ماذا تفعل بعد الإجهاض. إجهاض غير كامل

يُطلق على الإجهاض الإنهاء التلقائي للحمل. يحدث في انتهاكات مختلفةفي جسد المرأة. يجب على المرأة التي تعرضت لمثل هذه المحنة أن تعرف ماذا تفعل بعد الإجهاض. بعد كل شيء ، قبل التخطيط حمل جديدعليها أن تمر بسلسلة من الإجراءات. سيساعد التشخيص الكفء والكشف في الوقت المناسب وعلاج تلك الأمراض التي تتداخل مع المسار الطبيعي للحمل على الحمل والتحمل في المستقبل. طفل سليم.

العلاج بعد الإجهاض

يهدف العلاج إلى منع دخول العدوى إلى الجسم ووقف النزيف.

بعد الكشط ، توصف أدوية مرقئ لوقف النزيف. الأدويةيسبب تقلصات الرحم. للوقاية أمراض معديةالعوامل المضادة للبكتيريا الموصوفة.

الشفاء بعد الإجهاض

فترة التعافي بعد الإجهاض هي 6-12 شهرًا. خلال هذه الفترة ، يجب ألا تخططي للحمل الثاني.

لمنع الحمل واستعادة المستويات الهرمونية ، تحتاج المرأة إلى تناول موانع الحمل. سيساعدك طبيب مؤهل على التقاطهم.

يجب على المرأة أن تتجنب الإجهاد ، وتتخلى عن العادات السيئة ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، وتتناول الفيتامينات.

اختبارات بعد الإجهاض

بعد الإجهاض التلقائي زوجينتستحق سلسلة من الاختبارات. بعد كل شيء ، لا يحدث الإجهاض دائمًا بسبب خطأ المرأة ، لذلك يجب فحص الرجال أيضًا.

ضع في اعتبارك قائمة الاختبارات التي يجب إجراؤها بعد الإجهاض.

  • الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
  • التحليل العام للدم والبول.
  • فحص الأمراض المنقولة جنسياً. يجب أن يكون كلا الزوجين مسحات من الكلاميديا ​​، وداء المفطورة ، وداء الميورة ، وعدوى الفيروس المضخم للخلايا.
  • تشويه على النباتات.
  • التحاليل الهرمونية. غالبًا ما يكون سبب الإجهاض هو الاضطرابات الهرمونية ، لذلك يجب على المرأة التبرع بالدم من أجل الهرمونات (البروجسترون والتستوستيرون والإستروجين).
  • سيساعد مخطط التخثر الدموي في تحديد ضعف تكون الدم أو النزيف الخفي. من الضروري التحقق من المؤشرات التالية: INR ووقت الثرومبين والفيبرينوجين ووقت البروثرومبين.
  • أبحاث فيروس الورم الحليمي البشري. إذا تم الكشف عن هذا الفيروس ، فمن الضروري استشارة طبيب الأورام.
  • فحص الأجهزة والأنظمة الرئيسية.

العواقب بعد الإجهاض

لا يشكل الإجهاض التلقائي الذي يحدث مبكرًا ، كقاعدة عامة ، تهديدًا خطيرًا لصحة المرأة. عواقب سلبيةقد يكون بسبب الإجهاض الناجم عن العلاجات الشعبية. يحدث احتمال كبير لتطوير عملية التهابية إذا بقيت جزيئات الجنين في الرحم. في مثل هذه الحالات ، من المفيد إجراء كشط تجويف الرحم والتحكم بالموجات فوق الصوتية.

في حالة تأخر تقديم الطلب رعاية طبيةبعد الإجهاض ، قد يحدث نزيف أو عملية معدية.

بشكل عام ، بعد الإجهاض ، يكون التشخيص مناسبًا. إذا اتبعت جميع توصيات الطبيب ، فلا تتردد: سينتهي حملك قريبًا بولادة طفل سليم.

يعتبر الإجهاض دائمًا صدمة للمرأة ، خاصةً إذا حدث في سن مبكرة إلى حد ما. طويل الأمد. ومع ذلك ، سيكون من المهم للغاية محاولة الحفاظ على رباطة الجأش من أجل مراقبة صحتك بعناية وعدم تفويت تطور المضاعفات. ما تريد أن تعرف عنه المشاكل المحتملةبعد الإجهاض لتقليلها؟

بادئ ذي بدء ، نتذكر أن الإجهاض التلقائي يحدث التواريخ المبكرة- حتى 12 أسبوعًا وما بعدها - من 12 إلى 22 أسبوعًا. الأسباب ، تسبب الإجهاضفي هذه التواريخ مختلفة أيضًا. غالبًا ما تحدث حالات الإجهاض المبكرة بسبب عدم قدرة الجنين على البقاء - وأسبابها وراثية بطبيعتها. إنهاء الحمل للمزيد وقت متأخرغالبًا ما يحدث بسبب قصور عنق الرحم النزلي - ضعف عنق الرحم ، الذي لا يستطيع حمل الجنين داخل الرحم. سبب آخر هو وجود تضارب Rh بين دم الأم والجنين. سنتحدث عن عواقب الإجهاض لهذا السبب بعد قليل.

عواقب الإجهاض

تعتمد عواقب الإجهاض التي يمكن أن تتوقعها المرأة على عدة عوامل:

  • في أي وقت تم الإجهاض؟
  • هل كان هناك كشط في تجويف الرحم؟
  • هل امتثلت المرأة للقيود التي وضعها الطبيب ؛
  • هل تلقت أي علاج وصفه لها طبيبها؟

معظم عواقب وخيمةبعد الإجهاض العمليات الالتهابيةالتي قد تتطور في الرحم. حتى إذا تم إجراء عملية الكشط ، فهناك خطر ألا تكون كل الجسيمات كيس الحملقد أزيلت. في هذه الحالة ، ستكون هناك حاجة إلى تجريف آخر. يتقلص الرحم تدريجياً بعد الإجهاض ويعود إلى حالته الطبيعية - وهذا هو استعادة الجسم. ومع ذلك ، فإن النزيف الغزير في غضون أيام قليلة بعد الإجهاض يجب أن ينبه المرأة - يلزم زيارة الطبيب فورًا.

متى يمكن حدوث حمل جديد بعد الإجهاض؟ هذا السؤال يقلق جميع النساء دون استثناء. الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أن الإجهاض هو بداية دورة شهرية جديدة. أي ، من الناحية النظرية ، هناك فرصة للحمل فور إنهاء الحمل. ولكن لا ينبغي السماح بذلك بأي حال من الأحوال ، لأن فترة الحمل القصيرة هي زيادة هرمونية ضخمة للجسم ، وتستغرق وقتًا حتى تعود الهرمونات إلى طبيعتها. يزيد الحمل الجديد بعد الإجهاض مباشرة من خطر الإجهاض المتكرر.

ما هي فرص الفشل مرة أخرى؟ إذا كان الإجهاض هو الأول ، فمن غير المرجح أن يحدث الموقف مرة أخرى. يحدث الإجهاض العفوي في أغلب الأحيان المرأة السليمةالذين يلدون فيما بعد أطفالا دون مشاكل. ومع ذلك ، فمن الضروري أن يتم الفحص قبل الحمل الجديد ، وهو الأمر الذي يهمله الكثير من النساء. ولكن في هذه الحالة ، من المحتمل حدوث مشكلات في الحمل والإجهاض الجديد - وستكون هذه بالفعل مشكلة كبيرة.

إذا حدث الانقطاع في وقت لاحق ، فقد يظل عنق الرحم بعد الإجهاض في حالة استرخاء. هذه ليست موانع لإعادة الحمل ، ولكن يجب أن يكون الأطباء على دراية بمثل هذه المشكلة. في هذه الحالة ، سيكونون قادرين على منع خطر الإجهاض في الوقت المناسب عن طريق تركيب مفرزة تفريغ التوليد أو خياطة عنق الرحم.

عواقب الإجهاض الناجم عن صراع ريسوس (عند الأم ريسوس سلبي، والجنين إيجابي) ، خطيرة جدًا أيضًا. الحقيقة هي أن أقل خطر لتعارض الريس موجود فقط أثناء الحمل الأول. أثناء الإجهاض ، يختلط دم الأم والجنين ، وبالتالي ، مع الحمل الثاني بجنين إيجابي عامل ريسس ، يبدأ إنتاج الأجسام المضادة للأم بشكل أسرع. هذا أيضًا ليس سببًا لليأس - فالحمل الناجح ممكن تمامًا ، لكنه سيحدث تحت إشراف صارم من الأطباء.

لذلك ، يجب أن يكون التخطيط بعد الإجهاض لحمل جديد متعمدًا ومتوازنًا. إذا حدث الإجهاض بسبب عدوى في الأعضاء التناسلية ، يجب أن يخضع كلا الشريكين للعلاج.

الشفاء بعد الإجهاض

يجب على المرأة أن تراقب عافيتها وكمية ولون الإفرازات المهبلية. عادة ، يستمر التفريغ بعد الإجهاض من 4 إلى 10 أيام ، وهي تختلف في الشدة. من المهم جدًا إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية في الوقت المناسب لتحديد ما إذا كان هناك أي جزيئات من بويضة الجنين متبقية في الرحم. إذا كانت الإفرازات بعد الإجهاض غزيرة ومشرقة وشعرت المرأة بالضعف والتوعك ، فإنها تحتاج إلى مراجعة الطبيب في أقرب وقت ممكن لاستبعاد نزيف الرحم. هذه حالة تهدد الحياة.

لتحقيق الشفاء التام بعد الإجهاض ، من المهم للغاية اتباع توصيات الطبيب: رفض العلاقة الجنسية (عادة لمدة شهر واحد) ، وحماية نفسك لمدة 3 أشهر على الأقل. يعتقد العديد من الأطباء أن فترة الشفاء تستغرق حوالي 6 أشهر.

بالإضافة إلى ذلك ، في الشهر الأول ، يجب ألا تسخن ، بما في ذلك الذهاب إلى الساونا والحمام والاستحمام بالماء الساخن. يحظر رفع الأثقال وممارسة الرياضة. يجب اتباع هذه التوصيات ، وإلا فقد تكون العواقب غير متوقعة. 4.7 من أصل 5 (24 أصوات)

من الصعب أن تجد امرأة لا تريد طفلاً. عاجلاً أم آجلاً ، تعتقد كل فتاة أن الوقت قد حان لتلد طفلها. اليوم ، تعتبر حالات الإجهاض شائعة جدًا عند النساء. من الصعب تحديد سبب حدوث ذلك بالضبط.

تعتقد العديد من النساء أنهن يتمتعن بصحة جيدة ويصابن بالرعب عندما ينهار حملهن فجأة. سنتحدث اليوم عن كيفية الحمل بعد الإجهاض ومتى يتم ذلك.

لماذا يحدث الاجهاض؟

هناك الكثير من الآراء المختلفة حول هذه المسألة. يدعي بعض أطباء أمراض النساء أن سبب ذلك هو علم البيئة ، عادات سيئة، أسلوب حياة سريع ومندفع للغاية. البعض الآخر على يقين من أن هذا اختيار طبيعي وهذا يحدث أحيانًا للكثيرين.

بالطبع ، إذا كنت تأخذ امرأة تحب الشرب والتدخين وإهمال أسلوب حياة عادي ، فإن هذه التفسيرات منطقية تمامًا ، ولكن غالبًا ما تكون هناك مواقف تحدث فيها مثل هذه المأساة في حياة زوجين يتمتعان بصحة جيدة ، ومن ثم قليل من الناس يمكنهم القول لماذا حدث هذا معهم.

ماذا ينتظر جسد الأنثى بعد الإجهاض؟

بالطبع ، هذا ضغط كبير جدًا لأي فتاة. إن فقدان طفلك أمر صعب للغاية والشيء الرئيسي هو أن تعود إلى حواسك وتمضي قدمًا في حياتك. لقد اكتشفنا سبب الإجهاض قليلاً ، لكن الشيء الرئيسي ليس سبب حدوثه ، ولكن ما هي العواقب المتوقعة بعده.

يعتبر الإجهاض تداخلًا طبيعيًا للحمل يحدث دون أي تدخل طبي.

على الرغم من فترة الإجهاض الدقيقة ، يجب أن تفهمي أن هذا يمثل ضغطًا كبيرًا على الجسم ، خاصة من حيث الهرمونات. بعد أن تصبح المرأة حاملاً ، يتغير جسمها تمامًا ، ومع حدوث انقطاع حاد ، تحدث تغيرات كبيرة جدًا ، يصعب على الجسم التعامل معها. هذا لن يؤثر فقط الحالة العامةالصحة ، ولكن أيضا على عمل المبايض.

الحمل بعد الإجهاض

تعرضت للإجهاض منذ شهرين. متى يمكنك الحمل مرة أخرى؟

الحمل بعد الإجهاض

كيفية الولادة بعد الإجهاض

كيف تحملين بعد الإجهاض

بالإضافة إلى ذلك ، بعد الإجهاض ، على الأرجح ، سوف تحتاجين إلى القيام بعملية الكشط ، لأنه في كثير من الأحيان تبقى بعض الجزيئات داخل المرأة ، وإذا لم يتم تنظيفها ، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية. أثناء الكشط ، يتضرر الغشاء المخاطي ، وهذا أيضًا سيء جدًا.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الإجهاض عادة ما يكون مصحوبًا بنزيف غزير ، كما أن فقدان كمية كبيرة من الدم ليس جيدًا أيضًا. بعد فقدان الدم هذا ، يحتاج الجسم أيضًا إلى وقت طويل للتعافي.

متى يمكنك الحمل مرة أخرى؟

يهتم الكثيرون بما إذا كان من الممكن الحمل بعد الإجهاض. في الواقع ، يمكنك الحمل فعليًا في الشهر التالي ، حيث يعتبر الإجهاض بداية الدورة التالية وفي غضون أسبوعين سيكون هناك إباضة. لكن على الرغم من ذلك ، لا ينصح الأطباء ببدء الإخصاب فور الإجهاض.

بالطبع ، يعتقد العديد من الأزواج أنه كلما أسرعت في الحمل مرة أخرى ، كلما أسرعوا بالتبديل ونسيان الوضع الحالي. لكن الأطباء ينصحون بشدة بعدم القيام بذلك. إذا نظرت من وجهة نظر أخلاقية ، إذن ، بالطبع ، سيكون الأمر أسهل بكثير بالنسبة للمرأة ، ولكن من وجهة نظر فسيولوجية ، العكس هو الصحيح.

إذا أصبحتِ حاملاً بعد الإجهاض بعد ثلاثة أشهر ، فحينئذٍ تتحملين ذلك في معظم الحالات طفل سليموتلد بأمان. ولكن إذا حدث الحمل مباشرة بعد الإجهاض ، فهناك احتمال كبير جدًا أن يحدث الإجهاض مرة أخرى ، لذا يجب ألا تتعجل. يجب أن يستريح الجسم ويتعافى ، وبعد ذلك فقط يستحق التخطيط للطفل.

يجادل العديد من الأطباء بأنه كلما مر وقت أقل على الإجهاض ، زاد خطر حدوثه مرة أخرى. لكي نكون منصفين بما فيه الكفاية ، يستغرق الجسد الأنثوي عامًا واحدًا حتى يرتاح تمامًا ، لذا فإن الحل الأمثل هو التخطيط للطفل بعد 12 شهرًا من الإجهاض.

ما الاختبارات التي يجب إجراؤها بعد الإجهاض؟

بعد أن تعود المرأة إلى رشدها ، بعد ما حدث ، يجب أن تمر بالتأكيد الفحص الطبيلمعرفة سبب الإجهاض. إذا لم يتم التخلص من المشكلة الحالية ، فقد يكرر الوضع نفسه حتى بعد 12 شهرًا.

بادئ ذي بدء ، يجب على الأطباء إرسال الجنين نفسه للفحص. هذا ضروري لتحديد ما إذا كان قادرًا على البقاء. أيضًا ، خلال هذا الفحص ، سيرى الأطباء ما إذا كان هناك أي أمراض وتشوهات في الجنين من القاعدة.

بعد ذلك ، سيتعين على المرأة الخضوع لسلسلة من الاختبارات التي يمكن أن تظهر ما إذا كانت الأم مصابة بأي عدوى في وقت الحمل. هناك بعض الالتهابات التي تسبب الإجهاض ، وإذا وجدت في جسم المرأة فيجب معالجتها حتى لا يحدث الإجهاض مرة أخرى.

غالبًا ما يكون سبب الإجهاض هو عدم كفاية كمية الهرمونات.

لذلك سيكون من الضروري الخضوع لعدة اختبارات للهرمونات الجنسية ، وفي حالة وجود مؤشرات غير صحيحة ، سيكون من الضروري تصحيح الخلفية الهرمونية للمرأة. بالإضافة إلى جميع الفحوصات المذكورة أعلاه ، سيكون من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. سيظهر الموجات فوق الصوتية ما إذا كانت المرأة تعاني من مشاكل في الرحم والأنابيب ، وسيكون من الممكن أيضًا معرفة ما إذا كانت هناك أقسام في الرحم ، وكذلك مؤشرات بطانة الرحم.

كيف تحملين بطفل سليم بعد الإجهاض؟

بعد أن تحمل المرأة مرة أخرى ، عليك أن تكوني حذرة للغاية منذ بداية الحمل. أولاً ، من المستحسن القضاء على أي تمرين جسديعلى الجسم. يمكن أن يكون لأي مواقف عصيبة أيضًا تأثير ضار جدًا على صحة الأم والطفل. بحاجة لقضاء أكبر قدر ممكن من الوقت هواء نقيوأن تكون أقل في الأماكن التي بها عدد كبير من الناس ، حتى لا تلتقط أي عدوى.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تكون حريصًا جدًا بشأن نظامك الغذائي. من الأفضل التخلي عن المنتجات الضارة التي تؤثر سلبًا على صحة الإنسان ، لأن كل ما تأكله الأم يذهب إلى الطفل. تحتاج إلى دراسة تركيبة كل منتج بعناية ، وتجنب تلك المنتجات التي تحتوي على مواد كيميائية ، وأصباغ ، ومحسنات النكهة. يجب أن يكون النظام الغذائي الكامل للمرأة الحامل متوازنًا بشكل صحيح وأن يحتوي على كمية كافية من الفيتامينات لكل من الأم والطفل. يجدر أيضًا تتبع السعرات الحرارية حتى لا تكتسب الوزن الزائد.

من المهم جدًا بعد الإجهاض أن تكوني مستعدة لحمل جديد ، وهذا لا ينطبق فقط الصحة الجسدية. لا تخافوا أن يتكرر الوضع مرة أخرى وستفقدون الطفل. على العكس من ذلك ، حاولي التفكير فقط في الخير واستمتعي بكل يوم من أيام الحمل. يشعر الطفل بكل ما تشعر به الأم ، لذا ابتهجي وابتسم أكثر.

اجهاض عفوىفي الثلث الأول من الحمل - هذا إنهاء مفاجئ للحمل مصحوب بألم ونزيف. في كثير من الحالات ، تهدد الحالة حياة المرأة ، لذلك من الضروري علاجها في الوقت المناسب.

عدد مرات الحدوث

يحدث الإجهاض المبكر في 10-25٪ من جميع حالات الحمل المشخصة. في بعض الأحيان لا تعرف المرأة حتى عن حالتها ، أو تم تشخيصها بالحمل مؤخرًا. وفقًا لبعض التقارير ، ينتهي ما يصل إلى 75٪ من حالات الحمل الانقطاع المبكر، ويستمر المرض دون التعرف عليه ، مصحوبًا بإفراز الغشاء المخاطي خلال الدورة الشهرية التالية. لمنع الإجهاض التلقائي ، من الضروري الاستعداد للحمل والتخطيط له وفحص الجهاز التناسلي للمرأة وشريكها مسبقًا وعلاج الأمراض الموجودة.

يزيد احتمال علم الأمراض مع كل حالة لاحقة من هذا القبيل. بعد الإجهاض الأول - بنسبة 15٪ ، وبعد الإجهاض الثاني - بنسبة 30٪. هذا ينطبق بشكل خاص على النساء اللواتي لم يلدن طفلًا سليمًا. عواقب وخيمةبادئ ذي بدء ، تصل مخاطر فقدان الحمل بعد ثلاث حالات إجهاض متتالية إلى 45٪ ، لذا فإن الفحص والعلاج ضروريان للغاية بعد النوبة الثانية.

معظم عدد كبير منيحدث الانقطاع في أول 12-13 أسبوعًا من الحمل.

الأسباب

تظل الإجابة على السؤال عن سبب حدوث الإجهاض التلقائي في بعض الأحيان غير واضحة. يُعتقد أن نصف الحالات مرتبطة بطفرات جينية تؤدي إلى عدم قدرة الجنين على البقاء.

أسباب الإجهاض في بداية الحمل:

  • الشذوذ الجيني الموروث أو الذي يحدث تلقائيًا (اختلال الصيغة الصبغية ، التثلث الصبغي ، أحادي الصبغي ، على وجه الخصوص ، متلازمة تيرنر ، ثلاثي ورباعي الصيغة الصبغية ، الأبوية شذوذ الكروموسومات) - 50٪ من الحالات ؛
  • العمليات المناعية (متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية) - 20 ٪ من الحالات ، على الرغم من أن هذه الحالة المرضية غالبًا ما تسبب الإجهاض في مرحلة لاحقة من الحمل ؛
  • الشذوذ النمائي (الحاجز) أو الأورام (حميدة - ورم عضلي أملس ، ورم - أو خبيث) أو ؛
  • العوامل الخارجية الضارة (التعرض للإشعاع المؤين ، أبخرة الطلاء ، البنزين ، المواد الكيميائية في العمل والمنزل) - ما يصل إلى 10 ٪ من الحالات ؛
  • أمراض الغدد الصماء: سيء السيطرة السكري، التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، قصور المرحلة الأصفرية من الجريب.
  • الاضطرابات الدموية التي تسبب تجلط الدم المجهري في أوعية المشيماء (خلل فيبرينوجين الدم ، نقص العامل الثالث عشر ، نقص فيبرينوجين الدم الخلقي ، أفيبرينوجين الدم ، فقر الدم المنجلي) ؛
  • أمراض الأم - متلازمة مارفان ، متلازمة إيلرز دانلوس ، بيلة هوموسيستينية ، ورم كاذب مرن.

في معظم الحالات ، يكون هذا مزيجًا من عدة أسباب.

ما الذي قد يؤدي الى اجهاض:

  • الالتهابات الجنسية (نادرا ما تؤدي إلى الإجهاض) ؛
  • العامل الميكانيكي - (غالبًا ما يسبب الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل) ؛
  • الالتهابات الحادة
  • مرض الكلى المزمن أو من نظام القلب والأوعية الدمويةعند الأم
  • التدخين وشرب الكحول والكافيين أو المخدرات ؛
  • الإجهاد والتمارين الشاقة.

كل هذه الحالات يمكن أن تؤدي إلى موت بويضة الجنين وطردها من الرحم. في بعض الأحيان يتم إزالة جنين قابل للحياة أيضًا بسبب زيادة تقلصات عضل الرحم.

غالبًا ما يحدث الإجهاض المبكر بعد التلقيح الاصطناعي بسبب الحمل المفقود والرفض اللاحق للجنين غير القابل للحياة. في الوقت نفسه ، يصل تواتر الإجهاض التلقائي إلى 30 ٪ ، وإذا كانت المرأة قد تجاوزت سن الأربعين ، فإن علم الأمراض يتطور كثيرًا.

يعتمد تواتر الإجهاض التلقائي على عمر المرأة:

  • المرضى الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا لديهم خطر بنسبة 15 ٪ ؛
  • 35-45 سنة - من 20 إلى 35٪ ؛
  • أكبر من 45٪ سنوات - 50٪.

هناك أمراض تنتهي في جميع الحالات بانقطاع تلقائي للحمل:

  1. . لا يُزرع الجنين في جدار الرحم ، ولكن في الأنبوب أو عنق الرحم أو في تجويف البطن. والنتيجة هي تشنج مؤلم ونزيف يذكر بأعراض الإجهاض. ومع ذلك ، من الممكن حدوث مضاعفات أكثر خطورة ، على وجه الخصوص ، تمزق قناة فالوب. لذلك ، في حالة وجود إفرازات دموية من المهبل ، على أي حال ، من الضروري استشارة طبيب أمراض النساء.
  2. الحمل المولي. في حالة وجود تشوهات صبغية في البويضة ، بعد الإخصاب ، يمكن زرعها في جدار بطانة الرحم. على الرغم من حقيقة أن جنينًا مكتمل النمو لا يتطور ، فقد تزداد مستويات هرمون المرأة علامات مبكرةحمل. تنتهي هذه الحالة دائمًا بالإجهاض.

أعراض

يبدأ المرض على خلفية علامات الحمل الطبيعي. من الممكن حدوث الغثيان وانحراف الطعم وزيادة حاسة الشم. هذا مدون.

على هذه الخلفية ، في المراحل الأولى من الحمل ، تظهر علامات الإجهاض فجأة:

يحدث النزف المهبلي في 25٪ من الحالات إجهاض تلقائي. مثل هذه التحديدات لا تعني دائمًا أن المقاطعة قد بدأت.

يمكن أن يحدث الألم في أسفل البطن أثناء زرع البويضة ، ولكن أثناء الإجهاض لها طابع مختلف - ثابت ، مؤلم ، مرهق للمرأة. شدتها أقوى مما كانت عليه أثناء الحيض الطبيعي. آلام الظهر من الأعراض الشائعة للإجهاض.

اعتمادًا على موقع بويضة الجنين ، يتم تمييز المراحل التالية من الحالة المرضية:

  • الإجهاض الذي بدأ ؛
  • الإجهاض "قيد التقدم" ؛
  • إجهاض غير كامل
  • الإجهاض الكامل.

غالبًا ما تكون حالة المريض مرضية ، ولكن يمكن أن تصل إلى درجة أكثر خطورة. لوحظ شحوب الجلد وتسارع ضربات القلب. البطن رخوة عند الجس ، مؤلمة في الأقسام السفلية. مع فقدان الدم بشكل كبير ، تشمل أعراض الإجهاض الدوخة وانخفاض ضغط الدم والضعف والإغماء.

عندما يبدأ إنهاء الحمل ، لم يعد من الممكن إيقاف هذه العملية. لذلك ، مع وجود العلامات الأولية للإجهاض المهدد ، من الضروري طلب المساعدة الطبية على وجه السرعة.

مراحل

يتم تشخيص الإجهاض التلقائي في مرحلة مبكرة بشكل أساسي وفقًا لبيانات فحص أمراض النساء.

مع بداية الإجهاض ، يقشر الجنين وأغشيته جزئيًا من جدار الرحم. تنشأ قضايا دمويةيبدأ الرحم بالتقلص مما يسبب ألماً في البطن. البلعوم موارج والرقبة قصيرة.

أثناء الإجهاض أثناء الدورة ، يتم فصل الجنين تمامًا عن بطانة الرحم ويقع خلف الفتحة الداخلية لقناة عنق الرحم أو في تجويفه بالفعل. يتميز بالنزيف الشديد و ألم قويفي المعدة. عنق الرحم مفتوح ويمر بإصبع.

كيف يحدث الإجهاض المبكر؟

مع الإجهاض غير المكتمل ، لا يبقى الجنين في تجويف الرحم ، لذلك يهدأ الألم المغص والنزيف. ومع ذلك ، يبقى جزء من المشيماء والساق في الرحم. يكتسب عنق الرحم تدريجيًا مرونة طبيعية ، ويظل البلعوم مفتوحًا.

بعد طرد جميع أجزاء الجنين ، يتحدثون عن إجهاض كامل. هذه الحالة نادرة. بعد تنظيف تجويف الرحم ينقبض ويكتسب شكلاً وحجمًا طبيعيين ويتوقف النزيف والألم.

كيف يبدو الإجهاض المبكر؟

هذه جلطة دموية من الأنسجة تتكون من أغشية وبويضة الجنين نفسها. في بعض الأحيان يشبه هذا الإجهاض فترات مؤلمة مع إطلاق أجزاء كبيرة من بطانة الرحم ، على سبيل المثال ، مع. حسنًا ، إذا كان من الممكن حفظ مثل هذا الجزء. في بعض الأحيان هناك حاجة لمزيد من البحوث المختبرية.

المضاعفات

نتيجة للإجهاض التلقائي في مرحلة مبكرة ، قد تحدث العواقب السلبية التالية:

  1. فقر الدم التالي للنزف الناجم عن فقدان الدم ويتجلى ضعف مستمر، شحوب ، دوار.
  2. يحدث عندما تدخل مسببات الأمراض المعدية إلى السطح الداخلي للرحم ويصاحبها درجة حرارة عالية، آلام في البطن ، إفرازات مهبلية ، تدهور الحالة العامة.
  3. سليلة المشيمة - بقايا أنسجة بويضة الجنين مع عدم كفاية العلاج الجراحي ، والتي يمكن أن تسبب نزيفًا حادًا.

التشخيص

في حالة الاشتباه في وجود حالة مرضية ، يتم إجراء فحص أمراض النساء وتحديد اختبارات الدم. هناك انخفاض طفيف في مستويات الهيموجلوبين والهيماتوكريت ، وزيادة طفيفة في عدد الكريات البيض و ESR.

لتحديد الإجهاض المبكر بشكل موثوق ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. يتم استخدامه لتحديد:

  • البويضة الملقحة والجنين.
  • توطين المشيماء.
  • نبضات قلب جنينية
  • انفصال المشيماء
  • علامات تراكم الدم بين المشيماء وجدار الرحم.

الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل

ينخفض ​​مستوى قوات حرس السواحل الهايتية بعد الإجهاض المبكر بسرعة. بعد بضعة أيام ، يمكن زيادته قصيرة المدى ، ولكن بعد شهر تصبح كمية هذه المادة في الدم طبيعية. من خلال زيادة كمية قوات حرس السواحل الهايتية في الدم في حالة عدم وجود بويضة جنينية في الجهاز التناسلي للمرأة ، يمكن التعرف على الحمل المتقطع بأثر رجعي.

مطلوب تشخيص متباينمع ورم قناة عنق الرحم والناشئة.

يلزم إجراء دراسات إضافية لمعرفة الأسباب الدقيقة للإجهاض:

  1. تحليل مجموعة الكروموسومات للوالدين ، والتاريخ العائلي للتشوهات الوراثية ، والمواد الصبغية للإجهاض في الإجهاض المتكرر.
  2. تحديد علامات متلازمة الفوسفوليبيد مع تحليل الأجسام المضادة للكارديوليبين ، الذئبة المضادة لتخثر الدم والأجسام المضادة لبروتين جليكوبروتين بيتا 2.
  3. طرق التصوير لتشخيص التشوهات في نمو الرحم: تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية.

يعتمد تشخيص متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية مع الإجهاض المتكرر على وجود معيار سريري واحد على الأقل ومعيار معمل واحد.

المعايير السريرية:

  • تجلط الأوعية الدموية (الشرايين أو الأوردة) ؛
  • 3 أو أكثر من حالات الإجهاض غير المبررة المتتالية ؛
  • حالة واحدة أو أكثر من حالات وفاة الجنين غير المبررة بعد الأسبوع العاشر من الحمل ؛
  • 1 أو أكثر من الحالات الولادة المبكرة(قبل 34 أسبوعًا) مرتبط بتسمم الحمل الشديد أو قصور المشيمة.

معايير المختبر:

  • الأجسام المضادة لمضادات الكارديوليبين: تم العثور على IgG و / أو IgM في عيار متوسط ​​أو مرتفع مرتين على الأقل في غضون 6 أسابيع ؛
  • وقت التخثر المطول المعتمد على الفوسفوليبيد في اختبارات الفحص ؛
  • عدم القدرة على تطبيع اختبارات تخثر الدم بالبلازما المحرومة من الصفائح الدموية ؛
  • تطبيع التخثر مع إضافة الدهون الفوسفورية ؛
  • استبعاد اضطرابات النزيف الأخرى.

علاج

الهدف من العلاج هو إزالة بقايا الجنين من الرحم ووقف النزيف. لذلك ، فإن العلاج بعد الإجهاض المبكر معقد ويتضمن الأدوية و تدخل جراحي.

هل التنظيف ضروري بعد الإجهاض؟

يتم كشط جدران الرحم في جميع حالات المرض ماعدا الإجهاض الكامل وهو أمر نادر للغاية.

علاج طبي

في أي مرحلة من مراحل الإجهاض التلقائي ، توصف الأدوية التي تقلل الرحم وتوقف النزيف ، وكذلك المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات:

  • الأوكسيتوسين بالتنقيط العضلي أو الوريدي ؛
  • إتامزيلات عضليًا.
  • المضادات الحيوية (أموكسيسيلين ، سيفازولين ، ميترونيدازول) بالاشتراك مع عوامل مضادة للفطريات (فلوكونازول).

الأدوية المستخدمة في علاج الإجهاض المبكر

تدخل جراحي

يتم إجراؤها مع إجهاض غير مكتمل ، وإجهاض مستمر ، وإجهاض بدأ بنزيف حاد. الهدف هو تطهير الرحم من بقايا الجنين ووقف النزيف. تجرى العملية تحت التخدير. عادة ما تتطلب حالة المريض رعاية طارئة ، لذلك يتم استخدام التخدير الوريدي. يوفر تخدير كامل وغياب وعي المريض.

مراحل التدخل الجراحي:

  1. سبر تجويف الرحم لتحديد الاتجاه الصحيح لإدخال الأدوات والوقاية من انثقاب الرحم.
  2. تقشير بويضة الجنين بمكشطة.
  3. إزالته من خلال قناة عنق الرحم بإسقاط.

أثناء إزالة بويضة الجنين ، يزداد النزيف بسبب تلف أوعية المشيماء ، ولكن بعد تنظيف الجدران بالكامل ، يتوقف النزيف. إذا حدث نزيف ووني ، ولم ينكمش الرحم تحت تأثير الأوكسيتوسين وأدوية أخرى ، فإن مسألة إزالته تثار.

إذا كانت المريضة قد دخلت المستشفى بالفعل مع إجهاض كامل ، فلا يتم إجراء الجراحة عليها.

فترة الشفاء بعد الإجهاض هي 10 أيام.

استعادة

تعتمد فترة إعادة التأهيل على المدة التي حدث فيها المرض. قد تظهر الأعراض التالية:

  • نزيف من المهبل يشبه الحيض.
  • ألم في أسفل البطن.
  • عدم الراحة واحتقان الغدد الثديية.

تأتي العادة الشهرية بعد الإجهاض في غضون 3-6 أسابيع. بعد استعادة الدورة ، تكون المرأة قادرة على الحمل ، ولكن لا يزال من الضروري حماية نفسها لبعض الوقت لاستعادة الصحة بشكل كامل.

يمكن للمرأة أن تستعيد نشاطها البدني والجنسي عندما تشعر أن لديها القوة الكافية لذلك. هنا تحتاج إلى التركيز على رفاهيتك وعدم القيام بأي شيء "بالقوة". من المهم إعطاء الجسم وقتًا للتعافي جسديًا وعاطفيًا. لا ينصح بالاتصال الجنسي لمدة أسبوعين لتجنب الإصابة في الرحم.

عادة ، بعد الإجهاض المبكر ، تعاني الحالة العاطفية أكثر من الحالة الجسدية. هناك اضطرابات النوم وفقدان الشهية والقلق وفقدان القوة. كثيرا ما يبكي المريض ولا يرى معنى الحياة. بدون مساعدة في الوقت المناسب ، يمكن أن تتسبب هذه الحالة في اكتئاب طويل الأمد.

مزيد من المراقبة

ماذا تفعل بعد المرض؟ يجب فحص المرأة لتوضيح أسباب الإجهاض:

  • اختبارات للعدوى الجنسية
  • استبعاد متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية.
  • دراسة الخلفية الهرمونية حسب مراحل الدورة ؛
  • الموجات فوق الصوتية للرحم والمبيضين.

يتم إجراء هذه الدراسات بعد شهرين من إنهاء الحمل.

اعتمادًا على السبب المكتشف ، يتم القضاء عليه. يوصى بالحمل بعد الإجهاض في موعد لا يتجاوز ستة أشهر ، بشرط التحضير الجيد له.

إذا ثبت أن سبب المرض هو شذوذ وراثي ، يتم عرض استشارة للزوجين مع أخصائي وراثة ، وفي الحالات الصعبة ، يتم التشخيص الجيني قبل الزرع.

في متلازمة الفوسفوليبيديوصف العلاج المعقد ، بما في ذلك:

  • إدارة الهيبارين تحت الجلد.
  • جرعة منخفضة من الأسبرين
  • بريدنيزولون.
  • المناعية.

مع وجود حالات شذوذ في نمو الرحم ، يكون التصحيح الجراحي للعيوب ممكنًا ، مع الورم العضلي - إزالة العقدة (المحافظة).

إذا كان عمر المريضة المصابة بالإجهاض المتكرر 35 عامًا أو أكثر ، أثناء الحمل التالي ، يتم إعطاؤها خزعة مشيمية للكشف عن التشوهات الجينية.

في 85 ٪ من النساء المصابات بهذا المرض ، هناك تكرار الحمل الطبيعي. 1-2٪ فقط لديهم حالات متكررة ، والتي عادة ما تكون مرتبطة بأسباب مناعية.

وقاية

لا يمكن منع جميع حالات الإجهاض العفوي. ومع ذلك ، فإن وجود الأخير في التاريخ لا يعني العقم في المستقبل. فقط عدد قليل من المرضى لديهم حالتان أو أكثر من الحالات المرضية ، بالطبع ، مع العلاج المناسب.

كيفية تجنب الإجهاض في بداية الحمل:

  1. الإقلاع عن التدخين وتعاطي الكحوليات والمخدرات.
  2. حافظ على نشاط بدني للحفاظ على إمدادات الدم والأكسجين الجيدة للجنين.
  3. حافظ على الوزن الصحيح.
  4. قلل من الكافيين إلى 200 مجم يوميًا (كوب واحد) أو أقل.
  5. تناول فيتامينات خاصة للتحضير للحمل ثم للحامل.
  6. تناول الطعام بطريقة متوازنة كافٍالخضروات والفواكه.
  7. قم بزيارة الطبيب بانتظام.

ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يمكن منع هذا المرض.

الإجهاض المبكر هو حالة شائعة إلى حد ما ، وعادة ما ترتبط بعدم قدرة الجنين على البقاء. أقل شيوعًا ، يحدث تحت تأثير مجموعة متنوعة من الداخلية و عوامل خارجية. الحالة مصحوبة بألم ونزيف. في معظم الحالات ، يكون التدخل الجراحي () مطلوبًا ، يليه الفحص وتحديد الأسباب.

دائمًا ما يكون فقدان الطفل حزنًا على والديه ، حتى لو كان قد بدأ للتو في النمو والتطور في بطن أمه.

الإجهاض التلقائي أو الإجهاض ، كإجهاض ، للأسف ، شائع جدًا ، وبالنظر إلى أن الإحصائيات تؤكد فقط حالات الحمل المسجلة ، يمكن أن يكون الرقم مخيفًا تمامًا.

لا تستطيع العديد من النساء التغلب على آلامهن بعد ما حدث ، حيث يعانين من صدمة نفسية خطيرة. يلومون أنفسهم على هذه المأساة ، ويخافون بشكل مرضي من الحمل مرة أخرى.

ومع ذلك ، فإن الإجهاض ليس حكماً بالإجهاض أو تشخيص العقم. هذا يعني أنك ستتمكن بالتأكيد من تحمل طفل وإنجابه ، لكن عليك الاستعداد لذلك بعناية.

يحاول البعض أن ينسوا الحزن الذي حدث بسرعة ، ويحاولون الحمل مرة أخرى على الفور ، ويقومون بمحاولات نشطة مختلفة لإنجاب طفل. لكن الأطباء يحذرون بشكل قاطع من عدم التسرع في ذلك.

الحقيقة هي أن الإجهاض التلقائي يخدمك كإشارة معينة تشير إلى وجود أي عمليات غير مواتية في جسمك (أيضًا في جسد الشريك).

كوني مستعدة لحقيقة أن الإجهاض سيترتب عليه مضاعفات أو عواقب سلبية مختلفة:

  • تغيير قوي في المستويات الهرمونية.
  • فقر الدم أو بسبب فقدان الدم بشكل كبير ؛
  • تلف محتمل في الغشاء المخاطي إذا تم إجراء الكحت (عندها يكون من الصعب جدًا تصور وجود بطانة الرحم المصابة) ؛
  • العمليات الالتهابية
  • الصدمة النفسية (قد تحتاج إلى مساعدة مؤهلة من طبيب نفساني).

خلال هذا الوقت ، ستكون قادرًا على أن تصبح أقوى جسديًا وعقليًا ، بالإضافة إلى - بشكل أساسي.

يمنحك هذا التكتيك الفرصة لحماية نفسك من جميع المخاطر المحتملة أو العوامل السلبية التي يمكن أن تؤثر على صحة الطفل ونموه. لذلك ، يمكنك أن تتحمله وتلده بأمان.

ملامح الاستعداد للحمل بعد الإجهاض المبكر أو المتأخر

تأكد من مراجعة طبيبك ليصف لك طريقة مناسبةمنع الحمل. سيساعد هذا في تجنب المفاجآت غير الضرورية ، وكذلك حل بعض المشكلات الهرمونية.

علاوة على ذلك ، بعد الراحة ، سيتمكن جهازك التناسلي من العمل بشكل منتج لاحقًا. الخيار الأفضلفي هذه الحالة سوف تصبح حبوب منع الحمل.

يمكن للطبيب فقط مساعدتك في التعرف والقضاء أسباب محتملة، وفقًا لحدوث الإجهاض التلقائي. فقط بعد اكتشافهم سيكون من الممكن وضع خطة عمل أخرى.

  • قم بزيارة عالم الوراثة واكتسب النمط النووي.

في كثير من الأحيان بسبب "الانتقاء الطبيعي" الصارم. أي إذا كان الجنين يعاني من بعض الاضطرابات الوراثية أو العيوب أو العيوب التي لا تتوافق مع الحياة ، فإنه يموت ببساطة ويحدث الإجهاض.

لاستبعاد هذا السبب ، قم بإجراء دراسة وراثية للمادة المجهضة (إن أمكن بالطبع).

يجب عليك أيضًا بالتأكيد زيارة أحد علماء الوراثة واجتياز الاختبارات اللازمة (مأخوذة من كلا الشريكين لدراسة الأنماط النووية).

  • اخضع لفحص الهرمونات التناسلية وهرمونات الغدة الدرقية.

سبب آخر خطير للإجهاض التلقائي يمكن أن يكون عدم توازن الهرمونات. الحقيقة هي أن كلا من الحمل والحمل يتأثران بالهرمونات المختلفة التي تنتجها الغدد الكظرية ، الغدة الدرقيةوالغدة النخامية ، إلخ.

يمكن أن يؤثر نقص أو زيادة هذه الهرمونات سلبًا على الجسم ، بما في ذلك التسبب في الإجهاض. لمعرفة ما إذا كانت هناك انتهاكات في خلفيتك الهرمونية ، ستحتاج إلى التبرع بالدم لتحليله.

  • استشر اختصاصي المناعة.

تمرير كل شيء الفحوصات اللازمةللحصول على صورة عامة عن صحتك (وهذا ينطبق على كلا الزوجين). للقيام بذلك ، سيكون من الضروري إجراء دراسة للحالة المناعية (إذا كان هناك اشتباه في الرفض الجهاز المناعيالأمهات) ، وتحديد الأمراض الخفية أو المزمنة المحتملة ، والالتهابات ، والعمليات الالتهابية.

هناك عدد من التحليلات والدراسات لم تذهب سدى ، لأنه بعد أن عولجت من الأمراض قبل الحمل ، يمكنك حماية نفسك من تفاقمها اللاحق وتأثيرها السلبي (المدمر) على الطفل.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول الأدوية أمر غير مرغوب فيه للغاية أثناء الحمل (خاصة في المراحل المبكرة) ، لأن الأدوية يمكن أن تثير أيضًا تطور بعض التشوهات في الجنين وتؤدي إلى وفاته.

  • اخضعي لفحص أمراض النساء.

يجب أن تخضع النساء بالتأكيد إلى الموجات فوق الصوتية الثانية ، وتصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية وتنظير الرحم في مرحلة التخطيط. ستساعد هذه الإجراءات في إعطاء تقييم موضوعي لحالة الرحم وتحديد ما إذا كانت هناك أي مشاكل أو أمراض:

  • ملاحظة العمليات اللاصقة في الجسم.
  • تحديد البنية غير الطبيعية للرحم (رحم ذو قرنين ، رحم سرج) ؛
  • النظر في تشوهات تجويفه.
  • التعرف على وجود أقسام.
  • الكشف عن وجود أمراض في كل من بطانة الرحم وعضل الرحم.
  • غالبًا ما يصاب عنق الرحم بعد الإجهاض أو جراحة الأعضاء التناسلية ، لذلك يتطور. هذا المرض سبب مشترك.

يجب أن تفكر مليًا في جميع الدراسات من أجل فهم سبب عدم قدرة الجنين على الزراعة والتغذية بشكل طبيعي.

يجب على الرجال أيضًا أن يلعبوا دورًا نشطًا: على الرغم من أن الزوج سيتحمل ذلك ، سيحتاجون إلى إنجاب طفل سليم معًا. تحليلات منفصلة للرجال ، بالإضافة إلى جميع الدراسات العامة والإلزامية ، هي دراسات مفصلة عن البذور.

أبسطها وأكثرها شيوعًا هو مخطط الحيوانات المنوية المعتاد. بمساعدته ، سيكون الطبيب قادرًا على الحكم على مدى قابلية الحيوانات المنوية للرجل ، بالإضافة إلى خصائصها الأخرى.

إذا لم تكن هذه النتائج كافية ، فسيتم إرسالها لإجراء فحوصات إضافية: اختبار MAR و مورفولوجيا كروجر. هذه الأخيرة أعمق و تحليلات مفصلة، مما يتيح لك دراسة المشكلة بشكل أفضل وإيجاد الحل الأفضل لها.

كل حالة فردية تمامًا ، ولا يمكن استبعاد جميع عوامل الخطر إلا بعد إجراء فحوصات تفصيلية.

إذا تم تحديد أي أمراض أو عدوى أو مشاكل أخرى أثناء ذلك ، فستحتاج إلى الخضوع للعلاج المناسب أو التصحيح أو العلاج الوقائي قبل محاولة الحمل مرة أخرى.

سيسمح لك التحضير الدقيق والصبر بالحفاظ على حمل جديد طال انتظاره.

للعيش

ومع ذلك ، قد يحدث أنك لا تجد أي شيء خطير أو يتطلب التدخل.

بصفتك أحد الوالدين ، يجب أن تأخذ صحتك على محمل الجد:

  • تقود أسلوب الحياة الصحيح
  • اتبع النظام
  • تناول نظام غذائي مغذي ومتوازن ،
  • - سيصفها لك الطبيب بالتأكيد ،
  • توقف عن العادات السيئة ، واذهب لممارسة الرياضة ، واتبع تعليمات الطبيب ، وما إلى ذلك.

تأكد من أنك مستعد عاطفياً للحمل مرة أخرى. للقيام بذلك ، تحتاج إلى التخلص من المخاوف والتوتر والصدمات العصبية. استعد التوازن في جسمك ولا تدع العملية تأخذ مجراها بأي حال من الأحوال.

بعد التحضير المناسب والسليم ، ستنجح بالتأكيد ، وسينتهي الحمل التالي بنتيجة إيجابية - ولادة معجزة صغيرة.