Ξαφνικός θάνατος βρέφους σε ηλικία 1,5 ετών. Θάνατος στην κούνια: σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου. Είναι ο κίνδυνος SIDS υψηλότερος στις δυσλειτουργικές οικογένειες;

Ερώτηση προς τον γιατρό:

Στο περιοδικό «Λίζα παιδί μου» για τον Φεβρουάριο διάβασα ένα άρθρο από το οποίο, για να είμαι ειλικρινής, μου σηκώθηκαν τα μαλλιά. Γεγονός είναι ότι, αφού διάβασα πολλά βιβλία από διάφορους παιδιάτρους, αποφάσισα να κοιμίσω το παιδί μου στην κοιλιά του. Πράγματι, το γκαζίκι έφυγε καλά, δεν έπαθε κολικούς, κοιμήθηκε ήσυχος όλο το βράδυ.
Και τώρα ανακαλύπτω ότι αυτή είναι μια από τις κύριες αιτίες του συνδρόμου αιφνίδιας βρεφικής θνησιμότητας. Το αποδεικνύουν σε κάποιο βαθμό τα αποτελέσματα των εκστρατειών «Sleeping on the back» που πραγματοποιήθηκαν στην Ολλανδία. Δόξα τω Θεώ είμαστε καλά. Αλλά κατά κάποιο τρόπο δεν είναι σωστό. Νομίζω ότι αυτό είναι ανοησία (συμπίεση στήθοςκαι ούτω καθεξής.). Σκοπεύω να κάνω το δεύτερο παιδί μου σύντομα. Πώς να είσαι;
Με εκτίμηση, Λένα.

Απάντηση:
Το SIDS είναι το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου.

Το πρώτο πράγμα που αντικατοπτρίζεται στο όνομα είναι «ξαφνικό», δηλαδή ακατανόητο, γρήγορο, ανεξήγητο. Ας πάρουμε λοιπόν αμέσως μια αλήθεια ως βάση - κανείς δεν ξέρει γιατί, όλοι οι λόγοι που εκφράζονται σε σχέση με αυτό δεν είναι οριστικοί και είναι εικαστικοί.

Δεύτερον, αυτό είναι πολύ, πολύ σπάνιο. Η δημόσια κατακραυγή του προβλήματος είναι πολύ μεγαλύτερη από την αληθινή ιατρική πλευρά του ζητήματος.

Και τώρα, έχοντας ηρεμήσει λίγο, αξιόπιστες πληροφορίες.

Τα αποτελέσματα της μελέτης των αιτιών του συνδρόμου αιφνίδιου βρεφικού θανάτου ανοίγουν ευκαιρίες για τη βελτίωση των μεθόδων πρόληψης αυτού του οξέος προβλήματος, που είναι χαρακτηριστικό για τις περισσότερες οικονομικά ανεπτυγμένες χώρες. Αυτό, σύμφωνα με την Πολεμική Αεροπορία, ανακοίνωσαν πρόσφατα Βρετανοί επιστήμονες που μελέτησαν λεπτομερώς 325 περιπτώσεις αιφνίδιου θανάτου παιδιών κάτω του ενός έτους.

Σύμφωνα με ερευνητές, έξι στις δέκα περιπτώσεις αιφνίδιου θανάτου παιδιών οφείλονται σε αμέλεια των γονέων ή σε μη συμμόρφωση με βασικούς κανόνες για τη φροντίδα ενός βρέφους. Επιπλέον, οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι σημαντικοί παράγοντες στον αυξημένο κίνδυνο αιφνίδιου θανάτου ενός παιδιού είναι οι θνησιγένειες με προηγούμενες εγκυμοσύνεςστη μητέρα, το κοινωνικό μειονέκτημα της οικογένειας, το αρσενικό φύλο του μωρού. Τις περισσότερες φορές, ο λεγόμενος «θάνατος στην κούνια» συμβαίνει τη 13η εβδομάδα της ζωής ενός παιδιού.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, η μελέτη δεν βρήκε συσχέτιση μεταξύ του SIDS και των προληπτικών εμβολιασμών, της ηλικίας της μητέρας, του αεροπορικού ταξιδιού του παιδιού ή του τύπου στρώματος στην κούνια του.

Τα αποτελέσματα της μελέτης του προβλήματος απαιτούν τόσο τη βελτίωση του συστήματος παρακολούθησης περιστατικών αιφνίδιου βρεφικού θανάτου από τις υγειονομικές αρχές, όσο και την ανάπτυξη ενός ευρέος εκπαιδευτικού προγράμματος για τους γονείς, λένε οι επιστήμονες. Οι συστάσεις των ερευνητών για την πρόληψη του «θανάτου από την κούνια» έχουν τη μορφή φυλλαδίου που θα διανεμηθεί σε οικογένειες με νέο μωρό.

Από τα νέα. Η ανάπτυξη του συνδρόμου αιφνίδιου βρεφικού θανάτου οφείλεται σε γενετικό ελάττωμα Βρετανοί επιστήμονες ανακάλυψαν ένα γενετικό ελάττωμα, η παρουσία του οποίου μπορεί να εξηγήσει την ανάπτυξη του λεγόμενου. σύνδρομο αιφνίδιου θανάτου (SIDS). Και παρόλο που οι ίδιοι οι ερευνητές διαβεβαιώνουν ότι μάλλον δεν είναι αυτός ο μόνος λόγος, η ανακάλυψη θα βοηθήσει τους γιατρούς να εντοπίσουν παιδιά που διατρέχουν σημαντικά μεγαλύτερο κίνδυνο. Remedicus με ημερομηνία 19 Φεβρουαρίου 2001.

Είναι δύσκολο να βρεθεί μια πιο τρομερή κατάσταση από τον θάνατο ενός μικρού παιδιού, που συνέβη εντελώς ξαφνικά, σε ένα όνειρο - χωρίς προηγούμενες ασθένειες, σοβαρούς τραυματισμούς και χωρίς κανένα προφανή λόγο. Το βάθος του ψυχικού σοκ στους γονείς σε αυτή την περίπτωση μερικές φορές υπερβαίνει αυτό στην περίπτωση απροσδόκητου θανάτου παιδιών σε τροχαία ατυχήματα, κατά τη διάρκεια φυσικές καταστροφέςκαι άλλα «οικιακά» ατυχήματα. Ο ξαφνικός παιδικός θάνατος σχεδόν πάντα βάζει το μυαλό ενός ενήλικα μπροστά από μια σοβαρή δοκιμασία αντοχής: δεν είναι τυχαίο ότι αυτή η κατάσταση χρησιμοποιήθηκε από τον Stephen King για την πλοκή του "Pet Sematary" - ένα από τα πιο θεαματικά έργα του αναγνωρισμένου δασκάλου το ψυχοθρίλερ. Και παρόλο που δεν είναι εύκολο να μιλήσουμε για αυτό το θέμα χωρίς συναίσθημα, ας προσπαθήσουμε να δούμε το πρόβλημα της αιφνίδιας βρεφικής θνησιμότητας από ιατρική άποψη - προκειμένου να αποστασιοποιηθούμε όσο το δυνατόν περισσότερο ακόμη και από την ίδια την πιθανότητα αυτής της τρομερής τραγωδίας .

Στην ιατρική βιβλιογραφία, μπορείτε να βρείτε διάφορες επιλογές για τα ονόματα αυτού του μυστηριώδους φαινομένου: σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου, σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου, σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου (SIDS). Όλοι αυτοί οι παρόμοιοι όροι, καταρχήν, σημαίνουν το ίδιο πράγμα - τον ξαφνικό θάνατο ενός παιδιού κατά το πρώτο έτος της ζωής, ο οποίος δεν μπορεί να εξηγηθεί ούτε με λεπτομερή μελέτη του ιατρικού ιστορικού του μωρού ούτε με τα αποτελέσματα μιας παθοανατομικής μελέτης. Τις περισσότερες φορές, το SIDS εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου, γι 'αυτό ονομάζεται επίσης "θάνατος στην κούνια".

Οι στατιστικές δείχνουν ότι το SIDS είναι η αιτία θανάτου περίπου πέντε έως έξι παιδιών του πρώτου έτους της ζωής ανά χίλιους συνομηλίκους τους. Παρά το γεγονός ότι οι μάλλον εντατικές μελέτες περιπτώσεων απροσδόκητου θανάτου βρεφών δεν οδήγησαν σε εξήγηση των αιτιών αυτού του φαινομένου, κατά τη διάρκεια της μελέτης του προβλήματος, ανακαλύφθηκαν πολλά "χαρακτηριστικά χαρακτήρα" που είναι εγγενή σε αυτήν την παθολογία.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Παιδικής Υγείας και Ανάπτυξης (ΗΠΑ), η περίοδος μεταξύ του πρώτου και του τέταρτου μήνα της ζωής είναι ο μεγαλύτερος κίνδυνος όσον αφορά τον αιφνίδιο θάνατο ενός βρέφους. Διαπιστώθηκε επίσης ότι η μεγαλύτερη «συγκομιδή» του SIDS συλλέγεται την πιο κρύα εποχή του χρόνου - από τον Οκτώβριο έως τον Μάρτιο. Τα παιδιά από οικογένειες ιθαγενών και αφροαμερικανών διατρέχουν διπλάσιο ή και τριπλάσιο κίνδυνο απροσδόκητου θανάτου από τους λευκούς συνομηλίκους τους. Τα κορίτσια πεθαίνουν από SIDS κάπως λιγότερο συχνά από τα αγόρια.

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι ένα συγκεκριμένο βαθμό κινδύνου αιφνίδιου θανάτου κατά τη βρεφική ηλικία θέτει σε ένα παιδί κανείς άλλος από ... η μητέρα του, ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το θέμα είναι ότι η μελέτη ένας μεγάλος αριθμόςπεριπτώσεις απροσδόκητου βρεφικού θανάτου αποκάλυψαν μια σημαντική σχέση μεταξύ αυτού του φαινομένου και κάποιων, ας πούμε, της συμπεριφοράς μιας εγκύου μητέρας. Ως αποτέλεσμα του καπνίσματος, της λήψης αλκοόλ και ναρκωτικών, καθώς και της παραμέλησης της στοιχειώδους παρατήρησης ενός μαιευτήρα-γυναικολόγου, μπορείτε να χάσετε ένα παιδί όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά και μετά την φαινομενικά επιτυχή ολοκλήρωσή του. Σημειώθηκε επίσης ότι πιο συχνά ο αιφνίδιος θάνατος ξεπερνά τα παιδιά νεαρών μητέρων και επίσης συμβαίνει σε εκείνες τις οικογένειες όπου οι ενήλικες θεωρούν ότι είναι αρκετά αποδεκτό να καπνίζουν παρουσία μωρό.

Οι Βρετανοί παιδίατροι τείνουν να θεωρούν τη γονική αμέλεια και την απροσεξία ως μία από τις κύριες αιτίες του SIDS. Σύμφωνα με αυτούς, έξι στις δέκα περιπτώσεις αιφνίδιου βρεφικού θανάτου συμβαίνουν ακριβώς ως αποτέλεσμα άγνοιας ή απροθυμίας της μαμάς και του μπαμπά να ακολουθήσουν τους βασικούς κανόνες φροντίδας των παιδιών. μωρό. Αυτή η θεωρία υποστηρίζεται επίσης από το γεγονός ότι σχεδόν οι μισές περιπτώσεις SIDS συμβαίνουν τα Σαββατοκύριακα και διακοπέςόταν οι γονείς τείνουν να κάνουν ένα διάλειμμα από τις ανησυχίες και γενικά να διασκεδάζουν με κάθε δυνατό τρόπο.

Ως άλλος ένας πολύ σοβαρός παράγοντας κινδύνου για την εμφάνιση «θανάτου στην κούνια», οι επιστήμονες τείνουν να θεωρούν τη θέση του σώματος του μωρού σε ένα όνειρο. Ο ύπνος με το στομάχι θεωρείται η πιο επικίνδυνη στάση.Οι πολυάριθμες θεωρίες που υπάρχουν σε αυτόν τον λογαριασμό δεν μπορούν να εξηγήσουν πλήρως τις αιτίες αυτού του κινδύνου. Ωστόσο, σύμφωνα με τους ειδικούς, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι υπάρχει σχέση μεταξύ του ύπνου στο στομάχι και των περιπτώσεων αιφνίδιου θανάτου των μωρών.

Το 1992, η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συνέστησε την αποφυγή της ξαπλώστρας των μωρών στο στομάχι τους κατά τη διάρκεια του ύπνου ως ένα από τα πιο σημαντικά μέτρα για την πρόληψη του SIDS. Βάσει αυτής της σύστασης, μια εθνική εκστρατεία "Back to Sleep" έχει ξεκινήσει στις Ηνωμένες Πολιτείες από το 1994, με σκοπό να πείσει τους γονείς ότι τα μωρά τους πρέπει να κοιμούνται ανάσκελα, στο πλάι, αλλά όχι στο στομάχι τους. Το επιθυμητό αποτέλεσμα δεν επιτεύχθηκε αμέσως - οι συνήθειες και οικογενειακές παραδόσεις. Ωστόσο, πάνω από 4 χρόνια μιας μεγάλης εκπαιδευτικής εκστρατείας, ο αριθμός των μικρών Αμερικανών που κοιμούνται με το στομάχι τους έχει σχεδόν μειωθεί στο μισό και ο αριθμός των περιπτώσεων «θανάτου στην κούνια» έχει μειωθεί κατά τρεις φορές.

Οι συστάσεις της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής σχετικά με πιθανούς τρόπους πρόληψης του SIDS δεν περιορίζονταν φυσικά μόνο στη θέση του παιδιού στον ύπνο. Φαίνεται ότι δεν θα μας βλάψει, Ρώσους γονείς, να εξοικειωθούμε με αυτές τις συστάσεις με περισσότερες λεπτομέρειες.

Έτσι, για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος SIDS, η μητέρα θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτική με τον εαυτό της και το παιδί της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το κάπνισμα, τα ναρκωτικά, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ από μια έγκυο μητέρα τριπλασιάζει τις πιθανότητες αιφνίδιου θανάτου ενός παιδιού τον πρώτο χρόνο της ζωής του. Επιπλέον, η τακτική ιατρική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντική για την πρόληψη του SIDS.

Τον πρώτο χρόνο της ζωής, τουλάχιστον μέχρι τη στιγμή έως ότου το παιδί αρχίσει να κυλά ενεργά, δεν πρέπει να κοιμάται στο στομάχι του. Η κούνια πρέπει να έχει σκληρό στρώμα και δεν πρέπει να έχει μεγάλο και απαλό μαξιλάρι. Είναι απίθανο ένα παιδί να χρειαστεί παιχνίδια σε ένα όνειρο, επομένως πρέπει να αφαιρεθούν από την κούνια.

Κατά τη διάρκεια του ύπνου, το μωρό δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστά ντυμένο. Στο δωμάτιο που κοιμάται θερμοκρασία του αέραθα πρέπει να είναι άνετο για έναν ενήλικα που φορά ένα κοντομάνικο πουκάμισο. Το παιδί κατά τη διάρκεια του ύπνου πρέπει να καλύπτεται με μια ελαφριά κουβέρτα μέχρι το ύψος των ώμων.

Μην καπνίζετε παρουσία βρέφους. Επιπλέον, εάν για κάποιο λόγο το μωρό κοιμάται δίπλα στον πατέρα ή τη μητέρα, τότε ο τελευταίος δεν πρέπει να αναδύει έντονες μυρωδιές καπνού, αλκοόλ, αρωμάτων κ.λπ.

Το μητρικό γάλα είναι καλή προστασία έναντι του SIDS, καθώς και από πολλά άλλα προβλήματα. Συνέχισε λοιπόν Θηλασμόςχρειάζεται όσο το δυνατόν περισσότερο.

Σε αντίθεση με τις κοινές παρανοήσεις, ο εμβολιασμός σε καμία περίπτωση δεν προκαλεί SIDS και, αντίθετα, προστατεύει το μωρό από πολλά σοβαρά προβλήματα. Ελλείψει ιατρικών αντενδείξεων, το παιδί πρέπει να εμβολιαστεί.

Και το τελευταίο. Ό,τι αφορά το μωρό σας είναι πολύ ατομικό και μοναδικό. Επομένως, μη διστάσετε να κάνετε τις ερωτήσεις σας στον παιδίατρο.

Μπορεί κανείς να καταλάβει την απόγνωση των γονιών όταν, με φόντο την πλήρη υγεία, χωρίς προφανή λόγο, βρίσκουν το παιδί τους νεκρό στην κούνια. Η μετέπειτα διερεύνηση των συνθηκών θανάτου του νεογνού, η ανάλυση του ιστορικού της ανάπτυξής του (κάρτα εξωτερικών ασθενών), καθώς και τα αποτελέσματα της νεκροψίας εξέτασης δεν δίνουν απάντηση στο ερώτημα της αιτίας του θανάτου του το παιδί. Μια τέτοια κατάσταση, το γεγονός της οποίας διαπιστώνεται με τη μέθοδο αποκλεισμού οποιασδήποτε άλλης παθολογίας, αναφέρεται στη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων με την ονομασία Σύνδρομο Αιφνίδιου Βρεφικού Θανάτου (SIDS). Σύμφωνα με μελέτες που έγιναν σε διάφορες ευρωπαϊκές χώρες, η συχνότητα εμφάνισης SIDS είναι από 0,5 έως 4 ανά 1000 βρέφη. Δυστυχώς, στη Ρωσία δεν υπάρχουν ακόμη αξιόπιστα στατιστικά στοιχεία αυτού του είδους, καθώς η ευαισθητοποίηση των ιατρικών εργαζομένων σχετικά με το SIDS είναι χαμηλή και συχνά ο θάνατος ασαφούς αιτιολογίας ταξινομείται ως αποτέλεσμα επιπλοκών οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων ή άλλων κοινών ασθενειών.

Αυτό το σύνδρομο είναι γνωστό ότι επηρεάζει τα αγόρια πιο συχνά. η αναλογία αγοριών και κοριτσιών είναι 1,5:1. Το πιο επικίνδυνο σε σχέση με τον κίνδυνο εμφάνισης SIDS είναι η ηλικία των 2-4 μηνών. Τις περισσότερες φορές, ο ξαφνικός θάνατος των βρεφών συμβαίνει το φθινόπωρο ή χειμερινούς μήνεςτης χρονιάς

Μια μεγάλης κλίμακας μελέτη αυτού του προβλήματος στον κόσμο ξεκίνησε τη δεκαετία του '60 του περασμένου αιώνα. Έκτοτε, πολλές προσπάθειες έχουν γίνει για να εξηγηθεί η εμφάνιση του SIDS και μπορεί να υποστηριχθεί ότι έχουν ήδη γίνει σημαντικά βήματα προς τον εντοπισμό των παραγόντων κινδύνου και την πρόληψη του SIDS. Δυστυχώς, λόγω του ότι στη χώρα μας το σύνδρομο του αιφνίδιου βρεφικού θανάτου για πολύ καιρόδεν έγινε αποδεκτή από την ιατρική κοινότητα ως έγκυρη διάγνωση, χάθηκε χρόνος που θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για την ανάπτυξη προληπτικών μέτρων που έφεραν επιτυχία στην πρόληψη του συνδρόμου στον ανεπτυγμένο κόσμο. Αλλά στη δεκαετία του '80, με ατομική πρωτοβουλία ενθουσιωδών γιατρών, ξεκίνησε τελικά η έρευνα, χάρη στην οποία, επί του παρόντος, η κατάσταση της εγχώριας επιστήμης έχει προσεγγίσει την παγκόσμια.

Γιατί;

Αυτή είναι η πρώτη ερώτηση που τίθεται τόσο στους καρδιοκατακτητές γονείς όσο και στον θεράποντα ιατρό. Η επιστήμη δεν είναι ακόμη σε θέση να απαντήσει σε αυτό το ερώτημα με σαφήνεια, αν και υπάρχει μεγάλο ποσόυποθέσεις. Πολλά από αυτά απορρίπτονταν με συνέπεια: η πιθανότητα να «πνιγεί», να «πιέζεται» το παιδί με μια μητέρα που κοιμάται ή ένα μαξιλάρι κοντά. υπερθέρμανση; εισπνοή εμετού? ψυχο-συναισθηματικό στρες? λοιμώξεις? διεύρυνση του θύμου αδένα. Ωστόσο, παρά την αποτυχία αυτών των παραδοχών σε σχέση με το SIDS, έχουν αποδειχθεί χρήσιμες στην ανάπτυξη ενός αριθμού υγειονομικών απαιτήσεων για τη φροντίδα ενός βρέφους. Έτσι, η μητέρα συνιστάται να κοιμάται χωριστά από το μωρό και δεν συνιστάται να ξαπλώνει το νεογέννητο να κοιμάται στην κοιλιά (προτιμάται να ξαπλώνει το μωρό να κοιμάται ανάσκελα ή στο πλάι με ένα μαλακό μαξιλάρι στο λαιμό που αποτρέπει το γύρισμα με το πρόσωπο προς τα κάτω). Το παιδί δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστά ντυμένο και κατά τη διάρκεια του ύπνου δεν πρέπει να υπάρχουν έντονοι ήχοι. Κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού, το παιδί δεν πρέπει να κουνιέται ή να πεταχτεί απότομα επάνω.

Επί του παρόντος, κυριαρχούν οι ακόλουθες θεωρίες για την εμφάνιση του συνδρόμου: "Καρδιά"

Αυτή είναι μια από τις πρώτες υποθέσεις που έχουν λάβει σοβαρή επιβεβαίωση στις μέρες μας. Η ουσία του συνοψίζεται στο γεγονός ότι το σύνδρομο μπορεί να οφείλεται στην ανάπτυξη θανατηφόρων διαταραχών του καρδιακού ρυθμού για το σώμα του παιδιού ή αρρυθμίες. Κανονικά, η ανθρώπινη καρδιά έχει ένα λεγόμενο αυτοματισμός, δηλαδή την ικανότητα να αναπτύσσουμε ανεξάρτητα, όχι υπό την επίδραση των ρυθμιστικών συστημάτων (νευρικών και ενδοκρινικών), αλλά σε «συνεργασία» μαζί τους, να αναπτύσσουμε παρορμήσεις που οδηγούν στη μείωσή του. Ως εκ τούτου, η καρδιά χτυπά πάντα σε συγκεκριμένο ρυθμό, δημιουργώντας παύσεις για ξεκούραση, εναλλασσόμενες με συσπάσεις που σπρώχνουν αίμα στην αορτή για παροχή αίματος σε όργανα και ιστούς. Έτσι, ο ρυθμός της καρδιάς είναι το κλειδί για την επαρκή παροχή οξυγόνου σε ολόκληρο το σώμα. Οι αρρυθμίες είναι ασυνήθιστοι, μη φυσιολογικοί, συχνά απλώς χαοτικοί καρδιακοί παλμοί. Ταυτόχρονα, μερικές φορές προκύπτουν καταστάσεις ασύμβατες με τη ζωή: καρδιακή ανακοπή, η εξαιρετικά συχνή ακανόνιστη συστολή ή μαρμαρυγή. Κατά κανόνα, οι σοβαρές διαταραχές του ρυθμού εκδηλώνονται με ξαφνική απότομη ωχρότητα του παιδιού, λήθαργο, απάθεια, παλμό των αυχενικών αγγείων ορατά στο μάτι και μερικές φορές εμετό.

Η αρρυθμία μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο σε παιδιά με καρδιακές παθήσεις. Αυτό είναι που δυσκολεύει τη διάγνωση. Είναι δυνατόν να υποψιαστείτε και να αποτρέψετε μια απειλητική για τη ζωή αρρυθμία μόνο με βάση μια πολύ εξειδικευμένη ανάλυση ηλεκτροκαρδιογραφημάτων, καθώς και όλων των πιθανών πρόδρομων αρρυθμιών.

Η λειτουργία της αναπνοής είναι ζωτικής σημασίας. Βρίσκεται στον εγκέφαλο αναπνευστικό κέντροΑυτό που ελέγχει αυτό το χαρακτηριστικό. Δεν σκεφτόμαστε πώς να πάρουμε μια ανάσα, αυτό συμβαίνει αυτόματα. Το αναπνευστικό κέντρο ρυθμίζει επίσης τη συχνότητα της αναπνοής. Μόλις μειωθεί η περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο αίμα και, κατά συνέπεια, αυξηθεί η περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα, η αναπνοή επιταχύνεται. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, όταν βρίσκεστε σε ένα βουλωμένο δωμάτιο. Αντίθετα, μπορεί να υπάρξουν παύσεις στην αναπνοή που έχουν προστατευτικό χαρακτήρα, για παράδειγμα, όταν υγρό ή φαγητό εισέρχεται στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Επιπλέον, στο βρέφηυπάρχει ένα φαινόμενο όπως επεισόδια αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου, ή άπνοια. Άπνοια μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ενήλικες που ροχαλίζουν. Ο κανόνας για ένα βρέφος είναι να κρατά την αναπνοή για όχι περισσότερο από 20 δευτερόλεπτα. Ο λόγος για τέτοιες καθυστερήσεις είναι η ανωριμότητα του συστήματος ρύθμισης της αναπνοής. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, τα επεισόδια άπνοιας γίνονται λιγότερο συχνά και σχεδόν εξαφανίζονται στους 3 μήνες. Έχει αποδειχθεί ότι σε παιδιά με SIDS παρατηρήθηκαν συχνότερα περίοδοι άπνοιας. Ο θάνατος μπορεί να συμβεί από την πλήρη διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου. Επομένως, έχοντας παρατηρήσει σημάδια αναπνοής σε ένα παιδί, θα πρέπει να ανακινήσετε το μωρό, να τρίψετε τα χέρια και τα πόδια. Δυστυχώς, τα επεισόδια άπνοιας αναγνωρίζονται συνήθως μόνο αναδρομικά όταν μιλάμε με τους γονείς του νεκρού βρέφους.

Συνοψίζοντας, πρέπει να σημειωθεί ότι οι περιστάσεις και όλοι οι πιθανοί μηχανισμοί του SIDS οφείλονται σε διαταραχή της προσαρμογής του κεντρικού και του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Είναι αυτή που, όπως σημειώθηκε παραπάνω, ασκεί τον έλεγχο της αναπνοής και της καρδιακής δραστηριότητας. Η ανωριμότητα του νευρικού συστήματος του νεογνού είναι η βάση στην οποία βασίζεται οποιαδήποτε από τις απειλητικές για τη ζωή διαταραχές. Επομένως, πρέπει να δίνεται η κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος του νεογνού Ιδιαίτερη προσοχή. Οι περισσότεροι επιστήμονες πιστεύουν τώρα ότι τα παιδιά που στη συνέχεια πεθαίνουν από SIDS γεννήθηκαν με πολύ λιγότερη προστασία από τα εσωτερικά και εξωτερικά στρες που συμβαίνουν στη ζωή κάθε μικρού παιδιού.

Παράγοντες κινδύνου για SIDS

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν περιβαλλοντικούς παράγοντες, χαρακτηριστικά ηλικίας και φύλου, κοινωνικούς και μαιευτικούς παράγοντες. Αναφέραμε χαρακτηριστικά ηλικίας-φύλου στην αρχή του άρθρου, όταν μιλήσαμε για τον μεγαλύτερο επιπολασμό του συνδρόμου σε αγόρια και παιδιά 2-4 μηνών. ΖΩΗ. Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες περιλαμβάνουν την αλλαγή της εποχής (κρύο snap), καθώς η εξοικείωση με το κρύο απαιτεί μια ορισμένη ένταση στα προσαρμοστικά αποθέματα του μωρού. Παίζουν επίσης κοινωνικοί παράγοντες όπως η ηλικία των γονιών, οι κακές συνήθειές τους, οι συνθήκες διαβίωσης του παιδιού σημαντικός ρόλος. Διάφορες διαταραχές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού οδηγούν σε αυξημένη ευαισθησία των παιδιών στις επιπτώσεις δυσμενών περιβαλλοντικών παραγόντων.

Αποφύγετε τα προβλήματα

Μέχρι σήμερα, η κύρια μέθοδος πρόληψης του SIDS είναι ο έγκαιρος εντοπισμός των παραγόντων κινδύνου και επαρκής ιατρική επίβλεψηγια παιδιά που απειλούνται από την ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου. Από το 1996 λειτουργεί στη χώρα μας το Παιδικό Επιστημονικό και Πρακτικό Κέντρο Διαταραχών Καρδιακού Ρυθμού του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας. Ένα από τα κύρια καθήκοντα του Κέντρου είναι η ανάπτυξη κριτηρίων για τον κίνδυνο αιφνίδιου καρδιακού θανάτου, μεθόδων έγκαιρης ανίχνευσης απειλητικών για τη ζωή αρρυθμιών στα παιδιά.

Υπάρχουν επίσης ενδείξεις για έκτακτη επίσκεψη στον περιφερειακό παιδίατρο με παιδί του πρώτου έτους ζωής:

  • σε περίπτωση δυσκολίας αφύπνισης από τον ύπνο ή/και ασυνήθιστης ημικοιμημένης κατάστασης του παιδιού.
  • σε περίπτωση δυσκολίας στην αναπνοή, βραχνάδα ή βήχα.
  • εάν το παιδί έχει ένα ασυνήθιστα μακρύ ή δυνατό κλάμα.
  • εάν το παιδί έχει επανειλημμένη άρνηση τροφής, επαναλαμβανόμενους εμετούς, συχνά χαλαρά κόπρανα.
  • σε περίπτωση απότομης αύξησης ή μείωσης της θερμοκρασίας του σώματος.

Αναμφίβολα, ο ακρογωνιαίος λίθος της πρόληψης SIDS είναι η εγκατάσταση υγιεινός τρόπος ζωήςτη ζωή τόσο της μέλλουσας μητέρας όσο και του νεογέννητου. Όλες οι συστάσεις για τη φροντίδα ενός παιδιού, παρά τη φαινομενική απλότητά τους, έχουν σοβαρή θεωρητική και πειραματική-πρακτική βάση. Ακόμη και στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να φροντίζει την υγεία της, είναι πολύ σημαντικό να αρνηθεί κακές συνήθειεςτόσο πριν όσο και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και μετά τον τοκετό (για παράδειγμα, το κάπνισμα στο δωμάτιο όπου βρίσκεται το μωρό αυξάνει τον κίνδυνο SIDS). Φυσικά, σημαντικό ρόλο παίζουν τα κοινωνικά προγράμματα για τη βελτίωση των συνθηκών διαβίωσης, το υγειονομικό και εκπαιδευτικό έργο και οι ιατρικές εξετάσεις των παιδιών. Επομένως, είναι στη δύναμή μας να ελαχιστοποιήσουμε την πιθανότητα μιας τραγωδίας.

Ένα από τα πιο τραγικά για μια νεαρή οικογένεια όπου ένα μωρό έχει γεννηθεί πρόσφατα μπορεί να είναι ένα ειδικό σύνδρομο «θάνατος στην κούνια» ή SIDS (σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου) ενός μωρού. Παρόμοιος όρος στην παιδιατρική αναφέρεται στον θάνατο από άγνωστες αιτίες σχετικά υγιών παιδιών ηλικίας κάτω του ενός έτους. Ο θάνατος επέρχεται λόγω διακοπής της καρδιάς ή του κέντρου αναπνοής, ενώ ο προφανής λόγος της νεκροτομής δεν μπορεί να βρεθεί από τους ειδικούς. Στην πραγματικότητα, αυτός είναι ο παράλογος θάνατος ενός παιδιού σε ένα όνειρο.

Η μελέτη αυτού του προβλήματος συνεχίζεται για περισσότερο από ένα χρόνο, και παρόλο που η ακριβής αιτία αυτού του φαινομένου δεν είναι ξεκάθαρη, σήμερα έχουν προβληθεί οι κύριες κύριες αιτίες και ορισμένες επιρροές που μπορούν να λειτουργήσουν ως προβοκάτορες αυτής της παθολογίας είναι αναγνωρισθείς. Ως αποτέλεσμα, οι γονείς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί Νεαρή ηλικίαψίχουλα, παρακολουθώντας συνεχώς την κατάστασή του.

Τι είναι το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου

Αυτό το σύνδρομο δεν ταξινομείται ως ασθένεια, είναι ένα μεταθανάτιο συμπέρασμα που δίνεται από παθολόγους μετά από αυτοψία, όταν ούτε τα ίδια τα αποτελέσματα της μελέτης, ούτε τα στοιχεία του ιατρικού φακέλου των ψίχουλων δίνουν προφανείς λόγους θανάτου.

Αυτή η κατάσταση δεν εκδηλώνεται εάν κατά τη διάρκεια της αυτοψίας διαπιστώθηκαν δυσπλασίες που δεν είχαν εκδηλωθεί προηγουμένως (και επηρεάζουν την καρδιά και την αναπνοή), ή εάν ο θάνατος επήλθε λόγω ατυχημάτων.

Το SIDS δεν είναι μια νέα κατάσταση, ο ξαφνικός θάνατος μωρών έχει καταγραφεί από την αρχαιότητα, αλλά ακόμη και σήμερα δεν έχει βρεθεί εξήγηση για αυτό το θλιβερό φαινόμενο και κορυφαίοι ειδικοί σε όλο τον κόσμο μελετούν ενεργά αυτό το γεγονός, προσπαθώντας να εξηγήσουν τις συνεχιζόμενες θανατηφόρες αλλαγές . Το SIDS, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, δεν είναι τυπικό για τα παιδιά ασιατικής καταγωγής και μεταξύ των Ευρωπαίων, τα παιδιά πεθαίνουν δύο φορές πιο συχνά από ό,τι στις ινδικές και αφρικανικές οικογένειες.

Χαρακτηριστικά των βρεφών SIDS

Σύμφωνα με τους γιατρούς, το SIDS εμφανίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια του ύπνου του μωρού και την παραμονή του θανάτου δεν υπήρχαν συμπτώματα άγχουςή ασθένειες, παρόμοιες περιπτώσειςσημειώνεται με συχνότητα έως και 6 παιδιά ανά 1000 γεννήσεις.

Σύμφωνα με μεταθανάτιες αλλαγές και αναδρομικές αναλύσεις, εντοπίστηκαν ορισμένα πρότυπα τραγικών γεγονότων. Έτσι, τα παιδιά κάτω των έξι μηνών υπόκεινται συχνότερα σε SIDS, η κρίσιμη περίοδος πέφτει στην ηλικία από το δεύτερο έως τέταρτος μήναςΖΩΗ. Εξάλλου, κυριαρχούν τα επεισόδια θανάτου κατά την ψυχρή περίοδο, με κορύφωση τον Ιανουάριο-Φεβρουάριο, αλλά σύμφωνα με μέχρι σήμερα στοιχεία, ένα τέτοιο μοτίβο δεν είναι τόσο σαφές.

Έως και το 60% των παιδιών που πεθαίνουν ως αποτέλεσμα του SIDS είναι άνδρες, αλλά αυτό δεν μπορεί να προβλεφθεί εκ των προτέρων, ούτε μπορεί να προληφθεί με οποιαδήποτε θεραπεία. Και το ίδιο το SIDS δεν έχει καμία σχέση με τους εμβολιασμούς του παιδιού και άλλους ιατρικούς χειρισμούς. Ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για μια τέτοια τραγωδία, οι γιατροί θεωρούν την κατάσταση της προωρότητας και της ανωριμότητας.

Πώς γίνεται μια τέτοια διάγνωση;

Ήταν ο ιατρικός όρος SIDS που εισήχθη στην παιδιατρική πρακτική τη δεκαετία του '60 του περασμένου αιώνα, αλλά υπήρχαν περιγραφές τέτοιων επεισοδίων και παλαιότερα. Στα μέσα της δεκαετίας του '90, οι γιατροί, πρώτα στην Ευρώπη και την Αμερική, και στη συνέχεια σε όλο τον κόσμο, ξεκίνησαν μια ενεργή προληπτική εκστρατεία κατά του. Όμως σήμερα, μια τέτοια διάγνωση γίνεται με τη μέθοδο του αποκλεισμού σε μια παθοανατομική μελέτη, όταν δεν έχουν επιβεβαιωθεί πλήρως τυχόν επώδυνα αίτια.

Αν και τα παιδιά είναι προσαρμοσμένα στη ζωή σε ένα νέο περιβάλλον για τον εαυτό τους και έχουν μεγάλες ευκαιρίες προσαρμογής σε νεαρή ηλικία, εντούτοις, μερικές φορές μπορεί να πεθάνουν από τη δράση κρίσιμων εξωτερικών αλλαγών ή εσωτερικών διεργασιών (δυσπλασίες οργάνων και συστημάτων, τραυματισμοί - σκόπιμοι και τυχαίες, λοιμώξεις, ανάπτυξη όγκου).

Συχνά, δεν υπάρχουν εξωτερικοί λόγοι θανάτου, αλλά η ανάλυση του ιατρικού φακέλου και η αυτοψία αποκαλύπτουν προβλήματα και παθολογίες που δεν έχουν καταγραφεί στο παρελθόν. Αλλά αν δεν υπάρχουν αλλαγές στο σώμα, ενώ ο θάνατος συνέβη σε ένα όνειρο και την προηγούμενη μέρα τα παιδιά ήταν αρκετά υγιή, τίθεται SIDS.

Κρίσιμη ηλικία για την ανάπτυξη του συνδρόμου αιφνίδιου βρεφικού θανάτου

Έχοντας μελετήσει και αναλύσει εκ των υστέρων εκατοντάδες ιστορίες του SIDS, οι ειδικοί κατέληξαν σε ορισμένα συμπεράσματα σχετικά με την ηλικία που είναι πιο επικίνδυνη για θάνατο «στην κούνια ". Επισημαίνονται λοιπόν τα εξής γεγονότα:

  • Η ανάπτυξη του SIDS δεν είναι τυπική για τον πρώτο μήνα της ζωής,
  • Τις περισσότερες φορές, ο θάνατος επέρχεται εντός 2 έως 4 μηνών μετά τη γέννηση,
  • Η πιο κρίσιμη είναι η 13η εβδομάδα της ζωής,
  • Έως και το 90% των θανάτων στην κούνια συμβαίνουν στο πρώτο μισό της ζωής,
  • Μετά από ένα χρόνο, τα επεισόδια του SIDS είναι εξαιρετικά σπάνια, αν και δεν μπορούν να αποκλειστούν εντελώς.

Σημείωση

Υπάρχουν περιγραφές στη βιβλιογραφία του αιφνίδιου θανάτου στην προσχολική ηλικία και σχολική ηλικία, καθώς και σε εφηβική ηλικίαιδιαίτερα στο πλαίσιο του αθλητισμού και σωματική δραστηριότητα, καθώς και σε πλήρη ανάπαυση και ακόμη και σε όνειρο.

Πιθανοί μηχανισμοί για την ανάπτυξη του συνδρόμου

Αν και ολόκληρος ο μηχανισμός μιας τέτοιας κατάστασης δεν έχει μελετηθεί επακριβώς, οι επιστήμονες προτείνουν ορισμένα στάδια στο σχηματισμό του SIDS. Έτσι, για τον θάνατο στην κούνια, είναι σημαντικό να συνδυαστούν ταυτόχρονα ορισμένα γενετικά χαρακτηριστικά (κληρονομικότητα), με φόντο μια κρίσιμη ηλικία και την επίδραση εξωτερικών δυσμενών παραγόντων.

Τα παιδιά που είναι ξαπλωμένα για ύπνο σε μαλακά κρεβάτια, με έλλειψη οξυγόνου (οξεία υποξία), ξυπνούν αμέσως για να αλλάξουν θέση ή να δώσουν μηνύματα στους γονείς κλαίγοντας ή βογκώντας. Εάν για κάποιο λόγο αυτοί οι μηχανισμοί δεν λειτουργούν και τα αμυντικά αντανακλαστικά δεν ενεργοποιηθούν, τότε το μωρό μπορεί να θάψει το πρόσωπό του στον ιστό, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του επιπέδου του οξυγόνου στο αίμα και σε απότομη αύξηση του επιπέδου του CO2. Αυτό οδηγεί σε μια κατάσταση αρχικά καταπίεσης, και στη συνέχεια καταστολή της συνείδησης, μέχρι την πλήρη διακοπή της αναπνοής και της καρδιακής δραστηριότητας.

Το μωρό θα αναπνέει μέχρι το επίπεδο του CO2 να φτάσει σε κρίσιμα όρια, όταν η συνείδηση ​​σβήσει. Αν αυτή τη στιγμή δεν ανακατευτεί, επέρχεται ο θάνατος. Αντίστοιχα, όλοι οι παράγοντες που οδηγούν σε υποξία, τόσο του περιβάλλοντος αέρα όσο και εκείνοι που επηρεάζουν τον μηχανισμό της αναπνοής και αντανακλαστική δραστηριότητα, είναι επικίνδυνα ως προς την ανάπτυξη του SIDS.

Σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου: Αιτίες και θεωρίες ανάπτυξης

Αν και έχει διευκρινιστεί η ηλικία των παιδιών, κατά την οποία η ανάπτυξη του SIDS είναι πιο επικίνδυνη, η ακριβής αιτία αυτού του γεγονότος δεν έχει ακόμη εντοπιστεί. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της έρευνας, οι γιατροί σημείωσαν ορισμένα χαρακτηριστικά σε παιδιά που πέθαναν από το σύνδρομο. Έτσι, σύμφωνα με την αυτοψία, μεταξύ όλων των μωρών, αποκαλύφθηκε υπανάπτυξη των περιοχών του εγκεφάλου στην περιοχή του τοξοειδούς πυρήνα και του δικτυωτού σχηματισμού, καθώς και των περιοχών του στελέχους, όπου βρίσκονται τα κέντρα - αναπνευστικά και αγγειοκινητικά. Αλλά μέχρι σήμερα, το σύνδρομο δεν έχει μελετηθεί επακριβώς, υπάρχουν μηχανισμοί εξήγησης και θεωρίες προέλευσης που περιγράφουν πιο στενά γεγονότα που οδηγούν στο θάνατο. Ας συζητήσουμε τις πιο κοινές θεωρίες.

Αναπνευστική δυσλειτουργία

Κατά την περίοδο του ύπνου των βρεφών, χαρακτηρίζονται από περιόδους άπνοιας (προσωρινές στάσεις στην αναπνοή), που σχετίζονται με την ανωριμότητα των εγκεφαλικών δομών του ρυθμιστικού κέντρου του εγκεφαλικού στελέχους. Ως αποτέλεσμα τέτοιων καθυστερήσεων, υπάρχει συσσώρευση CO2 στο αίμα, με απότομη μείωση του επιπέδου του Ο2, το οποίο σε φυσιολογικές συνθήκεςδιεγείρει το κέντρο της εισπνοής, οδηγώντας σε επιτάχυνση και εμβάθυνση της αναπνοής του μωρού. Εάν μια τέτοια συναρπαστική παρόρμηση δεν προέρχεται από τον εγκέφαλο, το παιδί μπορεί να πεθάνει.

Λόγω της ανωριμότητας του αναπνευστικού κέντρου, η συγκράτηση της αναπνοής έως και 10-15 δευτερόλεπτα δεν είναι τόσο σπάνια, μερικές φορές σημειώνονται από τους ίδιους τους γονείς, αλλά εάν αυτό συμβαίνει περισσότερες από μία φορά την ώρα και οι περίοδοι υπερβαίνουν το διάστημα των 15 δευτερολέπτων , αυτός είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό .

Διαταραχές της καρδιάς

Η δεύτερη πιο κοινή θεωρία θεωρείται η καρδιακή υπόθεση του SIDS, που σχετίζεται με διαταραχές του ρυθμού των συσπάσεων, που απειλεί την ασυστολία (καρδιακή ανακοπή στη φάση της χαλάρωσής της). Έτσι, αυτό είναι δυνατό εάν η καρδιά ενός παιδιού έχει διαταραχές του ρυθμού με εξωσυστολίες (έξτρα ώρα, επιπλέον συστολή) ή με ανάπτυξη αποκλεισμών (παραβίαση της αγωγιμότητας των παλμών κατά μήκος των κλάδων του νεύρου). Επιπλέον, η μείωση του καρδιακού ρυθμού λιγότερο από 70 παλμούς ανά λεπτό, καθώς και μια ασταθής, κυμαινόμενη συχνότητα συστολών, είναι επικίνδυνα. Αυτή η θεωρία μπορεί να επιβεβαιωθεί από την ανακάλυψη σε παιδιά που πέθαναν από SIDS, συγκεκριμένες γενετικές μεταλλάξεις που οδηγούν σε αλλαγή στη δομή συγκεκριμένων καναλιών στον καρδιακό μυ. Σε αυτούς οφείλονται οι θάνατοι.

Οι αλλαγές ρυθμού είναι χαρακτηριστικές για υγιή παιδιά, αλλά δεν έχουν κρίσιμες στάσεις και διακοπές, η καρδιά λειτουργεί σταθερά.

Αλλαγές στον τομέα των εγκεφαλικών δομών

Στον προμήκη μυελό (περιοχή του στελέχους), εντοπίζονται τα αναπνευστικά και καρδιακά κέντρα και ως αποτέλεσμα της έρευνας, οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει ενζυματικά ελαττώματα που οδηγούν σε διαταραχή στο σχηματισμό ειδικών μεσολαβητών (ουσίες που μεταδίδουν ώσεις από κύτταρο σε κύτταρο στο νευρικό σύστημα). Αυτοί οι μεσολαβητές εκκρίνονται ελάχιστα στην περιοχή του εγκεφαλικού στελέχους και επηρεάζονται ιδιαίτερα όταν υπάρχει παθητικό κάπνισμα (εάν η μητέρα ή ο πατέρας είναι καπνιστής). Η γέννηση ενός παιδιού από μητέρα καπνίστρια αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο SIDS, κάτι που έχει αποδειχθεί εδώ και καιρό.

Επίσης, σε ορισμένα παιδιά που πέθαναν από SIDS, σημειώθηκαν βλάβες στις δομές του εγκεφάλου και κυτταρικές αλλαγές στο εγκεφαλικό στέλεχος, οι οποίες ήταν αποτέλεσμα ενδομήτρια υποξία. Επιπλέον, αλλαγές σημειώθηκαν και στα δεδομένα του υπερήχου του εγκεφάλου με την ανίχνευση παθολογιών των εγκεφαλικών αρτηριών που τροφοδοτούν το εγκεφαλικό στέλεχος. Αυτό επίσης συνηγορεί υπέρ της υποξικής θεωρίας της βλάβης στα κέντρα της αναπνοής και στην καρδιά.

Πιστεύεται ότι μια ορισμένη θέση του κεφαλιού των ψίχουλων σε ένα όνειρο οδήγησε σε σύσφιξη της αρτηρίας και η ανεπαρκής ανάπτυξη των μυών του λαιμού δεν του επέτρεψε να αλλάξει τη θέση του και να γυρίσει το κεφάλι. Παρόμοιες δεξιότητες διαμορφώνονται μετά από 4 μήνες, σε σχέση με τις οποίες επιβεβαιώνεται και αυτή η θεωρία.

Η μειωμένη ροή αίματος στον εγκέφαλο εμφανίζεται όταν τα παιδιά ξαπλώνουν στο πλάι, γεγονός που μειώνει τη ροή του αίματος μέσω εγκεφαλικές αρτηρίεςστον κορμό, αυτό επιβραδύνει τον παλμό και την αναπνοή.

θεωρία του άγχους

Μερικοί επιστήμονες τείνουν να πιστεύουν ότι το SIDS σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης στο στρες στο σώμα των βρεφών και οδηγεί σε μεταθανάτιες αλλαγές στο σώμα, οι οποίες βρίσκονται σε όλα τα νεκρά παιδιά. Παρέχουν απόδειξη της γνώμης τους:

  • Μικρές αιμορραγίες (αιμορραγίες) στον θύμο και τους πνεύμονες,
  • Βλάβη στην εξωτερική επένδυση της καρδιάς
  • Εξέλκωση από στρες και διάβρωση του πεπτικού συστήματος,
  • συρρίκνωση λεμφοειδών στοιχείων,
  • Μείωση του ιξώδους του αίματος.

Παρόμοια φαινόμενα σχηματίζονται στο πλαίσιο μιας μαζικής απελευθέρωσης ορμονών του στρες - κορτιζόλης, αδρεναλίνης και νοραδρεναλίνης - στο αίμα από τα επινεφρίδια.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, οι εξωτερικές εκδηλώσεις ενός τέτοιου συνδρόμου στρες στα παιδιά μπορεί να είναι η εκδήλωση δακρύρροιας, αλλαγές στο μέγεθος του ήπατος και της σπλήνας, υπερτροφία των αμυγδαλών, απώλεια βάρους ή ήπιο εξάνθημα. Τέτοιες αλλαγές είναι χαρακτηριστικές για τα παιδιά 2-3 εβδομάδες πριν από την έναρξη του SIDS, αλλά συχνά δεν ανιχνεύονται, καθώς λαμβάνονται ως παροδικά φυσιολογικά φαινόμενα.

Θεωρίες μολυσματικής επιρροής και ανοσολογικές αλλαγές

Για τη συντριπτική πλειονότητα των παιδιών που πέθαναν ξαφνικά, οι γιατροί παρατήρησαν μια εβδομάδα ή και νωρίτερα, την εκδήλωση τυχόν λοιμώξεων και τα παιδιά υπό την επίβλεψη γιατρού μπορούσαν να λάβουν. Σύμφωνα με τους επιστήμονες που υποστηρίζουν αυτές τις ιδέες, τα μικρόβια εκκρίνουν τοξίνες ή ορισμένους παράγοντες που οδηγούν στον αποκλεισμό των προστατευτικών μηχανισμών και συγγενή αντανακλαστικά(αφύπνιση από τον ύπνο κατά τη διάρκεια της υποξίας), γεγονός που καθιστά το SIDS πιο πιθανό. Οι τοξίνες ενοχοποιούνται συχνότερα για την ανάπτυξη του θανάτου, ο οποίος ενέτεινε ή προκάλεσε φλεγμονώδεις αλλαγές στο σώμα και τα παιδιά, λόγω ηλικίας και ανωριμότητας της ανοσίας, δεν είναι σε θέση να προστατεύσουν τις αντανακλαστικές τους αντιδράσεις από συντριπτικές επιρροές.

Μια άλλη ομάδα επιστημόνων συνέκρινε την παρουσία αντισωμάτων σε παθογόνα σε παιδιά που πέθαναν από SIDS και άλλα βρέφη. Ένας σημαντικός αριθμός νεκρών εμφάνισε αντισώματα στα εντεροβακτήρια και τα κλωστρίδια και αυτά τα αντισώματα δεν παρείχαν πλήρη ανοσολογική προστασία, καθώς ανήκαν στην κατηγορία Α. Στο πλαίσιο των προβοκάτσιων, όπως η δράση της υπερθέρμανσης, ο καπνός του τσιγάρου, οι τοξίνες, Οι αμυντικοί μηχανισμοί για αυτά τα μικρόβια μπλοκαρίστηκαν, γεγονός που απειλούσε με καταστολή της αναπνοής και της καρδιακής δραστηριότητας.

Ορισμένοι συγγραφείς βρίσκουν μια σύνδεση μεταξύ μόλυνσης του στομάχου παιδιών με βακτήρια που παράγουν έλκος () με SIDS. Αυτά τα συμπεράσματα βγήκαν με βάση ότι στα μωρά που πέθαναν από το σύνδρομο, οι ιστοί του στομάχου είχαν μολυνθεί μαζικά από αυτό το μικρόβιο, σε σύγκριση με τα παιδιά που είχαν άλλους παράγοντες θανάτου στη βρεφική ηλικία. Αυτά τα βακτήρια είναι ικανά να παράγουν νιτροενώσεις (αμμώνιο), οι οποίες εμποδίζουν το αναπνευστικό κέντρο. Όταν φτύνουν, τα παιδιά μπορούσαν να εισπνεύσουν μια ορισμένη ποσότητα μικροβίων με το περιεχόμενο του στομάχου, γεγονός που οδήγησε στην απορρόφηση του αμμωνίου στο αίμα και την καταστολή του αναπνευστικού κέντρου από αυτό.

Θεωρία γονιδιακής μετάλλαξης

Πιο πρόσφατα, κυκλοφόρησαν τα αποτελέσματα μελετών DNA υγιών παιδιών και εκείνων που πέθαναν ως αποτέλεσμα του SIDS. Σύμφωνα με αυτά τα δεδομένα, καταγράφηκε απότομη αύξηση του κινδύνου θανάτου σε εκείνα τα μωρά που είχαν ειδικές μεταλλάξεις στα γονίδια που ευθύνονται για το σχηματισμό ανοσοποιητικό σύστημακαι ορισμένα μέρη του. Αλλά από μόνος του, αυτός ο μηχανισμός δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί, είναι απαραίτητο να επηρεαστούν οι προκλητικοί παράγοντες με τη μορφή εξωτερικών επιρροών και μεταβολικών διαταραχών μέσα στο σώμα.

Θεωρία προβλημάτων θερμορύθμισης

Σύμφωνα με τους επιστήμονες, τα βασικά ζωτικά κέντρα του προμήκη μυελού είναι ανώριμα κατά τη γέννηση και η ωρίμανση τους συμβαίνει σε διάστημα τριών μηνών. Εάν η περιοχή που είναι υπεύθυνη για τη θερμορύθμιση στο εγκεφαλικό στέλεχος είναι ατελής, τότε η θερμοκρασία των παιδιών μπορεί να είναι κάτω από το κανονικό και οι έντονες διακυμάνσεις στις τιμές είναι επίσης χαρακτηριστικές. Η θερμοκρασία του σώματος φτάνει στη σταθερότητα ακριβώς εγκαίρως για τον 4ο μήνα της ζωής (την κρίσιμη ηλικία του SIDS). Την περίοδο του δεύτερου-τέταρτου μήνα, ενώ οι αλλαγές έρχονται σε σταθερή λειτουργία, οι διακυμάνσεις μπορεί να είναι σημαντικές, γεγονός που δίνει ανεπαρκείς θερμοκρασιακές αποκρίσεις. Στο πλαίσιο των προβλημάτων με το κλίμα του δωματίου και με υπερβολικό τύλιγμα, τα παιδιά υπερθερμαίνονται το κοίλωμα, το οποίο αναστέλλει τη δραστηριότητα των κέντρων αναπνοής και της καρδιάς στον προμήκη μυελό, αυτό οδηγεί σε SIDS.

Το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου είναι ο θάνατος ενός παιδιού ηλικίας μεταξύ 1 εβδομάδας και ενός έτους. Κατά κανόνα, έρχεται απροσδόκητα. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν επίσης σημάδια από διάφορες ασθένειες ή αναπτυξιακές ανωμαλίες στην αυτοψία που θα μπορούσαν να προκαλέσουν το θάνατο του μωρού. Η παθολογία δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή, επομένως, οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν το τρομερό σύνδρομο δεν έχουν εξακριβωθεί. Οι επιστήμονες εξακολουθούν να θεωρούν αυτό το φαινόμενο ένα από τα πιο μυστηριώδη και τραγικά ταυτόχρονα.

Οι στατιστικές το δείχνουν σε μεγαλύτερο βαθμό αυτή η ασθένειαεπηρεάζονται τα αγόρια (περίπου 60%) και μέγιστο ποσόΗ θνησιμότητα εμφανίζεται στους 3-6 μήνες της ζωής του παιδιού. Και τις περισσότερες φορές τα παιδιά πεθαίνουν αργά τη νύχτα ή νωρίς το πρωί. Ο αριθμός των τραγικών κρουσμάτων εξαρτάται και από την εποχή. Έχει αποδειχθεί ότι τον χειμώνα και την άνοιξη, λόγω κοινών λοιμώξεων, καταγράφονται συχνότερα θάνατοι στα παιδιά.

Περί παθολογίας

Το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου (SIDS) εμφανίστηκε επίσημα στις αρχές της δεκαετίας του '60 του 19ου αιώνα, αν και είχε παρατηρηθεί σχεδόν παντού στο παρελθόν. Αλλά μόλις τη δεκαετία του 1980 μια ομάδα γιατρών άρχισε να εκστρατεύει κατά της εμφάνισης αυτής της ασθένειας.

Η επικίνδυνη διαταραχή αναφέρεται συχνά ως σύνδρομο αποκλεισμού. Συνήθως, η ομάδα κινδύνου είναι: μεταδοτικές ασθένειες, όγκους, διάφορες δυσπλασίες και τραυματισμούς. Συχνά, η αιτία του θανάτου ενός παιδιού μπορεί ακόμα να προσδιοριστεί μέσω μιας ενδελεχούς εξέτασης του ιατρικού ιστορικού και των αποτελεσμάτων της νεκροψίας. Αλλά ακόμη και τέτοιες μελέτες δεν δίνουν πάντα λεπτομερείς απαντήσεις σε όλους συναρπαστικές ερωτήσεις. Έτσι, μερικές φορές ακόμη και ένα απολύτως υγιές παιδί μπορεί απλά να μην ξυπνήσει το πρωί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί μιλούν για SIDS.

Ο κίνδυνος του συνδρόμου αυξάνεται δραματικά με συνδυασμό τριών παραγόντων: γενετικές αλλαγές, κρίσιμη ηλικία του παιδιού και ακατάλληλες περιβαλλοντικές συνθήκες για υγιή ανάπτυξη. Για παράδειγμα, ένα υγιές μωρό με έλλειψη οξυγόνου κατά τη διάρκεια του ύπνου σίγουρα θα ξυπνήσει και θα γυρίσει το κεφάλι του. Στην περίπτωση της παθολογίας, ο προστατευτικός μηχανισμός δεν λειτουργεί: τα παιδιά θάβουν τα πρόσωπά τους στο στρώμα, η περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο αίμα μειώνεται, το παιδί ασφυκτιά και πεθαίνει. Το κάπνισμα των γονιών του μπορεί επίσης να οδηγήσει στο θάνατο ενός νεογέννητου, αφού μια κακή συνήθεια μειώνει επίσης το επίπεδο ενός προστατευτικού αντανακλαστικού.

Αιτίες του συνδρόμου

Πολλοί επιστήμονες και παιδίατροι δεν έχουν ακόμη καταφέρει να καταλήξουν σε μια ενιαία απόφαση και να εντοπίσουν απολύτως όλες τις αιτίες της ανάπτυξης της νόσου. Όμως οι ειδικοί έχουν αποδείξει ότι τις περισσότερες φορές ο θάνατος συμβαίνει λόγω δυσλειτουργίας του καρδιακού μυός ή λόγω διαταραχής αναπνευστικό σύστημα. Έτσι, σε ένα όνειρο, το αντανακλαστικό βήχα οποιουδήποτε παιδιού εξασθενεί και ο μυϊκός τόνος μειώνεται. Με το σύνδρομο, το σώμα ενός άρρωστου μωρού δεν θα μπορέσει να το αντιμετωπίσει. Θα γίνει ασφυξία, θα έρθει ο θάνατος.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι το SIDS μπορεί να είναι αποτέλεσμα συγγενών διαταραχών του εγκεφαλικού στελέχους.. Αυτό το συμπέρασμα κατέληξε μια ομάδα γιατρών από τη Βοστώνη. Πιστεύουν ότι η παθολογία δεν έχει καμία σχέση με τον ύπνο του παιδιού και ο θάνατος επέρχεται λόγω αναπνευστικής ανακοπής.

Οι ερευνητές του Τέξας πιστεύουν ότι η επικίνδυνη κατάσταση προκύπτει από την απώλεια ενός ειδικού γονιδίου. Είναι υπεύθυνο για τη λειτουργία των εγκεφαλικών σημάτων και συμμετέχει στη ρύθμιση της αναπνευστικής διαδικασίας κατά τη συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό μπορεί να πεθάνει λόγω της χαλάρωσης των αντανακλαστικών. Οι κίνδυνοι αυξάνονται σημαντικά εάν το δωμάτιο έχει κακό αερισμό ή το παιδί υπερθερμαίνεται συνεχώς.

Μερικοί επιστήμονες υποθέτουν ότι ένας μη ασφαλής χώρος ύπνου για ένα βρέφος είναι ο ένοχος για το SIDS.. Ένα στρώμα ή μαξιλάρι που είναι πολύ μαλακό μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο ενός μωρού όταν κοιμάται με το στομάχι του. «Μπλοκάρουν» τη μύτη του μωρού, προκαλώντας αναπνευστική ανακοπή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί παιδίατροι συμβουλεύουν να επιλέξετε ένα σκληρό στρώμα για ένα νεογέννητο και να εγκαταλείψετε εντελώς το μαξιλάρι.

Η εποχή του χρόνου επηρεάζει επίσης τον αριθμό των θανάτων. Έχει αποδειχθεί ότι κατά τη διάρκεια του κρύου καιρού, όταν ο αριθμός των αναπνευστικών ασθενειών αυξάνεται ιδιαίτερα, καταγράφεται συχνότερα ο θάνατος νεογνών.

Στις κοινωνικές οικογένειες, η απειλή για τη ζωή του παιδιού αυξάνεται σημαντικά. Ολέθριες συνήθειες των γονέων και έλλειψη ευνοϊκών συνθήκες υγιεινήςμπορεί να υπονομεύσει την υγεία του μωρού.

Έχει επίσης διαπιστωθεί ότι υπάρχει γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη του συνδρόμου. Τα πρώτα σημάδια της είναι το κράτημα της αναπνοής ή η βραχυπρόθεσμη καρδιακή ανακοπή στη βρεφική ηλικία.

Παράγοντες κινδύνου

Οι επιστήμονες εξακολουθούν να πιστεύουν ότι κύριος λόγοςΗ εμφάνιση του SIDS είναι μια δυσλειτουργία του νευροχυμικού συστήματος. Επίσης, σχεδόν όλα τα νεογέννητα εμφανίζουν υπνική άπνοια. Αλλά εάν η διαταραχή υποτροπιάζει πολλές φορές την ώρα και διαρκεί περίπου 15 δευτερόλεπτα ή περισσότερο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον παιδίατρό σας. Ακριβώς το ίδιο όπως και στην περίπτωση ενός επικίνδυνου συνδρόμου λόγω διαταραχής του καρδιακού συστήματος.

Οι ειδικοί εντοπίζουν άλλους κοινούς παράγοντες κινδύνου, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

  • Αρσενικό φύλο του νεογέννητου;
  • Ηλικία από 1 εβδομάδα έως 1 έτος.
  • Ο θάνατος συγγενούς εξ αίματος από SIDS.
  • Μικρό βάρος γέννησης του μωρού.
  • Ενδομήτριες παθήσεις;
  • εμβρυϊκή υποξία?
  • πρόωρο;
  • Πολλαπλές γεννήσεις.
  • αποβολές και αμβλώσεις?
  • Τραυματισμός κατά τη γέννηση.
  • Η ηλικία της μητέρας είναι μικρότερη από 16 ετών.
  • Συχνή υπερθέρμανση του νεογέννητου.
  • Κακός αερισμός του δωματίου όπου κοιμάται το μωρό.
  • Κάπνισμα δίπλα στο μωρό.
  • Κρύα εποχή?
  • Το μωρό κοιμάται στο στομάχι
  • Πολύ μαλακό πουπουλένιο κρεβάτι.
  • Πολύ σφιχτό σπαργανάκι.

Υπάρχει επίσης μια εκδοχή ότι οι παθολογίες είναι πιο ευαίσθητες σε βρέφη που βιώνουν τακτικά ψυχοσυναισθηματικό στρες. Μερικές φορές οι γιατροί τείνουν να πιστεύουν ότι ο θάνατος θα μπορούσε να έχει συμβεί ως αποτέλεσμα του κοινού ύπνου του παιδιού και των γονιών.

Συμπτώματα

Ο θάνατος ενός παιδιού λόγω μιας επικίνδυνης παθολογίας μπορεί να διαρκέσει για 30 λεπτά, αλλά η παθολογία αναπτύσσεται με αστραπιαία ταχύτητα. Γι' αυτό είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα πρώτα σημάδια του για να προσπαθήσουμε να βοηθήσουμε το παιδί και να του σώσουμε τη ζωή.

Εάν υποψιάζεστε τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου αιφνίδιου θανάτου, οι γονείς πρέπει οπωσδήποτε να δώσουν προσοχή στη γενική κατάσταση του μωρού. Εάν για μεγάλο χρονικό διάστημα υπάρχει εξασθένηση ή κράτημα της αναπνοής, ανθυγιεινός βήχας ή αφύσικες κινήσεις των εκφράσεων του προσώπου, είναι απαραίτητο να καλέσετε ασθενοφόρο. Συχνά η κατάσταση συνοδεύεται από γενική αδυναμία, μειωμένο μυϊκό τόνο, μπλε δέρμα.

Θα πρέπει να δίνεται μεγαλύτερη προσοχή στην υγεία του νεογνού, ιδίως σε περιπτώσεις όπου:

  1. Η θερμοκρασία του μωρού αυξάνεται γρήγορα.
  2. Το παιδί αρνείται να φάει.
  3. Το παιδί γίνεται ληθαργικό και αδρανές.
  4. Το νεογέννητο είναι άρρωστο με αναπνευστική νόσο.
  5. Το μωρό κοιμάται σε ακατάλληλες συνθήκες για αυτό.
  6. Το παιδί αποκοιμιέται μετά από παρατεταμένο κλάμα ή οργή.

Τι μπορεί να συγχέεται με το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου;

Υπάρχουν περιπτώσεις στην ιστορία που οι γονείς ενός νεογέννητου παιδιού προσπάθησαν να περάσουν τον βίαιο θάνατό του ως σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου. Στην περίπτωση αυτή διενεργήθηκαν πραγματικές έρευνες και ιατροδικαστικές εξετάσεις, οι οποίες βοήθησαν να διαπιστωθεί η πραγματική αιτία του θανάτου του παιδιού. Με τι λοιπόν μπορεί να συγχέεται η παθολογία;

Συνέπειες της παιδικής κακοποίησης

Ο θάνατος ενός νεογέννητου μπορεί να συμβεί όχι μόνο λόγω ασθενειών ή τραυματισμών, αλλά και λόγω ανεπαρκούς και σκληρής μεταχείρισης των γονέων. Επιπλέον, οι ιστορίες σχετικά με τον ξυλοδαρμό των δικών τους παιδιών με την πάροδο των ετών ολοένα και αυξάνονται.

Δεν είναι πάντα δυνατό για τους γιατρούς να διαπιστώνουν αμέσως την πραγματική αιτία θανάτου ενός παιδιού στον τόπο της τραγωδίας. Οι τραυματισμοί μπορεί να είναι κρυφοί, για παράδειγμα, στην περίπτωση του κουνήματος του μωρού. Τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου σπάνε σε ένα νεογέννητο, χάνει τις αισθήσεις του, εμφανίζεται κώμα ή κλινικός θάνατος.

Οι σκέψεις σχετικά με την παιδική κακοποίηση στην οικογένεια μπορούν επίσης να προκληθούν από ένα επαναλαμβανόμενο θανατηφόρο κρούσμα με σύνδρομο SIDS.

Ατύχημα, ασφυξία

Οι ορμονικές εξάρσεις, η έλλειψη ύπνου και η ατελείωτη φροντίδα για ένα παιδί μπορεί να προκαλέσουν ψυχική κατάρρευση σε μια νεαρή μητέρα. Σε αυτή την κατάσταση, οι γυναίκες δεν ελέγχουν τη συμπεριφορά τους, παύουν να αξιολογούν επαρκώς την πραγματικότητα, η οποία τελικά οδηγεί στις πιο τρομερές συνέπειες. Γι' αυτό είναι σημαντικό η μητέρα να κοιμάται πραγματικά αρκετά και να μπορεί τουλάχιστον μερικές φορές να ξεκουράζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Μερικές φορές, λόγω κούρασης και δικής σας απροσεξίας, υπάρχει κίνδυνος ακούσιας τυχαίας ασφυξίας κατά τη διάρκεια του ύπνου των γονιών με ένα παιδί. Αυξάνεται ιδιαίτερα όταν η μητέρα είναι μεθυσμένη ή παίρνει φάρμακα για την αϋπνία για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Έτσι, τον 19ο αιώνα, ανακοινώθηκε αυστηρή απαγόρευση του κοινού ύπνου των παιδιών και των γονιών τους και ο «τυχαίος» θάνατος ενός μωρού σήμαινε σκόπιμη δολοφονία. Επομένως, οι νέοι γονείς θα πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί και να εξοπλίσουν το παιδί με τον δικό του ασφαλή χώρο ύπνου.

Διάφορα είδη λοιμώξεων

Στα νεογνά, πολλές μολυσματικές ασθένειες μπορεί να εμφανιστούν άτυπα. Ως εκ τούτου, μερικές φορές, ακόμη και με την πιο σοβαρή ήττα εσωτερικά όργανατα συμπτώματα είναι σχεδόν αόρατα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στα πρόωρα μωρά. Επομένως, πριν από τη σταδιοποίηση του SIDS, ο παθολόγος πρέπει να βεβαιωθεί ότι ο θάνατος δεν οφείλεται σε μηνιγγίτιδα, πνευμονία ή άλλες παρόμοιες ασθένειες.

Διάγνωση παθολογίας

Για τη διάγνωση της νόσου, οι γιατροί συνήθως χρησιμοποιούν ειδικό εξοπλισμό που βοηθά στην παρακολούθηση της κατάστασης του παιδιού. Πρόκειται για διάφορα καρδιοαναπνευστικά μόνιτορ που ανιχνεύουν ανεπάρκεια καρδιακού ρυθμού. οθόνες αναπνοής? αναπνευστικές οθόνες (μπορούν να εγκατασταθούν ακόμη και στο σπίτι κάτω από το κάτω μέρος της κούνιας του μωρού). Επίσης, το νεογέννητο χρειάζεται να υποβληθεί σε ακτινογραφία, ηχοεγκεφαλογράφημα και ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Διαφορική Διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση βοηθά τους ειδικούς να αποκλείσουν την οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, την παθολογία των νεφρών, την αλλαντίαση και την εξαναγκασμένη ασφυξία. Εάν τα αποτελέσματα της αυτοψίας δεν αποκαλύψουν λόγους για τον αιφνίδιο θάνατο του παιδιού, διαγιγνώσκεται SIDS.

Θεραπεία του συνδρόμου

Δυστυχώς, η θεραπεία αυτού του συνδρόμου εξακολουθεί να προκαλεί δυσκολίες στους γιατρούς. Επομένως, πρώτα απ 'όλα, οι ειδικοί ξεκινούν από την κύρια αιτία της παθολογίας. Το κύριο πράγμα στη θεραπεία του συνδρόμου είναι να υπάρχει χρόνος για να βοηθήσετε έγκαιρα το μωρό.

Τι να κάνετε εάν το νεογέννητο αρρωστήσει;

Εάν οι γονείς παρατηρήσουν ότι το μωρό τους συμπεριφέρεται διαφορετικά - η αναπνοή του διαταράσσεται ή ο σφυγμός του χάνεται, είναι απαραίτητο να καλέσουν αμέσως τους γιατρούς. Αλλά δεν υπάρχει χρόνος για χάσιμο, καθώς κάθε λεπτό είναι πολύτιμο, επομένως οι ενήλικες θα πρέπει να προσπαθήσουν να αποκαταστήσουν τη λειτουργία του καρδιακού και του αναπνευστικού συστήματος μόνοι τους. Για να γίνει αυτό, πρέπει να κάνετε στο παιδί ένα μασάζ:

  • Περάστε τα δάχτυλά σας κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης αρκετές φορές.
  • Ανακινήστε ελαφρά το μωρό στην αγκαλιά σας.
  • Κάντε ένα χαλαρωτικό μασάζ στα χέρια, τα πόδια και τους λοβούς των αυτιών.

Αυτά τα απλά βήματα μπορούν να σώσουν τη ζωή ενός παιδιού. Αν όμως δεν έφερναν θετικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει ένα έμμεσο μασάζ της καρδιάς και ολόκληρου του θώρακα. Οι κινήσεις πρέπει να είναι ομαλές και ελαφριές, καθώς τα οστά του νεογέννητου είναι ακόμα αρκετά εύθραυστα. Το κύριο πράγμα κατά την παροχή βοήθειας είναι να απορρίψετε τον πανικό και να σκεφτείτε μόνο ένα καλό αποτέλεσμα.

Πώς να αποτρέψετε την εμφάνιση μιας επικίνδυνης ασθένειας;

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να δημιουργήσετε ένα πραγματικά ασφαλές και άνετο μέρος για να κοιμάται το μωρό. Διάφορες μελέτες από γιατρούς όλα αυτά τα χρόνια έχουν αποδείξει ότι ένα νεογέννητο που κοιμάται με το στομάχι του βρίσκεται σε μεγάλο κίνδυνο καθημερινά. Τα μωρά δεν πρέπει να κοιμούνται αμέσως μετά από ένα θυμό ή κλάμα. Πιο πρόσφατα, έγινε γνωστό ότι ο ύπνος στο πλάι μπορεί επίσης να προκαλέσει SIDS. Ο ύπνος ανάσκελα θεωρείται πραγματικά υγιής. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο η υπανάπτυξη των γνάθων ή μια έντονη παλινδρόμηση της χολής στον οισοφάγο μπορεί να αποδοθεί σε αντενδείξεις. Είναι δύσκολο για τέτοια μωρά να ρέψουν, οπότε ενώ κοιμούνται ανάσκελα, υπάρχει κίνδυνος να εισέλθει εμετός στην αναπνευστική οδό.

Παρακολούθηση αναπνοής

Για να μειώσουν τον αριθμό των θανάτων από ένα επικίνδυνο σύνδρομο, οι επιστήμονες δημιούργησαν ειδικές συσκευές παρακολούθησης της αναπνοής που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμη και στο σπίτι. Όχι μόνο ελέγχουν πλήρως την αναπνοή του παιδιού, αλλά μετρούν και τον σφυγμό, καθώς και την ποσότητα οξυγόνου στους ιστούς. Τέτοιες συσκευές είναι παρόμοιες με μια οθόνη μωρού, η οποία παίζει ένα συγκεκριμένο ηχητικό σήμα σε περίπτωση διαταραχών του καρδιακού ρυθμού ή μακροχρόνιων καθυστερήσεων στην αναπνοή. Μια τέτοια παρατήρηση συνιστάται για οικογένειες των οποίων τα παιδιά διατρέχουν κίνδυνο:

  1. Πρόωρα βρέφη με χαμηλό βάρος.
  2. Νήπια με επαναλαμβανόμενη υπνική άπνοια.
  3. Νεογέννητα με διαταραχές του αναπνευστικού ή του καρδιακού συστήματος.
  4. Παιδιά που είχαν απώλεια συνείδησης.

Πρόληψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατό να αποφευχθεί ο ξαφνικός θάνατος ενός μωρού, αλλά είναι πραγματικό να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας. Για να γίνει αυτό, πρέπει να εγγραφείτε σε παιδίατρο, να ενημερώσετε τον γιατρό για όλες τις τρέχουσες ασθένειες του παιδιού. Πρέπει επίσης να ακολουθήσετε αυτές τις συμβουλές:

  • Αποφύγετε την υπερθέρμανση. Βέλτιστη θερμοκρασίαγια νεογέννητα - 18-20 βαθμούς, επομένως δεν πρέπει να βάζετε το μωρό σας για ύπνο σε δωμάτιο όπου η θερμοκρασία υπερβαίνει αυτήν την τιμή. Το βράδυ, είναι καλύτερα να ντύσετε το μωρό με βαμβακερά ρούχα και να το σκεπάζετε με μια λεπτή κουβέρτα.
  • Αφαιρέστε όλα τα μαλακά αντικείμενα από την κούνια, συμπεριλαμβανομένων των μαξιλαριών και των παιχνιδιών. Τέτοια μέτρα θα βοηθήσουν στην προστασία του μωρού από πιθανή ασφυξία. Αξίζει να εγκαταλείψετε τα πλαϊνά, καθώς μαζεύουν μόνο σκόνη και βλάπτουν την κυκλοφορία του αέρα. Και αντί για κουβέρτα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν ειδικό υπνόσακο για μωρά.
  • Βάλτε το μωρό να κοιμάται αυστηρά ανάσκελα. Έχει αποδειχθεί ότι μια τέτοια σύσταση μειώνει τον κίνδυνο του συνδρόμου.

  • Πριν πάτε για ύπνο, θα πρέπει να επιτρέπεται στο μωρό να ρέψει αέρα εάν το τάισμα έγινε πρόσφατα. Συνήθως για αυτό το παιδί κρατιέται ως «στρατιώτης», πιεσμένο πάνω του σε όρθια θέση.
  • Αξίζει να αρνηθείτε να μοιραστείτε τον ύπνο του μωρού με τους γονείς και αν παρόλα αυτά προκύψει τέτοια ανάγκη, τότε θα πρέπει να παρέχεται στο παιδί αρκετός ελεύθερος χώρος για ύπνο. Ταυτόχρονα, οι ενήλικες πρέπει να είναι απολύτως νηφάλιοι και όχι υπερβολικά κουρασμένοι.
  • Δεν συνιστάται να αρνηθείτε τις θηλές πριν πάτε για ύπνο. Καλύτερα όμως να αρχίσετε να τα χρησιμοποιείτε από τον δεύτερο μήνα της ζωής σας για να μην διαταραχθεί ο θηλασμός.

Οι νέοι γονείς δεν πρέπει να φοβούνται το SIDS. Είναι στη δύναμή τους να κάνουν τα πάντα ώστε το παιδί να γεννηθεί και να μεγαλώσει υγιές και ευτυχισμένος άνθρωπος. Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να μην αφήσετε το μωρό μόνο του.

Εμβολιασμοί και SIDS

Υπάρχει η άποψη ότι οι εμβολιασμοί και οι εμβολιασμοί κατά πολλών ασθενειών υπονομεύουν σημαντικά την υγεία του παιδιού και οδηγούν σε διάφορες παραβιάσειςσυμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου αιφνίδιου βρεφικού θανάτου. Πράγματι, η ώρα του εμβολιασμού πολύ συχνά συμπίπτει με τη συχνότητα αιχμής του αιφνίδιου θανάτου ενός νεογνού. Αλλά πολυάριθμες μελέτες έχουν αποδείξει ότι στις περισσότερες περιπτώσεις πρόκειται απλώς για συμπτώσεις. Επιπλέον, η απουσία ορισμένων εμβολιασμών, για παράδειγμα, κατά του κοκκύτη, μπορεί μόνο να αυξήσει τον κίνδυνο μιας επικίνδυνης παθολογίας.

Βοήθεια για γονείς που έχουν χάσει ένα παιδί

Ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου είναι πλήγμα για οποιονδήποτε. Και όταν πρόκειται για τον θάνατο του ίδιου του παιδιού σας, γίνεται ιδιαίτερα δύσκολο να επιβιώσετε από το τραγικό γεγονός. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να καταλάβετε μόνο ένα πράγμα: το SIDS δεν μπορεί να γίνει αισθητό και να προβλεφθεί, πράγμα που σημαίνει ότι οι γονείς δεν φταίνε για το θάνατο του μωρού. Πρέπει να μάθετε να ζείτε ξανά, να ζητήσετε βοήθεια από έναν ψυχολόγο. Σχεδόν όλες οι οικογένειες στο μέλλον καταφέρνουν να γεννήσουν και να μεγαλώσουν υγιές μωρόκαι μερικές φορές περισσότερα από ένα. Το κύριο πράγμα είναι να πιστεύουμε ότι τα καλύτερα έρχονται.

συμπεράσματα

Συμπερασματικά, πρέπει να πούμε ότι ο ξαφνικός και απροσδόκητος θάνατος ενός νεογνού είναι εξαιρετικά σπάνιος και είναι σχεδόν αδύνατο να προβλεφθεί η εξέλιξη του συνδρόμου. Αρκεί μόνο να επιστήσουμε την προσοχή των γονέων στην ηλικία μέχρι την οποία η ασθένεια αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για τη ζωή του παιδιού τους. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που οι ενήλικες πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί στο μωρό. Πρέπει επίσης να περπατούν και να παίζουν με το μωρό όσο πιο συχνά γίνεται, να εγκαταλείπουν τις κακές συνήθειες και να παρακολουθούν την κατάσταση του χώρου ύπνου του μωρού: αφαιρέστε όλα τα μαλακά αντικείμενα από την κούνια του και αντικαταστήστε τη βαριά κουβέρτα με έναν ειδικό ελαφρύ υπνόσακο. Σε αυτή την περίπτωση, ο κίνδυνος του συνδρόμου αιφνίδιου βρεφικού θανάτου μειώνεται δραστικά, πράγμα που σημαίνει ότι η μητρότητα θα φέρει πραγματικά μόνο χαρά.

Βίντεο: για το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου και την πρόληψή του


Τα βρέφη, των οποίων η ηλικία κυμαίνεται από 2 έως 4 μηνών, είναι πιο ευαίσθητα στο σύνδρομο αιφνίδιου θανάτου. Έως τους έξι μήνες, αυτό το φαινόμενο καταγράφεται εξαιρετικά σπάνια, και μεταξύ των βρεφών 9 μηνών και των μεγαλύτερων παιδιών, έχουν σημειωθεί μόνο μεμονωμένες περιπτώσεις SIDS.

Η έρευνα που διεξήχθη βοήθησε τους επιστήμονες να μάθουν τα περισσότερα επικίνδυνη περίοδοςβρεφική θνησιμότητα, αλλά μέχρι στιγμής δεν έχει διαπιστωθεί η ακριβής αιτία του αιφνίδιου θανάτου των βρεφών. Υπάρχουν αρκετοί κύριοι προδιαθεσικοί παράγοντες για SIDS. Οι παθολογικές ανατομικές μελέτες έχουν αποδείξει κάποια σχέση μεταξύ της υπανάπτυξης ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου και της συχνότητας της βρεφικής θνησιμότητας.

Κατανόηση του συνδρόμου αιφνίδιου βρεφικού θανάτου

Μόλις στα τέλη της δεκαετίας του 1960 η ιατρική κοινότητα αντιμετώπισε το οξύ ζήτημα της θνησιμότητας στη βρεφική ηλικία. Ήταν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που εισήχθη ο όρος SIDS. Φυσικά, παιδιά έχουν πεθάνει στο παρελθόν, αλλά μόλις στα τέλη του περασμένου αιώνα, οι παιδίατροι σε όλο τον κόσμο άρχισαν να «κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου», πραγματοποιώντας κάθε είδους εκστρατείες για να προσπαθήσουν να αποτρέψουν την ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου.

Αν και τα βρέφη είναι σε θέση να προσαρμοστούν γρήγορα στις νέες συνθήκες, η θνησιμότητα τους λόγω εξωτερικών ή εσωτερικών αιτιών εξακολουθεί να είναι υψηλή. Συνήθως, φαινομενικά υγιή παιδιά πεθαίνουν λόγω διαφόρων αναπτυξιακών παθολογιών, λόγω λοιμώξεων και συχνά ως αποτέλεσμα προηγούμενων τραυματισμών. Ανυποψίαστοι γονείς βάζουν το μωρό τους στο κρεβάτι και μετά το βρίσκουν νεκρό εκεί.

Ένα μωρό που κοιμάται μπορεί να παρουσιάσει αναπνευστικά προβλήματα. Κατά κανόνα, η βραχυπρόθεσμη καθυστέρηση του για τα παιδιά θεωρείται ο κανόνας. Μόλις πέσει το επίπεδο του οξυγόνου στο αίμα, τα σήματα από τον εγκέφαλο προκαλούν το παιδί να ξυπνήσει και να αποκαταστήσει την αναπνοή.

Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, η υπνική άπνοια είναι θανατηφόρα. Εάν οι γονείς άρχισαν να παρατηρούν ότι το μωρό τους κρατά την αναπνοή του για 10-15 δευτερόλεπτα σε ένα όνειρο και πραγματοποιούνται αρκετές στάσεις μέσα σε μια ώρα, τότε αυτός είναι ένας σοβαρός λόγος για να δείξετε το παιδί στον γιατρό.

Κατά κανόνα, η αιτία θανάτου καθορίζεται στην αυτοψία από τον παθολόγο και μόνο όταν αυτό αποτύχει, γίνεται η διάγνωση του SIDS. Σύμφωνα με στατιστικά:

  • Τα παιδιά αφροαμερικανών έχουν πολύ λιγότερες πιθανότητες να πεθάνουν από SIDS.
  • περίπου τρία παιδιά από τα χίλια που πέθαναν στη νεκροτομή δεν μπορούν να προσδιορίσουν την αιτία του θανάτου.
  • περισσότεροι από τους μισούς νεκρούς είναι αγόρια.
  • στο 90% των περιπτώσεων πεθαίνουν παιδιά 2-4 μηνών.
  • Οι κίνδυνοι SIDS είναι υψηλότεροι όταν ένα παιδί φτάσει την ηλικία των 13 εβδομάδων.
  • ο θάνατος ενός παιδιού σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις σχετίζεται με λάθος συμπεριφορά των γονέων.
  • στο 40% των παιδιών ΒΡΕΦΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑτην παραμονή του θανάτου, παρατηρήθηκαν συμπτώματα κρυολογήματος.
  • πιο συχνά, η ανάπτυξη του συνδρόμου του αιφνίδιου θανάτου ενός παιδιού συμβάλλει στην περίοδο του κρύου καιρού.

Οι γονείς των οποίων τα παιδιά κινδυνεύουν πρέπει να καταβάλουν κάθε δυνατή προσπάθεια για να δημιουργήσουν τις πιο ευνοϊκές συνθήκες διαβίωσης για το παιδί τους. Πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί στις ιδιοτροπίες του μωρού και να του αφιερώνουν τον περισσότερο ελεύθερο χρόνο τους.

Παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αυτό το φαινόμενο

Αυτό το άρθρο μιλά για τυπικούς τρόπους για να λύσετε τις απορίες σας, αλλά κάθε περίπτωση είναι μοναδική! Εάν θέλετε να μάθετε από εμένα πώς να λύσετε ακριβώς το πρόβλημά σας - κάντε την ερώτησή σας. Είναι γρήγορο και δωρεάν!

Η ερώτησή σου:

Η ερώτησή σας έχει σταλεί σε έναν ειδικό. Θυμηθείτε αυτή τη σελίδα στα κοινωνικά δίκτυα για να ακολουθήσετε τις απαντήσεις του ειδικού στα σχόλια:

Μέχρι στιγμής, ένα φαινόμενο όπως το SIDS δεν έχει μελετηθεί πλήρως. Ιατρικοί εργαζόμενοιπαραμένουν σε απώλεια όταν ένα υγιές παιδί πεθαίνει ξαφνικά από γονείς που φροντίζουν. Κανείς δεν μπορεί να απαντήσει με 100% βεβαιότητα τι προκάλεσε το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου. Οι πιο πιθανοί προκλητικοί παράγοντες είναι:

  • σταματήστε να αναπνέετε κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  • διαταραγμένος καρδιακός ρυθμός?
  • παθολογία των στεφανιαίων αγγείων που παρέχουν οξυγόνο στον εγκέφαλο.
  • επιδείνωση γενική κατάστασητην υγεία του παιδιού στο πλαίσιο του ψυχοσυναισθηματικού στρες.
  • μόλυνση;
  • συμπίεση των σπονδυλικών αρτηριών.

Αξίζει επίσης να επισημανθούν ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την υγεία του παιδιού και να οδηγήσουν σε ξαφνικό αιφνίδιο θάνατο τη νύχτα:

  • εθισμός στη νικοτίνη και τα ναρκωτικά της μητέρας κατά την περίοδο της κύησης.
  • καθυστέρηση προγεννητική ανάπτυξημωρό;
  • η πρόωρη γέννηση ενός παιδιού·
  • λανθασμένη θέση του μωρού στην κούνια κατά τη διάρκεια του ύπνου (στο στομάχι).
  • ακατάλληλα επιλεγμένα κλινοσκεπάσματα (μεγάλο μαξιλάρι, μαλακή κουβέρτα κ.λπ.).
  • ξένα αντικείμενα στην κούνια (μπουκάλι, θηλή, παιχνίδια κ.λπ.)
  • υπερβολική θερμοκρασία αέρα στο παιδικό δωμάτιο.
  • γονείς που καπνίζουν.

Πολλά νεκρά μωρά θα μπορούσαν να είχαν σωθεί - τις περισσότερες φορές τα παιδιά πεθαίνουν με το λάθος των γονιών τους. Εάν στην αυτοψία ο γιατρός βρει ίχνη βίαιου θανάτου, τότε το SIDS χαρακτηρίζεται ως φόνος. Δεν είναι λίγες οι φορές που η ίδια η μητέρα της σκεπάζει το μωρό με ένα μαξιλάρι για να μην ακούει πλέον το κλάμα του.


Η γονική φροντίδα και προσοχή είναι η κύρια εγγύηση μιας μακράς και ευτυχισμένη ζωήπαιδί

Μερικές φορές οι γονείς μπορούν άθελά τους να βλάψουν το αβοήθητο παιδί τους. Λόγω του γεγονότος ότι οι μύες του λαιμού του μωρού είναι αδύναμοι, οποιαδήποτε απρόσεκτη κίνηση ή τρέμουλο του μωρού οδηγεί σε διάσειση ή μώλωπες του εγκεφάλου (συνιστούμε να διαβάσετε:).

Συχνά το μωρό ηρεμεί μετά από ένα κούνημα, μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του και να πέσει σε κώμα. Πολύ συχνά, τα παιδιά πεθαίνουν στον ύπνο τους όταν η ίδια η μητέρα τους, υπό την επήρεια υπνωτικών χαπιών ή αλκοόλ, ακουμπάει με το σώμα της σε ένα κοντινό αβοήθητο μωρό που κοιμάται.

Πόσο υψηλός είναι ο κίνδυνος εμφάνισης SIDS;

Για νεογνά και βρέφη έως 2 μηνών, το σύνδρομο αιφνίδιου θανάτου δεν είναι τυπικό. Η κορύφωση των θανάτων εμφανίζεται στην ηλικία των 13 εβδομάδων. Εάν το παιδί έχει περάσει στην επόμενη ηλικιακή κατηγορία, είναι ήδη άνω των 6 μηνών, σε αυτήν την περίπτωση, οι κίνδυνοι του SIDS μειώνονται στο 10%.

Παιδιά ενός έτους πεθαίνουν στον ύπνο τους εξαιρετικά σπάνια, καταγράφονται μόνο μεμονωμένες περιπτώσεις. Έφηβοι και ενήλικες που ήταν απολύτως υγιείς μπορούν επίσης να πεθάνουν ξαφνικά με αυξημένη σωματική δραστηριότητα και σε ηρεμία.

Το SIDS εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά από τη γέννηση έως την ηλικία του 1 έτους. Μόλις το μωρό μάθει να κυλάει, να κάθεται και να σηκώνεται, τότε οι κίνδυνοι του συνδρόμου αιφνίδιου θανάτου πλησιάζουν στο μηδέν. Από αυτή τη στιγμή, το παιδί μπορεί να αλλάξει τη θέση του σώματος σε ένα όνειρο, παίρνοντας την πιο άνετη θέση για τον εαυτό του.

Είναι δυνατό το σύνδρομο σε έναν ενήλικα;

Δυστυχώς, το σύνδρομο αιφνίδιου νυχτερινού θανάτου συναντάται και στον ενήλικο πληθυσμό, επομένως κανείς δεν μπορεί να πει ακριβώς μέχρι ποια ηλικία πρέπει να φοβάται αυτό το φαινόμενο. Χρόνο με το χρόνο καταγράφονται θάνατοι στον κόσμο όταν υγιείς ανθρώπουςαπό 18 έως 30 ετών πεθαίνουν χωρίς σαφή αιτία.

Αν και πολλές μελέτες έχουν φέρει τους επιστήμονες πιο κοντά στην αποκάλυψη των αιτιών του SIDS, το φαινόμενο του αιφνίδιου θανάτου ενηλίκων απαιτεί σοβαρή μελέτη. Η επιστημονική κοινότητα επιμένει στην ανάγκη εισαγωγής ενός νέου όρου SIDS (Sudden Adult Death Syndrome). Στους νέους, η καρδιακή δραστηριότητα σταματά ή σταματά η αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η αυτοψία αποκαλύπτει την αρ παθολογικές αλλαγέςικανό να προκαλέσει θάνατο. Αντίθετα, στις περισσότερες περιπτώσεις ο εκλιπών διακρινόταν για καλή υγεία.

Με βάση τα διαθέσιμα και πολύ αντικρουόμενα στατιστικά στοιχεία, μπορεί να υποτεθεί ότι κατά μέσο όρο 4 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε εβδομάδα χωρίς προφανή λόγο στον κόσμο. Περισσότερα από 200 κρούσματα SHS καταγράφονται ετησίως.

Αν κοιτάξετε άλλα δεδομένα που ελήφθησαν από επιστήμονες στο Ηνωμένο Βασίλειο, το ποσοστό θνησιμότητας από SHS είναι απλά εκπληκτικό. Σε αυτή τη χώρα, 3.500 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο χωρίς λόγο.

Πρώτες βοήθειες σε παιδί με αιφνίδια αναπνευστική ανακοπή

Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας στο μαιευτήριο και οι τοπικοί παιδίατροι θα πρέπει να συνομιλούν με τους νεογέννητους γονείς, ώστε να μπορούν με τη σειρά τους να παρέχουν αμέσως επείγουσα φροντίδα στο παιδί τους. Γνωρίζοντας τα τρομερά συμπτώματα του συνδρόμου αιφνίδιου βρεφικού θανάτου, μπορείτε να αποφύγετε την τραγωδία.

Μετά τη διακοπή της αναπνοής, το παιδί μπορεί να σωθεί εάν ληφθούν έγκαιρα μέτρα. Τα συμπτώματα του SIDS μπορεί να διαρκέσουν από 1 έως 30 λεπτά. Συνήθως στα βρέφη, η αναπνοή γίνεται αδύναμη. Το παιδί δεν παρουσιάζει δραστηριότητα, το δέρμα γίνεται μπλε, ο μυϊκός τόνος μειώνεται.

Όταν οι γονείς υποψιάζονται ότι ΧΤΥΠΟΣ καρδιαςτο μωρό είναι ενοχλημένο ή έχει αναπνευστικά προβλήματα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως μια ομάδα ασθενοφόρου. Δεν μπορείτε να χάσετε λεπτό, πρέπει να προσπαθήσετε να αποκαταστήσετε την καρδιακή και αναπνευστική δραστηριότητα, χωρίς να πανικοβληθείτε και να διατηρήσετε την ψυχραιμία σας. Για να το κάνετε αυτό, κάντε τα εξής:

  • με τα δάχτυλα αρκετές φορές κρατήστε έντονα κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης.
  • κουνήστε ελαφρά το μωρό, προσπαθώντας να το ξυπνήσετε.
  • μασάζ ποδιών, χεριών και λοβών αυτιών.

Χάρη σε τέτοιες ενέργειες, το παιδί μπορεί να έρθει στη ζωή. Ξυπνά, η αναπνοή και ο καρδιακός του ρυθμός αποκαθίστανται. Ωστόσο, εάν όλοι οι χειρισμοί που πραγματοποιήθηκαν δεν έδωσαν θετικό αποτέλεσμα, δεν χρειάζεται να σταματήσετε, πρέπει να κάνετε μασάζ ξανά και ξανά μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο.

Είναι επίσης απαραίτητο να κάνετε στο μωρό μασάζ καρδιάς και στήθους. Όλες οι ενέργειες πρέπει να εκτελούνται με εξαιρετική προσοχή, καθώς τα οστά του μωρού είναι ακόμα πολύ εύθραυστα, μπορείτε να το τραυματίσετε.

Είναι δυνατόν να αποτραπεί η ανάπτυξη του συνδρόμου;

Χάρη σε πολλά χρόνια έρευνας, οι γιατροί μπόρεσαν να αποδείξουν την αποτελεσματικότητα προληπτικά μέτραστον αγώνα κατά του SIDS. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο ξαφνικού νυχτερινού βρεφικού θανάτου με:

  • Σταματήστε το κάπνισμα, καθώς ο καπνός του τσιγάρου είναι εξαιρετικά τοξικός. Η συνεχής επίδρασή του στο εύθραυστο σώμα του παιδιού είναι απαράδεκτη.
  • Δεν πρέπει να υπάρχουν ξένα αντικείμενα στην κούνια. Τα παιδιά κάτω του 1 έτους δεν χρειάζονται μαξιλάρι, το στρώμα τους πρέπει να είναι σκληρό.
  • Δεν μπορείτε να καλύψετε το μωρό με μια ζεστή κουβέρτα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Το μωρό δεν είναι σε θέση να ελέγξει τις κινήσεις του, μπορεί εύκολα να τραβήξει την κουβέρτα πάνω του, περιορίζοντας έτσι την πρόσβαση στον καθαρό αέρα.
  • Πολλοί ειδικοί είναι της άποψης ότι είναι καλύτερο για ένα παιδί να κοιμάται με τη μητέρα του. Έτσι μπορεί να ελέγχει τον ύπνο του μωρού. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η χρήση αλκοόλ ή υπνωτικών χαπιών σε αυτή την περίπτωση είναι απαράδεκτη.
  • Όταν τοποθετείτε το μωρό στην κούνια για ύπνο, είναι απαραίτητο να το ξαπλώσετε ανάσκελα και να πάρετε το κεφάλι του στο πλάι ή στο πλάι, στερεώνοντας το σώμα και στις δύο πλευρές με έναν ρυθμιστή θέσης.

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μια γυναίκα φροντίζει την υγεία της, παρακολουθεί τακτικά μια προγεννητική κλινική και ακολουθεί τις συστάσεις των γιατρών, τότε έχει κάθε ευκαιρία να γεννήσει και να μεγαλώσει υγιές παιδί. Έχει επίσης παρατηρηθεί ότι τα παιδιά Θηλασμόςέχουν καλή υγεία και προσαρμόζονται καλύτερα στο περιβάλλον από τα μωρά που ακολουθούν τεχνητή διατροφή.

Με βάση τα παραπάνω, μπορεί να εξαχθεί ένα απλό συμπέρασμα: οι γονείς πρέπει να ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στο παιδί τους και να ακολουθούν τους βασικούς κανόνες υγιεινής ύπνου των παιδιών.

Εάν το μωρό διατρέχει κίνδυνο για SIDS, οι γονείς θα πρέπει να φροντίσουν εκ των προτέρων να αγοράσουν εξοπλισμό ειδικά σχεδιασμένο για τέτοιες περιπτώσεις. Έτσι, κατά τη διάρκεια του ύπνου του παιδιού, μπορείτε να παρακολουθείτε τον καρδιακό ρυθμό του, σε περίπτωση παραβίασης του οποίου ο συναγερμός θα χτυπήσει. Δίπλα στην κούνια τοποθετείται ένα αναπνευστικό μόνιτορ και στο σώμα του παιδιού συνδέονται ηλεκτρόδια.

Στατιστικά στοιχεία SIDS στη Ρωσία

Το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου (SIDS) δεν είναι ασθένεια. Αυτή είναι μια διάγνωση που γίνεται μόνο σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να διαπιστωθεί η πραγματική αιτία θανάτου ενός βρέφους. Στην αυτοψία, δεν υπάρχουν παθολογίες, δεν υπάρχουν ίχνη βίας, διαγιγνώσκεται θανατηφόρο αποτέλεσμα ως αποτέλεσμα SIDS.

Πρόσφατα, τηρήθηκαν στατιστικά στοιχεία στη Ρωσική Ομοσπονδία ξαφνικοί θάνατοιμεταξύ του παιδικού πληθυσμού. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία που ελήφθησαν, στη Ρωσία, το ποσοστό αιφνίδιου θανάτου ανά 1.000 γεννημένα παιδιά είναι 0,43.

Οι εκπαιδευτικές δραστηριότητες του Ιδρύματος για τη Μελέτη της Βρεφικής Θνησιμότητας ξεκίνησαν το 1991. Έκτοτε, ο αριθμός των βρεφικών θανάτων στον ύπνο έχει μειωθεί σημαντικά. Οι γονείς άρχισαν να ακούν τις συστάσεις των ειδικών, οι τραγικές περιπτώσεις μειώθηκαν κατά 75%, αλλά το SIDS συνεχίζει να αφαιρεί τη ζωή των μωρών.