कोरियोन का प्रमुख स्थानीयकरण क्या है। संलग्नक और जरायु की प्रस्तुति: यह क्या है, प्रकार, खतरे और उपचार

एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, महिला शरीर में कई परिवर्तन होते हैं। वे हार्मोनल स्तर में बदलाव के साथ शुरू होते हैं। आगे के परिवर्तन प्रजनन अंग में ही होते हैं। इस दौरान महिला को अपनी नई पोजिशन के बारे में पता भी नहीं चलता। यह लेख "कोरियोन" शब्द पर केंद्रित होगा। आप इसके बारे में जानेंगे कि यह क्या है और यह शिक्षा कहाँ स्थित है। आप कोरियोन से उत्पन्न होने वाली समस्याओं से भी परिचित हो सकते हैं।

गर्भाधान प्रक्रिया

शुरू करने के लिए, यह निषेचन के बारे में कुछ शब्द कहने लायक है। पर स्वस्थ महिलामहीने में एक बार कूप फट जाता है। इस बिंदु पर, मादा युग्मक मुक्त हो जाता है, निषेचन के लिए तैयार होता है।

यदि इस समय संभोग होता है, तो पुरुष कोशिकाएँ अंडे के साथ मुक्त रूप से मिल सकेंगी। जब दो युग्मक विलीन हो जाते हैं, तो कोशिकाओं का निरंतर विभाजन और गति शुरू हो जाती है। जब गठन प्रजनन अंग तक पहुंचता है, तो लगाव होता है गर्भाशय. यह गर्भाशय की अंदरूनी परत में मजबूती से बढ़ता है और लंबे समय तक वहीं रहता है।

कोरियन - यह क्या है?

कोरियोन भ्रूण की बाहरी भ्रूण झिल्ली है। यह ध्यान देने योग्य है कि इसमें दो महत्वपूर्ण घटक होते हैं: एमनियन और कोरियोन।

बाहरी भाग (कोरियोन) सबसे महत्वपूर्ण भाग होता है। यह वह है जो गर्भाशय के भीतरी खोल पर सीमा बनाती है। जरायु का स्थानीयकरण अलग हो सकता है। आप उनमें से सबसे लोकप्रिय के बारे में नीचे जानेंगे।

कोरियोन एक घटक है सामान्य गर्भावस्था. इसके बिना, भ्रूण सामान्य रूप से विकसित नहीं हो पाएगा और बस मर जाएगा। यह खोल निषेचन के लगभग एक सप्ताह बाद प्रकट होता है और नाल के बनने तक बना रहता है। कई डॉक्टर कहते हैं कि कोरियोन प्लेसेंटा है। कुछ हद तक यह कथन सत्य है। यह भ्रूण के ऊपरी खोल के जंक्शन पर एंडोमेट्रियम के साथ होता है जो प्लेसेंटा बनता है।

कोरियोनिक निदान

यह गठन योनि परीक्षा द्वारा निर्धारित नहीं किया जा सकता है। कोरियोन एक गठन है जिसे केवल अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ देखा जा सकता है। हमेशा अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल में, विशेषज्ञ इस संरचना की स्थिति, इसके स्थान और विशेषताओं का वर्णन करता है।

कोरियोन के प्रकार

दवा भ्रूण के अंडे के ऊपरी खोल की कई किस्मों को जानती है। यह ध्यान देने योग्य है कि वे सभी निर्भर करते हैं और समय के साथ बहुत बदल सकते हैं। कोरियोन के प्रकार का निर्धारण तभी संभव है जब

गर्भाधान से 6 सप्ताह तक गर्भावस्था

भ्रूण के अंडे के विकास के इस स्तर पर, कुंडलाकार जरायु पाया जा सकता है। यह क्या है?

मदद से जांच करने पर, आप भ्रूण के अंडे पा सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि इस समय भ्रूण अभी तक दिखाई नहीं दे रहा है। भ्रूण के अंडे का ऊपरी खोल अपने पूरे क्षेत्र में एंडोमेट्रियम से जुड़ा होता है। यह इस मामले में है कि हम कह सकते हैं कि एक कुंडलाकार जरायु है।

गर्भाधान से 8 सप्ताह तक गर्भावस्था

अक्सर प्रोटोकॉल में अल्ट्रासाउंडमहिलाएं प्रविष्टि खोजती हैं: "कोरियोन सर्कुलर।" इसका मतलब क्या है?

ऊपरी भ्रूण झिल्ली की एक समान स्थिति प्रारंभिक गर्भावस्था की विशेषता है। इस तरह का गठन निषेचन के क्षण से लगभग 8 सप्ताह में रूपांतरित हो जाता है।

विलस कोरियोन

इस प्रकार का खोल बिल्कुल सामान्य है। कई महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञ से पूछती हैं: "विलस कोरियोन: यह क्या है?"

शेल को इसका नाम इस तथ्य के कारण मिला है कि इसमें तथाकथित विली है। यह उनकी मदद से है कि यह प्रजनन अंग की भीतरी दीवार से जुड़ा हुआ है। विलस कोरियोन को हमेशा अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल में वर्णित किया जाता है। इसकी लोकेशन भी बताई गई है।

कोरियोन का स्थानीयकरण

इस संरचना को संलग्न करने के लिए कई सामान्य विकल्प हैं। डॉक्टरों को अभी भी पता नहीं है कि भ्रूण का अंडा इस या उस स्थान को क्यों चुनता है। आइए प्रत्येक संभावित विकल्प पर एक नज़र डालें।

पश्च स्थानीयकरण

यह स्थिति सबसे आम है। ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के पहले तिमाही में, प्रजनन अंग की पिछली दीवार के साथ एक कोरियोन पाया जाता है। इस मामले में, इस खोल की संरचनात्मक विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है।

सामने का स्थान

यदि आपका कोरियोन पीछे की दीवार पर स्थित नहीं है, तो यह गर्भाशय के सामने से जुड़ा होता है। यह स्थिति भी आदर्श है, हालाँकि, विशेष सावधानी बरतनी चाहिए।

पूर्वकाल स्थानीयकरण के साथ, भ्रूण की झिल्लियों के अलग होने का खतरा होता है। यदि आप डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि ऐसी जटिलताओं से बचना संभव होगा। ऐसी सूचना मिलने पर घबराएं नहीं। जरायु स्थानांतरित करने और माइग्रेट करने में सक्षम है।

पार्श्व व्यवस्था

गर्भावस्था के दौरान जरायु पक्ष में हो सकता है। यह स्थिति हमेशा आगे या पीछे की ओर कम होती है। यह इंगित करता है कि जरायु स्थित है, उदाहरण के लिए, सामने और दाईं ओर।

कोरियन प्रस्तुति

कई गर्भवती महिलाओं को इस निदान से निपटना पड़ता है। आरंभ करने के लिए, यह स्पष्ट करने योग्य है कि "प्रीविया" का अर्थ क्या है।

यदि भ्रूण का अंडा प्रजनन अंग में कम जुड़ा हुआ है, तो परिणामी कोरियोन ओवरलैप हो जाएगा या बस गर्भाशय से बाहर निकलने के बहुत करीब स्थित होगा। यह स्थिति एक विकृति है, लेकिन इसका इलाज अभी तक ईजाद नहीं किया गया है।

जरायु की इस व्यवस्था से परेशान न हों। वह प्रवास कर सकता है। गठित प्लेसेंटा ऊपर या बग़ल में भी जा सकता है। इस प्रकार, प्लेसेंटा प्रिविया, जिसे दूसरी स्क्रीनिंग के दौरान पता चला था, अक्सर अल्ट्रासाउंड जांच के साथ तीसरी परीक्षा में गायब हो जाता है।

कोरियन की प्रस्तुति से क्या खतरा हो सकता है?

यह स्थिति आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाती है। हालाँकि, महिलाओं की एक श्रेणी ऐसी भी है जिसमें कोरियोन और प्लेसेंटा अपनी जगह पर रहते हैं और कहीं नहीं जाते हैं। जोखिम क्या है?

घटनाओं के इस परिणाम के साथ, डॉक्टर एक गैर-मानक डिलीवरी चुन सकते हैं। यदि प्लेसेंटा गर्भाशय के प्रवेश द्वार को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है, तो यह उस स्थिति में किया जाता है जब कोरियोन डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा नहर और झिल्ली के किनारे के बीच की दूरी को ध्यान में रखते हैं। यदि गर्भाशय ग्रीवा और प्लेसेंटा के बीच पांच सेंटीमीटर से अधिक का अंतर है, तो महिला को अपने दम पर जन्म देने की अनुमति है। अन्य मामलों में, जन्म से कुछ दिन पहले एक नियोजित अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड किया जाता है और यदि आवश्यक हो, तो एक सीजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है।

कोरियोनिक प्रस्तुति: सावधानियां

यदि आपको इस निदान का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर कई सिफारिशें देंगे। यह सलाह सुनने और सभी सावधानियां बरतने के लायक है। अन्यथा, सहज रक्तस्राव हो सकता है, जो सबसे अप्रत्याशित परिणामों की ओर जाता है।

शारीरिक आराम रखना

कोरियोन की प्रस्तुति के साथ, पूर्ण शारीरिक आराम हमेशा निर्धारित होता है। एक महिला को शारीरिक शिक्षा और खेल अभ्यास छोड़ने की जरूरत है। इसके अलावा, आप भारी वस्तुओं को नहीं उठा सकते हैं और अचानक गति नहीं कर सकते हैं।

कुछ मामलों में, इसे छींकने से भी मना किया जाता है, क्योंकि गर्भाशय के तेज संकुचन से कोरियोन की आंशिक टुकड़ी हो सकती है।

यौन आराम

शारीरिक आराम के साथ-साथ सेक्सुअल रेस्ट भी जरूरी है। सर्वाइकल कैनाल से सुरक्षित दूरी तक कोरियोन बढ़ने तक सभी संपर्कों को छोड़ना उचित है। अन्यथा, जननांग अंग के अनैच्छिक संकुचन से रक्तस्राव हो सकता है।

दवाइयाँ लेना

कोरियोन प्रेविया के साथ, डॉक्टर कुछ दवाएं लिख सकते हैं। वे गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देते हैं और इसे सिकुड़ने से रोकते हैं। पर प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था, ये डुप्स्टन टैबलेट, पैपवेरिन रेक्टल सपोसिटरी, नो-शपा टैबलेट हो सकते हैं। अधिक जानकारी के लिए देर अवधिभ्रूण का विकास, अन्य साधन निर्धारित किए जा सकते हैं: इंजेक्शन या टैबलेट "गाइनप्राल", विटामिन "मैग्नेलिस बी 6"।

यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसी दवाएं लेना केवल डॉक्टर की सिफारिश पर जरूरी है। कुछ मामलों में, आप उनके बिना भी कर सकते हैं। साथ ही, डॉक्टर बैंडेज पहनने की सलाह दे सकते हैं। यह उपकरण पेट को सहारा देगा और राहत देगा सामान्य अवस्थागर्भवती महिला।

सारांश

बच्चे की प्रतीक्षा करते समय, महिलाएं विभिन्न अध्ययनों से गुजरती हैं। अल्ट्रासाउंड सहित। ऐसी परीक्षा के साथ, डॉक्टर हमेशा कोरियोन की जांच करता है और इसके स्थानीयकरण को नोट करता है। यह शेल के आकार, टुकड़ी की उपस्थिति और अन्य समस्याओं को ध्यान में रखता है।

कोरियोन प्रेजेंटेशन के लिए हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें। केवल इस मामले में गर्भावस्था एक सफल प्रसव के साथ समाप्त हो जाएगी।

अक्सर, पहले अल्ट्रासाउंड के दौरान, एक गर्भवती महिला को पता चलता है: "कोरियोन का लगाव गर्भाशय की पिछली दीवार के साथ होता है!" स्वाभाविक रूप से, हर कोई तुरंत नहीं समझता कि दांव पर क्या है। आइए हम आपको बताते हैं कि ऐसा मुहावरा कहने से डॉक्टर्स का क्या मतलब होता है।

परिभाषा

कोरियोन एक खोल है जो परिसर का हिस्सा है अपरा अवरोध(एमिनियन और एलेंटोइस के साथ) और एक ही समय में बेहद खेलना महत्वपूर्ण भूमिकाभ्रूण की चयापचय प्रक्रियाओं में। कोरियोन, विकास के दौरान, प्लेसेंटा में विकसित होता है, जो गर्भाशय के नीचे या शरीर से जुड़ा होता है। आम तौर पर, साइड की दीवारों पर कब्जा करने के साथ अटैचमेंट पीछे की दीवार के साथ जाता है। यह क्लासिक संस्करण है। अन्य अनुलग्नक विकल्प हैं - गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार के साथ, इसके निचले खंड में, जबकि पूरी तरह से या आंशिक रूप से ग्रीवा नहर के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध करना। उत्तरार्द्ध, और फिर प्लेसेंटा को पैथोलॉजिकल माना जाता है और इसे कोरियोन प्रेविया (प्लेसेंटा) कहा जाता है।

गर्भाशय की पिछली दीवार के साथ जरायु - विचलन या आदर्श?

यदि एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरने के बाद निदान इंगित करता है कि कोरियोन का प्रमुख स्थानीयकरण पीछे की दीवार के साथ है, तो यह एक वाक्य नहीं है, बल्कि एक सामान्य घटना है और इसे सामान्य सीमा के भीतर माना जाता है। कोरियोन के लगाव का स्थान महिला के पेट के विकास की दर को प्रभावित कर सकता है। पीछे के लगाव के साथ, महिला का पेट अपेक्षाकृत छोटा रहेगा (इस तथ्य के बावजूद कि पूर्वकाल के लगाव के साथ, पेट थोड़े समय के लिए ध्यान देने योग्य हो जाता है)। गर्भावस्था के दौरान अगले अल्ट्रासाउंड पर, यह देखा जाएगा कि कोरियोन ने अपना निवास स्थान बदल दिया है - ऊपर की ओर पलायन कर गया है, और यह ऐसा ही होना चाहिए।

सभी मामलों में, माँ को चिंता नहीं करनी चाहिए। आपको बस आहार और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है। कोरियोन बढ़ जाएगा, गर्भावस्था की जटिलताओं का खतरा अपने आप दूर हो जाएगा, और एक सफल जन्म से गर्भावस्था का समाधान हो जाएगा।

किसी को केवल उस मामले पर ध्यान देना है जब प्लेसेंटा पूरी तरह से या आंशिक रूप से गर्भाशय ग्रीवा (आंतरिक ओएस) के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध करता है: इस मामले में, गर्भवती महिला की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है, इसलिए इसमें रहना सबसे अच्छा है अस्पताल, भले ही कोई शिकायत न हो, क्योंकि नाल के इस स्थान से रक्तस्राव का खतरा होता है, जो मजबूत और नियमित हो सकता है। रक्तस्राव अचानक बिना किसी पूर्व लक्षण के शुरू हो सकता है। इसलिए, इसे सुरक्षित खेलना और अस्पताल जाना बेहतर है, जो गर्भावस्था के आगे के विकास के न्यूनतम जोखिम को सुनिश्चित करेगा।

एक गर्भवती महिला नई संवेदनाओं, कर्तव्यों और ज्ञान की एक पूरी दुनिया है। आखिरकार, अपने बच्चे को ले जाने के दौरान, वह बच्चे के गठन, चिकित्सा शर्तों और डॉक्टरों के निष्कर्षों के बारे में बहुत कुछ सीखती है। इन नई अवधारणाओं में से एक कोरियोन प्रेविया है। यह क्या है, इसे कौन प्राप्त करता है और यह क्या प्रभावित करता है? आइए इसका पता लगाते हैं।

क्यों और कब?

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों के लिए गर्भावस्था की स्थिति एक निश्चित शब्दावली से जुड़ी है जो अन्य बीमारियों और स्त्री रोग संबंधी असामान्यताओं की विशेषता नहीं है। इनमें से एक शब्द "कोरियोन" का प्रयोग डॉक्टरों द्वारा गर्भावस्था के पहले तिमाही में प्लेसेंटा को संदर्भित करने के लिए किया जाता है। इसलिए, प्रारंभिक अवस्था में रोगियों के कार्ड में "कोरियोन प्रेविया" के रिकॉर्ड दिखाई दे सकते हैं। "निदान" शब्द के संयोजन में एक अज्ञात अभिव्यक्ति चेतावनी दे सकती है भावी माँ. आपको किसी भी चीज से डरना नहीं चाहिए, लेकिन बेहतर होगा कि आप डॉक्टर से हर उस चीज के बारे में विस्तार से पूछने की आदत बना लें, जो समझ से बाहर और संदेहास्पद हो। फिर से पूछने या स्पष्टीकरण देने से न डरें, क्योंकि ऐसी स्थिति में डॉक्टर के कार्यालय में शर्म को भूल जाना चाहिए।

तो, चिकित्सा भाषा में इस निदान का अर्थ है नाल का गलत स्थान। यही है, ऐसी स्थिति जहां प्लेसेंटा गर्भाशय के शरीर से जुड़ा नहीं है, लेकिन गर्भाशय के निचले हिस्से को पकड़ लेता है। कभी-कभी ग्रीवा नहर के आंतरिक ग्रसनी का आंशिक या पूर्ण ओवरलैप होता है। गर्भावस्था के पहले तिमाही के लिए कोरियोनिक प्रस्तुति सबसे अधिक प्रासंगिक है, और भ्रूण के विकास के साथ, कोरियोन बढ़ जाता है। लेकिन कभी-कभी ऐसा नहीं होता।

प्रस्तुति के प्रकार

कम प्रस्तुति का अर्थ है भ्रूण के अंडे का लगाव कुछ सेंटीमीटर कम होना। आंकड़ों के मुताबिक, यह प्रस्तुति 5% गर्भवती महिलाओं में होती है, और यह निदान केवल अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान ही किया जा सकता है। प्रस्तुति कम होने की स्थिति में स्थिति के सामान्य होने की पूरी संभावना है। तो, 90% मामलों में, भ्रूण के आकार में वृद्धि के साथ कोरियोन वांछित स्थिति में बढ़ जाता है। यह गर्भाशय के ऊतकों को खींचने से सुगम होता है, जिसके पीछे प्लेसेंटा भी फैलता है। यानी इस स्थिति में बिना किसी चिकित्सकीय उपचार के सब कुछ सामान्य हो जाता है।

गर्भाशय की पिछली दीवार के साथ एक प्रस्तुति भी होती है। यह विकल्प बहुत ही सामान्य और सामान्य है। अपरा गर्भाशय की बगल की दीवारों में भी जा सकती है और यह भी चिंता का कारण नहीं है। पूर्वकाल की दीवार प्रस्तुति के मामले में, नाल का प्रवास और भी तेजी से होता है - और यह आदर्श है।

कभी-कभी ऐसा होता है कि नाल नहीं उठी। इस मामले में, आंतरिक ग्रसनी का ओवरलैप नहीं देखा जाता है। फिर गर्भवती महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पूर्ण आराम और निगरानी की सलाह दी जाती है।

यदि प्रस्तुति आंशिक है, तो नाल गर्भाशय ग्रीवा के 2/3 को भी कवर कर सकती है। इस प्रकार की किस्मों में से एक सीमांत प्रस्तुति है। इसके साथ, गर्भाशय के उद्घाटन का ओवरलैप 1/3 से अधिक नहीं है। ये विकल्प थोड़े अधिक परेशान करने वाले हैं, लेकिन स्थिति की निराशा के बारे में बात करने लायक नहीं है। गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है, रक्तस्राव शुरू हो सकता है।

सबसे खतरनाक डॉक्टर पूर्ण या केंद्रीय अपरा प्रीविया कहते हैं। ऐसी स्थिति में सर्वाइकल कैनाल के आंतरिक ग्रसनी का पूर्ण ओवरलैप होता है। एक केंद्रीय प्रस्तुति के साथ, एक महिला को अस्पताल में भर्ती दिखाया जाता है, क्योंकि भारी रक्तस्राव का खतरा होता है। इससे बचने के लिए गर्भवती महिला को लगातार डॉक्टर की निगरानी में रहना चाहिए। हालांकि पूर्ण प्रस्तुति अक्सर सिजेरियन सेक्शन से जुड़ी होती है, गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना होती है। 95% मामलों में एक अनुकूल परिणाम देखा जाता है।

कोरियोन प्रस्तुति के कारण

गर्भावस्था के इस तरह के उल्लंघन का मुख्य कारण गर्भाशय की आंतरिक दीवारों का विकृति है। इससे भ्रूण को गर्भाशय से जोड़ने में कठिनाई होती है। इस तरह की विकृति गर्भपात के बाद होती है, यह संक्रमण या गर्भाशय की विकृति का परिणाम हो सकता है। जोखिम समूह में हृदय, गुर्दे या यकृत रोग के गंभीर रूप वाली महिलाएं भी शामिल हैं, क्योंकि ये रोग गर्भाशय में जमाव का कारण बनते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कोरियोन प्रस्तुति दूसरे जन्मों और 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में अधिक आम है।

कोरियोन प्रस्तुति के परिणाम

कोरियोन प्रेविया की सबसे आम जटिलता रक्तस्राव है। इसकी बहुतायत प्रस्तुति की डिग्री पर निर्भर करती है। पूर्ण प्रस्तुति के दौरान, रक्तस्राव 2-3 महीने की शुरुआत में हो सकता है, पार्श्व रक्तस्राव 6 महीने के बाद, बच्चे के जन्म के दौरान हो सकता है।

खून की बहार निकल आती है। इस प्रकार, गर्भाशय और कोरियोन के बीच हेमटॉमस की उपस्थिति से बचा जा सकता है, लेकिन मां और बच्चे के लिए खतरा कम नहीं होता है।

इस तरह के रक्तस्राव की ख़ासियत अचानक होती है, लेकिन गर्भवती महिला को इस समय दर्द का अनुभव नहीं होता है। यह विशिष्ट विशेषता आपको रक्तस्राव को भ्रमित नहीं करने देती है।

प्रस्तुति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भ्रूण अक्सर अनुप्रस्थ या लसदार स्थिति में होता है। फिर सभी जोखिमों से बचने के लिए ऐसा करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भवती माताओं को याद रखना चाहिए कि जरायु प्रस्तुति अभी तक एक वाक्य नहीं है। डॉक्टर की सिफारिशों के बाद, आप सहन कर सकते हैं और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकते हैं। विश्वास करें कि ऐसा ही होगा!

खासकरऐलेना टोलोचिक

गिर जाना

प्लेसेंटा एक अस्थायी अंग है जो प्रारंभिक गर्भावस्था में बनता है। यह एक भ्रूण संरचना है जो भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान करती है, साथ ही एक उत्सर्जन कार्य भी करती है। यह भ्रूण को संक्रमण से बचाने के लिए एक सुरक्षात्मक भूमिका भी निभाता है। सबसे अधिक बार, बच्चे का स्थान पीछे और पार्श्व क्षेत्रों में तय होता है, लेकिन प्लेसेंटा का गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार के साथ स्थित होना असामान्य नहीं है। यदि कोई अन्य रोग संबंधी असामान्यताएं नहीं हैं, तो यह स्थिति महिला के लिए खतरनाक नहीं है और अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता नहीं है।

इसका अर्थ क्या है?

गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार के साथ कोरियोन का स्थानीयकरण एक रोग संबंधी असामान्यता नहीं है, हालांकि, एक महिला को सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। एक बच्चे का स्थान सातवें दिन गर्भाशय के उस भाग में विकसित होता है जहां एक निषेचित अंडे का आरोपण हुआ था - पूर्वकाल, पश्च और पार्श्व क्षेत्रों में। हालांकि, प्लेसेंटा का गर्भाशय के निचले हिस्से के पास पीछे की दीवार से जुड़ना महिला के लिए अधिक अनुकूल माना जाता है।

भ्रूण की गहन वृद्धि के साथ, प्रजनन अंग की दीवारें धीरे-धीरे फैलती हैं, लेकिन यह प्रक्रिया असमान होती है। उच्चतम भारगर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार उजागर होती है। जब मांसपेशियों की परत खिंचती है, तो यह पतली हो जाती है, जबकि पीछे के वर्गों का घनत्व और मोटाई थोड़ा बदल जाती है। इसके अलावा, जब बच्चे को मारा जाता है और स्थानांतरित किया जाता है, तो पूर्वकाल भाग अधिक तेजी से घायल हो जाता है, इसलिए, नाल के नुकसान और समय से पहले अलग होने का खतरा होता है।

गर्भाशय की पेशी परत के विपरीत, प्लेसेंटा में खिंचाव की क्षमता नहीं होती है, इसलिए गर्भाशय के तल के पास एक घनी पिछली दीवार पर इसका निर्धारण होता है। सबसे बढ़िया विकल्पऔरत के लिए।

हालाँकि, अच्छी खबर भी है। यदि कोरियोन पूर्वकाल गर्भाशय खंड से जुड़ा हुआ है, तो यह अन्य निर्धारण विकल्पों की तुलना में तेजी से ऊपर की ओर पलायन करता है।

यदि प्लेसेंटा गर्भाशय के आंतरिक ओएस से 6 सेमी या अधिक ऊपर है, तो यह सामान्य माना जाता है और महिला को चिंता नहीं करनी चाहिए। अधिकतर, गर्भावस्था विचलन के बिना आगे बढ़ती है, और प्रसव सुरक्षित तरीके से होता है।

इस लगाव के कारण

गर्भावस्था के दौरान सभी प्रक्रियाएं सुचारू रूप से नहीं चलती हैं, किसी कारण से, भ्रूण प्रजनन अंग के किनारे या सामने से जुड़ जाता है। घटना के तंत्र का विस्तार से अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन पूर्वगामी कारक हैं:

• अंग की दीवारों में चोटें;
• निशान और आसंजनों की उपस्थिति;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• मायोमैटस नोड्स की उपस्थिति;
• भ्रूण के अंडे का विलंबित विकास।

सबसे अधिक बार, नाल गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार पर स्थित होती है, इसकी आंतरिक दीवारों की अखंडता का उल्लंघन करती है। यह कई स्क्रैपिंग, गर्भपात के बाद होता है, सीजेरियन सेक्शन. एंडोमेट्रियम की संरचना प्रभावित होती है भड़काऊ प्रक्रियाएं, एंडोमेट्रियोसिस।

अशक्त महिलाओं में कोरियोन के इस तरह के बन्धन का शायद ही कभी पता लगाया जाता है, ज्यादातर यह बाद के गर्भधारण के दौरान पाया जाता है। यह बच्चे के जन्म के दौरान प्रजनन अंग की आंतरिक दीवारों में परिवर्तन से समझाया गया है।

कभी-कभी एक निषेचित अंडा आवश्यकता से अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है। इस वजह से, भ्रूण के पास समय पर गर्भाशय की दीवार में प्रवेश करने का समय नहीं होता है और यह उसके सामने या निचले हिस्से से जुड़ा होता है।

गर्भाशय के एक या दूसरे हिस्से में भ्रूण के स्थानीयकरण का मतलब है कि भ्रूण की शुरूआत के समय सबसे अच्छी श्लेष्मा झिल्ली थी। यानी इस सेगमेंट में अच्छी ब्लड सप्लाई और पर्याप्त थिकनेस थी।

स्थानीयकरण बच्चे को कैसे प्रभावित करता है?

कई डॉक्टर प्लेसेंटा के स्थान को गर्भाशय की पूर्वकाल दीवार के साथ मानते हैं सामान्य. गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बच्चे का स्थान सामने या पीछे की दीवार पर स्थित है या नहीं। एक अन्य पैरामीटर बहुत अधिक महत्वपूर्ण है - गर्भाशय के ग्रसनी से बच्चे के स्थान की ऊंचाई। प्रस्तुति के विकास से कम बन्धन खतरनाक है और सहज गर्भपातभ्रूण।

गर्भाशय से अपरा के पूर्वकाल लगाव की संभावित जटिलताओं

गर्भवती महिलाओं की स्क्रीनिंग परीक्षा के दौरान, प्लेसेंटा का स्थान निर्धारित किया जाना चाहिए। यह आपको सभी जोखिमों को ध्यान में रखने और पैथोलॉजी को समय पर रोकने की अनुमति देता है। इस तथ्य के बावजूद कि भ्रूण गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से जुड़ा हुआ है, यह जरूरी नहीं कि गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित करे। यह जटिलताओं के बिना आगे बढ़ सकता है और एक सफल प्रसव के साथ समाप्त हो सकता है। हालांकि, कुछ खतरे अभी भी मौजूद हैं।

1. प्लेसेंटल एबॉर्शन का खतरा बढ़ जाता है। बढ़ता हुआ भ्रूण गर्भाशय की दीवार पर दबाव डालता है और तीव्रता से धक्का देता है, और आंदोलनों की ताकत गर्भावधि उम्र के अनुपात में बढ़ जाती है। प्रसव के करीब, तथाकथित प्रशिक्षण संकुचन होते हैं, जिसके दौरान गर्भाशय सिकुड़ता है। बच्चे का स्थान उसके संकुचन का पालन नहीं कर सकता है, इसलिए अलगाव का खतरा बढ़ जाता है। यदि गर्भनाल ऊंचा जुड़ा हो, गर्भाशय की दीवार पर कोई निशान न हो तो स्त्री को कोई खतरा नहीं है।
2. भ्रूण हाइपोक्सिया। पूर्वकाल गर्भाशय की दीवार के साथ स्थान में प्रवेश करना मुश्किल हो सकता है पोषक तत्त्वबच्चे के लिए, यह खतरनाक विकास है अपरा अपर्याप्तताऔर हावभाव। पैथोलॉजी कम प्लेसेंटेशन के साथ विकसित होती है, जब विकसित भ्रूण रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है। नतीजतन, मां और बच्चे के बीच रक्त परिसंचरण और चयापचय गड़बड़ा जाता है।
3. प्लेसेंटा प्रेविया। सबसे अनुकूल स्थिति पीठ पर कोरियोन की नियुक्ति है, चूंकि गर्भाशय बढ़ता है, यह ऊपर की ओर बढ़ता है। पूर्वकाल निर्धारण कुछ समस्याएं पैदा करता है। यदि किसी कारण से भ्रूण आंतरिक oss के बहुत करीब जुड़ा हुआ है, तो गर्भाशय के आकार में वृद्धि के साथ, बच्चे का स्थान नीचे की ओर खिसक सकता है। उसी समय, यह गर्भाशय के निकास को पूरी तरह या आंशिक रूप से बंद कर देता है। पूर्ण प्रस्तुति के मामले में, बच्चे का जन्म नहीं हो सकता सहज रूप में, रक्तस्राव और गर्भपात का खतरा है।
4. भ्रूण की संरचना के घने लगाव और अंतर्वृद्धि का खतरा बढ़ जाता है। मौजूदा निशान कोरियोन के सामान्य निर्धारण में बाधा डालते हैं। हालाँकि, पैथोलॉजी काफी दुर्लभ है और इसके विकास के लिए कुछ शर्तें होनी चाहिए:

• परलोक सामने है;
• गर्भाशय की परत में cicatricial परिवर्तन होते हैं;
• कम बढ़ते बच्चे की सीट।

सभी 3 कारकों की उपस्थिति में गर्भाशय की दीवार पर प्लेसेंटा का जमाव संभव है।

प्रेविया खतरनाक प्लेसेंटल एबॉर्शन, रक्तस्राव और भ्रूण का गर्भपात है।

प्लेसेंटा का स्थान कैसे निर्धारित किया जाता है?

नियोजित अल्ट्रासाउंड के दौरान बच्चे के स्थान का स्थान निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था के किसी भी विकृतियों की अनुपस्थिति में, कोई विशेष लक्षण नहीं देखा जाता है, महिला की भलाई प्रभावित नहीं होती है।

गर्भावस्था के दौरान ध्यान रखने योग्य कुछ बातें:

• भ्रूण की गति कमजोर महसूस होती है, कभी-कभी नियत तारीख से बाद में;
• बच्चे के दिल की धड़कन सुनते समय, ध्वनि अधिक बहरी, दूर की होगी;
• पेट का आकार थोड़ा बढ़ा हुआ है;
• प्लेसेंटा के पीछे स्थित होने की तुलना में पेट को निचोड़ने और उस पर कोई चोट लगने से बड़ा खतरा पैदा होता है।

यदि सामने की प्रस्तुति होती है, तो यह चिकित्सक द्वारा स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान निर्धारित किया जाता है।

बच्चे के स्थान का पूर्वकाल स्थान पैथोलॉजिकल विचलन नहीं है, कई डॉक्टर स्थिति को पूरी तरह से सामान्य मानते हैं। यदि किसी महिला को स्त्री रोग संबंधी रोग (फाइब्रॉएड, गर्भाशय पर सिस्ट) और मायोमेट्रियम में सिकाट्रिकियल परिवर्तन नहीं होते हैं, तो गर्भावस्था पैथोलॉजी के बिना आगे बढ़ती है और टर्म डिलीवरी में समाप्त हो जाती है। चूंकि स्थिति कुछ जोखिमों के साथ होती है, इसलिए एक महिला को सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

भविष्य के पूर्ण और सही असर के लिए स्वस्थ बच्चाप्रकृति ने सभी शर्तें प्रदान की हैं। प्रकृति की योजना के अनुसार गर्भ में रहते हुए बच्चे को नियमित रूप से अपने पूर्ण विकास के लिए आवश्यक सब कुछ प्राप्त करना चाहिए। ऐसे में ऑक्सीजन की सप्लाई जरूरी है। यही कारण है कि गर्भावस्था के दौरान दो सबसे महत्वपूर्ण अनूठे अंग होते हैं - प्लेसेंटा और कोरियोन।

कोरियोन क्या है?

कोरियोन भ्रूण का बाहरी आवरण है जो भ्रूण को घेरता है और गर्भावस्था के पहले चरणों में बनता है। इसमें कोरियोन की लंबी वाहिकाएँ मौजूद होती हैं बड़ी संख्यागर्भाशय की दीवार में घुसना। जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, वैसे-वैसे ये वाहिकाएँ भी बढ़ती हैं, धीरे-धीरे मोटी हो जाती हैं और तथाकथित कोरियोनिक विली में बदल जाती हैं। यह कोरियोनिक विली है जो भ्रूण और मां के बीच पूर्ण चयापचय सुनिश्चित करने के लिए जिम्मेदार है। कोरियोन, यानी भ्रूण का खोल, 13 सप्ताह में एक महत्वपूर्ण मोटाई तक पहुंच जाता है, जो इसे धीरे-धीरे नाल में बदलने की अनुमति देता है। - एक अस्थायी अंग जो गर्भावस्था के दौरान बच्चे की व्यवहार्यता सुनिश्चित करता है।

पहले अल्ट्रासाउंड सत्र में, विलस कोरियोन का सही लगाव निर्धारित किया जाता है, जो भ्रूण के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। कोरियोन के तीन प्रकार के लगाव होते हैं, जिनमें से किसी को भी पैथोलॉजिकल नहीं माना जाता है: गर्भाशय की पिछली दीवार से, गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से, कम लगाव। कोरियोन की संरचना भ्रूण के ऊपरी किनारे के साथ स्थित लहराती रूपरेखा के साथ एक सफेद अंगूठी है। गर्भावस्था की शुरुआत में, कोरियोन की मोटाई मिलीमीटर में मापी जाती है और लगभग गर्भावस्था के हफ्तों की संख्या के बराबर होती है।

गर्भावस्था के दौरान कोरियोन के कार्य

कोरियोन भ्रूण के विकास के शुरुआती चरणों में अपना कार्य करना शुरू कर देता है। कोरियोन के कार्य इस प्रकार हैं।

• कोरियोन माँ और बच्चे के बीच गैस विनिमय प्रदान करता है,
• भ्रूण को वायरस और संक्रमण से बचाता है,
• उत्सर्जन और ट्राफिक कार्य करता है।

एक अल्ट्रासाउंड क्या दिखा सकता है?

अपने हाथों में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणाम प्राप्त करने के बाद, एक गर्भवती महिला उलझन में रहती है, न जाने इन सभी अपरिचित शब्दों और नामों का क्या मतलब है। यहाँ सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले हैं।

• कोरियोन एन्युलारे. यह कोरियोन के रूप का पद है, इस मामले में यह सामान्य है और गर्भावस्था के 9 सप्ताह तक इस रूप में रखा जाता है। उसके बाद, वलयाकार जरायु एक चिकने और शाखित कोरियोन में बदल जाता है, जो नाल में आगे परिवर्तन के लिए होता है।
• कोरियोनिक पुटी।सूजन के परिणामस्वरूप होता है। सूजन की साइट को प्लेसेंटा से अलग किया जाता है और रक्त की आपूर्ति नहीं की जाती है। पुटी का गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।
• कोरियोनिक हाइपरप्लासिया।यह केशिकाओं का विस्तार और उनकी संख्या में वृद्धि है। इससे समय पर जन्म नहीं होने पर बच्चे की जान बच जाती है।
• कोरियोन, या हाइपोप्लेसिया की विषम संरचना. कोरियोनिक विली गर्भाशय की दीवारों से अलग हो जाते हैं, जिससे भ्रूण के अंडे और गर्भपात का खतरा होता है।