ما هو تضخم الغدة الدرقية الخطير أثناء الحمل. كيف تؤثر الغدة الدرقية على الحمل: الأعراض والأمراض. ملامح الأداء الفسيولوجي للغدة الدرقية عند المرأة الحامل

كجزء من نظام الغدد الصماءجسم الإنسان ، أكبر غدة محيطية إفراز داخليهي الغدة الدرقية (غدة الدرقية).

1. الأعشاب البحرية ، بما في ذلك المجففة ؛
2. أسماك المياه العذبة؛
3. أسماك البحر
4. كبد سمك القد
5. مأكولات بحرية؛
6. لحم؛
7. فرخة؛
8. منتجات الألبان؛
9. أي خضروات وفواكه
10. أي الخضر
11. الحنطة السوداء ودقيق الشوفان.
12. بذور اليقطين؛
13. بذور زهرة عباد الشمس؛

ومع ذلك ، من الضروري فقط تناول المكملات الغذائية التي تشخص زيادة في الغدة الدرقية أثناء الحمل.

علامات مرض الغدة الدرقية

مع وظيفة مخفضة الغدة الدرقيةيقوم أخصائي الغدد الصماء بتشخيص "قصور الغدة الدرقية" ، ولكن هناك أيضًا فرط (نشاط متزايد) في الغدة الدرقية.

علاوة على ذلك ، يمكن للمرأة أن تعاني من هذه الأمراض حتى قبل الحمل ، مما يقلل من فرصها في الحمل. بدرجة معتدلة ، لا يشكل المرض خطرًا على الوظائف الإنجابية - يمكن للمرأة أن تلد طفل سليم.

لا تتطلب الزيادة في هرمونات الغدة الدرقية أثناء الحمل وزيادتها في الأشهر الثلاثة الأولى في أغلب الأحيان علاجًا خاصًا ويمكن أن تختفي من تلقاء نفسها. يطلق الأطباء على هذه الفترة اسم "الانسمام الدرقي العابر" (الذي يمر بسرعة).

لكن من المهم أن نتذكر أنه على عكس التسمم الدرقي المؤقت ، يمكن أن يسبب التسمم الدرقي الحاد ضررًا خطيرًا بالصحة:

1. قصور الغدة الدرقية(الوذمة المخاطية) - يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض التلقائي أو موت الجنين أو ولادة جنين ميت أو ولادة طفل يعاني من اضطرابات في النمو (تشوه ، صمم ، تخلف عقلي ، قزامة). الأعراض الرئيسية للمرض هي صوت أجش () ، شخير ، ضعف ، نعاس ، انخفاض حاد في وزن الجسم. يعاني المريض من تورم في الجلد اليرقي ، وجفون "منتفخة" ، ونقص في تعابير الوجه. يمكن أن تؤدي مضاعفات قصور الغدة الدرقية إلى الوفاة.
2. فرط نشاط الغدة الدرقية() - يؤدي إلى تعطيل عمل جميع أعضاء جسم المرأة مما يؤدي إلى خطر حدوث انقطاع في المشيمة أو إجهاضها. يمكن أن يولد الطفل بمشاكل خطيرة في القلب - نظام الأوعية الدموية، الجهاز الهضمي ، تأخر في النمو. الطفل مهدد بتضخم الغدة الدرقية الخلقي. مع فرط نشاط الغدة الدرقية ، تخلق الغدة الدرقية عند النساء الحوامل بسبب التورم ، مما يؤدي إلى عدم الراحة المستمر وتهيج الحبال الصوتية. تتمثل الأعراض الرئيسية في تورم الجفون والقشعريرة وتسرع القلب وزيادة الشهية والتعرق. إلى جانب زيادة الشهية ، يعاني المريض من غثيان وقيء مستمرين.
3. المرض القبور() - تساهم هرمونات الغدة الدرقية أثناء الحمل بقوة أكبر في إنتاج الأجسام المضادة لخلايا الجسم ، لذا فإن مرض جريفز هو أحد أمراض المناعة الذاتية. نتيجة لذلك ، يصاب المريض بتضخم الغدة الدرقية ، وتزيد خلايا تجاويف العين. المرأة المستقبلية في المخاض مهددة بانفصال المشيمة ، ارتفاع ضغط الدم ، فقر الدم ، أزمة التسمم الدرقي.
4. تضخم الغدة الدرقية عقيدية(غرواني) - يحدث غالبًا في النصف الثاني من الحمل. العقد في أنسجة الغدة لها أحجام من 1 إلى 4 سم ، والتي في بأعداد كبيرةإنتاج الهرمونات. تكون هذه الغدة الدرقية قوية أثناء الحمل ، وغالبًا ما تتطلب التدخل الجراحي.

في فترة النفاسعندما تبدأ عملية استعادة جسد المرأة أثناء المخاض ، فإن الخلايا المناعية تدمر أنسجة الغدة الدرقية.

يعتبر هذا المرض (التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة) نادرًا ويحدث في 4 ٪ من الأمهات الشابات. أما إذا كانت هناك مشاكل في الغدة الدرقية وفترة ما قبل الولادة ، فإن احتمال الإصابة بالمرض بعد الولادة هو 70٪.

الصورة السريرية للمرض ليست واضحة وهي ناتجة عن العصبية ونبض القلب الخفيف والسريع. إذا لم تنتبه لهذه الأعراض وشطبها على أنها اكتئاب ما بعد الولادة ، فقد تؤدي إلى شكل حاد من المرض.

أسباب المرض

بعد أن درس بالتفصيل مسألة مجمل عمل الغدد الصماء ، يمكن للمرء أن يفهم سبب تطور أمراض الغدد الصماء.

السبب الرئيسي لعلم الأمراض هو قصور الغدة الدرقية ، وهو خلل في جهاز المناعة الذاتية في جسم المرأة الحامل ، والذي نشأ على خلفية نقص الهرمونات ، والغدد الصماء مسؤولة عن إنتاجها.

يحدث المرض إذا:

• لا يدخل اليود الجسم بكميات كافية ؛
• تعرض الجسم للإشعاع ؛
• يتم تدمير أنسجة الغدة الدرقية ، مما يقلل من تخليق الهرمونات.
• كان هناك استئصال جراحي جزئي للأنسجة.
• الدماغ حساس العمليات الالتهابيةأن ينتهك الافراج عن ثيروتروبين.
• كانت هناك إصابات وفقدان للدم ، مما قد يؤدي إلى انهيار الغدة النخامية.

في حالة أخرى ، مع فرط نشاط الغدة الدرقية ، عندما يرتفع هرمون الغدة الدرقية أثناء الحمل ، يكون سبب الخلل الوظيفي في 90٪ من الحالات هو مرض جريفز.

يمكن أن يؤدي الالتهاب الفيروسي في الغدة الدرقية إلى تغيرات مدمرة في خلاياها (السدادات) ، وهو ما يسبب زيادة إنتاج الهرمون. يمكن أن يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية أيضًا بسبب التهاب الغدة النخامية وورم الغدة الدرقية.

تشخيص الأمراض

يتم تحديد التشخيص من قبل أخصائي على أساس العلامات السريرية للمرض في جسم المرأة. سيهتم الطبيب دائمًا بزيادة الغدة الدرقية أثناء الحمل ، والعقد ، ويطرح أسئلة حول الرفاهية العامة ، ووجود أمراض مزمنة ووراثية ، وما إذا كانت هناك مشاكل على خلفية الخلل الهرموني ، وما نوع نمط الحياة تقود المريضة ، أين تعمل ، ما هو نظامها الغذائي ، ما مقدار ضغط الغدة الدرقية؟

يعتمد التشخيص الأكثر إفادة أثناء الحمل على:

1. (بما في ذلك الكيمياء الحيوية) ، الذي يكشف عن المؤشرات الكمية للهرمونات - هرمون الغدة الدرقية وثيروجلوبولين ويحدد تركيز (زيادة أو نقصان) الأجسام المضادة للثيروجلوبولين و بيروكسيداز الغدة الدرقية (إنزيم يؤكسد اليود ويعزز تكوين T3 و T4).
2. فحص الدم الوريدي (coagulogram) ، والذي يحدد تجلط الدم.
3. (الموجات فوق الصوتية) ، والتي تكشف عن الأبعاد الدقيقة وموقع الحدود والحالة الداخلية للغدة الدرقية وغشاءها.
4. (التصوير بالرنين المغناطيسي) - يوضح بمزيد من التفصيل كيفية عمل الغدة الدرقية عند النساء الحوامل ، بدءًا من الشهر السادس. الميزة الأساسيةنتيجة الدراسة هي حالة الدورة الدموية في العضو.
5. (ثقب) الذي يشرع للاشتباه- ل.
6. تخطيط القلب الكهربائي (ECG) ، والذي يُظهر حالة عدم انتظام ضربات القلب في قلب المريض ، وخصائص أمراض الغدة الدرقية - عدم انتظام دقات القلب ، وبطء القلب ، والرجفان الأذيني.

بناءً على نتائج الدراسات المختبرية والتشخيصية ، سوف ينصح اختصاصي الغدد الصماء المريض باتخاذ التدابير اللازمة ، وتقديم التوصيات بشأن العلاج ، وشرحه ، ووصفه.

علاج الغدة الدرقية أثناء الحمل

يتم العلاج من قبل أخصائي الغدد الصماء مع طبيب أمراض النساء. في معظم الحالات ، يتم علاج الغدة الدرقية عند النساء الحوامل من أجل القضاء على عواقب تطور العيوب في الجنين.

في حالة المرأة الخطيرة ، يوصي الخبراء بإنهاء الحمل. تعتبر أساسية في علاج الظواهر المرضية في الغدة الدرقية ، وجميع الطرق الأخرى لها وظيفة مساعدة.

يتميز علاج قصور الغدة الدرقية بتجديد اليود في الجسم ، والقضاء على التهاب الغدة الدرقية وجميع الغدد الصماء.

نظرًا لأن المرض يسبب خللاً في الأعضاء الداخلية الرئيسية للمرأة الحامل ، إلى جانب العلاج الرئيسي ، يتم وصف الأدوية الاحتياطية:

1. أجهزة حماية القلب والجليكوسيدات- لعلاج الجهاز القلبي الوعائي.
2. المهدئات- للتطبيع الجهاز العصبي;
3. - لاستعادة المناعة.

في علاج قصور الغدة الدرقية ، يتم استخدام الأدوية المضادة للغدة الدرقية بنجاح (فهي تقلل من إنتاج الهرمونات). يصف الطبيب الأدوية التي تهدئ الجهاز العصبي وتعيد نشاط القلب إلى طبيعته.

إذا كان علم الأمراض هو المناعة الذاتية في الطبيعة ، فمن الممكن تناول الجلوكوكورتيكويد - الهرمونات التي لها خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية وتنظيم المناعة ومضادة للإجهاد. التغذية المحسنة مهمة بسبب فقدان الوزن الشديد. توصف المرأة بنظام غذائي يحتوي على أطعمة عالية السعرات الحرارية.

في الأشكال الخفيفة من المرض ، يتوقع الأطباء نتيجة إيجابية دون المساس بصحة الطفل. ولكن يجب على كل امرأة تحلم بأن تصبح أماً أن تعلم أنه من الأفضل القيام بالوقاية والتحقق من حالة عمل جسدها حتى عند التخطيط لإنجاب طفل.

في الواقع ، في المراحل المبكرة ، لا يمكنك حتى الشعور بأي أعراض - يمكن أن يستمر المرض شكل كامنوهو أمر خطير بشكل خاص على الأم والطفل. لذلك ، حتى لو بدا لك أن الغدة الدرقية تتعرض لضغط طفيف أثناء الحمل ، فهذه إشارة مهمة على أن الجسم يرسلها إليك.

كقاعدة عامة ، خلال بداية الحمل ، سيكون من الضروري علاج الغدة الدرقية بقلق واهتمام خاصين. كما تعلم على الأرجح ، هذا عضو داخليتقع مباشرة على السطح العلوي الأمامي للرقبة وقد يشبه شكلها قليلاً الفراشة ذات الأجنحة الممدودة. يبلغ الوزن الطبيعي للغدة الدرقية لدى الشخص البالغ 20 جرامًا تقريبًا. وعلى الرغم من ذلك ، فإن جميع الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية نفسها عادة يمكن أن يكون لها تأثيرات متنوعة بشكل مباشر على عملية التمثيل الغذائي في الجسم ، على النمو الطبيعي، على التطور البدنيوحتى الذكاء العام. عندما يتحدثون عن الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية ، فإنهم يقصدون أولاً وقبل كل شيء هرمون الغدة الدرقية (أو T4) وبالطبع ثلاثي يودوثيرونين (أو T3). وتشتمل تركيبتها في الواقع على اليود البسيط والمألوف.

وهذا العنصر الدقيق هو أمر حيوي للغدة الدرقية نفسها لتكون قادرة على تصنيع جميع الهرمونات المذكورة أعلاه بشكل طبيعي وطبيعي بالكمية اللازمة لهذا الكائن الحي. إذا تم إنتاج هذه الهرمونات كافٍفعادة ما يحدث مثل هذا التبادل المهم للكربوهيدرات والبروتينات والدهون والفيتامينات والمعادن الأخرى. هرمونات هذا العضو مطلوبة من أجل التطور الطبيعي السليم للجهاز العصبي داخل الرحم ، ولعمل الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التناسلي ، وكذلك لتطوير الجهاز العضلي الهيكلي بأكمله ، ولهذا السبب من المهم للغاية المراقبة والمراقبة أثناء الحمل الحالة العامةالغدة الدرقية.

ملامح الأداء الفسيولوجي للغدة الدرقية عند المرأة الحامل

من المهم للغاية دائمًا أن تهتم المرأة الحامل بحالة الغدة الدرقية الخاصة بها ، حيث أن هذا العضو ، مع بعض الاضطراب في أدائه الطبيعي ، هو الذي لا يؤذي على الإطلاق ، ويمكن أن يكون زيادته في الحجم تمامًا لفترة طويلةتذهب دون أن يلاحظها أحد تماما.

تشعر الغدة الدرقية للمرأة الحامل دائمًا بعبء مضاعف على نفسها ، لأنها الآن ، عندما يحدث الحمل ، فإنها تعمل مرتين بالضبط لكائنين في نفس الوقت. كقاعدة عامة ، يحدث زرع الغدة الدرقية في الجنين في الأسبوع الرابع أو الخامس من نموه داخل الرحم. وبالفعل من الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، يبدأ العمل بنشاط ، مما يعني تراكم اليود ، وبالتالي تصنيع الهرمونات اللازمة. مباشرة بحلول الأسبوع السادس عشر أو حتى الأسبوع السابع عشر ، تكون هذه الهيئة قد اكتملت بالفعل وتعمل بشكل كامل وفعال. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المصدر الحقيقي الوحيد لليود للغدة الدرقية الكاملة المكونة بالفعل للطفل الذي لم يولد بعد هو اليود الذي يدور عادة مباشرة في دم والدته. وإذا كان هناك ، على سبيل المثال ، في النظام الغذائي للمرأة الحامل كمية غير كافية من هذا العنصر ، فإن الغدة الدرقية للأطفال يمكن أن تقلل بشكل كبير من إنتاج الهرمونات الضرورية. وهذا بالفعل خطير للغاية مع وجود انتهاكات حقيقية في نمو الجنين. علاوة على ذلك ، حتى لو ولد هذا الطفل بصحة جيدة ، فقد تكون قدراته العقلية إلى حد ما أقل من قدرات جميع أقرانه. في الواقع ، هذا هو السبب في أننا نتوصل إلى نتيجة منطقية: يجب أن تكون التغذية اليومية للمرأة الحامل كاملة تمامًا ومتوازنة بشكل صحيح. تجدر الإشارة إلى أنه توجد كمية كبيرة بشكل غير عادي من اليود في جميع المأكولات البحرية: وهذه هي الأسماك واللفت ، وأكثر من ذلك بكثير. كما أن الفواكه مثل الكيوي والبرسيمون والفيجوا غنية باليود بشكل غير عادي.

بعض اضطرابات الغدة الدرقية الأكثر شيوعًا

لذلك ، من بين أكثر الانتهاكات الأساسية في العمل الطبيعي الكامل للغدة الدرقية ، من المعتاد تحديد فرط نشاط الغدة الدرقية ، وبالطبع قصور الغدة الدرقية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون لكل من هاتين الحالتين تأثير سلبي بشكل لا يصدق مباشرة على الجنين وعلى نتيجة الحمل بأكمله.

فرط نشاط الغدة الدرقية (أو الانسمام الدرقي) هو زيادة حادة في نشاط الغدة الدرقية نفسها. كقاعدة عامة ، أثناء الحمل ، تكون هذه الحالة خطيرة للغاية ، أولاً وقبل كل شيء ، حدوث قصور في القلب والأوعية الدموية ومضاعفات حقيقية أخرى لدى المرأة الحامل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذه الحالة خطيرة بسبب انتهاكات مسار الولادات المستقبلية ، فضلاً عن وجود خطر حقيقي من بعض الأمراض الخلقية لنفس الغدة الدرقية ولكن بالفعل في الطفل.

وكقاعدة عامة ، في هذه الحالة ، يمكن للمرأة الحامل أن تشعر في كثير من الأحيان ضعف شديدوالتعب وأحيانًا الشعور بالحرارة. من الممكن أيضًا الإصابة بالحمى. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المريض المصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية ، كقاعدة عامة ، سريع الانفعال للغاية ، وقد تشعر المرأة بالخوف ، وأحيانًا تتعذب. كما أنه من بين أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، يميز الأطباء أيضًا النبض المتكرر ، وبعض الانقطاعات في عمل القلب ، وزيادة متكررة في ضغط الدم ، وضعف العضلات ، وحتى ارتعاش اليدين والجسم كله. في كثير من الأحيان قد يكون هناك انتهاك للشهية ، براز متكرر ولين ، وكذلك ألم في المعدة ، والتعرق الشديد ، وحتى تساقط الشعر. يمكن أن يؤثر فرط نشاط الغدة الدرقية بشكل مباشر مظهرالمرأة نفسها - لذلك قد يكون لديها بريق غير صحي في عينيها ، وبعض التوسيع في الشقوق الجفنية ، وحتى فقدان الوزن الحقيقي.

تجدر الإشارة إلى أن العلماء الأمريكيين تمكنوا منذ فترة طويلة من إثبات أن الفائض من الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية يمكن أن يكون لها تأثير سام على الجنين البشري ، أي يحدث نوع من التسمم الذاتي لجسم الطفل. وبالطبع ، إذا لم تتم معالجة مثل هذه الحالة أو معالجتها ولكن ليس بكفاءة تامة ، فيمكن أن تحدث حقًا. كما يمكن أن يهدد الولادة المبكرة والتشوهات التي تصيب الأطفال حديثي الولادة وحتى الوزن الخفيف جدًا للجنين. أيضًا ، مع التسمم الدرقي ، غالبًا ما يكون هناك تهديد حقيقي بالإجهاض التلقائي (خاصة في المراحل المبكرة جدًا من الحمل) ومثل هذه الحالة المبكرة ، والتي ، بالمناسبة ، في هذه الحالة تستمر بشكل كبير وصعب وصعب للغاية حتى العلاج من الإدمان. يجب أن أقول أنه في كثير من الأحيان في مثل هذه الحالات ، ينقطع الحمل. وكما تفهم ، كلما تم تشخيص الحمل ومراحل المرض مبكرًا ، وبالتالي ، تم اتخاذ جميع التدابير اللازمة ، كان التشخيص أفضل ، بالطبع ، لكل من الأم وطفلها.

تحاول المرضى الحوامل المصابات بتشخيص مثل فرط نشاط الغدة الدرقية (أو الانسمام الدرقي) وصف الأدوية التي يمكن أن تثبط وظيفة الغدة الدرقية. وفي بعض الحالات الشديدة بشكل خاص ، يتم إجراء عملية جراحية لإزالة أجزاء من أنسجة الغدة الدرقية نفسها. ويتم إجراء مثل هذه العملية ، كقاعدة عامة ، في موعد لا يتجاوز بداية الثلث الثاني من الحمل.

بعد ذلك ، ضع في اعتبارك حالة مثل قصور الغدة الدرقية - هذه الحالة معاكسة تمامًا لفرط نشاط الغدة الدرقية. لذلك مع قصور الغدة الدرقية ، لا تعمل الغدة الدرقية عادة بكفاءة كافية ، ونتيجة لذلك ، لا يمكن إنتاج كمية الهرمونات اللازمة لجسم الإنسان. بالإضافة إلى ذلك ، عادة في حالة قصور الغدة الدرقية ، تشكو المرأة الحامل من ضعف عام ، وانخفاض حاد في الأداء ، وحتى. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرأة في هذه الحالة ستنزعج من النعاس المستمر ، وبعض الاكتئاب ، والنسيان ، فضلاً عن الانخفاض الحاد في الانتباه وحتى الذكاء. في بعض الأحيان ، تلاحظ النساء المريضة زيادة حقيقية في وزن الجسم ، وبطء القلب الشديد ، وحتى انخفاض في معدل التنفس ، وتخشى النساء من جفاف الجلد ، وفقدان الشعر الكبير المستمر ، وخشونة الصوت باستمرار ، والغثيان ، وتورم الجلد. من بين أمور أخرى ، يمكن أن يثير قصور الغدة الدرقية فجأة إجهاضأو موت الجنين داخل الرحم ، وحالات الإملاص أو ولادة الأطفال الذين يعانون من مجموعة متنوعة من الاضطرابات ، مثل بعض التخلف العقلي ، والصمم ، والبكم ، وأحيانًا الحول ، أو التقزم ، إلخ.

ولكن من أجل تجنب كل هذا ، يحاول الأطباء وصف كمية إضافية من هرمون مثل هرمون الغدة الدرقية ، وبالطبع يقومون بإجراء الوقاية من اليود النشط (وصف الأدوية التي تحتوي على يوديد البوتاسيوم).

تسمى الغدة الدرقية بالمركز الرئيسي لتخليق الهرمونات. يؤثر على عمل جميع أجهزة الجسم ، بما في ذلك الجهاز الجنسي.

العضو عرضة للتشوهات وعرضة للإصابة بالأمراض. غالبًا ما تؤدي اضطرابات الغدة الدرقية إلى مشاكل في الإخصاب والإنجاب ، كما تؤثر سلبًا على نمو الفتات داخل رحم الأم.

كيف تؤثر الغدة الدرقية على الحمل والحمل؟

تؤثر هرمونات الغدة الدرقية على عمليات التمثيل الغذائي ووظيفة الأعضاء الجهاز الهضميوالجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية والجهاز البولي التناسلي. عندما تتغير خلفية الغدد الصماء ، تنحرف الدورة الشهرية. هذا ينطوي على اضطراب في نضج البويضات.

بدون الإباضة ، يكون الحمل مستحيلًا: يحدث العقم. مع أمراض الغدة الدرقية يحدث الحمل في حالات نادرة. إذا حدث ذلك ، فإن الحمل ينقطع في المراحل المبكرة.

يؤدي الإنتاج المفرط لهرمونات الغدة الدرقية إلى تكيس المبايض واعتلال الخشاء الليفي. تقلل هذه الحالة بشكل كبير من القدرة على الحمل.

عندما تحمل المرأة ، يقوم الطبيب المعالج بمراقبة المستويات الهرمونية للغدة الدرقية. في حالة وجود انحرافات في محتواها ، الأم الحاملتتطور العواقب. تسمم مبكرتسمم الحمل نقص الأكسجة المزمنطفل داخل الرحم ، عدم تناسق المخاض.

المواد المكونة للقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي والجهاز العصبي المركزي والتناسلية للطفل. يسبب علم الأمراض تشوهات عقلية وجسدية في نمو الفتات.

مستويات هرمون الغدة الدرقية:

اسم	القيم أثناء التخطيط	مؤشرات أثناء الحمل
TSH	0.4-4 µIU / مل	0.2–3.5 µIU / مل
T3 عام	1.23-3.23 نانومول / لتر	1.3 - 2.7 نانومول / لتر
T3 مجاني	2.6-5.7 نانومول / لتر	2.3-6.3 نانومول / لتر
T4 عام	71-143 نانومول / لتر	100-209 نانومول / لتر - في الثلث الأول من الحمل
		117-236 نانومول / لتر - في 2-3 شهور
T4 مجاني	10-22 نانومول / لتر	10.3-24.5 نانومول / لتر - في الثلث الأول من الحمل
		8.2-24.7 نانومول / لتر - في الثلثين الثاني والثالث

ملامح الغدة الدرقية أثناء الحمل

مع التواريخ المبكرةيبدأ جهاز الغدد الصماء في العمل بشكل مكثف. عادة ، يزداد إنتاج المواد بنسبة 30-50٪ عندما يتم زرع وتشكيل جميع الأعضاء. توفر هرمونات الغدة الدرقية عند المرأة عملية التطور الجنيني.

يعتبر موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية أقوى منبه للغدة. يتم تصنيع HCG بواسطة المشيمة وهو مشابه في خصائص TSH. تتشكل المادة بشكل مكثف في الأم منذ الأسابيع الأولى من الحمل ، وبالتالي ينخفض ​​تركيز هرمون الغدة الدرقية.

إذا كانت المرأة تتوقع توأمان أو ثلاثة توائم ، فهناك الكثير من موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية التي يتم قمع إنتاج TSH. في الفترة من 10 إلى 12 أسبوعًا ، ينخفض ​​محتوى قوات حرس السواحل الهايتية ، وتزداد كمية الهرمون المنبه للغدة الدرقية. في الثلث الأول من الحمل ، تنخفض مستويات TSH ، وهذا ليس انحرافاً.

زيادة إنتاج هرمون الاستروجين - تحفيز إضافي للغدة الدرقية. أنها تثير تكوين TSH في الكبد. يرتبط الجلوبيولين بهرمونات الغدة الدرقية ، مما يجعلها غير نشطة.

في النساء الحوامل ، يتم زيادة مجموع كسور T3 و T4. يصف الأطباء دراسات خاصة للأشكال الخالية من المواد.

مع بداية فترة الحمل ، تزداد الدورة الدموية الكلوية. يفرز اليود في البول مما يحفز إنتاج المواد بواسطة الغدة الدرقية.

إذا كان العضو يعمل بشكل طبيعي ، تزداد تركيزات T3 و T4. لا يهدد نقص هرمون الغدة الدرقية العواقب بالنسبة للمرأة غير الحامل. ومع ذلك ، عند الحمل ، تكون الحالة محفوفة بالمخاطر على الجنين والأم الحامل.

اضطرابات الغدة الدرقية المحتملة

ترتبط الانحرافات في عمل الجسم والحمل ارتباطًا وثيقًا. تتشكل بعض أمراض الغدة الدرقية بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم والآثار الضارة للعوامل الخارجية.

ضع في اعتبارك الأمراض الرئيسية للغدة الدرقية.

قصور الغدة الدرقية

انتهاك شائع جدًا. يتميز بنقص اليود في الجسم ، يليه نقص في الهرمونات.

تحدث الحالة أحيانًا حتى قبل الحمل. تأكد من الخضوع لفحص كامل أثناء التخطيط للطفل.

ما هي الشكاوى؟

• زيادة التعب
• زيادة الوزن بشكل كبير
• فقدان الشهية؛
• جلد جاف؛
• هشاشة الأظافر والشعر.
• تورم بشكل رئيسي في الوجه والساقين.
• ضيق التنفس؛
• بحة في الصوت.

عندما يتم الكشف عن الأعراض ، يقوم الطبيب بإجراء تشخيصات إضافية. إذا تم تأكيد التشخيص ، فستكون هناك حاجة إلى دورة علاج.

لتجديد مستوى T3 و T4 ، يقوم الطبيب بإجراء العلاج البديل. يتم إجراؤها أيضًا خلال فترة الحمل ، لأن قصور الغدة الدرقية يزيد من خطر الإجهاض والولادة المبكرة وموت الفتات داخل الرحم. يؤدي الانخفاض الكبير في محتوى هرمونات الغدة الدرقية إلى التخلف العقلي والصمم والحول.

في الفيديو التالي ، يجيب اختصاصي الغدد الصماء على الأسئلة المتعلقة بقصور الغدة الدرقية بالتفصيل:

فرط نشاط الغدة الدرقية

مستوى T3 و T4 مرتفع للغاية. الحالة فسيولوجية بطبيعتها لتلبية احتياجات الجنين. في عدد من الحالات ، يتعرف الأطباء على العمل المفرط للجسم على أنه انحراف.

تضخم الغدة الدرقية العقدي هو أكثر مظاهر فرط نشاط الغدة الدرقية شيوعًا. يصاحب المرض تكوين عقد كبيرة. الفرق الرئيسي بين فرط نشاط الغدة الدرقية والتسمم الدرقي هو زيادة حجم العضو.

لا يتم استبعاد الحمل مع علم الأمراض. لتجنب التأثير الضار على الطفل ، يقوم الطبيب بتصحيح T3 و T4 في الدم.

يتم التحكم بشكل صارم في كامل فترة الحمل من قبل أخصائي الغدد الصماء. لا داعي للقلق: الأمهات الحوامل عادة لا يخضعن لعملية جراحية ، حتى لو كانت العقدة أكبر من 4 سم ، ويشار إلى الجراحة عندما تضغط الكتلة على القصبة الهوائية ، مما يعيق التنفس الطبيعي.

ما هي الأعراض التي يجب أن تنبهك:

1. زيادة التعب.
2. فقدان الوزن المفاجئ.
3. زيادة في درجة حرارة الجسم.
4. التهيج والخوف غير المعقول.
5. أرق.
6. زيادة معدل ضربات القلب وضغط الدم.
7. ارتجاف اليدين وضعف العضلات.
8. توسع الشقوق العينية.
9. تضخم الغدة.

تعتبر عواقب فرط نشاط الغدة الدرقية خطيرة مع تسمم الحمل المتأخر ، والولادة المبكرة ، والشذوذ في نمو الجنين ، وانخفاض وزن الطفل عند الولادة. إذا تم الكشف عن المرض في الوقت المناسب ، فإن احتمال الولادة طفل سليمعالي.

سواحل الغدة الدرقية

هذه حالة حدية تتميز بنمو أنسجة الغدة الدرقية في شكل تضخم منتشر أو عقد ذات محتوى طبيعي من هرمونات الغدة الدرقية. يعتبر الخرق مؤقتًا. عادة ، على خلفية الغدة الدرقية ، تحدث تغييرات خطيرة ، مصحوبة بنقص أو فرط في وظيفة الغدد الصماء.

المظاهر الرئيسية لعلم الأمراض:

• أرق؛
• ألم في الرقبة ذات طبيعة ملحة ؛
• إحساس بغيبوبة في الحلق مع انتهاك البلع ؛
• ضغط عاطفي؛
• زيادة ملحوظة في حجم الغدة الدرقية.
• التعب السريع.

للتغلب على المرض ، يصف الطبيب مستحضرات اليود. مع عدم الكفاءة العلاج المحافظوظهور العقد الكبيرة أو الخراجات ، يتم إجراء الجراحة بأخذ خزعة.

سرطان الغدة الدرقية

لا يعتبر الورم الخبيث مؤشرا على الإجهاض. غالبًا ما تجد الأمهات الحوامل سرطانًا غديًا حليميًا.

تخضع النساء لدراسة وظيفة الورم وخزعته. يكون الثقب مهمًا بشكل خاص عندما يزيد الحجم عن 2 سم.

تنص الإرشادات السريرية على أن عملية إزالة الورم تتم في الثلث الثاني من الحمل. إذا تم اكتشاف الورم في الثلث الثالث من الحمل ، يتأخر العلاج حتى الولادة. تتم إزالة السرطانات سريعة النمو بغض النظر عن عمر الحمل. بعد الاستئصال ، يجب أخذ جرعات قمعية من هرمون الغدة الدرقية.

التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي المزمن

يحدث هذا المرض بسبب تكوين الأجسام المضادة لخلايا الفرد. يقوم جهاز المناعة بتدمير الغدة الدرقية. علم الأمراض موروث من الوالدين أو بسبب الطفرات.

يؤثر التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي سلبًا على جسم الأم الحامل. إذا لم تتلق المرأة العلاج ، يحدث إجهاض أو الولادة المبكرة.

المظاهر الرئيسية لـ AIT:

1. نقص تنسج الغدة الدرقية.
2. الكشف أثناء ملامسة الأختام غير المؤلمة.
3. خسارة طفيفة في الوزن.
4. عدم انتظام دقات القلب.
5. زيادة التهيج.
6. سواحل الغدة الدرقية.

لتشخيص المرض ، تحتاج إلى إجراء تحليل للأجسام المضادة لثيروجلوبولين وثيروبيروكسيداز. عندما يتم الكشف عن الغلوبولين المناعي لكلتا المادتين ، يعتبر الأطباء هذه علامة سيئة. لقد تطور بالفعل التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي في الجسم ، أو سيظهر قريبًا.

يوصف العلاج البديل لقمع الالتهاب المزمن للعضو. يعوض نقص هرمونات الغدة الدرقية ويمنع قصور الغدة الدرقية.

الحمل بعد الاستئصال الجراحي للغدة

في حالة عدم وجود عضو ، ستؤثر التغييرات على عمليات التمثيل الغذائي وتؤثر على الجهاز العصبي المركزي والجهاز التناسلي للمرأة.

هل يمكن الحمل بعد استئصال كامل للأعضاء؟ نعم هذا ممكن. ومع ذلك ، سيتعين عليك اتباع جميع وصفات الطبيب بدقة.

الانتهاكات المحتملة أثناء استئصال الغدة:

1. نقص كالسيوم الدم. الحالة مصحوبة بنقص حاد في الكالسيوم في الدم. تركيز منخفض عنصر كيميائييهدد بضعف وظائف القلب ، وانخفاض تمعدن العظام ، ونى العضلات. بسبب نقص الجوهر تطور داخل الرحمكما سيتم كسر الجنين.
2. إجهاض. في النساء اللواتي لديهن غدة مستأصلة ، تتغير الخلفية الهرمونية بشكل كبير ، مما يزيد من خطر الإصابة اجهاض عفوى. للتعامل مع علم الأمراض ، هناك حاجة إلى دورات العلاج البديل.
3. تطوير شذوذ الكروموسوماتطفل. عند استخدام اليود المشع أثناء استئصال الغدة ، يتم انتهاك رمز الحمض النووي الأصلي. هذا أمر محفوف بولادة طفل يعاني من تشوهات وراثية.

هل من الممكن عمل الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية أثناء الحمل

أي بحث أثناء موقع مثير للاهتماميجب تبريره. عادة ما يتم وصف تلك الإجراءات التي لا يمكن الاستغناء عنها.

يتم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية فقط عند الضرورة. الإجراء بسيط ولا يتطلب تدريبًا خاصًا.

ما هي أعراض الموجات فوق الصوتية؟

• النعاس المستمر
• زيادة التهيج والعدوانية غير المعقولة ؛
• تقلبات كبيرة في الوزن
• ظهور نوبات الربو.
• تحديد الأختام أو الأورام في الغدة الدرقية أثناء فحص الجس.

كلما تم الكشف عن الانتهاكات المبكرة ، قل تأثير مظاهر المرض على مسار الحمل والجنين. إذا أوصى طبيبك بإجراء اختبار ، فلا تخف من إجرائه. التشخيص بالموجات فوق الصوتية لن يؤذي الطفل.

كيفية تجنب مرض الغدة الدرقية - تدابير وقائية

يحذر الأمراض المحتملة، تحتاج الأم الحامل إلى استعادة نظام الغدد الصماء. يُنصح بتطبيع وظيفة الغدة حتى قبل الحمل - في مرحلة التخطيط. تمرير كامل الفحص الطبيلاستبعاد علم الأمراض.

يشمل مجمع الوقاية تناول الأدوية المحتوية على اليود. سيتعين عليك شربها من الأسابيع الأولى من الحمل حتى الولادة. يقلل تناول اليود الإضافي من خطر الإصابة بتضخم الغدة الدرقية ويعيد إنتاج الهرمونات.

أضف الملح والخبز المعالج باليود إلى نظامك الغذائي.

استبدل مياه الصنبور بمياه معدنية خاصة ، والتي ستحتوي على العناصر النزرة اللازمة.

يجب أن تكون القائمة أيضًا أسماك البحر وعشب البحر والحبار وبلح البحر والروبيان واللحوم الخالية من الدهون والحليب. تجنب الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة والمشروبات الكحولية والقهوة والوجبات السريعة.

قاعدة مهمة للوقاية هي الاحتفاظ الوزن الطبيعي. تجنب زيادة الوزن. هذا يؤثر سلبًا على الغدة: خلال فترة الحمل ، تعمل بجد.

حاول ألا تبقى في الشمس المفتوحة لفترة طويلة ولا تزور مقصورة التشمس الاصطناعي بأي حال من الأحوال. يُنصح بالسير صباحًا ومساءً.

خاتمة

ترتبط الغدة الدرقية بالحمل ارتباطًا وثيقًا. خلال فترة الحمل ، يوفر عضو الغدد الصماء كليهما التطوير الكاملالجنين وصحة الأم الحامل. تساهم هرمونات الغدة الدرقية في الأداء الطبيعي للجهاز العصبي المركزي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العضلي الهيكلي للطفل.

طوال فترة الحمل ، يقوم الطبيب المعالج بمراقبة عمل الغدة الدرقية. لأي انحرافات ، يقوم بإجراء فحوصات الدم للهرمونات والتشخيص بالموجات فوق الصوتية. أثناء العلاج ، يمكن وصف الأدوية المحتوية على اليود أو العلاج البديل أو حتى الجراحة.

أثناء الحمل ، يمكن أن تكون أمراض أي عضو من أعضاء الأم الحامل خطيرة على الجنين. لذلك ، من الضروري الانخراط في العلاج فور اكتشاف أي مرض. تتطلب الغدة الدرقية والحمل عناية خاصة من الأم الحامل ، فهي من الأعضاء البشرية المهمة التي تنتج هرمون التيروكسين المسؤول عن تطور الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية والجهاز التناسلي للطفل.

اليود عنصر أساسي يحتاجه كل شخص. لذلك ، على سبيل المثال ، يجب أن يكون المدخول اليومي 150 ميكروغرام على الأقل ، وهذه القيمة أثناء الحمل هي 200 ميكروغرام. إذا تم العثور على امرأة تعاني من نقص اليود ، فإنها قد تصاب بقصور الغدة الدرقية.

عند التخطيط للحمل ، يعتبر هذا العضو مهمًا للغاية ، لأن جودة الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية تؤثر بشكل أساسي على الذكاء والقدرات العقلية للطفل الذي لم يولد بعد.

أثناء الحمل ، بالإضافة إلى الاختبارات ، يجب على المرأة إجراء الموجات فوق الصوتية لتحديد حالة الجنين. هذا إجراء إلزامي لا يتطلب إعدادًا خاصًا. الشرط الوحيد هو الوصول إلى العنق للبحث. لذلك ، لا ترتدي الملابس والمجوهرات المغلقة. يتم إجراء هذا الفحص في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ومع ظهور أعراض الأمراض المرتبطة بالغدة الدرقية.

خلال فترة الحمل ، تبدأ الغدة الدرقية للمرأة في العمل بكثافة أكبر مما كانت عليه قبل الحمل. لذلك ، على سبيل المثال ، يتم إنتاج هرمون الغدة الدرقية ضعف الكمية. على خلفية هذه العوامل ، يزداد حجم هذا العضو. كان تضخم الغدة الدرقية في العصور القديمة أول علامة على الحمل.

يبدأ هذا العضو في التكون لدى الطفل مع بداية الشهر الثاني من الحمل ، وبالفعل في الأسبوع 12 يمكن أن يتراكم اليود ، وبحلول الأسبوع 17 فقط يتشكل العضو بالكامل. قد تكون هناك أيضًا مشاكل مؤقتة في الغدة الدرقية أثناء الحمل ، والتي تسمى الانسمام الدرقي العابر. عادة لا تتطلب هذه الحالة العلاج ويتم حلها من تلقاء نفسها. يحدث في الأشهر الثلاثة الأولى.

أمراض الغدة الدرقية عند النساء الحوامل

يمكن أن يسمى أحد أمراض الغدة الدرقية قصور الغدة الدرقية. كقاعدة عامة ، مع مثل هذا المرض ، يمكن للطبيب أن يصف العلاج بالهرمونات البديلة أثناء التخطيط للحمل وأثناء الحمل. مع مثل هذا المرض ، تكون مخاطر الإجهاض عالية جدًا ، وقد تظهر أيضًا العواقب التالية للحمل:

• ولادة طفل ميت.
• انخفاض الوزن عند الولادة
• قصور الغدة الدرقية الخلقي؛
• الولادة المبكرة؛
• تطور الأمراض عند الطفل المتعلقة بالأعضاء المختلفة ؛
• موت طفل في الرحم.

بالإضافة إلى هذه المضاعفات ، تشعر المرأة نفسها بالفزع أثناء الحمل. للعلاج ، قد يصف الطبيب طعامًا غنيًا باليود أو مستحضرات مبنية عليه.

مع فرط نشاط الغدة الدرقية ، يتم وصف العلاج بناءً على أعراض المرض. تشمل أعراض هذا المرض ما يلي:

• ارتعاش اليد وضعف العضلات.
• براز سائل
• فقدان الشهية؛
• زيادة التعرق
• فشل أو انقطاع الحيض.
• ألم في المعدة.
• تساقط الشعر؛
• تعب؛
• لمعان في العيون
• توقف التنفس؛
• حمى؛
• زيادة العصبية وتغيرات المزاج.
• ضعف؛
• الشعور بالعطش
• الخفقان والنبض السريع.

يمكن أن يؤثر نقص اليود على انخفاض كبير في الهرمونات المسؤولة عن نمو الطفل. لذلك ، قبل التخطيط ، تحتاج إلى إجراء اختبارات الغدة الدرقية.

للوقاية والعلاج من أمراض الغدة الدرقية ينصح قرائنا الشاي الرهباني. يتكون من 16 من الأعشاب الطبية الأكثر فائدة ، وهي فعالة للغاية في الوقاية والعلاج من الغدة الدرقية ، وكذلك في تطهير الجسم ككل. لقد تم إثبات فعالية وسلامة الشاي الرهباني مرارًا وتكرارًا الأبحاث السريريةوسنوات عديدة من الخبرة العلاجية. رأي الأطباء ... "

فرط نشاط الغدة الدرقية هو مرض يصيب النساء الحوامل ، ويمكن أن يختفي دون علاج ، كما هو موضح أعلاه. كقاعدة عامة ، يمر بعد أن يتكيف الجسم مع الظروف الجديدة لنفسه. تتشابه أعراض مرض الغدة الدرقية هذا مع تطور فرط نشاط الغدة الدرقية ، ولكن هناك أيضًا علامات مميزة:

• اكتئاب؛
• ضيق التنفس؛
• جفاف الجلد.
• انتفاخ.
• صعوبة في الكلام.

مرض آخر من أمراض الغدة الدرقية هو تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر ، حيث يزداد حجم الغدة الدرقية بشكل كبير وتظهر العيون المنتفخة. هذا المرض ، الذي يمكن أن يسمى التسمم الدرقي من مضاعفاته ، يحتاج إلى علاج فوري ومعقد. بادئ ذي بدء ، يرتبط بفرط وتضخم الغدة الدرقية.

يتطور هذا المرض بسبب انخفاض المناعة ، حيث يبدأ إنتاج الأجسام المضادة ضد مستقبلات TSH ، التي تؤثر على الغدة الدرقية. وكما تعلم ، أثناء الحمل ، تقل مناعة المرأة ، وبالتالي فإن حمل الطفل هو أحد العوامل المؤهبة لتطور المرض. إذا لم يتم علاج المرض ، فإنه يتطور ، ويزداد حجم الغدة الدرقية ، وفي اللغة الطبية سوف يطلق عليه تضخم الغدة الدرقية ، ومن هنا جاء اسم المرض.

مع وجود أعراض مثل القيء وفقدان الوزن ، يجب أن يتم فحصك من قبل طبيب الغدد الصماء. على الرغم من أن هذه علامات الحمل ، إلا أنها يمكن أن تكون أعراضًا لأمراض خطيرة تشكل خطورة على الطفل.

هل يمكن الحمل في حالة عدم وجود غدة درقية

يمكن للإنسان الاستغناء عن الغدة الدرقية ، لكن هل يمكن للمرأة الحامل أن تحمل طفلًا سليمًا بدون هذا العضو؟ الجواب على هذا السؤال إيجابي. في حالة استئصال الغدة الدرقية بسبب السرطان أو غيره من الأمراض الخطيرة ، فيمكن التخطيط للحمل في موعد لا يتجاوز عام واحد ، بشرط عدم حدوث انتكاسات. خلال هذا الوقت ، من الضروري الخضوع لدورة إعادة التأهيل ومراقبة صحتك.

لكن أثناء الحمل انتباه خاصتكرس لتنمية جنينك. في هذه الحالة ، يجب إجراء اختبارات الغدة الدرقية أثناء الحمل بانتظام. في حال كنا نتحدث عن نقص حاد في الهرمونات ، يجب أن تقلقي بشأن الجنين ، لأن هذا يمكن أن يؤثر سلبًا عليه.

مشاكل الغدة الدرقية بعد الولادة

بعد ولادة الطفل ، فإن مناعة الأم حديثة الولادة ليست مستقرة بعد ، وبالتالي ، في هذا الوقت ، قد تظهر اضطرابات في عمل الغدة الدرقية. على العكس من ذلك ، يبدأ جهاز المناعة في إنتاج أجسام مضادة يمكنها تدمير الغدة الدرقية.

تحدث مشاكل مماثلة في حوالي 5٪ من الأمهات بعد الحمل ، وأطفالهم أقل من ثلاثة أشهر. التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة هو مرض يتطور على خلفية حقيقة أن الغدة الدرقية تقلل من وظائف عملها. لكن هذا المرض ليس خطيرًا جدًا على الأم ، لأنه بعد 8-9 أشهر يزول دون علاج ، وتصبح المناعة كما كانت قبل الحمل.

لا يفهم كل الناس كيف تؤثر الغدة الدرقية على النمو الطبيعي للجنين. ومع ذلك ، فإن الكثير يعتمد على حالة هذا العضو ، بما في ذلك نمو الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، مع مشاكل الغدة الدرقية ، يكون احتمال الحمل أقل مما هو عليه في حالة عدم وجود أمراض متعلقة بهذا العضو. حتى لو لم يكن لديك هذا المرض فمن المهم الوقاية منه ، وفي حالة حدوث مشاكل ، يجب علاجه في الوقت المناسب.

لا يزال يبدو أنه ليس من السهل علاج الغدة الدرقية؟

بالنظر إلى أنك تقرأ هذا المقال الآن ، يمكننا أن نستنتج أن هذا المرض لا يزال يطاردك.

يجب أن تفكر أيضًا في تدخل جراحي. فمن الواضح ، لأن الغدة الدرقية واحدة من أهم الأعضاءالذي الخاص بك صحة جيدةوالصحة. وضيق التنفس والتعب المستمر والتهيج وأعراض أخرى تتداخل بوضوح مع استمتاعك بالحياة ...

لكن ، كما ترى ، من الأصح معالجة السبب وليس التأثير. نوصي بقراءة قصة إيرينا سافينكوفا حول كيف تمكنت من علاج الغدة الدرقية ...

محتوى المقال:

تعتبر الغدة الدرقية من أهم أعضاء الغدد الصماء البشرية. يقع على السطح الأمامي للرقبة ، ولا يزيد وزنه عند البالغين عن 20 جرامًا.ولكن على الرغم من صغر حجمها ، تلعب الغدة الدرقية دورًا كبيرًا في عمل الكائن الحي بأكمله. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في إنتاج هرمونات التيروكسين وثلاثي يودوثيرونين. التركيبة الأساسية لهذه الهرمونات هي اليود ، وهي ضرورية للتحكم في الكمية المثلى من هذه المكونات في جسم الإنسان. في المقابل ، يلعب هرمون التيروكسين وثلاثي يودوثيرونين دورًا نشطًا في عملية التمثيل الغذائي لمواد مفيدة في الجسم مثل البروتينات والدهون والكربوهيدرات ، كما يتحكمان في كمية الفيتامينات والمعادن الضرورية للإنسان. بمعنى آخر ، بفضل الغدة الدرقية ، يتم تنظيم جميع الأرواح. عمليات مهمةفي الكائن الحي.

إذا أخذنا في الاعتبار فترة الحمل ، فإن جميع الأجهزة والأنظمة في جسم المرأة تعمل بشكل مختلف ، بما في ذلك الغدة الدرقية. في جميع النساء اللاتي يتوقعن ولادة طفل تقريبًا ، تزداد الغدة الدرقية لأنها تشعر بضعف الحمل. بشكل عام ، يعتبر هذا طبيعيولكن من المهم جدًا مراقبة حالة هذا العضو طوال فترة الحمل. لأنه حتى لو كان لديك بعض الانتهاكات ، فعادة لا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال ، ولن تشعر الأم الحامل بأي إزعاج.

بالنسبة للجنين ، تلعب الغدة الدرقية السليمة دور مهم، لأنها مسؤولة عن التطور الطبيعي للقلب والأوعية الدموية والتناسلية والجهاز العصبي والجهاز العضلي الهيكلي. في الطفل نفسه ، يبدأ تكوين الغدة الدرقية في نهاية الشهر الأول من الحمل (4-5 أسابيع). بالفعل في نهاية الشهر الثالث من الحمل ، يبدأ هذا العضو في تراكم اليود في الجسم وتصنيع الهرمونات (هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين). وفي عمر 5-6 أشهر ، تعمل الغدة الدرقية بشكل مكثف داخل كائن حي صغير.

يجب أن تستهلك الأم الحامل كمية كافية من اليود في طعامها في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. بعد كل شيء ، إذا كان جسمها يعاني من نقص في هذا المكون ، فإن الغدة الدرقية ستنتج كمية غير كافية من الهرمونات. وهذا بدوره يمكن أن يؤثر على النمو البدني والعقلي للطفل.

أسباب تضخم الغدة الدرقية

على الرغم من حقيقة أن الزيادة في الغدة الدرقية تعتبر أثناء الحمل أمرًا طبيعيًا في بعض الحالات ، إلا أن هناك أيضًا أسبابًا أخرى لظهور هذه المشكلة وتصبح مرضية:

• نقص اليود في الجسم بسبب التغذية غير المتوازنة ؛
• فشل هرموني في الجسم.
• البقاء في منطقة ذات بيئة ملوثة أو التعرض للإشعاع ؛
• انتهاك عمل الغدة الدرقية نتيجة العمليات في هذه المنطقة ؛
• الغياب الكامل أو الجزئي للغدة الدرقية (الأمراض الخلقية أو الجراحة) ؛
• الأورام الخبيثة والحميدة.

علاج والوقاية من تضخم الغدة الدرقية

غالبًا ما تعتقد النساء الحوامل أن أي أمراض في حالتهن أمر طبيعي ، بما في ذلك تضخم الغدة الدرقية. إنهم مقتنعون بأن الأمر يستحق القليل من الراحة واعتني بنفسك وسيمر كل شيء. لسوء الحظ ، هذا رأي خاطئ للغاية ، لأنه من الضروري أثناء الحمل مراقبة صحتك بعناية.

إذا اشتبه طبيبك في أن لديك مشكلة في الغدة الدرقية ، فهو ملزم بإرسالك لإجراء فحص إضافي لتأكيد التشخيص بدقة. في هذه الحالة أيضًا ، من الضروري استشارة طبيب الغدد الصماء. يتم تشخيص الغدة الدرقية باستخدام فحص الدم والموجات فوق الصوتية. هناك أيضًا طريقة أسهل للتحقق مما إذا كنت تعاني من مشاكل في الغدة الدرقية ، أي ما إذا كان هناك نقص في اليود في الجسم. طريقة التشخيص هذه آمنة ويمكن إجراؤها ببساطة شديدة في المنزل. من الضروري غمس قطعة قطن في اليود ورسم 2-3 شرائط على الكوع أو الرسغ. إذا اختفت هذه الخطوط خلال النهار - هذا هو علامة واضحةنقص اليود في الجسم. يجب تشخيص الاضطرابات الأخرى في عمل الغدة الدرقية في مؤسسة طبية تحت إشراف الأطباء.

بعد تأكيد التشخيص ، يجب أن يتم علاج المرأة الحامل تحت إشراف صارم من الأطباء في المستشفى. إذا لوحظ نقص اليود مع تضخم الغدة الدرقية ، فإن المريض يوصف الأدوية التي تحتوي على اليود ، ويتم أيضًا تصحيح قائمة المرأة الحامل بالضرورة. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على أطعمة غنية باليود ، مثل المأكولات البحرية والأعشاب البحرية والفواكه والخضروات (خاصة الطماطم والباذنجان والبطاطس).
بالالتزام بجميع التوصيات ، من الضروري أيضًا استبدال الماء العادي بالماء المعالج باليود. ولا يجب طهي وجبات الطعام إلا بإضافة الملح المعالج باليود. لكن من المهم أن تتذكر أن الأطعمة شديدة الملوحة ضارة بالنساء الحوامل. لذلك ، من المهم مراقبة جرعة معينة ، لأن زيادة اليود في جسم الأم المستقبلية يمكن أن تسبب فرط نشاط الغدة الدرقية.

إذا كانت المرأة تعاني من هذا المرض ، فعند التشخيص في الوقت المناسب لهذه المشكلة ، يمكن إنقاذ الحمل. من أجل قمع الإنتاج النشط للهرمونات ، توصف أدوية خاصة بأقل تهديد للجنين. في حالة عدم نجاح هذا العلاج ، يمكن إجراء عملية لإزالة جزء من أنسجة الغدة الدرقية. لكن هذا النوع من الجراحة ممكن فقط في الثلث الثاني من الحمل.

عواقب تضخم الغدة الدرقية أثناء الحمل

إذا كنت تتحكم في حالة الغدة الدرقية طوال فترة الحمل ، فستحصل الأم والطفل على نتيجة إيجابية تمامًا. لسوء الحظ ، غالبًا ما لا تشك النساء في انتظار إنجاب طفل في أن الزيادة في الغدة الدرقية يمكن أن تكون مرضية بطبيعتها وتسبب ظواهر مثل:

• انفصال المشيمة ، ونتيجة لذلك ، الولادة المبكرة ؛
• الحمل المجمد والإجهاض التلقائي.
• جنين ميت
• نزيف داخل الرحم أو ما بعد الولادة.
• فشل القلب عند الطفل.
• زيادة ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم الشرياني لدى الأم ؛
• ولادة طفل يعاني من إعاقات عقلية أو جسدية.

بالإضافة إلى المشاكل المذكورة أعلاه ، يمكن توقع المرأة الحامل ، وتثير مشاكل أخرى بسبب تضخم الغدة الدرقية ، من بينها فرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية.

فرط نشاط الغدة الدرقية هو نشاط مفرط للغدة الدرقية ، ونتيجة لذلك هناك مخاطر عالية لحدوث انتهاكات ، سواء في صحة الأم الحامل أو في نمو الجنين. غالبًا ما تكون هناك حالات يولد فيها طفل مصابًا بأمراض الغدة الدرقية المختلفة.

مع هذا التشخيص ، يمكن أن تحدث التغييرات التالية في حالة المرأة: اضطرابات في عمل القلب ، وخفض ضغط الدم ، والضعف العام ، وآلام المعدة ، والأرق ، وفقدان الوزن ، وفقدان الشعر الشديد.

أجرى العلماء الأمريكيون الكثير من الأبحاث ، حيث أثبتوا أن زيادة الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية أثناء الحمل أمر خطير للغاية ، حيث أن الجسم يتسمم من الداخل. يمكن أن يؤثر هذا بالتأكيد على الجنين ، لأن النساء المصابات بهذا التشخيص غالبًا ما يلدن أطفالًا يعانون من أمراض مختلفة. كقاعدة عامة ، في المواقف الخطرة ، يوصي الأطباء بإنهاء الحمل.

قصور الغدة الدرقية هو اضطراب في الغدة الدرقية ، حيث يتم إنتاج كمية غير كافية من هرمونات الثيروكسين وثلاثي يودوثيرونين. مع هذا التشخيص ، يمكن أن تعاني النساء الحوامل في كثير من الأحيان من الإجهاض أو الولادة المبكرة أو حالات الإملاص. بالإضافة إلى ذلك ، يولد الأطفال بإعاقات عقلية أو جسدية.

مع مثل هذه الاضطرابات ، تشعر المرأة الحامل بضعف وألم في المفاصل والعضلات ومشاكل جلدية بالإضافة إلى الإمساك المتكرر والغثيان.

على عكس فرط نشاط الغدة الدرقية ، يمكن تصحيح هذا التشخيص الأدويةلأن نقص اليود أسهل في القضاء عليه من فائضه. للقيام بذلك ، يصف الطبيب المعالج مستحضرات خاصة للحوامل تحتوي على يوديد البوتاسيوم.

إذا كان العلاج ناجحًا ، وانتهى الحمل والولادة بشكل إيجابي لكل من الأم والطفل ، فقد لا تكون هذه ، للأسف ، النهاية. في كثير من الأحيان ، بعد الخروج من المنزل ، يمكن أن تحدث ظاهرة غير سارة تسمى "الغدة الدرقية بعد الولادة". في عملية الشفاء بعد الولادة ، الجهاز المناعيقد لا تتأقلم وتبدأ في إنتاج الأجسام المضادة ، والتي بدورها يمكن أن تدمر خلايا الغدة الدرقية. هناك زيادة طفيفة في الغدة الدرقية ، والتي لا تشكل خطورة على الأم والطفل بشكل عام. كقاعدة عامة ، يتم حل هذه الحالة من تلقاء نفسها دون علاج في غضون 4-6 أشهر. ومع ذلك ، حتى بعد الولادة ، من المهم جدًا أن يتم فحصك بانتظام من قبل أخصائي الغدد الصماء ، مما سيساعد في القضاء على المشكلة في الوقت المناسب. بعد كل شيء ، فإن أي اضطرابات في عمل الغدة الدرقية لا تظهر داخليا ، حيث يوجد خطر من حدوث المرض. أيضًا ، احتفظ دائمًا التغذية السليمةوالتي ستحتوي على جميع المكونات الضرورية لصحتك.

كما ترون ، فإن كل من نقص اليود الزائد وفائضه يشكلان خطورة كبيرة على الجسم ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالحمل. لذلك ، بمجرد رؤية شريحتين في اختبار الحمل ، استشيري الطبيب على الفور. بعد كل شيء ، كلما اكتشفت نوعًا ما من المرض مبكرًا ، زادت احتمالية تمتعك أنت وطفلك بصحة جيدة. والأفضل من ذلك ، أن تخضع لفحص طبي إلزامي على يد الأخصائيين الرئيسيين على الأقل مرة واحدة في السنة ، لأنك إذا اعتنيت بنفسك قبل الحمل ، فلن تواجه أي مشاكل صحية!

لمزيد من المعلومات حول التغيرات في حجم الغدة الدرقية أثناء الحمل ، انظر هنا: