصنيعها بواسطة علماء ألمان. لقد سعوا لتحقيق هدف إنشاء أقوى مبيد حشري في العالم. اكتسب الغاز الناتج شهرة باعتباره سمًا يتسبب في وفاة طويلة ومؤلمة. السارين محظور رسميًا اليوم ، لكن الإرهابيين يحاولون استخدامه كسلاح كيماوي.
  5. الزرنيخ. لطالما استخدم هذا العنصر من الجدول الدوري كسم. لقد سمموا العديد من الشخصيات السياسية. أعراض التسمم مشابهة للكوليرا. بادئ ذي بدء ، هناك تقلصات وألم شديد في البطن. بعد تناول كمية كبيرة من الزرنيخ ، تتطور أمراض القلب ، السكريأو السرطان.

هذه المواد خطيرة للغاية بالنسبة للإنسان.لذلك ، يجب تذكر ميزاتها.

أخطر السموم على الإنسان توجد أيضًا في النباتات. غالبًا ما يكمن مثل هذا التسمم في انتظار جامعي الفطر عديمي الخبرة ومحبي النباتات الآخرين. انتباه خاصتستحق ما يلي:


  1. أماتوكسين هو أقوى سموم طبيعة البروتين. تم العثور عليها في بعض أنواع الفطر ، بما في ذلك grebe شاحب. بمجرد دخول السم إلى جسم الإنسان ، يبدأ السم على الفور في التدمير اعضاء داخلية. قد تظهر أولى علامات التسمم بعد أيام قليلة فقط. في هذه الحالة ، يضيع وقت ثمين لإنقاذ الشخص ، ولا يستطيع الأطباء ضمان تشخيص إيجابي. حتى لو أمكن إنقاذ حياة المريض ، فإن صحته ستتضرر بشدة. على الأرجح ، سيتعذب الشخص بسبب الفشل الكلوي أو الكبدي ، ومشاكل الجهاز التنفسي طوال حياته. غالبًا ما يتساءل الناس ما هو الأكثر سمية قبعة الموتأو سيانيد البوتاسيوم. في الواقع ، يمكن وضع هذه السموم على نفس المستوى من حيث السمية.
  2. الإستركنين. هذا السم هو جزء من جوز شجرة تشيليبوها. في الجرعات المجهرية ، يتم استخدامه للأغراض الطبية. إذا تم تجاوز المقدار المسموح به ، يحدث الموت ، ولكن قبل ذلك يعاني الشخص من عذاب شديد.
  3. ريسين. يحتوي على حبة الخروع. من الخطر استنشاق حبيبات صغيرة من هذه المادة. قدرته على التسمم أعلى بعدة مرات من سيانيد البوتاسيوم. تحدث وفاة الإنسان إذا تم حقن مادة الريسين مباشرة في الدم.
  4. كرار. إنه سم مصنوع من خليط من نباتات أمريكا الجنوبية. المكون الرئيسي له هو قلويد ، والذي ، عند تناوله ، يؤدي إلى الشلل والسكتة القلبية. الموت من الكار مؤلم.

لتجنب التسمم بهذه السموم ، لا تأكل نباتات مجهولة.علم أطفالك احتياطات السلامة عند السفر في الهواء الطلق.

إذا لاحظت الأعراض الأولى للتسمم ، اتصل بطبيبك على الفور. تبقى فرص الخلاص فقط إذا تم تحديد المشكلة في الوقت المناسب.

سموم من أصل حيواني

يمكن للسم أن يقتل الشخص على الفور. غالبًا ما تحمل الحيوانات هذه المواد السامة. من بين هؤلاء:

  1. تشيريتوادس. يفرز جلد هذه البرمائيات مادة تشيريكيتوتوكسين. هذا السم العصبي له تأثير سام على الجهاز العصبيشخص. بعد التسمم ، يصاب الشخص بتشنجات شديدة ، وينزعج تنسيق الحركات ، وقد يحدث شلل كامل في الأطراف. للسم تأثير قوي إذا تم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي.
  2. أسماك الفوجو. يحتوي الحليب والكافيار والكبد لهذه السمكة على سموم رباعي. تسبب هذه المادة تسممًا شديدًا مصحوبًا بحكة شديدة وسيلان اللعاب وتشنجات وصعوبة في البلع. السم سريع ، لذلك ، في أقصر وقت ممكن ، يحدث شلل في الجهاز التنفسي ويحدث الموت.
  3. تايبان الاسترالية. يحتوي سم هذا الثعبان على السم المطبعي. إذا دخل مجرى الدم البشري فإنه يؤدي إلى شلل عضلات الجهاز التنفسي وضعف تخثر الدم. سم الأفعى هذا هو الأكثر سمية. من حيث القدرة على التسمم ، فهو أعلى بعدة مرات من سم الكوبرا.
  4. كاراكورت. أثناء اللدغة ، يحقن العنكبوت ألفا لاتروتوكسين في دم الضحية. يؤدي إلى ألم حادالتي تنتشر في جميع أنحاء الجسم في غضون دقائق. في الوقت نفسه ، يتجلى ضيق شديد في التنفس ، والدوخة ، وزيادة معدل ضربات القلب ، ونوبات القيء.
  5. كوبرا آسيا الوسطى. يحتوي لعاب هذا الثعبان على سم عصبي قوي. يسبب دخوله إلى دم الإنسان تشنجات وفشل تنفسي وشلل. إذا تركت دون علاج ، يحدث الموت. حالات التسمم هذه نادرة ، لأن الكوبرا تهاجم الشخص فقط في حالات استثنائية.

يمكن احتواء السم في المواد البيولوجية لأي حيوان.لذلك ، من الأفضل تقليل الاتصال به ، خاصة بالنسبة لممثلي الحيوانات البرية.

إذا تعرضت للدغة أفعى أو عنكبوت سام ، فحاول امتصاص السم من الجرح على الفور. تذكر أنه لا يمكن القيام بذلك إلا إذا لم يكن هناك تلف في تجويف الفم. من فضلك، اتصل بنا فى أسرع وقت رعاية طبية.

التسمم الجرثومي

يمكن أن يكون الخطر على الإنسان ليس فقط عن طريق الحيوانات والنباتات ، ولكن أيضًا عن طريق البكتيريا. يؤدي نشاطها الحيوي في جسم الإنسان إلى تكوين أقوى السموم.من بينها ، يمكن تسليط الضوء على ما يلي:

  1. سم البوتولينيوم. يتم إنتاجه من قبل بكتيريا Clostridium botulinum. يؤدي نشاطه الحيوي إلى تطور التسمم الغذائي لدى البشر. هذا مرض لا يمكن علاجه إلا بالأكثر المراحل الأولى. في حالات أخرى ، يكون احتمال الوفاة مرتفعًا للغاية. تتكاثر البكتيريا بسرعة في حالة عدم وجود الأكسجين ، لذلك غالبًا ما يصبح الطعام المعلب منخفض الجودة مصدرًا للتسمم.
  2. الجمرة الخبيثة. يؤدي دخوله إلى الجسم إلى تطور الجمرة الخبيثة. يتطور هذا المرض بسرعة. تخصيص أشكال الجلد والأمعاء. في الحالة الأولى ، تحدث الوفاة في 20٪ من الحالات. مع الشكل المعوي من المرض ، لا يمكن إنقاذ أكثر من 5 ٪ من الضحايا.
  3. توكسين الكزاز. يتم إنتاج هذه المادة بواسطة قضبان من جنس المطثية. تحدث العدوى غالبًا من خلال الجروح المفتوحة في الجسم. تتجلى العدوى في شكل تشنجات ، وضعف منعكس البلع ، تلف في مركز الجهاز التنفسي و من نظام القلب والأوعية الدموية. احتمال الموت مرتفع للغاية.

من الصعب للغاية تحديد أسرع السموم فاعلية. كل شيء يعتمد على مجموعة من العوامل. حاول تجنب ملامسة المواد الخطرة بأقل قدر ممكن. في حالة حدوث عدوى ، لا تحاول علاج نفسك. فقط طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب سينقذ حياتك.

فيما يلي قائمة بأشهر السموم التي استخدمت لقتل الناس عبر التاريخ.

10

نبات الشيملوك هو جنس من النباتات المزهرة عالية السمية التي تعود أصولها إلى أوروبا وجنوب إفريقيا. استخدمه الإغريق القدماء لقتل أسرىهم. بالنسبة للبالغين ، فإن 100 مجم كافية. التسريب أو حوالي 8 أوراق من الشوكران تسبب الموت - عقلك مستيقظ ، لكن جسمك لا يتفاعل ويتوقف الجهاز التنفسي في النهاية. تعتبر أشهر حالات التسمم هي تلك التي حكم عليها بالإعدام بتهمة الكفر عام 399 قبل الميلاد. ه. ، الفيلسوف اليوناني سقراط ، الذي تلقى جرعة مركزة من الشوكران.

المصارع أو البيش



يحتل المصارع المرتبة التاسعة في قائمة أشهر السموم - وهو جنس من النباتات السامة المعمرة التي تنمو في الأماكن الرطبة على طول ضفاف أنهار أوروبا وآسيا وأمريكا الشمالية. ويسبب سم هذا النبات الاختناق الذي يؤدي إلى الاختناق. يمكن أن يحدث التسمم حتى بعد لمس الأوراق بدون قفازات ، حيث يتم امتصاص السم بسرعة وسهولة. وفقًا للأسطورة ، تم تسميم الإمبراطور كلوديوس بسم هذا النبات. قاموا أيضًا بتشحيم مسامير قوس Chu Ko Nu - أحد.

البلادونا أو الجمال



يأتي اسم البلادونا من الكلمة الإيطالية ويترجم إلى " امراة جميلة". في الأيام الخوالي ، كان هذا النبات يستخدم في أغراض تجميلية- قامت النساء الإيطاليات بغرس عصير البلادونا في عيونهن ، واتسعت حدقة العين ، واكتسبت العين تألقًا خاصًا. تم فرك التوت أيضًا على الخدين حتى اكتسبوا أحمر خدود "طبيعي". إنها واحدة من أكثر النباتات سامة في العالم. جميع أجزائه سامة وتحتوي على الأتروبين الذي يمكن أن يسبب تسممًا شديدًا.



ثنائي ميثيل الزئبق سائل عديم اللون ، وهو أحد أقوى السموم العصبية. ضرب 0.1 مل. هذا السائل على الجلد قاتل بالفعل للإنسان. ومن المثير للاهتمام أن أعراض التسمم تبدأ بالظهور بعد انقضاء عدة أشهر ، وقد فات الأوان بالفعل علاج فعال. في عام 1996 ، أجرت عالمة الكيمياء غير العضوية كارين ويترهان تجارب في كلية دارتموث في نيو هامبشاير وسكبت قطرة واحدة من هذا السائل على يدها التي ترتدي القفاز - تم امتصاص ثنائي ميثيل الزئبق في الجلد من خلال قفازات اللاتكس. ظهرت الأعراض بعد أربعة أشهر ، وتوفيت كارين بعد عشرة أشهر.

تيترودوتوكسين



تم العثور على Tetrodotoxin في اثنين من المخلوقات البحرية ، الأخطبوط ذو الحلقة الزرقاء وسمك الفوجو. الأخطبوط هو الأخطر لأنه يقوم بحقن سمه عمدا فيقتل الفريسة في دقائق. يمتلك كافٍسم لقتل 26 بالغًا في غضون دقائق. غالبًا ما تكون اللدغات غير مؤلمة ، ولهذا السبب يدرك الكثيرون أنهم تعرضوا للعض فقط عندما يحدث الشلل. من ناحية أخرى ، الأسماك المنتفخة مميتة فقط عندما تؤكل. ولكن إذا تم طهي الأسماك بشكل صحيح ، فهي غير ضارة.



البولونيوم سم مشع وقاتل بطيء. غرام واحد من أبخرة البولونيوم يمكن أن يقتل حوالي 1.5 مليون شخص في شهرين فقط. أشهر حالات التسمم المزعوم بالبولونيوم 210 كانت حالة ألكسندر ليتفينينكو. تم العثور على البولونيوم في كوب الشاي الخاص به - جرعة 200 ضعف متوسط ​​الجرعة المميتة. مات بعد ثلاثة أسابيع.



الزئبق عنصر نادر نسبيًا وهو سائل ثقيل أبيض فضي في درجة حرارة الغرفة. الأبخرة ومركبات الزئبق القابلة للذوبان هي فقط السامة ، والتي تسبب التسمم الحاد. الزئبق المعدني ليس له تأثير ملموس على الجسم. وفاة معروفة من الزئبق (يفترض) الملحن النمساوي أماديوس موتسارت.



السيانيد سم قاتل يؤدي إلى اختناق داخلي. الجرعة المميتة من السيانيد للبشر هي 1.5 ملغ. لكل كيلوغرام من وزن الجسم. كان السيانيد يُخيط عادة في ياقة قمصان الكشافة والجواسيس. بالإضافة إلى ذلك ، في الشكل الغازي ، تم استخدام السم في ألمانيا النازية ، للقتل الجماعي في غرف الغاز ، خلال الهولوكوست. إنها حقيقة مثبتة أن راسبوتين قد تسمم بعدة أجزاء مميتة من السيانيد ، لكنه لم يمت ، لكنه غرق.



توكسين البوتولينوم هو أقوى سم معروف لعلم السموم والمواد العضوية بشكل عام. السم يسبب آفة سامة شديدة - التسمم الغذائي. تحدث الوفاة من نقص الأكسجة الناجم عن انتهاك عمليات التمثيل الغذائي للأكسجين ، والاختناق في الجهاز التنفسي ، وشلل عضلات الجهاز التنفسي وعضلة القلب.



تم الاعتراف بالزرنيخ على أنه "ملك السموم". مع التسمم بالزرنيخ ، لوحظت أعراض مشابهة لأعراض الكوليرا (ألم في البطن ، قيء ، إسهال). تم استخدام الزرنيخ ، مثل بيلادونا (البند 8) ، في الأيام الخوالي من قبل النساء لجعل وجوههن بيضاء شاحبة. هناك افتراض بأن نابليون قد تسمم بمركبات الزرنيخ في جزيرة سانت هيلانة.

شارك على مواقع التواصل الاجتماعي الشبكات

كل واحد منا ، بطريقة أو بأخرى ، واجه ظاهرة مثل السموم.
قرأ شخص ما عنهم بحماس في الكتب ، وتم إخبار شخص ما بإيجاز في الفصل في المدرسة ، وعمل شخص ما معهم بشكل مباشر.
تنقسم السموم إلى مواد طبيعية ومصطنعة ، وهي موجودة في تاريخ البشرية منذ زمن بعيد. الناس ، مثل هذه المخلوقات القاسية والمتطورة ، لم يتعلموا فقط استخراج السم منهم المواد الطبيعية، لكنهم قرروا أيضًا المضي قدمًا - لقد ابتكروا طرقًا للقتل بأيديهم. ويجب أن أعترف أنهم فعلوا ذلك بشكل جيد.
كانت ذروة السموم في العصور الوسطى المظلمة والغامضة - الوقت الذي سيطر فيه الخوف من الحيوانات والقسوة والطاعة المطلقة للدين على المجتمع. وكما اتضح ، أصبحت الألعاب اللانهائية للنبلاء بالموت ، في الصراع على العرش ، اللمسة الأخيرة في المسار القاتم للعصور الوسطى.
ومع ذلك ، حتى اليوم ، لم تفقد السموم أهميتها ولا تزال تثير اهتمام الكثير من الناس. إنه لأمر مؤسف ، بالطبع ، أنه ليس فقط للأغراض العلمية.
ولكن ، إذا وجدت هذه المقالة بدافع الفضول الخالص - فلماذا لا؟
تحقق من أخطر 10 سموم في العالم.

إن التأثير الخطير للزئبق على جسم الإنسان معروف للجميع. لهذا السبب طُلب منا في كثير من الأحيان توخي الحذر مع موازين الحرارة واتخاذ الإجراءات المناسبة على الفور إذا تبين أنها مكسورة.
من الناحية النظرية ، هناك ثلاثة أشكال من الزئبق مميتة للإنسان: الزئبق الأولي ، والزئبق العضوي ، وغير العضوي. غالبًا ما نواجه الزئبق الأولي في الحياة اليومية - فهذه هي نفس موازين الحرارة القديمة العادية أو مصابيح الفلورسنت. هذا النوع من الزئبق آمن للمس ، ولكن يمكن أن يكون مميتًا إذا تم استنشاقه.
تتشابه أعراض التسمم بالزئبق تقريبًا في جميع الأنواع ، ويمكن أن تتراوح من الغثيان والنوبات إلى العمى وحتى فقدان الذاكرة.


إذا لجأنا إلى التاريخ ، فإن الزرنيخ في وقت ما كان السم الأكثر شيوعًا والمفضل لدى القتلة. حتى أنه أطلق عليه "السم الملكي".
تم استخدام الزرنيخ منذ العصور القديمة (حتى أن استخدام هذا السم كان يُنسب إلى كاليجولا) ، وذلك بشكل أساسي من أجل القضاء على الأعداء والمنافسين في الصراع اللامتناهي على العرش - ولا يهم ، ملكي أو بابوي. كان الزرنيخ هو السم المفضل لجميع النبلاء الأوروبيين خلال العصور الوسطى.
تم تبرير شعبيتها بعدة عوامل - القوة والتوافر. على سبيل المثال ، في المملكة المتحدة ، تم بيع الزرنيخ في الصيدليات باعتباره سمًا للقوارض.
ومع ذلك ، في حين أن الزرنيخ في أوروبا جلب الموت والمعاناة فقط ، استخدمه الطب الصيني التقليدي لعلاج أمراض مثل الزهري والصدفية لمدة ألفي عام. في الوقت الحاضر ، أثبت العلماء بشكل تجريبي أن اللوكيميا يمكن علاجها بالزرنيخ. وكان الأطباء الصينيون هم من اكتشفوا أن مثل هذا السم القوي ، كما اتضح ، كان قادرًا على منع البروتينات المسؤولة عن نمو وتكاثر الخلايا السرطانية بنجاح.


إنه سم مثير للغاية في وقته.
الجمرة الخبيثة ضيفة متكررة في وسائل الإعلام بسبب الدفعة الكبيرة من الرسائل المصابة بها وإرسالها إلى الضحايا الأبرياء في الولايات المتحدة. ونتيجة لهذا الهجوم ، لقي 10 أشخاص مصرعهم وأصيب 17 آخرون إصابات خطيرة.
في هذا الصدد ، اندلع جنون العظمة العالمي في البلاد ، مما أثر على الملايين. وعلينا أن نعترف بأنه ليس عبثا. بعد كل شيء ، تسبب البكتيريا الجمرة الخبيثة ، ونفس واحد يكفي للعدوى الكاملة. ينتشر هذا السم القوي عن طريق الجراثيم التي يتم إطلاقها في الهواء.
بعد الإصابة ، تشعر الضحية بقشعريرة فقط ، وتتحول تدريجيًا إلى اضطراب في التنفس ، ثم إلى توقف. تصل نسبة الوفيات من هذا المرض إلى 90٪ في الأسبوع الأول بعد الإصابة.


أصبح هذا السم الشهير مرادفًا للسم حرفياً.
يمكن أن يكون سيانيد البوتاسيوم على شكل غاز عديم اللون برائحة اللوز المر (الجميع يتذكر روايات أجاثا كريستي؟) ، أو البلورات. السيانيد موجود في كل مكان تقريبًا: هذا السم قادر على التكون بشكل طبيعي في بعض الأطعمة والنباتات.
أيضا ، السيانيد موجود في السجائر. يتم استخدامه في صناعة البلاستيك وطباعة الصور ، وبالطبع سيانيد البوتاسيوم ضروري في المبيدات الحشرية.
يمكن أن تتسمم بالسيانيد عن طريق استنشاق هذه المادة أو ابتلاعها أو حتى لمسها ببساطة. أصغر جرعة كافية للسم ، بمجرد دخوله الجسم ، لشل مجرى الدم ومنع وصول الأكسجين. يحدث الموت على الفور تقريبًا.
تم استخدام سيانيد البوتاسيوم بنشاط خلال الحرب العالمية الأولى ، وتم حظره مع جميع الأسلحة الكيميائية لاحقًا ، وفقًا لاتفاقية جنيف.


يعتبر السارين من أقوى العوامل المسببة للأعصاب ويعتبر من أسلحة الدمار الشامل. الموت من هذا السم دائمًا ما يكون مؤلمًا بشكل لا يصدق ويجلب عذابًا رهيبًا للضحية. تسبب زارين في اختناق تام ، حيث يقتل شخصًا في دقيقة واحدة ، والذي يبدو ، مع ذلك ، وكأنه أبدية للضحية.
على الرغم من أن القانون يحظر إنتاج السارين منذ عام 1993 ، فقد تم تسجيل عدد قليل جدًا من حالات استخدامه منذ ذلك الحين. على سبيل المثال ، في الهجمات الإرهابية أو الحروب الكيماوية. تبرز بشكل خاص الهجوم الكيميائي في مترو أنفاق طوكيو عام 1995 وأعمال الشغب في سوريا والعراق بشكل خاص على هذه الخلفية.


في البداية ، تم استخراج الإستركنين من الأشجار التي نمت في جنوب شرق آسيا والهند.
نقي ستريكنين - مسحوق لون أبيضمذاق مر ومميت بأي طريق من طرق دخول الجسم سواء عن طريق الحقن أو الاستنشاق.
على الرغم من أن استخدام الإستركنين الأصلي كان كمبيد للآفات ، إلا أنه كانت هناك العديد من الحالات الموثقة لإضافة الإستركنين إلى المخدرات مثل الكوكايين والهيروين.
يمكن أن يسبب التسمم بالستركنين العديد من الأعراض خلال ثلاثين دقيقة ، مثل: تشنجات عضلية، فشل تنفسي ، غثيان ، قيء ، وليس من غير المألوف أن تنتهي عملية انتشار السم في جميع أنحاء الجسم بموت الدماغ. وكل هذا في نصف ساعة فقط!


لسوء الحظ ، لا يبدو الفطر الذي يحتوي على مثل هذا السم القوي أكثر خطورة من نظائره الصالحة للأكل. ومع ذلك ، يمكن لثلاثين جرامًا فقط من الفطر القاتل إرسال شخص إلى "العالم الآخر".
للأماتوكسين تأثير مدمر بشكل لا يصدق على جسم الإنسان. يمكن أن يسبب هذا السم ضررًا خطيرًا للكلى والكبد ، ويسبب نخرًا لخلايا الأعضاء في غضون يومين فقط. أيضًا ، غالبًا ما يتسبب في فشل العديد من الأعضاء وحتى الغيبوبة.
أماتوكسين كذلك سم قويالتي يمكن أن تضر القلب بشكل خطير. في هذه الحالة ، ينتظر الضحية موتًا مؤكدًا ، دون إدخال وشيك لمضاد ، وهو بالمناسبة جرعة كبيرة من البنسلين. بدون ترياق ، يكون لدى ضحايا الأماتوكسين فرصة بنسبة 100٪ للدخول في غيبوبة والموت بسبب قصور الكبد أو القلب في غضون أيام قليلة.


"مورد" هذا السم المعروف هو أسماك Fugu ، والتي للوهلة الأولى لن تبدو لك حيوانات مفترسة خطيرة بشكل خاص. ومع ذلك ، تحتوي بشرتهم وأمعائهم وكبدهم وأعضاء أخرى على واحدة من أخطر السموم التي عرفتها البشرية وفتكها.
إذا تم طهي أسماك الفوجو بشكل غير صحيح ، يمكن أن تسبب تشنجات وشلل واضطرابات عقلية مختلفة والعديد من المشاكل الصحية الأخرى لمن يجرؤ على تجربتها. على الرغم من هذا الخطر ، لأن التيترودوتوكسين هو سم قاتل ، يستمر الناس في العديد من البلدان في طلب هذه السمكة ، وفي بعض الأحيان يدفعون قسط التأمين مقدمًا.
وعلى الرغم من أن الطعام الشهي ياباني ، ويبدو أنه في اليابان يجب أن يعرف الجميع كيفية طهي مثل هذا الطبق "الخطر" بشكل صحيح ، إلا أنه في هذا البلد أكبر عددجرحى سنويا. يُصاب حوالي ثلاثمائة شخص بالتسمم الرباعي كل عام ، ويموت أكثر من نصفهم.


كمشتق من حبة الخروع ، نبات معمر شديد السمية ، يعتبر الريسين أيضًا سمًا طبيعيًا. لذلك ، يتعرض الناس لخطر الاستسلام لآثاره بعدة طرق: من خلال الطعام أو الهواء أو الماء. واعتمادًا على هذا المسار ، يمكن أن تختلف أعراض التسمم بالريسين.
ومع ذلك ، فإن مبدأ الضرر الذي يلحق بالجسم يظل كما هو. يسمم الريسين الجسم ، ويعيق قدرة الخلايا على تخليق البروتين الضروري للحياة. ونتيجة لذلك ، تموت هذه الخلايا "المحظورة" ، وهذا بدوره يؤدي غالبًا إلى فشل العضو بأكمله ، والذي تعرض لهجوم سام من مادة الريسين.
وحقيقة أن الريسين له التأثير الأكثر فتكًا عند استنشاقه كان بمثابة إشارة للعديد من الأشخاص الذين بدأوا في إرسال السم عن طريق البريد ، في مظاريف ، كما فعلوا مع الجمرة الخبيثة. بعد كل شيء ، رشة واحدة فقط من مادة الريسين يمكن أن تقتل أي شخص.
عندما تؤخذ كل هذه الحقائق في الاعتبار ، يتضح سبب اتخاذ القرار بدراسة مادة الريسين كأداة للحرب الكيميائية.


في هذه المقالة ، قمنا بإدراج عدد غير قليل من السموم القوية بشكل لا يصدق ويمكن أن تقتل في وقت قياسي. ومع ذلك ، يتفق العديد من الخبراء في مجال علم السموم بالإجماع على أن أكثر السموم فتكًا في العالم يمكن أن يسمى توكسين البوتولينوم. بالمناسبة ، هو الذي يستخدم في حقن البوتوكس لتنعيم التجاعيد.
يؤدي هذا السم إلى التسمم الغذائي ، وهو مرض يسبب فشل الجهاز التنفسي ، وتلفًا عصبيًا ، وإصابات أخرى أكثر خطورة.
إلى الوضع أخطر السمعلى الأرض ، نتج عن توكسين البوتولينوم عدة عوامل. طبيعتها المتقلبة والتي يسهل الوصول إليها وتأثيرها القوي على الجسم واستخدامها المتكرر في الطب. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي أنبوب واحد مليء بهذا السم إلى قتل حوالي مائة شخص.
نطاق توكسين البوتولينوم متعدد الأوجه - يبدأ من البوتوكس المعروف وينتهي كطريقة لعلاج الصداع النصفي. لذلك ، حتى الوفيات بين المرضى أمر شائع نتيجة الإجراءات التي تضمنت حقن البوتوكس.

تاريخ النشر 21.02.2013 13:45

موضوع السموم مثير جدا للاهتمام حتى من وجهة نظر معرفية. على سبيل المثال ، يعتبر زيت الخروع ، الذي غالبًا ما يُذكر في النكات ويستخدم في الحياة اليومية كملين ، مصدرًا للريسين ، الذي يفوق حتى السيانيد في القوة. الريسين يحول خلايا الدم الحمراء إلى "عصيدة" ، ويوقف عمل الكلى والكبد ، وهو سبب الانهيار. الإرهابيون يتقنون منذ فترة طويلة. مثل هذه السموم. من الواضح أنهم لا يفكرون في الموت المؤلم لشخص ما. الريسين فعال للغاية لدرجة أنه كان هناك حديث عن إدراجه في الأسلحة الكيميائية. من المحتمل أن يحدث هذا إذا أمكن تضمين المادة في الهباء الجوي الذي يعمل من خلال الجلد.

السموم، في الواقع ، هذه هي المواد التي تسبب التسمم أو الموت. يعتمد العمل والطبيعة بشكل أساسي على التركيب والجرعة. عادة ما تكون سمية السموم انتقائية. يمكن أن يكون أصلهم نباتيًا وحيوانيًا ومعدنيًا وكيميائيًا ومختلطًا.

هل من الممكن ان صنع السموم في المنزل؟ بالطبع. لكن هنا أود أن أبدي تحفظًا على الفور: إن القيام بمثل هذه الأنشطة يمكن أن يحرمك من حريتك لعدة سنوات ، لأن صنع السموم في المنزل يمكن اعتباره استعدادًا لجريمة. ضع في اعتبارك: إذا كانت خططك للتخلص ، على سبيل المثال ، من الجرذان أو الحشرات ، وتسمم شخص (عن طريق الخطأ) ، فأنت متهم بارتكاب جريمة قتل (غير مقصود).

بالمناسبة ، العمل مع المواد السامة أمر خطير بالنسبة لك في المقام الأول. حتى الأبخرة (أو الغبار) التي تستنشقها يمكن أن تكون سامة. لذلك ، قبل أن تقرر صنع السموم في المنزل ، فكر فيما إذا كان الأمر يستحق المخاطرة؟ بعد كل شيء ، قد تكلفك بضع ساعات من التجريب حياتك. ربما يكون من الأسهل الذهاب إلى المتاجر المتخصصة وشراء البضائع الجاهزة والمرخصة؟

الاكثر انتشارا صنع السموم في المنزلمن المكونات العضوية "المراعي": الشقران ، قفاز الثعلب ، زنبق الوادي ، حبوب الخروع ، steap ، الضفدع ، curare.

يتم تصنيف Ergot على أنه فطر (بتعبير أدق ، فطر) يتشكل على الجاودار. مرة واحدة في الجسم من ذوات الدم الحار ، الشقران يسبب الهلوسة والسلوك غير المناسب. ثم تبدأ التشنجات. غالبًا ما يتم ملاحظة الغرغرينا في الأطراف.

يحتوي الديجيتال ، الذي يشار إليه بمحبة باسم الحوذان (عائلة لسان الحمل) ، على الديجيتوكسين والديجيتال (أقوى السموم) ، بجرعات صغيرة يشفي القلب ، ويوقفه بجرعات كبيرة. مع جرعة زائدة ، ينخفض ​​النبض ، والدوخة ، وضيق في التنفس ، يتطور زرقة. الجرعة المميتة - 2.3 غرام.

زنبق الوادي ينتمي أيضًا إلى النباتات الطبية. عالجهم المعالجون بالصداع وأمراض القلب والصرع والاستسقاء والوذمة ومرض جريفز والأرق وأمراض العيون. ومع ذلك ، فإن زنبق عصير الوادي الذي يحتوي على الكافالومارين يمكن أن يسبب تسممًا شديدًا.

زيت الخروع هو نبات طبي آخر ، وغالبًا ما يستخدم كزينة جميلة للحديقة أو الفناء. مع الإعجاب بأوراق الكستناء الجميلة ، لا يشك معظمهم في أنهم معجبون بالسم شكل نقي. تحتوي جميع أجزاء حبوب الخروع ، بما في ذلك الأزهار الجميلة الرقيقة ، على مادة الريسين التي تمت مناقشتها أعلاه. يؤدي استخدامه إلى الوفاة بعد خمسة إلى سبعة أيام من المعاناة الشديدة (نزيف معدي معوي ، مغص ، قيء ، التهاب معوي حاد ، تدمير بروتينات الأنسجة). ليس العصير سامًا فحسب ، بل نباتًا جافًا أيضًا. استنشاق المسحوق يسبب تحلل الرئتين. لا يوجد ترياق.

يعتبر Toadstools (شاحب) مصدرًا لسم قوي آخر ، وهو amanitotoxin ، والذي لا يتم تدميره حتى مع المعالجة الحرارية الطويلة جدًا. سمية الضفدع تفوق سمية سم الكوبرا والأفعى.

تسبب تجعد عتبة النافذة في القرن الماضي في تسمم عدة آلاف من الأمريكيين في القرن الماضي. كان يكفيهم أن يشربوا لبن الأبقار التي أكلت النبتة.

وأخيرًا - curare. ربما يكون هذا السم هو أخطر السم الموجود في الطبيعة اليوم. لقد "تقاسمهم" الهنود ، الذين صنعوا السموم في المنزل أيضًا. تم استدعاء النبات بشكل مختلف من قبل قبائل مختلفة: curare ، vurari ، kururu ، vurali ، إلخ. كان من الصعب على شخص أبيض التنقل في مجموعة متنوعة من الأسماء المتشابهة. كان يعتقد أن كل هذه المتغيرات كانت اسم نبات واحد. ومع ذلك ، فقد أسس ريتشارد جيل (عالم أمريكي) قرب منتصف القرن الماضي: استخدم الهنود نوعين من نبات Chondodendron tomentosum. انقسموا حسب الفعل وأعراض الموت. من المثير للاهتمام أنه تم تخزين هذه السموم بطرق مختلفة: كان أحد الأنواع في أواني ، والآخر أقوى ، في أنابيب مقطوعة من الجذور. يموت حيوان كبير ضربه سهم مبلل بالكور بعد عشر دقائق فقط.