प्रसूति अस्पताल किससे बना है? रूस में प्रसूति अस्पतालों की व्यवस्था कैसे की जाती है और मुश्किल गर्भधारण वाली महिलाओं की हर जगह मदद क्यों नहीं की जा सकती। आपको बच्चों के विभाग की आवश्यकता क्यों है?

एक प्रसूति अस्पताल एक चिकित्सा संस्थान है जहां एक गर्भवती महिला गर्भाधान के समय से लेकर बच्चे के जन्म तक योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त कर सकती है, जिसमें बच्चे के जन्म की प्रक्रिया और प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि भी शामिल है। एक नवजात शिशु के लिए प्रसूति अस्पतालपहला चिकित्सा संस्थान है जहां उसे न केवल पैदा होने में मदद मिलेगी, बल्कि पर्यावरण में जीवन के अनुकूल होने में भी मदद मिलेगी।

प्रसूति अस्पताल में नियम अन्य चिकित्सा संस्थानों के नियमों से बहुत अलग हैं, क्योंकि बाँझ बच्चे के शरीर के लिए एक संक्रमण विशेष रूप से भयानक है। इसलिए, प्रत्येक प्रसूति अस्पताल में एक सख्त शासन स्थापित किया जाता है जिसका उल्लंघन नहीं किया जा सकता है।

सुपुर्दगी कक्ष

प्रसूति अस्पताल में रोडज़ल मुख्य स्थान है जहाँ बच्चे का जन्म होता है। एक नियमित की स्थापना के बाद से श्रम गतिविधिश्रम में महिला को प्रसव कक्ष में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां वह चिकित्सा कर्मचारियों के साथ रहती है, और यदि वांछित हो, तो एक साथी (पति, मां, बहन) के साथ।

आधुनिक प्रसव कक्ष चमकीले रंगों में बने हैं और सभी आवश्यक उपकरणों से सुसज्जित हैं। प्रत्येक प्रसव कक्ष की सबसे महत्वपूर्ण विशेषता राचमानिनोव कुर्सी-बिस्तर है, जिस पर अक्सर बच्चे का जन्म होता है। अच्छी तरह से सुसज्जित प्रसव कक्ष में एक बिस्तर, जिम्नास्टिक दीवार, फिटबॉल, ऊर्ध्वाधर जन्म समर्थकों के लिए विशेष कुर्सी, एक गर्म बदलने वाली मेज और प्रसव कक्ष में एक नवजात पुनर्जीवन किट भी है।

प्रसूति अस्पताल में महिलाएं कैसे जन्म देती हैं?

वर्तमान में अभ्यास किया सक्रिय व्यवहारप्रसव के पहले चरण में महिलाएं। श्रम में एक महिला प्रसव कक्ष के चारों ओर स्वतंत्र रूप से घूम सकती है, जिमनास्टिक दीवार और एक इन्फ्लेटेबल बॉल पर व्यायाम कर सकती है, जो दर्द को कम करने में मदद करती है, जल्दी से गर्भाशय ग्रीवा को खोलती है और भ्रूण के सिर को नीचे करती है। एक महिला खुद चुन सकती है कि वह कहां और कैसे जन्म देना चाहती है। वर्तमान में, बच्चे के जन्म का अभ्यास खड़े होकर, एक विशेष कुर्सी पर बैठकर, घुटने-कोहनी की स्थिति में किया जाता है।

प्रसूति अस्पताल में बच्चे की देखभाल उसके जन्म के क्षण से शुरू होती है। जन्म के 1 और 5 मिनट बाद अपगार पैमाने पर नवजात शिशु की स्थिति का आकलन किया जाता है, अधिकतम स्कोर 10 अंक होता है। इसमें 5 मानदंड होते हैं, जिनमें से प्रत्येक का अनुमान 0 से 2 अंक तक होता है: हृदय गति, त्वचा का रंग, श्वसन, मांसपेशियों की टोन और प्रतिवर्त उत्तेजना।

प्रसूति कक्ष में नवजात शिशु का प्राथमिक शौच सिर फूटते ही किया जाने लगता है। नियोनेटोलॉजिस्ट सक्शन के साथ बच्चे के मुंह से बलगम निकालता है, फिर बच्चे को मां के पेट पर रखा जाता है और स्तन पर लगाया जाता है, अगर बच्चे को अतिरिक्त जरूरत न हो चिकित्सा देखभाल. नवजात शिशु का स्तन से जल्दी लगाव बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह माँ और बच्चे के बीच घनिष्ठ संपर्क स्थापित करने में मदद करता है, त्वचा और आंतों को सुरक्षात्मक माइक्रोफ्लोरा के साथ उपनिवेशित करता है, और प्रसव में महिला में ऑक्सीटोसिन के उत्पादन को भी उत्तेजित करता है, जिससे प्रसव में मदद मिलती है। सिकुड़ने के लिए गर्भाशय।

फिर बच्चे को चेंजिंग टेबल पर ले जाया जाता है, जहां उसकी त्वचा से जन्म के स्नेहक को मिटा दिया जाता है, नेत्रश्लेष्मलाशोथ को रोका जाता है, तौला जाता है, मापा जाता है, पहना जाता है और हैंडल पर एक कंगन बांधा जाता है, जहां जन्म इतिहास की संख्या, अंतिम नाम, पहले नाम, माता का संरक्षक, जन्म का दिन और समय इंगित किया गया है।

कई गर्भवती महिलाओं में रुचि है कि अस्पताल में बच्चे को कैसे कपड़े पहनाएं? एक ख़ासियत है: एक नवजात शिशु में, थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र अभी तक परिपक्व नहीं होता है और कमरे के तापमान के प्रभाव में बच्चा सुपरकूल हो सकता है, इसलिए बच्चे को माँ के कपड़े की तुलना में थोड़ा गर्म कपड़े पहनने की ज़रूरत होती है, खासकर शुरुआती दिनों में।

प्रसूति अस्पताल में बच्चों के लिए टीकाकरण एक नर्सरी द्वारा किया जाता है देखभाल करनाएक नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा जांच के बाद, मतभेदों की अनुपस्थिति और मां द्वारा विशेष दस्तावेजों पर हस्ताक्षर करना।

प्रसूति अस्पताल में देखभाल

बच्चे के जन्म के बाद, प्रसूति अस्पताल में ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर प्रसव में महिला की जांच करता है, टांके की स्थिति, गर्भाशय के आकार और स्तन ग्रंथियों की स्थिति की जांच करता है। प्रसूति अस्पताल में परीक्षा बाँझ परिस्थितियों में विशेष परीक्षा कक्षों में की जाती है एक महिला की स्वच्छता प्रक्रियाओं के बाद।

हाल ही में, एक चिकित्सा संस्थान (घर पर, पूल में) के बाहर बच्चे के जन्म के बारे में बहुत सारी जानकारी सामने आई है, और ऐसे जोड़े हैं जो इस तरह के जोखिम भरे कार्यों का निर्णय लेते हैं। यह याद रखना चाहिए कि बच्चे के जन्म की प्रक्रिया की भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है, और हमेशा ऐसी स्थिति का खतरा होता है जहां एक महिला और बच्चे का जीवन समय पर प्रदान की जाने वाली योग्य चिकित्सा देखभाल पर निर्भर करता है, इसलिए आपको अपने और अपने बच्चे को खतरे में नहीं डालना चाहिए।

यह कोई रहस्य नहीं है कि बच्चे के जन्म की सफलता काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि गर्भवती माँ कितनी आश्वस्त और सहज महसूस करती है। लेकिन ज्यादातर महिलाएं जन्म देने के बारे में चिंतित हैं, और कुछ के लिए प्रसूति अस्पताल में आना तनावपूर्ण हो जाता है क्योंकि यह पूरी तरह से अपरिचित चिकित्सा संस्थान है। प्रसूति अस्पताल कैसे बनाया जाता है? आइए उस जगह पर करीब से नज़र डालें जहाँ हमारा लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चा दिखाई देगा।

कोई भी प्रसूति अस्पताल प्रवेश विभाग से शुरू होता है। यह यहाँ है कि एक महिला संकुचन या गर्भावस्था की कुछ जटिलता के साथ आती है। प्रसूति अस्पताल में प्रवेश करने वाली गर्भवती माँ पहली बार दाई से ड्यूटी पर मिलती है: वह एक एक्सचेंज कार्ड लेगी, जूते बदलने की पेशकश करेगी और फिर उसे सीधे आपातकालीन विभाग में ले जाएगी। प्रवेश विभाग में आम तौर पर दो रिसेप्शन और परीक्षा कक्ष होते हैं जो एक दूसरे से अलग होते हैं: एक में, रोगियों को प्रसूति इकाई या पैथोलॉजी विभाग में भर्ती कराया जाता है, दूसरे में, जिन्हें अवलोकन विभाग में जाने की आवश्यकता होती है (बिना एक्सचेंज कार्ड के अपरिचित महिलाएं या वे रोगी जिन्हें कोई संक्रामक रोग है)। प्रत्येक स्वागत कक्ष और परीक्षा कक्ष में एक परीक्षा कक्ष के साथ एक परीक्षा कक्ष और शॉवर और शौचालय के साथ स्वच्छता प्रक्रियाओं के लिए एक कमरा है। यहां, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती मां की जांच करेंगे, उसके दस्तावेज तैयार करेंगे, फिर दाई उसे आवश्यक बनाने में मदद करेगी स्वच्छता प्रक्रियाएं(क्रॉच को शेव करें, एनीमा दें), लिनन के एक व्यक्तिगत सेट को एक ड्रेसिंग गाउन, एक शर्ट, एक डायपर दें। फिर, परीक्षा के परिणाम के आधार पर, रोगी को प्रसूति अस्पताल के विभागों में से एक में भेजा जाता है: एक प्रसूति इकाई, एक ऑपरेटिंग इकाई, गर्भवती महिलाओं के लिए एक विकृति विभाग या एक अवलोकन विभाग।
प्रसूति विभाग उस विभाग को अवरुद्ध करता है जहां प्रसव होता है, संकुचन वाली महिलाएं इसमें प्रवेश करती हैं। आधुनिक प्रसूति अस्पतालों में, प्रसूति ब्लॉक में अलग-अलग बक्से होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में केवल एक महिला जन्म देती है। बॉक्सिंग में एक बिस्तर होता है जिस पर प्रसव पीड़ा के दौरान महिला प्रसव के पहले चरण में आराम कर सकती है (जब संकुचन चल रहा हो); एक विशेष कुर्सी (राखमनोव का बिस्तर) उस पर बच्चे का जन्म होता है; एक सीटीजी मशीन और एक हीटिंग लैंप के साथ एक चेंजिंग टेबल यहां एक नवजात शिशु को तौला जाएगा, मापा जाएगा और यहां वह अपना पहला शौचालय बनाएगा। इसके अलावा, प्रत्येक बॉक्स में एक अलग बाथरूम और शॉवर है। बक्सों की इस प्रणाली के लिए धन्यवाद, प्रसव एक व्यक्तिगत घटना बन जाता है: भले ही कई महिलाएं एक साथ जन्म दें, वे एक-दूसरे के साथ हस्तक्षेप नहीं करती हैं, और भविष्य के पिता बच्चे के जन्म के समय उपस्थित हो सकेंगे। पुराने डिजाइन के प्रसूति अस्पतालों में, प्रसूति खंड में प्रसवपूर्व वार्ड होते हैं, जिसमें कई महिलाएं हो सकती हैं, और एक सामान्य प्रसव कक्ष होता है। प्रसव पूर्व वार्ड में, गर्भवती माताएं श्रम के पहले चरण (संकुचन) का इंतजार करती हैं, और प्रयास शुरू होने से पहले, महिला को प्रसव कक्ष में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां वह एक बच्चे को जन्म देती है और उसके बाद जन्म देती है। प्रसवपूर्व वार्ड और प्रसव कक्ष दोनों ही प्रसव में महिला और बच्चे के लिए आवश्यक सभी चीजों से पूरी तरह सुसज्जित हैं। एक समान डिजाइन वाले रॉडब्लॉक्स में, एक साझा शॉवर और शौचालय गलियारे में स्थित हैं।
प्रसूति वार्ड में जन्म देने के बाद मां पहले दो घंटे बिताती है: इस दौरान डॉक्टर लगातार महिला की निगरानी करते हैं। फिर, यह सुनिश्चित करते हुए कि कोई जटिलता नहीं है, डॉक्टर माँ को प्रसवोत्तर वार्ड में ले जाने के लिए आगे बढ़ते हैं।
इसकी सहायता से आपरेटिंग ब्लॉक प्रसव होता है सीजेरियन सेक्शन. एक महिला को प्रवेश विभाग से ऑपरेटिंग यूनिट में भेजा जा सकता है यदि उसे तत्काल सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता हो, या पैथोलॉजी विभाग से जब एक नियोजित ऑपरेशन होने वाला हो। ऑपरेटिंग ब्लॉक में कई ऑपरेटिंग रूम और प्रीऑपरेटिव रूम होते हैं, जहां डॉक्टर और दाई सर्जरी की तैयारी करते हैं। सिजेरियन सेक्शन के तुरंत बाद, एक महिला को एक गहन देखभाल इकाई या वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जो रोगी की स्थिति की निरंतर निगरानी के लिए उपकरणों से सुसज्जित होती है। इंटेंसिव केयर यूनिट में हर समय एक डॉक्टर या दाई होती है।
प्रसवोत्तर विभाग पहले से ही पूर्ण माताएं प्रसूति इकाई या गहन देखभाल इकाई से सिजेरियन सेक्शन के बाद तुरंत यहां आती हैं। प्रसूति अस्पताल के आधार पर, जिन वार्डों में महिलाएं प्रसव के बाद होती हैं, वे सिंगल, डबल या मल्टी-बेड हो सकते हैं। यदि प्रसूति अस्पताल माँ और बच्चे के संयुक्त रहने की व्यवस्था नहीं करता है, तो अंदर प्रसवोत्तर वार्डएक "चिल्ड्रन" वार्ड भी है, जहाँ नवजात शिशु बच्चों की नर्सों और बाल रोग विशेषज्ञ की चौबीसों घंटे निगरानी में रहते हैं। हालाँकि, आज कई प्रसूति अस्पतालों में "माँ और बच्चे" वार्ड हैं, जहाँ माँ लगातार बच्चे के साथ रहती है। इसके अलावा, जिन महिलाओं ने प्रसव के लिए अनुबंध किया है, वे अपने पिता या किसी करीबी के साथ आरामदायक "परिवार" वार्ड में रह सकती हैं।
साथ ही प्रसवोत्तर विभाग में हमेशा एक परीक्षा और उपचार कक्ष, एक अल्ट्रासाउंड कक्ष और एक भोजन कक्ष होता है।
यह ज्ञात है कि गर्भवती माताएं "अवलोकन विभाग" शब्दों से बहुत डरती हैं, यह उस विभाग का नाम है जहां पर बिना जांच के मरीज या महिलाएं होती हैं। स्पर्शसंचारी बिमारियों(सार्स, इन्फ्लूएंजा, आदि)। वास्तव में इस विभाग का कोई दोष नहीं है। अवलोकन विभाग प्रसूति अस्पताल में एक मिनी-प्रसूति अस्पताल है: अपनी स्वयं की प्रसूति इकाई, ऑपरेटिंग रूम, प्रसवोत्तर विभाग के साथ। अवलोकन विभाग में साधारण वार्डों से एकमात्र अंतर, सभी वार्ड हमेशा अलग-अलग होते हैं, और सभी कमरों का स्वच्छताकरण अन्य विभागों की तुलना में अधिक बार किया जाता है (जो केवल माता-पिता को खुश कर सकता है)। कुछ प्रसूति अस्पतालों में, रिश्तेदारों को यहां आने की भी अनुमति है; इसके अलावा, अवलोकन विभाग में अक्सर "परिवार" वार्ड भी होते हैं!
शाखा गर्भावस्था की पैथोलॉजीइसमें गर्भावस्था की किसी भी जटिलता (रुकावट का खतरा, प्रीक्लेम्पसिया, आदि) वाली महिलाएं हैं। इसमें आमतौर पर कक्ष, उपचार कक्ष, एक परीक्षा कक्ष, एक भोजन कक्ष शामिल होता है। शावर और शौचालय दोनों प्रत्येक कमरे में हो सकते हैं, और सभी के लिए एक।

यदि, हाल तक, प्रसूति अस्पताल पूरी तरह से बंद संस्थान था, जिसमें बाहरी लोगों की अनुमति नहीं थी, आज स्थिति बदल गई है। गर्भवती माँ वह स्थान चुन सकती है जहाँ उसका बच्चा पैदा होगा, और जिन स्थितियों में यह होगा; जन्म चिकित्सक से मिलें और उसके साथ अपनी इच्छाओं पर चर्चा करें। एक महिला के पास जन्म के लिए रिश्तेदारों (पति, मां, प्रेमिका) या एक मनोवैज्ञानिक को आमंत्रित करने का अवसर होता है, साथ ही प्रसूति अस्पताल का प्रारंभिक दौरा करने के लिए उस जगह के बारे में अधिक जानने के लिए जहां उसके लिए सबसे खुशी के दिन हैं। जीवन घटित होगा।

विस्तार में जानकारीप्रसूति अस्पताल की आंतरिक संरचना के बारे में, जो विभाग से विभाग में जाने पर गर्भवती माताओं को शांत और अधिक आत्मविश्वास महसूस करने में मदद करेगी।
जैसा कि आप जानते हैं: "वह जिसे सूचित किया जाता है वह सशस्त्र है!" जितना अधिक गर्भवती माँ उस स्थान के बारे में जानती है जहाँ वह जन्म देगी, उतना ही बेहतर वह इसके लिए तैयार होगी आगामी जन्मऔर उतना ही शांत और आत्मविश्वासी वह महसूस कर सकती है।

हमारे देश में सभी प्रसूति अस्पतालों को उनके निर्माण के समय और उनके कार्य के प्रोफाइल के आधार पर अलग-अलग तरीके से व्यवस्थित किया जाता है, लेकिन, फिर भी, ऐसे सभी चिकित्सा संस्थानों के लिए एक निश्चित सामान्य व्यवस्था है। प्रसूति अस्पताल में आमतौर पर होता है:

• स्वागत क्षेत्र,
• प्रसूति वार्ड, शारीरिक
• अवलोकन प्रसूति वार्ड,
• प्रसवोत्तर वार्ड,
• गर्भावस्था के पैथोलॉजी विभाग,
• संज्ञाहरण और पुनर्जीवन विभाग,
• बच्चों का विभाग,
• बच्चों का पुनर्जीवन।

स्वागत विभाग

कोई भी मरीज जो दहलीज को पार करता है वह यहां प्रवेश करता है। यहां, एक महिला दिन या रात के किसी भी समय एक दाई से मिलती है जो शिकायतों को सुनती है और डॉक्टर को बुलाती है। डॉक्टर गर्भवती महिला की जांच करता है, बच्चे के दिल की धड़कन को सुनता है और तय करता है कि वह किस विभाग में जाएगी।

यदि वे शुरू हो गए हैं या चले गए हैं, तो रोगी तुरंत प्रसूति वार्ड में जाएगा।

यदि अभी तक वास्तविक नहीं है (अब तक ये केवल बच्चे के जन्म के अग्रदूत हैं), एक महिला को गर्भावस्था विकृति विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, और यदि वह घर पर प्रसव की शुरुआत के लिए इंतजार करना चाहती है, तो उसे अस्पताल में भर्ती होने से लिखित इनकार के बाद छोड़ा जा सकता है। लेकिन अगर कोई समस्या है - गर्भावस्था को खत्म करने की प्रवृत्ति, बहुत बड़ा या इसके विपरीत छोटे भ्रूण का आकार, बहुत अधिक या ओलिगोहाइड्रामनिओस, श्रोणि या तिरछा, ई, डॉक्टर जोर देकर कहेंगे कि रोगी ई में रहें, जहां उपचार होगा निर्धारित और स्थिति के लिए माँ और बच्चे की निगरानी की जाएगी।

भर्ती विभाग की दाई आने वाले मरीज के दस्तावेज लेगी। आपके पास एक एक्सचेंज कार्ड, अनिवार्य चिकित्सा बीमा के लिए एक बीमा पॉलिसी और आपके पास एक पासपोर्ट होना चाहिए। दाई रोगी की त्वचा की जांच करती है (कोई pustules, खरोंच नहीं होना चाहिए), नाखून, शरीर के तापमान को मापता है, गर्भवती महिला की ऊंचाई और वजन, साथ ही परिधि ए और गर्भाशय के कोष की ऊंचाई। आपातकालीन विभाग में, वे खांसी की उपस्थिति के साथ-साथ संक्रमण के अन्य लक्षणों पर ध्यान देते हैं, और इसके आधार पर, वे तय करते हैं कि महिला किस विभाग में जन्म देगी: शारीरिक या अवलोकन। उसी मुद्दे को हल करने के लिए, दाई सावधानीपूर्वक एक्सचेंज कार्ड की जांच करती है, सभी परीक्षणों की उपलब्धता और उनके परिणामों की जांच करती है। आगे की सफाई की जाती है: यदि गर्भवती महिला प्रवेश करती है, तो उसे एनीमा दिया जाता है और सुपरप्यूबिक क्षेत्र को मुंडा दिया जाता है (स्पष्ट कारणों के लिए, यह घर पर करना बेहतर होता है)।

मातृत्व रोगीकक्ष

ई में शायद यह मुख्य स्थान है, क्योंकि यहाँ बच्चे पैदा होते हैं। इसमें प्रसवपूर्व और प्रसव कक्ष शामिल हैं। प्रसवपूर्व को श्रम में 2-6 महिलाओं के लिए डिज़ाइन किया जा सकता है। डिलीवरी रूम में, एक नियम के रूप में, 2-3 डिलीवरी कुर्सियाँ होती हैं। (बॉक्सिंग सिस्टम वाले बॉक्स में ऐसा कोई अलगाव नहीं होता है: गर्भवती महिला प्रसव के दौरान एक अलग बॉक्स में होती है और वहीं बच्चे को जन्म देती है।)

प्रसूति वार्ड में डॉक्टर मरीज से बात करता है और उसकी जांच करता है। दाई लगातार श्रम में महिलाओं के साथ होती है, और डॉक्टर, अगर सब कुछ ठीक हो जाता है, तो समय-समय पर आता है, क्योंकि उसी समय रोगियों को अन्य विभागों में भर्ती कराया जाता है, आपातकालीन ऑपरेशन चल रहे हैं, आदि। शादी के दौरान, श्रम में महिला चल सकते हैं, वे उसे समझाते हैं कि कैसे ठीक से सांस ली जाए, अगर बहुत दर्द होता है, तो एनेस्थीसिया दिया जाता है। बच्चे के जन्म के दौरान, कार्डियोटोकोग्राफी की जाती है - बच्चे के दिल की धड़कन, संकुचन की ताकत और आवृत्ति की निगरानी करना, इस समय प्रसव में महिला को लेट जाना चाहिए।

श्रम के पहले चरण के अंत में, रोगी को प्रसव कक्ष में सहायता प्रदान की जाएगी। इस वक्त उनके साथ एक डॉक्टर, एक मिडवाइफ और एक नियोनेटोलॉजिस्ट हैं। एक बच्चे के जन्म के बाद, उसे उसकी माँ को दिखाया जाता है, जहाँ वह लेटता है जबकि गर्भनाल स्पंदित होती है। उसके बाद, इसे पार किया जाता है, और नियोनेटोलॉजिस्ट बच्चे की जांच करता है, एक अपगर स्कोर डालता है। जबकि बच्चे का इलाज किया जा रहा है, नाल का जन्म होता है और जन्म नहर की जांच की जाती है, आँसू सिले जाते हैं।

वे मां पर बर्फ के साथ एक हीटिंग पैड डालते हैं, उसे एक कंबल से ढक देते हैं, और उसे बच्चे को अपनी छाती से लगाने के लिए सिखाते हैं। यहां, बच्चे के साथ, वह चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में जन्म देने के 2 घंटे बाद बिताती है। 2 घंटे के बाद, बच्चे के साथ, माँ को स्ट्रेचर पर पोस्टपार्टम वार्ड में ले जाया जाता है।

यदि आप एक अनुबंध के तहत जन्म दे रहे हैं, तो आपको एक अलग प्रसवपूर्व कक्ष प्रदान किया जाएगा, जिसमें आप और आपके पति (वैकल्पिक) सब कुछ और उनके दो घंटे बाद बिताएंगे। आमतौर पर आपकी जरूरत की हर चीज मौजूद होती है शादीशुदा जोड़ा: एक बिस्तर, जो फिर एक प्रसूति कुर्सी में बदल जाता है, एक पति के लिए एक कुर्सी, एक बड़ा बाथरूम, एक फिटबॉल, एक टेबल, कप, एक केतली, एक टेप रिकॉर्डर, आदि। एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ जिसके साथ आपने एक समझौता किया है ठेके पर आएगा।

अवलोकन विभाग

तीव्र श्वसन संक्रमण वाले रोगी, विभिन्न भड़काऊ रोग (उदाहरण के लिए, गुर्दे), कोल्पाइटिस (उदाहरण के लिए, थ्रश), नाखूनों के फंगल संक्रमण, साथ ही हेपेटाइटिस बी और सी वायरस के वाहक, "सकारात्मक" आरडब्ल्यू वाले रोगी, अनपेक्षित और अविवेकी (यदि एक्सचेंज कार्ड में विश्लेषण के पर्याप्त परिणाम नहीं हैं)।

यदि प्रसव के बाद संक्रामक जटिलताएं हैं, जैसे कि एंडोमेट्रैटिस, मास्टिटिस, सिवनी विचलन, तीव्र श्वसन संक्रमण आदि, तो एक महिला यहां शारीरिक प्रसवोत्तर विभाग से प्राप्त कर सकती है।

इस विभाग की संरचना एक नियमित प्रसूति विभाग के समान है। प्रसवपूर्व, प्रसव कक्ष और प्रसवोत्तर कक्ष हैं।

प्रसवोत्तर विभाग

चयनित विकल्प के आधार पर, एक संयुक्त या अलग रहनाएक बच्चे के साथ (जब इसे शेड्यूल के अनुसार केवल खिलाने के लिए लाया जाता है)। पर संयुक्त प्रवास"माँ और बच्चे" वार्ड में, नवजात शिशु लगातार अपनी माँ के साथ होता है, जो निश्चित रूप से स्तनपान कराने में मदद करता है, माँ बच्चे की देखभाल करना सीखती है (स्नान, पोशाक, नाभि घाव का इलाज)।

ऐसे वार्ड आमतौर पर बच्चों के साथ 3-4 माताओं के लिए डिज़ाइन किए जाते हैं, उनके पास वयस्क और बच्चों के बिस्तर, बेडसाइड टेबल और एक बदलती हुई मेज होती है, एक सिंक होता है और बच्चे की त्वचा के इलाज के लिए आवश्यक सब कुछ होता है।

यदि आपने एक अनुबंध के तहत जन्म दिया है, तो प्रसवोत्तर वार्ड 1-2 लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है, यह संभव है कि पिता हर समय पारिवारिक वार्ड में रहे। सशुल्क कमरों में अतिरिक्त रूप से एक टेबल, व्यंजन, एक माइक्रोवेव ओवन, साथ ही शॉवर और शौचालय भी है। वार्ड में आपके लिए भोजन लाया जाएगा, बाकी के पुरपेरा एक विशेष बुफे में खाते हैं। पोस्टपार्टम विभाग में डॉक्टर मां और बच्चे की स्थिति पर नजर रखते हैं, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और नियोनेटोलॉजिस्ट रोजाना चक्कर लगाते हैं और जांच करते हैं, टेस्ट लेते हैं। दाई डॉक्टर के नुस्खे को पूरा करती है, स्तनपान स्थापित करने में मदद करती है और स्तन को बाहर निकालती है। निर्वहन से पहले, एक नियम के रूप में, एक महिला की जाती है। बाद प्राकृतिक प्रसवकोई समस्या नहीं होने पर 4-5 दिनों के लिए छुट्टी दे दी जाती है।

पैथोलॉजी विभाग

गर्भावस्था के पैथोलॉजी विभाग में, जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, ऐसे रोगी हैं अलग शर्तेंऐसी गर्भावस्थाएँ जिनमें रोगी के उपचार की आवश्यकता होती है: समय से पहले जन्म का खतरा, भ्रूण की अपर्याप्तता, एक (सूजन गुर्दे की बीमारी) और कई अन्य। यहां ऐसे मरीज भी हैं जो बच्चे के जन्म और नियोजित सीजेरियन सेक्शन की तैयारी कर रहे हैं।

एनेस्थिसियोलॉजी और गहन देखभाल विभाग

किसी भी ई में कई ऑपरेटिंग कमरे और गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) हैं, जहां मरीजों को सीजेरियन सेक्शन के बाद स्थानांतरित किया जाता है। इसके अलावा, आईसीयू में, जिन रोगियों को गंभीर स्थिति में भर्ती किया गया था, उदाहरण के लिए, गंभीर ओएम (उच्च रक्तचाप संख्या, मूत्र में प्रोटीन) के साथ, मनाया जाता है और प्रसव के लिए तैयार किया जाता है। एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट ऐसे रोगियों के प्रबंधन में शामिल होता है। वह बच्चे के जन्म और ऑपरेशन के दौरान एनेस्थीसिया भी प्रदान करता है, सर्जरी के बाद पहले दिन रोगियों को देखता है और अगर सब कुछ ठीक हो जाता है, तो उन्हें प्रसवोत्तर वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

बच्चों का विभाग

बच्चों के वार्ड द्वारा प्रतिनिधित्व किया। अब, जब कई प्रसूति अस्पताल एक बच्चे के साथ सहवास की व्यवस्था में जा रहे हैं, बच्चे बच्चे के जन्म के बाद पहली रात को ही बच्चों के वार्ड में होते हैं, अगर माँ थकी हुई है और अपने आप बच्चे की देखभाल नहीं कर सकती है। सिजेरियन सेक्शन से पैदा हुए बच्चे भी पहले दिन निगरानी में हैं, जबकि मां आईसीयू में है।

बच्चों का पुनर्जीवन

बहुत सारे हैं, लेकिन सभी नहीं आह। यह विभाग विशेष रूप से समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों, मुश्किल जन्मों के बाद या विभिन्न विकृतियों वाले बच्चों की देखभाल के लिए सुसज्जित है। गहन देखभाल से नवजात शिशुओं को कुछ दिनों में एक नियमित बाल चिकित्सा वार्ड में स्थानांतरित किया जा सकता है यदि सब ठीक है; यदि समस्या बनी रहती है या बच्चा बहुत समय से पहले का है, तो स्थिति स्थिर होने के बाद उसे बच्चों के अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

संदर्भ

यहां आप प्रसूति की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं, पता लगा सकते हैं कि कौन पैदा हुआ था, और माँ और बच्चे के लिए आवश्यक चीजें और उत्पाद स्थानांतरित करें।

निर्वहन कक्ष

ई में आपके द्वारा देखी गई यह अंतिम जगह है। यहां वे बच्चे को बदलने में मदद करेंगे, इसे एक सुंदर "लिफाफे" में लपेटेंगे, मां को कपड़े बदलने और मेकअप करने का अवसर मिलेगा। अक्सर एक पेशेवर फोटोग्राफर छुट्टी पर अपनी सेवाएं प्रदान करता है।

"बेबी एंड आई" पत्रिका का लेख

किसी भी गर्भवती महिला (और अधिमानतः अभी भी नियोजन चरण में) को प्रसूति अस्पताल चुनने के बारे में सोचना चाहिए। बेशक, आप सब कुछ संयोग पर छोड़ सकते हैं, और संकुचन की शुरुआत के साथ, एक एम्बुलेंस को कॉल करें जो आपको निकटतम प्रसूति अस्पताल ले जाएगी। लेकिन क्या यह वहां आरामदायक होगा, क्या वे जटिलताओं के मामले में एक महिला और बच्चे को उचित चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में सक्षम होंगे, और क्या यह दुनिया की सबसे महंगी चीज को जोखिम में डालने लायक है?

एक प्रसूति अस्पताल एक चिकित्सा संस्थान है जिसमें एक गर्भवती महिला को प्रसव से पहले और बाद में रहने के लिए आवश्यक शर्तें बनाई गई हैं, साथ ही योग्य कर्मी जो एक महिला को प्रसव में मदद करेंगे। प्रत्येक शहर में एक प्रसूति अस्पताल है, बड़ी बस्तियों में उनमें से कई हैं, उन्हें जिलों में समान रूप से वितरित किया जाता है, ताकि किसी संस्थान पर भारी बोझ न पड़े। बहुधा, एक प्रसूति अस्पताल एक अलग संस्थान होता है, लेकिन यह बड़े चिकित्सा केंद्रों में एक संरचनात्मक इकाई भी हो सकता है।

हाल ही में, प्रसूति वार्ड वाले निजी क्लीनिकों की संख्या बढ़ने लगी है। ऐसे संस्थान आधुनिक उपकरणों से लैस हैं, वार्ड विशाल और आरामदायक हैं, योग्य कर्मचारी और डॉक्टर उच्चतम श्रेणी के हैं।

प्रसूति अस्पतालों के प्रकार

सभी प्रसूति अस्पताल एक जैसे नहीं होते हैं। छोटी-छोटी संस्थाएँ हैं जो एक वर्ष में 5-7 हजार महिलाओं को श्रम सेवा प्रदान करती हैं। उनके पास प्रसवकालीन केंद्र नहीं है और शरीर के कम वजन वाले समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं के लिए विशेष उपकरण नहीं हैं।

दूसरे गुट को प्रसूति अस्पतालविशेष संस्थानों को शामिल करें जो विभिन्न रोगों के साथ गर्भवती रोगियों को स्वीकार करते हैं। किसी भी बीमारी वाली महिला को जोखिम होता है, क्योंकि समय से पहले जन्म या पुरानी बीमारी का प्रकोप हो सकता है, जो मां और अजन्मे बच्चे के जीवन को खतरे में डाल सकता है। ऐसे अत्यधिक विशिष्ट प्रसूति अस्पताल हैं:

• कार्डियोलॉजिकल;
• अंतःस्रावी तंत्र के उल्लंघन में;
• रक्त रोगों के साथ या आरएच संघर्ष होने पर;
• गुर्दे की बीमारी के साथ;
• संक्रामक रोगों के साथ।

संकीर्ण-प्रोफ़ाइल संस्थानों के लिए रेफरल के संकेत:

• उच्च रक्तचाप;
• एक कृत्रिम वाल्व या पेसमेकर की उपस्थिति;
• क्षिप्रहृदयता;
• दिल की बीमारी;
• मधुमेह;
• अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग;

• रोग थाइरॉयड ग्रंथि;
• रक्ताल्पता;
• माँ और बच्चे के रक्त प्रकार में असंगति;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• मूत्राशयशोध;

• गुर्दे की विभिन्न विसंगतियों की उपस्थिति;
• हेपेटाइटिस;
• इन्फ्लूएंजा और सार्स;
• एचआईवी और एड्स;
• यौन रूप से संक्रामित संक्रमण;
• दस्त।

यह निर्धारित करने के लिए कि एक महिला को किस प्रसूति अस्पताल की आवश्यकता है, उसका उपस्थित चिकित्सक निर्णय लेता है। यदि गर्भवती महिला को कोई जटिलता, विकृति और रोग नहीं है, लेकिन वह एक विशेष प्रसूति अस्पताल में जन्म देना चाहती है, तो यह कानून द्वारा निषिद्ध नहीं है। कई संकीर्ण-प्रोफ़ाइल संस्थानों ने वार्डों का भुगतान किया है जहाँ स्वस्थ महिलाएँ रह सकती हैं।

एक गैर-विशिष्ट प्रसूति अस्पताल में ऐसे विभाग होते हैं:

• स्वागत समारोह;
• प्रसूति ब्लॉक;
• प्रसवोत्तर विभाग;
• ऑपरेटिंग ब्लॉक;
• इंटेंसिव केयर यूनिट;
• इंटेंसिव केयर यूनिट;
• गर्भावस्था के पैथोलॉजी विभाग;
• महिला परामर्श;
• प्रयोगशाला।

प्रवेश विभाग में, दाई ड्यूटी पर आ जाती है आवश्यक दस्तावेज, दबाव, वजन, ऊंचाई मापता है, और उसे एक परीक्षा कक्ष में भेजता है, जहां एक स्त्री रोग विशेषज्ञ उसकी प्रतीक्षा कर रहा है। यदि प्रसव के लिए सभी आवश्यक शर्तें हैं, तो गर्भवती महिला को स्वच्छता और स्वच्छ प्रक्रियाओं के लिए भेजा जाता है, और फिर प्रसूति कक्ष में भेजा जाता है।

प्रसूति इकाई को एक विशेष बिस्तर, एक वॉशबेसिन, एक चेंजिंग टेबल और भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनने के लिए एक उपकरण से सुसज्जित किया जाना चाहिए। लगभग सभी प्रसूति अस्पतालों ने पहले से ही बर्थिंग रूम को एक जिमनास्टिक दीवार, एक फिटबॉल, विशेष कुर्सियों से सुसज्जित किया है, कुछ में एक बाथरूम है - ये सभी उपकरण एक महिला के लिए तीव्र संकुचन की अवधि को सुविधाजनक बनाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। प्रसूति इकाई में पूर्व व्यवस्था के तहत प्रसव कराने वाली महिला के पति या उसके अधिकृत प्रतिनिधि को प्रवेश की अनुमति दी जाती है। आप इसे डिलीवरी रूम में ले जा सकते हैं चल दूरभाष, फोटो और वीडियो उपकरण, अगर दंपति ने अपने बच्चे की उपस्थिति के क्षण को पकड़ने का फैसला किया।

प्रसवोत्तर विभाग मां और बच्चे के लिए वार्ड है। अब सभी संस्थाएँ जन्म के क्षण से ही बच्चे की संयुक्त खोज का अभ्यास करती हैं, अगर उसे माँ में विकृति या जटिलताएँ नहीं हैं।

प्रसवोत्तर वार्ड हैं:

• अकेला;
• श्रम में दो या दो से अधिक महिलाओं के रहने के लिए डिज़ाइन किया गया;
• बढ़ा हुआ आराम - वे जीवनसाथी या अन्य रिश्तेदार को रहने की अनुमति देते हैं।

नोसोकोमियल संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए एक ही दिन जन्म देने वाली महिलाओं को एक संयुक्त वार्ड में रखा जाता है।

कमरे में होना चाहिए:

• बिस्तर;
• बेड के बगल रखी जाने वाली मेज;
• कपड़ों की अलमारी;
• खाने की मेज;
• कुर्सी;
• बेबी चेंजिंग टेबल;
• बच्चों की व्हीलचेयर;
• फोन चार्ज करने या इलेक्ट्रिक केतली का उपयोग करने के लिए सॉकेट्स होने चाहिए।

सुपीरियर कमरे अतिरिक्त रूप से सुसज्जित हैं:

• टीवी;
• रेफ़्रिजरेटर;
• माइक्रोवेव ओवन;
• स्नानघर;
• आगंतुकों के लिए सोफा।

यदि किसी महिला को सामान्य वार्ड में रखा गया है, तो रिश्तेदारों से मिलने पर प्रतिबंध है, बेहतर सुविधा वाले कमरों में इस तरह की कोई पाबंदी नहीं है। आगंतुकों के लिए एकमात्र शर्त 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को अपने साथ नहीं ले जाना है, क्योंकि वे रूबेला या खसरा जैसे विभिन्न संक्रमणों के वाहक हो सकते हैं।

आपात स्थिति के बाद मां या बच्चे को आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए जन्म संबंधी जटिलताएँप्रसूति अस्पताल में पुनर्जीवन वार्ड सुसज्जित होना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं के पैथोलॉजी विभाग का उद्देश्य गर्भपात या अन्य विकृतियों का खतरा होने वाली महिलाओं की रोगी निगरानी करना है।

कौन सा प्रसूति अस्पताल विशिष्ट है या नहीं, इसके आधार पर अतिरिक्त विभाग हो सकते हैं:

अस्पताल में कौन से विशेषज्ञ काम करते हैं

प्रसूति अस्पताल में बड़ा राज्यगर्भवती महिलाओं की चौबीसों घंटे देखभाल करने के लिए शिफ्ट में काम करने वाले कर्मचारी। प्रसूति अस्पताल में प्रसव निम्नलिखित विशेषज्ञों की देखरेख में होगा:

• दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ। यह मुख्य विशेषज्ञ है, वह श्रम में महिला की स्थिति का आकलन करता है, गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की डिग्री, नाल की स्थिति, एमनियोटिक थैली, दिल की धड़कन को सुनता है। जटिलताओं या सक्रिय श्रम की अनुपस्थिति की स्थिति में, वह सीजेरियन सेक्शन करने का फैसला करता है;
• दाई एक चिकित्सा सहायक है। वह सीधे प्रसव कराती है, बच्चे को पैदा होने में मदद करती है;

• एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट - दर्दनाक संकुचन के दौरान या सर्जरी के दौरान दर्द से राहत के लिए आवश्यक हो सकता है;
• नियोनेटोलॉजिस्ट - नवजात शिशुओं में एक विशेषज्ञ, उनकी स्थिति का मूल्यांकन करता है, वायुमार्ग को बलगम से मुक्त करता है, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद बच्चे की प्रारंभिक परीक्षा आयोजित करता है;
• नर्स - दाई की मदद करती है, ड्रॉपर लगाती है, दबाव मापती है, सैनिटरी और हाइजीनिक प्रक्रियाएं करती है।

प्रसूति अस्पताल में सभी डॉक्टरों के पास उपयुक्त शिक्षा है, उन्हें अपने कौशल में सुधार के लिए नियमित रूप से पुनश्चर्या पाठ्यक्रमों में भाग लेना चाहिए।

प्रसूति अस्पताल चुनने से पहले आपको क्या जानना चाहिए

अस्पताल चुनते समय, आपको ध्यान देना चाहिए:

• संस्था की विशेषज्ञता (बेशक, यह अधिक बेहतर माना जाता है प्रसवकालीन केंद्रबच्चे के जन्म में जटिलताओं के मामले में शीघ्र सहायता प्रदान करने के लिए आवश्यक सब कुछ होना);
• वार्ड, प्रसव कक्ष और अन्य कमरों में सफाई और बाँझपन। आपको अपने आप को नियोजित कीटाणुशोधन के कार्यक्रम से परिचित करना चाहिए, साथ ही यह भी स्पष्ट करना चाहिए कि मरम्मत या धुलाई के लिए प्रसूति अस्पताल किस समय बंद किया जा सकता है;
• संस्थान को निदान और पुनर्जीवन उपकरण से लैस करना;
• खानपान, कैंटीन या बुफे की उपस्थिति, रिश्तेदारों द्वारा लाए गए भोजन को स्टोर करने और गर्म करने की क्षमता।
• संस्था की प्रतिष्ठा;
• डॉक्टरों की योग्यता।

यदि डॉक्टर के साथ एक प्रारंभिक समझौता है, तो आपको तीव्र संकुचन होने पर उससे संपर्क करने के लिए पहले से ही उसका फोन ले लेना चाहिए।

अस्पताल में क्या ले जाना है

गर्भावस्था के आठवें महीने में, आपको अस्पताल के लिए सामान पैक करने की आवश्यकता होती है। उन्हें पैक किया जाना चाहिए ताकि संकुचन की स्थिति में आप घबराएं नहीं और कुछ भूल जाने की चिंता न करें। प्रसूति अस्पताल में सूची गर्भवती महिला की निगरानी करने वाले डॉक्टर द्वारा जारी की जाती है, इसे पर भी प्राप्त किया जा सकता है प्रसवपूर्व क्लिनिक. इस सूची में व्यक्तिगत स्वच्छता आइटम शामिल होना चाहिए:

• साबुन;
• कागजी तौलिए;
• एक प्रयोग के बाद फेंके जाने वाले लंगोट;
• आरोग्यकर रुमाल;
• टॉयलेट पेपर;
• गीला साफ़ करना;
• प्रसाधन सामग्री।

चीजों का ध्यान रखना और लेना सुनिश्चित करें:

• स्नान तौलिया;
• बागे;
• नर्सिंग ब्रा;
• हर दिन के लिए दो नाइटगाउन और अंडरवियर;
• मोज़े;
• चप्पल, बेहतर रबर;
• फोन और चार्जर;
• निर्वहन कपड़े।

अपने बच्चे की देखभाल के लिए आपको जिन चीजों की आवश्यकता होगी, उनकी सूची:

• गीले बेबी वाइप्स;
• लंगोट;
• बच्चों की मालिश का तेल;
• पाउडर या बेबी क्रीम;
• डिजिटल थर्मामीटर;
• एक प्रयोग के बाद फेंके जाने वाले लंगोट;
• कपड़े के कई सेट;
• छुट्टी के लिए अवकाश सेट;
• कंबल या कंबल।

चीजों और स्वच्छता उत्पादों के अलावा, आपको एक सामान्य पैकेज भी खरीदना होगा। इसमें शामिल हो सकता है:

• बाँझ दस्ताने;
• एक प्रयोग के बाद फेंके जाने वाले लंगोट;
• तरल साबुन;
• ऑक्सीटोसिन;
• गर्भनाल दबाना;
• एक ड्रॉपर के लिए खारा समाधान;
• पेय जल।

कई व्यावसायिक सुविधाओं के लिए जन्म पैकेज की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि सभी दवाएं और स्वच्छता उत्पाद आवश्यकतानुसार स्थानीय रूप से प्रदान किए जाते हैं।

प्रसूति अस्पताल से छुट्टी कैसे होती है

प्रसव के 2-3 दिन बाद प्रसूति अस्पताल से एक अर्क निकाला जाता है, अगर कोई ज्ञात विकृति और असामान्यताएं नहीं हैं, और मां और बच्चे अच्छे स्वास्थ्य में हैं। यदि बच्चे का बहुत अधिक वजन (मूल वजन का 10% से अधिक) कम हो गया है, तो महिला को तब तक छोड़ दिया जाता है जब तक कि इसके कारण स्पष्ट नहीं हो जाते। और प्रसूति अस्पताल के बाद, उसे क्लिनिक के डॉक्टरों द्वारा निवास स्थान पर देखा जाना चाहिए।

यदि किसी महिला का सीजेरियन सेक्शन हुआ है, तो ऑपरेशन के बाद 4-7 दिनों के लिए अस्पताल से एक अर्क निर्धारित किया जाता है, जो मां और बच्चे की भलाई पर निर्भर करता है।

कई प्रसूति अस्पतालों में, रिश्तेदारों के लिए एक छोटा सा कार्यक्रम, एक फोटो सत्र और वीडियो फिल्माने के साथ एक गंभीर छुट्टी आयोजित की जाती है। इसके लिए एक विशेष कमरा सुसज्जित है, और पेशेवर फोटोग्राफर काम करते हैं।

प्रसूति अस्पताल का उपकरण निर्माण के समय, अन्य चिकित्सा संस्थानों से अलगाव की डिग्री और विशेषज्ञता की उपस्थिति के आधार पर काफी भिन्न हो सकता है।

प्रसूति अस्पताल हो सकता है स्वतंत्र चिकित्सा संस्थान. इस मामले में, यह एक अलग इमारत में स्थित है (किसी भी अस्पताल के क्षेत्र में नहीं)।

एक अन्य विकल्प, जब प्रसूति अस्पताल है एक बड़े सामान्य अस्पताल का विभागऔर सीधे अपने क्षेत्र में स्थित है। ऐसे में प्रसूति वार्ड के डॉक्टर अस्पताल के अन्य विभागों के सहयोगियों के साथ मिलकर काम करते हैं। विशेषज्ञ - मूत्र रोग विशेषज्ञ, हृदय रोग विशेषज्ञ, हेमटोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, सर्जन - यदि आवश्यक हो, तो गर्भवती महिलाओं और प्रसूति विभाग में जन्म देने वाली महिलाओं को गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं के निदान और उपचार में प्रसूति अस्पताल के डॉक्टरों की मदद करने की सलाह दें।

2. मुझे पुरानी बीमारी है: मुझे कौन सा प्रसूति अस्पताल चुनना चाहिए?

गर्भवती माँ की कुछ बीमारियाँ गर्भावस्था और प्रसव के क्रम को महत्वपूर्ण रूप से बदल सकती हैं। इनमें आरएच-संघर्ष, मधुमेह मेलेटस, पैथोलॉजी शामिल हैं कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की, थायरॉयड ग्रंथि के रोग, गुर्दे, कुछ न्यूरोलॉजिकल और संक्रामक रोग. ऐसे मामलों के लिए हैं विशिष्ट रोगों में विशिष्ट प्रसूति अस्पताल. ऐसे प्रसूति अस्पताल में, डॉक्टरों के सामान्य कर्मचारियों के अलावा, विशेष विशेषज्ञ आमतौर पर प्रदान किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, एक प्रसूति अस्पताल में विशेषज्ञता मधुमेह, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट काम करता है, और एक अस्पताल में जहां हृदय दोष वाली गर्भवती महिलाओं को देखा जाता है, एक हृदय रोग विशेषज्ञ काम करता है। इसके अलावा, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, जो कई वर्षों से विशेष प्रसूति अस्पतालों में काम कर रहे हैं, कुछ विकृतियों वाली महिलाओं में गर्भावस्था और प्रसव के पाठ्यक्रम की ख़ासियत से अच्छी तरह वाकिफ हैं और यदि आवश्यक हो, तो अधिक योग्य प्रदान करने में सक्षम होंगे। सहायता। प्रसूति अस्पताल की विशेषज्ञता का एक और विशेष प्रकार समय से पहले जन्म है। इस तरह के एक अस्पताल नवजात शिशुओं के पुनर्जीवन और गहन देखभाल के एक अतिरिक्त विभाग में अन्य प्रसूति अस्पतालों से अलग है, जो नर्सिंग शिशुओं के लिए आधुनिक उपकरणों से लैस हैं जो समय से पहले पैदा हुए थे।

3. प्रसूति अस्पताल में आपातकालीन कक्ष क्या है?

जब आप प्रसूति अस्पताल का दरवाजा खोलते हैं तो आपातकालीन कक्ष वह पहला विभाग होता है जिसमें आप प्रवेश करते हैं। हमेशा एक हॉल होता है जिसमें गर्भवती माताएँ, रिश्तेदारों के साथ, डॉक्टर के बुलावे का इंतज़ार करती हैं। प्रवेश विभाग में आमतौर पर तीन कमरे होते हैं: एक प्रसूति पद, एक परीक्षा कक्ष और एक स्वच्छता कक्ष। यदि प्रसूति अस्पताल में साथी के जन्म का अभ्यास किया जाता है, तो प्रवेश विभाग भी प्रसव में भागीदारों के लिए एक ड्रेसिंग रूम से सुसज्जित है। पहले कमरे में एक मेज, एक पलंग, तराजू और एक ऊँचाई मीटर है; रिसेप्शन विभाग की दाई (नर्स) यहां काम करती हैं। उसके कर्तव्यों में प्रसूति अस्पताल में प्रवेश पर कागजी कार्रवाई, वजन, ऊंचाई, रक्तचाप, नाड़ी और गर्भवती मां के शरीर के तापमान को मापना शामिल है। इन जोड़तोड़ के पूरा होने पर, दाई गर्भवती महिला को अगले कमरे में ले जाती है - एक परीक्षा कक्ष, जहाँ उसकी मुलाकात एक डॉक्टर - एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से होती है।

आपातकालीन कक्ष का परीक्षा कक्ष प्रसवपूर्व क्लिनिक में सामान्य स्त्री रोग कक्ष से अलग नहीं है: एक सोफे, एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी, एक स्टेथोस्कोप (भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनने के लिए एक ट्यूब), एक पोर्टेबल अल्ट्रासाउंड सेंसर और एक सीटीजी मशीन। आपातकालीन कक्ष के डॉक्टर प्रसूति अस्पताल में प्रवेश के समय गर्भवती माँ से उसके स्वास्थ्य की स्थिति, गर्भावस्था के दौरान की ख़ासियत, अपील के कारणों और स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में पूछते हैं। डॉक्टर बच्चे के जन्म के इतिहास में प्राप्त आंकड़ों में प्रवेश करता है - यह प्रसूति अस्पताल में एक महिला के मेडिकल रिकॉर्ड का नाम है। तब गर्भवती माँवे बाहरी परीक्षा के लिए यहां स्थित सोफे पर लेटने और लेटने की पेशकश करते हैं, जिसके दौरान पेट और श्रोणि के आयामों को मापा जाता है, गर्भाशय गुहा में बच्चे का स्थान निर्धारित किया जाता है, और उसके दिल की धड़कन सुनी जाती है। बाहरी परीक्षा पूरी करने के बाद, डॉक्टर आयोजित करता है योनि परीक्षास्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर।

अगला कमरा प्रसव के लिए सैनिटरी और स्वच्छ तैयारी के लिए है। इस अवधारणा में एक सफाई एनीमा, पेरिनेम की शेविंग और एक शॉवर - प्रक्रियाएं शामिल हैं जो उन रोगियों को दी जाती हैं जो सीधे श्रम की शुरुआत के संकेत के साथ आते हैं। सैनिटरी रूम में एक सोफा होता है जिस पर पेरिनेम और एनीमा का उपचार किया जाता है, एक शौचालय और एक शॉवर केबिन होता है।

4. प्रसव पीड़ा वाली महिला को पैथोलॉजी विभाग में कब भर्ती किया जाता है?

गर्भावस्था की जटिलताओं वाली महिलाओं को निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, उन्हें गर्भवती महिलाओं के पैथोलॉजी विभाग में भर्ती कराया जाता है। ऐसी जटिलताओं में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, विषाक्तता के गंभीर रूप, गर्भपात का खतरा, उल्लंघन अपरा रक्त प्रवाह. विभाग में, गर्भवती माताओं का अवलोकन किया जाता है और उन्हें आवश्यक चिकित्सा प्रदान की जाती है। यह एक परीक्षा कक्ष की उपस्थिति के साथ-साथ सहायक निदान कक्ष - अल्ट्रासाउंड और सीटीजी की उपस्थिति से सामान्य विभाग से भिन्न होता है। इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं को नियोजित सिजेरियन सेक्शन से पहले और गर्भावस्था को लम्बा करने की प्रवृत्ति के साथ गर्भवती महिलाओं के पैथोलॉजी विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

5. प्रसूति वार्ड की व्यवस्था कैसे की जाती है?

प्रसूति विभाग, या प्रसूति इकाई, प्रसूति अस्पताल का अब तक का सबसे महत्वपूर्ण विभाग है: आखिरकार, यह वह जगह है जहाँ प्रसव होता है। आधुनिक प्रसूति अस्पतालों में, रॉडब्लॉक में दो अलग-अलग लेआउट विकल्प हो सकते हैं। आइए उनमें से प्रत्येक के बारे में अलग से बात करें।

तथाकथित "बॉक्स" लेआउट में जन्म नियंत्रण इकाई के अलग-अलग कमरे-बक्से में विभाजन शामिल है, जो श्रम में एक महिला के लिए डिज़ाइन किया गया है और बच्चे के जन्म के हर चरण में माँ और बच्चे की मदद करने के लिए आवश्यक सभी चीज़ों से सुसज्जित है। प्रसूति वार्ड के बॉक्स लेआउट के साथ, प्रसव के सभी चरणों को केवल एक कमरे में किया जाता है - बॉक्स, रोगी को वार्ड से वार्ड में स्थानांतरित नहीं किया जाता है, बच्चे को जन्म के बाद दूर नहीं किया जाता है। यह रॉडब्लॉक के लेआउट के इस प्रकार के साथ है कि पार्टनर जन्मों का संचालन करना संभव है। बॉक्सिंग एक एकल वार्ड है, जिसमें एक नियमित बिस्तर, बेडसाइड टेबल, टेबल, कुर्सी, चेंजिंग टेबल, बेबी स्केल, सीटीजी उपकरण और निश्चित रूप से, प्रसव के लिए एक विशेष उपकरण - राखमनोव का बिस्तर है। कुछ प्रसूति वार्डों में, राखमनोव के बिस्तरों को अधिक आधुनिक प्रसूति कुर्सियों या आरामदायक रूपांतरित बिस्तरों से बदल दिया जाता है, जो सही समय पर रिमोट कंट्रोल की मदद से एक सामान्य बिस्तर से बच्चे के जन्म के उपकरण में बदल जाते हैं। बॉक्स में, गर्भवती माँ बच्चे के जन्म के तीनों चरणों और 2 घंटे की गहन प्रसवोत्तर देखभाल में है। जन्म नहर का निरीक्षण और, यदि आवश्यक हो, क्षतिग्रस्त ऊतकों की बहाली भी बॉक्स में की जाती है, यहां नवजात शिशु की प्राथमिक परीक्षा और उपचार होता है।

लेआउट के एक अन्य, पुराने संस्करण में प्रसूति खंड का प्रसवपूर्व वार्ड, प्रसव कक्ष और परीक्षा कक्ष (या छोटे ऑपरेटिंग कमरे), साथ ही बच्चों के कमरे में विभाजन शामिल है। इस मामले में, कक्षों को एक साथ कई महिलाओं के एक साथ अवलोकन के लिए डिज़ाइन किया गया है। प्रसवपूर्व वार्ड में, महिलाओं की अधिकांश प्रक्रिया होती है - प्रयासों की शुरुआत से पहले। यहां कई सोफे स्थापित किए गए हैं, श्रम और भ्रूण में महिला की स्थिति की निगरानी के लिए आवश्यक उपकरण (उदाहरण के लिए, कार्डियोटोकोग्राफ - उपकरण जो आपको बच्चे के दिल की धड़कन और गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को रिकॉर्ड करने की अनुमति देते हैं)।

प्रयासों की शुरुआत के साथ, गर्भवती मां को पास में स्थित एक प्रसव कक्ष में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जिसमें एक या कई राखमनोव बेड एक ही बार में स्थित होते हैं। यहां वे पहले से ही बच्चे और प्लेसेंटा (प्लेसेंटा और भ्रूण झिल्ली) को स्वीकार करते हैं।

6. बच्चे के जन्म के बाद क्या होता है?

बच्चे के जन्म के पूरा होने के बाद, नवजात शिशु को जांच के लिए एक अलग वार्ड में ले जाया जाता है, और प्रसव को एक छोटे से ऑपरेटिंग रूम या परीक्षा कक्ष में ले जाया जाता है। परीक्षा कक्ष में स्त्री रोग संबंधी कुर्सी होती है, जिस पर डॉक्टर जांच करते हैं जन्म देने वाली नलिकाऔर, यदि आवश्यक हो, क्षतिग्रस्त ऊतकों को पुनर्स्थापित करता है। फिर प्रसव में महिला को फिर से गहन निरीक्षण के लिए दाई के पद के बगल में एक गोरखधंधे पर रखा जाता है।

7. पोस्टपार्टम यूनिट को कैसे व्यवस्थित किया जाता है?

प्रसवोत्तर विभाग का लेआउट इस बात पर निर्भर करता है कि इस प्रसूति अस्पताल में माँ और बच्चे के लिए किस तरह के रहने का अभ्यास किया जाता है। जब माँ और बच्चा प्रसवोत्तर वार्ड में एक साथ रहते हैं, तो माँ के बिस्तर, टेबल, कुर्सी और बेडसाइड टेबल के अलावा, बच्चे के लिए एक चेंजिंग जगह प्रदान की जाती है। माँ और नवजात हमेशा साथ होते हैं। इस मामले में, नर्स और नियोनेटोलॉजिस्ट मां के साथ वार्ड में बच्चे की जांच करते हैं। पहले दिन छोटी बहन मां को सिखाती है कि बच्चे की देखभाल करना, उसके कपड़े धोना और बदलना। प्रसवोत्तर वार्ड में दाई की जिम्मेदारियों में अन्य बातों के अलावा, स्थापित करने में मदद करना शामिल है स्तनपान. कई प्रसूति अस्पतालों में एक साथ रहने पर, शिशु के लिए अपने स्वयं के कपड़ों का उपयोग करने की अनुमति होती है।

अलग रहने का तात्पर्य प्रसूति अस्पताल में बच्चों के विभाग की उपस्थिति से है, जहाँ नवजात शिशु स्थित हैं। इस मामले में, माँ और बच्चे केवल भोजन के दौरान मिलते हैं - हर तीन घंटे में दिन में 7 बार। पहला भोजन आमतौर पर सुबह 6 बजे होता है, आखिरी - आधी रात को। सुबह 00 से 6 बजे तक - सोने के लिए ब्रेक। बच्चे के साथ परीक्षा और अन्य जोड़तोड़ बच्चों के विभाग में किए जाते हैं, और फिर नियोनेटोलॉजिस्ट माताओं को दरकिनार कर देते हैं और उन्हें बच्चों की भलाई के बारे में बताते हैं।

8. ऑब्जर्वेशन यूनिट क्या है और सिजेरियन सेक्शन कहां किया जाता है?

ऊपर सूचीबद्ध विभागों के अलावा, किसी भी प्रसूति अस्पताल में एक ऑपरेटिंग रूम होता है, जिसमें दो ऑपरेटिंग कमरे और सहायक कमरे शामिल होते हैं। वे यहां सिजेरियन सेक्शन करते हैं। ऑपरेटिंग ब्लॉक के बगल में एक गहन देखभाल इकाई है, जहां ऑपरेशन के बाद पहले दिन के दौरान प्रसवोत्तर मनाया जाता है। यदि, बच्चे के जन्म के बाद, एक माँ या बच्चे को जटिलताएँ होती हैं, तो उन्हें ऑब्जर्वेशनल या द्वितीय-प्रसूति विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है। उसी विभाग में, गर्भवती माताएँ जन्म देती हैं, जिन्हें प्रवेश के समय तीव्र श्वसन संक्रमण के अवशिष्ट प्रभाव होते हैं या आवश्यक दस्तावेजों की कमी होती है। अवलोकन कक्ष में प्रसवपूर्व वार्ड, प्रसव कक्ष, प्रसवोत्तर और बच्चों के वार्ड हैं।

कुछ प्रसूति अस्पतालों में नवजात पुनर्जीवन और गहन देखभाल इकाई होती है। इस विभाग के कर्मचारियों के पास गंभीर स्थिति में पैदा हुए नर्सिंग बच्चों के लिए सभी आवश्यक ज्ञान, कौशल और उपकरण हैं। आमतौर पर, ऐसे प्रसूति अस्पताल विशेषज्ञ होते हैं समय से पहले जन्म: समय से पहले जन्मे शिशुओं को गहन देखभाल की अधिक आवश्यकता होती है।

9. क्या मैं प्रसूति अस्पताल चुन सकता हूं?

आजकल, एक महिला खुद उस प्रसूति अस्पताल का चयन कर सकती है जिसमें वह जन्म देना चाहेगी। आधुनिक प्रसूति अस्पताल एक दूसरे से काफी भिन्न होते हैं - विशेषज्ञता, उपकरण, रहने की स्थिति, आराम का स्तर और अतिरिक्त सेवाएं प्रदान करने की संभावना। गर्भावस्था के प्रभारी डॉक्टर की व्यक्तिगत प्राथमिकताओं, समीक्षाओं, सिफारिशों के आधार पर, गर्भवती माँ अपने शहर में किसी भी प्रसूति अस्पताल का विकल्प चुन सकती है। बहुत पहले नहीं, ऐसी कोई संभावना नहीं थी - गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को केवल पंजीकरण के स्थान पर एक परामर्श में देखा जा सकता था, जहां से उसे प्रसव के लिए जिला प्रसूति अस्पताल भेजा गया था। एक युवा परिवार की वित्तीय क्षमताओं की परवाह किए बिना अनिवार्य चिकित्सा बीमा (सीएचआई) की प्रणाली के लिए धन्यवाद, प्रसूति अस्पताल का विकल्प अब हर गर्भवती मां के लिए उपलब्ध है।

किसी भी राज्य के प्रसूति अस्पताल में प्रसव के लिए गर्भवती मां को स्वीकार किया जाएगा, भले ही एम्बुलेंस ब्रिगेड ने उसे वहां बुलाया हो या उसके रिश्तेदार उसे वहां लाए हों। इस मामले में अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करने का एकमात्र कारण प्रसूति अस्पताल में जगह की कमी हो सकती है।

10. प्रसूति अस्पताल के लिए किन दस्तावेजों की आवश्यकता होती है?

गर्भवती महिलाओं ("प्रीनेटल") के पैथोलॉजी विभाग में नियोजित अस्पताल में भर्ती के लिए, गर्भवती माँ को एक प्रसवपूर्व क्लिनिक डॉक्टर से रेफरल की आवश्यकता होगी, साथ ही साथ उसके व्यक्तिगत दस्तावेज़: एक पासपोर्ट, एक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी और एक एक्सचेंज कार्ड, जो एलसीडी में 30 सप्ताह या उससे पहले - रोगी के अनुरोध पर जारी किया जाता है। यदि हम जल्दी अस्पताल में भर्ती होने के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, लेकिन सीधे श्रम की शुरुआत (नियमित संकुचन या रिसाव) के संकेतों की उपस्थिति के बारे में उल्बीय तरल पदार्थ), एलसीडी से दिशा की आवश्यकता नहीं है।

11. प्रसूति अस्पताल में सवेतन और नि:शुल्क ठहरने में क्या अंतर है?

प्रसव आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की श्रेणी में आता है। इसका मतलब यह है कि किसी भी महिला को, उसकी नागरिकता, पंजीकरण और अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी की परवाह किए बिना, किसी भी राज्य प्रसूति अस्पताल में प्रसव के दौरान सीधे चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने का अधिकार है। सीएचआई प्रणाली के तहत सेवा करने वाली गर्भवती माताओं को न केवल प्रसव के चरण में, बल्कि गर्भावस्था के दौरान (परीक्षा के लिए) प्रसूति अस्पताल की चिकित्सा सेवाओं का उपयोग करने का अवसर मिलता है। चिकित्सा पर्यवेक्षण, जटिलताओं के विकास में उपचार), साथ ही प्रसवोत्तर अवधि में। यह पता चला है कि प्रसूति अस्पताल की चिकित्सा सेवाएं हर गर्भवती मां के लिए उपलब्ध हैं - प्रसूति के क्षेत्र में व्यावसायिक सेवाएं क्यों बनाई जा रही हैं?

भविष्य के माता-पिता के लिए सबसे महत्वपूर्ण चयन मानदंडों में से एक यह गारंटी है कि जन्म निश्चित रूप से चुने हुए प्रसूति अस्पताल में होगा। सीएचआई (अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा) पॉलिसी और जन्म प्रमाण पत्र गर्भवती मां को प्रसूति अस्पताल चुनने का अवसर देते हैं, लेकिन इस अस्पताल में जन्म देने की संभावना स्थानों की उपलब्धता पर निर्भर करेगी। एक अन्य प्रकार का स्वास्थ्य बीमा - वीएमआई (स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा), या "प्रसव के लिए अनुबंध", जिसमें सशुल्क प्रसूति सेवाएं शामिल हैं, चयनित प्रसूति अस्पताल में प्रसव की 100% गारंटी देता है।

अगला सबसे महत्वपूर्ण मानदंड पूर्व-चयनित डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत प्रसव की संभावना है। आमतौर पर प्रसूति वार्ड में कई डॉक्टरों की एक ड्यूटी टीम काम करती है, जो प्रसूति इकाई में सभी रोगियों में एक साथ प्रसव के दौरान की निगरानी करते हैं। प्रसूति की ऐसी प्रणाली के साथ, कोई भी विशिष्ट डॉक्टर नहीं है जो पूरी प्रक्रिया को शुरू से अंत तक ले जाता है - यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर महिला से संपर्क करता है, जो, इस पलमुक्त; उसी समय, हर 24, 12 या 8 घंटे (दिए गए प्रसूति अस्पताल के नियमों के आधार पर), ड्यूटी टीम की संरचना बदल जाती है। अनुबंध भविष्य के माता-पिता को अग्रिम रूप से एक डॉक्टर चुनने की अनुमति देता है, उसे गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में देखें और जन्म शुरू होने पर उसे अस्पताल बुलाएं।

"अनुबंध जन्म" के बीच एक और अंतर प्रसूति अस्पताल में रहने के बढ़ते आराम की स्थिति है: एक पूरी तरह से पृथक व्यक्तिगत जन्म बॉक्स और प्रसवोत्तर विभाग में एक अलग वार्ड। वार्डों में स्थिति भी अलग है: एक व्यावसायिक प्रसव कक्ष में बच्चे के जन्म के लिए एक आधुनिक रूपांतरित बिस्तर, एक गर्म टब या शॉवर, बच्चे के जन्म के दौरान आत्म-संज्ञाहरण के लिए सुविधाजनक उपकरण (गेंद, गोफन रस्सी, आदि) से सुसज्जित किया जा सकता है। प्रसवोत्तर कमरा - एक रेफ्रिजरेटर, टीवी, पति के लिए अतिरिक्त बिस्तर।

अनुबंध के आधार पर प्रदान की जाने वाली अतिरिक्त सेवाओं की विशिष्ट सूची अलग-अलग प्रसूति अस्पतालों में महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होती है। सेवा में अंतर भुगतान किया गया प्रसवचुने हुए अस्पताल की तकनीकी क्षमताओं और परंपराओं पर निर्भर करता है।