Παιδίατρος για νεογνά. Γιατρός παιδιών: πρόγραμμα επισκέψεων. μήνας ζωής: ορθοπεδικός

Η προστασία ενός νεογέννητου είναι μια επίσκεψη στο μωρό στο σπίτι από ιατρούς τον πρώτο μήνα της ζωής του. Ακόμα και στο μαιευτήριο, θα σας ζητήσουν την πραγματική σας διεύθυνση και θα στείλουν τα δεδομένα στην πλησιέστερη κλινική. Και την 1η, 2η μέρα μετά την επίσκεψη σε παιδίατρο ή νοσοκόμα. Η οικιακή υποστήριξη πραγματοποιείται συνήθως τρεις φορές. Αυτό είναι πολύ βολικό για τη μητέρα, καθώς η απαραίτητη εξέταση του παιδιού θα πραγματοποιηθεί στο σπίτι, θα δοθούν συστάσεις για τη φροντίδα του μωρού και κατά τη διάρκεια αυτής μπορείτε να κάνετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε σχετικά με το μωρό και την κατάστασή σας.

Πρωτοβάθμια φροντίδα νεογνού

Είναι προτιμότερο να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για την πρωτοβάθμια φροντίδα ενός νεογνού και να φτιάξετε μια λίστα με ερωτήσεις που σας απασχολούν που θέλετε να κάνετε στον γιατρό. Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης, η νοσοκόμα ή ο παιδίατρος θα πραγματοποιήσει τους παρακάτω χειρισμούς:

  • εξετάστε την ομφαλική πληγή και δώστε συστάσεις για τη θεραπεία της.
  • Νιώστε την κοιλιά?
  • εξετάστε το δέρμα του μωρού για εξάνθημα από την πάνα, δίνοντας συμβουλές για τη φροντίδα του.
  • θα ρωτήσουν αν το μωρό θηλάζει ή θηλάζει, θα σου πουν τους κανόνες σίτισης?
  • βγάλτε ένα συμπέρασμα σχετικά με την υγεία του μωρού.
  • συλλογή πληροφοριών σχετικά με την πορεία της εγκυμοσύνης, τον τοκετό, τους εμβολιασμούς στο μαιευτήριο, τις κληρονομικές οικογενειακές ασθένειες κ.λπ.
  • βγάλτε ένα συμπέρασμα σχετικά με τη σωματική και ψυχολογική κατάσταση της μητέρας.
  • γεμίσει το νηπιαγωγείο?
  • εξετάσει τις συνθήκες διαβίωσης και την καταλληλότητά τους για το μωρό.
  • θα σας πουν τη διεύθυνση και τον αριθμό τηλεφώνου της πλησιέστερης κλινικής, τις ώρες επίσκεψης του παιδίατρου της περιοχής σας και την ημέρα παραλαβής των μωρών.

Κατά την εξέταση του μωρού, δεν λένε όλοι οι γιατροί στη μητέρα λεπτομερώς για τη φροντίδα του μωρού, επομένως κάντε όλες τις ερωτήσεις μόνοι σας επίμονα.

Δευτεροβάθμια φροντίδα νεογνού

Η δεύτερη επίσκεψη του γιατρού ή της νοσοκόμας στο σπίτι πραγματοποιείται περίπου την 14η ημέρα της ζωής του μωρού. Κατά τη διάρκειά της, ιατρός θα εξετάσει επίσης το παιδί. Θα δει πόσο έγκαιρα επουλώθηκε η ομφαλική πληγή και εξαφανίστηκε ο φυσιολογικός ίκτερος. Ο γιατρός θα ρωτήσει για το θηλασμό, θα δώσει συμβουλές για αυτό το θέμα. Για αυτήν την επίσκεψη, κάντε επίσης μια λίστα με τις ανησυχίες σας σχετικά με τη φροντίδα του μωρού σας (νύχια, αυτιά, μάτια, δέρμα, θεραπεία εξανθήματος από πάνα, μπάνιο και πλύσιμο, τάισμα, καθαρισμός "κρούστων γάλακτος" κ.λπ.). Μπορείτε επίσης να ρωτήσετε για την υγεία σας και ζητήστε καθοδήγηση σχετικά.

Τρίτη προστασία ενός νεογέννητου

Η τρίτη επίσκεψη στο σπίτι από έναν επαγγελματία υγείας πραγματοποιείται γύρω στην 21η ημέρα της ζωής του μωρού. Κατά τη διάρκεια αυτής, ο παιδίατρος θα εξετάσει το παιδί, θα βγάλει ένα συμπέρασμα για την υγεία του, θα δώσει χρήσιμες συμβουλέςκαι συμβουλές. Θα σας υπενθυμίσει επίσης ότι πρέπει να επισκεφτείτε την κλινική για να εξετάσετε το παιδί όταν είναι ενός μηνός. Όπως και με την πρώτη και τη δεύτερη επίσκεψη, μην ξεχάσετε να κάνετε ερωτήσεις που σας απασχολούν.

Υποστήριξη νεογνών στο σπίτι. Συνοψίζοντας

Τον πρώτο μήνα της ζωής του, ένα μωρό παρακολουθείται στο σπίτι τρεις φορές δωρεάν, ανεξάρτητα αν οι γονείς έχουν εγγραφή ή όχι. Ωστόσο, για να επισκεφθείτε την κλινική μετά από ένα μήνα, πρέπει να κάνετε ένα παιδί και να το καταχωρήσετε στη διεύθυνση ενός από τους γονείς.

Η σωματική και νευρο- νοητική ανάπτυξηπου καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την υγεία του παιδιού στο μέλλον. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια μητέρα με μωρό θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά την παιδική κλινική κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής, ακόμη και αν το μωρό είναι απολύτως υγιές.

Σκοπός των επισκέψεων στην κλινική τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση είναι να αποκλειστούν διάφορες συγγενείς ασθένειες στο παιδί, να εντοπιστούν πρώιμες μορφέςασθένειες, προσδιορίζοντας την προδιάθεση σε αυτές, καθώς και αποτρέποντας τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογιών στο μέλλον. Τους επόμενους μήνες, τα κύρια καθήκοντα της ιατρικής εξέτασης είναι: δυναμική παρακολούθηση της ανάπτυξης του μωρού, έγκαιρη εφαρμογή προληπτικών και ψυχαγωγικών δραστηριοτήτων.

Τον πρώτο μήνα της ζωής ένα νεογνό εξετάζεται από παιδίατρο τουλάχιστον 3 φορές. Οι επισκέψεις αυτές γίνονται στο σπίτι και καλούνται.

Η πρώτη επίσκεψη της μητέρας με το μωρό στην κλινική πρέπει να γίνει 1 μήνα μετά τη γέννηση των ψίχουλων. Είναι πολύ σημαντικό ότι τον πρώτο μήνα το παιδί εξετάζεται όχι μόνο από παιδίατρο, αλλά και από άλλους ειδικούς - νευρολόγο, οφθαλμίατρο, ορθοπεδικό, χειρουργό, ΩΡΛ - για να εντοπίσει προηγουμένως απαρατήρητες συγγενείς ασθένειες.

1 μήνας ζωής: παιδίατρος

Ο πιο σημαντικός γιατρός για ένα παιδί του πρώτου έτους της ζωής του είναι ο παιδίατρος. Θα πρέπει να εξετάζει το παιδί από τη γέννηση έως ένα χρόνο μηνιαίως.

Για παιδιά 1 έτους ζωής στην κλινική, μια φορά την εβδομάδα, διατίθεται μια ειδική ημέρα που ονομάζεται «μωρό». Την ημέρα αυτή, όλοι οι γιατροί του ιατρικού ιδρύματος προσπαθούν να δεχτούν μόνο μωρά για να προστατεύσουν τους μικρούς ασθενείς από την επαφή με άρρωστα παιδιά. Για να μάθετε πότε πρέπει να πάτε για πρώτη φορά σε παιδίατρο, πρέπει να καλέσετε τη ρεσεψιόν και να διευκρινίσετε ποια ημέρα της εβδομάδας στην κλινική σας είναι "μωρό" και επίσης να μάθετε τις ώρες του ραντεβού με τον τοπικό γιατρό σας.

Ο παιδίατρος κάνει κάθε μήνα ανθρωπομετρική εξέταση του μωρού, δηλ. μετρά το ύψος, το βάρος, την περιφέρεια του κεφαλιού και του στήθους του. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, κάνει ένα συμπέρασμα σχετικά με το πόσο καλά αναπτύσσεται το παιδί, αξιολογεί τη σωματική του ανάπτυξη σύμφωνα με τους δείκτες του ηλικιακού κανόνα. Κατά τη διάρκεια του ραντεβού, ο γιατρός εξετάζει το μωρό, αξιολογεί τη λειτουργική κατάσταση όλων των οργάνων και συστημάτων και δίνει στη μητέρα συστάσεις για τη διατροφή και την καθημερινή ρουτίνα του παιδιού.

Ελλείψει αντενδείξεων, ο γιατρός γράφει μια παραπομπή για τακτικούς εμβολιασμούς.

Στο πρώτο ραντεβού στην κλινική, ο παιδίατρος πρέπει να εξηγήσει στη μητέρα πώς και πότε να αποτρέψει τη ραχίτιδα, να πει για μέτρα σκλήρυνσης, εάν είναι απαραίτητο, εάν το μωρό είναι σε τεχνητή σίτιση- γράψτε μια συνταγή για γαλακτοκομική κουζίνα.

Από πρόσθετες εξετάσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας στο παιδί, το οποίο πραγματοποιείται για την ανίχνευση παθολογίας του ήπατος, της χοληδόχου κύστης, του παγκρέατος, του σπλήνα, των νεφρών και ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).

Ένα ΗΚΓ πραγματοποιείται ως πρόσθετη μελέτη παρουσία καρδιακών φυσημάτων. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει για ηχοκαρδιογραφία (υπερηχογράφημα καρδιάς), η οποία θα βοηθήσει στον αποκλεισμό καρδιακών και αγγειακών ανωμαλιών. Με δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος(διαταραχές ρυθμού, δυσπλασίες) το παιδί πρέπει να παρακολουθείται και να αντιμετωπίζεται από καρδιολόγο.

1 μήνας ζωής: νευρολόγος

Κατά την εξέταση, ο νευρολόγος αξιολογεί τον μυϊκό τόνο του μωρού, ελέγχει τα συγγενή αντανακλαστικά, αξιολογεί τη νευροψυχική ανάπτυξη και το σχηματισμό κινητικών λειτουργιών.

Η επίσκεψη σε νευρολόγο στον 1 μήνα είναι πολύ σημαντική για την υγεία του μωρού, αφού σε αυτή την ηλικία εντοπίζονται συχνότερα τα περιγεννητικά, δηλ. που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, βλάβες του κεντρικού νευρικό σύστημα, όπως: σύνδρομο αυξημένης νευρο-αντανακλαστικής διεγερσιμότητας, σύνδρομο κατάθλιψης του κεντρικού νευρικού συστήματος. Με την παρουσία μιας νευρολογικής παθολογίας σε ένα παιδί, είναι σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία ακριβώς κατά τους πρώτους μήνες της ζωής του, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το νευρικό σύστημα ωριμάζει, έχει καλή ικανότητα να αποκαθιστά τις μειωμένες λειτουργίες και, επομένως, τις αποκλίσεις στις η εργασία είναι αναστρέψιμη και ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία.

Επιπλέον, ένας νευρολόγος παραπέμπει για υπερηχογράφημα εγκεφάλου (νευροηχογράφημα).

Αυτή η εξέταση πραγματοποιείται συχνότερα για παιδιά στο νοσοκομείο. Εάν απαιτείται επανεξέταση ή το παιδί δεν εξετάστηκε στο μαιευτήριο, η μελέτη πραγματοποιείται σε ηλικία 1 μηνός.

Το υπερηχογράφημα του εγκεφάλου σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε αλλαγές στη δομή του εγκεφάλου: αγγειακές κύστεις, ενδοκρανιακές αιμορραγίες, δυσπλασίες, επέκταση των εγκεφαλικών κοιλιών (υδροκεφαλικό σύνδρομο), σημάδια αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης (σύνδρομο υπέρτασης).

1 μήνας ζωής: ορθοπεδικός

Ο ορθοπεδικός εξετάζει το μωρό για να εντοπίσει τη συγγενή παθολογία, κυρίως τη δυσπλασία του ισχίου (υπό ανάπτυξη ή κακή ανάπτυξη). Για να γίνει αυτό, αξιολογεί την εκτροφή των ποδιών του μωρού στις αρθρώσεις του ισχίου και τη συμμετρία των γλουτιαίων πτυχών. Διαπιστώθηκε δυσπλασία ισχίου σε Νεαρή ηλικία, όταν η άρθρωση του παιδιού δεν έχει ακόμη σχηματιστεί πλήρως, κατά κανόνα, προσφέρεται για μη χειρουργική διόρθωση και δεν οδηγεί σε ακατάλληλο σχηματισμό των αρθρώσεων και δυσλειτουργία των κάτω άκρων. Επίσης, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ορθοπεδικός αποκλείει τέτοιες παθολογίες όπως συγγενείς μυϊκές ταρτιλλίδες, εξαρθρήματα, συγγενή ιπποποδία. Εκτός από μια ορθοπεδική εξέταση, σε όλα τα μωρά ανατίθεται υπερηχογράφημα των αρθρώσεων του ισχίου για τον εντοπισμό ή την επιβεβαίωση της διάγνωσης της δυσπλασίας του ισχίου.

1 μήνας ζωής: χειρουργός

Ο χειρουργός εξετάζει το παιδί για να εντοπίσει χειρουργικές παθολογίες, όπως: αιμαγγειώματα (αγγειακός όγκος στο δέρμα), ομφαλική ή βουβωνοκήλη (προεξοχή ιστών ή τμημάτων οργάνων μέσω αδυναμιών στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα), κρυψορχία (μη κατεβασμένοι όρχεις). στο όσχεο) και φίμωση (στένωση της ακραίας σάρκας) στα αγόρια.

Είναι σημαντικό να διαγνωστούν αυτές οι ασθένειες όσο το δυνατόν νωρίτερα, προκειμένου να διεξαχθεί έγκαιρα η χειρουργική θεραπεία και να αποφευχθούν επιπλοκές. Στην περίπτωση βουβωνοκήλης ή ομφαλοκήλης, πρόκειται για παραβίαση (συμπίεση του περιεχομένου της κήλης στο στόμιο της κήλης), με φίμωση, φλεγμονή της βαλάνου του πέους (μπαλανίτιδα, μπαλανοποσθίτιδα).

Συχνά στις πολυκλινικές αυτές οι δύο ειδικότητες (ορθοπεδικός και χειρουργός) συνδυάζονται από έναν γιατρό.

1 μήνας ζωής: οφθαλμίατρος

Ο οφθαλμίατρος θα ελέγξει πώς το παιδί εστιάζει στο αντικείμενο, θα εξετάσει το βυθό με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας του αμφιβληστροειδούς και θα ελέγξει τη βατότητα των ρινοδακρυϊκών σωλήνων. Έχοντας ανακαλύψει την ασθένεια πρώιμα στάδια, ο γιατρός συνταγογραφεί συντηρητική (μη χειρουργική) θεραπεία στο μωρό, η οποία βοηθά στην πρόληψη περαιτέρω παραβίασης των λειτουργιών του οπτικού οργάνου και στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.

1 μήνας ζωής: ΩΡΛ

Ο ΩΡΛ τον πρώτο μήνα της ζωής του μπορεί να πραγματοποιήσει ακουολογικό έλεγχο για την έγκαιρη ανίχνευση της βαρηκοΐας σε ένα παιδί. Εάν ο γιατρός υποψιάζεται απώλεια ακοής στο μωρό, θα πρέπει να παραπέμψει σε ειδικό (ηχητικό) κέντρο, όπου το μωρό εξετάζεται προσεκτικά προκειμένου να εντοπιστεί απώλεια ακοής (βαρηκοΐα). Όσο νωρίτερα διαγνωστεί η απώλεια ακοής, τόσο γρηγορότερα μπορεί να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία και αποκατάσταση προκειμένου να αποφευχθεί η καθυστέρηση στη νοητική και ομιλική ανάπτυξη των ψίχουλων.

2 μήνες ζωής

Σε αυτή την ηλικία, το μωρό και η μητέρα επισκέπτονται μόνο τον τοπικό παιδίατρο για να εκτιμήσουν την κατάσταση της υγείας, τους δείκτες σωματικής και νευροψυχικής ανάπτυξης.

3 μήνες ζωής: παιδίατρος

Κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης στους 3 μήνες, ένα παιδί, εκτός από παιδίατρο, θα πρέπει να επανεξεταστεί και από νευρολόγο και ορθοπεδικό.

Στους 3 μήνες, ο παιδίατρος όχι μόνο εξετάζει το παιδί, αλλά και παραπέμπει γενική ανάλυσηαίμα και ούρα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά τους, ο γιατρός θα αξιολογήσει εάν το παιδί είναι υγιές και έτοιμο για τον πρώτο συνήθη εμβολιασμό DTP και πολιομυελίτιδας. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συστήσει στο μωρό να παρακολουθήσει μαθήματα στην πισίνα.

3 μήνες ζωής: νευρολόγος

Κατά την εξέταση, ο νευρολόγος αξιολογεί τη νευροψυχική ανάπτυξη του μωρού, τον μυϊκό τόνο και την ανάπτυξη των κινητικών δεξιοτήτων. Εάν εντοπίστηκε νευρολογική ασθένεια σε ένα παιδί σε 1 μήνα και συνταγογραφήθηκε θεραπεία, ο γιατρός αξιολογεί τη δυναμική της νόσου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πορεία μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις για τη διόρθωση του μυϊκού τόνου.

Η εξέταση από νευρολόγο αυτό το διάστημα είναι απαραίτητη για να λυθεί το ζήτημα της πιθανότητας του επικείμενου εμβολιασμού κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου, του κοκκύτη και της πολιομυελίτιδας. Μετά την εξέταση του παιδιού, ο γιατρός πρέπει να δώσει την άδειά του για εμβολιασμό εάν το μωρό δεν έχει αντενδείξεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Η διεξαγωγή αυτού του εμβολιασμού για παιδιά με νευρολογική παθολογία μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου στην περίοδο μετά τον εμβολιασμό.
Εάν είναι δύσκολο να γίνει μια διάγνωση, ένας νευρολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ένα δεύτερο υπερηχογράφημα εγκεφάλου για το μωρό.

3 μήνες ζωής: ορθοπεδικός

Κατά τη διαβούλευση, ο ορθοπεδικός ιατρός διευκρινίζει τα δεδομένα της προηγούμενης εξέτασης, αποκλείει τα πρώτα σημάδια ραχίτιδας στο μωρό. Η ραχίτιδα είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με την έλλειψη βιταμίνης D, η οποία εξασθενεί όχι μόνο τα οστά, αλλά και τους μύες του παιδιού.

4 και 5 μήνες ζωής

Σε αυτή την ηλικία, το παιδί εξετάζεται από παιδίατρο για να αξιολογήσει την κατάσταση της υγείας του, δείκτες νευροψυχικής και σωματικής ανάπτυξης.

6 μήνες ζωής: παιδίατρος

Στους 6 μήνες, εάν το παιδί δεν είναι εγγεγραμμένο σε ειδικούς, χρειάζεται να εξεταστεί από παιδίατρο και νευρολόγο.

Η ηλικία των 6 μηνών σηματοδοτείται από την έναρξη των συμπληρωματικών τροφών, γι' αυτό ο παιδίατρος θα πρέπει να πει στη μητέρα με ποιες τροφές να ξεκινήσει τις συμπληρωματικές τροφές, σε ποια ποσότητα και σε ποια ώρα να τις δώσει.

Ελλείψει αντενδείξεων, ο γιατρός θα επιτρέψει στο μωρό να κάνει τον τρίτο (τελευταίο) εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β, της διφθερίτιδας, του τετάνου, του κοκκύτη και της πολιομυελίτιδας.

6 μήνες ζωής: νευρολόγος

Ο νευρολόγος αξιολογεί τη δυναμική της ψυχοκινητικής ανάπτυξης του παιδιού.

7 και 8 μήνες ζωής

Σε αυτή την ηλικία, το παιδί εξετάζεται τακτικά από παιδίατρο που το αξιολογεί φυσική ανάπτυξη, ο ρυθμός ανάπτυξης και η αύξηση βάρους. Δίνει επίσης συστάσεις στη μαμά για την εισαγωγή νέων συμπληρωματικών τροφών, προσαρμόζει το συνολικό πρόγραμμα συμπληρωματικής σίτισης, λαμβάνοντας υπόψη ατομικά χαρακτηριστικάμωρό.

9 μήνες ζωής: οδοντίατρος

Στους 9 μήνες, εκτός από τον παιδίατρο, πρέπει να επισκεφθούν για πρώτη φορά μητέρα και μωρό παιδοδοντίατρος, ακόμα κι αν τα ψίχουλα εξακολουθούν να μην έχουν ούτε ένα δόντι. Σε αυτή την ηλικία είναι απαραίτητος ο έλεγχος της ανατολής και της ανάπτυξης των δοντιών του γάλακτος και η αξιολόγηση της ορθότητας της τοποθέτησης των δοντιών που δεν έχουν ακόμη ανατείλει. Ο οδοντίατρος θα εξετάσει τα πρώτα δόντια του μωρού και θα πει εάν το δάγκωμα έχει σχηματιστεί σωστά, θα δώσει στη μητέρα συστάσεις για τη φροντίδα της στοματικής κοιλότητας του παιδιού.

9 μήνες ζωής: χειρουργός

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το παιδί θα πρέπει να επανεξεταστεί από τον χειρουργό. Αποκλείει ασθένειες όπως η βουβωνοκήλη και η ομφαλοκήλη. Στα αγόρια, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα εξετάζονται προσεκτικά με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση κρυψορχίας (μη κατεβασμένος ένας ή και οι δύο όρχεις στο όσχεο), υδρωπικία των όρχεων (συσσώρευση υγρού στο όσχεο), υποσπαδία (μη φυσιολογική θέση του ανοίγματος της ουρήθρας ). Εάν εντοπιστεί κάποια από αυτές τις ασθένειες, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί χειρουργική χειρουργική θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη φλεγμονωδών ασθενειών και υπογονιμότητας στα αγόρια.

10 και 11 μήνες ζωής

Σε αυτή την ηλικία, το παιδί εξετάζεται από παιδίατρο για να αξιολογήσει την κατάσταση της υγείας του, δείκτες νευροψυχικής και σωματικής ανάπτυξης.

Μωρό ενός έτους: παιδίατρος

Μετά από 1 χρόνο, ο παιδίατρος θα εξετάζει το παιδί μία φορά κάθε 3 μήνες. Εάν υπάρχουν ενδείξεις ή χρόνιες παθήσεις, η εξέταση του μωρού από ειδικό πραγματοποιείται σύμφωνα με ατομικό πρόγραμμα, το οποίο καθορίζει ο γιατρός.
Έτσι, στο 1 έτος, το μωρό περνάει το τελευταίο παιδική ηλικίαμια ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει διαβουλεύσεις με τους ακόλουθους ειδικούς: νευρολόγο, ορθοπεδικό, χειρουργό, ωτορινολαρυγγολόγο, οφθαλμίατρο και οδοντίατρο.

Ο παιδίατρος στη ρεσεψιόν πραγματοποιεί ανθρωπομετρικές μετρήσεις του μωρού, αξιολογεί τη σωματική του ανάπτυξη, με τη βοήθεια ψηλάφησης ( ψηλάφηση) και ακρόασης (ακρόαση με φωνενδοσκόπιο) αναλύει τη λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων και δίνει οδηγίες για πρόσθετες εξετάσεις.

Στην ηλικία του 1 έτους, το παιδί χρειάζεται να κάνει ηλεκτροκαρδιογράφημα, γενική εξέταση αίματος, γενική ανάλυση ούρων, εξέταση κοπράνων για αυγά σκουληκιών και ξύσεις από τις περιπρωκτικές πτυχές για εντεροβίαση.

Επιπλέον, σε ηλικία 1 έτους, στο μωρό γίνεται τεστ φυματίνης ή τεστ Mantoux. Από αυτή την ηλικία, το τεστ Mantoux θα πρέπει να πραγματοποιείται ετησίως.

Μωρό ενός έτους: ορθοπεδικός

Ο ορθοπεδικός θα ελέγξει τη στάση του σώματος, θα δει πόσο καλά έχει αναπτυχθεί ο σκελετός του μωρού, πώς λειτουργούν οι αρθρώσεις, πώς βάζει το παιδί το πόδι του. Δίνει συμβουλές στη μαμά για την επιλογή των σωστών παιδικών παπουτσιών.

Μωρό ενός έτους: χειρουργός

Ο χειρουργός θα επανεξετάσει την κοιλιά του μωρού για να αποκλείσει μια βουβωνική και ομφαλοκήλη. Στα αγόρια, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα εξετάζονται αναγκαστικά για να αποκλειστεί η παθολογία της ανάπτυξής τους.

Μωρό ενός έτους: οδοντίατρος

Ο οδοντίατρος αξιολογεί τον αριθμό των δοντιών που ανατείνονται, την κατάστασή τους (απουσία ή παρουσία τερηδόνας), τον σχηματισμό δαγκώματος σε ένα μωρό.

Μωρό ενός έτους: οφθαλμίατρος

Ο οπτομέτρης εξετάζει το βυθό, αποκαλύπτει προδιάθεση ή αποκλίσεις στην οπτική οξύτητα από τον ηλικιακό κανόνα (μυωπία, υπερμετρωπία, αστιγματισμός), στραβισμός. Εάν εντοπιστεί παθολογία, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία ή διόρθωση γυαλιών για να αποφευχθεί περαιτέρω επιδείνωση της όρασης.

Μωρό ενός έτους: ΩΡΛ γιατρός

Ένας γιατρός ΩΡΛ εξετάζει το λαιμό, τις ρινικές οδούς και τα αυτιά του παιδιού, δίνει συστάσεις στη μητέρα για τη φροντίδα των βλεννογόνων της μύτης και του στόματος για την πρόληψη κρυολογημάτων και φλεγμονωδών ασθενειών.

Μωρό ενός έτους: νευρολόγος

Ο νευρολόγος αξιολογεί τη νοητική και κινητική ανάπτυξη του μωρού.

Ομάδες υγείας

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης του παιδιού από ειδικούς παιδίατροςδιενεργεί μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας, βάσει της οποίας καθορίζει την ομάδα υγείας του μωρού.

Οι ομάδες υγείας είναι μια κλίμακα για την αξιολόγηση της υγείας και της ανάπτυξης ενός παιδιού, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες κινδύνου που το επηρέασαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, αυτή τη στιγμήκαι προβλέπεται στο μέλλον.

Υπάρχουν 5 ομάδες υγείας:

  • το πρώτο - υγιή παιδιά με φυσιολογική σωματική και νευροψυχική ανάπτυξη.
  • το δεύτερο - υγιή παιδιά με παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση παθολογίας και παιδιά με μικρές λειτουργικές ανωμαλίες.
  • τρίτο - παιδιά με χρόνιες ασθένειες σε ύφεση (σπάνιες παροξύνσεις).
  • το τέταρτο - παιδιά με σημαντικές αποκλίσεις στην κατάσταση της υγείας: χρόνιες ασθένειες στο στάδιο της ασταθούς ύφεσης με συχνές παροξύνσεις.
  • πέμπτο - παιδιά με χρόνιες ασθένειες στο στάδιο της αποζημίωσης (συχνές παροξύνσεις και σοβαρή πορεία της νόσου), παιδιά με αναπηρίες.

Με βάση την ομάδα υγείας, για κάθε παιδί καθορίζονται οι όροι υποχρεωτικής ιατροφαρμακευτικής παρακολούθησης από εξειδικευμένους ειδικούς, αναπτύσσεται ατομικό σχέδιο αποκατάστασης (μασάζ, ασκήσεις φυσιοθεραπείας, σκλήρυνση) και θεραπεία του μωρού. Λαμβάνοντας υπόψη την ομάδα υγείας και τη σοβαρότητα της νόσου, ο γιατρός θα συστήσει τη συμμόρφωση με μια ειδική καθημερινή ρουτίνα και μεθόδους φυσικής αγωγής που επικεντρώνονται σε ένα συγκεκριμένο παιδί.

Μετά τον τοκετό, μια νεαρή μητέρα συχνά δεν ξέρει πώς να συμπεριφερθεί με ένα νεογέννητο μωρό. Βοηθήστε την να νιώσει αυτοπεποίθηση, να μεγαλώσει υγιή και αναπτυγμένο παιδίκαι κάλεσε σε αιγίδα.

  • Μια νεαρή γυναίκα που ετοιμάζεται να γίνει μητέρα για πρώτη φορά, νιώθει το βάρος της ευθύνης για το μωρό της. Έχει επίγνωση του πόσο εύθραυστο θα είναι και φοβάται ότι οι άστοχες ενέργειές της μπορούν να τον βλάψουν.
  • Μερικές φορές φαίνεται στη μέλλουσα μητέρα ότι μένει μόνη με αυτή την ευθύνη. Αλλά δεν είναι έτσι
  • Ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται δίπλα της ένας περιφερειακός παιδίατρος και μια νοσοκόμα, καθήκον των οποίων είναι να προστατεύει τα νεογνά και τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, η οποία περιλαμβάνει όχι μόνο την παρακολούθηση της υγείας του μωρού, αλλά και ψυχολογική υποστήριξη για τη μητέρα

Τι είναι η νοσηλευτική φροντίδα νεογνών; Στόχοι φροντίδας νεογνών

Ο όρος «patronage» μεταφράζεται κυριολεκτικά από τα γαλλικά ως «patronage» (patronaqe). Στην ιατρική, σημαίνει ένα σύνολο δραστηριοτήτων που πραγματοποιούνται από γιατρό ή νοσοκόμα στο σπίτι του ασθενούς, τα καθήκοντα των οποίων είναι η θεραπεία του ασθενούς, η πρόληψη διαφόρων ασθενειών σε αυτόν και επίσης η εκπαίδευσή του.

Την πρώτη - τρίτη μέρα παραμονής, παιδίατρος θα έρθει στο σπίτι στο νεογέννητο.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Ένα από τα πιο σημαντικά καθήκοντα της κρατικής ιατρικής (και της ιατρικής γενικότερα) είναι η εκπαίδευση υγιών, δυνατών παιδιών με ισχυρό ανοσοποιητικό. Οι επαρχιακοί γιατροί και οι νοσηλευτές δεν πρέπει μόνο να θεραπεύουν μικρούς ασθενείς, αλλά και να λαμβάνουν όλα τα δυνατά μέτρα για την πρόληψη πιθανών ασθενειών και αναπτυξιακών διαταραχών σε αυτούς.

Είναι σημαντικό το προσωπικό της παιδικής πολυκλινικής να πραγματοποιεί έγκαιρα την πρωτογενή πρόληψη διαφόρων ασθενειών και αναπτυξιακών διαταραχών στα παιδιά, η οποία συνίσταται στα ακόλουθα μέτρα:

  • ιατρικός
  • ψυχολογικός
  • παιδαγωγικός

Κατά τη διάρκεια των προγεννητικών και νεογνικών επισκέψεων, η νοσοκόμα πρέπει να εντοπίζει και να αποτρέπει δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες (εσωτερικούς και εξωτερικούς) που μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την υγεία και τη φυσιολογική ανάπτυξη ενός νεογέννητου μωρού.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Η πρώτη γνωριμία μιας γυναίκας με το προσωπικό μιας παιδικής κλινικής γίνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της. Την πρώτη φορά που μια παιδονοσοκόμα την επισκέπτεται αμέσως μετά την εγγραφή στην προγεννητική κλινική για να αξιολογήσει τις συνθήκες κάτω από τις οποίες θα προχωρήσει η εγκυμοσύνη και θα γεννηθεί το μωρό, αλλά και να δώσει κάποιες συστάσεις στην έγκυο.

Αργότερα, στα μέσα του τρίτου τριμήνου, η νοσοκόμα θα έρθει ξανά για να ελέγξει εάν έχουν τηρηθεί οι συστάσεις της. Θα συμβουλεύει μέλλουσα μητέραγια τη φροντίδα των νεογνών, Θηλασμός, οργανώσεις μετά τον τοκετόγενικά



Η υποστήριξη δεν είναι μόνο ένα ιατρικό γεγονός, αλλά στοχεύει επίσης να στηρίξει μια νεαρή μητέρα και να τη βοηθήσει να μάθει πώς να φροντίζει ένα νεογέννητο.
  • Το γεγονός ότι ένας νεογέννητος ασθενής εμφανίστηκε στην περιοχή που εξυπηρετείται από μια συγκεκριμένη παιδική κλινική, το ιατρικό ίδρυμα ενημερώνει το μαιευτήριο
  • Την πρώτη ή την τρίτη ημέρα μετά το εξιτήριο της μητέρας και του μωρού, θα πρέπει να γίνει κοινή επίσκεψη στο σπίτι τους από τον παιδίατρο της περιοχής και την κηδεμονία. Αυτή η επίσκεψη ονομάζεται η πρώτη παιδιατρική επίσκεψη σε νεογέννητο.
  • Αξιοσημείωτο είναι ότι πέρα ​​από το γεγονός ότι η πρωταρχική κηδεμονία πρέπει να γίνει έγκαιρα, θεωρείται και η επισημότητά της.
  • Ο γιατρός και η νοσοκόμα δεν πρέπει ποτέ να παίζουν το ρόλο αυστηρών δασκάλων ή εποπτών. Μια νεαρή μητέρα, που βρίσκεται τότε υπό σωματική και ψυχολογική πίεση, δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να χώνει τη μύτη της σε λάθη, αν υπάρχουν.
  • Το προσωπικό της παιδικής πολυκλινικής πρέπει να επιδεικνύει φιλικότητα και ετοιμότητα να βοηθήσει τη γυναίκα σε κάθε θέμα που αφορά το νεογέννητο, την υγεία, την ανάπτυξη και τη ζωή του.

Οι στόχοι της πρωτοβάθμιας φροντίδας για ένα νεογνό είναι:

  • βοήθεια σε γυναίκες κατά την περίοδο μετά τον τοκετό
    συμβουλές για τη φροντίδα των νεογνών
  • διαβουλεύσεις σχετικά με την οργάνωση του σχήματος νεογνών
  • βοήθεια στην οργάνωση και την καθιέρωση της σίτισης των νεογνών
  • βοήθεια στο θηλασμό
  • πρόληψη κοινών παιδικών ασθενειών (ραχίτιδα, αναιμία, άλλες), συμπεριλαμβανομένων των μολυσματικών
  • αξιολόγηση της υγείας και της ανάπτυξης του παιδιού, παρακολούθησή τους
  • διαβουλεύσεις σχετικά με προληπτικές εξετάσεις παιδιού κάτω του ενός έτους από παιδίατρο και γιατρούς - ειδικούς, τον εμβολιασμό του

ΒΙΝΤΕΟ: Υποστήριξη παιδιών

Μορφή πατρωνίας για νεογέννητο και δείγμα πλήρωσης



Μορφή προστασίας για νεογέννητο: μέρος 1.



Όροι προστασίας νεογνών. Πόσες φορές γίνεται η πατρονία ενός νεογνού;

Οι όροι προστασίας ενός νεογνού και η συχνότητα επισκέψεών του από παιδίατρο και νοσηλευτή εξαρτώνται από την κατάσταση της υγείας του και τις συνθήκες στην οικογένεια.
Εάν το μωρό αναπτύσσεται κανονικά, είναι υγιές και μεγαλώνει σε ευνοϊκή ατμόσφαιρα, οι επισκέψεις του προσωπικού της παιδικής κλινικής πραγματοποιούνται με αυτόν τον τρόπο:

  • πρώτη επίσκεψη - 1-3 ημέρες μετά την έξοδο από το μαιευτήριο
  • δεύτερη επίσκεψη - 10 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο
  • έως ένα μήνα - 1 φορά την εβδομάδα
  • περαιτέρω έως 6 μήνες - 2 φορές το μήνα
  • περαιτέρω έως 1 έτος - 1 φορά το μήνα
  • από 1 έτος έως 3 χρόνια - 1 φορά σε 3 μήνες

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Σύμφωνα με ενδείξεις, η προστασία ενός παιδιού έως ένα έτος πραγματοποιείται πιο συχνά

ΒΙΝΤΕΟ: Πατρώνα νεογέννητων

Πρόγραμμα φροντίδας νεογνών



Ένα παράδειγμα νοσηλευτικής φροντίδας για ένα νεογέννητο

Η νοσηλευτική υποστήριξη μπορεί να συμβεί σε διαφορετικές αλληλουχίες και σε διαφορετικές ατμόσφαιρες. Υπάρχουν όμως μερικά γενικές αρχές. Ναι, νοσοκόμα

  1. Καθορίζει τα χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Μελετά τα έγγραφα του νεογνού, που εκδόθηκαν στο μαιευτήριο, ξεκινά και συμπληρώνει την κάρτα του παιδιού
  2. Εξετάζει το παιδί. Εκτιμά την κατάστασή του ομφαλική πληγή, ελέγχει το fontanel του, αν χρειάζεται, ζυγίζει το μωρό, μετρά το ύψος, τους όγκους του στήθους και του κεφαλιού του. Εξετάζεται επίσης το δέρμα του μωρού, οι βλεννογόνοι του.
  3. Αξιολογεί τη νευροψυχολογική του κατάσταση. Καταγράφει την παρουσία ορισμένων αντανακλαστικών στα ψίχουλα, αξιολογεί το έργο των αναλυτών του. Έτσι, στις 10 ημέρες, σημειώνεται εάν το παιδί μπορεί να κρατήσει ένα κινούμενο αντικείμενο στο οπτικό του πεδίο, στις 20 ημέρες - να καρφώσει το βλέμμα του σε ένα ακίνητο αντικείμενο, σε 1 - 3 μήνες - να σηκώσει και να κρατήσει το κεφάλι του. σε θέση στο στομάχι του κ.λπ. Δίνει συστάσεις σχετικά με τη θεραπεία της ομφαλικής πληγής. Συνιστά την επίσκεψη ορισμένων γιατρών - ειδικών, εάν υπάρχουν ενδείξεις για αυτό. Δείχνει πώς να κάνετε μασάζ και γυμναστική για μωρά
  4. Αξιολογεί τις συνθήκες διαβίωσης και το συναισθηματικό κλίμα στην οικογένεια. Δίνει συστάσεις για τη βελτίωση των συνθηκών διαβίωσης του νεογέννητου
  5. Καθορίζει τον τύπο σίτισης του παιδιού. Εάν πρόκειται για θηλασμό, εξετάζει το στήθος της μητέρας, αξιολογεί την ορθότητα της λαβής, δίνει συστάσεις σχετικά με το πρόγραμμα σίτισης, την υγιεινή του μαστού, τη διατροφή της θηλάζουσας κ.λπ. Εάν το παιδί είναι τεχνητό, εξηγεί το μοτίβο σίτισης του γάλακτος, την υγιεινή σίτισης κ.λπ.
  6. Διδάσκει σε μια γυναίκα τις ιδιαιτερότητες του να κρατά την τουαλέτα ενός μωρού, να επεξεργάζεται τα αυτιά, τη μύτη, τα μάτια του. Λέει πώς να κάνετε μπάνιο ένα παιδί. Συνιστά προϊόντα και καλλυντικά βρεφικής φροντίδας
  7. Λέει πώς να κάνετε ένα μανικιούρ για ένα μωρό


ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Μια νοσοκόμα δεν είναι απλώς ένας λέκτορας. Δείχνει διάφορους χειρισμούς με το παιδί ΒΡΕΦΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑκαι καλεί τη μητέρα να τα ξοδέψει μόνη της, αλλά υπό τον έλεγχό της

Φροντίδα πρόωρου νεογνού

Εάν ένα μωρό που γεννήθηκε πρόωρα πάρει εξιτήριο στον παιδίατρο, είναι υποχρεωμένος να το επισκεφτεί την πρώτη ημέρα μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.



Μαζί με τη νοσοκόμα, ο γιατρός διεξάγει κηδεμονία σύμφωνα με το σχέδιο, ταυτόχρονα αναπτύσσει ένα σχέδιο για επόμενες επισκέψεις στο παιδί. Θα είναι πιο συχνά:

  • ο ίδιος ο γιατρός πρέπει να επισκεφτεί το παιδί 4 φορές τον πρώτο μήνα
  • μια νοσοκόμα φροντίζει ένα μωρό που γεννιέται πριν την ώρα του, δύο φορές την εβδομάδα

Ένας γιατρός και μια νοσοκόμα εξηγούν στη μητέρα ενός πρόωρου μωρού την ανάγκη να πάει στην κλινική για να ελέγξει με ειδικούς γιατρούς, ειδικότερα, έναν καρδιολόγο, νευρολόγο και ορθοπεδικό. Σημαντικός ρόλοςκαταργήστε την πρόληψη της ραχίτιδας σε μωρά που γεννήθηκαν πρόωρα:

  • δύο εβδομάδες ακτινοβολούνται με υπεριώδες φως
  • συνταγογραφήσει βιταμίνη D
  • κάντε ένα θεραπευτικό μασάζ
  • πραγματοποιήστε σκλήρυνση

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Ένα παιδί που γεννήθηκε πρόωρα βρίσκεται υπό ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση σε πολυκλινική έως 7 ετών

Υποστήριξη νεογνού με κληρονομικά νοσήματα

  • παιδί με κληρονομικά νοσήματααπό το μαιευτήριο μεταφέρεται σε νοσοκομείο, όπου εξετάζεται μέχρι να γίνει ακριβής διάγνωση. Παρέχετε θεραπεία όπως απαιτείται
  • Το μωρό παίρνει εξιτήριο μόνο όταν υπάρχει σιγουριά ότι οι γονείς θα μπορέσουν να οργανώσουν την απαραίτητη φροντίδα για αυτό στο σπίτι.
  • Ένα παιδί με κληρονομικά νοσήματα στην κλινική τίθεται σε ιατρείο
  • Εκτός από τον παιδίατρο και τη νοσοκόμα, ένα τέτοιο παιδί μπορεί να υποστηρίξει ο προϊστάμενος του παιδιατρικού τμήματος και οι ειδικοί γιατροί

Άρνηση πατρωνίας νεογνού

Εάν οι γονείς δεν επιθυμούν το προσωπικό της κρατικής παιδικής πολυκλινικής του τόπου κατοικίας να φροντίζει το νεογέννητο παιδί τους, μπορούν να γράψουν γραπτή άρνηση στην οποία να υποστηρίζουν τους λόγους της.
Στην περίπτωση αυτή, η ευθύνη για την υγεία του μωρού και την ομαλή ανάπτυξή του βαρύνει αποκλειστικά τους γονείς του.

ΒΙΝΤΕΟ: Το νεογέννητό σας – Σχολή Δρ. Komarovsky

Είναι κατά τη νεογνική περίοδο που το σώμα του μωρού προσαρμόζεται στις νέες συνθήκες ζωής και στο σχηματισμό των λειτουργιών όλων των οργάνων και συστημάτων. Αυτές οι διαδικασίες πρέπει να παρακολουθούνται πολύ προσεκτικά.

Ειδικός Γιατρός

Ανάλογα με την ηλικία κύησης κατά τη στιγμή της γέννησης, διακρίνονται τα τελειόμηνα, τα πρόωρα και τα μετά τον τοκετό.

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει όσες γεννήθηκαν μετά την 38η και πριν την 40η εβδομάδα κύησης, η δεύτερη -που γεννήθηκαν μεταξύ 28ης και 38ης, η τρίτη- μετά την 40η εβδομάδα της κύησης και με σημάδια υπερωριμότητας. Και επιπλέον, τα μωρά από όλες τις παραπάνω κατηγορίες μπορεί να είναι ανώριμα: τα όργανα και τα συστήματά τους, στον ένα ή τον άλλο βαθμό, δεν είναι σε θέση να υποστηρίξουν ανεξάρτητα τη ζωτικότητα. σημαντικές διαδικασίες. Με αυτά τα ψίχουλα πρέπει να ασχοληθεί ένας νεογνολόγος.

Πώς εμφανίστηκε το επάγγελμα του «νεογνολόγου»;

Σύμφωνα με το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, της 7ης Οκτωβρίου 2015, αριθ. παιδιατρική» (σελ. 49). Η λέξη «νεογνολογία» προέρχεται από δύο πολύγλωσσες ρίζες: την ελληνική véoc (νέα) και τη λατινική natus (γέννηση). Η επιστήμη μετατράπηκε σε ξεχωριστό τμήμα στις αρχές του 20ου αιώνα.

Ο ίδιος ο όρος προτάθηκε για πρώτη φορά από τον Αμερικανό παιδίατρο Alexander Shaffer το 1960 στον οδηγό για τους γιατρούς «Diseases of the Newborn». Στη δεκαετία του 1960, με την εμφάνιση του εξοπλισμού για τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων των νεογνών, ξεκίνησε η ανάπτυξη της νεογνολογίας. Αυτό κατέστησε δυνατό τον αγώνα για την επιβίωση των παιδιών με αυξανόμενο βαθμό προωρότητας. Σε μια σύγχρονη νεογνολογική μονάδα, μωρά 1000 g που γεννιούνται μετά από 27 εβδομάδες κύησης έχουν περίπου 90% πιθανότητες επιβίωσης. Στη Ρωσία, η ιατρική ειδικότητα παιδίατρος-νεογνολόγος εμφανίστηκε επίσημα το 1987. Συνήθως οι μέλλουσες μητέρες επιλέγουν προσεκτικά έναν γυναικολόγο και έναν μαιευτήρα που κάνει τον τοκετό. Αλλά για κάποιο λόγο ξεχνούν να ρωτήσουν αν υπάρχει νεογνολόγος πλήρους απασχόλησης στο μαιευτήριο. Αλλά η ζωή και η υγεία ενός νεογέννητου είναι κυριολεκτικά στα χέρια αυτού του ειδικού. Σε εξειδικευμένα μαιευτήρια που ασχολούνται με περίπλοκους τοκετούς, οι νεογνολόγοι είναι παρόντες σε αυτά χωρίς αποτυχία.

Τι κάνουν οι νεογνολόγοι;

Ο νεογνολόγος είναι ένας γενικός γιατρός που πρέπει να διακρίνει και να εντοπίσει τα συμπτώματα διαφόρων ασθενειών και αναπτυξιακών διαταραχών. Το καθήκον του είναι να εξετάσει όλα τα όργανα και τα συστήματα του μωρού για να εντοπίσει παθολογίες. Η αρμοδιότητα ενός νεογνολόγου περιλαμβάνει την αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας ενός νεογνού σύμφωνα με τις κλίμακες Apgar ή Silverman - συστηματοποιημένα κριτήρια για την ανάπτυξη, το βάρος, τις αντιδράσεις του σώματος, βάσει των οποίων καθορίζεται το επίπεδο υγείας του νεογνού. Με βάση τα αποτελέσματα της πρώτης εξέτασης, οι γιατροί αποφασίζουν για περαιτέρω ενέργειες: καθορίζουν εάν το μωρό χρειάζεται μέτρα ανάνηψης και ποια. Κατά τη θεραπεία του μικρότερου, απαγορεύεται η χρήση τυπικών φαρμάκων και μεθόδων που χρησιμοποιούνται για ενήλικες. Σε δύσκολες περιπτώσεις συγκεντρώνεται συμβούλιο γιατρών, όπου παρίσταται ο επικεφαλής νεογνολόγος του ιατρικού ιδρύματος.

Με την πρώτη ματιά: τι πρέπει να ελέγξει ένας νεογνολόγος μετά το πρώτο κλάμα ενός παιδιού

Αμέσως μετά το πρώτο κλάμα, ο νεογνολόγος ενεργεί σύμφωνα με το σχέδιο και ελέγχει:

  • Στομάχι. Η αίσθηση είναι υποχρεωτική, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση της σπλήνας και του ήπατος του μωρού, για να καθορίσετε το μέγεθός τους. Ο γιατρός ελέγχει αν έχουν περάσει τα αρχικά κόπρανα (μηκώνιο) και ποια είναι η δομή τους. Έτσι, αποκλείεται ο μηκώνιος ειλεός, η κυστική ίνωση και άλλες παθολογίες. Το κανονικό μηκόνιο έχει παχύρρευστη και παχύρρευστη σύσταση, μοιάζει με ρητίνη ελιάς ή σκούρο πράσινο, είναι άοσμο, κολλώδες.
  • Λαιμός. Για ζημιές κατά τη διάρκεια εργασιακή δραστηριότητα, όπως η ταρτικολίδα, ψηλαφούνται οι κλείδες και η περιοχή των στερνοκλειδομαστοειδών μυών. ] Κεφάλι. Ο γιατρός ελέγχει τα οστά του κρανίου, προσδιορίζει το μέγεθος των φυσαλίδων και την παρουσία όγκου γέννησης (οίδημα).
  • Πνεύμονες, καρδιά. Χρησιμοποιώντας ένα φωνενδοσκόπιο, ο νεογνολόγος ακούει την αναπνοή και τους καρδιακούς ήχους.
  • Σεξουαλικά όργανα. Κατά την εξέταση των αγοριών, διαπιστώνεται εάν οι όρχεις έχουν κατέβει στο όσχεο. Στα κορίτσια ελέγχουν αν τα μικρά χείλη είναι καλυμμένα με μεγάλα.
  • μύες. Ο τόνος τους είναι ένα σημαντικό χαρακτηριστικό γενική κατάστασημωρό. Στα νεογέννητα, οι μύες είναι συνήθως σε κατάσταση έντασης, λόγω της οποίας το κεφάλι γέρνει προς το στήθος, τα χέρια λυγίζουν στις αρθρώσεις του αγκώνα και πιέζονται στα πλάγια, τα χέρια σφίγγονται σε γροθιές, τα πόδια λυγίζουν τα γόνατα και τους γοφούς.
  • Αρθρώσεις ισχίου. Ελέγχεται η συμμετρία των πτυχών του δέρματος. Τα πόδια πρέπει κανονικά να εκτρέφονται στα πλάγια: εάν υπάρχουν δυσκολίες, δεν αποκλείεται η δυσπλασία.
  • αντανακλαστικά. Ο νεογνολόγος ενδιαφέρεται για όσους «ξυπνούν» πριν από όλους.

Μετά από 28 ημέρες

Συνήθως, το μωρό παίρνει εξιτήριο από το νοσοκομείο την 3-5η ημέρα μετά τη γέννηση, ανάλογα με διάφορες περιστάσεις. Το πιο σημαντικό είναι το βάρος. Τις πρώτες μέρες της ζωής του παιδιού μειώνεται. Οι απώλειες είναι δικαιολογημένες και θεωρούνται φυσιολογικές, γιατί η παραμονή του μωρού σε νέες συνθήκες δεν είναι τόσο άνετη όσο στην κοιλιά της μητέρας. Και η αλλαγή είναι δύσκολο να συνηθίσεις. Τώρα το μωρό ξοδεύει τη δική του ενέργεια για τη θέρμανση του σώματος, την πέψη της τροφής και την αναπνοή. Μόλις βελτιωθεί η προσαρμογή, το μωρό θα σταματήσει να χάνει βάρος, ο νεογνολόγος θα μπορεί να «μεταφέρει» ένα υγιές νεογέννητο σε παιδίατρο, ο οποίος θα συνεχίσει να παρακολουθεί την ανάπτυξη του μικρού. Αλλά εάν υπάρχουν προβλήματα με την υγεία του νεογέννητου και το μωρό δεν είναι ακόμη 28 ημερών, μπορεί να κλείσει ραντεβού με έναν νεογνολόγο. Μεταξύ των πιο κοινών λόγων:

  • διαπύηση ή αιμορραγία του ομφάλιου τραύματος.
  • ομφαλοκήλη;
  • αναπνευστική ανεπάρκεια?
  • εξασθένηση των κύριων αντανακλαστικών.
  • εξάνθημα από πάνα, αποχρωματισμός του δέρματος, μελάγχρωση, εξάνθημα.

Είναι γεγονός

Είναι ο νεογνολόγος που συνταγογραφεί και μερικές φορές ο ίδιος διεξάγει τις τρεις πρώτες εξετάσεις αίματος του νεογέννητου - για τον προσδιορισμό της ομάδας, του παράγοντα Rh και για τον έλεγχο νεογνών. Στην αίθουσα τοκετού, ο νεογνολόγος θα πρέπει να εξετάσει το παιδί με γάντια μιας χρήσης και ιατρική μάσκα. Όταν αρχίζει να εξετάζει ένα παιδί στο σπίτι ή σε μια κλινική, ο γιατρός φοράει μια καθαρή τουαλέτα, αφαιρεί δαχτυλίδια, ρολόγια, βραχιόλια, εκθέτει τα χέρια του στον αγκώνα και τα πλένει με βακτηριοκτόνο σαπούνι.

Τι αντιμετωπίζει ο νεογνολόγος;

Υπάρχει μια λίστα με τις νεογνικές παθήσεις που πρέπει να θεραπεύσει ο πρώτος γιατρός παιδιών. Εδώ είναι τα κυριότερα:

  • τσίχλα;
  • σύγκαμμα από πάνα;
  • βρογχίτιδα;
  • ικτερός;
  • διάρροια και δυσκοιλιότητα?
  • κάνω εμετό;
  • φλεγμονή των ματιών (βλενόρροια του νεογέννητου).
  • εξάνθημα διαφορετικής φύσης.
  • συγγενείς μεταβολικές διαταραχές (φαινυλκετονουρία).
  • μειωμένη λειτουργία θυρεοειδής αδένας(υποθυρεοειδισμός);
  • κοντό κρανίο της γλώσσας.
  • ομφαλοκήλη, ομφαλική αιμορραγία κ.λπ.

Πέρασες λοιπόν το κατώφλι του σπιτιού σου, κουβαλώντας στην αγκαλιά σου ένα πολύτιμο δεμάτι με ένα νεογέννητο μωρό. Αλλά η έξοδος από το μαιευτήριο είναι μόνο η αρχή ενός νέου σταδίου στη ζωή σας, στο οποίο πρέπει να φροντίζετε και να φροντίζετε το παιδί. Και τότε προκύπτουν πολλά ερωτήματα: πώς να λούζετε το μωρό, πόσο συχνά να ταΐζετε, γιατί κλαίει, είναι φυσιολογικό, να τρέμει σε ένα όνειρο, τι να κάνετε εάν το στήθος πονάει από την άφιξη του γάλακτος ... Μην πανικοβάλλεστε! Νοσοκόμαβιάζεται ήδη να σας βοηθήσει, γιατί υπάρχει κάτι όπως η προστασία ενός νεογέννητου.

Καθήκοντα και στόχοι της κηδεμονίας

Ο όρος patronage είναι γαλλικής προέλευσης, και κυριολεκτικά σημαίνει «πατρονία».

Η νοσηλευτική φροντίδα των νεογνών είναι ένα ειδικό πρόγραμμα, σκοπός του οποίου είναι η παρακολούθηση του μωρού του πρώτου μήνα της ζωής στο σπίτι. Οι επισκέψεις και οι εξετάσεις πραγματοποιούνται από τον περιφερειακό παιδίατρο ή τη νοσηλεύτρια της τοπικής κλινικής, στην οποία θα ανατεθεί το παιδί. Το πρόγραμμα είναι εντελώς δωρεάν και παρέχεται σε όλα τα νεογνά, ανεξαρτήτως κοινωνικής θέσης, εγγραφής ή έλλειψης ασφάλισης.

Τα κύρια καθήκοντα της κηδεμονίας είναι τα εξής:

  1. Δημιουργία επαφών και σχέσεων εμπιστοσύνης με την οικογένεια.
  2. Βοηθήστε τη νέα μητέρα να αντιμετωπίσει τις πρακτικές και ψυχολογικά προβλήματαπαιδική φροντίδα και γαλουχία.
  3. Εκτίμηση της κατάστασης της υγείας του μωρού, του βαθμού ανάπτυξής του, καθώς και εντοπισμός πιθανών παραγόντων κινδύνου για την εμφάνιση κληρονομικών ασθενειών.

Πώς λειτουργεί στην πράξη το σύστημα πατρωνίας; Όταν ένα μωρό παίρνει εξιτήριο από το μαιευτήριο, τα δεδομένα σχετικά με αυτό μεταφέρονται αμέσως στην περιφερειακή κλινική για εγγραφή. Οι ίδιες πληροφορίες αποστέλλονται σε γυναικεία διαβούλευση, όπου η μαμά παρατηρήθηκε σε όλη την εγκυμοσύνη - θα τηλεφωνήσουν επίσης από εκεί και θα ενδιαφερθούν για την κατάσταση της υγείας της μητέρας.

Κατά τη διάρκεια της προστασίας, ο γιατρός θα ακούσει και θα εξετάσει το μωρό

Η πρωτογενής προστασία ενός νεογνού, κατά κανόνα, πραγματοποιείται τις πρώτες 2 ημέρες, το πολύ 3 ημέρες μετά την άφιξη από το νοσοκομείο. Αν το μαιευτήριο έκρινε ότι το παιδί μπορεί να έχει επιπλοκές, είναι το πρώτο στην οικογένεια, ο τοκετός ήταν πρόωρος ή, αντίθετα, αργά, η νοσοκόμα επισκέπτεται την οικογένεια απευθείας την ημέρα του εξιτηρίου.

Σύμφωνα με τους κανόνες της κηδεμονίας, ένας γιατρός ή νοσοκόμα είναι υποχρεωμένος να επισκέπτεται το μωρό καθημερινά κατά τις πρώτες 10 ημέρες της ζωής του. Ωστόσο, στην πράξη αυτό δεν είναι πάντα εφικτό λόγω της αυξημένης γεννητικότητας, αφενός, και της μείωσης του προσωπικού ιατροίμε άλλον. Επομένως, συνήθως καταρτίζεται ατομικό πρόγραμμα επισκέψεων με βάση την κατάσταση της υγείας του παιδιού. Αφού διευκρινιστούν τα βασικά θέματα φροντίδας του μωρού, τα ψίχουλα επισκέπτονται μία φορά την εβδομάδα μέχρι να φτάσουν στον 1 μήνα.

Ο γιατρός που θα συνεχίσει να οδηγεί το μωρό έρχεται στο σπίτι για εξέταση, ωστόσο, κατ' εξαίρεση (ρεπό ή αργία, ώρα διακοπών), η επίσκεψη γίνεται από τον εφημερεύοντα γιατρό.

Πρώτη επίσκεψη: φροντίδα μωρού

Η αρχική επίσκεψη περιλαμβάνει τρία στάδια:

  1. Επιθεώρηση των συνθηκών στέγασης του μωρού, συλλογή στοιχείων για μέλη της οικογένειας.
  2. Συλλογή αναμνήσεων εγκυμοσύνης και τοκετού.
  3. Εξέταση του θώρακα.

«Ποιος μένει στο σπιτάκι;»

Το ιατρικό προσωπικό, μπαίνοντας στο σπίτι ενός νεογέννητου, είναι φιλικό. Ο παιδίατρος θα συγχαρεί την οικογένεια για τη γέννηση του μωρού και θα συναντήσει τη μητέρα και τον πατέρα του παιδιού. Αποδεικνύεται πόσοι άνθρωποι ζουν σε έναν δεδομένο χώρο διαβίωσης και τι σχέση έχουν με το μωρό. Η οικογένεια έχει κατοικίδια;

Κατά την πρωτογενή προστασία ενός νεογέννητου, ελέγχεται σε ποιες συνθήκες θα ζήσει το παιδί: έχει κρεβάτι, καρότσι, μπάνιο, αλλαξιέρα, είναι το κρεβάτι μακριά από ρεύματα και άμεσο ηλιακό φως.

Λαμβάνονται υπόψη η θερμοκρασία και η υγρασία στο δωμάτιο, δίνονται συστάσεις στη μητέρα για τον αερισμό του δωματίου και τη διεξαγωγή υγρού καθαρισμού. Παρατηρούνται τα λευκά είδη, καθώς και οι συνθήκες αποθήκευσης. Η νοσοκόμα θα κοιτάξει επίσης το κιτ πρώτων βοηθειών για το νεογέννητο. Αν κάτι λείπει, σίγουρα θα σας πει τι πρέπει να αγοράσετε.


Ο γιατρός θα βοηθήσει στη συλλογή ενός κιτ πρώτων βοηθειών για ένα νεογέννητο

Συλλέγονται πληροφορίες για τους πιο στενούς συγγενείς (μητέρα, πατέρας, παππούδες, γιαγιάδες, αδέρφια και αδερφές), τις χρόνιες παθήσεις τους. Αυτό γίνεται για να συγκεντρωθεί η γενεαλογία του μωρού και να εντοπιστεί ο κίνδυνος ανάπτυξης κληρονομικών ασθενειών.

Γέννηση και προγεννητικό ιστορικό

Η αρχική επίσκεψη περιλαμβάνει επίσης ανασκόπηση των αρχείων εγκυμοσύνης και τοκετού. Ο γιατρός θα ανακαλύψει εάν υπήρξαν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της γέννησης του παιδιού, εάν η μητέρα έπρεπε να ξαπλώσει στη συντήρηση. Εάν ναι, ποια είναι η διάγνωση; Δεν είναι λιγότερο σημαντικά τα δεδομένα για τον ίδιο τον τοκετό: πώς προχώρησε, αν υπήρχε υποξία ή ασφυξία, πώς αξιολογήθηκε το μωρό στην κλίμακα Apgar.

Εξέταση μωρού

Στη συνέχεια ο γιατρός προχωρά απευθείας στο ορόσημοεξετάζοντας το παιδί από την κορυφή ως τα νύχια. Προσέχει το χρώμα του δέρματος, τη συμμετρία των ζευγαρωμένων οργάνων (μάτια, αυτιά), τους ώμους, εξετάζει τον φάρυγγα, τις φυσαλίδες, αξιολογεί το σχήμα του κεφαλιού.


Ο θεράπων ιατρός θα σας διδάξει την τεχνική του σπαργανώματος

Με τη βοήθεια φωνενδοσκοπίου πραγματοποιείται ακρόαση ή ακρόαση της καρδιάς και των πνευμόνων. Η κοιλιά, τα γεννητικά όργανα ψηλαφούνται, τα αντανακλαστικά είναι εγγενή δεδομένης ηλικίας. Ο γιατρός αξιολογεί τον μυϊκό τόνο, εάν υπάρχουν αλλαγές στην κατεύθυνση της αύξησης ή της μείωσης του. Δίνεται μεγάλη προσοχή στην κατάσταση του ομφαλού, αφού η συνολική υγεία των ψίχουλων θα εξαρτηθεί από τη σωστή επεξεργασία του.

Μια μητέρα δεν πρέπει να ντρέπεται να ρωτήσει οτιδήποτε θέλει να μάθει για τη φροντίδα ενός νεογέννητου. Εάν είναι απαραίτητο, η νοσοκόμα θα σας δείξει πώς να περιποιηθείτε τον ομφαλό, πώς να κάνετε την καθημερινή τουαλέτα (καθαρίστε τη μύτη, τα αυτιά), πώς να κάνετε σωστά μπάνιο, πλύσιμο, κόψιμο νυχιών, φλιτζάνι, εφαρμογή στο στήθος κ.λπ. επιθυμείτε, θα σας δείξουν απλά στοιχεία γυμναστικής και μασάζ.

Στο τέλος της πρώτης επίσκεψης, ενημερώνεται η μητέρα υπό ποιες συνθήκες και συμπτώματα είναι απαραίτητο να τηλεφωνήσει αμέσως ασθενοφόροκαι πώς να συμπεριφέρονται σε τέτοιες καταστάσεις. Συνήθως η μαμά μένει με ένα τηλέφωνο επικοινωνίας ώστε αν έχει απορίες, να επικοινωνήσει με τον γιατρό και να συμβουλευτεί.

Πρώτη Επίσκεψη: Μητρική Φροντίδα

Είναι εξίσου σημαντικό να προσέχουμε την ίδια τη μητέρα, ειδικά αν η μητρότητα είναι ένας εντελώς νέος ρόλος για εκείνη. Η νοσοκόμα μαθαίνει για τη σωματική και ψυχική της ευεξία, δίνει συστάσεις για το πώς να οργανώσει μια ημερήσια ανάπαυση.

Ο θηλασμός συνοδεύεται από ποικίλες προκλήσεις. Επομένως, φροντίστε να εξετάσετε το στήθος της μητέρας, εάν υπάρχουν σφραγίδες που υποδεικνύουν την ανάπτυξη λακτόστασης. Ο γιατρός μπορεί να δείξει πώς να αναπτύξει τους μαστικούς αδένες για να αποφύγει τη συμφόρηση, πώς να εκφραστεί σωστά, εάν είναι απαραίτητο. Η μαμά θα μάθει πώς να στερεώνει σωστά το μωρό στο στήθος.


Ο ειδικός θα σας πει πώς να συνδέσετε σωστά το μωρό στο στήθος

Συνεχίζοντας το θέμα της ανάπτυξης της γαλουχίας, ο γιατρός θα μιλήσει για ένα αυξημένο ποτό που αυξάνει την άφιξη του γάλακτος και την προσωπική υγιεινή (πρέπει να αλλάζετε το σουτιέν σας κάθε μέρα, μην ξεχάσετε να πλένετε τα χέρια σας μετά το δρόμο, πηγαίνοντας στην τουαλέτα και πριν ταΐσετε το μωρό). Μαζί μπορείτε να επιλέξετε ένα πρόγραμμα σίτισης: κατ' απαίτηση ή ανά ώρα, καθώς και να εξισορροπήσετε τη διατροφή της μητέρας.

Περαιτέρω χορηγία

Όταν το μωρό σας γίνει ενός μηνός, πιθανότατα θα προσκληθείτε τηλεφωνικά στο πρώτο ραντεβού εξωτερικών ασθενών για να υποβληθείτε σε περαιτέρω εξέταση. Στην παιδιατρική πρακτική, υπάρχουν ιδιαίτερες μέρεςγια την υποδοχή παιδιών έως ενός έτους - νηπίων.

Για παράδειγμα, εάν η Πέμπτη είναι ημέρα βρέφους, τα υγιή παιδιά μεταφέρονται (ακριβέστερα, μεταφέρονται) στην κλινική, επομένως η πιθανότητα να κολλήσετε μια λοίμωξη είναι ελάχιστη. Άλλοι στενοί ειδικοί εργάζονται επίσης την ημέρα του βρέφους, επομένως υπάρχει η ευκαιρία να εξεταστούν διεξοδικά. Τις ίδιες μέρες ανοίγουν οι αίθουσες εμβολιασμού για βρέφη.

Η επίσκεψη ξεκινά με τον παιδίατρο. Οι κάρτες των μικρότερων ασθενών την «ημέρα τους» κατά κανόνα δεν βρίσκονται στο μητρώο, αλλά ακριβώς στο γραφείο του περιφερειακού γιατρού. Το μωρό θα γδυθεί, θα εξεταστεί το δέρμα, ο αφαλός του, θα νιώσουν αν ομφαλοκήλη. Υποχρεωτικές διαδικασίες για ζύγιση, μέτρηση ύψους, καθώς και περιφέρεια κεφαλής και στήθος. Αυτοί οι δείκτες σας επιτρέπουν να δείτε πόσο καλά αναπτύσσεται το μωρό. Με την αύξηση του βάρους κρίνουν αν έχει αρκετό γάλα ή χρειάζεται συμπληρωματική σίτιση. Το μωρό επισκέπτεται τον παιδίατρο κάθε μήνα, μέχρι να φτάσει στον 1ο χρόνο.

Εάν το μωρό σας είναι 1 μηνός, σημαίνει ότι είναι ώρα για εξετάσεις ρουτίνας. Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους θα υπάρχουν 4 από αυτούς και το μωρό θα εξοικειωθεί με διαφορετικούς ειδικούς. Ο παρακάτω πίνακας είναι ένα δείγμα επισκέψεων γιατρού σε ορισμένα ορόσημα στη ζωή.

Γιατροί 1 μήνα 3 μήνες 6 μήνες 12 μήνες
Παιδίατρος + + + +
Οφθαλμολόγος + + - +
Νευρολόγος + + + +
Ορθοπεδικός + + - +
Χειρουργός + - - +
ΩΡΛ + - - +
Οδοντίατρος - - - +

Ιατρική εξέταση στενών ειδικών

Νευρολόγος

Η επίσκεψη σε νευρολόγο είναι πολύ σημαντική, καθώς είναι αυτός που παρακολουθεί ψυχοκινητική ανάπτυξημωρό. Ο γιατρός αξιολογεί το ξεθώριασμα συγγενή αντανακλαστικά, ο μυϊκός τόνος του μωρού, ο σχηματισμός υγιών κινητικών λειτουργιών.

Ο νευρολόγος ελέγχει την έγκαιρη εμφάνιση βασικών δεξιοτήτων (κρατώντας το κεφάλι, σε ποιους μήνες το μωρό άρχισε να κυλάει, να κάθεται, να σηκώνεται κ.λπ. Ρωτάει για τους χειρισμούς του μωρού με παιχνίδια. Εάν υπάρχει υποψία απόκλισης από το κανόνας, ο νευρολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ένα μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις ή να παραπέμψει σε περαιτέρω εξέταση.

Ορθοπεδικός

Η εξέταση των παιδιών από ορθοπεδικό είναι ιδιαίτερα σημαντική τους πρώτους μήνες της ζωής προκειμένου να αποκλειστεί η δυσπλασία του ισχίου. Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται με επιτυχία εάν διαγνωστεί έγκαιρα. Διαφορετικά, ο χαμένος χρόνος λειτουργεί εναντίον του παιδιού και είναι πιθανές επιπλοκές δια βίου. Επομένως, το πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου για την εξέταση των νεογνών περιλαμβάνει υπερηχογράφημα των αρθρώσεων του ισχίου.


Είναι εξαιρετικά σημαντικό να επισκέπτεστε κάθε γιατρό έγκαιρα, ώστε να μην χάσετε την ανάπτυξη της παθολογίας.

Πιο κοντά στο έτος, όταν το μωρό μαθαίνει να κάνει τα πρώτα βήματα, ο ρόλος του ορθοπεδικού είναι να προσδιορίσει πιθανές παραμορφώσεις του βλεννογόνου και του βλαισού του ποδιού και των άκρων. Ο γιατρός παρακολουθεί το σχηματισμό του σωστού βαδίσματος, της στάσης του σώματος, δίνει συστάσεις για την αγορά παιδικών παπουτσιών.

Οφθαλμολόγος

Η όραση των παιδιών ελέγχεται με ειδικές συσκευές, εξετάζεται ο βυθός του ματιού, αποκλείονται παθολογίες όπως ο στραβισμός και ο αστιγματισμός. Οι ρινοδακρυϊκοί πόροι εξετάζονται για τη βατότητά τους.

Χειρουργός

Η εξέταση από χειρουργό βοηθά στον έγκαιρο εντοπισμό των ακόλουθων παθολογιών:

  • βουβωνοκήλη και ομφαλοκήλη?
  • αιμαγγειώματα στο δέρμα.
  • κρυπτοχισμός (μια κατάσταση στα αγόρια όταν οι όρχεις δεν κατεβαίνουν στο όσχεο).
  • φυσιολογική και παθολογική φίμωση στα αγόρια.

ΩΡΛ

Τον πρώτο μήνα της ζωής, πραγματοποιείται έλεγχος ήχου για την ανίχνευση ελαττωμάτων ακοής. Εάν υπάρχει υποψία απώλειας ακοής, το παιδί παραπέμπεται σε ακουολογικό κέντρο για λεπτομερέστερη εξέταση.

Οδοντίατρος

Με την εμφάνιση των πρώτων δοντιών, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν οδοντίατρο. Παρά το γεγονός ότι τα δόντια είναι δόντια γάλακτος, η σωστή ανατολή και ανάπτυξή τους, καθώς και ο σχηματισμός του σωστού δαγκώματος, είναι πολύ σημαντική.

Εκτός από την εξέταση από γιατρούς, γίνονται εξετάσεις αίματος, ούρων και κοπράνων κατά τον πρώτο μήνα, οι οποίες μπορούν επίσης να πουν πολλά για την υγεία του μωρού.

Σε ηλικία 1 έτους, το παιδί υποβάλλεται σε πλήρη ιατρική εξέταση ρουτίνας και δεν θεωρείται πλέον μωρό. Μετά από ένα χρόνο, οι επισκέψεις στον παιδίατρο θα γίνονται πολύ λιγότερο συχνές, κυρίως λόγω εμβολιασμών ρουτίνας ή λόγω ασθένειας. Αλλά, όπως και πριν, οι γιατροί θα χαρούν να παρέχουν τα προσόντα ιατρική φροντίδαστο μωρό σας.