Oxalater måttlig mängd i urinen. Vad kan oxalater i urin indikera? Principer och stadier av konservativ terapi

Hos vissa patienter kan rutinmässig urinanalys avslöja närvaron av specifika saltpartiklar - oxalater, vilket är ett alarmerande tecken som indikerar en kränkning av urinsystemet.

Oxalaturi, eller utsöndring av oxalater i urinen, är en variant av urinsyndromet, som kännetecknas av uppkomsten av oxalsyrasalter i urinen, särskilt kalciumoxalater.

I klinisk praxis kan detta syndrom hittas hos nästan var tredje patient, och mer än hälften av dem har inga kliniska symtom på sjukdomen. Det är viktigt att skilja mellan norm och patologi.

Utsöndringen av oxalatsalter i urinen, som inte överstiger 40 mg / dag (för vuxna), är normal. Sådana patienter är föremål för årlig medicinsk undersökning.

Utsöndringen av oxalat i urinen utöver normen kallas hyperoxaluri. Normen är justerad för kreatinin som utsöndras i urinen, så den dagliga utsöndringen av oxalater i urinen bör inte överstiga 30 mg per gram kreatinin som utsöndras.

Hittills är det känt att de farligaste för urinsystemet är komplexa organo-mineralsalter av kalcium och oxalsyra, såsom wevellit (kalciumoxalatmonohydrat) och weddellit (kalciumoxalatdihydrat).

Det är dessa föreningar som är de vanligaste komponenterna i urinvägsstenar, har förmågan att störa funktionen hos njurnefronet och leda till mikrotrauma i urinvägarna.

Visa allt

1. Oxalater som huvudfaktor vid stenbildning

Studie kemisk sammansättning njursten är en integrerad del av undersökningen av patienter som lider av urolithiasis, vilket gör det möjligt att bedöma typen av metabola störningar och orsaken till urolithiasis.

För närvarande finns det 4 mest betydande grupper av urinstenar (fosfat, urat, oxalat, cystin), bland vilka oxalsyrasalter står för mer än 65%.

Fram till omkring 50-talet av 1800-talet ansågs urinutsöndring av kalciumoxalater vara ett normalt fysiologiskt fenomen som inte påverkade tillståndet i urinsystemet och inte ledde till dess patologi.

Föreningen av hyperoxaluri med bildandet av njursten etablerades först 1952 på ett tillförlitligt sätt och anses nu vara den främsta triggern. urolithiasis.

Det är den ökade utsöndringen av oxalater och kalcium som idag är en allmänt accepterad riskfaktor för bildning av stenar i urinvägarna (enligt de europeiska urologiska rekommendationerna för behandling och förebyggande av urolithiasis från 2013).

2. Kemisk struktur

Oxalater är salter av oxalsyra, som i sin tur tillhör dikarboxylsyror och har förmågan att kristallisera i vattenlösningar i form av transparenta kristaller (dihydrater).

Med metaller från alkaligruppen bildar oxalsyra lösliga föreningar, medan föreningar med metaller från andra grupper är helt olösliga eller svagt lösliga.

När det gäller kalciumjoner bildar oxalsyra med dem ett salt som är praktiskt taget olösligt i ett neutralt och alkaliskt medium, vilket är av stor biologisk betydelse.

Lösligheten av kalciumoxalater ökar något i närvaro av urea, magnesiumjoner, laktat, sulfat, med en ökning av koncentrationen av vätejoner i urinen (fysiologiska fluktuationer i urinens pH är små och har liten effekt på lösligheten av oxalater) .

3. Utbyte av oxalater i kroppen

Det kontinuerliga utbytet av oxalsyra utförs på bekostnad av interna (endogena) och externa (exogena) källor.

Bland exogena källor kan askorbinsyra och livsmedel rika på oxalater särskiljas, bland endogena källor - nedbrytningen av glycin och serin i kroppen, vars slutprodukt är oxalsyra.

Oxalsyra finns i stora mängder i livsmedel som kaffe, te, choklad, spenat, persilja, potatis, vindruvor, rödbetor, portlak och är också slutprodukten av oxidationen av askorbinsyra.

Med måltider får den genomsnittliga personen från 100 till 1200 mg oxalater per dag, varav cirka 100-300 mg med drycker (kaffe, te).

Oxalsyra som tillförs mat är cirka 10 % av dess totala mängd i människokroppen, medan resten bildas som ett resultat av oxidation av askorbinsyra och glycin.

På frisk person Oxalater som finns i livsmedel binder till kalcium i tarmens lumen och utsöndras från kroppen i form av olösliga salter med avföring.

Den slutliga absorptionen av oxalsyra från livsmedel är obetydlig och är cirka 2-6% av den totala. Huvuddelen av oxalater som utsöndras i urinen är slutprodukterna av förstörelsen av askorbinsyra, glycin, hydroxiprolin.

Överskottet av oxalsyra som bildas i människokroppen utsöndras huvudsakligen av njurarna, och mättnaden av urin med dessa föreningar leder till utfällning av salter i form av kristaller.

Det är känt att urin är en lösning av salter som är i dynamisk jämvikt på grund av specifika ämnen (inhibitorer) som stimulerar upplösningen av dess beståndsdelar.

Försvagningen av aktiviteten hos urininhibitorer påskyndar bildandet av saltkristaller, inklusive oxalater.

Andra urinämnen påverkar också kristallisation och utfällning av oxalater. Således förhindrar magnesium kristallisering, och dess brist är en riskfaktor för urolithiasis.

4. Fördelarna och skadorna med oxalsyrasalter

Oxalsyra är en av komponenterna i människokroppens homeostas och är en del av ett stort antal biologiska membran, vävnader och vätskor. Det är ansvarigt för stabiliteten hos cellmembranen, och dess brist kan påverka människors hälsa negativt.

Av de negativa egenskaperna hos oxalsyra kan dess förmåga att deponeras i form av kalciumsalter i olika organ, såsom njurarna, gallblåsan, huden och sköldkörteln, noteras.

Den vanligaste sjukdomen förknippad med ett överskott av oxalater är urolithiasis.

Utbredning denna sjukdom på Rysslands territorium är cirka 34-40%, som täcker alla åldersgrupper, inklusive nyfödda.

Oxalater kan utsöndras från kroppen endast genom utsöndring av urin genom njurarna och inget annat. Ett överskott av dessa salter leder oundvikligen till utvecklingen av mikrokristalluri först och sedan till bildandet av oxalatstenar.

På grund av oxalaters låga vattenlöslighet skadas ofta njurepitelet, vilket kan leda till nefropati och CKD (metabolisk nefropati).

5. Klassificering av hyperoxaluri

Som beskrivits ovan är oxalater som utsöndras i urinen antingen mellanliggande metaboliska produkter eller kommer in i kroppen tillsammans med maten som konsumeras.

Baserat på detta kan flera huvudtyper av oxalauri (hyperoxaluri) särskiljas, beroende på mekanismen för att öka nivån av utsöndrade oxalater:

1 Primär - sällsynta ärftliga patologier med en autosomal recessiv typ av nedärvning av mutationsgenen. Mutationen består i frånvaro av enzymer som metaboliserar glyoxylsyra, vilket leder till en kraftig ökning av den biologiska syntesen och utsöndringen av oxalater. I slutändan leder denna mutation till progressiv urolithiasis och en minskning av GFR.
2 Sekundär spontan hyperoxaluri. Denna grupp av sjukdomar kännetecknas av en måttlig ökning av den interna biologiska syntesen av oxalater, såväl som en minskning av de stabiliserande egenskaperna hos urin mot bakgrund av en monoton diet, Virala infektioner och inkompetitiva sjukdomar, såsom bindvävsdysplasi.
3 Sekundär matsmältningshyperoxaluri är associerad med överdrivet intag av oxalsyra och askorbinsyra i kroppen med mat. Denna grupp inkluderar även övergående hyperoxaluri vid hypovitaminos A, B1, B6, som är hämmare av oxalatbildning.
4 Intestinal oxalaturi beror på ökad absorption av oxalsyra i tarmen. De kan observeras vid kroniska inflammatoriska sjukdomar matsmältningssystemet och matallergier.
5 Oxaluri utvecklas hos patienter med en befintlig oberoende patologi i urinvägarna (pyelonefrit, hydronefros, glomerulonefrit, etc.). Denna grupp oxalaturi beror på närvaron av en membranpatologisk process i njurarna orsakad av den underliggande sjukdomen. Patologin hos njurmembranen kan utlösas av konstant oxidativ stress, förändringar i lokalt antioxidantskydd och aktivering av fosfolipassystemet. När instabila fosfolipidmembran förstörs bildas oxalatprekursorer.
6 Oxaluri orsakad av medfödd (membraninstabilitet) eller sekundär patologisk process i membranen, som uppstod under påverkan av negativa miljöfaktorer. Här tilldelas den ledande rollen processerna för lipidperoxidation.

6. Orsaker till primär hyperoxaluri

Oxalos, eller primär oxaluri (primär hyperoxaluri) är en sjukdom från gruppen av ärftliga störningar i glyoxylsyrametabolismen.

Patologin kännetecknas av återkommande oxalat-urolitiasis (bildandet av oxalat-njurstenar), en minskning av GFR och den gradvisa utvecklingen av njursvikt. Totalt finns det tre typer av ärftliga mutationer som leder till oxalos.

Den första typen av oskasos förekommer i cirka 80 % av fallen och orsakas av en mutation i alanin-glyoxylat-aminotransferasgenen, vilket leder till ökad syntes av oxalater från glyoxylat. Incidensen av primär hyperoxalaturi i europeiska länder är cirka 1 av 120 000 nyfödda.
Typ 2 oxalos är mycket mindre vanligt och orsakas av en mutation i glyoxylatreduktas-hydroxylatpyruvatkinasgenen, vilket i slutändan också leder till ökad syntes av oxalater och L-glycerat.
Den tredje typen av mutation är i DHD PSL-genen, som kodar för ett protein som i struktur liknar mitokondriella enzymer. De metabola störningar som uppstår med denna typ av oxalaturi har ännu inte studerats fullt ut.

7. Tarmsjukdom och oxalat i urinen

En ökning av absorptionen av oxalater i tarmen observeras inte bara i alla typer av inflammatoriska processer i tarmväggen, utan också i alla typer av fettabsorptionsstörningar (cystisk fibros, kronisk pankreatit, korttarmssyndrom, etc.).

De flesta typer av fettsyror absorberas i den proximala tarmen, och en minskning av deras absorption leder till en förlust av kalcium, eftersom det binder till fetter.

Denna faktor leder till brist på kalcium för att binda oxalater i de distala delarna av matsmältningskanalen och kraftig ökning reabsorption av oxalat.

Bland andra faktorer som leder till hyperoxalaturi kan man nämna diarré, vilket leder till en minskning av diuresen och en minskning av utsöndringen av magnesiumjoner i urinen.

En viktig roll i utvecklingen av tarmformen av hyperoxalaturi spelas av intestinal dysbakterios, som ett resultat av vilket antalet kolonier av bakterier som bryter ner tarmoxalater (Oxalobacter formigenes) minskar.

Figur 1 - Bipyramidala kalciumoxalatkristaller i urin. Fotokälla - Njurkomplikationer av jejuno-ileal bypass för fetma. D.R. Mole C.R.V. Tomson N. Mortensen C.G. vinarls

8. Matsform

Som tidigare nämnts är absorptionen av oxalsyra från maten normalt sett liten, så denna form av hyperoxaluri är sällsynt isolerat. Ofta kombineras det med ärftlig anlag och malabsorption i tarmen.

Matsmältningsformen av hyperoxaluri kan förekomma hos personer som missbrukar te, kaffe, choklad, kakao, syra, bönor, såväl som syntetiska vitaminer, särskilt askorbinsyra.

En dålig och monoton kost med brist på B-vitaminer, magnesium och kalcium, som är involverade i metabolismen av oxalsyra, kan också leda till matsmältningshyperoxaluri.

9. Klinisk bild

I de allra flesta fall är oxalater i urinen ett tillfälligt diagnostiskt fynd. Hyperoxaluri är ofta helt asymptomatisk, särskilt i de inledande stadierna. Följande tecken kan visas:

1 Minskad urinproduktion;
2 Stickande och illaluktande urin.

På grund av irritation av huden på könsorganen med oxalater kan rodnad och inflammation i urinröret, blygdläpparna (hos kvinnor) och ollonet (hos män) utvecklas.

Det är möjligt att fästa en sekundär infektion och uppkomsten av symtom som sveda och smärta vid urinering, smärta i den suprapubiska regionen, ökad urineringstrang.

Vid visuell inspektion är urinen grumlig, har inte den vanliga transparensen, om du lämnar den i behållaren ett tag kan du upptäcka nederbörd.

Vid obligatorisk hyperstenuri (ökning av relativ densitet över 1030). Med långvarig förekomst av kristalluri uppträder abakteriell leukocyturi gradvis.

Om sådana symtom upptäcks kan vi prata om utvecklingen av dysmetabolisk nefropati.

10. Diagnostiska metoder

Vid OAM med hyperoxaluri i urinsedimentet detekteras specifika färglösa oxalatkristaller, vars närvaro i en mängd på mer än 0,57 mg/kg/dag är en bekräftelse på diagnosen hyperoxaluri.

På nefrologiska sjukhus är det möjligt att genomföra tester för att studera urinens antikristallbildande förmåga till kalciumoxalat och för att bestämma aktiviteten av membranperoxidation.

Med oxalat-kalciumkristalluri i urinen kan närvaron av specifika kristaller av kalciumoxalater, som skiljer sig i struktur och utseende, upptäckas.

Typ av sten	Utvecklingsvillkor	Egenheter
			Röntgen positiv
			Röntgen positiv

Tabell 1. Typer och struktur av kalciumoxalatstenar

Så diagnosen hyperoxaluri (oxaluri) fastställs på grundval av:

1 Ökat innehåll av oxalater i biokemisk analys av urin (normer beror på patientens ålder och vikt);
2 Detektering av oxalatkristaller i allmän analys urin (det är önskvärt att upprepa analysen med en veckas intervall);
3 Innehållet av erytrocyter i urinen enligt den allmänna analysen eller inom normalområdet och något ökat;
4 Mängden protein i urinen är normal eller varierar från 0,033-0,066 g/l;
5 Positiva tester för markörer för membraninstabilitet, minskad antikristallbildande förmåga hos urin.

11. Behandlingstaktik

Behandling av hyperoxaluri bör vara obligatorisk. Terapi är ett komplex av läkemedel och icke-läkemedelsförfaranden, inklusive medicinsk näring, tillräcklig drickregim och ta växtbaserade läkemedel med uroskyddande effekt.

Dieten för hyperoxaluri hos barn och vuxna inkluderar:

1 Balanserad kost, med hänsyn till kroppens åldersbehov och optimalt kaloriinnehåll;
2 Fullständig uteslutning av livsmedel som innehåller mycket oxalsyra (choklad, kakao, syra, spenat, persilja, rabarber, bönor, nötter, rödbetor);
3 Begränsning av livsmedel med ett måttligt innehåll av oxalater (vinbär, sura äpplen, bönor, tomater, citrusfrukter, bovete);
4 Begränsning av livsmedel rika på vitamin C (nypon, havtorn, blomkål, etc.);
5 Kostintaget av kalcium bör vara cirka 1300-1400 mg/dag;
6 Vätskeintaget bör vara minst 50 ml/kg per dag;
7 Det rekommenderas att ta svagt alkaliskt mineralvatten.

För att korrigera metabola störningar vid hyperoxaluri bör terapeutisk näring förskrivas under en period av minst 6 månader. Beslutet att förlänga kosten beror på svårighetsgraden av urinsyndromet.

Kostrestriktioner bör följas dagligen, eller intermittent under 1-2 dagar i veckan. Förutom normalisering av näring är det absolut nödvändigt att korrigera alla befintliga typer av matsmältningsstörningar (tarmsjukdomar, malabsorption av fett, etc.)

12. Läkemedelsterapi

Grunden för läkemedelsbehandling är antioxidanter och membranstabilisatorer, eftersom det är membranopatier som spelar en viktig roll i utvecklingen av hyperoxaluri.

För dessa ändamål ordineras patienten vitamin A, E och essentiella fosfolipider.

Metabolisk terapi kan innefatta att ta magnesium och vitamin B, som förhindrar syntesen av oxalatkristaller (magne B6 forte, magnelis B6, etc.). Det är lämpligt att förskriva dem i kurser i 2 månader 2-3 gånger om året.

Askorbinsyrapreparat är helt kontraindicerade hos patienter med hyperoxaluri.

En obligatorisk komponent i läkemedelsbehandling för oxalaturi är användningen av naturläkemedel med en nefroprotektiv effekt (Canephron, Brusniver, Phytolysin, Kidney Collection, etc.).

Uroseptika från växter har egenskaperna att något öka diuresen, stabilisera cellmembranen, bibehålla urinens pH i önskat intervall och binda kalcium till kelatkomplex.

För intestinal hyperoxaluri inkluderar läkemedelsbehandling kalcium (kalciumcitrat utan vitamin D), kaliumcitrat, kolestyramin, magnesium, organisk marin hydrokolloid (Medscape.com).

Typ av sten	Utvecklingsvillkor	Egenheter	Relation till röntgen
Wevellit (kalciumoxalatmonohydrat)	Överskott av oxalsyra i urinen	Kristallerna har formen av bikonvexa ovaler, utåt liknar erytrocyter, deras kärna har en brun-svart färg och hög hårdhet.	Röntgen positiv
Weddellite (kalciumoxalatdihydrat)	Höga nivåer av oxalsyra, kalcium och magnesium i urinen	Pyramidformade kristaller, svagt brytande strålar, lös, ljusgul färg	Röntgen positiv

Anatoly Shishigin

Lästid: 3 minuter

A A

För ryggsmärtor och blodsekret under deurination upptäcker patienten oftast oxalater i urinen. Orsaken till denna patologi är oxalsyra, som är i överskott i kroppen. När en betydande mängd av vissa livsmedel konsumeras i kosten, bildas oxalatsalter i urinen.

Den dagliga normen hos en frisk person för utsöndrade oxalater bör inte överstiga 40 milligram. Deras överflöd kan leda till patologier, oftast till oxalaturi, som kräver en strikt diet och individuell medicinsk terapi. Förutom oxalater kan resultaten av analyserna även avslöja urater, natriumsalter och urinsyra, som uppstår vid tillstånd med ökad surhet i urinen. Sjukdomen kallas uraturi.

Om surheten sänks finns det fosfater i urinen, de är även magnesium eller fosfatkalcium. En liknande sjukdom kallas fosfaturi. Ofta är folk intresserade av fosfater, urater och oxalater i urinen, vad betyder det? Låt oss överväga i detalj sådana resultat i avskrifter.

allmän beskrivning

Om oxalater detekteras i resultaten av analyser hos barn eller vuxna, indikerar detta ett överskott av den tillåtna nivån av oxalsyra i det vitala systemet. Närvaron av en mager mängd stör inte patienten och visar sig inte på något sätt. För att övervaka deras prestanda är det nödvändigt att regelbundet donera din urin för laboratorietester. När indikatorerna överskrids är läkarna främst intresserade av kosten för personen som ansökte.

Oxalatsalter i urinen vad betyder det hos en vuxen? Klinisk medicin särskiljer identifierade oxalater efter typ, vilket är associerat med de typer av ämnen som bildas av dessa salter. De vanligaste sorterna av salter av kalium, natrium, ammonium och kalciumoxalat i urinen. Alla kristaller av dessa ämnen bildas under oxaluri, som uppstår när det finns ett misslyckande i metabolismen eller vissa patologier.

Ett allmänt urinprov kan avslöja ett litet överskott av kalciummol, vilket inte är ett symptom på patologi.

Normen för en vuxen för oxalater ligger i intervallet från 0 till 40 mg. Hos barn är normen 1-1,3 mg.

Med oxalaturi överskrids oxalsyraindexet kraftigt, normen för oxalater överskrids och betyder utvecklingen av patologi. I de flesta fall påverkas patientens genitourinary system.

Anledning till utseendet

När oxalater bildas i kroppen betraktas deras produktion som normen under urinering. Avsatta saltkristaller kan endast ses när deras mängd överskrids kraftigt. Detta inträffar vanligtvis med störningar i ämnesomsättningen och problem med ämnesomsättningen. Sådana orsaker kan vara både förvärvade och ärftliga.

Mest vanliga orsakerär Crohns sjukdom, alla former av diabetes mellitus, pyelonefrit oavsett etiologi, ulcerös kolit av ospecifik typ, överskott av vitamin D och C, inflammation i tarmen eller operation i hålan mag-tarmkanalen, en väsentlig person till följd av den överförda stressen.

Risken för sjukdomar kan avsevärt ökas av missbruk av citrusfrukter eller syra, spenat eller andra typer av livsmedel som innehåller oxalsyra. Det är nödvändigt att ta urin för en allmän analys i tid för att förhindra komplikationer av patologin. Oxalatsalter i urinen hos ett barn uppträder av samma skäl som hos vuxna. Experter noterar att med en brist på vitamin B6, såväl som magnesium, är det mer sannolikt att patienten har ett överskott av salter.

Vilka är symtomen på sjukdomen?

Närvaron av oxalater i urin i en mager mängd stör inte patienten och visar sig inte på något sätt. För att identifiera ett problem med sallader är det nödvändigt att regelbundet ta urin för en allmän analys. Visuellt ser saltkristaller ut som spikar, så när de passerar genom urinvägarna skadar de slemhinnan allvarligt.

Således är det allra första symtomet och tecknet på utvecklingen av patologi utsöndringen av blod tillsammans med urin. Patienten känner då konstant svaghet, njurkolik, smärta i nedre delen av ryggen och buken, utsöndrat slem med urin, frekventa drifter.

Om salter av denna typ överskrids kraftigt, bildas kristaller av en enda typ och kan degenerera till en stor tandsten. Sådana formationer täpper till urinvägarna och orsakar urinretention. Patienten känner då svår smärta och lider av fångade bakterier, uppstår ofta en inflammatorisk process med komplikationer.

Oxalater hos gravida kvinnor

För gravida kvinnor är en minskning av mängden oxalater i urinen karakteristisk. Om den dagliga analysen innehåller oxalatsalter i urinen under graviditeten eller det finns symtom på sjukdomen bör kvinnan konsultera en övervakande läkare. Skälen till att öka den tillåtna mängden av dessa salter för gravida kvinnor är exakt desamma som för en vanlig person.

Blivande mammor ger ofta urin för analys, bokstavligen före varje besök hos gynekologen, varför det är möjligt att identifiera möjliga avvikelser och påbörja behandlingen i tid. Så kan du undvika eventuella komplikationer som leder till problem i arbetsaktivitet och det övergripande förloppet av processen att föda ett barn.

Hur går diagnosen till?

Det är lättast att upptäcka oxalater i urinen när man analyserar dagligt biomaterial, som tillhandahållits för laboratoriediagnostik. Om läkaren misstänker en patologi, föreskriver han ytterligare undersökningar. Urin ges för biokemisk analys och allmän analys. Detta är det enda sättet att bestämma förekomsten av saltkristaller, överskottet av leukocyter. Laboratoriet bestämmer också vilken kategori av bakterier som orsakade den inflammatoriska processen.

Med två plus i testresultaten kan vi prata om oxaluri. Om patienten har nedsatt urinering behöver han en ultraljudsdiagnos av njursystemet. Endast med snabb identifiering av orsaken till sjukdomen och en effektiv läkemedelsregim är det möjligt att undvika njurpatologi som uppstår när oxalatkristaller ackumuleras i urinen.

Behandling

Oftast är oxalaturi ordinerad medicin. Valet av schema beror på förekomsten av sjukdomen och dess orsak, samt komorbiditeter. Oftast ordinerar läkare antibiotikabehandling, som kan lindra inflammation. Oxalater behandlas med läkemedel som innehåller mycket magnesium och B-vitaminer.

Om kristallerna redan har bildat stenar är det nödvändigt att ta citronsyra och kalium, vilket kan öka alkaliniteten i urinen. Om formationerna redan är mycket stora måste de avlägsnas kirurgiskt. Efter operationen behöver patienten en strikt diet med konservativ terapi.

Drickregim och kost

Under läkemedelsbehandling, såväl som under perioden efter behandlingen, måste patienten följa en viss diet för att dricka mycket vätska. Saltintaget bör begränsas, det är bättre att helt eliminera. Under behandlingen måste kvinnor och män helt överge frukt och grönsaker som innehåller oxalsyra.

Företräde ges till de produkter som innehåller mycket vitamin B1 och B6, samt magnesium. Normen på en gång är cirka 100 gram fisk eller magert kött. Normen för vatten per dag är ungefär en och en halv liter. Detta råd ges inte förgäves, en sådan mängd kommer effektivt att ta bort salter från kroppen. Experter rekommenderar att du dricker ett glas rent vatten på natten, innan du går och lägger dig, för att minska koncentrationen av morgonurin och inte behandla ett överskott av salter i framtiden.

Urat i urinen

Förebyggande

För att undvika sådana sjukdomar hos kvinnor och män är det viktigt att regelbundet utföra profylax. I synnerhet bör du äta mindre sur mat och minska intaget av C-vitamin i kroppen.

Mängden daglig vätska bör ökas till 2 liter. Patologi kan undvikas med ökad aktivitet, motorisk och fysisk, du bör försöka ta fler pauser under långt arbete sittande för att förhindra stagnerande processer under urinutsöndring. Så snart de första obehagliga symptomen eller obehag uppträder är det viktigt att konsultera en läkare för hjälp.

Kalciumoxalatkristaller är salter av oxalsyra som utsöndras av njurarna. Dessa salter bildas i kroppen på grund av olika biokemiska processer och dålig näring. I genomsnitt är halten av oxalat i urinen hos en vuxen per dag 50 mg. Oxaluria - frisättning av salter av oxalsyra under dagen över 50 mg. Kalciumoxalater i urinen är av stort diagnostiskt värde vid sjukdomar i urinvägarna. Det finns flera typer av oxalater: Ca oxalater, Na, K och ammoniumkarbonat oxalater. Kalciumoxalater i urinen indikerar ett brott mot metaboliska processer i kroppen och närvaron av urologiska sjukdomar. Ca oxalatavlagringar manifesteras främst av allmänna symtom (svaghet, trötthet, ryggsmärtor, gnagande smärta i nedre delen av buken).

I början av sjukdomen kan en person inte ens tro att han har en liknande patologi. I sådana situationer försämras patientens livskvalitet. Detta kan leda till flera komplikationer om du inte kontaktar en specialist i tid.

Det finns många skäl som bidrar till bildandet av kristaller:

Ett ökat innehåll av oxalater i urinen observeras med undernäring (att äta en överdriven mängd livsmedel som innehåller salter av oxalsyra i kosten - syra, carom, spenat, rabarber, etc.).
Överdriven konsumtion av köttmat.
Urologiska sjukdomar, vars huvudsakliga manifestation är en kränkning av utsöndringsfunktionen (pyelonefrit, cystit, KSD).
Diabetes mellitus (särskilt vid otillräcklig behandling).
godartad eller maligna neoplasmer tjocktarm.
Överdrivet intag av D-vitamin.
Otillräcklig mängd vitamin B6 i kroppen.
Genetisk predisposition för sjukdomar i utsöndringssystemet.
Bor i ett område med mycket varmt klimat.

Kliniska manifestationer

Med en ökad koncentration av salter i urinen bildas stenar. Mikro- och makrohematuri uppträder, mikrohematuri bestäms genom mikroskopisk undersökning av urin och makroskopisk är synlig för blotta ögat. Dessa symtom uppstår på grund av mekanisk skada på urinledarnas väggar. Som ett resultat av den inflammatoriska processen i kroppen bestäms leukocyter och protein i studien av urin. Om stenar har bildats är ett symptom som njurkolik karakteristiskt - smärta av krampaktig karaktär i nivå med sacrococcygeal junction. Hos sådana patienter är sömnen störd, trötthet, sjukdomskänsla, allmän svaghet, frekvent urinering, dragsmärta i nedre delen av buken.

Diagnostiska kriterier

En tentamensplan tilldelas som inkluderar:

. Leukocytos detekteras med en förskjutning av leukocytformeln till vänster, en ökning av ESR.
. Karakteristiskt är mikrohematuri, och (daglig urin används för analys).
Färsk urin undersöks under ett mikroskop för att upptäcka färska kristaller.
Urografi.
Ultraljud av njurarna.

Behandling

Frågan om hur man blir av med oxalater i urinen bör endast behandlas av en urolog. Utnämningar ges efter att ha klarat en omfattande undersökning och identifierat orsaksfaktorn. Om du inte kontaktar en specialist och självmedicinerar, är det stor sannolikhet att utveckla komplikationer och övergången av sjukdomen till en kronisk form.

När en infektion fästs används antibakteriella läkemedel (ceftriaxon). Parallellt används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, nimesil), som minskar smärta och inflammation. Det är också nödvändigt att ta kramplösande medel (no-shpa eller papaverin), vitaminkomplex för att stärka kroppen, antihistaminer (suprastin) och, om nödvändigt, immunmodulatorer.

Folkmedicin (före måltider 3 gånger om dagen, 2 matskedar):

knotweed tinktur;
avkok av majsstigmas;
åkerfräken tinktur;
avkok av björkknoppar;
persiljajuice med honung;
morots juice.

Det svåra sjukdomsförloppet med bildandet av stora stenar kräver omedelbar kirurgisk ingrepp.

En av huvudpunkterna i behandlingen är kosten, eftersom ökat salt i urinen är en konsekvens undernäring. Ät ofta, men i små portioner. Eliminera syra, spenat, carom, baljväxter, äpplen, apelsiner, plommon, choklad från kosten. Syraborttagning underlättas av livsmedel som vindruvor, svarta vinbär, kvitten, ät mer torkad frukt.

Borttagningen av små stenar underlättas av regelbundna promenader på frisk luft, gå långa sträckor, jogga, hoppa.

Förebyggande

Observera dricksregimen (drick minst 3 liter vätska per dag);
Var utomhus regelbundet;
Undvik samlag vid behandlingstillfället;
Håll en diet;
Tidig diagnos av sjukdomen;
Sök hjälp från en specialist i tid.

I en kronisk kurs är sannolikheten för en exacerbation låg endast i de fall där patienten regelbundet besöker en urolog i förebyggande syfte, är ständigt engagerad i att stärka immunförsvar(vitaminterapi, förhårdnad av kroppen, besök på sjukgymnastik) och undviker orsaksfaktorer.

Urater - kristallina hydrater - saltavlagringar av oxalsyra och kalciumalkalimetall. I det populära lexikonet är de mer kända som en njursten. Oxalater i urinen är ett brott mot saltmetabolismen. Enligt laboratoriestudier bildas 80% av alla neoplasmer i urinsystemet av kalciumoxalater. Om den allmänna analysen av urin under avkodningen visar en lätt sur reaktion (pH< 6,8), значит, в организме присутствуют факторы риска, приводящие к мочекаменной болезни, почечной недостаточности и хроническому пиелонефриту.

Kalciumoxalatkristaller i urinen ser ut som havskoraller. Dessa är hårda stenar med spikar och utväxter som skadar vävnader och bidrar till blödning. Vanligtvis är de mörkbruna, vinröda eller svarta. I frånvaro av blödning (uremi) är de ljusbruna och gråa. De har en skiktad inre struktur, eftersom de under bildningen "överväxer" med andra element som inte är lösliga av kroppen. På grund av sin ovanliga form irriterar de tarmarna och njurarna, täpper till njurkanalerna. Deras storlekar varierar från en bråkdel av en millimeter (kallad sand) till 4,5 centimeter i diameter. I värsta fall täpper stenarna till hela passagen i njurarna. Allmän urinanalys, röntgenundersökning lätt hitta orsakerna till sjukdomen.

Typer av oxaluri

I sig är närvaron av kalciumsalter väsentlig för kroppen. Detta är normen. Men dess överdrivna mängd betyder att det finns en patologi i kroppen och behandling är nödvändig. Denna sjukdom, där det finns överskott av oxalater i urinen, kallas oxaluri. Det kan vara av två typer.

Primär (ärftlig). Det är baserat på oxalos - ärftlig sjukdom njure och genitourinary systemet. Orsakerna ligger i brott mot syrametabolism, genetiska störningar i njursystemets grundläggande funktioner, kliniska fall uremi.
Sekundär (förvärvad). Det uppstår som ett resultat av undernäring och överdriven konsumtion av livsmedel som innehåller mycket salter och oxalsyra. Grundorsaken till uppkomsten av oxaluri kan vara en kalciumfattig kost, användning av stora mängder askorbinsyra, olika typer av dieter, vilket leder till hypervitaminos.

De viktigaste faktorerna i uppkomsten av sjukdomen

Som med alla andra sjukdomar har bildandet av oxalater sina egna orsaker. Normen för varje organism är individuell. Tänk på huvudfaktorerna för sjukdomens ursprung.

Fel näring. Överskott i den dagliga menyn av choklad, sparris, spenat, äpplen, tomater, ravel, syra, rödbetor och andra produkter som innehåller syror eller salter. Brist i kroppen på vitamin B (pyridoxin, pyridoxal, pyridoxamin) och magnesium. annan sort förgiftning, inklusive kemikalier. Om stenar dyker upp betyder det att det är brist på vätska, kalium, kalcium i kroppen. Eller ett överskott av salt, kött, sackaros.
Förekomsten av diabetes mellitus och dess icke-professionella terapi. Även dysbakterios, blödningar i njurvävnaderna, störningar i processen för utsöndring av urin från kroppen, gastrit, ulcerös kolit.
Närvaron eller konsekvenserna av urolithiasis, kronisk inflammation i njurarna och urinvägarna, pyelonefrit. Brott mot normen för syra-basbalans, där den allmänna analysen av urin indikerar nivån av surhetsgrad pH< 6,8.
Ärftliga sjukdomar förknippade med metabola störningar - kemiska reaktioner i en levande organism för att bibehålla dess grundläggande funktioner. Förändringar i processen för oxalsyrametabolism på genetisk nivå, blödningar i njurvävnaden, fördubbling av bäckensystemet, medfödd urolithiasis.
Återhämtningsperioder efter operation, remission och terapi som ett resultat av avlägsnande av godartade eller maligna neoplasmer.
Självmedicinering, vilket innebär orimlig användning av askorbinsyra och D-vitamin.
Konstant stress och psykologisk stress, under vilken den metaboliska processen omstruktureras på ett nytt sätt i de grundläggande organen för bearbetning och eliminering av toxiner - njurarna.
Oxalater uppträder ofta i urinen under graviditeten under komplex toxicos, en betydande förlust av vätska under denna period, med infektionssjukdomar i urinvägarna hos blivande mödrar.
Okontrollerad användning av droger.
Sjukdomen framkallar också en diet med oxalater i urinen, som bygger på ett stort antal produkter med en hög andel oxalsyra.

Intressant fakta! Oxaluri har associerats med etylenglykol (dihydrisk alkohol) förgiftning. Frostskyddsmedel och bromsvätska för bilar - representanter för denna typ av giftiga ämnen, kommer in i kroppen och sönderdelas och frigör syra. Därför, enligt medicinsk statistik, hittas stenar i analysen av urin hos män tre gånger oftare än hos den kvinnliga hälften av befolkningen.

Symtom

Urinanalys kan visa 20 till 40 mg oxalater. Vid avkodning är de vanligtvis markerade med plus. Detta är normen. Detta innebär att urater i sådana mängder är ganska acceptabla. Men med ett överflöd deponeras de i mjuk vävnad, bevuxen med salt och bildar stenar. Om de hittas under omtestningen, i det här fallet, kommer en diet för oxalater i urinen, snabb terapi och läkemedelsbehandling att hjälpa.

De viktigaste manifestationerna:

allmän muskelsvaghet;
skarpa skärande smärtor i buken;
sömnstörning;
manifestationer av blodkroppar i urinen;
riklig utsöndring av urin;
njurkolik;
snabb utmattning;
regelbunden urination.

Urater kan förekomma hos barnet. Symtomen och orsakerna till deras utseende är desamma som hos vuxna. Vid denna ålder är njuren inte tillräckligt utvecklad men kan inte helt lösa upp salter. Orsaken kan också vara en genetisk predisposition för njursjukdom, en medfödd anomali i utbytet av salter och syror. Därför, vid minsta misstanke om en sjukdom, måste barnet visas för läkaren, en grundlig omfattande undersökning och korrekt behandling bör utföras.

Kvinnor som väntar barn räknas också som en riskgrupp. Oxalater i urinen under graviditet uppstår ofta som ett resultat av stagnation av urin. Anledningarna till detta är kompressionen av den snabbt växande livmodern i det genitourinära systemet. Ett betydande vitaminintag till förmån för det ofödda barnet bidrar också till utvecklingen av sjukdomen. En annan anledning är att minska vätskeintaget för att minska svullnaden.

Diet

En balanserad kost minskar risken för sjukdomar. Med den initiala upptäckten av oxalatsalter i urinen ordineras behandling med en diet och rätt näring. Vanligtvis ger detta i de allra flesta fall positivt resultat. I andra fall behöver du röntgen av njurarna, urografi, ultraljudsundersökning av njurarna och rätt behandling.

Om urater hittas bör konservering, svampkryddor, kryddig och salt mat, kött och fisk uteslutas från kosten. Allt behöver en standard. Det rekommenderas inte heller att äta choklad, syra, nötter, spenat, jordgubbar. Det är strängt förbjudet att dricka kaffe.

Enligt läkares rekommendationer åtföljs en diet med oxalater i urinen av alkalisering av kroppen. Den består av att ta magnesium, kalium och natriumcitrat, vitamin B6. Det är nödvändigt att inkludera torkad frukt, torkade aprikoser, katrinplommon i kosten. etnovetenskap rekommenderar användning av juice av morötter, bergaska, persilja. Urater utsöndras också när havregryn, hirs och bovetegröt, rågbröd ingår i kosten. Färska grönsaker och frukter kommer också att hjälpa. Citron med honung främjar den snabba upplösningen av oxalater.

Allvarliga fall av njurkolit kan kräva operation.

Behandling med en korrigerande diet kan minska sjukdomens progressiva karaktär med upp till 20 gånger eller mer. Det är viktigt att samtidigt öka mängden vätskeintag, mjölksyraprodukter och minska intaget av saltgurka och kött.

Terapi

Innehållet i urinen av oxalater från 25 till 45 milligram per dag är normen. I andra fall - avvikelse. Framgångsrik behandling beror direkt på korrekt diagnos och ordinerad kost. Förebyggande kan vara en årlig undersökning och urinanalys. Vid minsta manifestation av symtom rekommenderas det att genomgå en ultraljudsundersökning. inre organ. Använda sig av medicinska preparat bör stå under direkt övervakning av en läkare. Som underhållsförebyggande terapi kan du använda folkläkemedel - använd växtbaserade preparat. Det rekommenderas att använda avkok av havre, knotweed, persilja, reinfana, åkerfräken. Oxalater i urinen behandlas framgångsrikt med alternativ medicin.

God hälsa till alla och en rimlig inställning till honom!

Eventuella metabola störningar i patientens kropp återspeglas i den allmänna analysen av blod och urin, därför ordineras dessa studier i första hand till alla patienter, av en eller annan anledning, som vänder sig till en läkare av vilken profil som helst.

Njurarna utför ett antal vitala funktioner i människokroppen, så eventuella förändringar i sammansättningen av urinsedimentet kan indikera patologiska processer direkt i detta organ eller i andra strukturer i kroppen.

Som regel är det inte många patienter som vet exakt vilka grundämnen som ska ingå i normal urin, så om de har förhöjda oxalater i urinen undrar de vad som kan orsaka sådana störningar, och vad som ska göras åt det.

Oxalater i urinen är ett fenomen som förekommer ganska ofta i praktiken av en läkare av absolut vilken specialitet som helst. Eftersom detta leder inte bara till sjukdomar, utan också till egenskaperna hos en obalanserad kost för patienten. Oxalater kan hittas i urinen inte bara hos vuxna utan också hos spädbarn och nyfödda, vilket oftast är förknippat med brister i deras organs funktion.

Utbildningsmekanism

I sin struktur är oxalater föreningar som består av oxalsyra och någon annan komponent (kalcium, ammonium, kalium eller natrium). När de interagerar bildas salt, vilket med sitt överskott i patientens kropp leder till bildning av stenar. Oftast är syran associerad med kalciumjoner (hos patienter finns kalciumoxalatkristaller i urinen).

På bilden har kalciumoxalat en typisk kristallform som är lätt att mikroskopiskt diagnostisera.

Normalt syntetiseras en viss procentandel oxalsyra i kroppen hos vilken person som helst, även en absolut frisk. Detta sker på grund av komplexa biokemiska omvandlingar från C-vitamin, oxalursyra och andra föreningar, genom deras oxidation.

Den isolerade syran bryts helt ned i tarmens lumen, tack vare den vitala aktiviteten hos representanterna för mikrofloran. Därför bör dess innehåll i urinen vara minimalt, eller det är helt frånvarande där.

Om metabolismen av oxalsyra störs i patientens kropp eller det exogena intaget av ämnet ökar, störs processen för dess vidare användning. Oxalatsalter bildas som är lätta att upptäcka i testurinen.

När koncentrationen av dessa föreningar överskrids börjar de bilda stenar i njurarna (pelvicalyceal apparat) eller i lumen i blåsan. En förutsättning för att starta bildningen av stenstenar är en förändring av surheten i urinen, först då faller oxalatkristallerna ut.

Normala värden

Hastigheten av oxalat i urinen hos någon vuxen bör inte överstiga 40 mg / dag. Om vi pratar om små barn eller patienter i förskolan och skolålder, då är koncentrationen av ämnet i dem 1-1,3 mg / dag.

Det måste förstås att nivån av oxalaturi bedöms inte enligt data från en enda studie, utan enligt resultaten av diagnosen daglig urin. Samtidigt bedöms surheten i urinen nödvändigtvis, vilket anses vara optimalt vid > 5 pH

En viss koncentration av oxalsyrasalter (oxalater) finns i urinen hos även en absolut frisk person.

De främsta orsakerna till processen

När en patient har en stor mängd oxalater i urinen är det värt att leta efter orsaken till detta i följande:

Funktioner i kosten. Ganska ofta observeras detta symptom hos patienter som föredrar livsmedel som innehåller oxalsyra i sin sammansättning: tomater, syra, äpplen, sparris, rabarber, citrusfrukter och andra.
Förgiftning av kroppen med kemikalier, salter av tungmetaller eller etylenglykol. Samtidigt har patienten svåra störningar i många biokemiska processer. I urinen förekommer urater och oxalater i stora mängder, liksom andra patologiska komponenter som normalt inte bör finnas (protein, cylindrar och andra).
Överdriven användning av askorbinsyra eller preparat som innehåller vitamin D (oftast talar vi om spädbarn som detta vitamin ges för att förhindra rakitis).
långvarig diabetes och felaktiga principer för dess behandling (en konstant hög koncentration av socker i blodet orsakar olika metabola störningar).
Ärftliga ämnesomsättningssjukdomar (oxalos), där det finns ett genetiskt fel på enzymsystemen i kroppen.
Sjukdomar i urinorganen, där processerna för filtrering och utsöndring av urin störs (pyelonefrit, glomerulonefrit och andra).
Kirurgisk ingrepp på tarmslingor, som ett resultat av vilken en del av ileum avlägsnas. Samtidigt störs processen med naturlig nedbrytning av oxalsyra av mikroorganismer, som är representanter för mikrofloran.

Askorbinsyra, när den oxideras, är en direkt källa till oxalsyra i kroppen

Faktorer som bidrar till uppkomsten av oxalater i urinanalys inkluderar:

samtidiga organsjukdomar endokrina systemet, mage eller tarmar;
bor i ett varmt klimat eller arbetar i en het butik;
irrationell och undernäring;
en liten mängd vätska dricks under dagen eller användning av vatten med ökad hårdhet;
stillasittande livsstil, låg fysisk aktivitet.

Mycket ofta observeras oxalaturi hos människor som bor i varma länder.

Oxalater i urinsediment hos gravida kvinnor och barn

Oxalatsalter i urinen hos ett barn kan visas mot bakgrund av både fullständigt välbefinnande och om han har ett antal allvarliga sjukdomar som kräver lämplig terapi (läs mer). Oftast behöver detta tillstånd inte behandlas, eftersom det är förknippat med barnets näringsegenskaper eller beror på ofullkomlighet i utvecklingen och funktionen av njurarnas glomerulära apparat.

Hos kvinnor under graviditeten inträffar komplexa hormonella, fysiologiska och biokemiska förändringar, vilket ofta påverkar den cellulära sammansättningen av urinsedimentet. Det är för detta som konstant övervakning av dem, först och främst, laboratorium, är nödvändig. Uppkomsten av kalciumoxalater i urinen kan vara förknippad med dålig näring (föredrar att äta mycket salt mat). Det finns också en kompression av organen i urinsystemet genom en förstorad livmoder, vilket leder till stagnation av urinen.

Symtom att se upp med

Som regel, med initiala metabola störningar, uppvisar patienter inga klagomål. Oftast blir det ett oavsiktligt fynd vid en läkarundersökning.

Om oxalater i njurarna börjar bilda sand eller stenar, kan följande besvär uppstå:

omotiverad svaghet, trötthet, svettning på natten, nedsatt aptit och sömn;
periodiska värkande eller dragsmärtor i ländryggen på ena eller båda sidor;
en allvarlig attack av njurkolik är möjlig, vilket är förknippat med rörelsen av en bildad stor tandsten längs urinvägarna;
en ökning av urineringsfrekvensen, en kränkning av dess natur (det blir smärtsamt, det finns en känsla av ofullständig tömning av urinblåsan, etc.).

Urin förändrar dess naturlig färg blir grumlig eller innehåller spår av blod

Diagnostik

Om patienten har oxalatsalter i urinen för första gången, är ett andra urintest nödvändigt för att utesluta den "mänskliga" faktorn i de erhållna resultaten (patienten var dåligt förberedd före studien, fel i diagnos, etc.).

När man studerar den erhållna analysen av urinsedimentet utvärderas alla andra komponenter som ingår i dess sammansättning (nivån av leukocyter och erytrocyter, protein, cylindrar, närvaron av bakterier och andra).

Följande studier är obligatoriska:

ett allmänt blodprov och dess biokemiska studie (nivån av kreatinin, urea, totalt protein och andra indikatorer bestäms vid behov);
daglig urinanalys, urin enligt Nechiporenko (låter dig mer exakt bedöma nivån av leukocyter, erytrocyter och protein);
sår urin på näringsmedia för att identifiera ett möjligt smittämne (med samtidig inflammatoriska processer i urinblåsan eller urinröret)
Ultraljud av urinorganen (låter dig visualisera sand eller bildade stenar i njurarna, lumen i urinledarna eller i urinblåsan);
Röntgendiagnostiska metoder (översikt över njurarna, utsöndringsurografi).

Datortomografi av urinorganen utförs i svåra diagnostiska situationer

Principer för terapi

Diet

Den ledande rollen i behandlingen av patienter som har en signifikant ökning av koncentrationen av oxalsyra i kroppen och nivån av oxalat i urinen hör till kostnäring.

Varje patient bör ges en lista över livsmedel som kan och inte kan konsumeras (mer om kost för oxalater i urinen).

Dricksregim

För att påskynda alla metaboliska processer är det nödvändigt att normalisera nivån av vattenbelastningar, det vill säga dricka en tillräcklig mängd vätska under dagen (minst 2-2,5 liter).

Sammansättningen av denna vätska bör inkludera lingon-tranbärsfruktdrycker och kompotter utan socker, alkaliskt mineralvatten, såväl som vanligt vatten utan gas.

Drogterapi

När det, enligt alla kostnäringsprinciper, inte är möjligt att återställa nivån av oxalater i patientens kropp, tar de till drogbehandling. Dess uppgift är att ta bort överflödig oxalsyra från kroppen och lösa upp redan bildade stenar.

En speciell roll hör till antioxidantterapi, på grund av vilken de toxiska effekterna av saltföreningar på kroppen neutraliseras. För behandling av oxalaturi använd:

vitaminkomplex, som är baserade på vitaminer i grupperna A och B (deras kombination);
allmänt tillämpad mediciner innehållande magnesium;
för att normalisera kalciummetabolismen i patientens kropp, använd läkemedlet Ksidifon;
om det finns dysbiosfenomen som ett resultat av vilket processen med naturlig absorption av oxalsyra störs, ordineras enterosorbenter och probiotika.

Det är särskilt viktigt för alla patienter att observera dricksregimen under dagen.

Traditionell medicin

För att förbättra processen för alkalinisering av urin måste du använda en mängd olika naturliga komponenter, som förutom antioxidanteffekten har ett antal användbara egenskaper(antiinflammatorisk, smärtstillande, diuretikum och andra).

Till avkok används knoppar och björklöv, pepparmynta, lindblommor, nypon, nässelblad etc.

Förebyggande

De viktigaste förebyggande åtgärderna för att förhindra en ökning av nivån av oxalsyra i kroppen reduceras till en rationell och balanserad kost:

det är tillrådligt att överge den dagliga konsumtionen av mycket salt, kryddig, kryddig mat;
ta inte askorbinsyra utan läkares ordination, och i ännu högre grad överskrid inte dess högsta tillåtna dos;
prova aldrig alkoholersättningar;
observera den optimala dricksregimen, drick minst två liter vatten per dag;
se till att den dagliga kosten är rik på vitaminer, speciellt grupp B, magnesium och kalium.

Vederbörlig uppmärksamhet måste ägnas åt nivån på motorisk aktivitet, utföra regelbundet motion, gå oftare i friska luften, rör på dig mycket, sport, lev en hälsosam livsstil

Slutsats

Om du hittar höga koncentrationer av oxalater i urinen bör du inte få panik, du bör söka hjälp från en specialist som kommer att förklara i detalj vad detta betyder, och även ordinera en ytterligare undersökning. Som regel, om du följer alla läkarens rekommendationer som relaterar till principerna för näring och livsstilsförändringar, är kampen mot oxaluri mycket effektiv.