Започнете живота на вашето дете от раждането до. Начало на живота. Вашето дете от раждането до една година. Хартии с различна стойност

© Е. О. Комаровски, 2008 г

© М. М. Осадчая, А. В. Павлюкевич и В. М. Юденков, илюстрации, 2008 г.

© «КЛИНИКОМ», 2008

* * *

Най-доброто от д-р Комаровски

„Здравето на детето и здрав разумнеговите роднини"

Ново издание на прекрасната книга на известния педиатър Евгений Комаровски.

Всичко, което трябва да знаете за бременността и кърменето, растежа и развитието на бебето, правилна грижаи възможни заболявания. Достъпно, увлекателно и много полезна информацияадресирани до бъдещи и вече държани родители.


„ORZ: ръководство за здрави родители“

Какво е ORZ? Как да се предотврати заболяването? Как да предотвратим усложнения? Прочетете новата книга на д-р Комаровски - изчерпателно ръководство по горещата тема за острите респираторни инфекции на децата. Полезни и ефективни препоръки? помогнете на детето бързо и безопасно, с минимални усилия и средства.


„Наръчник на здравомислещите родители. Част първа. Растеж и развитие. Анализи и анкети. Хранене. ваксинации»

Доктор Комаровски? педиатър, чиито книги са признати от милиони майки и татковци.

Обективна и достъпна информация от доверени източници? дори много сложни явления са представени в книгата по достъпен и лесен начин. Наръчникът обхваща здравословните проблеми на деца от всякаква възраст и без съмнение ще се превърне в необходимо ръководство за всички грижовни и здравомислещи родители за дълго време.


„Наръчник на здравомислещите родители. Част две. Неотложна помощ"

Вие сте отговорни за безопасността на вашите деца и трябва да направите всичко, за да имате реална практическа възможност за оказване на спешна помощ. Известният педиатър Евгений Комаровски представя пълна справкапосветен на спешната помощ. Целта на тази книга е да предостави на майките и бащите необходимите знания, за да могат да запазят детето си живо и здраво.

Запознанство

По-голямата или по-малка степен на уважение към автора зависи от по-голямото или по-малкото сходство на неговите идеи с тези на читателя.

Хелвеций


Авторът не е професор или дори асистент, а просто педиатър - най-обикновен, завършил обикновен медицински институт. И тази книга е написана за обикновени хора, живеещи обикновен човешки живот. Какво на теориясъздава условия за бъдещо взаимно разбирателство 1
Фразата „не е професор или дори асистент“ изобщо не означава моето негативно държаниена професори и асистенти.

Въпреки че определена част от читателите явно ще откажат да получат информация от човек, който не е обременен със степени и звания. Жалко разбира се. Но вече повече от 25 години съм пряко свързан изключително с практическата медицина, с лечението на деца. Санитар, медицинска сестра, реаниматор, началник на отделението на областната болница. Сега посещавам моя консултативен център. Какво ли не е виждано през годините... Десетки болници. Стотици лекари. Хиляди деца, хиляди майки, бащи, баби и дядовци. Хиляди, което ми дава възможността и моралното право да напиша тази книга, без да съм нито професор, нито асистент.

Авторът адресира тази книга към родителите – тези, които вече са станали родители, и особено тези, които тепърва ще стават родители. Това не е учебник, не е сборник с рецепти и инструкции, не е енциклопедия и, не дай Боже, не е ръководство за диагностика и лечение!

Най-вероятно това е средно голям пътеводител, който трябва да ви помогне да избегнете много проблеми.

Основен- малко здрав разум, малко логично мислене– и ще се съгласим за всичко.

По света има много трудове на подобна тема. Не е изненадващо, че след като са похарчили пари за придобиване на друг „труд“, бъдещи или вече установени баща и мама искат да разберат преди всичко какви са особеностите на тази работа и има ли изобщо такива.

Има три такива функции:

Първа функция - способност за изпълнение на препоръките. В края на краищата стотици книги за грижата за децата и родителството са написани по такъв начин, че самият процес на общуване с детето се възприема изолирано от Истински живот. Такива „малки неща“ като гладен баща, който се прибра от работа, магазини и клиники, изчезнаха топла вода, счупено желязо, особено мъдра свекърва, друга бременност, съкращения, заплати и др.

Втора характеристика се състои в това, че като има висше медицинско образование, самият автор не винаги и не разбира всичко в умните произведения, предназначени за „широка читателска аудитория“. Затова той се опита много, много усилено да направи книгата възможно най-достъпна, но не и примитивна.

Трета особеност , може би основният - не казвам просто "направи го" - опитвам се да те убедя, че така трябва да се прави.

Трябва да се отбележи, че съвременните родители рядко поемат цялата тежест на отговорността за здравето на детето. Твърди се, че държавният подход към този въпрос е, че районният лекар уж е отговорен за здравето на детето „като цяло“. Но отговорите на повечето "детски въпроси" се дават на семейни съвети, където мама и татко - като най-малко опитни хора - играят незначителна роля. От една страна, това е съвсем разбираемо. От друга страна, мама и татко винаги се оказват „крайни“, ако детето е болно или се държи лошо. В този момент роднини, познати и, разбира се, баби и дядовци няма да пропуснат да забележат, че е необходимо да се подчиняват на старейшините.

Във връзка с горното, Обръщане на вниманиемайки и татковци за следните моменти:

оглеждайки се, лесно можете да видите, че нито вие, нито вашите приятели се отличавате с желязно здраве. Следователно фразата, изречена от свекървата или свекървата: „Отгледах три“ не е важен аргумент;

Каквото и да ви съветват приятели, роднини и познати, помнете основното: вие и само вие няма да спите през нощта, да тичате по аптеки и болници!

Много добре знаете, че е много по-трудно да се преработи (превъзпита, превъзпита), отколкото да се направи правилното нещо от самото начало. Затова не довеждайте детето си до състояние, в което само най-драстичните мерки ще ви позволят да преодолеете възникналите трудности. По-добре е да изберете правилната посока от раждането: това е по-лесно, по-евтино и по-приятно;

ако не се е получило от раждането - не са знаели или са мислили, че знаят, не са искали, не са разбирали - запомнете: никога не е късно да вземете решение, но колкото по-рано, толкова по-лесно е.

* * *

Здравето на нашите деца в повечето случаи не устройва нито родителите, нито педиатрите 2
педиатър- лекар, който предоставя медицински и превантивни грижи на деца. Тъй като книгата все още е свързана с медицината, малко вероятно е да се мине без "особено умни" специални думи.

. И това е двойно неприятно, като се има предвид, че по броя на детските лекари сме оставили далеч назад не само Бангладеш, но и Съединените американски щати.

Изводът е прост: нито количеството, нито качеството на педиатрите могат да решат проблема със здравето на децата. Но най-вероятно е невъзможно, защото споменатото здраве зависи много повече от мама и татко, отколкото от всички педиатри взети заедно.С други думи, родителите могат да се уверят, че детето им се разболява малко и ако се разболее, то има възможност да устои на болестта и да се възстанови с минимални загуби. 3
Загубите, както разбирате, могат да бъдат много различни - от загуба на здраве до загуба на време. Не говорим за финансови разходи.

Тук проличава ролята на педиатъра, към която трябва да се стремим винаги, навсякъде и при всякакви обстоятелства – ролята на консултант. И в тази роля педиатър е необходим не толкова за детето, колкото за родителите на детето!

В тази книга ще се опитаме да помогнем на мама и татко да научат основните принципи на грижа и възпитание, основните правила за оказване на помощ при болести. Но вие ще трябва сами да ги приложите на практика - тук няма кой да чака помощ. Вярно е, че принципите на автора и житейската позиция на родителите може да не съвпадат, затова, за да бъда откровен до края, съобщавам следното:

авторът е категоричен и последователен противник на педиатричния и педагогически екстремизъм във всичките му проявления.Ето защо всички опити да се намерят рецепти в тази книга за това как да се къпят новородени в дупката или да се водят тримесечни деца в планината, как да се погребва урина в носа или да се преподават едногодишно бебеда чете, двегодишно дете да играе шах и тригодишно дете да се подготви за бъдещето семеен живот;

авторът е убеден, че раждането и възпитанието на деца не е основната и единствена цел на човека.Както раждането, така и възпитанието представляват само едната (може би най-голямата и най-важната) страна на полиедъра. 4
Авторът всъщност знае, че многостенът няма страни - има само ръбове, но това не променя същността на въпроса.

Което в никакъв случай не трябва да припокрива другите му страни - любов, приятелство, работа, книги, домашни любимци, хобита (плетене, риболов, нова прическа, кола, градина);

никой, нищо и никога няма да може да разклати увереността на автора, че щастливото дете е преди всичко здраво дете и едва след това може да чете и да свири на цигулка. Щастливо дете е дете, което има и майка, и баща, които намират време не само да го обичат, но и да се обичат.

Това всъщност е всичко. Ако ви подхожда - прочетете, не - съжалявам ...



Част първа
Началото на живота на вашето дете

Раираната боа има раирани малки.

африканска поговорка


1. Бременност

Колко много страдахме заради това, което не се случи, а само можеше да се случи.

Томас Джеферсън



Човекът е цар на природата, но в същото време е и част от нея. Частта, която се счупи Основен законДжунгла 5
Не стърчи!

И тя се издигна над всички останали, като същевременно създаде много проблеми на себе си и на всички, които останаха долу. В основата на тези проблеми са постоянните и, за съжаление, напълно безрезултатни опити за борба със законите на природата. Кой ще се наеме да твърди, че човекът като биологичен вид е създаден неправилно? Никой 6
Забележка: не е фундаментално кой е създал този вид - Бог или еволюцията.

Следователно наследствената информация, предавана от поколение на поколение, е доста добра и природата по всякакъв начин се опитва да се отърве от отклоненията, които възникват сами, въпреки активното противопоставяне на съвременната медицина срещу това.

Роденото човешко дете вече притежава набор от наследствени (генетични) черти, т.е. генотип7
На читателите, които са възмутени от обещанието на автора да говори по-просто и да не използва особено „умни“ думи, ви информирам, че думата „генотип“ е включена в учебната програма по биология на обикновена гимназия.

Но роденият собственик на генотипа няма възможност самостоятелно да управлява богатството си. Под въздействието на околната среда генотипът се трансформира в фенотип- добре дефиниран набор от външни признаци.

С един и същи генотип можете да получите огромен брой фенотипове - всичко зависи от:

1 среда на живот (климат, град, село, фабрика наблизо или, обратно, борова гора, мазе, десети етаж, прах, химия, радиация и др.);

2 родители , по-точно от условията, които ще създадат на детето си.

С околната среда - такъв е късметлията. И родителите - това, между другото, ние сме с вас.

Същността на горните разсъждения е очевидна: от гледна точка на природата (генотипа) здравето на роденото дете се различава много малко от здравето на неговия предшественик, който е роден преди 20 или 30 хиляди години и не е знаел какво парно отопление, адаптирана млечна смес, стерилно зърно, преварена вода и много, много повече, но в същото време успя не само да оцелее, но и да роди. И между другото, ние сме точно това потомство. И нашата основна задача е да не позволим на детето да загуби здравето, което природата вече му е дала.

Необходимо е да започнете да решавате задачата възможно най-рано - най-добре е още по време на бременност.

* * *

Бременността не настъпва сама, без предишен полов акт 8
Изключения има (прочетете Новия завет), но те са много редки.

От това следва, че всички други признаци - липсата на менструация и, напротив, наличието на повръщане, гадене и бързо променящи се възгледи за заобикалящата действителност - са само следствие от една от най-интересните, значими и широко разпространени прояви на човешкото съществуване , а именно – полов живот.

Вероятността тази книга да попадне в ръцете на човек, който не е запознат с причините за бременността и как се проявява, е много малка. Е, щом се съгласихме преди, ще се съгласим: ако има съмнения (подозрения), трябва да се консултирате с лекар, който, като отговаря на такива въпроси, изкарва прехраната си и се нарича гинеколог.

Нямаме за цел да обсъждаме причините за бременността (кога, след какво, защо, от кого и т.н.). И авторът, и читателите, разбира се, се интересуват от бременността, но преди всичко от позицията на дете - как да живеем очаквана майказа да родите по-късно и в същото време да намалите нуждата от педиатър.

Редът, по който на едно и също лице се възлага наблюдението на бременна жена, раждането и последващото наблюдение на дете, за съжаление, изобщо не се приема. 9
Поне във видимото за автора географско пространство.

И в това няма нищо добро. Защото гледните точки на гинеколог и педиатър доста често не съвпадат: това, което е добро за майката (и гинеколога), не винаги е добро за детето (и педиатъра).

Така най-много обикновена жена, която достигна фертилна възраст, реши да не пропуска тази възраст. Тази най-обикновена жена е подготвена от природата за раждане и раждане.

И природата, и човешката природа, и законите на логиката, и наистина елементарния здрав разум, не са в състояние да обяснят защо една бременна жена не трябва да се уморява, да спи повече, да не вдига повече от един килограм и т.н. жена преди няколко хиляди години в подобна ситуация, тя би продължила да живее според законите на племето - добре, кой би спрял да готви храна или да се движи след елена само защото нечий стомах се намесва там или, разбирате ли, той е болен ... И вие трябва да мислите за себе си. Представете си мъжа си като голям рошав и не особено миришещ мъжкар, а себе си като загрижен " интересна позиция„жена, която просто трябва по време на бременност, първо, да попречи на този мъжки да премине към друг, и второ, да поддържа оптимизъм и, защо да сме скромни, красота.

Най-важното правило БРЕМЕННОСТТА НЕ Е БОЛЕСТ!

Въпреки това, много, много жени гледат на това състояние по този начин. В много отношения гинеколозите им помагат - рядко посещението при лекаря завършва с разговори за тесен таз, извита матка, възпаление на придатъците и изобщо: как успяхте, момиче, да ... И дори вашето приятели ще говорят за адските мъки на родилния дом. Отново трябва да преминете много, много тестове и да заобиколите много, много специалисти. Мога да се закълна, че никога не съм срещал човек, който да е посещавал голям бройлекари, които преминаха голям брой тестове и не откриха никакво заболяване в него. Освен това е обичайно да тичаме при лекарите, след като бременността е станала свършен факт, а не преди ...

Между другото, самият факт на бременност в повечето случаи поражда много други проблеми - сексуални, материални и накрая жилищни.

И няма нищо странно в това, че стресът е изненадващо чест спътник на бременността. В крайна сметка е много трудно да се устои на изобилния приток на негативна информация. За да направите това, трябва да имате много, много силни мозъци или да ги нямате изобщо. И двете са редки, така че желателно е да запомните:

трябва преди всичко да слушате себе си - движете се, ако искате да се движите, спете, ако искате да спите, яжте, ако искате да ядете, и правете любов с мъжа си, ако искате да правите любов;

ако искаш дете и в същото време вечебременна, тогава никакви заболявания, открити от лекарите, не трябва да ви отчайват. Заявете в дълбините на душата си факта, че преди е трябвало да размахвате ръце, но не се опитвайте да се спасявате, защото е трудно да се намерят методи на лечение, които да са едновременно полезни както за детето, така и за майката;

всяко лечение на бременна жена трябва да се извършва само в противен случай определеноне може да се отстрани (кървене, ясна заплаха от неуспех, нефропатия, идентифицирана диабет, ревматизъм или други страсти).


Живеете в страна, където броят на проверяващите и тези, които учат как да лекуват, е почти равен на броя на тези, които наистина лекуват. Този, който лекува, знае много добре, че никой няма да му се скара, че е предписал 10 лекарства за настинка - все пак за всяко от тези 10 лекарства има защитена поне докторска дисертация. Бременността винаги е риск. Явен риск за самата бременна жена и не по-малко очевиден риск за лекаря, който, предвид оценката на работата му от обществото, няма да поема рискове 10
По въпроса за оценката на медицинския труд. В първото издание на книгата „Началото на живота на вашето дете“ авторът отбелязва, че към момента на писане на тези редове месечният труд на специалист с диплома за висше медицинско образование е бил заплащан по същия начин като 1 ( един) час работа на проститутка. Много исках да премахна това сравнение от второто издание на книгата. Тогава исках да го изключа от третия, после от петия ... Минаха 10 години, но за съжаление то (сравнението) не е загубило своята актуалност и до днес. Въпреки че има известни промени. И мога тържествено да заявя (препиша): „Към момента на писане на тези редове месечният труд на специалист с диплома за висше медицинско образование се заплаща по същия начин, както 2 (два) часа работа на проститутка.“

И трябва да имаш много смелост, за да не предпишеш, да не пратиш на консултация, да не те вкарат в болница, да не започнат да стимулират, да не забранят. Необходимо е да се откъснете от документите и да намерите време за спокоен разговор, обяснение и в крайна сметка съзнателноразделете риска наполовина. Но в крайна сметка те проверяват лекаря не според прегледите на пациентите, а според качеството на „документите“, написани от него! И веднага щом на картата бъде записана някаква диагноза, тогава е необходимо да я лекувате: какво ще стане, ако има някакъв проблем, тогава учителите и инспекторите ще попитат с цялата строгост: как не си назначил, приятелю? И наистина понякога се случват неприятности - една на 100, но назначават всички - за всеки случай. Помогнете на лекаря да бъде честен и откровен с вас - не изисквайте от него уникални лекарства и вашето незабавно спасение, не викайте: „Готови сме на всичко!“, разберете в крайна сметка какво ще се случи, ако не направите нищо и кое е по-опасно - да се лекува или да не се лекува. Аз, по разбираеми причини, не назовавам конкретни заболявания, не това е важното. Просто една бременна жена трябва да се опита да погледне на себе си през очите на лекаря, при когото е дошла. Тя трябва да разбере това, което всеки лекар разбира: бременността е нормален физиологичен процес и колкото по-малко се намесваме в нормалните физиологични процеси, толкова по-добре за всички нас!

Ами ако не е съвсем нормално? Така че трябва да помислите дали сме толкова мъдри да се намесим в майката природа, ако тя се спъне малко. И ако това изобщо не е нормално, тогава се лекувайте, но в същото време помнете прекрасния афоризъм, роден сред практикуващите лекари: „Това, което е рядко, е много рядко; това, което се случва много рядко, никога не се случва.

* * *
1.1. Кога е най-подходящото време за забременяване?

За съжаление, планирането на бременност все още не е универсално правило. Но ако вашето семейство в своята еволюция е достигнало до там, че първо може да си позволи бременност в даден момент и второ, да направи тази бременност реален факт, тогава трябва да знаете: колкото по-високо е нивото на здраве на бъдещия баща и майка към момента на зачеването, толкова по-здраво ще бъде детето.

Затова е желателно преди това:

Проверете състоянието на вашето здраве и, ако е необходимо, излекувайте;

Посетете зъболекаря 11
Преди раждането бебето формира своя скелет от калция и фосфора на майката. Следователно, поради липсата на калций и фосфор, зъбите й могат да започнат да се „развалят“. Ако вече не са много добри, тогава е препоръчително да поставите устата си в ред предварително, така че по-късно, като сте бременна, да не тичате при зъболекарите.

Ако е възможно, откажете да приемате каквито и да е лекарства; единственото изключение е да пиете фолиева киселина (би било добре един месец преди зачеването). Фолиевата киселина (витамин B9) има превантивен ефект върху много малформации на нероденото дете - особено за неизправности в развитието на нервната система 12
1 Ако вие и вашите кръвни роднини нямате и не сте имали проблеми с нервна система, подходяща е стандартна профилактична доза от 0,4-0,5 mg на ден. Ако някой във вашето семейство е страдал или страда от неврологични заболявания, ако имате диабет или имате наднормено тегло- около 1 mg няма да попречи. Стандартната таблетка фолиева киселина обикновено е 1 mg.

Починете си добре (оптимално - прекарайте ваканция не на дивана, а сред природата);

„свързване“ с различни опасности (пушене, пиене на силни напитки, гледане на телевизия);

Ограничете контакта с битови и градински химикали, доколкото е възможно;

Леко ограничете сексуалната активност.


Много хора се интересуват от времето на годината, месеца, деня и дори конкретен час. Що се отнася до деня и часа, не мога да кажа нищо (по-добре е да разберете от астролозите), но по отношение на времето на годината ще отбележа следното. Максималното ниво на здраве на конкретен човек настъпва през есента (септември-октомври): достатъчнопресни зеленчуци и плодове, лятна почивка (слънце, въздух, вода, физически упражнения). От друга страна, много е добре, когато детето се роди през есента: по-лесно е да се организира втвърдяване, зимата е напред (ще бъде по-трудно да се прегрее). Отново, много е добре, когато първите шест месеца от живота на детето падат зимни месеци- имунитетът, наследен от майката срещу много вируси, все още е валиден, следователно вероятността от заболяване е значително по-малка.

Логиката най-вероятно е, че при липса на сериозни здравословни проблеми за бъдещите родители, зачеването трябва да се планира за януари-февруари, за да се роди през есента. Е, ако здравето не е в ред - "направете" дете през есента.

Специален въпрос е възрастта на бъдещата майка. Ясно е, че на 18 ще си по-здрав, отколкото на 35. Но най-важното е да родиш дете за себе си, а не като подарък за баба и дядо.Затова е по-добре да си майка на 30, отколкото кукувица на 18.

И по-нататък. Дори когато вземат кученце, хората са склонни да мислят къде ще спи, какво ще яде и кой ще се разхожда с него. Вие и само вие сте длъжни да осигурите достойно за човек съществуване на роденото от вас дете...

1.2. Какво да ям и пия?

В продължение на много хилядолетия вашите предци са яли приблизително една и съща храна, а тези, които не могат да усвояват тази храна, отдавна са измрели.

Всеки хранителен продукт съдържа определени протеини, които се усвояват от други, също напълно специфични протеини (ензими). Има естествени протеини, към които сме генетично свикнали - нашите предци са ги яли (зърнени храни, месо, ябълки, риба и др.). Има протеини, които нашите предци не са виждали с очите си - цитрусови плодове, кафе, какао.

Помислете откъде вашата пра-пра-баба има портокали? Въпреки това ги ядем с удоволствие и нищо не ни се случва. Защото всичко, което наистина не се усвоява в червата (напълно неусвоено), след това се неутрализира от чудесна преработваща фабрика, наречена черен дроб.

Има голямо натоварване върху черния дроб на бременна жена - именно черният дроб е основният борец срещу токсикозата 13
Токсикозата на бременни жени е общото наименование за всички видове болезнени състояниякоито се появяват по време на бременност, усложняват хода на бременността и спират след бременност.

Неутрализатор на феталната екскреция и др. Нека се погрижим за това. Ако искате детето ви да не страда от факта, че не може да яде мандарина или шоколад, тогава, когато сте бременна, не е необходимо да приемате същите тези мандарини и шоколади (неусвоените частици ще преминат през плода, преди да бъдат неутрализирани от черния дроб, причинявайки реакции и след това детето ще бъде алергично към тези продукти).

Просто казано избягвайте всичко, което вашата пра-пра-баба не е яла. Ще бъдете по-здрави.

Някои просто обожават този популярен лекар, автор на книги и телевизионен водещ. Други го смятат за твърде грубо и грубо. Междувременно книгата „Здравето на детето и здравия разум на близките му“ дълги години е на върха на класациите за бестселъри. Фразите по-долу ще ви дадат възможност да разберете колко близо сте до позицията на Евгений Олегович Комаровски. Освен това се усмихвайте и мислете.

  1. Тялото и поведението на детето са изненадващо целесъобразни. Детето никога няма да направи нещо вредно за себе си (да вика, например). Но ако в резултат на крещенето той направи съществуването си по-удобно, навикът да решава проблеми с гласа си може да остане за цял живот.
  2. Чудя се на кого пръв му хрумна идеята, че природата може да създаде биологичен вид, за който въздушната струя е огромна опасност?
  3. Когато няма към какво да се адаптира, адаптивните системи просто се изключват. Ако през първите два-три месеца от живота създавате за детето комфортни условия, тогава в бъдеще ще му бъде много, много трудно да съществува без такива условия.
  4. Нито количеството, нито качеството на педиатрите могат да решат проблема със здравето на децата. И най-вероятно е невъзможно, защото споменатото здраве зависи в много по-голяма степен от мама и татко, отколкото от всички педиатри взети заедно.
  5. В края на краищата стотици книги за отглеждане на деца и родителство са написани по такъв начин, че самият процес на общуване с дете се възприема изолирано от реалния живот. Такива „малки неща“ като гладен баща, който се прибра от работа, магазини и клиники, изчезнала топла вода, счупена ютия, мъдра свекърва, друга бременност, броя на дните до заплатата и т.н. не се вземат под внимание.
  6. Щастливото дете е преди всичко здраво дете и едва след това може да чете и да свири на цигулка. Щастливо дете е дете, което има и майка, и баща, които намират време не само да го обичат, но и да се обичат.
  7. Ако вие (а най-често „вие“ сте млад и нервен баща) отивате до магазина за първи път, тогава е добре да се консултирате със съпругата си какво тегло и пол е вашето дете.
  8. Лечението на варицела със зелена е толкова разпространено, че някои млади лекари са убедени, че петнистият зелен обрив е характерен признак на варицела.
  9. Ремоделирането (превъзпитанието, преквалификацията) е много по-трудно, отколкото да се направи правилното нещо от самото начало. Затова не довеждайте детето си до състояние, в което само най-драстичните мерки ще ви позволят да преодолеете възникналите трудности.
  10. Общоприето е, че мъж, участващ в отглеждането на дете, е в състояние да постигне много по-голям успех от жената.
  11. И природата, и човешката природа, и законите на логиката, и наистина елементарния здрав разум не са в състояние да обяснят защо една бременна жена не трябва да се уморява, да спи повече, да не вдига повече от един килограм и т.н. В крайна сметка същата тази жена преди няколко хиляди години в подобна ситуация би продължила да живее според законите на племето.

10 брилянтни цитата от най-добрия педиатър на нашето поколение. Доктор Комаровски си знае работата!

Майки, вземете под внимание!


Здравейте момичета) Не мислех, че проблемът със стриите ще ме засегне, но ще пиша за това))) Но няма къде да отида, затова пиша тук: Как се отървах от стриите след раждане? Ще се радвам, ако моят метод помогне и на вас ...

Текуща страница: 1 (общата книга има 19 страници) [достъпен откъс за четене: 5 страници]

Евгений Комаровски
Начало на живота. Вашето дете от раждането до една година

© Е. О. Комаровски, 2008 г

© М. М. Осадчая, А. В. Павлюкевич и В. М. Юденков, илюстрации, 2008 г.

© «КЛИНИКОМ», 2008

* * *

Запознанство

По-голямата или по-малка степен на уважение към автора зависи от по-голямото или по-малкото сходство на неговите идеи с тези на читателя.

Хелвеций

Авторът не е професор или дори асистент, а просто педиатър - най-обикновен, завършил обикновен медицински институт. И тази книга е написана за обикновени хора, живеещи обикновен човешки живот. Какво на теориясъздава условия за бъдещо взаимно разбирателство 1
Изразът „не е професор и дори не е доцент“ изобщо не показва моето негативно отношение към професорите и доцентите. Въпреки че определена част от читателите явно ще откажат да получат информация от човек, който не е обременен със степени и звания. Жалко разбира се. Но вече повече от 25 години съм пряко свързан изключително с практическата медицина, с лечението на деца. Санитар, медицинска сестра, реаниматор, началник на отделението на областната болница. Сега посещавам моя консултативен център. Какво ли не е виждано през годините... Десетки болници. Стотици лекари. Хиляди деца, хиляди майки, бащи, баби и дядовци. Хиляди, което ми дава възможността и моралното право да напиша тази книга, без да съм нито професор, нито асистент.

Авторът адресира тази книга към родителите – тези, които вече са станали родители, и особено тези, които тепърва ще стават родители. Това не е учебник, не е сборник с рецепти и инструкции, не е енциклопедия и, не дай Боже, не е ръководство за диагностика и лечение!

Най-вероятно това е средно голям пътеводител, който трябва да ви помогне да избегнете много проблеми.

Основен- малко здрав разум, малко логично мислене - и ще се съгласим за всичко.

По света има много трудове на подобна тема. Не е изненадващо, че след като са похарчили пари за придобиване на друг „труд“, бъдещи или вече установени баща и мама искат да разберат преди всичко какви са особеностите на тази работа и има ли изобщо такива.

Има три такива функции:

Първа функция - способност за изпълнение на препоръките. В края на краищата стотици книги за отглеждане на деца и родителство са написани по такъв начин, че самият процес на общуване с дете се възприема изолирано от реалния живот. Такива „малки неща“ като гладен баща, който се прибра от работа, магазини и клиники, изчезнала топла вода, счупена ютия, особено мъдра свекърва, друга бременност, съкращения, брой дни преди заплатата и др. не се вземат предвид.

Втора характеристика се състои в това, че като има висше медицинско образование, самият автор не винаги и не разбира всичко в умните произведения, предназначени за „широка читателска аудитория“. Затова той се опита много, много усилено да направи книгата възможно най-достъпна, но не и примитивна.

Трета особеност , може би основният - не казвам просто "направи го" - опитвам се да те убедя, че така трябва да се прави.

Трябва да се отбележи, че съвременните родители рядко поемат цялата тежест на отговорността за здравето на детето. Твърди се, че държавният подход към този въпрос е, че районният лекар уж е отговорен за здравето на детето „като цяло“. Но отговорите на повечето "детски въпроси" се дават на семейни съвети, където мама и татко - като най-малко опитни хора - играят незначителна роля. От една страна, това е съвсем разбираемо. От друга страна, мама и татко винаги се оказват „крайни“, ако детето е болно или се държи лошо. В този момент роднини, познати и, разбира се, баби и дядовци няма да пропуснат да забележат, че е необходимо да се подчиняват на старейшините.

Във връзка с горното, Обръщане на вниманиемайки и татковци за следните моменти:

оглеждайки се, лесно можете да видите, че нито вие, нито вашите приятели се отличавате с желязно здраве. Следователно фразата, изречена от свекървата или свекървата: „Отгледах три“ не е важен аргумент;

Каквото и да ви съветват приятели, роднини и познати, помнете основното: вие и само вие няма да спите през нощта, да тичате по аптеки и болници!

Много добре знаете, че е много по-трудно да се преработи (превъзпита, превъзпита), отколкото да се направи правилното нещо от самото начало. Затова не довеждайте детето си до състояние, в което само най-драстичните мерки ще ви позволят да преодолеете възникналите трудности. По-добре е да изберете правилната посока от раждането: това е по-лесно, по-евтино и по-приятно;

ако не се е получило от раждането - не са знаели или са мислили, че знаят, не са искали, не са разбирали - запомнете: никога не е късно да вземете решение, но колкото по-рано, толкова по-лесно е.

* * *

Здравето на нашите деца в повечето случаи не устройва нито родителите, нито педиатрите 2
педиатър- лекар, който предоставя медицински и превантивни грижи на деца. Тъй като книгата все още е свързана с медицината, малко вероятно е да се мине без "особено умни" специални думи.

И това е двойно неприятно, като се има предвид, че по броя на детските лекари сме оставили далеч назад не само Бангладеш, но и Съединените американски щати.

Изводът е прост: нито количеството, нито качеството на педиатрите могат да решат проблема със здравето на децата. Но най-вероятно е невъзможно, защото споменатото здраве зависи много повече от мама и татко, отколкото от всички педиатри взети заедно.С други думи, родителите могат да се уверят, че детето им се разболява малко и ако се разболее, то има възможност да устои на болестта и да се възстанови с минимални загуби. 3
Загубите, както разбирате, могат да бъдат много различни - от загуба на здраве до загуба на време. Не говорим за финансови разходи.

Тук проличава ролята на педиатъра, към която трябва да се стремим винаги, навсякъде и при всякакви обстоятелства – ролята на консултант. И в тази роля педиатър е необходим не толкова за детето, колкото за родителите на детето!

В тази книга ще се опитаме да помогнем на мама и татко да научат основните принципи на грижа и възпитание, основните правила за оказване на помощ при болести. Но вие ще трябва сами да ги приложите на практика - тук няма кой да чака помощ. Вярно е, че принципите на автора и житейската позиция на родителите може да не съвпадат, затова, за да бъда откровен до края, съобщавам следното:

авторът е категоричен и последователен противник на педиатричния и педагогически екстремизъм във всичките му проявления.Ето защо всякакви опити да се намерят рецепти в тази книга за това как да се къпят новородени в дупката или да се водят тримесечни деца в планината, как да се погребе урина в носа или да се научи едногодишно дете да чете, двегодишно дете за игра на шах и тригодишно дете за готвене за бъдещ семеен живот;

авторът е убеден, че раждането и възпитанието на деца не е основната и единствена цел на човека.Както раждането, така и възпитанието представляват само едната (може би най-голямата и най-важната) страна на полиедъра. 4
Авторът всъщност знае, че многостенът няма страни - има само ръбове, но това не променя същността на въпроса.

Което в никакъв случай не трябва да припокрива другите му страни - любов, приятелство, работа, книги, домашни любимци, хобита (плетене, риболов, нова прическа, кола, градина);

никой, нищо и никога няма да може да разклати увереността на автора, че щастливото дете е преди всичко здраво дете и едва след това може да чете и да свири на цигулка. Щастливо дете е дете, което има и майка, и баща, които намират време не само да го обичат, но и да се обичат.

Това всъщност е всичко. Ако ви подхожда - прочетете, не - съжалявам ...



Част първа
Началото на живота на вашето дете

Раираната боа има раирани малки.

африканска поговорка


1. Бременност

Колко много страдахме заради това, което не се случи, а само можеше да се случи.

Томас Джеферсън



Човекът е цар на природата, но в същото време е и част от нея. Частта, която наруши главния закон на джунглата 5
Не стърчи!

И тя се издигна над всички останали, като същевременно създаде много проблеми на себе си и на всички, които останаха долу. В основата на тези проблеми са постоянните и, за съжаление, напълно безрезултатни опити за борба със законите на природата. Кой ще се наеме да твърди, че човекът като биологичен вид е създаден неправилно? Никой 6
Забележка: не е фундаментално кой е създал този вид - Бог или еволюцията.

Следователно наследствената информация, предавана от поколение на поколение, е доста добра и природата по всякакъв начин се опитва да се отърве от отклоненията, които възникват сами, въпреки активното противопоставяне на съвременната медицина срещу това.

Роденото човешко дете вече притежава набор от наследствени (генетични) черти, т.е. генотип7
На читателите, които са възмутени от обещанието на автора да говори по-просто и да не използва особено „умни“ думи, ви информирам, че думата „генотип“ е включена в учебната програма по биология на обикновена гимназия.

Но роденият собственик на генотипа няма възможност самостоятелно да управлява богатството си. Под въздействието на околната среда генотипът се трансформира в фенотип- добре дефиниран набор от външни признаци.

С един и същи генотип можете да получите огромен брой фенотипове - всичко зависи от:

1 среда на живот (климат, град, село, фабрика наблизо или, обратно, борова гора, мазе, десети етаж, прах, химия, радиация и др.);

2 родители , по-точно от условията, които ще създадат на детето си.

С околната среда - такъв е късметлията. И родителите - това, между другото, ние сме с вас.

Същността на горните разсъждения е очевидна: от гледна точка на природата (генотипа) здравето на роденото дете се различава много малко от здравето на неговия предшественик, който е роден преди 20 или 30 хиляди години и не е знаел какво парно отопление, адаптирана млечна смес, стерилно зърно, преварена вода и много, много повече, но в същото време успя не само да оцелее, но и да роди. И между другото, ние сме точно това потомство. И нашата основна задача е да не позволим на детето да загуби здравето, което природата вече му е дала.

Необходимо е да започнете да решавате задачата възможно най-рано - най-добре е още по време на бременност.

* * *

Бременността не настъпва сама, без предишен полов акт 8
Изключения има (прочетете Новия завет), но те са много редки.

От това следва, че всички други признаци - липсата на менструация и, напротив, наличието на повръщане, гадене и бързо променящи се възгледи за заобикалящата действителност - са само следствие от една от най-интересните, значими и широко разпространени прояви на човешкото съществуване , а именно – полов живот.

Вероятността тази книга да попадне в ръцете на човек, който не е запознат с причините за бременността и как се проявява, е много малка. Е, щом се съгласихме преди, ще се съгласим: ако има съмнения (подозрения), трябва да се консултирате с лекар, който, като отговаря на такива въпроси, изкарва прехраната си и се нарича гинеколог.

Нямаме за цел да обсъждаме причините за бременността (кога, след какво, защо, от кого и т.н.). И авторът, и читателите, разбира се, се интересуват от бременността, но преди всичко от гледна точка на детето - как трябва да живее една бъдеща майка, за да роди по-късно и в същото време да сведе до минимум нуждата от педиатър .

Редът, по който на едно и също лице се възлага наблюдението на бременна жена, раждането и последващото наблюдение на дете, за съжаление, изобщо не се приема. 9
Поне във видимото за автора географско пространство.

И в това няма нищо добро. Защото гледните точки на гинеколог и педиатър доста често не съвпадат: това, което е добро за майката (и гинеколога), не винаги е добро за детето (и педиатъра).

И така, най-обикновената жена, достигнала детеродна възраст, реши да не пропуска тази възраст. Тази най-обикновена жена е подготвена от природата за раждане и раждане.

И природата, и човешката природа, и законите на логиката, и наистина елементарния здрав разум, не са в състояние да обяснят защо една бременна жена не трябва да се уморява, да спи повече, да не вдига повече от един килограм и т.н. жена преди няколко хиляди години в подобна ситуация, тя би продължила да живее според законите на племето - добре, кой би спрял да готви храна или да се движи след елена само защото нечий стомах се намесва там или, разбирате ли, той е болен ... И вие трябва да мислите за себе си. Представете си съпруга си като голям рошав и не миришещ мъжкар, а себе си като жена, заета с „интересна позиция“, която просто трябва по време на бременност, първо, да попречи на този мъж да премине към друг, и второ, да поддържа оптимизъм и , защо да бъдеш скромна, красота.

Най-важното правило БРЕМЕННОСТТА НЕ Е БОЛЕСТ!

Въпреки това, много, много жени гледат на това състояние по този начин. В много отношения гинеколозите им помагат - рядко посещението при лекаря завършва с разговори за тесен таз, извита матка, възпаление на придатъците и изобщо: как успяхте, момиче, да ... И дори вашето приятели ще говорят за адските мъки на родилния дом. Отново трябва да преминете много, много тестове и да заобиколите много, много специалисти. Мога да ви уверя с клетва, че никога не съм срещал човек, който е обиколил голям брой лекари, преминал е голям брой изследвания и не е открил никаква болест, която дреме в него. Освен това е обичайно да тичаме при лекарите, след като бременността е станала свършен факт, а не преди ...

Между другото, самият факт на бременност в повечето случаи поражда много други проблеми - сексуални, материални и накрая жилищни.

И няма нищо странно в това, че стресът е изненадващо чест спътник на бременността. В крайна сметка е много трудно да се устои на изобилния приток на негативна информация. За да направите това, трябва да имате много, много силни мозъци или да ги нямате изобщо. И двете са редки, така че желателно е да запомните:

трябва преди всичко да слушате себе си - движете се, ако искате да се движите, спете, ако искате да спите, яжте, ако искате да ядете, и правете любов с мъжа си, ако искате да правите любов;

ако искаш дете и в същото време вечебременна, тогава никакви заболявания, открити от лекарите, не трябва да ви отчайват. Заявете в дълбините на душата си факта, че преди е трябвало да размахвате ръце, но не се опитвайте да се спасявате, защото е трудно да се намерят методи на лечение, които да са едновременно полезни както за детето, така и за майката;

всяко лечение на бременна жена трябва да се извършва само в противен случай определеноне може да се избегне (кървене, ясна заплаха от неуспех, нефропатия, диагностициран захарен диабет, ревматизъм или други страсти).


Живеете в страна, където броят на проверяващите и тези, които учат как да лекуват, е почти равен на броя на тези, които наистина лекуват. Този, който лекува, знае много добре, че никой няма да му се скара, че е предписал 10 лекарства за настинка - все пак за всяко от тези 10 лекарства има защитена поне докторска дисертация. Бременността винаги е риск. Явен риск за самата бременна жена и не по-малко очевиден риск за лекаря, който, предвид оценката на работата му от обществото, няма да поема рискове 10
По въпроса за оценката на медицинския труд. В първото издание на книгата „Началото на живота на вашето дете“ авторът отбелязва, че към момента на писане на тези редове месечният труд на специалист с диплома за висше медицинско образование е бил заплащан по същия начин като 1 ( един) час работа на проститутка. Много исках да премахна това сравнение от второто издание на книгата. Тогава исках да го изключа от третия, после от петия ... Минаха 10 години, но за съжаление то (сравнението) не е загубило своята актуалност и до днес. Въпреки че има известни промени. И мога тържествено да заявя (препиша): „Към момента на писане на тези редове месечният труд на специалист с диплома за висше медицинско образование се заплаща по същия начин, както 2 (два) часа работа на проститутка.“

И трябва да имаш много смелост, за да не предпишеш, да не пратиш на консултация, да не те вкарат в болница, да не започнат да стимулират, да не забранят. Необходимо е да се откъснете от документите и да намерите време за спокоен разговор, обяснение и в крайна сметка съзнателноразделете риска наполовина. Но в крайна сметка те проверяват лекаря не според прегледите на пациентите, а според качеството на „документите“, написани от него! И веднага щом на картата бъде записана някаква диагноза, тогава е необходимо да я лекувате: какво ще стане, ако има някакъв проблем, тогава учителите и инспекторите ще попитат с цялата строгост: как не си назначил, приятелю? И наистина понякога се случват неприятности - една на 100, но назначават всички - за всеки случай. Помогнете на лекаря да бъде честен и откровен с вас - не изисквайте от него уникални лекарства и вашето незабавно спасение, не викайте: „Готови сме на всичко!“, разберете в крайна сметка какво ще се случи, ако не направите нищо и кое е по-опасно - да се лекува или да не се лекува. Аз, по разбираеми причини, не назовавам конкретни заболявания, не това е важното. Просто една бременна жена трябва да се опита да погледне на себе си през очите на лекаря, при когото е дошла. Тя трябва да разбере това, което всеки лекар разбира: бременността е нормален физиологичен процес и колкото по-малко се намесваме в нормалните физиологични процеси, толкова по-добре за всички нас!

Ами ако не е съвсем нормално? Така че трябва да помислите дали сме толкова мъдри да се намесим в майката природа, ако тя се спъне малко. И ако това изобщо не е нормално, тогава се лекувайте, но в същото време помнете прекрасния афоризъм, роден сред практикуващите лекари: „Това, което е рядко, е много рядко; това, което се случва много рядко, никога не се случва.

* * *
1.1. Кога е най-подходящото време за забременяване?

За съжаление, планирането на бременност все още не е универсално правило. Но ако вашето семейство в своята еволюция е достигнало до там, че първо може да си позволи бременност в даден момент и второ, да направи тази бременност реален факт, тогава трябва да знаете: колкото по-високо е нивото на здраве на бъдещия баща и майка към момента на зачеването, толкова по-здраво ще бъде детето.

Затова е желателно преди това:

Проверете състоянието на вашето здраве и, ако е необходимо, излекувайте;

Посетете зъболекаря 11
Преди раждането бебето формира своя скелет от калция и фосфора на майката. Следователно, поради липсата на калций и фосфор, зъбите й могат да започнат да се „развалят“. Ако вече не са много добри, тогава е препоръчително да поставите устата си в ред предварително, така че по-късно, като сте бременна, да не тичате при зъболекарите.

Ако е възможно, откажете да приемате каквито и да е лекарства; единственото изключение е да пиете фолиева киселина (би било добре един месец преди зачеването). Фолиевата киселина (витамин B9) има превантивен ефект върху много малформации на нероденото дете - особено за неизправности в развитието на нервната система 12
1 Ако вие и вашите кръвни роднини нямате и не сте имали проблеми с нервната система, стандартната профилактична доза от 0,4–0,5 mg на ден е подходяща. Ако някой в ​​семейството е страдал или страда от неврологични заболявания, ако сте диабетик или с наднормено тегло, около 1 мг няма да навреди. Стандартната таблетка фолиева киселина обикновено е 1 mg.

Починете си добре (оптимално - прекарайте ваканция не на дивана, а сред природата);

„свързване“ с различни опасности (пушене, пиене на силни напитки, гледане на телевизия);

Ограничете контакта с битови и градински химикали, доколкото е възможно;

Леко ограничете сексуалната активност.


Много хора се интересуват от времето на годината, месеца, деня и дори конкретен час. Що се отнася до деня и часа, не мога да кажа нищо (по-добре е да разберете от астролозите), но по отношение на времето на годината ще отбележа следното. Максималното ниво на здраве на конкретен човек пада през есента (септември-октомври): достатъчно количество пресни зеленчуци и плодове, лятна почивка (слънце, въздух, вода, физическа активност). От друга страна, много е добре, когато детето се роди през есента: по-лесно е да се организира втвърдяване, зимата е напред (ще бъде по-трудно да се прегрее). Отново, много е добре, когато първата половина от живота на детето пада върху зимните месеци - имунитетът, наследен от майката срещу много вируси, все още е валиден, следователно вероятността да се разболеете е значително по-малка.

Логиката най-вероятно е, че при липса на сериозни здравословни проблеми за бъдещите родители, зачеването трябва да се планира за януари-февруари, за да се роди през есента. Е, ако здравето не е в ред - "направете" дете през есента.

Специален въпрос е възрастта на бъдещата майка. Ясно е, че на 18 ще си по-здрав, отколкото на 35. Но най-важното е да родиш дете за себе си, а не като подарък за баба и дядо.Затова е по-добре да си майка на 30, отколкото кукувица на 18.

И по-нататък. Дори когато вземат кученце, хората са склонни да мислят къде ще спи, какво ще яде и кой ще се разхожда с него. Вие и само вие сте длъжни да осигурите достойно за човек съществуване на роденото от вас дете...

1.2. Какво да ям и пия?

В продължение на много хилядолетия вашите предци са яли приблизително една и съща храна, а тези, които не могат да усвояват тази храна, отдавна са измрели.

Всеки хранителен продукт съдържа определени протеини, които се усвояват от други, също напълно специфични протеини (ензими). Има естествени протеини, към които сме генетично свикнали - нашите предци са ги яли (зърнени храни, месо, ябълки, риба и др.). Има протеини, които нашите предци не са виждали с очите си - цитрусови плодове, кафе, какао.

Помислете откъде вашата пра-пра-баба има портокали? Въпреки това ги ядем с удоволствие и нищо не ни се случва. Защото всичко, което наистина не се усвоява в червата (напълно неусвоено), след това се неутрализира от чудесна преработваща фабрика, наречена черен дроб.

Има голямо натоварване върху черния дроб на бременна жена - именно черният дроб е основният борец срещу токсикозата 13
Токсикозата на бременни жени е общото наименование за всички видове болезнени състояния, които възникват по време на бременност, усложняват хода на бременността и спират след бременност.

Неутрализатор на феталната екскреция и др. Нека се погрижим за това. Ако искате детето ви да не страда от факта, че не може да яде мандарина или шоколад, тогава, когато сте бременна, не е необходимо да приемате същите тези мандарини и шоколади (неусвоените частици ще преминат през плода, преди да бъдат неутрализирани от черния дроб, причинявайки реакции и след това детето ще бъде алергично към тези продукти).

Просто казано избягвайте всичко, което вашата пра-пра-баба не е яла. Ще бъдете по-здрави.

Няма нужда от ядене14
Обърнете внимание на интонацията - не категорично "невъзможно е", а просто, тихо и човешки "не е необходимо".

Мазни (варете бульони - обезмаслена мазнина, уважение към "сините птици" - кльощави пилета и гладни домашни зайци - зайци);

Какао и неговите производни (шоколад, шоколадови бонбони, шоколадово масло);

Цитрусови плодове - включително лимони, които всеки е посъветван да вземе със себе си в болницата;

Много пикантно, много кисело, много солено;

По-малко консерви;

Продукти от прясна мая;

Ягоди, малини, ягоди;

Всякакви лакомства с маслени кремове.


Би било необходимо:

Зеленчуци, особено зелен лук, картофи и краставици;

Плодове: круши, ябълки, кайсии;

Горски плодове: грозде, череши, череши, дини;

Плодове, плодови и ягодоплодни сокове и пюрета, плодови напитки;

Млечни продукти: фини - извара и кефир (ряженка, кисело мляко, кисело мляко), просто обикновено мляко от обикновена крава;

Месо (нискомаслено), нормална риба (не сушена вобла и не херинга);

Стафиди, сушени кайсии;

Компот от сушени плодове;

Чай: черен слаб, зелен, билков, с добавка на плодове.


При организирането на храненето на бременна жена най-важното е безопасността на продуктите. Ето защо, преди да купите и ядете, помисли за това:

Къде е бил съхраняван този продукт и каква е вероятността основните санитарни стандарти да са били спазени на това предполагаемо място?

Какви са шансовете нашият сънародник да сложи прясно и качествено месо в наденица, котлет или пай?

Що за "месна питка" е тази, която струва три пъти по-малко от килограм месо?

Какво трябваше да се направи с тази голяма и красива ябълка, за да стане толкова голяма и красива?

Защо този тропически плод не изгнива вече три месеца?

И как ви харесва извара, уж без консерванти, със срок на годност шест месеца?

Колко пъти трябваше да замразявате и размразявате тази скарида от риба-птич, преди гореспоменатото животно да е във вашия хладилник?


Помня:

По-добре на пара, варени и печени, отколкото пържени и пушени;

По-добре е да не ядеш достатъчно, отколкото да преяждаш;

Ако е невъзможно, но наистина искате, тогава можете, само ако го искате;

Когато се съмнявате: възможно ли е или не? - добре, той;

Няма нужда да ядете много през нощта;

Като цяло, много - няма нужда;

Ако обстоятелствата, традициите и средата не позволяват без алкохол (напр. Нова годинав разгара на бременността), след това или вино от червено грозде (като Cahors), или шампанско (и двете по малко) 15
Ако трябва да бъда честен, обстоятелствата, традициите и други нямат нищо общо с това - просто вие самият наистина го искате, нали?

При липса на сладкиши се появява сънливост;

Те се възстановяват не толкова от количеството храна, колкото от ограничаването на физическата активност;

При нормално здраве няма причина да пиете по-малко. Ако има затруднения (оток, нефропатия), не забравяйте да координирате режима на пиене с гинеколога (какво? колко?);

Ако искате тебешир, гризете си здравето (не са необходими цветни пастели и гипс), но най-добре е калциев глюконат или (още по-добре) калциев глицерофосфат - 3 таблетки на ден плюс извара - ще е достатъчно за вас и вашите дете;

Много, много е желателно да се приемат комплексни витамини за бременни жени (те се различават от другите мултивитамини в задължителното присъствие на витамин D и микроелементи). Трябва да знаете, че приемането на витамини по време на бременност е необходимо не толкова за детето, колкото за майката. развиващ се плодще намерите всичко необходимо в тялото си и ще го вземете за себе си. Основният въпрос е дали това, което е останало, ви е достатъчно. Затова същността на приема на витамини е грижата за здравето и красотата ви – кожата, зъбите, ноктите, косата, кръвоносните съдове и др.


жанр:

Описание на книгата: Тази книга е написана от водещ педиатър, който практикува и днес. Той е уникален и полезен за почти всеки родител. Книгата описва акцентите от най-важния период в живота на всяко бебе и неговите родители. Читателите ще трябва да разберат как да преживеят най-трудния и нов период за тях и за тяхното дете. Книгата представя най-простите решения, които могат лесно да се използват за решаване на най-сложните проблеми. Книгата дава отговори на най-популярните въпроси на родителите за това кое е най-добро за бебето.

В тези дни на активна борба с пиратството, повечето от книгите в нашата библиотека имат само кратки фрагменти за преглед, включително книгата Началото на живота. Вашето дете от раждането до една година. Благодарение на това можете да разберете дали харесвате тази книга и дали трябва да я купите в бъдеще. По този начин вие подкрепяте работата на писателя Евгений Комаровски, като законно закупите книгата, ако сте харесали нейното резюме.

Авторът не е професор или дори доцент: просто педиатър - най-обикновеният, завършил обикновен медицински институт. И тази книга е написана за обикновени хора, живеещи обикновен човешки живот. Това, което теоретично създава условия за бъдещо взаимно разбирателство 1 .

Авторът адресира тази книга към родителите – тези, които вече са станали родители, и особено тези, които тепърва ще стават родители. Това не е учебник, не е сборник с рецепти и инструкции, не е енциклопедия и, не дай Боже, не е ръководство за диагностика и лечение!

Най-вероятно това е ръководство със среден размер, което трябва да ви помогне да избегнете много проблеми.

Основен- малко здрав разум, малко логично мислене - и ще се съгласим за всичко.

По света има много трудове на подобна тема. Не е изненадващо, че след като са похарчили пари за придобиване на друг „труд“, бъдещи или вече установени баща и мама искат преди всичко да разберат какви са характеристиките на тази работа и дали изобщо съществуват.

Има три такива функции:

Първа функция - способност за изпълнение на препоръките. В края на краищата стотици книги за отглеждане на деца и родителство са написани по такъв начин, че самият процес на общуване с дете се възприема изолирано от реалния живот. Такива „малки неща“ като гладен баща, който се прибра от работа, магазини и клиники, изчезнала топла вода, счупена ютия, мъдра свекърва, друга бременност, броя на дните до заплатата и т.н. не се вземат под внимание.

Втора характеристика се състои в това, че като има висше медицинско образование, самият автор не винаги и не разбира всичко в умните произведения, предназначени за „широка читателска аудитория“. Затова той се опита много, много усилено да направи книгата възможно най-достъпна, но не и примитивна.

Трета особеност , може би основният - не казвам просто „направете го по този начин“ - опитвам се да ви убедя, че така трябва да се направи.

Трябва да се отбележи, че съвременните родители рядко поемат цялата тежест на отговорността за здравето на детето. Твърди се, че държавният подход към този въпрос е, че районният лекар по принцип носи отговорност за здравето на детето. Но отговорите на повечето "детски въпроси" се дават на семейни съвети, където мама и татко - като най-малко опитни хора - играят незначителна роля. От една страна, това е съвсем разбираемо. От друга страна, мама и татко винаги се оказват „крайни“, ако детето е болно или се държи лошо. В този момент роднини, познати и, разбира се, баби и дядовци няма да пропуснат да забележат, че е необходимо да се подчиняват на старейшините.

Във връзка с горното, Обръщане на вниманиемайки и татковци за следните моменти:

    Оглеждайки се наоколо, лесно можете да видите, че нито вие, нито вашите приятели се отличавате с желязно здраве. Следователно фразата, изречена от свекървата или свекървата: „Отгледах три“ не е важен аргумент.

    Каквото и да ви съветват приятели, роднини и познати, помнете основното: вие и само вие няма да спите през нощта, да тичате по аптеки и болници!

    Знаете много добре, че е много по-трудно да се преработи (превъзпита, превъзпита), отколкото да се направи правилното нещо от самото начало. Затова не довеждайте детето си до такова състояние, когато само най-решителните мерки ще ви позволят да преодолеете възникналите трудности. По-добре е да изберете правилната посока от раждането: това е по-лесно, по-евтино и по-приятно.

    Ако от самото раждане не се е получило - не са знаели или са мислили, че знаят, не са искали, не са разбрали - запомнете: никога не е късно да вземете решение, но колкото по-рано , толкова по-лесно е.

Здравето на нашите деца в повечето случаи не устройва нито родителите, нито педиатрите 2 . И това е двойно неприятно, като се има предвид, че по броя на детските лекари сме оставили далеч назад не само Бангладеш, но и Съединените американски щати.

Изводът е прост:нито количеството, нито качеството на педиатрите могат да решат проблема със здравето на децата. И най-вероятно е невъзможно, защото споменатото здраве зависи в много по-голяма степен от мама и татко, отколкото от всички педиатри взети заедно.С други думи, родителите могат да се уверят, че детето им се разболява малко и ако се разболее, то има възможност да устои на болестта и да се възстанови с минимални загуби. 3 .

Тук проличава ролята на педиатъра, към която трябва да се стремим винаги, навсякъде и при всякакви обстоятелства – ролята на консултант. И в тази роля Педиатър е необходим не толкова за детето, колкото за родителите на детето!

В тази книга ще се опитаме да помогнем на мама и татко да научат основните принципи на грижа и възпитание, основните правила за оказване на помощ при болести. Но ще трябва да ги приложите на практика сами - няма от кого да чакате помощ. Вярно е, че принципите на автора и житейската позиция на родителите може да не съвпадат, затова, за да бъда откровен до края, съобщавам следното:

    авторът е категоричен и последователен противник на педиатричния и педагогически екстремизъм във всичките му проявления. Ето защо всякакви опити да се намерят рецепти в тази книга как да се къпят новородени в дупката или да се водят тримесечни деца в планината, как да се погребе носът с урина или да се научи едногодишно дете да чете, двегодишно дете да играе шах, а тригодишно да се подготви за бъдещето са предварително обречени на провал семеен живот;

    авторът е убеден, че раждането и възпитанието на деца не е основната и единствена цел на човека. Както раждането, така и възпитанието представляват само едната (може би най-голямата и най-важната) страна на полиедъра. 4 , което при никакви обстоятелства не трябва да припокрива другите му страни - любов, приятелство, работа, книги, домашни любимци, хобита (плетене, риболов, нова прическа, кола, градина);

    никой, нищо никога няма да може да разклати увереността на автора, че ЩАСТЛИВОТО дете е преди всичко ЗДРАВО дете и едва след това може да чете и свири на цигулка. Щастливо дете е дете, което има и майка, и баща, които намират време не само да го обичат, но и да се обичат.

Това всъщност е всичко. Ако сте доволни - прочетете, не - съжалявам ...

Човекът е цар на природата, но същевременно и част от нея. Частта, която наруши главния закон на джунглата 5 и се издигна над всички останали, като същевременно създаде много проблеми за себе си и всички по-долу. Тези проблеми се основават на постоянни и, за съжаление, съвсем не безплодни опити за борба със законите на природата. Кой ще се наеме да твърди, че човекът като биологичен вид е създаден неправилно? Никой! 6 Следователно наследствената информация, предавана от поколение на поколение, е доста добра и природата се опитва сама да се отърве от възникващите отклонения по всякакъв начин, въпреки активното противопоставяне на съвременната медицина срещу това.

Роденото човешко дете вече притежава набор от наследствени (генетични) черти, т.е. генотип 7. Но роденият собственик на генотипа няма възможност самостоятелно да управлява богатството си. Под въздействието на околната среда генотипът се трансформира в фенотип- добре дефиниран набор от външни признаци.

С един и същи генотип можете да получите огромен брой фенотипове - всичко зависи от:

1. местообитания (климат, град, село, близък завод или, обратно, борова гора, мазе, десети етаж, прах, химия, радиация и др.);

2. родители , по-точно от условията, които ще създадат на детето си.

С околната среда - такъв е късметлията. И родителите - това, между другото, ние сме с вас.

Същността на горните разсъждения е очевидна: от гледна точка на природата (генотипа) здравето на роденото дете се различава много малко от здравето на неговия предшественик, който е роден преди 20 или 30 хиляди години и не е знаел какво парно отопление, адаптирана млечна смес, стерилно зърно, преварена вода и много, много повече, но в същото време успя не само да оцелее, но и да роди. И между другото, ние сме точно това потомство. И нашата основна задача е да не позволим на детето да загуби здравето, което природата вече го е наградила..

Необходимо е да започнете да решавате задачата възможно най-рано - най-добре е още по време на бременност.

Бременността не настъпва сама, без предишен полов акт 8 .

От това следва, че всички други признаци: липсата на менструация и, напротив, наличието на повръщане, гадене и бързо променящи се възгледи за заобикалящата действителност - са само следствие от една от най-интересните, значими и широко разпространени прояви на човешкото съществуване , а именно – полов живот.

Вероятността тази книга да попадне в ръцете на човек, който не е запознат с нея защо бременноствъзниква и как се проявява е много малък. Е, щом се съгласихме преди, ще се съгласим: ако има съмнения (подозрения), трябва да се консултирате с лекар, който, отговаряйки на такива въпроси, изкарва прехраната си и се нарича гинеколог.

Нямаме за цел да обсъждаме причините за бременността (кога, след какво, защо, от кого и т.н.). И авторът, и читателите, разбира се, се интересуват от бременността, но преди всичко от позицията на детето - как трябва да живее бъдещата майка, за да роди по-късно и в същото време да сведе до минимум нуждата от педиатър .

Редът, по който на едно и също лице се възлага наблюдението на бременна жена, раждането и последващото наблюдение на дете, за съжаление, изобщо не се приема. 9 . И в това няма нищо добро. Защото гледните точки на гинеколог и педиатър доста често не съвпадат: това, което е добро за майката (и гинеколога), не винаги е добро за детето (и педиатъра).

И така, най-обикновената жена, достигнала детеродна възраст, реши да не пропуска тази възраст. Тази най-обикновена жена е подготвена от природата за раждане и раждане.

И Природата, и човешката природа, и законите на логиката, и наистина елементарния здрав разум не са в състояние да обяснят защо една бременна жена не трябва да се изморява, да спи повече, да не вдига повече от 1 килограм и т.н. В крайна сметка същата тази жена преди няколко хиляди години в подобна ситуация щеше да продължи да живее според законите на племето - добре, кой би спрял да готви храна или да се движи след елени, само защото нечий стомах му пречи или, разбирате ли, те се чувстват болни ... И вие трябва да мислите за себе си. Представете си съпруга си като голям рошав и не миришещ мъжкар, а себе си като жена, заета с „интересна позиция“, която просто трябва по време на бременност, първо, да попречи на този мъж да премине към друг, и второ, да поддържа оптимизъм и , защо да бъдеш скромна, красота.

Най-важното правило - БРЕМЕННОСТТА НЕ Е БОЛЕСТ!

Въпреки това, много, много жени гледат на това състояние по този начин. В много отношения гинеколозите им помагат: рядко посещението при лекаря завършва с дискусии за тесен таз, извита матка, възпаление на придатъците и като цяло - как успяхте, момиче, да ... Да, и вашите приятели ще говорят за адските мъки на родилния дом. Отново е необходимо да преминете много, много тестове и да заобиколите много, много специалисти. Мога да ви уверя с клетва, че никога не съм срещал човек, който е обиколил голям брой лекари, преминал е голям брой изследвания и не е открил никаква болест, която дреме в него. Освен това е обичайно да тичаме при лекарите, след като бременността е станала свършен факт, а не преди ...

Между другото, самият факт на бременност в повечето случаи поражда много други проблеми - сексуални, материални и накрая жилищни.

И няма нищо странно в това, че стресът е изненадващо чест спътник на бременността. В крайна сметка е много трудно да се устои на изобилния приток на негативна информация. За да направите това, трябва да имате много, много силни мозъци или да ги нямате изобщо. И двете са редки, така че препоръчително е да запомните:

    трябва да слушате, преди всичко, себе си - движете се, ако искате да се движите, спете, ако искате да спите, яжте, ако искате да ядете, и правете любов със съпруга си, ако искате да правите любов;

    ако искаш дете и в същото време вечесте бременна, тогава никакви заболявания, открити от лекарите, не трябва да ви отчайват. Заявете в дълбините на душата си факта, че преди е трябвало да размахвате ръце, но не се опитвайте да се спасявате, защото е трудно да се намерят методи на лечение, които да са едновременно полезни както за детето, така и за майката;

    всяко лечение на бременна жена трябва да се извършва само когато е очевидно невъзможно да се направи без него (кървене, ясна заплаха от неуспех, нефропатия, диагностициран захарен диабет, ревматизъм или други страсти).

Живеете в страна, където броят на проверяващите и тези, които учат как да лекуват, е почти равен на броя на тези, които наистина лекуват. Този, който лекува, знае много добре, че никой няма да му се скара, че е предписал 10 лекарства за настинка - все пак за всяко от тези 10 лекарства има защитена поне докторска дисертация. Бременността винаги е риск. Очевиден риск за самата бременна жена и не по-малко очевиден риск за лекаря, който, предвид оценката на работата му от обществото, няма да поема рискове 10 . И трябва да имаш много смелост, за да не предпишеш, да не пратиш на консултация, да не те вкарат в болница, да не започнат да стимулират, да не забранят. Необходимо е да се откъснете от документите и да намерите време за спокоен разговор, обяснение и в крайна сметка съзнателно разделяне на риска наполовина. Но в крайна сметка те проверяват лекаря не според прегледите на пациентите, а според качеството на „документите“, написани от него! И веднага щом на картата бъде записана някаква диагноза, тогава е необходимо да я лекувате: какво ще стане, ако има някакъв проблем, тогава учителите и инспекторите ще попитат с цялата строгост - как не си назначил, приятелю? И наистина понякога се случват неприятности - една на 100, но назначават всички - за всеки случай. Помогнете на лекаря да бъде честен и откровен с вас - не изисквайте дефицити от него и вашето незабавно спасение, не викайте: "ще го получим", разберете все пак какво ще стане, ако не направите нищо и какво повече опасно - да се лекува или да не се лекува. Аз, по разбираеми причини, не назовавам конкретни заболявания, не това е важното. Просто една бременна жена трябва да се опита да погледне на себе си през очите на лекаря, при когото е дошла. Тя трябва да разбере това, което всеки лекар разбира: бременността е нормален физиологичен процес и колкото по-малко се намесваме в нормалните физиологични процеси, толкова по-добре ще бъде за всички нас!

Ами ако не е съвсем нормално? Така че трябва да се замислите дали сме толкова мъдри, че да се намесим на майката природа, ако тя се спъне малко. И ако това изобщо не е нормално, тогава се лекувайте, но в същото време помнете прекрасния афоризъм, роден сред практичните лекари: „Това, което е рядко, е много рядко; което се случва много рядко - никога не се случва"