गर्भावस्था के दौरान गले में खराश से छुटकारा। गर्भावस्था के दौरान गले का इलाज कैसे करें: पारंपरिक तरीके और लोक सलाह। गर्भवती महिलाओं को कौन सी दवाएं नहीं लेनी चाहिए

2 सितम्बर 0 2729

नताल्या टोमिलिना, डौला, मनोवैज्ञानिक, शरीर चिकित्सक:पहले आपको शरीर रचना विज्ञान में थोड़ा तल्लीन करने की आवश्यकता है। एक गर्भाशय होता है, गर्भाशय में एक मूत्राशय होता है, इसमें बच्चा होता है, गर्भनाल, गर्भनाल, मानो एक तरफ (और दूसरी तरफ यह गर्भाशय की दीवार से जुड़ी होती है) और उल्बीय तरल पदार्थ. आमतौर पर काफी पानी होता है, और बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर बच्चा बड़ा होता है और गर्भाशय के लगभग पूरे स्थान पर कब्जा कर लेता है। उसका सिर (या बट) नीचे है और श्रोणि में डाला गया है।

इसके अलावा, पानी के निर्वहन की दो स्थितियों के बारे में, निर्वहन और रिसाव के बीच का अंतर, डॉक्टरों के दृष्टिकोण से क्या जोखिम हैं, क्या वे उचित हैं, उन्हें क्या बढ़ाता है और कम करता है, आपको किस पर ध्यान देने की आवश्यकता है, किन कारकों पर नजर रखनी चाहिए , रूसी प्रसूति अस्पतालों में, अन्य देशों के प्रसूति अस्पतालों में, घरेलू जन्मों में क्या प्रोटोकॉल अपनाए जाते हैं।

इसलिए। बुलबुला फटना अलग-अलग तरीकों से हो सकता है

1. अखंडता नीचे टूट जाती है, जहां गर्भाशय ग्रीवा और बच्चे का सिर होता है, आमतौर पर इस मामले में लगभग आधा गिलास पानी डाला जाता है, इस वजह से सिर नीचे गिर जाता है, और इसकी तुलना एक कॉर्क से की जा सकती है स्नान में प्लग किया गया था ताकि पानी लीक न हो। आइए इस विकल्प को पूर्वकाल का निर्वहन कहते हैं (जो कि बच्चे के सिर और महिला के गर्भाशय ग्रीवा के बीच स्थित है) पानी. आपको यह जानने की जरूरत है कि पेट के ऊपर, जहां बच्चे के पेट और बाहों में पानी की एक अच्छी मात्रा होती है, तथाकथित पीठ, यानी, एक नियम के रूप में, वे सभी और पूरी तरह से बाहर नहीं निकलते हैं, ऐसे बहुत से हैं। और आपको यह जानने की जरूरत है कि हर तीन से चार घंटे में मां के शरीर में पानी की नई मात्रा का उत्पादन होता है।
यदि एक महिला अपने शरीर की स्थिति को बहुत बदल देती है (उठ गई, लेट गई, पलट गई, फिर से उठ गई, बैठ गई), तो पानी निकल जाएगा। यदि आप एक स्थिति लेते हैं, तो वे पूरी तरह से बहना बंद कर सकते हैं, क्योंकि सिर को श्रोणि के खिलाफ कसकर दबाया जाता है।

दवा हमें किन जोखिमों के बारे में बताती है?

मैं सबसे बुरे से शुरू करूँगा। हां, मैं गर्भवती महिलाओं से मौत के बारे में बात करने से नहीं डरती। मेरा मानना ​​\u200b\u200bहै कि उसे उसके नाम से बुलाना और यह बताना बेहतर है कि चुप रहने के बजाय वह किन मामलों में हो सकती है, जिससे यह भ्रम पैदा होता है कि "प्रसव सुरक्षित है अगर ..."। हां, आपको तैयारी करने की जरूरत है, आपको बच्चे के जन्म के दौरान कुछ शोध किए गए कानूनों को जानने की जरूरत है, आपको सुरक्षा का ध्यान रखने की जरूरत है, लेकिन ओवरकंट्रोल के चरम पर नहीं जाना चाहिए। डॉक्टर जानते हैं, और वास्तव में वे आपस में बात करते हैं, कि प्रसव एक ऐसी प्रक्रिया है जो बिल्कुल सटीक योजनाओं में फिट नहीं होती है। दिशाएँ हैं, हाँ। लेकिन प्रसव अप्रत्याशित है। प्रसव समय में एक संकुचित, जीवन का केंद्रित मॉडल है, और कोई भी अभी तक जीवन को योजनाओं में नहीं डाल पाया है।

इसलिए, सबसे अधिक वे एक बच्चे की अचानक जन्मपूर्व (जन्म से पहले) मृत्यु से डरते हैं। लेकिन यह केवल घटते पानी से जुड़ा नहीं है। यह गंभीर अतिवृद्धि (43 सप्ताह के बाद) से और भी अधिक जुड़ा हुआ है, और कुछ रिपोर्टों के अनुसार, यह 42-43 की तुलना में 37 सप्ताह में अधिक है, जबकि 37 सप्ताह में कोई भी उत्तेजित नहीं होता है। सामान्य तौर पर, यह बात बहुत रहस्यमयी है - प्रसवपूर्व मृत्यु। बच्चे के जन्म में हमेशा जोखिम होते हैं, सिर्फ इसलिए कि मृत्यु होती है। और यह हर किसी के लिए नियोजित सिजेरियन करने का कारण नहीं है। और यह चौबीसों घंटे बच्चे की स्थिति की निगरानी करने का कारण नहीं है। जिस तरह हम जीते हैं, इस तथ्य के बावजूद कि हम मृत्यु की अचानकता और अप्रत्याशितता के बारे में जानते हैं, हम बच्चे के जन्म में भी जाते हैं, यह जानते हुए कि कभी-कभी, ओह, बहुत ही कम, कुछ बच्चे अपने जन्म को देखने के लिए नहीं जीते हैं और इस तरह यह दुनिया है। व्यक्तिगत रूप से, मेरे व्यवहार में मैंने ऐसे दो मामलों का सामना किया है, दोनों में सटीक कारण स्थापित नहीं किया गया है।

खैर, मैंने मौत के बारे में लिखा था, अब उलटे ध्रुव पर लौटते हैं, जो जीवन के बारे में है। सामान्य तौर पर, प्रसव वास्तव में जीवन के बारे में है। प्रसव एक नए जीवन का जन्म है। इसलिए, आप साँस छोड़ते और याद रख सकते हैं कि अधिकांश जन्म माँ और बच्चे के लिए अच्छे होते हैं)।

हालांकि, ऊपर वर्णित जोखिम को कम करने के लिए क्या किया जा सकता है?

♦️ टूटे हुए पानी और / या गर्भावस्था के बाद की गर्भावस्था के साथ - बच्चे की हरकतों और दिल की धड़कन पर नज़र रखें (आप इसे घर पर ही कर सकते हैं, मैं नीचे लिखूंगा कि कैसे)। अगर कोई चीज आपको परेशान कर रही है तो मदद लें।

कॉर्ड प्रोलैप्स जोखिम

पानी के सहज निर्वहन के साथ, यह काफी छोटा होता है। मेरी डौला राय में, एमनियोटॉमी की स्थिति कहीं अधिक खतरनाक है - प्रसूति अस्पताल में मूत्राशय का पंचर, जब इसे उत्तेजना के रूप में किया जाता है जन्म प्रक्रियाइस प्रकार शरीर के कामकाज में हस्तक्षेप करता है।

किस स्थिति में अभी भी गिरावट हो सकती है?

♦️ जब बच्चे का सिर ऊंचा होता है और श्रोणि में नहीं डाला जाता है और मूत्राशय टूट जाता है। इस मामले में, पानी एक धारा में बह सकता है, और गर्भनाल बाहर गिर सकती है, क्योंकि बच्चे के सिर को अभी तक श्रोणि को "प्लग" करने का समय नहीं मिला है।

लेकिन यह वास्तव में एक बहुत ही दुर्लभ जटिलता है और लेख इसके बारे में नहीं है, तो चलिए जारी रखते हैं।

भड़काऊ प्रक्रिया, संक्रमण

यह एक बड़ा मिथक है, और अफसोस, हमारे अधिकांश डॉक्टर इस पर दृढ़ विश्वास करते हैं।
वास्तव में, सूजन का खतरा भी बहुत कम होता है। यह बढ़ जाता है अगर: आप प्रसूति अस्पताल में हैं (अस्पताल में वातावरण अधिक आक्रामक है) यदि आपकी बहुत अधिक योनि परीक्षाएं हैं यदि आपको जटिल गर्भावस्था है, तो संक्रमण हैं। लेकिन अगर ये तीन बिंदु मौजूद हैं, तो जरूरी नहीं कि सूजन हो।
संक्रमण के जोखिम को क्या कम करता है:
♦️ योनि परीक्षाओं को छोड़ दें
♦️ ऐसे सार्वजनिक स्थानों पर न जाएं जहां बहुत से लोग हों
♦️ सार्वजनिक पूल और जलाशयों में न तैरें (अन्यथा आप अचानक तैरने का निर्णय लेते हैं)
♦️ अपने पति के साथ सेक्स न करें (यहाँ यह वास्तविक है - नहीं)
♦️ सामान्य स्वच्छता का पालन करें
♦️ नीचे सूचीबद्ध कारकों को ट्रैक करें।

हम किस पर ध्यान दे रहे हैं?

पानी का रंग और गंध। आदर्श हल्का, पारदर्शी, गुलाबी रंग का पानी है। गंध भी सुखद होनी चाहिए, यदि यह अप्रिय है और / या यदि पानी हरा, भूरा, कोई गहरा रंग है, तो अपनी दाई या चिकित्सक से परामर्श करें। अगर हम अस्पताल में बच्चे के जन्म के बारे में बात कर रहे हैं, तो आपको निश्चित रूप से आने और लेटने के लिए कहा जाएगा। इसका मतलब यह नहीं है कि सब कुछ खराब है ("हरे पानी" का क्या मतलब है, मैं एक और लेख लिखूंगा), इसका मतलब है कि अधिक सावधानीपूर्वक अवलोकन की आवश्यकता है। यदि हम घर में जन्म के बारे में बात कर रहे हैं, तो संभावना है कि आपकी दाई तुरंत आपके पास आएगी और स्थिति की निगरानी करेगी।

इसके बाद, मैं उस स्थिति के बारे में लिखता हूँ जब पानी साफ होता है

हम आपकी सामान्य स्थिति, तापमान (बढ़ना नहीं चाहिए), भावनात्मक पृष्ठभूमि पर ध्यान देते हैं। भय और भय एड्रेनालाईन हैं जो ऑक्सीटोसिन और बच्चे के जन्म को रोकते हैं, इसलिए शांत होना और अपने लिए सुरक्षा बनाना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, कुछ महिलाओं के लिए तुरंत प्रसूति अस्पताल जाना और निगरानी में जाना सुरक्षित है, जबकि अन्य के लिए यह घर पर रहना, सामान्य चीजें करना और संकुचन शुरू होने तक शांति से इंतजार करना है।

और, शायद, सबसे महत्वपूर्ण बात जिस पर हम ध्यान देते हैं वह है बच्चे की स्थिति। यहाँ, मुझे ऐसा लगता है, कई महिलाएं अंधेरे में हैं, वास्तव में यह समझने का एकमात्र तरीका है कि क्या बच्चे के साथ सब कुछ क्रम में है, उसके दिल की धड़कन को सुनना है। हां, अल्ट्रासाउंड भी होते हैं, लेकिन अल्ट्रासाउंड लगातार, कई घंटों तक नहीं किए जा सकते। यह दिखा सकता है कि बच्चा क्रम में है, नाल काम कर रहा है, पानी संरक्षित है (यद्यपि कम हो गया है), गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व है। लेकिन बस इतना ही।

फिर सीटीजी या डॉपलर चलन में आता है। ये ऐसे उपकरण हैं जिन्हें पेट पर लगाया जाता है और वे दिल की धड़कन की लय को पढ़ते हैं। प्रसूति अस्पतालों में एक बड़ा उपकरण होता है जो रीडिंग को रिकॉर्ड करता है और स्वयं मजबूत परिवर्तन और विचलन को पहचानता है। और घरेलू दाई अपने साथ पोर्टेबल डॉपलर या लकड़ी की ट्यूब ले जाती हैं, जिसके साथ वे उसी तरह दिल की सुनती हैं, केवल डिवाइस रिकॉर्ड नहीं करता है और सिग्नल को ही नहीं पहचानता है, यहां दाई का कान पहले से ही काम कर रहा है।

मुझे कई महिलाओं के लिए कुछ आश्चर्यजनक लगता है। यदि आप शांत और आत्मविश्वासी हैं, तो आप (और डॉक्टरों को मुझ पर टमाटर फेंकने दें) अपने दिल की धड़कन को ट्रैक कर सकते हैं। यह निर्धारित करना सीखना पर्याप्त है कि पेट के किस स्थान पर आपको सुनने की आवश्यकता है, और डिजिटल संकेतकों के बारे में पता करें। मैं हर किसी को ऐसा करने के लिए प्रोत्साहित नहीं करता। कई लोगों के लिए यह बहुत खतरनाक होगा। लेकिन मुझे पता है कि ऐसे लोग हैं जिनके लिए यह महत्वपूर्ण होगा - यह पता लगाने के लिए कि आप स्वयं क्या कर सकते हैं।

तो, यह निर्धारित करने का एकमात्र तरीका है कि बच्चे के साथ पानी घटने की स्थिति में और आगे सभी जन्मों में दिल की धड़कन है या नहीं। यदि यह सामान्य है, तो इसका मतलब है कि उड़ान सामान्य है।

उपरोक्त सभी के आधार पर, कई देशों में एक प्रोटोकॉल स्थापित किया गया है - पानी के निर्वहन के बाद, 72 घंटे प्रतीक्षा करें, जिसके दौरान, एक नियम के रूप में, महिला को संकुचन शुरू हो जाता है और वह श्रम में चली जाती है। यानी बिना संकुचन के पानी का निकलना प्रसव नहीं है!

रूस में, प्रोटोकॉल इस प्रकार हैं:

कई प्रसूति अस्पतालों में एक महिला को 6 घंटे का समय दिया जाता है। यदि संकुचन शुरू नहीं होते हैं, तो उत्तेजना प्रकार से शुरू होती है: कृत्रिम ऑक्सीटोसिन → एपिड्यूरल एनेस्थेसिया → कमजोर प्रयास → निचोड़ना (क्रिस्टेलर का पैंतरेबाज़ी, कई देशों में प्रतिबंधित) → भगछेदन। या सिर्फ एक सीजेरियन सेक्शन।

क्यों? क्योंकि वे पहले बिंदु से डरते हैं, प्रसव पूर्व मृत्यु और एक महिला के साथ खिलवाड़ नहीं करना चाहते (आखिरकार, यह नि: शुल्क डिलिवरीऔर वह कन्वेयर में है)।

इसके अलावा, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। क्यों? क्योंकि वे संक्रमण के बिंदु से डरते हैं:

- कुछ प्रसूति अस्पतालों में वे 12 घंटे देते हैं और फिर सब कुछ पहले जैसा ही रहता है
- उन्नत प्रसूति अस्पतालों में वे 24 घंटे देते हैं
- मास्को में, शाब्दिक रूप से प्रसूति अस्पतालों के एक जोड़े में (या शायद एक में) एक महिला को 72 घंटे दिए जाते हैं

♦️ यह जानना महत्वपूर्ण है कि "वे अस्पताल में देते हैं" मैं भाषण के एक अलंकार के रूप में उल्लेख करता हूं, न कि एक तथ्य के रूप में। आप हमेशा उत्तेजना से इंकार कर सकते हैं, खंडन लिख सकते हैं और इंतजार करना जारी रख सकते हैं, भले ही प्रसूति अस्पताल ने लगभग 72 घंटे "नहीं सुना" और इसे एक कल्पना मानते हैं।

डॉक्टर भगवान नहीं हैं, वे बहुत गलत हो सकते हैं, कई पिछली शताब्दी के चिकित्सा ज्ञान के स्तर पर अटके हुए हैं और आधुनिक चिकित्सा अनुसंधान और प्रोटोकॉल में रुचि नहीं रखते हैं। और हां, आप किसी तरह के हैं आम औरतइंटरनेट पढ़ना एक संपूर्ण, विशाल DOCTOR से अधिक सक्षम हो सकता है।

घर के जन्म में, वे आमतौर पर उसी 72 घंटों तक प्रतीक्षा करते हैं, दाई दिल की सुनती है, जीवन हमेशा की तरह चलता है, और एक नियम के रूप में, संकुचन शुरू होता है और इस अवधि के दौरान प्रसव शुरू होता है, एकल-बच्चे तब तक इंतजार करते हैं जब तक वे तय करते हैं स्वयं, और स्वयं उनकी स्थिति की निगरानी करें।

2. बुलबुला फटने का दूसरा विकल्प तब होता है जब वह कहीं ऊपर फटता है। इस मामले में, मैन्युअल रूप से निरीक्षण करते समय, हम एक पूरा बुलबुला पाते हैं, लेकिन पानी लीक हो रहा है और तब यह स्पष्ट है कि अंतर बहुत अधिक है। इस विकल्प को जल रिसाव कहा जाता है।

इस मामले में, यह और भी दिलचस्प है:

♦️ नीचे बुलबुला बरकरार है, सिर इतना नीचे नहीं गया है, गर्दन पर कोई दबाव नहीं है और इसलिए कोई उत्तेजना भी नहीं है, इसलिए बहुत लंबे समय तक संकुचन बिल्कुल नहीं हो सकता है
♦️ पानी थोड़ा-थोड़ा करके लीक होता है, वे नवीनीकृत होते हैं, और अल्ट्रासाउंड पर सीमित गतिशीलता (बेड रेस्ट) के साथ, आप देख सकते हैं कि पानी का सूचकांक बढ़ जाता है, हालांकि यह मूल रूप से गिर गया था
♦️ घरेलू प्रसूति के अभ्यास और विशेष रूप से सचेत एकल जन्म के अभ्यास से पता चलता है कि एक महिला 72 घंटे से अधिक समय तक रिसाव की ऐसी स्थिति से गुजर सकती है। मेरे व्यक्तिगत व्यवहार में (यह तब है जब मैंने इसे अपनी आँखों से देखा था) 4, 5 और 8 दिन थे। मैंने जो मामले पढ़े और सुने हैं, उनमें से कुछ हफ़्ते हो गए हैं। इरीना मार्टीनोवा की पुस्तक "कन्फेशंस ऑफ ए मिडवाइफ" में एक ऐसे मामले का वर्णन किया गया है जब एक महिला 6 या 7 सप्ताह तक इस तरह घर पर पड़ी रहती है (32 सप्ताह में पानी का रिसाव शुरू हो जाता है, अगर मुझे सही से याद है)। लेकिन यह एक असाधारण मामला है, जिसका मैं सिर्फ यह दिखाने के लिए उल्लेख कर रहा हूं कि ऐसा होता है। आम तौर पर हम अभी भी पूर्ण अवधि की गर्भावस्था के बारे में बात कर रहे हैं और प्रसव एक सप्ताह के भीतर अनायास शुरू हो जाता है
♦️ इस स्थिति के लिए प्रसूति अस्पताल में, वही अधिकतम प्रोटोकॉल 72 घंटे है, वे आपको एक सप्ताह तक चलने नहीं देंगे, शायद कहीं नहीं।

क्या डरना चाहिए?

पहली स्थिति के समान: दिल की धड़कन का बिगड़ना (यह शायद मुख्य बात है) पानी का हरा, भूरा, गहरा रंग। ♦️ आदर्श हल्का, पारदर्शी, गुलाबी पानी है। सामान्य हालतसंक्रमण विकास।

सारांश

मैं एक डौला हूं और मैं सिफारिश नहीं करता। एक सिफारिश अनिवार्य मूड में एक क्रिया है जो कार्रवाई की मांग करती है। मैं जानकारी देता हूं। "ऐसा अनुभव है", "ऐसा होता है और ऐसा होता है", "आप यह कर सकते हैं" (लेकिन आप ऐसा नहीं कर सकते, आप चुनने के लिए स्वतंत्र हैं) वाक्यांशों का उपयोग करके जानकारी प्रदान की जाती है। इसलिए अब मैं नीचे "कर सकता हूं" शब्द लिखूंगा, जिसका अर्थ है कि कुछ संभावना है, लेकिन हर कोई अपने लिए तय करता है कि इस अवसर का लाभ उठाना है या नहीं।

♦️ आप घर पर रह सकते हैं और कम से कम 6 घंटे, और अधिक से अधिक 3 दिनों के लिए डिस्चार्ज या पानी के रिसाव के ठीक बाद प्रसूति अस्पताल नहीं जा सकते

♦️ यदि आप पहले से ही प्रसूति अस्पताल में हैं, तो आप रसीद लिख सकते हैं और उत्तेजना से इंकार कर सकते हैं यदि यह 72 घंटे के बाद पहले पेश किया जाता है और महिला और बच्चे की स्थिति अच्छी है

♦️ पानी टूटने/रिसने के साथ आप घर पर रह सकते हैं और एक दाई को बुला सकते हैं, जिसके साथ आप संकुचन शुरू होने तक और आपके अस्पताल जाने तक आपकी और आपके बच्चे की निगरानी करने की व्यवस्था कर सकते हैं (इस सेवा को आमतौर पर अस्पताल में एस्कॉर्ट कहा जाता है, या यह संभव है, यदि आपके पास बच्चे के जन्म में एक व्यक्तिगत दाई के लिए अनुबंध है)

♦️ आप एक मैनुअल डॉपलर खरीद सकते हैं, स्वयं जानकारी का अध्ययन कर सकते हैं और संकुचन शुरू होने तक बच्चे के दिल की धड़कन पर नज़र रख सकते हैं।

और महत्वपूर्ण बात यह है कि ये अवसर न केवल अनुभव पर आधारित होते हैं, बल्कि साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के आंकड़ों पर भी आधारित होते हैं। मैं शोध के लिंक के साथ टेक्स्ट को ओवरलोड नहीं करना चाहता। कौन परवाह करता है, पबमेड और अंग्रेजी स्रोतों में बहुत सारी जानकारी मिल सकती है।

चक्र से एक पुनर्वास चिकित्सक ओलेग लियोनकिन द्वारा बच्चे के जन्म पर ऑनलाइन कार्यशालाएं भी देखें मरीना गोलूबत्सोवा द्वारा व्याख्यान

नताशा हैंक्स द्वारा फोटो

गर्भावस्था न केवल एक सुखद अवस्था है, बल्कि एक रोमांचक भी है। और यहां तक ​​​​कि अगर बच्चे के इंतजार के पिछले महीने आसानी से और जटिलताओं के बिना बीत गए, तो जन्म की तारीख के करीब आने के साथ, भावी माँचिंता करने लगता है। कैसे समझें कि प्रसव शुरू हो चुका है? अगर पानी टूट रहा है तो आप कैसे बता सकते हैं? आइए घबराना बंद करें और इसका पता लगाएं।

मेरा घर आरामदायक और गर्म है

जैसा कि आप जानते हैं, हमारे बोर्ड पर सबसे पहले जीवित प्राणी पानी से निकले थे। तब से बहुत कुछ नहीं बदला है, है ना?

एमनियोटिक द्रव वाला भ्रूण मूत्राशय बच्चे की वृद्धि और विकास के लिए एक उत्कृष्ट आश्रय के रूप में कार्य करता है। यह संक्रमण, चोटों, बाहरी आवाज़ों से बचाता है। लेकिन, इस तरह का पानी का पालना कितना भी अच्छा क्यों न हो, वह समय आता है जब बुलबुला फट जाता है और बच्चा पैदा होने की जल्दी में होता है।

पानी को टूटने में कितना समय लगता है?

यदि बच्चे के जन्म और एमनियोटिक द्रव की प्रक्रिया 38 सप्ताह या उससे अधिक समय तक होती है तो इसे सामान्य माना जाता है। यदि पानी का रिसाव शुरू हो गया है, या 37 सप्ताह या उससे पहले चला गया है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए और एक एम्बुलेंस बुलानी चाहिए।

कितना पानी जाना चाहिए?

गर्भावस्था के अंत तक, एमनियोटिक द्रव की मात्रा लगभग 1.5 लीटर होती है।

दुर्लभ मामलों में, एमनियोटिक द्रव तुरंत और बड़ी मात्रा में निकल जाता है। आमतौर पर मूत्राशय से 150-200 मिलीलीटर निकलता है, फिर भ्रूण गहराई तक जाता है और जैसे कि चैनल को रोकता है। बचा हुआ पानी बच्चे को बर्थ कैनाल से सरकने में मदद करेगा।

कैसे समझें कि पानी टूट गया है?

डॉक्टर आत्मविश्वास से कहते हैं कि तरल पदार्थ के निकलने के क्षण को याद करना असंभव है। हालांकि, हकीकत में सब कुछ इतना आसान नहीं है।

एक नियम के रूप में, एमनियोटिक द्रव रात में या अचानक आंदोलनों के दौरान निकल जाता है। यह आमतौर पर श्लेष्म प्लग के आगे बढ़ने से पहले होता है; यह वह है जो गर्भाशय के प्रवेश द्वार को रोकती है। कुछ महिलाओं का कहना है कि उन्होंने पानी के फूटने से पहले एक क्लिक या पॉप सुना, हालांकि, यह एक अनिवार्य संकेत नहीं है।

एमनियोटिक द्रव डालने की प्रक्रिया को याद करना मुश्किल है, जैसा कि आप निश्चित रूप से महसूस करेंगे यदि आपका अंडरवियर अचानक गीला हो जाता है और आपके पैरों से धाराएँ बहने लगती हैं। कोई "विशेष" संवेदना नहीं होगी: कोई दर्द नहीं, कोई परेशानी नहीं। हालाँकि, शॉवर में, विशेष रूप से सावधान रहें: पानी के जेट के नीचे, आप यह नहीं देख सकते हैं कि प्रक्रिया शुरू हो गई है।

टूटा हुआ पानी कैसा दिखता है?

एम्नियोटिक द्रव सामान्य रूप से एक स्पष्ट रंग और गंध के बिना एक स्पष्ट तरल की तरह दिखता है। यदि एमनियोटिक द्रव का रंग हरा या भूरा है, साथ ही रक्त की अशुद्धियाँ हैं, तो यह तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का संकेत है। गहरा रंग बता सकता है अंतर्गर्भाशयी संक्रमणया भ्रूण हाइपोक्सिया, और खूनी मुद्देप्लेसेंटल एबॉर्शन का संकेत हो सकता है।

पानी टूटने के बाद कब तक जन्म देना है?

समय अवधि के अनुसार, एमनियोटिक द्रव के कई प्रकार के निर्वहन प्रतिष्ठित हैं:

• समय से पहले - पानी टूट गया है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा अभी भी बंद है।
• प्रारंभिक - गर्भाशय ग्रीवा पहले ही 3-4 सेमी खुल चुकी है और संकुचन शुरू हो गए हैं।
• समय पर - गर्भाशय ग्रीवा 7-8 सेमी तक खुली है, जन्म नहर बच्चे को याद करने के लिए तैयार है। यह विकल्प बच्चे के जन्म के लिए सबसे अनुकूल माना जाता है, लेकिन तीनों विकल्प आदर्श हैं।
• ऐसा भी होता है कि बच्चे के जन्म के दौरान एमनियोटिक थैली प्राकृतिक रूप से फटती नहीं है और सही समय पर डॉक्टर उसमें छेद कर देते हैं। इससे डरने की कोई जरूरत नहीं है, क्योंकि प्रक्रिया सामान्य है और इसे आदर्श का एक प्रकार भी माना जाता है।

याद रखें कि आपका पानी ठीक किस समय फटा - यह महत्वपूर्ण जानकारी है जिसे आपको अपने डॉक्टर को बताना होगा।

रूसी मानकों के अनुसार, स्वीकार्य (सुरक्षित) जलविहीन अवधि 12 घंटे है। इसलिए बच्चे का जन्म पानी निकलने के 10-12 घंटे बाद होना चाहिए। अगर इस दौरान सामान्य गतिविधिकमजोर था, और गर्भाशय ग्रीवा पर्याप्त रूप से नहीं खुली, तो जन्म प्रक्रिया को उत्तेजित करने का प्रश्न उठेगा दवाइयाँया द्वारा वितरण सीजेरियन सेक्शन.

यह ध्यान देने योग्य है कि अन्य प्रगतिशील देशों में 72 घंटे को जल-मुक्त अवधि माना जाता है। हालांकि, हमारे डॉक्टरों की जल्दबाजी काफी समझ में आती है। अक्सर, अस्पतालों और प्रसूति अस्पतालों में सबसे अच्छे उपकरण स्थापित नहीं होते हैं, इसके अलावा, हिप्पोक्रेट्स के आधुनिक अनुयायी आपके स्वास्थ्य पर अतिरिक्त जोखिम और "हिला" नहीं लेना चाहते हैं।

चिकित्सा एक प्रणाली है, और एक प्रणाली में सख्त सीमाएं शामिल हैं; यही कारण है कि पानी के टूटने के 12 घंटे के बाद श्रम गतिविधि शुरू नहीं होनी चाहिए। यदि आप समर्थक हैं प्राकृतिक प्रसव, प्राकृतिक प्रक्रियाओं में न्यूनतम हस्तक्षेप के साथ, हम अनुशंसा करते हैं कि आप पहले से एक सहिष्णु और अनुभवी चिकित्सक खोजें।

तो, आइए संक्षेप में बताएं कि अगर पानी टूट गया है तो क्या करें:

• तरल की जांच करें, उसके रंग और गंध का मूल्यांकन करें।
• ऐसा होने का समय रिकॉर्ड करें।
• नाटक करना आराम के कपड़ेऔर सोखने वाले पैड पर चिपका दें: अगले कुछ घंटों तक पानी का रिसाव जारी रह सकता है।
• आवश्यक चीजें लें और अस्पताल जाएं।

चिंता मत करो! बहुत जल्द, प्रसव को पीछे छोड़ दिया जाएगा, और अंत में आप अपने बच्चे को जान पाएंगी।

एमनियोटिक द्रव कई महत्वपूर्ण कार्य करता है, लेकिन सबसे पहले, वे बच्चे को सुरक्षा प्रदान करते हैं और माँ के गर्भ के अंदर उसकी गतिविधियों को कम कर देते हैं। सामान्य श्रम में, पानी आमतौर पर पहले चरण के दौरान फट जाता है। आदर्श विकल्पगर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण प्रकटीकरण के साथ, संकुचन के बाद एमनियोटिक द्रव का बहना माना जाता है। लेकिन कभी-कभी प्रसव संकुचन के साथ नहीं, बल्कि एक विराम के साथ शुरू होता है। भ्रूण थैलीऔर पानी का बहना। अगर पानी टूट गया है तो क्या करें, लेकिन कोई संकुचन नहीं है, हम इस लेख में बताएंगे।

पानी निकलने के कारण और लक्षण

आंकड़ों के अनुसार, 10% गर्भवती महिलाएं जो अपने बच्चे को नियत तारीख तक ले जाती हैं, समय से पहले पानी के बहिर्वाह का सामना करती हैं। सभी जन्मों के लगभग आधे में समय से पहलेबच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया भी संकुचन से नहीं, बल्कि एमनियोटिक द्रव के स्राव से शुरू होती है। उल्लेखनीय है कि जिन महिलाओं का प्रसव पीड़ा के दौरान पहला गर्भ पानी के निर्वहन में समाप्त हो गया था विकास से पहलेश्रम गतिविधि, 35% मामलों में परिदृश्य बाद की गर्भावस्था के दौरान सटीकता के साथ दोहराया जाता है।

एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह बड़े पैमाने पर हो सकता है, जब इसका बहुत सा हिस्सा तुरंत बाहर निकाल दिया जाता है, या यह धीरे-धीरे हो सकता है, जब भ्रूण के मूत्राशय के एक छोटे से टूटने के कारण पानी धीरे-धीरे लीक हो जाता है। इस तरह के एक बहिर्वाह को अपने दम पर निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है, और इसलिए यह दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है कि महिलाएं, निर्वहन की प्रकृति को बदलते समय, उपस्थित चिकित्सक को इस बारे में सूचित करना सुनिश्चित करें।

बच्चे के जन्म से पहले, एक महिला का शरीर विशेष एंजाइम पैदा करता है जो भ्रूण की थैली की झिल्ली को नरम करता है। यह कई कारणों से समय से पहले फट सकता है।

• मां में बढ़ते संक्रमण(जननांग पथ के संक्रामक घाव) - अपरिपक्व गर्भावस्था का सबसे आम कारण।
• संकीर्ण श्रोणि और गर्भाशय में भ्रूण की असामान्य स्थिति- ऐसा कारण पूर्णकालिक गर्भावस्था के मामलों की अधिक विशेषता है। इस मामले में, बच्चे के शरीर के पेश वाले हिस्से को श्रोणि में कोई चुस्त फिट नहीं होता है, तथाकथित पूर्वकाल और पीछे के पानी में कोई विभाजन नहीं होता है, एमनियोटिक द्रव की लगभग पूरी मात्रा नीचे जमा हो जाती है और निकल जाती है। लेकिन इस वजह से भ्रूण और महिला को होने वाले जोखिम न्यूनतम हैं।
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्ततायह कारण आमतौर पर साथ देता है समय से पहले जन्म, लेकिन यह पूर्ण-अवधि वाले बच्चे के जन्म की शुरुआत का पहला संकेत भी हो सकता है।

• बाहरी हस्तक्षेप- हम इनवेसिव डायग्नोस्टिक तरीकों के बारे में बात कर रहे हैं। कुछ महिलाएं गलती से मानती हैं कि पानी का स्त्राव स्त्री रोग विशेषज्ञ या संभोग द्वारा परीक्षाओं को भड़का सकता है।
• महिला की परेशानी- हम बच्चे के जन्म के दौरान शराब के दुरुपयोग के बारे में बात कर रहे हैं, इस महत्वपूर्ण अवधि के दौरान धूम्रपान के बारे में, साथ ही गंभीर एनीमिया, प्रीक्लेम्पसिया, एडिमा, कम वजन या मोटापे से ग्रस्त महिलाओं के बारे में।
• गर्भावधि जुड़वाँ या ट्रिपल।
• झिल्लियों का दर्दनाक टूटना- एक महिला का उसके पेट पर, उसके नितंबों पर, उसकी पीठ पर (गर्भावस्था के किसी भी चरण में) गिरना।

कैसे समझें कि पानी टूट गया है, महिलाओं को प्रसवपूर्व क्लीनिक में बताया जाता है, क्योंकि यह वास्तव में एक बहुत ही महत्वपूर्ण कौशल है। भ्रूण के मूत्राशय के पूर्ण रूप से टूटने के साथ, बड़ी मात्रा में बहिर्वाह होता है, पेट तुरंत नेत्रहीन छोटा हो जाता है। यह संभव है कि म्यूकोसल प्लग पानी के साथ-साथ या उनसे कुछ समय पहले बाहर आ जाए।

यदि भ्रूण की थैली का टूटना छोटा और पार्श्व है, तो पानी थोड़ा-थोड़ा करके, धीरे-धीरे जाता है। कभी-कभी हम कुछ बूंदों के बारे में बात कर रहे होते हैं। लंबे समय तक प्रवण स्थिति में रहने के बाद आप इस पर ध्यान दे सकते हैं - जननांग पथ में पानी जमा हो जाता है और उनका प्रस्थान अधिक ध्यान देने योग्य हो जाता है।

यदि पानी के रिसाव का संदेह है, तो चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना अनिवार्य है, क्योंकि यह स्थिति बच्चे और मां के जीवन को खतरे में डाल सकती है। घर पर, आप एक फार्मेसी एमनियोटेस्ट कर सकते हैं, लेकिन इसकी सटीकता वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है।

श्रम कब शुरू करना चाहिए?

अगर अभी भी पानी कम हुआ है तो घबराने की जरूरत नहीं है। आम तौर पर, संकुचन लगभग 3-4 घंटे में शुरू हो जाना चाहिए। यह काल उत्तम माना गया है। लेकिन स्वीकार्य अव्यक्त अवधि की सीमा काफी विस्तृत है।

• यदि गर्भकालीन आयु 24 से 28 सप्ताह तक,प्रसव से पहले, पानी के टूटने के क्षण से एक महीना बीत सकता है। स्वाभाविक रूप से, पूरी अवधि, अगर डॉक्टर प्रतीक्षा करने का निर्णय लेते हैं, तो महिला को बढ़े हुए बाँझपन उपायों के साथ एक वार्ड में बिस्तर पर आराम करना होगा। एक महत्वपूर्ण शर्त यह है कि सारा पानी टूटना नहीं चाहिए।
• गर्भावस्था के दौरान 29 से 37 सप्ताह तकलगभग आधी महिलाओं में 24 घंटों के भीतर संकुचन अपने आप विकसित हो जाते हैं, बाकी के लिए प्रतीक्षा अवधि लंबी हो सकती है - एक सप्ताह तक, जो, फिर से, बशर्ते कि माँ को संक्रमण न हो और माँ को कोई संक्रमण न हो, महिला को अस्पताल के वार्ड में डॉक्टर की देखरेख में खर्च करना होगा।
• 38 सप्ताह सेबहिर्वाह के क्षण से लेकर संकुचन की शुरुआत तक, आमतौर पर आधी महिलाओं को 12 घंटे से अधिक नहीं लगता है। शेष विलंबता अवधि 24 से 72 घंटों तक रह सकती है।

एमनियोटॉमी (भ्रूण मूत्राशय का छिद्र) के बाद, आमतौर पर संकुचन शुरू होने में कम समय लगता है। उत्तेजना के बिना, वे 3-9 घंटों के भीतर शुरू हो जाते हैं।

एक और सवाल यह है कि एक लंबी अव्यक्त अवधि की प्रतीक्षा करना कभी-कभी खतरनाक होता है। सुरक्षात्मक जल से वंचित बच्चे के लिए जोखिम बहुत अधिक हैं। और इसलिए, महिला के अस्पताल जाने के लगभग कुछ घंटों बाद प्रसव का प्रश्न स्पष्ट रूप से रखा जाता है।

सामान्य प्रसव में, एमनियोटिक द्रव के समय पर बहिर्वाह के बाद, बच्चा एक निश्चित समय तक पानी के बिना रहता है। इस मामले में, प्रकृति ने कई प्रतिपूरक तंत्र प्रदान किए हैं। लेकिन स्वास्थ्य परिणामों के बिना 12 घंटे से अधिक समय तक, एक बच्चा पानी के बिना नहीं रह सकता। सबसे सुरक्षित अवधि 6 घंटे मानी जाती है। इस समय के बाद, डॉक्टरों को यह तय करना होगा कि बच्चे और उसकी मां को बचाने के लिए आगे क्या करना है।

खतरा

बच्चे और प्रसव में महिला के लिए निर्जल अवधि इतनी खतरनाक क्यों है, आप अव्यक्त अवधि के अंत और स्वतंत्र संकुचन की शुरुआत के लिए शांति से इंतजार क्यों नहीं कर सकते?

सबसे महत्वपूर्ण और सबसे दुर्जेय खतरा एक संक्रमण के विकास में निहित है जो बच्चे को प्रभावित करेगा, गर्भाशय की आंतरिक परत। यह जटिलता लगभग एक तिहाई मामलों में होती है यदि बच्चा 12-24 घंटे से अधिक समय तक बिना पानी के गर्भाशय में रहता है। एक बच्चे के लिए, यह गंभीर परिणाम, अक्सर मौत की धमकी देता है। मां के लिए, यह स्थिति प्रजनन अंग को हटाने और आगे गर्भ धारण करने, सहन करने और अपने दम पर बच्चे को जन्म देने में असमर्थता का खतरा पैदा करती है। श्लेष्म प्लग और एमनियोटिक द्रव के कारण गर्भावस्था के दौरान संक्रमण गर्भाशय में प्रवेश नहीं करते हैं, जो लगभग बाँझ वातावरण बनाते हैं। यदि पानी और प्लग नहीं हैं, तो स्टेफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस और अन्य बैक्टीरिया और वायरस से संक्रमण की संभावना अधिक होती है।

समय से पहले जन्मे बच्चों के लिए, यदि गर्भावस्था के 37वें सप्ताह से पहले पानी टूट गया है, तो श्वसन संकट सिंड्रोम की संभावना से स्थिति जटिल हो जाती है। 70% मामलों में, यह जटिलता समय से पहले बच्चे की मौत का कारण है।

इस तरह की जटिलता से बचने के लिए, डॉक्टरों को बड़ी सटीकता के साथ कारण की सीमा निर्धारित करने की आवश्यकता होती है - हार्मोन के साथ टुकड़ों के फेफड़ों में सर्फैक्टेंट के उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए जितना संभव हो सके अव्यक्त अवधि का विस्तार करने के लिए, किसी को भी नहीं करना चाहिए इसे अधिक करें और भ्रूण के संक्रमण का कारण न बनें।

निर्जल अवधि की कोई कम दुर्जेय जटिलता भ्रूण हाइपोक्सिया नहीं है। यह गर्भनाल के संपीड़न और अपरा के अचानक टूटने के कारण होता है, जो अक्सर होता है। तीव्र खतरा ऑक्सीजन भुखमरीमस्तिष्क, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, बच्चे की मृत्यु को नुकसान की संभावना है। अक्सर, एक लंबी निर्जल अवधि के बाद, एक बच्चा सेरेब्रल पाल्सी, इस्केमिक मस्तिष्क क्षति विकसित करता है, जिसके परिणामों की डिग्री हाइपोक्सिया की डिग्री और निर्जल अवधि की अवधि के अनुरूप होती है।

अक्सर, पानी के निर्वहन के बाद प्रसव विसंगतियों के साथ आगे बढ़ता है। अपने आप में, एमनियोटिक द्रव का शीघ्र निर्वहन गर्भावस्था और जन्म प्रक्रिया की जटिलता माना जाता है। हालांकि, पानी की कमी अक्सर संकुचन के विकास की ओर ले जाती है, लेकिन बहुत कमजोर, गर्भाशय ग्रीवा को खोलने और बच्चे को जन्म देने के लिए अपर्याप्त। पानी के बहाव के बाद बच्चे के जन्म की एक और आम जटिलता तेजी से श्रम है, तेज, जिसमें जन्म के आघात की संभावना बहुत अधिक है।

लंबे समय तक निर्जल रहने के दौरान गर्भाशय के अंदर स्ट्रैंड्स का बनना शिशु के लिए बेहद खतरनाक है। इन पतले और मजबूत धागों से भ्रूण के अंगों का स्व-विच्छेदन हो सकता है।

एक महिला की हरकतें

जब एमनियोटिक द्रव का निर्वहन होता है या इसका संदेह भी होता है, तो किसी को कॉल करना चाहिए " रोगी वाहन"। यहां तक ​​कि अगर एक गर्भवती महिला की कल डॉक्टर के साथ निर्धारित नियुक्ति है, तो भी आप इंतजार नहीं कर सकते। और इससे भी ज्यादा, आप संकुचन शुरू होने का इंतजार करने के लिए घर पर नहीं रह सकते। अव्यक्त अवधि लंबी हो सकती है, और समय बच्चे के पक्ष में नहीं है।

यदि पानी अपारदर्शी है, तो महिला को ध्यान देना चाहिए कि वे किस रंग के हैं और प्रसूति अस्पताल में डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें, जहां एम्बुलेंस उसे ले जाएगी।

आगे की रणनीति के चुनाव के लिए पानी का रंग आवश्यक है। यदि पानी साफ है, संभावना की एक उच्च डिग्री के साथ, अभी भी समय है, बच्चा अच्छा महसूस करता है, लेकिन अगर पानी हरा, गहरा, ग्रे है, एक दलदली अप्रिय गंध के साथ, यह एक संक्रमण, हाइपोक्सिया के विकास का संकेत दे सकता है , जिसके कारण बच्चे का मलाशय मूल मल मेकोनियम निकल आया, पानी को हरे या रंग में रंग दिया गाढ़ा रंग. खून के साथ पानी आना अक्सर प्लेसेंटल एबरप्शन का संकेत होता है।

इन सभी स्थितियों में, प्रसव पर एक तत्काल निर्णय लिया जाता है, पसंदीदा तरीका सर्जिकल - सीजेरियन सेक्शन है।

एंबुलेंस टीम की प्रतीक्षा करते समय, महिला को अपनी तरफ लेटने की जरूरत होती है, सीधी स्थिति में बैठने को छोड़कर।

यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बच्चे के जन्म के लिए आवश्यक सभी दस्तावेज और चीजें तैयार हैं। यह आवश्यक है कि एक महिला के पास पासपोर्ट, अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी, एक्सचेंज कार्ड होना चाहिए प्रसवपूर्व क्लिनिकगर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए सभी परीक्षणों और अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल के साथ।

दवाएँ पीने की ज़रूरत नहीं - कोई भी दवाइयाँ नुकसान पहुँचा सकती हैं, ज़्यादा स्क्वाट करने की कोशिश करें, संकुचन पैदा करने के लिए झुकें।

डॉक्टर कैसे कार्य करते हैं?

अस्पताल लाए जाने के तुरंत बाद, डॉक्टरों को तुरंत लेना होगा सही समाधानआगे क्या करें - संकुचन प्रेरित करें और श्रम को उत्तेजित करें, एक सीजेरियन सेक्शन करें, या एक गुप्त अवधि में प्रवेश करें और जितना संभव हो सके गर्भ को लम्बा करने की कोशिश करें।

आरंभ करने के लिए, वे झिल्ली के टूटने के तथ्य की पुष्टि करेंगे। महिला की जांच की जाएगी, इंडेक्स में बदलाव के साथ अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाएगा उल्बीय तरल पदार्थपरीक्षण कराएंगे। आज, निदान के लिए PAMG-1 परीक्षण (अमनिशुर) का उपयोग किया जाता है, इसकी सटीकता 99% से अधिक है।

यदि तथ्य की पुष्टि नहीं होती है, तो महिला को आश्वस्त किया जाएगा और घर भेज दिया जाएगा, क्योंकि उसके लिए जन्म देना बहुत जल्दी है। यदि निदान भ्रूण झिल्ली के टूटने की पुष्टि करता है, तो वे महिला और बच्चे की स्थिति का आकलन करने के लिए आगे बढ़ते हैं।

भ्रूण के अनुमानित वजन और ऊंचाई, उसके सिर के आकार, महिला के श्रोणि के आकार, श्रम के लिए उसके गर्भाशय ग्रीवा की तत्परता की डिग्री का यथासंभव सटीक पता लगाना महत्वपूर्ण है।

यदि गर्भकालीन आयु 36 सप्ताह से कम है, तो अक्सर वे बच्चे को फेफड़ों में सर्फेक्टेंट जमा करने का अवसर देने के लिए कम से कम थोड़ा इंतजार करने की हर संभव कोशिश करते हैं। यदि अपेक्षित प्रबंधन के लिए मतभेद हैं, तो वितरण का मुद्दा तुरंत तय किया जाता है।

यदि गर्भावस्था पूर्ण-कालिक है, और गर्भावस्था की अवधि 37 सप्ताह और उससे अधिक है, तो पानी साफ था, महिला को प्रसवपूर्व वार्ड में भेज दिया जाता है और कई घंटों तक इंतजार किया जाता है। इस दौरान, संक्रमण के लिए उसकी जांच की जाएगी और वे सीटीजी के माध्यम से बच्चे की स्थिति पर भी नजर रखेंगे।

यदि संकुचन बहुत कमजोर हैं या 6 घंटे के बाद चले गए हैं, तो यह श्रम को उत्तेजित करने का एक कारण है। एक महिला को ऑक्सीटोसिन की एक बूंद दी जाती है, एक हार्मोन जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाता है। यदि अगले 6 घंटों के बाद गर्भाशय ग्रीवा का पूर्ण प्रकटीकरण नहीं हुआ है, तो एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन करने का निर्णय लिया जाता है।

यदि डॉक्टर यह निर्णय लेते हैं कि बच्चे के लिए अब जन्म घातक (श्वसन संकट सिंड्रोम का खतरा) हो सकता है और इसे लम्बा करने का निर्णय लिया जाता है, तो महिला को कीटाणुनाशक लैंप से सुसज्जित एक अलग कमरे में रखा जाता है। सफाई दिन में 4-5 बार की जाती है, बिस्तर पर लिनन दिन में एक बार बदला जाता है, डायपर-लाइनिंग को हर 3 घंटे में एक बार साफ और निर्जलित किया जाता है। कठोर पूर्ण आरामऔर भ्रूण की स्थिति की चौबीसों घंटे निगरानी।

निष्कर्ष

डॉक्टर गर्भावस्था को पानी के टूटने के बाद ही रखेंगे, अगर अव्यक्त अवधि में रहने के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। इस तरह के मतभेदों में संक्रमण शामिल हैं, भड़काऊ प्रक्रियाएं, गर्भावस्था की विभिन्न जटिलताओं और विकृति।

सभी महिलाएं जिनके बच्चे गर्भावस्था के 37 सप्ताह और उससे अधिक की अवधि के लिए 2600-2700 ग्राम या उससे अधिक वजन तक पहुंच चुके हैं, वे कई दिनों के इंतजार के बिना जन्म देने की कोशिश कर रही हैं। जिन महिलाओं के बच्चे कम वजन के हैं और कम अवधि के लिए हैं, उन्हें भी जल्द से जल्द जन्म देना होगा (आमतौर पर सीजेरियन सेक्शन द्वारा), बशर्ते कि संक्रमण के संकेत हों या भ्रूण की समस्याओं का संदेह हो - रीसस संघर्ष, हाइपोक्सिया, असामान्यताओं के संकेत केजीटी।

एमनियोटिक द्रव का मार्ग हो सकता है गंभीर परिणामदोनों बच्चे के लिए और उसकी माँ के लिए। इस कर घबराहट के बिना कार्य करना महत्वपूर्ण है, लेकिन स्पष्ट रूप से और जल्दी से।

बस मामले में, 32-34 सप्ताह की महिला को एक बैग तैयार करना चाहिए आवश्यक चीज़ेंऔर अस्पताल में भर्ती के लिए दस्तावेज, इसे गलियारे में रखें, बाहर निकलने से ज्यादा दूर नहीं। यदि पानी टूट जाता है, तो गर्भावस्था और प्रसव का परिणाम इस बात पर निर्भर करता है कि वह कितनी जल्दी अस्पताल में होगी और उसकी जांच की जाएगी।

32 सप्ताह से, आपको रंगीन अंडरवियर नहीं पहनना चाहिए, साथ ही रंगीन बिस्तर पर सोना चाहिए।उन पर पानी के निर्वहन या रिसाव के तथ्य का पता लगाया जा सकता है, लेकिन नीले, हरे या लाल बिस्तर के लिनन पर डालने पर पानी के रंग या छाया को स्थापित करना लगभग असंभव होगा। सफेद अंडरवियर और पैंटी लाइनर्स का उपयोग करना सबसे अच्छा है, जो बारीकियों की परिभाषा में मदद करेगा। रंग कीउल्बीय तरल पदार्थ।

पानी के टूटने का एक भी अग्रदूत नहीं है। एक भी लक्षण दिखाई नहीं देगा और यह संकेत देगा कि भ्रूण का मूत्राशय जल्द ही फट जाएगा। यह अचानक, अप्रत्याशित रूप से, कभी-कभी स्पष्ट कारणों और पूर्वापेक्षाओं के बिना भी होता है। इस तरह के आयोजन के लिए एक महिला को बेहद तैयार रहने की जरूरत है। श्रम में महिला के सही कार्यों और सही चिकित्सा रणनीति (सक्रिय या निष्क्रिय, अपेक्षित) के साथ, सब कुछ अच्छी तरह से समाप्त हो जाता है, पूरी तरह से स्वस्थ बच्चे पैदा होते हैं। जैसे-जैसे समय नष्ट होता जाएगा जटिलताओं की संभावना बढ़ती जाएगी।

बच्चे के जन्म की शुरुआत कैसे होती है और पानी निकल जाता है, इसकी जानकारी के लिए अगला वीडियो देखें।

आम तौर पर, बच्चे के जन्म से पहले पानी नहीं निकलता है, लेकिन पहले के अंत में - बच्चे के जन्म के दूसरे चरण की शुरुआत, जब गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन 4-5 सेमी तक पहुंच जाता है और एमनियोटिक थैली अनावश्यक हो जाती है। हालांकि, कभी-कभी यह समय से पहले होता है, और किसी भी महिला को यह जानने की जरूरत होती है कि बच्चे के जन्म से पहले पानी कैसे टूटता है और इस मामले में उसे क्या करना चाहिए।

एमनियोटिक द्रव गर्भावस्था के दौरान बच्चे को घेरे रहता है, उसका घर होने के नाते, सुरक्षा करता है, उसे चलने-फिरने की स्वतंत्रता देता है, और कुछ हद तक उसे पोषण भी प्रदान करता है। प्रसव के समय तक, हार्मोन के प्रभाव में एमनियोटिक द्रव की मात्रा स्वाभाविक रूप से कम हो जाती है, यह भ्रूण के शरीर के कुछ हिस्सों या गर्भनाल के उस समय के नुकसान के जोखिम को कम करने के लिए आवश्यक है जब वे प्रस्थान करते हैं।

जब शिशु का सिर उसके सामने छोटी श्रोणि के प्रवेश द्वार पर दबाया जाता है भ्रूण के मूत्राशय में लगभग 200 मिलीलीटर एमनियोटिक द्रव रहता है, ये तथाकथित पूर्वकाल जल हैं. बच्चे के जन्म के दौरान संकुचन के दौरान, एमनियोटिक थैली में दबाव बढ़ जाता है, और यह एमनियोटिक द्रव, थैली की दीवार के साथ, गर्भाशय ग्रीवा में फैल जाता है, एक कोमल और नरम पच्चर के रूप में काम करता है, जिससे इसे और अधिक तेज़ी से खोलने में मदद मिलती है। इस प्रकार, बच्चे के जन्म में एमनियोटिक थैली और एमनियोटिक द्रव दोनों एक आवश्यक और आवश्यक चीज हैं, उनके समय से पहले निर्वहन को गर्भावस्था और प्रसव की जटिलता माना जाना चाहिए।

चूँकि एमनियोटिक थैली शिशु को संक्रमण से बचाती है, एमनियोटिक द्रव का निर्वहन इस तथ्य की ओर जाता है कि रोगाणुओं के गर्भाशय के अंदर होने का खतरा होता है, बच्चे को, और इससे होने वाली जटिलताएँ। ऐसा होने से रोकने के लिए, बच्चे को जल्द से जल्द पैदा करने की आवश्यकता होती है, यदि पानी के बहिर्वाह से बच्चे के जन्म तक की अवधि 12 घंटे से अधिक हो जाती है, तो "लंबी निर्जल अवधि" और "आईयूआई (अंतर्गर्भाशयी) का जोखिम" का निदान संक्रमण)" बनाया जाएगा।

लेकिन हर दसवीं महिला का पानी बच्चे के जन्म से पहले ही टूट जाता है और आपको इसके लिए तैयार रहने की जरूरत है।.

बच्चे के जन्म से पहले पानी के निर्वहन के लिए केवल दो विकल्प हो सकते हैं: वे नियाग्रा फॉल्स की तरह बह सकते हैं, या वे रिसाव कर सकते हैं, और कभी-कभी इस रिसाव को साधारण निर्वहन या मूत्र असंयम से अलग करना काफी मुश्किल होता है।

एक बड़े हिस्से में बच्चे के जन्म से पहले पानी के निर्वहन को याद करना असंभव है, यदि आप बिस्तर पर लेटे हैं, तो आपके नीचे एक बड़ा गीला स्थान फैल जाता है, यदि आप खड़े होते हैं, तो पानी आपके नीचे फर्श पर एक पोखर बन जाता है . यह स्पष्ट है कि आपको तत्काल अस्पताल जाने की आवश्यकता है, आपको शायद ही संदेह होगा कि आपको इसकी आवश्यकता है, क्योंकि कई मामलों में, इस तरह के पानी के प्रवाह के तुरंत बाद संकुचन शुरू हो जाते हैं।

एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है, इस पर ध्यान दें, यह बहुत महत्वपूर्ण है। यदि बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है, तो पानी हल्का, लगभग पारदर्शी होता है, बच्चे के पनीर जैसे स्नेहक के गुच्छे उन्हें कुछ मैलापन देते हैं। एमनियोटिक द्रव लगभग गंध नहीं करता है।

कुछ मामलों में, एमनियोटिक द्रव का रंग बदल जाता है:

भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ, बच्चा गर्भाशय में अपनी पैंट उतार सकता है, और फिर एमनियोटिक द्रव मेकोनियम के साथ दाग दिया जाता है। हरा रंग. यह कोई आपदा नहीं है, 90% मामलों में बच्चा स्वस्थ पैदा हो सकता है, इसलिए घबराने की जरूरत नहीं है, लेकिन याद रखना और डॉक्टर को बताना जरूरी है।

अपरा विक्षोभ के साथ, एमनियोटिक द्रव में दाग लग जाता है भूरा रंगखून। यह खतरे का संकेत है, बच्चे के लिए एक वास्तविक खतरा है। बेशक, जैसे ही आप इसे देखते हैं, आपका डॉक्टर इसके बारे में जानने के लिए बाध्य होता है।

बच्चे के जन्म से पहले पानी का रिसाव होता है एक विशेष मामलाचूंकि महिलाएं जानती हैं कि यह क्या हो सकता है, गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में रिसाव एक वास्तविक डरावनी कहानी बन जाती है।

बच्चे के जन्म से पहले एमनियोटिक द्रव का रिसाव

बच्चे के जन्म से पहले एमनियोटिक द्रव का रिसाव संभव है यदि एमनियोटिक थैली में एक आंसू या दरार दिखाई देती है, और साथ ही यह गर्भाशय के ग्रसनी के क्षेत्र में स्थित नहीं होगा, लेकिन इसकी दीवार के साथ कहीं ऊंचा है . इस तरह की पीड़ा, मानो "ढकी हुई" है और पानी बड़े हिस्से में तुरंत नहीं बह सकता है। कभी-कभी यह अंतर इतना छोटा होता है कि पानी सचमुच बूंद-बूंद होकर बहता है। बच्चे के जन्म से पहले सामान्य बलगम स्राव में वृद्धि, में आम देर की तारीखेंगर्भावस्था मूत्र असंयम से स्नान या स्नान के डर तक एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लापता होने का डर होता है।

डरने की कोई जरूरत नहीं है, ऐसे संकेत हैं जो देर से गर्भावस्था की सामान्य समस्याओं को पानी के रिसाव से अलग करने में मदद करते हैं। यदि आपके पास वास्तव में बच्चे के जन्म से पहले पानी का रिसाव होता है, तो आप लगभग निरंतर देखेंगे पानी जैसा स्रावजो आंदोलन के साथ बढ़ता है। ये स्राव, मूत्र के विपरीत, गंधहीन होते हैं, और साधारण बलगम के विपरीत, ये फैलते नहीं हैं।

यह समझने के लिए कि आप में से क्या निकलता है, पैंटी लाइनर पहनें, या इससे भी बेहतर, बस एक सफेद कपड़े की पैंटी लाइनर। यदि आपको संदेह है कि पानी लीक हो रहा है, तो आपको बिना देर किए तुरंत डॉक्टर को देखने की जरूरत है, और डरो मत कि आप गलती कर सकते हैं, झूठे अलार्म में कुछ भी गलत नहीं है।

सभी महिलाएं जानती हैं कि जन्म देने से पहले एमनियोटिक द्रव का टूटना जरूरी है। गर्भवती महिलाएं पानी कैसे छोड़ती हैं और इसके लिए क्या करें - कुछ सरल नियमवे आपको बताएंगे कि कैसे व्यवहार करना है।

गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान बच्चा भ्रूण के मूत्राशय में होता है, जो तरल पदार्थ से भरा होता है। बच्चे के जन्म से पहले यह बुलबुला फूट जाता है और तरल पदार्थ बाहर निकल आता है। बिना परिचित वातावरण के छोड़े गए बच्चे का जन्म 12 घंटे बाद नहीं होना चाहिए - यदि इस समय में देरी हो रही है, तो डॉक्टर बच्चे के जन्म में तेजी लाने के उपाय करते हैं। लेकिन आमतौर पर सब कुछ ठीक हो जाता है, और पानी निकलने के 6-8 घंटे बाद बच्चे का जन्म होता है।

एमनियोटिक द्रव - यह क्या है

यह वास्तव में पानी है, लगभग 97%, जिसमें विभिन्न पदार्थ. आम तौर पर, इस तरल का कोई रंग नहीं होता है, यह पारदर्शी होता है और इसमें गंध नहीं होती है। सभी मामले जब पानी में एक हरा या लाल रंग होता है और एक ही समय में वे बादल छाए रहते हैं, खतरे के संकेत हैं: हरा पानी एक संकेत है कि बच्चे के पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है, और लाल वाले अपरा के छूटने का संकेत देते हैं। दोनों ही मामलों में, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। यदि पानी में अप्रिय गंध है तो इसकी आवश्यकता होगी।

शरीर में इन पानी की मात्रा लगभग 1-1.5 लीटर है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि ये सभी एक ही बार में बाहर निकल जाएंगे, हालांकि ऐसा होता है। लेकिन अक्सर, बच्चे का सिर पहले से ही गर्भाशय ग्रीवा के खिलाफ आराम कर चुका होता है, पानी के मार्ग को अवरुद्ध कर देता है, इसलिए पानी का केवल वह हिस्सा जो सिर के सामने था, बाहर डाला जाता है, और बाकी सब कुछ पहले से ही बच्चे के जन्म के दौरान बाहर निकल जाएगा, जिससे बच्चे के जन्म में मदद मिलेगी। बच्चा बाहर निकलो।

भ्रूण की अनुप्रस्थ व्यवस्था के साथ, यह बेहतर है कि जब तक पानी निकल जाए तब तक आप अस्पताल में रहें - इस मामले में, वे हिंसक रूप से चले जाते हैं, एक ही बार में, और गर्भनाल या बच्चे के हाथ को गर्भाशय ग्रीवा में ले जा सकते हैं धारा। इसलिए, पानी के निर्वहन के बाद, डॉक्टर द्वारा अनिवार्य परीक्षा आवश्यक है।

यदि भ्रूण का मूत्राशय उसके ऊपरी हिस्से में फटा हुआ है, तो पानी का प्रवाह नहीं होगा - यह बस थोड़ा सा रिसाव करना शुरू कर देगा। एक महिला पेशाब के साथ पानी के स्त्राव को भी भ्रमित कर सकती है।

शौचालय में पानी का निर्वहन

यदि पानी थोड़ा भी निकल जाए, तो उन्हें अनैच्छिक पेशाब से भ्रमित किया जा सकता है। इसलिए, आपको यह जानने की जरूरत है कि कैसे समझें कि पानी टूट गया है और यह मूत्र नहीं है:

• मूत्र के विपरीत, पानी की गंध और रंग नहीं होता है;
• पानी के निर्वहन की प्रक्रिया जो शुरू हो गई है, उसमें देरी करना असंभव है।

अपने मूत्राशय की मांसपेशियों को निचोड़ें - यदि प्रवाह रुक गया है, तो यह पेशाब था, यदि नहीं, तो यह पानी था।

यह समय का सवाल है

पानी के टूटने का सामान्य क्षण तब होता है जब संकुचन पहले से ही चल रहे होते हैं और गर्भाशय ग्रीवा खुलने लगती है। लेकिन विचलन दोनों दिशाओं में हैं। यदि संकुचन पूरे जोरों पर हैं, और एमनियोटिक थैली नहीं टूटती है, तो डॉक्टर सुई से छेद कर उसकी मदद कर सकते हैं। उसके बाद, श्रम गतिविधि में काफी तेजी आती है, और सब कुछ सामान्य रूप से होता है।

विपरीत स्थिति भी संभव है - पानी टूट गया है, लेकिन कोई संकुचन नहीं है, तो आपको तत्काल अस्पताल जाने और डॉक्टर को देखने की आवश्यकता है - आपको श्रम को गति देने वाली दवाओं का उपयोग करना पड़ सकता है।

ऐसा होता है कि पानी बहुत जल्दी निकल जाता है - उम्मीद से कुछ महीने पहले नहीं। आमतौर पर यह केवल एक छोटा सा रिसाव होता है, जिसमें एमनियोटिक द्रव केवल परीक्षणों द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक बच्चे के लिए, मूत्राशय की अखंडता का उल्लंघन बैक्टीरिया के प्रवेश के लिए खतरनाक है, इसलिए डॉक्टर संभावित संक्रमण के खिलाफ उपाय करते हैं।

डरो मत - सब ठीक हो जाएगा!

प्रसव से पहले गर्भवती महिलाओं का पानी कैसे निकल जाता है, यह जानकर आप इससे डर नहीं सकते। यहां तक ​​कि अगर घर में पानी टूट जाता है, तो यह तुरंत अस्पताल जाने की एक स्पष्ट आवश्यकता है। लेकिन साथ ही, आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, और इससे भी ज्यादा - आतंक: आप पहले से ही जानते हैं कि क्या करना है, कल्पना करें कि जन्म देने में कितना समय लगता है, और आप टैक्सी बुला सकते हैं और अस्पताल जा सकते हैं। बार-बार जन्म देने पर यह प्रक्रिया तेजी से आगे बढ़ सकती है, इसलिए पहले से अस्पताल जाना बेहतर है।

एमनियोटिक द्रव, यह क्या है?