प्रसूति अस्पताल में सशुल्क वार्डों का दौरा करने के नियम। प्रसवोत्तर विभाग। प्रसवकालीन केंद्र के रोगियों का दौरा करने के नियम
अक्सर, भविष्य के माता-पिता अपने जन्म से बहुत पहले लंबे समय से प्रतीक्षित संतानों की उपस्थिति की तैयारी शुरू कर देते हैं। इस समय, सवाल उठता है: मैं अस्पताल में क्या ला सकता हूं? अक्सर, एक माँ एक नवजात शिशु के लिए अपनी चीजें ले जाती है, जो शायद बिल्कुल भी उपयोगी न हो, या यहाँ तक कि हस्तक्षेप भी करे। आइए देखें कि सबसे पहले किन चीजों को पहले से बैग में रखना है और बच्चे के जन्म के बाद क्या लाना है।
वास्तव में, बच्चे के जन्म के बाद प्रसूति अस्पताल में क्या स्थानांतरित किया जा सकता है, इसकी कोई विशिष्ट सूची नहीं है, क्योंकि प्रत्येक संस्था अपनी आवश्यकताओं और अनुमतियों को निर्धारित करती है। इसीलिए पहले से चुनें कि आप कहाँ जन्म देंगी, जिसके बाद वहाँ पूछना न भूलें कि जीवन के पहले दिनों में नवजात शिशु के लिए क्या आवश्यक है। अपना बैग पैक करते समय सबसे पहले उसमें जरूरी सामान रखें। सेकेंडरी सामान थोड़ी देर बाद खरीदा जा सकता है।
एक बार में दो बैग तैयार करना सबसे अच्छा है। सबसे पहले, बच्चे के लिए अच्छा जोड़ें, और दूसरे में, निर्वहन के लिए आपको क्या चाहिए।
उन्हें गर्भावस्था के 7 वें महीने में एकत्र करने की आवश्यकता है और सभी परिवार के सदस्यों को बैग के स्थान के बारे में सूचित करना सुनिश्चित करें। समय से पहले जन्म के मामले में, प्रियजनों को पता होना चाहिए कि अस्पताल में क्या लाना है।
इसके अलावा, यहाँ एक माँ को निश्चित रूप से क्या चाहिए होगा:
- पासपोर्ट और फोटोकॉपी।
- चिकित्सा बीमा दस्तावेज़ और एक प्रति।
- जन्म प्रमाण पत्र और विनिमय कार्ड।
- संपर्क में रहने और उससे चार्ज करने के लिए मोबाइल फोन।
- एक डॉक्टर या अस्पताल के साथ ही एक समझौता संपन्न हुआ।
- जन्म विशेषज्ञ का फोन नंबर।
- उस संस्था का फोन नंबर जहां महिला जन्म देने जा रही है, साथ ही पता भी।
आपके पास हमेशा आवश्यक वस्तुओं का यह पूरा सेट होना चाहिए, भले ही आप थोड़ी देर के लिए स्टोर पर जाना चाहते हों। यदि आवश्यक हो, तो आप उसके लिए घर लौटने में कीमती समय बर्बाद नहीं करेंगे और आप तुरंत टैक्सी या एम्बुलेंस बुला सकते हैं। बाकी चीजें जो आप अस्पताल जा सकते हैं, लेकिन जो घर पर रह गई हैं, उन्हें फिर आपके भरोसेमंद लोगों को सौंप दिया जाएगा।
पहला बैग सेट
प्रसूति अस्पताल के नियमों को पढ़ना सुनिश्चित करें, क्योंकि प्रत्येक संस्थान की अपनी विशेषताएं होती हैं। डॉक्टर एक मरीज को स्वीकार कर सकते हैं जिसके पास केवल दस्तावेज और एक फोन है, और, उदाहरण के लिए, उसके और बच्चे के लिए डिस्पोजेबल कपड़े दें। ऐसी स्थिति में, सामान को अगले दिन अनुमति के बाद और डॉक्टरों के अनुमोदन के बाद ही स्थानांतरित किया जाता है, जिन्हें यह सुनिश्चित करना चाहिए कि महिला के साथ सब कुछ ठीक है।
अस्पताल में आप जो पहला बैग ला सकते हैं उसके सेट में शामिल हैं:
- शैम्पू, टूथब्रश और पेस्ट, तौलिये और अन्य व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पाद। हालांकि, यह डरावना नहीं है अगर वे अचानक वहां दिखाई नहीं देते हैं, क्योंकि अगर अस्पताल खुद उन्हें प्रदान नहीं करता है, तो कम से कम उन्हें अस्पताल की फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।
- ढीले कपड़े जो चलने-फिरने में बाधा नहीं डालते, दूध पिलाने के लिए स्तन तक आसानी से पहुंचने की क्षमता के साथ। जूते से, रबर की चप्पल और अन्य जूते जो गंदगी जमा नहीं करते हैं, आदर्श हैं। मौसमी वस्तुओं की आवश्यकता हो सकती है, जैसे चड्डी या गर्म स्वेटर।
- कटलरी: चम्मच, कांटा, प्लेट।
- साधारण गैर-कार्बोनेटेड पानी।
- हो सके तो डायपर। शुरुआत करने वालों के लिए, सबसे छोटे आकार के डायपर के साथ सबसे छोटा पैकेज उपयुक्त है। इन्हें व्यवहार में आजमाने के बाद आप समझ सकते हैं कि आपके बच्चे के लिए कौन सा नाप सही है।
- बच्चों के लिए गीले पोंछे, जो डायपर बदलते समय आवश्यक होते हैं।
- 5 सूती डायपर और 5 फ्लैनेलेट डायपर, साथ ही मौसम के आधार पर टोपी, मोज़े और चौग़ा।
प्रसूति अस्पताल में क्या स्थानांतरित किया जा सकता है, गंदे लिनन, माध्यमिक कपड़े, शिशु स्वच्छता उत्पादों (साबुन, क्रीम, पाउडर), और अन्य वस्तुओं के लिए एक बैग आवंटित किया जा सकता है। उन्हें दूसरे बैग में फोल्ड करने की जरूरत है। यह अनुमान न लगाने के लिए कि फंड काम आएगा या नहीं, इसके बारे में डॉक्टर से पहले ही पूछ लें।
चेकआउट के लिए आपको क्या चाहिए
एक बार में सभी आवश्यक वस्तुओं को अपने साथ ले जाना जरूरी नहीं है। विशेष रूप से निर्वहन के लिए, आप एक अलग पैकेज एकत्र कर सकते हैं, विशेष रूप से मौसम, स्वास्थ्य की स्थिति और अन्य कारकों के आधार पर, इसकी सामग्री बदलती है। डिस्चार्ज से तुरंत पहले ऐसे सामान के हस्तांतरण की आवश्यकता होती है।
बच्चे के लिए पोशाक के रूप में, इस तथ्य पर ध्यान दें कि चयनित वस्तुओं में उनकी संरचना में पदार्थ नहीं होते हैं, एलर्जी पैदा कर रहा है. बच्चों के लिए सही कपड़ों का चुनाव कैसे करें:
- चीजों की संरचना में विशेष रूप से हाइपोएलर्जेनिक सामग्री शामिल होनी चाहिए।
- पेंट की संरचना जिसमें वस्तु को चित्रित किया गया है, उसमें विषाक्त पदार्थ शामिल नहीं होने चाहिए।
- संगठन स्वयं प्राकृतिक अवयवों से मुक्त होना चाहिए।
- टालना एक लंबी संख्याचीजों पर बटन और संबंध। आप बच्चे को जो कुछ भी पहनाते हैं, उसे बिना किसी समस्या के हटा देना चाहिए और पहना देना चाहिए। ।
स्टोर से घर लाने के बाद नए कपड़ों को धोना चाहिए।
जब तक वे स्टोर की अलमारियों पर पड़े रहते हैं, उन पर बहुत सारी धूल और गंदगी जमा हो जाती है। इसके अलावा, यह ज्ञात नहीं है कि उन्हें किसने पैक किया था और किन परिस्थितियों में संगठन को ले जाया गया था। इसलिए, खरीदने के बाद, आउटफिट को बेबी सोप से धोना, सुखाना और आयरन करना सुनिश्चित करें। इस तरह के उपचार से किसी भी संक्रमण के नाजुक जीव में होने की संभावना समाप्त हो जाएगी।
मौसम के आधार पर, बच्चे की जरूरत होती है अलग - अलग प्रकारकपड़े। विचार करें कि आपको प्रत्येक सीजन के लिए अलग से क्या खरीदना है।
सर्दी
सर्दियों में, बच्चे की आवश्यकता होगी:
- कपास और ऊनी टोपी।
- सर्दियों की टोपी।
- ऊनी टॉप और बदलते चौग़ा।
- स्वैडलिंग बॉडीसूट।
- डायपर।
- ऊनी पैंट।
- कपास और फ्लैनेलेट डायपर।
- एक गर्म कंबल।
पतझड़ और बसंत
वसंत और शरद ऋतु अपने अप्रत्याशित मौसम के लिए प्रसिद्ध हैं। शरद ऋतु में यह अभी भी बहुत गर्म हो सकता है, जबकि वसंत में यह बहुत ठंडा और बर्फीला भी हो सकता है। इसलिए, सुनिश्चित करें कि आपके टुकड़ों की अलमारी में निम्नलिखित चीजें हैं:
- गर्म फलालैन, बुना हुआ या सूती बनियान।
- पर्ची चौग़ा।
- माइक।
- फ्लैनेलेट पतले और घने डायपर।
- एक पतली सूती टोपी की आवश्यकता होती है, मौसम के अनुसार अन्य टोपी चुनें।
- बाहरी वस्त्र, जैसे चौग़ा, एक लिफाफा या एक बेबी बैग।
- मोज़े।
- एक कंबल या लिफाफा जिसमें बच्चा घर जाएगा।
गर्मी
गर्मियों में, आपके बच्चे को या तो बहुत हल्के या बहुत गर्म कपड़े पहनाने का खतरा होता है। चिपकना निम्नलिखित सिफारिशेंपोशाक चुनते समय:
- स्लिप-ऑन चौग़ा को प्राथमिकता दें, जो कि यदि आवश्यक हो, तो पूरी तरह से अनबटन हो सकता है।
- एक ब्लाउज और स्लाइडर्स एक अच्छा विकल्प होगा।
- सूती टोपी अवश्य रखें, क्योंकि अत्यधिक गर्मी में भी कानों को सुरक्षित रखना चाहिए। यह केवल एक ऐसी टोपी पर्याप्त होगी।
- सिंपल और फ्लैनेलेट डायपर एक अच्छा जोड़ होगा।
- छोटे बच्चे के लिए कंबल या फीते का लिफाफा। कृपया ध्यान दें कि यह बहुत पतला नहीं होना चाहिए और दृढ़ता से होवर करना चाहिए।
- नवजात शिशुओं के लिए अन्य गर्मियों की चीजें, जैसे अंडरशर्ट, बूटियां, मोज़े।
मिलने जाना
ज्यादातर मामलों में, प्रसव में महिला के जन्म के बाद प्रसूति अस्पताल का दौरा केवल एक विशिष्ट समय पर ही संभव है, लेकिन अपवाद हैं, उदाहरण के लिए, यदि माता-पिता ने अपने लिए एक साझा वार्ड चुना है। तब बच्चे का पिता चौबीसों घंटे अपने परिवार के साथ रह सकेगा। वह अस्पताल में अपने बदले हुए जूते और अन्य चीजें ला सकता है। अच्छा विकल्पएक टी-शर्ट, पैंट और रबर की चप्पल होगी। इसके अलावा, एक प्रमाण पत्र की आवश्यकता होती है कि परिवार के पिता बिल्कुल स्वस्थ हैं और प्रसूति वार्ड में हो सकते हैं।
और यह न केवल परिवार के मुखिया पर लागू होता है। जो कोई भी बच्चे के साथ मां के दर्शन करना चाहता है, उसे जरूर उतरना चाहिए ऊपर का कपड़ाकमरे में प्रवेश करने से पहले, साथ ही जूते बदलने या जूतों के ऊपर शू कवर लगाने से पहले। रिश्तेदार अपने साथ घर की बनियान ले जाएं तो अच्छा रहेगा। अन्यथा, आपको डिस्पोजेबल मेडिकल गाउन खरीदना होगा।
निश्चित रूप से, आगंतुक बच्चे को अपनी बाहों में पकड़ना चाहेंगे। याद रखें: आप अपने बच्चे को साबुन और पानी से अच्छी तरह धोने के बाद अपनी बाहों में ले सकते हैं। इसलिए, यह बहुत अच्छा होगा अगर माँ के पास कमरे में साबुन और एक साफ तौलिया हो।
दर्शन करने के और भी नियम हो सकते हैं। कुछ अस्पतालों में, उदाहरण के लिए, एक कमरे में तीन से अधिक आगंतुकों को रखने की मनाही है। और दूसरों में, जो लोग अभी तक 14 साल के नहीं हैं, उन्हें अनुमति नहीं है, क्योंकि ऐसा माना जाता है कि किशोर किसी प्रकार का संक्रमण ला सकते हैं, जो कमजोर मां के शरीर और बच्चे के लिए बेहद असुरक्षित है जो अभी तक मजबूत नहीं हुआ है।
प्रसव के बाद महिला के पास जाना बेहतर होता है, जब मां के शरीर और उसके बच्चे को तनाव से आराम मिलता है और वे पहले से ही थोड़े मजबूत होते हैं। यदि, स्वास्थ्य कारणों से, माँ को वार्ड में रहना पड़ता है, तो प्रसूति अस्पताल में यात्रा को कुछ दिनों के लिए स्थगित करना बेहतर होता है, जब तक कि महिला थोड़ा ठीक न हो जाए।
आउटफिट चुनते समय सावधान रहें। आपको अपने साथ सामान को वार्ड में नहीं घसीटना चाहिए, जो वहां उपयोगी नहीं हो सकता है। अपना और अपने छोटे का ख्याल रखें।
प्रसूति अस्पताल नंबर 11 1989 में खोला गया था। भवन के सामने नवजात शिशुओं की गली है। नवजात शिशु के माता-पिता वैकल्पिक रूप से यहां एक पेड़ लगा सकते हैं और उस पर नाम और तारीख और जन्म का चिन्ह लगा सकते हैं। प्रसूति अस्पताल एमएमए के प्रसूति और स्त्री रोग विभाग का आधार है। उन्हें। सेचेनोव। प्रसूति अस्पताल की विशेषज्ञता - गर्भाशय फाइब्रॉएड। पूर्वोत्तर प्रशासनिक जिले के निवासियों को निःशुल्क सेवा प्रदान की जाती है। गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ, मॉस्को के सभी निवासियों के लिए प्रसव निःशुल्क है।
जन्म देने से पहले। पैथोलॉजी विभाग (प्रसवपूर्व) के वार्ड 2-4 लोगों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। कमरे में एक शॉवर और शौचालय है। रिश्तेदारों के साथ मुलाकात 17:00 से 19:00 बजे तक संभव है। अन्य समयों पर, आंतरिक फ़ोन कॉल संभव हैं। गर्म मौसम में टहलना संभव है। अपना खुद का अंडरवियर पहनना संभव है। स्वावलंबी विभाग में शॉवर, शौचालय, रेफ्रिजरेटर और टीवी के साथ सिंगल कमरे हैं। एक तरफ़ा आउटगोइंग संचार वाला एक टेलीफोन है। सुबह 9 बजे से शाम 7 बजे तक रिश्तेदारों से मिलने की अनुमति है।
प्रसव। कक्षों की बॉक्स प्रणाली। प्रत्येक बॉक्स में एक सीट है। जन्म के समय पति की उपस्थिति की अनुमति और प्रोत्साहन दिया जाता है। एनेस्थीसिया का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिसमें एपिड्यूरल एनेस्थेसिया (केवल रोगी की सहमति से) शामिल है। बच्चे को स्तन से जल्दी जोड़ने का अभ्यास किया जाता है।
बच्चे के जन्म के बाद। बच्चे और मां के संयुक्त रहने का अभ्यास किया जाता है। प्रसवोत्तर वार्ड 2 लोगों के लिए डिजाइन किए गए हैं। कमरे में एक शॉवर और शौचालय है। यह संभव है कि आप अपना खुद का लिनेन पहनें और सैनिटरी पैड का उपयोग करें। बच्चों के स्वयं के कपड़ों के उपयोग की अनुमति नहीं है। रिश्तेदारों को 17:00 से 19:00 बजे तक मिलने की अनुमति है। स्वावलंबी विभाग में कक्ष एकल हैं। कमरे में शावर, शौचालय। सुबह 9 बजे से शाम 7 बजे तक रिश्तेदारों से मिलना।
प्रसूति अस्पताल नंबर 11 में, उत्तर-पूर्वी प्रशासनिक जिले का सबसे बड़ा प्रसूति संस्थान, अब नवजात शिशुओं के लिए पुनर्जीवन और गहन देखभाल विभाग कार्य कर रहा है।विभाग 9 बिस्तरों के लिए डिज़ाइन किया गया है और सभी आवश्यक नैदानिक, प्रयोगशाला और चिकित्सा उपकरण, बेडसाइड मॉनिटर से सुसज्जित है। इनक्यूबेटर (इनक्यूबेटर), बेबी स्केल और वेंटिलेटर से लैस कई बॉक्स हैं। एक अल्ट्रासाउंड मशीन, मॉनिटर सिस्टम, वैक्यूम एस्पिरेटर, इन्फ्यूजन पंप, एक एक्स-रे मशीन और एक गैस विश्लेषक, एक वायु शोधक और एक ओजोनाइज़र भी है। पुनर्जीवन विभाग का कार्य नवजात शिशुओं को प्रसूति कक्ष में और पुनर्जीवन के बाद सीधे प्रसूति अस्पताल में अत्यधिक योग्य पुनर्जीवन देखभाल प्रदान करना है, बच्चों को शहर के अस्पताल में स्थानांतरित करने के चरण को छोड़कर, जो बच्चों के रहने के दिनों की संख्या को कम करता है। अस्पताल में, बच्चों की जीवित रहने की दर में वृद्धि होती है, और रोग के परिणाम के पूर्वानुमान में काफी सुधार होता है।
ए. पैथोलॉजी विभाग को
आपके लिए सबसे महत्वपूर्ण बात रिश्तेदारों के साथ संवाद करने का अवसर होगा।
कला के भाग 1 के अनुसार। रूसी संघ के संविधान के 27: "हर कोई जो कानूनी रूप से रूसी संघ के क्षेत्र में है, उसे अधिकार है स्वतंत्र रूप से घूमें, निवास स्थान चुनेंऔर निवास।"
कला के अनुसार। रूसी संघ के संविधान के 18: "मनुष्य और नागरिक के अधिकार और स्वतंत्रता सीधे लागू होते हैं।"
कला के अनुसार। 1 परिवार कोडआरएफ: “पारिवारिक कानून परिवार को मजबूत करने, निर्माण करने की आवश्यकता से आगे बढ़ता है पारिवारिक संबंधभावनाओं पर आपस में प्यारऔर अपने सभी सदस्यों के परिवार के लिए सम्मान, पारस्परिक सहायता और जिम्मेदारी, परिवार के मामलों में किसी के द्वारा मनमाने ढंग से हस्तक्षेप की अक्षमता, परिवार के सदस्यों द्वारा अपने अधिकारों का अबाधित प्रयोग सुनिश्चित करना, इन अधिकारों के न्यायिक संरक्षण की संभावना।
26 नवंबर, 1997 नंबर 345 के रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार "रोकथाम के उपायों में सुधार पर" अस्पताल में भर्ती होने के बाद 48 घंटे में सामने आने वाले संक्रमणप्रसूति अस्पतालों में": "3.9। गर्भवती महिलाओं और प्रसव में महिलाओं के रिश्तेदारों को मिलने की अनुमति है। प्रसूति अस्पताल (विभाग) के प्रशासन द्वारा आने की प्रक्रिया स्थापित की जाती है।
औपचारिक रूप से अधिकांश स्वास्थ्य सुविधाओं का विज़िटिंग शासन ("मुलाक़ात के घंटों" के बारे में बात करते समय) नागरिकों के आंदोलन की स्वतंत्रता के साथ-साथ परिवार के सदस्यों के एक-दूसरे के पास रहने या यहां तक कि उन लोगों के पास होने का अधिकार जो आप प्यार करते हैं या जो महत्वपूर्ण हैं, का विरोध करते हैं।
यदि ऐसी परिस्थितियों की पहचान की जाती है, तो स्वास्थ्य सुविधा के मुख्य चिकित्सक को एक संबंधित बयान लिखकर इसकी ओर इशारा किया जाना चाहिए, और यदि कोई अपेक्षित प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो आंतरिक नियमों को अदालत में या अभियोजक के कार्यालय में अपील की जानी चाहिए।
व्यवहार में, आज प्रत्येक प्रसूति अस्पताल आने के लिए अपने नियम निर्धारित करता है।
बी। प्रसूति विभाग
जन्म योजना
दुर्भाग्य से, यह फॉर्म सभी प्रसूति अस्पतालों में मौजूद नहीं है। हालाँकि, इसकी चर्चा में स्वयं महिला की अनिवार्य भागीदारी के साथ बच्चे के जन्म के प्रबंधन के लिए एक योजना की प्रारंभिक रूपरेखा इसे रोकना संभव बनाती है संभावित जटिलताओंबच्चे के जन्म में और उसके बाद, क्योंकि इसमें एनामनेसिस का विस्तृत अध्ययन शामिल है, जिसमें विभिन्न दवाओं के प्रति महिला की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखना संभव है। इसके अलावा, और यह महत्वपूर्ण है, अगर एक महिला एक डॉक्टर के निकट संपर्क में बच्चे के जन्म के एक निश्चित आचरण के लिए पहले से तैयार करती है, तो वह मनोवैज्ञानिक रूप से इस बात के लिए तैयार होगी कि जन्म के दौरान क्या होगा।
यह बच्चे के जन्म की अवधि के संबंध में भी महत्वपूर्ण है - श्रम प्रेरण या "सीजेरियन सेक्शन" के संचालन द्वारा प्राकृतिक और नियोजित दोनों। यदि एक गर्भवती महिला को सुबह सात बजे "यह जन्म देने का समय है" शब्दों के साथ जगाया जाता है, तो, निश्चित रूप से, किसी मनोवैज्ञानिक तैयारी के बारे में और तदनुसार, शरीर की तैयारियों के बारे में बात करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
पति के जन्म के समय उपस्थिति की संभावना
वर्तमान में, विकसित देशों के अनुभव ने साबित कर दिया है कि बच्चे के जन्म के समय पति (या अन्य रिश्तेदारों) की उपस्थिति का श्रम में महिला की मनोवैज्ञानिक स्थिति पर और इसलिए प्रसव के दौरान सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, रिश्तेदारों की उपस्थिति में जन्म देने वाली महिलाओं में प्रसव में जटिलताओं की आवृत्ति उन लोगों की तुलना में कम होती है जिन्होंने इस तरह के समर्थन के बिना जन्म दिया।इसके अलावा, बच्चे के जीवन के पहले मिनटों में पिता और बच्चे के बीच एक विशेष बंधन पैदा होता है, जो किसी के लिए कम महत्वपूर्ण नहीं है। पारिवारिक जीवनबजाय मां से जुड़ने के।
एक और दृष्टिकोण है: बच्चे के जन्म के समय एक पति की उपस्थिति से उसकी अपनी पत्नी की महिला आकर्षण का अधिक अनुमान होता है, क्योंकि स्थिति ही उसके लिए तनावपूर्ण होती है। इससे बचने के लिए, पति अपनी पत्नी के सिरहाने (स्क्रीन के पीछे) हो सकता है, और सीधे जन्म अधिनियम का निरीक्षण नहीं कर सकता है। साथ ही, वह दो मुख्य कार्य करेगा: अपनी पत्नी के लिए नैतिक समर्थन और जो हो रहा है उस पर नियंत्रण, क्योंकि ऐसी परिस्थितियां होती हैं जब श्रम में महिला को वास्तविक सहायता की आवश्यकता होती है। वैसे, इससे पतियों को बेहोश होने से बचाने में मदद मिलेगी, जो डॉक्टरों से इतना डरते हैं कि उन्हें प्रसव कक्ष में नहीं जाने देते।
यह समझा जाना चाहिए कि एक महिला उसके लिए तनावपूर्ण स्थिति में अकेली रह जाती है, एक डॉक्टर हमेशा उसकी मदद नहीं कर सकता है। तो, श्रम में एक महिला श्रम ब्लॉक में संकुचन के साथ लंबे समय तक झूठ बोल सकती है, दाई इस समय चाय पीती है, लेकिन बिना चल दूरभाष, महिला किसी की ओर मुड़ नहीं पाएगी। ऐसी स्थितियाँ सबसे गंभीर जटिलताओं से भरी होती हैं, हमने गर्भाशय का टूटना और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु के मामले भी दर्ज किए हैं। यदि हम एक महत्वपूर्ण निर्णय लेने के बारे में बात कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, प्रसूति देखभाल का एक तरीका चुनना, तो प्रसव से पहले एक महिला व्यावहारिक रूप से पर्याप्त निर्णय लेने में सक्षम नहीं होती है, खासकर अगर वह उनके लिए तैयार नहीं होती है, और पूरी तरह से भरोसा करने के लिए मजबूर होती है डॉक्टरों की राय।
इसलिए, श्रम में महिला के रिश्तेदारों के दो मुख्य कार्यों को ध्यान में रखना चाहिए - पति या मां - सहायक और गवाह के कार्य।
एक पति की उपस्थिति में, एक दाई को श्रम में एक महिला पर चिल्लाने की संभावना नहीं है। उनकी उपस्थिति विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती है जब श्रम में महिला संज्ञाहरण के तहत होती है।
प्रसूति अस्पतालों में रिश्तेदारों की पहुंच के साथ विकसित होने वाली स्थिति, बच्चे के जन्म से पहले और उसके बाद, और उसके बाद, रूसी स्वास्थ्य प्रणाली के जेल शासन को प्रदर्शित करती है।
26 नवंबर, 1997 के रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार, 345 नंबर "प्रसूति अस्पतालों में नोसोकोमियल संक्रमण को रोकने के उपायों में सुधार पर", प्रसव के समय पति की उपस्थिति का सवाल ड्यूटी पर डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है, और गर्भवती महिला और उसके पति द्वारा नहीं: "3.10. बच्चे के जन्म के दौरान एक पति (करीबी रिश्तेदार) की उपस्थिति संभव है यदि शर्तें (व्यक्तिगत प्रसव कक्ष) हैं, तो आगंतुक को एक संक्रामक रोग (एआरआई, आदि) नहीं है, ड्यूटी पर डॉक्टर की अनुमति के साथ, खाते में लेना महिला की स्थिति। जन्म के समय मौजूद रिश्तेदारों को कपड़े बदलने, गाउन, शू कवर, मास्क (प्रसव कक्ष में) होना चाहिए। आज, कई प्रसूति अस्पतालों में, बच्चे के जन्म के दौरान पति की उपस्थिति को पति-पत्नी के अधिकार के रूप में नहीं, बल्कि अतिरिक्त भुगतान सेवा के रूप में माना जाता है। यह पता चला है कि जो पति जन्म के समय अपनी उपस्थिति के लिए भुगतान करता है, वह सैनिटरी और महामारी विज्ञान के मानकों की तुलना में बहुत कम खतरनाक होता है, जो मुफ्त में जन्म लेना चाहते हैं।
इस बीच, कला के अनुसार। रूसी संघ के परिवार संहिता के 31:
"1। पति-पत्नी में से प्रत्येक अपना व्यवसाय, पेशा, रहने का स्थान और निवास चुनने के लिए स्वतंत्र है।2. पति-पत्नी की समानता के सिद्धांत के आधार पर मातृत्व, पितृत्व, पालन-पोषण, बच्चों की शिक्षा और पारिवारिक जीवन के अन्य मुद्दों को पति-पत्नी द्वारा संयुक्त रूप से हल किया जाता है।3. पति-पत्नी आपसी सम्मान और आपसी सहायता के आधार पर परिवार में अपने रिश्ते बनाने के लिए बाध्य हैं, परिवार की भलाई और मजबूती को बढ़ावा देने के लिए, अपने बच्चों की भलाई और विकास का ख्याल रखने के लिए।
यह इस नियम से अनुसरण करता है कि एक पति या पत्नी की दूसरे तक पहुंच में बाधा विभिन्न पारिवारिक मुद्दों को हल करने में उनकी समानता का उल्लंघन होगा, जो कि, एक मौलिक अधिकार को संदर्भित करता है - अधिकार गोपनीयता, व्यक्तिगत और पारिवारिक रहस्य, जिसे कला का भाग 1 घोषित किया गया है। रूसी संघ के संविधान के 23 अनुल्लंघनीय हैं।
कला के अनुच्छेद 12, 13 के अनुसार। 30 "विधान के मूल तत्व रूसी संघनागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर ”(इसके बाद बुनियादी बातों के रूप में संदर्भित), रोगी को एक वकील तक पहुंच का अधिकार है या अपने अधिकारों की रक्षा के लिए कानूनी प्रतिनिधि,साथ ही एक पादरी। वर्तमान कानून के तहत कानूनी प्रतिनिधि हैं:
ए) अभिभावक(दत्तक माता - पिता);
बी) 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का प्रतिनिधित्व करने के लिए नियुक्त अभिभावक, साथ ही अदालत द्वारा मान्यता प्राप्त अक्षम नागरिक;
c) 14 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों का प्रतिनिधित्व करने के लिए नियुक्त अभिभावक, साथ ही न्यायालय द्वारा उनकी कानूनी क्षमता में सीमित व्यक्ति, ऐसे मामलों में जहां ये व्यक्ति स्वतंत्र रूप से कोई कार्रवाई नहीं कर सकते हैं।
कला के अनुसार। परिवार संहिता के 64 RF “माता-पिता अपने बच्चों के कानूनी प्रतिनिधि हैंऔर अदालतों सहित किसी भी व्यक्ति और कानूनी संस्थाओं के साथ संबंधों में अपने अधिकारों और हितों की रक्षा में कार्य करें, विशेष शक्तियों के बिना।पिता, और न केवल बच्चे की माँ, उसके जन्म के क्षण से अधिकारों और दायित्वों का प्रयोग कर सकते हैं, जिसका अर्थ है कि उसे अपने बच्चे के जन्म के समय उपस्थित रहने का अधिकार है। मनुष्य और नागरिक के अधिकार जन्म के समय बच्चे द्वारा प्राप्त किए जाते हैं, और इसलिए, माता-पिता के अधिकारऔर जिम्मेदारियां उसी क्षण पैदा होती हैं।
के लिए जोड़ेजिनकी शादी 300 दिन से कम समय पहले पंजीकृत या भंग हुई थी, वहां एक प्रावधान है जिसके अनुसार बच्चे के पिता, विशेष पुष्टि के बिना, अपने अधिकारों के प्रयोग पर जोर दे सकते हैं। भाग 1, 2 अनुच्छेद के अनुसार। संघीय कानून के 17 "नागरिक स्थिति के कृत्यों पर" पिता और माता, जो एक दूसरे से विवाहित हैं, उनमें से किसी के अनुरोध पर माता-पिता द्वारा बच्चे के जन्म प्रमाण पत्र के रिकॉर्ड में दर्ज किया जाता है।
यदि विवाह पंजीकृत नहीं है, तो प्रसूति अस्पताल में पैतृक अधिकारों का प्रयोग मुश्किल होगा, क्योंकि पितृत्व को आधिकारिक रूप से स्थापित किया जाना चाहिए।
बच्चे के पिता, मां की तरह, बिना किसी पावर ऑफ अटॉर्नी के अपने बच्चे को चिकित्सा संस्थान तक पहुंचने का अधिकार है, केवल महिला द्वारा पुष्टि के आधार पर कि वह पिता है।
जन्म के तुरंत बाद बच्चे को मां के स्तन से लगाना
आज, इस तरह के पहले संपर्क को कई विशेषज्ञ मां और बच्चे के बीच मनो-भावनात्मक संपर्क स्थापित करने और मजबूत बनाने के लिए बहुत महत्वपूर्ण मानते हैं। प्रतिरक्षा तंत्रनवजात।
भुगतान या मुफ्त प्रसव
हम याद करते हैं कि, कला के अनुसार। रूसी संघ के संविधान के 41 स्वास्थ्य देखभाल राज्य में और नगरपालिका संस्थाननागरिकों को नि:शुल्क प्रदान किया जाता हैतो बात करो भुगतान किया गया प्रसवइन संस्थानों में आम तौर पर गलत है, और ऐसा अभ्यास अवैध है।
आधिकारिक तौर पर, आपको शुल्क देकर केवल सेवाएं प्रदान की जा सकती हैं। वास्तव में, रूस में अब व्यावहारिक रूप से कोई मुफ्त जन्म नहीं है: एक महिला या तो एक वाणिज्यिक संगठन या एक डॉक्टर को व्यक्तिगत रूप से भुगतान करती है। इसके अलावा, चिकित्सा वाणिज्यिक संगठन I और II श्रेणियों के बच्चे के जन्म के लिए अनुबंध समाप्त करते हैं, बीमा संगठन भी बच्चे के जन्म के लिए अनुबंध समाप्त करते हैं, जो संक्षेप में, बीमा के सिद्धांत का उल्लंघन करता है।
कानूनी दृष्टिकोण से, भुगतान किसी भी तरह से डॉक्टर की ज़िम्मेदारी नहीं बदलता है: भुगतान और साथ दोनों नि: शुल्क डिलिवरीउसे अपने कर्तव्यों को पूरा करना चाहिए और योग्यता संबंधी जरूरतें. इसलिए, यदि आप एक वाणिज्यिक संगठन या बीमा कंपनी के माध्यम से बच्चे के जन्म के लिए भुगतान करने जा रहे हैं, तो आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आपके द्वारा किए गए अनुबंध में आपकी रुचि की आवश्यकताएं शामिल हैं। यदि आप कोई सौदा किए बिना डॉक्टर को व्यक्तिगत रूप से भुगतान करने का निर्णय लेते हैं, तो याद रखें कि एक अच्छा डॉक्टर जन्म देने से पहले कभी पैसे नहीं लेगा।
में। प्रसवोत्तर विभाग
प्रसवोत्तर वार्ड में बिस्तरों की संख्या
दुर्भाग्य से, यहां तक कि बहुत अच्छे प्रसूति अस्पतालों में भी 4-6 या अधिक महिलाओं के प्रसव के लिए डिज़ाइन किए गए वार्ड हैं। ऐसी स्थितियों में, आपका बच्चा दूसरों के पीछे रोएगा, और आराम और स्वच्छता की स्थितियाँ बहुत ही संदिग्ध हैं। लेकिन यह विचार करने योग्य है कि एकल कमरों में भी उनकी कमियां हैं: यदि कोई महिला बीमार हो जाती है, तो वह मदद के लिए तभी पुकार सकती है जब नर्स को बुलाने के लिए कोई बटन हो, जिसे आप जानते हैं, वह भी रात को सोना चाहती है। .
सबसे अच्छा विकल्प 2-3 बिस्तर वाला वार्ड है।
बच्चे के जन्म के बाद माँ और बच्चे का संयुक्त रहना
सोवियत काल में शुरू की गई माँ और बच्चे के अलग-अलग रहने की वजह से बाहर से प्रसूति अस्पताल में संक्रमण शुरू होने का डर था, कई डॉक्टर अभी भी इसका उल्लेख करते हैं। हाल ही में, हालांकि, यह चिकित्सा सुविधा में पेश किए गए संक्रमण नहीं हैं जो कि तेजी से महत्वपूर्ण होते जा रहे हैं, लेकिन एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी अस्पताल के तनाव जो चिकित्सा सुविधा में ही बनते हैं। इसलिए मां और बच्चे का अलग होना न्यायोचित नहीं है।
नोसोकोमियल संक्रमण से निपटने की समस्या(नोसोकोमियल संक्रमण) यह है कि फार्माकोलॉजिस्ट के पास एंटीबायोटिक विकसित करने के लिए समय की तुलना में नए उपभेद तेजी से दिखाई देते हैं जो उन्हें प्रभावित करता है, और वह भी इस पलस्वच्छता संक्रामक एजेंटों के विनाश की गारंटी नहीं देती है।
क्रास्नोटुरिंस्क के प्रसूति अस्पताल में नोसोकोमियल संक्रमण के मामले से हर कोई हैरान था, जहां अस्पताल के संक्रमण से 2003 में सैनिटरी और महामारी विज्ञान के मानकों के उल्लंघन के कारण छह नवजात शिशुओं की मौत हो गई थी। पुरुलेंट-सेप्टिक संक्रमण नोसोकोमियल संक्रमण के पंजीकृत मामलों में पहले स्थान पर है और उनकी कुल संख्या का लगभग 45% हिस्सा है। नवजात शिशुओं और प्यूपरस में होने वाली पुरुलेंट-सेप्टिक जटिलताएं, जैसे कि बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस, सेप्सिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस और नवजात शिशुओं में पेरिटोनिटिस, सेप्सिस और प्रसव में एंडोमेट्रैटिस, आधिकारिक पंजीकरण के अधीन हैं। 1997 से, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार 26 नवंबर, 1997 नंबर 345 "प्रसूति अस्पतालों में नोसोकोमियल संक्रमण की रोकथाम के उपायों में सुधार पर", न केवल सैनिटरी और महामारी विज्ञान नियंत्रण के उपायों को मजबूत किया गया है। चिकित्सा संस्थान, लेकिन रूस के लिए एक मौलिक रूप से नए शासन को प्रसूति अस्पताल में रहने और उससे छुट्टी देने के लिए पेश किया गया है: नोसोकोमियल संक्रमणों के संक्रमण के जोखिम को रोकने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि माँ और बच्चे एक साथ रहें, जल्दी से स्तनपान के साथ स्तन से लगाव, और जल्दी (दूसरे-चौथे दिन) अस्पताल से छुट्टी।
कई विशेषज्ञों के अनुसार, बच्चे का शरीर मां के संक्रामक एजेंटों के अनुकूल होता है। जब नवजात शिशु घर जाता है, तो वहां उपलब्ध रोगजनकों के लिए, वह मां के समान विशिष्ट प्रतिरक्षा विकसित करता है। इसके अलावा, सामुदायिक-अधिग्रहित संक्रमण एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करना आसान होता है, जबकि अस्पताल-अधिग्रहीत उपभेद (एचएआई) लगातार बदल रहे हैं, अस्पताल में उपयोग की जाने वाली एंटीबायोटिक दवाओं की अधिक से अधिक नई पीढ़ियों को अपनाने के लिए। फार्मासिस्टों और नोसोकोमियल संक्रमण के तनाव के बीच लड़ाई वक्र से आगे निकल रही है। तो जितनी जल्दी और अधिक बच्चा माता-पिता के साथ संवाद करता है, उतनी ही तेजी से वह अपने संक्रामक रोगजनकों के लिए उचित प्रतिरक्षा विकसित करता है, कम समय मां और बच्चे प्रसूति अस्पताल (विभाग) में बिताते हैं, कम संभावना है कि वे नोसोकोमियल संक्रमणों को अनुबंधित करेंगे।
पर संयुक्त प्रवासएक नवजात शिशु के साथ, एक माँ अपने बच्चे के साथ होने वाली हर चीज़ को देखती है, स्वतंत्र रूप से एक खिला आहार चुन सकती है, और निश्चित रूप से, उसके और उसके बच्चे के लिए, एक साथ बिताए पहले घंटे और दिन अमूल्य होंगे।
श्रम में आज की महिलाओं को प्रदान किए जाने वाले पर्याप्त अवसर प्रसव को अधिक व्यक्तिगत, आरामदायक और निश्चित रूप से कम दर्दनाक बनाते हैं।
एक महिला के लिए स्वतंत्रता!
हर साल बच्चे के जन्म में मुक्त व्यवहार की लोकप्रियता बढ़ रही है। अधिक चिकित्सा केंद्रऔर प्रसूति अस्पताल "नरम" या "घर" प्रसव विभाग खोलते हैं, परिवार के रहने के लिए वार्ड हैं। ये सभी नवाचार एक गर्भवती महिला को इस प्रक्रिया में अधिक सहज महसूस करने में मदद करते हैं और बच्चे के जन्म में उसके पति की अधिक सक्रिय भागीदारी में योगदान करते हैं। अब 5 वर्षों के लिए, जन्म के समय पति या परिवार के किसी अन्य सदस्य की उपस्थिति को कानूनी रूप से अनुमति दी गई है (यदि प्रसूति अस्पताल में अलग-अलग जन्म कक्ष हैं)। इस संस्था को कोई पैसा नहीं लेना चाहिए। अनुपस्थिति प्रमाण पत्र संक्रामक रोगरिश्तेदारों की आवश्यकता है।
एक बार, प्रसूतिविदों ने श्रम में महिलाओं को सख्ती से मजबूर किया जो सोफे से उठे बिना लेटने के लिए संकुचन से गुजर रही थीं। सौभाग्य से, आज ऐसे दमन का उपयोग नहीं किया जाता है। श्रम में एक महिला बस घूम सकती है, लेट सकती है, और कुछ जगहों पर जकूज़ी में भीग सकती है - पानी शांत करता है, आराम करता है और संवेदनाहारी करता है। सच है, हमारे देश में जल जन्म अभी तक आधिकारिक तौर पर प्रचलित नहीं हैं।
मुझे उठने दो!
कार्यक्षेत्र प्रसव आज फैशन में है। उन्हें महिलाओं और बच्चों के लिए अधिक शारीरिक और अनुकूल माना जाता है। यहाँ उनके लाभ हैं।
1. गर्भाशय के संचलन और ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार। आखिरकार, श्रम में एक महिला की ऊर्ध्वाधर मुद्रा के साथ, बड़े जहाजों पर गर्भाशय का दबाव कम हो जाता है।
2. दर्द और पेरिनियल आंसू के जोखिम को कम करता है। बच्चे को सर्वाइकल स्पाइन की चोटों से बचाया जाता है। आखिरकार, लंबवत चलते हुए, भ्रूण धीरे-धीरे और आसानी से नीचे चला जाता है।
3. प्रसवोत्तर रक्तस्राव के जोखिम को कम करें - बैठने की स्थिति में एक महिला में नाल तेजी से अलग हो जाती है।
4. वे इस तथ्य के कारण प्रसव में तेजी लाते हैं और सुविधा प्रदान करते हैं कि एक महिला को प्रक्रिया में अधिक सक्रिय रूप से भाग लेने का अवसर मिलता है।
ट्रांसफार्मर आ रहे हैं
क्लासिक्स के अलावा - राखमनोव का बिस्तर, जो 19 वीं शताब्दी के अंत से प्रत्येक प्रसूति अस्पताल में रहा है, अन्य उपकरण भी हैं। ऊर्ध्वाधर जन्मों के लिए, सीट में एक छेद वाला मल या शौचालय की तरह दिखने वाली कुर्सी का उपयोग किया जा सकता है। या एक रूपांतरित बिस्तर जो श्रम में महिला को कुछ भी लेने की अनुमति देता है आरामदायक आसन. अब तक, केवल महंगे विदेशी ट्रांसफार्मर हैं, लेकिन आज, मास्को प्रसूति अस्पतालों में से एक के आधार पर, रूसी निर्मित एक समान बिस्तर का परीक्षण किया जा रहा है। यह फुटरेस्ट के साथ सोफे के क्लासिक उदाहरण पर आधारित है, लेकिन मुख्य भाग को 90 डिग्री तक बदलने की संभावना के साथ। इस साल के अंत से पहले परीक्षण होगा। जब प्रयोग समाप्त हो जाएगा, डिजाइन को पेटेंट प्राप्त होगा। और फिर, शायद, ऐसे मॉडल सभी प्रसूति अस्पतालों में दिखाई देंगे।
यह दुख नहीं होगा
आज प्रसव में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है विभिन्न तरीकेसंज्ञाहरण। श्रम के शुरुआती चरणों में - शामक के साथ इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा एनाल्जेसिक। गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के दौरान, एक पैरासरवाइकल नाकाबंदी का उपयोग किया जा सकता है, अर्थात योनि की सबम्यूकोसल परत में एक संवेदनाहारी का इंजेक्शन। बच्चे के जन्म के किसी भी चरण में - इनहेलेशन एनेस्थीसिया, तथाकथित लाफिंग गैस (नाइट्रस ऑक्साइड)। यह बच्चे के लिए सुरक्षित है, इसे तुरंत उत्सर्जित किया जाता है, लेकिन जब साँस ली जाती है, तो यह दर्द के आवेग के संचरण को रोकता है।
और हां, एपिड्यूरल और स्पाइनल एनेस्थेसिया का उल्लेख करना असंभव नहीं है। एपिड्यूरल के लिए प्रयोग किया जाता है प्राकृतिक प्रसव, दूसरा तरीका है सीजेरियन सेक्शन. स्पाइनल एनेस्थीसिया के साथ, एक इंजेक्शन पीठ के निचले हिस्से में लगाया जाता है, जो लगभग तीन घंटे के लिए कमर के नीचे शरीर की संवेदनशीलता को बंद कर देता है। उसी समय, रोगी पूरी तरह से होश में रहता है और शांति से सर्जन की मदद से जन्म देता है।
एपिड्यूरल एनेस्थेसिया में, दर्द की दवा कैथेटर के माध्यम से लगातार छोटी खुराक में दी जाती है। किसी भी क्षण इस प्रभाव को निलंबित किया जा सकता है। दोनों प्रकार के एनेस्थीसिया को शिशुओं के लिए सुरक्षित माना जाता है, क्योंकि सबसे कोमल दवाओं का चयन किया जाता है और रीढ़ की हड्डी के इंटरशेल स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है, इसलिए मां के रक्त में उनकी एकाग्रता कम होती है। लेकिन इसके नुकसान भी हैं: उदाहरण के लिए, "एपिड्यूरल" गर्भाशय के संकुचन को बिगड़ता है, इसलिए प्रयासों के समय इसे बंद कर दिया जाता है। इस प्रकार के एनेस्थीसिया को रोगी के अनुरोध पर और उसके अनुसार किया जा सकता है चिकित्सा संकेत. उदाहरण के लिए, यदि तीव्र गर्भाशय संकुचन के बावजूद, गर्भाशय ग्रीवा नहीं खुलती है, तो यह आवश्यक है, जिससे बच्चे में तीव्र हाइपोक्सिया हो सकता है। उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में बच्चे के जन्म के दौरान एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का भी उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह दबाव कम करता है।
महत्वपूर्ण
ये नवाचार सीधी प्रसव के लिए आदर्श हैं। यदि कोई जटिलता होती है (संकेत जीर्ण हाइपोक्सिया, समय से पहले जन्म, विसंगतियाँ श्रम गतिविधिआदि), श्रम और भ्रूण में महिला की स्थिति की अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है, जो बच्चे के जन्म के प्रबंधन के लिए चुनी गई योजना के कार्यान्वयन में हस्तक्षेप कर सकती है। इसलिए, दुर्भाग्य से, यह हमेशा काम नहीं करता है जैसा कि महिला ने पहले से योजना बनाई थी।
