एक निषेचित अंडा बाहर आने पर कैसा दिखता है? भ्रूण का अंडा, जर्दी थैली: सप्ताह के अनुसार सामान्य आकार

आज, एंब्रायोनी (एम्ब्रायोनिक गर्भावस्था) या एक खाली भ्रूण के अंडे जैसी विकृति तेजी से आम हो रही है। एनेम्ब्रायनी एक निषेचित अंडे में भ्रूण की अनुपस्थिति है। भ्रूण झिल्ली, एमनियन (जलीय झिल्ली), कोरियोन (विलस झिल्ली) हैं, लेकिन कोई अजन्मा बच्चा (भ्रूण) नहीं है।

इनमें से कुछ गर्भधारण तो एकदम से ही समाप्त हो जाते हैं प्राथमिक अवस्थागर्भाशय की दीवार में आरोपण से पहले - इस प्रकार शरीर को दोषपूर्ण भ्रूण से छुटकारा मिल जाता है। लेकिन अगर डिंब गर्भाशय की दीवार से जुड़ने में कामयाब हो जाता है, तो इसका कोरियोन एचसीजी का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जैसा कि सामान्य गर्भावस्था में होता है (देखें "गर्भावस्था के दौरान एचसीजी")।

इसलिए, एंब्रियोनी के साथ, एक महिला को मासिक धर्म में देरी होती है, गर्भावस्था के लक्षण जैसे मतली, स्वाद में बदलाव, थकान, स्तन में सूजन हो सकती है। चूंकि गर्भावस्था परीक्षण एचसीजी के निर्धारण पर आधारित होते हैं, वे सकारात्मक होंगे।

हालांकि, एंब्रायोनिक गर्भावस्था सामान्य रूप से विकसित नहीं हो सकती है और हमेशा पहली तिमाही में गर्भपात में समाप्त होती है।

एक खाली भ्रूण अंडा (एम्ब्रायोनी) का कारण बनता है।

एंब्रायोनी या खाली भ्रूण के अंडे का मुख्य कारण क्रोमोसोमल और आनुवंशिक असामान्यताएं हैं। ज्यादातर, वे कोशिका विभाजन के समय अनायास होते हैं, अर्थात निषेचन के बाद पहले दिनों में। भ्रूण के निर्माण के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं के विभाजन के दौरान, एक विफलता होती है और भ्रूण नहीं बनता है, जबकि अन्य कोशिकाएं विकसित होती रहती हैं और एक खाली भ्रूण का अंडाणु बनाती हैं।

एक और स्थिति है जब भ्रूण बनता है, लेकिन गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में मर जाता है और यह इतना छोटा होता है कि यह अल्ट्रासाउंड पर दिखाई नहीं देता है।

एम्ब्रायोनी के लक्षण।

एक खाली डिंब के साथ गर्भावस्था में सामान्य गर्भावस्था के समान लक्षण हो सकते हैं। हालांकि, अक्सर भ्रूण में स्पॉटिंग देखी जाती है क्योंकि गर्भाशय खुद को दोषपूर्ण डिंब से छुटकारा पाने की कोशिश करता है।

केवल अल्ट्रासाउंड की मदद से एक खाली भ्रूण के अंडे का निर्धारण करना संभव है। हालांकि, एक पंक्ति में सभी महिलाओं को अल्ट्रासाउंड करने की सलाह नहीं दी जाती है प्रारंभिक तिथियां, इस तरह की परीक्षा केवल संकेतों के अनुसार की जानी चाहिए, उदाहरण के लिए, अगर वहाँ है खोलनाया गंभीर दर्दएक पेट में।

बहुत जल्दी किया गया अल्ट्रासाउंड एक गलत परिणाम दे सकता है और गर्भवती महिला के जीवन में अनावश्यक तनाव ला सकता है। एंब्रियोनी के निदान के झूठे होने के लिए यह असामान्य नहीं है। अल्ट्रासाउंड बहुत पहले किया गया था या गर्भकालीन आयु अपेक्षा से कम निकली थी, और छोटा भ्रूण बस नहीं देखा गया था।

गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह से पहले अल्ट्रासाउंड द्वारा एम्ब्रायोनी का निर्धारण संभव नहीं है, लेकिन इस समय त्रुटियां हो सकती हैं।

एंब्रियोनी: क्या करें।

यदि आपको एंब्रियोनी पर संदेह है, तो आपको गर्भावस्था को समाप्त करने में जल्दबाजी नहीं करनी चाहिए। सबसे पहले, निदान गलत हो सकता है। निश्चित रूप से एक और करने की जरूरत है अल्ट्रासोनोग्राफीलगभग 7-10 दिनों में।

दूसरे, यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो 2-3 सप्ताह प्रतीक्षा करने की सिफारिश की जाती है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में सफाई की आवश्यकता होती है, अक्सर एक खाली भ्रूण का अंडा गर्भाशय गुहा से अपने आप निकल जाता है। मूल रूप से, एक खाली भ्रूण के अंडे के साथ सहज गर्भपात 8 सप्ताह तक होता है।

केवल कुछ मामलों में भ्रूण के अंडे को उपकरण से हटाना आवश्यक हो सकता है। शायद भी चिकित्सा रुकावटएंब्रायोनिक गर्भावस्था, जब एक महिला कुछ दवाएं लेती है और भ्रूण का अंडा अपने आप बाहर आ जाता है।

इससे भी बदतर, जब खून बह रहा होता है, तो डॉक्टर गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए प्रोजेस्टेरोन और अन्य दवाएं निर्धारित करता है और यह दोषपूर्ण भ्रूण अंडे को निकालने से रोकता है। ऐसे मामलों में, गर्भावस्था (सफाई) की शल्य चिकित्सा समाप्ति की संभावना बढ़ जाती है।

एंब्रियोनी के बाद गर्भावस्था।

ज्यादातर मामलों में, एक दोषपूर्ण गर्भाधान के कारण एम्ब्रायोनी संयोग से होती है और इसकी पुनरावृत्ति नहीं होती है। यदि एक खाली डिंब लगातार दो बार से अधिक होता है, तो युगल की जांच की जानी चाहिए। एक महिला को थायरॉयड परीक्षा से शुरू करना चाहिए। थाइरोइडएंटीबॉडी का उत्पादन कर सकता है जो भ्रूण में प्रवेश करता है और उसकी मृत्यु का कारण बनता है।

पैथोलॉजिकल स्पर्मेटोजोआ के कारण बार-बार एम्ब्रायोनी हो सकती है, इसलिए एक आदमी को एक स्पर्मोग्राम बनाने की जरूरत होती है। गर्भावस्था के तीन नुकसान के बाद, जोड़े को आनुवंशिक परामर्श से गुजरने की भी सलाह दी जाती है।

एंब्रियोनी को रोकना असंभव है। एनेम्ब्रायनी बिल्कुल किसी भी उम्र में हो सकता है स्वस्थ महिलाएं. यदि आप घटनाओं के प्राकृतिक पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, तो गर्भावस्था को बनाए रखने वाली दवाएं न लें, तो ज्यादातर मामलों में एम्ब्रायोनी प्रारंभिक अवस्था में सहज समाप्ति में समाप्त हो जाती है और बाद के गर्भधारण को प्रभावित नहीं करती है।

भ्रूण के बिना एक खाली भ्रूण के अंडे का निदान असामान्य नहीं है, यह 5-10% मामलों में किया जाता है। सबसे अप्रिय बात यह है कि इसके कारणों की पहचान करने की संभावना न्यूनतम है। नियोजित गर्भावस्था के सफल होने के लिए, विशेषज्ञ मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेने और रखने की सलाह देते हैं स्वस्थ जीवन शैलीज़िंदगी।

अल्ट्रासाउंड में भ्रूण का खाली अंडा कुछ ऐसा दिखता है।

एक खाली भ्रूण का अंडा अनिवार्य रूप से एक गर्भावस्था है जिसका विकास शुरू नहीं हुआ है। भ्रूण बनने की अवस्था से पहले ही विकास की प्रक्रिया रुक जाती है। इस उल्लंघन के कई कारण हैं। किसी महिला के शरीर में कोई भी नकारात्मक बदलाव उसे भड़का सकता है। एंब्रियोनी का निदान करते समय, आवश्यक उपाय तुरंत किए जाने चाहिए, क्योंकि इससे भ्रूण की अपरिहार्य मृत्यु हो जाती है।

एक खाली भ्रूण के अंडे के मुख्य कारणों में से हैं:

1. आनुवंशिक विकार।
2. संक्रामक रोग।
3. बाहरी कारक (पर्यावरण की स्थिति)।
4. गलत आहार।
5. विटामिन की कमी।

यही है, प्रत्येक विशिष्ट स्थिति में, एक खाली डिंब के गठन का कारण निर्धारित करना बेहद मुश्किल है। आनुवंशिक विकार शुरू होते हैं आरंभिक चरणकोशिका विभाजन और बाद की त्रुटियां। यह अतिरिक्त गुणसूत्रों का निर्माण हो सकता है, या इसके विपरीत, उनका अधूरा सेट। इस मामले में, अंडे का भ्रूण में परिवर्तन नहीं होता है, महिला का शरीर इसे समझता है और इसे अस्वीकार करना शुरू कर देता है।

आंकड़ों के मुताबिक, 100 महिलाओं में से 5-10 के डिंब में भ्रूण नहीं होता।

एम्ब्रियोनी कैसे प्रकट होता है?

प्रारंभिक अवस्था में, एक खाली गर्भावस्था ध्यान देने योग्य नहीं होगी। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की मदद से भी इसे निर्धारित नहीं किया जा सकता है। उल्लंघन पहले से ही सबसे चरम चरण में दिखाई देते हैं, जब शरीर भ्रूण को अस्वीकार करना शुरू कर देता है। इस अवस्था में पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, भूरा स्रावयोनि से और एक तीखी गंध - और ये पहले से ही एक भ्रूण के बिना एक भ्रूण के अंडे के संकेत हैं कि शरीर ने अस्वीकार करना शुरू कर दिया।

खाली भ्रूण के अंडे से एचसीजी कैसे बदलता है?

एचसीजी संकेतक की गतिशीलता की निगरानी करना एक खाली भ्रूण के अंडे को निर्धारित करने के तरीकों में से एक है। एचसीजी मान बदलेगा, लेकिन गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम की तुलना में बहुत कम। यह भी संभव है कि एचसीजी संकेतक के मूल्य स्थिर रहें - यह भ्रूण के विकास के साथ समस्याओं के अस्तित्व का मुख्य संकेत है।

इस उपयोगी वीडियो को अवश्य देखें:

एक खाली गर्भावस्था के लक्षण सामान्य से भिन्न नहीं होते हैं: यह मासिक धर्म में देरी, विषाक्तता की अभिव्यक्ति, थकान की निरंतर भावना है।

प्रारंभिक अवस्था में, एक खाली भ्रूण के अंडे की पहचान करना बेहद मुश्किल होता है। चूंकि भ्रूण का आकार बहुत छोटा होता है और आप इसे आसानी से नोटिस नहीं कर सकते हैं। केवल 5 सप्ताह के बाद भ्रूण की अनुपस्थिति का निर्धारण करना संभव हो जाता है।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स

केवल गर्भावस्था के छठे सप्ताह में, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण के खाली अंडे का निदान किया जा सकता है। यह किसी भी मामले में भ्रूण के स्थान को निर्धारित करने के साथ-साथ एक अस्थानिक गर्भावस्था को बाहर करने के लिए किया जाता है। एक महिला इस तरह के एक भयानक निदान को एंब्रायनी के रूप में सुन सकती है, भले ही वह अच्छा महसूस करे और कोई लक्षण न हो। गर्भावस्था का पहला त्रैमासिक भ्रूण के निर्माण के लिए सबसे महत्वपूर्ण समय होता है, इस अवस्था में गर्भवती माँ को अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि गर्भपात का खतरा बहुत अधिक होता है।

यह वीडियो एक खाली गर्भकालीन थैली का अल्ट्रासाउंड दिखाता है:

अगर किसी महिला के भ्रूण के बिना एक खाली भ्रूण अंडा है, तो एक चिकित्सा सुधार (गर्भाशय की सफाई) की आवश्यकता होगी।

एनेम्ब्रियो का क्या करें?

यदि ऐसा निराशाजनक निदान किया गया था, तो सुधार करने की आवश्यकता होगी। चिकित्सा सुधार दो तरह से संभव है।

सर्जिकल विधि

यह सबसे आम सुधार विकल्प है। यह विधि आपको परिणामों के बिना गर्भाशय गुहा को साफ करने की अनुमति देती है। पर शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानसामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन 10 से 25 मिनट तक बहुत तेज है। डॉक्टर को गर्भाशय की परत और एक खाली भ्रूण के अंडे को खुरच कर निकालना चाहिए। कुछ घंटों के बाद महिला घर जा सकती है।

चिकित्सा गर्भपात

गर्भपात का उपयोग विशेष तैयारीयदि गर्भकालीन आयु 6 सप्ताह से कम है तो इसका उपयोग किया जा सकता है। महिला दवा लेती है और संकुचन शुरू होने का इंतजार करती है। यह दुखदायक है। पूरी प्रक्रिया एक डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में होती है। सब कुछ गर्भाशय से बाहर आने के बाद, रक्तस्राव बंद होने से पहले महिला को अस्पताल में कुछ दिन बिताने चाहिए।

गर्भावस्था के विकास के उल्लंघन के कारण को स्पष्ट करने के लिए, सफाई प्रक्रिया के दौरान गर्भाशय से प्राप्त सामग्री को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है। इस तरह के अध्ययन से भ्रूण के विकास की समाप्ति के कारणों का पता लगाना चाहिए और जब वास्तव में इसका विकास रुक गया।

गर्भपात के बाद, आपको एक अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता होती है।

गर्भपात के दोनों तरीकों में से किसी एक के पूरा होने पर, एक अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए। इस प्रकार, आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि गर्भाशय साफ है और भ्रूण के अंडे का कोई कण उसमें नहीं रहता है।

निवारण

किसी समस्या को रोकने के लिए उसके परिणामों से निपटने के लिए बेहतर है। यदि एक खाली भ्रूण अंडा पाया जाता है, तो अत्यधिक उपाय किए जाते हैं। लेकिन अगर आप गर्भावस्था की योजना बनाते समय कुछ सिफारिशों का पालन करते हैं, तो आप विकृतियों के विकास की संभावना को कम कर सकते हैं।

आप निम्नलिखित तरीकों से खाली डिंब विकसित होने के जोखिम को कम कर सकते हैं:

• दोनों पति-पत्नी पूर्ण चिकित्सा परीक्षण(परीक्षण करें, अल्ट्रासाउंड करें, पुरानी बीमारियों को बाहर करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ और चिकित्सक से परामर्श करें, संकीर्ण विशेषज्ञों का दौरा करने की भी सिफारिश की जाती है);
• एक विशेषज्ञ की सिफारिश पर फोलिक एसिड सहित मल्टीविटामिन लेना शुरू करें। गर्भाधान से 2-3 महीने पहले विटामिन का कोर्स शुरू कर देना चाहिए;
• गर्भावस्था की तैयारी में त्याग दिया जाना चाहिए बुरी आदतें: शराब पीना, धूम्रपान करना। अपने आहार, आहार की समीक्षा करें: इसे विटामिन और खनिजों से भरपूर खाद्य पदार्थों से भरें।

सारांश

एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अग्रिम रूप से सहमत होना सार्थक है जो आपको गर्भावस्था के दौरान सलाह देगा। यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक खाली भ्रूण के अंडे का एक भी मामला अभी तक एक वाक्य नहीं है। इसका बिल्कुल मतलब यह नहीं है कि भागीदारों में से एक को प्रजनन प्रणाली में उल्लंघन है। मुख्य बात यह है कि परेशान न हों और गर्भवती होने का प्रयास करते रहें ( एंब्रियोनी के बाद, छह महीने के बाद जीनस की निरंतरता ली जा सकती है), तो सब कुछ काम करेगा।

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जब एक महिला को महत्वपूर्ण दिनों में गंभीर देरी होती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था की उपस्थिति की पुष्टि या इनकार करने के लिए रोगी को अल्ट्रासाउंड निदान के लिए भेजती है। सबसे पहले, डॉक्टर गर्भाशय की सामग्री को देखता है कि क्या उसमें निषेचित अंडा है।

एक निषेचित अंडे का होना क्यों महत्वपूर्ण है?

निषेचित अंडेगर्भाशय गुहा में अल्ट्रासाउंड द्वारा पाया गया एक स्वस्थ की उपस्थिति की पहली पुष्टि है गर्भाशय गर्भावस्था. इसी समय, हफ्तों तक भ्रूण के अंडों के अच्छी तरह से अध्ययन किए गए आकार से गर्भावस्था की सटीक शर्तों का पता लगाना संभव हो जाता है, साथ ही साथ गर्भावस्था के आगे के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करना भी संभव हो जाता है।

पहली तिमाही की शुरुआत से मध्य तक, भ्रूण का अंडा भ्रूण के अच्छे विकास के मुख्य संकेतकों में से एक है। चूंकि भ्रूण के अंडे का आकार गर्भावस्था के हफ्तों तक बढ़ता है, इसका आकार और भरना एक सफल गर्भावस्था का संकेत दे सकता है संभावित समस्याएंऔर यहां तक ​​कि जमी हुई गर्भावस्था के बारे में भी।

निषेचित अंडे की उपस्थिति कैसे निर्धारित की जाती है?

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक कुर्सी पर जांच करके और अंग के आकार में वृद्धि के आधार पर, गर्भाशय में एक भ्रूण के अंडे की उपस्थिति का अनुमान लगा सकता है। यानी डॉक्टर अल्ट्रासाउंड मशीन की मदद से ही भ्रूण के अंडे को देख सकते हैं।

एक नियम के रूप में, ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड प्रारंभिक अवस्था में किया जाता है, और यह सबसे अधिक देता है सटीक परिणाम, चूंकि निदान की इस पद्धति के साथ, उज़िस्ट अध्ययन के तहत वस्तु के जितना संभव हो उतना करीब हो सकता है।

निषेचित अंडा - यह क्या है?

एक निषेचित अंडा एक अंडे और शुक्राणु के संलयन और आगे के विभाजन से उत्पन्न कोशिकाओं के द्रव्यमान का एक संचय है

कोशिका द्रव्यमान का आकार गोल या अंडाकार हो सकता है, लेकिन विरूपण के मामलों को बाहर नहीं किया जाता है। एक नियम के रूप में, निदानकर्ता असामान्य रूपों को अधिक ध्यान से देखते हैं, ऐसी स्थितियों में, भ्रूण के विकास की अधिक लगातार टिप्पणियों को बाहर नहीं किया जाता है। लेकिन यह अंडे के असामान्य आकार के कारण किसी भी समस्या के बारे में बात करने लायक नहीं है, क्योंकि मामला अल्ट्रासाउंड मशीन के कारण ही हो सकता है। थोड़ी देर के लिए उपकरण को हटाकर या दबाव कम करके, उज़िस्ट देख सकता है कि आकार बदल गया है और सामान्य हो गया है।

एक निषेचित अंडा कैसे प्रकट होता है

कोशिकाओं का एक समूह फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से कुछ समय के लिए यात्रा करता है, गर्भाशय और उनके भविष्य के आरोपण के स्थान की ओर जाता है। निषेचन होने के एक हफ्ते बाद, भ्रूण का अंडा इसके लिए सुविधाजनक गर्भाशय की किसी भी दीवार से जुड़ा होता है, अंडे के बाहरी आवरण पर स्थित विली का उपयोग करके, आरोपण के दौरान गर्भाशय के श्लेष्म और संवहनी दीवारों के एक सूक्ष्म भाग को नष्ट कर देता है। यात्रा और भ्रूण के अंडे के निर्माण के पूरे समय, कोशिकाएं अंडे से पदार्थों पर फ़ीड करती हैं, जिसके बाद नाल से पोषक तत्व आना शुरू हो जाएंगे।

गर्भाधान से 3 सप्ताह में, भ्रूण के अंडे का आकार गंभीर रूप से बढ़ जाता है, क्योंकि "बेबी प्लेस", दूसरे शब्दों में, प्लेसेंटा, गर्भाशय की दीवार में एम्बेडेड कोशिकाओं के एक सेट से बढ़ना शुरू कर देता है। इसमें भ्रूण जन्म तक जीवित रहेगा, खाएगा और विकसित होगा।

गर्भावस्था के 5 सप्ताह में भ्रूण के अंडे का आकार फिर से बढ़ जाएगा। इस समय, अंडे के अंदर भ्रूण पहले से ही देखा जा सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि अगर इस समय उज़िस्ट ने भ्रूण के अंडे में भ्रूण को नहीं देखा, तो अभी भी छूटी हुई गर्भावस्था की कोई बात नहीं है और न ही हो सकती है, क्योंकि भ्रूण के अंडे के विकास के समय में विसंगति काफी है बड़ा और दो सप्ताह तक पहुंच सकता है।

बात यह है कि प्राकृतिक गर्भाधान के दौरान गर्भधारण का सही समय निर्धारित करना असंभव है, इस तथ्य के कारण कि एक महिला में ओव्यूलेशन हो सकता है अलग दिनचक्र, निषेचन में भी देरी हो सकती है, लगाव तेज या धीमा हो सकता है। इसलिए, गर्भकालीन आयु अंतिम महत्वपूर्ण दिनों की शुरुआत के आधार पर निर्धारित की जाती है, जो एक प्रसूति अवधि है, और भ्रूण नहीं है, और यदि गर्भावस्था के 5 वें सप्ताह में अंडे के अंदर भ्रूण दिखाई नहीं दे रहा है, तो अल्ट्रासाउंड दो सप्ताह के बाद फिर से दोहराया जाता है। सबसे अधिक बार, दोहराया अल्ट्रासाउंड पर, भ्रूण पहले से ही दिखाई दे रहा है।

साप्ताहिक आकार

यह आवश्यक नहीं है कि भ्रूण के अंडे का आकार सप्ताह के मानकों के साथ बिल्कुल मेल खाता हो। संभावित त्रुटि दो सप्ताह तक पहुंचती है। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, देर से ओव्यूलेशन के साथ, त्रुटि और भी अधिक हो सकती है, भ्रूण के अंडे का व्यास बड़ा या छोटा हो सकता है, और यह आदर्श होगा, लेकिन केवल अगर भ्रूण सामान्य रूप से विकसित होता है।

अल्ट्रासाउंड पर सप्ताह के हिसाब से भ्रूण के अंडे का आकार यहां दिया गया है:

1. गर्भावस्था के 5 वें सप्ताह तक, भ्रूण का अंडा बहुत छोटा होता है, पांचवें सप्ताह के अंत तक यह 18 मिलीमीटर तक पहुंच जाता है, और मात्रा 2187 मिलीमीटर क्यूबिक होती है, लेकिन चौथे सप्ताह में भी इसका व्यास केवल 7 मिलीमीटर होता है। यदि अंडे का एक छोटा व्यास है, तो यह गर्भाधान के बाद से एक छोटी अवधि को भी इंगित करता है।
2. पहले से ही छठे सप्ताह में, आकार 22 मिलीमीटर तक पहुंच जाता है।
3. 7 सप्ताह में, भ्रूण के अंडे का आकार पहले से ही 24 मिलीमीटर है।
4. अगले हफ्तों में, भ्रूण के अंडे की वृद्धि स्पस्मोडिक रूप से होती है, गर्भावस्था के आठवें सप्ताह में यह पहले से ही 30 मिलीमीटर होगी, भविष्य में अंडा औसतन 6-8 मिलीमीटर साप्ताहिक रूप से बढ़ेगा।
5. 13वें सप्ताह तक, व्यास पहले से ही 65 मिलीमीटर तक पहुंच जाएगा, और मात्रा 131,070 मिलीमीटर घन होगी।

भ्रूण के अंडे की वृद्धि

सप्ताह के हिसाब से भ्रूण के अंडे का आकार इस बात का भी अंदाजा देता है कि अंडे में भ्रूण किस आकार का छिपा है। हर हफ्ते, भ्रूण अपने घर की तरह तेजी से विकसित होता है, जबकि भ्रूण और अंडे के आयाम इसके अनुरूप होते हैं:

1. 5 सप्ताह में, कोक्सीक्स-पार्श्विका का आकार 3 मिलीमीटर होता है।
2. 6 सप्ताह में पहले से ही 6 मिलीमीटर।
3. सातवें सप्ताह में यह 10 मिलीमीटर तक बढ़ जाता है।
4. 8 सप्ताह में, न केवल ktr का अनुमान लगाया जाता है, बल्कि द्विपक्षीय आकार भी, अर्थात् भ्रूण के सिर की अनुमानित चौड़ाई, इस समय ktr 16 मिलीमीटर है, और bpr पहले से ही 6 है।
5. 9 से 13 सप्ताह तक, भ्रूण औसतन 10-13 मिलीमीटर साप्ताहिक बढ़ता है, और पहली तिमाही के अंत तक, इसकी वृद्धि 66 मिलीमीटर तक पहुंच जाती है। सिर की चौड़ाई भी इस समय 9 सप्ताह - 8.5 मिलीमीटर, 10 - 11, 11 - 15 मिलीमीटर, 12 - 20 और 13 पर पहले से ही 24 मिलीमीटर तक पहुंच जाती है।

यह इस तथ्य पर भी ध्यान देने योग्य है कि मुख्य स्क्रीनिंग के बीच के हफ्तों में, अंडे का आकार और भ्रूण के संकेतक पूरी तरह से समायोजित नहीं हो सकते हैं, इसलिए, स्क्रीनिंग प्रदर्शन अध्ययनों के लिए, भ्रूण के आने पर सप्ताह आवंटित किए जाते हैं। इसके सभी संकेतकों में औसत, पहली तिमाही में, उदाहरण के लिए, यह गर्भावस्था के 11-14 सप्ताह हैं। पहली स्क्रीनिंग से पहले, गर्भावस्था के लगभग 9वें सप्ताह में, उज़िस्ट और स्त्री रोग विशेषज्ञ आकार के अनुपात और भ्रूण में दिल की धड़कन की उपस्थिति की जाँच करते हैं, इन आंकड़ों के अनुसार, अनुमानित गर्भकालीन आयु में समायोजन किया जा सकता है।

कितने निषेचित अंडे हो सकते हैं

एक ही समय में या थोड़े समय में कितने अंडे निषेचित होते हैं, इसके आधार पर एक या अधिक निषेचित अंडे दिखाई देते हैं।

एक नियम के रूप में, यदि हम जुड़वा बच्चों के बारे में बात कर रहे हैं, अर्थात्, एक अंडे के निषेचन के बारे में जिसमें दो भ्रूण पैदा हुए थे, तो भ्रूण का अंडा एक होता है और गर्भाशय की दीवार से लगाव के क्षण के करीब दो भागों में विभाजित होता है। या बिल्कुल विभाजित नहीं है। अन्य सभी मामलों में, कब एकाधिक गर्भावस्थानिषेचित अंडों की संख्या, यानी दो या दो से अधिक भ्रूण के अंडे होंगे। एकाधिक गर्भधारण की स्थितियों में, सप्ताह के हिसाब से भ्रूण के अंडे का आकार मानकों से थोड़ा अलग होगा, क्योंकि गर्भावस्था का विकास स्वयं थोड़ा अधिक जटिल होता है, वितरण पोषक तत्त्वऔर गर्भाशय में स्थान भी अलग तरह से गुजरते हैं।

निषेचित अंडा और कृत्रिम गर्भाधान

तथ्य यह है कि आईवीएफ के रूप में निषेचन के लिए इस तरह के तरीकों के आगमन के साथ, कई गर्भधारण, एक साथ कई भ्रूण मूत्राशय के विकास के साथ, विशेष ध्यान देने योग्य हो गए हैं।

कृत्रिम गर्भाधान के साथ, सब कुछ थोड़ा अलग तरीके से होता है, क्योंकि डॉक्टरों को ज्ञात उम्र के साथ पहले से ही निषेचित भ्रूण के अंडे को गर्भाशय में डाला जाता है, इसलिए प्रत्येक भ्रूण के अंडे का आकार आमतौर पर भ्रूण की अवधि से मेल खाता है और गर्भकालीन आयु के अनुरूप नहीं हो सकता है .

भ्रूण के अंडे और भ्रूण के आकार के बारे में सभी अल्ट्रासाउंड टेप सीधे अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ से प्राप्त किए जाने चाहिए जिन्होंने निदान किया, साथ ही एक व्यक्तिगत स्त्री रोग विशेषज्ञ से भी, क्योंकि केवल वे ही सभी संकेतकों का सही ढंग से आकलन करने में सक्षम होंगे, खाते को ध्यान में रखते हुए गर्भावस्था की विशिष्ट विशेषताएं।

गर्भाशय गर्भावस्था की स्थापना

पर शीघ्र निदानगर्भावस्था, अल्ट्रासाउंड पर एक भ्रूण के अंडे को एक गहरे भूरे (लगभग काले) रंग के गोल या अंडाकार गठन के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो आमतौर पर गर्भाशय गुहा के ऊपरी आधे हिस्से में स्थित होता है। शुरुआती चरणों में कई गर्भधारण के साथ, आप अलग-अलग स्थित दो या अधिक भ्रूण अंडे देख सकते हैं। टीए-स्कैन के साथ गर्भाशय गर्भावस्था का निदान 5-6 सप्ताह की प्रसूति अवधि में संभव है, अर्थात। जब नियमित मासिक धर्म चक्र के साथ मासिक धर्म में देरी 1 सप्ताह या उससे अधिक हो। इन शब्दों में भ्रूण के अंडे का औसत व्यास लगभग 5-7 मिमी है। अनुप्रस्थ अल्ट्रासाउंड के साथ, गर्भाशय में भ्रूण के अंडे का दृश्य थोड़ा पहले संभव है - मासिक धर्म में 3-6 दिनों की देरी के साथ, जो गर्भावस्था के 4-5 सप्ताह से मेल खाती है। इस मामले में, डिंब का आकार 2-4 मिमी है। भ्रूण को टीवी अध्ययन में गर्भावस्था के 5 सप्ताह से और टीए में 6 सप्ताह से भ्रूण अंडे की गुहा में एक रैखिक गठन के रूप में निर्धारित किया जाता है सफेद रंग. उसी समय या थोड़ी देर बाद, दिल की धड़कन निर्धारित की जा सकती है।

आम तौर पर, एक नियमित मासिक धर्म चक्र की उपस्थिति में, टीवी स्कैन के साथ 6 सप्ताह की गर्भावस्था में भ्रूण के अंडे में भ्रूण की उपस्थिति का निर्धारण करना आवश्यक होता है। इस समय, अल्ट्रासाउंड स्कैन करना आवश्यक नहीं है, लेकिन अगर यह किया जाता है (आदतन गर्भपात के साथ महिला के अनुरोध पर), तो 6 सप्ताह में भ्रूण निर्धारित किया जाना चाहिए। और यदि चक्र अनियमित है, तो मासिक धर्म की अवधि का सटीक निर्धारण नहीं किया जा सकता है। फिर अवधि अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित की जाती है और यदि कोई भ्रूण नहीं है, तो वे फिर से देखते हैं।

यदि मानक से कोई विचलन पाया जाता है, तो एक सप्ताह में अनुवर्ती अल्ट्रासाउंड की सिफारिश की जाती है।

गर्भाशय गुहा के बाहर भ्रूण के अंडे के स्थानीयकरण के साथ, अर्थात। एक अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, भ्रूण के अंडे का दृश्य मुश्किल होता है और हमेशा संभव नहीं होता है। अस्थानिक गर्भावस्था का एक विश्वसनीय संकेत गर्भाशय गुहा के बाहर भ्रूण के दिल की धड़कन का निर्धारण है।

डिंब और भ्रूण के आकार और वृद्धि का आकलन

डिंब और भ्रूण / भ्रूण के आकार और वृद्धि का आकलन करने के लिए, डिंब (MID) के औसत आंतरिक व्यास और भ्रूण / भ्रूण (CTE) के कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार जैसे संकेतकों का उपयोग किया जाता है।

डिंब के एसवीडी को निर्धारित करने के लिए, आंतरिक समोच्च के साथ भ्रूण के अंडे की लंबाई, चौड़ाई और पूर्वकाल-पश्च आयामों को मापा जाता है, फिर प्राप्त मापों को जोड़ा जाता है, और योग को 3 से विभाजित किया जाता है। प्रत्येक गर्भकालीन आयु के लिए पहली तिमाही में, भ्रूण के अंडे के एसवीडी के आयाम निर्धारित किए जाते हैं। इन आंकड़ों को विशेष तालिकाओं और अल्ट्रासाउंड स्कैनर के कार्यक्रम में दर्ज किया जाता है, जो इस सूचक द्वारा लगभग गर्भकालीन आयु निर्धारित करना संभव बनाता है। भ्रूण के अंडे के एसवीडी के अनुसार गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में औसत त्रुटि ± 6 दिन है।

पहला आकार जिसे भ्रूण की इमेजिंग करते समय मापा जाता है, अनुत्रिक-पार्श्विका आकार (CTE) होता है। वास्तव में, यह सिर से टेलबोन तक भ्रूण की लंबाई है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भ्रूण का सीटीई भ्रूण के अंडे के औसत आंतरिक व्यास की तुलना में व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव के अधीन कम है, इसलिए गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए इस आकार का उपयोग करने से अधिक सटीक परिणाम मिलते हैं। इस मामले में त्रुटि ± 3 दिन है। 14 मिमी से अधिक डिंब के एसवीडी के साथ भ्रूण की एक इकोोग्राफिक छवि का अभाव एक गैर-विकासशील गर्भावस्था का एक विश्वसनीय संकेत है जिसमें कोई भ्रूण नहीं है।

भ्रूण और भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि का आकलन

पहली तिमाही में भ्रूण (भ्रूण) की महत्वपूर्ण गतिविधि का मूल्यांकन कार्डियक और द्वारा किया जाता है मोटर गतिविधि.

आम तौर पर, ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड के साथ, भ्रूण में कार्डियक गतिविधि गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह से दर्ज की जाती है। इस मामले में, दिल के संकुचन की सही लय देखी जाती है। सीधी गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की हृदय गति (एचआर) धीरे-धीरे 6-8 सप्ताह में 110-130 बीट प्रति मिनट से बढ़कर 9-10 सप्ताह में 190 बीट प्रति मिनट हो जाती है, जिसके बाद यह घटकर 140-160 हो जाती है और इस स्तर पर बनी रहती है। बच्चे के जन्म तक। गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने के लिए पहली तिमाही में भ्रूण में हृदय गति का मूल्य महत्वपूर्ण है। इस प्रकार, हृदय गति में 85-100 बीट प्रति मिनट की कमी और 200 से अधिक की वृद्धि प्रतिकूल भविष्यसूचक संकेत हैं और गर्भपात की उच्च संभावना का संकेत देते हैं। 8 मिमी से अधिक के भ्रूण केटीआर के साथ दिल के संकुचन के दृश्य की कमी एक गैर-विकासशील गर्भावस्था का संकेत है। एक गैर-विकासशील गर्भावस्था की अंतिम पुष्टि के लिए, एक सप्ताह में एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है, जिसके बाद अंतिम निदान किया जाता है।

भ्रूण की मोटर गतिविधि गर्भावस्था के 7-8 सप्ताह से निर्धारित की जाती है। शुरुआत में, ये कमजोर, एकल, बमुश्किल अलग-अलग आंदोलनों हैं। फिर - शरीर का लचीलापन और विस्तार। उसके बाद, जैसे ही भ्रूण बढ़ता है और विकसित होता है, अंगों की गति दिखाई देती है। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मोटर गतिविधि के एपिसोड को लंबे समय तक आराम से बदला जा सकता है, इसलिए भ्रूण की व्यवहार्यता का आकलन करने के लिए दिल की धड़कन का पंजीकरण एक अधिक महत्वपूर्ण मानदंड है।

भ्रूण और भ्रूण की संरचना का अध्ययन

अल्ट्रासाउंड के दौरान, विकासशील भ्रूण की शारीरिक रचना पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि पहली तिमाही के अंत में घोर विकृतियों का पता लगाया जा सकता है, जैसे कि एनेस्थली (मस्तिष्क की अनुपस्थिति), रीढ़ की हड्डी में हर्नियेशन, कंकाल की विसंगतियाँ, आदि। गर्भावस्था के 8-9 सप्ताह से भ्रूण का एक अलग गोल गठन के रूप में निर्धारित किया जाता है। छाती और पेट की दीवार के अधिकांश अंगों का निर्धारण गर्भावस्था के 10-11 सप्ताह के बाद होता है।

भुगतान किया जाना चाहिए विशेष ध्यानक्रोमोसोमल विकारों के इकोोग्राफिक मार्कर पर - कॉलर स्पेस (न्युकल ट्रांसलूसेंसी - एनटी)। कॉलर स्पेस को 45-84 मिमी के भ्रूण सीटीई के साथ 10-14 सप्ताह के गर्भ में गर्दन के पीछे मापा जाता है। आम तौर पर, कॉलर स्पेस का आकार 3 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए। इस सूचक में वृद्धि पहली तिमाही के अंत में 80% क्रोमोसोमल विकारों का निदान करना संभव बनाती है।

अल्ट्रासाउंड मशीनों के सुधार के साथ, विकृतियों के निदान की संभावना पर डेटा जमा हो रहा है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र(सीएनएस), जठरांत्र पथ(जीआईटी), गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक मूत्र प्रणाली।

भ्रूण के अल्ट्रासाउंड की अवधारणा कुछ हद तक सीमित है और इसमें अध्ययन के दायरे की पूरी तस्वीर नहीं है। भ्रूण के अंडे के अलावा, डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान काफी बड़ी मात्रा में जानकारी का विश्लेषण करते हैं।

एक नियम के रूप में, एक घरेलू परीक्षण के साथ गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि करने और मासिक धर्म में देरी के बाद, गर्भवती मां के पास भावनात्मक प्रकोप होता है। स्वतंत्र क्रियाओं के बाद, माँ स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है, जो एक अल्ट्रासाउंड स्कैन और परीक्षण के लिए रेफरल के साथ समाप्त होती है।

एक भ्रूण अल्ट्रासाउंड जल्दी स्थापित करने के लिए किया जाता है कि निषेचित अंडे ने खुद को सही जगह पर जोड़ा है, जो कि गर्भाशय गुहा है, और इसके विकास को कुछ भी खतरा नहीं है।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, ट्रांसवजाइनल रूप से किया जाता है, पांचवें सप्ताह से गर्भाशय गुहा में भ्रूण के अंडे का निरीक्षण करना संभव बनाता है।

सामान्य अवस्था में अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण का अंडा गोल या अंडाकार होता है, जिसमें चिकनी दीवारें होती हैं, एक चिकनी समोच्च होता है। यह संरचना गर्भाशय में स्थित है, अर्थात् इसके तल में। पर्णपाती प्रतिक्रिया के कारण, भ्रूण के अंडे के चारों ओर 2 मिमी से अधिक मोटी चिकनी इकोोजेनिक रिम नहीं बनती है। पांच से छह सप्ताह की अवधि में दोहरे पर्णपाती वलय का चिन्ह प्रकट होता है।

डिंब की आंतरिक सामग्री एक निश्चित बिंदु तक अप्रतिध्वनित रहती है, अर्थात् जर्दी थैली की कल्पना करने से पहले। यह भ्रूण के अंडे के भीतरी क्षेत्र में स्थित एक विशिष्ट गठन है। ऐसी वस्तु का लगभग 5 सप्ताह की अवधि में पता लगाया जा सकता है, बशर्ते कि MIA (औसत आंतरिक व्यास) लगभग 13 मिमी हो।

जर्दी थैली का व्यास 3-6 मिमी तक पहुंचने के बाद, परीक्षा के दौरान भविष्य के बच्चे के वास्तविक भ्रूण का पता लगाना संभव है! वास्तव में जादुई दृश्य यह है कि विटेलियन नलिका के माध्यम से भ्रूण जर्दी थैली में कैसे जुड़ता है: अल्ट्रासाउंड मशीन पर यह दृश्य एक अंगूठी जैसा दिखता है, जिस पर एक छोटा हीरा लगाया जाता है।

भ्रूण शब्द का प्रयोग तब किया जाता है जब गर्भावस्था 5-10 सप्ताह की होती है।

गर्भावस्था के 5 सप्ताह से भ्रूण का पता लगाना संभव है, कुछ शर्तों के अधीन:

• अनुप्रस्थ परीक्षा
• भ्रूण का विकास सामान्य रूप से आगे बढ़ता है
• औसतभ्रूण के अंडे का आंतरिक व्यास 25 मिमी होना चाहिए।

अगर निषेचित अंडा नहीं मिला तो इसका क्या मतलब है?

इस के लिए कई कारण हो सकते है। शायद परीक्षा बहुत जल्दी (5 सप्ताह से कम) है। इसके अलावा, यदि कोई निषेचित अंडा नहीं मिलता है, तो यह एक संभावित अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत हो सकता है। इस मामले में, भ्रूण द्वारा स्रावित एक विशेष हार्मोन - कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है। यदि भ्रूण का अंडा कहीं नहीं मिलता है, तो डॉक्टर एक विशेष निदान कर सकते हैं - अज्ञात स्थान की गर्भावस्था।

भ्रूण के अल्ट्रासाउंड में वास्तव में क्या देखा जाता है?

अक्सर गर्भवती माताएं एसवीडी संक्षिप्त नाम से मिलती हैं। यह संक्षिप्त नाम औसत आंतरिक व्यास के लिए है।यह सूचक भ्रूण के विकास के दौरान विभिन्न मूल्यों पर ले सकता है। रॉबिन्सन और फैनिंग फ़ार्मुलों का उपयोग करके गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में केटीपी (अनुत्रिक-पार्श्विका आकार) और एसवीडी का मूल्यांकन किया जाता है।

साढ़े पांच सप्ताह में, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड करते हुए माँ को धड़कता हुआ भ्रूण दिल दिखाएगा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भविष्य के बच्चे का केटीआर (अनुत्रिक-पार्श्विका आकार) केवल सात मिलीमीटर से अधिक नहीं हो सकता है।

भ्रूण का अल्ट्रासाउंड पहली स्क्रीनिंग के दौरान 11 सप्ताह से 13 सप्ताह के छह दिनों तक किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था की जटिलताएं पाए जाने पर गर्भवती मां को निश्चित रूप से अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए जाना चाहिए।

क्या इस प्रक्रिया को अक्सर करने का कोई कारण है?

गतिशील (नियमित) नियंत्रण भ्रूण अल्ट्रासाउंड के कारण:

• सौम्य रसौली;
• भ्रूण के अंडे की टुकड़ी, कोरियोनिक प्लेटफॉर्म से जुड़ी या नहीं;
• भ्रूण की मृत्यु;
• पुटी, कोरियोन या एमनियन की संरचना;
• अपेक्षित मां के जरायु की विकृति: इसकी छूटना या अविकसितता;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• भ्रूण का अपर्याप्त विकास;
• मासिक धर्म और के बीच एक स्पष्ट विसंगति प्रसूति समयगर्भावस्था का कोर्स;
• गर्भाशय और अंडाशय में सिस्टिक गठन;
• पैथोलॉजिकल रूप से अविकसित एमनियोटिक गुहा;
• गर्भाशय विकृति जैसे, उदाहरण के लिए, बाइकोर्नुइटी, बाइकोर्पोरैलिटी;
• उल्लंघन हृदय दरभ्रूण (ब्रैडीकार्डिया और टैचीकार्डिया)।

भ्रूण अल्ट्रासाउंड के साथ क्या मूल्यांकन किया जाता है?

एंब्रियोनी

बहुत बार, डॉक्टर पाते हैं कि भ्रूण के अंडे के स्थान पर जर्दी थैली और भ्रूण अनुपस्थित हैं। इस तरह की पैथोलॉजी को एंब्रियोनी कहा जाता है।

ओव्यूलेशन में उतार-चढ़ाव को ध्यान में रखते हुए विभिन्न महिलाएंएंब्रायनी का निदान सावधानी के साथ किया जाता है। इस तरह के निदान की सटीकता उपकरण के वर्ग और अध्ययन करने वाले डॉक्टर की योग्यता पर अत्यधिक निर्भर है।

यदि एंब्रियो का संदेह है, तो डॉक्टरों को निरीक्षण करना शुरू कर देना चाहिए भावी माँसमय के साथ नियमित परीक्षाओं के माध्यम से।

केटीआर स्कोर

एक और आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला संक्षिप्त नाम KTR है। यह कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार के लिए खड़ा है। डायग्नोस्टिक डॉक्टरों को अनिवार्य रूप से सीटीई में वृद्धि का मूल्यांकन करना चाहिए। इस सूचक के लिए सामान्य गतिशीलता कम से कम 0.7 मिलीमीटर की दैनिक वृद्धि है।

एमनियोटिक गुहा

अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करते समय एक अन्य महत्वपूर्ण पैरामीटर एमनियोटिक गुहा का दृश्य है। डिवाइस पर यह गुहा एक हाइपो- या एनीकोइक गुहा है, जिसके वातावरण के बीच का अंतर एक पतली इकोोजेनिक बंद रेडियल पट्टी जैसा दिखता है, जो जर्दी थैली की दीवार से थोड़ा पतला होता है। सामान्य गर्भावस्थाइस वस्तु की कल्पना करते समय, भ्रूण के दिल की धड़कन हमेशा रिकॉर्ड की जाती है!

प्रति दिन 0.2 मिमी से कम की भ्रूण वृद्धि, एक अतिरिक्त भ्रूणीय संरचनाओं की अनुपस्थिति एक प्रागैतिहासिक रूप से प्रतिकूल कारक है। पहचाने गए विकारों वाले मरीजों को अधिक गहन जांच के लिए भेजा जाता है। ऐसी परीक्षाओं के बाद, उन्हें गर्भपात करने के लिए निर्देशित किया जा सकता है।

पहले से ही गर्भावस्था के नौवें सप्ताह से, निदानकर्ताओं के पास अध्ययन के दौरान भविष्य के प्लेसेंटा का पता लगाने का अवसर होता है - कोरियोन, जो भ्रूण के अंडे के बाहर स्थित एक खलनायिका झिल्ली है। यह गठन है जो थोड़ी देर बाद भविष्य के प्लेसेंटा के फलने वाले हिस्से में बदल जाता है।

एक अल्ट्रासाउंड मशीन पर, कोरियोन अत्यधिक इकोोजेनिक गठन जैसा दिखता है। इस गठन में एक अर्धवृत्ताकार संरचना होती है, जिसमें लहराती आकृति भी होती है, और भ्रूण के अंडे के बाहरी किनारे पर स्थित होती है।

भ्रूण के अंडे का आकार और स्थिति

कुछ मामलों में, डिंब अपना आकार बदल सकता है, लेकिन यह पैथोलॉजी का संकेत नहीं होगा, उदाहरण के लिए, यह गर्भाशय के स्वर में वृद्धि के कारण हो सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि निषेचित अंडा अंडाकार आकारनिश्चित रूप से बढ़ते खतरे का प्रमाण है सहज गर्भपातयदि इसके पीछे एक हेमेटोमा देखा जाता है, तो आमतौर पर एनामनेसिस भी होता है खून बह रहा हैयोनि से और पेट के निचले हिस्से में खींचने वाली प्रकृति का दर्द।

डिंब की टुकड़ी को निम्नानुसार देखा जाता है: डिंब के चारों ओर एनीकोइक पट्टीइसमें अतिरिक्त इकोस्ट्रक्चर से पूरी तरह से मुक्त गुहा हो सकती है, और इकोोजेनिक सामग्री के साथ हो सकती है - रक्तस्राव या इसकी लंबी अवधि का संकेत। टुकड़ी की लंबाई और कोरियोनिक प्लेटफॉर्म के साथ इसका संबंध भी स्थापित किया जाएगा।

एक ही तस्वीर कोरियोन की टुकड़ी के साथ है, इस अंतर के साथ कि टुकड़ी क्षेत्र स्थापित है और रेट्रोकोरियल ज़ोन के हेमटॉमस की उपस्थिति है। भ्रूण के अंडे की झिल्लियों के बीच रक्त होने से हेमेटोमा संभव है।उपचार निश्चित रूप से अस्पताल के स्त्री रोग विभाग में होना चाहिए।

टुकड़ी के परिणाम से इसके पूर्ण रूप से गायब होने, प्रतिगमन और हेमेटोमा के शामिल होने और गर्भावस्था के लंबे समय तक चलने की उम्मीद की जा सकती है; ऐसी गर्भवती महिलाओं के सही प्रसूति प्रबंधन के साथ 11 सप्ताह तक की गर्भावस्था के पूर्ण अलगाव और नुकसान के विकल्प अक्सर नहीं होते हैं।

कोरियोन का निम्न स्थान

इसके अलावा, 11 सप्ताह तक की अवधि में, गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार पर प्लेसेंटेशन के साथ, अक्सर इस तरह के विकृति को कोरियोन (भविष्य के प्लेसेंटा) के निम्न स्थान के रूप में देखा जा सकता है। गंभीर कोरियोन की पूरी प्रस्तुति है, इसके विली का निशान में प्रवेश, जो गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार पर स्थित हो सकता है। निम्नलिखित रणनीति की सिफारिश की जाती है: नियमित अनुवर्ती परीक्षाएं और अत्यंत सावधान रवैयागर्भावस्था के लिए, जिसमें बहिष्करण शामिल है शारीरिक गतिविधिऔर यौन संपर्क।

प्लेसेंटा प्रीविया जैसी विकृति का सटीक निदान करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर आंतरिक ग्रीवा ओएस के आसपास के क्षेत्र की सबसे स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने का प्रयास करेगा। ऐसी अल्ट्रासाउंड परीक्षा की तैयारी में मूत्राशय को थोड़ा सा भरना शामिल होगा।

सिजेरियन सेक्शन और अन्य सर्जरी के बाद गर्भाशय के निशान का मूल्यांकन करने के लिए की गई अल्ट्रासोनोग्राफी विवादास्पद है। यह अनुमान लगाने का कोई मतलब नहीं है कि मायोमेट्रियम कैसे व्यवहार करेगा, यह कड़ाई से व्यक्तिगत है। इसलिए, निशान की व्यवहार्यता का आकलन जन्म लेने वाले प्रसूति चिकित्सकों का विशेषाधिकार है।

हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पोस्टऑपरेटिव निशान के लिए नाल का लगाव प्रसव का तरीका है सीजेरियन सेक्शन.

"प्रत्यारोपण खिड़की"

कभी-कभी जल्दी दौरा भावी माँप्रसव पूर्व निदान विशेषज्ञ निराशा में समाप्त होता है। एक तथाकथित "प्रत्यारोपण खिड़की" है जब एक महिला को मासिक धर्म में देरी होती है, जबकि भ्रूण का अंडा गर्भाशय गुहा में नहीं उतरता है।

यह वह अवधि है जब यह ज्ञात नहीं है कि भ्रूण का अंडा कहाँ स्थित है, जो बहुत सारे अनुभव देता है।

एक अच्छा विकल्प गर्भाशय गुहा में एक नेत्रहीन पुष्टि गर्भावस्था (निषेचित अंडा) है।

अस्थानिक गर्भावस्था

भ्रूण के अंडे के आरोपण का भी उल्लंघन होता है, उदाहरण के लिए, जब यह गर्भाशय गुहा के बाहर रास्ते में रहता है, यानी। अस्थानिक गर्भावस्था के साथ।

अस्थानिक गर्भावस्था के बारे में बात करने के लिए, गर्भाशय गुहा के बाहर भ्रूण के दिल की धड़कन और भ्रूण के अंडे की उपस्थिति का पता लगाना आवश्यक है।

ऐसे गलत आरोपण के विकल्प:

• फैलोपियन ट्यूबों में से एक में भ्रूण का विकास,
• दायां या बायां,
• उस बिंदु पर जहां फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय गुहा में प्रवेश करती है
• पिछले सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भाशय के निशान में,
• गर्भाशय ग्रीवा में,
• उदर गुहा में
• अंडाशय में।

इसके अलावा, अनुचित आरोपण और अस्थानिक गर्भावस्था का निदान करना आसान काम नहीं है, और यहां तक ​​कि विशेषज्ञ स्तर के उपकरण भी उचित विश्वसनीयता की गारंटी नहीं देते हैं। आम तौर पर, अस्थानिक गर्भावस्थाफैलोपियन ट्यूब के आसपास आसंजनों के बीच छिप जाता है। ट्यूबल स्थानीयकरण की एक एक्टोपिक गर्भावस्था की एक गूंज तस्वीर एक सिस्टिक छोटा समावेशन है, एम्पुलर के प्रक्षेपण में ट्यूबल-कुंडली, दाएं या बाएं फैलोपियन ट्यूब के एम्पुलर, इस्थमिक और इंटरस्टीशियल या फ़िम्ब्रियल (शायद ही कभी) वर्गों के प्रक्षेपण में, रक्त प्रवाह के साथ या पहले से ही दिखाई दे रहा है। भ्रूण दिल की धड़कन।

उपचार एक अस्पताल में किया जाता है, विदेशी क्लीनिकों में रूस में मेथोट्रेक्सेट के एक विशेष समाधान को प्रशासित करना संभव है - ट्यूब के प्रभावित हिस्से के प्रजनन कार्य को संरक्षित करने की संभावना के साथ एक एक्टोपिक भ्रूण के अंडे का सर्जिकल निष्कासन।

यदि अस्थानिक गर्भावस्था निशान या गर्भाशय ग्रीवा में है, तो इसे बचाया नहीं जा सकता है, इसे हटाने के लिए एक ऑपरेशन, गर्भपात, आवश्यक होगा।

कई गर्भधारण के मामले होते हैं, जब एक भ्रूण का अंडा गर्भाशय गुहा में होता है, और दूसरा सर्जिकल डिलीवरी (सिजेरियन सेक्शन) के बाद गर्भाशय पर इस्थमस या निशान में होता है। यहां गर्भ को बचाना भी मुमकिन नहीं है।

ओलिगोहाइड्रामनिओस

मात्रा में कमी उल्बीय तरल पदार्थओलिगोहाइड्रामनिओस के एक अनुक्रम की ओर जाता है। यह विकृति, सबसे पहले, भ्रूण के गुर्दे की विसंगतियों को बाहर करने के लिए सावधानीपूर्वक अवलोकन के कारण के रूप में काम कर सकती है। इसके अलावा, बिगड़ा हुआ प्लेसेंटेशन भी ओलिगोहाइड्रामनिओस का कारण बन सकता है।

एमनियोटिक द्रव की एक छोटी संख्या फेफड़े के हाइपोप्लेसिया और भ्रूण के संपीड़न का कारण बन सकती है। बदले में, भ्रूण का संपीड़न अंगों और अव्यवस्थाओं की स्थिति के उल्लंघन का परिणाम हो सकता है। इसके अलावा, भ्रूण संपीड़न का कारण हो सकता है पैथोलॉजिकल परिवर्तनचेहरा, इसके चपटेपन और अलिन्दों की निम्न स्थिति सहित।

बुलबुला स्किड

बुलबुला बहाव एक और भयानक जटिलता है जो शुरुआती चरणों में हो सकती है; भ्रूण कोशिकाओं की बाहरी परत की असामान्य वृद्धि है, जो पूरे गर्भाशय गुहा को भरने के लिए प्रवृत्त होती है। परंपरागत रूप से, पूर्ण (परिवर्तन भ्रूण झिल्ली के पूरे क्षेत्र को प्रभावित करते हैं) और आंशिक (झिल्ली के कवर भाग में परिवर्तन) प्रतिष्ठित हैं। इसके अलावा, रोग का एक और अधिक गंभीर रूप है - एक विनाशकारी हाइडैटिडिफॉर्म तिल; जिसमें एक अल्ट्रासाउंड स्कैन भ्रूण की अनुपस्थिति में गर्भाशय में जाल संरचना की एक असाधारण छोटी सिस्टिक मिश्रित ईकोजेनेसिटी को प्रकट करता है।

अन्य विकृति

एक प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड परीक्षा दुर्जेय दोषों की पहचान करने में मदद करेगी जो भ्रूण में जीवन के साथ असंगत हैं। परिष्कृत अल्ट्रासोनिक उपकरण और नवीनतम प्रौद्योगिकियांडेटा प्रोसेसिंग आपको भ्रूण में अंगों के गठन के शुरुआती उल्लंघनों को देखने की अनुमति देता है। अल्ट्रासाउंड डॉक्टरों की मदद करने के लिए GE, PHILIPS, HITACHI जैसी अग्रणी कंपनियां।

इस मामले में निदान निम्नलिखित कारकों का पता लगाने से निर्धारित होने की संभावना है:

• अंगों की असामान्य स्थिति,
• ध्वनिक उत्तेजना के लिए कम या कोई प्रतिक्रिया नहीं होने के साथ शरीर की गतिविधियों की कठोरता,
• भ्रूण विकास मंदता
• पॉलीहाइड्रमनिओस या ऑलिगोहाइड्रामनिओस।

अन्य भी मिल सकते हैं अलार्म संकेत, सिर के कोमल ऊतकों की सूजन, विकृति के रूप में छाती, गैस्ट्रोस्किसिस, माइक्रोसेफली, हाइपोप्लासिया या चरम सीमाओं के अप्लासिया।

आधुनिक चिकित्सा बहुत आगे निकल गई है, और नवीनतम सफलता, तेजी से लोकप्रियता प्राप्त कर रही है, 3 डी अल्ट्रासाउंड है, जो उन विकृतियों का पता लगाना संभव बनाता है जो पहले निदान करना असंभव था। हालांकि, किसी भी उपकरण पर, एक उच्च श्रेणी के निदान विशेषज्ञ को एक अध्ययन करना चाहिए।