Σε ποιο μέρος της κοιλιάς γίνονται αισθητές οι συσπάσεις. Συσπάσεις: περίοδος, συμπτώματα. Τεχνική αναπνοής κατά τον τοκετό. Συναισθηματικά συστατικά των συσπάσεων, ευαισθησία στον πόνο
Ακόμη και πολύ ήρεμες και ισορροπημένες γυναίκες βιώνουν ένα αρκετά φυσικό άγχος πριν τον τοκετό. Ανεξάρτητα από το πώς απομνημονεύονται η αλληλουχία των συσπάσεων, η συχνότητα και η διάρκεια στα μαθήματα για τις μέλλουσες μητέρες, ο φόβος παραμένει και συνδέεται με το άγνωστο. Πώς θα είναι οι συσπάσεις, πόσο θα πονέσει, με τι μπορούν να συγκριθούν; Θα δώσουμε απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις σε αυτό το άρθρο.
Τι είναι?
Οι συσπάσεις είναι η διαδικασία έντασης των μυών της μήτρας, κατά την οποία ανοίγει ο τράχηλος της μήτρας. Τα τοιχώματα της μήτρας αυτή τη στιγμή ασκούν πίεση, κάτω από την οποία το μωρό παίρνει τη σωστή θέση με βάση την παρουσίασή του, η οποία είναι η βέλτιστη για τη διέλευση από το κανάλι γέννησης αφού ανοίξει τελείως ο τράχηλος.
Οι αισθήσεις κατά τη διάρκεια των συσπάσεων μπορεί να είναι διαφορετικές και εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την περίοδο του τοκετού, την ατομική ευαισθησία στον πόνο της γυναίκας στον τοκετό. Όσοι πουλάνε μεθόδους τοκετού χωρίς πόνο είναι κάπως πονηροί, γιατί δεν υπάρχουν συσπάσεις χωρίς πόνο. Ένα άλλο θέμα είναι ότι κάποιες γυναίκες ανέχονται σχετικά εύκολα τον πόνο, ενώ άλλες είναι χειρότεροι.
Οι πρώτες συσπάσεις είναι σπάνιες και σύντομες. Ονομάζονται λανθάνοντα. Διαρκούν όχι περισσότερο από 8-10 ώρες. Αυτή είναι η μεγαλύτερη περίοδος τοκετού και οι συσπάσεις είναι επώδυνες.
Ακολουθεί μια περίοδος ενεργών συσπάσεων, όταν επαναλαμβάνονται κάθε 5 λεπτά και διαρκούν έως και ένα λεπτό. Αυτό είναι ήδη πιο επώδυνο, αλλά το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας στο τέλος της περιόδου είναι περίπου 7 εκατοστά, και απομένουν πολύ λίγα πριν από τις προσπάθειες. Μετά από 3-5 ώρες ενεργών συσπάσεων, συμβαίνουν μεταβατικές συσπάσεις, με αυτές το άνοιγμα αυξάνεται στα 10-12 εκατοστά, η μήτρα ανοίγει εντελώς. Αυτές είναι οι πιο απτές συσπάσεις που παρατείνονται, διαρκούν περίπου ένα λεπτό η καθεμία και επαναλαμβάνονται μετά από ένα λεπτό, το πολύ δύο. Αυτή η περίοδος διαρκεί από μισή έως μιάμιση ώρα και μετατρέπεται σε προσπάθειες όταν το μωρό ξεκινά το ταξίδι του μέσα από το κανάλι γέννησης της μητέρας.
Η αναγνώριση πραγματικών πόνων τοκετού είναι εύκολη. Διαφέρουν από τις ψευδείς και τις προπονητικές στο ότι επαναλαμβάνονται σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα, αναπτύσσονται και εντείνονται.
Με τι να συγκρίνουμε;
Συχνά, οι γυναίκες συγκρίνουν τις αρχικές συσπάσεις με τον πόνο κατά την έμμηνο ρύση, με την άμπωτη και τη ροή του σερφ. Πράγματι, οι συσπάσεις είναι παρόμοιες με αυτόν στον ρυθμό τους - η μήτρα τεντώνεται και χαλαρώνει. Οι σπασμοί εμφανίζονται σε τακτά χρονικά διαστήματα, στα διαστήματα μεταξύ τους μπορείτε να χαλαρώσετε. Φυσικά, Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος ανάπαυσης στην αρχή, τόσο πιο εύκολο είναι να υπομείνετε έναν σύντομο σπασμό.
Με πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, οι πόνοι του τοκετού είναι παρόμοιοι μόνο στον εντοπισμό. Ο εκρηκτικός πόνος εμφανίζεται όταν ο τόνος της μήτρας εμφανίζεται στην πλάτη, κατεβαίνει ομαλά και περιβάλλει την οσφυϊκή περιοχή, το κάτω μέρος της κοιλιάς και εξαπλώνεται σε όλο το κοιλιακό τοίχωμα. Στη συνέχεια, με την αντίστροφη σειρά, εμφανίζεται χαλάρωση.
Πόνος - τι είναι;
Πιστεύεται ότι ο πόνος κατά τον τοκετό είναι ψυχογενούς προέλευσης, επειδή δεν υπάρχουν νευρικές απολήξεις στη μήτρα. κύριος λόγοςεπώδυνες συσπάσεις οι ειδικοί ονομάζουν υπερδιέγερση του νευρικού συστήματος. Επομένως, οι γυναίκες που παραμένουν ήρεμες έχουν μια καλή ιδέα για το τι ακριβώς συμβαίνει στο σώμα της τη μια ή την άλλη στιγμή του τοκετού, γεννούν ευκολότερα και πιο γρήγορα και ισχυρίζονται ότι δεν βίωσαν υπερβατικό αφόρητο πόνο.
Πρέπει να σημειωθεί ότι ο πόνος είναι μια πολύ υποκειμενική έννοια. Αυτό που είναι αφόρητα οδυνηρό για μια γυναίκα που γεννά είναι αρκετά υποφερτό για μια άλλη. Όλα εξαρτώνται από το κατώφλι του πόνου - ένα μεμονωμένο όριο πέρα από το οποίο το ανθρώπινο νευρικό σύστημα παύει να αντιλαμβάνεται τον πόνο ως πόνο.
Στην παγκόσμια πρακτική, υπήρχε μια πρόταση μέτρησης του πόνου σε dol. Αυτές οι συμβατικές μονάδες μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε τις τιμές κατωφλίου του πόνου από μια συγκεκριμένη πρόσκρουση, αλλά, δυστυχώς, μόνο για ένα συγκεκριμένο άτομο. Κατά μέσο όρο, ο πόνος στην αιχμή του τοκετού, κατά τη μετάβαση από τις συσπάσεις στις προσπάθειες, υπολογίζεται σε 9-10,0 dol.
Για να καταλάβει αν αυτό είναι πολύ ή λίγο, μια γυναίκα πρέπει να γνωρίζει ότι το μέσο όριο υπομονής πέρα από το οποίο σταματά η αντίληψη του πόνου ως τέτοιου είναι 10,5 dol, δηλαδή ο πόνος στον τοκετό βρίσκεται στο όριο των ανθρώπινων δυνατοτήτων.
Το πείραμα διεξήχθη το 1948 σε μια από τις αμερικανικές κλινικές, όπου σταγόνες βραστό νερό έσταζαν στο δέρμα 13 γυναικών που είχαν γεννήσει μεταξύ των συσπάσεων. Ήταν τότε που αποδείχθηκε ότι το έγκαυμα, που προηγουμένως θεωρούνταν το πιο επώδυνο, δεν ήταν καθόλου έτσι - ο τοκετός θα ήταν πιο επώδυνος. Πολλές γυναίκες δεν ανταποκρίθηκαν σε μια σταγόνα βραστό νερό μετά από μια συστολή, αλλά όχι όλες. Και αυτό αποδεικνύει ότι ο ουδός πόνου είναι διαφορετικός. Αυτοί που ένιωσαν ζεστό νερό, είχαν πόνο κάτω από 10 dol, αν και ήταν στο ίδιο στάδιο διαδικασία γέννησης.
Δεν υπάρχει συναίνεση σχετικά με αυτές τις μονάδες μέτρησης και υπάρχει η υπόθεση ότι είναι τόσο υποκειμενικές που δεν μπορούν να λειτουργήσουν ως ενιαίο μέτρο του πόνου. Αν μιλάμε για κάποιο είδος κλίμακας με το οποίο μπορούν να αξιολογηθούν ο πόνος του τοκετού και ο πόνος κατά τη διάρκεια πραγματικών συσπάσεων, τότε είναι ευκολότερο να εστιάσουμε στη συνήθη κλίμακα 10 βαθμών προσαρμοσμένη (σταθερά!) για ατομικότητα.
Έτσι, έρευνες που έγιναν σε αρκετές κλινικές στη Γαλλία, τη Μεγάλη Βρετανία και τον Καναδά, όταν οι γυναίκες κλήθηκαν να περιγράψουν τον πόνο μετά τον τοκετό με αριθμούς, έδειξαν ότι πολλοί υπολογίζουν το αρχικό στάδιο του τοκετού στους 0-2 βαθμούς. Οι ενεργές συσπάσεις έλαβαν υψηλότερους βαθμούς από τις γυναίκες στον τοκετό - 5-7 βαθμούς. Μεταβατικές συσπάσεις - έως 8-10 πόντους. Αλλά μετά τον τοκετό, μια ώρα αργότερα, οι γυναίκες βαθμολόγησαν την ευεξία τους σε 1-2 βαθμούς σε μια δεκαβάθμια κλίμακα πόνου.
Εάν θέλετε να προσδιορίσετε το δικό σας όριο πόνου πριν από τον τοκετό, θα πρέπει να ζητήσετε από οποιονδήποτε αναισθησιολόγο να σας δοκιμάσει με μια ειδική συσκευή αλγεσίμετρου - αυτός είναι ο μόνος περισσότερο ή λιγότερο ακριβής τρόπος για να καταλάβετε ποια είναι η ευαισθησία σας στον πόνο. Όλοι οι άνθρωποι χωρίζονται σε τέσσερις τύπους ευαισθησίας και ευαισθησίας στον πόνο.
Τι επηρεάζει την αντίληψη και πώς να διευκολύνετε;
Όπως ήδη αναφέρθηκε, όλα είναι περίπου νευρικό σύστημαγυναίκες. Ο πόνος είναι μια ελεγχόμενη διαδικασία, γι' αυτό οι γιόγκι και οι στρατιώτες των ειδικών δυνάμεων είναι σε θέση να ρυθμίζουν τον πόνο τους, να περπατούν πάνω στο γυαλί, να μην αισθάνονται πόνο από έγκαυμα ή κόψιμο. Μια γυναίκα, φυσικά, δεν είναι γιόγκι ή αξιωματικός πληροφοριών ειδικών δυνάμεων, αλλά απολύτως κάθε γυναίκα που γεννά μπορεί να μάθει να αντιλαμβάνεται σωστά τον πόνο και να τον μειώνει.
Για το θέμα αυτό για πολύ καιρόιδρύθηκε επεξηγηματική εργασία, η οποία στη Σοβιετική διαβουλεύσεις γυναικώνπραγματοποιείται με όλες τις έγκυες γυναίκες. Η ανάπτυξη μιας μεθόδου για τη μείωση του πόνου ανήκει σε Σοβιετικούς επιστήμονες, αποτέλεσε τη βάση αποκλειστικά όλων των διεθνών μεθόδων για τη μείωση του πόνου.
Η σωστή στάση περιλαμβάνει αυτόματη προπόνηση, προπόνηση διαλογισμού, αυτο-ύπνωση, τεχνικές αναπνοής και τεχνικές μυϊκής χαλάρωσης. Η ηρεμία, η σιγουριά ότι το γυναικείο σώμα έχει αρκετή φυσική σοφία και δύναμη για να γεννήσει ένα παιδί θα σας βοηθήσουν να αισθανθείτε πιο εύκολα τις συσπάσεις. Είναι αλήθεια.
Από τις πρώτες συσπάσεις, πρέπει να κινείστε, να μην ξαπλώνετε, να εισπνέετε βαθιά και να εκπνέετε αργά, αυτό θα σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και οι χαλαροί μύες της μήτρας συσπώνται λιγότερο επώδυνα. Εάν οι συσπάσεις έχουν γίνει ενεργές, μια αλλαγή θέσης θα βοηθήσει, κάποιοι αισθάνονται πιο άνετα να στέκονται, άλλοι κάθεται σε fitball, κάποιος περπατά ή στέκεται στα τέσσερα. Οι έντονες συσπάσεις είναι καλύτερα να «αναπνέουν» καλά («σαν σκύλος») και όταν προσπαθείς, είναι σημαντικό να παίρνεις αέρα και να κρατάς την αναπνοή σου, «στριμώχνοντας» στήθοςμωρό έξω.
Ο πόνος επιδεινώνεται από φόβο, πανικό, ουρλιαχτά, στεναγμούς, ταραχώδη αυθόρμητη αναπνοή, έλλειψη επαφής με ιατρικό προσωπικό (η γυναίκα δεν ακούει τα αιτήματα του μαιευτήρα, δεν τα εκπληρώνει).
Οι συσπάσεις των μυών της μήτρας, ακούσιες και ανεξέλεγκτες, ονομάζονται συσπάσεις. Αισθήσεις συσπάσεων μπορεί να εμφανιστούν από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, αλλαγή πριν τον τοκετό, κατά τη διάρκεια του τοκετού. Οι τελευταίες συσπάσεις μπορεί να διαρκέσουν έως και αρκετές ημέρες μετά τον τοκετό ως απάντηση στην ορμόνη ωκυτοκίνη που παράγεται, βοηθώντας στη συρρίκνωση της μήτρας. Ωστόσο, ο κύριος στόχος της διαδικασίας των συσπάσεων είναι η αποβολή του εμβρύου, η υλοποίηση της διαδικασίας της γέννησης ενός παιδιού. Το MedAboutMe λέει για τους τύπους ψευδών και πραγματικών συσπάσεων, τα χαρακτηριστικά τους, τις μεθόδους διέγερσης και τις αισθήσεις κατά τη διάρκεια των συσπάσεων.
Συσπάσεις - ορισμός, έννοια
Η συστολή είναι μια σύσπαση των μυών της μήτρας, η οποία συμβάλλει στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας και στην κίνηση του εμβρύου προς τα εμπρός μέσω του καναλιού γέννησης, καθώς και στην αποβολή του πλακούντα στο τρίτο στάδιο του τοκετού.
Διακρίνετε τις πραγματικές συσπάσεις και τις ψεύτικες συσπάσεις Braxton-Hicks, οι οποίες δεν είναι οι πρόδρομοι του τοκετού, αλλά επηρεάζουν την προετοιμασία του μυϊκού ιστού.
Οι συσπάσεις του τοκετού προετοιμάζουν το κανάλι γέννησης για να προχωρήσει το μωρό. Η ένταση των μυών της μήτρας βοηθά το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας στην πρώτη περίοδο του τοκετού.
Στη δεύτερη περίοδο, οι συσπάσεις συνοδεύονται από τις κοπιαστικές προσπάθειες της γυναίκας που γεννά, διασφαλίζοντας την αποτελεσματική προώθηση του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης και την πιο επιτυχημένη ολοκλήρωση της διαδικασίας αποβολής του εμβρύου.
Οι συσπάσεις του τοκετού δεν τελειώνουν τη στιγμή που γεννιέται το μωρό: μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί συσπάσεις της μήτρας κατά την τρίτη περίοδο, τη γέννηση του πλακούντα και επίσης μετά τον τοκετό. Η ωκυτοκίνη, μια ορμόνη που παράγεται από το σώμα της μητέρας, είναι υπεύθυνη για τη συσταλτική δραστηριότητα των μυών της μήτρας, βοηθώντας τη μήτρα να ανακάμψει κατά την πρώτη περίοδο μετά τον τοκετό. Οι τελευταίες συσπάσεις μπορεί να εμφανιστούν αυθόρμητα μέσα σε λίγες μέρες, να ενταθούν με Θηλασμόςμωρό, καθώς η διέγερση των θηλών προκαλεί φυσική αύξηση του επιπέδου της ωκυτοκίνης στο αίμα. Επίσης, οι συσπάσεις μετά τον τοκετό μπορούν να προκληθούν τεχνητά με ενέσεις ωκυτοκίνης εάν η συστολή της μήτρας δεν συμβεί σύμφωνα με τους κανόνες.
Οι ψευδείς συσπάσεις που προηγούνται της περιόδου του τοκετού συμβαίνουν κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης και διαφέρουν ως προς τη φύση και τις αισθήσεις από τις συσπάσεις κατά τον τοκετό.
Είδη αγώνων
Υπάρχουν τρεις τύποι συσπάσεων, ανάλογα με την επίδρασή τους στο σώμα της γυναίκας, τις αισθήσεις, τη συχνότητα και την έκθεση σε εξωτερικούς παράγοντες:
- Ψεύτικες συσπάσεις, ονομάζονται επίσης προπόνηση ή συσπάσεις Braxton-Hicks.
- συσπάσεις πριν από τον τοκετό?
- συσπάσεις κατά τον τοκετό στην λανθάνουσα, ενεργό και καταπονητική περίοδο.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μέλλουσες μητέρες που περιμένουν το πρώτο τους παιδί μπορεί στην αρχή να μπερδέψουν τις αισθήσεις των συσπάσεων και τον τόνο των λείων μυών της μήτρας. Γενική αρχήη διαδικασία είναι παρόμοια - ένταση και χαλάρωση των μυών των τοιχωμάτων της μήτρας. Ωστόσο, με τον τόνο δεν υπάρχει ρυθμός συστολής, διαστήματα και οι ίδιες οι αισθήσεις εκφράζονται μάλλον ασθενώς σε σύγκριση με τον αντίκτυπο των συσπάσεων.
Από τις 20 περίπου εβδομάδες, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να αισθάνεται βραχυπρόθεσμη μυϊκή ένταση στην κοιλιά, η οποία περιγράφεται ως «πέτρα». Η τάση των τοιχωμάτων της μήτρας και η χαλάρωση, που δεν φέρνουν πόνο, επαναλαμβάνονται πολλές φορές και δεν διαρκούν περισσότερο από 90 δευτερόλεπτα, ονομάζονται προπόνηση ή ψεύτικες συσπάσεις.
Πιο ρυθμικές συσπάσεις, που διαρκούν μια ώρα ή περισσότερο, αλλά χωρίς αυξανόμενη διάρκεια των συσπάσεων, υποχώρηση με αλλαγή θέσης, περπάτημα, λήψη φαρμάκων, είναι προάγγελοι τοκετού.
Αυτοί οι δύο τύποι συσπάσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα φυσικό μέρος της περιόδου κύησης. Συνήθως γίνονται αισθητές από κάθε έγκυο με μεγαλύτερη ή μικρότερη ένταση.
Πρώτες συσπάσεις Braxton Hicks
Ένας γιατρός από το Ηνωμένο Βασίλειο, ο John Braxton Hicks, στα τέλη του 19ου αιώνα, περιέγραψε τις ψευδείς συσπάσεις που συνοδεύουν το καθένα. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι πρώτες συσπάσεις εμφανίζονται στο τρίτο τρίμηνο, αλλά μπορούν να ξεκινήσουν από την 20η εβδομάδα της περιόδου κύησης.
Δεν αισθάνονται όλες οι γυναίκες αυτές οι πρώτες συσπάσεις προπόνησης, αλλά οι ειδικοί λένε ότι αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της διαδικασίας γέννησης ενός παιδιού. Απουσία υποκειμενικά συναισθήματαοι πρώτες συσπάσεις δεν σημαίνουν λάθος πορεία εγκυμοσύνης, αυτό ιδυοσυγκρασίαγυναίκες.
Η ένταση των λείων μυών της μήτρας προκαλεί μια ιδιαίτερη αίσθηση - σαν να τραβάει το στομάχι με έναν πυκνό ιστό, και αυτή η κατάσταση είναι ορατή από έξω. Μια πυκνή, «πετρωμένη» κοιλιά, μερικές μέλλουσες μητέρες ισχυρίζονται ότι κατά τη διάρκεια των προπονητικών αγώνων, τα περιγράμματα του παιδιού μέσα γίνονται ορατά.
Οι συσπάσεις διαρκούν έως και 90 δευτερόλεπτα (τις περισσότερες φορές όχι περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα), μπορεί να συμβούν πολλές φορές την ώρα ή μερικές φορές την ημέρα. Το 98% των γυναικών σημειώνει τη συχνότητα των πρώτων συσπάσεων όχι περισσότερο από 4 την ώρα. Ωστόσο, οι πρώτες συσπάσεις διακρίνονται από τις πραγματικές από την απουσία αύξησης της έντασης των αισθήσεων, δεν υπάρχει μείωση στο διάστημα μεταξύ των συστολών, αύξηση της διάρκειας της συστολής.
Οι ίδιες οι συσπάσεις Braxton-Hicks φέρνουν κάποια ενόχληση και όχι πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, η ένταση εκφράζεται σε ένα μέρος της κοιλιάς: στο πάνω μέρος, στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή στη βουβωνική χώρα, χωρίς ο πόνος να εξαπλώνεται στο κάτω μέρος της πλάτης ή στο άνω μέρος των ποδιών.
Η εμφάνιση των πρώτων συσπάσεων μπορεί επίσης να επηρεαστεί από τη συμπεριφορά και την ευημερία της μητέρας και του μωρού. Για παράδειγμα, πιο συχνά εμφανίζονται οι πρώτες συσπάσεις εάν:
- μια γυναίκα κινείται ενεργά, αθλείται ή υπάρχει οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα.
- η μέλλουσα μητέρα ανησυχεί, ανησυχεί, βρίσκεται σε κατάσταση στρες.
- υπάρχουν σημάδια αφυδάτωσης του σώματος, το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ δεν τηρείται.
- το μωρό είναι ενεργό, κινείται πολύ, αγγίζοντας τα τοιχώματα της μήτρας.
- Η κύστη της μαμάς είναι γεμάτη και η μήτρα είναι υπό πίεση.
- μια γυναίκα κάνει σεξ ή/και βιώνει διέγερση, οργασμό.
Με αυξημένη διεγερσιμότητα, οι πρώτες συσπάσεις της προπόνησης μπορεί να προκαλέσουν ακόμη και άγγιγμα του στομάχου ή κίνηση της μητέρας. Για να μειώσετε τον αριθμό των ψευδών συσπάσεων, είναι απαραίτητο να πίνετε αρκετά, να αποφύγετε τη μεγάλη αναμονή πριν την ούρηση, να προσπαθήσετε να αποφύγετε το άγχος και την αναστάτωση.
Οι ειδικοί δεν έχουν ακόμη προσδιορίσει με ακρίβεια την έννοια των ψευδών συσπάσεων. Η κύρια αποδεκτή άποψη στους επιστημονικούς κύκλους είναι ότι οι ψευδείς συσπάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελούν μέρος της προετοιμασίας για τον τοκετό, ένα είδος εκπαίδευσης σώματος που σας επιτρέπει να αλλάξετε την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας εκ των προτέρων, βοηθώντας τον να ωριμάσει και να εκπαιδεύσει τους μύες του σώμα πριν από την επερχόμενη διαδικασία παράδοσης.
Υπάρχει επίσης η άποψη ότι οι ψευδείς συσπάσεις συμβαίνουν ως απόκριση σε συνεχείς ορμονικές αλλαγές και αυτές οι συσπάσεις δεν συνεπάγονται σημαντικές συνέπειες.
Έχει αποδειχθεί απολύτως ότι η παρουσία ψευδών συσπάσεων παρέχει καλύτερη παροχή οξυγόνου στο παιδί, ειδικά σε καταστάσεις που απειλούν την εμβρυϊκή υποξία. Επίσης, αυτές οι ακανόνιστες συσπάσεις βοηθούν το μωρό να πάρει τη βέλτιστη θέση για τον τοκετό και να πλησιάσει πιο κοντά στο κανάλι γέννησης.
Ανεξάρτητα από το νόημα που είναι εγγενές στη φύση, οι προπονητικές συσπάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρέχουν την ευκαιρία να μάθουμε και να προετοιμαστούμε για τον τοκετό, να κατακτήσουμε και να εδραιώσουμε μια δεξιότητα που βοηθά στην επιβίωση της περιόδου ενός πραγματικού αγώνα. Αυτές οι δεξιότητες θα βοηθήσουν τη μέλλουσα μητέρα να πλοηγηθεί γρήγορα στη διαδικασία του τοκετού και θα βοηθήσουν το σώμα της να αναπνέει σωστά και να χαλαρώνει ανάμεσα στις συσπάσεις.
Συσπάσεις πριν τον τοκετό: προάγγελοι τοκετού
Οι συσπάσεις πριν τον τοκετό μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθούν από τις πραγματικές συσπάσεις, ειδικά για τις άτοκες γυναίκες. Οι κύριες διαφορές τους από τις πραγματικές συσπάσεις είναι λιγότερος πόνος, τόσο στην ένταση των αισθήσεων όσο και στις περιοχές του σώματος που εμπλέκονται στη διαδικασία, καθώς και ελλείψει αύξησης της έντασης των συσπάσεων, μείωση του διαστήματος μεταξύ τους και αύξηση του χρόνου συστολής.
Περίπου δύο εβδομάδες πριν από τον τοκετό, οι συσπάσεις Braxton-Hicks μπορεί να γίνουν πιο έντονες, συχνές και ευαίσθητες. Αυτή είναι η αντίδραση του σώματος στις αλλαγές στους ιστούς, η παραγωγή των απαραίτητων εργασιακή δραστηριότηταουσίες.
Συχνά, η αντίθεση σε σύγκριση με προηγούμενες προπονητικές περιόδους ενθουσιάζει τόσο πολύ τις μέλλουσες μητέρες που αποφασίζουν να το επισκεφτούν μαιευτήριοή καλέστε έναν γιατρό. Η αύξηση της διάρκειας των συσπάσεων, η μείωση των διαστημάτων μεταξύ των συσπάσεων για κάποιο χρονικό διάστημα είναι φυσικό για τις συσπάσεις πριν τον τοκετό.
Σε αντίθεση με τις πραγματικές συσπάσεις, τέτοιες συσπάσεις συνήθως σταματούν από μόνες τους, ειδικά όταν αλλάζετε θέση σώματος, περπατάτε, κάνετε ζεστό ντους ή όταν παίρνετε αντισπασμωδικά φάρμακα. Ωστόσο, εάν μια γυναίκα πιστεύει ότι το μεσοδιάστημα, ο πόνος και άλλοι προάγγελοι του τοκετού σημαίνουν την έναρξη του τοκετού, είναι καλύτερο να επικοινωνήσει με το μαιευτήριο. Ακόμα κι αν δεν έχει ξεκινήσει ακόμη, οι ειδικοί θα μπορούν να αξιολογήσουν την κατάσταση και να δώσουν τις απαραίτητες συμβουλές. Η εμπιστοσύνη στην υγεία σας και την κατάσταση του μωρού έχει ευεργετική επίδραση στη διαδικασία γέννησης και η μέλλουσα μητέρα δεν χρειάζεται επιπλέον άγχος.
Εάν οι συσπάσεις προπόνησης συνοδεύονται από σημαντικό πόνο, αιμορραγία, ασυνήθιστη κολπική έκκριση, διάρροια, ανεξάρτητα από την αύξηση της έντασης, τα διαστήματα ή τη συχνότητα των συσπάσεων, θα πρέπει να αναζητηθεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Οι πραγματικές συσπάσεις, σε αντίθεση με τις ψευδείς, σημαίνουν την έναρξη της διαδικασίας του τοκετού. Οι μυϊκές ίνες του τοιχώματος της μήτρας συστέλλονται, βραχύνονται και πυκνώνουν υπό την επίδραση ουσιών που παράγονται από τη μητέρα και το παιδί. Αυτές οι συσπάσεις βοηθούν στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας και στην κίνηση του εμβρύου προς το κανάλι γέννησης.
Οι πραγματικές συσπάσεις, σε αντίθεση με τις ψευδείς, σημαίνουν είσοδο στην πρώτη φάση της διαδικασίας του τοκετού. Αυτές οι συσπάσεις είναι ρυθμικές, το χρονικό διάστημα μεταξύ τους μειώνεται. Ανάλογα με τη δύναμη του τοκετού, ο χρόνος μεταξύ των συσπάσεων μπορεί να μειωθεί αρκετά αργά ή αρκετά γρήγορα. Στον μέσο κανόνα, ειδικά στην πρώτη γέννα, περνούν 15-20 λεπτά μεταξύ των πρώτων πραγματικών συσπάσεων.
Ο χρόνος των συσπάσεων αυξάνεται, από λίγα δευτερόλεπτα σε λεπτά, και οι αισθήσεις αυξάνονται. Κατά κανόνα, η έναρξη μιας σύσπασης γίνεται αισθητή στους μύες της πλάτης, καλύπτοντας σταδιακά το κοιλιακό τοίχωμα και εξαπλώνοντας στη βουβωνική χώρα και στο άνω μέρος των μηρών.
Ο πόνος των συσπάσεων εξαρτάται από την ικανότητα και την ικανότητα της γυναίκας να χαλαρώνει κατά τη διάρκεια του σπασμού. Τα τοιχώματα της μήτρας δεν έχουν ουσιαστικά νευρικές απολήξεις και οι συσπάσεις αυτού του οργάνου προκαλούν δυσφορία. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια του αγώνα εμπλέκονται οι μύες του πρόσθιου τοιχώματος της κοιλιάς, της πλάτης και των γοφών και η ένταση τους φέρνει πόνο. Η ικανότητα να χαλαρώνουν οι μύες, να μην προσθέτουν νέους σπασμούς στις υπάρχουσες συσπάσεις που προκαλούνται από άγχος, φόβο, φόβο αυξημένου πόνου, είναι τα βασικά σημεία για την επιτυχή τοκετό.
Συσπάσεις: πώς να καταλάβετε ότι έχουν αρχίσει. Διαφορές από προπονητικούς αγώνες
Πολλές μέλλουσες μητέρες που περιμένουν το πρώτο τους παιδί ανησυχούν για πραγματικές συσπάσεις: πώς να καταλάβουμε ότι έχουν αρχίσει και να τις ξεχωρίζουμε από τις προπονητικές;
Υπάρχουν αρκετές σημαντικές διαφορές, χάρη στις οποίες μπορείτε να διακρίνετε γρήγορα τις πραγματικές συσπάσεις από τις ψευδείς. Λοιπόν, πόνοι τοκετού: πώς να καταλάβετε ότι έχουν ξεκινήσει:
- με ψευδείς συσπάσεις, η αρχική αίσθηση είναι η ένταση στους μυς της κοιλιάς, τα τοιχώματα της μήτρας. Πόνοι τοκετού, κατά κανόνα, ξεκινούν με πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην κάτω κοιλιακή χώρα, που μοιάζει με έντονες κράμπες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
- οι προπονήσεις είναι ακανόνιστες. Εάν εντοπίσετε το διάστημα μεταξύ τους, μπορείτε να σημειώσετε διαφορετική περιοδικότητα: 2, 8, 6, 15 λεπτά. Οι πόνοι του τοκετού διακρίνονται από αρκετά ακριβή διαστήματα και σταδιακά αυτά τα διαλείμματα μεταξύ των συσπάσεων μειώνονται.
- η διάρκεια του αγώνα αυξάνεται σταθερά, κάτι που επίσης δεν συμβαίνει κατά τη διάρκεια των προπονητικών περιόδων.
- Οι ψευδείς συσπάσεις είναι αρκετά εύκολο να σταματήσουν. Εάν, κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος, το περπάτημα, ένα ζεστό ντους κατευθυνόμενο στο κάτω μέρος της πλάτης, μετά από ένα ποτήρι νερό, μετάβαση στην τουαλέτα ή λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων (Papaverine, No-Shpa), οι συσπάσεις δεν σταματούν και ο ρυθμός τους διατηρείται, αυτή είναι η αρχή του τοκετού.
- κατά τη διάρκεια των πόνων του τοκετού, το βλεννώδες βύσμα που προστατεύει τον τράχηλο συχνά βγαίνει. αμνιακά νερά. Ωστόσο, τέτοια σημεία μπορεί είτε να προηγούνται του τοκετού, πριν από την έναρξη των συσπάσεων, είτε να απουσιάζουν. Σε κάθε περίπτωση, η εκκένωση βλεννογόνων περιεχομένων (πιθανόν με την συμπερίληψη τριχοειδών και μικρή ποσότητααίμα) είναι σημάδι ωρίμανσης του τραχήλου της μήτρας και η αποβολή νερού απαιτεί ταξίδι στο μαιευτήριο, ανεξάρτητα από την παρουσία ή την απουσία συστολών, αυτός είναι ένας απόλυτος λόγος για ιατρική επίβλεψηκαι, ενδεχομένως, ιατρική βοήθεια κατά τον τοκετό.
Οι σωστές συσπάσεις κρίνονται από την αποτελεσματικότητά τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι συσπάσεις των μυών οδηγούν στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας και στην προώθηση του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, λόγω της κατάστασης της φυσικής, ψυχική υγείαμιας γυναίκας σε τοκετό ή της συναισθηματικής της κατάστασης, οι τακτικές συσπάσεις αντικαθίστανται από ακανόνιστους ή/και χαοτικούς μυϊκούς σπασμούς, οδηγώντας τόσο σε κόπωση και μείωση της σωματικής δύναμης της μητέρας όσο και σε παραμονή του παιδιού σε αγχωτική κατάσταση , η οποία μπορεί να επιπλέκεται από εμβρυϊκή υποξία και απαιτεί ιατρική παρέμβαση στη φυσική διαδικασία.
Για να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε πιο εύκολα τις μυϊκές συσπάσεις και να βοηθήσετε τον εαυτό σας και το μωρό σας με «σωστές συσπάσεις», πρέπει να μάθετε εκ των προτέρων τις τεχνικές αναπνοής και χαλάρωσης, να προετοιμαστείτε ψυχολογικά, να κάνετε ένα σχέδιο και να μαζέψετε τα πράγματά σας. Ο πανικός και ο φόβος αποδυναμώνουν την αποτελεσματικότητα των συσπάσεων και επιμηκύνουν τη διαδικασία του τοκετού, αυξάνοντας τον πόνο.
Ο φόβος του τοκετού απομακρύνεται καλύτερα όταν παρακολουθείτε μαθήματα που προετοιμάζουν τη μέλλουσα μητέρα για τη διαδικασία γέννησης ενός παιδιού. Η πλήρης επίγνωση του τι μπορεί να αναμένεται από το σώμα, πώς να αντιμετωπίσει τα δυσάρεστα φαινόμενα, πώς να προετοιμαστεί καλύτερα για αυτά και ποιες ασκήσεις, τεχνικές, κινήσεις και εργαλεία βοηθούν σε διάφορα στάδια του τοκετού, μειώνει σημαντικά τον φόβο.
Συχνά, οι φόβοι των μέλλουσες μητέρες βασίζονται στη δυσπιστία προς τους γιατρούς και στο φόβο ότι θα μείνουν μόνες σε μια αβοήθητη κατάσταση. Τέτοια ζητήματα επιλύονται με τη βοήθεια του τοκετού συντρόφου, ωστόσο, ο σύντροφος (σύζυγος, μητέρα, συγγενής, φίλη ή ειδικά προσκεκλημένη μαία) πρέπει επίσης να γνωρίζει τα κύρια στάδια του τοκετού, τις μεθόδους βοήθειας της γυναίκας στον τοκετό και να είναι πλήρως ενημερωμένος σχετικά με τις επιθυμίες της γυναίκας (χρήση βοηθητικών, διεγερτικών φαρμάκων, διαδικασίες για τη μητέρα κατά τον τοκετό και το παιδί μετά από αυτόν).
Εάν τα μαθήματα με έναν ειδικό και η επιλογή συντρόφου δεν βοήθησαν να ξεπεραστεί ο φόβος του τοκετού, είναι λογικό να χρησιμοποιήσετε τη βοήθεια ενός ψυχολόγου.
Η αδύναμη εργασιακή δραστηριότητα είναι μια από τις καταστάσεις που εμφανίζονται για διάφορους λόγους κατά τη διάρκεια του τοκετού. Συχνότερα παρατηρείται σε γυναίκες που γεννούν για πρώτη φορά, καθώς και σε εκείνες των οποίων το σώμα είναι εξασθενημένο από συχνούς τοκετούς ή τεκνοποίηση με μικρά μεσοδιαστήματα μεταξύ των κυήσεων (έως 3-4 χρόνια).
Η αδυναμία του τοκετού επηρεάζεται και από παθήσεις της μητέρας: ενδοκρινικές, μεταβολικές παθήσεις, προεκλαμψία, παχυσαρκία, διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, αναιμία διαφόρων αιτιολογιών. Αποδυνάμωση της αποτελεσματικότητας των συσπάσεων δυστροφικών και δομικών αλλαγών στα τοιχώματα της μήτρας λόγω αναπτυξιακών παθολογιών, χειρουργικές επεμβάσεις, ακαμψία του τραχήλου της μήτρας, φαινόμενα σεξουαλικής βρεφικής ηλικίας (υποανάπτυξη), διάφορες αποκλίσεις από τον κανόνα στη δομή των γεννητικών οργάνων.
Το μέγεθος του εμβρύου, ειδικά σε συνδυασμό με τη στενή λεκάνη της γυναίκας που γεννά, τη λανθασμένη θέση του παιδιού, τον προδρομικό πλακούντα, τον πολυϋδράμνιο, πολύδυμη εγκυμοσύνηκαι η πρόωρη ρήξη του αμνιακού υγρού μπορεί επίσης να έχει σημαντικό αντίκτυπο στη διαδικασία του τοκετού.
Άλλοι λόγοι για τη μείωση της αποτελεσματικότητας της εργασιακής δραστηριότητας περιλαμβάνουν ψυχικές ασθένειες, ψυχοσυναισθηματική κατάσταση της γυναίκας που γεννά, υπερβολική ψυχική και φυσική άσκησηκατα την εγκυμοσύνη.
Μια καλή σύσπαση, που επηρεάζει έντονα ολόκληρο το όργανο της μήτρας, συμβάλλοντας στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας και στην προώθηση του εμβρύου, χαρακτηρίζεται από τη συμμετοχή όλων των μυϊκών ινών. Με την εξασθένηση της δραστηριότητας του τοκετού, οι συσπάσεις συμβαίνουν μόνο στα πλάγια, άνω ή κάτω μέρη της μήτρας, οι συσπάσεις υποχωρούν ή σταματούν εντελώς. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από υπερβολική διάρκεια τοκετού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές της διαδικασίας του τοκετού, εμβρυϊκή υποξία, μόλυνση, οίδημα, νέκρωση εσωτερικά όργανα, τραύμα σε παιδί, αιμορραγία μετά τον τοκετό.
Ανάλογα με την περίοδο του τοκετού κατά την οποία διαγνώστηκε η αδυναμία του τοκετού, προκειμένου να αποκατασταθεί η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας, οι «καλές» συσπάσεις μπορούν να διεγερθούν με τη χορήγηση φαρμάκων που ενισχύουν τις συσπάσεις της μήτρας, βυθίζοντας τη γυναίκα στον τοκετό σε ιατρικό ύπνο σε η απουσία αντενδείξεων ή η λήψη απόφασης σχετικά με την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.
Μια γυναίκα μπορεί ανεξάρτητα να κάνει προσπάθειες για να βελτιώσει την κατάσταση. Ήρεμη συμπεριφορά, αναπνοή, σωματική δραστηριότητα (περπάτημα, χρήση μπάλας γυμναστικής, αλλαγή στάσης, εάν χρειάζεται, ξαπλωμένη - επιλογή θέσης στο πλάι που βλέπει το πίσω μέρος του παιδιού), η έγκαιρη εκκένωση της κύστης βοηθά στην υποχώρηση των συσπάσεων.
Μεγάλης σημασίας είναι υγιεινός τρόπος ζωήςζωή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, εμπλουτισμένα με φολικό και ασκορβικό οξύ, βιταμίνη Β6, καθημερινή ρουτίνα, ξεκούραση, σωματική και ψυχολογική άνεση.
Η ασθενής εργασιακή δραστηριότητα είναι μια κατάσταση που απειλεί την υγεία της μητέρας και του παιδιού. Με αυτή τη διάγνωση, περίπου το 20% των γεννήσεων καταλήγουν σε επείγουσα επέμβαση. καισαρική τομή, με φυσικό τοκετό, υπάρχει συχνά ανάγκη για ιατρική βοήθεια κατά την περίοδο καταπόνησης.
Ο τοκετός χωρίζεται σε τρεις κύριες περιόδους:
- το στάδιο ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας, προετοιμασία του καναλιού γέννησης.
- προσπάθειες, η γέννηση ενός παιδιού?
- στάδιο γέννησης του μετά τον τοκετό (πλακούντας).
Έναρξη συσπάσεων
Η έναρξη των συσπάσεων στον τοκετό σημαίνει το στάδιο της διαστολής του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η περίοδος χωρίζεται σε ένα λανθάνον στάδιο, το οποίο τελειώνει με το άνοιγμα του λαιμού μέχρι 4 εκατοστά, και σε ένα ενεργό. Στο ενεργό στάδιο, ο τράχηλος ανοίγει κατά 10-12 cm, ανάλογα με τα δομικά χαρακτηριστικά της γυναίκας.
Η έναρξη των συσπάσεων της ενεργού περιόδου χαρακτηρίζεται από την αυξημένη τους, σε σύγκριση με το προηγούμενο στάδιο, την ένταση, τη συχνότητα, την αλλαγή των αισθήσεων. Αυτό οφείλεται στην επίδραση των συσπάσεων της μήτρας στον τράχηλο: κατά τη διάρκεια του λανθάνοντος σταδίου, το άνοιγμα συμβαίνει με ταχύτητα 0,3-0,5 cm την ώρα, κατά τη διάρκεια της ενεργού περιόδου, ο τράχηλος λειαίνει και ανοίγει με ταχύτητα 1-2 cm ανά ώρα.
Το τέλος της ενεργού περιόδου είναι αισθητό από κάποια μείωση της έντασης των συσπάσεων, η οποία σχετίζεται με την είσοδο του σώματος στο δεύτερο στάδιο του τοκετού. Σε αυτό το σημείο, μπορεί να υπάρχει μια φυσιολογικά δικαιολογημένη αδυναμία της εργασιακής δραστηριότητας που δεν απαιτεί παρέμβαση.
Το πόσο διαρκούν οι συσπάσεις στην πρώτη περίοδο εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Το κυριότερο είναι η σειρά γέννησης. Η διάρκεια της περιόδου του πρώτου σταδίου τοκετού είναι από 9 έως 12 ώρες για τις γυναίκες που γεννούν για πρώτη φορά και από 6 έως 8 ώρες από την έναρξη του τοκετού για τις πολύτοκες γυναίκες.
Ο μικρότερος χρόνος συσπάσεων της πρώτης περιόδου ονομάζεται, ανάλογα με τη διάρκειά της, γρήγορος ή γρήγορος τοκετός. Παρά την προτίμηση ορισμένων γυναικών να συντομεύσουν την πρώτη περίοδο, η επιτάχυνση της διαδικασίας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό τραυματισμό στο κανάλι γέννησης της μητέρας και Αρνητικές επιπτώσειςγια το έμβρυο.
Άλλοι παράγοντες επηρεάζουν επίσης τη διάρκεια των συσπάσεων: η υγεία της γυναίκας, η συναισθηματική της κατάσταση και η ετοιμότητά της για τον τοκετό, η αναλογία του μεγέθους του παιδιού και της μητέρας, τα χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης, η δραστηριότητα της γυναίκας κατά τον τοκετό. τον τοκετό, τη λήψη ορισμένων φαρμάκων κατά την περίοδο της κύησης και κατά τον τοκετό.
Συσπάσεις: αισθήσεις στις φάσεις του τοκετού
Αν ρωτήσετε τις γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει πώς βίωσαν τις συσπάσεις, οι αισθήσεις μπορούν να περιγραφούν με διαφορετικούς τρόπους. Κάποιος αισθάνεται συσπάσεις ως ένα αίσθημα ισχυρών σπασμών, παρόμοιο με τον πόνο κατά τις πρώτες ημέρες της εμμήνου ρύσεως, κάποιος σημειώνει σημαντικούς πόνους έλξης στο κάτω μέρος της πλάτης, στο άνω μέρος των μηρών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα επιθέματα "σαν να σκεπάζει κύμα".
Οι ειδικοί που μελετούν την εμφάνιση αισθήσεων κατά τις συσπάσεις σημειώνουν ότι συνήθως το σώμα μιας γυναίκας παράγει σημαντική ποσότητα φυσικών ενδορφινών κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, οι αισθήσεις πόνου υπό την επίδραση αυτών των φυσικών αναλγητικών εξασθενούν, η συνείδηση συγκεντρώνεται στη μυϊκή εργασία, στην αναπνοή.
Με τον πανικό, τον φόβο μιας επερχόμενης σύσπασης, οι αισθήσεις πόνου εντείνονται, οι έντονες, καλές συσπάσεις που εξαπλώνονται σε ολόκληρο το σώμα της μήτρας και βοηθούν στην επιτάχυνση της διαδικασίας, μειώνουν την αποτελεσματικότητα και προκαλούν αδυναμία στον τοκετό.
Ο τοκετός είναι μια αρκετά ενεργή σωματική εργασία, η εργασία της γέννησης ενός παιδιού, που απαιτεί μεγάλη αφοσίωση και προσπάθεια. Οι συσπάσεις, οι αισθήσεις των οποίων μπορεί να είναι τρομακτικές, είναι μια φυσιολογική διαδικασία που βοηθά τη μητέρα και το παιδί να περάσουν τη στιγμή του τοκετού με την ελάχιστη προσπάθεια και πρέπει να βοηθήσετε το σώμα και το μωρό σας άφοβα και χωρίς να προσπαθείτε να σταματήσετε το έργο του τοκετού. σώμα.
Ο χρόνος των συσπάσεων εξαρτάται από την περίοδο του τοκετού και μετράται τόσο στη διάρκεια της συστολής όσο και στο διάστημα μεταξύ των συσπάσεων. Υπάρχει αύξηση και αλλαγή του ρυθμού των συσπάσεων σε λανθάνουσες, ενεργές, καταπονητικές και περιόδους μετά τον τοκετό, καθώς και η παρουσία συσπάσεων της μήτρας την πρώτη ημέρα μετά τον τοκετό, που συμβάλλουν στη μείωση του σώματος της μήτρας, στένωση του τραχήλου της μήτρας και απαλλαγή από συσσωρευμένους θρόμβους αίματος.
Διάρκεια των συσπάσεων
Η διάρκεια των συσπάσεων κυμαίνεται από 15 δευτερόλεπτα έως 1,5-2 λεπτά, ανάλογα με το στάδιο του τοκετού. Οι πρώτες συσπάσεις στον τοκετό στο αρχικό στάδιο είναι αρκετά σύντομες και σχεδόν όχι επώδυνες, διαρκούν 15-30 δευτερόλεπτα.
Σταδιακά αυξανόμενη, η διάρκεια των συσπάσεων φτάνει στο ενάμιση λεπτό μέχρι το τέλος της ενεργού περιόδου και την έναρξη της αποβολής του εμβρύου. Οι προσπάθειες είναι ρυθμικές συσπάσεις που εξασφαλίζουν τη μεταφορά του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης και το βοηθούν να φύγει από τη μήτρα. Στις προσπάθειες, η διάρκεια της σύσπασης δεν αντιστοιχεί στον χρόνο της προσπάθειας, αφού σε μια περίοδο στρες της γυναίκας που γεννά, θα πρέπει να γίνουν 2-3 συσπάσεις ή προσπάθειες, συμβάλλοντας όχι μόνο στην πρόοδο του παιδιού, αλλά και για να μην κινείται το έμβρυο προς τα πίσω.
Με την παρουσία ενός αρκετά σαφούς και σαφούς διαστήματος μεταξύ των συσπάσεων, διακρίνονται οι προπαρασκευαστικές, προπονητικές συσπάσεις και η είσοδος στον τοκετό. Εάν σημειωθούν συσπάσεις, το διάστημα μεταξύ των οποίων είναι άνισο: 6, 15, 8 λεπτά, τότε αυτές οι συσπάσεις δεν θεωρούνται ως αρχή της περιόδου γέννησης.
Εάν κατά τη διάρκεια του τοκετού μέλλουσα μητέραή ένας ειδικός καταγράφει μια αλλαγή στον ρυθμό των συσπάσεων, το διάστημα μεταξύ των συσπάσεων γίνεται ανομοιόμορφο, αυτό δείχνει μια αδυναμία στη δραστηριότητα του τοκετού.
Οι συσπάσεις, το διάστημα μεταξύ των οποίων είναι σταθερό και σταδιακά μειώνεται, υποδηλώνουν την έναρξη του τοκετού. Εάν οι αισθήσεις ενταθούν, είναι απαραίτητο να λάβετε απόφαση σχετικά με ένα ταξίδι στο μαιευτήριο ή να καλέσετε ειδικούς. Με την κοντινή τοποθεσία της κλινικής στο σπίτι, την απουσία πιθανών εμποδίων στο δρόμο (ενεργή κυκλοφορία, δυσκολίες στη μεταφορά) και καλή υγείαΜια μέλλουσα μητέρα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, το διάστημα μεταξύ των οποίων έχει φτάσει τα 7-8 λεπτά. Σε περίπτωση δυσκολιών στο δρόμο, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη συγκέντρωση στο μαιευτήριο σε μεσοδιάστημα 10-12 λεπτών.
Εάν μια γυναίκα ή οι άμεσες συγγενείς της έχουν ιστορικό γρήγορου ή γρήγορου τοκετού, δεύτερου τοκετού, επιπλοκών της περιόδου κύησης ή άλλων παραγόντων που επηρεάζουν το χρόνο του τοκετού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρούς μόλις διαπιστωθεί ένα σταθερό διάστημα μεταξύ των συσπάσεων.
Το διάστημα μεταξύ των συσπάσεων μειώνεται σταδιακά κατά τη διάρκεια του τοκετού, ξεκινώντας από 15-20 λεπτά στην πρώτη περίοδο και τελειώνοντας με ένα διάστημα 1-2 λεπτών στο στάδιο του τοκετού.
Τελευταία συστολή: συσπάσεις της επιλόχειας περιόδου
Μετά το δεύτερο στάδιο του τοκετού έρχεται το τρίτο, το οποίο οι περισσότερες γυναίκες τοκετού ήδη αξιολογούν ως περίοδο μετά τον τοκετό. Ωστόσο, σε αυτό το στάδιο υπάρχουν και συσπάσεις, αν και η δύναμή τους μειώνεται, αφού δεν υπάρχει πίεση από το σώμα του παιδιού στο κανάλι γέννησης και το διάστημα μεταξύ τους αυξάνεται. Η εμφάνιση του μωρού βοηθά στη μείωση της συγκέντρωσης της προσοχής της μητέρας στα συναισθήματά της και στην εστίασή της στο νεογέννητο.
Ωστόσο, στο τρίτο στάδιο, το σώμα πρέπει να κάνει άλλη μια γέννα, την αποβολή του μετά τον τοκετό: τον πλακούντα με τον ομφάλιο λώρο, τις μεμβράνες του αμνιακού σάκου. Κατά κανόνα, στη μαιευτική πρακτική είναι συνηθισμένο να βοηθάμε τη γέννηση του πλακούντα, καθώς ο ανεξάρτητος διαχωρισμός του πλακούντα από τα τοιχώματα της μήτρας μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.
Στην τρίτη περίοδο, ο γιατρός περιμένει τη σύσπαση και τραβάει απαλά τον ομφάλιο λώρο, βοηθώντας τον πλακούντα να διαχωριστεί και να βγει εντελώς από το κανάλι γέννησης. Μετά την απελευθέρωση του πλακούντα, ο τοκετός θεωρείται ολοκληρωμένος, αλλά η τελευταία σύσπαση που θα νιώσει ο επιλόχεις είναι ακόμα μπροστά.
Η σύσπαση της μήτρας επηρεάζεται από την ορμόνη ωκυτοκίνη. Η αποβολή του πλακούντα βοηθά στη διακοπή της παραγωγής προσταγλανδινών, ουσιών που προκαλούν τη σύνθεση υποδοχέων ωκυτοκίνης στα τοιχώματα της μήτρας, αλλά αυτό δεν συμβαίνει αμέσως.
Κατά την πρώτη ημέρα μετά τον τοκετό, ο αριθμός τους μειώνεται κατά 7 φορές και αυτή τη στιγμή, ειδικά όταν θηλάζει το μωρό, η μητέρα μπορεί να παρατηρήσει συσπάσεις της μήτρας, τελευταίες συσπάσεις, που συμβάλλουν στη μείωση του σώματος της μήτρας και στένωση των αιμοφόρων αγγείων. τους τοίχους του. Μερικές γυναίκες, όταν εφαρμόζουν το μωρό στο στήθος, είναι σε θέση να αισθάνονται συσπάσεις που είναι πολύ λιγότερο έντονες σε σύγκριση με την περίοδο του τοκετού, τις πρώτες 2-3 ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού, καθώς η γαλουχία προκαλεί αύξηση της ποσότητας ωκυτοκίνη στο πλάσμα του αίματος.
Για την τόνωση της διαδικασίας και καλύτερη θεραπείαΟι ενέσεις ωκυτοκίνης μπορούν να εφαρμοστούν στα τοιχώματα της μήτρας, γεγονός που συμβάλλει επίσης στην εμφάνιση αισθήσεων μικρών συσπάσεων.
Σε συνθήκες όπου η κατάσταση της γυναίκας και του παιδιού δεν προκαλεί ανησυχία, αλλά υπάρχουν περιστάσεις που αναγκάζουν την επιτάχυνση του τοκετού ή της προετοιμασίας του καναλιού γέννησης (π.χ. με μεταγενέστερη εγκυμοσύνη, καθυστερημένη ωρίμανση του τραχήλου κ.λπ. ), οι ειδικοί μπορούν να καταφύγουν σε διάφορες μεθόδους για την τόνωση της έναρξης του τοκετού.
Στην ενεργοποίηση της διαδικασίας του τοκετού, τρεις παράγοντες έχουν σημασία: ο σωματικός αντίκτυπος, η πίεση στον τράχηλο της εμβρυϊκής κύστης και το κεφάλι του παιδιού, το επίπεδο των προσταγλανδινών και το επίπεδο της ωκυτοκίνης στο αίμα.
Έτσι, εάν υπάρχουν ενδείξεις για πρόκληση τοκετού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που προκαλούν συσπάσεις, βοηθούν στην απαλότητα του τραχήλου και στην προετοιμασία του καναλιού γέννησης, καθώς και αμνιοτομή, ανοίγοντας τις μεμβράνες της εμβρυϊκής κύστης.
Η αμνιοτομή προκαλεί όχι μόνο αύξηση της πίεσης του κεφαλιού του μωρού στον τράχηλο, αλλά προκαλεί και την παραγωγή προσταγλανδινών. Κατά κανόνα, αυτή η μέθοδος διέγερσης χρησιμοποιείται με λείο λαιμό ή κατά τη διάρκεια του τοκετού αντί για χρήση φαρμάκων που προκαλούν συσπάσεις.
Η μέθοδος προκαταρκτικής προετοιμασίας, η οποία συμβάλλει επίσης στην επιτάχυνση της έναρξης του τοκετού, περιλαμβάνει σκευάσματα φύκια που περιέχουν προσταγλανδίνες. Εγχέονται απευθείας στον τράχηλο, επηρεάζοντας την ωρίμανση του.
Εάν είναι απαραίτητο να ενεργοποιηθεί η διαδικασία των συσπάσεων των λείων μυών της μήτρας, συνταγογραφούνται φάρμακα που προκαλούν συσπάσεις: Οκυτοκίνη, υποκατάστατο της φυσικής ορμόνης της υπόφυσης ή Enzaprost. Χωρίς ιατρική ανάγκη, τέτοια φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν και η χορήγησή τους θα πρέπει να παρακολουθείται από ειδικούς σε περιβάλλον κλινικής.
Λαϊκές δοξασίες για ενέργειες που ξεκινούν συσπάσεις και συμβάλλουν στην έναρξη του τοκετού
Υπάρχουν πολλά διαφορετικά έθιμα και πεποιθήσεις για ενέργειες, ουσίες, προϊόντα που συμβάλλουν στην έναρξη του τοκετού. Ορισμένα από αυτά βασίζονται σε αρχαίες παραδόσεις που δεν υποστηρίζονται από επιστημονικά στοιχεία, άλλα έχουν φυσιολογική ή ψυχολογική βάση.
Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι οι συντονισμένες ενέργειες τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού είναι απαραίτητες για την έναρξη του τοκετού: τόσο στο σώμα της μητέρας όσο και στην υπόφυση του εμβρύου αρχίζουν να παράγονται ουσίες που συμβάλλουν στην έναρξη της περιόδου γέννησης. Χωρίς την ετοιμότητα δύο οργανισμών, καμία ενέργεια και προϊόν που «αρχίζουν συσπάσεις» όχι μόνο δεν θα βοηθήσει, αλλά μπορεί να είναι επιβλαβές.
Οι σωματικές δραστηριότητες που συμβάλλουν στην έναρξη του τοκετού περιλαμβάνουν σχεδόν όλα τα είδη σωματικής δραστηριότητας που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: περπάτημα, καθάρισμα του σπιτιού, ανέβασμα σκαλοπατιών. Ειδικοί, καθώς και έμπειροι μαιευτήρες του παρελθόντος, σημειώνουν την αποτελεσματικότητα της ανοδικής κίνησης με αυξημένη πίεση στη μήτρα (ανέβασμα στο λόφο, περπάτημα στις σκάλες), καθώς και τη χρήση δραστηριότητας σε ορισμένες στάσεις: στα τέσσερα , στις κλίσεις (η παλιά μέθοδος διέγερσης του τοκετού μέσω πλυσίματος δαπέδων σε όλο το σπίτι).
Ο καθαρισμός του σπιτιού έχει δύο ακόμη παράγοντες: η άμεση προετοιμασία του δωματίου για τη ζωή του μωρού συμβάλλει στην ψυχολογική προετοιμασία μέλλουσα μητέρα, όλη η «προίκα» μαζεύεται, το σπίτι καθαρό, το κρεβάτι στρωμένο, μπορείς επιτέλους να γεννήσεις. Εκτός από αυτή τη στιγμή, οι παρατηρητές σημειώνουν το «φαινόμενο φωλιάς», η επιθυμία μιας γυναίκας να εξοπλίσει μια «φωλιά», να καθαρίσει το δωμάτιο, συνοδευόμενη από αυξημένη σωματική δραστηριότητα, μπορεί να υπαγορευτεί από ορμονικές αλλαγέςπου υποδηλώνει επικείμενο τοκετό.
Μια άλλη μέθοδος που συνιστάται τόσο από τους ανθρώπους όσο και στο ιατρικό περιβάλλον είναι το σεξ. Η επίδραση των σωματικών χαδιών, του αγγίγματος του δέρματος, του αγγίγματος των θηλών στην ανάπτυξη της ωκυτοκίνης στο αίμα επιβεβαιώνεται από επιστημονικές έρευνες. Η ίδια η διαδικασία της σεξουαλικής διέγερσης προάγει τη ροή του αίματος στη βουβωνική χώρα, τις συσπάσεις της μήτρας και μπορεί επίσης να επιταχύνει την έναρξη του τοκετού.
Λοιπόν, εάν η σεξουαλική επαφή με απροστάτευτη επαφή είναι αποδεκτή, τότε το σεξ με έναν σύντροφο φέρνει ένα άλλο «μπόνους»: το σπέρμα περιέχει προσταγλανδίνες που επηρεάζουν θετικά την ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας.
Οι υπόλοιπες οικιακές μέθοδοι και τεχνικές που ξεκινούν τις συσπάσεις βασίζονται συνήθως στη δράση ουσιών που προκαλούν αυξημένη εντερική κινητικότητα. Παρά το γεγονός ότι αυτή η διαδικασία - αυξημένη περισταλτισμός - μπορεί να επηρεάσει τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας, τη χρήση καστορέλαιο, ειδικά σε συνδυασμό με αλκοολούχα ποτά, είναι πιο πιθανό να προκαλέσει βλάβη και να προσθέσει δυσφορία.
Οι συσπάσεις είναι διαλείπουσες επώδυνες συσπάσειςμήτρα κατά τον τοκετό, που συνοδεύεται από πόνους έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή/και στο κάτω μέρος της πλάτης.
Πώς ξεκινούν οι τσακωμοί;Στην αρχή οι συσπάσεις είναι αδύναμες, διαρκούν λίγα δευτερόλεπτα και το μεσοδιάστημα μεταξύ τους είναι 10-12 λεπτά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι συσπάσεις ξεκινούν αμέσως κάθε 5-6 λεπτά, αλλά όχι πολύ έντονες. Σταδιακά οι συσπάσεις γίνονται πιο συχνές, έντονες, παρατεταμένες, επώδυνες.
Οι ρυθμικές συσπάσεις της μήτρας γίνονται αισθητές ως αίσθημα πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά συνήθως δεν προκαλούν μεγάλη ενόχληση. η μήτρα αισθάνεται βαριά, η πίεση μπορεί να γίνει αισθητή σε όλη την κοιλιά. Και η σημασία αυτού του ζωδίου δεν βρίσκεται στο ίδιο το γεγονός της συστολής, αλλά στον ρυθμό του. Η ίδια η έγκυος μπορεί να αισθάνεται ορισμένες συσπάσεις ακόμη και λίγες εβδομάδες πριν από τη γέννηση του μωρού, αλλά εάν δεν καθιερωθεί ένας τακτικός και παρατεταμένος ρυθμός, τότε κατά κανόνα δεν σημαίνουν την έναρξη του τοκετού.
Με αληθινό πόνους τοκετούσταδιακά τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους μειώνονται μέχρι να αρχίσουν να επαναλαμβάνονται οι συσπάσεις της μήτρας κάθε τρία με τέσσερα λεπτά. Αξιοσημείωτο είναι ότι στο διάστημα μεταξύ των συσπάσεων, όταν το στομάχι είναι χαλαρό, δεν παρατηρείται πόνος.
Οι πρώτες συσπάσεις γίνονται συνήθως αισθητές στην κοιλιά, αλλά μερικές φορές στο κάτω μέρος της πλάτης. Φαίνεται ότι ο πόνος κυλάει σαν κύμα, ξεκινώντας από τη μέση της πλάτης, στη συνέχεια, χωρίζοντας, απλώνεται στους γοφούς και συνδέεται στην κοιλιά. Στην αρχή δεν είναι πολύ δυνατά (όπως τα ελαφριά τσιμπήματα), αλλά σταδιακά αυξάνονται, παρατείνονται (6-10 δευτερόλεπτα), εμφανίζονται όλο και πιο συχνά, γίνονται τακτικά, δηλαδή επαναλαμβάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Συνήθως οι πρωτότοκες συσπάσεις διαρκούν 10 - 12 ώρες, σε πολύτοκα - 6-8 ώρες.
Μερικές φορές οι συσπάσεις είναι σπάνιες- μετά από 25 - 30 λεπτά. Δεν πρόκειται για πόνους τοκετού, αλλά για προάγγελους του τοκετού. Αν δεν σας κουράζουν πολύ, τότε μπορείτε να περιμένετε και να μην πάτε στο μαιευτήριο. Είναι πιθανό να σταματήσουν όλα.
Με συχνότητα συσπάσεωνκαθορίστε πότε θα πάτε στο νοσοκομείο. Είναι καλύτερα να πηγαίνετε στο νοσοκομείο όταν οι συσπάσεις είναι συχνότερες από 1 φορά σε 10 λεπτά. Μια άλλη επιλογή για την έναρξη του τοκετού είναι η εκροή αμνιακού υγρού ή η διαρροή τους σε μικρές μερίδες. Σε αυτή την περίπτωση, δεν είναι πλέον απαραίτητο να περιμένετε την έναρξη των συσπάσεων, αλλά είναι καλύτερο να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο, καθώς όσο μεγαλύτερη είναι η άνυδρη περίοδος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα περίπλοκης πορείας τοκετού, διείσδυσης της λοίμωξης σε τη μήτρα και το έμβρυο.
εμβρυϊκή κύστημπορεί να διαρρεύσει πολύ αργά, ή μπορεί να σκάσει ξαφνικά και εντελώς απροσδόκητα, και τότε τα νερά θα ορμήσουν σε ένα δυνατό ρεύμα. Μερικές φορές αυτό συμβαίνει ακόμη και πριν ξεκινήσουν οι ρυθμικές συσπάσεις της μήτρας και πιο συχνά αυτό συμβαίνει με επαναλαμβανόμενες γεννήσεις και όχι με την πρώτη. Και παρόλο που ο πόνος δεν γίνεται αισθητός όταν η εμβρυϊκή κύστη σπάει, μπορεί να τρομάξει μια γυναίκα.
Αν τα νερά θα σπάσουν, τότε πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό ή τη μαία σχετικά. Οι ίδιες οι ρυθμικές συσπάσεις, εάν εξακολουθούν να απουσιάζουν, μπορούν να εμφανιστούν μόνο μετά από μία έως δύο ώρες. Μερικές φορές μπορεί να μην ξεκινήσουν ούτε για δύο ή τρεις ημέρες. αλλά σε κάθε περίπτωση, αυτός είναι ένας δείκτης ότι ο τοκετός θα συμβεί σχετικά σύντομα, επομένως, αφού σπάσει το νερό, είναι επιτακτική ανάγκη για μια γυναίκα να επικοινωνήσει με έναν γιατρό ή μια μαία, ακόμη και αν υπάρχει αμφιβολία, και στη συνέχεια να ακολουθήσει τη συμβουλή τους. Οι γιατροί θα σας πουν πότε πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο.
Πρέπει επειγόντως να πάτε στο μαιευτήριο χωρίς καμία διαβούλευση, εάν υπάρχει Αιμορραγίααπό το γεννητικό σύστημα. 24-48 ώρες πριν από τον τοκετό, μια γυναίκα εμφανίζει μια ελαφριά βλεννώδη απόρριψη, συχνά βαμμένη με αίμα, η οποία οφείλεται στην απελευθέρωση ενός βλεννογόνου βύσματος - το περιεχόμενο του αυχενικού σωλήνα. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά την έναρξη των συσπάσεων της μήτρας για τη διαστολή του αυχενικού πόρου - αποβάλλοντας έτσι το βύσμα βλέννας που κρατούσε το κανάλι κλειστό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Προσοχή: πότε κηλίδωσηαπό τον κόλπο τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, πρέπει οπωσδήποτε να πάτε στο νοσοκομείο - αυτό είναι σοβαρό.
Αυτό κάνει τον τράχηλο να διαστέλλεται ενεργά. Στο τέλος της πρώτης περιόδου, κατά κανόνα, υπάρχει μια έκχυση αμνιακού υγρού. Είναι καλύτερο να πάτε στο νοσοκομείο όταν οι συσπάσεις γίνονται πιο συχνές από 1 φορά σε 5-7 λεπτά, όταν δεν εξασθενούν, αλλά εντείνονται και γίνεται ήδη σαφές ότι αυτή είναι η αρχή του τοκετού.
Μπορεί να διαρκέσει έως και 12 ώρες και ακόμη και να διαρκέσει έως και μιάμιση μέρα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί αναγκάζονται να κάνουν αίτηση Ο στόχος του πρώτου σταδίου είναι να ανοίξει έως και δέκα εκατοστά.
Τις περισσότερες φορές χαρακτηρίζεται από τακτικές συσπάσεις. Ήδη τις πρώτες ώρες από την έναρξη του τοκετού γίνονται πιο συχνοί και πιο έντονοι και οι μεταξύ τους παύσεις συντομεύονται.
Αισθήματα πριν από τις συσπάσεις
Η μήτρα αποτελείται από μύες, επομένως, μιλώντας για συστολή της μήτρας, εννοείται η συστολή τους. Κατά τη διάρκεια της συστολής, η μήτρα τεντώνεται (για περίπου ένα λεπτό) και πυκνώνει. Το αίσθημα των συσπάσεων έρχεται με τη μορφή βάρους στο ιερό οστό και στην κάτω κοιλιακή χώρα, με τη μορφή πόνου στην πλάτη. Σαν να ήρθε η έμμηνος ρύση, μόνο ο πόνος είναι πολύ πιο δυνατός. Συσσωρεύεται, φτάνοντας στο αποκορύφωμα, στη συνέχεια σταδιακά υποχωρεί μέχρι την επόμενη μυϊκή σύσπαση.
Κάθε αγώνας εκτελεί δύο εργασίες. Ο πρώτος είναι να περιοριστεί ο χώρος για το μωρό μέσα στη μήτρα προκειμένου να αναγκαστεί το έμβρυο να κινηθεί προς τη ζώνη της μυϊκής αντίστασης - το εσωτερικό στόμιο. Μια άλλη εργασία είναι να τεντώσετε τις μυϊκές ίνες μέσα στον τράχηλο και να τις απλώσετε επάνω και στα πλάγια. Κάθε νέα σύσπαση κατεβάζει το μωρό όλο και πιο χαμηλά, γεγονός που προκαλεί το άνοιγμα της μήτρας. Το πρώτο στάδιο του τοκετού τελειώνει όταν η μήτρα λειανθεί πλήρως και ανοίξει. Είναι έτοιμη για τον τοκετό.
Τα νερά έχουν σπάσει
Η δεύτερη παραλλαγή του αρχικού σταδίου είναι η εκκένωση ή η έκχυση τους σε μικρές μερίδες. Αυτό υποδηλώνει ότι είναι ώρα να ετοιμαστείτε για το νοσοκομείο. Τα μεγάλα διαστήματα χωρίς νερό μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές κατά τον τοκετό, διείσδυση στο έμβρυο ή στο εσωτερικό της μήτρας λοιμώξεων. ΣΕ ιδανικότα νερά αναχωρούν στη μέση ή προς το τέλος της πρώτης περιόδου. Η φούσκα μπορεί να διαρρεύσει ελαφρά ή να σκάσει ξαφνικά. Ταυτόχρονα, ο πόνος δεν γίνεται αισθητός, αλλά μια γυναίκα που γεννά μπορεί να τρομάξει από ένα έντονο ρεύμα υγρού που αναβλύζει. Αφού σπάσουν τα νερά, η αίσθηση των συσπάσεων ως τέτοια μπορεί να ξεκινήσει σε 1-2 ώρες.
Είναι απαραίτητο να προσέξετε το χρώμα των νερών που αναχώρησαν και να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά. Κανονικά, είναι διάφανα, άοσμα, έχουν ελαφρώς κιτρινωπή απόχρωση και μπορεί να περιέχουν σωματίδια αίματος. Χρωματισμός των νερών πράσινο χρώμαμπορεί να προκαλέσει αρχέγονα εμβρυϊκά κόπρανα, γεγονός που υποδεικνύει πείνα οξυγόνουπαιδί.
Όταν ξεκινούν οι πρώτες συσπάσεις, οι αισθήσεις τους μπορεί να είναι τόσο ελάχιστες που μια γυναίκα δεν τις αισθάνεται καν ως συσπάσεις. Μετά από μερικές ώρες, έρχεται μια αίσθηση ρυθμικής συμπίεσης της μήτρας, παρόμοια με την ένταση των μυών. Η διάρκεια των πρώτων συσπάσεων μπορεί να είναι από 15 έως 30 δευτερόλεπτα σε διαστήματα 10-20 λεπτών.
Οι αρχικές συσπάσεις της μήτρας στο πρώτο στάδιο του τοκετού μπορεί να χαρακτηρίζονται από εκκρίσεις παχύρρευστης, παχύρρευστης βλέννας αναμεμειγμένης με αίμα. Δεν πρέπει να ανησυχείτε - βγήκε ότι εκτελούσε τη λειτουργία της προστασίας του εμβρύου από τη διείσδυση λοιμώξεων.
Σταδιακά, το αίσθημα των συσπάσεων εντείνεται. Αρχίζουν να επαναλαμβάνονται κάθε επτά λεπτά και διαρκούν έως και 50 δευτερόλεπτα. Κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, αυτή η φάση μπορεί να διαρκέσει έως και 9 ώρες και σε γυναίκες που έχουν γεννήσει - έως και 5 ώρες.
Η μήτρα αρχίζει να ανοίγει έως και 1 cm την ώρα. Αν αρχικά η αίσθηση των συσπάσεων ήταν ελάχιστα διακριτή, τώρα η γυναίκα στον τοκετό αισθάνεται αυξανόμενο πόνο. Μια γυναίκα κουράζεται κατά τη διάρκεια της σύσπασης, η οποία μπορεί να διαρκέσει έως και ένα λεπτό με διαλείμματα 3-5 λεπτών. Σε αυτή τη φάση, ο γιατρός μπορεί να προτείνει παυσίπονα.
Μετά το άνοιγμα της μήτρας κατά 8 εκατοστά, οι συσπάσεις εντείνονται στο όριο και διαρκούν έως και 90 δευτερόλεπτα σε διαστήματα δύο λεπτών. Μια γυναίκα αυτή τη στιγμή δεν μπορεί να καταλάβει πού είναι ο αγώνας, πού είναι το διάλειμμα. Κουράζεται τόσο σωματικά όσο και συναισθηματικά. Αυτή η περίοδος διαρκεί έως και 20 λεπτά, αλλά μερικές φορές διαρκεί έως και μία ώρα. Το τελικό στάδιο είναι η γέννηση ενός μωρού και μετά ο μετά τον τοκετό.
- Πόνος όπως κατά τη διάρκεια εντερικής διαταραχής
- Πόνος στη μέση
- Πόνος σε απροσδόκητα σημεία
- Συσπάσεις χωρίς πόνο
QEAna:Υπάρχουν τόσο σκληρά κρεβάτια στο τμήμα παθολογίας εγκυμοσύνης που κάθε πρωί νόμιζα ότι είχα συσπάσεις (οπόνος στην πλάτη μου, όπως κατά την περίοδο, σίγουρα παρατηρήθηκε), αλλά όταν άρχισαν οι πραγματικές συσπάσεις, κατάλαβα ότι δεν μπορούσες να τις μπερδέψεις με οτιδήποτε, αυτό είναι σίγουρο!
mama_Levika:Δυο βδομάδες πριν τον τοκετό, αρχίζει να τρυπάει λίγο στην κοιλιά, φαίνεται ότι οι συσπάσεις, αλλά, κορίτσια! Δεν μπορείτε να μπερδέψετε τις συσπάσεις με τίποτα, μην βιαστείτε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ...
Τι είναι οι συσπάσεις
Έτσι, έρχεται μια στιγμή που το παιδί σας είναι έτοιμο να γεννηθεί. Αρχίζει ο τοκετός, τον οποίο πολλές μέλλουσες μητέρες αναγνωρίζουν από επώδυνες συσπάσεις. Τι είναι όμως «καβγάς» και τι συμβαίνει αυτή τη στιγμή;
” Μια σύσπαση είναι μια ακούσια σύσπαση των λείων μυών της μήτρας κυματοειδούς φύσης. Είναι αυτοί που σας επιτρέπουν να ανοίξετε τον τράχηλο - η μόνη "διέξοδος" για το παιδί.
Για να φανταστείτε πώς κινούνται οι μύες της μήτρας, θυμηθείτε ένα σαλιγκάρι που σέρνεται: ένα κύμα περνά κατά μήκος της σόλας του από την ουρά στο κεφάλι και οι τεντωμένοι μύες το σπρώχνουν προς τα εμπρός. Το ίδιο συμβαίνει και με τη μήτρα: δεν τεντώνεται όλη την ίδια στιγμή.
Το πάνω μέρος της μήτρας είναι πιο «μυώδες». Είναι αυτή που πιέζει την εμβρυϊκή κύστη. Όπως θυμάστε από το μάθημα της σχολικής φυσικής, ένα υγρό αλλάζει εύκολα σχήμα, αλλά πρακτικά δεν αλλάζει όγκο. Έτσι γονιμοποιημένο ωάριοαρχίζει να πιέζει δυνατά στο κάτω μέρος της μήτρας - υπάρχουν λιγότερες μυϊκές ίνες εδώ, έτσι ώστε να μην συρρικνώνεται, αλλά, αντίθετα, να τεντώνεται. Η κύρια πίεση πέφτει στον τράχηλο - τον «αδύναμο κρίκο» του μυϊκού σάκου. Η εμβρυϊκή κύστη σφηνώθηκε κυριολεκτικά εκεί: τα πρόσθια νερά ( αμνιακό υγρόπου βρίσκεται μπροστά από το παιδί) πιέστε την εμβρυϊκή κύστη μέσα στο κανάλι γέννησης και σπρώξτε την προς τα έξω.
” Πιστεύεται ότι στη μήτρα υπάρχει μια κυρίαρχη εστία διέγερσης, που εντοπίζεται συχνότερα στη δεξιά γωνία της («βηματοδότης»), από εδώ το κύμα των συσπάσεων εξαπλώνεται σε όλους τους μύες και πηγαίνει προς τα κάτω.
Μια γυναίκα δεν μπορεί να ελέγξει τις συσπάσεις, σε αντίθεση με τις προσπάθειες, στις οποίες εμπλέκονται και οι μύες, το περίνεο και οι μύες του κοιλιακού τοιχώματος και του διαφράγματος. Γι' αυτό, στην τελευταία περίοδο του τοκετού, η μαία ζητά από τη γυναίκα να πιέσει ή, αντίθετα, να συγκρατηθεί για λίγα δευτερόλεπτα. Πράγματι, όλοι μπορούμε να σφίξουμε τους μύες της πρέσας, αλλά είναι απολύτως αδύνατο να καταπονηθούν, για παράδειγμα, οι μύες του στομάχου με τη δύναμη της θέλησης.
Κατά την ένταση και το τέντωμα της μήτρας, η ροή του αίματος στους μύες της εμποδίζεται (αν σφίξετε τη γροθιά σας με όλη σας τη δύναμη, θα δείτε πώς ορισμένες περιοχές του δέρματος γίνονται λευκές) και οι νευρικές απολήξεις που οδηγούν στη μήτρα συμπιέζονται. Αυτό είναι που καθορίζει τις αισθήσεις που προκύπτουν: ο πόνος είναι θαμπός, περιοδικός («θα τον αρπάξει, μετά θα τον αφήσει») και το πιο σημαντικό, γίνεται αντιληπτός από όλες τις γυναίκες με διαφορετικούς τρόπους (ανάλογα με την τοποθεσία του παιδί, τη μήτρα και επίσης εκεί όπου οι νευρικές απολήξεις συμπιέζονται περισσότερο). Αλλά ο πόνος κατά τις προσπάθειες, που προκαλείται από την κίνηση του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης, γίνεται αντιληπτός από όλες τις γυναίκες με τον ίδιο τρόπο: η ενόχληση συγκεντρώνεται στον κόλπο, το ορθό, το περίνεο και ο πόνος είναι αρκετά οξύς.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι αισθήσεις κατά τη διάρκεια των συσπάσεων εγείρουν τόσα πολλά ερωτήματα - είναι πραγματικά συσπάσεις ή, για παράδειγμα, οστεοχονδρωσία; Ας δούμε τα πιο χαρακτηριστικά παραδείγματα πόνου!
Πόνος σαν περίοδος
Δυσάρεστες αισθήσειςεντοπίζονται στο κάτω μέρος της κοιλιάς και θυμίζουν πόνο κατά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
Lyalechka:ο πόνος είναι όπως κατά την έμμηνο ρύση, μόνο χειρότερος.
CB1980:Οι συσπάσεις ήταν παρόμοιες με την έμμηνο ρύση στην αρχή.
Κατά κανόνα, οι γυναίκες κατά τον τοκετό που αντιλαμβάνονται τις συσπάσεις ως «πόνο κατά την έμμηνο ρύση» αισθάνονται επίσης το περιστατικό - «πέτρωμα» της κοιλιάς.
Πόνος όπως κατά τη διάρκεια εντερικής διαταραχής
Ο πόνος στην κοιλιά κατά τη διάρκεια των συσπάσεων για πολλές μέλλουσες μητέρες μοιάζει με την ενόχληση μιας εντερικής διαταραχής, με κρίσεις κράμπας που συνοδεύουν τη διάρροια.
ΑΝΕΛΛΗ:στην αρχή δεν πονούσε, απλά μια αίσθηση ότι θέλεις να πας τουαλέτα με μεγάλη ανάγκη, και όταν πας τουαλέτα νωρίς το πρωί με ένα διάστημα 20-30 λεπτών, αλλά δεν υπάρχει αποτέλεσμα, καταλαβαίνεις ότι τα έντερα δεν έχουν καμία σχέση!
Zuleyka:Νόμιζα ότι είχα δηλητηριαστεί από κάτι την προηγούμενη μέρα, το στομάχι μου στρίβει τόσο πολύ...
Παρεμπιπτόντως, αμέσως πριν από τον τοκετό, η εργασία του εντέρου ενεργοποιείται πραγματικά, τα κόπρανα μπορούν να επαναληφθούν.
Πόνος στη μέση
Αρκετά συχνά, η οσφυϊκή περιοχή γίνεται πηγή πόνου: «τραβάει», «αρπάζει».
βεντέτα:Είχα τέτοιους πόνους - έπιασε το κάτω μέρος της πλάτης και ο πόνος ανέβηκε από κάτω προς τα πάνω στην πλάτη και στο στομάχι. Και μετά κατέβηκε και αυτή και πέρασε. Για να είμαι ειλικρινής, δεν μοιάζει με περίοδο...
Tanyusha_Θα γίνω μητέρα:απροσδόκητα, το κάτω μέρος της πλάτης μου άρχισε να πονάει κάθε 15 λεπτά και μετά να μειώνεται λίγο... Αμέσως δεν περίμενα και πήγα στο μαιευτήριο.
Το φαινόμενο της οσφυαλγίας έχει δύο εξηγήσεις: ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης, ή να γίνει αισθητός χαμηλότερα, στην περιοχή του κόκκυγα - πιθανότατα προκαλείται από την απόκλιση των οστών της λεκάνης.
Πόνος σε απροσδόκητα σημεία
Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να εκπέμπεται στα πιο απροσδόκητα σημεία, έτσι ώστε η γυναίκα να παραπονιέται ότι, για παράδειγμα, πονάνε οι γοφοί ή τα πλευρά της.
Άλμα:άρχισαν συσπάσεις - και πονάει στο πλάι και δίνει στο νεφρό και στο πόδι!
Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες αναγνωρίζουν τον πόνο που ακτινοβολεί ως «νεφρικό πόνο», ειδικά αν τον έχουν βιώσει στο παρελθόν. Πόνος στους γοφούς, τα γόνατα, το μούδιασμα των ποδιών - μπορεί να είναι αποτέλεσμα σύσφιξης μεγάλων αιμοφόρων αγγείων στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
Συσπάσεις χωρίς πόνο
Αυτό συμβαίνει επίσης, ειδικά στην αρχή του τοκετού. Τα συναισθήματα, ωστόσο, είναι μάλλον δυσάρεστα. Οι μέλλουσες μητέρες συνήθως αισθάνονται πώς η μήτρα έρχεται σε τόνο για λίγα δευτερόλεπτα - το στομάχι «σκληραίνει», μετά χαλαρώνει ξανά. Παρόμοια Αισθήματασυμβεί εάν κατά τη διάρκεια των συσπάσεων συμβαίνει .
Ksyusha_SD:Συνέχισα να περπατάω και να σκεφτόμουν, αλλά πώς θα καταλάβω ότι αυτό είναι, άρχισε; Ένιωσα καλά, με όρεξη, επίσης, δεν υπήρχαν αλλαγές. Πραγματικά κατανοητό, μόνο όταν άρχισαν οι συσπάσεις - απλώς περιοδικά άρχιζε ο τόνος της κοιλιάς.
Φυσικά, δεν είναι όλοι τόσο τυχεροί, αλλά συμβαίνει ότι μια γυναίκα δεν είναι πολύ ευαίσθητη στον πόνο. Έτσι στην αρχή του τοκετού, ενώ η πίεση στον τράχηλο είναι μικρή (ή, για παράδειγμα, έχει μια επίπεδη εμβρυϊκή κύστη, στην οποία ), οι αισθήσεις μπορεί να είναι δυσάρεστες, αλλά όχι επώδυνες.
Όπως μπορείτε να δείτε, οι περιγραφές των αγώνων είναι πολύ διαφορετικές. Πώς να τα αναγνωρίσετε;
Περιοδικότης.Οι συσπάσεις, ανεξάρτητα από το πώς αισθάνονται, συμβαίνουν σε τακτά χρονικά διαστήματα. Αυτές οι συσπάσεις του τοκετού διαφέρουν από την "προπόνηση" - .
αυξημένη συχνότητα.Κατά τη διάρκεια του τοκετού, οι συσπάσεις συμβαίνουν όλο και πιο συχνά.
Κέρδος.Η ένταση του πόνου αυξάνεται.
Έλλειψη ανταπόκρισης στις πράξεις σας.Οι δυσάρεστες αισθήσεις δεν εξαφανίζονται αν αλλάξετε τη θέση του σώματος, περπατήσετε, ξαπλώσετε, κάνετε ντους.
Μετατόπιση του πόνου.Σταδιακά, ο πόνος μετατοπίζεται στην περιοχή του περινέου, πάνω στην οποία αρχίζει να πιέζει το κεφάλι του παιδιού.
Ταίριαξαν όλα; Ήρθε η ώρα να πας στο νοσοκομείο!
