Gou VPO Krasnoyarsk State Medical Academy of Roszdrav. Υπογαλακτία: αιτίες, θεραπεία και πρόληψη

Όταν μια γυναίκα βιώνει την ευτυχία της μητρότητας, υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες ο θηλασμός γίνεται δύσκολος. Πολλοί πιστεύουν ότι η απουσία μητρικό γάλα- είναι δικό τους φυσιολογικό χαρακτηριστικόκαι παραιτήθηκαν σε αυτό, μεταφέρουν το μωρό σε τεχνητή σίτιση. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες ασθένειες, για να απαλλαγείτε από τις οποίες μπορείτε να δημιουργήσετε έναν πλήρη θηλασμό. Ένα από αυτά είναι η υπογαλακτία.

Τι είναι η υπογαλακτία

Όταν θηλάζουν, οι νεαρές μητέρες μπορεί να εμφανίσουν ένα φαινόμενο στο οποίο οι μαστικοί αδένες δεν λειτουργούν καλά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι οι πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση θα απουσιάζει το γάλα ή για αρκετές εβδομάδες, η παραγωγή του θα μειωθεί σταδιακά.

Οι γυναίκες συνήθως δεν έχουν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της υπογαλακτίας, επομένως οι εκδηλώσεις της φαίνονται στην αλλαγή στη συμπεριφορά του μωρού. Λόγω της μείωσης της παραγωγής γάλακτος, οι μαστικοί αδένες δεν αυξάνονται. Δεν παρατηρούνται παραβιάσεις στη λειτουργία άλλων οργάνων και συστημάτων στις γυναίκες.

Ποικιλίες της νόσου

Η υπογαλακτία συμβαίνει:

• πρώιμη - η ανεπαρκής παραγωγή γάλακτος σε μια γυναίκα εμφανίζεται έως και δέκα ημέρες μετά τον τοκετό.
• αργά - η έλλειψη γάλακτος εμφανίζεται αργότερα από δέκα ημέρες μετά τη γέννηση.

Επίσης, η νόσος μπορεί να είναι πρωτοπαθής, δευτεροπαθής και ψευδής. Η πρωτοπαθής υπογαλακτία είναι εξαιρετικά σπάνια στις γυναίκες. Αυτό το είδος εμφανίζεται αμέσως μετά τον τοκετό λόγω ορμονικής ανισορροπίας στο σώμα, καθώς και παραβίασης της διέγερσης της γαλουχίας. Μια ασθένεια που σχετίζεται με την υπανάπτυξη των μαστικών αδένων μπορεί να εμφανιστεί εάν η γυναίκα υπέφερε κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σοβαρή τοξίκωση, μετά τον τοκετό, άρχισε να αιμορραγεί, μια λοίμωξη μπήκε στο σώμα ή κατά τη διαδικασία του τοκετού έγινε μια επέμβαση που προκάλεσε τραυματισμούς.

Η ανάπτυξη δευτερογενούς υπογαλακτίας προκαλείται από ορισμένους παράγοντες: ρωγμές στις θηλές, ασθένειες που υπέστη μια γυναίκα ενώ ήταν έγκυος. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι πιο συχνός. Μετά τον τοκετό, μια νεαρή μητέρα έχει την απαραίτητη ποσότητα γάλακτος για να ταΐσει το μωρό της, αλλά σταδιακά μειώνεται και παύει να είναι επαρκής για την πλήρη σίτιση.

Υπάρχει και η λεγόμενη ψευδής υπογαλακτία. Αυτό είναι ένα φαινόμενο στο οποίο ο μαστός παράγει αρκετάγάλα που χρειάζεται το παιδί, αλλά η μητέρα είναι ακόμα πεπεισμένη ότι δεν χορταίνει.

Λόγοι για την ανάπτυξη της υπογαλακτίας

Για να οδηγήσει στο γεγονός ότι οι μαστικοί αδένες δεν μπορούν να ξεκινήσουν την πλήρη παραγωγή γάλακτος, η ανεπαρκής προσκόλληση του μωρού στο στήθος μπορεί. Η δραστηριότητα του πιπιλίσματος του παιδιού μειώνεται, προκαλώντας έτσι υπογαλακτία.

Η εσφαλμένη προσκόλληση του μωρού στο στήθος μπορεί επίσης να προκαλέσει έλλειψη γάλακτος, με αποτέλεσμα, όταν ταΐζει, να αρχίσει να καταπίνει αέρα. Αυτό το φαινόμενο είναι χαρακτηριστικό σχεδόν για όλα τα νεογνά, ωστόσο, σε άλλα είναι μια φυσιολογική διαδικασία, ενώ σε άλλα είναι μια παθολογία κατά την οποία καταπίνεται πολύς αέρας. Αυτό οδηγεί σε υπερβολική διάταση του στομάχου του μωρού, δημιουργώντας ένα παραπλανητικό αίσθημα πληρότητας, με αποτέλεσμα να μη γεμίζει.

Οι προβοκάτορες της υπογαλακτίας μπορούν να είναι σίγουροι φάρμακα, η πρόσληψη του οποίου επηρεάζει την παραγωγή γάλακτος, καθώς και τη χρήση στη διαδικασία εργασιακή δραστηριότητααναισθησία και τεχνητή διέγερση. Επίσης, οι μαστικοί αδένες μπορεί να μην λειτουργούν σωστά εάν μια γυναίκα δεν κοιμόταν αρκετά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή το σώμα της δεχόταν υψηλά σωματικά φορτία.

Σημάδια έναρξης της νόσου

Η παρουσία υπογαλακτίας μπορεί να υποδεικνύει:

• Αυξημένο άγχος του παιδιού.
• Μακρύ πιπίλισμα του μαστού, μετά το οποίο το μωρό αρχίζει να κλαίει.
• Ασήμαντη αύξηση βάρους.
• Μια σπάνια διαδικασία αφόδευσης κατά την οποία τα κόπρανα έχουν σκληρή συνοχή.
• Ο αριθμός των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας: δεν υπερβαίνει τις επτά φορές (συνήθως δεκαπέντε).
• Σκούρα απόχρωση ούρων και έντονη δυσάρεστη οσμή που αναδύεται από αυτά.

Χρειάζεται να δω γιατρό εάν υπάρχει υποψία υπογαλακτίας;

Εάν μια νεαρή μητέρα έχει παρατηρήσει σημάδια υπογαλακτίας, τότε δεν πρέπει να προσπαθήσετε να το ξεπεράσετε μόνοι σας. Ένας εξειδικευμένος ειδικός θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τη βασική αιτία του προβλήματος και θα σας προτείνει πώς να το αντιμετωπίσετε. Για τη διάγνωση της υπογαλακτίας πραγματοποιούνται οι ακόλουθες εξετάσεις:

• Πρώτα απ 'όλα, ο ειδικός παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή για να καθορίσει τους παράγοντες που έχουν γίνει πιθανή αιτίαασθένειες. Μπορεί να είναι ψυχολογικά προβλήματα(όταν μια γυναίκα θηλάζει, αλλά υποσυνείδητα δεν θέλει), ακατάλληλη οργάνωση Θηλασμός(εισαγωγή συμπληρωματικής διατροφής χωρίς συγκεκριμένες ενδείξεις για αυτό, ή μη συμμόρφωση με το σχήμα σίτισης και διατροφής), διάφορες ασθένειες και παθολογίες (κληρονομική προδιάθεση για ανεπαρκή παραγωγή γάλακτος, περίπλοκη εγκυμοσύνηκαι τον τοκετό, το πρώτο τάισμα του μωρού αργότερα από λίγες ώρες μετά τη γέννησή του).
• Εξέταση των μαστών του μωρού και της μητέρας, η οποία μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της βασικής αιτίας της νόσου.
• Ελέγξτε τη σίτιση. Οι ειδικοί ζυγίζουν το μωρό πριν και αμέσως μετά το θηλασμό για να καθορίσουν πόσο από αυτό ελήφθη από το στήθος. Το παιδί ζυγίζεται σε καλά προσαρμοσμένη ζυγαριά ή σε ηλεκτρονική, χωρίς να αλλάζει ρούχα. Τέτοιες τροφοδοσίες ελέγχου πραγματοποιούνται τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα προκειμένου να εκτιμηθεί ο όγκος των τροφών, ο οποίος μπορεί να αλλάξει ανάλογα με πολλούς παράγοντες. Φροντίστε να κάνετε τις διαδικασίες στις συνήθεις συνθήκες για το μωρό και τη γυναίκα, ώστε η αλλαγή του σκηνικού και το άγχος να μην επηρεάζουν την ποσότητα του μητρικού γάλακτος. Δεν πρέπει να πιστεύετε ότι εάν μια γυναίκα διεξάγει ανεξάρτητα σίτιση ελέγχου στο σπίτι και αξιολογεί την παραγωγή γάλακτος, θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την παρουσία της νόσου. Είναι αδύνατο να βασιστεί κανείς μόνο σε αυτά τα δεδομένα που λαμβάνονται.
• Ως πρόσθετη μέθοδος για τον προσδιορισμό της υπογαλακτίας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος Moll. Υποθέτει ότι παρουσία ασθένειας δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ της θερμοκρασίας μασχάληκαι κάτω από το στήθος. Εάν παράγεται επαρκής ποσότητα γάλακτος, τότε η θερμοκρασία κάτω από τους μαστικούς αδένες είναι υψηλότερη.

Θεραπεία της υπογαλακτίας

Πρώτα απ 'όλα, κατά τη θεραπεία μιας ασθένειας, συνιστάται σε μια γυναίκα να αυξάνει τη συχνότητα του θηλασμού και να εφαρμόζει ένα μωρό κάθε μιάμιση έως δύο ώρες. Είναι επίσης πολύ σημαντικό μια νεαρή μητέρα να τηρεί μια πλήρη καθημερινή ρουτίνα και να τρώει σωστά.

Πιστεύεται ότι κάθε γυναίκα είναι σε θέση να ταΐσει το μωρό της με μητρικό γάλα. Εξαίρεση αποτελούν μόνο εκείνοι που έχουν ορισμένες ασθένειες και παθολογίες που απαιτούν τη μεταφορά του παιδιού σε τεχνητή σίτιση.

Για να αποφύγετε προβλήματα με την παραγωγή γάλακτος μετά τον τοκετό, είναι απαραίτητο να εργαστείτε για την οργάνωση της καθημερινής ρουτίνας και της διατροφής σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, είναι σημαντικό να περπατάτε περισσότερο καθαρός αέραςκοιμηθείτε και φάτε υγιεινά φαγητάπλούσιο σε βιταμίνες και μέταλλα?
• Όταν περάσει το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, αρχίζει η ενεργός ανάπτυξη του εμβρύου, επομένως μέλλουσα μητέραΠρέπει να συμπεριλάβετε θρεπτικά τρόφιμα στη διατροφή σας. Είναι πολύ σημαντικό το φαγητό να αποτελείται από επαρκή ποσότητα τυρί κότατζ, γαλακτοκομικά προϊόντα, φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Η ανάπτυξη του μωρού στη μήτρα επηρεάζει άμεσα τον σχηματισμό της παραγωγής γάλακτος μετά τη γέννησή του. Το σώμα πρέπει να είναι τόσο κορεσμένο με θρεπτικά συστατικά και βιταμίνες για να εξασφαλίσει όχι μόνο την ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού, αλλά και μετά τον τοκετό για να αντέξει εύκολα τις συνεχιζόμενες ορμονικές αλλαγές.

Όταν το μωρό έχει ήδη γεννηθεί, είναι πολύ σημαντικό για μια νεαρή μητέρα να τρώει όσο πιο συχνά γίνεται και να πίνει αρκετά υγρά πριν θηλάσει. Η διαφορετικότητα χρειάζεται και στη διατροφή. Τα προϊόντα πρέπει να περιέχουν βιταμίνες και μέταλλα. Ειδικά τον πρώτο μήνα μετά τον τοκετό, δεν χρειάζεται να περιοριστείτε. Το φαγητό και το ποτό πρέπει να γίνονται όταν το απαιτεί ο οργανισμός. Τα γεύματα πρέπει να είναι διαιτητικά. Τα πικάντικα, καπνιστά κρέατα, οι κονσέρβες, τα λιπαρά τρόφιμα, τα εσπεριδοειδή και η σοκολάτα αποκλείονται εντελώς από τη διατροφή.

Μερικές γυναίκες ανησυχούν τόσο πολύ για τη σιλουέτα τους που αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού αρχίζουν να περιορίζονται σοβαρά στο φαγητό για να επιστρέψουν στις προηγούμενες μορφές τους. Αυτό δεν μπορεί να γίνει, γιατί όχι μόνο θα αλλάξει η ποιότητα του μητρικού γάλακτος, αλλά θα μειωθεί σημαντικά και η παραγωγή του. Αυτό θα οδηγήσει σε υπογαλακτία, λόγω της οποίας θα είναι σχεδόν αδύνατο να αποκατασταθεί ο θηλασμός και το παιδί θα χάσει το γάλα που χρειάζεται, το οποίο έχει ευεργετικές ιδιότητες.

Για την ενίσχυση της παραγωγής των μαστικών αδένων, οι ειδικοί συνταγογραφούν την πρόσληψη νικοτινικού οξέος, βιταμίνης Ε, καθώς και αφεψημάτων φαρμακευτικών βοτάνων που βελτιώνουν τη γαλουχία. Υπάρχουν επίσης διαδικασίες φυσιοθεραπείας που διεγείρουν τη λειτουργία των μαστικών αδένων και καταπολεμούν την υπογαλακτία (UVI, μασάζ, υπέρηχοι, βελονισμός, θωρακικές κομπρέσες).

Έγκαιρη πρόληψη της υπογαλακτίας

Η πρόληψη της υπογαλακτίας πρέπει να πραγματοποιείται με παιδική ηλικία. Συνίσταται στην καθοδήγηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, στην καλή διατροφή, στην άσκηση σωματική δραστηριότητα, προσπαθήστε να αποφύγετε την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών, την ανεπαρκή ανάπτυξη των μαστικών αδένων, των αναπαραγωγικών οργάνων και συστημάτων.

Πρόληψη της υπογαλακτίας κατά την εγκυμοσύνη

Πριν προγραμματίσετε ένα παιδί, ένα ζευγάρι πρέπει να εξεταστεί πλήρως και να εξαλείψει όλες τις υπάρχουσες ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν περαιτέρω προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και μετά τον τοκετό.

Μια έγκυος πρέπει να τρώει πλήρως, ώστε το έμβρυο να μπορεί να αναπτυχθεί πλήρως στη μήτρα. Απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να φοράτε εσώρουχα που δεν είναι κατασκευασμένα από φυσικά υφάσματα, καθώς και σφιχτά και περιοριστικά κινήσεις.

Όταν μια γυναίκα περιμένει μωρό, είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για τη σημασία του θηλασμού, καθώς και τους κινδύνους που εκθέτει το μωρό η μετάβαση στην τεχνητή σίτιση. Πρέπει επίσης να γνωρίζετε πώς να δημιουργήσετε μια πλήρη παραγωγή μητρικού γάλακτος, να προετοιμάσετε τους μαστικούς αδένες και τις θηλές για σίτιση και να αποτρέψετε ή να απαλλαγείτε έγκαιρα από επιπλοκές κατά τη σίτιση.

Πρόληψη της υπογαλακτίας κατά τον τοκετό και τη γαλουχία

Υπάρχει μια συγκεκριμένη ηλικιακή κατηγορία που είναι ευνοϊκή για τη γέννηση ενός παιδιού (από είκοσι ένα έως τριάντα πέντε ετών). Η φυσιολογική διαδικασία της εργασιακής δραστηριότητας σε αυτή την ηλικία είναι όσο το δυνατόν πιο ευνοϊκή. Μία από τις πιο κοινές υποκείμενες αιτίες της υπογαλακτίας, η οποία σπάνια επηρεάζεται από μια έγκυο γυναίκα, είναι η χρήση αναισθησίας ή τεχνητής διέγερσης κατά τον τοκετό.

Για την πρόληψη της ανεπαρκούς παραγωγής μητρικού γάλακτος, είναι πολύ σημαντικό το μωρό να είναι προσκολλημένο στο στήθος το συντομότερο δυνατό μετά τον τοκετό, δεν υπήρχε σίτιση πριν από τη γαλουχία, μικτή σίτισηκαι συγκόλληση. Όσο πιο συχνά εφαρμόζεται το μωρό στο στήθος, τόσο πιο ενεργά θα διεγείρει και θα παρέχει στη μητέρα μια άνετη ψυχολογική κατάσταση.

Υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες οι ειδικοί συστήνουν τη μέθοδο τροφοδοσίας του μωρού στο στήθος. Αυτό βοηθά στην τόνωση των μαστικών αδένων ενώ το μωρό λαμβάνει μητρικό γάλα, γάλα δότη ή φόρμουλα από ένα μπιμπερό. Αυτή η τεχνική βοηθά να θηλάσουν νεαρές μητέρες που έχουν προβλήματα με τις ορμόνες ή μητέρες γυναίκες που έχουν πάρει ανάδοχο μωρό.

Εάν μια γυναίκα αντιμετωπίζει υπογαλακτία, μην πανικοβληθείτε και σταματήστε το θηλασμό. Όταν εμφανιστούν σημάδια της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα κάνει διάγνωση, θα εξετάσει το μωρό και τους μαστικούς αδένες της μητέρας, θα εντοπίσει τη βασική αιτία του προβλήματος και θα σας πει πώς να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα και θα δημιουργήσει πλήρη παραγωγή μητρικού γάλακτος.

Η υπογαλακτία νοείται ως μείωση των λειτουργιών των μαστικών αδένων, που εκδηλώνεται με τη μορφή παραβιάσεων των διαδικασιών παραγωγής γάλακτος, διατήρησης της γαλουχίας μετά την έναρξή της, ροής γάλακτος και μείωσης της συνολικής διάρκειας της περιόδου γαλουχίας (λιγότερο από 5 μήνες).

Περιεχόμενο:

Τύποι και αιτίες ανάπτυξης υπογαλακτίας

Η υπογαλακτία μπορεί να είναι πρώιμη, όταν εμφανίζεται έλλειψη γάλακτος σε μια γυναίκα εντός 10 ημερών μετά τον τοκετό, και καθυστερημένη, όταν ανιχνεύεται ανεπάρκεια λίγο αργότερα από αυτήν την περίοδο. Μπορεί επίσης να είναι πρωτογενής (αληθής) και δευτερογενής, καθώς και ψευδής (όταν η μαμά πιστεύει μόνο ότι το μωρό δεν έχει αρκετό γάλα).

Η πρωτοπαθής υπογαλακτία παρατηρείται σπάνια (μόνο 2,8-8%) και εκφράζεται σε έλλειψη γάλακτος στη μητέρα από τις πρώτες ημέρες της περιόδου γαλουχίας. Συχνά αναπτύσσεται στο πλαίσιο νευροορμονικών διαταραχών, διαταραχών ανάπτυξης και ανάπτυξης των μαστικών αδένων. Υπογαλακτία στο βάθος γενική υπανάπτυξημαστικοί αδένες εμφανίζεται στο 20% των περιπτώσεων. Μια παρόμοια κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί λόγω αιμορραγίας μετά τον τοκετό, σοβαρή τοξίκωσηστο 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, επιλόχειες λοιμώξεις και τραυματικές επεμβάσεις κατά τον τοκετό.

Βασικά, η δευτερογενής υπογαλακτία εμφανίζεται και αναπτύσσεται λόγω της επίδρασης τυχόν δυσμενών παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων των ραγισμένων θηλών, της μαστίτιδας, των ασθενειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (επιληψία, φυματίωση, αμυγδαλίτιδα, γρίπη κ.λπ.). Συχνότερα, παρατηρείται δευτερογενής υπογαλακτία, στην οποία, με την έναρξη της γαλουχίας, η μητέρα έχει επαρκή ποσότητα γάλακτος, αλλά σταδιακά το επίπεδο παραγωγής του μειώνεται ή παραμένει σε επίπεδο που δεν ικανοποιεί τις ανάγκες ενός αναπτυσσόμενου μωρού. Μια κατάσταση κατά την οποία η μητέρα δεν έχει γάλα μετά τον τοκετό ονομάζεται αγαλακτία.

Το να οδηγήσει στην ανάπτυξη εκκριτικής ανεπάρκειας των μαστικών αδένων και στην αναστολή της γαλουχίας μπορεί να είναι ένας παράγοντας όπως η σπάνια (με μεγάλα διαλείμματα) εφαρμογή του παιδιού στο στήθος. Αυτό μειώνει τη δραστηριότητα του πιπιλίσματος του μωρού και οδηγεί σε παραβίαση της λειτουργίας παραγωγής γάλακτος (ανεπαρκής ερεθισμός του μαστικού αδένα).

Μια άλλη βασική κατάσταση που επηρεάζει την εμφάνιση της υπογαλακτίας είναι η κατάποση αέρα από το μωρό κατά τη διάρκεια της σίτισης (αεροφαγία). Αυτό συμβαίνει σχεδόν με όλα τα νεογέννητα, μόνο σε ορισμένα αυτό το φαινόμενο είναι φυσιολογικής φύσης, ενώ σε άλλα είναι παθολογικό, όταν καταπίνεται πολύς αέρας. Ως αποτέλεσμα, το στομάχι του μωρού τεντώνεται, δημιουργείται ένα ψεύτικο αίσθημα κορεσμού, ενώ η απαιτούμενη ποσότητα γάλακτος δεν απορροφάται από το μωρό.

Η λήψη ορισμένων φαρμάκων (προγεστίνες πριν την εγκυμοσύνη, γεσταγόνα και ανδρογόνα, ερυσιβώτιο και τα αλκαλοειδή της, διουρητικά, καμφορά κ.λπ.), η χρήση αναισθησίας και διέγερσης στον τοκετό μπορεί να αναστείλει την παραγωγή γάλακτος και να προκαλέσει την ανάπτυξη υπογαλακτίας. Σημαντικά χαμηλότερο επίπεδο μπορεί να είναι παραβίαση της καθημερινής ρουτίνας μιας εγκύου γυναίκας (αυξημένο άγχος, έλλειψη ύπνου).

Βίντεο: Η ουσία και τα αίτια της ανάπτυξης της υπογαλακτίας.

Σημάδια υπογαλακτίας

1. Βρεφικό άγχος.
2. Μικρή αύξηση βάρους (υπολογισμένη ανά μήνα).
3. Μειωμένος ημερήσιος όγκος μητρικού γάλακτος.
4. Σκληρό και λιγοστό σκαμνάκι μωρού.
5. Μείωση του ημερήσιου όγκου ούρων στο μωρό (το παιδί πρέπει να ουρεί έως και 15 φορές την ημέρα).

Εάν υπάρχει υποψία υπογαλακτίας, είναι απαραίτητο να υπολογιστεί με ακρίβεια η συνολική ποσότητα γάλακτος που τρώει το παιδί ανά ημέρα, να ζυγιστεί το μωρό πριν και μετά το τάισμα και να συνοψιστούν τα αποτελέσματα.

Θεραπεία της υπογαλακτίας

Η θεραπεία αυτής της πάθησης ξεκινά, πρώτα απ 'όλα, με τη μεταφορά του μωρού σε πιο συχνό θηλασμό (εναλλασσόμενη εφαρμογή στο στήθος κάθε 1,5-2 ώρες).

Ιδιαίτερη σημασία στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του μαστικού αδένα έχουν η καθημερινή ρουτίνα και η διατροφή της μητέρας. Κάθε γυναίκα έχει τη δυνατότητα να θηλάσει, μόνο σπάνια, λόγω ορισμένων ασθενειών, πρέπει να το αρνηθεί. Για να μην υπάρχουν προβλήματα με τη γαλουχία μετά τον τοκετό και το γάλα να είναι υψηλής ποιότητας μέλλουσα μητέραΕίναι σημαντικό στην αρχή της εγκυμοσύνης να οργανώσετε σωστά την καθημερινή ρουτίνα και τη διατροφή. Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης δεν απαιτούνται ειδικά μέτρα, Ιδιαίτερη προσοχήθα πρέπει να κάνετε βόλτες στον καθαρό αέρα, να ξεκουράζεστε, να προσέχετε την υγεία σας και να τρώτε μόνο υγιεινές τροφές.

Όμως κατά την περίοδο της εντατικής εμβρυϊκής ανάπτυξης (δεύτερο και τρίτο τρίμηνο), μια γυναίκα χρειάζεται να «ακουμπάει» σε τροφές πλούσιες σε θρεπτικά συστατικά, δηλαδή πρωτεΐνες και ιχνοστοιχεία. Οι ειδικοί συστήνουν την κατανάλωση 200 g τυρί cottage, 0,5 l γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση, 300 g φρέσκων λαχανικών και 500 g φρούτων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Το ποσό αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανάπτυξη του εμβρύου έχει άμεσο αντίκτυπο στη γαλουχία στο μέλλον. Για να αναδομηθεί το γυναικείο σώμα χρειάζονται ορμόνες, βιταμίνες, θρεπτικά συστατικά και σε τέτοιο όγκο ώστε να είναι αρκετά για την ανάπτυξη του εμβρύου και για ανακατατάξεις στο σώμα. Αν δεν είναι αρκετά για το έμβρυο, τότε για άλλες διαδικασίες και ακόμη περισσότερο. Γι' αυτό η διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υψίστης σημασίας.

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, μια γυναίκα πρέπει να τρώει πιο συχνά, να πίνει ένα ποτήρι υγρό λίγο πριν το τάισμα. Η διατροφή πρέπει να είναι ποικίλη, πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα. Τον πρώτο μήνα μετά τον τοκετό, μια γυναίκα δεν πρέπει να περιορίζεται στο φαγητό και το ποτό, να το κάνει όσο χρειάζεται, αλλά ταυτόχρονα να μην ξεχνά τα όρια της λογικής. Προτιμήστε τα μαγειρευτά, μαγειρευτά, βραστά πιάτα. Τίποτα πικάντικο, τουρσί, καπνιστό, κονσέρβα και λιπαρό. Η υπερβολική κατανάλωση λίπους μπορεί να αυξήσει την περιεκτικότητα σε λιπαρά του μητρικού γάλακτος, κάτι που δεν θα ωφελήσει το μωρό.

Ο απαιτούμενος ημερήσιος κανόνας προϊόντων για μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (κατά προσέγγιση δείκτες):

1. Προϊόντα που περιέχουν πρωτεΐνη - 100 g ή περισσότερα ψάρια και κρέας, 1 αυγό.
2. Γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα (έως 1 λίτρο).
3. Φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
4. Ξινή κρέμα, βούτυρο και φυτικό λάδι - μια μικρή ποσότητα.
5. Μέλι ή μαρμελάδα (λίγο) - ελλείψει αλλεργιών στο μωρό.

Μερικές μητέρες αμέσως μετά τον τοκετό προσπαθούν με κάθε τρόπο να ανακτήσουν το προηγούμενο σχήμα τους, συμπεριλαμβανομένης της δίαιτας. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να γίνει αυτό, αυτό θα επηρεάσει αρνητικά όχι μόνο την ποιότητα, αλλά και την ποσότητα του γάλακτος, καθώς και τη διάρκεια της γαλουχίας.

Για την ενίσχυση της παραγωγής γάλακτος, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη επιπλέον νικοτινικού οξέος, βιταμίνης Ε, αφεψημάτων βοτάνων (φύλλα τσουκνίδας, εκχύλισμα κράταιγου, μαϊντανός κ.λπ.). Μέθοδοι φυσιολογικής διέγερσης του μαστικού αδένα δίνουν αποτελεσματικό αποτέλεσμα (επεμβάσεις UVR, μασάζ, θεραπεία υπερήχων, βελονισμός, κομπρέσες στους μαστικούς αδένες) στη θεραπεία της υπογαλακτίας.

Έγκαιρη πρόληψη της υπογαλακτίας

Η πρόληψη της υπογαλακτίας πρέπει να ξεκινά από την παιδική ηλικία και να εκδηλώνεται σε υγιεινό τρόποζωή, δηλαδή κατάλληλη διατροφή, αθλητισμός, πρόληψη ανάπτυξης σοβαρών ασθενειών, υπανάπτυξη των μαστικών αδένων και του αναπαραγωγικού συστήματος συνολικά.

Πρόληψη της υπογαλακτίας κατά την εγκυμοσύνη

1. Η βέλτιστη ηλικία για να γίνει μητέρα μια γυναίκα είναι τα 21-35 έτη.
2. Κατά την περίοδο προγραμματισμού του παιδιού, η εξάλειψη υφιστάμενων ασθενειών (μη φέρουσα, προεκλαμψία, πρόληψη και εξάλειψη επιπλοκών στον τοκετό και την περίοδο μετά τον τοκετό).
3. Ισορροπημένη διατροφή για εγκύους και θηλάζουσες μητέρες.
4. Φορώντας κατά την περίοδο της κύησης, βαμβακερά εσώρουχα που δεν περιορίζουν τις κινήσεις.

Είναι σημαντικό για μια μέλλουσα μητέρα να λάβει πληροφορίες σχετικά με την ανάγκη για θηλασμό και τους κινδύνους τεχνητή σίτισηγια το γυναικείο σώμα και για το σώμα του παιδιού, διαβάστε τις συστάσεις για το πώς να καθιερώσετε τη διαδικασία του θηλασμού, να αποτρέψετε και να εξαλείψετε πιθανές επιπλοκές, καθώς και πώς να προετοιμάσετε τους μαστικούς αδένες και τις θηλές για το θηλασμό.

Πρόληψη της υπογαλακτίας κατά τον τοκετό και τη γαλουχία

1. Πρώιμη προσκόλληση του μωρού στο στήθος και άντληση γάλακτος εάν είναι απαραίτητο.
2. Συχνή εφαρμογή του μωρού στο στήθος (διέγερση ροής γάλακτος).
3. Άρνηση σίτισης προ της γαλουχίας, συμπληρωματική και συμπληρωματική σίτιση του νεογνού.
4. Έγκαιρη αντιμετώπιση της αεροφαγίας.
5. Πρόληψη και θεραπεία των ρωγμών της θηλής κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Λαϊκές συνταγές για την τόνωση της παραγωγής γάλακτος

Έγχυμα τσουκνίδας.

Χημική ένωση.
Αποξηραμένα φύλλα τσουκνίδας - 20 g.
Βραστό νερό - 1 λίτρο.

Εφαρμογή.
Βράζουμε τις στεγνές πρώτες ύλες σε ένα γυάλινο βάζο, σκεπάζουμε με ένα καπάκι και τυλίγουμε με μια πετσέτα. Μετά από 30 λεπτά, διηθήστε το έγχυμα μέσα από ένα διπλό κομμάτι γάζας. Πάρτε τρεις φορές την ημέρα για 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. 15 λεπτά πριν από το γεύμα.

Βίντεο: Πώς να αυξήσετε την παραγωγή μητρικού γάλακτος.

Έγχυμα σπόρων άνηθου.

Χημική ένωση.
Σπόροι άνηθου - 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο.
Απότομο βραστό νερό - 200 ml.

Εφαρμογή.
Τοποθετήστε τους σπόρους σε ένα θερμός και ρίξτε βραστό νερό. Αφήστε το έγχυμα να σταθεί για δύο ώρες και στη συνέχεια στραγγίστε. Πίνετε ½ φλιτζάνι δύο φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ) ή 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. 6 φορές την ημέρα. Το έγχυμα συνιστάται να πίνετε σε μικρές γουλιές πριν από τα γεύματα.

Έγχυμα από καρύδια.

Χημική ένωση.
Ψιλοκομμένα καρύδια - ½ φλιτζάνι
Βραστό γάλα - 500 ml.

Εφαρμογή.
Περιχύνουμε τους ξηρούς καρπούς με γάλα και αφήνουμε κάτω από ερμητικά κλειστό καπάκι για 4 ώρες. Φιλτράρετε το έγχυμα και πιείτε 1/3 φλιτζάνι σε 15 λεπτά. Έγχυμα να πίνετε κάθε δεύτερη μέρα.

Ο φρεσκοστυμμένος χυμός καρότου διεγείρει καλά τη γαλουχία. Λαμβάνεται 100 ml 3 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από το θηλασμό.

Ένα μείγμα τριμμένων καρότων με γάλα αυξάνει επίσης την ποσότητα γάλακτος που παράγεται από τον μαστικό αδένα. Για ένα ποτήρι ζεστό γάλα, πάρτε 3-4 κ.σ. μεγάλο. τριμμένα φρέσκα καρότα. Πίνετε τρεις φορές την ημέρα, 200 ml.

Ραπανάκι με μέλι.

Χημική ένωση.
Χυμός από μαύρο ραπανάκι - 100 g.
Ζεστό βραστό νερό - 100 g.
Υγρό μέλι φαγόπυρου - 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο.
Αλάτι - μια πρέζα.

Εφαρμογή.
Ανακατέψτε τα συστατικά, πάρτε ένα ποτήρι την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Η διαδικασία της γαλουχίας ξεκινά πλήρως αμέσως μετά τον τοκετό και συνεχίζεται λόγω της δραστηριότητας των ενδοκρινών αδένων. Οι ορμόνες που παίζουν κρίσιμο ρόλο στη διατήρηση της ποσότητας του γάλακτος για το θηλασμό είναι η προλακτίνη, το λακτογόνο και η ωκυτοκίνη. Το γαλακτογόνο παράγεται το λιγότερο χρόνο - η έκκρισή του ξεκινά τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης και τελειώνει σχεδόν αμέσως μετά τον τοκετό.

Γεγονός: η ωκυτοκίνη και η προλακτίνη σε συνδυασμό συμβάλλουν στην εκδήλωση του μητρικού ενστίκτου και της «γυναικείας» συμπεριφοράς γενικότερα.

Μετά τον τοκετό, η προλακτίνη και η ωκυτοκίνη αποκτούν μεγαλύτερη σημασία. Η προλακτίνη είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό και τη συσσώρευση γάλακτος στον μαστικό αδένα και η ωκυτοκίνη είναι υπεύθυνη για την έκκρισή του κατά την απευθείας σίτιση.

Λόγοι για την ανάπτυξη της υπογαλακτίας

Τα αίτια της υπογαλακτίας μπορεί να σχετίζονται με την έλλειψη πρόληψης, δηλ. ακατάλληλη προετοιμασία για σύλληψη ή/και τοκετό.

Η πρωτοπαθής υπογαλακτία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω γενετικής προδιάθεσης ή ενδοκρινικών διαταραχών. Η παρουσία αυτής της παθολογίας συνεπάγεται την αδυναμία τόνωσης της εμφάνισης του μητρικού γάλακτος και την ανάγκη μετάβασης σε τεχνητή σίτιση.

Αλήθεια: Η πρωτοπαθής υπογαλακτία είναι μια αρκετά σπάνια ασθένεια που εμφανίζεται μόνο στο 5% των γυναικών.

Η δευτερογενής υπογαλακτία είναι η σταδιακή μείωση της γαλουχίας. Μπορεί να εμφανιστεί ήδη τις πρώτες 10 ημέρες από την έναρξη της σίτισης ( πρώιμη μορφήασθένεια) ή τους επόμενους μήνες.

Αιτίες υπογαλακτίας:

• συναισθηματική ένταση?
• σωματική κόπωση που σχετίζεται με δύσκολο τοκετό.
• ραγισμένες θηλές?
• μαστίτιδα?
• μολυσματικές ασθένειες - γρίπη, SARS κ.λπ.
• μη συμμόρφωση με το καθεστώς σίτισης - με μια σπάνια εφαρμογή του παιδιού στο στήθος, η έκκριση γάλακτος διαταράσσεται, γεγονός που καταστέλλει τη λειτουργία του σχηματισμού γάλακτος.
• μεγάλη ποσότητα παγίδευσης αέρα κατά το πιπίλισμα - παρατηρείται σχεδόν σε όλα τα νεογνά, αλλά σε ποικίλους βαθμούς. Κατά την κατάποση αέρα, το παιδί αισθάνεται κορεσμό και απορροφά ανεπαρκή ποσότητα γάλακτος.
• κρίση γαλουχίας - εμφανίζεται περιοδικά, η μέγιστη διάρκεια είναι έως 8 ημέρες. Με υγιεινό θηλασμό και σωστή κατανάλωση γάλακτος, η εκδήλωση μιας τέτοιας κρίσης δεν θεωρείται πρόβλημα για το παιδί.
• προωρότητα του παιδιού. Τα πρόωρα μωρά είναι πιο αδύναμα και το θηλασμό τους είναι πιο αργό και σύντομο. Ως αποτέλεσμα, η ποσότητα του γάλακτος που καταναλώνεται είναι μικρότερη από την κανονική.
• η χρήση ορισμένων φαρμάκων - γεσταγόνων, ανδρογόνων, προγεστινών, διουρητικών, ορισμένων τύπων βοτάνων.
• ψυχολογική απροετοιμασία μιας γυναίκας για το θηλασμό.

Γεγονός: Υπάρχει μια ψευδής μορφή υπογαλακτίας, στην οποία φαίνεται στη μητέρα ότι το παιδί είναι υποσιτισμένο. Το γεγονός αυτό μπορεί να διαψευσθεί με το ζύγισμα του μωρού πριν και μετά το τάισμα για να προσδιοριστεί η ποσότητα του ρουφήγματος γάλακτος.

Συμπτώματα

Η συμπτωματολογία της υπογαλακτίας εκδηλώνεται μόνο στη συμπεριφορά των παιδιών, μια γυναίκα μπορεί μόνο να μην έχει διεύρυνση των μαστικών αδένων. Τα κύρια συμπτώματα του μωρού:

• ανήσυχη συμπεριφορά?
• κλάμα μετά από παρατεταμένο ενεργό πιπίλισμα.
• αργή αύξηση βάρους?
• σπάνια και σκληρά κόπρανα.
• σπάνια ούρηση (συνήθως έως και 15 φορές την ημέρα, με υποσιτισμό μπορεί να εμφανιστεί μόνο 7 φορές· τα ούρα γίνονται πιο σκούρα και πιο βουρκωμένα).

Γεγονός: με επαρκή γαλουχία, η θερμοκρασία κάτω από τον μαστικό αδένα είναι 0,1-0,5 βαθμούς υψηλότερη από τη θερμοκρασία στη μασχάλη (διαγνωστική μέθοδος Moll).

Διαγνωστικά

Μπορείτε να αναγνωρίσετε την έλλειψη γάλακτος ζυγίζοντας το μωρό αμέσως πριν το τάισμα και αμέσως μετά. Μια πιο δύσκολη επιλογή είναι να βγάλετε γάλα μόνοι σας κατά τη διάρκεια της ημέρας και μετά να υπολογίσετε τον συνολικό όγκο. Από τον βαθμό έλλειψης παραγωγής γάλακτος διακρίνονται τα στάδια της υπογαλακτίας και το είδος της.

Στο αρχικό στάδιο, προσδιορίζεται ένα μειωμένο επίπεδο προγεστερόνης και οιστρογόνων. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων για να προσδιοριστεί η δομή τους ή η θερμογραφία τους.

Θεραπεία

Η θεραπεία της υπογαλακτίας εξαρτάται από τα αίτια που την προκάλεσαν. Πρώτα από όλα, συνιστάται η συχνότερη εφαρμογή του μωρού στο στήθος, γιατί. η ίδια η πράξη του θηλασμού διεγείρει την παραγωγή γάλακτος.

Η μητέρα πρέπει να λαμβάνει καλή διατροφή και αρκετή άφθονο ποτό, ξεκουραστείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας, περπατήστε, μην κάνετε υπερβολική δουλειά.

Δεδομένου ότι η αιτία της νόσου είναι τις περισσότερες φορές ψυχοσυναισθηματικής φύσης, φάρμακα χρησιμοποιούνται σπάνια. Αυτό οφείλεται επίσης στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, ειδικά κατά τη σίτιση των νεογνών, απαγορεύονται πολλά φάρμακα. Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν σύμπλοκα βιταμινών που περιέχουν φολικό οξύ, νικοτινικό οξύ και βιταμίνη Ε.

Χρησιμοποιείται επίσης θεραπεία με γλουταμινικό οξύ και Apilac, ένα παρασκεύασμα από βασιλικό πολτό. Τα ομοιοπαθητικά σκευάσματα ("Mlekoin", "Laktosan") είναι αβλαβή και αρκετά αποτελεσματικά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια διορθώνεται με ορμονική θεραπεία με ενέσεις Choriogonin.

Φυσιοθεραπεία

Ενα από τα πολλά αποτελεσματικές μεθόδουςθεραπεία της υπογαλακτίας, που αξίζει τη σύσταση πολλών γιατρών. Οι κύριοι τύποι φυσιοθεραπείας:

1. Τοπική darsonvalization. Με την έκθεση σε εκκενώσεις σπινθήρα, οι εστίες που σχηματίζονται στο δέρμα διεγείρουν την παραγωγή ουσιών που βελτιώνουν την τοπική κυκλοφορία του αίματος, το μεταβολισμό και τη λειτουργία του σχηματισμού γάλακτος.
2. Δονητικό μασάζ. Το έργο των παρορμήσεων επηρεάζει τις δομές της σπονδυλικής στήλης και του εγκεφάλου, ενεργοποιώντας τον τόνο των αγγείων και το αγγειοκινητικό κέντρο, το έργο του ενδοκρινικού συστήματος.
3. Ηλεκτροστατικό μασάζ. Οι εκκρίσεις χαμηλής συχνότητας βελτιώνουν την τοπική ροή αίματος, το μεταβολισμό, τις τροφικές διεργασίες και τη γαλακτογενή λειτουργία.

Γεγονός: η φυσιοθεραπεία για την καταπολέμηση της υπογαλακτίας στοχεύει στην αποκατάσταση λειτουργιών νευρικό σύστημακαι τόνωση της γαλουχίας.

Πρόληψη

Η πρόληψη της υπογαλακτίας μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και πριν από τη σύλληψη. Για την πρόληψη της πρωτοπαθούς μορφής της νόσου, είναι απαραίτητο να εξεταστεί πλήρως το σώμα για ανωμαλίες στο ενδοκρινικό σύστημα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ψυχοσυναισθηματική προετοιμασία, προπόνηση σωστή σίτισηπροετοιμασία στήθους και θηλής κ.λπ. μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης δευτερογενούς υπογαλακτίας.

Αμέσως μετά τον τοκετό, για να αποφευχθεί η πρώιμη υπογαλακτία, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί αμέσως το μωρό στο στήθος και να αρχίσει να βγάζει γάλα. Η άντληση είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν η σίτιση απαγορεύεται για οποιοδήποτε λόγο.

Όταν καταπίνεται από παιδί ένας μεγάλος αριθμόςαέρα μετά από κάθε τάισμα, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα ειδικό μασάζ για να απελευθερωθεί ο αέρας από το στομάχι με τη μορφή ρεψίματος. Με ενεργό και πρόθυμο πιπίλισμα, το μασάζ μπορεί να γίνει πολλές φορές ανά τάισμα.

Τις περισσότερες φορές, ως πρόληψη της υπογαλακτίας, οι γιατροί συμβουλεύουν να τηρούν μια ειδική δίαιτα για νεαρές μητέρες, να αποκλείουν όλα τα επιβλαβή και δύσκολα εύπεπτα τρόφιμα, να τρώνε ελαφρύτερα αλλά πιο υγιεινά τρόφιμα. Επιπλέον, η τακτική προσκόλληση του μωρού στο στήθος αυξάνει σημαντικά το επίπεδο γαλουχίας.

συμπέρασμα

Το ανεπαρκές μητρικό γάλα αποτελεί πρόβλημα για πολλές νέες μητέρες. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η έγκαιρη ανίχνευση αυτής της διαταραχής βοηθά στην αποκατάσταση της γαλουχίας και στη διατήρησή της στο απαιτούμενο επίπεδο.

Εάν υποψιάζεστε μια μικρή ποσότητα γάλακτος σε μια θηλάζουσα μητέρα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον παιδίατρο της περιοχής σας. Θα βοηθήσει στον εντοπισμό της παρουσίας ή της απουσίας υπογαλακτίας και θα δώσει συστάσεις για τις στιγμές της θεραπείας και του θεραπευτικού σχήματος.

Επιπλοκή μετά τον τοκετόστο οποίο το επίπεδο παραγωγής γάλακτος δεν ανταποκρίνεται στις ανάγκες του παιδιού ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςαπαραίτητο για τη φυσιολογική ανάπτυξη. Η μείωση της γαλουχίας εκδηλώνεται με ανήσυχη συμπεριφορά του μωρού, επιβραδύνοντας την αύξηση βάρους. Για να γίνει διάγνωση, το παιδί ζυγίζεται μετά τη σίτιση, υπερηχογράφημα μαστού, προσδιορίζεται το επίπεδο των ορμονών του φύλου και της προλακτίνης. Προκειμένου να αποκατασταθεί η γαλακτογένεση, το σχήμα σίτισης βελτιστοποιείται, συνταγογραφούνται γαλακτογονικά φάρμακα και φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι που ενισχύουν τη γαλουχία και αντιμετωπίζονται συννοσηρότητες.

Διαγνωστικά

Τα καθήκοντα μιας διαγνωστικής έρευνας για την υπογαλακτία είναι η επαλήθευση της μειωμένης έκκρισης γάλακτος και ο εντοπισμός των αιτιών που παραβίασαν τη γαλουχία. Για μια αντικειμενική αξιολόγηση του επιπέδου της γαλακτογένεσης κατά τη διάρκεια της ημέρας, το μωρό ζυγίζεται πριν και μετά από κάθε σίτιση, μετά από το οποίο τα δεδομένα που λαμβάνονται σχετικά με τη διαφορά βάρους προστίθενται στην ποσότητα του εκφρασμένου γάλακτος. Τα αποτελέσματα συγκρίνονται με τις εκτιμώμενες διατροφικές απαιτήσεις για τα παιδιά διαφορετικές ηλικίες. Για την αξιολόγηση της ικανότητας των μαστικών αδένων να εκκρίνουν και να ανιχνεύσουν πιθανές διαταραχές της νευροενδοκρινικής ρύθμισης, ο ασθενής συνταγογραφείται:

• Υπερηχογράφημα μαστού.Η υπερηχογραφική εξέταση επιτρέπει την αξιολόγηση της δομής του μαστικού αδένα, την ανάπτυξη του παρεγχύματος, για τον εντοπισμό πιθανών εστιακών και συνεπακόλουθων αλλαγών. Η ανίχνευση κατά το υπερηχογράφημα εστιακής παθολογίας των μαστικών αδένων είναι η βάση για το διορισμό μαστογραφίας και κυτταρολογικής εξέτασης του υλικού που λαμβάνεται με τη μέθοδο της βιοψίας παρακέντησης.
• Ορμονικές μελέτες. Η μεγαλύτερη διαγνωστική αξία στην υπογαλακτία είναι ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης στο αίμα προλακτίνης, οιστραδιόλης, προγεστερόνης, FSH, LH.
• Πρόσθετα διαγνωστικά.Εάν υπάρχει υποψία αναστολής της γαλουχίας λόγω βλάβης των εγκεφαλικών δομών, είναι δυνατόν να γίνει αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία της υπόφυσης. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκεί μια λεπτομερής λήψη ιστορικού και μετρήσεις ελέγχου για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Η διαφορική διάγνωση της υπογαλακτίας πραγματοποιείται με τη λακτόσταση, κρίση γαλουχίαςλόγω προσωρινής μείωσης της έκκρισης γάλακτος λόγω υψηλής κινητική δραστηριότηταή υπερκόπωση και κρίση πείνας που προκαλείται από την ταχεία ανάπτυξη του βρέφους. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής εξετάζεται από ενδοκρινολόγο, γυναικολόγο, χειρουργό, ογκολόγο, λοιμωξιολόγο.

Θεραπεία της υπογαλακτίας

Οι ιατρικές τακτικές με μειωμένη γαλακτογένεση στοχεύουν στην εξάλειψη των αιτιών που παραβίασαν τον σχηματισμό του γάλακτος και στην αύξηση της εκκριτικής λειτουργίας μαστικός αδένας. Η σύνθετη θεραπεία της υπογαλακτίας περιλαμβάνει τη χρήση και των δύο φαρμακευτικών προϊόντωνκαι μεθόδους υλικού, καθώς και ειδικά μέτρα για την καθιέρωση του θηλασμού. Το σχήμα αποκατάστασης της γαλουχίας συνήθως περιλαμβάνει:

• Βελτιστοποίηση θηλασμού. Συνιστάται η τακτική εφαρμογή του μωρού και στους δύο μαστούς, διατηρώντας το μεσοδιάστημα όχι περισσότερο από 1,5-2 ώρες, και κατόπιν αιτήματος του παιδιού ακόμη πιο συχνά (γενικά, έως και 10-12 φορές την ημέρα). Ταυτόχρονα, παρέχονται νυχτερινές τροφές, ως απάντηση στις οποίες παράγεται καλύτερα η προλακτίνη. Μετά από κάθε εφαρμογή στο στήθος, οι μαστικοί αδένες πρέπει να εκφράζονται ώστε να διεγείρεται περαιτέρω η έκκρισή τους.
• Φαρμακευτική διέγερση της γαλακτογένεσης. Με ανεπαρκές επίπεδο προλακτίνης, χρησιμοποιείται τόσο η αντικατάστασή της με ανάλογα (λακτίνη, κ.λπ.) όσο και η διέγερση της σύνθεσης με δεαμινοοξυτοκίνη και άλλα φάρμακα με δράση παρόμοια με την ωκυτοκίνη. Η βιταμίνη Ε, η οποία επηρεάζει την έκκριση ορμονών, και το νικοτινικό οξύ, που βελτιώνει την παροχή αίματος στον μαστικό αδένα, έχουν επίσης γαλακτοδιεγερτική δράση.
• Τεχνικές φυσικοθεραπείας. Ελλείψει αντενδείξεων, χρησιμοποιούνται κομπρέσες, βελονισμός, φυσιοθεραπεία υλικού - έκθεση σε υπερήχους, ηλεκτροφόρηση νικοτινικού οξέος, υπεριώδης ακτινοβολία, darsonval, μαγνητοπαρακέντηση, δονητικό μασάζ, επαγωγική θερμότητα κ.λπ.. Το πλεονέκτημα των φυσικών μεθόδων είναι η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητά τους .

Κατά τον ακριβή προσδιορισμό των αιτιών της υπογαλακτίας για τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου και τη διόρθωση πιθανές επιπλοκέςεφαρμόστε αντιβακτηριακή και ορμονική θεραπεία, ανοσοδιορθωτικά, αντιμυκητιακά φάρμακα, ευβιοτικά, σύμφωνα με ενδείξεις, εκτελούν την επέμβαση διάνοιξης και παροχέτευσης αποστήματος και άλλα χειρουργικές επεμβάσεις. Μεγαλύτερη σημασία για την ομαλοποίηση της γαλακτογένεσης είναι ο επαρκής ύπνος και η ανάπαυση, η διόρθωση δίαιτας προκειμένου να αυξηθεί η περιεκτικότητά του σε θερμίδες.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Οι περισσότερες μορφές δευτερογενούς υπογαλακτίας ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία με επαρκή αιτιοπαθογενετική θεραπεία. Σύμφωνα με τις συστάσεις της ΠΟΥ/UNICEF, η πρόληψη των διαταραχών του θηλασμού περιλαμβάνει την παρακολούθηση της εγκύου από μαιευτήρα-γυναικολόγο για την έγκαιρη αντιμετώπιση των συνοδών νοσημάτων, την πρόληψη των επιπλοκών της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Μετά τον τοκετό, εμφανίζεται η πρώιμη προσκόλληση του μωρού στο στήθος, παρέχοντας όλο το εικοσιτετράωρο συμβίωσημητέρα και παιδί, καθιερώνοντας ένα πρόγραμμα σίτισης κατόπιν αιτήματος. Σημαντικός ρόλοςπαίξτε στην υποστήριξη γαλουχίας ισορροπημένη διατροφήκαι το σχήμα της ημέρας μιας θηλάζουσας μητέρας, απαγόρευση προσομοιωτών μαστού (πιπίλες, θηλές), εύλογο ραντεβού συμπληρωματικής σίτισης.