Методи за естествена анестезия на раждане. Естествени методи за облекчаване на болката по време на раждане - преглед. Дишане по време на раждане: диафрагмено дишане

Както показват проучванията на специалистите, болката по време на раждане се дължи на самия процес само с 30%. В противен случай те се появяват по ред други причини. Например, проблеми могат да възникнат при раждане на голямо дете, поради нарушение на цикъла и болезнена менструация, при преждевременно или първо раждане, след изтичане амниотична течност, след употреба на лекарства, които намаляват матката (окситоцин), и най-важното - с недостатъчна психологическа подготовка. Според лекарите 70% от родилните болки се дължат на... страх. Факт е, че когато една бременна жена тъне в неизвестното в очакване на „смъртни мъки“, хормонът на стреса адреналин се освобождава в кръвта. Под негово влияние се развива исхемия - спазъм на кръвоносните съдове и мускулите, притискат се нервите на матката, възниква дефицит хранителни веществаи кислород в кръвта. Тези процеси водят до болка.

7 начина да се отпуснете

Ако искате раждането на бебе да се превърне не в кошмар, а в най-положителния спомен в живота ви, прочетете специална литература или по-добре се запишете за курсове за подготовка за раждане, които вече са отворени в много болници и женски консултации. В класната стая бъдещите майки и татковци се учат на правилно поведение, дишане и методи за самообезболяване.

1. Споделете борбите си

Раждането е изпитание. Затова е важно да намерите хора, които биха могли да споделят с вас предстоящите трудности. Най-надеждният начин е да поканите личен акушер-гинеколог. Неговото присъствие по време на раждането може значително да укрепи вярата ви, че всичко ще бъде наред (все пак професионалист е наблизо!). Но имайте предвид, че за лекаря раждането е работа и за да го извърши ефективно, той трябва да бъде изключително внимателен. Затова се опитайте да не го разсейвате с интимни разговори и не призовавайте към състрадание. По-добре е психологическата подкрепа през този труден период да бъде поета от съпруг, приятелка или личен психотерапевт.

2. Изберете удобна поза

Обикновено най-болезнен е първият етап на раждането, когато шийката на матката се отваря. Първоначално контракциите по интензивност могат да се сравнят с дискомфорт по време на менструация. Постепенно те зачестяват, стават по-дълги и по-силни. Не можете да ги контролирате, но можете да контролирате собствената си болка. Препоръките на Световната здравна организация (СЗО) казват, че жената, при липса на противопоказания, има право свободно да реши каква позиция да заеме по време на раждане. Добре подбраната поза облекчава повечето от болката. По правило бъдещите майки предпочитат да ходят по време на контракции, да седят на специална гумена топка или да стоят облегнати на таблото, масата или перваза на прозореца. Можете да правите люлеещи се движения с бедрата (сякаш танцувате). Това помага за отпускане на перинеума, облекчава дискомфортПомага за разширяване на шийката на матката. Може би опциите „на четири крака“ или „седене на стол с широко разтворени крака“ ще бъдат идеални за вас. Ако сте уморени и решите да си легнете, най-добра поза- отстрани с възглавници под гърдите и между краката. В позиция „по гръб“ може да почувствате ниско кръвно налягане, замаяност и дори загуба на съзнание. В допълнение, тази поза намалява интензивността на контракциите на матката, което означава, че удължава целия процес.

3. Вземете си душ

При липса на противопоказания и наличие на подходящи условия в родилния дом можете да вземете топла (но не гореща!) Вана или душ в самото начало на раждането. Водните процедури (да не се бъркат с раждането във вода) намаляват болката, помагат за отпускане и почивка между контракциите. След като амниотичната течност напусне, по-добре е да се въздържате от вана, тъй като рискът от инфекция на бебето и родовия канал се увеличава.

4. Пей - не мълчи

Раждането, особено първото, е доста дълъг процес. Основните сили ще са необходими в самия край, по време на опити. Ето защо, между контракциите, трябва да използвате всяка възможност да се отпуснете и да оставите бебето да си почине. добър ефектмузиката може да осигури. Ако искате да пеете, не се срамувайте. Просто предупредете персонала да не се тревожи за вашето психическо здраве.

5. Направете си масаж

Масажът може значително да облекчи болката. Може да го направи самата жена, някой от медицинския персонал или близки. Първо, тази процедура помага да се отпуснете, и второ, разсейва. В резултат на това болката намалява. Вие сами трябва да изберете коя от масажните техники ще донесе облекчение. Можете леко да масажирате долната част на корема с длан (от центъра към страните) или да разтривате долната част на гърба и кръста с юмруци. Маченето и натискането на трапчинките над дупето също има обезболяващ ефект.

6. Дишайте правилно

Правилното дишане има обезболяващ ефект. В началото на раждането на някои жени им е по-лесно да дишат „като куче“ – често и повърхностно. Но все пак, за да сведете до минимум дискомфорта, е по-добре да издишате напълно през устата и след това да вдишате през носа.

В края на първия етап от раждането, когато главата на бебето се спусне надолу, искате да напънете, но още не можете да го направите. Дишането на броене помага за преодоляване на желанието: първо, както обикновено, пълно издишване и дълбоко вдишване, а след това няколко кратки вдишвания (от 1 до 5 и в обратен ред), завършващи с дълго издишване през устни, опънати в тръба.

Във втория етап на раждането, с пълно разкриване на шийката на матката, плодът се изхвърля с помощта на опити. За разлика от контракциите, жената може добре да ги контролира (например да ги забави). В този момент за облекчаване на болката трябва да се синхронизират усилията и дишането и повече от всякога внимателно да се изпълняват командите на акушерката, която предпазва перинеума от разкъсвания и детето от нараняване. Трябва да натиснете след дълбоко вдишване, сякаш избутвате бебето с помощта на диафрагмата. За да направите това, насочете усилията си надолу към перинеума, а не към главата. Но това, което не трябва да правите, е да крещите и да напрягате мускулите на лицето си: много сили се губят, но няма помощ за детето и за вас. След опит възстановете дъха си, опитайте се да се отпуснете преди следващата серия.

7. Използвайте точките

Има още няколко вида обезболяване без медикаменти – електроаналгезия, електроакупунктура и електростимулация на нервите. Действат като акупресура. Към долната част на гърба са прикрепени електроди от специално проектирани устройства, които „не пропускат“ болковите импулси нервна система. За съжаление тези методи не са ефективни за всички жени.

Лекарят ще помогне

Нелекарствените болкоуспокояващи са абсолютно безопасни, но не са подходящи за всички жени. Така че понякога трябва да прибягвате до лекарства. Ако това е вашият случай, не трябва да отказвате анестезия. Не вярвайте на разпространените слухове, че всяка анестезия отнема пет години живот. Това е необоснован мит. В крайна сметка вредата, причинена на тялото от болков шок, е несравнима с който и да е вид анестезия, използвана днес.

Освен това към средствата за обезболяване при раждане се налагат редица задължителни изисквания. В края на краищата те трябва да бъдат не само ефективни. Тяхната безопасност за майката и детето също е важна. Основният критерий е, че лекарството не трябва да потиска дишането и сърдечната дейност на бебето. Но в някои ситуации (например при гестоза или възпалителни процеси) болкоуспокояващите преминават от кръвта на майката в детето в по-големи количества от обикновено. Следователно, за да се определят и вземат предвид всички нюанси на състоянието на жената и нейното бебе и следователно да се избере оптималният метод на анестезия, може да избере само лекарят, който отговаря за раждането, а не майката изобщо. И трябва да запомните, че независимо от плановете ви за раждане и възможностите за облекчаване на болката, не трябва да ядете или пиете след началото на контракциите. Понякога лекарят може да разреши много малко количество вода или кубчета лед.

Едно убождане

Най-често срещаният метод за облекчаване на болката е интрамускулно или интравенозно инжектиране на спазмолитици (no-shpa, baralgin) и силни (наркотични) аналгетици (например промедол). Последните не само премахват дискомфорта, но и допринасят за отварянето на шийката на матката. По-често се използват болкоуспокояващи "коктейли" - съвместно приложение на аналгетици, сънотворни и успокоителни.

Такава анестезия често причинява състояние на ступор, гадене, повръщане, понижаване на кръвното налягане и прекомерно отпускане на матката. Наркотичните аналгетици могат да имат отрицателен ефект върху плода. Не трябва да се включвате в тях, дори само защото, според проучвания на шведски лекари, онези юноши, чиито майки са получавали морфиноподобни лекарства по време на раждане, имат петкратно увеличение на риска от развитие на наркотична зависимост. В нервната система на детето има "запомняне" на действието на тези средства. И след като един ден човек ги опита, се създава бързо и силно пристрастяване.

Смеещ се газ за мама

Азотният оксид, смесен с кислород в концентрация 50-70%, предизвиква еуфория, смях, объркване. Жената, която ражда, независимо, когато болката се увеличи, взема маската на устройството и вдишва смес от този „смеещ се газ“. Този метод се нарича автоаналгезия, т.е. самоанестезия.

След този вид анестезия майката и бебето обикновено трябва да дишат 100% кислород в продължение на 5-7 минути, което не е достатъчно след вдишване на азот. В допълнение, оксидът на този газ може значително да отпусне мускулите на матката.

Епидурална анестезия

Епидуралната анестезия е един от най-често използваните методи за облекчаване на болката днес. В пространството на гръбначния канал се инжектира анестетик, в резултат на което се блокира предаването на импулси по гръбначните нерви. В 92-95% от случаите методът работи отлично. И няма никакви токсични ефекти върху детето.

Сериозните усложнения са редки, но могат да възникнат при 10,6% главоболие, 7,6% - гадене, 2,7% - сърбеж по кожата, 7,2% - затруднено дишане. Тези явления обикновено преминават бързо.

Експертно мнение

Сергей Абдусаламов, анестезиолог-реаниматор, Руски център за изследване на рака на името на N.N. Н. Н. Блохин:

естествено раждане- Това е естествен процес, съпроводен с лека болка. По правило самата природа мъдро подготвя тялото на бъдещата майка за този тест. Първо, по време на периода на раждане в тялото на родилката автоматично се включва „системата за вътрешна анестезия“: в кръвта се инжектират специални болкоуспокояващи - ендорфини и енкефалини. На второ място, прагът на чувствителност към болка се увеличава. В същото време неприятните усещания не изчезват напълно, а сякаш се отдръпват на заден план.

Природата е подредила всичко много мъдро и хармонично. Раждането е естествен процес, и ако протича нормално, усещанията, които възникват по време на раждането, дори не могат да се нарекат болка. Ясно е, че тези усещания също не могат да се нарекат удоволствие. Той е доста тежък, но много радостен и производителен труд, което е по рамото на всяка жена.

Най-красивото нещо при нормалното естествено раждане е усещането, че тялото ви върши страхотна работа, което неминуемо води до голяма радост. Много е важно за една жена раждам, да усетите всички етапи на раждането, да се насладите напълно на заслужената си награда. Моментът, в който една майка вдига и слага на гърдите си новородено дете, е наистина несравним миг на най-пълно щастие.

Възможно е естествено раждане без стимулация и други медицински интервенции облекчават болката лесно и ефективно естествени методи. Това са методи, до които самата майка може да стигне интуитивно, те са подсказани от природата и потвърдени от научни изследвания.

Релаксацията е в основата на облекчаването на родилната болка

Най-големият и важна тайна, което ще помогне на мама колкото е възможно повече да анестезира раждането и дори да получи радост в процесае релаксация. Това умение трябва да се придобие по време на бременност. Спокойното, отпуснато състояние на майката е много благоприятно за успешно и лесно раждане.

Всички методи естествено облекчаване на болкатаработят, за да отпуснат жената, да й дадат приятни усещания и следователно ефективно да облекчат болката. По време на раждане болката може да се появи само по време на контракции, опитите са безболезнени. Отпускането по време на контракция може значително да намали болката, а отпускането между контракциите значително възстановява силата.

Нека разгледаме по-подробно всички методи, които могат да помогнат за това.

Дишане по време на раждане: диафрагмено дишане

Това е диафрагмено дишане, когато ние разширяване на коремавместо да повдигате рамене. Така дишат бебетата, оперните певци и просто здрави хора. Струва си да се научите как да дишате така по време на бременност.

При раждане е много ефективно да се комбинира с отпускане на мускулите на перинеума и тазовото дъно при издишване. Не забравяйте да отпуснете и лицевите мускули.

От 37 седмици се препоръчва ежедневно диафрагмено-релаксиращо дишане в комплекса остеопатична гимнастикаи продължете да го използвате при раждане. Повече за това можете да научите в „Насоки за подготовка на родителите за раждане и възпитание. здраво дете” и на диска „ ”.

Общото отпускане и диафрагмено-релаксационното дишане във втория етап на раждането до момента, в който акушерката помоли раждащата жена да настоява активно, позволява на жената да ограничи желанието си да настоява. И това осигурява облекчаване на родилната болка, плавен напредък на детето към изхода, бавно разтягане на тъканите на перинеума, намаляване на вероятността от разкъсвания.

Релаксация и положителни умствени образи

Използвайте всяка възможност да се отпуснете по време на раждане. Тренирайте бременността си с релаксация « » По време на раждането започнете просто да си казвате между контракциите „Отпусни се“. Осигурете си приятна музика или звуци от природата; заглушете светлините, създайте атмосфера на уединение и комфорт. Кратка молитва помага на мнозина да се отпуснат. Много ефективен положителни мисли. Мислете, че битката определено ще приключи и ще има почивка.

При контракция с продължителност 60 секунди само 20 от тях са най-болезнени. Опитайте се да определите края на този пик – моментът, в който започва болката намаляване. При следваща контракция настъпването на този момент ще бъде сигнал за вас да издишате с облекчение и допълнително отпуснете перинеумаи цялото тяло. В допълнение, увеличаването на интензивността на контракциите е сигнал, че наближавате наградата си - раждането на бебе.

По време на битката издишайте въздуха заедно с болката. Представете си, че опаковате парчета болка на бучки и че те отлитат от вас като облаци.

След края на контракцията поемете дълбоко въздух. След това, докато издишвате, се опитайте да се освободите от натрупаното напрежение. Не си спомняйте предишната битка и не се опитвайте да си представите следващата. Бъдете пренесени на друга планета - приятни спомени, снимки, изображения.

Помислете за дете, съсредоточете се върху това как се движи родовия канал. По време и между контракциите си представете колко грациозно цъфтят розови листенца, това помогнете на тялото си да се отвории пуснете детето. По време на битката си кажете: „Не се съпротивлявайте, пусни бебето навън". Много е важно да не се съпротивлявате на процеса, да се съгласите с него с цялото си сърце. Когато наближи контракция, искате да стиснете зъби и да изкрещите „не“, но направете обратното, отпуснете устата си, усмихни се и прошепни да.

Пеене и озвучаване

Гласовото бавно издишване помага да се отпуснете и облекчава "скобите", което допринася за повече бързо разкриванематочна шийка. Можете да пеете при раждане по различни начини, всички опции са ефективни. Можете да изпеете звука А» с отворена уста. Това води до открит и силен звук. Мога бръмчапрез затворени устни, с помощта на затворен звук "М". В същото време усещането в тялото наподобява вибрация. Можете да издавате тихи, провлачени стонове или дори ръмжа- такива "дълбоки" звуци са много полезни. Не забравяйте да запазите лицето, устните и областта на ларинкса отпуснат.

Докосване и масаж по време на раждане

В различни периоди на раждане отношението ви към докосването и масажа може да се промени - просто сте ги харесали и след няколко минути те вече са досадни и разсейващи. Но във всеки случай вашите помощници трябва да овладеят техниките на анестетичен масаж:

• подложка масаж палциплощ на ямата долната част на гърбаи сакрума;
• лек масаж лицапръсти;
• масаж проекционни точки на маткатана дланта (между основите на третия и безименния пръст);
• галене на гърба на пръстите обратно нагоре по гръбначния стълби надолу отстрани;
• превъртанеюмруци от двете страни на сакрума, в областта на центъра на седалището, в областта на илиачните гребени;
• полагане на ръце върху областта долната част на гърбаи сакрума на кръст;
• « разкриване„таз с длани - две длани от двете страни на гръбначния стълб в долната част на гърба, след което разтваряме основите на дланите навън, плъзгайки се по кожата;
• налягане"чашки" на дланите върху ямките и тяхното нагряване, масаж с длани на илиачните гребени;
• натиск върху сакрума- поставете дланта на едната си ръка върху другата и натиснете сакрума, като постепенно увеличавате силата за пет преброявания, а също така постепенно отслабвате натиска за пет преброявания. Тази техника ще помогне при силни контракции;
• рязане- докато вдишвате - отгоре надолу, разтрийте долната част на гърба и сакрума на зигзаг с ръба на дланта си, докато издишвате - отдолу нагоре;
• месенеръце и крака; големи мускули на рамото, бедрото, задните части, краката;
• галенена гърба и бедрата за по-добра релаксация.

Повече за масажни техники за облекчаване на болкатаможеш да четеш . За да ви помогнем, техниките за масаж, заедно с позите за раждане и подкрепата на партньора, са ясно показани във видео ръководството „Подготовка за естествено раждане“.

Пози и движение при раждане ()

По време на раждането трябва да се движите, да заемате различни позиции, специални общи пози. Най-лошото, което можете да направите, е просто да си легнете. се състои само от общи пози. След като го усвоите по време на бременност, ще улесните раждането. В крайна сметка ще бъде лесно и удобно за тялото да заема познати пози, които ще улеснят отваряне на тазаи напредването на детето.

Свобода движение по време на раждане- правото на майката. В условията на съвременните руски родилни домове на раждащите жени често се предлага просто да легнат с контракции. Изберете родилна болница за естествено раждане, като вземете предвид възможностите и правилата на конкретна родилна болница. Прочетете повече за критериите за избор на родилна болница за партньорско естествено раждане в това.

Нашият приятел е водата

Топлата вода (душ или вана) има прекрасен обезболяващ и релаксиращ ефект. Само температурата не трябва да е по-висока от 38 ° C. В първия етап на раждането, докато все още сте у дома, топлата вода ще ви помогне да се отпуснете и да получите сила.

Родилните домове може да имат свои правила в това отношение. Има смисъл да разберете предварително за възможността и условията за къпане по време на раждане.

Топлина върху сакрума

Изключително просто и ефективно средство за защитадостъпни за всеки.
Топъл компрес върху сакрума помага за отпускане и облекчаване на болката. Уверете се, че температурата нагревателни подложкине е по-висока от 38 ° C. По-добре е да увиете нагревателната подложка мека кърпатака че нейното докосване предизвиква приятни усещания.

хомеопатия ()

По време на бременност си струва да се консултирате с лекар хомеопат. Преди раждането той може индивидуално да избере хомеопатични лекарства за вас, за да предотврати усложнения при раждането. Можете да направите предварителна наличност хомеопатичен комплект за първа помощ при ражданев съответствие с препоръките на хомеопат. Ръководството за подготовка на родителите за раждане и отглеждане на здраво дете има списък и описание на хомеопатичните лекарства, които могат да помогнат различни периодираждане.

Ароматерапия ()

Това също се признава естествен лекобезболяване по време на раждане, допринасящо за отпускане на родилката и леко, хармонично раждане. Особено ефективен по време на раждане етерични масла лавандула и върбинка.

Когато избирате етерични масла, обърнете внимание Специално вниманиевърху тяхното качество. По правило евтините масла се разреждат със синтетични заместители, което означава, че имат по-малък ефект. Могат да се използват етерични масла различни начини: в арома лампа, арома висулка или като добавите няколко капки към Масажно масло или вана.

внимание! Трябва да се има предвид, че хомеопатичните лекарства трябва да се използват отделно от етеричните масла, тъй като етеричните масла могат неутрализирамдействие на хомеопатичните лекарства.

Изберете за вашето раждане методите, които харесвате

Както виждате, има доста начини да направите раждането си по-малко болезнено, по-лесно и по-хармонично. Естествено раждане без болка- това е реалността! Можете да комбинирате естествени методи за облекчаване на болката, както желаете, да използвате всички от тях или само тези, които ви харесват. Обмислете раждането си, съставете, обсъдете го във всички подробности с вашите асистенти и персонала на родилния дом.

И когато дойде големият ден, не забравяйте, че трябва да сте напълно отпуснете сеоставете всички тревоги, постигнете пълно спокойствие. Вашите помощници също трябва да бъдат абсолютно спокойни. Тогава тежката работа по раждането на дете ще бъде запомнена от вас като най-радостното преживяване в живота, а щастливата ви среща с бебето ще се превърне в заслужена награда за вашите усилия.

Интензивността на болката по време на раждане зависи от много причини: прага на болката на раждащата жена, силата на контракцията или опитите (в процеса на раждане контракциите постепенно се засилват и удължават, поради което усещанията за болка се засилват), емоционалното състояние на родилката (колкото по-напрегната е жената, толкова по-силна ще бъде болката). Размерът на плода също е важен (колкото по-голямо е детето, толкова по-голямо разтягане на тъканите на родовия канал ще е необходимо за неговото раждане).

Колкото и да е странно, но болката по време на раждане е необходима! Тя казва на родилката каква позиция е най-добре да заеме, за да улесни преминаването на детето през родовия канал, как да диша по-добре, което от своя страна помага на бебето да се справи с липсата на кислород при раждането. Всъщност по време на всяка контракция матката се напряга, луменът на съдовете в стената й намалява. В резултат на това по-малко кръв, носеща кислород, навлиза в плацентата, а след това и в бебето. Ако раждащата жена използва специални видове дишане, тогава концентрацията на кислород в кръвта ще се увеличи и детето ще понесе по-лесно контракциите, тъй като въпреки намаляващия кръвен поток, количеството кислород в него ще бъде достатъчно. за бебето.

Какво е родилна болка?

В първия етап на раждането (по време на отварянето на шийката на матката) родилната болка е свързана с разтягане на цервикалната тъкан. В същото време родилката не може ясно да каже „къде боли“. Тази болка се усеща като дърпане "някъде в долната част на корема", или в долната част на гърба, или сакрума. Постепенно се увеличава с разширяването на шийката на матката.

Във втория етап на раждането (по време на опитите) болката също е свързана с разтягане на тъканите на родовия канал. Въпреки това, на този етап от раждането, тъканите на влагалището и мускулите на перинеума се разтягат. Поради различната инервация (от тези зони нервните пътища, които предават болката към мозъка, тръгват малко по-различно, отколкото от шийката на матката), тази болка се усеща по съвсем различен начин. По-често тези усещания наподобяват парене и спукване. На този етап родилката вече може ясно да каже къде я боли.

Има и трети компонент на родилната болка, който се отбелязва както в първия, така и във втория етап на раждането - мускулно напрежение, както и хипоксия (липса на кислород) на тъканите. Мускулното напрежение често възниква от страха на жената от раждането и родилната болка и тя не може да се отпусне.

Хипоксията възниква по няколко причини. Първият е разтягане на тъканите, съдова компресия и намаляване на кръвния поток, който пренася кислород до тъканите. Втората причина е вазоспазъм. Английският акушер Грантли Дик-Рийд описва порочен кръг от болка при раждане. Една жена, очакваща болка по време на раждането на бебе, изпитва страх и напрежение. Дори без да знае колко силна ще е болката, тя се страхува "предварително". Когато раждането започне, в очакване на болка в жената, хормонът адреналин се освобождава в тялото. Адреналинът причинява вазоспазъм, като по този начин намалява притока на кръв към тъканите на тялото, което от своя страна причинява недостиг на кислород (хипоксия). Хипоксията причинява болка. как по-силна болка, толкова по-голям е страхът от следващата битка, толкова повече адреналин в кръвта и т.н. Ако спрете да се страхувате от раждането - прекъснете порочния кръг, тогава болката по време на раждане ще бъде доста поносима.
Освен вазоспазъм, адреналинът предизвиква мускулно напрежение. Ако мускулите са притиснати, тогава е по-трудно да се разтегнат по време на раждане. В резултат на това се създава бариера за раждането на дете и раждането (особено втората менструация) се забавя.

Това е последният компонент, който може да бъде елиминиран чрез естествени методи за облекчаване на родилната болка (те включват например определени пози и дишане по време на раждане, отпускане между контракциите).

Как да се справим с болката по време на раждане?

По време на раждането тялото на жената произвежда редица хормони, които регулират целия процес на раждане. Природата се погрижи за мъките на родилката. По време на раждането (контракции и опити) в централната нервна система се произвеждат вещества, които могат да анестезират раждането. Тези вещества се наричат ​​ендорфини или „хормони на щастието“.

Благодарение на ендорфините жената изпитва състояние, подобно на лека интоксикация по време на раждане. Когато нивото на ендорфините в кръвта се повиши, жената изпитва състояние на емоционален подем, еуфория. Тези вещества прекъсват предаването на болковите импулси по нервните влакна, а също така помагат на родилката да се отпусне, да облекчи напрежението. Така те променят усещането за болка – действат аналгетично. В допълнение, ендорфините проникват през плацентарна бариера. Достигайки до детето, тези хормони му помагат да се справи с болката по време на раждане. Механизмът на тяхното производство обаче е изключително крехък. Ако жената изпитва стрес по време на раждане (страх или безпокойство), тогава количеството на ендорфините в кръвта намалява значително, което означава, че контракциите и опитите се усещат по-болезнено. Разбира се, ендорфините не могат да направят раждането напълно безболезнено, но значително намаляват болката при контракции и опити.

Психологическа подготовка за раждане

По време на раждането емоционалното и психологическото настроение на жената е много важно. Надеждно е известно, че психологическата подготовка за раждане намалява процента на употреба медицински методианестезия и усложнения при раждане. За да реагира правилно на болката по време на раждането на дете, жената трябва да разбере как протича раждането, какво може да изпита в този момент и какви методи за самооблекчаване на болката могат да се прилагат в дадена ситуация.
Специализираните курсове за бъдещи майки могат да помогнат в подготовката за раждането. Ако не е възможно да посещавате такива курсове, можете да намерите тази информация в книги, списания за бременност и раждане или в интернет на специализирани сайтове.

Първи етап на раждането

В първия етап на раждането се използват немедикаментозни методи (т.нар. методи за самоанестезия) и медикаментозни методи за намаляване на болката.

Ето начини за самоупойка при раждане, които може да използва бъдещата майка.

Пози.По време на раждането родилката може да се движи свободно (ако няма противопоказания за това) и да заеме позицията на тялото, в която й е най-удобно и по-малко болезнено да изпитва контракции.

Чрез промяна на позицията на тялото жената може да подобри кръвообращението в тазовите органи (когато мускулите работят, те получават повече кръв, а оттам и кислород, а намаляването на хипоксията също намалява болката). Променяйки позицията на тялото, родилката може да регулира натиска на плода върху шийката на матката, което от своя страна може да повлияе на болката по време на раждане. Например, в изправено положение е удобно да се движите, което осигурява допълнителен приток на кръв, а с него и кислород към мускулите. Много жени описват тази поза като най-удобната по време на контракции. В коляно-лакътната позиция натискът на главата на плода върху шийката на матката намалява, в резултат на това се наблюдава намаляване на разтягането на цервикалните тъкани, което предизвиква аналгетичен ефект.

Специални дихателни техники.Има няколко варианта за дишане по време на контракции, които имат обезболяващ ефект. Всички те са насочени към повишаване на нивото на кислород в кръвта, т.е. елиминиране на тъканната хипоксия, което означава анестезия.

Един от видовете дишане, използван в първия етап на раждането (най-често при контракции със средна сила), е бавното дълбоко дишане. Това дишане използва повече капацитет на белите дробове от обикновено. В същото време се удължава и времето за контакт на въздуха с кръвта, което осигурява по-голяма концентрация на кислород в кръвта (по този начин се намалява тъканната хипоксия, а оттам и болката, която причинява).
С началото на контракцията бъдещата майка поема дълбоко, максимално бавно въздух през носа, след което издишва възможно най-бавно през устата и след края му се връща към нормалния ритъм на дишане. (Редуването на вдишване през носа и издишване през устата намалява неприятната сухота на лигавицата на устата и носа при такова дишане.)

Има редица техники за често повърхностно дишане (най-често такива техники се използват при силни контракции). Един от видовете често повърхностно дишане е дишането на куче. Веднага след началото на битката бъдещата майка често вдишва през носа си и издишва през устата (колкото по-често, толкова по-добре). Тази дихателна техника значително ще намали получената сухота на устната и носната лигавица. В този ритъм родилката диша до края на контракцията, след което се връща към нормалния ритъм на дишане.

Масаж.По време на контракциите разсейващият масаж е много ефективен. Например масаж на сакрума. При интензивен масаж на тази част на гърба възникват неприятни усещания, но те „разсейват“ от родилната болка. В резултат на това болката от контракцията се усеща по-лека и слаба. Това е защитна реакция на тялото: мозъкът възприема само един основен източник на болка, а вторият е много по-слаб.

Релаксация.Има родилни домове, където е възможно да се използва вода по време на раждане (най-често това е душ). Намаляването на болката от водата е свързано с нейния релаксиращ ефект (докато водата трябва да е топла, комфортна температура).

Фантазията също може да помогне.Например, можете да си представите себе си не в родилен дом, а в приятна, удобна, релаксираща ситуация (например на брега на морето). Фантазиите за това как се отваря шийката на матката (например под формата на разцъфнало цвете) също могат да помогнат. Всичко това ще отвлече жената от страховете и тревогите и ще помогне за намаляване на мускулното напрежение и болка.

В някои родилни домове е възможно да се използва музика по време на раждане (на жената е позволено да носи играч със себе си на раждане). Ако има такава възможност, можете да танцувате малко. Най-добре е една жена, дори по време на бременност, да избере спокойна, релаксираща музика за себе си и да си почива под нея. След това, ако включите същата музика по време на контракциите, ще бъде по-лесно (по-познато) за родилката да се отпусне, което означава, че мускулното напрежение ще изчезне и контракциите ще бъдат по-малко болезнени.

Ако техниките за самоанестезия не са достатъчни, лекарите имат методи за медицинска анестезия за раждане в арсенала на лекарите. Основните са медицински сън-почивка, инхалационна анестезия, епидурална анестезия. Всеки от тези методи трябва да се използва стриктно според показанията.

Медицински сън-почивка(с помощта на PROMEDOL). Този вид анестезия се използва при продължително и болезнено раждане, силна умора на родилката, дискоординация на родовата дейност (произволно свиване на различни части на матката, което не води до отваряне на шийката на матката). Този метод е ефективен и за предотвратяване на слабост на родовата дейност.

Използването на този метод е възможно само след 3-4 cm разширение на шийката на матката, тъй като по-рано PROMEDOL може да повлияе на племенна дейност- забави го.

Най-често лекарството се прилага интрамускулно. Действието му започва след 5-10 минути и продължава 1-3 часа. Така се постига ефектът на пълна анестезия: жената заспива и се събужда след прекратяване на лекарството. Необходимо е действието на лекарството да приключи приблизително 2-3 часа преди очакваното раждане, т.е. с отваряне на шийката на матката около 7-8 см. Това е необходимо, за да не се роди бебето под въздействието на лекарството, т.е. сънлив. В противен случай дихателният център на детето може да бъде потиснат, т.е. след раждането може да има проблеми с дишането.

инхалационна анестезия.На родилка се поставя маска с азотен оксид, най-често в комбинация с кислород. По време на борбата жената диша тази смес, която има аналгетичен ефект, но не е пълен, т.е. усещането за болка не изчезва напълно, а само притъпява. Не е необходимо да дишате през маската между контракциите. Можете да използвате метода почти през целия първи етап на раждане.

Най-често се използва инхалационна анестезия преждевременно раждане(до 37 седмици), когато бебето все още не е готово да се роди. Азотният оксид преминава плацентарната бариера в малки количества. В същото време има същия ефект върху детето, както и върху родилката. Въпреки това, използваните дози от азотен оксид нямат потискащ ефект върху дихателния център; бебето не трябва да има проблеми с дишането след раждането, което е особено важно, ако бебето е решило да се роди преждевременно.

епидурална анестезия.Това е метод на анестезия, при който анестетик (лекарство за болка) се инжектира в лумбалната област в епидуралното пространство (пространството между гръбначния стълб и твърдата обвивка на гръбначния мозък), т.е. директно към нервите. В резултат на това се блокира провеждането на нервния импулс от долната част на тялото към мозъка и не се усеща болка, жената по време на контракция усеща само напрежението на матката. В същото време аналгетичният ефект е пълен, т.е. болка изобщо не се усеща. Решението за необходимостта от този метод на анестезия се взема съвместно от акушер-гинеколог и анестезиолог, анестезията се извършва от анестезиолога.

Показанията за използването на този метод включват: болезнено раждане (при липса на ефект от други методи), високо кръвно налягане при жена, дискоординация на труда, прееклампсия, наличие на заболявания на дихателната система или сърцето при жена в труд. Този метод може да се използва от момента, в който се установи редовна родова дейност и отварянето на шийката на матката е най-малко 3-4 cm, т.е. само в активната фаза на първия етап на раждането. Ако епидуралната анестезия се използва по-рано, това може да повлияе на раждането, т.е. контракциите могат да станат по-слаби и тяхната ефективност ще намалее значително. Този метод може да се използва само до началото на втория етап на раждане, в противен случай жената няма да може да контролира опитите и да участва пълноценно в изтласкването на бебето. В резултат на това периодът на цедене може да се удължи, което се отразява негативно на детето.

Този вид анестезия при раждане има редица възможни странични ефекти. Например, по време на епидурална анестезия е възможно понижаване на кръвното налягане при раждаща жена, поява на студени тръпки и развитие на алергична реакция. Ако лекарството навлезе в кръвния поток (ако лекарят случайно влезе в съда, когато се прилага упойката), телесната температура на жената може да се повиши (това се дължи на ефекта на лекарството върху центъра за терморегулация в мозъка). Възможни са и нарушения на дихателната функция и пикочния мехур, главоболие, болки в гърба. Понякога действието на упойката е "мозаечно" или едностранно. Например, ако раждащата жена има прегради на съединителната тъкан в епидуралното пространство (индивидуални характеристики), тогава упойката няма да може да покрие всички нервни окончания, в резултат на което се запазва чувствителността на някои части на тялото.

Втори етап на раждане

Във втория (дърпащ) период на раждането методите за самоанестезия също са много ефективни.

Пози.По време на неактивния втори период (когато има желание да се натиска, но жената трябва да ограничи опитите, така че да няма нараняване на тъканите на родовия канал или плода), препоръчително е да избягвате позиции на тялото, които са удобни за бутане: клекнали позиции, легнали по гръб, а също и на четири крака. В тези пози опитите за задържане са много по-трудни, тъй като натискът върху главата на бебето е по-силен. По това време, както и в първия период, движението е важно. При движение (мускулна работа) кръвообращението се подобрява, притокът на кръв към тъканите на тялото се увеличава, в резултат на това усещането за болка намалява.

В неактивния втори период позите, в които е удобно да се правят усукващи движения около оста му, са много полезни. Например изправено положение, опряно на колене. В същото време можете да се люлеете от една страна на друга или да правите "усукване" около оста си (завъртете се надясно, след това наляво). Детето по време на преминаването през родовия канал прави няколко завоя, което е свързано със структурата на родовия канал. Усукващите движения помагат на бебето да започне тези завои правилно.
В активния период на опити (когато е необходимо активно да се натиска), напротив, предишните нежелани позиции ще помогнат на раждащата жена да направи опитите възможно най-ефективни.

Релаксация.На този етап от раждането е много важно да се отпуснете колкото е възможно повече, за да облекчите напрежението от мускулите на перинеума, тъй като напрежението на тези мускули затруднява доставянето на кислород до клетките и увеличава тъканна хипоксия, а оттам и болка.

Когато детето преминава през родовия канал, вагината и перинеалните мускули се разтягат. Напрежението на тези мускули затруднява разтягането им и създава допълнителна болка при жената, освен това преминаването на детето през родовия канал се забавя.

Точно както между контракциите, важно е да почивате и да се отпускате между напъните. Това ще намали напрежението на мускулите на родовия канал и по този начин ще направи по-малко болезнено преминаването на бебето през родовия канал.

Дъх.За да се намали тъканната хипоксия (и свързаният с нея компонент на болката), правилното дишане също ще помогне тук, но само на етапа на премахване на опита (когато жената е помолена да „не натиска“). За облекчаване на опитите са ефективни методи за често повърхностно дишане, като дишане на кучета (често вдишване и издишване през устата). В активния втори етап на раждането (когато жената натиска, изтласква бебето), дишането, напротив, трябва да се задържи, тъй като това значително повишава ефективността на опита.

Изпълнение на препоръките на медицинския персонал. Изключително важно е жената да следва ясно препоръките на лекаря и акушерката в периода на натиск. За да избегне разкъсване по време на раждане, лекарят казва на жената кога да напъва и кога не. Ако тези препоръки се спазват, вероятността от разкъсвания се намалява, което означава, че ще има по-малко болка.

Във втория етап на раждането не се използват медицински методи за анестезия. Това се дължи на факта, че много от тях влияят негативно на детето.

В резултат на това бебето може да има проблеми след раждането - например с дишането. Освен това родилката трябва активно да напъва и да слуша внимателно лекаря и акушерката. Повечето лекарствени методи "пречат" на жената да се концентрира и да използва цялата сила на мускулите си (тъй като те стават слаби).

Ако бъдещата майка знае техниките, които помагат за намаляване на болката по време на раждане, тогава тя ще се почувства по-уверена и спокойна. Това ще избегне много усложнения и наранявания по време на раждане.

Говорим за нелекарствена анестезия на раждането или самоанестезия. Методите за самоанестезия включват масаж при раждане, специални дихателни техники, релаксиращи пози и техники на движение, използване на фитбол (гимнастическа топка) и водна терапия по време на раждане. Тези методи са абсолютно безвредни, много прости и ефективни, могат да се използват на всеки етап от раждането.

Намаляване на болката при раждане. Първа стъпка

Прогонете страха от раждането!Основната причина за болката по време на раждане е страхът от раждане. Естествено, преди раждането и по време на раждането бъдещата майка изпитва голямо вълнение, страх за себе си и детето. Ако една жена няма представа какво точно ще се случи с нея по време на раждането, колко дълго могат да продължат, как ще се променят чувствата й, къде ще бъде, какво правят лекарите и защо, към изброените тревоги се присъединява нов страх. Този страх от неизвестното е опасно психологическо състояние, което по време на раждане може да доведе до дестабилизация на нервната система. Ако жената знае, че е изправена пред сериозно изпитание, но няма представа какво, къде и как точно ще се случи, страхът от раждането се засилва и придобива заплашителни форми.

При значителна емоционална възбуда, която е свързана с чувство на страх, се нарушава работата на нервната система. В резултат на нервни сривове сигналите, които координират трудовата дейност, пристигат неравномерно, могат да отслабнат или, напротив, рязко да се увеличат. Поради нарушение на нервната регулация на раждането, контракциите стават болезнени, слаби и непродуктивни. Понякога на фона на панически страх от раждане, който дестабилизира нервната система на родилката, се развива бързо раждане, което е болезнено и травматично за майката и плода.

Нивото на дискомфорт и болка по време на контракциите зависи пряко от страха и напрежението. Ако раждащата жена не е психически подготвена за раждане и се страхува много, дори в случаите, когато раждането протича без усложнения, контракциите се усещат много по-болезнено от обикновено. Това е лесно обяснимо: усещането за болка зависи пряко от съотношението на различни хормони в кръвта на родилката. Най-важните от тях са ендорфините и адреналина. Ендорфините притежават, повишаването на адреналина в кръвта, напротив, води до намаляване на прага на болката.

Страхът от раждането води до намаляване на производството на ендорфини и стимулира отделянето на адреналин, в резултат на което болката по време на контракция се усеща много по-силно. Можете да кажете това: "Колкото по-ужасно, толкова по-болезнено!"

Повечето ефективен методборба със страха от раждане - подготовка за раждане. Трябва да разберете какво, къде и как ще се случи, какво ще почувствате и кой ще ви помогне. Тази проста информация ще ви помогне да си представите предстоящия процес и раждането вече няма да изглежда като нещо непознато и плашещо.

Намаляване на болката при раждане. стъпка втора

Ход.Първият и най-важен фактор за намаляване на болката от контракциите е активното поведение при раждане. Под този термин се разбира свободното поведение на родилката, постоянната смяна на позициите и движението из отделението, търсенето на най-удобната позиция на тялото.

Самите движения значително намаляват общото усещане за болка от контракциите. И не само защото всяко действие е разсейващо. Първо, нивото на усещане за болка зависи от кръвообращението. По време на контракция мускулните влакна на матката се свиват, като същевременно изразходват енергия. Основното "енергийно гориво" за работата на всички клетки в нашето тяло е кислородът и клетките на миометриума (мускулите на матката) не правят изключение. Както знаете, кислородът се съдържа в артериалната кръв и следователно клетъчното дишане зависи от нивото и скоростта на артериалния кръвен поток. Когато тялото е неподвижно, общият кръвен поток намалява, снабдяването на мускула на матката с кислород се забавя и болката се увеличава. Ако раждащата жена се разхожда из отделението или се движи в удобна позиция, в резултат на движение нивото на кръвния поток се увеличава и клетките на матката се снабдяват по-добре с кислород. Следователно при активно поведение при раждане болката от контракциите е много по-слаба, отколкото при неподвижно положение. Второ, усещането за болка от контракции зависи от общото напрежение. Колкото повече натискаш, толкова повече боли и обратното. По време на контракция, когато матката се стяга и се появяват болезнени усещания, някои жени инстинктивно „замръзват“, напълно спирайки да се движат. Родилката като че ли се крие за времето на контракция от болка и от себе си. При раждането обаче това поведение не носи облекчение: „замръзвайки“, бъдещата майка несъзнателно се напряга, което води до рязко увеличаване на болката. Основният помощник в борбата с прекомерното напрежение по време на контракциите е физическа дейност. В края на краищата, когато сме в движение, нашите мускули последователно се напрягат и отпускат; следователно хипертоничността (прекомерно мускулно напрежение) е изключена. И ако движението помага да се отпуснете, то намалява общото ниво на болка!

Движенията по време на раждане могат да бъдат много разнообразни. Ако раждането протича без усложнения, изборът на вида движения по време на контракция остава за бъдещата майка. В този случай има само едно, но много важно ограничение. На всеки етап от раждането не трябва да се правят резки, резки движения.

Намаляване на болката при раждане. Стъпка трета

Потърсете удобна позиция.По време на битки трябва да се държите свободно, като избирате най-много удобна позициятяло. Има много добре познати позиции, които намаляват дискомфорта по време на контракции и ви помагат да се отпуснете. Основният принцип, по който раждащата жена избира позиция по време на контракция, е нивото на комфорт, стабилност и релаксация. Повечето от "генеричните" пози използват четири опорни точки и преобладаващо вертикално положение на тялото, но има и "легнали" пози. Въпреки това, за да помогнат позите, трябва да променяте позицията на тялото възможно най-често и не забравяйте да се движите малко във всяка поза. За да намалите болката при раждане, можете да вземете например такива пози по време на битка:

• Застанете до леглото (мивка, перваз на прозореца, нощно шкафче) с леко разтворени крака. Облегнете ръцете си на леглото, отпуснете гърба и корема, сякаш пренасяте тежестта на тялото си върху ръцете и краката. Люлеете се от една страна на друга, напред и назад, премествайте се от крак на крак, разклатете таза.
• Застанете в позицията на сумист: краката са широко раздалечени и полусвити в коленете, тялото е леко наклонено напред, ръцете са опрени в средата на бедрата. Премествайте се от крак на крак или се люлеете от една страна на друга.
• Клекнете с широко разкрачени крака и подпряни на пълно стъпало. Зад гърба трябва да има фиксирана опора (табла, нощно шкафче, стена).
• Клекнете с лице към леглото. Ръцете и главата могат да се поставят на леглото.
• Има така наречените партньорски пози, за които очаквана майкаще ви трябва помощник. Ето някои прости и удобни пози за облекчаване на болката от контракциите:
• Застанете с лице към партньора си и обвийте ръце около врата му. Притиснете горната част на тялото към партньора си, завъртете главата си настрани. Свийте краката си в коленете, разтворете ги възможно най-широко и се люлеете от една страна на друга, без да повдигате краката си от пода.
• Легнете на една страна и помолете партньора си да седне до леглото. Свийте крака, разположен отгоре в коляното, и го опрете на рамото на партньора. Опитайте се да огънете и разгънете този крак (помолете партньора си да окаже малко съпротивление на това действие).

Напоследък в много родилни болници на родилките е разрешено да използват фитбол. С него можете да заемате голямо разнообразие от пози, като лесно сменяте една в друга, гарантирано да се отпуснете и да се движите непрекъснато, като същевременно пестите сили.

Както можете да видите, активното поведение при раждане не изисква специална физическа подготовка. За да се използва "активната" анестезия на раждането са необходими само знанията и желанието на родилката да бъде участник в раждането, а не пасивен пациент.

Намаляване на болката при раждане. Стъпка четвърта

Помогнете си с масаж при раждане.Друг ефективен начин за нелекарствено облекчаване на болката при раждане е масажът. Стимулирайки определени точки и зони на тялото по време на контракциите, бъдещата майка може самостоятелно да регулира болковия импулс, намалявайки нивото на болката и релаксирайки.

Най-популярната зона за масаж при раждащи жени е долната част на гърба или по-скоро сакралната област. Сакрумът е фиксираната връзка на прешлените в долната част на гърба. В тази област е сакралният нервен сплит: нервен възел, който инервира матката и други органи на малкия таз. Стимулирайки сакралната област (долната част на гърба в средата), бъдещата майка блокира предаването на нервните импулси, като по този начин намалява болката. Масажът може да се прави с една или две ръце, като се масажира зоната с възглавничките и кокалчетата, основата на юмрука, основата на дланта, вътрешната страна на дланта или ръчен масажор. Движенията по време на масаж по време на раждане могат да бъдат галене, натискане, можете да потупвате, пощипвате и дори леко да потупвате засегнатата област. За да предотвратите дразнене на кожата на сакралната област, можете периодично да я смазвате с крем или масло. Възможно е по време на битка да се стимулират издатините на тазовите кости отстрани на корема. Тези кости трябва да се третират по същия начин като сакралната област. Можете да опитате различни методимасаж по време на раждане: стиснете, натиснете и отпуснете, погладете, пощипете. Този метод е вид разсейване, прехвърляне на източника на болка - като триене на слепоочията при мигрена.

Периодично нежно поглаждайте долната част на корема, областта на фундуса на матката в полукръг. Същите поглаждащи движения могат да бъдат направени чрез движение на ръцете от страничните издатини на тазовите кости по ингвинална гънкакъм перинеума и назад. Тези движения успокояват, помагат за отпускане и подобряват кръвообращението в областта на матката.

Следващата опция за масаж по време на раждане е най-удобна за използване, докато лежите на ваша страна или седите на топка. Натиснете вътрешните страни на дланите към вътрешната повърхност на бедрото. По време на битката движете ръцете си с натиск, без да повдигате дланите си - от слабините до коленете и обратно. В тази област преминава рецидивиращият нерв, който инервира тазовите органи. Масажирането на вътрешната повърхност на бедрото помага за намаляване на болката и максимално отпускане.

При партньорско раждане асистентът може постоянно да извършва лек релаксиращ масаж на цялото тяло, като избягва само областта на гърдите, перинеума и корема на родилката. Докосването на ръцете на любим човек успокоява бъдещата майка и помага да се отпуснете по-добре.

Намаляване на болката при раждане. Стъпка пета

Използвайте топла вода.Напоследък в много родилни домовезапочна да се прилага нелекарствено облекчаване на болкатаконтракции с помощта на вода. За раждане с хидротерапия се използват специални резервоари с хидромасаж и душове.

В топла вода контракциите се усещат по-меки, кръвообращението се подобрява, родилката има възможност да се отпусне и да заеме удобна позиция на тялото, по-малко се уморява. Водата елиминира появата на такива странични фактори на дискомфорт при раждане като суха кожа, повишено изпотяване, втрисане или усещане за топлина.

За съжаление, този прекрасен метод за облекчаване на контракционната болка не винаги може да се използва. Престоят в резервоар с вода по време на раждане може да се счита за абсолютно безопасен само ако бебето и маточната кухина са защитени от стената на околоплодния мехур. След разкъсването на мембраните изчезва последната преграда между стерилната матка и нестерилната вагина. В крайна сметка водата през влагалището може да проникне в маточната кухина и да причини инфекция. Има по-малко ограничения за използването на душ по време на раждане: този метод ще трябва да бъде изоставен само ако лекарят препоръча почивка на легло на родилката.

Намаляване на болката при раждане. Стъпка шеста

Дишайте правилно.Най-ефективният начин за обезболяване на раждането е със специални дихателни техники. Аналгетичният ефект на дишането се основава на хипероксигенация - пренасищане на кръвта с кислород. Дихателният център на мозъка, регистрирайки излишък на кислород в кръвта на раждаща жена, изпраща импулс към хипофизната жлеза - основната хормонална жлеза на тялото, отговорна за освобождаването на ендорфини. Тези вещества, наречени хормони на удоволствието, регулират прага на болката на човека. Колкото повече ендорфини се отделят, толкова по-висок е прагът на болка. Ето защо правилното дишане при контракции и опити за упойка не по-зле от аналгетиците! Дихателните техники могат да се използват на всеки етап от раждането без ограничения. Те са приложими във всяка позиция на тялото, еднакво ефективно помагат както при нормалното протичане на раждането, така и при развитието на различни отклонения в родовата дейност.

Раждането на дете е най-прекрасното събитие в живота на една жена! Разбира се, процесът, предшестващ това събитие, изисква много сила и търпение от бъдещата майка. Но не трябва да очаквате болка и непоносима болка от раждането. Раждането е възнаграждаваща работа. И ако една жена се е подготвяла за раждане, знае как да си помогне и отива да роди с усмивка, това вълнуващо събитие се превръща в истински празник. И на празник място за болка няма!

Болкоуспокояващо дишане по време на раждане

В началото на раждането, когато контракциите са почти безболезнени, се препоръчва използването на "коремно дишане". В началото на контракцията родилката поема спокойно, бавно въздух през носа си, след което издишва въздух през устата си за дълго време (все едно духа вода). Такова дишане по време на раждане помага за отпускане, облекчава нервната възбуда и осигурява високо насищане на кръвта с кислород, стимулиращи и болезнени контракции. До средата на първия етап на раждането, когато контракциите се увеличат и станат болезнени, „дишането на свещ“ помага много. Това е често повърхностно дишане, при което се поема кратко въздух през носа и се издишва през устата (все едно духаме свещ). С усилването на контракциите дишането става по-интензивно, но все още остава много често. Дишането по този начин трябва да бъде само по време на контракция, а след края на болката родилката поема дълбоко въздух и издишва, като изравнява дишането си и почива до следващата контракция.

В момента на пълно разкриване на шийката на матката, когато контракциите стават особено дълги и чести, най-ефективно е да дишате като "влак". Това дишане е редуване на предишните техники. В началото на битката бъдещата майка използва дишане с корема си, спестявайки сила. Тъй като болката се засилва, дишането се ускорява и в пика на контракцията става възможно най-интензивно. След това, когато контракцията отшуми, жената се успокоява и изравнява дишането си.

Във втория етап на раждането, когато плодът започва да се движи по родовия канал, всяка контракция е придружена от фалшиво желание за дефекация (желание за изпразване на червата). Това усещане се причинява от натиска на главата на плода върху ректума, разположен до влагалището. На този етап е необходимо да се избягват преждевременни опити и да се отпуснете колкото е възможно повече, като помагате на бебето да се спусне през родовия канал. За да постигнете тази цел по време на битката, трябва да дишате "куче". Това е бързо, плитко дишане през устата, което наистина напомня дишането на куче. При дишане "куче" диафрагмата - основният коремен мускул - е в непрекъснато движение, което прави опита невъзможен. Дишането има максимален обезболяващ и релаксиращ ефект.

В търсене на идеалния метод за облекчаване на родилната болка...

Използването на хлороформ и етер в медицината трябваше да бъде изоставено отдавна: предозирането им води до необратими последици и е доста трудно точното дозиране на тези вещества. Азотният оксид, или "смеещият се газ", също рядко се използва в акушерството днес: отбелязано е, че ако се вдишва многократно, може да причини респираторен дистрес; освен това аналгетичният ефект на това вещество е незначителен. Наркотичните болкоуспокояващи действат не само върху родилката, но и върху плода; освен това имат странични ефекти. Дори и най-модерният метод – епидуралната анестезия – не е идеален: „епидуралната” нарушава отделянето на ендорфини в родилката – естествени хормони, които обезболяват бебето по време на раждането. В допълнение, техниката изисква висока квалификация от анестезиолога, тъй като теоретично е свързана с риск от нараняване на гръбначния стълб и инфекция на цереброспиналната течност (церебрална течност). И накрая, всички видове лекарствена анестезия могат да повлияят неблагоприятно на продължителността на раждането (както в посока на ускорение, така и в посока на забавяне).

Обичайното нещо

На първо място, бъдещата майка трябва да научи, че бременността и раждането са нормални физиологични процеси. Следователно, обикновено по време на раждане болката не може да бъде непоносима. Такава болка е естествено явление, което не трябва да се страхува. Интензивността на болката зависи от много фактори: индивидуални особеностижените, здравословното й състояние, прага на болка и, което е много важно, нейната психологическа нагласа.

По време на раждането, ако всичко върви както е предписано от природата, се включва противоболковата система, която блокира прекомерните болкови импулси, в кръвта се освобождават естествени болкоуспокояващи, като ендорфини. Освен това, в навечерието на раждането, чувствителността на матката намалява значително, прагът на болка се повишава. И въпреки това много жени си спомнят раждането като много болезнен процес. Защо? Тук огромна роля играят страхът от самото раждане, страхът от неизвестното и психологическото отношение към "смъртните мъки". Поради това бъдещата майка изпитва силен стрес по време на раждането на бебето, което води до освобождаване на хормони на стреса в кръвта. Тези вещества провокират вазоспазъм, мускулно напрежение и намаляване на прага на болка. С други думи, очакването на болка води до факта, че неприятните усещания задължително се появяват и стават непоносими.

Оттук и първото заключение: бъдещата майка трябва да се настрои на факта, че раждането е определена работа. Не можете да го наречете лесно, но не можете да го наречете и свръхестествено. Можете предварително да прочетете популярна литература, за да разберете какво точно се случва във всеки период на раждане с бъдещата майка и раждащото се дете. Какви чувства изпитва една жена, какво трябва да направи детето й. Основното нещо е да разберете, че бебето също не е лесно и затова жената трябва да улесни раждането му. И за това трябва внимателно да слушате какво казват лекарят, отговарящ за раждането, и акушерката и да не се паникьосвате напразно.

Пълен релакс

Система, специално проектирана за бъдещи майки, помага да се настроите за раждането и да се подготвите правилно за тях. упражнение. Те са предназначени за укрепване на мускулите на корема, бедрата, таза. Освен това е желателно да се владеят психотерапевтичните методи за справяне със страха. Един от тези методи е релаксацията. Изберете удобен момент, проветрете стаята. Заемете удобна позиция и се съсредоточете върху дишането си. Едновременно с бавни вдишвания и издишвания отпуснете всички части на тялото на свой ред, издигайки се от краката до врата и лицето. По време на раждането овладяването на тази техника ще ви помогне да се отпуснете между контракциите и да не се напрягате, когато матката се свива.

Отличен начин за облекчаване на болката при раждане е масажът или самомасажът. Той стимулира нервните окончания, които се намират в кожата и изпращат импулси към кората на главния мозък. Разпространявайки се по-бързо от сигналите за болка, те се конкурират с последните и намаляват болката.

Препоръчва се по време на болезнени контракции с длани или юмруци да се масажира лумбосакралната област - да се месят или притискат трапчинките над седалището. Можете също така да масажирате кожата в тази област с интензивни кръгови движения. Също така се препоръчва да поглаждате и разтривате долната част на гърба с кръгови движения.

Друг начин за самомасаж е масажирането на точка върху задна страначетки, където костите на палеца и показалеца се събират.

Подходяща позиция

Ако няма противопоказания и лекуващият лекар разреши, жената може да избере най-удобната позиция за себе си по време на контракциите, което ще облекчи болката. Вече никой не изисква от бъдещата майка да лежи по време на контракции. Много родилки стоят, ходят, при поредната контракция се подпират на облегалката на леглото, клякат. Активно поведениене само намалява болката, но и стимулира преминаването на бебето през родовия канал, подобрява контракциите на матката.

Ако е по-удобно за бъдещата майка да лежи, тогава е най-добре да се обърне настрани.

В някои родилни домове на родилките предлагат да седнат на голяма надуваема топка.

С една дума, не се срамувайте и потърсете най-удобната позиция за вас.

Правилно дишане

Разсейващ и аналгетичен ефект може да се постигне с помощта на специална дихателна техника. В самото начало на контракцията издишайте напълно през устата и след това вдишайте дълбоко през носа. Продължителността на вдишването и издишването трябва да се съотнасят като 1:1. Това е "бавно, икономично" дишане. Когато интензивността на контракциите се увеличи, можете да дишате "като куче" - често и повърхностно. Но в самото начало на битката е по-добре да поемете дълбоко въздух и да издишате.

В края на първия етап на раждането, когато главата на бебето се спуска надолу, има желание за напъване, но това все още не е възможно. За да се разсеете и да преодолеете желанието за напъване, издишайте напълно и вдишайте дълбоко, след което вдишайте на броене - 3-4 къси вдишвания, завършващи с дълго издишване през изпънати в тръба устни. След дълго издишване следват отново кратки вдишвания-издишвания.

Водни процедури

Ако всичко върви по план, можете да вземете топла вана или душ в първия етап на раждането. Топлата вода намалява болката, отпуска мускулите и ви помага да се отпуснете между контракциите. Но вана и душ могат да се вземат само преди изливането на околоплодната течност, след като това се случи, съществува риск от проникване на инфекция вътре.