Δοκιμή ζάχαρης σε έγκυες γυναίκες. Τεστ ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ποιος συνταγογραφείται, πότε λαμβάνονται, αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων. Διαχείριση και θεραπεία εγκύων με σακχαρώδη διαβήτη κύησης

Μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης πρέπει να κάνει πολλές εξετάσεις. Αυτό είναι απαραίτητο για να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι εντάξει με το έμβρυο και τη μέλλουσα μητέρα, η ανάπτυξη του μωρού είναι φυσιολογική. Ένα από αυτά τα τεστ είναι το τεστ ανοχής γλυκόζης εγκυμοσύνης (GTT) για τον προσδιορισμό της γλυκόζης, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται μετά από ειδική εκπαίδευση. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να γνωρίζουν σε τι χρησιμεύει αυτή η ανάλυση και τι σημαίνει τα αποτελέσματά της.

Τι είναι το τεστ ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το πλήρες όνομα του τεστ είναι το από του στόματος τεστ ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (OGTT). Πραγματοποιείται με λήψη αίματος από μια φλέβα. Σκοπός του είναι να προσδιορίσει την παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων στη μητέρα. Το τεστ δείχνει πόσο το σώμα μιας γυναίκας είναι σε θέση να ελέγξει το επίπεδο του σακχάρου στο πλάσμα του αίματος. Εάν ο δείκτης υπερβαίνει τον κανόνα, τότε δίνεται στη γυναίκα μια απογοητευτική διάγνωση - σακχαρώδης διαβήτης κύησης.

Γιατί χρειάζεσαι

Αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε έγκυες γυναίκες. Η γέννηση ενός παιδιού προκαλεί πολλές αλλαγές: μεταβολικές διαταραχές, ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία των επινεφριδίων - του οργάνου που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ινσουλίνης. Δεδομένου ότι ο διαβήτης κύησης εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα, απαιτείται εξέταση για τον εντοπισμό της νόσου, διαφορετικά μπορεί να ξεκινήσουν επιπλοκές.

Απαιτείται ή όχι

Μερικές φορές οι έγκυες γυναίκες ρωτούν: είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε αυτό το στοματικό τεστ, γιατί αυτό είναι μια επιπλέον ενόχληση. Το τεστ ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να ακυρωθεί. Ωστόσο, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να καταλάβει ότι με αυτόν τον τρόπο θέτει σε κίνδυνο το αγέννητο παιδί της. Οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα να υπομείνετε την ανάλυση για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει διαβήτης κύησης. Μια γυναίκα πρέπει να γνωρίζει ότι η ίδια η εξέταση είναι ασφαλής για την υγεία της και την υγεία του παιδιού της.

Τι ώρα

Μια εξέταση αίματος για τη γλυκόζη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται μία φορά. Το τεστ λαμβάνεται μεταξύ 24 και 28 εβδομάδων εγκυμοσύνης. Η βέλτιστη περίοδος είναι 24-26 εβδομάδες, αλλά μπορεί να γίνει λίγο αργότερα. Εάν το αποτέλεσμα αποδείχθηκε απογοητευτικό, τότε η μελέτη πραγματοποιείται ξανά στο 3ο τρίμηνο για 32 εβδομάδες. Εάν μια γυναίκα βρίσκεται ήδη σε κίνδυνο για διαβήτη κύησης, τότε θα πρέπει να κάνει το τεστ δύο φορές:

  • κατά την εγγραφή σε προγεννητική κλινική.
  • μεταξύ 24-28 εβδομάδων εγκυμοσύνης.

Πώς να δωρίσετε αίμα για γλυκόζη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εξέταση πραγματοποιείται μία φορά για όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης, με εξαίρεση ειδικές περιπτώσεις. Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να ακολουθεί όλους τους κανόνες για τη λήψη του τεστ ανοχής γλυκόζης, διαφορετικά το αποτέλεσμα θα είναι λανθασμένο. Εάν μια γυναίκα ήταν νευρική την προηγούμενη μέρα, τότε είναι καλύτερα να ηρεμήσει και να αναβάλει τη δοκιμή, αν είναι δυνατόν για λίγες μέρες. Το τεστ είναι ασφαλές, η ποσότητα ζάχαρης που πρέπει να καταναλωθεί ισούται με ένα δείπνο με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες.

Παρασκευή

Πριν από τη δοκιμή, μια έγκυος πρέπει να ακολουθήσει ορισμένους κανόνες για να έχει ένα αληθινό αποτέλεσμα. Δεν πρέπει να κάνει δίαιτα τρεις μέρες πριν το τεστ, αντίθετα θα πρέπει να τρώει 150 γραμμάρια υδατάνθρακες την ημέρα. Κατά τη διάρκεια αυτών, θα πρέπει να σταματήσει προσωρινά τη λήψη της βιταμίνης και των γλυκοκορτικοειδών. Για 8-12 ώρες πριν από τη δοκιμή, δεν μπορείτε να φάτε τίποτα, επομένως η δοκιμή πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Η ποσότητα του νερού δεν είναι περιορισμένη.

Πώς πραγματοποιείται

Η εξέταση γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται σε δύο στάδια. Την πρώτη φορά που λαμβάνεται δείγμα αίματος με άδειο στομάχι. Εάν όλα είναι εντάξει, τότε η γυναίκα πρέπει να περάσει το δεύτερο στάδιο της ανάλυσης. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πιει ένα διάλυμα γλυκόζης. Γίνεται ως εξής: 75 γραμμάρια γλυκόζης σε μορφή σκόνης αραιώνονται σε 200-300 ml καθαρού μη ανθρακούχου νερού. Το ποτό αποδεικνύεται πολύ γλυκό, μερικές φορές οι έγκυες γυναίκες αισθάνονται άρρωστες και θέλουν να κάνουν εμετό. Δυσάρεστες αισθήσειςπρέπει να ξεπεράσετε, γι 'αυτό συνιστάται να μην πίνετε διάλυμα γλυκόζης σε μία γουλιά.

Αφού πιείτε το ποτό για να αυξήσετε τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα, η γυναίκα θα πρέπει να περιμένει μια ή δύο ώρες. Αυτή τη στιγμή, απαγορεύεται το περπάτημα, η ενεργή κίνηση. μέλλουσα μητέραθα πρέπει να είναι σε ηρεμία. Συνιστάται να καθίσετε και να διαβάσετε. Μόλις περάσει ο χρόνος, ο γιατρός παίρνει δεύτερο δείγμα αίματος από τη φλέβα και κάνει ανάλυση. Μετά από αυτό, η γυναίκα περιμένει το αποτέλεσμα και πηγαίνει στον γυναικολόγο της.

Αντενδείξεις

Μερικές φορές μια γυναίκα αρνείται να κάνει τεστ ανοχής γλυκόζης. Αυτό συμβαίνει για διάφορους λόγους:

  • μια πρόσφατη μολυσματική ή φλεγμονώδης ασθένεια.
  • νευρικότητα, άγχος?
  • ξεκούραση στο κρεβάτι;
  • σοβαρή τοξίκωση;
  • με επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας.
  • μη συμμόρφωση με τους καθιερωμένους κανόνες για την ανάλυση.

Κανόνες δοκιμής ανοχής γλυκόζης για έγκυες γυναίκες

Στην πρώτη αιμοληψία, το αποτέλεσμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5,1 mmol / l. Εάν ο δείκτης είναι υψηλότερος, τότε αυτό δείχνει θετικό αποτέλεσμα. Η δεύτερη φορά για να δώσετε αίμα για γλυκόζη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν απαιτείται πλέον. Μια γυναίκα διαγιγνώσκεται με παραβίαση της ανοχής στη ζάχαρη, δηλ. διαγνωστεί με διαβήτη κύησης. Εάν το τεστ δείχνει λιγότερο από αυτό το σημάδι, τότε λαμβάνεται δεύτερο δείγμα αίματος μετά το φορτίο σακχάρου. Στην περίπτωση αυτή, το ποσοστό θεωρείται ότι είναι ίσο ή μικρότερο από 10,0 mmol / g.

Η τιμή ενός τεστ ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στο προγεννητικό ιατρείο γίνεται δωρεάν τεστ ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στο οποίο παρατηρείται έγκυος. Εάν η μέλλουσα μητέρα δεν έχει τη δυνατότητα να υποβληθεί σε μελέτη εκεί ή για κάποιο λόγο δεν θέλει να την κάνει εκεί, τότε μπορεί να κάνει αίτηση σε ιατρικό εργαστήριο επί πληρωμή. Το κόστος της δοκιμής είναι διαφορετικό, για παράδειγμα, στη Μόσχα ή την Αγία Πετρούπολη, η τιμή κυμαίνεται από 350 ρούβλια έως 14 χιλιάδες.

βίντεο

Μια δοκιμή γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται επί του παρόντος σε πολλές γυναίκες. Γίνεται για περίοδο 24-28 εβδομάδων. Αυτή η μελέτη είναι ιδιαίτερα απαραίτητη για έγκυες γυναίκες με παράγοντες κινδύνου. Είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί ο σακχαρώδης διαβήτης κατά τη διάρκεια της κύησης, καθώς αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει την υγεία και την ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού.

Πότε γίνεται η ανάλυση;

Στο πρώτο στάδιο, σε όλους τους ασθενείς συνταγογραφείται το συνηθισμένο κλινική ανάλυσηαίμα για τη γλυκόζη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έως 24 εβδομάδες. Αυτή η μελέτη πραγματοποιείται χωρίς φορτίο, συνήθως λαμβάνεται αίμα από τα τριχοειδή αγγεία του δακτύλου. Η ανάλυση δίνεται το πρωί. Πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, την τελευταία φορά που μπορείτε να φάτε 8 ώρες πριν από τη διάγνωση. Τις περισσότερες φορές, ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος συνταγογραφεί αυτήν τη μελέτη αμέσως μόλις διαπιστωθεί η εγκυμοσύνη. Περαιτέρω εξέταση για μεταβολισμό υδατανθράκων θα εξαρτηθεί από τα αποτελέσματα:

  1. Εάν μια εξέταση αίματος για τη γλυκόζη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι φυσιολογική (3,3-5,5 mmol / l), τότε συνήθως δεν συνταγογραφούνται άλλες εξετάσεις. Η μελέτη πραγματοποιείται ξανά στο δεύτερο τρίμηνο.
  2. Εάν η γλυκόζη είναι ελαφρώς αυξημένη (5,5-7 mmol / l), τότε ο γιατρός υποθέτει ότι η ασθενής έχει διαβήτη κύησης. Αυτή είναι μια μορφή της νόσου που εμφανίζεται μόνο σε έγκυες γυναίκες. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, συνταγογραφείται δοκιμή ανοχής γλυκόζης (με φορτίο).
  3. Εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης υπερβαίνουν τα 7 mmol / l, τότε αυτό σημαίνει με μεγάλη πιθανότητα ότι η γυναίκα υποφέρει Διαβήτης. Απαιτείται όμως ολοκληρωμένη εξέταση για ακριβή διάγνωση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια δοκιμή γλυκόζης με φορτίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται υποχρεωτικά. Μια τέτοια μελέτη πραγματοποιείται για γυναίκες σε κίνδυνο, οι οποίες περιλαμβάνουν τις ακόλουθες κατηγορίες ασθενών:

  • υπέρβαρος;
  • με πολύδυμη εγκυμοσύνη?
  • γυναίκες των οποίων οι συγγενείς είναι άρρωστοι με διαβήτη.
  • ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση.
  • απόκλιση από τον κανόνα στην ανάλυση για τη γλυκόζη στο ιστορικό.
  • τη γέννηση παιδιών με υψηλό βάρος ή αναπτυξιακές ανωμαλίες στο παρελθόν·
  • γυναίκες με υψηλή χοληστερόλη στο αίμα?
  • ασθενείς που έχουν σάκχαρο στα ούρα.

Επί του παρόντος, μια τέτοια δοκιμή συνταγογραφείται ακόμη και υγιείς γυναίκεςτην 28η εβδομάδα κύησης για την πρόληψη της νόσου. Η ανάλυση για τη γλυκόζη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας σακχαρώδους διαβήτη με υψηλή ακρίβεια. Αυτή η μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης υποδηλώνει μόνο παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Για τον εντοπισμό της νόσου απαιτείται ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς.

Αντενδείξεις για την εξέταση

Δεν μπορούν όλες οι γυναίκες να κάνουν τεστ γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υπάρχουν οι ακόλουθες αντενδείξεις για μια τέτοια διάγνωση:

  • το επίπεδο σακχάρου στην εξέταση αίματος είναι πάνω από 7 mmol / l.
  • μολυσματικές και οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες, παθολογίες του παγκρέατος και του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • η ηλικία του κοριτσιού είναι έως 14 ετών.
  • περίοδος κύησης 28 εβδομάδων.
  • θεραπεία με φάρμακα που αυξάνουν τα επίπεδα γλυκόζης.
  • σοβαρή τοξίκωση της εγκυμοσύνης.

Πώς να προετοιμαστείτε για έρευνα;

Πριν κάνετε μια δοκιμή γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να προετοιμαστείτε για τη μελέτη. Αυτό θα σας βοηθήσει να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα.

Δεν χρειάζεται να αλλάξετε τη συνήθη διατροφή σας και να περιοριστείτε στο φαγητό. Αντίθετα, το φαγητό πρέπει να είναι πλούσιο σε θερμίδες. 8-10 ώρες πριν από τη δοκιμή, πρέπει να σταματήσετε να τρώτε, πριν από την ανάλυση, μπορείτε να πίνετε μόνο καθαρό νερό. Η τελευταία μερίδα φαγητού πρέπει να είναι πλούσια σε υδατάνθρακες.

Το αλκοόλ και το κάπνισμα αποκλείονται 15 ώρες πριν την ανάλυση. Δεν πρέπει να αλλάξετε τον συνήθη τρόπο σωματικής σας δραστηριότητας. Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να ασχολείστε συγκεκριμένα με γυμναστικές ασκήσεις, αλλά δεν μπορείτε να ξαπλώνετε συνεχώς στον καναπέ πριν από τη μελέτη. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε έναν φυσιολογικό φυσικό τρόπο ζωής με τη συνήθη σωματική δραστηριότητα.

Πώς δίνεται η ανάλυση;

Πώς να κάνετε ένα τεστ γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Πρέπει να έρθετε στο εργαστήριο με άδειο στομάχι, με παραπομπή από γιατρό και τα αποτελέσματα μιας εξέτασης σακχάρου. Μερικές φορές, πριν από τη δοκιμή ανοχής στη γλυκόζη, επαναλαμβάνεται μια εξέταση αίματος από το δάχτυλο για ζάχαρη και με αποτελέσματα πάνω από 7,1 mmol / l, απορρίπτεται περαιτέρω εξέταση. Ωστόσο, αυτό δεν είναι υποχρεωτικό.

Ο αλγόριθμος για μια εξέταση αίματος για τη γλυκόζη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ο ακόλουθος:

  1. Αρχικά, λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα και μετράται το επίπεδο γλυκόζης.
  2. Στη συνέχεια δίνεται στον ασθενή ένα διάλυμα μονοσακχαρίτη για να πιει (αυτό ονομάζεται φόρτωση).
  3. Η επαναλαμβανόμενη αιμοληψία από μια φλέβα πραγματοποιείται μετά από 1 ώρα και στη συνέχεια άλλες 2 ώρες μετά το φορτίο με μέτρηση των αποτελεσμάτων.

Πώς να αραιώσετε τη γλυκόζη για ανάλυση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Μερικές φορές ο γιατρός προσφέρει στον ασθενή να προετοιμάσει μόνη της το διάλυμα, σε ορισμένες περιπτώσεις ο βοηθός εργαστηρίου φτιάχνει το γλυκό σιρόπι. Μπορείτε να φτιάξετε ένα ποτό για φόρτωση κατά την ανάλυση ως εξής:

  1. Καθαρό μη ανθρακούχο νερό προετοιμάζεται εκ των προτέρων.
  2. Βουτήξτε 75 g ξηρής γλυκόζης σε 300 ml νερού και περιμένετε να διαλυθεί πλήρως.
  3. Το ποτό που προκύπτει πρέπει να καταναλωθεί εντός 5 λεπτών.
  4. Το ποτό είναι πολύ γλυκό, σε έγκυες γυναίκες με τοξίκωση, μια τέτοια ζαχαρώδης γεύση μπορεί να προκαλέσει ναυτία. Επομένως, ενώ πίνετε, επιτρέπεται να γλείψετε ένα κομμάτι λεμονιού, ή να προσθέσετε λίγο ξινό χυμό λεμονιού στο διάλυμα.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Ο κανόνας της ανάλυσης για τη γλυκόζη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οι ακόλουθοι δείκτες (όταν λαμβάνετε 75 g μονοσακχαρίτη):

  • 1η μέτρηση (πριν από τη φόρτωση) - έως 5,1 mmol / l.
  • 2η μέτρηση (1 ώρα μετά την άσκηση) - έως 10 mmol / l.
  • 3η μέτρηση (μετά από 2 ώρες) - έως 8,5 mmol / l.

Εάν ξεπεραστούν αυτές οι τιμές, μπορεί να υποτεθεί ότι η έγκυος έχει διαβήτη κύησης. Ο ασθενής χρειάζεται να συμβουλευτεί έναν ενδοκρινολόγο και έναν διατροφολόγο.

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα στην ανάλυση;

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης πρέπει να φαίνονται στον μαιευτήρα-γυναικολόγο στον οποίο παρατηρείται η γυναίκα. Μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετες εξετάσεις, όπως εξέταση αίματος για γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη. Για να διευκρινιστούν τα αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει μια εξέταση ούρων για τη ζάχαρη ή μια τρίωρη εξέταση αίματος για τη γλυκόζη με φορτίο.

Ο διαβήτης κύησης δεν είναι επικίνδυνη διάγνωση. Τα επίπεδα γλυκόζης συνήθως μειώνονται κατά 8 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση δεν μπορεί να θεωρηθεί ο κανόνας, η αύξηση των επιπέδων γλυκόζης μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου. Επομένως, μια τέτοια γυναίκα πρέπει να ακολουθεί μια δίαιτα, να τρώει όσο το δυνατόν λιγότερο γλυκό φαγητό.

Τα χαμηλά επίπεδα γλυκόζης μπορούν επίσης να επηρεάσουν αρνητικά το αγέννητο παιδί. Οι υδατάνθρακες είναι απαραίτητοι για τον σωστό σχηματισμό του εγκεφάλου ενός νεογέννητου.

Γιατί υπάρχουν ψευδή αποτελέσματα;

Μερικές φορές μια εξέταση αίματος για ανοχή γλυκόζης μπορεί να δώσει ανακριβή αποτελέσματα. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν η έγκυος υπέστη άγχος την παραμονή της διάγνωσης. Επομένως, πριν από τη μελέτη, είναι σημαντικό να παραμείνετε ήρεμοι και να αποφύγετε το ψυχικό στρες.

Η παραμόρφωση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης μπορεί να είναι η έλλειψη καλίου και μαγνησίου στο σώμα, καθώς και ορμονικές διαταραχές. Το τεστ δίνει λάθος αποτέλεσμαεάν η γυναίκα ήταν σωματικά δραστήρια ή έτρωγε κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Πριν από την ανάλυση, δεν είναι επιθυμητό να παίρνετε φάρμακα. Εάν είναι αδύνατο να σταματήσετε τη λήψη των φαρμάκων, τότε είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε τον μαιευτήρα-γυναικολόγο για αυτό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κάθε γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε ορισμένες εξετάσεις και να περάσει τις απαραίτητες εξετάσεις. Στο τέλος του δεύτερου - αρχή του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, μια από αυτές τις υποχρεωτικές εξετάσεις είναι τεστ ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό το τεστ δείχνει πώς το σώμα μιας εγκύου διασπά τη γλυκόζη (ζάχαρη) στο αίμα.

Ένα τεστ ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται για την ανίχνευση λανθάνοντος (κρυφού) σακχαρώδους διαβήτη. Ο εντοπισμός της μειωμένης ανοχής στη γλυκόζη είναι ένας πρώιμος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη μη ινσουλινοεξαρτώμενου σακχαρώδους διαβήτη.

Τεστ ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ενδείξεις και αντενδείξεις

Σύμφωνα με την επιστολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 17ης Δεκεμβρίου 2013 No. 15-4 / 10 / 2-9478 για την έγκαιρη ανίχνευση του σακχαρώδη διαβήτη κύησης μεταξύ 24 και 28 εβδομάδων εγκυμοσύνης (η βέλτιστη περίοδος είναι 24-26 εβδομάδες) σε όλες τις έγκυες γυναίκεςδιενεργείται δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί τεστ ανοχής γλυκόζης έως και την 32η εβδομάδα κύησης.

Οι αντενδείξεις για μια δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι:

  • ατομική δυσανεξία στη γλυκόζη.
  • έκδηλος διαβήτης (νεοδιαγνωσμένος σακχαρώδης διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
  • ασθένειες γαστρεντερικός σωλήναςσυνοδεύεται από διαταραχή της απορρόφησης γλυκόζης (σύνδρομο ντάμπινγκ ή σύνδρομο εκτομής στομάχου, έξαρση χρόνιας παγκρεατίτιδας κ.λπ.).

Προσωρινές αντενδείξεις για την εξέταση είναι:

  • πρώιμη τοξίκωση εγκύων γυναικών (έμετος, ναυτία).
  • την ανάγκη για αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι(η δοκιμή δεν πραγματοποιείται μέχρι τη στιγμή της επέκτασης της λειτουργίας κινητήρα).
  • οξεία φλεγμονώδη ή λοιμώδη νόσο.

Πώς γίνεται το τεστ ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Το τεστ ανοχής γλυκόζης είναι ένα τεστ φόρτισης γλυκόζης (75 g) που είναι ένα ασφαλές διαγνωστικό τεστ για την ανίχνευση μη φυσιολογικού μεταβολισμού υδατανθράκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ετοιμάζομαι για αυτή η μελέτηπιο αυστηρό και εμπεριστατωμένο από απλός ορισμόςεπίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

Η δοκιμή πραγματοποιείται με κανονική δίαιτα (τουλάχιστον 150 g υδατανθράκων την ημέρα) για τουλάχιστον 3 ημέρες πριν από τη μελέτη. Η μελέτη πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι μετά από ολονύκτια νηστεία 8-14 ωρών. Το τελευταίο γεύμα πρέπει απαραίτητα να περιέχει 30-50 γρ υδατάνθρακες. Φάρμακαπου επηρεάζουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα (πολυβιταμίνες και σκευάσματα σιδήρου που περιέχουν υδατάνθρακες, γλυκοκορτικοειδή β-αναστολείς (φάρμακα πίεσης), αδρενομιμητικά (για παράδειγμα, ginipral), εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να λαμβάνονται μετά το τέλος της εξέτασης.

Κατά τη διάρκεια ενός τεστ ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα για περιεκτικότητα σε γλυκόζη τρεις φορές:

  1. Μετρώνται τα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα νηστείας κατά την έναρξη (παρασκήνιο). Μετά τη λήψη του πρώτου δείγματος φλεβικού αίματος, το επίπεδο γλυκόζης μετράται αμέσως. Εάν το επίπεδο γλυκόζης είναι 5,1 mmol/L ή υψηλότερο, τότε γίνεται η διάγνωση. Σακχαρώδης διαβήτης κύησης. Εάν ο δείκτης είναι ίσος με 7,0 mmol / l ή υψηλότερος, τότε γίνεται προκαταρκτική διάγνωση. Έκδηλος (νεοδιαγνωσθέντος) σακχαρώδης διαβήτηςκατα την εγκυμοσύνη. Και στις δύο περιπτώσεις, η δοκιμή δεν θα διεξάγεται πλέον. Εάν το αποτέλεσμα είναι εντός του φυσιολογικού εύρους, τότε η δοκιμή συνεχίζεται.
  2. Κατά τη συνέχιση της εξέτασης, η έγκυος πρέπει να πιει ένα διάλυμα γλυκόζης εντός 5 λεπτών, αποτελούμενο από 75 g ξηρής (ανυδρίτης ή άνυδρης) γλυκόζης διαλυμένη σε 250-300 ml ζεστού (37-40 ° C) μη ανθρακούχου (ή αποσταγμένου ) πόσιμο νερό. Η έναρξη της λήψης διαλύματος γλυκόζης θεωρείται η αρχή της εξέτασης.
  3. Τα επόμενα δείγματα αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκόζης στο φλεβικό πλάσμα λαμβάνονται 1 και 2 ώρες μετά το φορτίο γλυκόζης. Μετά την παραλαβή των αποτελεσμάτων που υποδεικνύουν Σακχαρώδης διαβήτης κύησηςμετά τη 2η αιμοληψία, η εξέταση τερματίζεται και η τρίτη αιμοληψία δεν πραγματοποιείται.

Συνολικά, μια έγκυος γυναίκα θα αφιερώσει περίπου 3-4 ώρες για να κάνει ένα τεστ ανοχής γλυκόζης. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, η έντονη δραστηριότητα απαγορεύεται (δεν μπορείτε να περπατήσετε, να σταθείτε). Μια έγκυος πρέπει να περάσει μια ώρα μεταξύ της λήψης αίματος σε ηρεμία, να κάθεται αναπαυτικά, να διαβάζει ένα βιβλίο και να μην βιώνει συναισθηματικό στρες. Το φαγητό αντενδείκνυται, αλλά το πόσιμο νερό δεν απαγορεύεται.

Ο κανόνας της γλυκόζης αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων πραγματοποιείται από μαιευτήρες-γυναικολόγους, θεραπευτές, γιατρούς γενική πρακτική. Δεν απαιτείται ειδική διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο για να διαπιστωθεί το γεγονός της παραβίασης του μεταβολισμού των υδατανθράκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κανόνας για έγκυες γυναίκες:

  • γλυκόζη φλεβικού πλάσματος νηστείας μικρότερη από 5,1 mmol / l.
  • λιγότερο από 10,0 mmol/L μετά από 1 ώρα κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής ανοχής γλυκόζης.
  • μετά από 2 ώρες περισσότερο από ή ίσο με 7,8 mmol/l και λιγότερο από 8,5 mmol/l.

Διαχείριση και θεραπεία εγκύων με σακχαρώδη διαβήτη κύησης

Η θεραπεία με δίαιτα παρουσιάζεται με τον πλήρη αποκλεισμό των εύπεπτων υδατανθράκων και τον περιορισμό των λιπών. ομοιόμορφη κατανομή του ημερήσιου όγκου φαγητού για 4-6 δεξιώσεις. Οι υδατάνθρακες με υψηλή περιεκτικότητα σε διαιτητικές ίνες δεν πρέπει να υπερβαίνουν το 38-45% της ημερήσιας θερμιδικής πρόσληψης τροφής, οι πρωτεΐνες 20-25% (1,3 g / kg), τα λίπη - έως και 30%. Στις γυναίκες με φυσιολογικό δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) (18 - 24,99 kg / τετρ. Μ) συνιστάται ημερήσια περιεκτικότητα σε θερμίδες τροφής ίση με 30 kcal / kg. με περίσσεια (σωματικό βάρος που υπερβαίνει το ιδανικό κατά 20-50%, ΔΜΣ 25 - 29,99 kg / τετρ. Μ) - 25 kcal / kg. με παχυσαρκία (σωματικό βάρος που υπερβαίνει το ιδανικό περισσότερο από 50%, ΔΜΣ> 30) - 12-15 kcal / kg.

Δοσολογικά αερόβια φυσική άσκησημε τη μορφή περπάτημα τουλάχιστον 150 λεπτών την εβδομάδα, κολύμπι στην πισίνα. Είναι απαραίτητο να αποφεύγονται ασκήσεις που μπορεί να προκαλέσουν αύξηση της αρτηριακής πίεσης (ΑΠ) και υπερτονία της μήτρας.

Οι γυναίκες που είχαν διαβήτη κύησης είναι μια ομάδα υψηλού κινδύνουσχετικά με την ανάπτυξή του σε επόμενες εγκυμοσύνες και τον διαβήτη τύπου 2 στο μέλλον. Επομένως, αυτές οι γυναίκες θα πρέπει να βρίσκονται υπό συνεχή επίβλεψη ενδοκρινολόγου και μαιευτήρα-γυναικολόγου.

Η τεκνοποίηση είναι ένας από τους φυσικούς νόμους που ενυπάρχουν σε κάθε άτομο. Ταυτόχρονα, η τροφή ενός παιδιού συνεπάγεται αυξημένο φορτίο σε όλα τα ζωτικά συστήματα και όργανα της μέλλουσας μητέρας. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείται η εξέλιξη αυτής της κατάστασης, να διεξάγεται η απαραίτητη έρευνα, η διόρθωση και η έγκαιρη θεραπεία των αναδυόμενων παθολογιών.

Σκοπός της δοκιμής ανοχής

Συνιστάται μια δοκιμή ανοχής γλυκόζης λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η υπεργλυκαιμική κατάσταση σπάνια συνοδεύεται από παράπονα και εκδηλώσεις, αλλά ενέχει συγκεκριμένο κίνδυνο για τη μητέρα και το αναπτυσσόμενο παιδί. Ο βέλτιστος χρόνος για την εφαρμογή του είναι το III τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μετά από 24 εβδομάδες (όχι αργότερα από 32 εβδομάδες).

Σημείωση

Αυτός ο τύπος μελέτης θα πρέπει επίσης να διεξάγεται λόγω του γεγονότος ότι περίπου το 10-15% των εγκύων γυναικών έχουν προδιάθεση για λανθάνοντα (κρυφό) διαβήτη.

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για αυτό:

  • η παρουσία συγγενών μιας εγκύου γυναίκας ·
  • εμβρυϊκές ασθένειες που ανιχνεύονται στη μήτρα.
  • παθολογίες προηγούμενων κυήσεων (, μεγάλα φρούτα, διαβήτης κύησης, θνησιγένεια).
  • και διατροφική παχυσαρκία?
  • υπερβολική αύξηση βάρους?
  • προηγουμένως αυξημένη ποσότητα σακχάρου στο αίμα ή/και στα ούρα.

Με την παρουσία αυτών των προβλημάτων, είναι λογικό να διεξάγεται ένα τεστ ανοχής γλυκόζης από 10 έως 16 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Μερικοί ειδικοί το συνταγογραφούν ακόμη περισσότερο πρώιμες ημερομηνίες, αλλά δεν υπάρχουν αντικειμενικοί λόγοι για αυτό. Με φυσιολογικές τιμές, η μελέτη επαναλαμβάνεται μετά από 24 εβδομάδες.

Πώς να κάνετε ένα τεστ ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ανάλυση πραγματοποιείται υπό την κατεύθυνση του θεράποντος ιατρού. 3 ημέρες πριν από την εφαρμογή του, θα πρέπει να αποφύγετε τη λήψη λιπαρών και τηγανητών τροφίμων, μην τρώτε καπνιστά κρέατα, κέικ, καφέ. Καλύτερα να περιορίσουμε (αλλά όχι να αποκλείσουμε!) το αλεύρι, το αλμυρό. Δηλαδή η διατροφή να είναι ουδέτερη. Η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα απαγορεύονται αυστηρά (δυστυχώς, μερικές έγκυες γυναίκες το επιτρέπουν στον εαυτό τους).

Οι τιμές ανάλυσης μπορούν να επηρεαστούν από:

  • παρασκευάσματα που περιέχουν;
  • κορτικοστεροειδή ορμόνες?
  • πολυβιταμίνες?
  • φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση (ιδίως, βήτα-αναστολείς).
  • ψυχοφάρμακα?
  • μια σειρά από διουρητικά.

Ο γιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται σε περίπτωση λήψης οποιασδήποτε φαρμακευτικής ουσίας. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να αποφύγετε τη χρήση τους. Εάν τα φάρμακα λαμβάνονται χωρίς τη δυνατότητα διακοπής, τότε σίγουρα θα πρέπει να γνωρίζετε την πιθανή αλλαγή στο τελικό αποτέλεσμα ως αποτέλεσμα της επιρροής τους.

Πριν από την ίδια την ανάλυση, το βράδυ, δεν πρέπει να φάτε τίποτα, μπορείτε να πιείτε μόνο νερό. Τα δόντια πρέπει να βουρτσίζονται τη νύχτα, καθώς η πάστα μπορεί να περιέχει ουσίες που αλλοιώνουν τα δεδομένα.

Πριν από τη συνταγογράφηση του GTT, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πιθανές αντενδείξεις:

Το τεστ περιλαμβάνει τρεις φορές μέτρηση των επιπέδων γλυκόζης. Το υλικό είναι φλεβικό αίμα.

Πρώτος φράχτης πραγματοποιείται με άδειο στομάχι το πρωί (στις 8-9 η ώρα). Μετά τη λήψη αίματος, δίνεται στη γυναίκα ένα διαγνωστικό κοκτέιλ για να πιει, ένα διάλυμα νερού (περίπου 200 ml) που περιέχει από 75 έως 100 g γλυκόζης.

Εάν στα δύο πρώτα δείγματα προσδιοριστεί μια κανονική τιμή, τότε, 2 ώρες μετά τη λήψη του "κοκτέιλ", είναι απαραίτητο να ληφθεί 3 μερίδες αίμα .

Σε περίπτωση σαφώς αυξημένων τιμών στο πρώτο δείγμα, δεν απαιτείται φόρτωση ζάχαρης. Εάν το επίπεδο ζάχαρης αυξηθεί σε 2 μερίδες, τότε δεν απαιτείται τρίτη μέτρηση.

Σημείωση

Ορισμένες έγκυες γυναίκες δυσκολεύονται να πιουν ένα γλυκό διάλυμα. Μπορεί να εμφανίσουν ναυτία, οπότε σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να απλώσετε μια φέτα λεμόνι για να απαλύνετε την αίσθηση της γεύσης.

Η εξέταση απαιτεί σχετική σωματική και συναισθηματική ανάπαυση. ΕκτόςΕπιπλέον, στις έγκυες γυναίκες, εμφανίζεται αδυναμία κατά τη διάρκεια της μελέτης. Ως εκ τούτου, συνιστάται να παραμείνουν κατά τη διάρκεια της εξέτασης σε ιατρικό ίδρυμα.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: κανόνες και ερμηνεία

Κανονικά, μια γυναίκα που ετοιμάζεται να γίνει μητέρα, το επίπεδο σακχάρου μπορεί να είναι υψηλότερο από τις κανονικές τιμές. Είναι μια φυσιολογική ανάταση που προκαλείται από τις ανάγκες του παιδιού που μεγαλώνει.

Ο κανόνας είναι:

  1. έως 5,1 mmol / l (στην πρώτη λήψη, πριν από το φορτίο ζάχαρης).
  2. έως 10 mmol / l (η δεύτερη δόση αίματος, μετά από 30-60 λεπτά).
  3. έως 8,6 mmol / l (2 ώρες μετά την έναρξη της δοκιμής)

Μετά από 3 ώρες, το επίπεδο γλυκόζης πέφτει κανονικά στα 7,8 mmol / l.

Εάν η πρώτη εξέταση αίματος έχει τιμή σακχάρου πάνω από 7 mmol / l, τότε μπορείτε να υποψιαστείτε αμέσως την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2. Δεν απαιτείται πλέον περαιτέρω έρευνα.

Σε περίπτωση υπέρβασης του κανόνα σε 2 και 3 μερίδες, υπάρχουν προϋποθέσεις για την εγκαθίδρυση διαβήτη κύησης. Σε αυτό το πλαίσιο, θα απαιτηθεί επαναλαμβανόμενη μελέτη για να επιβεβαιωθεί με ακρίβεια η παθολογία και να αποκλειστεί ένα ψευδές αποτέλεσμα. Εάν αποδειχθεί θετικό, τότε η γυναίκα θα συστηθεί να υποβληθεί σε τρίτη μελέτη, αλλά μετά τον τοκετό, για να επιβεβαιώσει με ακρίβεια / έλλειψη της παρουσίας διαβήτη τύπου 2.

Η αναμονή ενός μωρού είναι μια κρίσιμη περίοδος, που συνοδεύεται από τον ενθουσιασμό των μελλοντικών γονιών για την υγεία του παιδιού. Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές, αυτή τη στιγμή, οι γυναίκες συμβουλεύονται να παρακολουθούνται από γυναικολόγους σε προγεννητικές κλινικές, περιγεννητικά κέντρα, πληρωμένες κλινικέςκαι τα λοιπά. Εκεί μέλλουσα μητέραθα προταθεί ένα σχέδιο εξετάσεων που θα σας επιτρέψει να ελέγξετε τη διαδικασία κύησης. Η τυπική εξέταση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου περιλαμβάνει τεστ ανοχής γλυκόζης. Σχετικά με το τι είδους μελέτη είναι αυτή, πώς και σε ποιο χρονικό πλαίσιο να την πραγματοποιήσετε, τι λένε τα αποτελέσματα, θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο.

Τεστ γλυκόζης σε έγκυες γυναίκες: γιατί χρειάζεται;

Η άσκηση του γλυκαιμικού ελέγχου είναι ένας από τους πιο ακριβείς τρόπους αξιολόγησης του μεταβολισμού. Κατά την ανάλυση προσδιορίζεται η ανταπόκριση του οργανισμού στην πρόσληψη γλυκόζης και αξιολογείται το επίπεδο γλυκαιμίας νηστείας.

Αυτή η εξέταση αυτή τη στιγμή συνταγογραφείται σε όλες τις γυναίκες που περιμένουν μωρό, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Χρειάζεται για την ανίχνευση λανθάνοντος σακχαρώδους διαβήτη. Ο κίνδυνος μιας τέτοιας παθολογίας είναι αρκετά υψηλός: στη Ρωσία, έως και το 10% των εγκύων γυναικών αντιμετωπίζουν.

Η κατεύθυνση για το πέρασμα της μελέτης δίνεται από γυναικολόγο ή ενδοκρινολόγο.

Πώς γίνεται ένα τεστ ανοχής γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: χαρακτηριστικά της διαδικασίας και της προετοιμασίας

Η δοκιμή μπορεί να προταθεί σε διαφορετικά. Η βέλτιστη στιγμή είναι 24 εβδομάδες. Εάν ο ασθενής κατά την πρώτη επίσκεψη στο γυναικεία διαβούλευσηΕντοπίζονται οι παράγοντες κινδύνου για διαβήτη κύησης και στη συνέχεια συνταγογραφείται δοκιμή ανοχής γλυκόζης αμέσως μετά την εγγραφή για εγκυμοσύνη.

Η ομάδα κινδύνου για μεταβολικές διαταραχές περιλαμβάνει γυναίκες με:

  • ιστορικό υπεργλυκαιμίας?
  • γλυκοζουρία - περιεκτικότητα σε ζάχαρη στα ούρα.
  • εμβρυϊκή εμβρυοπάθεια, πολυϋδράμνιο σύμφωνα με υπερηχογράφημα.
  • θνησιγένεια, μεγάλο έμβρυο ή διαβήτης κύησης σε προηγούμενες εγκυμοσύνες.
  • ευσαρκία;
  • υπερβολική αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
  • βαρύνεται από την κληρονομικότητα κ.λπ.

Πριν από τη διεξαγωγή της μελέτης, αξιολογείται η παρουσία αντενδείξεων. Οι κύριοι λόγοι που δεν κάνουν το τεστ είναι:

  • υπεργλυκαιμία με άδειο στομάχι πάνω από 5,1 mmol / l.
  • προηγουμένως διαγνωσμένος σακχαρώδης διαβήτης (εάν η διάγνωση είναι σχετική).
  • οξεία ασθένεια ή επιδείνωση μιας χρόνιας παθολογίας.
  • λήψη φαρμάκων που αυξάνουν το επίπεδο γλυκαιμίας (για παράδειγμα, στεροειδή).
  • ηλικία κύησης άνω των 32 εβδομάδων.

Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τότε ανατίθεται στη γυναίκα συγκεκριμένη ημερομηνία εξέτασης. Τουλάχιστον 3 ημέρες πριν την ανάλυση, μια κανονική δίαιτα με αρκετάσύνθετους και απλούς υδατάνθρακες.

Την ημέρα της μελέτης, ο ασθενής έρχεται στην κλινική αυστηρά με άδειο στομάχι. Το φαγητό δεν πρέπει να λαμβάνεται μέσα σε 8-14 ώρες, αλλά μπορείτε να πιείτε νερό. Το πρωί είναι ανεπιθύμητο:

  • Πάρτε φάρμακα?
  • χρησιμοποιήστε τσίχλα.
  • βούρτσισε τα δόντια σου;
  • καπνός.

Το ίδιο το τεστ αποτελείται από 3 μετρήσεις του επιπέδου γλυκαιμίας. Ο πιο ακριβής είναι ο προσδιορισμός της γλυκαιμίας του φλεβικού πλάσματος.

Η πρώτη μέτρηση γίνεται με άδειο στομάχι. Στη συνέχεια δίνεται στον ασθενή ένα φορτίο - 200 ml νερού με γλυκόζη αραιωμένη σε αυτό (75 g). Η δεύτερη μέτρηση πραγματοποιείται 1 ώρα μετά την άσκηση και η τρίτη - μετά από 2 ώρες.

Εάν έχει ήδη ληφθεί μια ασυνήθιστα υψηλή τιμή στο πρώτο δείγμα, τότε το φορτίο δεν εκτελείται. Σε περίπτωση που διαπιστωθεί υπεργλυκαιμία κατά τη μέτρηση μετά από 1 ώρα, τότε δεν απαιτείται τρίτη ανάλυση.

75 γραμμάρια αραιωμένης γλυκόζης έχουν υψηλό βαθμό γλυκύτητας, επομένως δεν είναι εύκολο για τις έγκυες γυναίκες να πιουν αυτό το διάλυμα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να πάρετε μια φέτα λεμόνι, έτσι ώστε η ξινή γεύση του να καταστέλλει κάπως την cloying επίγευση.

Καθ' όλη τη διάρκεια της εξέτασης, η γυναίκα πρέπει να παραμείνει ήρεμη. Δεν μπορείτε να κινηθείτε ενεργά, να καπνίσετε, να πάρετε φάρμακα και τρόφιμα. Μεταξύ των αιμοληψιών, μια γυναίκα δεν απαγορεύεται να βγει από το νοσοκομείο, αλλά συνιστάται η παραμονή σε ιατρική μονάδα σε περίπτωση που αίσθημα αδιαθεσίας(ζάλη, αδυναμία κ.λπ.).

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης πραγματοποιείται από γυναικολόγο. Σε περίπτωση μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων, διορίζεται ενδοκρινολόγος.

Τεστ ανοχής γλυκόζης: κανόνες για έγκυες γυναίκες

Κανονικά, το επίπεδο γλυκαιμίας σε μια έγκυο γυναίκα με άδειο στομάχι δεν υπερβαίνει τα 5,1 mmol / l. Σε 1 ώρα μετά το φορτίο, η γλυκαιμία δεν πρέπει να είναι υψηλότερη από 10,0 mmol/l και σε άλλη ώρα - 8,5 mmol/l.

Ο διαβήτης μπορεί να ανιχνευθεί από τα αποτελέσματα των εξετάσεων:

  • κύησης?
  • δηλωτικό.

Οι τιμές κατωφλίου για τα διαγνωστικά δίνονται στον πίνακα.

Ο σακχαρώδης διαβήτης κύησης είναι μια παροδική μεταβολική διαταραχή. Συνήθως, σε αυτή την περίπτωση, μετά τη γέννηση ενός παιδιού, η γλυκαιμία επανέρχεται στο φυσιολογικό από μόνη της. Ο προφανής σακχαρώδης διαβήτης είναι ο διαβήτης 1.2 ή άλλος τύπος που ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια τέτοια μεταβολική διαταραχή μετά τον τοκετό δεν εξαφανίζεται από μόνη της.

Γυναίκες με μη φυσιολογικά αποτελέσματα τεστ ανοχής θα πρέπει να επισκεφτούν έναν ενδοκρινολόγο.

Inna Tsvetkova, ενδοκρινολόγος, ειδικά για δικτυακός τόπος

Χρήσιμο βίντεο