गर्भावस्था का एहसास कब होता है। सचेत गर्भावस्था एक नए जीवन का सामंजस्य है। बाल स्वास्थ्य संबंधी चिंता

परिचय।

नए भौतिक (विकिरण), रासायनिक (हार्मोन, एंटीबायोटिक्स, कीटनाशक, डाइअॉॉक्सिन) और जैविक (एचआईवी संक्रमण, प्रियन) कारकों का उद्भव, जिसमें मानवजनित प्रकृति के कारक शामिल हैं, जो सूक्ष्मजीवों की रोगजनकता (उत्तेजक या कमजोर) दोनों को प्रभावित करते हैं और मनुष्यों और जानवरों में प्रतिरोध (प्राकृतिक प्रतिरोध और विशिष्ट प्रतिरक्षा को उत्तेजित या कमजोर करके), अक्सर प्रतिरक्षा प्रणाली के संशोधनों की ओर जाता है, जिससे इम्युनोडेफिशिएंसी, ऑटोइम्यून और एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं।

इम्यूनोबायोलॉजिकल दृष्टिकोण से, आधुनिक परिस्थितियों में जानवरों की स्थिति को शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में कमी की विशेषता है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, 80% से अधिक जानवरों में प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में विभिन्न विचलन होते हैं, जिससे अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली तीव्र बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है।

इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों का विकास और प्रतिरक्षा प्रणाली के अन्य विकार सामग्री में योगदान करते हैं एक लंबी संख्यासीमित क्षेत्रों में पशु, असामयिक संगठन और पशु चिकित्सा और स्वच्छता, निवारक और एंटी-एपीज़ूटिक उपायों का कार्यान्वयन, सूर्यातप की कमी या अनुपस्थिति, सक्रिय व्यायाम, अच्छा पोषण। साथ ही, विभिन्न पशु रोगों की रोकथाम और उपचार की प्रक्रिया में, अक्सर कीमोथेराप्यूटिक दवाओं और अन्य दवाओं की कम दक्षता देखी जाती है। पारंपरिक तरीके, जो अक्सर शरीर की कम प्रतिरक्षा प्रतिक्रियात्मकता से जुड़ा होता है।

इस संबंध में, इम्यूनोथेरेपी और इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस में डॉक्टरों की दिलचस्पी बढ़ रही है।

जानवरों के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए, आनुवंशिक (प्रजातियां, नस्ल और प्राकृतिक प्रतिरोध की व्यक्तिगत जीनोटाइप-निर्भर अभिव्यक्तियाँ, विभिन्न प्रतिजनों के लिए एक तीव्र प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के जीनोटाइप पर निर्भरता) और फेनोटाइपिक (पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में परिवर्तन को संशोधित करना) कारकों का प्रयोग किया जाता है। हालांकि, केवल इन कारकों का उपयोग हमेशा जानवरों को उनके संपर्क में आने से पूर्ण सुरक्षा प्रदान नहीं करता है। प्रतिरक्षा तंत्रभौतिक, रासायनिक और जैविक कारक, जो प्रतिरक्षा प्रणाली पर प्रभाव सहित वास्तविक संक्रामक रोगों से प्रभावी ढंग से बचाव के नए तरीकों की लगातार खोज करना आवश्यक बनाता है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर पशु, माइक्रोबियल, खमीर और सिंथेटिक मूल की दवाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती हैं।

कुछ इम्युनोमॉड्यूलेटर्स प्रतिरक्षा प्रणाली को इसके मजबूत बनाने (इम्युनोस्टिममुलंट्स) की दिशा में प्रभावित करते हैं, अन्य - कमजोर करने की दिशा में (इम्युनोसप्रेसर्स); पूर्व का उपयोग इम्यूनोडेफिशिएंसी स्थितियों के उपचार में किया जाता है, बाद में ऑटोइम्यून पैथोलॉजी और एलोजेनिक ऊतक प्रत्यारोपण में। इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स का प्रभाव खुराक पर निर्भर करता है, साथ ही प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रारंभिक स्थिति पर भी।

एक प्रकार का इम्यूनोमॉड्यूलेशन इम्यूनोकोरेक्शन है - प्रतिरक्षा प्रणाली या इसके घटकों की प्रारंभिक रूप से परिवर्तित गतिविधि को सामान्य करना।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स का वर्गीकरण।

वर्तमान में, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स के 6 मुख्य समूह मूल रूप से प्रतिष्ठित हैं:

माइक्रोबियल इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स;

थाइमिक इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स;

अस्थि मज्जा इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स;

साइटोकिन्स;

न्यूक्लिक एसिड;

रासायनिक रूप से शुद्ध

माइक्रोबियल मूल के इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स को सशर्त रूप से तीन पीढ़ियों में विभाजित किया जा सकता है। इम्यूनोस्टिममुलेंट के रूप में चिकित्सा उपयोग के लिए स्वीकृत पहली दवा बीसीजी वैक्सीन थी, जिसमें जन्मजात और अधिग्रहीत प्रतिरक्षा दोनों के कारकों को बढ़ाने की स्पष्ट क्षमता है।

पहली पीढ़ी की माइक्रोबियल तैयारियों में पाइरोजेनल और प्रोडिगियोसन जैसी दवाएं शामिल हैं, जो बैक्टीरिया मूल के पॉलीसेकेराइड हैं। वर्तमान में, ज्वरजनकता और अन्य दुष्प्रभावों के कारण, उनका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

दूसरी पीढ़ी की माइक्रोबियल तैयारियों में लाइसेट्स (ब्रोंकोमुनल, आईपीसी -19, इमूडॉन, एक स्विस-निर्मित ब्रोंको-वैक्सम, जो हाल ही में रूसी दवा बाजार में दिखाई दिया है) और बैक्टीरिया के राइबोसोम (राइबोमुनिल) शामिल हैं, जो मुख्य रूप से प्रेरक एजेंटों में से हैं। श्वसन संक्रमण के। क्लेबसिएला निमोनिया, स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया, स्ट्रैपटोकोकस प्योगेनेस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजाऔर अन्य। इन दवाओं के दोहरे उद्देश्य विशिष्ट (टीकाकरण) और गैर-विशिष्ट (इम्युनोस्टिम्युलेटिंग) हैं।

लाइकोपिड, जिसे तीसरी पीढ़ी की माइक्रोबियल तैयारी के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, में एक प्राकृतिक डिसैकराइड - ग्लूकोसामिनिलमुरामिल और उससे जुड़ा एक सिंथेटिक डाइपेप्टाइड होता है - एल-अलनील-डी-आइसोग्लुटामाइन।

Taktivin, जो गोजातीय थाइमस से निकाले गए पेप्टाइड्स का एक जटिल है, रूस में पहली पीढ़ी के थाइमिक तैयारी का संस्थापक बन गया। थाइमिक पेप्टाइड्स के एक जटिल युक्त तैयारी में टिमलिन, टिमोप्टिन आदि भी शामिल हैं, और थाइमस के अर्क में टिमोमुलिन और विलोज़ेन शामिल हैं।

पहली पीढ़ी के थाइमिक तैयारी की नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता संदेह में नहीं है, लेकिन उनकी एक खामी है - वे जैविक रूप से सक्रिय पेप्टाइड्स का एक अविभाजित मिश्रण हैं जो मानकीकृत करना मुश्किल है।

थाइमिक मूल की दवाओं के क्षेत्र में प्रगति दूसरी और तीसरी पीढ़ियों की दवाओं के निर्माण की रेखा के साथ हुई - प्राकृतिक थाइमस हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग या जैविक गतिविधि के साथ इन हार्मोन के टुकड़े। अंतिम दिशा सबसे अधिक उत्पादक निकली। थाइमोपोइटिन सक्रिय केंद्र के अमीनो एसिड अवशेषों सहित एक टुकड़े के आधार पर, एक सिंथेटिक हेक्सापेप्टाइड इम्यूनोफैन बनाया गया था।

अस्थि मज्जा मूल की दवाओं का पूर्वज मायलोपिड है, जिसमें बायोरेगुलेटरी पेप्टाइड मध्यस्थों का एक परिसर शामिल है - मायलोपेप्टाइड्स (एमपी)। यह पाया गया कि विभिन्न सांसद प्रतिरक्षा प्रणाली के विभिन्न भागों को प्रभावित करते हैं: कुछ टी-हेल्पर्स की कार्यात्मक गतिविधि को बढ़ाते हैं; अन्य घातक कोशिकाओं के प्रसार को दबा देते हैं और विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करने के लिए ट्यूमर कोशिकाओं की क्षमता को काफी कम कर देते हैं; अन्य ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि को उत्तेजित करते हैं।

विकसित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का नियमन साइटोकिन्स द्वारा किया जाता है, जो अंतर्जात इम्यूनोरेगुलेटरी अणुओं का एक जटिल परिसर है, जो अभी भी प्राकृतिक और पुनः संयोजक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं दोनों का एक बड़ा समूह बनाने का आधार है। पहले समूह में ल्यूकिनफेरॉन और सुपरलिम्फ शामिल हैं, दूसरे समूह में बीटा-ल्यूकिन, रोनकोलेयुकिन और लेयकोमैक्स (मोलग्रामोस्टिम) शामिल हैं।

रासायनिक रूप से शुद्ध इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स के समूह को दो उपसमूहों में विभाजित किया जा सकता है: कम आणविक भार और उच्च आणविक भार। पूर्व में कई प्रसिद्ध दवाएं शामिल हैं जिनके अतिरिक्त इम्युनोट्रोपिक गतिविधि है। उनके पूर्वज लेवमिसोल (डेकारिस) थे - फेनिलिमिडोथियाज़ोल, एक प्रसिद्ध एंटीहेल्मिन्थिक एजेंट, जिसमें स्पष्ट इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग गुण बाद में सामने आए थे। कम आणविक भार इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स के उपसमूह से एक और आशाजनक दवा गैलाविट है, जो एक फथलहाइड्राजाइड व्युत्पन्न है। इस दवा की ख़ासियत न केवल इम्यूनोमॉड्यूलेटरी की उपस्थिति है, बल्कि विरोधी भड़काऊ गुणों का उच्चारण भी है। कम आणविक भार इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स के उपसमूह में तीन सिंथेटिक ऑलिगोपेप्टाइड्स भी शामिल हैं: गेपोन, ग्लूटॉक्सिम और एलोफेरॉन।

लक्षित रासायनिक संश्लेषण द्वारा प्राप्त उच्च-आणविक, रासायनिक रूप से शुद्ध इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स में दवा पॉलीऑक्सिडोनियम शामिल है। यह लगभग 100 kD के आणविक भार के साथ पॉलीइथाइलीनपाइपरज़ीन का एन-ऑक्सीडाइज़्ड व्युत्पन्न है। दवा के शरीर पर औषधीय प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला है: इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, डिटॉक्सीफाइंग, एंटीऑक्सिडेंट और झिल्ली-सुरक्षात्मक।

स्पष्ट इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गुणों की विशेषता वाली दवाओं के लिए इंटरफेरॉन और इंटरफेरॉन इंड्यूसर्स को जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए। इंटरफेरॉन, शरीर के समग्र साइटोकिन नेटवर्क के एक अभिन्न अंग के रूप में, इम्यूनोरेगुलेटरी अणु हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की सभी कोशिकाओं पर प्रभाव डालते हैं।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स की औषधीय कार्रवाई।

माइक्रोबियल मूल के इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स.

शरीर में, माइक्रोबियल मूल के इम्युनोमॉड्यूलेटर्स के लिए मुख्य लक्ष्य फागोसाइटिक कोशिकाएं हैं। इन दवाओं के प्रभाव में, फागोसाइट्स के कार्यात्मक गुण बढ़ जाते हैं (अवशोषित बैक्टीरिया की फागोसाइटोसिस और इंट्रासेल्युलर हत्या बढ़ जाती है), हास्य और सेलुलर प्रतिरक्षा की शुरुआत के लिए आवश्यक प्रो-भड़काऊ साइटोकिन्स का उत्पादन बढ़ जाता है। नतीजतन, एंटीबॉडी का उत्पादन बढ़ सकता है, एंटीजन-विशिष्ट टी-हेल्पर्स और टी-किलर सक्रिय हो सकते हैं।

थाइमिक मूल के इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स।

स्वाभाविक रूप से, नाम के अनुसार, थाइमिक मूल के इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स के लिए मुख्य लक्ष्य टी-लिम्फोसाइट्स हैं। प्रारंभिक निम्न स्तर के साथ, इस श्रृंखला की दवाएं टी-कोशिकाओं की संख्या और उनकी कार्यात्मक गतिविधि में वृद्धि करती हैं। सिंथेटिक थाइमस डाइपेप्टाइड थाइमोजेन की औषधीय क्रिया थाइमस हार्मोन थाइमोपोइटीन के प्रभाव के समान चक्रीय न्यूक्लियोटाइड के स्तर को बढ़ाने के लिए है, जो परिपक्व लिम्फोसाइटों में टी-सेल अग्रदूतों के भेदभाव और प्रसार की ओर जाता है।

अस्थि मज्जा मूल के इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स।

स्तनधारियों (सूअरों या बछड़ों) के अस्थि मज्जा से प्राप्त इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स में मायलोपिड शामिल हैं। माइलोपिड में छह अस्थि मज्जा-विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया मध्यस्थ होते हैं जिन्हें माइलोपेप्टाइड्स (एमपी) कहा जाता है। इन पदार्थों में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विभिन्न भागों को उत्तेजित करने की क्षमता होती है, विशेष रूप से हास्य प्रतिरक्षा। प्रत्येक मायलोपेप्टाइड की एक विशिष्ट जैविक क्रिया होती है, जिसके संयोजन से इसका नैदानिक ​​प्रभाव निर्धारित होता है। MP-1 टी-हेल्पर और टी-सप्रेसर गतिविधि के सामान्य संतुलन को पुनर्स्थापित करता है। MP-2 घातक कोशिकाओं के प्रसार को रोकता है और टी-लिम्फोसाइट्स की कार्यात्मक गतिविधि को बाधित करने वाले विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करने के लिए ट्यूमर कोशिकाओं की क्षमता को काफी कम कर देता है। MP-3 प्रतिरक्षा के फागोसाइटिक लिंक की गतिविधि को उत्तेजित करता है और इसके परिणामस्वरूप, संक्रामक-विरोधी प्रतिरक्षा को बढ़ाता है। MP-4 हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं के विभेदन को प्रभावित करता है, उनकी तेजी से परिपक्वता में योगदान देता है, अर्थात इसका ल्यूकोपोएटिक प्रभाव होता है। . इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों में, दवा प्रतिरक्षा के बी- और टी-सिस्टम के मापदंडों को पुनर्स्थापित करती है, एंटीबॉडी के उत्पादन और इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं की कार्यात्मक गतिविधि को उत्तेजित करती है, और ह्यूमरल इम्युनिटी लिंक के कई अन्य संकेतकों को बहाल करने में मदद करती है।

साइटोकिन्स।

साइटोकिन्स कम आणविक भार वाले हार्मोन जैसे बायोमोलेक्यूल्स हैं जो सक्रिय इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं और इंटरसेलुलर इंटरैक्शन के नियामक होते हैं। उनके कई समूह हैं - इंटरल्यूकिन्स, ग्रोथ फैक्टर (एपिडर्मल, नर्व ग्रोथ फैक्टर), कॉलोनी-उत्तेजक कारक, केमोटैक्टिक कारक, ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर। सूक्ष्मजीवों के आक्रमण के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास में इंटरल्यूकिन्स मुख्य भागीदार हैं, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का गठन, एंटीट्यूमर प्रतिरक्षा का कार्यान्वयन, आदि।

रासायनिक रूप से शुद्ध इम्युनोमोड्यूलेटर

उदाहरण के तौर पर पॉलीऑक्सिडोनियम का उपयोग करके इन दवाओं की कार्रवाई के तंत्र को सबसे अच्छा देखा जाता है। यह उच्च-आणविक इम्यूनोमॉड्यूलेटर शरीर पर औषधीय प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला की विशेषता है, जिसमें इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, एंटीऑक्सिडेंट, डिटॉक्सीफाइंग और झिल्ली-सुरक्षात्मक प्रभाव शामिल हैं।

इंटरफेरॉन और इंटरफेरॉन प्रेरक।

इंटरफेरॉन एक प्रोटीन प्रकृति के सुरक्षात्मक पदार्थ हैं जो वायरस के प्रवेश के साथ-साथ कई अन्य प्राकृतिक या सिंथेटिक यौगिकों (इंटरफेरॉन इंड्यूसर्स) के प्रभाव के जवाब में कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं। इंटरफेरॉन वायरस, बैक्टीरिया, क्लैमाइडिया, रोगजनक कवक, ट्यूमर कोशिकाओं के खिलाफ शरीर की गैर-विशिष्ट रक्षा के कारक हैं, लेकिन साथ ही वे प्रतिरक्षा प्रणाली में इंटरसेलुलर इंटरैक्शन के नियामक के रूप में कार्य कर सकते हैं। इस स्थिति से, वे अंतर्जात मूल के इम्युनोमोड्यूलेटर्स से संबंधित हैं।

तीन प्रकार के मानव इंटरफेरॉन की पहचान की गई है: ए-इंटरफेरॉन (ल्यूकोसाइट), बी-इंटरफेरॉन (फाइब्रोब्लास्ट) और जी-इंटरफेरॉन (प्रतिरक्षा)। जी-इंटरफेरॉन में एंटीवायरल गतिविधि कम होती है, लेकिन यह अधिक महत्वपूर्ण इम्यूनोरेगुलेटरी भूमिका निभाता है। योजनाबद्ध रूप से, इंटरफेरॉन की क्रिया के तंत्र को निम्नानुसार दर्शाया जा सकता है: इंटरफेरॉन कोशिका में एक विशिष्ट रिसेप्टर से जुड़ते हैं, जो कोशिका द्वारा लगभग तीस प्रोटीनों के संश्लेषण की ओर जाता है, जो इंटरफेरॉन के उपरोक्त प्रभाव प्रदान करते हैं। विशेष रूप से, नियामक पेप्टाइड्स को संश्लेषित किया जाता है जो सेल में वायरस के प्रवेश को रोकता है, सेल में नए वायरस के संश्लेषण को रोकता है, और साइटोटोक्सिक टी-लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज की गतिविधि को उत्तेजित करता है।

रूस में, इंटरफेरॉन की तैयारी के निर्माण का इतिहास 1967 में शुरू होता है, जब मानव ल्यूकोसाइट इंटरफेरॉन पहली बार बनाया गया था और इन्फ्लूएंजा और सार्स की रोकथाम और उपचार के लिए नैदानिक ​​​​अभ्यास में पेश किया गया था। वर्तमान में, रूस में अल्फा-इंटरफेरॉन की कई आधुनिक तैयारी का उत्पादन किया जा रहा है, जो उत्पादन तकनीक के अनुसार प्राकृतिक और पुनः संयोजक में विभाजित हैं।

इंटरफेरॉन इंड्यूसर्स सिंथेटिक इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स हैं। इंटरफेरॉन इंड्यूसर्स उच्च और निम्न-आणविक सिंथेटिक और प्राकृतिक यौगिकों का एक विषम परिवार है, जो शरीर को अपना (अंतर्जात) इंटरफेरॉन बनाने की क्षमता से एकजुट करता है। इंटरफेरॉन इंडिकेटर्स में एंटीवायरल, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और इंटरफेरॉन के अन्य प्रभाव होते हैं।

Poludan (पॉलीएडेनिलिक और पॉलीयूरिडिक एसिड का एक जटिल) 70 के दशक के बाद से उपयोग किए जाने वाले सबसे पहले इंटरफेरॉन इंड्यूसर्स में से एक है। इसकी इंटरफेरॉन उत्प्रेरण गतिविधि कम है। पोलुडन का उपयोग हर्पेटिक केराटाइटिस और केराटोकोनजंक्टिवाइटिस के लिए कंजंक्टिवा के तहत आई ड्रॉप और इंजेक्शन के रूप में किया जाता है, साथ ही हर्पेटिक वुल्वोवाजिनाइटिस और कोल्पाइटिस के लिए आवेदन के रूप में भी किया जाता है।

एमिकसिन एक कम आणविक भार इंटरफेरॉन इंड्यूसर है जो फ्लोरोन्स के वर्ग से संबंधित है। एमिकसिन सभी प्रकार के इंटरफेरॉन के शरीर में गठन को उत्तेजित करता है: ए, बी और जी। एमिकसिन लेने के लगभग 24 घंटे बाद रक्त में इंटरफेरॉन का अधिकतम स्तर अपने प्रारंभिक मूल्यों की तुलना में दस गुना बढ़ जाता है। दवा लेने के एक कोर्स के बाद एमिकसिन की एक महत्वपूर्ण विशेषता इंटरफेरॉन की चिकित्सीय एकाग्रता का दीर्घकालिक संचलन (8 सप्ताह तक) है। अंतर्जात इंटरफेरॉन के उत्पादन के एमिकसिन द्वारा महत्वपूर्ण और लंबे समय तक उत्तेजना इसकी व्यापक रूप से एंटीवायरल गतिविधि प्रदान करती है। एमिकसिन ह्यूमोरल प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को भी उत्तेजित करता है, आईजीएम और आईजीजी के उत्पादन को बढ़ाता है, और टी-हेल्पर/टी-सप्रेसर अनुपात को पुनर्स्थापित करता है। एमिकसिन का उपयोग इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों की रोकथाम, इन्फ्लूएंजा के गंभीर रूपों, तीव्र और पुरानी हेपेटाइटिस बी और सी, आवर्तक जननांग दाद, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, क्लैमाइडिया, मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार के लिए किया जाता है।

नियोविर एक कम आणविक भार इंटरफेरॉन इंड्यूसर (कार्बोक्सिमिथाइलएक्रिडोन का व्युत्पन्न) है। नियोविर शरीर में अंतर्जात इंटरफेरॉन के उच्च टाइटर्स को प्रेरित करता है, विशेष रूप से प्रारंभिक इंटरफेरॉन अल्फा। दवा में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, एंटीवायरल और एंटीट्यूमर गतिविधि है। नियोविर का उपयोग वायरल हेपेटाइटिस बी और सी के साथ-साथ मूत्रमार्गशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ, क्लैमाइडियल एटियलजि के सल्पिंगिटिस, वायरल एन्सेफलाइटिस के लिए किया जाता है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स का नैदानिक ​​अनुप्रयोग।

इम्युनोमॉड्यूलेटर्स का सबसे उचित उपयोग इम्युनोडेफिशिएंसी में लगता है, जो संक्रामक रुग्णता में वृद्धि से प्रकट होता है। इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं का मुख्य लक्ष्य माध्यमिक इम्यूनोडिफीसिअन्सी हैं, जो सभी स्थानीयकरणों और किसी भी एटियलजि के लगातार आवर्तक, कठिन-से-इलाज वाले संक्रामक और भड़काऊ रोगों द्वारा प्रकट होते हैं। प्रत्येक पुरानी संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया के दिल में प्रतिरक्षा प्रणाली में परिवर्तन होते हैं, जो इस प्रक्रिया के बने रहने के कारणों में से एक हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली के मापदंडों का अध्ययन हमेशा इन परिवर्तनों को प्रकट नहीं कर सकता है। इसलिए, एक पुरानी संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, भले ही इम्यूनोडायग्नॉस्टिक अध्ययन प्रतिरक्षा स्थिति में महत्वपूर्ण विचलन प्रकट न करें।

एक नियम के रूप में, ऐसी प्रक्रियाओं में, रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स, एंटिफंगल, एंटीवायरल या अन्य कीमोथेरेपी दवाओं को निर्धारित करता है। विशेषज्ञों के अनुसार, सभी मामलों में जब रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग माध्यमिक प्रतिरक्षाविज्ञानी कमी के लिए किया जाता है, तो इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं को निर्धारित करना उचित होता है।

इम्युनोट्रोपिक दवाओं के लिए मुख्य आवश्यकताएं हैं:

इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गुण;

उच्च दक्षता;

प्राकृतिक उत्पत्ति;

सुरक्षा, हानिरहितता;

कोई मतभेद नहीं;

लत की कमी;

कोई दुष्प्रभाव नहीं;

कोई कार्सिनोजेनिक प्रभाव नहीं;

इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं को शामिल करने की कमी;

अत्यधिक संवेदीकरण का कारण न बनें और इसे प्रबल न करें

अन्य दवाओं के साथ;

शरीर से आसानी से चयापचय और उत्सर्जित;

अन्य दवाओं के साथ बातचीत न करें और

उनके साथ उच्च अनुकूलता है;

प्रशासन के गैर-आंतरिक मार्ग।

वर्तमान में, इम्यूनोथेरेपी के मुख्य सिद्धांतों को विकसित और अनुमोदित किया गया है:

1. इम्यूनोथेरेपी की शुरुआत से पहले प्रतिरक्षा स्थिति का अनिवार्य निर्धारण;

2. प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान के स्तर और डिग्री का निर्धारण;

3. इम्यूनोथेरेपी की प्रक्रिया में प्रतिरक्षा स्थिति की गतिशीलता की निगरानी करना;

4. इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स का उपयोग केवल विशिष्ट नैदानिक ​​​​संकेतों और प्रतिरक्षा स्थिति के मापदंडों में परिवर्तन की उपस्थिति में

5. प्रतिरक्षा स्थिति (ऑन्कोलॉजी, सर्जिकल हस्तक्षेप, तनाव, पर्यावरण, पेशेवर और अन्य प्रभावों) को बनाए रखने के लिए निवारक उद्देश्यों के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स की नियुक्ति।

प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान के स्तर और डिग्री का निर्धारण इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी के लिए दवा के चयन में सबसे महत्वपूर्ण चरणों में से एक है। दवा की कार्रवाई के आवेदन का बिंदु चिकित्सा की अधिकतम प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली में एक निश्चित लिंक की गतिविधि के उल्लंघन के स्तर के अनुरूप होना चाहिए।

कुछ इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स के लक्षण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, IMDs को उनकी संरचना, उत्पत्ति (जैसे, बहिर्जात और अंतर्जात, प्राकृतिक, सिंथेटिक, जटिल, आदि), अनुप्रयोग के लक्ष्यों और क्रिया के तंत्र के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। तालिका IMD की संरचना और जैविक गतिविधि के बारे में जानकारी प्रदान करती है, जिसका व्यापक रूप से पशु चिकित्सा अभ्यास में उपयोग किया जाता है। ये प्राकृतिक उत्पत्ति की दवाएं हैं - गैमाप्रेन (मोराप्रेनिल फॉस्फेट), डोस्टिम, सोडियम न्यूक्लिनेट (अक्सर गैमाविट की संरचना में), राइबोटन, साल्मोसन और फॉस्प्रेनिल; सिंथेटिक - आनंदिन, गैलावेट, ग्लाइकोपिन, इम्यूनोफैन, कॉमेडॉन, मैक्सिडिन और रोनकोलेयुकिन; कॉम्प्लेक्स - गामाविट, मास्टिम-ओएल और किनोरोन।

वायरल संक्रमण में आईएमडी का उपयोग

चूंकि वायरल संक्रमण लगभग हमेशा इम्यूनोसप्रेशन के साथ होते हैं, यह उन आईएमडी की खोज और उपयोग करने के लिए प्रासंगिक है जो न केवल शरीर के प्राकृतिक प्रतिरोध को बढ़ा सकते हैं (फैगोसाइटोसिस और एंटीबॉडी उत्पादन को उत्तेजित करना, लिम्फोसाइटों की साइटोटॉक्सिक गतिविधि को बढ़ाना, आईएफ और अन्य के संश्लेषण को प्रेरित करना) साइटोकिन्स), लेकिन इसका सीधा एंटीवायरल प्रभाव भी होता है। इन आवश्यकताओं को काफी हद तक फॉस्प्रेनिल और गैमाप्रेन द्वारा पूरा किया जाता है। आईएमडी और एंटीवायरल एजेंटों के गुणों के संयोजन वाली ऐसी दवाओं की सिफारिश वायरल संक्रमण के उपचार और रोकथाम के लिए की जा सकती है, जिसमें इम्यूनोडेफिशिएंसी अवस्था होती है।

लगभग किसी भी वायरल संक्रमण में एक अनुकूल परिणाम सीधे साइटोकिन संश्लेषण की प्रारंभिक उत्तेजना पर निर्भर करता है, जो सेलुलर और विनोदी दोनों प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं (5) के गठन को सुनिश्चित करता है। इस प्रकार, चिकित्सकीय रूप से उच्चारित बीमारी के पहले दो दिनों के दौरान, IMD के उपयोग का संकेत दिया जाता है, इंटरफेरॉन (IFN) के उत्पादन को उत्तेजित करता है, साथ ही वायरस द्वारा दबाई गई प्रारंभिक साइटोकिन प्रतिक्रियाओं को बहाल करने में सक्षम होता है। इसके विपरीत, एक वायरल रोग के बाद के चरणों में, साइटोकिन्स की अत्यधिक उत्तेजना से कई इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं का विकास हो सकता है और शरीर की स्थिति काफी खराब हो सकती है और यहां तक ​​​​कि सदमा और मृत्यु भी हो सकती है। ऐसे मामलों में, सबसे प्रभावी दवाओं का उपयोग होता है जो लक्ष्य कोशिकाओं में वायरस के प्रजनन को सीधे प्रभावित करते हैं (उदाहरण के लिए, फोस्प्रेनिल और गैमाप्रेन), या एक प्रणालीगत प्रभाव (फॉस्प्रेनिल) के साथ।

इस प्रकार, ऊष्मायन अवधि में और एक वायरल बीमारी के नैदानिक ​​​​चरण के पहले 1-2 दिनों में, IFN के उत्पादन को प्रोत्साहित करने वाले IMDs, साथ ही साथ शरीर के प्राकृतिक प्रतिरोध के अन्य कारकों (उदाहरण के लिए,) को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है। आईएल -12, टीएनएफ, आईएल -1)। इन आईएमडी की प्रभावशीलता के लिए एक उद्देश्य मानदंड शुरुआती साइटोकिन्स के उत्पादन की बहाली हो सकती है, जिसका संश्लेषण वायरस (6) द्वारा दबा दिया जाता है। इस प्रकार, वायरल संक्रमण (12, 13) के दौरान शरीर में पेश होने के बाद, फॉस्प्रेनिल सीरम में IF-γ, TNFα, और IL-6 और IL-12 के शुरुआती उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो, जाहिर है, प्रमुख तंत्रों में से एक है। रोगनिरोधी के रूप में या सबसे अधिक उपयोग के दौरान दवा की एंटीवायरल गतिविधि प्रारम्भिक चरणसंक्रामक प्रक्रिया। वायरस में Th1 / Th 2 प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के संतुलित विकास को बाधित करने की क्षमता होती है, जो प्रभावी एंटीवायरल इम्युनिटी के गठन के लिए आवश्यक है, और फोस्प्रेनिल, विशेष रूप से, इस आवश्यक संतुलन को बहाल करने में सक्षम है, विशेष रूप से, के उत्पादन को उत्तेजित करके प्रमुख साइटोकिन्स जो एक वायरल संक्रमण प्रक्रिया (13.15) के दौरान प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के Th1 (IL-12, IF-?,) और Th2 (IL-4, IL-5, IL-6) के संतुलित गठन को सुनिश्चित करते हैं। प्रत्यक्ष एंटीवायरल प्रभाव के साथ मिलकर फॉस्प्रेनिल की यह संपत्ति, जाहिर तौर पर जानवरों को वायरल संक्रमण से सुरक्षा प्रदान करती है।

गंभीर संक्रमणों के उपचार में, प्राकृतिक उत्पत्ति (थाइमस, खमीर, जीवाणु कोशिकाओं, पौधों से) के आईएमडी को वरीयता दी जानी चाहिए, जो एक नियम के रूप में, दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। वर्तमान में, IFN की तैयारी के बजाय IFN इंडिकर्स - इंटरफेरोनोजेन्स का उपयोग करने की अधिक बार सिफारिश की जाती है, जिसमें पुनः संयोजक भी शामिल हैं (अब वायरल संक्रमण के उपचार में IFN पर आधारित तैयारी के बीच, केवल किनोरोन, जो प्रारंभिक अवस्था में अधिक प्रभावी है रोग का, अभी भी प्रयोग किया जाता है)। यह, विशेष रूप से, इस तथ्य के कारण है कि, सबसे पहले, शरीर में परिचय के बाद बहिर्जात IFN एक प्रतिक्रिया तंत्र के सिद्धांत के अनुसार अंतर्जात IFN के संश्लेषण को दबाने में सक्षम है और IFN प्रणाली में असंतुलन का कारण बनता है। दूसरा, पुनः संयोजक IFN एंटीजेनिक और तेजी से निष्क्रिय होते हैं। इसके विपरीत, IFN इंड्यूसर्स (मैक्सिडिन, फॉस्प्रेनिल, डोस्टिम, राइबोटन, कॉमेडॉन, सालमोसन, आदि) अंतर्जात IFN के संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं (जो शारीरिक है, और अंतर्जात IFN की गतिविधि लंबे समय तक बनी रहती है), और साथ ही, ज्यादातर मामलों में, अन्य साइटोकिन्स के संश्लेषण और उत्पादन को ट्रिगर करें, सबसे पहले, बिल्कुल Th1 श्रृंखला। इसके अलावा, प्रारंभिक एंटीवायरल प्रक्रिया में गैर-विशिष्ट प्राकृतिक हत्यारे (एनकेसी) सक्रिय रूप से शामिल हैं। ये कोशिकाएं, सक्रियण और प्रसार के बाद, प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स को संश्लेषित और स्रावित करती हैं जो संकेतों के एक झरने को ट्रिगर करती हैं जो संक्रमित सेल में वायरल प्रजनन चक्र को बाधित करने में मदद करती हैं। इसे देखते हुए, वायरल संक्रमण के उपचार में, IMDs का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो ECC को उत्तेजित करते हैं - फॉस्प्रेनिल, मैक्सिडिन, रोनकोलेयुकिन (इसकी गतिविधि प्राकृतिक रूप से फॉस्प्रेनिल के संयोजन में बढ़ जाती है)। दुर्भाग्य से, एक बहुत प्रभावी आईएमडी - साइक्लोफेरॉन, जो सभी प्रकार के आईएफएन के स्राव को प्रेरित करने में सक्षम है, को पशु चिकित्सा अभ्यास से वापस ले लिया गया है। इसके विपरीत, यह स्वागत किया जाना चाहिए कि पशु चिकित्सा विशेषज्ञों ने आईएमडी के रूप में लेवमिसोल (डिकारिस) का उपयोग करना व्यावहारिक रूप से बंद कर दिया है, जो न केवल काफी विषैला है, बल्कि (जब छोटी खुराक में उपयोग किया जाता है) चयनात्मक रूप से दबानेवाला यंत्र (नियामक) टी कोशिकाओं (4) को उत्तेजित करता है। ).

शरीर में पेश किए जाने पर साइटोकिन्स (पुनः संयोजक सहित) पर आधारित आईएमडी घुलनशील इम्यूनोरेग्युलेटरी कारकों की कमी की भरपाई कर सकता है, जो विशेष रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के गंभीर घावों में महत्वपूर्ण है, जब इसकी प्रतिपूरक क्षमताएं क्षीण होती हैं। दूसरी ओर, ऐसी दवाओं के अनुचित नुस्खे (गंभीर संकेतों की अनुपस्थिति में) प्रतिक्रिया तंत्र के अनुसार सजातीय अंतर्जात अणुओं के संश्लेषण को अवरुद्ध करके प्रतिरक्षा प्रणाली में असंतुलन पैदा कर सकते हैं। अन्य दवाओं के साथ पुनः संयोजक साइटोकिन्स पर आधारित आईएमडी का संयोजन बहुत महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, यह स्पष्ट है कि रोनकोलेयुकिन (पुनः संयोजक IL-2) की प्रभावशीलता बढ़ जाती है, अगर शरीर में इसकी शुरूआत से पहले, संबंधित रिसेप्टर्स की अभिव्यक्ति का स्तर दवाओं के उपयोग से बढ़ जाता है जो IL-1 के स्राव को बढ़ाते हैं। फॉस्प्रेनिल या गैमाविट के साथ रोनकोलेयुकिन के जटिल उपयोग पर प्रयोगों में अभ्यास में इसकी पुष्टि की गई थी (बाद वाले में सोडियम न्यूक्लिनेट होता है, जो आईएल-1 और आईएफएन का एक प्रभावी संकेतक है) - ये आईएमडी रोनकोलेयुकिन की गतिविधि में काफी वृद्धि करते हैं।

हमें IMDs के संयुक्त उपयोग की संभावना पर ध्यान देना चाहिए, जो लक्ष्य लिम्फोइड कोशिकाओं पर उनके प्रभाव के स्पेक्ट्रम में भिन्न होते हैं। विशेष रूप से, एंटीवायरल आईएमडी (जैसे, फॉस्प्रेनिल या गैमाप्रेन) के साथ डोस्टिम या सैल्मोसन (टी-कोशिकाओं की तुलना में बी-कोशिकाओं पर अधिक सक्रिय) का संयोजन, यदि तुरंत इलाज किया जाता है, तो माध्यमिक संक्रमण के विकास को रोक सकता है और इसलिए आवश्यकता को कम कर सकता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा। चूहों में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस (TBEV) के कारण होने वाले तीव्र नैदानिक ​​रूप से उच्चारित संक्रमण के एक मॉडल पर प्रायोगिक अध्ययनों की एक श्रृंखला में, AF और मैक्सिडिन की गतिविधि में आपसी वृद्धि के प्रभाव का पता चला (12)। चूहों पर इन दो आईएमडी के एक साथ संयुक्त प्रशासन के परिणामस्वरूप, किसी एक दवा के प्रशासन के प्रभाव की तुलना में सुरक्षात्मक प्रभाव 2-2.5 गुना बढ़ गया। इन आंकड़ों ने कैनाइन डिस्टेंपर के निदान वाले कुत्तों और पैनेलुकोपेनिया के निदान वाली बिल्लियों के उपचार में नैदानिक ​​परीक्षणों का आधार बनाया। नतीजतन, यह पता चला कि गंभीर कैनाइन डिस्टेंपर के साथ-साथ बिल्लियों के वायरल संक्रमण में, ईपी और मैक्सिडिन का संयुक्त उपयोग सकारात्मक प्रभाव देता है: दोनों दवाएं, एंटीवायरल एक्शन के विभिन्न तंत्र हैं, एक दूसरे के पूरक हैं; उनका संयुक्त उपयोग उपचार के समय को गति देता है और बीमारी के पुनरावर्तन को रोकता है, और दवाओं की एकल खुराक को महत्वपूर्ण रूप से (दोगुने से अधिक) कम करना संभव बनाता है, जिससे जानवरों के इलाज की लागत कम हो जाती है [21]।

हालांकि, ऐसी कई स्थितियां हैं जिनमें आईएमडी को प्रतिबंधित किया जाता है। विशेष रूप से, चूहों में लाइकोपिड (ग्लाइकोपिन) की शुरूआत से लंगट वायरस के कारण होने वाली संक्रामक प्रक्रिया सक्रिय हो जाती है। यह प्रभाव लक्ष्य मैक्रोफेज कोशिकाओं की आबादी में आईएमडी-प्रेरित वृद्धि से जुड़ा हुआ प्रतीत होता है जिसमें वायरस प्रतिकृति (2) होता है। एक गंभीर वायरल संक्रमण में, उदाहरण के लिए, कैनाइन डिस्टेंपर, पहले से विकसित इम्यूनोडेफिशिएंसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक पशुचिकित्सा जो इम्यूनोस्टिम्यूलेशन और इम्यूनोसप्रेशन के बीच एक नाजुक संतुलन हासिल करता है, को चिकित्सीय एजेंटों का चयन करते समय सचमुच चाकू की ब्लेड पर चलना पड़ता है। इसीलिए कैनाइन डिस्टेंपर के मामले में सबसे पहले आईएमडी की सिफारिश की जाती है, जो सीधे रोगज़नक़ को प्रभावित कर सकता है। प्लेग के तीव्र तंत्रिका रूप में, जब वायरस, न्यूरॉन्स और ग्लियाल कोशिकाओं में गुणा करता है, विमुद्रीकरण का कारण बनता है, तो कई पशु चिकित्सक ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन निर्धारित करते हैं, क्योंकि रोग के इस स्तर पर इम्युनोस्टिममुलंट्स (टी-एक्टिन, आदि) का उपयोग एक को मार सकता है। 1-2 दिनों में कुत्ता, इसके अलावा मृत्यु से पहले, जानवरों की नैदानिक ​​​​स्थिति तेजी से बिगड़ती है (1)। उदाहरण के लिए, आईएफएन? साइटोटॉक्सिक टी-लिम्फोसाइट्स को सक्रिय करके तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। इसलिए, हम अन्य IMDs तक पहुंच सकते हैं जो IFN के संश्लेषण को बढ़ाते हैं?, कैनाइन डिस्टेंपर के तंत्रिका रूप में contraindicated हैं, उनके उपयोग के परिणामस्वरूप, रोग के विकास को तेज किया जा सकता है और इसके पाठ्यक्रम में वृद्धि हो सकती है। कैनाइन डिस्टेंपर और मास्ट (निर्देशों के अनुसार) के तंत्रिका चरण में विपरीत। इसके विपरीत, मास्टिम-ओएल, जो मुख्य रूप से बी कोशिकाओं पर कार्य करता है, कुत्तों में डिस्टेंपर के तंत्रिका रूप में प्रभावी है। इस स्तर पर, आप IMD का भी उपयोग कर सकते हैं, जिसका एक मजबूत प्रणालीगत प्रभाव होता है। विशेष रूप से, प्लेग के तंत्रिका रूप से पीड़ित कुत्तों के मस्तिष्कमेरु द्रव में इंजेक्शन लगाने पर फोस्प्रेनिल एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव देता है।

प्राप्त प्रायोगिक डेटा वैज्ञानिक रूप से संक्रामक वायरल प्रक्रिया के विभिन्न चरणों में आईएमडी के उपयोग की पुष्टि करते हैं। यह दिखाया गया था कि फॉस्प्रेनिल - जटिल कार्रवाई का आईएमडी - न केवल शुरुआती समय में इस्तेमाल किया जा सकता है, बल्कि वायरल संक्रमण के बाद के नैदानिक ​​​​रूप से उच्चारित चरणों में भी इस्तेमाल किया जा सकता है, क्योंकि इसका सीधा एंटीवायरल प्रभाव होता है और कोशिकाओं में विषाणुओं के जीवन चक्र को बाधित करने की क्षमता होती है। . इसके अलावा, अधिकांश अन्य एंटीवायरल दवाओं के विपरीत, जो वायरल प्रतिकृति के कुछ चरणों को बाधित करती हैं (और, इसलिए, अनुप्रयोगों की एक सीमित सीमा होती है), फॉस्प्रेनिल की क्रिया का तंत्र अधिक विविध होता है और इसमें वायरस पर प्रत्यक्ष प्रभाव दोनों शामिल होते हैं, उदाहरण के लिए, अवरोधन प्रमुख प्रोटीन का संश्लेषण, जिससे संरचना में परिवर्तन होता है, साथ ही एक संक्रमित कोशिका के चयापचय में परिवर्तन के माध्यम से अप्रत्यक्ष रूप से वायरल प्रतिकृति का उल्लंघन होता है, और अंत में, एक प्रणालीगत प्रभाव होता है।

जीवाणु संक्रमण में आईएमडी का उपयोग

यह लंबे समय से साहित्य में स्थापित किया गया है संक्रामक रोगमोनोएटियोलॉजिकल रोग हैं। एक समय में, इस तरह के विचारों का निस्संदेह सकारात्मक प्रभाव पड़ा और वायरल या बैक्टीरियल संक्रमणों के रोगजनन, प्रतिरक्षा, निदान, रोकथाम और एटियोट्रोपिक उपचार की समस्याओं के अध्ययन में योगदान दिया। हालांकि, व्यवहार में, छोटे घरेलू पशुओं में वायरल रोग शायद ही कभी मोनोइन्फेक्शन के रूप में होते हैं। एक नियम के रूप में, एक वायरल संक्रमण के साथ पहले से मौजूद इम्युनोडेफिशिएंसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, द्वितीयक (द्वितीयक) संक्रमण विकसित होते हैं, जो अक्सर पॉलीटियोलॉजिकल भी होते हैं। मेजबान की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति के अलावा, जैविक गुण और रोगजनकों की गतिविधि, साथ ही बाहरी तनाव कारक, द्वितीयक संक्रमण के विकास में बहुत महत्व रखते हैं। इस प्रकार, श्वसन वायरस श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं, एंटरोवायरस का आंत्र पथ की साल्मोनेला और शिगेला की संवेदनशीलता पर समान प्रभाव पड़ता है। हालांकि, छोटे पालतू जानवरों में विशुद्ध रूप से जीवाणु संक्रमण भी होते हैं।

उत्तरार्द्ध के साथ, सल्मोसन के जटिल उपचार के संबंध में कनेक्शन - जीवाणु उत्पत्ति के आईएमडी ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। सल्मोज़न, गामालेया रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल साइंसेज, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी में प्राप्त और व्यापक रूप से अध्ययन किया गया, टाइफाइड बैक्टीरिया के ओ-एंटीजन से एक शुद्ध पॉलीसेकेराइड है। दवा एंटीबॉडी के गठन को बढ़ाती है, ल्यूकोसाइट्स और मैक्रोफेज की फागोसाइटिक गतिविधि, रक्त में लाइसोजाइम का अनुमापांक, साल्मोनेला, लिस्टेरिया, क्लेबसिएला, एस्चेरिचिया, स्टैफिलोकोकस, ब्रुसेला, रिकेट्सिया, टुलारेमिया के रोगजनकों और कुछ के कारण होने वाले संक्रमणों के लिए गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को उत्तेजित करती है। अन्य रोग (23)। रूसी संघ के 10 अलग-अलग क्लीनिकों के विशेषज्ञों द्वारा किए गए नैदानिक ​​​​परीक्षणों के आंकड़ों के अनुसार, जीवाणु संक्रमण (साल्मोनेलोसिस, कोलिबासिलोसिस और स्टेफिलोकोकोसिस, प्रयोगशाला निदान द्वारा पुष्टि की गई), श्वसन रोग (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया), विभिन्न एटियलजि के आंत्रशोथ और एंटरोकोलाइटिस। कुत्तों और बिल्लियों, साल्मोसन के उपयोग ने उपचार के समय को काफी कम कर दिया है और चिकित्सा की प्रभावशीलता में सुधार किया है। पहली पसंद की दवा के रूप में सल्मोसन का उपयोग करने की समीचीनता के बारे में एक निष्कर्ष निकाला गया, जो प्रतिरक्षा और गैर-प्रतिरोध को उत्तेजित करता है। प्यूरुलेंट और लैकरेटेड घावों के उपचार में, सल्मोसन के उपयोग ने उपचार की अवधि को काफी कम कर दिया, सूजन में कमी, पहले 2-3 दिनों में प्यूरुलेंट एक्सयूडेट में कमी, रिकवरी डेढ़ गुना तेजी से हुई।

मैक्रोफेज को सक्रिय करने और बी-लिम्फोसाइट्स द्वारा विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए साल्मोसन की क्षमता निर्धारित करती है कि एंटीवायरल गतिविधि के साथ आईएमडी के साथ साल्मोसन का संयोजन, समय पर उपचार के साथ, द्वितीयक संक्रमण के विकास को रोक सकता है। यह दिखाया गया है कि फॉस्प्रेनिल, मैक्सिडिन, गैमाप्रेन, गैमाविट, इम्यूनोफैन, किनोरोन इत्यादि जैसे आईएमडी के साथ संयोजन में सल्मोसन का उपयोग न केवल पैनेलुकोपेनिया, हर्पीसवायरस संक्रमण और फेलिन कैलिसिविरोसिस, कैनाइन डिस्टेंपर के उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाता है। और कुत्तों के parvovirus आंत्रशोथ, साथ ही साथ त्वचा, श्वसन, प्यूरुलेंट और कुछ अन्य रोग, लेकिन आपको एंटीबायोटिक दवाओं की खुराक कम करने और एंटीबायोटिक चिकित्सा (21) के पाठ्यक्रम को कम करने की भी अनुमति देता है। उसी समय, यह नोट किया गया कि सल्मोसन का उपयोग करते समय एम्पीओक्स, बेंज़िलपेनिसिलिन और अन्य एंटीबायोटिक्स अधिक प्रभावी ढंग से कार्य करते हैं, जो आवश्यक होने पर, उपचार की लागत को कम करने के लिए, नवीनतम पीढ़ी के महंगे एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को छोड़ने की अनुमति देता है।

जीवाणु, वायरल और मिश्रित संक्रमणों के उपचार के लिए दवाओं का चयन करते समय, आईएमडी के अन्य सहायक कार्य भी महत्वपूर्ण होते हैं। विशेष रूप से, जठरांत्र संबंधी मार्ग (साल्मोनेलोसिस, विभिन्न एटियलजि के आंत्रशोथ, संक्रामक हेपेटाइटिस, पैनेलुकोपेनिया, आदि) को नुकसान के साथ संक्रमण में, आंतों की शिथिलता के कारण शरीर में प्रचुर मात्रा में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों का बेअसर होना बहुत महत्वपूर्ण है। जाहिर है, ऐसी बीमारियों के लिए आईएमडी दवाओं जैसे फॉस्प्रेनिल, डोस्टिम, साथ ही सोडियम न्यूक्लिनेट या गैमाविट का संकेत दिया जाता है।

क्लैमाइडिया के उपचार में, गैमाविट (9) के संयोजन में मैक्सिडिन, फॉस्प्रेनिल या इम्यूनोफैन जैसे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर अच्छे परिणाम प्राप्त हुए हैं। जाहिर है, यह ऊपर वर्णित इन आईएमडी की कार्रवाई के तंत्र द्वारा समझाया गया है एक महत्वपूर्ण भूमिकाक्लैमाइडियल संक्रमण से उबरने में Th1-प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से संबंधित है, जिसके सक्रियण उत्पाद IL-2, TNF हैं? और Th1-IFN? द्वारा निर्मित, जो न केवल क्लैमाइडिया के प्रजनन को रोकता है, बल्कि IL-1 और IL-2 के उत्पादन को भी उत्तेजित करता है।

आंकड़ों के अनुसार, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स फार्मास्युटिकल मार्केट में सबसे ज्यादा बिकने वाली दवाओं में से हैं। यह समझ में आता है - हर कोई जादू की गोली लेना चाहता है और बीमार नहीं पड़ता। इसके अलावा, निर्माताओं का दावा है कि ये उत्पाद वायरस से रक्षा करेंगे और स्वास्थ्य में सुधार करेंगे। हालांकि, डॉक्टरों का खुद दवाओं के प्रति एक जटिल रवैया है जो मानव प्रतिरक्षा को अनुकरण करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

तथाकथित किलर टी कोशिकाएं हमारी प्रतिरोधक क्षमता के लिए जिम्मेदार होती हैं।

जब वायरस शरीर में प्रवेश करता है, तो वे उस पर हमला करते हैं।

इसलिए, शरीर में दर्द प्रकट होता है।

यदि रोग घसीटता है, तो इसका मतलब है कि टी-हत्यारे थक गए हैं, यदि आप बोलते हैं सरल शब्दों मेंऔर अपना कार्य नहीं कर पाते हैं।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स ऐसे पदार्थ हैं जो शरीर की सुरक्षा को विनियमित करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रोत्साहन देते हैं। ऐसे पदार्थ पौधों या जानवरों के ऊतकों से जेनेटिक इंजीनियरिंग और रासायनिक यौगिकों के संश्लेषण द्वारा प्राप्त किए जाते हैं।

संकेत जिसके लिए रोग निर्धारित हैं

इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स को 2 समूहों में बांटा गया है। पहले समूह में शक्तिशाली दवाएं हैं जिनके बहुत अधिक गंभीर दुष्प्रभाव हैं, इसलिए उन्हें सभी के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। वे इसके लिए निर्धारित हैं:

• प्रतिरक्षा की प्राथमिक कमी;
• एचआईवी से जुड़े इम्यूनोडिफीसिअन्सी;
• जुकाम;
• पर ।

दूसरे समूह में - ऐसी दवाएं जो बिना प्रिस्क्रिप्शन के आसानी से खरीदी जा सकती हैं और जो बीमारी के लक्षणों को दबा देती हैं:

• कम करना;
• बहती नाक बंद करो।

उन्हें अक्सर रोकथाम के लिए और रोग के उपचार के पहले दिनों में खरीदने की सलाह दी जाती है।

वर्गीकरण

मूल रूप से, इम्युनोमोड्यूलेटर में विभाजित हैं:

• सिंथेटिक;
• प्राकृतिक।

प्रतिरक्षा प्रणाली पर उनके प्रभाव के अनुसार, उन्हें इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

• इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग;
• इम्यूनोसप्रेसिव (इम्युनोसप्रेसिव)।

इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स में शामिल हैं:

• इंटरफेरॉन;
• चिकित्सीय टीके;
• थाइमस की तैयारी;
• सक्रिय पेप्टाइड्स;
• इंटरल्यूकिन्स;
• मशरूम पॉलीसेकेराइड।

Immunosuppressants निम्नलिखित दवाओं के समूह हैं:

• साइटोस्टैटिक्स;
• एंटी-रीसस और एंटीलिम्फोसाइट इम्युनोग्लोबुलिन;
• हार्मोनल ड्रग्स;
• मोनोक्लोनल प्रतिरक्षी।

इम्यूनोस्टिममुलंट्स, सेलुलर चयापचय पर कार्य करते हुए, प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को सक्रिय करते हैं। या के मामले में लिम्फोसाइटों की गतिविधि को दबाकर ऑटोइम्यून बीमारियों के उपचार में इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का उपयोग किया जाता है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स के उपयोग के लिए वर्गीकरण और संकेत:

लोकप्रिय दवाओं की रेटिंग

सस्ती कीमत से शुरू होने वाली इन दवाओं की सूची आज काफी विस्तृत है। उन्हें किसी भी फार्मेसी में पेश किया जाता है, भले ही कोई व्यक्ति बीमार न हो, खासकर ठंड के मौसम की शुरुआत और इन्फ्लूएंजा महामारी की पूर्व संध्या पर।

वयस्कों के लिए

बच्चों के लिए

बच्चों के उपचार के लिए, इम्युनोस्टिममुलंट्स के रिलीज के अलग-अलग रूप प्रदान किए जाते हैं, जिन्हें केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली के काम में स्वतंत्र हस्तक्षेप से एलर्जी, ऑटोइम्यून विकार और अन्य विकृति हो सकती है।

इन दवाइयाँप्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के साथ बातचीत करें। उनके प्रभाव के अनुसार, उन्हें सशर्त रूप से दो समूहों में विभाजित किया जाता है: वे जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करते हैं और जो इसे कम करते हैं। प्राप्त किए जाने वाले लक्ष्य के आधार पर, इन दवाओं में से एक या दूसरे प्रकार का उपयोग किया जाता है। इम्युनोस्टिमुलेंट्स का उपयोग पुराने संक्रमणों, एलर्जी रोगों और इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों में प्राकृतिक प्रतिरक्षा को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है। इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स को एंटीबायोटिक्स, एंटिफंगल, एंटीवायरल ड्रग्स लेने के समानांतर जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में निर्धारित किया जाता है। उनका उपयोग करते समय, रोग की गतिशीलता को नियंत्रित करना और प्रतिरक्षाविज्ञानी रक्त परीक्षण करना आवश्यक है। ये दवाएं बीमारी के बाद ठीक होने की अवधि के दौरान भी दी जाती हैं।

यदि प्रतिरक्षा प्रणाली विफल हो जाती है, और यह शरीर की कोशिकाओं के खिलाफ काम करना शुरू कर देती है, तो प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को कम करना आवश्यक होता है। यह स्थिति सोरायसिस और अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों में होती है। इन मामलों में, आपको ऐसी दवाएं लेने की ज़रूरत होती है जो प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को सीमित कर सकती हैं।

इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं का वर्गीकरण

सभी इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

अंतर्जात, अर्थात्। शरीर में उत्पादित। इस समूह में "इंटरफेरॉन" शामिल है, जो शरीर की मदद करता है जुकामऔर एआरवीआई;

बहिर्जात - बाहरी वातावरण से शरीर में प्रवेश करते हैं, ऐसे तत्व होते हैं जो शरीर में नहीं होते हैं। इस समूह की दवाओं में बैक्टीरिया, हर्बल और सिंथेटिक दवाएं हैं।

पौधे की उत्पत्ति के इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स

इनमें औषधीय जड़ी-बूटियाँ शामिल हैं जिनका उपयोग किया जाता है पारंपरिक औषधि. इस प्रकार के इम्युनोमॉड्यूलेटर सबसे बेहतर हैं, क्योंकि वे तेज दुष्प्रभाव दिए बिना, शरीर पर धीरे से कार्य करते हैं। इन्हें भी दो गुटों में बांटा गया है। पहले में ऐसी जड़ी-बूटियाँ शामिल हैं जिनमें न केवल उत्तेजित करने की क्षमता है, बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने की भी क्षमता है। इनमें नद्यपान, परितारिका (आईरिस), पीला कैप्सूल, सफेद मिस्टलेटो शामिल हैं। इन दवाओं के साथ इलाज करते समय, आपको सावधानीपूर्वक खुराक का चयन करने और इम्यूनोलॉजिकल रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होती है।

दूसरा समूह प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है। इसमें इचिनेशिया, जिनसेंग, अरालिया, लेमनग्रास, रोसिया रोडियोला, एलेकंपेन और कई अन्य जड़ी-बूटियाँ शामिल हैं जो विटामिन और पोषक तत्वों से भरपूर हैं। प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, लंबी अवधि के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि उनकी क्रिया धीरे-धीरे बढ़ती है, और इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स लेने से शरीर को पुरानी बीमारियों की जटिलताओं से बचने के लिए पुरानी इम्यूनोडिफ़िशियेंसी की स्थिति से निपटने में मदद मिलती है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स के लिए "के लिए" और "विरुद्ध" राय

इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं को लेकर वैज्ञानिक अभी भी एकमत हैं। कुछ डॉक्टर इन दवाओं को बार-बार और अनुचित रूप से निर्धारित करने के लिए अनुचित मानते हैं, क्योंकि ओवरडोज के मामले में भी सबसे अधिक सुरक्षित दवाएंविपरीत प्रभाव हो सकता है और ऑटोइम्यून बीमारियों के विकास का कारण बन सकता है: मधुमेह, संधिशोथ, विषाक्त गण्डमाला, मल्टीपल स्केलेरोसिस और अन्य पूरी तरह से समझ में न आने वाले रोग। प्रतिरक्षा प्रणाली का अनुचित कार्य उनका कारण बन जाता है, इसलिए इन रोगों में इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स लेने से अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं। किसी भी मामले में, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स के साथ उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, वह रोग की गतिशीलता को नियंत्रित करने के लिए बाध्य है।

सबसे अच्छा प्राकृतिक इम्युनोमोड्यूलेटर प्राकृतिक उत्पाद हैं: शहद, गुलाब कूल्हों, प्याज, लहसुन, सब्जियां, फल।

इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंटों को शरीर की सुरक्षा को विनियमित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। कई बीमारियों के कारण, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली ठीक से काम नहीं करती है और अपने सभी कार्य नहीं करती है।

शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्व-चिकित्सा में मदद करने के लिए इन दवाओं का आविष्कार किया गया था। कई इम्युनोमॉड्यूलेटिंग एजेंटों का एक एंटीवायरल प्रभाव होता है, और अक्सर उन्हें तब निर्धारित किया जाता है जब किसी व्यक्ति को वर्ष में कई बार एआरवीआई होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अभ्यास करने वाले चिकित्सक इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स का अलग तरह से इलाज करते हैं। कुछ उन्हें एक अच्छे विचार के रूप में देखते हैं, जबकि अन्य उनके उपयोग को बेकार मानते हैं। मरीजों की भी अलग-अलग राय है। इन उपकरणों का मूल्यांकन करने के लिए, आइए आज सबसे लोकप्रिय इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं को देखें।

प्रभावी इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंट

लाइकोपिड

दवा का उपयोग रोगियों के लिए जटिल उपचार के नियमों में किया जाता है। इसके उपयोग के लिए मुख्य संकेत हैं: वायरल हेपेटाइटिस, दाद, विभिन्न माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी, पायोइन्फ्लेमेटरी प्रक्रियाएं, तपेदिक, सोरायसिस और अन्य।

दवा का शक्तिशाली प्रभाव होता है, इसलिए इसे उपचार और रोकथाम दोनों के लिए संकेत दिया जाता है। लाइकोपिड में साइटोटॉक्सिक गतिविधि होती है, जीवाणुनाशक गुण प्रदर्शित करता है, छोटे नियोप्लाज्म के पुनर्जीवन को बढ़ावा देता है।

1. दवा गोलियों में निर्मित होती है। उपचार का कोर्स रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।
2. बाल चिकित्सा अभ्यास में, तीन साल की उम्र से उपयोग के लिए लाइसोपिड की सिफारिश की जाती है। कुछ मामलों में, डॉक्टर की देखरेख में, एक वर्ष की आयु से शुरू होने वाले बच्चे के लिए भी दवा का उपयोग किया जा सकता है।
3. बाल रोग में, केवल एक खुराक की अनुमति है - प्रति दिन 1 मिलीग्राम। वयस्कों के लिए, दवा की खुराक भिन्न हो सकती है, प्रति दिन 20 मिलीग्राम तक पहुंच सकती है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना उपयोग के लिए contraindications हैं।

लाइसोपिड (गोलियाँ 1 मिलीग्राम संख्या 10) की कीमत 230 रूबल के भीतर है। 10 मिलीग्राम संख्या 10 के खुराक के लिए, आपको अधिक फोर्क करना होगा, इस तरह के लाइसोपिड की लागत लगभग 1,700 रूबल होगी।

प्रतिरक्षी

Echinacea इम्यूनल का एक हिस्सा है। पौधे में एंटीवायरल, जीवाणुरोधी, पुनर्योजी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं।

इम्यूनल इन्फ्लूएंजा, सार्स, दाद, स्त्री रोग संबंधी समस्याओं, माध्यमिक इम्यूनोडिफीसिअन्सी के लिए निर्धारित है। न्यूनतम खुराक में, इसका उपयोग प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज को बनाए रखने के लिए किया जाता है।

इम्यूनोल के उपयोग में बाधाएं हैं:

• नलिका संक्रमण,
• रूमेटाइड गठिया,
• ल्यूकेमिया,
• एलर्जी,
• विभिन्न प्रणालीगत विकृति।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, अत्यधिक मामलों में दवा स्वीकार्य है।

इम्यूनल गोलियों, बूंदों, पाउडर, घोल में निर्मित होता है। उपचार या रोकथाम के लिए आवश्यक रूप डॉक्टर द्वारा चुना जाता है।

टैबलेट (नंबर 20) में इम्यूनल (स्लोवेनिया) की कीमत 300-350 रूबल है।

सबसे छोटे रोगियों के लिए, बूंदों की पेशकश की जाती है (12 महीने से)। गोलियों की सिफारिश 4 साल से पहले नहीं की जाती है। कुछ बाल रोग विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि केवल 12 वर्षों के बाद गोलियों में इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं का उपयोग करना बेहतर होता है। निर्देशों के अनुसार दवा की खुराक दी जाती है।

कगोसेल

दवा में एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है। कगोकेल अपनी कार्रवाई में इंटरफेरॉन जैसा दिखता है। इसका उपयोग सार्स और हरपीज के इलाज के लिए किया जाता है। तीन साल की उम्र से उपयोग के लिए अनुशंसित। प्लस कगोकेल - न्यूनतम संभव दुष्प्रभाव (व्यक्तिगत असहिष्णुता और एलर्जी प्रतिक्रियाएं)।

उम्र और बीमारी के आधार पर, दवा की खुराक अलग-अलग होती है।

कागोसेल (रूस) गोलियों में उपलब्ध है। मूल्य प्रति पैकेज (नंबर 10) औसतन 260 रूबल का प्रतिनिधित्व करता है। उपचार के दौरान आमतौर पर 10-18 गोलियों की आवश्यकता होती है। दाद के उपचार में अधिक खर्च आएगा, लगभग 780 रूबल।

वीफरन

यह दवा जटिल तरीके से काम करती है। सक्रिय पदार्थ इंटरफेरॉन मानव पुनः संयोजक अल्फा -2 है। उपकरण में निम्नलिखित गुण हैं: इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, सुरक्षात्मक, एंटीवायरल, एंटीप्रोलिफेरेटिव।

वीफरन के आवेदन की सीमा काफी विविध है। ये सार्स हैं, श्लेष्म और त्वचा की सतहों के वायरल घाव, लैरींगोट्राचेओब्रोनकाइटिस (जटिल चिकित्सा में), दाद, वायरल हेपेटाइटिस, एचआईवी, ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य।

वीफरॉन ने बाल रोग में भी व्यापक आवेदन पाया है। इसका उपयोग नवजात शिशुओं और समय से पहले के बच्चों में भी किया जाता है।

दवा के रूप के आधार पर, वीफरॉन की खुराक की अपनी विशेषताएं हैं। उदाहरण के लिए, सपोसिटरी का उपयोग दिन में 1-2 बार और जेल को दिन में 5 बार तक किया जाता है।

वीफरन की कीमत इस प्रकार है:

• जेल 36000ME / ml 10ml की कीमत लगभग 180 रूबल है;
• सपोसिटरीज़ 1000000ME (नंबर 10) - 520 रूबल;
• मरहम 40000ME/g 12g - 180 रूबल।

सिद्धांत रूप में, वीफरॉन को सस्ती दवाओं के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जो इसे रोगियों के बीच लोकप्रिय बनाता है।

एमिकसिन

यह दवा, एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गुणों वाली कई दवाओं की तरह, इंटरफेरॉन संश्लेषण की एक प्रेरक है। इसका उपयोग यकृत रोगों, सार्स, ट्यूबिनफेक्शन और अन्य बीमारियों के लिए किया जाता है। यह देखा गया है कि एमिक्सिन यूरोलॉजिकल, स्त्री रोग और न्यूरोइन्फेक्शन में उपयोगी है।

दवा की खुराक केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, क्योंकि। एमिक्सिन, चिकित्सा के दिन के आधार पर, अलग-अलग निर्धारित किया जाता है।

एमिक्सिन के कुछ दुष्प्रभाव हैं: एलर्जी प्रतिक्रियाएं, ठंड लगना, दस्त।

बाल रोग में, दवा का उपयोग केवल सात वर्ष की आयु से किया जाता है। गर्भवती महिलाओं और एमिक्सिन की संरचना के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता वाले व्यक्तियों को दवा निर्धारित नहीं की जाती है।

बिक्री पर 60 या 125 मिलीग्राम की गोलियां हैं। गोलियों की कीमत (60 मिलीग्राम, नंबर 10) 550 रूबल है।

साइक्लोफेरॉन

दवा अंतर्जात इंटरफेरॉन का एक प्रेरक है। यह एंटीवायरल, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, एंटीट्यूमर, एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव प्रदर्शित करता है। साइक्लोफेरॉन रक्त में कार्सिनोजेन्स की सामग्री को कम करता है, और घातक नवोप्लाज्म में मेटास्टेटिक प्रक्रियाओं को धीमा करने में भी मदद करता है।

साइक्लोफेरॉन की प्रभावशीलता हेपेटाइटिस, एचआईवी, सार्स, दाद, एंटरोवायरस, क्लैमाइडिया, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस और अन्य संक्रमणों में सिद्ध हुई है। प्रणालीगत रोगों में, साइक्लोफेरॉन मध्यम एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदर्शित करता है।

आवेदन की विधि संक्रामक प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है (उपयोग के लिए निर्देशों द्वारा निर्देशित की जानी चाहिए)।

मतभेद - व्यक्तिगत असहिष्णुता, एलर्जी, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना और यकृत का सिरोसिस। बाल रोग में, दवा का उपयोग 4 साल से किया जाता है।

साइक्लोफेरॉन टैबलेट, लिनिमेंट और इंजेक्शन में उपलब्ध है। मूल्य, क्रमशः 190 रूबल (10 टैबलेट), लिनिमेंट - 105 रूबल, ampoules (5 टुकड़े) - 330 रूबल है।

थाइमोजेन

दवा उन साधनों से संबंधित है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को सही और उत्तेजित करते हैं।

थाइमोजेन ग्लूटामाइन ट्रिप्टोफैन पर आधारित है। इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स - इस उपाय की नियुक्ति के लिए संकेत। कोई विशिष्ट मतभेद या दुष्प्रभाव नहीं पाए गए।

टिमोजेन के तीन खुराक रूप हैं: बाहरी उपयोग के लिए एरोसोल, इंजेक्शन, क्रीम।

दवा की कीमत खुराक के रूप पर निर्भर करती है। इंजेक्शन के लिए समाधान 0.01% 1ml नंबर 5 की लागत लगभग 330 रूबल है। बाहरी उपयोग के लिए एक क्रीम की कीमत 0.05% 30g 270 से 330 रूबल तक होती है। एरोसोल 0.025% 10 मिली की कीमत लगभग 310 रूबल है।

Derinat

इस दवा ने खुद को एक शक्तिशाली इम्युनोमोड्यूलेटर के रूप में स्थापित किया है। इसके आवेदन की सीमा बहुत बड़ी है। ये ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोग, कार्डियक पैथोलॉजी, ट्यूबिनफेक्शन, स्त्री रोग और मूत्र संबंधी संक्रमण।

Derinat प्रतिरक्षा के सभी लिंक को सक्रिय करता है, और पुनर्योजी प्रक्रियाओं को भी उत्तेजित करता है। Derinat के लिए धन्यवाद, ऊतक पुनर्जनन तेजी से होता है, इसलिए, विचाराधीन एजेंट त्वचा पर जलन और अल्सरेटिव प्रक्रियाओं के उपचार के लिए निर्धारित है।

डेरिनैट लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नेत्र रोगों के साथ डिस्ट्रोफिक समस्याएं तेजी से समाप्त हो जाती हैं।

इस उपकरण का एक बड़ा प्लस बच्चे के जीवन के पहले दिनों से इसके उपयोग की संभावना है, जब कई दवाएं contraindicated हैं।

Derinat सामयिक और बाहरी उपयोग के लिए इंजेक्शन या समाधान के लिए एक समाधान में उपलब्ध है।

उपचार का कोर्स रोग पर निर्भर करता है, और 5 से 45 दिनों तक हो सकता है। किसी भी मामले में, केवल Derinat के साथ इलाज नहीं किया जाता है।

समाधान 0.25% 10 मि.ली स्थानीय अनुप्रयोगलागत लगभग 300 रूबल, इंजेक्शन समाधान 1.5% 5 मिलीलीटर नंबर 5 - 2000 रूबल।

अनाफरन

एआरवीआई, ब्रोंकोपुलमोनरी पैथोलॉजी में एनाफेरॉन की प्रभावशीलता देखी गई, हर्पेटिक संक्रमण, साथ ही वायरल एजेंटों के कारण होने वाली अन्य बीमारियाँ। एनाफेरॉन उच्च एंटीवायरल सुरक्षा के साथ एक सुरक्षित होम्योपैथिक उपाय है। एनाफेरॉन के "काम" के कारण वायरस की तरह बैक्टीरिया भी अपनी ताकत खो देते हैं। क्रोनिक इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोग इस दवा के लिए एक सीधा नुस्खा है।

एक अन्य इम्युनोमोड्यूलेटर की तरह, गर्भावस्था के दौरान एनाफेरॉन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो इसका उपयोग गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में किया जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह के बाद भ्रूण पहले से ही अधिक सुरक्षित है। भ्रूण की अवधि बीत चुकी है, नाल मोटी हो गई है, और भविष्य का बच्चाअधिक सक्रिय शरीर का वजन बढ़ने लगा।

बाल रोग में, एनाफेरॉन का उपयोग दिन में एक बार किया जाता है। एक नियम के रूप में, उपचार का कोर्स एक सप्ताह तक रहता है। फार्मेसी श्रृंखला बच्चों के एनाफेरॉन (बूंदों और गोलियों में) बेचती है। चिकित्सा के लिए दवा का रूप डॉक्टर द्वारा चुना जाता है।

लोज़ेंजेस (20 टुकड़े) में बच्चों और वयस्क एनाफेरॉन की कीमत लगभग 200 रूबल है, बूंदों में (25 मिलीलीटर) थोड़ा अधिक महंगा - 250-300 रूबल।

अनाफरन के सस्ते एनालॉग्स - सूची।

लिज़ोबैक्ट

दवा ओटोलरींगोलोजी और दंत चिकित्सा में लोकप्रिय है। यह दो सक्रिय घटकों - लाइसोजाइम और विटामिन बी 6 पर आधारित है। पहला संक्रमण से लड़ता है, दूसरा श्लेष्मा झिल्ली की रक्षा करता है। इस तथ्य के बावजूद कि लिसोबैक्ट एंटीसेप्टिक्स से संबंधित है, वायरस के खिलाफ लड़ाई में इसकी प्रभावशीलता की एक से अधिक बार पुष्टि की गई है। लाइसोबैक्ट का इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव हल्का होता है, इसलिए इसे गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है।

लाइज़ोबैक्ट ग्रसनी स्थान, स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन, कामोत्तेजक अल्सर और दाद के संक्रमण और सूजन के लिए निर्धारित है।

दुष्प्रभावलाइसोबैक्ट लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे बहुत कम दिखाई देते हैं। केवल हल्की एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

उपचार का कोर्स लगभग 8 दिनों तक रहता है। गोलियाँ जीभ के नीचे धीरे-धीरे घुलती हैं (सब्बलिंगली)। यह सलाह दी जाती है कि घुले हुए द्रव्यमान को यथासंभव लंबे समय तक जीभ के नीचे रखें, और कई घंटों तक भोजन और पानी खाने से परहेज करें।

गोलियाँ प्रति दिन 3 से 8 टुकड़ों में उपयोग की जाती हैं। 3 से 7 साल के बच्चों को दिन में तीन बार 1 टैबलेट दिखाया जाता है। वयस्कों के लिए, निम्नलिखित खुराक की सिफारिश की जाती है - 2 गोलियां दिन में 4 बार।

लिसोबैक्ट (बोस्निया और हर्जेगोविना) नंबर 10 की कीमत 250-320 रूबल है।

रेमांटाडाइन

निष्कर्ष

हमारे लेख का विश्लेषण करते हुए, यह देखना आसान है कि कई दवाओं में बहुत कुछ समान है। यह उपयोग के लिए संकेतों के लिए विशेष रूप से सच है। आज तक, इम्युनोमॉड्यूलेटर्स के उपयोग को लेकर अभी भी बहुत विवाद है। ऐसी राय है कि शरीर स्वयं ठीक हो सकता है, और इम्युनोमोड्यूलेटर केवल एक प्लेसबो के रूप में कार्य करते हैं।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स ऐसी दवाएं हैं जो उपचार प्रभावमानव प्रतिरक्षा प्रणाली पर। आधुनिक प्रयोगशालाओं की मदद से, कई प्रकार की सिंथेटिक दवाओं को अलग किया गया है जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं के उत्पादन को उत्तेजित करती हैं या स्वयं मानव प्रतिरक्षा कोशिकाएं हैं। लेकिन आधुनिक तकनीकों के आगमन से पहले भी, पौधे की उत्पत्ति के घटकों का उपयोग किया जाता था, जिसका सकारात्मक इम्युनोट्रोपिक प्रभाव भी था।

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इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स

इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स दवाएं हैं जो मानव प्रतिरक्षा रक्षा कारकों को बहाल करने में मदद करती हैं। वे इम्युनोग्राम के निम्न स्तर को बढ़ाने में सक्षम हैं (एक प्रयोगशाला परीक्षण विधि जो मानव प्रतिरक्षा की स्थिति दिखाती है) और बढ़े हुए लोगों को कम करती है। दिखाए गए प्रभाव की डिग्री के आधार पर, दवाओं को इम्यूनोसप्रेसर्स (प्रतिरक्षा को दबाने) और इम्युनोस्टिममुलंट्स (प्रतिरक्षा रक्षा की गतिविधि को सक्रिय करने) में विभाजित किया जाता है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स का वर्गीकरण:

• माइक्रोबियल - वे बैक्टीरिया के विभिन्न संरचनात्मक उपइकाइयों से प्राप्त होते हैं। प्राकृतिक (राइबोमुनिल, आईआरएस -19, इमूडॉन, ब्रोंकोमुनल) और कृत्रिम (लाइकोपिड) हैं।
• थाइमिक - इस समूह की तैयारी में थाइमस के घटक शामिल हैं। प्राकृतिक लोगों में ताकतीविन, टिमलिन, कृत्रिम वाले - टिमोजेन और बेस्टिम शामिल हैं।
• अस्थि मज्जा में लाल अस्थि मज्जा कोशिकाओं के घटक शामिल होते हैं। इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स के इस समूह के प्रतिनिधि: माइलोपिड और सेरामिल।
• साइकोटिन में प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं होती हैं। प्राकृतिक: ल्यूकिनफेरॉन, सुपरलिम्फ। पुनरावर्ती, अर्थात्, जेनेटिक इंजीनियरिंग की मदद से कृत्रिम रूप से प्राप्त किया गया: रोन्कोलेयुकिन, लेइकोमैक्स और बेतालुकिन।
• मुख्य रोगजनकों के नाभिक के घटकों वाले न्यूक्लिक एसिड की तैयारी। प्राकृतिक: डेरिनैट और सोडियम न्यूक्लिनेट। सिंथेटिक: सेमी-डैन।
• हर्बल तैयारी - प्रतिरक्षा। इसमें एक प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्रणाली उत्प्रेरक होता है।
• रासायनिक तैयारी: लेवामिसोल, गेपॉन, ग्लूटॉक्सिम, एलोफेरॉन।
• इंटरफेरॉन और उनके प्रेरक: वीफरन, आर्बिडोल, साइक्लोफेरॉन।



माइक्रोबियल इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स

इस समूह की मुख्य दवाएं (इमूडॉन, आईआरएस -19, ब्रोंकोमुनल) में बच्चों और वयस्कों में संक्रामक एजेंटों के घटक घटक होते हैं। माइक्रोबियल इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स की संरचना में निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों के राइबोसोम और लाइसेट्स होते हैं:

• क्लेबसिएला बच्चों में निमोनिया के सबसे आम प्रेरक एजेंटों में से एक है।
• स्ट्रेप्टोकोकस - अधिक बार वृद्ध रोगियों के श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है।
• हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा - 2 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में नोसोकोमियल निमोनिया के विकास का कारण है।

उपरोक्त रोगजनकों के कारण होने वाली बीमारियों की रोकथाम और उपचार के लिए माइक्रोबियल मूल की दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

इस समूह की अन्य दवाओं से राइबोमुनिल का एक विशिष्ट अंतर कोशिका भित्ति घटक की संरचना में न्यूमोनिक क्लेबसिएला की उपस्थिति है - यह शरीर में विशिष्ट प्रतिरक्षा और एंटीबॉडी के उत्पादन को बढ़ाता है। लाइकोपिड माइक्रोबियल इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स के समूह की सबसे आधुनिक दवा है और तीसरी पीढ़ी की दवाओं से संबंधित है, क्योंकि इसमें कई ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया की कोशिकाओं का एक घटक होता है। इसलिए, लाइसोपिड एक व्यापक प्रोफ़ाइल उपाय है।

माइक्रोबियल इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स का उपयोग इसके लिए किया जाता है:

• लगातार श्वसन वायरल संक्रमणों की रोकथाम और उपचार (नासिकाशोथ, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, टॉन्सिलिटिस, एडेनोओडाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया)।
• उन लोगों में बीमारियों की रोकथाम जिनके लिए जोखिम अधिक है दमा, पित्ती, हे फीवर, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, आदि।

इस समूह की दवाओं का उपयोग केवल 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों में उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है, और अगर एलर्जी असहिष्णुता का संदेह होता है और एटोपिक रोगों का इतिहास होता है, तो दवा को contraindicated है।



थाइमिक इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स

थाइमिक तैयारी मवेशियों (गाय, बैल) के थाइमस से प्राप्त प्रोटीन के अर्क से प्राप्त की गई थी। दवाओं की सूची: टैक्टिविन, टिमलिन, टिमोप्टिन, टिमिमुलिन। टैक्टिविन सबसे अधिक है प्रभावी उपकरण, चूंकि, थाइमस प्रोटीन के अलावा, इसमें एक विशिष्ट हार्मोन होता है जो रोगी में थाइमस की गतिविधि को सक्रिय करता है। इस समूह की दवाएं यूरोप और अमेरिका के कई देशों में उपयोग के लिए स्वीकृत हैं।



थाइमिक लियोफिलिसेट्स का उपयोग करते समय नैदानिक ​​​​प्रभाव लिम्फोसाइटों और ल्यूकोसाइट्स का एक बढ़ा हुआ उत्पादन होता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्यों में वृद्धि होती है। थाइमिक इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स लेने का नुकसान पशु उत्पत्ति के थाइमस में निहित प्रोटीन संरचनाओं को अलग करने की असंभवता है, इसलिए, वहाँ है भारी जोखिमएक एलर्जी प्रतिक्रिया का विकास। बच्चों में विभिन्न रोगों के उपचार या रोकथाम के लिए, मैं एक सिंथेटिक दवा - बेस्टिम का उपयोग करता हूं, जो प्रयोगशाला में प्राप्त हुई थी और इसमें पशु प्रोटीन घटक नहीं होते हैं।

इस समूह में दवाओं की नियुक्ति के लिए संकेत:

• तीव्र या जीर्ण संक्रामक रोगश्वसन अंग: इन्फ्लूएंजा, दाद, टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस।
• विभिन्न कारकों (रासायनिक, जीवाणु, वायरल) के प्रभाव में इम्यूनोग्राम में सेलुलर प्रतिरक्षा के घटे हुए संकेतक।
• हेमेटोपोएटिक प्रक्रियाओं का उल्लंघन: रक्त के थक्के, एकाधिक हेमेटोमास, अज्ञात ईटियोलॉजी के एनीमिया में कमी आई है।
• पश्चात की अवधि में पुनर्योजी और पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं का त्वरण।
• शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में जोखिम समूहों (अक्सर बीमार बच्चे, समय से पहले बच्चे, जिन्होंने अपना निवास स्थान बदल लिया है) में बीमारियों की रोकथाम।

गर्भावस्था, दुद्ध निकालना और दवा असहिष्णुता (खुजली, छीलने, सिरदर्द) के संकेत होने पर थाइमोजेनिक इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स को contraindicated है।



अस्थि मज्जा की तैयारी

इस समूह की पहली दवा माइलोपिड है, जिसमें सूअरों के रक्त से पृथक अस्थि मज्जा उत्प्रेरक प्रोटीन होता है। मायलोपिड में 6 प्रोटीन संरचनाएं होती हैं, जिनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट कार्य करती है:

1. 1. एंटीबॉडी के संश्लेषण और उत्पादन को उत्तेजित करता है;
2. 2. इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन को सक्रिय करके प्रतिरक्षा प्रणाली की मानवीय गतिविधि को बढ़ाता है;
3. 3. रक्त में फैले ल्यूकोसाइट्स की गतिविधि को बढ़ाता है;
4. 4. लिम्फोसाइटों के विभिन्न अंशों के बीच आवश्यक अनुपात को पुनर्स्थापित करता है;
5. 5. न्यूट्रोफिलिक और मैक्रोफेज फागोसाइटोसिस को सक्रिय करता है;
6. 6. अस्थि मज्जा में प्रतिरक्षा कोशिकाओं के भेदभाव को सामान्य करता है।

अस्थि मज्जा इम्युनोमॉड्यूलेटर्स को हास्य प्रतिरक्षा बढ़ाने के साधन के रूप में बनाया गया था, लेकिन रोगियों में दवाओं के परीक्षण और उपयोग के दौरान, एक अतिरिक्त एंटीट्यूमर प्रभाव पाया गया। अस्थि मज्जा इम्युनोमॉड्यूलेटर्स वस्तु के अंदर रासायनिक प्रक्रियाओं को रोककर घातक ट्यूमर के विकास को दबाने में सक्षम हैं।



इस समूह की दवाओं में, विशिष्ट प्रभाव प्राप्त करने के लिए केवल एक निश्चित प्रकार के मायलोपेप्टाइड युक्त दवाओं को संश्लेषित किया गया था:

• सेरामिल - इसमें एक माइलोपेप्टाइड होता है जिसका जीवाणुरोधी प्रभाव होता है।
• Bivalen एक सार्वभौमिक एंटीकैंसर दवा है।

दवाओं के लिए निर्धारित हैं:

• ह्यूमरल लिंक को नुकसान से जुड़े इम्यूनोडेफिशिएंसी स्टेट्स ( प्राणघातक सूजनअस्थि मज्जा, कीमोथेरेपी के बाद पुनर्वास की अवधि);
• चोट या चोट के बाद वसूली अवधि का गंभीर कोर्स;
• गंभीर प्युलुलेंट रोग और सेप्टिक स्थिति;
• ल्यूकेमिया;
• बैक्टीरियल और वायरल संक्रमणों का उपचार जो चिकित्सा के मानक तरीकों के लिए उत्तरदायी नहीं हैं;
• सर्दी और अन्य बीमारियों की रोकथाम।

अस्थि मज्जा की तैयारी स्तनपान के दौरान, गर्भावस्था के दौरान, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और दवा या इसके व्यक्तिगत घटकों के लिए एलर्जी असहिष्णुता के साथ निर्धारित नहीं की जानी चाहिए।

साइटोकिन्स

साइटोकिन्स आधुनिक इम्युनोमोड्यूलेटर हैं, जिन्हें प्राकृतिक और पुनः संयोजक तैयारियों में विभाजित किया गया है। पहले समूह में निम्नलिखित नामों वाली दवाएं शामिल हैं: सुपरलिम्फ, ल्यूकिनफेरॉन। उनमें दाताओं के रक्त से प्राप्त सूजन के तीव्र चरण की तैयार प्रतिरक्षा कोशिकाएं होती हैं, जिनका पहले वायरस के तनाव से इलाज किया जाता था। जब निगला जाता है, ल्यूकिनफेरॉन साइटोकिन्स तुरंत सूजन की साइट पर भेजा जाता है, और यह एक व्यक्ति को अपने स्वयं के साइटोकिन्स का उत्पादन करने में कई दिन लगेंगे। सुपरलिम्फ एकमात्र साइटोकिन तैयारी है जो स्थानीय प्रतिरक्षा संबंधी विकारों के सुधार के लिए है।

दवाओं का दूसरा समूह पुनः संयोजक है, इसके प्रतिनिधि रोंकोलेयुकिन, मोल्ग्रामोस्टिम हैं। यदि प्राकृतिक साइटोकिन एजेंटों में कई होते हैं विभिन्न प्रकार केइंटरल्यूकिन और प्रतिरक्षा कारक, तो पुनः संयोजक में केवल एक प्रकार का इंटरल्यूकिन होता है। Roncoleukin में इंटरल्यूकिन 2 होता है - यह शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का सबसे महत्वपूर्ण साइटोकिन है, जो लिम्फोसाइटों की गतिविधि और एंटीबॉडी के उत्पादन को नियंत्रित करता है। बेताल्यूकिन में इंटरल्यूकिन 1 होता है, जो फागोसाइटोसिस प्रक्रियाओं की सक्रियता के लिए जिम्मेदार होता है।

साइटोकिन्स निम्नलिखित स्थितियों के लिए निर्धारित हैं:

• किसी व्यक्ति पर विटामिन की कमी और मौसम की स्थिति के संपर्क में आने से जुड़ी माध्यमिक इम्यूनोडिफ़िशिएंसी;
• पुरुलेंट सूजन संबंधी बीमारियां आंतरिक अंग: तीव्र पेरिटोनिटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ, मायोकार्डिटिस, यूरियाप्लाज्मा के साथ सिस्टिटिस, एंडोमेट्रैटिस, गंभीर निमोनिया, सेप्टिक स्थिति।
• दुर्बल रोगियों में जीवाणु संक्रमण: एक व्यक्ति में फुफ्फुसीय तपेदिक बुरी आदतें, ऑस्टियोमाइलाइटिस, विभिन्न स्थानीयकरण का फोड़ा, गठिया।
• विभिन्न उत्पत्ति के व्यापक जले।



बच्चों में, उनका उपयोग केवल सेप्सिस, निमोनिया, तपेदिक, फोड़ा, ऑस्टियोमाइलाइटिस और सामान्यीकृत संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। इस समूह की दवाओं का उपयोग गर्भवती महिलाओं, एलर्जी खमीर असहिष्णुता वाले लोगों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए (क्योंकि खमीर कवक से आनुवंशिक इंजीनियरिंग द्वारा कई दवाओं को अलग किया जाता है), आंतरिक अंगों और मस्तिष्क के मेटास्टेटिक घावों के साथ। पुनः संयोजक साइटोकिन्स, विशेष रूप से रोनकोलेयुकिन, को जन्म से ही बच्चों में इस्तेमाल करने की अनुमति है।

न्यूक्लिक एसिड आधारित इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स

इस समूह की दवाएं अस्थि मज्जा और थाइमस सक्रियक हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि होती है: लिम्फोसाइट्स, इंटरल्यूकिन्स, ट्यूमर नेक्रोसिस कारक, आदि। सोडियम न्यूक्लिनेट एक न्यूक्लिक एसिड से शुद्ध सोडियम नमक है जो खमीर से प्राप्त किया गया था। दवा में ल्यूकोपोइजिस - न्यूक्लिक एसिड के कई अग्रदूत होते हैं, इसलिए, लेने के बाद, रोगी की प्रतिरक्षा स्थिति और वसूली में वृद्धि होती है। सोडियम न्यूक्लिनेट कुछ बैक्टीरिया सहित किसी भी कोशिका के तेजी से विभाजन और विकास में योगदान देता है। Derinat को बाद में संश्लेषित किया गया था। एक अधिक उन्नत उपकरण पॉलीडान है - इसमें स्टर्जन से पृथक आरएनए और डीएनए घटक होते हैं।

न्यूक्लिक एसिड के समूह से दवाओं का मुख्य चिकित्सीय प्रभाव शरीर में इंटरफेरॉन के उत्पादन की सक्रियता है, जिसके कारण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बढ़ जाती है, और व्यक्ति संक्रमण से तेजी से मुकाबला करता है।

इस समूह की तैयारी का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों और विकृतियों के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है:

• तीव्र श्वसन वायरल रोग - सार्स;
• मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स: एट्रोफिक राइनाइटिस, स्टामाटाइटिस, टॉन्सिलिटिस;
• आंतरिक अंगों की पुरानी बीमारियां: सिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ, गैस्ट्रिटिस, एंडोमेट्रैटिस, आदि;
• जलता है;
• गैंग्रीन या डायबिटिक फुट;
• नेक्रोसिस और नरम ऊतकों का विनाश जो विकिरण चिकित्सा के बाद विकसित होता है।

अंतर्विरोध केवल व्यक्तिगत संवेदनशीलता या दवाओं के प्रति असहिष्णुता है। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए भी न्यूक्लिक एसिड पर आधारित दवाएं निर्धारित की जाती हैं, बच्चों को जन्म से ही तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के उपचार के लिए निर्धारित दवाएं दी जाती हैं, क्योंकि वे स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बीच, मध्यम हाइपोग्लाइसीमिया नोट किया जाता है, जो दवाओं के उपयोग को बंद करने के बाद अपने आप हल हो जाता है।

प्रतिरक्षी

इम्यूनल पौधे की उत्पत्ति का एक इम्युनोमोड्यूलेटर है, जो इचिनेशिया पुरपुरिया के अर्क के आधार पर निर्मित होता है। इसका शरीर पर शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है:

• ग्रैन्यूलोसाइट्स के संश्लेषण की सक्रियता, विशेष रूप से सेलुलर प्रतिरक्षा की कोशिकाओं में - लिम्फोसाइट्स।
• फागोसाइटोसिस का त्वरण, जो रोगज़नक़ के तेजी से निपटान में योगदान देता है।

इम्यूनोल इन्फ्लुएंजा वायरस और दाद के खिलाफ सबसे प्रभावी है। दवा के लिए निर्धारित है:

• वायरल रोगों का उपचार;
• अक्सर बीमार बच्चों और वयस्कों में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और तीव्र श्वसन संक्रमण की रोकथाम;
• एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण माध्यमिक इम्यूनोडिफीसिअन्सी का उपचार।

तपेदिक, रक्त कैंसर, संयोजी ऊतक रोगों, जन्मजात और अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी के उपचार के लिए पौधे की उत्पत्ति के एक इम्युनोमोड्यूलेटर की सिफारिश नहीं की जाती है। साइड इफेक्ट्स में, रोगी सांस की तकलीफ, रक्तचाप में वृद्धि, ब्रोंची के लुमेन को कम करने की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं। यदि उपरोक्त लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए।

रासायनिक इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स

कम आणविक भार रासायनिक इम्युनोट्रोपिक दवाओं (पुराने) में लेवमिसोल शामिल हैं। इसे पहले संश्लेषित किया गया था और हेल्मिंथिक आक्रमणों के लिए एक उपाय के रूप में इस्तेमाल किया गया था, लेकिन बाद में सक्रिय इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभावों की खोज की गई। Diucifon फुफ्फुसीय तपेदिक से निपटने के लिए एक दवा के रूप में बनाया गया था, इसलिए इसका एक अच्छा जीवाणुरोधी प्रभाव है। इसमें मेथिलुरैसिल होता है, जो प्रतिरक्षा की सक्रियता की ओर जाता है। दवाएं जिनमें एक साथ इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग और जीवाणुरोधी गतिविधि होती है, वे सबसे अधिक आशाजनक हैं और संक्रामक रोगों के उपचार के लिए अधिक बार उपयोग की जानी चाहिए।

उच्च-आणविक इम्युनोमॉड्यूलेटर्स में पॉलीऑक्सिडोनियम शामिल है, जिसमें विभिन्न ऑक्साइड होते हैं। वे शरीर के नाइट्रोजन यौगिकों पर कार्य करते हैं, उनके संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं। पॉलीऑक्सिडोनियम के प्रभाव:

• एंटीऑक्सीडेंट;
• विषहरण;
• झिल्ली स्थिरीकरण;
• इम्यूनोमॉड्यूलेटरी।

रासायनिक इम्युनोमॉड्यूलेटर्स का उपयोग तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, जीवाणु संक्रमण आदि के उपचार और रोकथाम के लिए भी किया जाता है।

इंटरफेरॉन और उनके प्रेरक

इस समूह की दवाओं ने इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव का उच्चारण किया है जो विशेष रूप से वायरल संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में कार्य करते हैं। मुख्य प्रतिनिधि: इंटरफेरॉन अल्फा और गामा। एक बार शरीर में, वे प्रतिरक्षा प्रणाली की सभी कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं, और स्वयं प्रतिरक्षा कोशिकाओं के स्रोत होते हैं। दवाओं का उपयोग एटियलॉजिकल एंटीवायरल थेरेपी के रूप में तीव्र वायरल संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है। इंटरफेरॉन इंडिकेटर्स - आर्बिडोल और इंटरफेरॉन - अंतर्जात इंटरफेरॉन के उत्पादन में योगदान करते हैं, इसलिए, उन्हें अक्सर वायरल रोगों की रोकथाम के रूप में निर्धारित किया जाता है।

इस समूह में दवाओं के उपयोग के लिए एक contraindication घटकों, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के लिए असहिष्णुता है। साइड इफेक्ट की पहचान नहीं की गई है। बच्चों में सुविधाजनक उपयोग के लिए प्रारंभिक अवस्थादवाएं गुदा सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध हैं, और वयस्कों के लिए, दवाओं को टैबलेट के रूप में निर्धारित किया जाता है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स का उपयोग करते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आपको पहले एक इम्यूनोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए। आप अपने दम पर दवाएं नहीं पी सकते, क्योंकि उनका प्रतिरक्षा प्रणाली पर शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है। विभिन्न समूहों की तैयारी की अपनी विशेषताएं हैं, जिन्हें उपचार के दौरान ध्यान में रखा जाना चाहिए। कुछ के पास दिन में कई बार आवेदन करने की अपनी योजना होती है, जो वांछित चिकित्सीय प्रभाव की ओर ले जाती है। अन्य दवाओं को नियमित अंतराल पर उपयोग करने की सलाह दी जाती है।