शिशु की आकस्मिक मृत्यु का कारण बनता है। बच्चों में अचानक मृत्यु सिंड्रोम: आँकड़े, कारण, रोकथाम। अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम: निदान के बिना निदान

वयस्क एक ऐसी घटना है जिसे आधुनिक व्यक्ति के दैनिक जीवन में पेश किया जा रहा है। यह अधिक से अधिक बार होता है। लेकिन कोई पक्के तौर पर नहीं कह सकता कि मृतक गंभीर रूप से बीमार था। अर्थात मृत्यु अचानक होती है। ऐसे कई कारण और जोखिम समूह हैं जो इस घटना को प्रभावित कर सकते हैं। लोगों को क्या जानने की जरूरत है अचानक मौत? यह क्यों उत्पन्न होता है? क्या इससे बचने का कोई उपाय है? सभी सुविधाओं को नीचे प्रस्तुत किया जाएगा। घटना के बारे में पता होने पर ही सारी जानकारी पता चलती है इस पल, आप किसी तरह एक समान स्थिति से टकराव से बचने की कोशिश कर सकते हैं। वास्तव में, सब कुछ जितना लगता है उससे कहीं अधिक जटिल है।

विवरण

सडन एडल्ट डेथ सिंड्रोम एक ऐसी घटना है जो 1917 में फैलनी शुरू हुई थी। यह इस समय था कि ऐसा शब्द पहली बार सुना गया था।

घटना की विशेषता अच्छे स्वास्थ्य वाले व्यक्ति की मृत्यु और अकारण होती है। ऐसा नागरिक, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कोई गंभीर बीमारी नहीं थी। किसी भी मामले में, व्यक्ति ने खुद कुछ लक्षणों के बारे में शिकायत नहीं की और डॉक्टर से इलाज भी नहीं कराया।

इस घटना की कोई सटीक परिभाषा नहीं है। बिल्कुल वैसा ही वास्तविक आँकड़ेनश्वरता। कई डॉक्टर इस घटना के प्रकट होने के कारणों के बारे में तर्क देते हैं। सडन एडल्ट डेथ सिंड्रोम एक रहस्य है जो अभी भी अनसुलझा है। ऐसे कई सिद्धांत हैं जिनके अनुसार वे मरते हैं। उनके बारे में - आगे।

जोखिम समूह

पहला कदम यह पता लगाना है कि अध्ययन की जा रही घटना के लिए सबसे अधिक बार कौन उजागर होता है। बात यह है कि एशियाई लोगों में वयस्क पीढ़ी की अचानक मृत्यु का सिंड्रोम अक्सर पाया जाता है। इसलिए इन लोगों को खतरा है।

लंबे समय तक काम करने वाले लोगों में SIDS (अचानक अस्पष्टीकृत मृत्यु सिंड्रोम) होना भी असामान्य नहीं है। यानी वर्कहॉलिक्स। वैसे भी, यह धारणा कुछ चिकित्सकों द्वारा बनाई गई है।

जोखिम समूह में, सिद्धांत रूप में, सभी लोग शामिल हैं:

• अस्वस्थ पारिवारिक वातावरण;
• कड़ी मेहनत;
• निरंतर तनाव;
• गंभीर बीमारियाँ हैं (लेकिन तब मृत्यु आमतौर पर अचानक नहीं होती है)।

तदनुसार, दुनिया की अधिकांश आबादी अध्ययन की गई घटना के संपर्क में है। उससे कोई सुरक्षित नहीं है। डॉक्टरों के अनुसार, शव परीक्षण के दौरान किसी व्यक्ति की मौत का कारण स्थापित करना असंभव है। इसलिए मृत्यु को आकस्मिक कहा जाता है।

फिर भी, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ऐसी कई धारणाएँ हैं जिनके अनुसार उल्लिखित घटना उत्पन्न होती है। एक वयस्क में अचानक मृत्यु सिंड्रोम को कई तरह से समझाया जा सकता है। इस विषय के बारे में क्या धारणाएँ हैं?

आदमी रसायन शास्त्र के खिलाफ

पहला सिद्धांत मानव शरीर पर रसायन शास्त्र का प्रभाव है। आधुनिक लोगविभिन्न प्रकार के रसायनों से घिरा हुआ। वे हर जगह हैं: फर्नीचर, दवाओं, पानी, भोजन में। सचमुच हर मोड़ पर। खासतौर पर खाने में।

बहुत कम प्राकृतिक भोजन है। प्रतिदिन शरीर को भारी मात्रा में रसायन प्राप्त होते हैं। यह सब किसी का ध्यान नहीं जा सकता। और इसलिए वयस्कों में अचानक मौत का सिंड्रोम होता है। शरीर बस रसायन विज्ञान के अगले आवेश का सामना नहीं कर सकता है जो एक आधुनिक व्यक्ति को घेरे हुए है। नतीजतन, जीवन गतिविधि बंद हो जाती है। और मृत्यु आती है।

सिद्धांत कई लोगों द्वारा समर्थित है। दरअसल, जैसा कि अभ्यास से पता चला है, पिछली शताब्दी में, अकथनीय मौतें अक्सर होने लगी हैं। यह इस अवधि के दौरान था कि मानव विकास की प्रगति देखी जाती है। इसलिए, हम पर्यावरण रसायन विज्ञान के शरीर पर प्रभाव को पहला और सबसे संभावित कारण मान सकते हैं।

लहर की

निम्नलिखित सिद्धांत को वैज्ञानिक रूप से भी समझाया जा सकता है। हम विद्युत चुम्बकीय तरंगों के बारे में बात कर रहे हैं। यह कोई रहस्य नहीं है कि एक व्यक्ति अपने पूरे जीवन में चुंबकत्व के प्रभाव में रहता है। कुछ लोगों द्वारा दबाव बढ़ने को बहुत अच्छी तरह से महसूस किया जाता है - उन्हें बुरा लगने लगता है। यह मनुष्यों पर विद्युत चुम्बकीय तरंगों के नकारात्मक प्रभाव को सिद्ध करता है।

फिलहाल, वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि में उत्पादित रेडियो उत्सर्जन की शक्ति के मामले में पृथ्वी दूसरा ग्रह है सौर परिवार. ऐसे वातावरण में लगातार रहने से शरीर एक तरह की विफलता देता है। खासकर जब रसायनों के संपर्क में आते हैं। यहीं पर सडन एडल्ट डेथ सिंड्रोम आता है। वास्तव में, विद्युत चुम्बकीय तरंगें शरीर को मानव जीवन सुनिश्चित करने के लिए कार्य करना बंद कर देती हैं।

यह सब सांस के बारे में है

लेकिन निम्नलिखित सिद्धांत कुछ गैर-मानक और बेतुका भी लग सकता है। लेकिन यह अभी भी दुनिया भर में सक्रिय रूप से प्रचारित किया जाता है। अक्सर, अचानक मृत्यु सिंड्रोम एक वयस्क में एक सपने में होता है। इस घटना के बारे में, कुछ ने अविश्वसनीय धारणाएँ सामने रखीं।

बात यह है कि नींद के दौरान मानव शरीर कार्य करता है, लेकिन "किफायती" मोड में। और इस तरह के आराम की अवधि में एक व्यक्ति सपने देखता है। डरावने शरीर को कार्य करने से मना कर सकते हैं। अधिक विशेष रूप से, श्वास परेशान है। यह जो देखता है उसके कारण रुक जाता है। दूसरे शब्दों में, डर से बाहर।

यानी व्यक्ति को सपने में यह एहसास नहीं होता कि जो कुछ भी होता है वह हकीकत नहीं है। नतीजतन, वह जीवन में मर जाता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कुछ असंभव सिद्धांत। लेकिन इसकी जगह है। वैसे, सपने में शिशुओं की अचानक मृत्यु के सिंड्रोम को इसी तरह समझाया गया है। वैज्ञानिक कहते हैं कि अगर आराम के दौरान बच्चा सपने में देखे कि वह गर्भ में है तो सांस रुक जाएगी। और बच्चा सांस लेना "भूल जाता है", क्योंकि गर्भनाल के माध्यम से उसे ऑक्सीजन की आपूर्ति की जानी चाहिए। लेकिन यह सब सिर्फ अटकलें हैं.

संक्रमण

और क्या सुना जा सकता है? कौन सी सडन एडल्ट डेथ सिंड्रोम के कारण हैं? निम्नलिखित धारणा आम तौर पर एक परी कथा की तरह होती है। लेकिन यह कभी-कभी व्यक्त किया जाता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक अविश्वसनीय, शानदार सिद्धांत। आपको इस धारणा पर विश्वास करने की आवश्यकता नहीं है। बल्कि, ऐसी कहानी एक साधारण "बिजूका" है, जिसका आविष्कार कम से कम किसी तरह वयस्कों में अचानक मृत्यु के सिंड्रोम को समझाने के उद्देश्य से किया गया था।

अधिक काम

अब कुछ जानकारी जो सत्य की तरह अधिक है। बात यह है कि, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एशियाई लोगों को अचानक मृत्यु सिंड्रोम होने का खतरा होता है। क्यों?

वैज्ञानिक एक परिकल्पना लेकर आए हैं। एशियाई वे लोग हैं जो लगातार काम करते हैं। वे बहुत मेहनत करते हैं। और इसलिए एक ठीक क्षण में शरीर समाप्त होने लगता है। यह "जलता है" और "बंद हो जाता है"। नतीजतन, मौत होती है।

यही है, वास्तव में, एक वयस्क की अचानक मौत इस तथ्य के कारण होती है कि शरीर अधिक काम कर रहा है। काम अक्सर अपराधी होता है। जैसा कि आंकड़े बताते हैं, यदि आप एशियाई लोगों पर ध्यान देते हैं, तो बहुत से लोग कार्यस्थल पर ही मर जाते हैं। इसलिए हर समय पहनने के लिए काम नहीं करना चाहिए। जीवन की यह गति स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। एक व्यक्ति, थकान को छोड़कर, कोई अन्य संकेत नहीं देखता है।

तनाव

इसके अलावा बिना किसी कारण के मृत्यु के संबंध में सबसे आम सिद्धांतों में तनाव को प्रतिष्ठित किया गया है। एक और धारणा जिस पर आप विश्वास कर सकते हैं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, जो लोग लगातार नर्वस वातावरण में रहते हैं, उन्हें न केवल बीमारियों और कैंसर का उच्च जोखिम होता है, उन्हें जनसंख्या के जोखिम समूह के रूप में भी वर्गीकृत किया जाता है जो अचानक मृत्यु सिंड्रोम का अनुभव कर सकते हैं।

सिद्धांत को लगभग उसी तरह समझाया गया है जैसे निरंतर काम और तनाव के मामले में - शरीर तनाव से "घिसता है", फिर "बंद हो जाता है" या "बाहर जलता है"। नतीजतन, मौत बिना किसी स्पष्ट कारण के होती है। शव परीक्षा में तनाव के प्रभाव का पता नहीं लगाया जा सकता है। ठीक उसी प्रकार जैसे गहन व्यवस्थित और अनवरत कार्य का नकारात्मक प्रभाव।

परिणाम

उपरोक्त सभी से क्या निष्कर्ष निकलते हैं? अचानक रात्रि मृत्यु सिंड्रोम, साथ ही वयस्कों और बच्चों में दिन के समय मृत्यु, एक अकथनीय घटना है। मौजूद बड़ी राशिविभिन्न सिद्धांत जो लोगों के एक या दूसरे समूह को जोखिम के रूप में वर्गीकृत करने की अनुमति देते हैं। डॉक्टरों और वैज्ञानिकों को आज तक इस घटना की सटीक व्याख्या नहीं मिल पाई है। जैसे सडन डेथ सिंड्रोम की स्पष्ट परिभाषा सामने रखना।

केवल एक बात स्पष्ट है - होना नहीं भारी जोखिमबिना किसी स्पष्ट कारण के मरने के लिए, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना आवश्यक है, कम नर्वस होना और अधिक आराम करना। आज की परिस्थितियों में विचार को जीवन में उतारना बहुत समस्याजनक है। किसी भी मामले में, डॉक्टर कम से कम तनाव और तनाव की मात्रा को कम करने की सलाह देते हैं। वर्कहोलिक्स को यह समझने की जरूरत है कि उन्हें भी आराम करने की जरूरत है। नहीं तो ऐसे लोगों की अचानक मौत भी हो सकती है।

यदि आप सबसे स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, तो अचानक मृत्यु की संभावना कम हो जाती है। यह बात हर व्यक्ति को याद रखनी चाहिए। इस घटना से कोई भी प्रतिरक्षा नहीं करता है। वैज्ञानिक यथासंभव सर्वोत्तम अध्ययन करने और इस घटना के सटीक कारण का पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं। अब तक, जैसा कि पहले ही जोर दिया गया है, ऐसा नहीं किया गया है। यह केवल कई सिद्धांतों में विश्वास करने के लिए बनी हुई है।

क्या माँ अपने पालने में सोते समय अपने बच्चे की साँसों को नहीं सुनती? दरअसल, केवल इस विचार से कि बच्चा सुबह नहीं उठेगा, उसका दिल डर से सिकुड़ जाता है। कारण क्या है? यह शिशु की अचानक मृत्यु के सिंड्रोम के बारे में है, जिसके बारे में लगभग हर माँ ने सुना है। जानकारी की कमी और इस स्थिति के बारे में कम जानकारी गलत धारणाओं को जन्म देती है। आइए देखें कि यह क्या है - "पालने में मौत।"

बिना किसी स्पष्ट कारण के बच्चे की अचानक और अप्रत्याशित मौत को भयानक नाम दिया गया है - "मृत्यु पालने में।" इस मामले में, बच्चे के शरीर को आवश्यक रूप से पैथोएनाटोमिकल परीक्षा के अधीन किया जाता है। यदि शव परीक्षा मृत्यु के किसी भी वस्तुनिष्ठ कारणों को प्रकट नहीं करती है, तो वे अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (एसआईडीएस) के बारे में बात करते हैं।

अचानक मौत बिल्कुल किसी भी बच्चे में और कहीं भी हो सकती है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कितना डरावना लग सकता है, ऐसा होता है कि एक बच्चा घुमक्कड़ में टहलने के दौरान, कार में या अपनी माँ की बाहों में भी मर जाता है। हालांकि, अक्सर वे पालना में मृत पाए जाते हैं।

जोखिम कैसे कम करें?

हालांकि "क्रैडल डेथ" के कारण एक रहस्य बने हुए हैं, लेकिन कुछ नियम हैं जिनका पालन माता-पिता जोखिम को कम करने के लिए कर सकते हैं।

1. सपने में बच्चे की स्थिति। बच्चे को उसकी पीठ पर सोने के लिए शुरू से ही आवश्यक है, क्योंकि उसकी तरफ सोना उसके लिए सुरक्षित नहीं है। वैज्ञानिकों द्वारा किए गए अध्ययनों से पता चला है कि पेट के बल सोने वाले बच्चों में पीठ के बल सोने वालों की तुलना में अचानक मौत का खतरा 9 गुना अधिक होता है।
2. गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करने से शिशु में अचानक मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। आदर्श रूप से, यदि माता-पिता में से कोई भी धूम्रपान नहीं करता है। किसी भी मामले में आपको किसी भी अपार्टमेंट में धूम्रपान नहीं करना चाहिए, और इससे भी ज्यादा एक बच्चे के साथ एक ही कमरे में! धूम्रपान करने वाले माता-पिता को अपने बच्चों को बिस्तर पर नहीं ले जाना चाहिए।
3. तापमान शासन। कंबल में लिपटा बच्चा गर्म कपड़े, बहुत आसानी से गर्म हो जाता है। यदि बच्चे (साथ ही वयस्क) के हाथ और पैर थोड़े ठंडे हों तो इसे सामान्य माना जाता है। इसके लिए गर्म परिस्थितियाँ बनाना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है; यह उस कमरे में 18 0 C का तापमान बनाए रखने के लिए पर्याप्त है जहाँ बच्चा खेलता है और सोता है।
4. बच्चे के सिर को ढकना। पालने में लेटकर, बच्चे को लगभग अपनी पीठ के पैरों को छूना चाहिए। बच्चे के 12 महीने की उम्र तक पहुंचने से पहले तकिए के इस्तेमाल की सलाह नहीं दी जाती है। पालना एक चादर से ढंका होना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो बच्चे को कई परतों में कंबल से ढक दिया जाना चाहिए।
5. के लिए अपील करना चिकित्सा देखभालजब बच्चे की हालत बिगड़ती है। कमजोर बच्चों को अधिक तरल पदार्थ देने और उनके तापमान की लगातार निगरानी करने की आवश्यकता होती है ताकि वे ज़्यादा गरम न हों। बच्चों के स्वास्थ्य पर बहुत सावधानी से नजर रखने की जरूरत है, क्योंकि यह तुरंत निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि बच्चे को कोई गंभीर बीमारी है।

अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (एसआईडीएस, "पालने में मौत") 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे की मृत्यु है जिसमें बीमारी के कोई संकेत नहीं हैं और शव परीक्षा में कोई विशेषता नहीं है। यह घटना चिकित्सा में सबसे रहस्यमय और दुखद है, इसके आसपास कई मिथक और किंवदंतियाँ हैं।

बच्चे के लिए अनावश्यक भय से बचने के साथ-साथ SIDS को रोकने के लिए, आपको इस मुद्दे पर वैज्ञानिक दृष्टिकोण जानने की आवश्यकता है।

अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम क्या है?

SIDS शब्द पिछली शताब्दी के 60 के दशक के अंत में पेश किया गया था, हालाँकि शिशुओं की अचानक मृत्यु के मामलों का वर्णन पहले किया जा चुका है, ऐसे तथ्य हर जगह साहित्य में पाए जाते हैं। केवल 1980 और 1990 के दशक में, जोखिम कारकों का अध्ययन करने के बाद, बाल रोग विशेषज्ञों ने इस सिंड्रोम को रोकने के लिए सक्रिय अभियान चलाना शुरू किया।

SIDS बहिष्करण का निदान है। उच्च अनुकूलता के बावजूद, शिशुओंअक्सर बाहरी और आंतरिक कारणों से मर जाते हैं। सबसे अधिक बार, ये विरूपताएँ हैं, संक्रामक रोग, चोटें (जानबूझकर सहित) और ट्यूमर। आमतौर पर, मृत्यु का कारण चिकित्सा के इतिहास और शव परीक्षण के परिणामों से निर्धारित किया जा सकता है। लेकिन कभी-कभी कोई शोध सवालों के जवाब नहीं देता है। स्वस्थ, ठीक है विकासशील बच्चासो जाता है, और थोड़ी देर बाद, उसके माता-पिता उसे अपने पालने में मृत पाते हैं। यह अचानक और अकारण मृत्यु है जिसे SIDS कहा जाता है।

SIDS क्यों होता है?

पालना में अचानक मौत का जोखिम 2-4 महीने की उम्र के बच्चों में सबसे ज्यादा होता है, धीरे-धीरे 6 महीने तक कम हो जाता है और 9 महीने के बाद शून्य हो जाता है। वैज्ञानिकों ने पता लगाया है कि किस उम्र तक अचानक शिशु मृत्यु का सिंड्रोम खतरनाक होता है, लेकिन इसका कारण स्थापित नहीं कर सके। SIDS के सभी पीड़ितों की कई विशेषताओं की पहचान की गई है। इसलिए, ऑटोप्सी में, बच्चों के मस्तिष्क के अविकसित हिस्से (उदाहरण के लिए आर्क्यूएट न्यूक्लियस) पाए गए, जो हृदय और श्वसन गतिविधि के समकालिकता के लिए जिम्मेदार हैं।

लंबी क्यूटी परिकल्पना

हृदय के निलय के संकुचन की शुरुआत से उनके विश्राम तक का समय कार्डियोग्राम पर इंगित किया गया है क्यू-टी अंतराल. विभिन्न अनुमानों के अनुसार, इस क्षण को 440-450 एमएस तक लंबा करने को विस्तारित क्यूटी कहा जाता है। वयस्कों में अचानक कोरोनरी मृत्यु के साथ इस सुविधा का संबंध बहुत पहले सिद्ध हो चुका है। अब यह पता चला कि एसआईडीएस से मरने वाले 30-35% बच्चों में ऐसे बढ़े हुए अंतराल दर्ज किए गए थे जिस पर हृदय की मांसपेशियों की विद्युत अस्थिरता होती है। और अक्सर यह सुविधा पूरी तरह से शारीरिक है, 2 महीने तक चरम पर पहुंच जाती है और छह महीने तक गायब हो जाती है, जो अचानक मौत के उम्र से संबंधित जोखिमों से मेल खाती है।

अपनी परिकल्पना

कई स्वस्थ बच्चों में समय-समय पर सांस लेने की घटना होती है, जब 3 से 20 सेकंड के अंतराल के साथ गहरी सांसें चलती हैं। लेकिन कुछ मामलों में, श्वसन आंदोलनों के बीच का ठहराव काफी बढ़ जाता है। बहुधा ऐसा साथ होता है। 20 से अधिक समय तक चलने वाला ऐसा एपनिया (सांस लेना) समय से पहले बच्चों के 37 सप्ताह की गर्भावस्था तक पहुंचने के बाद गायब हो जाता है।

हालांकि दुर्लभ मामलों में, पूर्णकालिक बच्चों में लंबे समय तक रुके रहते हैं। वैज्ञानिकों ने इस तरह के एपनिया और एसआईडीएस के बीच कुछ संबंध की पहचान की है, इसलिए समय से पहले बड़े सांस लेने वाले बच्चों को विशेष सांस रिकॉर्डर लगाने की सलाह दी जाती है।

सेरोटोनिन रिसेप्टर की कमी

मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में स्थित सेरोटोनिन-कैचिंग कोशिकाओं की कमी SIDS के पीड़ितों में एक सामान्य शव परीक्षण है। यह कमी कार्डियो-श्वसन समकालिकता के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के क्षेत्र में केंद्रित है, अर्थात श्वास और हृदय गति के बीच संबंध के लिए। एक परिकल्पना है जिसके अनुसार यह सेरोटोनिन रिसेप्टर्स में दोष है जो बच्चों में नींद के दौरान श्वसन गिरफ्तारी का कारण बनता है।

अपूर्ण थर्मोरेग्यूलेशन की परिकल्पना

ऐसा माना जाता है कि मेड्यूला ऑब्लांगेटा के महत्वपूर्ण केंद्र बच्चों में तीन महीने की उम्र तक परिपक्व हो जाते हैं। थर्मोरेग्यूलेशन के लिए जिम्मेदार अपरिपक्व मस्तिष्क कोशिकाओं के साथ, शिशुओं में शरीर का औसत तापमान सामान्य से कम होता है। लगभग 3 महीने की उम्र तक, तापमान स्थिर हो जाता है (जब मलाशय में मापा जाता है)। इन कोशिकाओं के परिपक्व होने से कुछ समय पहले, थर्मामीटर पर संख्याओं में उतार-चढ़ाव और अपर्याप्त तापमान प्रतिक्रिया देखी जा सकती है। यही है, जब बेडरूम का माइक्रॉक्लाइमेट बदलता है, तो बच्चा बस ज़्यादा गरम हो सकता है, जो श्वसन और हृदय की गतिविधि को प्रभावित करेगा और अचानक मृत्यु का कारण बनेगा।

कई अन्य परिकल्पनाएँ हैं (आनुवंशिक, संक्रामक, कशेरुका धमनी क्लैम्पिंग परिकल्पना), लेकिन उनमें से कोई भी SIDS के बिल्कुल सभी मामलों की व्याख्या नहीं करता है।

अचानक मौत का तंत्र

SIDS के लिए आनुवंशिक कारकों, महत्वपूर्ण आयु और प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों के संयोजन की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, नरम बिस्तर पर पेट के बल लेटे बच्चे ऑक्सीजन की कमी के साथ तुरंत जाग जाते हैं और अपनी स्थिति बदल लेते हैं। लेकिन कुछ शिशुओं के लिए यह रक्षा तंत्र काम नहीं करता है। वे खुद को पंखों के बिस्तर में दफन कर सकते हैं, रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाएगी और कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर बढ़ जाएगा, लेकिन पलटा जागरण नहीं होगा। जब तक ऑक्सीजन का स्तर गंभीर नहीं हो जाता और मृत्यु नहीं हो जाती, तब तक बच्चा बार-बार बेकार हवा में सांस लेगा। एक अतिरिक्त कारक, जैसे कि माता-पिता का धूम्रपान, भी इस सुरक्षात्मक प्रतिवर्त के उल्लंघन का कारण बनता है।

SIDS के लिए जोखिम कारक

अचानक शिशु मृत्यु के सटीक कारण की असफल खोजों के बावजूद, वैज्ञानिकों ने कई जोखिम कारकों की पहचान की है। इन कारकों का बहिष्कार कई बार अचानक होने वाली मौतों की संख्या को कम कर सकता है, हालांकि कई पूर्वगामी विशेषताओं को समाप्त नहीं किया जा सकता है।

गर्भावस्था और प्रसव से जुड़े कारक

• गर्भावस्था के दौरान मातृ नशीली दवाओं का दुरुपयोग और धूम्रपान
• अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया और विकासात्मक देरी
• कुसमयता

बच्चे की विशेषताएं

• पुरुष, उम्र 2-4 महीने
• अतीत में पुनर्जीवन (बच्चे के जीवन में जितने अधिक एपिसोड आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होगी, जोखिम उतना ही अधिक होगा)
• बच्चे के भाई या बहन की SIDS से मृत्यु हो गई (यह किसी भी गैर-संचारी रोग से होने वाली मौतों पर लागू होता है, न कि केवल SIDS से)
• एपनिया के लगातार और लंबे समय तक एपिसोड, उच्च जागृति दहलीज

बच्चे की नींद की स्थिति

• पेट और बाजू पर स्थिति में सोएं
• बच्चे के जन्म के बाद माता-पिता का धूम्रपान
• मुलायम बिस्तर, पंख बिस्तर, तकिया
• ज़्यादा गरम, ठंडा मौसम
• समुद्र तल से अधिक ऊंचाई पर रहना

बच्चे की अचानक अकारण मृत्यु की घटना में मुख्य कारक पेट के बल सोना, पालने में स्थिति और माता-पिता का धूम्रपान करना है।

प्रवण स्थिति में सोना

वर्षों के शोध ने साबित कर दिया है कि पेट के बल सोने वाले बच्चे की अचानक मौत का खतरा अधिक होता है। लंबे ब्रेक के बाद या पहली बार, यानी तथाकथित "पेट पर असामान्य स्थिति" बनाने के लिए बच्चों को अपने पेट पर एक सपने में रखना विशेष रूप से खतरनाक है। ज्यादातर यह घर के बाहर दिन में सोने के दौरान होता है।

पहले, यह माना जाता था कि पक्ष की स्थिति से कोई खतरा नहीं है। लेकिन अब पता चला है कि ऐसी पोजीशन का खतरा भी कम नहीं है, क्योंकि बच्चे अक्सर इससे पेट के बल मुड़ जाते हैं। इसलिए, एकमात्र सुरक्षित स्थिति को पीठ पर स्थिति माना जा सकता है। अपवाद ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें पीठ के बल सोना contraindicated है (निचले जबड़े का अविकसित होना, स्पष्ट गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स)। ये बच्चे अक्सर थूकते हैं और उल्टी को सूंघ सकते हैं। अधिकांश बच्चे घुटन के जोखिम के बिना अपनी पीठ के बल आराम से सोते हैं।

नींद की स्थिति

शिशु की सुरक्षा का एक महत्वपूर्ण तत्व उसके शयनकक्ष और विशेष रूप से पालना में स्थिति है। संभावित रूप से अचानक मृत्यु हो सकती है:

• गर्म रजाई
• वॉल्यूमेट्रिक मुलायम तकिए
• मुलायम रजाई और गद्दे
• ऊंचा कमरे का तापमान
• माता-पिता के साथ सोना

धूम्रपान करने वाले माता-पिता

माँ और पिताजी की निकोटीन की लत न केवल उनके स्वयं के स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचाती है, बल्कि बच्चे पर भी प्रतिकूल प्रभाव डालती है। तम्बाकू के धुएँ के निष्क्रिय साँस लेने से सपने में अचानक मृत्यु क्यों होती है, इसके कई संस्करण हैं। संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार कैटेकोलामाइन की मात्रा में सबसे आम कमी है ऑक्सीजन भुखमरीनिकोटीन के प्रभाव में।

चूंकि धूम्रपान करने वाली माताएं अक्सर गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करती हैं, उनके बच्चों को हृदय और श्वसन विनियमन के केंद्रों सहित मस्तिष्क के सभी हिस्सों के विलंबित विकास की विशेषता होती है। इन कारकों के संयोजन से SIDS जैसे दुखद परिणाम सामने आते हैं।

SAF के मुखौटे के नीचे क्या छिपा हो सकता है?

सबसे ज्यादा बच्चों की मौत बचपनकारण हैं। कभी-कभी, इन प्रेरक कारकों को खोजने के लिए, विशेषज्ञों द्वारा गहन जांच और शव परीक्षण किया जाता है। और केवल कभी-कभार ही मृत्यु एक रहस्य बनी रहती है, जिसे SIDS कहा जाता है।

दुरुपयोग के परिणाम

एक बच्चे की मौत माता-पिता के क्रोध के प्रकोप का परिणाम हो सकती है, या यह पुरानी मार-पीट और धमकाने के कारण हो सकती है। दुर्भाग्य से, ऐसा अक्सर होता है जितना हम चाहेंगे। और अगर त्रासदी के दृश्य पर पहुंचे डॉक्टरों को तुरंत गंभीर चोटें और फ्रैक्चर मिलते हैं, तो हिंसा के कुछ परिणामों को तुरंत देखना संभव नहीं है।

इनमें जानबूझकर गला घोंटना और शेकेन बेबी सिंड्रोम शामिल हैं। उत्तरार्द्ध बच्चे को हिलाने के परिणामस्वरूप मस्तिष्क की पतली वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चे की कमजोर गर्दन और अपेक्षाकृत बड़ा सिर चेतना, कोमा और मृत्यु के नुकसान तक गंभीर मस्तिष्क क्षति का पूर्वाभास देता है।

परिवार में बार-बार एसआईडीएस का मामला बाल शोषण की संभावना का संकेत देता है। यदि तीसरे बच्चे की अचानक ही मृत्यु हो जाती है, तो फोरेंसिक डॉक्टर माता-पिता के दुर्व्यवहार पर संदेह नहीं करते हैं।

अनजाने में दम घुटने

रातों की नींद हराम, हार्मोनल परिवर्तन और स्तन पिलानेवालीऑन डिमांड टायर हर मॉम। इसलिए, बावजूद इसके, उसकी रात की नींद बहुत तेज़ हो सकती है अतिसंवेदनशीलताबच्चे के रोने पर। यदि बच्चा माँ के समान बिस्तर पर सोता है, तो अनजाने में दम घुटने का कुछ खतरा होता है। यह जोखिम कई गुना बढ़ जाता है जब मां अनिद्रा के लिए शराब या ड्रग्स लेती है।

SIDS के सबसे प्रसिद्ध साहित्यिक और ऐतिहासिक तथ्यों में से एक पुराने नियम से सोलोमन के फैसले का दृष्टांत था। सुलैमान के पास दो माताएँ आईं, जिनमें से एक ने अपने बच्चे को बिस्तर पर मृत पाया ("सोया") और दूसरी माँ के बिस्तर में छोटे शरीर को रख दिया।

उसने जीवित बच्चे को अपना बेटा कहा। सुलैमान ने बुद्धिमानी से स्त्रियों के विवाद को सन्तान देकर न्याय किया असली माँ, जो इसे दो भागों में काटने के लिए सहमत नहीं हुआ। तब से, बच्चे को माता-पिता के बिस्तर में डालने की आदत दिखाई दी और विभिन्न देशों में गायब हो गई।

18वीं और 19वीं सदी में, सह-नींद पर भी कड़े प्रतिबंध थे, और एक बच्चे पर "छिड़कना" जानबूझकर हत्या के बराबर था। वर्तमान में, अधिकांश माताएँ अपने बच्चों को एक अलग बिस्तर पर सुलाने की कोशिश करती हैं, हालाँकि उनकी अचानक मृत्यु के मामले अभी भी होते हैं।

वायरल और जीवाणु संक्रमण

शिशुओं में, कई संक्रामक रोग असामान्य रूप से होते हैं। गंभीर अंग क्षति में, कभी-कभी कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। यह छोटे समय से पहले के बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है। इसलिए, एसआईडीएस का निदान करने से पहले, रोगविज्ञानी निश्चित रूप से निमोनिया, मैनिंजाइटिस और संक्रमण की अन्य गंभीर जटिलताओं को बाहर कर देंगे।

SIDS की रोकथाम

अचानक शिशु मृत्यु की भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है और 100% निश्चितता के साथ रोका जा सकता है। लेकिन आप अपने बच्चे के लिए एक सुरक्षित वातावरण प्रदान कर सकते हैं और कई जोखिम कारकों को समाप्त कर सकते हैं।

घर में सांस लेने की निगरानी

हाल के वर्षों में, कई घरेलू उपकरण सामने आए हैं जो आपको बच्चे की श्वास, नाड़ी और यहां तक ​​​​कि उसके रक्त में ऑक्सीजन संतृप्ति की निगरानी करने की अनुमति देते हैं। इस तरह के उपकरण बच्चे के मॉनिटर के सिद्धांत पर काम करते हैं, माता-पिता को बच्चे के श्वास और हृदय ताल गड़बड़ी में लंबे समय तक रुकने के दौरान एक ध्वनि संकेत देते हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, अध्ययन ऐसे उपकरणों के कम से कम कुछ निवारक लाभ साबित नहीं हुए हैं। घर की निगरानी SIDS की घटनाओं को कम करने में बहुत कम मदद करती है। सेंसर का उपयोग केवल बच्चों के लिए अनुमत है। उच्च समूहजोखिम:

• जिन शिशुओं को बेहोशी, नीलापन, आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है (कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन)
• समय से पहले छोटे जन्म वाले बच्चे जिनमें बार-बार एपनिया होता है
• सांस की बीमारी से पीड़ित बच्चे सांस की गिरफ्तारी की ओर अग्रसर होते हैं

बेकार वाणिज्यिक सस्ता माल में वेज, साथ ही सभी प्रकार के स्लीप पोजिशनर्स शामिल हैं। ये उपकरण बच्चे को ठीक करते हैं, उसे अपने पेट को मोड़ने से रोकते हैं। सांख्यिकीय दृष्टि से देखें तो ऐसे बच्चों में आकस्मिक मृत्यु का जोखिम बिल्कुल भी कम नहीं होता है।

SIDS और टीकाकरण

टीकाकरण विरोधी प्रचारक माता-पिता को "टीकाकरण भयावहता" से डराने के लिए SIDS घटना का उपयोग करने में आनंद लेते हैं। दरअसल, एक बच्चे का पहला टीकाकरण अक्सर अचानक मृत्यु की चरम दर के साथ मेल खाता है। लेकिन कई बड़े पैमाने के अध्ययनों से पता चला है कि टीकाकरण एपिसोड और अचानक मौत का संयोग पूरी तरह यादृच्छिक है। इसके अलावा, टीकाकरण वाले बच्चे बिना टीकाकरण वाले बच्चों की तुलना में बहुत कम बार पालने में मरते हैं। टीकाकरण की कमी से न केवल SIDS से बचाव होगा, बल्कि काली खांसी के साथ श्वसन गिरफ्तारी से मरने का खतरा भी बढ़ जाएगा, उदाहरण के लिए।

आपको अपने बच्चे पर कब विशेष ध्यान देना चाहिए?

कुछ परिस्थितियों में, दुखद परिणाम से बचने के लिए शिशु के स्वास्थ्य पर थोड़ा और ध्यान देना आवश्यक है।

• बच्चे में तेज बुखार, खासकर नींद के दौरान
• खाने से मना करना, शारीरिक गतिविधि कम करना
• सभी श्वसन रोग (ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस, यहां तक ​​​​कि सामान्य सर्दी)
• बहुत देर तक नखरे करने और रोने के बाद बच्चे की नींद
• असामान्य परिस्थितियों में सोएं (पार्टी में, अपने बिस्तर में नहीं)

माता-पिता के लिए सहायता जिन्होंने बच्चे की अचानक मृत्यु का अनुभव किया है

इस तरह के अप्रत्याशित और भारी नुकसान की कड़वाहट किसी भी चीज से अतुलनीय है। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि SIDS का पूर्वानुमान और रोकथाम असंभव है, और बच्चे की मृत्यु में माता-पिता की कोई गलती नहीं है। इसलिए, एक मनोवैज्ञानिक से मदद लेना, सहायता समूहों में कक्षाएं शुरू करना और जीना जारी रखना आवश्यक है। अधिकांश परिवार एकता बनाए रखने, बच्चे पैदा करने और त्रासदी की पुनरावृत्ति से बचने का प्रबंधन करते हैं।

एसआईडीएस के बारे में मुख्य निष्कर्ष

• अचानक मौत स्वस्थ बच्चादुखद लेकिन अत्यंत दुर्लभ
• SIDS के विकास की भविष्यवाणी करना असंभव है
• SIDS का पोस्ट-मॉर्टम डायग्नोसिस तभी किया जाता है जब बीमारी या हिंसा के कोई संकेत न हों।
• अचानक शिशु मृत्यु को रोकने के लिए मुख्य उपाय: आपकी पीठ के बल सोना, सख्त गद्दे वाला बिस्तर, कोई तकिया और हल्का कंबल/स्लीपिंग बैग नहीं, और माता-पिता धूम्रपान नहीं करते
• श्वास और हृदय गति की निगरानी के लिए घरेलू उपकरण केवल जोखिम वाले बच्चों के लिए आवश्यक हैं
• SIDS जैसी घटना की चिकित्सा में उपस्थिति माँ और पिताजी में चिंता के विकास का कारण नहीं है। अपने बच्चे के लिए एक सुरक्षित वातावरण बनाएं और पितृत्व का आनंद लें!

सडन डेथ सिंड्रोम (एसडीएस) चिकित्सा के रहस्यों में से एक है। वे इस मामले में इस बारे में बात करते हैं जब 2 साल तक की उम्र में पूर्ण कल्याण की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक बच्चे की मृत्यु अप्रत्याशित रूप से होती है, और शव परीक्षा में मृत्यु का कारण अज्ञात रहता है। 1 वर्ष से अधिक उम्र के नवजात शिशुओं की मृत्यु अत्यंत दुर्लभ है।

आज, प्रसवकालीन स्थितियों के बाद SHS शिशु मृत्यु दर का तीसरा प्रमुख कारण है।(अतिरिक्त गर्भाशय जीवन के 7 वें दिन तक की अवधि) और जन्मजात विसंगतियाँ। आवृत्ति 1:500 बच्चे हैं।

दुनिया भर के डॉक्टरों की कोशिशों के बावजूद आज इस समस्या में जवाब से ज्यादा सवाल हैं। इसलिए, हम केवल परिकल्पनाओं के बारे में बात कर सकते हैं। लेकिन माता-पिता को अलार्म न बजाएं, इसका मतलब यह नहीं है कि यह आपके बच्चे के साथ हो सकता है, लेकिन जैसा कि वे कहते हैं, "सूचित मतलब सशस्त्र।" और अब हम उन जोखिम कारकों को देखेंगे जो अक्सर SHS की ओर ले जाते हैं।

सडन डेथ सिंड्रोम के लिए जोखिम कारक

SHS के जोखिम कारक:

1. वंशानुगत कारक। एसएचएस से एक बच्चे को खोने वाले परिवारों में, इस त्रासदी की पुनरावृत्ति 7 गुना अधिक होने की संभावना है।

2. इस प्रकार मरने वाले लगभग आधे शिशुओं में मृत्यु के 48 घंटे के भीतर लक्षण दिखाई देने लगे। विषाणुजनित संक्रमणऊपरी श्वसन पथ, उनमें से कई की मृत्यु रेस्पिरेटरी सिंकिटियल वायरस की तथाकथित क्रिया के कारण हुई।

3. एसएचएस के विषय पर अध्ययन से पता चलता है कि एसएचएस के साथ मरने वाले शिशुओं के शरीर में हार्मोन सेरोटोनिन (खुशी का हार्मोन) का स्तर काफी कम हो गया था, जो हृदय और श्वसन दोनों में कई महत्वपूर्ण शारीरिक प्रक्रियाओं में सीधे तौर पर शामिल है। . इसलिए, सेरोटोनिन की कमी संभव है और श्वसन और दिल की धड़कन की प्रक्रियाओं को बाधित करने का एक शारीरिक कारण है, जो श्वसन गिरफ्तारी और कार्डियक गतिविधि की ओर जाता है, जिसके बाद एसएचएस होता है।

4. एसएचएस के लिए महत्वपूर्ण जोखिम कारक पिछली गर्भधारण में मृत जन्म भी हैं।

5. भारतीय और अफ्रीकी अमेरिकी परिवारों के बच्चों को यूरोपीय परिवारों के बच्चों की तुलना में दो से तीन गुना अधिक बार एसएचएस का खतरा होता है।

6. बच्चे का पुरुष लिंग। लड़कियां लड़कों की तुलना में थोड़ी कम मरती हैं। आंकड़ों के अनुसार, SHS के निदान के साथ मरने वाली प्रत्येक 1 लड़की के लिए 1.5 लड़के हैं। भाग में, इस अनुपात को इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि प्रतिरक्षा में बचपनलड़कों की तुलना में लड़कियों में थोड़ा अधिक।

7. थाइमोमेगाली, यानी एसएचएस से मरने वाले बच्चों में थाइमस ग्रंथि में वृद्धि एक विशिष्ट रोगजनक संकेत है। यह इस तथ्य के कारण है कि थाइमस मीडियास्टिनल अंगों को संकुचित करता है और एक हार्मोन जैसा पदार्थ जारी करता है जो रक्तचाप को कम करता है और मांसपेशियों में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है, जो बाद में एसएचएस की ओर जाता है।

8. पर्यावरण की दृष्टि से अमित्र वातावरण।

9. माताएं जिन्होंने डॉक्टरों से प्रसव पूर्व देखभाल नहीं ली।

10. माता-पिता की बुरी आदतें: शराब, नशा ( स्वस्थ जीवन शैलीबच्चे के जन्म से 2-3 साल पहले जीवन का पालन किया जाना चाहिए)। यदि बच्चा किसी तरह तम्बाकू उत्पादों (मां के दूध में धूम्रपान, निकोटीन) के संपर्क में आता है, तो यह उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी कमजोर कर देता है और श्वसन क्रिया को कम कर देता है, जिससे SHS हो सकता है।

11. माता की कम आयु (17 वर्ष से कम)।

12. जन्म के बीच छोटा अंतराल (12-14 महीने से कम)।

15. माता-पिता की शिक्षा का निम्न स्तर।

16. बच्चे के लिए खराब माता-पिता की देखभाल (माँ बच्चे के रोने की उपेक्षा करती है, बच्चे की देखभाल करने की आवश्यकता से नाराज महसूस करती है, उसे बहुत कम समय देती है)।

17. माँ की बीमारी के दौरान,)।

18. प्रीमैच्योरिटी (37 सप्ताह से कम अवधि में पैदा हुआ बच्चा), जन्म के समय कम वजन (2 किलो से कम)।

19. देर की तारीखें(बच्चे को प्रसव कक्ष में पहले 30 मिनट तक स्तनपान कराना चाहिए)।

20., जो बच्चे के लिए "पर्यावरणीय आपदा" है। अगर बच्चे को 6 महीने की उम्र से पहले स्तनपान कराया जाता है तो एसएचएस बहुत कम होता है। इसलिए, आपको जितना संभव हो उतना जारी रखने की आवश्यकता है। यह स्वाभाविक रूप से हार्मोन सेरोटोनिन सहित शिशुओं में हार्मोन के उत्पादन को सामान्य करता है।

21. बच्चे को पेट के बल सुलाना। जीवन के पहले वर्ष में, जब तक वह सक्रिय रूप से पलटना शुरू नहीं करता है, तब तक उसे पेट के बल नहीं सोना चाहिए। यहां तक ​​​​कि अगर बच्चा पहले से ही जानता है कि उसके पेट पर कैसे रोल करना है, तो उसे टॉस करने और मुड़ने दें, लेकिन जब वह सो जाए, तो आपको उसे अपनी पीठ पर घुमाने की जरूरत है। नींद के दौरान लापरवाह स्थिति के पक्ष में कई मजबूत तर्क हैं: ए) पेट के बल सोने से तथाकथित "पुनः श्वास" का खतरा बढ़ जाता है, जब ऑक्सीजन का संचलन मुश्किल होता है और शिशु उसी हवा में सांस लेना शुरू कर देता है जिसे उसने पहले निकाला था। और विनाशकारी रूप से ऑक्सीजन की कमी के कारण, उसका दिल धीरे-धीरे धीमा हो जाता है और बंद हो जाता है; बी) जब बच्चा अपने पेट के बल सोता है, तो वह अनैच्छिक रूप से अपने निचले जबड़े को निचोड़ता है, और चूंकि जोड़ों और स्नायुबंधन को अभी तक पर्याप्त रूप से विकसित नहीं किया गया है, बिना थोड़ी सी भी विस्थापन के। इस प्रकार, ऊपरी वायुमार्ग संकीर्ण हो जाते हैं और सांस लेना अधिक कठिन हो जाता है, जिससे SHS भी हो जाता है।

22. विटामिन ई की कमी, जिससे संवहनी पारगम्यता और श्वसन रोग में वृद्धि होती है।

23. जीवन के 2-4-6 महीने एसएचएस विकसित होने के अधिकतम जोखिम की अवधि हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि इस उम्र में बच्चा पहले से ही स्वतंत्र रूप से एक सपने में अपना चेहरा नीचे करने में सक्षम है, लेकिन उनकी जीवित प्रवृत्ति अभी तक विकसित नहीं हुई है। यही है, अगर बच्चे के पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है, तो वह खुद को बचाने के लिए कोई पैंतरेबाज़ी नहीं करेगा (चारों ओर मुड़ेगा नहीं, रोएगा नहीं, अपना सिर नहीं फेंकेगा)। 2 महीने से कम उम्र के बच्चे अपने आप लुढ़कने में सक्षम नहीं होते हैं, और 4 महीने से अधिक उम्र के बच्चों में आत्म-संरक्षण की प्रवृत्ति धीरे-धीरे विकसित होती है। 10 महीनों के बाद, SHS के मामले व्यावहारिक रूप से नहीं देखे गए।

24. प्रात: काल (4-6 घंटे) में। श्वसन केंद्र, जो सांस लेने और जागने की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है, अभी तक शिशुओं में पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हुआ है, और इसलिए बच्चे पर्याप्त रूप से घुटन का जवाब नहीं दे सकते हैं और इसके दौरान किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करते हैं।

25. शीत ऋतु (शरद, शीत)। इस समय शरीर के अनुकूली भंडार का तनाव बढ़ जाता है।

26. सप्ताहांत और छुट्टियां. इन दिनों एसएचएस के लगभग आधे मामले दर्ज किए गए हैं, यह इस तथ्य के कारण है कि माता-पिता चिंताओं से विराम लेते हैं और मौज-मस्ती करना चाहते हैं और बच्चे को उचित ध्यान नहीं मिलता है।

एसएचएस की रोकथाम

शिशु मृत्यु दर के कारणों पर कई वर्षों के शोध के परिणामस्वरूप, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने SHS के जोखिम को कम करने के लिए बाल देखभाल अनुशंसाएँ विकसित की हैं:

- आप बच्चे को ओवरकूल और ओवरहीट नहीं कर सकते। , अच्छी तरह हवादार होना चाहिए, इसमें हवा 19-21 डिग्री, आर्द्रता 50-60% होनी चाहिए। बच्चे को नहीं करना चाहिए। बच्चे के पालने को हीटर के पास या सीधे धूप में नहीं रखना चाहिए। अगर बच्चा गर्म और भरा हुआ है, तो सांस और दिल अचानक रुक सकते हैं! यह हाइपोथर्मिया से भी बदतर है। और जब बच्चा ठंडा होता है, तो उसकी सांस और हृदय की गतिविधि धीमी हो जाती है, धीरे-धीरे कम हो जाती है। सामान्य तौर पर, ये और अन्य पर्यावरणीय स्थितियां शिशु की सांस को काम की सामान्य लय से विचलित करने का कारण बनती हैं। इसके अलावा, थोड़ी सी बहती नाक, 23 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के कमरे के तापमान और शुष्क हवा के साथ मिलकर, बलगम की घनी परतों के गठन की ओर ले जाती है, जो बदले में, नाक के मार्ग को अवरुद्ध करती है और श्वसन गिरफ्तारी की ओर ले जाती है। यदि अचानक बच्चे को पसीना आता है, लाल हो जाता है, तो उसकी सांसें तेज हो जाती हैं, आपको उसे उतारने की जरूरत है, भले ही आपको इसके लिए बच्चे को जगाना पड़े।
- कमरे में अप्राकृतिक अप्रिय गंध (इत्र, शराब ...) नहीं होनी चाहिए, तेज बाहरी उत्तेजनाओं से बचना चाहिए ( तेज आवाजें, तेज प्रकाश...)
- सोने के लिए सतह काफी सख्त होनी चाहिए और यहां तक ​​कि तकिए को मना करना भी बेहतर है। एसएचएस उन बच्चों में अधिक आम है जो सख्त बिस्तर की सतह के बजाय मुलायम सोफे पर सोते हैं।
- बच्चे को कस कर लपेटने की जरूरत नहीं है - कस कर, अब बच्चे के स्वैडलिंग का स्वागत किया जाता है, जब वह स्वतंत्र रूप से अपने हाथ और पैर हिला सकता है।
- बच्चे के कपड़े मौसम के अनुकूल होने चाहिए।
- पालना अनावश्यक वस्तुओं से मुक्त होना चाहिए जो बच्चे को हवा के मुक्त प्रवाह में बाधा डाल सकते हैं - ये पर्दे, खिलौने, पालतू जानवर हैं। इसलिए, बच्चे के सोते समय यह सब साफ करना बेहतर होता है।
- 6 महीने की उम्र तक बच्चे के साथ एक ही कमरे में सोना बेहतर होता है, इसलिए आपका बच्चा लगातार आपकी निगरानी में रहेगा, लेकिन किसी भी स्थिति में आपको किसी भी बिस्तर पर ऐसा नहीं करना चाहिए। ऐसे मामलों में बच्चे को कुचलने और उसे नष्ट करने की उच्च संभावना होती है। बच्चे के लिए सबसे सुरक्षित जगह उसका बिस्तर होता है बगल में खड़ा हैमाता-पिता के बिस्तर के साथ।
- आप बच्चे को पेट के बल नहीं बल्कि सिर्फ पीठ के बल सुला सकते हैं।
- जिस कमरे में बच्चा हो वहां धूम्रपान न करें।
- हमें यथासंभव लंबे समय तक प्राकृतिक आहार बनाए रखने का प्रयास करना चाहिए।
- तीव्र श्वसन संक्रमण के दौरान बच्चे को विशेष ध्यान देना चाहिए, जिसके दौरान एसएचएस की घटनाएं बढ़ जाती हैं।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि माता-पिता द्वारा डब्ल्यूएचओ की इन सिफारिशों के कार्यान्वयन से शिशु मृत्यु दर में लगभग 20% की कमी आ सकती है।

अच्छी तरह से विकसित पश्चिमी देशों में, कार्डियोरेस्पिरेटरी मॉनिटर का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, जो हृदय गति और श्वसन दर की निगरानी करता है, और यदि किसी बच्चे की नींद में कोई विफलता होती है, तो डिवाइस "चीखना" शुरू कर देता है। केवल एक चीज जो हम कर सकते हैं वह है माता-पिता के लिए बड़े पैमाने पर शैक्षिक अभियान का आयोजन करना। समस्या के अध्ययन के परिणामों के लिए स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा एसएचएस के मामलों की निगरानी के लिए प्रणाली में सुधार और दुनिया भर के माता-पिता के लिए एक व्यापक शैक्षिक कार्यक्रम के विकास की आवश्यकता है।

मुझे उम्मीद है कि यह लेख माता-पिता और गर्भवती माताओं द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाएगा और आपकी और आपके बच्चे की मदद करेगा।

एक छोटे बच्चे की मौत उसके माता-पिता के लिए हमेशा एक त्रासदी होती है। लेकिन बीमारी, दुर्घटना, आपदा - यह कम से कम समझ में आता है। हालाँकि, समय-समय पर, बच्चे बिना किसी स्पष्ट कारण के अपनी नींद में ही मर जाते हैं।

नि:संदेह, बच्चे की मृत्यु की स्थिति में डॉक्टर कारण जानने की पूरी कोशिश करेंगे। बच्चे के कार्ड, मृत्यु की परिस्थितियों का विस्तार से अध्ययन किया जाता है, सभी संभावित अध्ययन और विश्लेषण किए जाते हैं। कभी-कभी छिपी हुई विकृतियों को प्रकट करना संभव होता है, कभी-कभी - माता-पिता की लापरवाही। लेकिन कुछ मामलों में, कारण की पहचान करना वास्तव में असंभव है।

और फिर डॉक्टर अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम की बात करते हैं। इस सिंड्रोम को अलग तरह से कहा जाता है। सडन इन्फैंट डेथ सिंड्रोम, सडन इन्फैंट डेथ सिंड्रोम जैसे वेरिएंट हैं, जिन्हें अक्सर पालने में मौत कहा जाता है, क्योंकि बच्चे आमतौर पर अपनी नींद में मर जाते हैं। लेकिन नाम परिवर्तन से घटना का सार बिल्कुल नहीं बदलता है।

इंटरनेट पर या पत्रिकाओं में समय-समय पर एसवीएसएम को " मुख्य कारणशिशु मृत्यु. इस तरह के लेख पढ़ने वाले युवा माता-पिता के डर की कल्पना करना कठिन है। वास्तव में, ऐसा बहुत कम होता है, प्रति हजार बच्चों पर 5-6 मामले।

SIDS के कारण

चूंकि हम अचानक यानी अकथनीय मृत्यु के बारे में बात कर रहे हैं, इसलिए कारणों के बारे में बात करना पूरी तरह से सही नहीं होगा। इस घटना का 60 से अधिक वर्षों से चिकित्सकों और वैज्ञानिकों द्वारा अध्ययन किया गया है, और विश्वसनीय डेटा अभी तक प्राप्त नहीं हुआ है।

अचानक शिशु मृत्यु का कारण क्या माना जा सकता है, इसके बारे में कई सिद्धांत हैं। लेकिन उनमें से अभी तक किसी की पुष्टि नहीं हुई है।

इस प्रकार, कुछ वैज्ञानिकों का तर्क है कि SIDS के कारण हो सकता है मस्तिष्क संबंधी विकार . ये गड़बड़ी सीधे श्वसन केंद्र को प्रभावित करती हैं। उनका सार एक विशिष्ट प्रोटीन की कमी है, जो कार्बन डाइऑक्साइड की अधिकता के कारण बच्चे के शरीर की सांस लेने की लय में बदलाव की प्रतिक्रिया सुनिश्चित करता है।

अन्य अध्ययनों के अनुसार, कारण निहित है काम का उल्लंघन प्रतिरक्षा तंत्र . यह पाया गया है कि SIDS वाले बच्चों के रक्त में अक्सर होता है एक बड़ी संख्या कीश्वेत रुधिराणु। ऐसा माना जाता है कि इन कोशिकाओं के प्रोटीन मस्तिष्क की कोशिकाओं के साथ संपर्क कर सकते हैं, जिससे बच्चा बहुत गहरी नींद में चला जाता है।

चयापचय संबंधी विकारों का भी नाम है संभावित कारणयह घटना। बच्चे के शरीर में कुछ एंजाइमों की कमी के कारण फैटी एसिड बनाने में मुश्किल हो सकती है। इन अम्लों की संरचना में परिवर्तन, बदले में, अपरिवर्तनीय श्वसन विकारों का कारण बनता है।

जोखिम

दुर्भाग्य से, ये सभी केवल परिकल्पनाएं हैं जिनकी पुष्टि नहीं होती है, जिसका अर्थ है कि अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम की रोकथाम के बारे में बात करना मुश्किल है। लेकिन शोधकर्ता फिर भी कुछ जोखिम कारकों की पहचान करने में कामयाब रहे। उनमें से कुछ हम पर निर्भर नहीं हैं, अन्य पूरी तरह से नियंत्रणीय हैं। उनके आधार पर, निवारक उपाय भी बनते हैं जो सिंड्रोम के विकास के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं। हालाँकि, हम रोकथाम के बारे में बाद में बात करेंगे, अब यह जोखिम कारकों के बारे में विस्तार से बात करने लायक है।

यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि धूम्रपान करने वाले माता-पिता को बच्चे की अचानक मृत्यु का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है।. यदि गर्भावस्था के दौरान कोई महिला स्वयं धूम्रपान करती है या नियमित रूप से धूम्रपान करने वाले लोगों के पास रहती है, यदि परिवार का कोई व्यक्ति बच्चे की उपस्थिति में या उसी कमरे में धूम्रपान करता है जहाँ बच्चा रहता है, यदि माँ या पिता नियमित रूप से बच्चे पर निकोटीन की धुंआ छोड़ते हैं, नींद में अचानक मौत का खतरा बढ़ जाता है। गर्भवती होने पर ड्रग्स और अल्कोहल लेने के लिए भी यही होता है।

हैरानी की बात है, यहाँ तक कि डॉक्टर के दौरे की आवृत्ति गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद SIDS के विकास के जोखिम को प्रभावित कर सकता है। यह देखा गया है कि जो महिलाएं समय पर गर्भावस्था के लिए पंजीकरण कराती हैं, परीक्षा नहीं छोड़ती हैं और नियमित रूप से अपने बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ के पास ले जाती हैं, उनके बच्चे की मृत्यु का खतरा काफी कम हो जाता है।

बहुत अधिक माँ की कम उम्र एक जोखिम कारक भी हो सकता है। हालांकि, विशेषज्ञ एक विशिष्ट आयु सीमा के मुद्दे पर सहमत नहीं हैं। कोई कहता है कि 20 वर्ष से कम उम्र की मां पहले से ही जोखिम में है, अन्य इस बार को 17 साल तक कम कर देते हैं।

सामाजिक स्थिति SIDS के जोखिम को प्रभावित करते हैं। गौरतलब है कि में बेकार परिवारबच्चे अधिक बार मरते हैं। इसके अलावा, आमतौर पर ये मौतें सप्ताहांत और छुट्टियों पर होती हैं, जब माता-पिता आराम करना चाहते हैं। यह माना जा सकता है कि जोखिम कारक का हिस्सा बच्चे के प्रति माता-पिता की उपेक्षा है।

कम महत्वपूर्ण नहीं बच्चे के सोने का स्थान और मुद्रा . सबसे सुरक्षित पालना है। स्थिति के अनुसार, बच्चे के पेट के बल सोना अवांछनीय है।

मौसमी जैसे कारक को नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए। सबसे अधिक बार, SIDS में होता है सर्दियों की अवधि . इसके अलावा, बच्चे का लिंग भी मायने रखता है। लड़कियों की तुलना में औसतन लड़कों की SIDS से मृत्यु होने की संभावना अधिक होती है।

वहाँ भी है आयु , जिसमें सबसे अधिक बार SIDS होता है - 13 सप्ताह। 2 से 4 महीने के बच्चों को जोखिम होता है, फिर मृत्यु दर कम हो जाती है, छह महीने के बाद यह जोखिम और भी कम हो जाता है, और एक साल के बाद व्यावहारिक रूप से ऐसी मौतें नहीं होती हैं। साथ ही 2 महीने तक।

अगर बच्चा सांस लेना बंद कर दे तो क्या करें?

क्या आप कुछ कर सकते हैं यदि आप रात में जागते हैं और महसूस करते हैं कि बच्चा सांस नहीं ले रहा है? जैसा कि किसी भी चरम स्थिति में होता है, यहां मुख्य बात घबराना नहीं है। यह आपके कार्यों की गति पर निर्भर करता है कि क्या बच्चा जीवित रहेगा। आरंभ करने के लिए, इसे स्पर्श करें, इसे धीमा करें। शायद आपने अभी कल्पना की थी, और बच्चा अभी भी सांस ले रहा है, बस चुपचाप और धीरे-धीरे, एक सपने में। यदि बच्चा आपके कार्यों का जवाब नहीं देता है, और उसका माथा और छाती नीली हो जाती है, तो आपको तुरंत कार्य करना चाहिए।

यदि आप जानते हैं कि सीपीआर कैसे किया जाता है - बच्चों के लिए कार्डियोपल्मोनरी पुनर्वसन, तुरंत शुरू करें, किसी और को एम्बुलेंस बुलाएं। यदि बच्चे के साथ कोई अकेला है, तो पहले आपको 2 मिनट के लिए सीपीआर करने की जरूरत है, और उसके बाद ही एम्बुलेंस को कॉल करें। जिसके बाद सीपीआर फिर से शुरू किया जाता है।

चूंकि अपने दम पर मौत का पता लगाना बहुत मुश्किल है, इसलिए डॉक्टर के आने तक या जब तक बच्चा अपने आप सांस लेना शुरू नहीं कर देता, तब तक इसे जारी रखना जरूरी है। यहां तक ​​​​कि अगर यह आपको लगता है कि सब कुछ निराशाजनक है, तो किसी भी स्थिति में आपको रुकना नहीं चाहिए।

SIDS की रोकथाम

दुर्भाग्य से, अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम के विकास को पूरी तरह से रोकना असंभव है। लेकिन आप जोखिम को काफी कम कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, सरल निवारक उपायों को पूरा करना काफी है।

साथ ही, जैसा कि आप शायद पहले ही अनुमान लगा चुके हैं, आपको जन्म से पहले और आदर्श रूप से - बच्चे की अवधारणा से पहले भी शुरू करना होगा। शुरू करने के लिए, माता-पिता, या कम से कम माँ दोनों की जरूरत है बुरी आदतों से इंकार करना अगर वह उनके पास है। गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान, शराब पीना और दवाओं का सेवन अस्वीकार्य है।

अपने आस-पास धूम्रपान न करने दें। निष्क्रिय धूम्रपान भी बच्चे पर प्रतिकूल प्रभाव डालेगा।

जब बच्चा पैदा होता है, तो आप उसकी उपस्थिति में धूम्रपान नहीं कर सकते। अगर कोई रिश्तेदार इससे प्रभावित होता है बुरी आदतफिर उसे बाहर धूम्रपान करने के लिए भेजें और धूम्रपान करने के बाद उसे बच्चे के पास न आने दें।

जितनी जल्दी हो सके पंजीकृत हो जाओ गर्भावस्था से। अपने डॉक्टर से नियमित रूप से मिलें और उनकी सभी सिफारिशों का पालन करें। इस तरह के व्यवहार को बच्चे के जन्म के बाद अवश्य देखा जाना चाहिए। इसे स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ को नियमित रूप से दिखाने की भी आवश्यकता है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आपके बच्चे को SIDS का खतरा है।

जब तक संभव है स्तनपान का समर्थन करें . यह न केवल अचानक मृत्यु के जोखिम को कम करने में मदद करेगा, बल्कि टुकड़ों के स्वास्थ्य में भी सुधार करेगा। हां और भावनात्मक संबंधमां और बच्चे के बीच रिश्ता और मजबूत होगा।

कई माता-पिता सह-नींद का अभ्यास करते हैं। बेशक, हर सवाल खुद तय करता है। हालांकि, विशेषज्ञों का मानना ​​है कि छह महीने तक के बच्चे के लिए सबसे सुरक्षित जगह उसका पालना होता है।

इसके अलावा, यह बिस्तर ठीक से सुसज्जित होना चाहिए।

1. कोई मुलायम गद्दे, मोटा कंबल, बड़े मुलायम खिलौने नहीं।
2. पालने के आकार से मेल खाने वाला एक सख्त गद्दा खरीदें।
3. इसे सही आकार की सूती चादर से ढक दें।
4. एक गर्म उठाओ, लेकिन बहुत बड़ा कंबल नहीं।
5. बच्चे को इससे केवल कंधों की रेखा तक ही ढकें।
6. बच्चे को बिठाने की कोशिश करें ताकि उसके पैर बिस्तर के पिछले हिस्से के संपर्क में हों, यह फिसलने से रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे का सिर कंबल से ढक सकता है।
7. यदि आप सोने के लिए स्लीपिंग बैग का उपयोग करते हैं, तो सुनिश्चित करें कि यह आपके बच्चे के लिए सही आकार का है। बहुत बड़ा बैग सिर लपेटने का कारण बन सकता है।

यह देखा गया है overheating SIDS के खतरे को भी बढ़ाता है। इसलिए याद रखें कि बच्चे को बैटरी, हीटर, खुली धूप में, चूल्हे और अंगीठी के पास नहीं सोना चाहिए। कमरे में आरामदायक तापमान बनाए रखें। 18-19 डिग्री इष्टतम माना जाता है। बच्चे को गर्म स्वेटर में न लपेटें, कई कंबलों के नीचे सुलाएं।

यह स्थापित किया गया है कि SIDS की रोकथाम में अंतिम स्थान नहीं है पसंद सही आसनसोने के लिए . अक्सर, अचानक मौत बच्चों को प्रवण स्थिति में पाती है। विभिन्न शोधकर्ता इस तथ्य की विभिन्न व्याख्याएँ प्रस्तुत करते हैं। सच्चाई यह है कि सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं किया गया है।

अमेरिका में, बड़े पैमाने पर "बैक टू स्लीप" अभियान चलाया गया, जिसके दौरान माता-पिता से आग्रह किया गया कि वे अपने बच्चों को पेट के बल नहीं बल्कि पीठ के बल सुलाएं। 4 साल बाद, कार्रवाई ने अपना पहला परिणाम दिया। 50% से अधिक माता-पिता ने अपने बच्चों को अपनी पीठ के बल सुलाना शुरू कर दिया, और SIDS के मामलों की संख्या तीन गुना कम हो गई।

बेशक, छह महीने के बाद, बच्चे अक्सर अपने पेट के बल लेट जाते हैं। हो सके तो उन्हें पीछे की ओर शिफ्ट करें। सच है, बच्चे और उसकी मुद्रा की लगातार निगरानी करने का कोई मतलब नहीं है। इसे करने के लिए आधी रात को उठने की जरूरत नहीं है।

इन सरल युक्तियों का पालन करें और याद रखें कि SIDS अत्यंत दुर्लभ है। प्रारंभिक निवारक उपाय करें, और इस समस्या का सामना करने का जोखिम लगभग शून्य हो जाएगा।

देखने के लिए अनुशंसित: नवजात शिशु के लिए कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन कैसे करें

मुझे पसंद है!