घर पर मूत्र का निर्धारण कैसे करें। सामान्य मूत्र विश्लेषण - प्रतिलेख। मूत्र के नैदानिक ​​अध्ययन के संकेतक

अधिकांश रोगों के सफल उपचार की कुंजी उनका शीघ्र निदान है, हालांकि, प्रारंभिक अवस्था में कई रोग स्पर्शोन्मुख होते हैं। फिर भी, मानव शरीर पहले से ही "संकट संकेत" भेजना शुरू कर रहा है, जिसे केवल एक व्यापक नैदानिक ​​विश्लेषण के परिणामों से ही पहचाना जा सकता है। यह कोई रहस्य नहीं है कि हम में से अधिकांश अस्पतालों में जाना पसंद नहीं करते, खासकर परीक्षण करवाना। रेफरल के लिए एक लंबी लाइन में खड़े होना, फिर एक विश्लेषण लेना, परिणाम की प्रतीक्षा करना और इसके लिए फिर से क्लिनिक जाना - हर कोई, यहां तक ​​​​कि एक स्वस्थ व्यक्ति भी इसे बर्दाश्त नहीं कर सकता है। बायोसेंसर एएन एक अद्वितीय वैकल्पिक समाधान प्रदान करता है - रैपिड डायग्नोस्टिक टेस्ट। उनके साथ, आप अपना घर छोड़े बिना अपना निदान कर सकते हैं, और परिणाम लगभग तुरंत प्राप्त कर सकते हैं!

"शुष्क रसायन" की विधि द्वारा निदान, अर्थात् जैव रासायनिक परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग करना, आधुनिक चिकित्सा में सबसे तेज़ और सबसे प्रभावी माना जाता है। दशकों से, इस पद्धति का उपयोग दुनिया भर के नैदानिक ​​नैदानिक ​​​​प्रयोगशालाओं और चिकित्सा संस्थानों में विशेषज्ञों द्वारा किया जाता रहा है, और आज यह आपके लिए उपलब्ध है! आप जहां भी हों - घर पर, काम पर या छुट्टी पर - अनुसंधान और उत्पादन कंपनी "बायोसेंसर एएन" द्वारा विकसित एक्सप्रेस परीक्षण आपकी सहायता के लिए आएंगे।

टेस्ट स्ट्रिप्स दो प्रकारों में उपलब्ध हैं: मोनो- और पॉलीफंक्शनल। पहले वाले का उद्देश्य शरीर के जैविक तरल पदार्थ (रक्त, मूत्र, लार) में एक पदार्थ की पहचान करना है, अन्य आपको पदार्थों की एक पूरी श्रृंखला निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। एक्सप्रेस परीक्षण "यूरिपोलियन-11A" एक व्यापक विश्लेषण के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसका उपयोग करने के एक मिनट बाद, आप मूत्र में ग्लूकोज, कीटोन बॉडी, मनोगत रक्त, बिलीरुबिन, यूरोबिलिनोजेन, नाइट्राइट्स, ल्यूकोसाइट्स, एस्कॉर्बिक एसिड और प्रोटीन की सामग्री, साथ ही सापेक्ष घनत्व और पीएच स्तर को आसानी से निर्धारित कर सकते हैं।

डायग्नोस्टिक टेस्ट स्ट्रिप्स गुर्दे या दिल की विफलता, यूरोलिथियासिस और अन्य तीव्र या पुरानी बीमारियों वाले रोगियों की सहायता करेंगे - किसी को भी तत्काल और सटीक मूत्र परीक्षण की आवश्यकता होती है। और मधुमेह रोगियों के लिए, यह केवल एक अनिवार्य सहायक है, क्योंकि उनकी मदद से रक्त और मूत्र में ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करना इतना आसान और सुविधाजनक है - यह आसान है!

"शुष्क रसायन" के सिद्धांत के आधार पर निदान तकनीक विकसित करने वाले वैज्ञानिक बायोसेंसर एएन उत्पादों की अनूठी विशेषताओं को प्राप्त करने में कामयाब रहे। टेस्ट स्ट्रिप्स में निर्धारण की अधिकतम संवेदनशीलता और सटीकता होती है, और यह परिणाम की विश्वसनीयता और विश्वसनीयता की गारंटी है।

उसी समय, बायोसेंसर एएन से रैपिड टेस्ट के उपयोग के लिए विशेष ज्ञान और कौशल की आवश्यकता नहीं होती है, वे सुरक्षित, सुविधाजनक और उपयोग में आसान होते हैं। एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, बस निर्देशों को ध्यान से पढ़ें और सभी निर्देशों का पालन करें।

सामान्य विश्लेषणमूत्र (ओएएम) निश्चित रूप से रोगी के लिए मानव स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करने का सबसे आसान और सबसे दर्द रहित तरीका है। साथ नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त, यह अक्सर रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए निर्धारित किया जाता है, लेकिन कुछ मामलों में, यूरिनलिसिस एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​उपकरण बन जाता है: उदाहरण के लिए, यदि आवश्यक हो, तो गुर्दे की बीमारियों के विकास की निगरानी करें या पाठ्यक्रम को नियंत्रित करें मधुमेह.

प्रयोगशाला निदान तकनीकों के विकास के साथ भी, OAM ने अपना महत्व नहीं खोया है - सभी क्योंकि सामान्य मूत्र पैरामीटर किसी भी डॉक्टर को अच्छी तरह से पता होते हैं। उनसे परिचित होने के साथ-साथ विश्लेषण के लिए मूत्र को सही तरीके से पारित करने के बारे में जानने के लिए, हम में से प्रत्येक के लिए उपयोगी है।

एक सामान्य मूत्रालय की नियुक्ति और निदान में इसकी भूमिका के लिए संकेत

मूत्र मानव शरीर के उत्सर्जन तंत्र का अंतिम उत्पाद है। मूत्र "अतिरिक्त" द्रव से बना होता है जिसे हमारे शरीर ने पानी, लवण और अन्य रासायनिक यौगिकों के संतुलन को बनाए रखने के लिए निकाला है। कुछ स्वास्थ्य समस्याओं के साथ, मूत्र की संरचना बदल जाती है, और संक्रमण के साथ मूत्र तंत्रतरल पदार्थ में सूक्ष्मजीव पाए जाते हैं। प्रयोगशाला मानदंड से सभी चिन्हित विचलनों को OAM परिणाम प्रपत्र में दर्ज करती है, जिसे रोगी विश्लेषण के बाद प्राप्त करता है।

अपने आप में, यूरिनलिसिस के लिए रेफ़रल चिंता का कारण नहीं है। बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए, यह प्रक्रिया वर्ष में कम से कम एक बार यह सुनिश्चित करने के लिए उपयोगी है कि कोई स्वास्थ्य समस्या न हो। यदि डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास गुर्दे या मूत्राशय की खराबी है, साथ ही साथ कुछ प्रणालीगत रोग - मधुमेह, हेपेटाइटिस, ड्रग्स या विषाक्त पदार्थ लेने के बाद नशा, चयापचय रोग - ओएएम परिकल्पना की पुष्टि या खंडन करने में मदद करेगा। और थोड़े समय के अंतराल पर निर्धारित कई मूत्र परीक्षण, यह दिखाएंगे कि निर्धारित उपचार कितना प्रभावी है।

सामान्य विश्लेषण के लिए मूत्र कैसे एकत्रित करें?

क्लिनिक में निर्धारित परीक्षणों के लिए अधिकांश लोगों को बार-बार मूत्र एकत्र करना पड़ा है। इस बीच, डॉक्टर भी हमेशा इस प्रक्रिया की तैयारी के नियमों को सही ढंग से निर्धारित नहीं करते हैं। उनमें कुछ भी जटिल नहीं है, लेकिन निदान की सटीकता शर्तों की पूर्ति पर निर्भर करती है, क्योंकि यदि विदेशी अशुद्धियाँ नमूने में प्रवेश करती हैं, तो भी सबसे अच्छी प्रयोगशाला एक वस्तुनिष्ठ परिणाम प्राप्त करने में सक्षम नहीं होगी।

• विश्लेषण की पूर्व संध्या पर, आपको ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए जो मूत्र के रंग को बदल सकते हैं: गाजर, चुकंदर, स्पार्कलिंग पानी युक्त रंग।
• यह मल्टीविटामिन, नमकीन खाद्य पदार्थ और खाद्य मूत्रवर्धक - बीयर और कॉफी लेने से भी इनकार करने योग्य है। वे सुबह के मूत्र की एकाग्रता और उसके गुणों को प्रभावित करते हैं।
• यदि आप लगातार कुछ दवाएं ले रहे हैं - अपने डॉक्टर को इस बारे में चेतावनी दें, तो वह सामान्य मूत्र परीक्षण की पूर्व संध्या पर उन्हें रोकने की सलाह दे सकता है।
• यदि आपने कुछ दिन पहले सिस्टोस्कोपी या यूरेरोस्कोपी (एक विशेष उपकरण के साथ मूत्राशय या मूत्रमार्ग की जांच) की थी, और यदि ओएएम मासिक धर्म के साथ मेल खाता है, तो मूत्र परीक्षण को किसी अन्य तिथि पर स्थगित कर दें - यह अध्ययन के परिणामों को विकृत कर देगा।
• विश्लेषण की पूर्व संध्या पर स्नान या सौना में न जाना बेहतर है: इन कल्याण प्रक्रियाओं के दौरान, त्वचा के माध्यम से बहुत अधिक तरल पदार्थ निकलता है, इसलिए अगले दिन मूत्र सामान्य से अधिक केंद्रित हो जाता है।

प्रयोगशाला की यात्रा के दिन, सुबह मूत्र एकत्र करने के नियमों पर विचार करना भी महत्वपूर्ण है:

• यह सुबह का मूत्र है जो विश्लेषण के लिए आवश्यक है: रेफ्रिजरेटर में एक दिन पहले एकत्र किए गए संग्रह को स्टोर करना व्यर्थ है, जब तक कि प्रयोगशाला ने आपको इस उद्देश्य के लिए एक विशेष परिरक्षक नहीं दिया।
• प्लास्टिक और कांच की दवा या खाद्य जार के बजाय डिस्पोजेबल वयस्क कंटेनर और बाँझ नवजात मूत्र संग्रह बैग का उपयोग करना महत्वपूर्ण है। बच्चे के मूत्र प्राप्त करने के लिए डायपर या डायपर को निचोड़ें नहीं, ऊतक के रेशे इसमें मिल जाएंगे, जो विश्लेषण को भी नुकसान पहुंचाएगा।
• इससे पहले कि आप मूत्र एकत्र करें - स्नान करें और जननांगों को कुल्ला करें।

जानना जरूरी है!
सामान्य विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करने के दो विकल्प हैं। उनमें से एक के अनुसार - सबसे आम - सुबह के मूत्र के पहले भाग को शौचालय में छोड़ा जाना चाहिए, जिसके बाद पेशाब में देरी किए बिना, कंटेनर को स्थानापन्न करें, इसे 2/3 भरें और कंटेनर को हटा दें। दूसरे विकल्प का तात्पर्य है कि सभी सुबह के मूत्र को साफ व्यंजनों में विश्लेषण के लिए एकत्र किया जाता है, जिसके बाद तरल को मिश्रित किया जाना चाहिए और प्रयोगशाला के लिए प्लास्टिक के कंटेनर में 50-100 मिलीलीटर डाला जाना चाहिए। यह विधि आपको जननांग प्रणाली की स्थिति की अधिक संपूर्ण तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देती है, लेकिन श्रमसाध्य है, इसलिए डॉक्टर लगभग हमेशा मूत्र के मध्य भाग को लेने की सलाह देते हैं।

अध्ययन के परिणामों के आधार पर, प्रयोगशाला आपको एक प्रपत्र जारी करती है जिसमें आपका अंतिम नाम, परीक्षण की तिथि, अध्ययन करने वाले चिकित्सक के हस्ताक्षर और संस्था की मुहर का उल्लेख होना चाहिए। आप यह दस्तावेज़ अपने डॉक्टर को प्रदान करते हैं, लेकिन बेहतर होगा कि आप अपने लिए फॉर्म की एक फोटोकॉपी बना लें या केवल मामले में इलेक्ट्रॉनिक संस्करण रखें।

यूरिनलिसिस: मानक संकेतक और परिणामों की व्याख्या

ओएएम संकेतकों के चार समूहों को ध्यान में रखता है: ऑर्गेनोलेप्टिक ( उपस्थिति), भौतिक और रासायनिक पैरामीटर, नमूने में विभिन्न पदार्थों की सामग्री (जैव रासायनिक विशेषताओं) और रोगाणुओं (सूक्ष्म संकेतक)। यह सब विश्लेषण के परिणामों में परिलक्षित होना चाहिए।

संगठनात्मक संकेतक

इस समूह में पेशाब का रंग, गंध, झाग और पारदर्शिता शामिल है। आम तौर पर, नमूने में हल्का पीला रंग होता है, लगभग गंध नहीं करता है, जब हिलाया जाता है, तो एक हल्का झाग बनता है, जो कुछ ही मिनटों में गायब हो जाता है। स्वस्थ मूत्र स्पष्ट है।

मूत्र का परिवर्तित रंग अप्रत्यक्ष रूप से पैथोलॉजी की उपस्थिति को इंगित करता है। तो, लाल मूत्र रक्तस्राव का संकेत दे सकता है, "मांस के ढलानों" के रंग का मूत्र - ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का, बीयर के रंग का मूत्र - पीलिया का, और काला मूत्र - चयापचय रोगों का। यदि मूत्र में एसीटोन की तेज गंध आती है, तो यह उन्नत मधुमेह मेलेटस का संकेत है, नवजात शिशुओं में फेनिलकेटोनुरिया के साथ एक बासी गंध देखी जाती है, और सिस्टिटिस के साथ अमोनिया की तेज गंध होती है। टर्बिड मूत्र उत्सर्जन प्रणाली के संक्रमण को इंगित करता है, और प्रोटीन की उच्च सांद्रता के कारण नमूना फोम करता है।

भौतिक और रासायनिक संकेतक

इसके अतिरिक्त, प्रयोगशाला मूत्र के सापेक्ष घनत्व और अम्लता (पीएच स्तर) की डिग्री का मूल्यांकन करती है।

गुर्दे की विफलता के निदान में मूत्र घनत्व एक अत्यंत महत्वपूर्ण पैरामीटर है। तथ्य यह है कि तरल के साथ गुर्दे के काम में गड़बड़ी के कारण, लवण और अन्य शरीर से बाहर निकलना बंद हो जाते हैं। रासायनिक पदार्थअतः घनत्व कम हो जाता है। यदि, किसी कारण से, मूत्र में प्रोटीन या चीनी होती है, तो इसका घनत्व, इसके विपरीत, बढ़ जाता है। सभी उम्र के लोगों के लिए सामान्य घनत्व मान 1010–1024 g/l है।

जानना जरूरी है!
मूत्र के सुबह के हिस्से में आमतौर पर उच्चतम घनत्व होता है, क्योंकि यह रात के दौरान केंद्रित होता है। शाम का मूत्र अधिक तरल होना चाहिए। यदि आपके सामान्य मूत्र परीक्षण में घनत्व मानदंड मानक से भिन्न हैं, तो डॉक्टर अतिरिक्त रूप से एक दैनिक मूत्र परीक्षण लिखेंगे, जो आपको इसके विभिन्न भागों में घनत्व की तुलना करने की अनुमति देगा।

मूत्र की अम्लता वृक्क नलिकाओं की विकृति के साथ बदलती है, उत्सर्जन प्रणाली की भड़काऊ प्रक्रिया के साथ और कुछ आहार सुविधाओं के साथ (मांस भोजन मूत्र को अधिक अम्लीय बनाता है, और वनस्पति भोजन इसे क्षारीय बनाता है)। ओएएम में सामान्य पीएच नवजात शिशुओं में 5.0-7.0 और बच्चों और वयस्कों में 5.0-8.0 है।

जैव रासायनिक विशेषताएं

सामान्य मूत्र में ग्लूकोज, बिलीरुबिन, हीमोग्लोबिन और नाइट्रेट नहीं होते हैं, और प्रोटीन, यूरोबिलिनोजेन और कीटोन बॉडी केवल ट्रेस मात्रा में निर्धारित होते हैं।

मूत्र में ग्लूकोज मधुमेह वाले लोगों के साथ-साथ तीव्र अग्नाशयशोथ, दिल का दौरा और खाने में मनाया जाता है एक लंबी संख्याविश्लेषण से कुछ समय पहले कार्बोहाइड्रेट। हीमोग्लोबिन (या मायोग्लोबिन की संरचना में समान प्रोटीन) नशा के कारण, रक्त आधान के बाद, या अत्यधिक तीव्र दौरान मांसपेशियों की क्षति के परिणामस्वरूप नमूने में दिखाई दे सकता है। शारीरिक गतिविधि. उत्सर्जन प्रणाली के संक्रमण वाले बुजुर्गों में नाइट्रेट अक्सर टीएएम में पाए जाते हैं।

मूत्र में यूरोबिलिनोजेन, एक नियम के रूप में, यकृत के साथ गंभीर समस्याओं का संकेत देता है, और कीटोन बॉडी उन्नत मधुमेह का संकेत है: कभी-कभी यह मूत्र में उनकी उपस्थिति होती है जो निदान को जन्म देती है।

वयस्कों और बच्चों के मूत्र में प्रोटीन चिंता का कारण है। यह स्थिति तब होती है जब गुर्दे की झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है, जो आम तौर पर बड़े अणुओं को नहीं जाने देना चाहिए। यह ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, डायबिटिक नेफ्रोपैथी, मल्टीपल मायलोमा, क्रोनिक रीनल फेल्योर आदि जैसी बीमारियों के लिए विशिष्ट है। इसके अलावा, मूत्र में प्रोटीन शरीर में ऊतकों के टूटने के कारण कुछ समय के लिए बढ़ सकता है - व्यापक चोटों, जलन और रोधगलन के साथ।

यह दिलचस्प है!
शायद ही, मूत्र में प्रोटीन शारीरिक प्रोटीनमेह के कारण होता है। अक्सर, इसका निदान सैनिकों ("मार्च प्रोटीन्यूरिया"), किशोरों में ("ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनूरिया") और उन लोगों में किया जाता है जिन्होंने गंभीर तनाव या हाइपोथर्मिया का अनुभव किया है। यदि आपने ओएएम से एक दिन पहले पूरा दिन अपने पैरों पर बिताया है, तो विश्लेषण को किसी अन्य तिथि पर पुनर्निर्धारित करना बेहतर होगा।

सूक्ष्म संकेतक

विश्लेषण के अंत में, माइक्रोस्कोप के तहत मूत्र की जांच की जाती है। यह निर्मित तत्वों का पता लगा सकता है - एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स, साथ ही मूत्र पथ, तलछट और सिलेंडरों से उपकला कोशिकाएं - परिवर्तित कोशिकाएं जो कुछ रोग स्थितियों में दिखाई देती हैं।

मूत्र के सामान्य विश्लेषण में एरिथ्रोसाइट्स इंगित करते हैं यूरोलिथियासिस, वृक्कगोणिकाशोध, गुर्दा तपेदिक, उत्सर्जन प्रणाली के ट्यूमर, उच्च रक्तचाप, विषाक्तता और अन्य खतरनाक स्वास्थ्य विकार। एक उच्च श्वेत रक्त कोशिका की गिनती एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का अर्थ है। स्क्वैमस उपकला कोशिकाएं (देखने के क्षेत्र में 5 तक) सामान्य हैं, लेकिन संक्रमणकालीन या वृक्क उपकला की एक महत्वपूर्ण मात्रा गुर्दे या मूत्राशय में खराबी का संकेत देती है।

सिलिन्डरों - वृक्क नलिकाओं के कास्ट - में विभिन्न पदार्थ होते हैं, और उनकी संरचना के अनुसार, डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि इस तरह के असामान्य समावेशन के कारण क्या हैं। एक नियम के रूप में, किडनी, उच्च रक्तचाप, बुखार और एमाइलॉयडोसिस के रोगों में मूत्र के सामान्य विश्लेषण में सिलेंडर दिखाई देते हैं। मूत्र में नमक के क्रिस्टल यूरोलिथियासिस, गुर्दे की पथरी या गाउट का संकेत देते हैं। OAM में बैक्टीरिया और यीस्ट नहीं होना चाहिए। उनकी पहचान एक चिकित्सक या नेफ्रोलॉजिस्ट के परामर्श का एक कारण है।

यह देखना आसान है कि एक सामान्य मूत्र परीक्षण आपको न केवल गुर्दे, मूत्राशय और उत्सर्जन प्रणाली के अन्य अंगों की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है, बल्कि अन्य के बारे में बहुमूल्य जानकारी भी प्रदान करता है। संभावित विचलनशरीर के काम में। इसलिए, इस तरह के एक अध्ययन के परिणामों पर ध्यान दें - बीमारी के किसी भी लक्षण के बिना भी, यह आपको समय पर अव्यक्त विकृति का उपचार शुरू करने की अनुमति देगा।

बुधवार, 03/28/2018

संपादकीय राय

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक सामान्य अध्ययन के लिए पेशाब करने से पहले, तैयारी के सरल नियमों का पालन करना उचित है: कुछ खाद्य पदार्थ न खाएं, डॉक्टर को दवा लेने के बारे में चेतावनी दें। यह याद रखना चाहिए कि महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान या गर्भावस्था का संदेह होने पर बायोमैटेरियल के नमूने नहीं लेने चाहिए (यह पहले धारणा की जांच के लायक है)। विश्लेषण का नतीजा खनिज पानी (अम्लता संकेतक बदल जाएगा) के सेवन को भी विकृत कर सकता है, साइट्रस फल या मसालेदार मसालेदार खाद्य पदार्थों का उल्लेख नहीं करना।

एक पूर्ण यूरिनलिसिस (सीयूए), जिसे क्लिनिकल यूरिनलिसिस भी कहा जाता है, नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए किए जाने वाले सबसे आम प्रयोगशाला परीक्षणों में से एक है। यह कई बीमारियों के लिए निर्धारित है और इसमें 20 संकेतक तक का निर्धारण शामिल है, जिनमें से प्रत्येक सही निदान करने में मदद करता है। यदि आपको एक यूरिनलिसिस सौंपा गया है, तो इसके परिणामों की व्याख्या करने के नियमों से खुद को परिचित करना उपयोगी होगा।

एक सामान्य यूरिनलिसिस का आदेश क्यों दिया जाता है?

मूत्र (लैटिन मूत्र), या मूत्र, गुर्दे द्वारा उत्सर्जित एक प्रकार का जैविक द्रव है। मूत्र के साथ, कई चयापचय उत्पादों को शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है, और इसलिए, इसकी विशेषताओं से, अप्रत्यक्ष रूप से रक्त की संरचना और मूत्र पथ और गुर्दे की स्थिति दोनों का न्याय किया जा सकता है।

मूत्र में यूरिया, यूरिक एसिड, कीटोन बॉडी, अमीनो एसिड, क्रिएटिनिन, ग्लूकोज, प्रोटीन, क्लोराइड, सल्फेट और फॉस्फेट जैसे पदार्थ शामिल होते हैं। मूत्र की रासायनिक और सूक्ष्मजीवविज्ञानी संरचना का विश्लेषण निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है: आदर्श से कोई भी विचलन रोगी के शरीर में गलत चयापचय का संकेत देता है।

यूरिनलिसिस का आदेश कब दिया जाता है? ये अध्ययनजननांगों के किसी भी रोग के लिए आवश्यक और एंडोक्राइन सिस्टम, कार्डियोवैस्कुलर के काम में विचलन के साथ और प्रतिरक्षा प्रणालीऔर अगर मधुमेह का संदेह है। इसके अलावा, एक सामान्य मूत्र परीक्षण उन रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है जिन्हें स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण हुआ है। इसके अलावा, यह निवारक उद्देश्यों के लिए और रोगों की गतिशीलता की निगरानी के लिए किया जाता है।

सामान्य मूत्र परीक्षण कैसे करें?

यह सुनिश्चित करने के लिए कि विश्लेषण के परिणाम सत्य दर्शाते हैं नैदानिक ​​तस्वीर, प्रक्रिया की तैयारी और मूत्र का संग्रह कई नियमों के अनुपालन में किया जाता है।

एक सामान्य यूरिनलिसिस की तैयारी के लिए बुनियादी आवश्यकताएं:

• आपको किसी फार्मेसी में अग्रिम रूप से खरीदना चाहिए या तरल पदार्थ एकत्र करने के लिए डॉक्टर से एक विशेष बाँझ कंटेनर प्राप्त करना चाहिए;
• संग्रह सुबह में किया जाना चाहिए: विश्लेषण के लिए, रात के दौरान संचित सुबह के तरल पदार्थ का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जबकि एक कंटेनर में संग्रह के लिए मूत्र धारा का "मध्य भाग" महत्वपूर्ण है;
• रात से पहले, आपको कोई भी दवा लेना बंद कर देना चाहिए जो मूत्र की संरचना को प्रभावित कर सकती है (इसके बारे में डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है), साथ ही साथ शराब और रंगीन खाद्य पदार्थ (बीट्स, गाजर, रूबर्ब, बे पत्ती, आदि);
• सुबह का मूत्र खाली पेट एकत्र किया जाता है, इससे पहले आप कुछ भी खा या पी नहीं सकते हैं;
• विश्लेषण एकत्र करने से पहले ओवरकूल या ज़्यादा गरम न करें।

संग्रह नियम:

• 100-150 मिलीलीटर (या एक विशेष कंटेनर का 2/3) इकट्ठा करने की सलाह दी जाती है;
• संग्रह से पहले, जननांगों का एक संपूर्ण शौचालय किया जाना चाहिए: कुछ मामलों में, महिलाओं को टैम्पोन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है;
• एकत्रित तरल को जितनी जल्दी हो सके प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए (2 घंटे से अधिक की देरी के साथ);
• यदि तरल को कुछ समय के लिए संग्रहीत करने की आवश्यकता होती है, तो कंटेनर को अंधेरे और ठंडे स्थान पर रखा जा सकता है, लेकिन बहुत ठंडे स्थान पर नहीं;
• कंटेनर को 5-20 डिग्री की सीमा में सकारात्मक तापमान पर ले जाने की सलाह दी जाती है।

एक सामान्य यूरिनलिसिस क्या दिखाता है: परिणामों का गूढ़ रहस्य

एक सामान्य मूत्र परीक्षण के परिणामों को समझने से आपको डॉक्टर के पास जाने से पहले प्राप्त परिणामों को समझने में मदद मिलेगी। हालाँकि, किसी भी मामले में आपको प्राप्त आंकड़ों के आधार पर स्व-निदान और स्व-उपचार में संलग्न नहीं होना चाहिए: परिणामों और निदान के सही विश्लेषण के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

संगठनात्मक संकेतक

आयतन . विश्लेषण के लिए द्रव की कुल मात्रा हमें मूत्राधिक्य विकारों के बारे में कोई निष्कर्ष निकालने की अनुमति नहीं देती है। यह केवल मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व (सापेक्ष घनत्व) को निर्धारित करने के लिए आवश्यक है।

डाययूरेसिस - एक निश्चित अवधि (दैनिक या मिनट डाययूरेसिस) में बनने वाले मूत्र की मात्रा। दैनिक आहार आमतौर पर 1.5-2 लीटर (तरल नशे का 70-80%) होता है। दैनिक पेशाब में वृद्धि को बहुमूत्रता कहा जाता है, 500 मिलीलीटर की कमी को ओलिगुरिया कहा जाता है।

रंग मूत्र, साथ ही पारदर्शिता, प्रयोगशाला सहायक द्वारा आंख द्वारा निर्धारित की जाती है। आम तौर पर, रंग पुआल से गहरे पीले रंग में भिन्न हो सकता है। यह मूत्र में रंगों की उपस्थिति से निर्धारित होता है - यूरोबिलिन, यूरोज़िन, यूरोरिथ्रिन। कोई अन्य रंग शरीर में कुछ विकृतियों को संकेत दे सकता है, उदाहरण के लिए:

• गहरा भूरा - पीलिया, हेपेटाइटिस;
• लाल या गुलाबी रंग विश्लेषण में रक्त की उपस्थिति को इंगित करता है;
• गहरा लाल - हीमोग्लोबिनुरिया, हेमोलिटिक संकट, पोर्फिरिन रोग;
• काला - अल्काप्टोनुरिया;
• भूरा-सफेद रंग मवाद की उपस्थिति को इंगित करता है;
• हरा या नीला रंगआंतों में सड़ांध की प्रक्रियाओं के कारण।

गंध मूत्र के सामान्य विश्लेषण में निर्णायक नहीं है, क्योंकि कई खाद्य पदार्थ युक्त होते हैं ईथर के तेलया केवल तेज महक वाले खाद्य पदार्थ, इसे एक विशिष्ट गंध दे सकते हैं। हालाँकि, कुछ गंध कुछ विकृति का संकेत दे सकते हैं:

• अमोनिया की गंध सिस्टिटिस को इंगित करती है;
• मल की गंध - ई. कोलाई;
• सड़ा हुआ गंध - मूत्र पथ में गैंग्रीन प्रक्रियाएं;
• एसीटोन की गंध - केटोनुरिया (मूत्र में कीटोन निकायों की उपस्थिति);
• मछली के सड़ने की गंध - ट्राइमिथाइलमिन्यूरिया (शरीर में ट्राइमेथिलमाइन का संचय)।

आम तौर पर, मूत्र की गंध हल्की, कुछ विशिष्ट होती है। यदि कंटेनर खुला है, तो ऑक्सीकरण प्रक्रिया के कारण गंध तीखी हो जाती है।

झाग . आम तौर पर, जब मूत्र उत्तेजित होता है, तो इसमें झाग व्यावहारिक रूप से नहीं बनता है, और यदि ऐसा होता है, तो यह पारदर्शी और अस्थिर होता है। फोम या उसके धुंधला होने की स्थिरता के साथ, कोई पीलिया या मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति की बात कर सकता है।

पारदर्शिता मूत्र स्वस्थ व्यक्तिनिरपेक्ष पहुँचता है। बादल लाल रक्त कोशिकाओं, बैक्टीरिया, बलगम, वसा, लवण, मवाद और अन्य पदार्थों की उपस्थिति के कारण हो सकते हैं। किसी भी पदार्थ की उपस्थिति का पता विशेष तकनीकों (ताप, विभिन्न अम्लों को जोड़ने, आदि) का उपयोग करके लगाया जाता है। यदि मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स, बैक्टीरिया, प्रोटीन या उपकला का पता चला है, तो यह यूरोलिथियासिस, पायलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेटाइटिस और कुछ अन्य बीमारियों को इंगित करता है। ल्यूकोसाइट्स सिस्टिटिस का संकेत देते हैं। लवणों का अवक्षेपण यूरेट्स, फॉस्फेट, ऑक्सालेट्स की उपस्थिति को इंगित करता है।

भौतिक और रासायनिक संकेतक

घनत्व . मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व एक संकेतक है जो उम्र पर निर्भर करता है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए मानदंड 1.010-1.022 g / l है, 4-12 वर्ष के बच्चों के लिए - 1.012-1.020, 2-3 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए - 1.010-1.017, नवजात शिशु - 1.008-1.018। मूत्र का घनत्व उसमें घुले लवण, प्रोटीन, शर्करा और अन्य पदार्थों की मात्रा पर निर्भर करता है। कुछ विकृतियों में, यह सूचक बैक्टीरिया, ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति के कारण बढ़ जाता है। एक बढ़ा हुआ संकेतक मधुमेह मेलेटस, मूत्र पथ में संक्रामक प्रक्रियाओं का संकेत दे सकता है। गर्भवती महिलाओं में - विषाक्तता का संकेत देता है। साथ ही, अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन या हानि के कारण घनत्व में वृद्धि हो सकती है। एक कम दर गुर्दे की विफलता, मधुमेह इन्सिपिडस को इंगित करती है। भी हो सकता है जब भरपूर पेयया मूत्रवर्धक दवाएं लेना।

पेट में गैस आम तौर पर 4-7 पीएच की सीमा में होता है। एक कम संकेतक कई बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है: क्रोनिक रीनल फेल्योर, रक्त में पोटेशियम का ऊंचा स्तर, पैराथायराइड हार्मोन, यूरियाप्लाज्मोसिस, किडनी या मूत्राशय का कैंसर, आदि। हाइपरएसिडिटी निर्जलीकरण और भुखमरी के साथ भी होती है, जब कुछ दवाएं ली जाती हैं उच्च तापमानऔर मांस का अत्यधिक सेवन। सामान्य से ऊपर का पीएच मधुमेह, पोटेशियम के स्तर में कमी और रक्त के अम्ल-क्षार संतुलन में गड़बड़ी का संकेत दे सकता है।

जैव रासायनिक विशेषताएं

प्रोटीन . इसकी एकाग्रता सामान्य रूप से 0.033 g / l से अधिक नहीं होनी चाहिए। बढ़ी हुई सामग्री का पता लगाने से गुर्दे की क्षति, जीनिटोरिनरी सिस्टम में सूजन, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, ल्यूकेमिया, मिर्गी, दिल की विफलता का संकेत मिल सकता है। प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि शारीरिक परिश्रम, विपुल पसीना, लंबे समय तक चलने से होती है।

मूत्र में ऊंचा प्रोटीन शारीरिक रूप से अविकसित 7-16 वर्ष के बच्चों और गर्भवती महिलाओं में निर्धारित होता है।

चीनी (ग्लूकोज) मूत्र में सामान्य रूप से - 0.8 mmol / l से अधिक नहीं। बढ़ी हुई चीनीमधुमेह, मिठाई की अत्यधिक खपत, गुर्दा विकार, तीव्र अग्नाशयशोथ, कुशिंग सिंड्रोम, अधिवृक्क ग्रंथियों को नुकसान के कारण एड्रेनालाईन के स्तर में वृद्धि के कारण हो सकता है। साथ ही गर्भावस्था के दौरान पेशाब में शुगर का बढ़ना भी हो सकता है।

बिलीरुबिन - यह एक पित्त वर्णक है, जो मूत्र में सामान्य रूप से अनुपस्थित होना चाहिए। इसका पता लगाना रक्त में बिलीरुबिन की एकाग्रता में तेज वृद्धि का संकेत देता है, यही वजह है कि गुर्दे इसे हटाने का काम अपने हाथ में ले लेते हैं (आम तौर पर, बिलीरुबिन आंतों के माध्यम से पूरी तरह से बाहर निकल जाता है)। मूत्र में इस वर्णक का बढ़ा हुआ स्तर यकृत के सिरोसिस, हेपेटाइटिस, यकृत की विफलता, कोलेलिथियसिस को इंगित करता है। इसके अलावा, हेमोलिटिक रोग, सिकल सेल एनीमिया, मलेरिया, विषाक्त हेमोलिसिस के कारण लाल रक्त कोशिकाओं का भारी विनाश हो सकता है।

कीटोन बॉडीज (एसीटोन) सामान्य रूप से मूत्र के सामान्य विश्लेषण में निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। उनका पता लगाना मधुमेह मेलेटस, तीव्र अग्नाशयशोथ, थायरोटॉक्सिकोसिस, इटेनको-कुशिंग रोग जैसी बीमारियों के परिणामस्वरूप चयापचय संबंधी विकारों को इंगित करता है। इसके अलावा, कीटोन बॉडी का निर्माण उपवास के दौरान होता है, शराब के नशे के कारण, प्रोटीन और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन से, गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता के कारण, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली चोटों के बाद भी।

सूक्ष्म अध्ययन

तलछट (जैविक, अकार्बनिक) . मूत्र के सामान्य विश्लेषण में, तलछट को कोशिकाओं, सिलेंडरों, नमक के क्रिस्टल के रूप में समझा जाता है जो एक छोटे से सेंट्रीफ्यूगेशन के बाद अवक्षेपित होते हैं। के बारे में अधिक जानकारी विभिन्न पदार्थ, जिसे तलछट में पहचाना जा सकता है, नीचे चर्चा की जाएगी।

रक्त कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स) . एरिथ्रोसाइट्स - लाल रक्त कोशिकाएं - मूत्र में कम मात्रा में मौजूद हो सकती हैं (महिलाओं के लिए - देखने के क्षेत्र में 0-3, एकल - पुरुषों के लिए)। लाल रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई सामग्री गंभीर बीमारियों का संकेत देती है, जैसे:

• यूरोलिथियासिस रोग;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
• गुर्दा रोधगलन;
• तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• गुर्दे, मूत्राशय, प्रोस्टेट का कैंसर।

तलछट में ल्यूकोसाइट्स, मूत्र के सामान्य विश्लेषण में पाए गए, मूत्र पथ (पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, यूरोलिथियासिस, प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, आदि) के रोगों का परिणाम हो सकते हैं। आम तौर पर, महिलाओं और बच्चों में मूत्र में ल्यूकोसाइट्स देखने के क्षेत्र में 0-6 होते हैं, पुरुषों में - 0-3।

यदि एक सामान्य मूत्र परीक्षण के परिणामों में आपने स्थापित किया है ऊंचा स्तरल्यूकोसाइट्स, आपको एक मूत्र विज्ञानी के साथ एक नियुक्ति करनी चाहिए, जो शायद अतिरिक्त अध्ययन लिखेंगे - दोहराया ओएएमया नेचिपोरेंको के अनुसार एक मूत्र परीक्षण के संयोजन में, एक तीन-ग्लास परीक्षण, किडनी का अल्ट्रासाउंड। अक्सर, बार-बार और अतिरिक्त अध्ययन के बाद सभी भय दूर हो जाते हैं।

हाइलिन कास्ट - ये बेलनाकार संरचनाएं हैं, जिनमें वृक्क नलिकाओं और प्रोटीन की कोशिकाएं प्रबल होती हैं। आम तौर पर, उन्हें मूत्र में नहीं होना चाहिए। उनका पता लगाना (1 मिली में 20 से अधिक) इंगित करता है उच्च रक्तचापपायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। मूत्रवर्धक लेने पर ये बेलनाकार निर्माण भी हो सकते हैं।

दानेदार सिलेंडर . उनकी संरचना में एरिथ्रोसाइट्स और वृक्क नलिकाओं की कोशिकाओं का प्रभुत्व है। मूत्र में किसी भी मात्रा में दानेदार कास्ट की उपस्थिति इंगित करती है विषाणु संक्रमणपायलोनेफ्राइटिस और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। सीसा विषाक्तता भी संभव है।

मोम सिलेंडर , या मोमी सिलेंडर, हाइलाइन या दानेदार सिलेंडर के वृक्कीय नलिका के लुमेन में लंबे समय तक रहने के परिणामस्वरूप बनते हैं। किसी भी मात्रा में मूत्र में उनकी उपस्थिति क्रोनिक रीनल फेल्योर, रीनल एमाइलॉयडोसिस (किडनी के ऊतकों में एक अघुलनशील प्रोटीन, एमाइलॉयड का जमाव) और नेफ्रोटिक सिंड्रोम जैसी विकृतियों को इंगित करती है।

जीवाणु . मूत्र के सामान्य विश्लेषण में किसी बैक्टीरिया की उपस्थिति इंगित करती है भड़काऊ प्रक्रियाएंमूत्र प्रणाली में। यानी बैक्टीरिया सामान्य रूप से अनुपस्थित होना चाहिए। उनकी खोज बताती है संक्रामक रोगजैसे मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस और अन्य। परिणाम विश्वसनीय होने के लिए, सावधानीपूर्वक स्वच्छता आवश्यक है। अंतरंग क्षेत्रमूत्र संग्रह से पहले।

मशरूम मूत्र में, जो सामान्य रूप से निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, मूत्र पथ और बाहरी जननांग अंगों के संक्रामक फंगल संक्रमण का परिणाम है। इसके अलावा, उनका पता लगाना इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों और एंटीबायोटिक दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग का संकेत दे सकता है।

नमक . मूत्र में उनकी अनुपस्थिति आदर्श है, और तलछट में उपस्थिति गुर्दे की पथरी के गठन की संभावना का संकेत दे सकती है। यूरिक एसिड (यूरेट) का ऊंचा स्तर गाउट, नेफ्रैटिस, क्रोनिक रीनल फेल्योर का परिणाम हो सकता है। पेशाब अक्सर एक निश्चित आहार और निर्जलीकरण का परिणाम होता है। नवजात शिशुओं में पेशाब की उपस्थिति सामान्य है। मधुमेह मेलेटस और पायलोनेफ्राइटिस के कारण ऑक्सलेट का गठन किया जा सकता है, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस और यकृत की विफलता के कारण हिप्पुरिक एसिड क्रिस्टल, मूत्र में उच्च कैल्शियम के कारण फॉस्फेट। हालांकि, यह हमेशा याद रखने योग्य है कि कुछ लवणों की पहचान अक्सर कुछ खाद्य पदार्थों की बढ़ती खपत से जुड़ी होती है, जिसका अर्थ है कि आहार में बदलाव करके उनकी एकाग्रता को आसानी से कम किया जा सकता है।

सामान्य मूल्यों के साथ एक सामान्य यूरिनलिसिस के मुख्य संकेतकों की एक सारांश तालिका इस प्रकार है:

तो, एक सामान्य मूत्र परीक्षण की मदद से, आप गुर्दे और मूत्राशय के विभिन्न रोगों, प्रोस्टेट ग्रंथि, ट्यूमर और पायलोनेफ्राइटिस के साथ-साथ प्रारंभिक चरणों में कई रोग संबंधी स्थितियों का पता लगा सकते हैं, जब वहाँ इस तरह कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं। इसलिए, OAM को न केवल दर्दनाक संवेदनाओं के प्रकट होने पर, बल्कि उनके आगे के विकास को रोकने के लिए जननांग प्रणाली के कई रोगों की रोकथाम और शीघ्र पहचान के लिए भी किया जाना चाहिए।

किडनी पैथोलॉजी के निदान में प्रयोगशाला परीक्षण महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे आपको मूत्र अंगों की कार्यात्मक स्थिति का मज़बूती से आकलन करने और यहां तक ​​​​कि रोग के पूर्वानुमान का न्याय करने की अनुमति देते हैं। हमारी समीक्षा में, हम यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि गुर्दे की जांच करने और उनके काम की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए आपको पहले कौन से परीक्षण पास करने होंगे।

घर पर किडनी टेस्ट

दिलचस्प बात यह है कि किडनी की सबसे सरल जांच स्वतंत्र रूप से की जा सकती है। एक साफ सफेद या पारदर्शी कंटेनर में सुबह के मूत्र को इकट्ठा करना और इसकी पारदर्शिता, रंग और गंध का मूल्यांकन करना पर्याप्त है।

एक स्वस्थ व्यक्ति का मूत्र:

• पारदर्शी, बाहरी निलंबन के बिना;
• पुआल पीला;
• हल्की गंध है।

यदि इसमें झाग, गुच्छे, तलछट पाए जाते हैं, तो रंग भूरे या लाल रंग में बदल जाता है, साथ ही तीखी गंध का आभास होता है, तो चिकित्सकीय जांच से गुजरना अनिवार्य है। मूत्र प्रणाली के विकृति के लक्षण (पीठ दर्द, पेशाब करने में कठिनाई, नशा के लक्षण) परीक्षणों की नियुक्ति के लिए एक और संकेत हैं।

मूत्र-विश्लेषण

गुर्दे की बीमारियों के लिए यूरिनलिसिस मुख्य प्रयोगशाला निदान पद्धति है। गुर्दे के परीक्षण से मूत्र प्रणाली के अंगों के सामान्य कामकाज और रोग के विशिष्ट लक्षणों की पहचान करना संभव हो जाता है।

परीक्षण के परिणाम यथासंभव विश्वसनीय होने के लिए, थोड़ी तैयारी के बाद मूत्र लेने की सलाह दी जाती है:

1. 1-2 दिनों के लिए, मूत्र को रंगने वाले उत्पादों को बाहर रखा गया है (उदाहरण के लिए, चुकंदर, बड़ी मात्रा में गाजर, स्मोक्ड मीट, मसालेदार सब्जियां और फल, मिठाई)।
2. उसी समय शराब, कॉफी, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स, मूत्रवर्धक छोड़ दें।
3. यदि आप लगातार कोई दवा ले रहे हैं, तो उस डॉक्टर को बताएं जिसने आपको टेस्ट के लिए भेजा था।
4. प्रयोगशाला की यात्रा से 24-48 घंटे पहले, भारी शारीरिक परिश्रम, स्नान, सौना का दौरा छोड़ दें।

टिप्पणी! महिलाओं में मासिक धर्म रक्तस्राव, तीव्र संक्रामक प्रक्रिया और उच्च रक्तचाप का संकट परिणाम को प्रभावित कर सकता है, और मूत्र परीक्षण एकरूप होगा। किडनी की जांच को स्थगित करना और स्थिति सामान्य होने के बाद परीक्षण करना बेहतर है।

दान सुबह का मूत्र होना चाहिए, जो रात की नींद के दौरान मूत्राशय में जमा हो गया हो। इससे पहले, आपको बाहरी जननांग अंगों की पूरी तरह से स्वच्छता के बाद स्नान करना चाहिए। मूत्र का एक औसत भाग एक बाँझ कंटेनर में एकत्र किया जाता है (यह बेहतर है अगर यह एक डिस्पोजेबल कंटेनर है जो फार्मेसियों में बेचा जाता है): विषय को शौचालय में पेशाब करना शुरू करना चाहिए, और फिर कंटेनर में 50-100 मिलीलीटर को बिना छुए इकट्ठा करना चाहिए त्वचा।

विश्लेषण के लिए एकत्र किए गए मूत्र को ठंडे स्थान पर 1.5-2 घंटे के लिए संग्रहित किया जाता है। बाद में, बायोमटेरियल को अध्ययन के लिए अनुपयुक्त माना जाता है।

मूत्र की सामान्य नैदानिक ​​परीक्षा

OAM एक मानक परीक्षा पद्धति है जो एकत्रित मूत्र की भौतिक-रासायनिक विशेषताओं का मूल्यांकन करती है, उसमें रोग संबंधी अशुद्धियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति।

परीक्षण का प्रतिलेख नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत किया गया है।

ओएएम आपको शरीर में गुर्दे के काम का एक सामान्य विचार बनाने की अनुमति देता है। मूत्र में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि और उसमें बैक्टीरिया की उपस्थिति एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास को इंगित करती है। एरिथ्रोसाइट्स और बड़ी संख्या में सिलेंडर ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के एक तीव्र चरण का सुझाव देते हैं।

यदि उपरोक्त पैरामीटर मानदंड से विचलित होते हैं, तो कोई न केवल गुर्दे की बीमारी, बल्कि शरीर में प्रणालीगत विकारों का भी न्याय कर सकता है। उदाहरण के लिए मूत्र में ग्लूकोज का पता लगाना - संभावित संकेतमधुमेह मेलेटस, और एक सकारात्मक बिलीरुबिन परीक्षण अवरोधक पीलिया की उपस्थिति की पुष्टि कर सकता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार टेस्ट

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस मूत्र में समान तत्वों - एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडरों के विस्तृत निर्धारण के लिए आवश्यक एक नैदानिक ​​विधि है। यह आमतौर पर एक गुप्त संक्रामक प्रक्रिया की पहचान करने के लिए प्रयोग किया जाता है, जब ओएएम के परिणामों के आधार पर पैथोलॉजी की प्रकृति का न्याय करना मुश्किल होता है। विश्लेषण के आम तौर पर स्वीकृत मानदंड नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं।

ज़िमनिट्स्की परीक्षण

Zimnitsky के अनुसार मूत्रालय पेशाब के समय के संकेत के साथ दैनिक मूत्र के संग्रह पर आधारित है। आपको अलग-अलग समय पर उत्सर्जित मूत्र के घनत्व को निर्धारित करने की अनुमति देता है (दीर्घकालिक, नीरस हाइपोइसोस्टेनुरिया गुर्दे की विफलता का संकेत है), पेशाब के विकृत होने की उपस्थिति।

रक्त परीक्षण

गुर्दे के परीक्षणों के साथ, प्रयोगशाला रक्त परीक्षण भी मूत्र प्रणाली के रोगों के निदान में महत्वपूर्ण योगदान देते हैं। निदान करने में डॉक्टर उन्हें "सहायक" क्यों मानते हैं? तथ्य यह है कि रक्त की रासायनिक और जैविक संरचना पूरे जीव की स्थिति को दर्शाती है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण में, गुर्दे की बीमारी का संकेत हो सकता है:

• हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं (एनीमिया) में कमी;
• ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता में वृद्धि सूजन का मुख्य संकेत है;
• ईएसआर त्वरण।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में, निम्नलिखित संकेतकों पर विचार करना महत्वपूर्ण है:

• क्रिएटिनिन (सामान्य - 44-106 μmol / l);
• यूरिया (आदर्श - 2.5-8.3 mmol / l)।

इन संकेतकों में वृद्धि इंगित करती है कि गुर्दे अपने काम का सामना नहीं कर सकते हैं, और रोगी इन अंगों की पुरानी अपर्याप्तता विकसित करता है।

ऊपर, हमने देखा कि किडनी की जांच कैसे करें और बीमारी के प्रबंधन के लिए आगे की रणनीति कैसे निर्धारित करें। प्रयोगशाला परीक्षणों के अलावा, मूत्र प्रणाली के अंगों की जांच के लिए सहायक तरीके भी हैं, जो गुर्दे के आकार, स्थान और आंतरिक संरचना का न्याय करना संभव बनाते हैं। रक्त और मूत्र परीक्षण के संयोजन में, वे डॉक्टर को सही निदान करने और समय पर उपचार शुरू करने में मदद करेंगे।

अब विकसित हुआ बड़ी राशिप्रयोगशाला परीक्षण, जिसके आधार पर शरीर की स्थिति का आकलन किया जाता है, रोग का निदान किया जाता है, या उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित की जाती है। मूत्र पीएच (अम्लता) एक संकेतक है जो मूत्र प्रणाली के कार्य को दर्शाता है और पैथोलॉजी की उपस्थिति को इंगित करता है।

गाउट या यूरिक एसिड डायथेसिस का निदान करते समय, मूत्र अम्लता का संकेतक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यूरिनरी पीएच एक मानक स्क्रीनिंग टेस्ट है जो एक शारीरिक परीक्षण या अस्पताल के रोगी विभाग में भर्ती होने पर किया जाता है।

यह परीक्षण मूत्र के सामान्य विश्लेषण में शामिल है, जो मूत्र की अम्लता के स्तर के अलावा, मात्रा, रंग, घनत्व, सेलुलर तत्वों, प्रोटीन और नमक क्रिस्टल की उपस्थिति को ध्यान में रखता है।

मानव शरीर में उपापचय की प्रक्रिया में अनेक रासायनिक अभिक्रियाएं होती हैं जो जीवन की वृद्धि, विकास और रखरखाव के लिए आवश्यक होती हैं।

संचार प्रणाली और इंट्रासेल्युलर स्पेस में होने वाली इन सभी प्रतिक्रियाओं के लिए, एक निश्चित एसिड-बेस स्टेट को बनाए रखना चाहिए।

यह विभिन्न जैव रासायनिक बफर सिस्टम और पर्यावरण में चयापचय उत्पादों की रिहाई के माध्यम से किया जाता है। उप-उत्पादों के निपटान के लिए जिम्मेदार अंगों में यकृत, फेफड़े, त्वचा और गुर्दे शामिल हैं।

गुर्दे हैं सबसे महत्वपूर्ण शरीरनिर्वहन, क्योंकि मूत्र में वे उत्पन्न होते हैं, नाइट्रोजन युक्त यौगिक होते हैं। शरीर में जमा होने वाले ये पदार्थ मस्तिष्क, हृदय और अन्य महत्वपूर्ण अंगों पर हानिकारक प्रभाव डाल सकते हैं।

इसके अलावा, मूत्र शरीर में होने वाले कई परिवर्तनों का एक उत्कृष्ट संकेतक है।

किडनी में नेफ्रॉन नामक एक कार्यात्मक इकाई होती है, जिसमें रक्त के अल्ट्राफिल्ट्रेशन द्वारा मूत्र का निर्माण होता है। अम्लता क्या है?

यदि हम मूत्र को एक अकार्बनिक समाधान के रूप में देखते हैं, तो इसमें भारी मात्रा में लवण, अम्ल, क्षार और मुक्त आयन होंगे जो कि गुर्दे के नेफ्रॉन में छानने के दौरान मिले थे। मूत्र का पीएच अनबाउंड हाइड्रोजन परमाणुओं की संख्या पर निर्भर करता है।

मुक्त एच + में वृद्धि के साथ, मूत्र के अम्लीय गुण अधिक स्पष्ट होंगे। इसका अर्थ है कि मूत्र में हाइड्रोजन आयनों की दर जितनी अधिक होगी, अम्लता उतनी ही अधिक होगी।

सामान्य अम्लता एक व्यापक शब्द है जो शरीर की स्थिति की पूरी तस्वीर नहीं देता है इस पलकई कारकों के प्रभाव के कारण।

आम तौर पर स्वीकृत संकेतक होते हैं, जिसके आगे जाकर पैथोलॉजी की उपस्थिति की विशेषता होती है। मूत्र के लिए, सामान्य पीएच 5.0 और 7.0 के बीच होगा। अम्लता सूचकांक में 4.5 से 8.0 तक अल्पकालिक उतार-चढ़ाव को सामान्य माना जा सकता है यदि वे अल्पकालिक प्रकृति के हों, और नहीं चिंता के लक्षणपेशाब करते समय पॉल्यूरिया, ओलिगुरिया या दर्द की तरह।

इसके अलावा, पीएच मान दिन के समय, शारीरिक गतिविधि की डिग्री के आधार पर उतार-चढ़ाव करता है, व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर या आहार। उदाहरण के लिए, सुबह पीएच 6-6.5 है, और शाम को अम्लता बढ़कर 7. हो जाती है। इसके अलावा, नशे में जारी तरल का अनुपात बहुत महत्व रखता है।

मांसपेशियों के उच्च प्रतिशत के साथ-साथ अधिक मांस उत्पादों को खाने वाले आहार पैटर्न के कारण पुरुषों में इष्टतम अम्लता का स्तर महिलाओं की तुलना में अधिक हो सकता है। जैसा भी हो सकता है, वयस्कों के लिए इष्टतम आम तौर पर स्वीकार्य अम्लता मूल्य 6.3 से 6.5 की सीमा है।

महिलाओं में, स्तनपान की अवधि के लिए यह आंकड़ा 7.8 तक बढ़ सकता है। नतीजतन उच्च स्तरनवजात शिशुओं के लिए चयापचय, अम्लता की संख्या पूरी तरह से अलग होगी। औसत बच्चे का मूत्र पीएच 5.4 से 5.9 होता है, और समय से पहले बच्चे के लिए यह 4.8 से 5.4 होता है।

मूत्र की अम्लता में परिवर्तन के कारण

अधिकांश चयापचय उत्पाद गुर्दे के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाते हैं, इसलिए आपको यह समझने की आवश्यकता है कि अम्लता कई कारकों के प्रभाव के कारण होती है।

आम तौर पर, अम्लता एक गतिशील मूल्य है जो इससे भिन्न होता है भिन्न लोगऔर यहां तक ​​कि एक व्यक्ति में खाए गए भोजन, ली गई दवाओं, जीवन शैली या दिन के समय के आधार पर भिन्न होता है। मूत्र तलछट के पीएच में परिवर्तन अम्लीकरण की दिशा में या क्षारीकरण की दिशा में हो सकता है।

अम्लीकरण

मूत्र अम्लीकरण एक ऐसी स्थिति है जिसमें पीएच 5.0 से कम हो जाता है। यह आहार में बदलाव, शारीरिक परिश्रम में वृद्धि या मूत्र प्रणाली की विकृति के कारण हो सकता है।

बहुत सारे रोग हैं जो मूत्र की अम्लता में परिवर्तन में योगदान करते हैं। मूल रूप से, मधुमेह में पीएच 5 तक गिर जाता है। अम्लीय मूत्र प्रतिक्रिया निम्न स्थितियों में होती है:

• चयाचपयी अम्लरक्तता;
• मधुमेह मूत्र की संरचना में एक महत्वपूर्ण परिवर्तन की विशेषता है, न केवल अम्लता को कम करने के संदर्भ में, बल्कि ग्लूकोज की मात्रा में वृद्धि के रूप में भी;
• बुखार;
• गाउट एक आम आमवाती रोग है जिसकी विशेषता अम्लीय मूत्र है। रोग प्यूरीन चयापचय के उल्लंघन के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में बड़ी मात्रा में यूरिक एसिड जमा होने लगता है;
• कार्बोहाइड्रेट में कम भोजन करना;
• मूत्र की अम्लता में वृद्धि उन दवाओं के कारण हो सकती है जो मूत्राधिक्य को बढ़ाती हैं। इसका अर्थ है कि समान दवाइयाँइसे केवल छोटे पाठ्यक्रमों में पीने की अनुमति है;
• ई कोलाई या माइकोबैक्टीरियम के कारण मूत्र प्रणाली के संक्रामक रोग;
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
• प्रोटीन में उच्च खाद्य पदार्थ खाने से। मांस के अलावा, एसिड बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों में सफेद ब्रेड, मछली और पनीर शामिल हैं;
• पूति;
• प्रति दिन 2 ग्राम से अधिक की खुराक पर एस्कॉर्बिक एसिड के साथ उपचार से मूत्र का पीएच काफी बढ़ जाता है, और यूरोलिथियासिस विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है;
• पाचन तंत्र की पैथोलॉजी।

जब मूत्र की अम्लता 10 दिनों से अधिक समय तक बढ़ जाती है, तो यह एक महत्वपूर्ण प्रयोगशाला संकेतक है जो चयापचय संबंधी विकार या गुर्दे के ग्लोमेर्युलर उपकरण के निस्पंदन कार्य में कमी का संकेत देता है।

साथ ही, नवजात शिशुओं में मूत्र तलछट के पीएच स्तर में मामूली कमी होती है। नवजात शिशु में अम्लीय मूत्र पूरी तरह से शारीरिक है और इससे माता-पिता को चिंता नहीं होनी चाहिए। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता जाता है, पेशाब की अम्लता बराबर होती जाएगी।

क्षारीकरण

मूत्र का क्षारीयकरण एक ऐसी स्थिति है जिसमें पीएच स्तर 7 से अधिक हो जाता है। मूत्र में क्षारीयता का पता लैक्टिक एसिड या वनस्पति उत्पादों के नियमित उपयोग के साथ-साथ बैक्टीरिया और चयापचय संबंधी बीमारियों से लगाया जा सकता है। ऐसे विचलन के कारण निम्नलिखित कारक हो सकते हैं:

• जीर्ण जीवाणु मूत्र पथ के संक्रमण। रोगाणु नाइट्रोजन युक्त यौगिकों को अमोनिया में किण्वित करने में सक्षम हैं, जिससे पीएच में वृद्धि होती है;
• हाइपरक्लेमिया;
• अधिवृक्क हार्मोन की कमी;
• गुर्दे ट्यूबलर एसिडोसिस;
• चयापचय और श्वसन क्षारमयता;
• रक्त के साथ पेशाब करना (हेमट्यूरिया);
• मूत्र में फॉस्फेट युक्त यौगिकों का बढ़ा हुआ स्तर;
• बड़ी मात्रा में मिनरल वाटर पीना;
• बड़ी मात्रा में पादप खाद्य पदार्थ, काली रोटी, दूध युक्त आहार;
• मूत्र पथ की दीवारों की सूजन (सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग);
• पश्चात की अवधि।

एक गंभीर रोग प्रक्रिया में, क्रोनिक रीनल फेल्योर अक्सर होता है, जिससे मूत्र का क्षारीकरण होता है। यह दोनों जन्मजात (मुख्य रूप से झुर्रीदार किडनी, गुर्दे की वाहिकाओं की विकृति) और अधिग्रहित (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, डायबिटिक किडनी) कारणों से होता है।

इसके अलावा, बफर सोडा के समाधान के अंतःशिरा प्रशासन के कारण मूत्र का अस्थायी क्षारीकरण हो सकता है। यह रक्त के महत्वपूर्ण अम्लीकरण (सेप्सिस, यकृत विफलता, केटोएसिडोटिक कोमा) के साथ आपातकालीन मामलों में प्रशासित किया जाता है।

नैदानिक ​​रूप से, पीएच में वृद्धि सामान्य कमजोरी, फैलाना सिरदर्द, मतली और उल्टी से प्रकट होती है।

मूत्र के पीएच का निर्धारण करने के तरीके

अम्लता का स्तर निर्धारित करना मुख्य निदान पद्धति नहीं है, हालांकि, यह एक विशेष विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

ताजा पेशाब ही लेना जरूरी है, क्योंकि कब दीर्घावधि संग्रहणइसके भौतिक और रासायनिक गुणों में परिवर्तन होता है, जो नैदानिक ​​परीक्षण के विकृत परिणाम देता है। मूत्र के विश्लेषण में पीएच का निर्धारण कई तरीकों से किया जाता है।

प्रयोगशाला में विश्लेषण न केवल भौतिक-रासायनिक गुणों को ध्यान में रखता है, बल्कि सेलुलर तत्वों (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स), प्रोटीन, क्रिस्टल, सिलेंडर, चीनी और बहुत कुछ की उपस्थिति निर्धारित करता है।

विश्लेषण का डिकोडिंग एक प्रयोगशाला चिकित्सक द्वारा किया जाता है, और परिणामों के आधार पर, निदान को स्पष्ट करने के लिए, यदि आवश्यक हो, अनुमति देने के लिए अतिरिक्त शोध विधियों की सिफारिश की जा सकती है। प्रयोगशाला अध्ययन सबसे सटीक हैं, इसलिए यदि आपको किसी बीमारी की उपस्थिति का संदेह है, तो उनका सहारा लेना सबसे अच्छा है।

फिलहाल, किसी भी फार्मेसी में आप अम्लता का निर्धारण करने के लिए स्ट्रिप्स खरीद सकते हैं। ये विशेष संकेतक परीक्षण हैं जो कई संकेतकों को ध्यान में रखते हैं। ऐसी स्ट्रिप्स विश्लेषण को बहुत सरल करती हैं और आपको घर पर परीक्षण करने की अनुमति देती हैं।

यह समझा जाना चाहिए कि एक परीक्षण कई कारणों से विश्वसनीय नहीं हो सकता। सबसे पहले, उपयोग किए गए उत्पाद परिणाम को प्रभावित करते हैं।

उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति का सामान्य पीएच 6.0 है, तो एक दीर्घकालिक प्रोटीन आहार इस सूचक को कम कर देता है, इसलिए परीक्षण से पहले बड़ी मात्रा में मांस खाना बंद करने की सिफारिश की जाती है। दूसरे, परीक्षण गलत हो सकते हैं, इसलिए जब आप एक परिणाम प्राप्त करते हैं, तो फिर से विश्लेषण करना बेहतर होता है।

परीक्षण के परिणामों की व्याख्या केवल एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। किसी भी मामले में आपको स्वयं उपचार नहीं करना चाहिए, अन्यथा यह स्थिति को बढ़ा सकता है और अपूरणीय परिणाम दे सकता है। इसी समय, कुछ रोगियों को, डॉक्टर की अनुमति से, कभी-कभी घर पर मूत्र की अम्लता को समय-समय पर मापने की सलाह दी जाती है।

यूरोलिथियासिस से पीड़ित लोगों के लिए पीएच स्तर का निर्धारण करने के लिए नियमित यूरिनलिसिस की सिफारिश की जाती है। यह चिकित्सीय आहार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने और पथरी के निर्माण में आगे की प्रगति के जोखिम को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

आखिरकार

मूत्र अम्लता एक महत्वपूर्ण संकेतक है जो आपको अप्रत्यक्ष रूप से मानव शरीर की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। और यद्यपि यह नैदानिक ​​​​खोज में मुख्य नहीं है, इसके लिए धन्यवाद एक गंभीर बीमारी की उपस्थिति पर संदेह कर सकता है और अनुसंधान विधियों को स्पष्ट कर सकता है।

पीएच मान की एक विस्तृत श्रृंखला हो सकती है, जो कि बड़ी संख्या में कारकों से प्रभावित होती है, ताकि बेहतर हो सके सटीक परिणामसभी प्रयोगशाला परीक्षणों को दोहराया जाना चाहिए।