प्रसव पूर्व भ्रूण संकट क्या. प्रसव में भ्रूण संकट के प्रबंधन के लिए प्रोटोकॉल। भ्रूण गतिविधि

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण संकट का निदान करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. हृदय की गतिविधि का परिश्रवण(गर्भावस्था के 20 सप्ताह से) 170 बीट/मिनट से अधिक और 110 बीट/मिनट से कम की हृदय गति भ्रूण संकट का संकेत देती है।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ या दाई के प्रत्येक दौरे पर भ्रूण की कार्डियक गतिविधि का परिश्रवण किया जाता है।

2. भ्रूण बायोफिजिकल प्रोफाइल (एफबीपी)(गर्भावस्था के 30 सप्ताह से) - व्यक्तिगत बायोफिजिकल मापदंडों के अंकों का योग अनुमानित है:

7-10 अंक - भ्रूण की संतोषजनक स्थिति;

5-6 अंक - संदिग्ध परीक्षण (2-3 दिनों में दोहराएं)

4 अंक और नीचे - बीपीपी का पैथोलॉजिकल मूल्यांकन (तत्काल वितरण के मुद्दे को हल करने के लिए)।

3. गर्भनाल धमनी में रक्त प्रवाह वेग की डॉपलरोमेट्री

(प्लेसेंटा के भ्रूण भाग में माइक्रोसर्कुलेशन की स्थिति को दर्शाता है, जिसमें संवहनी प्रतिरोध भ्रूण के हेमोडायनामिक्स में एक प्रमुख भूमिका निभाता है)।

नैदानिक ​​मानदंडहैं:

1. पैथोलॉजिकल रक्त प्रवाह:

धीमा रक्त प्रवाह - डायस्टोलिक घटक में कमी, सिस्टोलिक से डायस्टोलिक आयाम का अनुपात है 3 से अधिक .

टर्मिनल रक्त प्रवाह (प्रसवपूर्व भ्रूण मृत्यु की उच्च संभावना का संकेत देता है)

2. शून्य - डायस्टोलिक चरण में रक्त प्रवाह बंद हो जाता है (डॉप्लरोग्राम पर कोई डायस्टोलिक घटक नहीं होता है)

3. नकारात्मक (रिवर्स, रिवर्स) - डायस्टोल चरण में रक्त प्रवाह विपरीत दिशा प्राप्त करता है (डॉप्लरोग्राम पर, डायस्टोलिक घटक आइसोलिन से नीचे होता है)।

भ्रूण संकट के साथ गर्भावस्था का प्रबंधन :

1. गर्भवती महिला के सहवर्ती रोगों का उपचार, जिससे भ्रूण संकट होता है।

2. भ्रूण की चरणबद्ध गतिशील निगरानी।

3. भ्रूण की स्थिति के निदान के लिए बायोफिजिकल तरीकों के सामान्य संकेतकों के साथ गर्भावस्था की निगरानी और लम्बाई संभव है।

4. गर्भनाल धमनियों में धीमे डायस्टोलिक रक्त प्रवाह के साथ, भ्रूण के बायोफिजिकल प्रोफाइल का अध्ययन किया जाना चाहिए:

बीपीपी के पैथोलॉजिकल संकेतकों की अनुपस्थिति में, डॉपलर को 5-7 दिनों के अंतराल के साथ दोहराना आवश्यक है;

बीपीपी के पैथोलॉजिकल संकेतकों की उपस्थिति में, डॉप्लरोमेट्री को 2 दिनों में कम से कम 1 बार और बीपीपी दैनिक रूप से किया जाना चाहिए।

5. संकेतकों की गिरावट की पहचान भ्रूण का रक्त प्रवाह(गर्भनाल धमनियों में स्थायी शून्य या नकारात्मक रक्त परिसंचरण की घटना) सिजेरियन सेक्शन द्वारा आपातकालीन प्रसव के लिए एक संकेत है।

इलाज:

गर्भावस्था के 30 सप्ताह तक, एक महिला में सहवर्ती रोगों का उपचार जिसके कारण भ्रूण संकट हो गया।

गर्भावस्था के 30 सप्ताह के बाद, भ्रूण संकट के इलाज का सबसे प्रभावी और न्यायसंगत तरीका समय पर ऑपरेटिव डिलीवरी है।

वितरण :

1. प्राकृतिक के माध्यम से जन्म देने वाली नलिका इसे अंजाम देना संभव है (भ्रूण की स्थिति पर कार्डियोमोनिटरिंग नियंत्रण के तहत):

गर्भनाल धमनियों में सामान्य या धीमा रक्त प्रवाह, अगर कोई भ्रूण संकट नहीं है (6 अंक या उससे कम का बीपीपी स्कोर)।
2. गर्भावस्था के 30 सप्ताह के बाद सिजेरियन सेक्शन द्वारा आपातकालीन प्रसव के संकेत हैं:

नाभि धमनियों (शून्य और रिवर्स) में रक्त प्रवाह में महत्वपूर्ण परिवर्तन;

गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल धमनियों में रक्त प्रवाह (सामान्य या धीमा) के प्रकार की परवाह किए बिना तीव्र भ्रूण संकट (पैथोलॉजिकल ब्रैडीकार्डिया और मंदी);

गर्भाशय ग्रीवा की जैविक परिपक्वता के अभाव में पैथोलॉजिकल पीपीपी (स्कोर 4 बी और नीचे)।

निवारण :

1. इस समूह में भ्रूण की वृद्धि मंदता और रोगियों की गतिशील निगरानी के लिए जोखिम कारकों की पहचान;

2. दिन के शासन का अनुपालन और संतुलित आहार;

3. अस्वीकृति बुरी आदतें(धूम्रपान, मद्यपान आदि)।

प्रसव के दौरान भ्रूण संकट

प्रसव के दौरान भ्रूण संकट का निदान करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. भ्रूण के दिल का परिश्रवण

बच्चे के जन्म के दौरान श्रवण तकनीक:

भ्रूण की हृदय गति की गणना पूरे एक मिनट के लिए की जाती है - सक्रिय चरण के दौरान हर 15 मिनट और श्रम के दूसरे चरण के दौरान हर 5 मिनट;

संकुचन या प्रयासों से पहले और बाद में परिश्रवण सुनिश्चित करें;

भ्रूण के दिल की धड़कन के परिश्रवण विकारों की उपस्थिति में, एक कार्डियोटोकोग्राफिक अध्ययन किया जाता है।

2. कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी):

बच्चे के जन्म में भ्रूण संकट के साथ, सीटीजी आमतौर पर एक या एक से अधिक रोग संबंधी संकेतों को प्रकट करता है: टैचीकार्डिया या ब्रैडीकार्डिया, स्थिर ताल एकरसता (रिकॉर्ड चौड़ाई 5 बीट / मिनट। और कम), 30 से अधिक बीट के आयाम के साथ प्रारंभिक, चर और विशेष रूप से देर से गिरावट। / मिनट।

एक प्रतिकूल पूर्वानुमान भी इसके द्वारा इंगित किया गया है:

गति कम करो हृदय दरभ्रूण 70 बीट से नीचे मंदी के चरम पर है। / मिनट। बीएचआर के अनुसार मंदी के प्रकार और आयाम की परवाह किए बिना;

लगातार मंदनाड़ी के लिए देर से या परिवर्तनशील मंदी का संक्रमण।

3. मेकोनियम का निर्धारण उल्बीय तरल पदार्थआह भ्रूण मूत्राशय के टूटने के साथ:

मोटी मेकोनियम की उपस्थिति उल्बीय तरल पदार्थके साथ सम्मिलन में पैथोलॉजिकल परिवर्तनभ्रूण की हृदय गति भ्रूण की मस्तक प्रस्तुति में तत्काल प्रसव के लिए एक संकेत है।

प्रसव कराने की रणनीति :

1. प्रसव के दौरान महिला की पीठ के बल बैठने से बचें;

2. ऑक्सीटोसिन का प्रशासन बंद करें यदि यह पहले निर्धारित किया गया था;

3. यदि असामान्य भ्रूण हृदय गति का कारण मां की स्थिति है, तो उचित उपचार किया जाना चाहिए;

4. यदि माँ की स्थिति असामान्य भ्रूण की हृदय गति का कारण नहीं है, और पिछले तीन संकुचन के दौरान भ्रूण की हृदय गति असामान्य रहती है, तो एक आंतरिक प्रसूति अनुसंधानप्रसूति की स्थिति का निर्धारण करने और स्पष्ट करने के लिए संभावित कारणभ्रूण संकट।

5. भ्रूण संकट का निर्धारण करते समय तत्काल प्रसव आवश्यक है:

बच्चे के जन्म के पहले चरण में - सी-धारा;

दूसरी अवधि में:

सिर की प्रस्तुति के साथ - वैक्यूम निष्कर्षण या प्रसूति संदंश;

ग्लूटल के साथ - श्रोणि अंत द्वारा भ्रूण का निष्कर्षण।

नवजात शिशुओं का श्वासावरोध

नवजात शिशु का एस्फेक्सिया एक सिंड्रोम है जिसमें गैस एक्सचेंज का उल्लंघन होता है, जो हाइपोक्सिया, हाइपरकेनिया और एसिडोसिस के साथ होता है।

श्वासावरोध के कारणों को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

I. केंद्रीय कारण, श्वसन केंद्रों के प्राथमिक दमन के परिणामस्वरूप:

ए) भ्रूण हाइपोक्सिया;

बी) भ्रूण के सीएनएस की अपरिपक्वता;

ग) भ्रूण सीएनएस चोट;

डी) औषधीय अवसाद।

द्वितीय। जन्म के तुरंत बाद भ्रूण के मस्तिष्क को खराब ऑक्सीजन की आपूर्ति के कारण परिधीय कारण:

ए) पानी, मेकोनियम, रक्त, झिल्ली के स्क्रैप की आकांक्षा के परिणामस्वरूप श्वसन पथ की बाधा;

बी) भ्रूण के फेफड़ों की शारीरिक या कार्यात्मक अपरिपक्वता;

ग) शिथिलता कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम कीभ्रूण ( जन्म दोषहृदय, हाइपोवोल्मिया, झटका, भ्रूण के प्रकार के संचलन के पुनर्गठन में देरी से अतिरिक्त प्रकार के);

डी) गंभीर भ्रूण एनीमिया;

ई) जन्मजात असामान्यताएं (चोनल एट्रेसिया, डायाफ्रामिक हर्निया, आदि)।

भ्रूण के हाइपोक्सिया के कारणों के बावजूद, उनकी कार्रवाई के परिणामस्वरूप, उसके रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है, श्वसन और चयापचय एसिडोसिस विकसित होता है, जो श्वसन केंद्रों के दमन को बढ़ाता है, फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में और गिरावट के साथ होता है, और हेमोडायनामिक और चयापचय संबंधी विकारों में वृद्धि।

नवजात शिशु का श्वासावरोध सबसे अधिक बार भ्रूण हाइपोक्सिया का परिणाम होता है। इसलिए, जन्म के समय तक, अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के जवाब में उसके शरीर के अनुकूली तंत्र का पहले से ही ओवरस्ट्रेन या व्यवधान होता है।

जन्म के बाद पहले और पांचवें मिनट में एपगार पैमाने पर श्वासावरोध की डिग्री का आकलन किया जाता है। हालाँकि, यदि जीवन के पाँचवें मिनट में स्कोर 7 अंक से अधिक नहीं होता है, तो जीवन के बीसवें मिनट तक (पुनर्जीवन की अप्रभावीता पर अंतिम निर्णय), या दोहरे अंक तक हर 5 मिनट में अतिरिक्त निर्धारण किए जाने चाहिए। 8 अंक या अधिक।

वर्तमान चरण में, यह माना जाता है कि श्वासावरोध के विकास की भविष्यवाणी करने में अपगार स्कोर अपर्याप्त जानकारीपूर्ण है। जन्म के समय गंभीर श्वासावरोध के परिणामस्वरूप तथाकथित एकाधिक अंग विफलता (INR) की परिभाषा द्वारा अधिक सटीक जानकारी प्रदान की जाती है।

INR के मुख्य मानदंड हैं: हृदय प्रणाली, श्वसन, तंत्रिका तंत्र, हेमोस्टेसिस सिस्टम, मूत्र, के संकेतकों का उल्लंघन पाचन तंत्र, चयापचय संबंधी विकार (PHA 7.1 या उससे कम; Vea 15 mmol / l या उससे कम; प्लाज्मा सोडियम स्तर<130 ммоль / л или>150 मिलीमोल/ली; प्लाज्मा पोटेशियम स्तर<3 ммоль / л или>7 एमएमओएल/एल; रक्त शर्करा का स्तर, कुल आंत्रेतर पोषण के अधीन,<3,5 ммоль / л или>12 मिमीोल / एल)।

श्वासावरोध में पैदा हुए नवजात शिशुओं का उपचार तीन चरणों में किया जाता है:

पहला - पुनर्जीवन;

दूसरा - पोस्ट-सिंड्रोमिक गहन चिकित्सा;

तीसरा - पुनर्वास।

उच्च स्तर के प्रसवकालीन जोखिम की उपस्थिति में नवजात शिशुओं के पुनर्जीवन की तैयारी, साथ ही साथ बच्चे के जन्म से पहले जटिल प्रसव में: पुनर्जीवन के लिए जगह और साधन तैयार करना आवश्यक है, उपस्थिति की जांच करें और पूरी तैयारीउपकरण और उपकरण, सेट दवाएंपुनर्जीवन तालिका और एयर कंडीशनिंग के हीटिंग सिस्टम को पहले से चालू करें। नवजात शिशु की स्थिति का आकलन करने के बाद, नवजात गहन देखभाल इकाई को इनक्यूबेटर चालू करने की आवश्यकता के बारे में संकेत देना आवश्यक है।

विशेष ध्यानतापमान की समस्या के योग्य है। पुनर्जीवन की प्रक्रिया में, नवजात शिशु आसानी से सुपरकूल हो जाता है। यह इस तथ्य से भी सुगम है कि जल्दी में इसे आमतौर पर मिटाया भी नहीं जाता है, और जब एमनियोटिक द्रव वाष्पित हो जाता है, तो गर्मी का नुकसान बढ़ जाता है (1 मिली पानी को वाष्पित करने के लिए लगभग 540 कैलोरी खो जाती है)।

समाधानों का अंतःशिरा प्रशासन, जिसका तापमान नियंत्रित नहीं होता है, नवजात शिशु को ठंडा करने में भी योगदान देता है। मैकेनिकल वेंटिलेशन के दौरान, न केवल पानी के नुकसान में वृद्धि होती है, बल्कि शरीर द्वारा गर्मी भी होती है। विशेष अनुकूलन उपायों के बिना पुनर्जीवन और गहन देखभाल तापमान की स्थितिपरिधीय वाहिकाओं की ऐंठन में वृद्धि के साथ, जो एसिडोसिस की डिग्री को बढ़ाता है।

वर्तमान चरण में, नवजात शिशुओं का पुनर्जीवन एक नियोनेटोलॉजिस्ट-रिससिटेटर द्वारा किया जाता है।

नवजात शिशु के लिए पुनर्जीवन देखभाल के मुख्य घटकों को पुनर्जीवन के "एबीसी चरण" के रूप में जाना जाता है।

A. वायुमार्ग धैर्य की बहाली

(ए - वायुमार्ग - वायुमार्ग)।

बी उत्तेजना या श्वास की बहाली

(ख-श्वास-श्वास)।

C. सर्कुलेशन बनाए रखना

(सी - परिसंचरण - परिसंचरण, रक्त परिसंचरण)।

पुनर्जीवन के चरण:

1. श्वसन पथ की धैर्य सुनिश्चित करना:

ए) कंधों के जन्म की प्रतीक्षा किए बिना, भ्रूण के सिर के जन्म के क्षण से मौखिक गुहा और ग्रसनी की सामग्री को चूसें;

बी) भ्रूण के जन्म के बाद "जल निकासी" स्थिति में इस हेरफेर को जारी रखें;

ग) बड़े पैमाने पर आकांक्षा के मामले में, शौचालय को लैरींगोस्कोप के नियंत्रण में किया जाना चाहिए;

डी) उल्टी या उल्टी के बाद द्वितीयक आकांक्षा को रोकने के लिए पेट की सामग्री की सक्शन के साथ शौचालय को समाप्त करें।

2. 40-60 सेकंड के भीतर, श्वसन पथ के शौचालय के बाद फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन किया जाता है। जन्म के बाद सहज श्वास अनुपस्थित है। इसके लिए श्वास यंत्र का प्रयोग किया जाता है। विभिन्न प्रकार के. आईवीएल करते समय, इसका पालन करने की सिफारिश की जाती है निम्नलिखित नियम:

क) नवजात शिशु के सिर को एक विस्तार की स्थिति प्रदान करें, इसके लिए उसे एक विशेष टेबल पर एक जंगम हेडरेस्ट के साथ रखना या कंधों के नीचे डायपर रोलर रखना सबसे अच्छा है;

बी) यांत्रिक वेंटिलेशन की शुरुआत के बाद, फेफड़ों की जांच करें और सुनिश्चित करें कि शौचालय पर्याप्त है और वेंटिलेशन प्रभावी है, जो आपको आवश्यक होने पर वेंटिलेशन मोड को समय पर ढंग से बदलने की अनुमति देता है। फुफ्फुसीय वाहिकाओं के हाइपोपरफ्यूजन के साथ नवजात शिशुओं में, एक अधिक प्रभावी एसीवी "सक्रिय साँस लेना - सक्रिय साँस छोड़ना" मोड (नकारात्मक श्वसन दबाव के साथ) में है, और फेफड़ों और एटेलेक्टेसिस के अत्यधिक रक्त भरने के मामले में, यांत्रिक वेंटिलेशन का उपयोग 5-6 मिमी पानी सेंट के बराबर बढ़ा हुआ श्वसन प्रतिरोध इंगित किया गया है।

सी) यदि यांत्रिक वेंटिलेशन 2-3 मिनट के लिए एक मुखौटा के माध्यम से अप्रभावी है, श्वासनली इंटुबैषेण लैरींगोस्कोप के नियंत्रण में किया जाता है (गंभीर श्वासावरोध के मामले में, बड़े पैमाने पर आकांक्षा, और यहां तक ​​​​कि सिर्फ हरे एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति में - जन्म के तुरंत बाद ), अंतःश्वासनली ट्यूब की सही स्थिति को परिश्रवण द्वारा नियंत्रित किया जाता है;

डी) यदि आवश्यक हो, तो एक एंडोट्रैचियल ट्यूब (कैथेटर व्यास ट्यूब व्यास का 2/3 होना चाहिए) के माध्यम से श्वसन पथ के बार-बार शौचालय और ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ की सफाई करें। एक मोटी एस्पिरेट के साथ, एक आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल को पहले एक बाँझ सिरिंज के साथ एंडोट्रैचियल ट्यूब में इंजेक्ट किया जाता है, और फिर एस्पिरेट किया जाता है;

ई) अपरिपक्व नवजात शिशुओं में एक एंडोट्रैचियल ट्यूब के माध्यम से यांत्रिक वेंटिलेशन की अप्रभावीता के साथ, 10-15 सांसों के लिए 30% ऑक्सीजन युक्त हीलियम-ऑक्सीजन मिश्रण का उपयोग इंगित किया गया है;
ई) वेंटिलेटर की अनुपस्थिति या खराबी में, एंडोट्रैचियल ट्यूब में हवा को अंदर लेते समय विशेष ध्यान रखते हुए, मुंह से मुंह तक सांस लेना आवश्यक है।

3. हृदय गतिविधि की बहाली। क्लिनिकल डेथ के साथ, सिंगल हार्ट बीट और यहां तक ​​कि हार्ट रेट के साथ भी<60 уд. / мин необходимо проведение наружного массажа сердца, его проводят только одновременно с ИВЛ. Кончиками двух пальцев во время выдоха 2-3 раза прижимают грудину к позвоночнику так, чтобы углубления составляло 1 см. Если сердечная деятельность не восстанавливается, то в пупочную вену струйно вводят 0,2 мл 0,1% раствора адреналина гидрохлорида, 3-5 мг / кг 10% раствора глюкозы, 1-2 мл 10% раствора кальция глюконата, глюкортикоиды (10 мг / кг или гидрокортизон 4 мг / кг - преднизолон).

यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो एड्रेनालाईन के 0.1% घोल के 0.2 मिली और सोडियम बाइकार्बोनेट के 4% घोल के 1-2 मिली को हृदय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है और हृदय की मालिश जारी रहती है। नवजात शिशुओं में यांत्रिक वेंटिलेशन के साथ हृदय की मालिश 10 मिनट तक की जानी चाहिए।

4. वाॅलेमिक और मेटाबोलिक विकारों का सुधार।

वी। पाठ के चरण

A. प्रारंभिक - विषय की प्रेरणा, ज्ञान के प्रारंभिक स्तर पर नियंत्रण, स्वतंत्र कार्य के लिए कार्य।

बी। मुख्य एक गर्भवती महिलाओं (प्रसवपूर्व क्लिनिक) के पैथोलॉजी विभाग में एक शिक्षक की देखरेख में छात्रों का स्वतंत्र काम है, भ्रूण के कार्यात्मक निदान के कार्यालय में, प्रसव कक्ष या वार्ड में। स्वतंत्र कार्य के लिए कार्य प्राप्त करने के बाद, छात्र, एक शिक्षक के मार्गदर्शन में, एक प्रसूति स्टेथोस्कोप, एक हृदय मॉनिटर का उपयोग करके भ्रूण के दिल की धड़कन का परिश्रवण करते हैं, भ्रूण के बायोफिजिकल प्रोफाइल और नाभि में डॉपलर रक्त प्रवाह के अध्ययन में भाग लेते हैं। धमनी। प्रसूति वार्ड में, उनके निर्वहन के दौरान एमनियोटिक द्रव के रंग का मूल्यांकन किया जाता है और मेकोनियम अशुद्धियों की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।

भ्रूण संकट का निदान करते समय, छात्र गर्भावस्था और प्रसव की रणनीति निर्धारित करते हैं।

बी फाइनल - सामग्री के आत्मसात का नियंत्रण, छात्रों का एक सर्वेक्षण, स्थितिजन्य समस्याओं को हल करना। शिक्षक का सामान्यीकरण, छात्रों के कार्य का मूल्यांकन, गृहकार्य।

गर्भवती महिलाएं क्या सोचती हैं? बेशक, बहुत जल्द वे अपने बच्चे को गले लगाने में सक्षम होंगे, उसकी पहली मुस्कान, पहले कदम आदि देखेंगे। हालांकि, यह टुकड़ों के स्वास्थ्य के बारे में चिंता के बिना नहीं है, क्योंकि वह इतना छोटा और रक्षाहीन है, और पूरी तरह से अपनी मां पर निर्भर है।

भ्रूण का संकट (हाइपोक्सिया) शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन है, जिसमें ऑक्सीजन के साथ ऊतकों और अंगों की आपूर्ति बिगड़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय, मस्तिष्क, गुर्दे, आदि के कामकाज में समस्याएं विकसित होती हैं। उन मामलों पर विचार करें जिनमें भ्रूण संकट हो सकता है और इससे कैसे बचा जा सकता है।

भ्रूण संकट: विकास के कारण और तंत्र

भ्रूण में ऑक्सीजन भुखमरी गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर प्रक्रिया के दौरान हो सकती है।

गर्भधारण के दौरान भ्रूण संकट: तीव्र और जीर्ण

तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी:गर्भावस्था के दौरान अचानक जटिलताओं के मामले में, अर्थात्:

• अपरा का समय से पहले अलग होना;
• सहज गर्भाशय टूटना;
• तीव्र संवहनी घनास्त्रता, आदि।

जीर्ण हाइपोक्सियाभ्रूण में देखा जाता है यदि गर्भाशय-भ्रूण-अपरा चक्र में संचार संबंधी गड़बड़ी धीरे-धीरे विकसित होती है, अर्थात् जब:

• मां में गंभीर बीमारियों की उपस्थिति, जो दिल और फेफड़ों के उल्लंघन के साथ होती है;
• मधुमेह;
• गंभीर रक्ताल्पता;
• गंभीर हावभाव, आदि

महत्वपूर्ण!गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के संकट के विकास के लिए जोखिम समूह में 18 वर्ष से कम या 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं शामिल हैं जो अधिक वजन वाली हैं, साथ ही सुस्त संक्रामक रोग (वायरल हेपेटाइटिस, मूत्रजननांगी संक्रमण, आदि)।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण संकट का खतरा क्या है?

हाइपोक्सिया के साथ, सभी ऊतकों को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है, जिससे विकास मंदता, हृदय और मस्तिष्क में व्यवधान हो सकता है। छोटी अवधि के लिए लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी अक्सर मिस्ड प्रेग्नेंसी की ओर ले जाती है।

महत्वपूर्ण!दिन के दौरान आंदोलनों की अनुपस्थिति, साथ ही हिंसक मोटर गतिविधि, एक खतरनाक लक्षण है जो भ्रूण के संकट के विकास का संकेत दे सकता है।

क्या करें?संकट के विकास के साथ, चिकित्सा रणनीति गर्भावस्था की अवधि, मां और भ्रूण की स्थिति पर निर्भर करती है। समय से पहले गर्भावस्था के मामले में, दवा उपचार किया जाता है, जिसका उद्देश्य इसे लम्बा करने के लिए गर्भाशय-भ्रूण-अपरा चक्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करना है। यदि भ्रूण गंभीर स्थिति में है, तो भ्रूण के श्वसन पथ को तैयार करने के लिए दवाएं दी जाती हैं, इसके बाद आपातकालीन ऑपरेटिव डिलीवरी की जाती है।

प्रसव के दौरान भ्रूण संकट

प्रसव के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास के लिए, यह प्रक्रिया हमेशा तीव्र होती है और प्रसव में आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है। सक्रिय श्रम के दौरान ऑक्सीजन भुखमरी गर्भावस्था के दौरान बिगड़ा हुआ गर्भाशय रक्त प्रवाह से जुड़ा हो सकता है।

बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण में ऑक्सीजन की तीव्र कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है:

• हिंसक श्रम गतिविधि;
• लंबी शुष्क अवधि;
• गर्भनाल में संचार संबंधी विकार;
• एकाधिक गर्भावस्था और प्राकृतिक प्रसव;
• लंबे समय तक एक विमान में सिर का खड़ा होना (नैदानिक ​​​​रूप से संकीर्ण श्रोणि, सिर का गलत सम्मिलन)।

क्या करें?एक अपरिपक्व जन्म नहर के साथ श्रम के पहले चरण के दौरान भ्रूण संकट एक सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत है। तनावपूर्ण अवधि में तीव्र हाइपोक्सिया के विकास के मामले में, डॉक्टर प्रसूति संदंश या एक वैक्यूम चिमटा लगाने का फैसला करता है।

भ्रूण श्वसन संकट, एसडीआर (भ्रूण श्वसन संकट सिंड्रोम)

यह प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में बलगम, मेकोनियम या एमनियोटिक द्रव के साथ श्वसन पथ की रुकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

क्या करें?यदि एसडीआर होता है, तो नवजात शिशु को पुनर्जीवन के लिए नियोनेटोलॉजी विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

भ्रूण संकट के विकास को कैसे रोकें?

सबसे पहले, आपको गर्भावस्था के लिए एक जिम्मेदार रवैया अपनाना चाहिए, नियमित रूप से निरीक्षण और जांच करनी चाहिए, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए। भारी शारीरिक श्रम, तनाव, खराब नींद, खराब आहार - यह सब गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है, पुरानी या तीव्र बीमारियों के आगे बढ़ने में योगदान देता है, बाद में संचलन संबंधी विकारों के साथ।

कुछ मानदंड हैं जिनके द्वारा डॉक्टर भ्रूण संकट के विकास की संभावना का आकलन करते हैं।

शारीरिक गतिविधि।प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञ भ्रूण की मोटर गतिविधि की निगरानी करने की सलाह देते हैं - गर्भधारण के 28 वें सप्ताह से शुरू होकर 10 आंदोलनों का परीक्षण करें। 12-घंटे की अवधि में आंदोलनों की संख्या दस से अधिक होनी चाहिए, जबकि एक आंदोलन को एक झटके के साथ-साथ झटके की एक श्रृंखला के रूप में माना जाता है।

बच्चे की धड़कन।सामान्य भ्रूण की हृदय गति 110-170 बीट प्रति मिनट होती है। हृदय की सिकुड़न में वृद्धि या कमी भ्रूण संकट के विकास को इंगित करती है।

भ्रूण की हृदय गति के मूल्यांकन के तरीके: एक विशेष प्रसूति ट्यूब, सीटीजी (कार्डियोटोकोग्राफी) के साथ परिश्रवण।

गर्भाशय का आकार।गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय आकार में बढ़ता है, और विकास की गतिशीलता इसके तल की ऊंचाई से निर्धारित होती है। गर्भावस्था के 30 सप्ताह तक गर्भाशय की वृद्धि लगभग 1-1.5 सेंटीमीटर प्रति सप्ताह होती है, जबकि 30 के बाद यह लगभग 0.5-1.0 सेंटीमीटर होती है। ऊंचाई गर्भाशय के नीचे कम हो जाती है।

गर्भवती होने वाली कोई भी महिला अपने चेहरे पर मुस्कान के साथ बच्चे के जन्म की प्रक्रिया की कल्पना करती है। आमतौर पर, पहले से ही पैदा हुए बच्चे और उसके साथ पहले छूने वाले संपर्क प्रस्तुत किए जाते हैं। प्रसव एक सामान्य प्राकृतिक शारीरिक प्रक्रिया है, लेकिन, इसकी स्वाभाविकता के बावजूद, यह सबसे पहले, श्रम में महिला और बच्चे दोनों के लिए सबसे मजबूत तनाव है। इस प्रक्रिया के पाठ्यक्रम का पूर्ण सटीकता के साथ कभी भी अनुमान नहीं लगाया जा सकता है, और कुछ गलत होने का जोखिम वस्तुतः हमेशा मौजूद रहता है। वर्तमान समय में सबसे आम समस्याओं में से एक भ्रूण संकट है। कई नव-निर्मित माताएँ किसी भी निराशाजनक निदान से डरती हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में विकृति गंभीर नहीं होती है।

भ्रूण संकट क्या है और इसके कारण क्या हैं

संकट सिंड्रोम के तहत बच्चे की ऑक्सीजन भुखमरी, और दूसरे शब्दों में - हाइपोक्सिया का मतलब है। ऑक्सीजन की कमी बच्चे के जीवन की कई प्रणालियों के उल्लंघन के विकास को भड़काती है, साथ ही देर से गर्भपात या समय से पहले श्रम की शुरुआत भी होती है। अंगों में से, हृदय, मस्तिष्क और गुर्दे अक्सर पीड़ित होते हैं।

ऑक्सीजन की कमी का पता लगाने के समय से पहचाना जाता है: अंतर्गर्भाशयी, जो गर्भावस्था के दौरान भी प्रकट होता है, और सामान्य, जो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद होता है।

गर्भधारण की अवधि के दौरान भ्रूण को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति के कारण मौलिक रूप से भिन्न हो सकते हैं। अक्सर, गर्भवती महिला की पुरानी या गंभीर बीमारियाँ, जैसे उच्च रक्तचाप, गठिया, मधुमेह मेलेटस, दिल की विफलता, यकृत का सिरोसिस, वायरल हेपेटाइटिस और एनीमिया, हाइपोक्सिया की घटना को जन्म देती हैं। महिला की विभिन्न बुरी आदतों के परिणामस्वरूप समस्या अक्सर कम नहीं होती है।

इसके अलावा, श्रम के दौरान संकट सिंड्रोम का विकास तब हो सकता है जब गर्भाशय रक्तस्राव प्लेसेंटल बाधा के साथ होता है, साथ ही ऐसे मामलों में जहां बच्चे का जन्म अपेक्षित तिथि से बहुत पहले होता है। काफी बार, भविष्य की माताएं पानी के टूटने के बाद भी अपने दम पर जन्म नहीं दे सकती हैं, और डॉक्टरों को कई जोड़तोड़ करने के लिए मजबूर किया जाता है जो गर्भाशय के संकुचन की सक्रियता में योगदान करते हैं। जैसा कि आप जानते हैं, इस सब में बहुत समय लगता है, और बच्चा गर्भ में लंबे समय तक एमनियोटिक द्रव के बिना नहीं रह सकता है, यही कारण है कि संकट विकसित होता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि लंबे समय तक हाइपोक्सिया नवजात शिशु के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा है, इसके लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण, उपचार और रोकथाम की आवश्यकता होती है। इस परेशानी को रोकने में बहुत महत्व है गर्भवती महिला की चिकित्सीय सिफारिशों का पालन, डॉक्टर के पास नियमित दौरे और स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना।

यदि गर्भावस्था अच्छी तरह से और सुचारू रूप से आगे बढ़ी, तो श्रम के समय टुकड़ों में ऑक्सीजन की भुखमरी का खतरा काफी कम हो जाता है, लेकिन अभी भी मौजूद है। इस मामले में, आपको एक डॉक्टर की क्षमता पर भरोसा करना चाहिए जो इसे पहचान सकता है और आवश्यक उपाय कर सकता है। यदि भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी का पता चला है (और यह उसके दिल की धड़कन की लय के उल्लंघन से प्रकट होता है) श्रम के पहले चरण में, स्थिति को कम करने के लिए, चिकित्सा कर्मचारियों को सीजेरियन सेक्शन का सहारा लेने के लिए मजबूर किया जाता है। यदि तीव्र हाइपोक्सिया श्रम के दूसरे चरण में पहले से ही शुरू हो गया है, तो डॉक्टर प्रसूति संदंश या वैक्यूम एक्सट्रैक्टर लगाने का निर्णय ले सकते हैं।

एक बच्चे के लिए ऑक्सीजन की कमी इतनी खतरनाक क्यों है?

बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण के स्वास्थ्य में किसी भी तरह की गड़बड़ी की तरह, ऑक्सीजन की कमी के अपने परिणाम होते हैं, और वे बिल्कुल भी सुकून देने वाले नहीं होते हैं। यह निदान नवजात शिशु के लगभग सभी प्रणालियों और अंगों की स्थिति और कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। लेकिन सबसे गंभीर झटका केंद्रीय तंत्रिका, श्वसन और हृदय प्रणाली पर पड़ता है। ऐसे विचलन के कारण, बच्चे को जन्म के बाद विकास और अनुकूलन में देरी का अनुभव हो सकता है।

गंभीर मामलों में, नव-निर्मित माँ और उसके बच्चे को चिकित्सा कर्मचारियों की कड़ी निगरानी में एक निश्चित समय के लिए क्लिनिक में होना चाहिए। ऑक्सीजन भुखमरी से पीड़ित बच्चों को विशेष दवाएं दी जाती हैं जो ऐसी गंभीर समस्या के नकारात्मक परिणामों को समाप्त करती हैं। बच्चे के शरीर की स्थिति सामान्य होने के बाद ही हम डिस्चार्ज के बारे में बात कर सकते हैं।

संकट सिंड्रोम श्रम में लगभग बीस प्रतिशत महिलाओं में होता है। और सभी बच्चे जिन्होंने इसे स्वयं सहन किया है वे नकारात्मक परिणामों से पीड़ित नहीं हैं और उन्हें कोई स्वास्थ्य समस्या है। संभावित कारणों का समय पर पता लगाने, रोकथाम और उन्मूलन से हाइपोक्सिया के आक्रामक प्रभावों को कम करने और यहां तक ​​कि नकारने में मदद मिलेगी।

कई विशेषज्ञों के मुताबिक, गर्भवती माताओं के लिए आचरण और सिफारिशों के सभी नियमों के साथ गर्भावस्था के दौरान एक महिला का अनुपालन स्वस्थ बच्चे के जन्म और ऑक्सीजन भुखमरी जैसी समस्या की अनुपस्थिति की कुंजी है। ऐसा करने के लिए, आपको न केवल शारीरिक स्वास्थ्य पर बल्कि महिला की भावनात्मक स्थिति पर भी ध्यान देना चाहिए। इसलिए, बच्चे के पूर्ण जीवन के लिए अच्छे मूड, मन की शांति और तनाव की अनुपस्थिति का ध्यान रखना बेहद जरूरी है।

इस प्रकार, गर्भवती माताओं को गर्भावस्था के दौरान भी अपने स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति अत्यधिक सावधान रहना चाहिए। इसमें एक विशेष भूमिका उचित पोषण और मादक पेय पदार्थों और तम्बाकू उत्पादों के उपयोग की अस्वीकृति द्वारा निभाई जाती है। लेकिन अगर ऐसा हुआ है कि डॉक्टर ने निराशाजनक निदान की सूचना दी है, तो घबराने की जरूरत नहीं है, क्योंकि चिकित्सा कर्मचारी यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास करेंगे कि बच्चा जल्द से जल्द ठीक हो जाए।

गर्भ के अंदर बच्चे में ऑक्सीजन भुखमरी किन कारणों से होती है और क्या उसे इससे बचाना संभव है?

भ्रूण संकट क्या है

उन्होंने इस विकृति का गंभीरता से अध्ययन बहुत पहले नहीं शुरू किया था, लेकिन यह 1965 से जाना जाता है। संकट को गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के दौरान भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी कहा जाता है। शिशु की इस अवस्था के कई चरण होते हैं - मुआवजा, उप-क्षतिपूर्ति, विघटन। प्रत्येक चरण को कुछ संकेतों और परिणामों की विशेषता है।
तो मुआवजा तब होता है जब भ्रूण के विकास के दौरान अजन्मा बच्चा हाइपोक्सिया से पीड़ित होता है और इसने उसकी स्थिति को इस तथ्य से प्रभावित किया कि मुख्य सजगता अच्छी तरह से काम नहीं करती है। Subcompensation को तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी की विशेषता है, जिसे तत्काल ठीक किया जाना चाहिए या गर्भावस्था को समाप्त किया जा सकता है। अपघटन भ्रूण के लुप्त होने का कारण बन सकता है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण ऑक्सीजन की कमी के कारण

एक बच्चे के कारण संकट की स्थिति विकसित होती है:

• मां की पुरानी बीमारियां (अंतःस्रावी विकार, पायलोनेफ्राइटिस, दिल की विफलता)।
• गेस्टोसिस।
• अधिक वजन।
• गर्भाधान के बाद गर्भाशय से रक्तस्राव।
• बच्चे के जन्म के दौरान विभिन्न सर्दी।
• अपरा चोट।

हाइपोक्सिया अतिपरिपक्वता, रीसस संघर्ष, प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात के खतरे के कारण भी हो सकता है।

भ्रूण संकट कैसे प्रकट होता है?

मां समझ सकती है कि भ्रूण जिस तरह से चलता है उससे संकट में है। जैसे ही पहला झटका लगा हो, गर्भवती माँ को एक डायरी रखनी चाहिए और आंदोलनों की संख्या रिकॉर्ड करनी चाहिए। लगभग 22 सप्ताह की परिपक्वता के बाद, बच्चा शाम 4 बजे तक कम से कम 10 बार हिलता-डुलता है। जैसे-जैसे समय बढ़ता है, आंदोलनों की संख्या भी बढ़ती जाती है।
28 सप्ताह के बाद, 10-12 घंटों के भीतर 10 हलचल दर्ज की जानी चाहिए। अवधि के अंत के करीब, बच्चा कम सक्रिय हो जाता है क्योंकि उसके लिए हिलना-डुलना मुश्किल हो जाता है, बड़ा हो जाता है, और लगभग वापस पेट में डाल दिया जाता है, साथ ही एमनियोटिक द्रव। हालाँकि, वह अपने हाथ और पैर को थोड़ा हिलाता रहता है, जिससे कंपन होता है। इस मामले में, झटके और उनकी तीव्रता पर विचार किया जाना चाहिए।
पेशेवर निदान में, एमनियोटिक द्रव की मात्रा, गर्भाशय और बच्चे के स्वर, श्वसन और अंगों दोनों की गति और हृदय गति पर ध्यान दिया जाता है।

प्रसव के दौरान भ्रूण संकट क्यों विकसित होता है?

श्रम के दौरान, विभिन्न जटिलताएँ होती हैं - एक छोटी गर्भनाल, गर्भनाल की अकड़न, गर्दन के चारों ओर उलझाव, आगे को बढ़ाव। जटिलताओं में प्लेसेंटा की असामयिक अस्वीकृति या गर्भाशय में महत्वपूर्ण टूटना भी शामिल है।
प्रसव के दौरान भ्रूण संकट के लक्षण
जब श्रम शुरू होता है, तो बच्चे की स्थिति पर लगातार नजर रखी जाती है। दिल की सुनी जाती है। यदि परिवर्तन होते हैं, तो सिजेरियन सेक्शन का उपयोग करके बच्चे को जन्म देने में मदद करने का निर्णय लिया जाता है।
यदि बच्चे के जन्म के दौरान एमनियोटिक द्रव निकलता है और वह हरा होता है, तो इसके परिणामस्वरूप बच्चे को शायद हाइपोक्सिया हो सकता है। तथ्य यह है कि यदि मेकोनियम एमनियोटिक द्रव में है, तो गर्भावस्था स्थगित हो जाती है, और यह संकट को भड़काने वाले कारकों में से एक है।

अजन्मे बच्चे के लिए ऑक्सीजन की कमी का खतरा

हाइपोक्सिया की स्थिति न केवल गर्भ के अंदर, बल्कि जन्म के बाद भी भ्रूण के लिए खतरा बन जाती है, यह इस प्रकार है:

• तंत्रिका संबंधी असामान्यताएं।
• शारीरिक और मानसिक अविकसितता।
• थोड़ा वजन।
• कमजोर प्रतिरक्षा।
• प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी।
• वाणी और मानस के विकार।
• ऐंठन सिंड्रोम।

इसके अतिरिक्त, भ्रूण में क्रोनिक हाइपोक्सिया के साथ, गर्भावस्था जम सकती है, बच्चा मृत पैदा हो सकता है या जन्म के तुरंत बाद मर सकता है।

रोकथाम और उपचार

भ्रूण में हाइपोक्सिया की घटना को पूरी तरह से रोकना असंभव है। बड़ी संख्या में कारक प्रभावित करते हैं। हालाँकि, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, यह अनिवार्य है:

• कम भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाने की कोशिश करें, और ठंड से कम बीमार पड़ें।
• विभिन्न रोगों का समय पर उपचार। विशेष रूप से गर्भावस्था की योजना बनाते समय, आपको एक परीक्षा से गुजरना होगा और सभी बीमारियों का इलाज करना होगा।
• एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें।
• अच्छा और स्वस्थ भोजन करना।
• तनावपूर्ण स्थितियों से बचें।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एक स्वस्थ और शांत गर्भवती महिला को भ्रूण संकट का अनुभव होने की संभावना नहीं है।
गर्भावस्था के दौरान बच्चे में हाइपोक्सिया काफी आम है, लेकिन इसकी अवधि और तीव्रता मायने रखती है। चरम रूपों में, अपूरणीय परिणाम संभव हैं। इसलिए, आपको गर्भावस्था की शुरुआत में ही सोचना चाहिए और अपने और अपने बच्चे को एक सफल गर्भावस्था के लिए इष्टतम स्थिति प्रदान करनी चाहिए।

गर्भावस्था के अलग-अलग समय में भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी के कारण अलग-अलग होते हैं। शुरुआती चरणों में, 16 सप्ताह तक, जब अंगों और प्रणालियों का गठन होता है, भ्रूण के विकास में मंदी और विकास संबंधी विसंगतियों की उपस्थिति के साथ गंभीर हाइपोक्सिया हो सकता है। गर्भावस्था के बाद के चरणों में, हाइपोक्सिया से भ्रूण की वृद्धि मंदता हो सकती है, भ्रूण और नवजात शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान हो सकता है, बच्चे के जन्म के बाद बच्चे के अनुकूलन की प्रक्रिया बाधित हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, यह मृत जन्म या नवजात शिशु की मृत्यु का कारण बन सकता है।

लंबे समय तक भ्रूण को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति होने पर क्रोनिक हाइपोक्सिया विकसित होता है। पुरानी हाइपोक्सिया के लिए "धक्का" माँ में मधुमेह, फेफड़े, गुर्दे, एनीमिया जैसी पुरानी बीमारियाँ हो सकती हैं; प्रीक्लेम्पसिया, गर्भपात का दीर्घकालिक खतरा, आवर्तक गर्भावस्था, रीसस संघर्ष, भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण।

बच्चे के जन्म के दौरान तीव्र हाइपोक्सिया होता है: श्रम गतिविधि की विसंगतियों के कारण, गर्भनाल का उलझाव, आगे को बढ़ जाना या गर्भनाल के छोरों को दबाना, गर्भनाल की कमी। कम सामान्यतः, तीव्र हाइपोक्सिया गर्भावस्था के दौरान मां के लिए जीवन-धमकाने वाली स्थितियों में मनाया जाता है (समय से पहले अपरा का अचानक टूटना, गर्भाशय का टूटना)।

लक्षण

कार्डियोटोकोग्राम का विश्लेषण करके और एमनियोटिक द्रव की जांच करके भ्रूण के संकट (हाइपोक्सिया) के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है:

1. बच्चे में हृदय गति का धीमा होना - 120 बीट / मिनट से कम (भ्रूण मंदनाड़ी)।

2. भ्रूण की हृदय गति का स्पष्ट त्वरण - 160 बीट / मिनट से अधिक (भ्रूण टैचीकार्डिया)

3. एमनियोटिक द्रव का रंग हरा होता है, जो इसमें मेकोनियम की उपस्थिति को इंगित करता है - बच्चे का पहला आंतों का स्राव।

संकट का निदान भ्रूण की स्थिति के आकलन पर आधारित है। अनुसंधान विधियों का महत्व अलग है, इसलिए एक व्यापक परीक्षा आवश्यक है: परिश्रवण (स्टेथोस्कोप के साथ भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना), कार्डियोटोकोग्राफी (भ्रूण के दिल की धड़कन को बेहतर ढंग से सुनने के लिए एक अल्ट्रासोनिक सेंसर का उपयोग किया जाता है), डॉप्लरोमेट्री - एक अध्ययन गर्भाशय, गर्भनाल और भ्रूण की वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह।

सबसे अधिक बार, बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे की हृदय गति सामान्य हो जाती है, या समय के साथ उसके शरीर पर ऑक्सीजन भुखमरी के प्रभाव को कम करने के लिए बच्चे को जन्म देने में मदद की जाती है। यदि गंभीर भ्रूण संकट में हस्तक्षेप नहीं किया जाता है और सहायता नहीं की जाती है, तो मस्तिष्क क्षति हो सकती है। चरम स्थितियों में, बच्चा अभी भी पैदा हो सकता है। लेकिन आजकल, भ्रूण संकट का जल्द पता लगाया जा सकता है, और डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए सभी आवश्यक कदम उठा रहे हैं कि आपका बच्चा स्वस्थ पैदा हो।

रोकथाम और उपचार

रोकथाम गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं के शीघ्र निदान और उपचार के साथ-साथ प्रसव की विधि के सही विकल्प पर आधारित है। क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार हमेशा जटिल होता है। मां की अंतर्निहित बीमारी के इलाज के अलावा, जिसके कारण भ्रूण संकट का विकास हुआ, अपरा संचलन को सामान्य करने के उद्देश्य से चिकित्सा की जाती है। यदि जटिल चिकित्सा अप्रभावी है, गंभीर क्रोनिक या तीव्र हाइपोक्सिया के साथ, भ्रूण व्यवहार्यता तक पहुंचने के बाद, एक आपातकालीन डिलीवरी - सीजेरियन सेक्शन द्वारा की जाती है।