चिकित्सा आंकड़े बताते हैं कि हाल ही में धमकी भरे गर्भपात के लगातार मामले सामने आए हैं प्रारंभिक तिथियां, तो प्रत्येक भावी माँआपको इसके लक्षणों को जानने की जरूरत है, साथ ही इसके क्या कारण हैं जो गर्भपात को भड़का सकते हैं। गर्भपात एक सहज गर्भपात है जो गर्भधारण के पहले 22 सप्ताह के दौरान होता है। यदि इस महत्वपूर्ण अवधि के बाद रुकावट आई, तो डॉक्टर गर्भपात का निदान नहीं करते हैं, लेकिन नियत समय से पहले (पांचवें महीने और बाद में) प्रसव हुआ।

प्रारंभिक अवस्था में धमकी भरे गर्भपात के लक्षण

डॉक्टरों के अनुसार, 20% गर्भधारण में, एक अनैच्छिक गर्भपात होता है, जो कभी-कभी कई महिलाओं को नोटिस भी नहीं होता है, यह मानते हुए कि रक्तस्राव का संकेत मासिक धर्म शुरू हो गया है।

इन आंकड़ों के अनुसार, कई प्रकार के गर्भपात को प्रतिष्ठित किया जाता है।:

• अधूरा / पूर्ण गर्भपात;
• संभावित गर्भपात;
• गैर-विकासशील गर्भावस्था;
• गर्भपात शुरू किया।

ये प्रक्रियाएँ अपनी गतिकी में भिन्न होती हैं, हालाँकि इस तरह के विभाजन को सतही, सशर्त कहा जा सकता है। एक पूर्ण गर्भपात से पता चलता है कि गर्भाशय न केवल भ्रूण को अस्वीकार करता है, बल्कि भ्रूण के मूत्राशय और पानी को भी अस्वीकार करता है। अधूरा गर्भपात भ्रूण के पूर्ण या आंशिक अस्वीकृति की विशेषता है, जबकि एमनियोटिक झिल्ली गर्भाशय में रहती है, जिसके लिए विशेष आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

एक गर्भपात जो लंबे समय तक गंभीर रक्तस्राव और दर्द के साथ शुरू हो गया है।

इस अवधि के दौरान, गर्भवती महिला गर्भाशय ग्रीवा के संकुचन और फैलाव को शुरू कर सकती है, अर्थात, बच्चे के जन्म की एक अजीब शुरुआत कह सकते हैं। संभावित गर्भपात कमजोर गर्भाशय संकुचन और थोड़ा रक्तस्राव में प्रकट होता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह जल्दी से गुजरता है और गर्भावस्था बरकरार रहती है। निषेचित अंडे से गर्भाशय की रिहाई को एक रक्षा तंत्र माना जाता है। यदि यह प्रक्रिया अवधि के 12वें सप्ताह से पहले होती है, तो प्रारंभिक गर्भपात का निदान किया जाता है, यदि 12वें सप्ताह के बाद, देर से गर्भपात होता है। मामले में जब गर्भावस्था 22 सप्ताह के बाद बंद हो जाती है, हम समय से पहले जन्म के बारे में बात कर सकते हैं।

प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात के मुख्य कारण

कार्यकाल की शुरुआत में आत्म-गर्भपात क्यों हुआ, यह निर्धारित करना काफी कठिन है, क्योंकि सभी आवश्यक परीक्षणों के बाद के वितरण के साथ एक व्यापक परीक्षा की आवश्यकता है। मूल रूप से, अनैच्छिक गर्भपात के कारणों को दो बड़े समूहों में बांटा गया है: चिकित्सा और सामाजिक-जैविक।

कारणों के पहले समूह में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

• भारी शारीरिक गतिविधि;
• आयु;
• गलत जीवनशैली;
• गंभीर तनाव, चिंता, नर्वस ब्रेकडाउन;
• प्रतिकूल रहने की स्थिति;
• दुर्घटनाएं।

इस प्रकार, मां के मजबूत तनावपूर्ण अनुभवों, उसके धूम्रपान, शराब या मादक पदार्थों की लत के साथ-साथ चोट के परिणामस्वरूप गर्भपात को उकसाया जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था की प्रक्रिया पर मां की उम्र का भी गंभीर प्रभाव पड़ता है - महिला जितनी बड़ी होती है, गर्भपात की संभावना उतनी ही अधिक होती है, साथ ही साथ उसके रहने की स्थिति (वित्तीय स्थिति, पारिस्थितिकी, आदि)।

को मेडिकल कारणगर्भपात को एक महिला की स्वास्थ्य समस्याओं के साथ-साथ जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

• गंभीर हार्मोनल विकार;
• वायरल और संक्रामक रोग;
• शरीर की प्रतिरक्षा की पैथोलॉजी;
• एक महिला में भ्रूण या अनुवांशिक विकारों के विकास में विसंगतियां।

इसके अलावा, गर्भावस्था को समाप्त करने के कारणों में से एक पहले किया गया एक मनमाना गर्भपात हो सकता है, जो विभिन्न प्रकार की जटिलताओं को भड़का सकता है, साथ ही साथ माध्यमिक बांझपन भी पैदा कर सकता है। गर्भपात हो सकता है दवा से इलाज, औषधीय पौधों या तैयारियों का स्वतंत्र उपयोग। रीसस संघर्ष की स्थिति में रुकावट का खतरा भी हो सकता है, ऐसे मामलों में गर्भपात की संभावना बहुत अधिक होती है।

गर्भपात कैसे होता है?

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भपात के कारणों में अंतर करना बहुत मुश्किल होता है, इसलिए अधिकांश विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह आनुवंशिक कारकों के कारण होता है।

व्यवधान प्रक्रिया स्वयं कई चरणों में होती है।:

• रुकावट का खतरा;
• गर्भपात शुरू;
• अधूरा गर्भपात;
• पूर्ण गर्भपात।

एक धमकी भरे गर्भपात के साथ, प्लेसेंटल एबॉर्शन शुरू होता है, जो रुकावट के प्राथमिक लक्षणों की उपस्थिति के साथ होता है: पेट के निचले हिस्से में स्पॉटिंग और गंभीर दर्द। यदि कोई महिला समय रहते इन संकेतों को नोटिस कर लेती है, तो गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना बहुत अधिक होती है।

हालाँकि, यदि गर्भवती महिला अपने शरीर के संकेतों को समझने में विफल रहती है, तो नाल छूट जाती है, जिससे भ्रूण की मृत्यु हो जाती है, अर्थात एक अपरिहार्य गर्भपात का चरण शुरू हो जाता है, जिसे रोका नहीं जा सकता।

अधूरे गर्भपात के परिणामस्वरूप, नाल पूरी तरह से छूट जाती है, और भ्रूण मर जाता है, जिसके बाद शरीर इसे अस्वीकार करना शुरू कर देता है। और पूर्ण गर्भपात का चरण आता है, जिसके दौरान गर्भाशय और जननांग पथ से जगह और भ्रूण का उन्मूलन होता है। इस प्रकार, गर्भावस्था अंत में समाप्त हो जाती है।

अनुशंसाएँ: प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात के लक्षणों को कैसे पहचानें

गर्भावस्था की पूरी प्रक्रिया, विशेष रूप से पहले या दूसरे महीने में, कई महत्वपूर्ण अवधियों को शामिल करती है।

यह इन अवधियों के दौरान रुकावट का खतरा है:

1. गर्भ के 2-3 सप्ताह में भ्रूण का आरोपण शुरू हो जाता है, लेकिन अगर गर्भाशय की संरचना में निशान, चोट या असामान्यताएं हैं, तो यह प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप खतरा होता है।
2. सबसे कमजोर भ्रूण 4-6 सप्ताह में हो जाता है, जब विकासात्मक विसंगतियां बनना शुरू हो सकती हैं, जो इसे जीवित रहने और आगे विकसित होने से रोकती हैं।
3. 8-12 सप्ताह में, प्लेसेंटा सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है, इसलिए इसकी संरचना में विकृतियों का एक उच्च जोखिम है। और इस स्तर पर गर्भपात महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन की कमी से जुड़ा हो सकता है।

सूचना: प्रारंभिक गर्भपात कैसा दिखता है

स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना काफी मुश्किल है कि गर्भपात हुआ है, क्योंकि यह केवल एक व्यापक चिकित्सा परीक्षा के परिणामस्वरूप सटीक रूप से पहचाना जा सकता है।

वहीं, आप गर्भपात के लक्षणों को कम समय में ही पहचान सकती हैं:

• अलग-अलग तीव्रता के साथ भूरे रंग का निर्वहन या खून बह रहा है;
• जननांग पथ के माध्यम से भ्रूण बाहर आता है;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• प्रस्थान कर उल्बीय तरल पदार्थ;
• मजबूत आक्षेपिक संकुचन शुरू होते हैं;
• तापमान तेजी से बढ़ता है और बिगड़ जाता है सामान्य अवस्थागर्भवती महिला का स्वास्थ्य।

प्रारंभिक अवस्था में, गर्भपात के लक्षण एक अवधि के रूप में प्रकट हो सकते हैं जो थोड़ी देरी के बाद प्रकट होते हैं। यदि किसी महिला का मासिक धर्म गायब होने और प्राप्त करने में सक्षम होने के बाद तेजी से गर्भावस्था परीक्षण किया गया है सकारात्मक परिणाम, फिर मासिक धर्म चक्र की अचानक शुरुआत के साथ, गर्भपात का निदान किया जा सकता है।

गर्भपात के पहले लक्षण: उपचार और परिणाम

गर्भाधान काफी सुरक्षित रूप से हो सकता है, हालाँकि, जल्द ही भ्रूण गर्भाशय की दीवार से जुड़ सकता है और विकास में रुक सकता है, ऐसे में यह तर्क दिया जा सकता है कि गर्भावस्था की प्रक्रिया झूठी है। गर्भावस्था को समाप्त करने के खतरे से बचने के लिए, प्रत्येक महिला को सभी आवश्यक प्रक्रियाएं (उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड) करनी चाहिए, सभी परीक्षण पास करने चाहिए और आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना चाहिए।

जैसे ही एक महिला गर्भवती होने में कामयाब होती है, गर्भपात का संदेह हो सकता है, इस मामले में विशेषज्ञ निम्नलिखित सिफारिशें देते हैं:

• बेड रेस्ट और महिला शरीर पर शारीरिक तनाव में अधिकतम कमी;
• अनुभवों, चिंताओं, तनावों, भावनात्मक उथल-पुथल आदि की संभावना को पूरी तरह से दूर करना;
• हार्मोनल ड्रग्स लेना (जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है);
• बुरी आदतों की अस्वीकृति;
• आहार सुधार।

पहले नकारात्मक लक्षण दिखाई देने पर आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि गर्भपात के खतरे की स्थिति में गर्भावस्था को बचाया जा सकता है, लेकिन इसके लिए आपको यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि खतरे का मुख्य कारण क्या है। एक महिला को जल्दबाजी में निष्कर्ष नहीं निकालना चाहिए, क्योंकि कोई भी भावनात्मक आघात या अनुभव केवल स्थिति को बढ़ा सकता है।

उसी समय, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि किसी भी क्रिया के अभाव में नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं:

1. रक्त के थक्कों और मृत भ्रूण के अवशेषों की उपस्थिति में महिला शरीर में संक्रमण की शुरूआत।
2. गर्भाशय में भ्रूण के अंडे के कणों का प्रतिधारण, जिससे गर्भाशय के संकुचन में वृद्धि होती है, और इसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव होता है, जिसके माध्यम से गर्भाशय शरीर से एक विदेशी शरीर को निकालने की कोशिश करता है।
3. गर्भावस्था की प्रक्रिया में तेज रुकावट के कारण हार्मोनल पृष्ठभूमि की शिथिलता।

इसलिए, "सफाई" प्रक्रिया से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसके दौरान भ्रूण के अवशेष, विकृत प्लेसेंटा के कण और रक्त के थक्के महिला शरीर से हटा दिए जाएंगे। गर्भपात का कारण निर्धारित करते समय, एक गर्भवती महिला बाद के गर्भधारण की रोकथाम के एक कोर्स से गुजरती है।

प्रारंभिक गर्भपात के लक्षण (वीडियो)

ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था की प्रक्रिया सुरक्षित रूप से आगे बढ़ती है, लेकिन कभी-कभी गर्भावस्था और गर्भपात की समाप्ति के खतरे के रूप में कुछ कठिनाइयाँ होती हैं। यह निर्धारित करना असंभव है कि एक निश्चित स्थिति में एक निश्चित महिला के साथ ऐसा क्यों होता है। इसलिए, के लिए भावी माँइससे गुजरना बहुत जरूरी है आवश्यक परीक्षाएँगर्भावस्था प्रक्रिया के सामान्य पाठ्यक्रम से किसी भी विचलन को रोकने के लिए।

गर्भपात 20 सप्ताह से पहले गर्भावस्था का स्वतःस्फूर्त समापन है। स्त्री रोग में "गर्भपात" और "गर्भपात" शब्द पर्यायवाची हैं, इसलिए सहज गर्भपात या गर्भपात एक ही स्थिति को दर्शाता है।

जिस अवधि में गर्भपात हुआ, उसके आधार पर गर्भपात को जल्दी (12 सप्ताह तक) और देर से (13 से 20 सप्ताह तक) में विभाजित किया जाता है। अधिकांश मामलों में, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाता है।

आंकड़ों के अनुसार, 20% तक वांछित गर्भधारण गर्भपात में समाप्त हो जाते हैं। यदि किसी महिला का पहले से ही कई बार गर्भपात हो चुका है, तो उसे "गर्भपात" का निदान किया जाता है।

गर्भपात के कारण

गर्भपात के कई कारण हैं, सामान्य तनाव से लेकर गंभीर अंतःस्रावी विकारों तक। कुछ मामलों में, गर्भपात का कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

गर्भपात के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

भ्रूण के विकास में आनुवंशिक (क्रोमोसोमल) विसंगतियाँ, जीवन के साथ असंगत। नतीजतन, गैर-व्यवहार्य भ्रूण मर जाता है और गर्भपात होता है;
- हार्मोनल विकार: हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की कमी, हाइपरएंड्रोजेनिज्म, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, रोग थाइरॉयड ग्रंथिऔर मधुमेह;
- यौन संचारित संक्रमण (क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस, यूरियाप्लास्मोसिस, माइकोप्लाज़मोसिज़, एचपीवी, एचएसवी, सीएमवी) और टोर्च संक्रमण (रूबेला, दाद, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण);
- शारीरिक विसंगतियाँ: गर्भाशय की विकृतियाँ (यूनिकॉर्नेट, बाइकोर्नुएट और सैडल गर्भाशय, अंतर्गर्भाशयी सेप्टम की उपस्थिति); नोड के सबम्यूकोसल स्थानीयकरण के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड, अंतर्गर्भाशयी सिनटेकिया;
- isthmic-cervical अपर्याप्तता (गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों की परत की अपर्याप्तता, इसके प्रकटीकरण के लिए अग्रणी);
- मां और भ्रूण के बीच रीसस संघर्ष।

अन्य कारक जो गर्भपात को ट्रिगर कर सकते हैं उनमें शामिल हैं: पिछले गर्भपात, धूम्रपान, शराब पीना, नशीली दवाओं का उपयोग, तनाव, तीव्र श्वसन संक्रमण, एनाल्जेसिक और हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना।

प्रारंभिक गर्भपात के लक्षणों को कैसे पहचानें?

एक नियम के रूप में, गर्भपात निचले पेट में दर्द के साथ शुरू होता है। ऐसा महसूस होता है कि ये दर्द मासिक धर्म के पहले दिन जैसा है। यह स्थिति गर्भाशय की सिकुड़न में वृद्धि का संकेत देती है, यानी गर्भपात का खतरा। भ्रूण पीड़ित नहीं है।

दर्द प्रक्रिया की प्रगति के साथ, वे एक ऐंठन चरित्र लेते हैं और दिखाई देते हैं खून बह रहा हैजननांग पथ से। आवंटन स्पॉटिंग या मध्यम हो सकते हैं। यह एक गर्भपात को इंगित करता है जो शुरू हो गया है।

जब भ्रूण का अंडा गर्भाशय की दीवार से अलग हो जाता है, तो "पूर्ण" या "अपूर्ण गर्भपात" होता है। दोनों ही मामलों में, गर्भावस्था को बनाए नहीं रखा जा सकता है। पूर्ण गर्भपात के साथ, जननांग पथ से रक्तस्राव बढ़ जाता है - थक्के के साथ निर्वहन प्रचुर मात्रा में हो जाता है। निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा को अपने आप छोड़ देता है। इसके बाद, गर्भाशय अपने आप सिकुड़ जाता है और रक्तस्राव बंद हो जाता है।

पर अधूरा गर्भपातइस तथ्य के कारण कि भ्रूण गर्भाशय गुहा को पूरी तरह से नहीं छोड़ता है, रक्तस्राव बहुत लंबा और विपुल हो सकता है।

गर्भावस्था के किसी भी चरण में इन सभी लक्षणों के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से तत्काल अपील की आवश्यकता होती है।

धमकी भरे गर्भपात का निदान

सहज गर्भपात का निदान मुश्किल नहीं है। एक कुर्सी पर जांच करते समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ यह जांचते हैं कि क्या गर्भाशय का आकार अपेक्षित गर्भकालीन आयु से मेल खाता है, यह जांचता है कि गर्भाशय स्वर है या नहीं, गर्भाशय ग्रीवा खुला है या नहीं, निर्वहन की प्रकृति निर्धारित करता है - श्लेष्म, खूनी, भ्रूण के अंडे के अवशेष के साथ या उसके बिना।

भ्रूण की स्थिति का आकलन करने के लिए श्रोणि अंगों और भ्रूण का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। साथ ही, भ्रूण अंडे का स्थान (यदि कोई हो) निर्धारित किया जाता है, और क्या कोई अलगाव है। अल्ट्रासाउंड की मदद से, आप गर्भाशय की हाइपरटोनिटी, यानी इसके अत्यधिक तनाव को निर्धारित कर सकते हैं, जो कि गर्भपात के खतरे का संकेत है।

परीक्षा और अल्ट्रासाउंड के आधार पर, गर्भवती महिला के संचालन की रणनीति निर्धारित की जाती है। गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे वाली सभी गर्भवती महिलाओं को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

गर्भपात की धमकी वाली गर्भवती महिलाओं का उपचार

अल्ट्रासाउंड डेटा, परीक्षा और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर उपचार की रणनीति निर्धारित की जाती है।

धमकी भरे गर्भपात या गर्भपात की शुरुआत के साथ, गर्भावस्था को लम्बा करने के उद्देश्य से चिकित्सा की जाती है, बशर्ते कि भ्रूण के अंडे का कोई अलगाव न हो। भ्रूण के अंडे की आंशिक टुकड़ी के साथ - यदि रक्त स्राव बहुत प्रचुर मात्रा में नहीं है, जैसा कि गर्भपात के साथ होता है जो शुरू हो गया है, गर्भावस्था को बनाए रखने के उद्देश्य से उपचार भी किया जाता है।

लेकिन अगर निषेचित अंडेपहले से ही एक्सफोलिएट किया गया है और रक्तस्राव विपुल है, तो उपचार अब प्रभावी नहीं रह गया है। इस मामले में, भ्रूण के अंडे के अवशेषों को हटाने के साथ गर्भाशय गुहा को स्क्रैप किया जाता है। परिणामी स्क्रैपिंग को साइटोजेनेटिक अध्ययन के लिए भेजा जाता है।

पर देर से गर्भपातगर्भाशय (ऑक्सीटोसिन) को कम करने के लिए भ्रूण के अंडे के अवशेषों को अंतःशिरा निर्धारित दवाओं को हटाने के बाद। इलाज के बाद, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

स्क्रैपिंग के बाद आरएच संघर्ष की रोकथाम के लिए एक नकारात्मक रक्त समूह वाली महिलाओं को एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन के इंजेक्शन दिए जाते हैं।

गर्भाशय के बेहतर संकुचन और खून की कमी को कम करने के लिए, इलाज के बाद ठंडे पानी या बर्फ के साथ एक बुलबुला पेट पर लगाया जाता है।

अस्पताल से छुट्टी मिलने पर, एक महिला को गर्भपात का कारण निर्धारित करने के लिए एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक आउट पेशेंट परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है, जिसमें शामिल हैं: श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड, मूत्रजननांगी संक्रमण और टोर्च संक्रमण के लिए परीक्षा, हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण (डीएचईए) , प्रोलैक्टिन, 17-ओएच प्रोजेस्टेरोन, प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्राडियोल, एलएच, एफएसएच, कोर्टिसोल, टेस्टोस्टेरोन); थायराइड हार्मोन का अध्ययन (TSH, St. T3, St. T4); कोगुलोग्राम, हेमोस्टैसोग्राम; भ्रूण के अंडे के अवशेषों का साइटोजेनेटिक अध्ययन।

यह मुख्य चेकलिस्ट है। डॉक्टर की पहल पर इसका विस्तार किया जा सकता है। इसके अलावा, 6 महीने के भीतर, एक महिला को हार्मोनल स्तर को विनियमित करने के लिए हार्मोनल गर्भ निरोधकों के साथ खुद को गर्भावस्था से बचाने की सिफारिश की जाती है।

यदि भ्रूण के साथ सब कुछ सामान्य है, तो गर्भावस्था को लम्बा करने के लिए दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

प्रोजेस्टेरोन की कमी को ठीक करने के लिए गेस्टाजेन्स (डुफास्टन या यूट्रोज़ेस्टन)। वे गर्भावस्था के 16 सप्ताह तक निर्धारित हैं;
- ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (डेक्सामेथासोन, मेटिप्रेड) हाइपरएंड्रोजेनिज़्म को ठीक करने के लिए निर्धारित हैं;
- शामक (मदरवॉर्ट या वेलेरियन टिंचर);
- गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, पैपवेरिन, बरालगिन);
- विटामिन और ट्रेस तत्व (मैग्ने बी 6, फोलिक एसिड, विटामिन ई)।

यदि गर्भावस्था को बचाया गया था, तो गर्भवती महिला को अस्पताल में निर्धारित दवाओं को जारी रखने की सिफारिश की जाती है। यह विशेष रूप से जेनेजेन्स और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के बारे में सच है, जिनका लगातार उपयोग किया जाना चाहिए। यदि आप अचानक दवाओं का उपयोग बंद कर देते हैं, तो फिर से गर्भपात का खतरा हो सकता है।

इसके अलावा, एक गर्भवती महिला को शारीरिक और भावनात्मक आराम, यौन संयम की जरूरत होती है।

भविष्य में गर्भपात के जोखिम को कम करने के लिए जटिल कार्बोहाइड्रेट (ब्रेड, पास्ता) का सेवन बढ़ाने की सलाह दी जाती है; फाइबर से भरपूर फल और सब्जियां; डेयरी उत्पाद, मछली, मांस, वनस्पति तेल और फलियां।

गर्भपात की जटिलताओं:

गर्भावस्था का स्वतःस्फूर्त समापन, उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं;
- विपुल गर्भाशय रक्तस्राव, जिससे रक्तस्रावी आघात हो सकता है;
- संक्रामक जटिलताओं, सेप्सिस।

सहज गर्भपात की रोकथाम:

स्वस्थ जीवन शैली;
- स्त्री रोग और अंतःस्रावी रोगों की समय पर जांच और उपचार;
- गर्भपात से इनकार।

गर्भपात के विषय पर प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का परामर्श:

1. क्या आप गर्भपात के बाद गर्भवती हो सकती हैं?
हाँ।

2. क्या एक डॉक्टर को प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड के बिना इलाज करने का अधिकार है?
में आपातकालीन क्षण, अगर एक महिला भारी रक्तस्राव के साथ अस्पताल में प्रवेश करती है, तो गर्भावस्था के संरक्षण का कोई सवाल ही नहीं हो सकता है और अल्ट्रासाउंड के बिना आपातकालीन आधार पर इलाज किया जाता है। अन्य मामलों में, अल्ट्रासाउंड अनिवार्य है।

3. मेरा गर्भपात हो गया और डिस्चार्ज बंद हो गया। मुझे बताओ, क्या आपको स्क्रैपिंग करने की ज़रूरत है? क्या भ्रूण के अवशेष गर्भाशय में रह सकते हैं?
यदि कोई डिस्चार्ज नहीं है, तो सबसे अधिक संभावना है कि सब कुछ पहले ही निकल चुका है और स्क्रैपिंग की कोई आवश्यकता नहीं है।

4. मासिक धर्म में देरी के बाद, मुझे थक्के के साथ प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव हुआ। यह क्या है गर्भपात? गर्भावस्था परीक्षण नकारात्मक है।
द्वारा नैदानिक ​​तस्वीरगर्भपात के समान। गर्भावस्था परीक्षण कभी-कभी गलत परिणाम देते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अल्ट्रासाउंड के लिए जाएं।

5. क्या सेक्स करने से गर्भपात हो सकता है?
यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है और गर्भपात को भड़काने वाले कोई अन्य कारण नहीं हैं, तो संभोग सुरक्षित है।

6. 20 सप्ताह में गर्भपात के बाद, मेरे पास था हल्का पीला स्रावनिपल्स से। क्या यह सामान्य है या उपचार की आवश्यकता है?
यह आदर्श का एक प्रकार है। मासिक धर्म की क्रिया बहाल होने के बाद डिस्चार्ज अपने आप निकल जाएगा।

7. क्या टैम्पोन का उपयोग गर्भपात के लिए किया जा सकता है?
यह असंभव है, वे जननांग पथ के संक्रमण में योगदान कर सकते हैं। पैड का प्रयोग करें।

8. मेरे पीठ में दर्द है। क्या यह एक धमकी भरे गर्भपात का संकेत दे सकता है?
पीठ के निचले हिस्से में दर्द गर्भपात के खतरे के साथ हो सकता है। लेकिन सामान्य तौर पर, गर्भाशय के बढ़ने के कारण पीठ के निचले हिस्से में दर्द भी संभव है। स्थिति के एक उद्देश्य मूल्यांकन के लिए, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।

9. अगर गर्भावस्था के दौरान जननांग पथ से भारी रक्तस्राव अचानक दिखाई दे तो घर पर क्या किया जा सकता है?
तत्काल कॉल करें रोगी वाहनऔर अपने पेट पर आइस पैक लगाएं।

10. गर्भपात के बाद कब तक गर्भनिरोधक का इस्तेमाल करना चाहिए??
कम से कम 6 महीने।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, पीएचडी क्रिस्टीना फ्रैम्बोस

सहज गर्भपात (गर्भपात)

सहज गर्भपात (गर्भपात) 20 सप्ताह तक गर्भावस्था का एक प्राकृतिक समापन है, जो भ्रूण के असामान्य विकास या मां में विकृति से जुड़ा है। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, यह अक्सर एक महिला द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है। 20 से 38 सप्ताह के बाद है समय से पहले जन्म. गर्भपात सबसे आम गर्भावस्था विकार है (कुछ रिपोर्टों के अनुसार, यह छह गर्भवती महिलाओं में से लगभग एक में होता है)। गर्भपात के दौरान, भ्रूण का अंडा गर्भाशय की दीवार से छूट जाता है और, इसकी मांसपेशियों के संकुचन के प्रभाव में, गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से बाहर निकाल दिया जाता है।

सहज गर्भपात के कई प्रकार हैं:

गर्भपात की धमकी दी - गर्भपात की धमकी दी

यह गर्भावस्था के पहले 20 हफ्तों में मामूली गर्भाशय रक्तस्राव या गर्भाशय की मांसपेशियों की सिकुड़न गतिविधि में वृद्धि की विशेषता है। गर्भाशय का आकार गर्भावधि उम्र से मेल खाता है, बाहरी ओएस बंद है। इस स्थिति को प्रतिवर्ती माना जाता है, और समय पर सफल उपचार के साथ, गर्भावस्था भविष्य में सामान्य रूप से विकसित हो सकती है।

गर्भपात कराने लगा

डिंब का अलग होना, जो अक्सर असहनीय दर्द या रक्तस्राव के साथ होता है, जिससे महिला के स्वास्थ्य को खतरा होता है। कुछ मामलों में, जब गर्भपात शुरू हो जाता है, तो माँ के स्वास्थ्य से समझौता किए बिना गर्भावस्था को बनाए रखना संभव होता है।

गर्भपात अपरिहार्य है (प्रगति में)

यह गर्भाशय की दीवारों से भ्रूण के अंडे की टुकड़ी और गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से इसकी गुहा से निष्कासन है। मरीजों को पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द और स्पॉटिंग (कभी-कभी महत्वपूर्ण) की शिकायत होती है। गर्भाशय का आकार गर्भकालीन आयु से मेल खाता है या अपेक्षा से छोटा है। गर्भावस्था का संरक्षण असंभव है।

अधूरा गर्भपात

गर्भाधान के उत्पादों का केवल एक हिस्सा या झिल्लियों का टूटना।

पूर्ण गर्भपात

यह गर्भाधान के सभी उत्पादों की रिहाई, गर्भाशय के संकुचन, ग्रीवा नहर के बंद होने, रक्तस्राव की समाप्ति की विशेषता है।

कारण

के बीच संभावित कारणगर्भावस्था के अचानक समापन पर ध्यान दिया जाना चाहिए:

• पिछले प्रेरित गर्भपात (विशेषकर पहली गर्भावस्था के दौरान);
• गर्भधारण के बीच छोटा अंतराल (दो वर्ष से कम);
• उच्च डिग्री शारीरिक गतिविधि(काम पर एक गर्भवती महिला का काम);
• आनुवंशिक विकार;
• संक्रामक और भड़काऊ रोग (एंडोमेट्रैटिस, पायलोनेफ्राइटिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, आदि);
• रीसस संघर्ष (मां और भ्रूण के रक्त की असंगति);
• हार्मोनल विकार (एक महिला के कॉर्पस ल्यूटियम के शरीर में कमी और पुरुष हार्मोन की अधिकता);
• विभिन्न प्रकृति के जननांग अंगों का विकास;
• कभी-कभी गर्भपात के कारण अज्ञात रहते हैं।

लक्षण

सहज गर्भपात के प्रारंभिक चरण में, दर्द, कभी-कभी पेट के निचले हिस्से में या काठ क्षेत्र में ऐंठन दर्द देखा जाता है। जब नाल गर्भाशय की दीवार से अलग हो जाती है, तो जननांग पथ से खूनी निर्वहन प्रकट होता है। जैसे-जैसे डिटैचमेंट की प्रक्रिया आगे बढ़ती है, स्पॉटिंग तेज होती जाती है। अक्सर विपुल रक्तस्राव हो सकता है, जिससे गंभीर एनीमिया हो सकता है। रक्त के साथ, भ्रूण का अंडा गर्भाशय से बाहर आता है। उसके बाद, गर्भाशय सिकुड़ना शुरू हो जाता है और रक्तस्राव बंद हो जाता है।

यदि झिल्लियों के हिस्से और प्लेसेंटा गर्भाशय में रह जाते हैं, तो यह सिकुड़ता नहीं है और रक्तस्राव जारी रहता है। मजबूत गर्भाशय स्राव जीवन के लिए खतरा बन सकता है। गर्भाशय ग्रीवा अजर रहता है, जो रोगजनकों के प्रवेश के कारण सूजन संबंधी बीमारियों के विकास का पक्षधर है।

कभी-कभी भ्रूण के अंडे के तत्व जो गर्भाशय में रहते हैं, बहुत छोटे होते हैं, और रक्तस्राव बंद हो सकता है, लेकिन बाद में इन तत्वों से पॉलीप्स बनते हैं जो गर्भाशय की सतह के उपचार को रोकते हैं। वे जननांग पथ से लंबे समय तक रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।

गर्भावस्था के 14वें सप्ताह के बाद गर्भपातआमतौर पर बच्चे के जन्म के प्रकार के अनुसार होता है: गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन के कारण, पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द होता है, गर्भाशय ग्रीवा चिकनी हो जाती है और खुल जाती है, भ्रूण की झिल्ली फट जाती है, एमनियोटिक द्रव बाहर निकल जाता है, भ्रूण पैदा होता है, और फिर बाद में। गर्भाशय रक्तस्रावजटिलताओं के अभाव में गर्भावस्था की इन स्थितियों में, एक नियम के रूप में, प्रचुर मात्रा में नहीं। और गर्भाशय में, साथ ही साथ प्रारंभिक गर्भपातप्लेसेंटा के हिस्से रह सकते हैं।

ध्यान:
निचले पेट में मामूली दर्द की घटना डॉक्टर की तत्काल यात्रा का कारण होनी चाहिए।

निदान

आप योनि स्मीयर की जांच करके गर्भपात के खतरे का पता लगा सकती हैं। यदि योनि का माइक्रोफ्लोरा कम हो जाता है तो तथाकथित नाविक कोशिकाएं (उपकला की मध्यवर्ती परत की संशोधित कोशिकाएं - गर्भाशय की श्लेष्म झिल्ली) और उपकला की सतह परत की कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है, इसका खतरा होता है सहज गर्भपात।

यह स्थापित करने के लिए कि भ्रूण गर्भ में विकसित होता है या नहीं, गतिशीलता में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (HGU) के स्तर के निर्धारण की अनुमति देता है। दो दिनों में इस हार्मोन की मात्रा में 2 गुना वृद्धि का संकेत मिलता है सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था। यदि कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर समान स्तर पर रहता है या कम हो जाता है, तो भ्रूण का विकास रुक गया है।

संभावित गर्भपात के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड को सबसे विश्वसनीय तरीका माना जाता है। सहज गर्भपात की एक उच्च संभावना की पुष्टि की जाती है यदि अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि नाल छूटना शुरू हो गया है और भ्रूण का अंडा चपटा हो गया है।

निवारण

यदि संभव हो, तो गर्भपात के जोखिम को बढ़ाने वाले सभी कारकों को समाप्त करना आवश्यक है। जननांग अंगों के एंटीबायोटिक दवाओं के माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को देखते हुए, संक्रमण के सभी foci से छुटकारा पाना आवश्यक है। गर्भाशय ग्रीवा की गंभीर शारीरिक असामान्यताओं की उपस्थिति में, प्लास्टिक सर्जरी की जाती है। अल्ट्रासाउंड, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की सामग्री के लिए मूत्र परीक्षण, स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं की मदद से गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की लगातार निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के साथ (यह विकृति गर्भाशय ग्रीवा के अधूरे बंद होने की विशेषता है और गर्भपात का कारण बन सकती है), आंतरिक या (कम अक्सर) बाहरी ग्रीवा ओएस को संकीर्ण करने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है।

ध्यान:
गर्भावस्था के दौरान घटना के मामले में गंभीर दर्दनिचले पेट में, के साथ संयुक्त खोलनाजननांग पथ से अलग-अलग तीव्रता के, एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए।

इलाज

यदि गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में गर्भपात की आशंका का पता चलता है, तो खतरे को रोका जा सकता है (जब तक कि सहज गर्भपात भ्रूण के क्रोमोसोमल असामान्यता से जुड़ा न हो)। डॉक्टर निर्धारित करता है पूर्ण आराम, शामक (वेलेरियन, मदरवॉर्ट), दवाएं जो गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देती हैं (नोस्पा, पैपवेरिन, मैग्नीशियम सल्फेट), विटामिन ई और सी। यदि गर्भपात का खतरा है, अचानक आंदोलनों, यौन गतिविधि, गर्म या ठंडे हीटिंग पैड हैं निषिद्ध। इन उपायों से पेट के निचले हिस्से में दर्द गायब हो जाना चाहिए, गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन की समाप्ति। यदि दर्द कम नहीं होता है, तो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। गर्भावस्था के दूसरे या अंतिम तीसरे में धमकी भरे गर्भपात के साथ, उपचार केवल अस्पतालों में किया जाता है।

हार्मोनल तैयारी गर्भावस्था के तीसरे महीने में उपयोगी हो सकती है, जब स्टेरॉयड (एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन) के उत्पादन के लिए कॉर्पस ल्यूटियम का कार्य प्लेसेंटा द्वारा लिया जाता है, क्योंकि इस संक्रमणकालीन अवधि के दौरान विभिन्न हार्मोनल व्यवधान संभव हैं। आपका डॉक्टर इम्यूनोथेरेपी की भी सिफारिश कर सकता है।

यदि गर्भपात अपरिहार्य है

यदि गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण (चार सप्ताह तक) में एक सहज गर्भपात हुआ है, तो विशेष उपकरणों का उपयोग करके गर्भाशय की दीवार को खुरच कर निकाल दिया जाता है।

अधिक जानकारी के लिए बाद की तारीखेंगर्भावस्था, जब गर्भपात होता है, जैसा कि बच्चे के जन्म में होता है, भ्रूण के निष्कासन में तेजी लाने के लिए, दवाएं दी जाती हैं जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाती हैं, या भ्रूण को सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से हटा दिया जाता है। यदि गर्भपात पहले ही हो चुका है, तो अस्पताल में भर्ती होना अभी भी आवश्यक है। गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, आप गर्भाशय के संकुचन को तेज करने और रक्त की कमी को कम करने के लिए एम्बुलेंस आने से पहले अपने पेट पर आइस पैक या ठंडा पानी लगा सकते हैं।

अगली गर्भावस्था में सहज गर्भपात हो सकता है। यदि किसी महिला का पहले ही गर्भपात हो चुका है (लगातार तीसरा और बाद के सभी गर्भपात अभ्यस्त कहलाते हैं), गर्भपात के कारणों की पहचान करने के लिए एक संपूर्ण परीक्षा की आवश्यकता होती है।

गर्भपात एक महिला के लिए एक गंभीर भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक आघात है। ज़रूरी विशेष ध्यानउसके लिए उसके पति और रिश्तेदारों से, आप एक मनोवैज्ञानिक या अपने आध्यात्मिक गुरु (विश्वासियों के लिए) से मदद ले सकते हैं।

ध्यान:गर्भावस्था के दौरान, किसी भी दवा को लेना, जिसमें पारंपरिक चिकित्सा द्वारा दी जाने वाली दवाएं भी शामिल हैं, बिना डॉक्टर की सलाह के अस्वीकार्य है!

अलिकेंपेन
1 चम्मच कटे हुए राइजोम को 1 गिलास में डालें गर्म पानी, एक सीलबंद कंटेनर में धीमी आंच पर 15 मिनट के लिए उबालें, 4 घंटे के लिए छोड़ दें।1 बड़ा चम्मच लें। दिन में 3-4 बार चम्मच।

Viburnum
एक जूसर या घने सनी के कपड़े से जामुन को निचोड़ें, रस को चीनी के साथ मिलाएं (2 किलो चीनी प्रति 1 लीटर रस)। 2-3 बड़े चम्मच लें। रस के चम्मच दिन में 3-4 बार पानी के साथ। -> 3-4 बड़े चम्मच डालें। 1/2 लीटर उबलते पानी में जामुन के बड़े चम्मच, चीनी जोड़ें, थर्मस में आग्रह करें। दिन में पिएं।